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建筑工程保险与理赔的基本方法与注意事项

建筑工程保险与理赔的基本方法与注意事项
建筑工程保险与理赔的基本方法与注意事项

随着国民经济的发展,建筑市场规范不断的完善,保险工作已成为工程招、投标、建设和管理中不可缺少的一部分。因为在承包商对合同履行过程中,由于施工周期长,所遇到各种情况复杂,为了保障承包商的利益不受到意外损失,所有的国际工程承包合同都强制的要求承包商进行各种保险,主要投保工程一切险。这样当发生意外时可将部分风险损失转移给保险公司承担,本文就向保险公司投保,签订保险合同以及出险后理赔过程谈一谈体会。

1 保险合同签订

在FIDIC合同条款中,对工程保险有明确和严格的的要求。承包商在签订工程合同后,自开工之日起就有建设并照管工程的责任,直至业主发出最终验收证书为止。因建筑工程工期较长,受外界各种情况影响较大,为此承担的风险也高。比如当雨季到来时,暴雨和洪水会导致山体滑坡、泥石流等灾害,对路基产生较严重的损害。

业主为了保护工程项目的利益,往往在合同条款中要求承包商对所建工程连同材料和待安装的工程设备投保,同时也要求承包商对人身或财产损害和第三者责任险投保。对保险公司的选择可能是业主指定,也可能是承包商自己选择。承包商选择保险公司时,应特别注意其赔偿能力和资信,并认真阅读理解保险条款及有关细节,为更准确掌握理解保险条款,承包商可参加保险专家的讲座。在对投保的险种选择时,要分析施工过程中发生各种事故的可能性,准确的选择合格的保险险种。有的合同条款已指定了承包商必须投保的险种,如建筑工程一切险、第三者责任险等,在投保时就必须按合同条款指定险种进行投保。签订保险合同前,须与保险公司磋商的主要保险条款和应注意仔细阅读理解的保险条款有以下几点:

1.1 保险合同的保险范围

保险合同中规定那些责任和事故是在保险公司保险范围内的,那些责任和事故不是在保险公司保险范围内的。保险范围将直接影响出现风险事故后保险公司是否受理索赔,所以要注意明确保险范围。

1.2 保险合同的免赔金额

在保险合同中规定的绝对免赔额和绝对免赔率,保险合同中规定了免赔额和免赔率在签订合同前要确定,出现风险事故后计算出的损失金额如在免赔金额内的,保险公司将不予赔偿。

1.3 合同规定的保险理赔程序和要求

出现风险事故后将按合同规定的保险理赔程序进行理赔工作。并按照合同理赔条款的要求执行。如:合同中规定出险后承包人需在一定的期限内以书面形式报案,超出期限需经保险公司书面同意等。在与保险公司签订了保险合同后,承包商应在合同规定的期限内向业主提供已按合同条款要求所投的各种保险已生效的证明,并向业主提供保险合同副本。所签订的保险单应与发出中标通知书前达成的合同总条款一致。

2 出险后的工作

在承包商履行合同的过程中,发生了风险事故后,承包商的相关业务人员应立即赶到事故现场,了解事故发生原因,勘查事故现场,同时组织人力,机械对事故现场采取一切必要措施防止损失的进一步扩大,并努力将损失减少到最低限度。在保险公司代表或检验人员到达事故现场进行勘查之前,承包商还应组织人员保护好事故发生现场及有关实物证据。

承包商在对事故现场详细勘查完后,应该在保险合同规定的期限内向保险公司报案。一般保险公司与承包商工地现场相距很远,承包商在以书面形式通知保险公司出险情况时可以

先进行电话报案,以最快速度通知保险公司。接着向保险公司报送书面形式的出险通知单。出险通知单的报送可用多种方式,如邮寄、电传等,但要注意报送出险通知单要留有底稿,并具有法律效力的证明,以证明承包商是在合同规定的期限内报案的。出险通知单内应写明事故发生的时间、地点、原因以及承包人为减少损失采取的措施,所组织人员、机械数量,因灾害损失的金额等内容。同时在出险通知单的附件中要有全面、准确反映受灾损失情况的证明资料,这些资料主要由以下几方面组成:

(1)一份详细描述事故发生过程,原因及时间、里程桩号和损失金额,并要求保险公司赔偿的报告。

(2)由承包人绘制的事故现场平、断面图,在图中应标明里程桩号,原设计标高,原地面线标高,事故发生后测量的地面线标高,及大概的地形地貌变化等内容,以便于对比分析事故发生的范围,并计算受灾损失工程量。

(3)依据所绘制图纸计算直接受灾损失的工作量。也可列出因此事故间接受损失的工作量。例如,雨季发生洪水冲毁施工便道,施工车辆无法通行,导致工期延误受到损失等。另外将承包商为减少受灾损失,防止受灾损失进一步扩大而组织人力、机械进行抢险的工作量也计算在内。统计计算完成后,汇总为受灾损失计算书,计算书中要特别注明上述情况产生的费用,用以确定索赔金额。

(4)承包商对事故现场所拍摄的影像资料和照片。影像资料和照片要能反映事故发生后现场的情况,要全面、详细的反映受灾后的地形地貌,及有关细节的特写。并在照片中能反映事故现场的里程桩号和时间,可在一张标示牌上写明里程和时间,放置在现场显眼处一同拍摄入照片。

(5)当地水文、地质、气象部门提供的有关出险时间当地水文资料或日时降雨量分布图等。

(6)根据保险公司的要求提供作为索赔依据的其它资料、文件、单据等。

3 理赔工作

保险公司代表一般在收到出险通知后12h以内到达事故现场,协调有关索赔事宜。保险合同规定有如果保险公司代表在48h内未到达事故现场,将被认为保险人已认可被保险人所申报的事故发生属实。在保险公司代表或检验师勘查现场并计算受灾损失后,承包人应对保险公司代表认可的受损失范围和理赔金额等进行研究,在依据保险合同的基础上,双方对有关赔款的一切争议,都可以协商解决,直至达到一致意见。承包人在对保险公司提出理赔要求时要做到有理、有据、实事求是。证明资料要齐全,理赔款计算要合理,并根据保险合同的相关条款规定办理理赔工作。

