口腔门诊部
院内管理制度汇编
（试行）
2018年1月
前言
为贯彻落实国家医疗质量管理体系各项规章制度，减少医患冲突，消除安全隐患，有力提升综合竞争力，促进本单位长足发展。现根据国家法律法规、规章规范和国家标准、行业标准，结合本门诊部实际情况制定本管理制度汇编。
本制度汇编需要所有员工加强学习并遵照执行，不断提高专业技能和职业道德。在今后的工作中将不断加以完善和补充，使之更加适应本门诊部的管理工作。
目录
一、岗位职责
负责人岗位职责………………………………………………………
医师岗位职责…………………………………………………………
护士岗位职责…………………………………………………………
药剂人员岗位职责……………………………………………………
医技人员岗位职责……………………………………………………
二、人员管理
医疗机构从业人员行为规范…………………………………………
医疗机构校验管理制度………………………………………………
医师定期考核管理制度………………………………………………
护理人力资源管理制度………………………………………………
护理人员技能定期评估制度…………………………………………
护理新技术准入制度…………………………………………………
护理人员继续教育制度………………………………………………
学习培训制度…………………………………………………………
三、医疗质量
口腔四手操作技术规范………………………………………………
医疗技术准入制度……………………………………………………
门诊工作制度…………………………………………………………
门诊病历书写要求……………………………………………………
门诊日志登记制度……………………………………………………
处方书写制度…………………………………………………………
护理工作制度…………………………………………………………
消毒隔离制度…………………………………………………………
传染病管理工作制度…………………………………………………
治疗室工作制度………………………………………………………
查对制度………………………………………………………………
消毒隔离工作制度……………………………………………………
处置室工作制度………………………………………………………
值班与交接班制度……………………………………………………
抢救制度………………………………………………………………
抢救车管理制度………………………………………………………
四、医疗废物、污水管理
医疗废物处置工作制度………………………………………………
医疗废物管理制度……………………………………………………
医疗废物暂存间消杀制度……………………………………………
五、院感控制
无菌物品管理制度……………………………………………………
清洗消毒室工作制度………………………………………………………
医疗安全管理制度…………………………………………………………
一次性使用无菌用品管理制度……………………………………………
无菌技术操作规程…………………………………………………………
口腔门诊消毒制度…………………………………………………………
医务人员手卫生制度………………………………………………………
手卫生指针和方法…………………………………………………………
消毒供应工作制度…………………………………………………………
1.消毒供应查对制度
2.消毒供应安全管理制度
3.消毒供应消毒隔离制度
4.消毒供应物资管理制度
5.消毒供应沟通协调制度
6.消毒供应仪器保养维修制度
7.消毒供应监测制度
8.消毒供应质量追溯制度
9.消毒供应一般工作制度
10.消毒供应质量管理制度
11.消毒供应去污区工作制度
12.消毒供应检查包装及灭菌区工作制度
13.消毒供应无菌物品存放区工作制度
门诊部感染控制质量标准（试行）……………………………………
门诊部感染工作领导小组工作制度……………………………………
门诊部感染工作领导小组工作职责……………………………………
重点部门感染管理制度…………………………………………………
1.治疗室门诊部感染管理
2.手术室门诊部感染管理
3.消毒室门诊部感染管理
口腔护理岗位院感控制细则……………………………………………
1、诊室环境消毒
2、口腔器械的清洗消毒灭菌流程
3、治疗冲洗用生理盐水、双氧水、一次性棉签、消毒液
4、治疗柜小药瓶消毒方法
5、模型，蜡片以及咬合记录
6、多酶液的配制及消毒方法
7、一次性无菌物品的保管
8、牙胶尖、纸尖的消毒
9、灭菌器管理
10、灭菌物品包装要求
11、消毒灭菌监测
12.污水处理方法
13.医疗废物处理方法
14.医疗垃圾暂存间消毒
15.紫外线灯使用注意事项
16.医务人员操作被锐器损伤时处理方法
17.牙椅管道里面的消毒
18.牙椅管道外面包括喷枪的消毒
19.各种特殊感染的处理方法
六、医疗安全应急预案……………………………………………………
1.患者在口腔科门诊常规诊疗中突发面色苍白、胸憋、呼吸困难、休克或器械意外吸入气管、食道等突发情况时进入应急预案
2.血压突然升高应急预案
3.过敏性休克应急预案
4.拔牙后创口出血不止应急预案
5.下牙槽神经组阻滞麻醉引起的损伤应急预案
6.心肺复苏
7.晕厥应急预案
8.窒息应急预案
9.医疗废物突发事件应急预案
10门诊部污水处理应急预案
