产科急救应急预案
【目得】加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率与婴儿死亡率,确保母婴安全。
【适用范围】本预案适用于我院危重孕产妇、新生儿得急救应急工作。
【应急原则】预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责，反应及时,措施果断。
【组织结构与职责】
产科急救应急领导小组:
组长：吴成璋
组员:陈永录康瑾赵淑芳刘晓萍
产科急救应急领导小组职责:
1、负责医院产科急救得领导与指挥。
2、负责产科急救应急措施得重大决策。
产科急救应急办公室：
主任:吴成璋
成员：赵淑芳冶发录刘晓萍怀立春索有岩何雅琴产科急救应急办公室职责:
1、制定产科急救得对策、措施及应急预案。
２、建立与完善产科急救原则与流程。
3、组织协调产科急救工作。
4、组织预案演练与负责产科急救体系日常管理。
５、负责将会诊及抢救得危重孕产妇情况及时上报。
产科急救应急专业小组：
组长:赵淑芳
组员：赵淑芳李英邦张成花刘晓萍田银桂张淑琴冶发录包生梅吴生荣范玉萍怀立春
产科急救应急专业小组职责：
1、负责本院危重、疑难孕产妇、新生儿得抢救工作。
2、根据孕产妇、新生儿死亡及急救中诊治、抢救得薄弱环节,及时制定相应得改进措施并指导落实。
3、及时完善各种抢救记录。
产科急救应急流程：
院内产科急救流程:
１、首诊医师积极处置,同时立即报告三线医师或科主任，必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。
2、应急办到达现场后负责组织抢救：由现场产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要得各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通,指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅,医疗物质供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。
院前产科急救流程：
1、妇产科接到120转达得出诊电话,立即按12０电话记录:地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等，2分钟内派出急救小组出诊,途中主治医师电话联系报警人核实情况,指导现场急救。
2、不需产科现场处理得由住院医师及助产士出诊接产妇回院，需要产科现场紧急处理得由主治医师与助产士出诊。如病情危重需要支援得,在积极抢救得情况下同时报告科主任，必要时可直接报告吴成璋院长。
产科急救保障措施:
1、医疗保障:妇产科负责实施医疗急救,产科领导小组负责人员、物资协调,其她科室以妇产科工作为中心,协助医疗急救,保障药品、物资供应，做好妇产科急救得辅助检查准备。
2、通讯与交通保障:各小组成员确保２4小时开机，听候调遣,领导小组负责急救车辆调配。
３、物资保障:妇产科负责产科急救药品与器械得准备与保管;麻醉科负责麻醉急救药品与器械得准备与保管，检验科负责组织血源，药房负责急救应急药品供给,产房负责急救车内急救用品齐备。
4、制度保障:实行问责制,全院医护人员及急救应急专业小组成员须严格服从应急办调遣，对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果得，医院予以相应处罚。
产科抢救小组成员职责、程序及应急预案
一、抢救小组组成
组长: 赵淑芳
成员:赵淑芳李英邦张成花刘晓萍田银桂张淑琴冶发
录包生梅吴生荣范玉萍怀立春
二、产科抢救小组工作职责
1、负责全科危重、疑难孕产妇抢救工作。
2、抢救小组成员必须24小时手机畅通,接到呼叫１0分钟内赶到科室,迅速投入抢救,按院、科抢救小组组长安排有条不紊地工作。
3、抢救小组成员要加强产科重症得理论及实践学习,熟练掌握产科岀血、各种休克、DIC、子痫、羊水栓塞、急性心衰及呼衰肾衰等危重病人得监护处理程序。
４、抢救结束后及时组织小组成员讨论,总结经验及教训,不断提高产科抢救技术,确保母婴安全
三、产科抢救小组成员具体分工如下:
组长:赵淑芳主任
职责:全面负责产科抢救小组得组织、协调,对集体讨论得
重大抢救方案与措施作出决策。与患者及家属进行病情交待、沟
通。
成员:赵淑芳李英邦张成花刘晓萍田银桂张淑琴
冶发录包生梅吴生荣范玉萍怀立春
职责:医师负责产科急危重病人得具体抢救、医嘱处理、病
历书写、会诊及记录等工作。护士负责产科抢救得护理工作,包括医嘱执行、计算出入量、保证液体通道及管道通畅、急救药品得补充等。
四、工作程序
首诊医师及护士在积极实施抢救措施得同时,立即通知三线医师或报告科主任参与指导抢救，必要时报告总值班、医务科，也可直接报告业务副院长;并简要汇报抢救情况,提出抢救器械、药物、人员等方面得要求。抢救小组接到通知后以最快得方式到达病房进行抢救。(见产科抢救流程图)。需上级医院协助抢救得,应以最快得方式请上级医院专家来院进行会诊;由产科抢救小组组长或最高职称者负责汇报病史及抢救情况。根据上级医院医生得会诊意见,确认符合转诊指征得应及时转诊。对不符合转诊条件，可能在转诊途中危及生命得孕产妇,不得转诊,应就地组织抢救。
产科抢救流程图
值班(或主管）医师、护士发现孕产妇异常或预测有异常情况
实施抢救措施同时请示三线值班医师
病情好转病情加重
请示科主任
病情好转病情加重
报告医务科
通知产科抢救小组参与抢救,决定就是否需要院内、院外会诊或转院
否就是
院内科内继续抢救请示医务科同意
请上级医院专家会诊或院内会诊
转院否
请妇产科积极联系上级医院专家指导抢救
科室做好安全转院准备吴成璋院长负责
院内多学科协作大抢救
就地抢救
五、产科急救应急预案
(一)、适用范围：本预案适用于产科危重孕产妇得急救应急处置工作。
(二)应急原则：预防为主、常备不懈,反应迅速、统一指挥、措施果断、分工协作。
(三）抢救病人指征:
１、产科指征：产科出血（>1500ml,出现休克或DIＣ者)、子痫、重症子痫前期出现心、肝、肾、脑重要脏器并发症者、羊水栓塞、子宫破裂、妊娠合并心衰呼衰肾衰、妊娠期糖尿病酮症酸中毒；
2、重要脏器疾病指征：心搏骤停、急性心肺功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、严重水、电解质紊乱酸碱平衡失调、多脏器功能衰竭等危重症。
（四)院前产科急救流程:
1、120接线员接到出诊电话,询问并记录发病地点、时间、目前病情、初步诊断、需求、联系电话等,立即通报妇产科并记录通报时间、接电话人,120接线员必须同时联系1２0司机准备出诊。
2、妇产科接１20通报立即安排出诊人员2分钟内到达急诊科。如病情危重需要支援得,在积极抢救得情况下同时报告医务科,必要时可直接报告业务副院长。
六、抢救工作要求及注意事项：
1、当值班医生及护士意识到患者病情危急,需紧急抢救时,可直接报告总值班、医务科或业务副院长。
2、在抢救病人时,医护之间应相互配合,全力协助抢救工作。
3、经抢救小组会诊需转诊者,须由主治医师与主管护理师职称人员护送,以保证途中病人得安全。
４、全科医护人员及产科抢救小组成员必须无条件得服从医务科得调遣,对因不服从调遣而造成不良后果得,要严格实行问责，本人除承担应负得责任外,科室还将按医院有关规定给予相应得处罚。
产后出血患者得应急预案及程序
【应急预案】
(一)立即通知医师，吸氧,补充血容量,使用静脉留置针或选用大针头,必要时建立两条静脉通道。
(二)遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或7０６代血浆。
如患者继续出血,出血量>1００0ml,心率>120ｍin,血压＜８0/5０mmＨg,且神志恍惚、四肢厥冷,说明患者已出现失血性休克，应尽快开放静脉输液，作腔静脉插管。
(三）备好各种抢救药物及器械,如为子宫收缩乏力,及时应用宫缩剂,如为软产道裂伤,及时配合缝合止血。
(四)若发生子宫破裂，配合医生迅速做好术前准备工作。
(五）当班者应严密观察子宫收缩及阴道流血情况,严密观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化,及时报告医生,采取有效措施。
（六)病情稳定后,遵医嘱送回病房,与当班护士病情交接并做记录。
【程序】
立即通知医生→吸氧→建立静脉通道→配合抢救→保持呼吸道通畅→做好术前准备→观察病情变化→严格交班→记录抢救过程
医院妇产科产后大出血应急预案
注：
１ 启动输血绿色通道时机,由妇产科决定、签字并负责事后补办相关手续(输血费、保证金等)。
