第一章女性生殖系统解剖与生理
第一节女性生殖系统解剖
一、骨盆
1、关于骨产道的叙述正确的是（）
A.骨盆入口前后径比横径长
B.骨盆出口平面在同一平面上
C.中骨盆横径比前后径长
D.骨盆出口前后径小于横径
E.中骨盆平面是骨盆最小平面
2、构成骨盆出口平面界限，错误的为（）
A 前顶点为耻骨联合下缘
B 两边为耻骨降支
C 后顶点为骶尾关节
D 两边为骶结节韧带
E 共同底边为坐骨棘间径
3、通常讲的骨产道（）
A.假骨盆
B.真骨盆
C.大骨盆
D.骨盆
E.中骨盆
4、组成骨盆的骨骼不包括（）
A骶骨 B髂骨 C耻骨
D腰椎 E尾骨
5、女性正常骨盆入口前后径平均值为（）
A.8cm
B.9cm
C.10cm
D.11cm
E.12cm
6、中骨盆平面的横径平均长为（）
A 8cm
B 9cm
C 10cm
D 11cm
E 12cm
7、从骶尾骨到坐骨棘之间的韧带是（）
A.主韧带
B.子宫骶骨韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.骶结节韧带
E.骶棘韧带
8、正常妇女站立时，骨盆倾斜度一般为（）
A. 300
B.400
C.500
D.600
E.700
9、骨盆的组成包括骶骨、尾骨和（B）
A.髂骨
B.髋骨
C.耻骨
D.坐骨
E.盆膈
二、外生殖器官
1、下列前庭大腺的描述错误是（）
A.如黄豆大小
B.能分泌粘液滑润阴道口
C.属于女性性腺
D.位于大阴唇后部，阴道口两侧
E.可行成脓肿或囊肿
2、有关外阴的描述哪项不对（）
A.大阴唇局部受伤易形成血肿
B.尿道开口于阴蒂与阴道口之间
C.阴蒂富含神经末梢极为敏感
D.前庭大腺开口于小阴唇内侧
E.两侧大阴唇之间的区域为阴道前庭
3、关于女性外生殖器官的叙述正确的是（）
A.外阴的范围包括大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭和子宫附件
B.小阴唇损伤后容易形成血肿
C.阴道前庭位于两侧大阴唇之间
D.前庭大腺又称巴多林腺
E.大阴唇富含神经末梢，很敏感
三、内生殖器官
（一）阴道
1-6题共用选项
A卵巢
B.子宫
C.阴道
D.阴蒂
E.输卵管
1、可以发生周期性变化、产生月经的部位是（）
2、既是性交器官，又是胎儿娩出的通道的是（）
3、产生性激素的器官是（）
4、胎儿生长发育的场所是（）
5、位于两侧小阴唇顶端，有勃起性的器官是（）
6、精子和卵子相遇发生受精的部位是（）
7、关于阴道的解剖，错误的是（）
A.位于膀胱、尿道和直肠之间
B.开口于阴道前庭部
C.环绕子宫颈形成穹隆
D.阴道前壁顶端为腹腔最低处
E.前壁短后壁长
8、关于阴道的特征说法正确的是（）
A阴道前壁比后壁长
B阴道粘膜腺体分泌酸性粘液
C 阴道上窄下宽
D 阴道粘膜表面由复层鳞状上皮覆盖
E阴道粘膜有许多纵形皱襞
（二）子宫
1、有关成人子宫的叙述正确的是（）
A.长8-14cm
B.子宫底两侧与输卵管相通
C.容积50 ml
D.峡部位于子宫颈部
E.子宫腔呈下宽上窄的三角形
2、关于子宫峡部变化，错误的是（）
A.非孕期长约1cm
B.妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠后逐渐伸长变宽
D.临产时可达15-20cm
E.分娩时是软产道的一部分
3、起自子宫角前面，向前下方伸展达骨盆壁，穿过腹股沟管止于大阴唇前端的韧带是（A）
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.骨盆漏斗韧带
4、位于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是（C）
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.骨盆漏斗韧带
5、间接使子宫保持前倾位置的韧带是（）
A.圆韧带
B.子宫骶骨韧带
C.主韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带
6、直接维持子宫前倾位置的韧带是（）
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.子宫骶骨韧带
E.骨盆漏斗韧带
7-10题共用选项
A. 圆韧带
B.宫骶韧
C.阔韧带
D.主韧带
E.骶棘韧带
7、自子宫颈侧后方绕过直肠，到达第2、3骶椎前的筋膜，间接保持子宫前倾位置（）
8、位于阔韧带下部，位于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定子宫颈位置（）
9、自子宫两侧向外延伸达盆腔侧壁，维持子宫于盆腔正中位置（）
