一、单项选择题（每题1分，共127题）
1、男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透：胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。哪种病情需紧急手术【D】
A、穿透性溃疡
B、并幽门梗阻
C、胃溃疡可疑癌变
D、大出血停止后不到1日，又有大出血
E、反复上消化道出血，现又排柏油便
2、女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的【A】
A、与自身免疫反应有关
B、发生胃癌者较胃体胃炎多见
C、胃酸正常或轻度障碍
D、胃粘膜炎症由浅变深
E、HP附于胃窦粘膜上皮细胞上
3、空腹疼常见于【B】
A、胃溃疡
B、十二指肠球溃疡
C、胰腺炎
D、胆囊炎
E、溃疡性结肠炎
4、胃溃疡节律性疼痛的特点是【A】
A、餐后1/2～1小时出现疼痛
B、空腹痛
C、餐时痛
D、夜间痛
E、餐后3～4小时出现疼痛
5、胃溃疡的特点是【E】
A、发病年龄较十二指肠溃疡早
B、好发于胃大弯
C、基础胃酸高
D、X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影
E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影
6、治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是【B】
A、丙谷胺
B、洛赛克
C、派吡氮平
D、法莫替丁
E、米索前列醇
7、哪种H2-受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少【A】
A、法莫替丁
B、雷尼替丁
C、呋喃硝胺
D、西米替丁
E、非那西丁
8、下列哪列对诊断消化性溃疡意义最大【B】
A、钡餐透视局部有压痛，激惹，变形
B、钡餐透视见龛影
C、胃液分析为高胃酸
D、多年周期性腹痛
E、上腹部压痛
9、诊断胃恶性溃疡最有价值的是【D
A、便隐血持续阳性
B、胃液分析
C、龛影直径大于2.0cm
D、胃镜见溃疡形状不规则，底凸凹不平
E、脱落细胞检查有核变异细胞
10、下列哪种药物抑酸效果最佳【A】
A、西米替下
B、阿托品
C、硫糖铝
D、前列腺素E
E、胶体次枸橼酸铋
11、能杀灭HP的药物有【B】
A、硫糖铝
B、胶体次枸橼酸铋
C、胃复安
D、胃舒平
E、阿托品
12、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证【C】
A、上消化道出血
B、反复发作的十二指肠球溃疡
C、胃溃疡疑癌变
D、并不全幽门梗阻
E、复合溃疡
13、消化性溃疡的命名是由于【D】
A、溃疡影响消化功能
B、溃疡局限于胃和十二指肠
C、溃疡由消化道功能穿孔引起
D、溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成
E、溃疡发生在消化道任何部位
14、下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔【E】
A、突然剧烈腹痛
B、全腹肌紧张呈板状
C、膈下游离气体
D、病人处于休克状态
E、腹痛顽固而持续考试大论坛
15、下列不符合球后溃疡临床特点的是【D】
A、内科治疗效果差
B、出血较多见
C、疼痛多位于右下腹
D、溃疡位于球部后壁
E、X线易漏诊
16、易发生幽门梗阻的溃疡是【B】
A、胃窦溃疡
B、幽门管溃疡
C、胃角溃疡
D、球后溃疡
E、胃多发溃疡
17、关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是【C】
A、少食多餐+中枢镇静
B、保护粘膜+抑酸
C、抑酸+消除HP
D、休息+戒烟酒
E、清除HP+手术
18、预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是【D】
A、抑制胃酸
B、应用粘膜保护剂
C、戒烟
D、消灭HP
E、注意饮食
19、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量（BAO）为0，最大胃酸分泌量（MAO）为10mmol/L，壁细胞总数（PCM）为正常的1/4，其最可能的疾病是【C】
A、慢性浅表性胃炎
B、十二指肠球部溃疡
C、慢性萎缩性胃炎
D、胃溃疡
E、胃癌
20、男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmol/L.最可能的疾病是【B】
A、溃疡性胃癌
B、慢性萎缩性胃炎
C、慢性浅表性胃炎
D、十二指肠球溃疡
E、胃溃疡
21、男性，54岁，间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，嗳气。胃液分析BAO为0，MAO 为5mmol/L，胃pH4.5，最大可能是【B】
A、慢性浅表性胃窦炎
B、慢性萎缩性胃窦炎
C、慢性肥厚性胃炎
D、十二指肠溃疡
E、十二指肠球后溃疡
22、HP相关性胃炎推崇的治疗方法【C】
A、单一用药
B、二种药物联合治疗
C、三种药物联合治疗
D、铋剂+对症治疗
E、铋剂+硫糖铝考试大论坛
23、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是【A】
A、铋剂+两种抗生素
B、铋剂+西沙必利
C、铋剂+硫糖铝
D、铋剂+稀盐酸
E、铋剂+胃蛋白酶+西沙必利
24、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是【B】
A、铋剂+抗胆碱能药
B、质子泵抑制剂+两种抗生素
C、质子泵抑制剂+铋剂
D、奥美拉唑+西沙必利
E、H2受体拮抗剂+吗丁啉
25、急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后【E】
A、一周内进行
B、5天内进行
C、4天内进行
D、3天内进行
E、1～2天内进行
26、胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠【D】
A、钡餐透视
B、胃液分析
C、下胃管
D、急诊胃镜检查
E、以上都不是
27、消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指【B】
A、粗糙食物的损害作用
B、胃酸。胃蛋白酶的消化作用
C、反流的胆汁。胰酶的侵袭作用
D、神经。精神因素的长期作用
E、HP感染
28、在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是【C】
A、胃蛋白酶
B、乙醇
C、胃酸
D、反流的胆汁
E、不规则进食
29、壁细胞总数（PCM）增加与下述何种疾病有关【B】
A、胃溃疡
B、十二指肠球溃疡
C、胃癌
D、慢性萎缩性胃炎
E、反流性食管炎
30、消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层【C】
A、粘膜层
B、粘膜下层
C、粘膜肌层
D、肌层
E、浆膜层
31、胃溃疡的好发部位是【D】
A、胃窦大弯侧
B、胃窦小弯侧
C、胃体小弯侧
D、小弯胃角附近
E、胃底部
32、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性【C】
A、pH4以上
B、pH为7
C、pH3以下
D、需要有胆汁的激活
E、需要有乙醇激活
33、消化性溃疡的主要症状是【D】
A、厌食，消瘦
B、恶心，呕吐
C、嗳气，反酸
D、上腹疼痛
E、呕血，黑便
34、消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性【D】
A、中上腹疼痛
B、饥饿性疼痛
C、反复发作性疼痛
D、节律性疼痛
E、长期疼痛
35、关于消化性溃疡的临床症状不正确的是【C】
A、胃溃疡多为餐后疼
B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼
C、消化性溃疡病人均有上腹疼
D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
E、球后溃疡易发生大出血
36、关于幽门梗阻不正确的是【A】
A、饭后即引起呕吐
B、呕吐含酸酵宿食
C、呕吐后病人较轻松
D、可出现脱水，酸碱失衡
E、查体胃区有振水音