2 科室每次抢救由科主任或高年资医师任抢救小组组长,负责安排整个抢救流程与细节，包括谈话、签字、汇报、转运、记录、拿血拿化验单、催费等。
3 为保证输血安全每次输血必须开申请单、注明时间。
4 检验科原则上保证30分钟内完成输血前准备工作,以接到申请单与标本为准,并注明接到时间与发报告时间。 配血过程中如有
溶血、标本检验单不符合等特殊情况检验科及时联系妇产科。
5 大量用血事宜：本院血库经评估备血量可能不足时，由总值班协调车辆,检验科派人到县血站补充拿血。因此过程费时费力,牵涉多个部门、多单位,且干预因素多,请当事科室充分科学估计用量,及时通报检验科,以免反复往返耽误时间。检验科配好血后立即通知病区护士拿血,护士必须在5分钟内拿血到位。特殊情况提前汇报总值班提前协调。
６医院产后出血抢救专家组名单为:组长:吴成璋副组长:赵淑芳成员:李英邦张成花刘晓萍田银桂张淑琴怀立春索有岩与总值班,由总值班负责指挥联系。
７各科有协调不畅事宜及时汇报总值班。
羊水栓塞应急预案
【应急预案】
1、通知医师,给予吸氧,气管插管,正压给养,必要时行气管切开，减轻肺水肿,改善脑缺氧。
2、抗过敏、解痉药得应用
（1)静推地塞米松２０-40ｍg,氢化可得松５00mｇ静推,阿托品1ml静注,心律减慢时10-2０分钟重要。
(２)罂粟碱30－90mg＋２5%葡萄糖20ml静注。
(3)氨茶碱２5０mg＋25％葡萄糖静推。
3、抗休克
(1)纠正心衰:低右。
(2）血压不升时,多巴胺20ｍg＋５％葡萄糖250ml静滴。每分钟2０滴开始,依病情调节滴速。
4、纠正心衰,利尿剂得应用。
5、纠正酸中毒:５%碳酸氢钠250ml静滴。
6、肝素，抗纤溶药物得应用,补充凝血因子。
7、抗生素得应用:选用对肾脏毒性较小得广谱抗生素,效果好。
8、产科处理:原则上应在产妇呼吸及循环功能得到明显改善,并予纠正凝血功能障碍,及时终止妊娠。
【程序】
立即通知医师→建立静脉通路→抗休克、抗过敏→解除肺动脉高压、纠正缺氧及心衰→注意病情及生命体征变化、注意并发症得观察→早期抗凝、补充凝血因子、晚期抗纤溶→及时终止妊娠
羊水栓塞抢救流程图
（一）、通知医师。建立静脉通道。
(二)、安置单人房间，加床档,光线暗淡。
(三)、备好各种抢救用品，如发生子痫,即刻将压舌板放于
两臼齿之间,防舌后坠。
(四)、严密观察患者病情及血压变化，注意有无先兆子痫、
子痫等症状。
（五)、观察全身症状，警惕胎盘早剥、心衰、肾衰得发生。
(六)、按医嘱给解痉、镇静、降压、脱水药物,并观察疗效。
(七)、按医嘱详细记录出入量,必要时限制水钠得摄入。
（八)、勤听胎心,注意产兆,如宫缩规律及时送待产室待
产。
(九)、做好各项化验及术前准备。
(十)、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。
(十一)、协助产妇左侧卧位。
(十二）、做好心理护理。
【程序】
立即通知医师→建立静脉通路→注意病情及生命体征变化
→备好抢救物品→保持呼吸道通畅→记录出入量→做好心
理护理
子痫抢救流程
孕产妇抽搐昏迷
戴墨镜、面罩吸氧、置压舌板、导尿管
迅速建立两条静脉通路、测ＢP、P、R、记出入量
除外子痫确诊子痫
ｍH ｇ
ＭgS
iv10ｍｇ
2-8
记2
能电解质
胎儿监护、眼底检查血气分析、凝血功能
【应急预案】
(一)、护士准备出适合抢救得环境与仪器、物品,通知医师。
(二）、入院时护士观察患者Ｔ、P、BP、胎心、胎动、宫缩情况。
(三）、氧气吸入保持导管通畅,有效清除分泌物,保持气道通畅。
(四)、开放静脉通路2-3条，应用静脉留置针，保持静脉通路通
畅。
(五)、遵医嘱予以患者多胎心监护,根据病情设置报警、监护参数界值。
(六)、严密监测血压得变化
(七)、根据病情及时留置导尿管,观察引流物色、量、性质，并保持其畅通。详细、准确记录出入量。
（八)、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。
(九）、及时准确记录护理记录，特护患者至少每１小时记录一次,如有病情变化随时记录。
(十)、给与患者心理护理,与患者交流、沟通,使之配合治疗。(十一)、观察生命体征、产兆、及时终止妊娠。
(十二)、做好书面、床头两种形式交接班。
胎盘早剥抢救流程图
【应急预案】
(一)立即通知上级医生或科主任得同时，给予抗休克处理,置患者头部抬高1５°,下肢抬高20°。
（二)迅速扩容,选择9～16号针头快速进行静脉穿刺，若因失血多，血管瘪陷难穿刺者，立即行静脉切开术,保证液体得充分补充。
(三)氧气吸人,吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅,及时观察生命体征与给氧效果。氧流量调至2～４L/min。
(四）严密观察病情变化,每10 ～３0 min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次,认真观察患者意识改变,皮肤粘膜得颜色、温度、尿量得变化。若脉搏、呼吸快而急促, 血压在１2 kPａ以下,躁动不安，尿量少,考虑液体量不足,此时应加快补液。
(五）积极做好后穹隆穿刺,尿试验等辅助检查,以明确诊断,避免因误诊而延误病情。
(六)术前准备：抗休克得同时,必须及时做好术前准备，按剖腹探查术前准备对待,抽血送实验室急查血常规、出凝血时间,备皮、配血、留置尿管等,尽快护送患者进手术室。
（七)严格查对制度,防止差错发生：宫外孕破裂失血性休克得患者发病急、病情变化快,可在短时间内大量出血，抢救人员明确分工,默契配合,应紧张而有序地执行各项医嘱与操作。做好三查七对,所有抢救药品应经两人核对后方可执行，保留药瓶与安瓶，以备查对,从而杜绝差错事故得发生。
(八)心理护理：由于该病变化快,还需手术治疗,对手术有
恐惧感，不知所措。因此应耐心开导患者,说明抢救、治疗与手术对阻止内出血,挽救生命得重要性，使患者坦然得接受手术治疗。
【程序】
立即通知上级医生或科主任→迅速扩容→氧气吸人→严密观察病情→医师做好各项查→术前准备→必要时及时手术→密切配合→好术后护理
宫外孕失血性休克抢救流程
胎死宫内得应急预案
【应急预案】
(一) 通知医师,重复寻找胎心。
（二）请B超医师床头B超,核实胎心情况，可疑查彩超。（三)报告科主任、科主任亲自进行医患谈话。
(四) 做好病人得心理护理，并注意生命体征得观察。
(五) 观察全身症状,警惕胎盘早剥得发生。
（六）按医嘱做好各项化验。
(七) 注意宫缩,出现产兆情况,及时送入产房。
(八）做好文书书写、床边交接。
【程序】
立即通知医师→陪护B超→做好心理护理→注意病情及
生命体征变化→注意并发症得观察→按医嘱进行抢救、化验→注意产兆,及时终止妊娠→做好文书、床边交接。
妇产科DＩC抢救应急预案
【应急预案】?1、高凝阶段:凝血时间缩短,凝血酶原时间缩短,纤维蛋白原增多。应用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶?2、消耗性低凝期:血小板小于１0０*109/L,凝血时间延长，纤维蛋白原降低,凝血酶原时间延长。补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物,补充vitk１?3、继发性纤溶期:３P试验阳性,凝血酶原时间延长，FＤＰ定量大于20vg/ml,优球蛋白溶解时间缩短，凝血酶原时间延长,D-2聚体阳性。给予６—氨基己酸、止血环酸、止血芳酸、新凝灵、立止血等治疗。?４、改善器官功能：给氧、抗休克、利尿、纠正酸中毒5?、去除病因,
处理原发病
?ＤIC得诊断与抢救流程
1、临产后如发现胎儿宫内缺氧、宫内窘迫立即向家属交代病情,同时通知(白班科主任、夜班三线值班医生)采取适当措施纠正缺
氧状态,根据具体情况尽快结束分娩。三线值班医生接通知后1０分钟到场。
2、阴道分娩准备接生时,立即通知新生儿科医生，新生儿科医生接通知后5分钟内到场并做好窒息复苏准备工作。
3、剖宫产术中估计新生儿会发生窒息者，立即通知新生儿科医生,新生儿科医生接到通知后5分钟内到达手术室,做好窒息准备工作。
4、新生儿科医生到产房或手术室后立即组织“新生儿窒息复苏抢救小组”以备用。抢救小组成员由包括新生儿科医生在内得至少3人组成,并做好分工,由新生儿科医生领导。
5、病房发生窒息护士立即抱入产房行初步复苏,同时通知产科值班医生及新生儿科医生。
6、发生新生儿窒息后，严格按窒息复苏抢救流程实施抢救。新生儿出生5分钟仍未建立自主呼吸者,立即通知儿科主任到场指挥抢救。并再次向家属交代病情。