双方明确受灾损失工作量和赔偿金额后,须签订一份赔款确认书,说明出险原因、过程、受损失工程量及赔款金额等情况。在保险公司支付承包商理赔款后就结束理赔工作了。在理赔工作进行中,承包商要注意整理、收集与保险公司的来往文件、通知书,出险的各类证明资料,并及时归档保存好。承包商对理赔工作要指定专人负责,负责人要有较强的责任心,业务精通,熟悉保险合同,并且能够熟练处理好对外业务往来。

4 结束语

由于建筑工程施工中容易受到各种自然灾害和其它灾害的影响,所承担的各种风险比较大,因此承包商仍要经常注意各种潜在的风险征兆,采取各种有力措施,防止事故和灾害的

发生,并阻止受灾后损失的继续扩大。工程保险已逐渐成了建筑工程项目经营中不可缺少的一部分。熟悉和运用保险合同条款、风险索赔的程序,可以减轻承包商的风险压力,并降低风险事故发生后承包商的损失。值得注意的是尽管承包商对工程进行了工程保险,但有时保险公司不可能赔偿其全部经济损失。

理赔流程及注意事项

理赔流程与索赔资料收集注意事项 目录 一、医疗机构医患纠纷保险索赔流程 二、赔偿项目计算标准及单证收集要求 三、理赔医案常见问题 四、理赔医案注意事项 一、分支机构关于参保医疗机构医患纠纷保险索赔流程 一、分支机构关于参保医疗机构医患纠纷保险索赔流程 一、分支机构关于参保医疗机构医患纠纷保险索赔流程 (一)接、报案 医疗纠纷发生时,分支机构接到医疗机构报案,应立即向理赔风防部(报案中心)报案,将报案登记表以邮件形式发送至统一报案邮箱(2980826981@https://www.doczj.com/doc/0314080341.html,)。分支机构建立调解进度表,从报案开始跟进(请定期反馈)。

(注意:医案是否在保险期内或保险责任范围内,如确认不符保险赔偿范围内,应立即与医疗机构沟通,避免产生争议。) 问题 对于摔倒在医院就诊过程中摔倒的病人是否属于医责险范围 医疗责任保险报案登记表

理赔风防部接到报案后,应立即向保险公司报案,取得报案号。同时将报案信息录入数据表,跟进医案。 一、分支机构关于参保医疗机构医患纠纷保险索赔流程 (二)介入调解(这块可与对应的调解部及时沟通) 接到报案后,分支机构的调解员按照程序进行调查取证、介入调解。草拟查勘报告,在估损的基础上进行调解。 调查取证:医患双方有效证件(含身份证、委托人、受托人等证件)、调解申请表、有关投诉材料、有关病历、旁证等证据材料、调查笔录。 一、分支机构关于参保医疗机构医患纠纷保险索赔流程 (三)调解理赔 (1)自行和解根据保险条款特别约定,对参保医疗机构在赔偿权限内可自行协商和解的医患纠纷案件,当事医疗机构在赔付患方后可提出保险理赔。医患自行协商和解,达成和解协议。 (2)调解案件调解员对事实清楚,法律责任明确,属于保险责任事故的医患纠纷案件,应先核损,根据收集的资料确认赔偿项目。Ⅰ、2万元以下的医案,分支机构有权自主主导医患纠纷当事人达成调解协议,也可请对应的调解部给予技术性指导。需注意材料的收集和准确性,作为赔偿的依据。 Ⅱ、2-10万元的医案,分支机构应将案件提交技术小组。有关案件资料提交复印件,避免原件丢失。根据专家分析结果再进行调解。

车辆事故之后保险赔偿注意事项

1,对方全责提出私了1500,你死活不干,要求走保险,又是吵又是闹又是折腾,定损2200,修理厂要求2400,自掏200. 如果你同意私了,拿1500,报保险自己全责,车照样修好一文不掏白赚1500,第二年保费增加800,赚了700 2.撞伤一人,送医院,被家属打骂,垫医药费8000。回家洗洗脸上的血痕。回头家属要求加10000私了,否则不给你医药发票,保险公司说没发票不给你报销,哦或。悲剧。其实你可以不去医院,现场等待交警出具处理意见。垫医药费就说炒股亏了,现在还欠起外债,等家属告你,告完保险公司全赔,皆大欢喜,你甚至不用出现。 3.撞车了,后面堵起一排车狂按喇叭,对方说我全责,我们退到路边处理,于是停到路边,结果对方马上变脸,说你丫的全责,这时候才想起应该先手机照相。 4.老公指挥倒车,自己一激动,油门当刹车,把老公双腿撞断,打电话给保险公司老老实实的上报,保险公司告诉你,老公不陪。。。。。其实你可以换个朋友的车撞。。你懂 5.车子在4s保养,保养完了,高高兴兴去取车,哦或,倒车时油门又当刹车(为什么是又=。=!),撞的稀里哗啦,造成损失4000+,你郁闷的找保险公司,人家礼貌的告诉你,在修理厂发生的事故,俺们不陪。。。。其实你可以换个地方发生事故,比如小区内和某小树发生亲密接触,你懂。 6.大雨天,早上去happy的去车库取车,发现车库被淹了,顿时泪流满面,赶快上车发动,让自己的车车逃离苦海,一点火,哦或,发动机打不燃。车没逃离苦海,你也进了苦海,4s店告知,发动机进水,报销,损失5w,你兴冲冲的去找保险公司,别个怜悯的看着你,小姐,驾驶员强行打火导致发动机进水,俺们不陪。————你不点火,发动机是不会进水的哦亲。

汽车保险与理赔(2017年中华石油大学继续教育试题及答案)