七、器材、药品管理制度
器材、物品管理与设备维修制度……………………………………
手机保养流程…………………………………………………………
药品管理工作制度……………………………………………………
药品管理制度…………………………………………………………
消毒药械管理制度……………………………………………………
抗菌药物合理使用管理制度…………………………………………
八、医患沟通和社会监督
社会监督制度…………………………………………………………
医患沟通制度…………………………………………………………
患者安全目标管理……………………………………………………
知情同意书……………………………………………………………
1.拔牙
2.根管治疗
3.冠桥修复
4.可摘局部义齿
5.牙周手术
6.正畸治疗
7.义齿修复
8.种植治疗
岗位职责
一、负责人岗位职责
1.认真贯彻执行党的方针政策和国家法律法规及规章制度，全面负责本医疗机构的各项工作。
2.制定各项工作计划并负责组织实施。
3.负责搞好法律、业务学习，采取各种有效措施，不断提高卫生技术人员业务素质和依法执业水平。
4.加强诊疗各项工作的指导、督促和检查，不断提高服务质量。
5.负责本医疗机构的财务、药品、物品的管理。
6.负责本医疗机构的转诊、疫情报告、危重病人抢救及医疗差错事故的上报等工作。
二、医师岗位职责
1.严格按照有关卫生法律法规、规章、标准及技术操作规范开展执业活动。
2.遵守职业道德和规章制度，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私。
3.医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书。
4. 使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药械和医疗器械。
5.努力钻研业务，不断学习医学新理论、新技术、提高医疗质量。
6.执业助理医师要在执业医师的指导下，按照执业类别执业。
三、护士岗位职责
1.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查七对”制度，防止差错事故。
2.协助医师做好诊疗接待工作，认真执行医嘱，做好护理工作记录。
3.经常观察候诊患者和输液患者的病情变化，发现异常情况及时通知医师进行处置。
4. 认真做好消毒隔离工作，做好消毒工作记录，防止交叉感染。
5.认真学习护理基本知识和操作技能，不断提高护理技术水平。
四、药剂人员岗位职责
1. 认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格按规定管理和使用各类药品和医疗用毒性药品，严防差错事故的发生。
2. 做好药品的日常管理工作，负责药品（材）预算、采购保管、请领、分发、处方调配等工作。
3. 严格按照医嘱调配和发药，认真执行药品价格收费标准。
4.做好药物盘点和业务统计报表工作。
五、医技人员岗位职责
1.严格遵守各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。
2. 掌握各种仪器的一般原理、性能、使用及特殊描记技术，定期校正仪器，负责维护、保养工作，做好日常工作记录
3.努力学习专业技术知识，不断提高技术水平。
医疗机构从业人员行为规范
第一章总则
第一条为规范医疗机构从业人员行为，根据医疗卫生有关法律法规、规章制度，结合医疗机构实际，制定本规范。
第二条本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括:
（一）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。
（二）医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。
（三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。
（四）药学技术人员。指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。
（五）医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。
（六）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。
第三条医疗机构从业人员，既要遵守本文件所列基本行为规范，又要遵守与职业相对应的分类行为规范。
第二章医疗机构从业人员基本行为规范
第四条以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。
第五条遵纪守法，依法执业。自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律，严格执行所在医疗机构各项制度规定。
第六条尊重患者，关爱生命。遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益；尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。
