免疫学题目及答案
第一章免疫学发展简史及其展望
1.免疫、免疫学的概念？
答：免疫：是指机体识别和排除抗原性异物的功能，从而维持机体的生理平衡和稳定。正常情况下，对机体是有利的；但在某些情况下，则对机体是有害的。
免疫学：研究机体免疫系统结构和功能的科学。研究免疫系统的结构和功能，机体的感染、抗肿瘤免疫机制及免疫病理机制，为生命科学提供有效的免疫学诊断和免疫防治方法等的一门科学。
2.免疫学在生物科学中的地位？
答：现代免疫学已成为生命科学和医学中的前沿科学，免疫学发展水平是一个国家综合科学实力及发展水平的指标之一。免疫学在20世纪取得的辉煌成就，在消灭传染病及人类感染及非感染疾病方面获得的巨大成效，在揭示生命活动基本规律，发展生物论和方法上的任何一次突破和进展，均会极大地促进生命科学和医学的发展。
3.免疫系统的组成与功能？
答：免疫系统是由免疫器官（胸腺、骨髓、脾、淋巴结等）、免疫组织（黏膜相关淋巴组织）、免疫细胞（吞噬细胞、自然杀伤细胞、T及B淋巴细胞）及免疫分子（细胞表面分子、抗体、细胞因子、补体等等）组成。
免疫系统具有：
①免疫防御功能②免疫耐受③免疫监视功能④免疫调节
选择题
1.免疫对机体是：（ E ）
A.有害的
B.有利的
C.有利也有害
D.有利无害
E.正常条件下有利，异常条件下有害
2.固有免疫应答的作用特点是（ C ）
A.维持时间较长；
B.经克隆扩增和分化，有免疫记忆；
C.不经克隆扩增和分化，作用迅速，无免疫记忆；
D.主要参与的分子是特异性抗体；
E.以上均不是。
3.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为（ A ）
A.免疫监视
B.免疫自稳
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫识别
4. 免疫防御功能低下的机体易发生：（ C ）
A.肿瘤
B.超敏反应
C.反复感染
D.自身免疫病
E.移植物排斥反应
5.免疫监视功能低下的机体易发生：（ A ）
A.肿瘤
B.超敏反应
C.反复感染
D.自身免疫病
E.移植物排斥反应
填空题：
1.免疫系统是由免疫器官、免疫分子、免疫细胞、免疫组织组成。
2. 在体内有两种免疫应答类型，一种是固有性免疫应答，另一种是适应性免疫应答。
3. 特异性免疫应答有特异性、记忆性和获得性三大特点。
4.非特异性免疫应答有无特异性、先天具备、初次与抗原接触即能发挥效应和可稳定遗传四大特点。
第三章抗原
1.抗原的概念、特性
答：抗原（antigen）是指能与TCR/BCR或抗体结合，具有启动免疫应答潜能的物质。
特性：①免疫原性②抗原性
2、为什么说医用破伤风抗毒素既是抗体又是抗原？
答：医用破伤风抗毒素（属于动物免疫血清）Array
破伤风类毒素→免疫动物（马）→动物血清中含大量抗毒素（动物免疫血清经精制）
人体（特异性治疗和紧急预防用）
动物免疫血清对人体具有两重性：
①提供了特异性抗体，中和细菌的外毒素，防治疾病。
②是异种动物蛋白质，可引起超敏反应，有免疫原性。
二.名词解释：
半抗原：又称不完全抗原，是指仅具有与抗体结合的能力，而单独不能诱导抗体产生的物质。当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。
完全抗原：同时具有免疫原性和抗原性的物质称免疫原，又称完全抗原。
抗原表位：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称抗原决定基。
T、B细胞表位：T、B细胞所识别的抗原表位。
免疫原性：即抗原刺激机体产生免疫应答，诱生抗体或致敏淋巴细胞的能力。
免疫反应性：即抗原与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞有特异性结合的能力。
TD-Ag：是一类必须依赖Th细胞辅助才能诱导机体产生抗体的抗原。该抗原由T表位和B表位组成，绝大多数蛋白质类抗原为TD-Ag，可刺激机体产生体液免疫应答和细胞免疫应答。
TI-Ag：是一类不需要Th细胞辅助即可诱导抗体产生的抗原。该抗原由B细胞丝裂原及多个重复的B表位组成，可使不成熟及成熟的B细胞应答，只产生体液免疫应答，不产生细胞免疫应答。
交叉反应：抗体或致敏淋巴细胞对具有相同和相似表位的不同抗原的反应。
共同抗原：带有共同抗原决定基的不同抗原。
异嗜性抗原：是指一类与种属无关的，存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原。该抗原与某些疾病的发生及诊断有关。
超抗原：是指在极低浓度下即可非特异性激活大量T细胞克隆增殖，产生极强的免疫应答，但又不同于丝裂原作用的抗原物质。该抗原能刺激T细胞库总数的1/20 ~ 1/5，且不受MHC限制，故称为超抗原。
佐剂：凡与抗原一起注射或预先注射机体时，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质称为佐剂。
丝裂原：亦称有丝分裂原，可致细胞发生有丝分裂。
三.影响抗原分子免疫原性的因素
答：①抗原分子的理化性质②宿主方面的因素③抗原进入机体方式的影响
四.T与B细胞表位、TD-Ag与TI-Ag比较；
答：T细胞表位与B细胞表位的区别：
T细胞表位B细胞表位
表位受体TCR BCR
MHC分子需不需
表位性质线性短肽天然多肽
表位大小8~12个氨基酸5~15个氨基酸
12~17个氨基酸
表位类型线性表位构象表位或线性表位
表位位置在抗原分子任意部位在抗原分子表面
TD-Ag与TI-Ag的区别。
TI-Ag TD-Ag 化学性质主要为某些糖类多为蛋白质类
结构特点结构简单，具有相同或重复出现的同一抗原决定基结构复杂，往往具有多种且不重复的抗原决定基载体决定基无有
总结：超抗原、普通抗原、丝裂原的异同点
超抗原与普通抗原及丝裂原的比较：（红色为老师的批改意见）
第四章免疫球蛋白
名词解释：
抗体（Ab）：是B 细胞特异性识别Ag后，增殖分化成为浆细胞，所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。
免疫球蛋白（Ig）：是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。可分为分泌型和膜型两类。
Ig超变区：在Ig分子VL和VH内，某些区域的氨基酸组成、排列顺序与构型更易变化，这些区域为超变区。
Ig可变区：在Ig多肽链氨基端(N端)，L链1/2与H链1/4区域内，氨基酸的种类、排列顺序与构型变化很大，故称为可变区。
Ig恒定区：靠近C端氨基酸序列相对稳定的区域，称为恒定区，分别占重链和轻链的3/4和1/2。
Fab：即抗原结合片段，每个Fab段由一条完整的轻链和重链的VH和CH1功能区构成，可以与抗原表位发生特异性结合。Fc：即可结晶片段，相当于IgG的CH2和CH3功能区，无抗原结合活性，是抗体分子与效应分子和细胞相互作用的部位。
抗体分子的Fc受体：IgG和IgE可通过其Fc段与表面具有相应受体的细胞结合，产生不同的生物学作用。
ADCC：即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。是指表达Fc受体细胞通过识别抗体的Fc段直接杀伤被抗体包被的靶细胞。
NK细胞是介导ADCC的主要细胞。
单克隆抗体：是由识别一个抗原决定簇的B淋巴细胞杂交瘤分裂而成的单一克隆细胞所产生的高度均一、高度专一性的抗体。
二、问答题：
1、试述抗体分子的分子结构、功能区和酶解片断。
答：分子结构：由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间的二硫键连结形成。
功能区：L链功能区：2个（VL，CL各一个）
H链功能区：IgG，IgA，IgD，4个（V区1个，C区3个），IgM，IgE, 5个（V区1个，C区4个）
酶解片段：木瓜蛋白酶水解片段和胃蛋白酶水解片段。
2、简述抗体的主要生物学功能。
答：（1）与抗原发生特异性结合：主要由Ig的V区特别是HVR的空间结构决定的。在体内表现为抗细菌、抗病毒、抗毒素等生理学效应；在体外可出现抗原抗体反应。
（2）激活补体：IgG（IgG1、IgG2和IgG3）、IgM类抗体与抗原结合后，可经经典途径激活补体；聚合的IgA、IgG4可经旁路途径激活补体。
（3)与细胞表面的Fc 受体结合：Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬、粘附、ADCC及超敏反应作用。（4）穿过胎盘：IgG可穿过胎盘进入胎儿体内。
（5）免疫调节：抗体对免疫应答具有正、负两方面的调节作用。
3、简述五类Ig分子的特性及功能。
答：IgG：（单体）
（1）分4个亚类：IgG1、IgG2、IgG3、IgG4
（2）血清含量最高（75%），分子量最小
（3）出生后3月开始合成，半衰期长21天左右
（4）唯一通过胎盘的Ig
（5）丙种球蛋白的主要成分
（6）抗感染抗体、参与自身免疫、超敏反应
IgM：（五聚体或单体）
五聚体IgM：
（1）分子量最大，存在于血流中，抗败血症
（2）合成最早、半衰期短，用于早期诊断、产前诊断
（3）具有强大的调理、激活补体及杀菌作用
（4）血型抗体主要为IgM
（5）参与自身免疫、超敏反应
单体IgM：SmIgM为B细胞最早出现的重要表面标志
IgA：
血清型IgA：单体，存在于血清中，免疫作用弱
分泌型IgA：双体、三体及多体
（1）存在于乳汁、唾液及外分泌液中
（2）局部免疫、激活补体（替代途径）、ADCC
IgD：
（1）血清含量低（1%）（2）为B细胞的分化受体（3）防止免疫耐受的发生IgE：
（1）正常时含量极低（0.002%）
（2）两类Fc受体——1.高亲和力受体：与I型超敏反应有关； 2.低亲和力受体：与ADCC有关。
4、抗体分子的Fc受体主要有哪些？各有何作用？
答：IgG Fc受体和IgE Fc受体
作用：①②IgG是①调理作用②抗体依赖的细胞介导和细胞毒作用IgE是③介导I型超敏反应5. 多克隆抗体与单克隆抗体的比较？
多克隆抗体单克隆抗体
产生细胞多株B细胞克隆单株B细胞克隆
抗体性质能识别多重抗原决定簇只识别一种抗原决定簇抗体类别包含各类Ig 同一亚类Ig
分子结构和生物学特性各异完全相同
交叉反应易出现无
用途常规多价抗原的免疫学检测；紧急预防治疗各种
微生物、外毒素引起的疾病