10、起自两侧子宫角前面，向前下斜行，终止于大阴唇上端。以维持子宫前倾的位置（）
四、会阴、临近器官
1、关于会阴部解剖，错误的为（）
A.指尿道口与肛门之间的软组织
B.是组成骨盆底的一部分
C.会阴体厚3-4cm
D.妊娠后组织变软
E.分娩时伸展性很大
2、女性内生殖器官的邻近器官不包括（）
A.尿道
B.膀胱
C.输尿管
D.横结肠
E.阑尾
3、对会阴的正确描述是（）
A.从尿道口到肛门之间的软组织
B.会阴体厚为5-6cm
C.由外向内逐渐变宽
D.分娩时，会阴伸展性极小，易撕裂
E.由皮肤、筋膜、部分肛提肌及中心腱构成
第二节女性生殖系统生理
一、妇女一生各阶段的生理特点
1、新生儿，女，日龄5天。食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。属于（）
A.生理性现象
B.肉眼血尿
C.尿道出血
D.回肠出血
E.直肠出血
2、关于青春期特征，错误的是（）
A.年龄在13~18岁
B.女性第二特征出现
C.生殖器官发育迅速
D.规律性排卵和月经来潮
E.思想情绪常不稳定
3、青春期最突出的标志是（）
A.体格生长速度加快
B.智力迅速发育成熟
C.生殖器官迅速发育成熟
D.神经系统迅速发育成熟
E.语言迅速发育成熟
4、妇女一生中卵巢生殖内分泌功能最旺盛的时期是（）
A.新生儿期
B.幼儿期
C.青春期
D.性成熟期
E.更年期
5、下列关于女性一生各阶段生理特点的叙述正确的是（）
A.出生后数日内阴道内可有少量血性分泌物排出
B.8岁前乳房和内生殖器开始发育
C.青春期是从女性第二性征出现到生殖器官发育成熟的时期
D.世界卫生组织规定青春期为13-20岁
E.围绝经期从卵巢功能开始衰退到最后一次月经
6-7题共用选项
A.幼年期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
6、卵巢功能逐渐衰退，生殖系统开始萎缩为（）
7、从月经初潮至生殖系统器官发育成熟为（）
二、月经及子宫内膜的周期性变化
1、关于月经错误的是（）
A.月经第一次来潮称月经初潮
B.体弱或营养不良者月经初潮常推迟
C.月经的出现是生殖功能成熟的一项标志
D.月经来潮时伴明显下腹痛影响工作很生活，不是正常现象
E.月经血是凝固的
2、下列关于月经的叙述正确的是（）
A.初潮时大多是有排卵性月经
B.两次月经第1日的间隔时间为一个月经周期
C.在增生期，子宫内膜主要受孕激素影响
D.正常月经失血量大于80ml
E.月经血是凝固的，至少有小血块
3、有关月经的描述错误的是（）
A.经期要保持外阴清洁
B.经血一般不凝
C.经期一般为3~7天
D.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮
E.月经期抵抗力下降
4、关于月经生理的描述正确的是（）
A.初潮年龄多在10岁
B.月经全是血液
C.月经血是酸性的
D.月经血暗红色、不凝固
E.经期疼痛是生理现象
5、某妇女，月经规律，周期为28天，经期5天，现月经干净2天，目前处于（）
A.增生早期
B.增生期
C.分泌早期
D.分泌期
E.月经前期
6、垂体产生(B)
A.促性腺激素释放激素
B.促卵泡刺激素
C.人胎盘生乳素
D.雌激素
E.人绒毛膜促性腺激素
7、下丘脑产生(A)
A.促性腺激素释放激素
B.促卵泡刺激素
C.人胎盘生乳素
D.雌激素
E.人绒毛膜促性腺激素
8、月经结束后子宫内膜增生来自（D）
A.粘膜层
B.肌层
C.浆膜层
D.基底层
E.功能层
9、青春期少女向护理人员咨询月经生理情况，回答欠妥的是（E）
A.月经周期28~30天
B.经期持续5~7天
C.月经血暗红色
D.月经血不凝固
E.月经量80~100ml
10、子宫内膜分泌期变化是在月经周期的（）
A.1-4天
B.5-7天
C.10-14天
D.15-24天
E.25-28天
11、使子宫内膜出现增长期变化的激素是（）
A孕激素
B雌激素
C生乳素
D黄体生成素
E绒毛膜促性腺激素
12、女，27岁，月经周期规律，月经史为4/28-30日，如上次月经为1月10日，今日为1月17日，她现在处于月经的（）
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.分泌早期
E.分泌晚期
13-15题共用选项
A.月经期
B.增生期
C.初潮期
D.分泌期
E.月经前期
13、月经第一次来潮（）
14、月经第1-4天（）
15、月经第25-28天（）
三、卵巢的周期性变化及其激素功能
1、关卵巢的周期性变化错误的是（）
A.排卵发生在下次月经来潮前14天左右
B.在卵泡发育过程中产生雌激素、孕激素
C.排卵后7-8天黄体发育成熟