单项选择题 1、?对汽车保险标的具有可保利益,并且与汽车保险人订立保险合同的人是(3 分)A.汽车保险人 B.汽车投保人 C.汽车被保险人 D.汽车代理人 参考答案:B 2、?某投保人将价值100万元的财产向甲、乙、丙三家保险公司投保同一险种,其中甲保单的保额为80万元,乙保单的保额为40万元,丙保单的保额为40万元,损失额为80万元,则甲、乙、丙保险公司赔偿额依次为。(3 分) A.40万、20万、20万 B.50万、25万、25万 C.5万、2.5万、2.5万 D.80万、10万、10万 参考答案:A 3、?保险标的遭受保险风险损失?,依法应当由第三者承担赔偿责任时,保险人自支付保险赔偿之时,在赔偿金额的限度内,相应取得对第三者请求赔偿的权利。这叫(3 分) A.物上代位 B.分摊原则 C.代位求偿 D.以上都不是 参考答案:C 4、?对于投保人资格进行审核的核心是认定投保人对保险标的拥有保险利益,汽车保险业务中主要是通过核对。(3 分) A.驾驶证 B.车牌号码 C.行驶证 D.以上都不是 参考答案:C 5、?以下属于第三者责任险中第三者的是。(3 分) A.投保人 B.保险人 C.允许的合格驾驶员 D.保险事故中受害的第三方 参考答案:D 6、?李某于2015年3月4日填具投保单投保车损险,保险公司于3月5日进行审核,于3月6日收取保险费并于当时签发了保险单,保险单于3月7日送达李某,该合同生效时间是?(3 分) A.3月5日零时 B.3月6日零时 C.3月7日零时 D.3月8日零时

参考答案:B 7、?VIN码WVWPR13C6AE170920代表的汽车年款为()。(3 分) A.2001 B.2010 C.2011 D.2015 参考答案:B 8、?在变更保险合同中用的是。(3 分) A.保险单 B.暂保单 C.批单 D.投保单 参考答案:C 9、?一辆汽车投保了车损险,投保时市价为25万元,投保金额也确定为25万元,发生保险责任范围内损失,造成全部损失,当时市场价格为20万元,保险人应承担的赔偿金为(3 分) A.16万元 B.20万元 C.22万元 D.25万元 参考答案:B 10、风险管理的基本程序正确的是(3 分) A.风险识别—风险估测—风险评价—选择风险管理技术—风险管理效果评价 B.风险识别—风险评价—风险估测—选择风险管理技术—风险管理效果评价 C.风险评价—风险识别—风险估测—选择风险管理技术—风险管理效果评价 D.风险评价—风险估测—风险识别—选择风险管理技术—风险管理效果评价 参考答案:A 11、汽车保险合同的客体是(3 分) A.汽车 B.保险利益 C.保险人 D.投保人 参考答案:B 12、关于保险合同是否成立,下列说法正确的是(3 分) A.保险人签发了保险单,保险合同方可视为成立 B.只要投保人按规定填写了投保单,保险合同即可视为成立 C.只有投保人交付了保险费,保险合同方可视为成立 D.投保人提出保险要求,经保险人同意承保,并就合同的条款达成一致,保险合同即可视为成立 参考答案:D 13、为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的合理的费用,由承担。(3 分) A.保险代理人 B.投保人

保险理赔的基本流程和基本常识

保险理赔的基本流程和基本常识 一、保险理赔的基本流程 出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外,还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程:(1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。(9)检查车辆外观,拍照定损。(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。(13)交付维修站修理。(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。(15)车主签字认可。(16)车主将车辆交于维修站维修。 以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨,车主一定要注意做好前期工作,避免事后理赔时麻烦被动。 其次要及时与保险公司沟通。车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况,然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔,尽量减少损失。同时,车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时,关于价格问题要与保险公司及时沟通,避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失,应及时通知保险公司,由保险公司进行二次查勘定损,这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏,应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验,确定修理项目、修理

车辆保险事故处理流程及索赔注意事项

车辆保险事故处理流程及索赔注意事项 1.车辆出险和报案 出险后首先要做的是,及时向各自承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教各位司机如何向对方索要事故证明等。 注:若出现人员伤亡,请优先拨打120。 若是轻微事故请在现场前后左右四个角度拍照后,将车辆开到快处 快赔中心定损 2.取得交警证明 出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述,对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分,如无争议,填写《交通事故责任认定书》,司机签字确认。 3.填写出险单 出示上述3证和保险单证,理赔员完成现场查勘初步定损工作,签收审核索赔单证,填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》,双方签字确认。 4.理赔员审核定损 事故确认完毕,各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定,填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议,双方签字确认,理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。 5.送修理厂修理 如果是在保险公司推荐的修理厂修理事故车,修完后,您可以将索赔材料交给修理厂,并向修理厂出具一份向保险公司代为索赔的委托书,然后支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分),就可以直接提车了。如果

您自己选择修理厂修理,那么修完车后,您要先向修理厂支付修理费,然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。 6.保险公司复核后赔付结案 车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料: (1)机动车辆保险单及批单正本原件、复印件; (2)机动车辆保险出险/索赔通知书; (3)相关行驶证、驾驶证、身份证复印件; (4)相关赔款收据、汽修发票等原件; (5)道路交通事故责任认定书 车祸理赔注意事项: 1.不要随意包揽事故责任 有的司机认为有保险公司赔付,因此将所有的责任全部承担。实际上,保险公司根据司机承担的责任轻重制定了不同的赔付比例。 2.不要自行答应赔偿金额 如果不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,这种承诺保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,则这个差距会由司机自行承担。 3.切忌先修理后报销 一些司机在出险后为了节省时间和麻烦先找修理厂,修完车后再找保险公司报销费用。实际上,司机如果不向保险公司报案就开始修理车辆,在理赔时保险公司认为修理费用高出定损的费用,差额部分将由司机自己承担。 4.委托修理厂理赔需慎重 一些司机为了方便,发生事故后不与保险公司直接联系,而是将理赔委托给较为熟悉的修理厂。此行为风险很大,有的修理厂会让司机走一些“歪门邪

交通事故保险理赔案例解析

交通事故保险理赔案例解析 交通事故保险理赔案例解析 【案情】 10年3月份,xx区某小区门口,一对婆孙晚饭后散步,被一辆 伊兰特车冲撞,外婆当场死亡,外孙女经抢救7天无效也失去了生命。驾驶员张某系无证驾驶并且肇事后逃逸,于1个小时候到公安 局自首。据司机交代,该车为徐某所有,放吴某的汽车出租店出租,张某系出租店隔壁轮胎修理厂店主,事发当晚张某从吴某出租店里 开出车辆赴某酒店与吴某吃晚饭,事先与吴某通过电话,告知其开 车前往的事实。该车辆交强险金额12万,商业险金额50万,投保 人为某汽车公司(该车辆为按揭,并且购车送保险),被保险人为车 主徐某。事后,受害者家属将司机陈某,车主徐某,出租店老板吴 某及保险公司一起告上法庭,要求前三者承担连带赔偿责任,保险 公司在交强险和商业险范围内承担责任。本人与浙江天朝律师事务 所陈永平律师接受受害者家属委托,作为法律援助出庭诉讼。 【争论焦点】 1、以营利为目的将非营运车辆放在出租店出租,是否改变了保 险标的物的使用用途及显著增加其风险系数?如果认定其改变了使用 用途,危险系数显著增加而不通知保险公司,商业险可以拒赔。 法条依据: 《机动车辆保险条款》第二十六条规定:“在保险合同有效期内,保险车辆转卖、转让、赠送他人、变更用途或增加危险程度,被保 险人应当事先书面通知保险人。” 《新保险法》第五十二条规定:在合同有效期内,保险标的的危险程度显著增加的,被保险人应当按照合同约定及时通知保险人, 保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。保险人解除合