作为第一抗体检测微量抗原；肿瘤治疗；
与核素、毒素、药物偶联成导向药物
一. 单项选择题：
1.抗体分子中与抗原结合的部位是（ E ）
A.CH1
B.CL
C.CH2
D.CH3区
E.VH与VL区
2.可将IgG分解成F(ab’)2和pFC ’的酶是（ C ）
A.木瓜蛋白酶
B.胰酶
C.胃蛋白酶
D.激肽原酶
E.脂氧化酶
3.抗体（ E ）
A.都是Ig
B.由浆细胞产生
C.均为糖蛋白
D.多数是γ球蛋白
E.以上均对
二. 多项选择题：
1.重链具有5个功能区的Ig分子是（CE ）
A.IgG
B. IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
2.可与在免疫家兔中制备的抗人IgA抗体反应的是（BDE ）
A.兔IgM
B. 人κ轻链
C. 兔IgG
D. 人λ轻链
E. 人IgA HVR区
3、McAb（ABCDE ）
A.可应用于导向药物;
B.区分不同的细胞膜分子;
C.检测T细胞亚群
D.检测外周血的B细胞数目;
E.白血病分型
4、McAb的特点包括（ABCDE ）
A.由一个抗原表位刺激产生；
B.具有高度特异性；
C.具有高度均一性；
D.可大量生产；
E.单克隆性，效价高。第五章补体（complement,C）系统
一.单项选择题：
1. 补体不具备下列哪种作用：（ B ）
A.溶菌和细胞毒作用
B.中和毒素作用
C.调理和免疫黏附作用
D.炎症介质作用
E.过敏毒素作用
2.三条补体激活途径的共同点是：（ E ）
A.参与的补体成分相同
B.所需离子相同
C.激活物相同
D.C3转化酶的成分相同
E.膜攻击复合体的形成及其溶解细胞的作用相同
3、MBL激活途径的激活物是（ D ）
A、抗原抗体复合物;
B、脂多糖;
C、聚合IgA;
D、甘露糖;
E、酵母多糖
4、可激活经典途径的复合物分子是（ D ）
A、IgG4与抗原的复合物;
B、一个IgG与抗原的复合物;
C、一个IgD与抗原的复合物;
D、IgM与抗原的复合物;
E、一个sIgA与抗原的复合物
5、不参加旁路激活途径的补体固有成分是（ C ）
A、D因子、P因子
B、C3 C5
C、C4,C2
D、C5,C6
E、B因子,C8
6、补体系统激活必须参加的成分是（ D ）
A、C1s C1r
B、C4和C2
C、B因子和D因子
D、C3 C5～C9
E、D因子和P因子
7、MBL激活途径发生在（ D ）
A、感染刚刚形成;
B、抗体产生之后;
C、脂多糖的激活
D、感染早期的急性期反应
E、感染恢复期
二、多项选择题
1、关于补体系统描述错误的是（BDE ）
A、溶解细菌
B、37℃，30分钟可被灭活
C、可经血清被动转移
D、都是β球蛋白
E、与抗原刺激相关
2、属于补体系统固有成分的是（ABE ）
A、C1～C9
B、B因子，D因子；
C、H因子、I因子
D、DAF MCP HRF
E、丝氨酸蛋白酶
3、C3是补体系统中最重要的组分原因是（ABCDE ）
A、C3在血清中含量最高
B、C3参与经典途径和旁路途径的激活
C、为旁路激活途径的第一个成分
D、它是激活效应扩大的主要因子
E、是3条补体活化途径的汇合点
4、与补体经典激活途径活化阶段有关的组分是（ABCD ）
A、C4 C2 ；
B、C3 C5 ；
C、C1 ；
D、C5 ～C9 ；
E、B因子P因子
二.问答题：
1.补体系统的组成？
答：补体系统由30多种成分构成，按其生物学功能分为三类：
a.固有成分：存在于体液中、参与活化级联反应的补体成分，包括C1～C9、MBL、B因子、D因子。
b.补体调节蛋白：以可溶性或膜结合形式存在。包括备解素、C1抑制物、I因子、C4结合蛋白、H因子、S蛋白、Sp40/40、促衰变因子、膜辅助因子等。
c.补体受体：包括CR1～CR5、C3aR、C4aR、CaR等。
2.补体灭活的温度和时间是多少？其对免疫学技术的指导意义是什么？
答：补体对热不稳定，560C、30min即变灭活，0—100C条件下活性只能保持3—4天。
意义：对体液免疫中补体水平的测定，或组织内补体定位观察，对一些疾病的诊断具有一定的意义。
3.
第六章细胞因子
一、单选题
1、恶液质素主要由哪种细胞产生（ E ）
A、T细胞
B、B细胞；
C、中性粒细胞；
D、树状突细胞
E、单核巨噬细胞
2、MCP-1可趋化哪类细胞（ C ）
A、活化T细胞;
B、B细胞；
C、单核巨噬细胞；
D、纤维母细胞；
E、树状突细胞
3、IL-2的产生细胞主要是（ A ）
A、活化T细胞
B、B细胞
C、单核-巨噬细胞
D、NK细胞
E、中性粒细胞
4、α亚家族趋化性细胞因子的典型代表是（ E ）
A、IL-1；
B、IL-2；
C、IL-3；
D、IL-4；
E、IL-8
二、多选题
1、关于CK的描述错误的是（BE ）
A、以自分泌或旁分泌方式在局部发挥效应；
B、作用于靶细胞具MHC限制性
C、一种CK可由不同细胞产生；
D、一种细胞可产生多种CK
E、具有抗原特异性
2、IFN-γ具备的生物学作用是（ABCDE ）
A、促进APC细胞表达MHC-II类分子；
B、增强CTL作用
C、增强NK细胞的杀伤活性；
D、增强巨噬细胞吞噬杀伤功能
E、作用具有种属特异性
3、CK参与的免疫作用有（ABDE ）
A、直接造成肿瘤细胞调亡；
B、具有抗胞内寄生菌和原虫的作用；
C、与神经内分泌激素一样发挥作用；
D、参与移植物的排斥反应；
E、具有抗病毒作用
4、下列哪些作用特点是CK所具备的（ABCE ）
A、多效性；
B、协同性；
C、多向性；
D、特异性；
E、旁泌
第七章白细胞分化抗原和黏附分子
1.列出与T细胞、B细胞识别、黏附及活化有关的CD分子及其功能。
答：参与T细胞识别、粘附及活化的CD分子的种类、结构特点、识别配体及其功能有：
参与B细胞识别、粘附及活化的CD分子的种类、结构特点、识别配体及其功能有：
2.黏附分子可分为哪几类？主要有哪些功能？
答：粘附分子的分类和功能：粘附分子根据结构特点分为整合素家族、选择素家族、免疫球蛋白超家族、钙粘蛋白家族，此外还有一些尚未归类的粘附分子。功能：⑴参与免疫细胞的免疫发育与分化。如胸腺细胞发育成熟过程中涉及到胸腺细胞上CD8和CD4分子与胸腺基质细胞上的MHCⅠ、Ⅱ类抗原间的相互作用；T细胞活化分化过程中必须有粘附分子提供的细胞间协同刺激信号的存在。⑵通过白细胞与血管内皮细胞上的粘附分子之间的作用参与炎症过程⑶通过淋巴细胞上的淋巴细胞归巢受体与内皮细胞上的地址素之间的作用参与淋巴细胞归巢。
一、单项选择题
1.下列不是细胞因子的是（ B ）
A.淋巴毒素
B.过敏毒素
C.白细胞介素
D.集落刺激因子
E.干扰素
2.下列细胞因子中哪种不是由单核吞噬细胞产生：（ B ）
A. TNF-α
B. TNF-β
C. IFN-α
D. IL-1
E. IL-8
3.细胞因子不具备的特性是：（ D ）
A.多效性
B.拮抗性
C.重叠性
D.特异性
E.协同性
二、多项选择题
1.关于细胞因子受体,正确的有: （ ABCD ）
A.膜结合形式存在
B.分泌游离的形式存在
C.可溶性细胞因子受体
D.一些受体存在天然拮抗剂
E.一类细胞因子受体只分布于同一种细胞
三、填空题：
1.IL-1主要由巨噬细胞产生，IL-2主要有TH细胞产生。
2.细胞因子通常以旁分泌的形式作用于邻近细胞，或以自分泌的形式作用于产生细胞因子的细胞本身。
一、单选题：
1、人类的白细胞分化抗原是（ C ）
A、LFA-1
B、Ly抗原
C、CD抗原
D、HLA抗原 E.粘附分子
2、LFA-1分子在整合素超家族中属于（ D ）组
A、β1组;
B、VLA组;
C、血小板粘蛋白组;
D、白细胞粘附受体（β2）组;
E、β4 组
3、LFA-2的配体分子是（ E ）
A、LFA-1
B、VLA-1
C、ICAM-1
D、CD2
E、LFA-3
4、MHC分子属于哪类AM分子（ B ）
A、整合素超家族;
B、IGSF;
C、选择素家族（SeLeetin）;
D、钙粘素家族;
E、其它未归类AM
二、多项选择题
1、可表达白细胞分化抗原的细胞包括（ABCDE ）
A、单核巨噬细胞
B、T细胞
C、B细胞
D、血小板
E、血管内皮细胞
2、整合素分子的主要功能包括（ABCD ）
A.介导细胞与细胞外基质的粘附；
B.使粘附细胞形成整体
C.介导白细胞与血管内皮细胞的粘附;
D.参与免疫细胞间的识别； E、介导淋巴细胞的归巢。
3、FcrR的功能不包括（CE ）
A、介导NK细胞的ADCC
B、促进单核巨噬细胞的调理吞噬作用
C、介导IgE与肥大细胞结合，促过敏介质释放
D、介导中性粒细胞的调理吞噬作用
E、不依赖Mg2+ 和LFA-1分子
4、有关粘附分子的描述正确的是（ABCDE ）
A、大部分黏附分子已有CD的编号
B、表达在细胞表面或血液中
C、是一类重要的白细胞分化抗原
D、可参与细胞的信号传导与活化
E、参与创伤的愈合
第八章主要组织相容性复合体（major histocompatibility complex, MHC)及其编码分子
一、单选题：
1、人类中能引起强而迅速的，针对同种异体移植物排斥反应的抗原是（ D ）
A、组织相容性抗原
B、移植抗原
C、白细胞抗原
D、主要组织相容性抗原；
E、主要组织相容性复合体
2、人类HLA-I类抗原β链编码基因的染色体定位是（ A ）
A、第15号染色体短臂
B、第6号染色体长臂
C、第9号染色体长臂
D、第2号染色体短臂
E、第6号染色体短臂
3、TNF的编码基因位于（D ）
A、HLA-I区；
B、HLA-B区
C、HLA-II区
D、HLA-III区
E、HLA-DR区
4、对人而言，HLA抗原属于（ C ）
A、异种抗原
B、改变的自身抗原
C、同种异型抗原
D、隐蔽抗原
E、异嗜性抗原
5、HLA-I 类抗原的主要功能是（ D ）
A.向TH细胞提呈外源性抗原肽； B、向Tc细胞提呈外源性抗原肽；
C、向TH细胞提呈外源性抗原肽；
D、向Tc细胞提呈内源性抗原肽；
E、向γδ+Tc细胞提呈内源性抗原肽
6、多次接纳同一血液供体输血的病人发生的非溶血性输血反应与哪种抗体有关（ D ）
A、 A、ABO血型抗体；
B、抗Ig抗体；
C、Rh血型抗体；
D、抗白细胞和血小板HLA抗体；
E、抗核抗体；
7、HLA抗原多态性的原因是（ E ）
A、HLA基因重组
B、HLA基因的突变；
C、HLA的基因转换；
D、HLA基因呈共显性E．以上均对
二、多项选择题：