第七条优质服务，医患和谐。言语文明，举止端庄，认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流与沟通，积极带头控烟，自觉维护行业形象。
第八条廉洁自律，恪守医德。弘扬高尚医德，严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动；不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不倒卖号源。
第九条严谨求实，精益求精。热爱学习，钻研业务，努力提高专业素养，诚实守信，抵制学术不端行为。
第十条爱岗敬业，团结协作。忠诚职业，尽职尽责，正确处理同行同事间关系，互相尊重，互相配合，和谐共事。
第十一条乐于奉献，热心公益。积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等活动，主动开展公众健康教育。
第三章管理人员行为规范
第十二条牢固树立科学的发展观和正确的业绩观，加强制度建设和文化建设，与时俱进，创新进取，努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平。
第十三条认真履行管理职责，努力提高管理能力，依法承担管理责任，不断改进工作作风，切实服务临床一线。
第十四条坚持依法、科学、民主决策，正确行使权力，遵守决策程序，充分发挥职工代表大会作用，推进院务公开，自觉接受监督，尊重员工民主权利。
第十五条遵循公平、公正、公开原则，严格人事招录、评审、聘任制度，不在人事工作中谋取不正当利益。
第十六条严格落实医疗机构各项内控制度，加强财物管理，合理调配资源，遵守国家采购政策，不违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作。
第十七条加强医疗、护理质量管理，建立健全医疗风险管理机制。
第十八条尊重人才，鼓励公平竞争和学术创新，建立完善科学的人员考核、激励、惩戒制度，不从事或包庇学术造假等违规违纪行为。
第十九条恪尽职守，勤勉高效，严格自律，发挥表率作用。
第四章医师行为规范
第二十条遵循医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性。
第二十一条规范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度医疗。
第二十二条学习掌握人文医学知识，提高人文素质，对患者实行人文关怀，真诚、耐心与患者沟通。
第二十三条认真执行医疗文书书写与管理制度，规范书写、妥善保存病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学证明文件。
第二十四条依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。
第二十五条认真履行医师职责，积极救治，尽职尽责为患者服务，增强责任安全意识，努力防范和控制医疗责任差错事件。
第二十六条严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限，不违规临床应用新的医疗技术。
第二十七条严格遵守药物和医疗技术临床试验有关规定，进行实验性临床医疗，应充分保障患者本人或其家属的知情同意权。
第五章护士行为规范
第二十八条不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质,尊重关心爱护患者，保护患者的隐私，注重沟通，体现人文关怀，维护患者的健康权益。
第二十九条严格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和护理技术规范，全面履行医学照顾、病情观察、协助诊疗、心理支持、健康教育和康复指导等护理职责，为患者提供安全优质的护理服务。
第三十条工作严谨、慎独，对执业行为负责。发现患者病情危急，应立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应及时实施必要的紧急救护。
第三十一条严格执行医嘱，发现医嘱违反法律、法规、规章或者临床诊疗技术规范，应及时与医师沟通或按规定报告。
第三十二条按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理，不伪造、隐匿或违规涂改、销毁病历。
第六章药学技术人员行为规范
第三十三条严格执行药品管理法律法规，科学指导合理用药，保障用药安全、有效。
第三十四条认真履行处方调剂职责，坚持查对制度，按照操作规程调剂处方药品，不对处方所列药品擅自更改或代用。
第三十五条严格履行处方合法性和用药适宜性审核职责。对用药不适宜的处方，及时告知处方医师确认或者重新开具；对严重不合理用药或者用药错误的，拒绝调剂。
第三十六条协同医师做好药物使用遴选和患者用药适应症、使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明，详尽解答用药疑问。
第三十七条严格执行药品采购、验收、保管、供应等各项制度规定，不私自销售、使用非正常途径采购的药品，不违规为商业目的统方。
第三十八条加强药品不良反应监测，自觉执行药品不良反应报告制度。
第七章医技人员行为规范
第三十九条认真履行职责，积极配合临床诊疗，实施人文关怀，尊重患者，保护患者隐私。