37、女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解反酸，钡透：十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病【B】
A、胃溃疡
B、十二指肠球溃疡
C、十二指肠球后溃疡
D、复合性溃疡
E、巨大溃疡
38、女性，35岁，2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解，呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断【B】
A、胃液分析
B、胃镜
C、腹部B超
D、CT
E、便隐血试验
39、女性，40岁，3月来饥饿时感上腹痛，进食缓解，有时反酸。查：剑下偏右压痛。可能的疾病是【C】
A、胃溃疡
B、十二指肠球炎
C、十二指肠溃疡
D、浅表性胃炎
E、应激性溃疡
40、男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是【B】
A、胃癌
B、消化性溃疡
C、慢性胃炎
D、急性胃粘膜病变
E、食管静脉曲张破裂
41、男性，48岁，周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻，进一步处理首选【A】
A、胃镜检查+活检
B、继续保守治疗，反复查便潜血试验
C、钡透
D、继续保守治疗
E、手术治疗
42、女性，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查：上腹有震水音。最可能的诊断是【C】
A、胃粘膜脱垂症
B、十二指肠淤滞症
C、消化性溃疡并幽门梗阻
D、胃癌
E、胃下垂
43、男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适【B】
A、奥美拉唑+阿托品
B、奥美拉唑+CBS+抗生素
C、硫糖铝+阿托品+抗生素
D、硫糖铝+前列腺素
E、法莫替丁+抗生素
44、男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透：胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为【C】
A、胃溃疡恶变
B、复合性溃疡
C、胃溃疡并慢性胃炎
D、胃溃疡并幽门梗阻
E、胃溃疡并胃粘膜脱垂
45、男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透：胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。如BP为8/6kPa，脉搏110次/分，烦躁，出汗，首选的处理是【A】
A、快速输血
B、口服去甲肾上腺素
C、快速输盐水
D、快速输葡萄糖
E、肌注立止血
46、男性，60岁，近2个月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是【D】
A、慢性胃体炎幽门梗阻
B、慢性胃窦炎并幽门梗阻
C、胃体溃疡并幽门梗阻
D、幽门管溃疡并幽门梗阻
E、巨大溃疡
47、男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是【B】
A、消化性溃疡复发
B、消化性溃疡癌变
C、药物抗药，不敏感
D、复合溃疡
E、多发溃疡
48、女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查：腹平软，剑下偏右压痛。钡透：十二指肠球变形。此患者最可能是【D】
A、十二指肠球炎
B、慢性胃炎
C、十二指肠球后溃疡
D、十二指肠球溃疡
E、非溃疡性消化不良
49、男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为
20mmol/L，MAO为66mmol/L，该患者的诊断为【D】
A、胃溃疡
B、十二指肠球溃疡
C、十二指肠球后溃疡
D、Zollinger-Ellison综合征
E、胃癌
50、男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体阻滞剂无效，钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是【C】
A、十二指肠球后溃疡
B、复合性溃疡
C、Zollinger-Ellison综合征
D、Croha病
E、十二指肠球溃疡活动期
51、男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味，查：上腹饱满，有震水音，诊断可能为【A】
A、消化性溃疡并幽门梗阻
B、十二指肠淤滞症
C、胃癌
D、急性胃炎
E、神经性呕吐
52、男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，嗳气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查【E】
A、钡餐检查
B、B超检查
C、胃酸测定
D、便隐血试验
E、胃镜+活检检查
53、男性，37岁，因反复上腹疼痛，做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡，HP（+）。应选择下列哪组药物治疗最合适【A】
A、奥美拉唑+CBS+抗生素
B、奥美拉唑+阿托品
C、硫糖铝+阿托品+抗生素
D、前列腺素+硫糖铝
E、法莫替丁+抗生素
54、男性，56岁，患胃溃疡10年，近1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显，钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影，周围皱襞中断，为进一步确诊应选择哪项检查【B】
A、再做气钡双重造影
B、胃镜+活检
C、癌胚抗原测定
D、胃酸测定
E、抗壁细胞抗体阳性
55、男性，60岁，近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是【C】
A、消化性溃疡
B、慢性胃炎
C、胃癌
D、肝癌
E、胰腺炎
56、慢性A型胃炎的治疗，哪项是正确的【E】
A、甲氰咪呱
B、氢氧化铝凝胶
C、链霉素口服
D、丙谷胺
E、恶性贫血性，注射维生素B12
57、诊断慢性胃炎最可靠的依据是【E】
A、慢性上腹部疼痛
B、胃酸降低
C、X线钡餐检查
D、胃脱落细胞检查
E、胃镜检查及胃粘膜活检
58、患者纤维胃镜检查示胃粘膜有散在小片状充血呈红白相间的花斑状，伴有小片状糜烂，点状出血，部分胃粘膜呈红白相间，以白为主，本例的胃部病变最可能是【E】
A、慢性浅表性胃炎
B、急性胃炎
C、巨大肥厚性胃炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、慢性浅表萎缩性胃炎
59、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是【C】
A、急性应激性疾病
B、沙门菌感染
C、幽门螺杆菌感染
D、自身免疫
E、以上都不是
60、慢性胃炎活动期判定根据是【C】
A、胃粘膜有糜烂
B、胃粘膜出血
C、胃粘膜中性粒细胞增多
D、胃粘膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润
E、胃粘膜有过形成
61、见于萎缩性胃炎和老年人的粘膜变化为【B】
A、肠型化生
B、假幽门腺化生
C、中性粒细胞浸润
D、淋巴细胞浸润
E、以上都不是
62、慢性A型胃炎的诊断依据是【B】
A、上腹部疼痛，恶心，呕吐
B、血清抗壁细胞抗体阳性
C、X线钡餐可见龛影
D、胃液MAO升高
E、以上都不是
63、慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用【D】
A、肾上腺糖皮质激素
B、生胃酮
C、三矽酸镁
D、胃复安
E、口服链霉素
64、不宜用于慢性胃炎治疗的药物是【D】
A、消胆胺
B、解痉药
C、制酸药
D、肾上腺糖皮质激素
E、抗生素
65、慢性胃炎常见的症状和体征是【A】
A、上腹饱胀不适，食后加重
B、长期上腹痛，进食后缓解
C、上腹不适，反酸，腹泻
D、上腹部疼痛，向肩背部放散
E、贫血，消瘦，上腹部可见胃型
66、慢性胃体炎的主要表现为【A】
A、血清抗壁细胞抗体阳性
B、血清内因子抗体阴性
C、胃液酸度正常
D、血清促胃液素含量低下
E、约10%发生癌变
67、慢性胃炎的特异症状是【E】
A、进食后中上腹疼痛
B、饥饿时上腹痛
C、呕吐苦水
D、反复上消化道出血
E、以上都不是