1、经典的HLA-II类基因包括（ACD ）
A、DR
B、DN
C、DQ
D、DP
E、DO
2.根据HLA的单元型遗传方式，在器官移植供者的选择上，法医的亲子鉴定中应用，机制是（ACD ）
A、HLA单元型一个来自父方，一个来自母方
B、同胞之间两个单元型完全相同或完全不同的机率各占25%
C、孪生兄弟的HLA两个单元型完全相同
D、亲代与子代之间必然有一个单元型相同
E、同胞之间一个单元型相同或不相同机率各为50%
第九章固有免疫的组成细胞
1.固有免疫与适应性免疫的识别特点比较。
2.简述Mφ在固有免疫与适应性免疫中的作用。
答：⑴吞噬杀伤和消除作用⑵分泌细胞因子和其他炎性介质⑶加工处理提呈抗原，启动特异性免疫应答⑷抗肿瘤
3.简述固有免疫的生物学意义。
答：是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防卫机制。非特异性免疫在个体出生时就具备，可对外来病原体迅速应答，产生非特异抗感染免疫作用，同时在特异性免疫应答过程中也起重要作用。
单选题：
1.NK细胞杀伤病毒感染细胞的特点是（ D ）
A.杀伤作用受MNC-I类分子限制；
B.杀伤作用依赖抗体；
C.杀伤作用依赖补体；
D.杀伤作用不受MHC限制；
E.与Tc的细胞毒作用一样有特异性。
2.细胞之间相互作用不受MHC限制的是（D ）
A.CTL杀伤肿瘤细胞；
B.CTL杀伤病毒感染细胞；
C.DC向Th细胞递呈抗原；
D.活化的吞噬细胞杀伤肿瘤细胞；
E.巨噬细胞向Th细胞递呈抗原。
3.既无MNC-I类抗原，有无MNC-II类抗原表达的细胞（E ）
A.单核－巨噬细胞；
B.B细胞；
C.浆细胞；
D.Tc ；
E.红细胞
4.T细胞中参与非特异性免疫应答的亚群是（D ）
A.TH细胞；
B.Tc细胞；
C.TCRαβ+细胞；
D. TCRγδ+细胞；
E.TDTH
多选题：
1.NK细胞的生物学活性包括（ACD ）
A.分泌细胞因子，如IFN-γ、TNF-β干扰病毒复制；
B.识别自身细胞表面MHC-I类分子，产生抑制信号；
C.分泌穿孔素；
D.ADCC杀伤；
E.吞噬杀伤
2.非特异性免疫的特点有（BCDE ）
A.由表达CD4或CD8分子的细胞参与；
B.不经过克隆扩增和分化；
C.有MHC限制型；
D.无免疫记忆；
E.吞噬细胞和NK细胞是主要效应细胞
第十章适应性免疫应答细胞：T淋巴细胞
一.填空题：
1.NK细胞杀伤作用不依赖抗体的存在，也不需抗原预先的致敏，它是机体固有免疫的第一道防线。
2.对靶细胞具有杀伤作用的淋巴细胞有——，——和——。
3.B 细胞表面的主要受体有——，——，——。
4. CD4+T、 CD8+T细胞都不是均一的细胞群，根据其分泌细胞因子谱的差异，分别分为——和——、——和——。
二.单选题：
1.Th的CD标志是（ E ）
A.CD3＋CD4－CD8－
B.CD3＋CD4＋CD8—
C.CD3＋CD4－CD8＋
D.CD3＋CD4＋CD8＋
E.CD3－CD4＋CD8
2.T细胞表面没有的受体（ C ）
A.SRCR
B.HIV的受体
C.PWM受体
D.协同刺激分子受体
E. IgGFc受体
3.Tc细胞杀伤靶细胞的特点是（ E ）
A.需要抗体参与
B. 杀伤作用不具备特异性
C. 需要抗原预先刺激
D. 受MHC-II限制
E.杀伤靶细胞的过程中自身不受伤害
1.试述T 细胞的主要表面标记及其意义。
2.具有杀伤作用的淋巴细胞其各自的杀伤机理有何不同。
答：具有杀伤作用的淋巴细胞有Tc细胞、Th1细胞、NK细胞。它们的杀伤机制如下： Tc细胞分泌穿孔素和颗粒酶杀伤靶细胞；表达Fas /FasL 导致靶细胞凋亡。Th1主要靠分泌淋巴因子,如IL-2、TNF、INF、LT等介导靶细胞坏死或凋亡。NK细胞通过释放穿孔素、颗粒酶能非特异性杀伤靶细胞；还可A介导ADCC作用。
第十三章 T淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答
一、单选题：
1.下列哪种标志出现于T细胞表面（ D ）
A．BCR B.CD19 C.CD20 D.PHA-R E.CD40
2.下列哪种标志不出现于B细胞表面（ E ）
A.MHC-I类分子
B.MHC-Ⅱ
C.PWM-R
D.C3b受体
E.CD2分子
3.CD4分子存在于（ C ）
A．TH1、Tc 细胞； B.Ts、Tc 细胞； C.Th0、TH1、TH2 细胞； D.所有成熟T细胞； E.肥大细胞
二.多选题：
1.T细胞因何特点区别于B细胞( ACE )
A.可被PHA活化；
B.具抗原识别受体；
C.无胸腺不能发育成熟；
D.均由骨髓产生；
E.对TI-Ag是否有应答性2．Tαβ细胞又可称为( BCE )
A.抗原提呈细胞;
B.胸腺依赖性淋巴细胞;
C.抗原特异性淋巴细胞;
D.骨髓依赖性淋巴细胞;
E.免疫细胞3．成熟的T细胞( ABCDE )
A.可表达CD3分子;
B.有E受体;
C.可接受PHA刺激;
D.对抗原识别具MHC限制性;
E.可针对异源抗原产生免疫应答4．TCRαβ是( BCE )
A.MHC分子;
B.是具有多样性的分子;
C.T细胞的表面抗原识别受体;
D.直接识别抗原的分子;
E.T细胞的主要表面分子5．巨噬细胞使TH细胞活化的物质是( ADE )
A.抗原肽-MHC-II复合体;
B.抗原肽-MHC-Ⅰ复合体;
C.多肽-粘附分子复合体
D.IL-1;
E.协同刺激分子配体
第十四章
1．在免疫应答感应阶段，巨噬细胞的作用是（ E ）
A．摄取抗原 B．加工处理抗原 C．释放IL-l，促进淋巴细胞活化 D．产生协同刺激信号 E．以上均是2．参与调理吞噬细胞吞噬作用的受体有（ D ）
A．PHA受体 B．Con－A受体 C．IgE的Fc受体 D．C3b受体 E．抗原识别受体
3．关于树突状细胞的论述，下列哪项是错误的？（ D ）
A．是重要的抗原呈递细胞 B．无吞噬功能 C．表达MHC－II类分子 D．有SmIg E．参与机体的免疫调节4．下列哪些免疫分子的作用具有特异性？（ A ）
A．Ab B．IL-1 C．IL-2 D． IFN E．TNF
5．能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是：（B ）
A．表达MHC－I类分子 B．表达MHC－II类分子 C． FcR D． C3bR E．抗原特异性受体
第十五章
1.错误输血为什么会引起溶血性输血反应？发生机制如何？
答：溶血性输血反应指血型不合所引起的红细胞破坏。由于血型不合，当供者的红细胞抗原输入受者体内时，受者血液中的天然血型抗体IgM与供者的红细胞抗原结合形成抗原抗体复合物，激活补体系统导致供者的红细胞溶解，输入的供者红细胞越多，红细胞溶解亦越多，造成死亡的可能性亦越大。
2.免疫应答过程T细胞活化和B细胞活化的区别？
比较项目B细胞激活T细胞激活
抗原识别受体 BCR TCR
抗原受体的分子结构 BCR-Igα或Igβ TCR-CD3复合物
刺激的抗原 TD或TI抗原仅TD抗原
识别的决定基 B细胞决定基 T细胞决定基
APC处理不需要需要
识别抗原的MHC限制性无有
抗原识别条件单识别：双识别：
BCR识别B细胞决定基 TCR识别T 细胞决定基，
识别MHC分子
免疫学效应现象体液免疫：CDC、ADCC、调理细胞免疫：细胞毒、VI型超敏反应
效应分子各类Ig 各种CK
效应细胞无活化的Tc、TDTH
3.APC与Th细胞的相互作用与免疫效应发挥的关系？
1）双识别：T细胞的TCR识别APC递呈的Ag肽，同时还要识别与Ag肽结合的MHC分子。其中Th细胞识别的是Ag 肽－MHC－II类分子复合物，Tc细胞识别的是Ag肽－MHC－I类分子复合物。
2）双信号：T细胞活化需要双信号刺激。第一信号是APC表面的Ag肽－MHC分子复合物与T细胞的TCR结合，其Ag 刺激信号由CD3传递人细胞内；第二信号即协同刺激信号，是APC表面协同刺激分子（如：B7－1/B7－2、LFA－3等）与T细胞表面协同刺激分子受体CD28、CD2等结合，相互作用后产生的。
3）CK：T细胞充分活化还需要CK的作用，如IL－1，IL－2，IFN－γ，TNF－β等，这些CK由激活的APC和T细胞产生，它们的自分泌和旁分泌作用，参与T细胞的增殖与分化。
T细胞在这三种作用的刺激下才能充分活化、增殖和分化（分化为Th1或Th2细胞），才能发挥免疫效应。
4.简述IgG的特性和功能。
答： IgG的血清含量最高，是唯一能主动穿过胎盘的Ig，对防止新生儿感染具有重要的自然被动免疫作用。可分为4个亚类，即IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。IgG1、IgG2、IgG3通过经典途径激活补体。是机体再次免疫应答的主要抗体。
是主要的抗感染抗体，具有抗菌、抗病毒、中和毒素及免疫调节作用。治疗用的丙种球蛋白常以成人正常血清或胎盘血制成，其主要成分为IgG。
一.单选题：
1．T细胞活化的第二信号是指： E
A．CD4与MHC－II类分子间的相互作用 B．CD8与MHC一I类分子间的相互作用
C．IL-1与相应受体间的相互作用 D．IL-2与相应受体间的相互作用 E．协同刺激分子与相应受体间的相互作用2.参与调理吞噬细胞吞噬作用的受体有： D
A．PHA受体 B．Con－A受体 C．IgE的Fc受体 D．C3b受体 E．抗原识别受体
3.活化的人T淋巴细胞表达哪类MHC分子？ C
A．只表达MHC-I类分子 B．只表达MHC-Ⅱ类分子 C.同时表达 MHC-I、Ⅱ类分子
D．同时表达MHC -Ⅱ、Ⅲ类分子 E．同时表达MHC-I、Ⅲ类分子
4.细胞间相互作用不受MHC限制的是： E
A．Tc细胞杀伤肿瘤细胞 B．MΦ与Th细胞C．Tc细胞杀伤病毒感染细胞 D．Th细胞与B细胞 E．NK细胞与肿瘤细胞5.Thl细胞在Tc细胞活化中的作用是： B
A．协助传递第1信号 B．分泌促进增殖、分化的细胞因子 C．能促进Tc细胞TCR的表达
D．促进Tc表达MHC-Ⅱ类分子 E．促进Tc细胞释放穿孔素
二.简答题：
1、参与细胞免疫的细胞有哪些？各有何作用？
答：1.DC,MФ等抗原递呈细胞——摄取、处理、递呈抗原;
2.TH细胞——识别Ag-MHC-Ⅱ类分子，并分泌IL-2等细胞因子，促进T细胞增殖分化；通过释放细胞因子IL-2、TNF-β、IFN-γ等发挥效应。
3.TC细胞——直接杀伤靶细胞（特异性、受MHC限制）.