第四十条爱护仪器设备，遵守各类操作规范，发现患者的检查项目不符合医学常规的，应及时与医师沟通。
第四十一条正确运用医学术语，及时、准确出具检查、检验报告，提高准确率，不谎报数据，不伪造报告。发现检查检验结果达到危急值时，应及时提示医师注意。
第四十二条指导和帮助患者配合检查，耐心帮助患者查询结果，对接触传染性物质或放射性物质的相关人员，进行告知并给予必要的防护。
第四十三条合理采集、使用、保护、处置标本，不违规买卖标本，谋取不正当利益。
第八章其他人员行为规范
第四十四条热爱本职工作，认真履行岗位职责，增强为临床服务的意识，保障医疗机构正常运营。
第四十五条刻苦学习，钻研技术，熟练掌握本职业务技能，认真执行各项具体工作制度和技术操作常规。
第四十六条严格执行财务、物资、采购等管理制度，认真做好设备和物资的计划、采购、保管、报废等工作，廉洁奉公，不谋私利。
第四十七条严格执行临床教学、科研有关管理规定，保证患者医疗安全和合法权益，指导实习及进修人员严格遵守服务范围，不越权越级行医。
第四十八条严格执行医疗废物处理规定，不随意丢弃、倾倒、堆放、使用、买卖医疗废物。
第四十九条严格执行信息安全和医疗数据保密制度，加强门诊部信息系统药品、高值耗材统计功能管理，不随意泄露、买卖医学信息。
第五十条勤俭节约，爱护公物，落实安全生产管理措施，保持医疗机构环境卫生，为患者提供安全整洁、舒适便捷、秩序良好的就医环境。
医疗机构校验管理制度
一、行政办公室负责医疗机构年度校验工作。
二、本机构校验周期为一年一次。
三、校验期满前3个月向登记机关申请校验，并提交下列材料（以下称校验申请材
料）：
（一）《医疗机构校验申请书》；
（二）《医疗机构执业许可证》及其副本；
（三）各年度工作总结；
（四）诊疗科目、床位（牙椅）等执业登记项目以及卫生技术人员、业务科室和大型医用设备变更情况；
（五）校验期内接受卫生行政部门检查、指导结果及整改情况；
（六）校验期内发生的医疗民事赔偿（补偿）情况（包括医疗事故）以及卫生技术人员违法违规执业及其处理情况；
（七）特殊医疗技术项目开展情况；
（八）省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定提交的其他材料。
四、配合相关部门做好现场检查和资料审验工作。
五、遵照《医疗机构校验管理办法》落实好各项工作任务。
医师定期考核管理制度
一、行政办公室负责医师定期考核管理。
二、积极主动配合完成卫生行政部门的考核流程和各项工作任务。
三、一般程序考核应当按照如下程序执行：
1.本年度须参加考核的医师填写《医师定期考核表（一般程序）》（附件3），并于3月31日前提交至所在医疗、预防、保健机构；
2.医疗、预防、保健机构按照规定对医师进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表（一般程序）》上签署评定意见，并于当年4月15日前报送至考核机构；
3.考核机构对医疗、预防、保健机构报送的工作成绩、职业道德评定意见进行复核，并于当年5月15日前公布需要接受业务水平测评的医师名单；
4.考核机构根据《办法》的规定，于当年6月30日前对需接受业务水平测评的医师进行业务水平测评，并在《医师定期考核表（一般程序）》上签署意见；
5.考核机构在当年7月31日前将医师考核结果报委托其考核的卫生行政部门备案，同时书面通知被考核医师所在医疗、预防、保健机构。
四、简易程序考核应当按照如下程序执行：
1.申请简易程序考核的医师填写《医师定期考核表（简易程序）》（附件4），医疗、预防、保健机构签署意见并于当年3月31日前提交至考核机构；
2.考核机构对提交的材料进行审核，在《医师定期考核表（简易程序）》上签署意见，并于当年4月15日前公布适用简易程序考核的医师名单，未通过审核的医师应当接受一般程序考核并补填《医师定期考核表（一般程序）》。
简易程序考核结果的备案和通报同一般程序。
五、、做好医师定期考核业务测评工作
医师有下列情形之一的，应当通过考试形式进行业务水平测评：
（一）本周期因业务水平测评不合格导致考核不合格，经参加培训后再次考核的；
（二）省级卫生行政部门规定的其他情形。
以考试形式开展业务水平测评，应当以省为单位，统一命题。我部将建立医师定期考核业务水平测评国家级题库，作为各省命题的依据。
六、其他工作遵照《医师定期考核管理办法》执行。
护理人力资源管理制度
一、护理人员准入管理制度
1.从事护理工作的护士，必须取得《中华人民共和国护士执业证书》，并通过注册。
2.助理护士只能在执业护士的指导下从事临床生活护理工作。
3.供应室消毒员必须取得相关部门颁发的合格证，才能从事消毒工作。
4.新来院护士，上岗前必须经过有关部门的岗前培训。
二、护士执业岗位准入管理制度
1.新来院护士（1）上岗前必须经过护理部及相关部门的岗前培训与考核，合格后方可上岗。（2）护理人员必须持护士执业证按规定完成注册（除应届毕业生）。（3）新入院护士须经护士长和带教护士考核相关理论、护理专业技术操作，成绩合格者后方独立从事护理工作。（4）具有独立完成急危重症抢救配合工作的能力、病情观察与应及处理能力、规范客观书写护理文件的能力、良好的慎独精神等。