68、浅表性胃窦炎胃镜下可见错误的是【E】
A、病变多呈弥漫性
B、粘膜呈红白相间或花斑状
C、粘液分泌增多
D、表面常覆盖白色渗出液
E、粘膜皱襞变平或变细
69、血清促胃液素增高伴胃酸增多，见于哪种疾病【A】
A、促胃液素瘤
B、慢性萎缩性胃窦胃炎
C、慢性萎缩性胃体胃炎
D、十二指肠球部溃疡
E、胰岛β细胞瘤
70、浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的【C】
A、粘膜充血，水肿或伴有渗出液
B、少数有糜烂及出血
C、胃腺体部分消失
D、粘膜有淋巴细胞，炎细胞浸润
E、某些呈疣状胃炎的表现
71、HP相关性胃炎需选用【A】
A、胶体次枸橼酸铋
B、阿托品
C、吗丁啉
D、胃复安
E、胃蛋白酶
72、慢性胃炎经检查HP阳性需选用【A】
A、质子泵抑制剂
B、西沙必利
C、吗丁啉
D、稀盐酸
E、铁剂
73、男性，50岁，1个月上腹胀满不适，餐后加重，明显反酸，恶心，呕吐，查体：腹部见蠕动波，触之有震水音。可能为【A】
A、十二指肠球溃疡并幽门梗阻
B、胃体溃疡并幽门梗阻
C、慢性胃体炎并幽门梗阻
D、慢性胃窦炎并幽门梗阻
E、胃角溃疡并幽门梗阻
74、男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为【A】
A、因局炎症水肿造成幽门梗阻
B、因瘢痕收缩造成幽门梗阻
C、因胃癌造成幽门梗阻
D、因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻
E、因胃外肿块压迫造成幽门梗阻
75、女性，48岁，上腹痛史10年，近3月症状加重，胃镜检查：胃角溃疡，HP检查阳性，最佳治疗为【C】
A、生胃酮
B、阿莫西林+甲硝唑
C、铋剂+阿莫西林
D、吗丁啉+阿莫西林
E、手术
76、男性，48岁，1周来上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小时后呕血约200ml，呕血后疼痛减轻，可能是哪种疾病【C】
A、急性胃炎
B、慢性胃炎
C、消化性溃疡
D、应激性溃疡
E、肝硬化
77、男性，55岁，患胃溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性，最可能的疾病是【C】
A、胃溃疡活动
B、十二指肠球溃疡活动
C、胃溃疡癌变
D、慢性胃体炎
E、慢性胃窦炎考试大论坛
78、男性，47岁，消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效，为明确诊断应做哪项检查最有助诊断【B】
A、反复便隐血试验
B、胃镜+活检
C、胃液分析
D、钡透
E、B超
79、女性，31岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关，查：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，透见粘膜下血管分布，此病例可诊断为【E】
A、消化性溃疡
B、胃粘膜脱垂症
C、慢性浅表性胃炎
D、胃癌
E、慢性萎缩性胃炎
80、男性，52岁，上腹饱胀感5年，嗳气，近2个月加重，查体及钡透未见异常，胃镜活检，炎症细胞浸润及肠上皮活化，未见腺体萎缩，应诊断为【B】
A、胃粘膜脱垂
B、慢性浅表性胃炎
C、慢性萎缩性胃炎
D、早期胃癌
E、胃神经症
81、男性，46岁，近2年反复上腹不适，胀痛，嗳气，无反酸，查：上腹轻压痛，胃镜：胃窦粘膜红白相间，以白为主，可能是下列哪种疾病【C】
A、慢性浅表性胃炎
B、慢性萎缩性胃体炎
C、慢性萎缩性胃窦炎
D、十二指肠球炎
E、浅表萎缩性胃炎
82、男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按，查：腹壁呈板状僵硬，可能为【D】
A、阑尾炎
B、胰腺炎
C、胆囊炎
D、溃疡穿孔
E、肠梗阻
83、女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BAO为9mmol/L，PAO30mmol/L.钡透2次十二指肠球及胃无异常。最大可能为【A】
A、十二指肠球后溃疡
B、促胃液素瘤
C、慢性胆囊炎
D、胃癌
E、慢性胃炎
84、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa（92/52mmHg）脉搏120次/分，进一步治疗宜用哪种措施【D】
A、注射立止血
B、雷尼替丁静滴
C、服用去甲肾上腺素
D、尽快手术
E、输血输液
85、男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧疼，面色苍白，出冷汗。查：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，应急诊作哪项检查【C】
A、胃镜
B、钡餐透视
C、立位腹部平片
D、胸部透视
E、腹腔试验性穿刺
86、男性，42岁，胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛难忍，查：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔，应做哪项处理最合适【A】
A、急请外科会诊
B、立即用促动力药
C、胃肠钡透
D、下胃管抽吸有无血液
E、急查便隐血试验
87、女性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列哪种药物抑酸效果最好【E】
A、硫糖铝
B、西米替丁
C、法莫替丁
D、胃舒平
E、奥美拉唑
88、女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是【C】
A、慢性胃体胃炎
B、慢性胃窦炎
C、功能性消化不良
D、早期胃癌
E、十二指肠球炎
89、男性，52岁，患胃溃疡已12年，近2个月又有复发，下列哪项提示有恶变可能【A】
A、进行性疼痛，消瘦，贫血
B、食欲不振
C、反酸不明显
D、嗳气
E、上腹部压痛
90、男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相间，以红为主，其诊断为【D】
A、胃溃疡并萎缩性胃炎
B、慢性浅表性胃体炎
C、慢性浅表性胃窦炎
D、胃溃疡并浅表性胃炎
E、胃溃疡
120、抑制H+-K+-ATP酶活动【C】
A、硫糖铝
B、甲氰咪胍
C、奥美拉唑
D、吗丁啉
E、前列腺素E2
121、保护胃粘膜【A】
A、硫糖铝
B、甲氰咪胍
C、奥美拉唑
D、吗丁啉
E、前列腺素E2
122、促胃液素瘤【C】
A、胃酸升高
B、胃酸明显减少
C、胃酸明显增高
D、胃酸常减少
E、胃酸正常或减少
123、胃溃疡【E】
A、胃酸升高
B、胃酸明显减少
C、胃酸明显增高
D、胃酸常减少
E、胃酸正常或减少
124、十二指肠球溃疡【A】
A、胃酸升高
B、胃酸明显减少
C、胃酸明显增高
D、胃酸常减少
E、胃酸正常或减少
125、胃癌【B】
A、胃酸升高
B、胃酸明显减少
C、胃酸明显增高
D、胃酸常减少
E、胃酸正常或减少
126、慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关【D】
A、大肠杆菌
B、沙门菌
C、空肠弯曲菌
D、幽门螺杆菌
E、嗜盐杆菌
127、血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病【A】
A、慢性萎缩性胃体胃炎
B、慢性萎缩性胃窦胃炎
C、胃溃疡
D、胃癌
E、急性糜烂性胃炎
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查
正确答案是：C 第4题征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B
第7题的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是：D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J
临床执业医师内科学练习题：呼吸系统 作者：发布时间：2008-10-21 来源：网络 （一）A型题 1.慢性肺心病急性加重期应慎用 A.抗生素 B.祛痰剂 C.解痉平喘药 D.呼吸兴奋剂 E.镇静药 2.支气管哮喘发作时禁用 A.麻黄素 B.吗啡 C.氨茶碱 D.舒喘灵 E.肾上腺素 3.男性，56岁，高血压及慢支病史多年。睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰，血压升高200/130mmHg，下列哪种药物禁用 A.吗啡 B.氨茶碱 C.硝苯地平 D.硝普钠