第十六章适应性免疫：B细胞体液免疫
一.名词解释
B细胞在IgV基因重排完成后，其子代细胞均表达同一个IgV基因，但IgC基因（恒定区基因）的表达，在子代细胞受抗原刺激而成熟并增殖的过程中是可变的。每个B细胞开始时均表达IgM，在免疫应答中首先分泌IgM。但随后即可表达和产生IgG、IgA或IgE，尽管其IgV不发生改变。这个变化即为类别转换。
二.单选题：
1.下列哪种细胞不参与体液免疫应答? E
A. T淋巴细胞
B. B淋巴细胞
C. 巨噬细胞
D. 树突状细胞
E. 中性粒细胞
2．TI 抗原引起免疫应答的特点是： D
A. 抗原需经巨噬细胞加工处理
B. 可产生各种类别的免疫球蛋白
C. 可发生再次应答
D. 只引起体液免疫
E. 可以引起细胞免疫
3.在抗体形成过程中，下列哪项叙述是错误的? B
A. 浆细胞是产生抗体的细胞
B. B-1细胞活化没有双信号刺激
C. B细胞对TD抗原的应答需巨噬细胞和 Th细胞参加
D. Th细胞和B细胞的相互作用受MHC制约
E. 再次应答时抗体产生快、效价高
4.再次应答时机体产生抗体的特点是： D
A．产量高 B．亲和力弱 C．主要是IgM D．潜伏期长 E．维持时间短
5.免疫应答过程不包括： A
A. B细胞在骨髓内的分化成熟
B. B细胞对抗原的特异性识别
C. 巨噬细胞对抗原的处理和呈递
D. T、B细胞的活化、增殖、分化
E. 效应细胞和效应分子的产生和作用
二.多选题
1. 免疫细胞间相互作用受HLA-II类分子限制的是（ ABD ）
A、巨噬细胞—TH；
B、B—TH细胞；
C、Tc—肿瘤细胞；
D、T细胞—郎格罕细胞；
E、Tc—病毒感染细胞
2. SmIgM是( ABDE )
A. B细胞表面BCR;
B.膜表面标志分子;
C.MHC—II类抗原;
D.B细胞表面抗原;
E.B细胞膜表面Ig
第二十四章免疫诊断
单选题：
1.用ELISA双抗体夹心法检测血清中AFP，应选择的固相包被物是（c ）
A.已知AFP；
B.酶标记AFP;
C.抗AFP抗体；
D.酶标记抗AFP抗体；
E.待检血清。
2.能够定量测定待检物的免疫学试验方法是（ d ）
A.玻片凝集试验；
B.抗球蛋白试验；
C.对流免疫试验；
D.单向琼脂扩散试验；
E.间接凝集抑制试验。
3.不属于抗原抗体反应的是（ d ）
A.ELISA;
B.锡克试验；
C.试管凝集试验；
D.E花环试验；
E.放射免疫分析法（RIA）
多选题： 1.ELISA:( abcd )
A.酶与相应底物作用产生颜色；
B.抗原或抗体可以特异性吸附于固相载体上
C.可以用酶标测定仪做定量分析；
D.蛋白酶是其标记酶；
E.间接法用于检查未知抗原。
二、问答题
1、简述抗原抗体反应的特点。
特点有：1）抗原抗体间的结合具有高度特异性。这种特异性是由抗原分子表面的抗原决定基和抗体分子的超变区决定的，抗原抗体之间的互补程度越高，亲和力越高。
2）抗原抗体的结合为非共价键的可逆结合。在一定条件，抗原抗体复合物可解离，解离后的抗原、抗体性质不发生改变。3）抗原和抗体只有在一定浓度范围内，比例适宜的条件下出现肉眼可见反应。
4）适宜的温度、酸碱度、离子强度等能促进抗原抗体分子的紧密接触，增加分子间引力，促进分子聚合。
影响抗原抗体反应的因素主要有：1.反应物自身因素（如抗原、抗体）；2.环境条件（如电解质、酸碱度、温度及时间等）。
2、免疫荧光技术（间接法）为什么比免疫荧光技术（直接法）应用更广泛？
答：免疫荧光技术（间接法）既能检查未知抗原，也能检查求知抗体；用一种标记的抗球蛋白抗体，能与在种属上相同的所有动物的抗体结合，检查各种未知抗原或抗体，敏感性高。
一.名词解释：
ELISA ：是用酶标记抗体，并将已知的抗原或抗体吸附在固相载体表面，使抗原抗体反应在固相载体表面进行，用洗涤法将液相中的游离成分洗除，最后通过酶作用于底物后显色来判断结果。
超敏反应：机体受某些抗原刺激时，出现以机体生理功能紊乱或组织损伤为主的异常的特异性免疫应答。
凝集反应：细菌、红细胞等颗粒性抗原与相应抗体结合后形成凝集团块。
沉淀反应：血清蛋白质、细菌裂解液或组织浸液等可溶性抗原与相应抗体结合后形成沉淀物。
免疫应答：机体接受抗原性物质刺激后，体内免疫细胞活化、增殖、分化和产生效应的过程。
DTH：迟发型超敏反应，主要由Th1介导，通过释放多种淋巴因子（如 IL-2、IFN-γ、IL-12等）引起以单个核淋巴细胞、单核细胞浸润为主的慢性渗出性炎症反应。
MHC限制性：指具有同一MHC表型的免疫细胞间才能有效地相互作用。
3.伤风抗毒素引起第I型超敏反应的发生机理和预防措施；什么情况下进行脱敏疗法，原理如何？
答：发生机理：
初次接触变应原刺激机体产生IgE 靶细胞（肥大细胞和嗜碱粒细胞）致敏靶细胞（致敏肥大细胞和致敏嗜碱粒细胞）再次接触变应原变应原与致敏靶细胞表面的IgE桥联脱颗粒和释放介质储备的介质（组胺、激肽原酶激肽原缓激肽）新合成的介质（白三烯、血小板活化因子、前列腺素）毛细血管扩张、通透性增强平滑肌收缩，腺体分泌增加
预防措施：查明变应原，避免与之接触是预防I型超敏反应发生最有效的方法
脱敏治疗：
（1）异种免疫血清脱敏疗法抗毒素皮试阳性但又必须使用者。
机制：小剂量变应原进入体内与有限数量致敏靶细胞作用后，释放的生物活性介质较少，不足以引起明显临床症状，同时介质作用时间短无累积效应。因此短时间小剂量多次注射变应原（抗毒素血清）可使体内致敏靶细胞分期分批脱敏，以致最终全部解除致敏态度。此时大剂量注射抗毒素血清就不会发生过敏反应。
（2）特异性变应原脱敏治疗法对以查明而难以避免接触的变应原如花粉、尘螨等
机制：①通过改变抗原进入途径，诱导机体产生大量特异性IgG类抗体，降低IgE抗体应答；②该种IgG类抗体可通过与相应变应原结合，而影响或阻断变应原与致敏靶细胞上的IgE结合，因此这种IgG抗体又称封闭抗体。
ELISA的基本原理有三条：
1.抗原或抗体能物理吸附于固相载体表面，可能是蛋白和聚苯乙烯表面间的疏水性部分相互吸附，并保持其免疫学活性；2）抗原或抗体可通过共价键与酶连接形成酶结合物，而此种酶结合物仍能保持其免疫学和酶学活性；
3）酶结合物与相应抗原或抗体结合后，可根据加入底物的颜色反应来判定是否有免疫反应的存在，而且颜色反应的深浅是与标本中相应抗原或抗体的量成正比例的，因此，可以按底物显色的程度显示试验结果。
由于ELISA法一方面是建立在抗原与抗体免疫学反应的基础上，因而，具有特异性。而另一方面又由于酶标记抗原或抗体是酶分子与抗原或抗体分子的结合物，它可以催化底物分子发生反应，产生放大作用，正因为此种放大作用而使本法具有很高的敏感性。因此，ELISA法是一种既敏感又特异的方法。
第二十五章
一.选择题（单选题）：
1.下列哪种免疫为自然自动免疫？（B ）
A．通过胎盘接受母体内抗体获得的免疫 B．隐性感染后获得的免疫
C．接受抗血清获得的免疫 D．接种类毒素获得的免疫 E.接受细胞因子获得的免疫
2.下列哪项属于人工自动免疫？（ B ）
A.骨髓移植治疗白血病；
B.接种乙肝疫苗预防乙肝；
C.注射免疫核糖核酸治疗恶性肿瘤；
D.注射丙种球蛋白预防麻疹；
E.静脉注射LAK细胞治疗肿瘤。
3.下列哪项不是人工被动免疫的生物制品？（B、E ）
A.抗毒素；
B.胎盘球蛋白；
C.转移因子；
D.胸腺素；
E.百白破。
4.NK细胞杀伤病毒感染细胞的特点是：（ C ）
A.杀伤作用受MHC－I类分子限制；
B.杀伤作用依赖抗体；
C. 杀伤作用不受MHC限制；
D.杀伤作用依赖补体；
E. 杀伤抗原靶细胞有特异性。
5.B细胞抗原识别受体是（ D ）
A.TCR；
B.CD3；
C. FcR；
D.mIg；
E. CR2
二.选择题（多选题）：
1. 巨噬细胞的表面受体有：（ ABCDE ）
A．甘露糖受体 B．IgGFc受体 C．补体受体 D．Toll样受体 E.清道夫受体。
2.人工被动免疫有哪些特点？（ ABDE ）
A．接种物为抗体或免疫效应物质 B．接种后立即生效
C．免疫力维持时间长 D．用于紧急预防 E. 也可用于治疗
三.填空题
1.习惯上人们将活疫苗、死疫苗和多联多价疫苗称为常规疫苗，将基因重组疫苗/重组载体疫苗称为第二代疫苗，而将 DNA疫苗称为第三代疫苗。第二代疫苗：基因工程苗第三代疫苗：合成肽疫苗 DNA疫苗是继传统疫苗及基因工程亚单位疫苗之后的第三代疫苗
2.疫苗的基本要求是：安全、有效、实用。
3.人工自动免疫输入的是抗原，人工被动免疫输入的是抗体。
四.名词解释题：
1.细胞因子：由免疫细胞和某些非免疫细胞（如血管内皮细胞、表皮细胞和成纤维细胞等）经刺激而合成分泌的一类小
分子量可溶性糖蛋白或多肽。
2.ELISA:将已知抗原或抗体吸附在固相载体表面，使抗原－抗体反应在固相表面上进行，用洗涤方法使固相上的抗原－
抗体复合物与液相中游离抗原或抗体分开。用于抗原或抗体的定性、定量检测。
五.简答题：
1.参与细胞免疫的细胞有哪些？各有何作用？
答：① DC,MФ等抗原递呈细胞——摄取、处理、递呈抗原;表达表面协同刺激分子B7等，结合T细胞表面的协同刺激分子CD28，为T细胞活化提供第二信号。此外， MФ不仅有非特异性吞噬功能还有产生CK和参与细胞免疫效应阶段、DTH 引发炎症反应的作用。
②TH细胞——识别Ag-MHC-Ⅱ类分子，并分泌IL-2等细胞因子，促进T细胞增殖分化；通过释放细胞因子IL-2、TNF-β、IFN-γ等发挥效应。
③TC细胞——直接杀伤靶细胞（特异性、受MHC限制）.