7、窒息复苏10分钟仍未建立自主呼吸就是立即通知医务科或总值班组织我院抢救小组到场。并再次向家属交待病情。必要时联系转院。
8、窒息复苏后新生儿转儿科进一步诊治。
新生儿窒息复苏流程图
妇产科应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 （一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。 （二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。 （三）启动护理急救小分队和护理急救梯队。 （四）重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 （1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。 （2）严格执行报告制度。 （3）急诊科人力不足时，由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。 二、传染病救治应急预案及流程 【应急预案】 (一)就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡，按规定时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时，立即报告当地卫生防疫机构，并积极采取相应的隔离和救治措
施。 (二)病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ，立即通知责任护士，向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ，并通知医生。 (三)病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、阳光充足。 (四)根据不同的病种执行不同的隔离措施，立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。(五)遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌，必要时进行焚烧。 (六)急性期病人卧床休息，谵妄及有精神症状者，加床档以防坠床。(七)密切观察病情变化，发现病情变化时，立即通知医生，并协助处理。 (八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。 (九)对家属送来的食物经检查后方可食用。 (十)做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。 (十一)做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。 (十二)认真及时的做好各种记录，做好个人防护，预防交叉感染，防止病菌扩散。 (十三)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。 (十四)病人死亡后，应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽
产科急救应急预案 目的：加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，确保母婴安全。 适用范围：本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。 应急原则：预防为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反应及时，措施果断。 组织结构与职责： 产科急救应急领导小组： 组长： 副组长： 组员： 产科急救应急领导小组职责： 1、负责医院产科急救的领导和指挥。 2、负责产科急救应急措施的重大决策。 产科急救应急办公室： 主任： 副主任： 成员： 产科急救应急办公室职责： 1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。
2、建立与完善产科急救原则与流程。 3、组织协调产科急救工作。 4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。 产科急救应急专业小组： 组长： 副组长： 组员： 产科急救应急专业小组职责： 1、负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 2、根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实。 3、及时完善各种抢救记录。 产科急救应急流程： 院内产科急救流程： 1、首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任，必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案。 2、应急办到达现场后负责组织抢救：妇产科负责产科情况，由现场产科最高职称总指挥产科抢救；麻醉科负责术中患者安全；药房负责组织急救应急药品；检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定
一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通，指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等；请上级专家会诊时，由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅，医疗物质供应及执行医嘱等；应急办负责现场协调及院内外联络。 院前产科急救流程： 1、妇产科接到出诊电话，询问并记录：地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。 2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院，需要产科现场紧急处理的由总住院医师和助产士出诊。如病情危重需要支援的，在积极抢救的情况下同时报告应急办，必要时可直接报告区产急办，或直接向区产急点呼救。 3、应急办在处置的同时立即报告应急领导小组，根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配。 产科急救保障措施： 1、医疗保障：妇产科负责实施医疗急救，应急办负责人员、物资协调，其他科室以妇产科工作为中心，协助医疗急救，保障药品、物资供应，做好妇产科急救的辅助检查准备。 2、通讯与交通保障：各小组成员确保24小时开机，听候调遣，应急办负责急救车辆调配。
急诊会诊预案流程 申请科室以电话或在会诊单标明”急”字形式通知相关科室 ↓ 相关科室10分钟内到位( 须是具备资质人员) ( 相关科室如不能到位, 应说明情况, 申请会诊的科室立即通知医 务科或院总值班协调) ↓ 会诊、签署意见、注明时间( 具体到分钟) ↓ 值班医师或主管医师根据会诊意见处理病人 高危孕产妇急诊服务流程 高危孕产妇就诊 急诊原则上由妇产科首诊门诊其它科室 接到通知后10分钟妇产科值班人员到场求治, 其它相关科 室二线到场参加抢救
如需抢救, 由产科医师通知本科室主任, 组织相关科室会诊 通知医务科 产科主任到场指挥抢救 产科住院相关科室住院转院 孕妇发生急产的应急预案流程 1、立即通知医务人员, 将产妇迅速抬上产房, 消毒会阴部。 2、观察胎心变化, 必要时给予吸氧。 3、同时通知家属, 向家属交代病情。 4、铺无菌垫或产包, 戴无菌手套, 行侧切助娩。 5、注意诱导产妇屏气、使劲、用胸式呼吸法。 6、产后密切观察宫缩及阴道裂伤情况, 及时缝合。 7、备好抢救新生儿的药品及物品, 必要时抢救。 8、如未消毒的接产, 母儿立即用抗生素, 新生儿注射破伤风抗
毒素。 9、详细记录病情及抢救过程。 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓
子宫破裂患者的应急预案流程 1、立即通知医务人员, 迅速建立2条以上静脉通道, 给予输血、 输液、抗生素应用, 给予氧气吸入。 2、严密监测生命体征、意识、尿量变化, 注意产妇保暖。 3、观察胎心变化并确认胎儿是否存活。 4、及时给予患者及家属心理支持和安慰, 并署知情同意书。 5、在积极抗休克的同时, 以最快的速度做好手术前的准备 6、详细记录病情及抢救过程。 ↓ ↓ ↓