E.地塞米松 4.支气管哮喘的临床特征是 A.吸气性呼吸困难 B.反复发作的混合性呼吸困难 C.反复发作的呼气性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.两肺散在的干湿啰音 5.慢性肺心病的诊断主要依靠 A.长期吸烟 B.急性支气管炎伴有心率增快、心脏扩大 C.杵状指、口唇紫绀、右心室肥厚 D.肺气肿体征 E.慢性胸肺疾病史、肺动脉高压、右心室肥厚 6.阻塞性肺气肿最常见的病因是 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.肺结核医学教育网搜集整理 E.支气管肺炎 7.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是 A.痰内混有大量巨噬细胞 B.痰内有大量红细胞
C.有纤维蛋白和红细胞混合的产物 D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 E.大量白细胞的分解产物 8.支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物 A.心得安 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.去甲肾上腺素 E.吗啡 9.肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为 A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 D.促使二氧化碳排除过快 E.诱发代谢性碱中毒 10.肺心病死亡的主要原因是 A.肺部感染 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.酸碱平衡紊乱 E.肾功能衰竭 A.咳喘、端坐呼吸
内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案：C
4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直
一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分) (3分)[1] 男，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。 (1)本例周围血管有以下异常表现，但应除外( ) A、两侧上肢脉搏强弱不 B、水冲脉 C、血管杂音及震颤 D、重脉 E、脉搏短绌 (2)该病例诊断为( ) A、急性心肌梗死 B、主动脉瓣关闭不全 C、大动脉炎 D、高血压脑出血 E、急性主动脉夹层分离 (3)下列情况认为易患本病，但不包括( ) A、左房粘液瘤 B、妊娠 C、高血压 D、主动脉缩窄 E、马方综合征 (2分)[2] 一急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg。 (1)患者血压降低的原因最可能是( ) A、心脏破裂 B、心源性休克 C、心力衰竭 D、血容量不足 E、低血压状态 (2)以下处置不得当或者有风险的是( ) A、多巴胺维持血压 B、主动脉内气囊反搏术 C、静脉注射吗啡5mg镇痛 D、适当补充血容量 E、改善心脏功能 (2分)[3] 女，35岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。 (1)咯血的原因是( ) A、肺小动脉扩张后出血 B、肺毛细血管出血 C、肺梗死 D、肺栓塞
E、支气管静脉破裂 (2)下列哪项处理错误( ) A、平卧位，抬高双下肢，以保证患者的回心血量 B、给予镇静剂 C、给予利尿剂 D、给予镇静剂及利尿剂 E、给予硝酸酯类药物 二、单选题(60小题,共60.0分) (1分)[1] 一风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心衰Ⅲ级，地高辛治疗1个月后，出现哪种情况应考虑停用该药( ) A、心率78次/分，律不齐 B、心电图S—T段鱼钩形下移 C、肝界缩小 D、心率60次/分，律整齐 E、体重减轻 (1分)[2] 男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为26.4/13.6kPa(198/102mmHg)。应选何药( ) A、异丙肾上腺素 B、硝普钠 C、利血平 D、洛贝林 E、卡托普利 (1分)[3] 以下哪项不具有代偿性增加心排血量的作用( ) A、水钠潴留 B、心率增快 C、迷走神经兴奋 D、心肌肥厚 E、血管升压素增多 (1分)[4] 一心衰患者应用洋地黄和利尿剂治疗后，出现恶心、食欲不振，行心电图检查，结果如图所示，可能为( ) A、低血钾 B、心衰加重 C、电解质紊乱 D、洋地黄中毒 E、洋地黄用量不足 (1分)[5] 心源性哮喘与支气管哮喘主要的区别是( ) A、病史长、反复发作 B、心前区收缩期杂音 C、双肺布满干湿啰音
胃、十二指肠疾病临床综合内科 消化性溃疡 （一）概念 消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层。 （二）病因和发病机制 消化性溃疡是一种多因素疾病，其中幽门螺杆菌感染和服用NSAIDs是已知的主要病因，溃疡发生是黏膜侵袭因素和防御因素失平衡的结果，胃酸在溃疡形成中起关键作用。在正常生理情况下，胃十二指肠黏膜具有一系列防御和修复机制：①上皮前的黏液和碳酸氢盐（HCO3-）②上皮细胞；③上皮后胃黏膜丰富的毛细血管网内的血流。此外，前列腺素E具有细胞保护和促进黏膜血流、增加黏液及HCO3-分泌等功能；表皮生长因子（EGF）具细胞保护和促进上皮再生的作用。当某些因素损害了这一机制才可能发生胃酸/胃蛋白酶对黏膜自身消化、侵蚀而导致溃疡形成。幽门螺杆菌和NSAIDs是损害胃十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见病因。少见的特殊情况，当过度胃酸分泌远远超过黏膜的防御作用也可能导致消化性溃疡发生。其他因素，如吸烟、遗传、情绪应激、胃十二指肠运动异常诸因素可能与消化性溃疡发病有不同程度的关系。 防御因素侵袭因素 （三）临床表现 上腹痛是消化性溃疡的主要症状，但部分患者可症状轻或无症状，而以出血、穿孔等并发症为首发症状。典型的消化性溃疡有如下临床特点： ①慢性过程病史可达数年至数十年。 ②周期性发作发作与自发缓解相交替；发作常有季节性，多在秋冬或冬春之交发病，可因精神情绪不良或过劳而诱发。 ③发作时上腹痛呈节律性十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），持续至下餐进食后缓解；胃溃疡表现为餐后约0.5～1小时发生，经1～2小时后逐渐缓解，至下餐进食后再重复上述节律。
2015年内科学综合测试题及答案1 选择一题 A1型 1.慢性支气管炎临床分型为： A.单纯型、混合型 B.单纯型、喘息型 C.急性型、慢性型、迁延型 D.单纯型、喘息型、迁延型 E.单纯型、喘息型、混合型 【答案】B 2.医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.革兰氏阴性杆菌 D.厌氧菌 E.真菌 【答案】C 3.支气管哮喘中、重度发作首选药物 A.茶硷类 B.β受体激动剂 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素 E.抗过敏类 【答案】D 4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 A.低钾、低钠、高镁血症 B.低钙、低钠、低尿素血症
C.低钙、低钠、高尿素血症 D.高钾、低钠、低镁血症 E.低钾、低钠、低镁血症 【答案】E 5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大 A.谷草转氨酶（SGOT） B.乳酸脱氢酶（LDH） C.红细胞沉降率（ESR） D.磷酸肌酸激酶（CPK） E.白细胞计数 【答案】D 6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制 A.支气管感染 B.红细胞增多 C.血液粘稠度增加 D.肺小动脉痉挛 E.肺毛细血管床减少 【答案】D 7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关 A.大肠杆菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.嗜盐杆菌 【答案】C 8.左心功能不全最早期的体征为 A.舒张早期奔马律 B.交替脉