2.常用的人工疫苗制剂有哪些？
答：常用的疫苗包括灭活疫苗（死疫苗）、减毒活疫苗、类毒素三大类。为了提高保护效果和研制治疗性疫苗，已发展出各种新型疫苗，包括亚单位疫苗、结合疫苗、合成肽疫苗及基因工程疫苗等。
一、名词解释第1章概论 1.免疫学： 2.免疫分子： 3.补体： 4.临床免疫学： 第2章抗原抗体反应 5.抗原抗体反应： 6.抗原抗体反应特异性 7.可逆性 8.比例性 9.抗原抗体反应的等价带（zoneofequivalence） 10.最适比（optimalratio） 带现象（11.zonephenomenon） 第3章免疫原和抗血清的制备 12.免疫原(immunogen) 半抗原 13.免疫佐剂14. 多克隆抗体15.(polyclonal antibody, pcAb) 凝集反应章5第 16.凝集反应 直接凝集反应 17.间接凝集反应18. 明胶凝集试验19.
第6章沉淀反应 20.沉淀反应 絮状沉淀试验 21. 免疫浊度测定 22.凝胶内沉淀试验23. 单项扩散试验24. 双向扩散试验 25. 免疫电泳技术26. 对流免疫电泳 27. 火箭免疫电泳28. 免疫电泳29. 免疫固定电泳30.第19章补体检测及应用31.补体 免疫溶血法32. 33.补体结合试验 第22章感染性疾病与感染免疫检测 34.感染 第23章超敏反应性疾病及其免疫检测35.超敏反应 Ⅰ型超敏反应 36. Ⅱ型超敏反应 37.Ⅲ型超敏反应38. Ⅳ型超敏反应 39. 第24章自身免疫性疾病及其免疫检测
40.自身耐受 自身免疫 41. 自身免疫病42. 自身抗体43. 抗核抗体44. 第25章免疫增殖性疾病及其免疫检测 45.免疫增殖性疾病 免疫球蛋白增殖病46. 47.本周蛋白 血清区带电泳 48.免疫电泳49. 免疫固定电泳 50.第26章免疫缺陷性疾病及其免疫检验51.免疫缺陷病 获得性免疫缺陷综合征 52. 第27章肿瘤免疫与免疫学检验 53.肿瘤免疫学 肿瘤抗原 54.肿瘤标志物55. 第28章移植免疫及其免疫检测 56.移植 主要组织相容性复合体 57.移植排斥反应58. 移植物抗宿主反应59.(GVHR) 血清学分型法60. 二、填空题。．
章免疫学检验试题 一、选择题 1. SPA能特异性与下述哪种lg的Fc段结合? ( ) A. lgG B. lgA C. lgM D. lgD 2. 在人类血清的lg中，K链和入链之比为？( ) A. 1:1 B. 1:2 C. 1:3 D. 2:1 3. 56C 30分钟可使下列哪种I g丧失生物学 活性？( ) A. IgG B. IgA C. IgM D. IgE 4. 胎血中出现抗风疹病毒的何种lg，则表示子宫内感染？( ) A. lgG B. lgA C. lgM D. lgD 5. 补体系统的激活必须有下列哪种成分参与？( ) A. C2 B. B 因子 C. C1q D. C3 6. 补体不具备的作用是？( ) A. 中和作用 B. 促进中和及溶解病毒 C. 调理作用 D. 溶菌作用 7. 补体含量增高见于下列哪种疾病？( ) A. 肿瘤 B. 系统性红斑狼疮 C. 血清病 D. 肾小球肾炎 8. 关于旁路途径正确的叙述是：( ) A. 需要抗原抗体的识别和反应 B. 膜攻击单位与经典途径相同 C. 首先被活化的补体成分是C5 D. 需要经典途径的识别单位和活化单位的参与 9. 能引起恶液质的细胞因子是：( ) A. TNF- a B. TGF- 3 C. lFN-a D. lL-2 10. 下列英文缩写的中文含义错误的是：( ) A. lL ——白细胞介素 B. EPO ――血小板生成素 C. SCF ――干细胞生长因子 D. TNF ――肿瘤坏死因子 11. 关于MHC I类分子，下列哪项是正确的？( ) A. 存在于一切有核细胞上 B. 只存在于白细胞上 C. 只存在于淋巴细胞上 D. 只存在于巨噬细胞上 12. 下列哪种疾病与HLA-B27 抗原相关性显著：( ) A. 系统性红斑狼疮 B. 类风湿性关节炎 C. 重症肌无力 D. 强直性脊柱炎 13. 无血缘关系的同种器官移植中，急性排斥 反应难以避免的主要原因是：( ) A. HLA 系统的高度多态性 B. 受者的免疫功能常处于紊乱状态 C. 移植物供血不良 D. 受者体内已存在对移植物致敏的淋巴细胞 14. 粘附分子包括下列哪项？( ) A. 粘合素家族 B. 免疫球蛋白家族 C. 选择素家族 D. 以上全都是 15. 绵羊红细胞受体又称为：( ) A. CD2 B. CD3 C. CD4 D. CD8 16. 关于免疫细胞错误的叙述是：( ) A. B 淋巴细胞分化为浆细胞 B. NK 细胞引起ADCC 效应 c?单核吞噬细胞具有抗原递呈功能
临床医学检验技术（中级)-临床免疫学和免疫学检验 (B1型题) 1、既具有抗原吞噬能力又有抗原提呈能力的细胞是 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞 E.单核细胞 2、既不表达HLA-Ⅰ类抗原又不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞 E.单核细胞 3、应用CDC方法检测HLA-DR抗原所使用的待测细胞为 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞
E.单核细胞 4、PHA刺激法可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 5、免疫比浊法可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 6、流式细胞仪可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验
7、细胞毒试验可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 8、测定抗体生成细胞数 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 9、测定T细胞数量 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验
10、测定NK细胞的杀伤活性 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 11、测定非特异性细胞免疫功能 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 12、白血病儿童从骨髓库中得到别人捐献的骨髓，属 A.自体移植 B.同种移植 C.异种移植 D.同系移植 E.胚胎组织移植 13、试验性将猪心移植给猴，属
单选题: 1、人类中能引起强而迅速得,针对同种异体移植物排斥反应得抗原就是( ) A、组织相容性抗原 B、移植抗原 C、白细胞抗原 D、主要组织相容性抗原; E、主要组织相容性复合体 2、人类HLA-I类抗原β链编码基因得染色体定位就是( ) A、第15号染色体短臂 B、第6号染色体长臂 C、第9号染色体长臂 D、第2号染色体短臂 E、第6号染色体短臂 3、TNF得编码基因位于( ) A、HLA-I区; B、HLA-B区 C、HLA-II区 D、HLA-III区 E、HLA-DR区 4、对人而言,HLA抗原属于( ) A、异种抗原 B、改变得自身抗原 C、同种异型抗原 D、隐蔽抗原 E、异嗜性抗原 5、HLA-I 类抗原得主要功能就是( ) A、向TH细胞提呈外源性抗原肽; B、向Tc细胞提呈外源性抗原肽; C、向TH细胞提呈外源性抗原肽; D、向Tc细胞提呈内源性抗原肽; E、向γδ+Tc细胞提呈内源性抗原肽 6、APC细胞与T细胞之间相互作用受MHC-II类分子限制得就是( ) A、病毒感染细胞与TH细胞; B、病毒感染细胞与Tc细胞; C、单核-巨嗜细胞与TH细胞; D、肿瘤细胞与TH细胞; E、肿瘤细胞与Tc细胞 7、与TH细胞表面CD4 分子结合得部位就是( ) A、MHC-I类分子得β链; B、MHC-II类分子α1β1区 C、MHC-II类分子α2β2区; D、MHC-I类分子α链α1、α2区; E、MHC-I类分子α3区; 8、人HLA-DO基因位于( ) A、第6号染色体; B、第17号染色体; C、第2号染色体; D、第15号染色体; E、第22号染色体; 9、HLA抗原多态性得原因就是( ) A、HLA基因重组 B、HLA基因得突变; C、HLA得基因转换; D、HLA基因呈共显性 E.以上均对 10、乳糜泻病人与下列哪种HLA抗原呈关联( ) A、HLA-B17 B、HLA-B8 C、HLA-DR2 D、HLA-DR3 E、HLA-B35 11、肿瘤细胞表面( ) A、HLA-1类抗原显著减少; B、HLA-I类抗原显著增加; C、HLA-II类抗原显著增加; D、HLA-II类抗原显著增加; E、HLA- I与II类抗原表达均降低; 12、多次接纳同一血液供体输血得病人发生得非溶血性输血反应与哪种抗体有关( ) A、ABO血型抗体; B、抗Ig抗体; C、Rh血型抗体; D、抗白细胞与血小板HLA抗体; E、抗核抗体; 13、单元型指得就是( ) A、控制一个HLA特异性得基因,如HLA-A或HLA-DP B、同一家族中细胞表面所有得同种异型特异性得一半 C、同一家族中在一个孩子而不就是其它孩子身上发现得基因 D、由一条染色体上基因决定得一组抗原表现型得特异性 E、人类第六号染色体一串基因 14、下列哪一个HLA功能区在人类中具有相同得抗原性( ) A、胞浆区; B、HLA穿膜区; C、肽结合区 D、Ig样区; E、以上均不就是 15、HLA基因复合体中等位基因数最多得就是( )
《免疫学与免疫学检验》课程教学大纲 一、课程的性质和任务 《免疫学与免疫学检验》课程是高等职业院校医学检验技术专业的专业核心主 干课程是从事医学实验室工作专业技术人员的一门必修的专业课程。随着免疫学和 免疫学技术的发展免疫学检验技术成为医学检验中的一个重要组成部分。免疫学检 验技术以其特异性强、灵敏度高、结果稳定、方便快捷和成本低廉的特点应用范围 廷伸至医学检验专业的各个领域尤其是床旁检验POCT产品的应用当中发展成为一 种微量化学定性或定量分析方法。对疾病的病因、发病机制、诊断、治疗和特异性 预防起着重要的作用。 二、课程教学目标 1. 使学生掌握抗原、免疫球蛋白、抗原和抗体反应、补体和免疫应答等免疫学 基础知识和理论，熟悉免疫系统和免疫分子概念和知识。 2. 使学生能够熟悉免疫学检验的基本原理和设计方法，使学生掌握抗体制备技术、免疫比浊分析、酶免疫分析术和荧光免疫技术等基本检验方法。 3. 使学生掌握免疫学常规仪器的操作和维护，使学生熟悉免疫学实验室的一般 管理方法。 三、教学内容与要求 第一章绪论 【教学目的】通过本章学习，了解免疫学的主要成就及与医学的关系，理解免疫学研究的基本内容，掌握免疫学的基本概念 【教学重点与难点】本章重点是免疫学基本概念，难点是免疫系统。