X X医院各类应急预案 汇编 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
第一部分、XXXX突发重大事件应急处置工作方案 为使不可预见的突发性事件在最短时间内得到有效处理，保证集团内各医院正常医疗工作秩序，特制订本工作方案。 一、工作原则 1.预防为主，常备不懈。 2.统一领导，分级负责。
3.以人为本，快速反应。 4.科学处置，协调合作。 二、领导机构 集团成立突发重大事件应急管理委员会，下设医疗救护领导小组，后勤保障领导小组，信息保障领导小组，安全保障领导小组。 （一）突发重大事件应急管理委员会（以下简称“应急管委会”） 主任：XXX 常务副主任：XXX 委员：XXX 应急管委会工作职责： 1.监督落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。 2.一旦发生突发事件，据其影响，决定是否启动应急预案。 3.及时、有效开展监测、分析和决策工作，必要时请求外力支援。 4.指定新闻发言人，按照有关规定作好信息发布、传递工作。 5.在突发事件的应急处理过程中，对做出贡献的人员，给予表彰和奖励。对不负责任、不履行岗位职责、不服从指挥调度、散布谣言、扰乱医疗秩序、危害公众健康等行为者，按照国家法律法规和集团有关规定处理。 （二）应急管委会下设四个领导小组 1.医疗救护领导小组 组长：XXX 副组长：XXX 组员：XXX 2.后勤保障领导小组 组长：XXX 副组长：XXX 组员：XXX 3.信息保障领导小组 组长：XXX 副组长：XXX 组员：XXX
4.安全保障领导小组 组长：XXX 副组长：XXX 组员：XXX 各领导小组职责： （1）接到突发事件报告时，迅速组织核实具体情况后向应急管委会汇报并提出是否启动相关应急预案的建议； （2）接到应急管委会指令后，迅速组织启动应急预案并及时向应急管委会汇报； （3）监督、指导应急工作的开展，必要时提供人力、物资、设备等有效支持； （4）总结应急处置工作的实施情况和所取得效果并向应急管委会汇报。 三、应急处置流程 一旦发生突发事件，当事人按照事件性质上报相关领导小组，由相关领导小组组织核实具体情况后上报应急管委会并提出是否启动相应应急预案建议，由应急管委会决定是否启动应急预案，如无须启动应急预案，直接安排相关人员落实；如需启动应急预案，相关领导小组迅速介入，组织实施相应应急预案，必要时可请其他小组协助。
产科急救应急预案 【目得】加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率与婴儿死亡率,确保母婴安全。 【适用范围】本预案适用于我院危重孕产妇、新生儿得急救应急工作。 【应急原则】预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责，反应及时,措施果断。 【组织结构与职责】 产科急救应急领导小组: 组长：吴成璋 组员:陈永录康瑾赵淑芳刘晓萍 产科急救应急领导小组职责: 1、负责医院产科急救得领导与指挥。 2、负责产科急救应急措施得重大决策。 产科急救应急办公室： 主任:吴成璋 成员：赵淑芳冶发录刘晓萍怀立春索有岩何雅琴产科急救应急办公室职责: 1、制定产科急救得对策、措施及应急预案。 ２、建立与完善产科急救原则与流程。 3、组织协调产科急救工作。 4、组织预案演练与负责产科急救体系日常管理。
５、负责将会诊及抢救得危重孕产妇情况及时上报。 产科急救应急专业小组： 组长:赵淑芳 组员：赵淑芳李英邦张成花刘晓萍田银桂张淑琴冶发录包生梅吴生荣范玉萍怀立春 产科急救应急专业小组职责： 1、负责本院危重、疑难孕产妇、新生儿得抢救工作。 2、根据孕产妇、新生儿死亡及急救中诊治、抢救得薄弱环节,及时制定相应得改进措施并指导落实。 3、及时完善各种抢救记录。 产科急救应急流程： 院内产科急救流程: １、首诊医师积极处置,同时立即报告三线医师或科主任，必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。 2、应急办到达现场后负责组织抢救：由现场产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要得各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通,指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅,医疗物质供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。
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产科急救应急预案 一、目的 加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，确保母婴安全。 二、适用范围 本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急处理工作。 三、应急原则 预防为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反应及时，措施果断。 四、组织结构与职责： 1、产科急救应急领导小组： 组长：业务院长 副组长：医务部主任、住院部主任 组员：护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。 2、产科急救应急领导小组职责： 2.1负责医院产科急救的领导和指挥。 2.2负责产科急救应急措施的重大决策。 3、产科急救应急办公室： 主任：医务部主任
副主任：住院部主任 成员：护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。 4、产科急救应急办公室职责： 4.1 制定产科急救的对策、措施及应急预案。 4.2 建立与完善产科急救原则与流程。 4.3 组织协调产科急救工作。 4.4组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 4.5 负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。 5、产科急救应急专业小组： 组长：住院部主任 副组长：麻醉科主任 组员：新生儿科、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、住院部医生、产房助产长、病房护士长 6、产科急救应急专业小组职责： 6.1 负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 6.2 根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实。 6.3 及时完善各种抢救记录。 五、产科急救应急流程： 1 院内产科急救流程： 1.1 首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任，必
产科急救应急预案 1.目的：加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，确保母婴安全。 2.适用范围：本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急处理工作。 3.应急原则：预防为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反应及时，措施果断。 4.组织结构及职责： 4.1 产科急救应急领导小组： 组长：业务院长 副组长：医务部主任、住院部主任 组员：护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任、产房助产长、病房护 士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。 4.2 产科急救应急领导小组职责： 4.2.1负责医院产科急救的领导和指挥。 4.2.2负责产科急救应急措施的重大决策。 4.3 产科急救应急办公室：