同的,应当将已收取的保险费,按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后,退还投保人。 2、无证驾驶,保险公司是否可以拒赔?保险公司是否尽到了明确无误的告知义务?无证驾驶属于保险理赔的免责条款,但格式合同中的免责条款必须明确的,显著的告知投保人知晓,否则该免责条款无效。 法条依据: 《合同法》第三十九条规定:采用格式条款订立合同的,提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务,并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款,按照对方的要求,对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定,并在订立合同时未与对方协商的条款。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国合同法〉若干问题的解释(二)》 第六条提供格式条款的一方对格式条款中免除或者限制其责任的内容,在合同订立时采用足以引起对方注意的文字、符号、字体等特别标识,并按照对方的要求对该格式条款予以说明的,人民法院应当认定符合合同法第三十九条所称“采取合理的方式”。 提供格式条款一方对已尽合理提示及说明义务承担举证责任。 3、车主、出租店老板是否应当承担连带赔偿责任? 【我方观点及策略】 因受害者家属系本人发小,事发第二天便赶往金华,在安慰陪伴之余,与陈律师一起立即着手收集证据整理材料,理清思路,边与保险公司交涉边准备诉讼。在保险公司明确拒赔之后,于两周后向金华市xx区人民法院提起了民事诉讼。本案事事蹊跷,乍一看事实与法律条文对我方都极其不利,无证驾驶并逃逸保险公司拒赔似乎也不违反法律规定。但经过缜密思考不断探讨争论,我方在庭上表述了应当理赔的理由。如下:

汽车保险与理赔试卷2及答案

《汽车保险与理赔》考试试卷(2) 一、名词解释(每题3分,共15分) 1.足额投保: 2.定损: 3.交通事故责任强制保险: 4..第三者责任险: 5.不定值保险: 二、填空题(每空1分,共20分) 1.照相一般应遵守的原则:①先拍摄原始状况,后拍摄;②先拍摄现场路面痕迹,后拍摄;③先拍摄易破坏易消失的,后拍摄不易。 2.理赔工作坚决贯彻的“八字”理赔原则指的是:主动、、、合理。 3.核保工作组织体系建立的核心是体现和。权 4.展业人员为投保人设计保险方案时必须遵循、和。 5.按照保险标的分类,可分为:财产保险、、信用保证保险和。 6.汽车保险的选择主要是指对的选择、对的选择和对的选择。 7.机动车辆保险保险期间一般为,以保险单载明的起讫时间为准。另有约定的除外。 8.风险的是指人们对事故是否发生以及事故发生后所致损失的认识或估计上存在差别。 9. 保险金额由投保人和保险人在投保时被保险机动车的内确定。 10. 各国汽车保险的费率模式基本上可以划分为两大类,即模式和模式。 三、选择题(每题2分,共20分) 1.由于恶劣的气候、疾病传染而引起或增加风险事故发生机会或扩大损失幅度条件的风险因素,称之为() A.物质风险因素 B.道德风险因素 C.心理风险因素 D.自然风险因素 2.保险承保是()双方通过协商,对保险合同内容取得一致后签发保险合同的过程。 A.投保人和保险人 B.投保人和被保险人 C.受益人和保险 D.代理人和保险人 3.财产保险中被保险人请求赔偿或给付保险金的权利自其知道保险事故发生之日起()

内不行使则自行消失。 A.2年 B.3年 C.4年 D.5年 4.以下哪项不是汽车保险合同的组成部分。() A. 保险条款 B. 投保单、保险单 C. 批单和特别约定 D. 保险计划书 5.交强险中的受害人是指。() A. 驾驶员 B. 车上乘客 C. 被保险人 D. 人身伤亡或者财产损失的非车上人 6.第三者责任保险中下列损失和费用,保险人负责赔偿()。 A. 被保险人及其家庭成员的人所有或代管的财产的损失 B. 被保险机动车本车驾驶人及其家庭成员的所有或代管的财产的损 C. 被保险机动车本车上人员(被保险车辆车体内或车体上,包括正在上下车的人员)的人身伤亡或财产损失 D. 第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁 7.现场查勘的内容主要包括车辆查验、人身损伤查勘、调查取证和()。 A. 询问情况.......... B. 保护现场 C. 现场照相.......... D. 抢救伤员 8. 财产保险合同是以财产及其有关利益为()的保险合同。 A.保险价值 B.保险责任 C.保险风险 D.保险标的 9.某投保了第三者责任险车辆,在保险期限内发生两次第三者责任保险事故,被保险人对第三者承担的赔偿责任分别是7 万元和12 万元。由于被保险人在投保时选择了10 万元档次的赔偿限额,保险人赔偿了第一次事故7万元以后,对第二次事故的12 万元,根据规定应()。 A. 赔偿12 万元,第三者责任险仍然有效 B. 赔偿10 万元,第三者责任险仍有效 C. 赔偿10 万元,第三者责任险终止 D. 赔偿3 万元,第三者责任险终止 10.机动车辆损失险的保险范围较为广泛,但不包括()。 A. 意外事故 B. 自然灾害 C.施救保护费 D. 军事战争 四、判断题(每题一分,共10分) 1.理赔效率指标包括理赔周期、立案率、结案率、赔付率。 2.某家用车在我司投保车损险时附加投保了玻璃单独破碎险,某日停放在居民楼下时,被楼上不知何人扔下的杂物击碎了天窗玻璃,仅仅造成天窗玻璃破碎,我司应按照玻璃单独损坏险赔付其损失。 3. 对于零件的定损,以修理为主,不能随意更换。修理难度大,费用与直接更换产生费用相差不多的零件可以进行更换,能修不换,以更换为辅助进行修理。 4.保险车辆出险后,被保险人赶赴肇事现场处理所支出的费用,不予负责。 5. 在抢救过程中,因抢救而损坏他人的财产,如果应由被保险人承担赔偿责任的,可酌情予以赔偿。但在抢救时,抢救人员个人物品的丢失,不予赔偿。 6. 人员伤亡费用的核损项目包括:赔偿范围及标准、被保险人自行承诺或支付的赔偿处理、事故证明及费用的审核。 7. 投保人和保险人签订交强险合同后,保险人认为投保人危险程度过高可以要求解除交强险合同。 8. 保险合同变更时,必须采用批单的形式。

