病案号:
XXXXX 姓 名：叶正繁
性别男年龄21职业军人科别骨二科入院时间
出院时间入院情况
入院诊断
诊疗经过
出院情况：
出院医嘱：
某某医院
出 院 记 录
（一式两份，一份交病人或亲属收执，一份入病案）共住院 XX 天住院医师签字：主治医师签字：