C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢浮肿 【答案】A 9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.胃多发性溃疡 【答案】D 10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为 A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E.大于60% 【答案】A 11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用 A.降低血脂 B.消炎止痛 C.降低心肌耗氧量 D.抑制血小板聚集 E.抑制免疫反应 【答案】D 12.广泛心前壁梗塞是由于 A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞
一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至／（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米
D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置 E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40～80mg B . 75～100mg
临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案 内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年 D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病
第一单元常见症状与体征 第1题哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 A 病原体产生的外源性致热原 B 病原体产生的内源性致热原 C 血液中白细胞产生的外源性致热原 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 E 血液中白细胞及病原体的代谢产物 正确答案：D 第2题中度发热的口腔温度是 A 37～37．2℃ B 37．3～37．9℃ C 38～38．9℃ D 39～40．9℃ E 41℃以上 正确答案：C 第3题国人咯血的常见原因是 A 肺结核 B 肺吸虫 C 肺梗死 D 肺淤血 E 肺癌 正确答案：A 第4题血中含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀 A <50g／L B <60g／L C <70g／L D <80g／L E <90g／L 正确答案：B 第5题血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀 A >70g／L B >65g／L C >60g／L D >55g／L E >50g／L 正确答案：E
第6题以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是 A 鼓音-过清音-清音-浊音-实音 B 鼓音-清音-过清音-浊音-实音 C 过清音-鼓音-清音-浊音-实音 D 过清音-鼓音-清音-实音-浊音 E 鼓音-过清音-清音-实音-浊音 正确答案：A 第7题痰鸣音属于 A 响亮性湿哕音 B 非响亮性湿啰音 C 细湿啰音 D 中湿啰音 E 粗湿啰音 正确答案：E 第8题正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是 A 粗糙性呼吸音 B 齿轮状呼吸音 C 支气管呼吸音 D 肺泡呼吸音 E 支气管肺泡呼吸音正确答案：C 第9题喘鸣音属于 A 胸语音 B 湿啰音 C 干啰音 D 羊鸣音 E 爆裂音 正确答案：C 第10题心绞痛的牵涉痛表现为 A 剑突下痛 B 胸骨体中段痛 C 左前臂内侧痛 D 胸骨体上段之后痛 E 心前区痛 正确答案：C 第11题胸骨后痛可见于 A 胸膜炎 B 心脏神经官能症 C 肺梗死 D 自发性气胸 E 反流性食管炎
2020内科练习题 单选题(A1) 1、男性，20岁。鼻塞、流涕3天，无发热，伴咽干、咽痛，轻度咳嗽。查体：咽部轻度充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是： A、普通感冒 2、引起大叶性肺炎最常见的病原体是：分数：0 B、金黄色葡萄球菌 3、男性，75岁。反复咳嗽、咳痰17年，活动后气短7年，近半月咳嗽咳痰加重，伴水肿，夜间端坐呼吸。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿性啰音，肝肋下3cm，双下肢有可凹性水肿。针对该患者的首要治疗原则是 B、控制感染，纠正缺氧及二氧化碳潴留 4、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病 E、支气管异物 5、治疗支气管哮喘非急性发作期常用的控制性药物不包括分数：0 A、沙丁胺醇
6、下面哪一种不属于时间依赖型抗生素？分数：0 C、依替米星 7、下列何种疾病引起的胸腔积液中糖含量降低最显著？分数：0 C、类风湿性关节炎 8、一个ARDS病人在使用PEEP 10 cm 水拄后，出现了气胸，请问下列哪种呼吸模式最好？分数：0 C、PC 9、特发性肺纤维化（IPF）的呼吸生理变化为：分数：0 D、肺顺应性降低 10、胸片显示中心型肺癌的阴影后，首选的检查是：分数：0 A、支气管镜 11、患者男性，65岁，既往高血压病史，3小时前突发胸骨后疼痛，心电图示V1-5导联ST段抬高，该患者可能的诊断为。分数：0
C、急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 12、高血压合并心肌梗死宜选用。分数：0 A、美托洛尔 13、以下是右心衰竭的常见症状，除了（）。分数：0 D、肺部湿啰音 14、室性心动过速，以下错误的是：分数：0 B、QRS宽度＜0.12秒 15、下列不是右心衰竭临床表现的是分数：0 D、肺水肿 16、男性，34岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及II级收缩期杂音，伴震颤，心电图示II、III、aVF导联异常Q波。应考虑分数：0 B、梗阻型肥厚性心肌病
心血管内科学考试试题 一、单选题 1、以下哪种情况就是洋地黄适用证 A、预激综合征合并心房颤动 B、风心病，心衰，快速房颤 C、肥厚梗阻型心肌病 D、高度房室传导阻滞 E、急性心肌梗死 2、最早能反映急性心肌梗死发生得酶学检查就是 A、肌酸磷酸激酶（CPK） B、CPK-MM亚型：MM3/MM1比值 C、CPK-MB D、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH） E、血清肌红蛋白 3、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确 A、心包穿刺术 B、心脏听诊 C、心电图 D、超声心动图 E、胸部X线摄片 4、梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度得改变，下列哪项正确 A、含硝酸甘油减弱 B、运动时减弱 C、屏气减弱 D、下蹲减弱 E、用心得安增强 5、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎 A、心房颤动 B、期前收缩 C、心脏扩大 D、新出现病理杂音 E、原有得病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音得性质、强度突然改变 6、主动脉粥样硬化形成得主动脉瘤最常见于