全责车险理赔基本流程

一、全责车险理赔基本流程 对方全责指的是投保人在事故中没有任何的责任,对方付全责。具体的理赔流程如下: 1、报案 交通事故发生后,首先要做的就是及时的报案。一般情况下,保险公司需要投保人在48小时内进行报案,如果是盗抢则应在24小时内报案。如果有人员伤亡的话,应该立即拨打120,抢救生命。 2、查勘 报案后,保险公司会派人去现场进行查看,看是不是属于保险的责任范围。因此,在保险公司人员到来之前,车主一定要保护好事故现场。如果会早晨交通堵塞的情况,可以和交警协商,将车辆已知一边等待处理。 3、定损 通常情况下,如果车辆受损不严重的话,保险公司勘察人员在现场就可以直接进行定损,客户也可以直接把车开到修理厂去了。但是如果车辆受损的程度比较大的话,是要到定损中心进行定损的。 4、递交索赔资料

以上三个步骤完成之后,要做的就是上交索赔的资料。保险合同规定:被保险人应该在公安交通管理部门对该车险事故处理结案之后的十天内,向保险公司递交必要的事故单据。等到这些步骤都完成,车主就可以安心的等待保险公司的理赔通知。 5、获取理赔 在提交完资料之后,通过保险公司的要求,其会给予理赔。 车辆维修完成后,进行理赔。需要乙方的提供的材料有:事故责任认定书(交警出据的),保险公司定损单,驾驶证(B证及A证需要提供体检证明),行驶证(注意验车时间是否在有效期内),交强险复印件(无责方赔给全责方100元), 二、对方全责车险理赔注意事项 1.关于对方全责车险理赔,自己一定要及时的报案,以便保险公司及时定损,这能够提高理赔的时效。 2.办理对方全责车险理赔时一定要将身份证、驾驶证、行驶证的原件以及所赔回执单上面要求的理赔材料都带齐,以免证件不齐又再跑一次。 3.要合法的使用车辆。车辆一定要及时年检,在车辆出险的时候,车辆一定要符合上路的行使要求,保险公司才承担相应的赔偿责任。

车险理赔注意事项

车险理赔注意事项 (1)发生事故时不要私了在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。 (2)小损失理赔不值得哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险车辆出险3次后,保险公司将从第4次事故起,每增加一次保险事故,则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率,在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来,那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了。 常见的十种不赔情况 1.撞到自家人的不赔所谓第一者、第二者是指保险人、被保险人(驾驶员视同于被保险人),除去这些人以外的,都视为第三者。在保险条款中规定被保险人或驾驶员的家庭成员不属于“第三者”的范畴。所以,如果车辆撞到自家人,商业三者险条款中规定为免责。同理,车辆之间互碰,如果属于同一单位所有,则不能互为三者,根据条款规定不赔,不能通过第三者责任险得到赔偿。 2.车灯或者倒车镜单独破损的不赔该条免责条款的制定是为了对付某些修理厂的骗保行为。之前某些修理厂常常用换下来的破损车灯或者倒车镜装到车型相同的其他车上来骗取赔款。另一方面,因为这一免责条款不少车主即使是无心的剐蹭也将得不到赔偿。但这一免责条款并不是所有的车损险条款都采用的,有的保险公司所使用的条款就予以理赔,但并非全部,所以客户在投保前还是要问个明白。 3.把负全责的肇事人放跑的不赔如果车主与其他车辆发生碰撞,且责任在对方,不能因为赶时间嫌麻烦或者其他什么原因放弃向对方要求赔偿的权利。车主一旦放弃了向第三方追偿的权利,也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。 4.水深处强行打火导致发动机损坏的不赔车辆行驶到水深处,发动机熄火后,驾驶员强行打火所造成发动机的损坏,车辆损失险是属于免责范围的,因为损失是由于驾驶员操作不当造成的。但为了给车主提供更充分的保障,保险公司开发了发动机特别损失险,如车主投保了此附加险,则可赔付。 5.车辆修理期间造成的损失不赔如果车辆在送修期间发生了任何碰撞、被盗等损失,保险公司都会拒赔,因为修理厂有责任妥善保管维修车辆。 6.拖着没保交强险的车出事故的不赔如果因为车主开车拖带一辆没有投保交强险的车或被没保交强险的车拖带没有投保第三者责任险的车辆上路,与其他车辆相撞并负全责的,商业三者险不会对此作任何赔偿。 7.私自加装的设备不赔不少车主会在买车后自己加装音响、电台、冰箱、尾翼或者行李架等等,一旦发生事故造成私自加装设备受到损失的,保险公司也不会对此赔偿。车主需要为自己加装的设备单独投保。 8.被车上物品撞坏不赔如果车辆被车厢内或车顶装载的物品撞击而造成的损失,保险公司不负责赔偿。 9.没经过定损直接修理的不赔如果车辆出险,车主需要先到保险公司定损,再修车,否则保险公司可能因无法确定损失金额而拒绝赔偿。 10.车辆零部件被盗的不赔如果车辆只是零部件如轮胎、音响设备等被盗走,车主只能自担损失。 11.酒后驾车、无照驾驶,行驶证、驾照没年检的,或者实习期上高速发生事故的等情形,保险公司也可以拒绝赔付。 单方事故的处理及索赔程序 指不涉及人员伤(亡)或第三者财物损失的单方交通事故。举例:碰撞外界物体,自身车辆损坏,但外界