D.黄体细胞分泌雌激素、孕激素
E.黄体衰退后，月经来潮
2、正常情况下排卵发生在月经来潮前（）
A.10天左右
B.14天左右
C.16天左右
D.26天左右
E.28天左右
3、黄体发育达高峰，大约在排卵后（）
A.7-8天
B.9-10天
C.11-12天
D.13-14天
E.15-16天
4、如卵子未受精，其黄体于排卵后开始萎缩的时间是（）
A.6-8天
B.7-8天
C.9-10天
D.10-11天
E.12-13天
5、卵巢分泌的激素有（）
A.促卵泡激素
B.雄激素
C.绒毛膜促性腺激素
D.催乳激素
E.黄体生成素
6、直接影响阴道自净作用的激素是（）
A.黄体生成素（LH）
B.雌激素
C.孕激素
D.卵泡刺激素（FSH）
E.以上都不是
7、雌激素生理功能，哪项不对（）
A子宫内膜呈分泌期更改
B使宫颈粘液增多变稀
C使阴道上皮细胞增生角化
D 使输卵管蠕动增强
E 大量可抑制乳汁分泌
8、不属雌激素生理功能的为（）
A 提高子宫平滑肌对催产素的敏感性
B使阴道上皮细胞内糖原的增加
C 使钠水潴留和钙盐沉着
D使基础体温上升
E促进卵泡的发育
9、孕激素的生理作用是（）
A.提高子宫对缩宫素的敏感性
B.使宫颈粘液分泌增多
C.使阴道上皮细胞增生角化
D.使乳腺管增生
E.使基础体温升高0.3-0.5℃
10、孕激素生理功能，正确的是（）
A使子宫内膜呈分泌期改变
B 使宫颈粘液增多变稀
C 使阴道上皮细胞增生角化
D 使输卵管蠕动增强
E 大量可抑制乳汁分泌
11、排卵后基础体温升高0.3-0.50C的激素是（C）
A.促卵泡素
B.雌激素
C.孕激素
D.雄激素
E.肾上腺素
12、使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜的主要激素是（C）
A.促卵泡素
B.雌激素
C.孕激素
D.雄激素
E.肾上腺素
13、若卵子未受精，排卵后多长时间黄体开始萎缩（D）
A.2-3天
B.4-5天
C.6-8天
D.9-10天
E.12-14天
14、月经周期中出现两次高峰的激素是（D）
A.促卵泡素
B.黄体生成素
C.人绒毛膜促性腺激素
D.雌激素
E.促性腺激素释放激素
15、月经周期中雌激素出现第一次高峰的时间是（C）
A.月经期
B.月经干净后3~5天
C.排卵前
D.排卵后7~8天
E.月经前1~2天
16、患者女性，28岁.平素月经规则，月经周期为36天，其排卵时间大约在月经周期的（D）
A.第10天
B.第14天
C.第18天
D.第22天
E.第28天
17-18题共用选项
A.刺激泌乳
B.使阴道上皮脱落加快
C.促进红细胞生成
D.月经周期中既能产生正反馈，也能产生负反馈
E.产生部位在垂体
17、雌激素的生理作用包括（D）
18、孕激素的生理作用包括（E）
第七章生殖系统 第一节生殖系统大体结构 【练习题】 一、名词解释 1.射精管 2.输精管壶腹 3.鞘膜腔 4.子宫附件 5.输卵管伞 6.卵巢悬韧带 7.广义会阴 8.狭义会阴 9.尿生殖膈 10.盆膈 11.精索 答案1. 由输卵管壶腹末端与精囊腺排泄管汇合而成，穿过前列腺，开口于尿道前列腺部。 2.输精管末端的膨大叫输精管壶腹。 3. 睾丸的鞘膜分脏、壁二层，它们在睾丸后缘相移行形成的封闭的腔，叫鞘膜腔。 4.即卵巢和输卵管的合称。 5. 是输卵管漏斗部游离缘的指状突起，它是手术中识别输卵管的标志。 6. 是卵巢上端连于骨盆壁之间的腹膜皱襞、内含卵巢血管、神经和淋巴管，此韧带是手术中寻找卵巢血管的标志。 7.是指封闭小骨盆下口的全部软组织。 8.是指肛门与外生殖器之间的软组织。 9. 会了深横肌和尿道膜部括约肌以及覆盖二肌上、下面的尿生殖膈上筋膜和尿生殖膈下筋膜，统称为尿生殖膈。 10.肛提肌和尾骨肌以及覆盖于二肌上、下面的盆膈上筋膜和盆膈下筋膜，统称为盆膈。 11.是睾丸上端与腹股沟管腹环之间的索状物，内含输精管，睾丸动脉，蔓状静脉丛、神经和淋巴管等。 二、填空题 1. 男性生殖腺是（），它位于（）内，它的上端和后缘与（）相接触。 2.男性生殖器的附属腺，包括（），（）和（）。 3. 附睾贴附于（）的上端和后缘，自上而下分为（），（）和（）三部，后者移行为（）。 4. 输精管续于（），依其行程分为（），（），（）和（）四部。输精管结扎常在（）进行。 5. 精索是从（）上端至腹股沟管（）环之间的圆索状结构。 6. 射精管由（）末端与（）排泄管汇合而成，穿经（），开口于（）。 7.阴茎由3块海绵体构成，背侧2块为（），腹侧1块为（），后者的前端膨大叫（），后端也膨大叫（）。 8. 男性尿道起自膀胱的（），依次分为（），（）和（）三部。 9. 男性尿道有三处狭窄，从后向前依次为（），（）和（），其中最狭窄处为（）。 