【教学内容】 第一节免疫学和免疫学检验概况 一、免疫应答的类型和特征 二、免疫学发展简史 三、免疫学检验 第二节免疫系统 一、免疫器官 1、中枢免疫器官 2、外周免疫器官 二、免疫细胞 1、淋巴细胞 2、免疫辅佐细胞 三、免疫分子 【教学建议】课堂讲授 第二章免疫化学 【教学目的】通过本章学习，了解补体激活的三条途径，理解抗原抗体反应的基本原理、特点和影响因素，掌握抗原的基本性质、免疫球蛋白的结构和功能【教学重点与难点】本章重点是掌握抗原的基本性质、免疫球蛋白的结构和功能，难点是抗原抗体反应的基本原理、特点和影响因素。 【教学内容】 第一节抗原 一、抗原的性质 1、异物性 2、理化特性 3、其他因素 二、抗原的特异性 1、抗原决定簇 2、共同抗原和交叉反应
免疫学检验试题（一） 1. 免疫监视功能低下时易发生（）。 A．自身免疫病 B．超敏反应 C．肿瘤 D．免疫缺陷病 E．移植排斥反应 答案C 解析免疫系统的功能之一是对自身偶尔产生的有癌变倾向的细胞进行清除，此即免疫监视功能，免疫监视功能低下时易发生肿瘤。2. 免疫自稳功能异常可发生（）。 A．病毒持续感染 B．肿瘤 C．超敏反应 D．自身免疫病 E．免疫缺陷病 答案D 解析免疫系统的功能之一是对自身衰老的组织细胞进行清除，此即免疫自稳功能，免疫自稳功能异常可发生自身免疫病。 3. 既具有抗原加工提呈作用又具有杀菌作用的细胞是（）。A．树突状细胞 B．巨噬细胞
C．中性粒细胞 D． B细胞 E． T细胞 答案B 解析树突状细胞、巨噬细胞和B细胞都有抗原加工提呈作用，但只有巨噬细胞兼有吞噬杀菌作用。 4. 免疫应答过程不包括（）。 A． T细胞在胸腺内分化成熟 B． B细胞对抗原的特异性识别 C．巨噬细胞对抗原的处理和提呈 D． T细胞和B细胞的活化、增殖和分化 E．效应细胞和效应分子的产生和作用 答案A 解析免疫应答过程指免疫系统针对抗原的反应过程，不包括免疫细胞的发育过程。 5. 关于外周免疫器官的叙述，不正确的是（）。 A．包括淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织 B．发生发育的时间晚于中枢免疫器官 C．是免疫应答发生的场所 D．是免疫细胞发生和成熟的场所 E．是所有淋巴细胞定居的场所 答案D
解析免疫细胞发生和成熟的场所在中枢免疫器官，故D项不正确。 5. 在正常血清中，含量最高的补体成分是（）。 A． C1 B． C3 C． C4 D． C5 E． C4Bp 答案B 解析在正常血清中含量最高的补体成分是C3。 7. 细胞因子不包括（）。 A．单核因子 B．淋巴因子 C．生长因子 D．抗体 E．集落刺激因子 答案D 解析细胞因子是生物活性的小分子多肽，抗体不是。 8. 体内抗病毒、抗毒素、抗细菌最重要的抗体为（）。 A． IgM B． IgA C． IgG D． IgE
临床医学检验（临床免疫学）高级职称试题及答案 所含题型：单选题、多选题、案例分析题 一、单选题 1.CH50试验中，一个CH50U是指( ) A.引起50%溶血所需要的最小补体量 B.引起100%溶血所需要的最小补体量 C.引起50%溶血所需补体的最高稀释倍数 D.引起100%溶血所需补体的最高稀释倍数 E.以上均不对 答案：A 2.下列关于补体活化的MBL途径的描述，错误的是( ) A.激活起始于急性期蛋白产生前 B.MASP具有与活化的C1q同样的生物学活性 C.C3转化酶是C4b2b D.参与非特异性免疫，在感染的早期发挥作用 E.C反应蛋白可激活C1q 答案：A 3.B细胞膜表面主要Ig是( ) A.IgG和IgA B.IgA和IgM C.IgD和IgM D.IgD和IgE E.IgG和IgM 答案：C 4.下列哪项为非抗原特异性循环免疫复合物的抗球蛋白检测技术( ) A.PEG比浊法 B.C1q固相法 C.mRF凝胶扩散试验 D.Raji细胞法 E.超速离心法 答案：C 5.3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足( ) A.IgG B.IgM C.SIgA D.IgD E.IgE 答案：C 6.识别抗原抗体复合物的补体是( ) A.C1q B.C1r C.C1s D.C2
E.C1qrs 答案：E 7.补体蛋白约占人体血清总蛋白的( ) A.2% B.5% C.10% D.15% E.25% 答案：C 8.具有刺激肥大细胞脱颗粒、释放组胺的补体裂解片段是( ) A.C3a B.C3b C.C5b D.C4b E.C2a 答案：A 9.下列CH50不降低的疾病是( ) A.急性炎症 B.SLE活动期 C.RA D.严重肝病 E.亚急性细菌性心内膜炎 答案：A 10.Raji细胞是( ) A.由淋巴瘤患者分离建立的K细胞株 B.由淋巴瘤患者分离建立的B细胞株 C.由宫颈癌患者分离建立的B细胞株 D.由淋巴瘤患者分离建立的NK细胞株 E.由淋巴瘤患者分离建立的T细胞株 答案：B 11.能抑制C1r和C1s酶活性的物质是( ) A.C8bp B.DAF C.C1INH D.S蛋白 E.C4bp 答案：C 12.IgA、IgD和IgE不能与C1q结合的原因是( ) A.分子结构简单 B.Fc段无补体结合点 C.Fab段结构与补体相差甚远 D.VH无补体结合点 E.VL无补体结合点 答案：B
2020年临床执业医师医学免疫学练习题及答案（一）一、选择题 A型题 1. 免疫监视功能低下的后果是 A. 易发生肿瘤 B. 易发生超敏反应 C. 易发生感染 D. 易发生自身免疫病 E. 易发生免疫耐受 2. 用无毒力牛痘苗接种来预防天花的第一个医师是 A. Koch B. Jenner C. Pasteur D. VonBehring E. Bordet 3. 机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为 A. 免疫监视 B. 免疫自稳 C. 免疫耐受 D. 免疫防御 E. 免疫识别 4. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A. 免疫监视 B. 免疫自稳 C. 免疫耐受 D. 免疫防御 E. 免疫识别 5. 既参与固有性免疫应答又参与适应性免疫应答的成分有
A. 巨噬细胞 B.B细胞 C. T细胞 D. 中性粒细胞 E. 浆细胞 6. 最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C. Porter D. Jenner E. Pasteur 7. 免疫防御功能低下的机体易发生 A. 肿瘤 B. 超敏反应 C. 移植排斥反应 D. 反复感染 E. 免疫增生病 8.最早用人痘接种预防天花的国家是 A. 中国 B. 美国 C. 日本 D. 俄罗斯 E. 英国 X型题 9.特异性免疫的特点是 A. 多为生后获得的功能表现 B. 有针对性 C. 可因抗原多次刺激而加强 D. 出生时就具有 E. 机体在长期进化过程中逐渐建立起来 10.免疫防御功能是指
A. 阻止病原微生物侵入机体 B. 抑制病原微生物在体内繁殖、扩散 C. 清除体内变性、损伤及衰老的细胞 D. 从体内清除病原微生物及其产物 E. 识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生 11.免疫防御功能异常可发生 A. 自身免疫病 B. 超敏反应 C. 肿瘤 D. 免疫缺陷 E. 免疫增生病 12.免疫监视功能是指 A. 识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生 B. 防止病毒的持续感染 C. 清除体内变性、损伤及衰老的细胞，防止自身免疫病的发生 D. 从体内清除病原微生物及其产物 E. 阻止病原微生物侵入机体 参考答案 一、选择题 ABAD AADA 9.ABC 10.ABD 11.BD 12.AB
抗原抗体反应：是指抗原与相应抗体在体内或体外发生的特异性结合反应。 抗原抗体间的结合力涉及静电引力、范德华力、氢键和疏水作用力，其中疏水作用力最强，它是在水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。 亲和性（affinity）：是指抗体分子上一个抗原结合点与一个相应抗原表位（AD）之间的结合强度，取决于两者空间结构的互补程度。 亲合力（avidity）：是指一个完整抗体分子的抗原结合部位与若干相应抗原表位之间的结合强度，它与亲和性、抗体的结合价、抗原的有效AD数目有关。 抗原抗体反应的特点：特异性、可逆性、比例性、阶段性。 带现象（zone phenomenon）：一种抗原-抗体反应的现象。在凝集反应或沉淀反应中，由于抗体过剩或抗原过剩，抗原与抗体结合但不能形成大的复合物，从而不出现肉眼可见的反应现象。抗体过量称为前带，抗原过量称为后带。 免疫原（immunogen）：是指能诱导机体免疫系统产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的抗原。免疫佐剂（immuno adjustvant）：简称佐剂，是指某些预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。 半抗原（hapten）：又称不完全抗原，是指仅具有与抗体结合的能力(抗原性)，而单独不能诱导抗体产生（无免疫原性）的物质。当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。 载体（carrier）：结合后能给予半抗原以免疫原性的物质。 载体效应：初次免疫与再次免疫时，只有使半抗原结合在同一载体上，才能使机体产生对半抗原的免疫应答，该现象称为~。 单克隆抗体（McAB）：将单个B细胞分离出来，加以增殖形成一个克隆群落，该B细胞克隆产生的针对单一表位、结构相同、功能均一的抗体，即~。 多克隆抗体（PcAb）：天然抗原分子中常含多种不同抗原特异性的抗原表位，以该抗原物质刺激机体免疫系统，体内多个B细胞克隆被激活，产生含有针对不同抗原表位的免疫球蛋白，即~ 基因工程抗体（GEAb）：是利用DNA重组及蛋白工程技术，从基因水平对编码抗体的基因进行改造和装配，经导入适当的受体细胞后重新表达的抗体。 凝集反应（agglutination reaction）：是指细菌和红细胞或红细胞等颗粒性抗原或表面包被可溶性抗原（或抗体）的颗粒性载体与相应抗体（或抗原）特异性结合后，在适当电解质存在下，出现肉眼可见的凝集现象。 ①直接~：在适当电解质参与下，细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原直接与相应抗体结合后出现肉眼可见的凝集现象，称为~。 ②间接~：可溶性抗原（或抗体）先吸附于适当大小的颗粒性载体（如正常人O型红细胞、细菌、胶乳颗粒等）的表面，然后与相应抗体（抗原）作用，在适宜的电解质存在条件下出现特异性凝集现象，称为~。其敏感度高于直接凝集反应和沉淀反应。 正向间接凝集反应：用可溶性抗原致敏载体以检测标本中的待检抗体。 反向间接凝集反应：用特异性抗体致敏载体以检测标本中的待检抗原。 间接凝集抑制反应：用抗原致敏的载体颗粒及相应的抗体作为诊断试剂，检测标本中是否存