汽车保险与理赔试卷及答案81585

厦门市海沧区职业中专学校2018-2019第一学期 《汽车保险与理赔》期中考试卷 一、单选(每题2分,共20分) 1、在汽车刹车系统失灵酿成车祸而导致车毁人亡的事件中,属于风险因素的是(A )。( 易) A、刹车失灵 B、车祸 C、车辆毁坏 D、人员伤亡 2、按照风险性质分类,风险可分为( D )。( 中) A、静态风险与动态风险 B、基本风险和特定风险 C、责任风险和信用风险 D、纯粹风险和投机风险] 3、在社会信用中,投机风险大量存在如(C )等。( 中) A、买入的股票等财物有被盗的可能性 B、古董店可能遭受的火灾 C、期货市场上交易的原油的风险 D、农民的养鸡厂可能遭受的瘟疫 4、风险管理的基本程序正确的是(A )。( 难) A、风险识别—风险沽测—风险评价—选择风险管理技术—风险管理效果评价 B、风险识别—风险评价—风险沽测—选择风险管理技术—风险管理效果评价 C、风险评价—风险识别—风险沽测—选择风险管理技术—风险管理效果评价 D、风险评价—风险沽测—风险识别—选择风险管理技术—风险管理效果评价 5、风险管理的基本目标是(D )。( 中) A、以最小的成本获得最小的安全保障 B、以最大的成本获得最大的安全保障 C、以最小的成本获得最大的安全保障 D、以最大的成本获得最小的安全保障

6、投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益称为(A )。( 易) A、保险利益 B、经济利益 C、法律权益 D、经济权益 7、权益转让原则适用的范围是(A )。( 中) A、财产保险合同 B、人身保险合同 C、人寿保险合同 D、意外伤害保险合同 8、保险损失的近因,是指在保险事故发生时(D )。( 难) A、时间上最接近损失的原因 B、引起损失发生的第一个原因 C、空间上最接近损失的原因 D、最直接、起主导和支配作用的原因 9、丁某投保了保险金额为80万元的房屋火灾保险,一场大火将该保险房屋全部焚毁,而火灾发生时该房屋的房价已跌至65万元,那么,丁某应得的保险金额为(C )。( 中) A、80万元 B、67.5万元 C、65万元 D、60万元 10、投保人将市价为150万元的财产同时向甲、乙两家保险公司投保,保险金额分别为50万元和150万元,若一次保险事故造成实际损失为80万元,则按照比例责任分摊原则,甲、乙两家保险公司应分别承担的赔款是(A )。(难) A、20万元和60万元B、30万元和50万元 C、40万元和40万元 D、60万元和20万元 21、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是(A )。(易) A 机动车辆损失险 B 第三者责任险 C 附加险D特约险 2、由机动车本身所创造的风险产生的险种是(B )。(易) A 机动车辆损失险 B 第三者责任险

保险理赔相关事宜及流程

保险理赔相关事宜及流程 学院自办学以来,一直本着“一切为了学生,为了学生的一切”的办学宗旨,根据高等教育的特点及上级教育部门的相关要求,学院经过研究决定为所有在校学生代办学生团体综合意外险,由中国太平洋财产保险股份有限公司南昌分公司承保,险种涉及平安保险(因意外伤害造成死亡或残疾)、意外伤害医疗保险(因意外伤害住院或看门诊)及住院医疗保险(重大疾病住院医疗),基本涵括高等学校常见出险类别。自07年以来每生每年的保费为50元,采取一次性办理在校期间保险的形式,为了让学生更清楚地了解保险工作从而在出险后能有效保障自已的权益,现将保险相关事宜及注意事项、理赔流程通告如下: 一、保险相关事宜及注意事项 (一)平安保险相关事宜及注意事项 1、保险范围:被保险人因遭受意外伤害事故而致身亡或残疾的; 2、保险期间:自入学当年的9月1日起至毕业当年的8月31日止; 3、责任免除:被保险人因下列原因造成死亡或残疾的保险公司不负赔偿责任:(1)、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害; (2)、被保险人违法、故意犯罪或拒捕; (3)、被保险人精神错乱或精神失常; (4)、被保险人受酒精、毒品、管制药品的影响; (5)、被保险人未遵医嘱、私自服用、涂用、注射药物; (6)、被保险人因疾病、妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒、整容手术或其他医疗导致的伤害; (7)、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品;(8)、被保险人酒后驾驶、无照驾驶、无有效驾驶证、驾驶无有效行驶证的机动交通工具助动交通工具; (9)、被保险人进行潜水、跳伞、滑雪、滑水、滑翔、狞猎、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、骞马、骞车、蹦极等高风险运动和活动; (10)、被保险人患有艾滋病或感染艾滋病毒(HIV呈阳性)期间; (11)、被保险人因意外伤害、自然灾害以外的原因被法院宣告死亡的;(12)、用手矫形、整容、美容、心理咨询、器官移植,或修复、安装及购买残疾用具(如轮椅、假肢、助听器、配镜、假眼、假牙等)的费用; (13)、被保险人体检、疗养、康复治疗; (14)、战争、军事行动、恐怖活动、暴乱或武装叛乱; (15)、核爆炸、核辐射或核污染。 4、保险金额最高为人民币22000元。 5、保险金的申请

保险理赔的注意事项

保险理赔的注意事项 在交通事故保险理赔中,要注意理清能否将保险公司列为被告、赔偿标准不一如何确定、责任认定不服如何处理等问题。 交通事故保险理赔的的注意事项: 一、能否将保险公司列为被告 《保险法》第50条规定,保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律规定或合同约定,直接向该第三者赔偿保险金。《道路交通安全法》第76条规定,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 在处理交通事故时,可以将保险公司列为被告,要求保险公司在第三者责任险范围内先行赔偿。这样的规定,删除了理赔的中间环节,可使受害人及时获得充分有效的赔偿,体现了国家法律对交通事故的受害者这一弱势群体的倾斜保护。 二、赔偿标准不一如何确定 根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定,人身损害赔偿案件中,残疾赔偿金和被抚养人生活费的计算,应当根据案件的实际情况,结合受害人住所地、经常居住地等因素,确定适用城镇居民人均可支配收入(人均消费性支出)或者农村居民人均纯收入(人均年生活消费支出)的标准。本案中,李某虽然是农村户口,但在城市经商、居住已达3年,其经常居住地和主要收入来源地均为城镇,有关损害赔偿金应当根据浙江省城镇居民的相关标准计算。 交通事故人身损害赔偿案涉及残疾赔偿金、医疗费、误工费、被抚养人生活费、精神抚慰金等项,赔偿数额常常有几十万元。因诉讼标的大,责任人往往无力全额赔偿,加之保险理赔不顺畅,这类案件调解结案率很低,判决结案居多。 三、责任认定不服如何处理 《道路交通安全法》第73条规定:“公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论,及时制作交通事故认定书,作为处理交通事故的