2.专科护士（1）符合专科护士任职资格，经相关专业进修和培训，获得相应的专科护理人员培训合格证书。（2）有丰富的本专业临床护理工作经验，能有效开展基础护理、专科护理的能力。（3）有组织、指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人。（4）及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，并有积极应用于临床的能力。
护理管理人员考核评价制度一、考核原则 1.定期考核与随机考核相结合。2.综合考核与单项考核相结合。
3.领导考核与群众评议相结合。
4.学历与能力相结合。
5.定量考核与定性考核相结合。
考核内容：主要包括德、能、勤、绩4个方面。
（一）德：拥护并认真贯彻执行党的路线、方针、政策；服从命令，听从指挥，团结同志；爱岗敬业；遵守党纪国法和各项规章制度，认真履行职责；有较强的事业心和良好的职业道德。
（二）能：1.有较强地解决实际问题能力和组织管理能力。2.熟练掌握口内、口外等四手操作技术；能熟练配合医生进行治疗 3.积极开展新业务、新技术1项以上的科研任务，有自己的专业发展方向和特色。4.积极开展教学活动，完成科室及全院性学术讲座。
（三）勤：遵守劳动纪律，出满勤。
（四）绩：1.工作的质和量；2.工作知识和技能；3.主动性和责任心；4.合作性和创新性。
三、考核方法
（一）制定考核标准根据学历、资历、工作表现、任职时间，以及实际的技术能力及学术水平，结合本单位情况，制定考核标准。
（二）建立健全技术档案技术档案包括：1.个人简历，学历，资历。2.学术论文、书刊编译等情况，应分别记载学术水平受奖级别。3.考核考试成绩，包括院内业务训练、进修考试成绩。4.技术职称等。
四、奖惩方法
1.将每次考核结果进行排名并记入个人技术档案，作为评先、职称聘用等重要依据。
2.（一)、年度考核前三位者评定为年度优秀并予以表彰，优先委派外出参观、学习。
护理人员绩效考核制度一、按照公平、激励、本着向临床一线辛苦岗位、技术风险大的岗位倾斜的原则，建立护理人员绩效考核量化指标、评定标准及考核项目等内容。
（二）、科室要建立绩效考核方案，成立考核小组，每月一次对科室护理人员进行绩效考核并报护理部。
（三）、考核小组成员必须坚持公平、公开原则，同一岗位执行相同的考核标准。
（四）、考核结果经分管院长签字，一份交一份交门诊部核算处核算当月绩效工资。
（五）、考核结果除与当月绩效直接挂钩外，还将与年度考核、职位晋升、评先、评优等方面挂钩。
护理人员技能定期评估制度
一、护理部依据护理专业发展的需求，制定护士分层次培训计划，并定期进行有效性评价。
二、各科根据专科特点制定专科培训计划，并组织专科理论、技能的培训，通过考核对培训效果进行评估。定期组织护士轮转，定期做好护士院外进修培训。三、新护士参加理论及技能的培训及考核。
四、各科室建立护士技术考评档案，存放护士个人的资质文件，包括护理注册证书或执业证明、技术准入、上岗许可等文件（或复印件）。
护理新技术准入制度
一、提倡各护理单元积极开展护理新业务、新技术。
二、科室开展护理新技术、新项目必须由护士长写出书面申请,并将相关资料交护理部或设备科备案。
三、护理部接到申请后对科室开展新项目、新技术要进行论证。
四、设备必须由院领导共同参与，通过统一招标。
五、对开展的新项目负责人及操作人员必须外出进修或短期培训,合格后方可上岗。
六、新技术、新项目开展前必须进行物价申请，经审批后方可在临床执行。
七、新技术、新项目引进后要有专人管理,做好登记,定期进行效益分析。
护理人员继续教育制度
一、护理部负责门诊部各层次护士继续教育培训的组织管理工作。
二、组织申报市级、省级及国家级护士继续教育项目。
三、定期对科室的护理教学管理小组工作进行督查指导。
四、按计划每年向科室提供各种学习信息，做好学分登记、审核工作。
学习培训制度
为提高全院人员素质、加快医院发展，现结合医院实际，有计划的积极开展全体人员的教育、培训活动，特制定该制度。
1、职工培训教育分全员教育、专业培训、科室学习三个层次。
（1）全员教育：主要由科教科制定计划，组织实施全院人员素质教育、业务学习等，由外请专家或本院科室主任或护士长主讲，每周举办1次，全员参加。
（2）专业培训：由科教科协同医务科或护理部组织医疗与护理讲座、医技讲座、医疗质量控制、感染管理、重点传染病防治等教育活动，每周举办2次，由科室正副主任、正
副护士长及业务骨干主讲，相关专业中级称职（包括中级称职）以下人员参加。
（3）科室学习：由各科室制订业务学习计划并组织实施，以临床病历讨论会、护理、本专业专题讲座、新仪器、新设备、新技术、上级文件、医院规章制度学习为主，每月2次，授课人为正副主任、正副护士长或中级职称以上的业务骨干人员，并做好备课记录，参加人员做好学习记录，并将本科备课记录月底上交科教科。
行政办公室做好会务、文字和图片归档、考核工作。
2、进修、实习人员培训：每周一次业务培训学习，由科主任或护士长及业务骨干主讲，各科室对进修、实习人员进行操作、理论讲座、示教，出科参加理论、操作考核。
3、行政、后勤人员、物业公司人员参照此办法进行素质、业务培训。
4、各类培训学习后组织考试并授予学分。
5、培训学习应参加人员缺勤一次扣奖金50元。
口腔四手操作技术规范
一、口腔四手操作技术是在口腔治疗的全过程中，医生、护士采取舒适的座位，患者采取放松的仰卧位，医护双手同时在口腔治疗中完成各种操作，平稳而迅速地传递所用器械及材料，从而提高工作效率和医疗质量。