71.高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有 正确答案是：( ) A.干燥综合征（SS） B.MCTD C.风湿性关节炎（RA） D.SLE 72.抗RO(SS-A)抗体和抗La(SS-B)抗体主要见于 正确答案是：( ) A.SS B.MCTD C.RA D.重症肌无力 73.类风湿因子（RF）是最先在下列何种疾病中发现的 正确答案是：( ) A.SS B.MCTD C.RA D.SLE 74.在下列何种疾病病人血清中可检出抗乙酰胆碱受体（AchR）,其效价基本上与病情严重程度相关 正确答案是：( ) A.MCTD B.RA C.SLE D.重症肌无力 75.多发性骨髓瘤是属于下列何种细胞的恶性免疫增殖病 正确答案是：( ) A.T细胞 B.B细胞 C.裸细胞 D.单核细胞 76.甲说：“单克隆丙球蛋白病是一组以浆细胞过度增殖为特征的免疫增殖病,患者血清中常出现大量单克隆免疫球蛋白（M蛋白）。""乙说：“这种异常的Ig理化性质十分均一,为研究Ig分子结构和功能,为制备Ig类和亚类抗血清提供了良好的天然材料。""谁对 正确答案是：( ) A.甲对乙不对
C.甲乙都对 D.甲乙都不对 77.甲说：“单克隆丙球蛋白病又称M蛋白血症。""乙说:“单克隆丙球蛋白病也称副蛋白血症。""谁对 正确答案是：( ) A.甲乙都对 B.甲乙都不对 C.甲对乙不对 D.甲不对乙对 78.甲说：“多发性骨髓瘤患者常见临床表现为贫血、溶骨性骨质损害、反复感染和肾损害等。""乙说：“多发性骨髓瘤患者主要免疫学特征为血清及尿中常发现副蛋白,血清中非骨髓瘤蛋白的Ig含量明显降低及骨髓中不成熟浆细胞比例明显升高""。谁对 正确答案是：( ) A.甲对乙不对 B.甲不对乙对 C.甲乙都不对 D.甲乙都对 79.甲说：“凝溶蛋白只能在轻链病患者血及尿中出现。""乙说:“凝溶蛋白在骨髓瘤患者中也较常见""。谁对 正确答案是：( ) A.甲对乙不对 B.乙对甲不对 C.甲乙都对 D.甲乙都不对 80.甲说：“多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤,恶性浆细胞可在骨髓中查见。""乙说：“浆细胞白血病是多发性骨髓瘤的一个变异型,恶性浆细胞不仅见于骨髓中,而且可在血液中出现""。谁对 正确答案是：( ) A.甲对乙不对 B.乙对甲不对 C.甲乙都对 D.甲乙都不对 81.甲说：“Waldenstr?m巨球蛋白血症患者骨质损害不常见,但血中存在大量单克隆IgG。""乙说：“大多数比病患者临床症状与血液的高粘度有关""。谁对 正确答案是：( ) A.乙对甲不对 B.甲对乙不对
名词解释第1 章概论 1. 免疫学： 2. 免疫分子： 3.补体： 4.临床免疫学：第2 章抗原抗体反应 5.抗原抗体反应： 6.抗原抗体反应特异性 7.可逆性 8.比例性 9. 抗原抗体反应的等价带( zoneofequivalence ) 10.最适比( optimalratio ) 11.带现象( zonephenomenon) 第3 章免疫原和抗血清的制备 12.免疫原(immunogen) 13.半抗原 14.免疫佐剂 15.多克隆抗体(polyclonal antibody, pcAb) 第5 章凝集反应 16.凝集反应 17. 直接凝集反应 18. 间接凝集反应 19. 明胶凝集试验第6 章沉淀反应 20.沉淀反应 21. 絮状沉淀试验 22. 免疫浊度测定 23. 凝胶内沉淀试验
24. 单项扩散试验 25. 双向扩散试验 26. 免疫电泳技术 27. 对流免疫电泳 28. 火箭免疫电泳 29.免疫电泳 30. 免疫固定电泳第19 章补体检测及应用 31. 补体 32. 免疫溶血法 33. 补体结合试验第22 章感染性疾病与感染免疫检测 34. 感染 第23 章超敏反应性疾病及其免疫检测 35.超敏反应 36.I型超敏反应 37.U型超敏反应 38.川型超敏反应 39.W型超敏反应 第24 章自身免疫性疾病及其免疫检测 40.自身耐受 41.自身免疫 42. 自身免疫病 43.自身抗体 44.抗核抗体 第25 章免疫增殖性疾病及其免疫检测 45. 免疫增殖性疾病 46. 免疫球蛋白增殖病 47. 本周蛋白
48. 血清区带电泳 49. 免疫电泳 50. 免疫固定电泳第26 章免疫缺陷性疾病及其免疫检验 51. 免疫缺陷病 52. 获得性免疫缺陷综合征第27 章肿瘤免疫与免疫学检验 53. 肿瘤免疫学 54. 肿瘤抗原 55. 肿瘤标志物第28 章移植免疫及其免疫检测 56. 移植 57. 主要组织相容性复合体 58. 移植排斥反应 59. 移植物抗宿主反应(GVHR) 60. 血清学分型法 、填空题。 第1 章概论 1.推动现代生命科学前进的三架战车：分子生物学、免疫学、细胞生物学 2.免疫学的发展历史可分为三个时期：经验时期、免疫学科形成时期、现 代免疫学时期 3.为保持机体内环境稳定，免疫系统的三大生理功能分别是：免疫防御、免疫 自稳、免疫监视。 4.免疫应答的过程主要分为：识别阶段、活化阶段、效应阶段 5.免疫系统的组成包括三部分，分别是：免疫器官、免疫细胞、免疫分子。 6.补体的三条激活途径分别是：经典途径、甘露糖结合凝集素途径、旁路途 径。 第2 章抗原抗体反应 7.在抗原抗体反应中，主要的结合力有：静电引力、范德华力、氢键、疏水作
临床免疫学检验试题 一、选择（每题1分） 1、下列疾病中临床的诊断与治疗需要免疫学检验：（） A. SLE B. 哮喘 D. 类风湿性关节炎 C. 肿瘤 E. 以上都是 2、目前临床检测M蛋白的最有效免疫学检测方法是：（） A．ELISA法 B．免疫固定电泳 C．补体结合试验 D．混合淋巴细胞培养 E．以上都可以 3、下列与血清M蛋白增加的疾病是：（） A．多发性骨髓瘤 B．重链病 C．轻链病 D．恶性淋巴瘤 E．以上都是 4、下列选择的肿瘤相关抗原标志中针对前列腺增生或肿瘤的是：（） A．AFP B．CEA C．PSA D．NEC E．上述都不是 5、下列疾病中其发病机制属Ⅰ型超敏反应的是：（） A．结核病 B．ABO溶血 C．肾小球肾炎 D．花粉症 E．以上都是 二、填空（每空格1分） 1、临床选择肿瘤标志物监测的两项主要原则是，相关性的指标（）应用，针对出现的阳性指标可以（）观察。
2、目前临床免疫学检测的主要自身抗体有（），（）和（）等。 3、机体的免疫学功能主要包括两大部分，即（）和（）。 三、名词解释（第1题2分，第二题3分） 1、肿瘤标志物 2、M蛋白 参考答案： 一、选择题：1. E 2. B 3. E 4. C 5. D 二、填空题：1、联合，动态/跟踪2、抗细胞核抗体，抗细胞浆成分抗体，类风湿因子或抗组织细胞抗体二、名词解释：1、肿瘤标志物是指肿瘤细胞所产生或分泌的某种蛋白质，它们的出现与肿瘤的存在和发 展有密切的关系。 2、M蛋白是一种异常的免疫球蛋白。由一种单克隆B淋巴细胞异常增殖而产生的，它们 的结构或分子特性等与相应的免疫球蛋白相似，但不具有抗体活性功能。 1. 沉淀反应第一阶段：抗原抗体特异性结合、几秒钟至几分钟内即完成、可用散射比浊测定反应结果； 2. 采用试管凝集试验方法的实验有：肥达氏试验、外斐试验、输血交叉配血试验； 3. 正向间接凝集试验是用已知抗原检测相应抗体、临床是主要用于检测自身免疫病患者抗体； 4. 循环免疫复合物的检测是诊断自身免疫性疾病的辅助指标； 5. 待测孔最后显示的颜色深浅与标本中的待测抗原或抗体呈正相关的是：双抗体夹心法、双位点一步法、间接法测抗体； 6. 凝集反应是颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象； 7. 用已知抗体检测抗原的方法有：ELISA（夹心法）、免疫荧光技术（直接法和间接法）； 8. 外斐试验原理：变形杆菌属中的某些特殊菌株如X19、X2、XK的菌体抗原与某些立克次体有共同抗原成分，可代替立克次体作为抗原与某些立克次体病串者血清作凝集反应，以辅助诊
安徽理工大学医学院
教研室审阅意见： （教研室主任签名） 年月日 （教案续页） 基本内容辅助手段和时间分配备注
荧光免疫技术(fluoroimmunoassay)是免疫标记技术中发展最早的一 种检测方法，其将免疫学反应酶异性与荧光技术的敏感性结合起来。基本 原理是：利用荧光素标记抗体，使之在涂片上或组织切片上以一定的条件 与标本中的待测抗原特异性地结合，通过高发光效率的点光源，经过滤色 板发出一定波长的光，使标本结合的荧光素激发而产生荧光，借助荧光显 微镜来进行观察，可以判断待测抗原或抗体的有无。荧光免疫技术被广泛 地应用于临床检测和科学研究。 第一节荧光的基本知识 一、荧光现象 荧光就是某些物质受到一定波长光的激发后，在极短的时间内发射出 的波长大于激发光波长的光。 二、荧光技术中有关的概念和参数 1．发射光谱 指固定激发波长，在不同波长下所记录到的样品发射荧光的相对强度。 2．激发光谱 指固定检测发射波长，用不同波长的激发光激发样品所记录到的相应 的荧光发射强度。 3．荧光效率 荧光物质不会将全部吸收的光能都转变成为荧光，荧光效率是指荧光 物质将吸收的光能转变序为荧光的百分率。 荧光效率=发射荧光的光量子数（荧光强度）/吸收光的光量子数（激 发光强度） 不同的荧光物质各有其特定的吸收光谱和发射光谱，即在某一特定波 长处有最大吸收峰和最发射峰。选择激发光波长在最接近于荧光物质的最 大吸收峰的波长，而且测定光波长也设定在最接近于最大发射光波峰时， 可得到最高的荧光效率。 4．荧光寿命 指荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而衰减到一定程 度时所用的时间。 5．荧光的猝灭 指荧光物质的荧光辐射能力在受到激发光较长时间的照射后会发生减 弱的现象。一些化合物有天然的荧光猝灭作用而被用作猝灭剂，用以消除 （教案续页） 基本内容辅助手段和时间分配备注
【职称考试】临床免疫学检验【一】分章节试题（60题） 第一章概论 一、A1 1、IgM的结构为（）。 A、单体 B、二聚体 C、三聚体 D、四聚体 E、五聚体 2、某部位黏膜受抗原刺激后，无抗原诱导的其他粘膜部位是否同样产生抗原活化细胞（）。 A、同样产生 B、不产生 C、不一定 D、微量产生 E、部分产生，部分不产生 3、乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是（）。 A、IgA B、IgE C、IgM D、IgG E、IgD 4、正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（）。 A、IgM B、IgA C、IgD D、IgE E、IgG 5、下列关于NK细胞的叙述正确的是（）。
A、NK细胞形态具有异质性，所有的LGL细胞均为NK细胞 B、NK细胞发源于骨髓干细胞，其发育、成熟依赖胸腺微环境 C、具有非特异杀伤作用，无MHC限制性 D、对所有肿瘤细胞均有作用 E、NK细胞不具有细胞介导的细胞毒作用 6、BCR基因表达区别于TCR最大的特点是（）。 A、同种异型排斥 B、共显性 C、同种型排斥 D、具有更多的N-插入 E、高频率体细胞突变 7、关于初次免疫应答的显著特点错误的是（）。 A、诱导潜伏期长 B、最先产生IgM C、抗体滴度低 D、维持时间短 E、抗体滴度高 8、补体系统的激活必须有下列哪种成分参与（）。 A、C1q B、B因子 C、C3 D、C4 E、C567 9、人类T细胞不具备的受体是（）。 A、E受体 B、IgGFc受体 C、C3b受体 D、DHA受体 E、IL-2受体