A、冠状动脉开口处 B、肾动脉开口处 C、主动脉弓 D、降主动脉 E、腹主动脉 7、亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换得指征就是 A、脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B、中度贫血有杵状指 C、抗生素治疗2周无效者 D、高热持续不退，白细胞持续升高 E、适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发 8、男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1、7cm2，平时活动无受限。应作哪项处理 A、抗生素预防感染性心内膜炎 B、二尖瓣分离术 C、洋地黄治疗 D、利尿剂治疗 E、避免重体力活动，定期随诊 9、某患者服用地高辛0、25mg/d，共2周。出现下列何种情况应予停药 A、血钾降低 B、房颤心率由120次/分降为80次/分 C、心尖区收缩期杂音增强 D、心率40次/分，心尖区闻大炮音 E、血肌酐升高 10、体循环淤血得最可靠体征为 A、静脉压升高 B、肝脏肿大及压痛 C、胸、腹腔积液
内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析（案例分析题） 天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：7963道。 案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某男性患者，61岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。 1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、心绞痛 F、高血压病 G、急性心肌梗塞 H、脑血管意外 I、胃穿孔 J、急性酒精中毒 正确答案：ABCDI 2、急诊应进行哪些主要的检查 A、血常规 B、床边心电图 C、腹部平片 D、头颅CT检查 E、大便常规及潜血试验
F、血清淀粉酶测定 G、纤维胃镜检查 H、血清心肌酶测定 正确答案：ABCF 3、进一步体检，病人神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。WBC11×10/L，，CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性心肌梗塞 E、心绞痛 F、脑血管意外 G、胃穿孔 正确答案：BCFG 4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高，STV1、2压低，病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性下壁心肌梗塞 D、变异型心绞痛 E、高血压病 F、急性心包炎 G、胆心综合征 正确答案：CE 5、病人仍有剑突下轻度疼痛，经局部按摩后疼痛减轻，墨菲氏征阴性，确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些
一、单选题(61小题,共61.0分) (1分)[1] 判断急性心肌梗死面积最有价值的是( ) A、血清磷酸肌酶增高程度 B、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高程度 C、肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度 D、乳酸脱氢酶(LDH)增高的程度 E、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)增高的程度 (1分)[2] 下列哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征( ) A、劳力性呼吸困难 B、食欲不振，上腹部胀满或疼痛 C、乏力，运动耐量下降 D、脉压增大 E、心包叩击音 (1分)[3] 男，70岁。突然晕厥，查体神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为( ) A、异丙肾上腺素静脉滴注 B、安装临时心脏起搏器 C、阿托品静脉滴注 D、安装永久性心脏起搏器 E、肾上腺糖皮质激素 (1分)[4] 一旦确定为心脏骤停，应立即进行( ) A、胸外按压 B、人工呼吸 C、电复律 D、利多卡因静注 E、捶击复律 (1分)[5] 急性心肌梗死并频发室性期前收缩，有时呈二联律，此时应做以下哪项处理( ) A、静脉注射、静脉滴注利多卡因 B、安装临时起搏器 C、溶栓治疗 D、同步直流电复律 E、非同步直流电复律 (1分)[6] 男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，从图中可以诊断为( ) A、心房扑动 B、心房颤动 C、非阵发性房室交界性心动过速 D、紊乱性房性心动过速
E、以上均不正确 (1分)[7] 急性肺水肿的首选药物是( ) A、西地兰静脉注射 B、硝普钠静脉注射 C、硝酸甘油静脉注射 D、吗啡皮下注射 E、美托洛尔静脉注射 (1分)[8] 心绞痛发作时可有( ) A、血沉增快 B、低血压性休克 C、血清心肌酶增高 D、乳头肌断裂 E、房性或室性早搏 (1分)[9] 心肌损伤的心电图特征性表现是( ) A、T波倒置 B、ST段抬高 C、ST段下斜型压低0.1mV D、病理性Q波 E、ST鱼钩样降低 (1分)[10] 克山病特点中错误的是( ) A、属于地方性心肌病 B、急性型表现为急性心力衰竭 C、发病与环境因素硒有关 D、预后较差 E、急性型治疗应用大剂量维生素 (1分)[11] 男，30岁，心悸气促10年，3小时前心悸加重，不能平卧。检查心界向左扩大，心率100次/分，心律不齐，脉率78次/分，心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm触及，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。下列药物中应首选( ) A、普萘洛尔(心得安)静脉注射 B、西地兰静脉注射 C、地高辛口服 D、间羟胺静脉滴注 E、吗啡皮下注射 (1分)[12] 严重二尖瓣狭窄时，易发生哪种并发症( ) A、脑供血不足 B、亚急性感染性心内膜炎 C、脑血栓形成 D、心房颤动
内科学全真考试题及答案之胃十二指肠疾病 单项选择题（每题1分，共127题） 1、男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透：胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。哪种病情需紧急手术【D】 A、穿透性溃疡 B、并幽门梗阻 C、胃溃疡可疑癌变 D、大出血停止后不到1日，又有大出血 E、反复上消化道出血，现又排柏油便 2、女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的【A】 A、与自身免疫反应有关 B、发生胃癌者较胃体胃炎多见 C、胃酸正常或轻度障碍 D、胃粘膜炎症由浅变深 E、HP附于胃窦粘膜上皮细胞上 3、空腹疼常见于【B】 A、胃溃疡 B、十二指肠球溃疡 C、胰腺炎 D、胆囊炎 E、溃疡性结肠炎 4、胃溃疡节律性疼痛的特点是【A】 A、餐后1/2～1小时出现疼痛 B、空腹痛
C、餐时痛 D、夜间痛 E、餐后3～4小时出现疼痛 5、胃溃疡的特点是【E】 A、发病年龄较十二指肠溃疡早 B、好发于胃大弯 C、基础胃酸高 D、X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影 E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影 6、治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是【B】 A、丙谷胺 B、洛赛克 C、派吡氮平 D、法莫替丁 E、米索前列醇 7、哪种H2-受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少【A】 A、法莫替丁 B、雷尼替丁 C、呋喃硝胺 D、西米替丁 E、非那西丁 8、下列哪列对诊断消化性溃疡意义最大【B】 A、钡餐透视局部有压痛，激惹，变形 B、钡餐透视见龛影