二、其核心观点是“以人为中心，以零（凡是自然的健康的状态都看作是零）为概念，以感觉为基础”。
三、基本原则：
1医生必须坐着操作
2患者取平卧位
3护士与医生密切地配合，必须以轻松自然，不扭曲的体位进行操作
4护士应在尽可能靠近患者口腔的范围内传递所有的器械和材料
四、基本要求：医生和护士有各自互不干扰的工作区域，保证通畅的工作线路和密切的配合。
五、四手操作医护患的位置：医生护士在治疗过程中自始至终采用坐式操作，以平衡的姿势坐下，保持良好的体位，即能持续工作又不损伤健康。医生和护士有他们各自的，互不干扰的工作区域，以保证通畅的工作路线和密切的互相配合。
1.医生的正确体位：医生工作中应有平衡舒适的体位，双足平放地面，大腿应几乎与地面平行，两肩连线也应平行于地面，不能让单侧向前或向后探出。双手保持在心脏水平，前臂在工作时应能与地面平行。头部微向前倾，眼睛向下看着工作区，背部挺直且靠住椅背。
2.护士的正确体位：为了更好地看到整个口腔，护士的位置要求应比医生高出一头（10cm）。护士椅应该接近患者椅位，椅面向着患者并与患者的口腔在同一水平面上，胯部与患者肩部处于同一水平面上。护士应坐在椅位上背部挺直，脚放在脚踏上，大腿与地面平行，扶手放在肋下区以便作为身体在倾斜体位时的支撑。
3.患者的正确体位：病人采取仰卧位，综合治疗椅的靠背呈水平位或抬高7度到12度，脊柱完全放松，头部位置舒适。当医生的头部和眼睛向前倾斜时，病人的口腔应在医生眼睛的正下方，病人的上颌牙合平面平行于医生的身体，下颌牙合平面与医生的面部相对，头部与心脏平位，下肢完全放松，头部必须靠于头托端部。
六、四手操作器械传递的位置：为了更好地说明医生，护士及设备与病人之间的位置关系，我们将医生护士病人的位置关系假想成一个钟面，以病人的脸为中心，分成四个时
钟区。
术者区：位于时钟7—12点，一般为11点处。医生治疗下颌时，多选用7—9 点位置，治疗上颌时，多选用12点工作位。
静态区：位于时钟12—2点间，此处可放活动柜。护士区：位于时钟2—4点间，通常保持在3点的位置。
传递区：位于时钟4—7点间，最靠近患者口腔部位是医师和护士传递材料和器械的地方。远离患者面部而仍然在传递区内的空间，是病人周围最大的活动性区域，是安放牙科设备最适宜的位置。
七、器械在四手操作过程中的运用：器械的运用包括的三类。
握持：医生和护士对器械的握持；
传递：由护士传递；
交换：在医生和护士之间进行交换。
（一）器械握持对器械有四种基本的握持方法：
1、执笔法：器械握在拇指与食指之间，中指放在下面作支持，用中指末端作支点，常用于手用器械和探针的握持。
2、掌握法：器械握于掌内，第三，第四五指紧绕柄，食指绕柄2/3圈，拇指沿器械的工作端，常用于三用枪拔牙钳的握持。
3、掌—拇指法：器械握于手掌内，四指紧绕柄，大拇指沿器械柄的工作端方向伸展，尽量靠近工作端，并作为手指的支点。
4、掌—拇指反握法：握法相似于掌—拇指法用于器械的工作端低于尺骨边缘而需用手掌持物的器械，常用于橡皮障夹与某些拔牙钳的握持。
（二）器械的传递：四手操作主要体现在器械的传递，在将器械传递给医生时医生能一下子正确的接住护士传递过来的正确的器械，而不需要更换手指的位置，以取得更舒适的位置。医生必须保持正确的准备姿势，张开其手和手指，接受护士传递过来的器械，同时，护士也必须以正确的传递方法把正确的器械传递出去。
（三）手用器械的传递：执笔式器械的传递和掌—拇指握持的传递。
1.执笔式器械的传递手用器械常用执笔式握法。护士左手握住器械的非工作端，并根据牙位来确定工作端的方向。在传递区域内器械应与病人的额面平行。护士左手持器械非工作端，工作端指向治疗牙的牙位方向。注意：医生右手拇指，食指分开呈准备姿势，以便从护士那里接受器械。护士左手用轻微向下的力量把器械放于医生手中，当医生用持笔式握法握住器械后，护士再松开手。当医生在使用器械时，护士的左手在传递内保持手指张开姿势医生使用完器械后，护士捏住器械的非工作端，收回器械。当医生位于11：00~12：00位置时，器械柄与病人口角连线平行，医生位于9：00位置时，器械柄与病人口角连线呈45度角。
2．掌—拇指握持的传递。医生保持正确掌—拇指接受器械的准备姿势，护士把器械放在医生张开的手指中，而后医生握住器械。医生转动手，拇指指向病人口腔，四指张开，手掌对着病人口腔，准备接受器械。护士握住器械，此时，器械与病人口角连线呈一定的角度，与病人额平面平行。护士持器械的非工作端，移向医生手下面并直接柄放于他的手掌中，器械工作末端放在他的拇指上。
①镊子的传递：像手用器械一样，镊子由护士传递，医生以持笔式握持，所不同的是，当镊子夹住物体时，护士必须握在起工作端，如果镊子可锁住的话，护士仍握在其非工作端，留出足够的柄长度，使医生保持正确的握法。
a、用镊子夹小棉球的器械传递。护士左手持夹有棉球的镊子的工作端，以保证棉球不至于从镊子头上掉下来，镊子与病人口角连线平行，传递给医生。护士左手向左或向上移
动镊子，以保证医生手指正确地握住镊子，而不移动前臂。护士松开镊子，医生把棉球放入病人的口腔。此时护士左手置于传递区内，呈准备姿势，以随时接受医生用完的镊子。
b、夹有棉球的可锁镊子的传递。因镊子能锁住棉球，所以护士持镊子柄的非工作端，传递仍在传递区域内进行，传递时，柄与口角连线及病人的额平面平行。镊子柄要留有足够的长度以利于医生直接握持。