汽车保险与理赔试卷及答案

汽车保险与理赔试卷及 答案 文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

厦门市海沧区职业中专学校2018-2019第一学期 《汽车保险与理赔》期中考试卷 一、单选(每题2分,共20分) 1、在汽车刹车系统失灵酿成车祸而导致车毁人亡的事件中,属于风险因素的是 ( A )。 ( 易 ) A、刹车失灵 B、车祸 C、车辆毁坏 D、人员伤亡 2、按照风险性质分类,风险可分为( D )。 ( 中 ) A、静态风险与动态风险 B、基本风险和特定风险 C、责任风险和信用风险 D、纯粹风险和投机风险] 3、在社会信用中,投机风险大量存在如( C )等。 ( 中 ) A、买入的股票等财物有被盗的可能性 B、古董店可能遭受的火灾 C、期货市场上交易的原油的风险 D、农民的养鸡厂可能遭受的瘟疫 4、风险管理的基本程序正确的是( A )。 ( 难 ) A、风险识别—风险沽测—风险评价—选择风险管理技术—风险管理效果评价 B、风险识别—风险评价—风险沽测—选择风险管理技术—风险管理效果评价 C、风险评价—风险识别—风险沽测—选择风险管理技术—风险管理效果评价 D、风险评价—风险沽测—风险识别—选择风险管理技术—风险管理效果评价 5、风险管理的基本目标是( D )。 ( 中 ) A、以最小的成本获得最小的安全保障 B、以最大的成本获得最大的安全保障 C、以最小的成本获得最大的安全保障 D、以最大的成本获得最小的安全保障

6、投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益称为( A )。 ( 易 ) A、保险利益 B、经济利益 C、法律权益 D、经济权益 7、权益转让原则适用的范围是(A )。 ( 中 ) A、财产保险合同 B、人身保险合同 C、人寿保险合同 D、意外伤害保险合同 8、保险损失的近因,是指在保险事故发生时( D )。 ( 难 ) A、时间上最接近损失的原因 B、引起损失发生的第一个原因 C、空间上最接近损失的原因 D、最直接、起主导和支配作用的原因 9、丁某投保了保险金额为80万元的房屋火灾保险,一场大火将该保险房屋全部焚毁,而火灾发生时该房屋的房价已跌至65万元,那么,丁某应得的保险金额为( C )。 ( 中 ) A、80万元 B、万元 C、65万元 D、60万元 10、投保人将市价为150万元的财产同时向甲、乙两家保险公司投保,保险金额分别为50万元和150万元,若一次保险事故造成实际损失为80万元,则按照比例责任分摊原则,甲、乙两家保险公司应分别承担的赔款是( A )。 (难) A、20万元和60万元 B、30万元和50万元 C、40万元和40万元 D、60万元和20万元 21、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是( A )。(易) A 机动车辆损失险 B 第三者责任险 C 附加险 D特约险 2、由机动车本身所创造的风险产生的险种是( B )。(易) A 机动车辆损失险 B 第三者责任险 C 附加险 D 特约险

出口信用保险风险防范及理赔须知

出口信用保险风险防范及理赔须知 随着我司信用保险工作的投保深度及广度的不断提高,对信用保险的了解也越来越重要。虽然我司接触信用保险应该在江苏省外贸系统中比较早的,但是现在很多同志对信用保险还是不太熟悉,在日常工作中仍然发现了不少问题。为了更好地维护我司的权益,现将相关的重点和时效提醒如下: 一、完善合同条款。 在我们向信用保险公司提交的索赔单据中最有争议的是销售合同和往来函电。信用保险公司多次提出我们提交的索赔单据中缺乏“有效”的合同,即正式合同或框架合同,这对于追讨极为不利。我们公司的合同多为传真件和电子邮件形式,也有用形式发票和定单来代替合同,而合同中明显缺少事后争议的处理条款,如“物权保留条款”;“争议解决与仲裁条款”;“第三方检验条款”“利息条款”“适用法律条款”“不可抗力条款”等。应该努力完善这些贸易合同条款,明确合同关系,充分保障债权,特别是与中间商签定的合同中还要注明中间商和最终收货人的关系。而往来函电是索赔的最重要依据,特别是发生在应收汇日期后的函电能帮助确定债务关系。应该尽量让客户以传真或电子邮件的形式给予书面答复。在“拒收,拒付”的案件中还应该收集船公司关于货物状况的说明。 二、支付方式的界定: 在信用保险中,非证方式被划分为D/P,D/A,O/A三种,但是这三种方式与我们贸易中的方式是有区别的。首先,D/P,D/A中的空运方式和出具“收货凭证”的海运方式,由于空运提单和收货凭证为非物权凭证(即货物所有权直接转让给客户)而被划入O/A中;其次OA方式中的自控提单(凭提单传真件付款等)被视为D/P。再则就是保险的天数一律从提单之日起算收汇日期,因此不可能出现“0”天,我们贸易中的AT SIGHT应该归入30天的范畴。把握好这一点,不仅可以把应有的风险都纳入保险中,还可以有效的节省保费。

汽车保险与理赔复习试题含答案)

汨罗市职业中专学校期中考试试卷 2015 年上学期 《汽车保险与理赔》 考试方式:闭卷时长:90分钟适用班级:信息技术科高二年级汽车电子专业 班级:姓名: 题目一二三四五总分(100分) 分数 阅卷人 一、选择题(每小题2分,共20分) 1、保险自身具有互助性、契约性、经济性、商品性和( D )五大特征。 A 平等性 B 互换性 C 可控性 D 科学性 2、下列不属于社会保险特点的是( A ) A 以营利为目的 B 权利与义务对等关系 C 强制方式实施 D 国家财政有对社会保险拨款的义务 3、( B )是指其财产权或人身权受到保险合同的保障、有权请求保险人支付保险金的人。 A 投保人 B 被保险人 C 保险人 D 受益人 4、保险分类按照承包方式分为原保险与( C ) A 财产保险 B 人身保险 C 再保险 D 意外保险 5、保险合同是最大( D )合同,被保险人和保险人均应履行如实告知的义务。 A 原则 B 法律 C 效益 D 诚信 6、( A )是投保人参加保险时所交付给保险人的费用。