10、胸腺发育不全的患者可表现为（）。 A、细胞免疫功能缺陷 B、细胞及体液免疫功能低下 C、体液免疫功能低下 D、巨噬细胞缺陷 E、NK细胞活性低下 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 E 【答案解析】 IgM为五聚体，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大者。 2、 【正确答案】 A 【答案解析】某部位黏膜受抗原刺激后，与无抗原诱导的部位可以分布数目相似的抗原活化细胞，说明这种免疫共享不是由抗原分散刺激引起，而是由淋巴细胞迁移引起的。 3、 【正确答案】 A 【答案解析】乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是IgA。分泌型IgA（SIgA）性能稳定，主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度大。 4、 【正确答案】 D 【答案解析】 IgE为单体结构，正常人血清中IgE水平在5类Ig中最低，仅为0.1～0.9mg/L。IgE为亲细胞抗体，介异Ⅰ型超敏反应，与变态反应关系密切，在特异性变态反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高。 5、
2020年临床助理医师《医学免疫学》试题及答案案（卷二） 一、单项选择题 1.Ⅰ型超敏反应又称为： A. 免疫复合物型超敏反应 B. 迟发型超敏反应 C. 速发型超敏反应 D. 细胞毒型超敏反应 E. 细胞溶解型超敏反应 2.Ⅰ型超敏反应性炎症以哪种细胞浸润为主? A. 嗜酸性粒细胞 B. 肥大细胞 C. 单核细胞 D.T淋巴细胞 E. 中性粒细胞 3.释放介导Ⅰ型超敏反应生物活性物质的主要细胞是： A. 巨噬细胞 B. 单核细胞 C. 肥大细胞 D. B淋巴细胞 E. 中性粒细胞 4.Ⅰ型超敏反应细胞内游离Ca2+升高能引起： A. 淋巴细胞增殖 B. 增强细胞膜稳定性 C. 肥大细胞脱颗粒 D. 生物活性介质合成减少 E. 以上都不是 5.Ⅰ型超敏反应时，细胞内cAMP降低和(或)cGMP升高能引起： A. 嗜碱性粒细胞脱颗粒 B. 淋巴细胞增殖 C. 增强细胞膜稳定性 D. Tc细胞对靶细胞的破坏 E. 以上都不是
6.Ⅰ型超敏反应可通过下列哪种成分被动转移? A. 致敏淋巴细胞 B. 患者的血清 C. 特异性转移因子 D. 生物活性介质 E. 特异性IgE形成细胞 7.下列哪些细胞表达高亲和力的FcεRⅠ? A. 单核细胞、巨噬细胞 B. 中性粒细胞、肥大细胞 C. 中性粒细胞、嗜碱性粒细胞 D. 肥大细胞、嗜碱性粒细胞 E. 嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞 8.介导Ⅰ型超敏反应迟缓相的最主要介质是： A. 组胺 B. 白三烯 C. 肝素 D. 腺苷酸环化酶 E. 血小板活化因子 9.磷酸酯酶D可以灭活： A. 花生四烯酸 B. 缓激肽 C. 白三烯 D. 血小板活化因子 E. 组胺 10.可以被芳香基硫酸酯酶灭活的是： A.ECF-A B. 前列腺素E C. 白三烯 D. 5-羟色胺 E. 激肽酶 11.氨茶碱通过哪种机制提高胞内cAMP水平? A. 刺激β肾上腺素能受体 B. 抑制腺苷酸环化酶 C. 激活腺苷酸环化酶 D. 抑制磷酸二酯酶 E. 激活磷酸二酯酶
免疫学和免疫学检验：沉淀反应 沉淀反应（precipetaiton）是可溶性抗原与相应抗体特异性结合所出现的反。早在1897年Kraus就发现，细菌培养液与相应抗血清混合时可发生 沉淀反应（precipetaiton）是可溶性抗原与相应抗体特异性结合所出现的反。早在1897年Kraus就发现，细菌培养液与相应抗血清混合时可发生沉淀反应。1905年Bechhold把抗体放在明胶中，将抗原加于其中，发现沉淀反应可在凝胶中进行。Oudin（1946）报告了试管免疫扩散技术，Mancini（1965）提出单向免疫扩散技术，使定性免疫试验向定量化发展。另一方面，免疫浊度法的出现，使沉淀反应达到快速、微量、自动化的新阶段。沉淀反应分两个阶段，第一阶段发生抗原抗体特异性结合，第二阶段形成可见的免疫复合物（参见第九章）。经典的沉淀反应在第二阶段观察或测量沉淀线或沉淀环等来判定结果，称为终点法；而快速免疫浊度法则在第一阶段测定免疫复合物形成的速率，称为速率法。现代免疫技术（如各种标记免疫技术）多是在沉淀反应的基础上建立起来的，因此沉淀反应是免疫学方法的核心技术。第一节液体内沉淀试验一、絮状沉淀试 验絮状沉淀试验为历史较久，又较有用的方法。该法要点是：将抗原与抗体溶液混合在一起，在电解质存在下，抗原与抗体结合，形成絮状沉淀物。这种沉淀试验受到抗原和抗体比例的直接影响，因而产生了两种最适比例的基本测定方法。（一）抗原稀释法抗原稀释法（Dean-Webb法）是将可溶性抗原作一系列稀释，与恒定浓度的抗血清等量混合，置室温或37℃反应后，产生的沉淀物随抗原的变化而不同。表12-1系以牛血清白蛋白为例的实验结果。表12-1Dean-Webb定量沉淀试验 管号抗原抗体总沉淀量反应过剩物抗原沉淀量抗体沉淀量沉淀中Ab/Ag 1 0.003 0.68 0.093 Ab 0.003 0.090 30.0 2 0.005 0.68 0.145 Ab 0.005 0.140 28.0 3 0.011 0.68 0.249 Ab 0.011 0.238 21.7 4 0.021 0.68 0.422 Ab 0.021 0.401 19.1 5 0.032 0.68 0.571 Ab 0.032 0.539 16.8 6 0.043 0.68 0.734 － 0.043 0.691 16.1 7 0.064 0.68 0.720 Ab －－－ 8 0.085 0.68 0.601 Ag －－－ 9 0.171 0.68 0.464 Ag －－－ 10 0.341 0.68 0.368 Ag －－－单位：mmol/L 从表12-1可以看出，1～5管为抗体过剩管，7～10管为抗原过剩管，唯第6管沉淀物最多，两者之比为16:1，即最适比。（二）抗体稀释法（Ramon）法本法采用恒定的抗原量与不同程度稀释的抗体反应，计算结果同上法，得出的是抗体结合价和最适比。现今，为了取得抗原与抗体的最佳比例，已将以上两法相结合，即抗原和抗体同时稀释，称为棋盘格法（亦称方阵法），找出最佳配比。举例见表12-2。表12-2方阵最适比测定 抗体稀释度抗原稀释度 1/10 1/20 1/40 1/80 1/160 1/320 1/640 1/12 对照 1/5 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋± －－
临床免疫学检验技术复习题 一、单项选择题 1、以下哪种技术极大提高了免疫学检测的特异性？ A. 标记技术； B.单克隆抗体技术； C.计算机技术； D.分子生物学技术； 2、人中枢免疫器官包括 A. 胸腺和脾 B.骨髓和淋巴结 C.胸腺和淋巴结 D.骨髓和胸腺 3、最早用于标记免疫测定的标记物是 A. 荧光素 B.放射性核素 C.酶 D.化学放光物质 4、抗原抗体结合力中作用最大的是 A．静电引力B．范德华引力C．氢键结合力D．疏水作用力 5、用已知抗原或抗体来检测相对应的抗体或抗原，是由于抗原抗体反应具有 A．特异性B．比例性C．可逆性D．亲和性 6、抗原抗体反应比例不合适出现的沉淀物减少的现象称为 A．前带B．后带C．带现象D．等价带 7、抗原抗体结合反应最终出现肉眼可见沉淀现象，其原因是 A．从亲水胶体变为疏水胶体 B．从疏水胶体变为亲水胶体 C．抗原抗体结合反应导致蛋白变性所致 D．抗原抗体结合作用和盐析作用共同作用所致 8、下列哪类抗体与相应抗原表位的亲和力最强
A．IgG类B．IgM类C．IgA类D．IgE9、要从组织和细胞匀浆中粗提某种蛋白抗原，最常用又简便的分离方法是 A. 盐析法 B.凝胶过滤法 C.离子交换层析法 D.免疫亲和层析法10、鉴定抗体的效价，常用下列哪一种方法 A.间接凝集试验 B.单向免疫扩散法 C.双向免疫扩散法 D.免疫亲和层析法 11、完全佐剂的组成为 A.液体石蜡+羊毛脂 B.羊毛脂+氢氧化铝 C.液体石蜡+卡介苗+氢氧化铝 D.卡介苗+液体石蜡+羊毛脂 12、直接抗球蛋白实验用于检测 A.血清中结合的抗体 B.血清中游离的不完全抗体 C.红细胞表面结合的不完全抗体 D.红细胞表面结合的完全抗体 13、协同凝集试验所用的载体是 A.新鲜红细胞 B.洗涤红细胞 C.醛化红细胞 D.金黄色葡萄球菌14、关于正向间接凝集抑制试验说法错误的是 A.检测标本中抗原 B.出现凝集为阳性 C.抗体为诊断试剂 D.抗原致敏载体15、单向琼脂扩散法可用于： A．抗体定性B．抗体定量C．抗原定性D．抗原定量 16、双向琼脂扩散试验中，抗原含量较大，反应沉淀线应： A．靠近抗原孔B．靠近抗体孔C．在两孔之间D．沉淀线弯向抗原孔17、三角孔型模式双向琼脂扩散试验，若沉淀线为二条直线交叉，说明两种受检抗原性质： A．完全相同，抗体系双价；B．完全不同，抗体系双价； C．完全相同，抗体单价；D．完全不同，抗体单价；
临床免疫学检验技术考试题库及答案 101.补体系统的调节因子包括( ) A.I因子 B.D因子 C.B因子 D.H因子 E.衰变加速因子(DAF) 答案：ADE 102.B细胞表达的CD分子包括( ) A.CD19 B.CD21 C.CD40 D.CD80/CD86 E.CD79a/CD79b 答案：ABCDE 103.免疫系统包括( ) A.胸腺 B.骨髓 C.淋巴结 D.脾 E.周围淋巴结 答案：ABCDE 104.下列关于PEG比浊法的描述，正确的是( ) A.PEG用于沉淀蛋白质具有可逆性，对蛋白质生物活性无影响 B.在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用以沉淀的PEG的浓度越小 C.PEG比浊法特异性强 D.不能反映小分子循环免疫复合物的情况 E.受温度变化影响大，重复性差
答案：ABDE 105.在淋巴细胞转化实验中，属于特异性刺激物的是( ) A.肿瘤抗原 B.PPD C.葡萄球菌毒素A、B、E D.ConA E.同种异体细胞 答案：ABCE 106.补体结合试验的正式试验应设立的对照有( ) A.血清对照 B.补体对照 C.抗原对照 D.溶血素对照 E.SRBC对照 答案：ABCDE 107.PEG比浊法检测非抗原特异性循环免疫复合物应注意的有( ) A.应空腹采血 B.温度、离心速度和时间应严格掌握 C.标本反复冻融可引起浊度增加 D.2%PEG只能沉淀较小分子的循环免疫复合物 E.温度每升高1℃，A值就下降0.02 答案：ABCE 108.关于CH50试验的方法学评价，下列正确的是( ) A.方法简便，快速，敏感性低 B.过量钙、镁离子可抑制溶血反应 C.补体的溶血活性与试验中反应体积成反比 D.缓冲液pH和离子强度增高，补体活性下降 E.过量钙、镁离子可促进溶血反应 答案：ABCD