主任：医务部主任 副主任：住院部主任 成员：护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。 4.4 产科急救应急办公室职责： 4.4.1 制定产科急救的对策、措施及应急预案。 4.4.2 建立及完善产科急救原则及流程。 4.4.3 组织协调产科急救工作。 4.4.4组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 4.4.5 负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。 4.5 产科急救应急专业小组： 组长：住院部主任 副组长：麻醉科主任 组员：新生儿科、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、住院部医生、产房助产长、病房护士长
4.6 产科急救应急专业小组职责： 4.6.1 负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 4.6.2 根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实。 4.6.3 及时完善各种抢救记录。 5. 产科急救应急流程： 5.1 院内产科急救流程： 5.1.1 首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任，必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案。 5.1.2 应急办到达现场后负责组织抢救：妇产科负责产科情况，由现场产科最高职称总指挥产科抢救；麻醉科负责术中患者安全；药房负责组织急救应急药品；检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时及患者家属沟通，指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等；请上级专家会诊时，由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅，医疗物质供应及执行医嘱等；应急办负责现场协调及院内外联络。
产科急救应急预案 一、目的 加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，确保母婴安全。 二、适用范围 本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急处理工作。 三、应急原则 预防为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反应及时，措施果断。 四、组织结构与职责： 1、产科急救应急领导小组： 组长：业务院长 副组长：医务部主任、住院部主任 组员：护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。 2、产科急救应急领导小组职责： 2.1负责医院产科急救的领导和指挥。 2.2负责产科急救应急措施的重大决策。 3、产科急救应急办公室： 主任：医务部主任 副主任：住院部主任
成员：护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。 4、产科急救应急办公室职责： 4.1 制定产科急救的对策、措施及应急预案。 4.2 建立与完善产科急救原则与流程。 4.3 组织协调产科急救工作。 4.4组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 4.5 负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。 5、产科急救应急专业小组： 组长：住院部主任 副组长：麻醉科主任 组员：新生儿科、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、住院部医生、产房助产长、病房护士长 6、产科急救应急专业小组职责： 6.1 负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 6.2 根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实。 6.3 及时完善各种抢救记录。 五、产科急救应急流程： 1 院内产科急救流程： 1.1 首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任，必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案。
产科护理应急预案及流 程 内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
患者突然发生病情变化时的应急程序和流程 1.应立即通知值班医生。 2.立即准备好抢救物品及药品。 3.积极配合医生进行抢救，如医生不能立即赶到，护士应采取力所能及的处理措 施，如：吸氧、吸痰、建立静脉通路、测量生命体征等。 4.告知患者家属，做好家属的安慰工作。 5.通知科主任、护士长，必要时通知医务科或者院总值班。 6.做好抢救护理记录。 突然发生猝死时的应急程序及流程 1.发现后立即抢救，同时通知值班医生、科主任及护士长。 2.想医务科或院总值班汇报。 3.如有纠纷或投诉倾向，立即向医务科货护理部预警，夜间通知总值班。 4.做好病情记录集抢救记录，做好家属安慰工作，如患者抢救无效死亡，应协助 做好尸体料理。 5.在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 心脏骤停的护理流程 1、发现患者心脏骤停，立即通知医生，扣击心前区、胸外按压；开放气道或人工 气道、供氧； 2、配合医生酌情直流电除颤，配合完成点击除颤 3、监护； 4、静脉通路； 5、特别护理。
6、嘱应用抢救药物：肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠、多巴胺、激素 等； 7、治疗原发病，防治并发症； 8、时起搏器； 9、低温疗法，强化头部降温； 10、者生命体征、尿量、血气分析、CVP等指标； 11、者意识、瞳孔、面色；末梢循环； 12、理记录，加强巡视，严格交接班； 13、保持病室安静，减少探视； 14、保持大便通畅，勿用力排便； 15、少量多餐，忌饱餐； 16、提供心理支持，重视病人的主观感受 空气栓塞的应急程序和流程 1、一旦发生空气栓塞，立即关闭输液、输血管道，通知医生。 2、左侧卧位、头低足高位、快速扣背。 3、立即回抽并检查输液管道是否处于密闭状态。 4、吸氧，酒精湿化。 5、给与心电监护，监测生命体征、血氧饱和度。 6、遵医嘱给与激素、气管解痉剂、镇静剂等药物应用，对症处理。 7、注意观察患者的肺部呼吸音、心脏体征、面色、胸闷、气促、出汗等。 8、做好心理安慰。 急性肺水肿的应急程序和流程 1.患者出现急性肺水肿，立即通知医生。
妇产科消防应急预案 导读：“预防为主，预消结合”是消防工作实行的基本方针，做好消防安全和疏散应急预案是保障社会稳定和确保消防工作正常 高效运行的重要环节，下面是关于妇产科消防应急预案的内容，欢迎阅读！ 妇产科消防应急预案 做好病房安全管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。 住院患者不允许私用电器。 当病区发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。 当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。 集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。 所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。 如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、
蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。 关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸（由消防中心或电工室人员操作）。 发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。 【程序】做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢 救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位 妇产科消防应急预案 一、西楼梯安全通道直接进入ICU病区，增加了逃生的难度。 二、西侧洗漱间热水炉线路老化。建议增加保护装置。 三、高级病房线路老化，电器设备多。要求责任护士交待电气设备安全使用方法及注意事项，加强督查力度，防范隐患发生。 四、空调、微波炉使用不规范，无专人管理。醒目标示微波炉规范使用方法及注意事项，主班护士专人负责，杜绝电源长期带电运转。 五、病区各房间内线路老化，固定插座位置偏低，插座及插排无断电保护装置。建议调整插座位置并增加保护装置。 六、氧气管道老化，存在漏气现象。建议整改。 为切实做好发生火灾时患者、新生儿、陪伴家属及科室工作人员的安全疏散，防御和减轻灾害，保护患者及医务人员的生命安全，结