A 保险费 B 保险额 C 损失金额 D 赔偿金额 7、交强险的保障对象是被保险机动车致害的交通事故受害人,但不包括被保险机动车本车人员和( B )。 A 投保人 B 被保险人 C保险人 D 致害人 8、上一个年度未发生有责任道路交通事故,交强险与道路交通事故相联系的浮动比率为( C ) A 30% B 0% C ?10% D ?30% 9、车辆损失险是指保险车辆遭受保险责任范围内的自然灾害或意外事故,其中自然灾害不包括( D ) A 洪水 B 冰灾 C泥石流 D 地震 10、保险公司对于找不到第三者的车损事故设立单独的决定免赔率,通常是30% 或者( A )的免赔率,单这类免赔率是不属于不计免赔险理赔范围的。 A 50% B 20% C 40% D 60% 二、填空题(每小题2分,共20分) 1、保险要素指构成保险关系的主要因素,包括保险人、投保人、被保险人、保险标的及可保风险等。 2、风险是保险产生和存在的前提。 3、保险的职能在于转移风险、分摊损失和提供经济补偿。 4、保险具有经济补偿、资金融通和社会管理功能,这三大功能是一个有机联系的整体。 5、保险的分类按照保险标的分为人身保险与财产保险。 6、汽车保险可以分为三部分,即车辆损失险、第三者责任险和汽车附加险。 7、车辆损失险是负责保险车辆因自然灾害或者意外事故造成的损失。 8、车险种类按性质可分为强制保险与商业险。 9、基本险包括第三者责任险、车辆损失险、全车盗抢险、车上人员责任险共4个独立的险种。

车辆保险事故处理流程及索赔注意事项

随着私人汽车的普及,车险也成为老百姓随之而来的附加消费。不过很多车友只知道买车险,而对于在万一出了情况之后怎么办,却是一头雾水。“投保容易、理赔难”是普遍反映的一个问题。这里我们结合各大保险公司的规定,整理出这篇简易理赔流程,望车友在出情况时能够心中有数,及时报案,顺利理赔. 只要您按照保险公司的要求,按照流程逐项完成,一般情况下保险理赔不像大家想象的那样复杂。不管是自己撞了车、撞了别人的车,还是被别人撞了,大致的索赔流程是这样的: 1.车辆出险和报案 出险后首先要做的是,及时向各自承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。 2.取得交警证明 出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述,对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分,如无争议,填写《交通事故责任认定书》,车主签字确认。 3.填写出险单 出示上述3证和保险单证,理赔员完成现场查勘初步定损工作,签收审核索赔单证,填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》,双方签字确认。 4.理赔员审核定损 事故确认完毕,各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定,填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议,双方签字确认,理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。 5.送修理厂修理 如果是在保险公司推荐的修理厂修理事故车,修完后,您可以将索赔材料交给修理厂,并向修理厂出具一份向保险公司代为索赔的委托书,然后支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分),就可以直接提车了。如果您自己选择修理厂修理,那么修完车后,您要先向修理厂支付修理费,然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。 6.保险公司复核后赔付结案 车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料: (1)机动车辆保险单及批单正本原件、复印件;

汽车保险与理赔试卷及答案

一.单选题(每小题2分,共20分) 1.下列哪一项不属于风险的构成要素(D ) A风险因素B风险事故 C 损失D经济风险 2. 汽车保险的暂保单的有效期一般为(C )天 A 10 B 20 C 30 D 40 3.下列哪一项不属于保险公司客服电话主要内容的(D ) A 出险报案 B 投诉建议 C 保单查询 D 电话报案 4.(A )是保险理赔承上启下的重要环节 A 查勘工作 B 保单查询 C 现场查勘 D 核赔 5.下列哪一项不属于事故车辆定损方式(B ) A 协商定损 B 交警定损 C 公估定损 D 专家定损 6.(A )是风险事故发生的潜在原因 A风险因素B风险事故 C 损失D经济风险 7.最早的汽车保险单签发是在哪一年(B ) A1878 B1898 C1789 D1889 8.2.4排量指的是汽车发动机气缸容量为(B ) A2.4DL B2.4L C2.4ML D2.4KL 9.(A )是保险理赔承上启下的重要环节 A 查勘工作 B 保单查询 C 现场查勘 D 核赔 10.( D )是车险理赔的风险控制核心环节 A复勘B查勘C核价D核损 二.名词解释(每小题5分,共25分)

1、汽车保险(汽车保险是以保险汽车的损失,或者以保险汽车的所有人,或驾驶员因驾驶保险汽车发生交通事故所负的责任为保险标的的保险) 2、保险费、保险费率(保险费是投保人为获得保险保障而缴纳给保险人的费用保险费率是保险费与保险金额的比例,保险费率又被称为保险价格) 3、核损(核损是继查勘完成后核损员根据查勘员现场查勘的情况、估损单、损失照片等,初步核实事故的真实性、发生过程,核定车辆和相关物损损毁情况,确定车辆更换部件、维修工时、相关物损赔偿费用、施救费用的过程) 4、重复保险(重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别向两个及以上保险人订立保险合同,且在相同的时间内,其保险金额的总和超过保险价值的保险) 5、车险理赔(车险理赔是指保险人依据机动车辆保险合同的约定,对被保险人提出的给付赔偿金的请求进行处理的行为和过程) 三、简答题(每小题7分,共35分) 1、车险投保流程是什么? 答案:(1)分析车辆风险(2)确定保险需求(3)确定投保险种(4)选择保险公司(5)选择投保方式(6)填写投保单 2、简述汽车保险活动的基本原则? 答案:(1)遵守法律和行政法规的原则 (2)自愿原则 (3)境内投保原则 (4)专业经营原则 (5)公平竞争原则 3、简述汽车保险合同的一般特征?

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