10.男性尿道有两个弯曲，其中凹向上方而恒定不变的是（），凹向下的是（）。 11.前列腺位于小骨盆腔内，其上方邻（），下方为（），前方邻（），后方邻（）。 12.男性尿道兼有（）和（）功能，临床上把（）和（）称为后尿道，把（）称为前尿道。 13.卵巢为女性的（），其功能是产生（）和分泌（）。 14.卵巢位于盆腔侧壁，（）动脉和（）动脉的夹角处，为腹膜（）位器官。 15.卵巢上端借（）韧带连于骨盆侧壁，下端借（）连于子宫角，前缘借（）连于子宫阔韧带。 16. 输卵管由内侧向外侧分为（），（），（）和（）四部。 17.卵子和精子受精的部位多在输卵管的（），输卵管结扎术常在（）进行，（）是手术中识别输卵管的标志。 18.输卵管一端借（）口通子宫腔，另一端有（）口，开口于腹膜腔。 19.女性腹膜腔可经（），（）和（）与外界相通。
第一节女性生殖系统解剖与生理 1.患者，女性，28岁，平素月经规则，月经周期为36天，其排卵肘间大约在月经周期的 A.第10天 B.第14天 C.第18天 D.第22天 E.第28天 正确答案：D 排卵时间一般为下次月经来潮前14天左右，两侧卵巢交替排卵，或一侧卵巢持续排卵。此题，该患者月经周期36天，则倒数14天为排卵期，即第22天。 2.排卵的时间一般在 A.月经周期的第7天左右 B.月经周期的第14天左右 C.月经过后14天左右 D.月经来临前7天左右 E.月经来临前14天左右 正确答案：E 女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的l4天左右。下次月经来潮的第1天算起，倒数14 天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。 3.子宫的解剖结构正确的是 A.位于盆腔下方 B.宫颈外口呈圆形 C.宫腔容量为2ml D.位于膀胱与直肠之间 E.子宫峡部非孕状态下长约3cm 正确答案：D 子宫位于骨盆腔中央，膀胱与直肠之间，成年女性子宫腔容量约5ml。子宫峡在非孕期长约1cm，妊娠末期可达7～10cm，形成子宫下段。未产妇的子宫颈外口呈圆形；已产妇的子宫颈外口受分娩的影响形成大小不等的横裂。 4.患者，女性，35岁，婚后5年不孕，为其做卵巢功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其卵巢 A.有排卵 B.无排卵 C.黄体萎缩不全 D.卵巢发育不良 E.黄体功能不全 正确答案：B 基础体温测量呈单相型提示卵巢无排卵，是不孕的原因。
5.患者，女性，33岁。既往体健，月经正常。2年前生育1胎。近半年经常转换工作地方，工作十分繁忙，现在“闭经”。闭经最可能的原因为 A.子宫性 B.卵巢性 C.垂体性 D.下丘脑性 E.其他因素 正确答案：D 有生育史排除原发性闭经，考虑为继发性，该患者有工作压力大、紧张等应激反应，可能是下丘脑性闭经。 6.女，25岁，已婚，月经规律，月经周期第28天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、破裂，内膜下血肿。该内膜为 A.月经后期 B.增生期 C.分泌早期 D.分泌期 E.月经前期 正确答案：E 根据子宫内膜组织学变化将月经期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段。(1)增殖期，月经周期第5～14天，与卵巢周期中的卵泡期成熟阶段相对应。在雌激素作用下，内膜表面上、腺体、间质、血管均呈增殖性变化，子宫内膜增厚。(2)分泌期，月经周期第15～28天，与卵巢周期中的黄体期相对应。黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖内膜继续增厚，腺体更增长弯曲，出现分泌现象；血管迅速增加，更加弯曲；间质疏松并水肿。整个分泌期分为分泌早期、分泌中期及分泌晚期。(3)月经期，月经周期第1～4天，为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期，这是孕酮和雌激素撤退的结果。经前24小时，内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩，导致远端血管及组织缺血坏死、剥脱、脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，即为月经来潮。 7.13岁女生，因月经初潮来门诊咨询。该女生自述对月经初潮来临很紧张，害怕身体出现疾病，近期情绪难控制，心神不定，烦躁不安，常与他人争吵。护士针对其进行保健指导，以下不正确的是 A.告知其月经是女性的正常生理现象 B.嘱其月经期以卧床休息为主 C.讲授有关青春期生理知识、性教育 D.鼓励其多与他人交流，多参加文娱活动 E.月经期注意保暖，最好不游泳 正确答案：B 月经期保健指导以卧床休息为主是错误的。