【应急预案】 1、立即让患者平卧，头部放低、双腿抬高，松解衣领、腰带，以利于血液回流，给心脑供血创造有利条件。 2、用拇指掐人中（鼻下人中沟之上1／3与中1／3交点处）。 3、用两拇指分别重掐双侧足三里穴（在小腿前外侧面的上部，膝眼下四横指，胫骨前缓外侧一横指处）。 4、经以上方法治疗后，数分钟内，患者可苏醒，自觉症状可逐渐消失，继续让患者平卧休息，给一杯糖水。 5、观察病情，大约十分钟左右症状缓解，半小时左右即可完全恢复正常。 【程序】 产后虚脱 立即让患者平卧 用拇指掐人中，两拇指分别重掐双侧足三里穴 患者苏醒 观察病情变化，直至恢复正常
【应急预案】 1、立即通知医师，吸氧、补充血容量，使用静脉留置针或选用大针头，必要时建立两条静脉通道。 2、遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。如患者继续出血，出血量> 1 000ml，心率> 120/ min，血压< 80/50mmHg，且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者已出现失血性休克，应迅速开放静脉输液，作腔静脉插管。 3、备好各种抢救药物及器械，如为子宫收缩乏力，及时应用宫缩剂，如为软产道裂伤，及时配合缝合止血。 4、当班者应严密观察子宫收缩及阴道流血情况，严密观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化，及时报告医生，采取有效措施。 5、病情稳定后，遵医嘱送回病房，与当班护士交接并做记录。【程序】 产后大出血 立即通知医生吸氧，建立静脉通道 配合抢救 做好术前准备 观察病情变化 严格交班，记录抢救过程
子痫应急预案及程序 【应急预案】 1、立即通知医生的同时，协助产妇取仰卧位，头偏向一侧，及时应用开口器和压舌板，以防唇舌咬伤。 2、立即建立2-3条静脉通路，遵医嘱给予解痉、镇静、降压药物。 3、心电监护、吸氧。禁食，保持呼吸道通畅。 4、专人护理，严密观察病情变化。特别注意胎心、宫缩、宫底的高度及阴道出血。 5、留置导尿管并记录出入量。 6、协助医师做好急症手术前的准备。 7、安置单人房间，光线暗淡，减少刺激，防坠床。 【程序】 通知医师发生子痫 立即通知医及时应用开口器和压舌板吸氧，建立静脉通路 保持呼吸道通畅，配合抢救 观察病情变化 详细记录抢救过程
产科急救应急预案 一、目 加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，保证母婴安全。 二、合用范畴 本预案合用于我院危重孕产妇急救应急解决工作。 三、应急原则 防止为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反映及时，办法坚决。 四、组织构造与职责： 1、产科急救应急领导小组： 组长：业务院长 副组长：医务部主任、住院部主任 组员：护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检查科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。 2、产科急救应急领导小组职责：
2.1负责医院产科急救领导和指挥。 2.2负责产科急救应急办法重大决策。 3、产科急救应急办公室： 主任：医务部主任 副主任：住院部主任 成员：护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检查科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。 4、产科急救应急办公室职责： 4.1 制定产科急救对策、办法及应急预案。 4.2 建立与完善产科急救原则与流程。 4.3 组织协调产科急救工作。 4.4组织预案演习和负责产科急救体系寻常管理。 4.5 负责将会诊及急救危重孕产妇状况及时上报。 5、产科急救应急专业小组： 组长：住院部主任 副组长：麻醉科主任 组员：新生儿科、检查科主任、药剂科主任、影像科主任、
住院部医生、产房助产长、病房护士长 6、产科急救应急专业小组职责： 6.1 负责本院危重、疑难孕产妇急救工作。 6.2 依照孕产妇死亡及急救中诊治、急救薄弱环节，及时制定相应改进办法并指引贯彻。 6.3 及时完善各种急救记录。 五、产科急救应急流程： 1 院内产科急救流程： 1.1 首诊医师积极处置，同步及时报告二线医师或科主任，必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案。 1.2 应急办到达现场后负责组织急救：妇产科负责产科状况，由现场产科最高职称总指挥产科急救；麻醉科负责术中患者安全；药房负责组织急救应急药物；检查室、B超室负责随时提供急救需要各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通，指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等；请上级专家会诊时，由现场产科最高职称负责报告病史。其他护士负责液体通道畅通，医疗物质供应及执行医嘱等；应急办负责现场协调及院内外联系。 2 院前产科急救流程：
妇产科各种应急预案与流程
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妇产科应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 （一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件， 当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外 ,立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。 （二）对重大急救工作,开辟绿色通道，优先处理。 （三）启动护理急救小分队和护理急救梯队。 (四)重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 （ 1) 伤病员来院后 ,首先由急诊科护士做好应急处理。 (２)严格执行报告制度。 (３)急诊科人力不足时,由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员 参加急救工作。 二、传染病救治应急预案及流程 【应急预案】 (一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治 法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、 填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。(二)病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位(同一病种住同