②口镜和探针的传递：护士左手持探针的非工作端，右手的拇指，食指握住口镜柄的前1/3与中1/3交界处，从治疗盘拿起，然后向右转动工作凳，此时器械柄与护士的手背成45度角，非工作端指向医生的胸部，这样能保证医生正确的握持姿势。
③注射器的传递：医生伸开右手拇指，食指处于准备姿势，护士左右手共持注射器，她用左手拇指，食指持针筒部分，右手轻触护针套，注射器的长轴与病人口角连线平行，传递给医生，待医生拿稳注射器后护士的左手拇指，食指继续持针筒部分，轻触护针套的右手将护针套拔出。医生进行注射时，护士保持准备姿势。医生已注射完毕，针筒在传递区域内与病人口角平行，传递给护士，护士左手牢牢地持筒身，右手把护针套重新套于针头上，以免污染，两手同持注射器，从医生手中挪开。
④银汞输送器的传递：握法有两种
掌握法：筒部位于食指，中指之间，尾部（可动部分）位于拇指基部的突出部分。
指握法：筒部位于食指，中指之间，尾部位于拇指末节的掌面。
3.掌握法的传递：掌式握持的银汞输送器的传递：（直接放置）：护士向输送器充银汞，左手持在输送器近开口部的方向，右手持银汞合金罐，输送器筒部与病人口腔平行。输送器尾部末端置于医生右手拇指掌侧基部，筒身置于食指与中指之间。护士持输送器的工作端，右手持汞合金罐。输送器的头部方向应根据充填牙是上颌还是下颌，上颌朝上，下颌朝下。医生向窝洞充入银汞合金，护士左手保持随时将银汞输送器接回的准备姿势。既递出银汞输送器时的姿势，不过拇指和食指是呈张开姿势。
4．指握法的传递：银汞合金的输送器保持上述拇指-食指握法，不同之处在于其炳只需转30度。指式握持的银汞输送器传递，护士把装有银汞的输送器转动30度，与掌握式传递不同之处是它持得较高，医生这时保持拇指，食指，中指的准备姿势。银汞输送器与银贡充填器有“直接放置”及“平行交换技术”相结合的方法。
（平行交换技术：护士用左手拇指，食指握持银汞输送器，用左手小指夹住充填器非工作端，并向右手握持的汞合金盛器内灌装汞合金。递输送器给医生，医生用掌式握法握住，在医生向窝洞内充填银汞时，银汞充填器仍保持在护士的小指间。护士用左手的拇指和食指接过医生递回的空的输送器时，护士用小指夹注的充填器，直接传入医生的手中。用笔式握法握住输送器，再装入银汞合金。装满银汞合金的输送器重新置于传递区域内，同时护士以同样方式，用小指拿回用完的充填器，上述二动作轮换进行。充填器从医生手中拿回，医生右手手掌呈准备姿势，准备再一次接受输送器，护士直接把输送器递到医生手中使他能以掌式握法握持。）
5．拔牙钳的传递：为保证绝对无菌操作，拔牙钳在传递过程中，护士只能接触消毒袋外面，而不直接接触拔牙钳本身。医生握紧拔牙钳柄后，消毒袋由护士拉掉，护士的手始终不接触消毒拔牙钳的任何部分。
（四）器械的交换：
器械交换的定义是根据医生操作程序，当使用完前一种器械，而还需使用另一种器械时，前后两种器械要进行交换，这种在医生与护士之间进行的器械变换称为器械的交换。正确的器械交换需要三个先决条件：
①医生设定合理的器械应用顺序。
②护士要预先知道医生的需要，即知道在操作过程中下一步需要的器械是什么。③在医生用完器械后，他必须示意这一器械已用完毕，通常是将这一器械的工作端离开病人的牙齿，同时，把器械柄向外移出
2cm，这样，护士就知道医生已用完这一器械，需更换器械并将下一步需要的器械准备好，并考虑通畅的器械动线，方便进行器械的交换。
（五）器械交换的方法：双手传递交换和单手平行交换。
1.双手传递交换（护士用双手进行器械的交换）护士用左手拇指，食指握持器械a的非工作端，此时的器械a是指医生已用完的器械，医生松手，护士从医生手中接回器械a。护士用右手握持器械b的工作端。护士已移去医生右手中的器械，用右手把器械b 移向传递区，医生张开手指准备接受器械b。此时，器械b 从右侧移向左侧，放于医生张开的手指中，同时护士用左手持 a的非工作端向自己方向移动。在医生把器械b 放入口腔操作时，护士收回其右手并张开拇指，食指和中指准备接受左手的器械a ，握住器械a的工作端。护士已用右手拇指食指握住器械a的工作端，她已放松的左手仍保持原有的姿势护士右手在右传递区域内持器械a，左手持器械b的非工作端，将器械a再次递给医生重新使用。
2.单手平行交换护士用左手持器械b的非工作端，使器械b 与器械a平行，（器械a是指医生已用完的器械）器械b与器械a相距大约6cm，器械b工作端指向使用处。医生从病人口腔移去器械a需用器械b，护士用左手拇指食指握住器械b的非工作端，用中指支持在器械b 下，器械b工作端向着使用方向传递给医生，器械b与器械a平行并位于传递区内。护士伸出小指夹住器械a的非工作端，这时，器械a与器械b 平行。在从医生手中移去器械a 之前，护士弯曲小指牢固的夹持器械a 非工作端，与此同时，护士将器械b移向医生，器械b位于器械a之上并与之平行。医生送开器械a ，护士准备移去器械a，在医生放松器械后，他的手仍位于传递区内呈准备姿势。护士用左手手腕向下的力量，用左拇食指向前的力量将器械移到医生张开的手指，左手小指仍握持器械a并与器械b 平行。护士仍用向下向前的力量，向医生手的方向移动直到她把器械b稳固的放到医生手中。护士张开拇指，食指。放松器械b的非工作端，医生接过器械b送入病人口腔内进行操作。
3.器械交换过程中常见的错误：
①护士握持器械的工作端传递给医生。护士握持器械的工作端，使器械柄握持长度减少不利于医生握持，医生只能持器械的非工作端。护士握器械的非工作端，医生只能将食指及拇指沿器械柄向工作端方向再次握持器械并以正确的执笔式握持器械。