女性生殖系统解剖生理一 1.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是下列哪一项 A.阔韧带 B.主韧带 C.圆韧带 D.宫骶韧带 E.骨盆漏斗韧带 2.不属于外生殖器的组成是 A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴道 E.阴蒂 3.测定卵巢功能最简便的方法是 A.宫颈黏液结晶检查 B.女性激素测定 C.基础体温测定 D.诊断性刮宫 E.阴道脱落细胞涂片检查 4.成年女子卵巢的体积及重量正确的是 A.4cm×3cm×1cm，5～6g B.4cm×2cm×2cm，5～6g C.5cm×4cm×3cm，6～7g D.4cm×3cm×2cm，5～6g E.3cm×2cm×1cm，4～5g 5.促进乳房发育，使乳腺管增生的激素是 A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.胎盘生乳素 E.生乳素抑制激素 6.关于成年妇女子宫体积，下列哪项正确 A.长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm B.长7～8cm，宽2～3cm，厚4～5cm C.长8～9cm，宽4～5cm，厚2～3cm D.长7～8cm，宽2～3cm，厚1～2cm E.长4～5cm，宽7～8cm，厚2～3cm 7.关于正常育龄妇女子宫大小和容积的描述，正确的是 A.7cm×5cm×2cm；3ml B.8cm×5cm×3cm；5ml C.9cm×6cm×2cm；5ml D.10cm×5cm×2cm；7ml E.11cm×5cm×2cm；7ml 8.关于子宫的描述，正确的是 A.子宫位于盆腔的后壁呈梨形 B.子宫内膜的基底层周期性脱落 C.柱形的子宫颈内腔称宫颈腔 D.宫体与宫颈间最狭窄处为子宫峡 部 E.子宫下部较窄呈棱形称子宫颈 9.横行于子宫颈到盆腔壁两侧的韧 带是 A.圆韧带 B.骨盆漏斗韧带 C.主韧带 D.子宫骶骨韧带 E.阔韧带 10.黄体生成素LH来自 A.丘脑下部 B.脑垂体 C.卵巢 D.肾上腺素 E.黄体 11.健康妇女的月经量大约是 A.10～20ml B.30～50ml C.60～70ml D.80～90ml E.100～120ml 12.经期卫生的保健，下列不正确的 是 A.每天进行阴道冲洗 B.要用干净的月经带或卫生巾 C.可照常参加工作 D.保持愉快的心情 E.防止寒冷刺激 13.卵巢除了产生卵子并排卵的生 殖功能外还有内分泌功能，它合成 及分泌的的激素有 A.雌激素激素、孕激素和少量雄激 素 B.雌激素、孕激素和少量卵泡刺激 素 C.雌激素、孕激素和少量黄体生成 素 D.雌激素、雄激素和少量孕激素 E.孕激素、雄激素和少量黄体生成素 14.卵巢内有卵泡发育成熟，子宫内 膜会产生何种变化 A.增生期变化 B.分泌期变化 C.月经期变化 D.月经前期变化 E.蜕膜变化 15.某妇女月经周期为33天，其排 卵日期在月经周期的天数是 A.第14天 B.第15天 C.第16天 D.第18天 E.第19天 16.哪一个阶段在妇女一生中历时 最长 A.新生儿期 B.青春期 C.性成熟期 D.更年期 E.老年期 17.能降低子宫平滑肌对缩宫素的 敏感性，同时松弛子宫肌的激素为 A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.绒毛膜促性腺激素 E.生乳素 18.能增加子宫平滑肌对缩宫素的 敏感性，同时增强子宫收缩力的激 素为 A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.绒毛膜促性腺激素 E.生乳素 19.青春期年龄大致为 A.10～19岁 B.14～17岁 C.12～20岁 D.10～15岁 E.9～15岁 20.人体骨盆的组成包括 A.两块髂骨，一块骶骨，一块尾骨 B.两块坐骨，一块骶骨，一块尾骨 C.两块髋骨，一块骶骨，一块尾骨 D.两块耻骨，一块髂骨，一块尾骨 E.两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨 21.输卵管由内向外可分为哪几部