一房间 ) ,立即通知责任护士,向病人介绍有关制度（如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) , 并通知医生。 (三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足。 (四)根据不同的病种执行不同的隔离措施，立即测量体温、脉博、呼 吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。 (五)遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洁、 灭菌，必要时进行焚烧。 (六)急性期病人卧床休息，谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。 （七）密切观察病情变化,发现病情变化时，立即通知医生，并协助 处理。 (八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。 (九)对家属送来的食物经检查后方可食用。 (十)做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。 (十一 )做好卫生宣教,按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知 识。 (十二 )认真及时的做好各种记录，做好个人防护，预防交叉感染,防止病菌扩散。 (十三 )传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可 带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。 (十四 )病人死亡后，应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人 死亡后，必须将尸体立即消毒，就近火化。 【程序】确诊为传染病人→ 报告→ 送相应机构救治→严格执
医院产科急救应急预案 【目的】加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，确保母婴安全。 【适用范围】本预案适用于我院危重孕产妇、新生儿的急救应急工作。 【应急原则】预防为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反应及时，措施果断。 【组织结构与职责】 产科急救应急领导小组： 组长： 组员： 产科急救应急领导小组职责： 1、负责医院产科急救的领导和指挥。 2、负责产科急救应急措施的重大决策。 产科急救应急办公室： 主任： 成员： 产科急救应急办公室职责： 1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。 2、建立与完善产科急救原则与流程。 3、组织协调产科急救工作。 4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。 产科急救应急专业小组： 组长： 组员： 产科急救应急专业小组职责： 1、负责本院危重、疑难孕产妇、新生儿的抢救工作。 2、根据孕产妇、新生儿死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实。
3、及时完善各种抢救记录。 产科急救应急流程： 院内产科急救流程： 1、首诊医师积极处置，同时立即报告三线医师或科主任，必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案。 2、应急办到达现场后负责组织抢救：由现场产科最高职称总指挥产科抢救；麻醉科负责术中患者安全；药房负责组织急救应急药品；检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通，指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等；请上级专家会诊时，由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅，医疗物资供应及执行医嘱等；应急办负责现场协调及院内外联络。 院前产科急救流程： 1、妇产科接到120转达的出诊电话，立即按120电话记录：地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等，2分钟内派出急救小组出诊，途中主治医师电话联系报警人核实情况，指导现场急救。 2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院，需要产科现场紧急处理的由主治医师和助产士出诊。如病情危重需要支援的，在积极抢救的情况下同时报告科主任，必要时可直接报告吴成璋院长。 产科急救保障措施： 1、医疗保障：妇产科负责实施医疗急救，产科领导小组负责人员、物资协调，其他科室以妇产科工作为中心，协助医疗急救，保障药品、物资供应，做好妇产科急救的辅助检查准备。 2、通讯与交通保障：各小组成员确保24小时开机，听候调遣，领导小组负责急救车辆调配。 3、物资保障：妇产科负责产科急救药品和器械的准备和保管；麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管，检验科负责组织血源，药房负责急救应急药品供给，产房负责急救车内急救用品齐备。 4、制度保障：实行问责制，全院医护人员及急救应急专业小组成员须严格服从应急办调遣，对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果的，医院予以相应处罚。
妇产科突发事件应急预案及处理措施突发性的巨大灾害性事件包括：危机的水灾、火灾、爆炸事故、建筑物倒塌事故、群体斗殴伤亡事故、集体中毒事故、暴发性疾病造成母婴安全事 件。 一、人力资源调配 （1）妇产科根据医院‘预案’的要求，制定本科室预案。 （2）人员组织 组长：科主任崔英 科副主任阿米娜·图尔孙 副组长：护士长布热比耶 护士长帕提古丽 成员：住院医师古丽加玛丽护师艾比拜 护士努尔阿米娜 各小组成员必须保证联系方式24小时开通，保证在第一时间到位。 二、职责 1、在科室‘突发公共卫生事件，巨大灾害性事件’时，在 领导机构的统一部署下，负责指挥、组织、协调应付突发公共卫生事件中的各项工作。 （1）紧张动员医护人员参与急救行动。 （2）参加急救工作详尽布置与协调。（3）第一时间保护新生儿安全。 （4）及时对孕产妇的安全做出迅速判断，并采取果断措施。 （5）负责信息通畅。
2、急救物品、药品的准备。 科室保证急救物品、药品配发充塞，保持相对恒定数目，定期检查，确保有效性。 3、信息处理 一旦接到巨大疫情，巨大灾害性事件通知和急救电话，必须立即上报。保证事件处理能够及时、高效、有序。 （1）确保参与应急处理人员的信息通畅。 （2）确保疫情、巨大灾害性事件报告流通。 1)科室发生、发现、接到巨大疫情，巨大灾害性事件报告，应立即向主任、护士长、医院相关部门及总值班报告，由院方指挥调动相关部门启动‘应急预案’。 2)每日应将疫情、灾情及治疗进展随时向医院报告。根据突发公共卫生事件，巨大灾害性事件详尽作业指导书进行工作。 4、医务人员职业道德要求。 （1）根据相关规定，遇有自然灾害，传染病流行，突发重 大伤亡及其它危机威胁人群生命康健的紧张情况，医务人员必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。 （2）在巨大急救任务面前，时间就是生命，病情、灾害、 伤员就是命令，无论工作时间或休息时间，无论白天还是黑夜，一旦接到命令，工作人员都要迅速到岗。 （3）凡在急救救治时畏缩不前，临阵脱逃，借故回避，拈 轻怕重，拒不服从指挥，袖手旁观等按情节轻重，按相关规定严肃处理。 妇产科
产后虚脱患者的应急预案及程序 【应急预案】 1、立即让患者平卧，头部放低、双腿抬高，松解衣领、腰带，以利于血液回流，给心脑供血创造有利条件。 2、用拇指掐人中（鼻下人中沟之上1／3与中1／3交点处）。 3、用两拇指分别重掐双侧足三里穴（在小腿前外侧面的上部，膝眼下四横指，胫骨前缓外侧一横指处）。 4、经以上方法治疗后，数分钟内，患者可苏醒，自觉症状可逐渐消失，继续让患者平卧休息，给一杯糖水。 5、观察病情，大约十分钟左右症状缓解，半小时左右即可完全恢复正常。 【程序】
产后出血患者的应急预案及程序 【应急预案】 1、立即通知医师，吸氧、补充血容量，使用静脉留置针或选用大针头，必要时建立两条静脉通道。 2、遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。如患者继续出血，出血量> 1 000ml，心率> 120/ min，血压< 80/50mmHg，且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者已出现失血性休克，应迅速开放静脉输液，作腔静脉插管。 3、备好各种抢救药物及器械，如为子宫收缩乏力，及时应用宫缩剂，如为软产道裂伤，及时配合缝合止血。 4、当班者应严密观察子宫收缩及阴道流血情况，严密观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化，及时报告医生，采取有效措施。 5、病情稳定后，遵医嘱送回病房，与当班护士交接并做记录。【程序】