C、胃液分析为高胃酸 D、多年周期性腹痛 E、上腹部压痛 9、诊断胃恶性溃疡最有价值的是【D】 A、便隐血持续阳性 B、胃液分析 C、龛影直径大于2.0cm D、胃镜见溃疡形状不规则，底凸凹不平 E、脱落细胞检查有核变异细胞 10、下列哪种药物抑酸效果最佳【A】 A、西米替下 B、阿托品 C、硫糖铝 D、前列腺素E E、胶体次枸橼酸铋 11、能杀灭HP的药物有【B】 A、硫糖铝 B、胶体次枸橼酸铋 C、胃复安 D、胃舒平 E、阿托品 12、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证【C】 A、上消化道出血 B、反复发作的十二指肠球溃疡
《内科学》考试试题及参考答案 题号：420/2345 下列心律失常中哪项较严重 A.房性早搏 B.室性早搏 C.心房颤动 D.室性心动过速 E.室上性心动过速 答案：D 题号：421/2345 2岁，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，应首先考虑 A.功能性杂音 B.先天性心脏病 C.风湿性心脏病 D.心力衰竭 E.心肌病 答案：B 题号：422/2345 小细胞低色素性贫血最主要的治疗措施是: A.病因治疗 B.少量输血 C.铁剂治疗 D.增加营养 E.糖皮质激素 答案：A 题号：423/2345 急性肾小球肾炎尿的改变是 A.多尿、低比重尿 B.脓尿、管型尿 C.少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D.尿频、尿急、脓尿 E.以血尿为主 答案：C
题号：424/2345 单人抢救法进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比例应为 A.2:5 B.2:15 C.1:5 D.1:3 E.1:15 答案：B 题号：425/2345 皮下注射，下述错误的是 A.药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸 B.注射部位要常规消毒 C.持针时，右手食指固定针栓 D.针头和皮肤呈50°角刺入 E.进针长度为针梗的2/3长 答案：D 题号：426/2345 确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是 A.血象全细胞减少 B.网织红细胞减低 C.无肝脾和淋巴结肿大 D.骨髓增生减低，巨核细胞减少 E.对常用的抗贫血药物治疗无效 答案：D 题号：427/2345 为昏迷病人做口腔护理时哪种方法不正确 A.操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中 B.从门齿处放入开口器 C.禁止漱口 D.清点棉球个数 E.每次夹紧一个棉球并挤出多余水分 答案：B 题号：428/2345
一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共11.0分) (4分)[1] 男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。 (1)可能的诊断是( ) A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 B、先天性心脏病 C、肺心病 D、心肌炎 E、扩张型心肌病 (2)患者心功能( ) A、NYHA心功能Ⅰ级 B、NYHA心功能Ⅱ级 C、NYHA心功能Ⅲ级 D、NYHA心功能Ⅳ级 E、Killlip分级Ⅱ级 (3)若经治疗，患者病情好转稳定，需小剂量开始加用( ) A、倍他乐克(美托洛尔) B、卡托普利 C、双氢克尿塞 D、地高辛 E、消心痛(异山梨酯) (4)若经治疗，患者病情未能好转，除下列哪项外，需要进行( ) A、查电解质，纠正电解质紊乱 B、加用速尿大量利尿 C、短期联合应用多巴胺与硝普钠 D、血常规查是否贫血 E、查看所用药物剂量剂型是否合适 (4分)[2] 男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。 (1)首先应考虑的诊断是( ) A、肥厚型梗阻性心肌病 B、风湿性心脏瓣膜病 C、冠状动脉粥样硬化性心脏病 D、扩张型心肌病 E、先天性心脏病 (2)除下列哪项外均可能使该杂音增强( ) A、静滴异丙肾上腺素 B、吸入硝酸甘油 C、站立时 D、下蹲位 E、体力活动
(3)下列哪种药物能使该杂音减弱( ) A、地高辛 B、β受体阻滞剂 C、多巴胺 D、多巴酚丁胺 E、米力农 (4)为了鉴别诊断，应首选下列哪项检查( ) A、胸部X线检查 B、心肌核素显像 C、胸部CT D、超声心动图 E、心电图 (3分)[3] 女，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。 (1)最可能的诊断是( ) A、缺血性心肌病 B、扩张型心肌病 C、病毒性心肌炎 D、风湿性心脏瓣膜病 E、克山病 (2)下列哪项不符合该病的临床表现( ) A、晕厥 B、栓塞 C、猝死 D、心功能不全 E、心律失常 (3)下列哪项治疗措施不是该病的适应证( ) A、强心剂 B、钙拮抗剂 C、利尿剂 D、β受体阻滞剂 E、阿司匹林 二、病例分析(1小题,共15.0分) (15分)[1] 男，56岁。反复胸闷、气短、心悸5年，再发并夜间不能平卧3天。PE：BP 135/80mmHg，P 100 次/分，双肺底闻及少量湿啰音，心界向两侧明显扩大，HR 125次/分，律不齐，S 强弱不等，P60%。 问：(1)最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断需做什么检查?(3)应采取哪些治疗措施? 三、单选题(47小题,共47.0分) (1分)[1] 急性病毒性心肌炎患者，三度A VB，伴血压下降，经用阿托品、异丙肾上腺素后无好转，可试用下列哪种药物( )
中医执业医师内科学试题呼吸系统疾病毙考题 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
2018年中医执业医师内科学试题：第一单元呼吸系统疾病急性加重期控制性氧疗应达到的满意的氧合水平是( ) >45mmHg，Sa02>75% >50mmHg，Sa02>80% >55mmHg，Sa02>85% >60mmHg，Sa02>90% >65mmHg，Sa02>95% 12.慢性肺心病最常见的病因是( ) A.重症肺结核 B.先天性肺囊肿 C.支气管扩张 D.慢性阻塞性肺病 E.支气管哮喘 13.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要机制是( ) A.血液黏滞度增加
B.急性缺氧反复发作 C.长期慢性缺氧 D.血流阻力增加 E.肺血管慢性炎症 14.慢性肺心病最多见的并发症是( ) A.肺性脑病 B.心律失常 C.酸碱失衡 D.消化道出血 E.肾衰竭 15.属慢性肺心病肺动脉高压X线检查表现的是( ) A.双肺纹理增多 B.右心室肥厚 C.右下肺动脉干扩张 D.双肺透亮度增高
E.右心房肥大 16.慢性肺心病急性加重期的关键性的治疗措施是( ) A.改善呼吸功能 B.控制呼吸道感染 C.减轻心脏负荷 D.应用洋地黄制剂 E.控制心律失常 17.治疗慢性肺心病心衰合并房性早搏应选用的药物是( ) A.利多卡因 B.美托洛尔 C.地高辛 D.阿托品 E.胺碘酮 18.治疗慢性肺心病右心衰竭选用洋地黄制剂的原则是( ) A.速效类、常规剂量
B.速效类、常规剂量1/2～2/3 C.缓效类、小剂量 D.缓效类、常规剂量 E.缓效类、常规剂量的1/2～2/3 19.不属慢性肺心病肺动脉高压发生相关因素的是( ) A.肺血管重塑 B.高碳酸血症 C.呼吸中枢功能异常 D.长期缺氧 E.血容量及血液黏滞度增加 20.提示COPD患者出现肺动脉高压的体征是( ) 亢进 B.剑突下心脏搏动增强 C.颈静脉充盈
一、病例分析(1小题,共6.0分) (6分)[1] 风心病轻度二尖瓣狭窄患者，近1月来持续发热，体温波动在38～39℃，乏力，多汗，四肢关节、肌肉疼痛，查体：面色苍白，球结膜可见点状出血，四肢及躯干皮肤可见淤点；指甲下有线状出血(如图)，心脏超声(如图)。心脏听诊有心尖区隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音，肝脾大。 问：临床考虑哪些疾病?还需做哪些检查?应进行哪些治疗? 二、单选题(77小题,共77.0分) (1分)[1] 洋地黄中毒后，下列措施哪项正确( ) A、减少洋地黄及利尿剂的用量 B、停用洋地黄及利尿剂 C、停用利尿剂继续用洋地黄 D、停用洋地黄继续用利尿剂 E、加用抗心律失常药 (1分)[2] 男，70岁，突起胸闷，气促，烦躁不安。查体：血压26.4/13.6kPa(198/102mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是( ) A、右心衰 B、左心衰 C、全心衰 D、呼吸衰竭 E、高血压脑病 (1分)[3] 一风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心衰Ⅲ级，地高辛治疗1个月后，出现哪种情况应考虑停用该药( ) A、心率78次/分，律不齐 B、心电图S—T段鱼钩形下移 C、肝界缩小 D、心率60次/分，律整齐 E、体重减轻 (1分)[4] 左心功能不全最常见的早期症状是( ) A、心性哮喘 B、咳粉红色泡沫痰 C、劳力性呼吸困难 D、咳嗽、咯血 E、倦怠乏力 (1分)[5] 引起左室后负荷增加的因素是( ) A、肺循环高压 B、体循环高压 C、主动脉瓣关闭不全 D、血容量增加