女性生殖系统解剖特点 女性特有的生殖系统解剖包括骨盆和内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。了解女性生殖器解剖特点，对学习妇科学有很大的帮助。 ◆骨盆的解剖 骨盆是胎儿娩出时必经的通路，其大小、形状对分娩有直接影响。骨盆是由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成（图1）。连接骨盆各部之间的韧带有骰结节韧带、骶棘韧带，此两韧带在妊娠期松弛，有利分娩时胎儿通过。骨盆的主要关节有骶骼关节、骶尾关节、耻骨联合，这些关节活动在妊娠期稍有增加，也有利于胎儿顺利通过。 ◆外生殖器解剖 外生殖器解剖指生殖器官的外露部分，又称外阴，包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织（图2），由阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂等组成。
1.阴阜位于耻骨联合前面隆起的脂肪垫，有阴毛生长，呈尖端向下的三角形。阴毛为女性第二性征之一。 2.大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞，其皮下脂肪层内含丰富的血管、淋巴管和神经，局部受伤易形成血肿。未婚妇女大阴唇自然合拢，经产妇的向两侧分开，绝经后呈萎缩状。 3.小阴唇位于大阴唇内侧的一对薄皱襞，表面湿润，色褐、无毛、富于神经末梢，故极敏感。 4.阴蒂为位于小阴唇之间顶端海绵体，有勃起性，阴蒂头富于神经末梢，极为敏感。 5.阴道前庭为小阴唇之间菱形区，前方有尿道口，后方有阴道口。 6.前庭大腺又称巴氏腺。位于大阴唇后部，如黄豆大小，左右各一，腺管开口子小阴唇与处女膜之间的沟内，如果细菌感染可以形成脓肿或囊肿。此外还有尿道口、阴道口及处女膜。 ◆内生殖器解剖 内生殖器解剖包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后两者又称为附件（图3、图4）。
1.阴道位于真骨盆下部的中央，为性交器官，月经血排出和胎儿娩出的通道。环绕宫颈周围的部分称阴道穹窿，分前、后、左、右四部分。后穹窿较深，其顶端与子宫直肠陷凹贴接，后者为腹腔的最低部分，临床上作后穹窿穿刺术在此进行，对诊断有重要价值，也是手术的途径。阴道上端比下端宽，后壁长约10～12厘米，前壁长约7～9厘米。平时阴道前后壁贴近。阴道有较大的伸展性，又富有静脉丛，故局部受损伤易出血或形成血肿。阴道黏膜受性激素影响，有周期性变化。 2.子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，成年人的子宫重约50克，长约7～8厘米，宽4～5厘米，厚2～3厘米；子宫分子宫体、子宫颈，在子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部。子宫为一空腔器官，腔内覆盖子宫内膜，从青春期到更年期，子宫内膜受卵
女性生殖系统解剖 女性生殖系统包括内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。骨盆生殖器官的所在地，且与分娩有密切关系。 一、外生殖器 （一）阴阜隆起的脂肪垫（女性第一性征） 位置耻骨联合前面 青春期开始生长阴毛，分布呈尖端向下的三角形（女性第二性征 （二）大阴唇一对隆起的皮肤皱襞， 位置邻近两股内侧，起自阴阜，止于会阴。 前端：子宫圆韧带终点 后端：在会阴体前相融合，形成大阴唇的后连合。 外侧面：与皮肤相同，皮层内有皮脂腺和汗腺，青春期长出阴毛 内侧面：皮肤湿润似粘膜 皮下脂肪层富含血管、淋巴管和神经。局部受伤，出血易形成大阴唇血肿 （三）小阴唇一对薄皱襞，无毛，富含神经末梢，敏感 位置：大阴唇内侧。 前端：相互融合，再分为两叶包绕阴蒂，前叶形成阴蒂包皮，后叶与对侧结合形成阴蒂系带 后端：与大阴唇后端相会合，在正中线形成横皱壁――阴唇系带经产妇受分娩影响，不明显 （四）阴蒂勃起性组织（与男性阴茎海绵体相似） 位置两小阴唇顶端的联合处分三部分： 前端：阴蒂头，富含神经末梢，极敏感。仅阴蒂头露见，其直径6～8mm。 中：阴蒂体，后：分为两个阴脚，附着于各侧的耻骨支上。 （五）阴道前庭两小阴唇之间的裂隙前：阴蒂后：阴唇系带 在此区域内：前方尿道外口，后方阴道口 舟状窝（阴道前庭窝）：阴道口与阴唇系带之间一浅窝，经产妇无 1.前庭球又称球海绵体，前庭两侧，由勃起性的静脉丛构成