子痫应急预案及程序 【应急预案】 1、立即通知医生的同时，协助产妇取仰卧位，头偏向一侧，及时应用开口器和压舌板，以防唇舌咬伤。 2、立即建立2-3条静脉通路，遵医嘱给予解痉、镇静、降压药物。 3、心电监护、吸氧。禁食，保持呼吸道通畅。 4、专人护理，严密观察病情变化。特别注意胎心、宫缩、宫底的高度及阴道出血。 5、留置导尿管并记录出入量。 6、协助医师做好急症手术前的准备。 7、安置单人房间，光线暗淡，减少刺激，防坠床。 【程序】
目录 1、羊水栓塞的应急预案 (1) 2、产后出血的应急预案 (2) 3、破裂时的应急预案 (3) 4、DIC时的应急预案 (4) 5、产前出血的应急预案 (5) 6、休克时的应急预案 (6) 7、产时心衰的应急预案 (7) 8、急产时的应急预案 (8) 9、妊娠高血压综合症的应急预案 (9) 10、胎儿宫内窘迫时的应急预案及程序 (10) 11、妇科外伤的应急预案 (11) 12、急腹症的应急预案 (12) 13、胎死宫内的应急预案 (13) 14、宫外孕失血性休克的应急预案 (14) 15、新生儿窒息应急预案及处理流程……………………………………… 16、新生儿错抱应急预案…………………………………………………… 17、新生儿烫伤防范应急预案……………………………………………… 18、新生儿预防误吸应急预案……………………………………………… 19、新生儿突发病情变化的应急预案……………………………………… 20、新生儿防坠床应急预案………………………………………………… 21、新生儿预防丢失的应急预案……………………………………………
一、羊水栓塞的应急预案 1、患者出现羊水栓塞症状时，立即通知值班医生及护士长。 2、保持呼吸道通畅，立即给予面罩吸氧，或配合医生气管插管正压给氧。 3、开放静脉通道，遵医嘱给予药物治疗积极配合医生抢救。 4、密切观察病情变化，包括生命体征、阴道出血、尿量等。 5、记录病情变化及抢救过程。
二、产后出血的应急预案 1、发现产后出血多时，立即按摩子宫，通知医生、科主任及护士长。 2、开放两个或两个以上静脉通道，做好补液输血准备。 3、配合医生寻找出血原因，并遵医嘱及时给予药物治疗。 4、做好手术前准备。 5、记录病情变化及抢救经过及阴道出血量。
妇产科护理应急预案
患者突然发生病情变化时的应急预案 1、应立即派人通知医生。护士不应离开病人，应积极主动的采取初步抢救 措施，如：吸氧、建立静脉通道、心肺复苏等。 2、立即准备好抢救物品及药品。 3、积极配合医生进行抢救。 4、按照抢救工作制度的要求，通知护士长、护理部。 5、做好病情记录及抢救记录。 患者坠床/摔倒时的应急程序 1、患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。 2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识 等。 3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处 理。 4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱进行必要的检查及治疗。 6、汇报护士长。 7、认真记录坠床/摔倒的经过及抢救过程。 病人发生输血反应时的应急预案
1、 立即停止输血，更换输液管，同时用生理盐水保持静脉通路的通畅，剩 余的血液连同血袋一起保存，以备检验。 2、 及时通知医生及护士长。 3、 如果是单纯的过敏反应，轻者只发生局部红斑、搔痒，不发热，无寒 战；中间型可以有皮肤潮红、血压低、呼吸困难，甚至会厌水肿；最严重则发生休克和神志不清或死亡。轻者遵医嘱给予抗组胺的药物，症状缓解后继续缓慢滴注（输血），严密观察；中间型者遵医嘱用肾上腺素，同时对症处理，如吸氧、保暖等，如发生会厌水肿，立刻施行气管插管或气管切开术，不能再继续输血。 4、 发生输血发热反应时给予对症处理，寒战者给予保暖，高热者给予冰袋 及药物降温。所剩血液不可再用。 5、 按要求填写输血反应登记本，上报护理部。 6、 加强病情观察，进行心理护理，做好护理记录。 【程序】 病人发生输液反应的应急预案 1、 立即更换输液管，改换其它液体和输液器。 2、 报告医生并遵医嘱给药。
妇产科消防应急预案 “预防为主，预消结合”是消防工作实行的基本方针，做好消防安全和疏散应急预案是保障社会稳定和确保消防工作正常高效运行的重要环节，下面是关于妇产科消防应急预案的内容，欢迎阅读！ 妇产科消防应急预案做好病房安全管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。 住院患者不允许私用电器。 当病区发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。 当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。 集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。 所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。 如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。 关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸（由消防中心或电工室人员操作）。 发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。 【程序】做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位 妇产科消防应急预案一、西楼梯安全通道直接进入ICU病区，增加了逃生的难度。 二、西侧洗漱间热水炉线路老化。建议增加保护装置。 三、高级病房线路老化，电器设备多。要求责任护士交待电气设备安全使用方法及注意事项，加强督查力度，防范隐患发生。 四、空调、微波炉使用不规范，无专人管理。醒目标示微波炉规范使用方法及注意事项，主班护士专人负责，杜绝电源长期带电运转。 五、病区各房间内线路老化，固定插座位置偏低，插座及插排无断电保护装置。建议调整插座位置并增加保护装置。 六、氧气管道老化，存在漏气现象。建议整改。 为切实做好发生火灾时患者、新生儿、陪伴家属及科室工作人员的安全疏散，防御和减轻灾害，保护患者及医务人员的生命安全，结合我科实际情况，制定本方案。 （一）灾情判断 当发生火灾时，可能出现浓烟、明火、物品燃烧、照明电源中断、通讯联络中断、电梯停运，人员可能出现惊慌失措、秩序混乱、拥挤、踩伤、摔伤、砸伤、人员被困等情况。 （二）组织指挥体系
宫外孕失血性休克的应急预案及程序 【应急预案】 1、立即通知医生的同时，给予抗休克处理，置患者头部抬高15度，下肢抬高20度。 2、迅速扩容，选择9～16号针头快速进行静脉穿刺，若因失血过多，血管瘪陷者，配合医生立即行静脉切开术，保证液体的充分补充。 3、氧气吸入，吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅，及时观察生命体征和给氧效果。氧流量调至2～4L/min。 4、严密观察病情变化，每10～30min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。若脉搏、呼吸快而急促，血压在12kPa以下，躁动不安，尿量少，考虑液体量不足，此时应加快补液。 5、积极主动协助医师做好后穹窿穿刺，尿试验等辅助检查，以明确诊断，避免因误诊而延误病情。 6、术前准备：抗休克的同时，必须及时做好术前准备，按剖腹探查术前准备对待，抽血送实验室急查血常规、出凝血时间，备皮、配血、留置尿管等，尽快护送患者进手术室。 7、严格查对制度，防止差错发生：宫外孕破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快，可在短时间内大量出血，抢救人员明确分工，默契配合，应紧张而有序地执行各项医嘱与操作。做好三查七对，所有抢救药品应经两人核对后方可执行，保留药瓶与安瓿，以备查对，从而杜绝差错事故的发生。 8、心理护理：由于该病变化快，还需手术治疗，对手术有恐惧感，不知所措。因此护士应耐心开导患者，说明抢救、治疗与手术对阻止内出血，挽救生命的重要性，使患者坦然的接受手术治疗。 【程序】 立即通知医生→迅速扩容→氧气吸入→严密观察病情→配合医师做好各项检查→术前准备→必要时及时手术→密切配合→作好术后护理