E、左至右分流的先天性心脏病 (1分)[6] 一风心病心衰患者服地高辛13天，出现恶心呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选( ) A、钾盐 B、普萘洛尔(心得安) C、慢心律 D、心律平 E、胺碘酮 (1分)[7] 下列哪项引起右心室后负荷增加( ) A、房缺 B、室间隔缺损 C、大量快速输液 D、主动脉瓣狭窄 E、二尖瓣狭窄 (1分)[8] 下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值( ) A、突起夜间呼吸困难 B、咳粉红色泡沫痰 C、端坐呼吸 D、喘鸣 E、冬春季发病多见 (1分)[9] 男，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数56%，行心电图检查，结果如图示。该患者可能发生了( ) A、左心衰 B、右心衰 C、收缩功能不全性心力衰竭 D、舒张功能不全性心力衰竭 E、冠心病 (1分)[10] 一心力衰竭及室性早搏患者，现正服用地高辛。以下何种抗心律失常药物可明显增高血液地高辛浓度( ) A、普罗帕酮 B、利多卡因 C、莫雷西嗪 D、胺碘酮 E、苯妥英钠 (1分)[11] 单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现( ) A、劳力性呼吸困难 B、咳嗽、咳痰 C、咳粉红色泡沫痰
胃.十二指肠疾病患者的护理试题及答案 一、A1型题 1．胃溃疡最常发生的部位 A．贲门旁B．胃后壁C．胃小弯D．胃大弯E．幽门前壁2．上消化道大出血最常见的原因是 A．胃十二指肠溃疡B．门静脉高压症C．肝内局限性感染，肝脓肿及外伤D．出血性胃炎E．胃癌 3．胃癌好发于 A．胃小弯B．胃大弯C．胃窦部D．胃底E．胃体4．胃癌最常发生的转移途径 A．直接蔓延B．血行转移C．种植转移D．淋巴转移E．沿肠管转移5．下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点 A．上腹痛的规律性消失B．食欲减退C．进行性贫血，消瘦D．粪潜血持续阳性E．反酸、“烧心”加重 6．因溃疡行胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是 A．30％～40％B．40％～50％C．50％～60％ D．60％～70％E．70％～80％ 7．溃疡病外科治疗的理论基础最终在于 A．消除分泌胃蛋白酶原—主细胞B．消除分泌胃酸—壁细胞 C．消除分泌胃泌素—G细胞D．切除溃疡病灶 E．阻断神经和体液对胃酸的调节 8．提高胃癌治愈率的关键是 A．早期诊断B．根治性手术C．早期应用抗癌药物D．术后放疗E．综合治疗 9．胃癌的治疗方法哪项正确 A．早期化疗B．扪到肿块者作全胃切除C．化疗+放疗D．早期胃癌作胃癌根治术E．早期胃癌作胃大部切除术 10．提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是 A．纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查 B．纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查 C．胃液细胞学检查，粪潜血试验，X线钡餐检查 D．胃液细胞学检查，粪潜血试验，纤维胃镜检查 E．纤维胃镜检查，粪潜血试验，X线钡餐检查 11．十二指肠溃疡疼痛的特点是 A．餐后即痛，持续2h后缓解B．餐后1h开始，持续2h后缓解 C．餐后2h开始，持续2h后缓解D．餐后3～4h开始，进餐后缓解 E．无规律性 12．胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是 A．吻合口破裂B．吻合口出血C．吻合口梗阻 D．十二指肠残端瘘E．倾倒综合征 13．胃、十二指肠溃疡形成和发展过程中，肯定无疑的一点是 A．饮食不规律B．情绪激动C．饮入过多酒类等刺激物 D．胃酸过多，激活胃蛋白酶E．进食过多辛辣食物 14．倾倒综合征常发生于 A．迷走神经切断术后B．毕I式胃大部切除术后C．毕Ⅱ式胃大部切除术后D．幽门成形术后E．高选择性胃迷走神经切断术后 15．瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A．上腹部胀痛B．上腹部膨胀C．营养不良D．大量呕吐宿食E．便秘
2015年内科学综合测试题及答案 1选择一题 A1型 1.慢性支气管炎临床分型为： A.单纯型、混合型 B.单纯型、喘息型 C.急性型、慢性型、迁延型 D.单纯型、喘息型、迁延型 E.单纯型、喘息型、混合型 【答案】B 2.医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.革兰氏阴性杆菌 D.厌氧菌 E.真菌 【答案】C 3.支气管哮喘中、重度发作首选药物 A.茶硷类 B.β受体激动剂 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素 E.抗过敏类 【答案】D 4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 A.低钾、低钠、高镁血症 B.低钙、低钠、低尿素血症 C.低钙、低钠、高尿素血症 D.高钾、低钠、低镁血症 E.低钾、低钠、低镁血症
【答案】E 5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大 A.谷草转氨酶（SGOT） B.乳酸脱氢酶（LDH） C.红细胞沉降率（ESR） D.磷酸肌酸激酶（CPK） E.白细胞计数 【答案】D 6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制 A.支气管感染 B.红细胞增多 C.血液粘稠度增加 D.肺小动脉痉挛 E.肺毛细血管床减少 【答案】D 7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关 A.大肠杆菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.嗜盐杆菌 【答案】C 8.左心功能不全最早期的体征为 A.舒张早期奔马律 B.交替脉 C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢浮肿 【答案】A 9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.胃多发性溃疡 【答案】D 10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为 A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E.大于60% 【答案】A 11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用 A.降低血脂 B.消炎止痛 C.降低心肌耗氧量 D.抑制血小板聚集 E.抑制免疫反应 【答案】D 12.广泛心前壁梗塞是由于 A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞 C.左冠状动脉回旋支阻塞 D.冠状动脉窦阻塞 E.右冠状动脉阻塞 【答案】A 13.动脉血气分析PH7.47，PaCO24.3Kpa，PaO28Kpa，BE-2.1mmol/L.表示 A.正常范围 B.代谢性硷中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性硷中毒