前部与阴蒂相接后部与前庭大腺相邻浅层为球海绵体肌覆盖 2.前庭大腺又称巴多林腺 位于大阴唇后部，亦为球海绵体肌所覆盖，如黄豆大，左右各一腺管长（l－2cm），向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,性兴奋时分泌黄白色粘液,正常情况检查时不能触及,若因感染腺管口闭塞，形成前庭大腺脓肿,若仅腺管开口闭塞使分泌物集聚，形成前庭大腺囊肿，则两者均能看到或触及。 3.尿道口尿道的开口，略呈圆形,位于阴蒂头的后下方及前庭前部,尿道旁腺或斯基思腺：尿道口后壁上一对并列腺体，其分泌物有润滑尿道口作用，亦常为细菌潜伏所在 4.阴道口及处女膜（vaginal orifice and hymen）阴道口位于尿道口后方、前庭的后部，为阴道的开口，其大小、形状常不规则。阴道口周缘覆有一层较薄粘膜称处女膜。膜的两面均为鳞状上皮所覆盖，其间含结缔组织、血管与神经末梢，有一孔多在中央，孔的形状、大小及膜的厚薄因人而异。 二、内生殖器 女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者称子宫附件。（一）阴道为性交器官、月经血排出及胎儿娩出的通道。 1．位置和形态位于真骨盆下部中央，呈上宽下窄的管道， 前壁长7～9cm，与膀胱和尿道相邻， 后壁长10－12cm，与直肠贴近 上端包围宫颈, 环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆（阴道穹），按其位置分为前、后、左、右4部分，其中后穹隆最深，与直肠子宫陷凹紧密相邻，为盆腔最低部位，临床上可经此处穿刺或引流。 下端开口于阴道前庭后部。 2．组织结构 阴道壁由粘膜、肌层和纤维组织膜构成，有很多横纹皱襞，故有较大伸展性
人体解剖学 之 生殖系统 张桢 荆楚理工学院医学院 2011临床医学6班 二〇一一年十一月二十日
第八章生殖系统 生殖系统的主要功能是繁殖后代和形成并保持第二性征。男、女性生殖器可分为内生殖器和外生殖器两部分：内生殖器多数位于盆腔内，主要包括产生生殖细胞的生殖腺及输送生殖细胞的生殖管道；外生殖器则显露于体表，主要为性的交接器官。 生殖系统组成简表 生殖器男性女性 内生殖器 生殖腺睾丸卵巢 生殖管道附睾、输精管、射精管、尿道输卵管、子宫、阴道 附属腺体前列腺、精囊腺、尿道球腺前庭大腺 外生殖器阴囊、阴茎女阴（会阴） 第一节男性生殖器 男性内生殖器包括生殖腺、输精管道和附属腺体。男性生殖腺为睾丸，生殖管道即输精管道包括附睾、输精管、射精管和男性尿道，附属腺体包括精囊、前列腺和尿道球腺。男性外生殖器包括阴囊和阴茎。 一、内生殖器 （一）睾丸 1、位置和形态睾丸位于阴囊内，左、右各一，呈内外侧稍偏椭圆形，表面光滑，包有一层浆膜 2、结构睾丸表面有一层坚韧的纤维膜，称白膜（其外面有浆膜被覆）。白膜沿睾丸后院增厚，并深入睾丸内形成睾丸纵隔。从睾丸纵隔呈反射状发出许多结缔组织小隔，称睾丸小隔，将睾丸实质分隔成许多睾丸小叶。 （二）附睾 附睾呈新月形，紧贴于睾丸上端和后缘，并略偏外侧。上端膨大为附睾头，中部为附睾体，下端狭细为附睾尾。 附睾可贮存精子，其分泌液能营养精子，并促其成熟。附睾是结核的好发部位。（三）输精管和射精管 输精管是附睾管的直接延续，为一对肌性管道，壁厚腔小，全长约50cm，活体触摸时呈坚实的圆索状。
输精管的行程较长，全程可分为四部。 1、睾丸部起自附睾尾，后缘上行至睾丸上端。 2、精索部是介于睾丸上端与腹股沟管浅环之间的部分，此段位于皮下，又称皮下部。 3、腹股沟管部为位于腹股沟管内的部分。 4、盆部为输精管最长的一段，自腹股沟管深环处起，沿骨盆侧壁向后下行，经输尿管末端的前上方向内侧至膀胱底的后面。 精索为一对柔软的圆索状结构，由睾丸上端延伸至腹股沟管深环。精索主要由三层被摸包裹输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛、输精管动静脉、神经、淋巴管、腹膜鞘突剩件等结构构成。
《人体解剖学》生殖系统 【练习题】 ◇A1型题 1．不成对的男性生殖器是 A．前列腺 B．精囊 C．尿道球腺 D．睾丸 E．附睾 2．男性生殖腺是 A．前列腺 B．睾丸 C．精囊 D．尿道球腺 E．附睾 3．分泌雄性激素的细胞位于 A．前列腺 B．尿道球腺 C．精曲小管 D．睾丸间质 E．附睾 4．精索内不含有 A．输精管 B．睾丸血管 C．射精管 D．神经 E．淋巴管 5．精子的产生部位是 A．白膜 B．睾丸网 C．精曲小管 D．睾丸间质 E．附睾 6．储存精子的器官是 A．睾丸 B．附睾 C．精囊 D．膀胱 E．射精管 7．正常情况下睾丸位于 A．盆腔内 B．附睾后外侧
C．阴囊内 D．腹腔内 E．腹股沟管内 8．睾丸 A．内侧邻接附睾 B．睾丸间质是产生精子的部位C．后缘有血管、神经和淋巴管出入D．外形似蚕豆 E．精曲小管分泌雄激素 9．对精囊的描述，正确的是 A．是贮存精子的囊袋 B．开口于尿道海绵体部 C．位于膀胱底后方 D．位于输精管末端内侧 E．是圆形的囊状器官 10．参与组成精索的是 A．输精管 B．腹股沟管 C．附睾管 D．精曲小管 E．射精管 11．射精管开口于 A．尿道起始部 B．尿道膜部 C．尿道前列腺部 D．尿道海绵体部 E．前尿道 12．精囊位于 A．膀胱的下方 B．输精管壶腹的外侧 C．输精管壶腹的内侧 D．前列腺的下方 E．阴茎的后下方 13．关于阴囊的描述，错误的是A．阴囊是由皮肤和肉膜构成 B．位于阴茎的后下方 C．容纳睾丸和附睾 D．肉膜由致密结缔组织构成 E．可调节阴囊内的温度 14．关于男性尿道的描述，错误的是A．起于膀胱底 B．终于阴茎头的尿道外口 C．有三个狭窄和两个弯曲
教案首页 编号： 课程名称妇产科学专业班级主讲教师计划时数2学时专业层次专业职称编写时间章节名称第一章女性生殖系统解剖与生理使用时间 教学目的与要求教学目的:应掌握骨盆的组成、分类，骨盆底的结构，月经及其临床表现，在掌握女性生殖系统解剖、与邻近器官的关系以及女性生殖系统生理的基础上，熟悉生殖器官的周期性变化。了解女性外、内生殖器的淋巴及其神经的分布，为学好妇产科护理学打下基础。 教学要求 1.熟悉：维持子宫正常位置的四对韧带、输卵管的组成；女性生殖系统解剖及邻近器官的关系;骨盆的组成，真骨盆的标志，骨盆的分类;月经的定义及其临床表现;卵巢的功能、卵巢分泌的激素及其生理功能。 2.掌握：生殖器官的周期性变化；新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期、绝经后期定义。 3.了解：女性外、内生殖器的淋巴及其神经的分布。妇女一生各阶段的生理特点。 重点/难 点重点：维持子宫正常位置的四对韧带、输卵管的组成；女性生殖系统解剖及邻近器官的关系;骨盆的组成，真骨盆的标志，骨盆的分类;月经的定义及其临床表现;卵巢的功能、卵巢分泌的激素及其生理功能。 难点：卵巢的分泌激素功能及生理功能 教学内容 更新情况 引入第七版《妇产科学》有关目前激素治疗的相关内容。教学方法课堂讲授与案例式、启发式多种教学方法相结合。 教学手段板书＋多媒体课件，传统与现代教学手段相结合。 时间分配熟悉：维持子宫正常位置的四对韧带、输卵管的组成；女性生殖系统解剖及邻近器官的关系;骨盆的组成，真骨盆的标志，骨盆的分类;月经的定义及其临床表现;卵巢的功能、卵巢分泌的激素及其生理功能。60分钟 掌握：生殖器官的周期性变化；新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期、绝经后期定义。30分钟 了解：女性外、内生殖器的淋巴及其神经的分布。妇女一生各阶段的生理特点。5分钟 课堂小结：5分钟 基本教材和参考书基本教材：《妇产科护理学》夏海鸥主编.2005年第2版人民卫生出版社参考书：《妇产科学》乐杰主编.2012年，第7版人民卫生出版社 集体备课通过集体备课统一认识了掌握和熟悉的内容，希望授课中突出重点，注意改进教学方法，改善课堂教学效果，提高教学质量。 教研室 审查意见教研室主任签字：
第五章泌尿系统 练习题 （一）名词解释 1.肾门： 2.膀胱三角： （二）填空题 1.泌尿系统由、、和组成。 2.肾的被膜由内到外依次为、和。 3.与男性尿道相比，女尿性道的形态特点是、和。 4.输尿管按其行程可分为、和三部分。 5.膀胱的形态可分为、、和四部分。（三）单项选择题 1.对肾的描述中，错误的是( ) A.是腹膜外位器官 B.左肾低于右肾半个椎体 C.成人肾门约平第1腰椎体 D.第12 肋斜过左肾中部后方 2.肾被膜的最内层是( ) A.腹膜 B.肾筋膜 C.脂肪囊 D.纤维囊 3.出入肾门的结构有( ) A.肾小盏 B.输尿管 C.肾大盏 D.肾盂 4.肾门约平( ) A.第12 胸椎 B.第 1 腰椎 C.第2 腰椎 D.第 3 腰椎 （四）多项选择题 1.膀胱空虚时( ) A.位于骨盆腔内 B.居耻骨联合后方 C.上面盖有腹膜 D.可在耻骨上缘穿刺 E.成人容量约350 ml～500ml 2.男性膀胱后邻( ) A.精囊 B.前列腺 C.输精管末端 D.直肠 E.尿道
（五）问答题 写出尿的产生及排出途径。 （六）复习思考题 1、简述肾的位置，解释肾门、肾蒂的结构。 2、说出在肾的冠状切面上可观察到的解剖结构名称。 3、试述输尿管狭窄部位及临床意义。 4、简述膀胱的形态和位置。 5、女性尿路感染多发的原因？ 第六章生殖系统 练习题 （一）名词解释 １.精索： 2.鞘膜腔： 3.前倾前屈： 4.乳房悬韧带： 5.子宫峡： （二）填空题 1.按器官所在的部位不同生殖系统可分和两部分，其中前者按功能分、和。 2.附睾可分为、和三部，其功能主要是。 3.输精管依行程可分为、、和四部。 4.前列腺沟位于，活体可经触知此沟。前列腺可分为、、、和五叶，其中位于尿道与射精管之间的是。 5.男性尿道具有和功能。 6.女性内生殖器包括、、、和。外生殖器称。 7.输卵管由内侧向外侧分为、、和四部分，其中输卵管结