②护士在传递区左侧边缘的外面交换器械。在交换器械a时，护士在传递区左侧边缘之外握持器械b，用器械b交换器械a。为了进行平行传递，医生必须把上臂、前臂向前向左边移动病人以接近b。由此医生将失去体位的平衡并引起手臂的紧张。
③护士在传递区右侧边缘以外交换器械。护士在传递区右侧边缘以外握持器械。平行传递时，她必须抬高其左前臂越过病人的胸部以接近器械a，这样右前臂过于紧张。
④在交换之前，医生把器械a向上并靠近自己移动，而不是向下向外移动，这样，器械交换是在病人以上的平面进行。医生将器械a上向内移动，而不是向下向外移动，平行传递中护士只能在病人脸部以上接受器械，这样有害于病人（一旦器械掉下可造成病人创伤和增加恐惧感）。医生握法改变时器械的交换：
有时，医生用执笔握持器械a后用掌—拇指式握持b，这种情况下，护士应注意医生手的动作，以利于完成正确的交换动作。其方法：
①护士用平行交换法，用左手从医生手中移去器械a（执笔法）由执笔式转为掌式握持器械，医生以执笔式握器械a，平行交换中以掌式握法接受器械b。
②护士用第五指移去器械a后，在传递区域内握持器械b，这时医生手掌转动90度，处于掌—拇指握法的准备姿势，而后护士把器械b转动45度，使工作端向上，指向病人的口腔。
③护士向垂直方向移动器械b，直接放入医生的手掌中，医生接过器械用正确的掌—拇指法持器械，这时，护士左手保持准备姿势，当医生用完器械后，护士握住器械的非工作端（这种情况器械的非工作端一般位于医生手下缘以下的部位）护士把器械b直接放入医生的手中，这样器械的工作端与拇指相接触并指向上方，医生不需要再次握持器械就可使用。尽管上述这种情况不多见，但它说明了医生手的运动及手指的位置是非常重要的，它是正确的器械交换的前提，并且给护士以明确的信号。
4.器械传递的要求：
①应用标准的平行的传递法，即在患者的刻下和上胸之间，肘部平行将器械传递给医生的手中，器械交换时，护士手中的器械与医生手中的器械在交换过程中应是平行的。
②护士用左手的拇指，食指及中指递送新的器械，以无名指和小指接收已使用的器械，这样可以顺利进行器械的交换而不发生碰撞。
③传递过程中，护士及时用吸唾管吸走唾液，水和碎屑。保持口腔的干净。
④不能在患者的头部进行器械的交换。
（六）吸引器放置规则：护士握持吸引器，放置的位置既要便于口腔内吸引，又不影响医师的视线和口腔内器械操作。吸引时应注意：掌握口腔内各不同部位治疗时吸引器放置的位置和操作要领，如左下后牙区先放好吸引器，再用手机，并协作医生对口角颊肌进行牵拉。右下后牙区在进行吸唾的同时协作医生对舌体的保护。如右侧上颌一般将吸唾管放置下颌后牙区，左侧上颌一般将吸唾管放置下颌后牙区并协作医生对颊肌进行牵拉。前牙需配合强吸引器头，应放在近牙齿处，吸引器的开口平行于牙的颊或舌面，其边缘与牙合面平齐。注意强吸的位置，不能太靠近病人的嘴唇以免将嘴唇吸住。吸唾管一般放置的位置较后，操作时避免引起病人的恶心呕吐。操作时动作轻柔，既能保持牵拉软组织，又使患者舒适。（避免放入病人口内敏感区域，如软鄂，以免引起病人的恶心。注意规范性操作，勿紧黏膜，以避免损伤黏膜和使管口封闭）。
医疗技术准入制度
1、为加强医疗技术管理，促进卫生科技进步，提高医疗服务质量，保障人民身体健康，根据《医疗机构管理条例》等国家有关法律法规，结合我院实际情况，制度定本医疗技术准入制度。
2、凡引进本单位尚未开展的新技术、新项目，均应严格遵守本准入制度。
3、严格规范医疗新技术的临床准入制度，凡引进本单位尚未开展的新技术、新项目，首先须由所在科室进行可行性研究，在确认其安全性、有效性及包括伦理、道德方面评定的基础上，本着实事求是的科学态度指导临床实践，同时要具备相应的技术条件、人员和设施，经科室集中讨论和科主任同意后，填写“新技术、新项目申请表”交医务科审核和集体评估。
4、在实施新技术、新项目前必须征得病人或其委托代理人的同意并书面签名备案。
5、严格按照《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《中华人民共和国执业医师法》《医疗技术》等相关法律法规进行处罚，并承担相应法律责任。
12、违反本办法规是的医师，按等相关法律法规进行处罚，并承担相应法律责任。
13、本制度如出现与国家行政管理部门相关医疗技术准入制度相冲突的情况，按国家行政管理部门相关医疗技术准入制度执行。
14、国家行政管理部门另有规定的医疗技术准入项目或实验医疗项目，按国家有关规定执行。
门诊工作制度
1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。
2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。
3.将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。
4.按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。
5.认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志。
6.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2次门诊不能确诊者，及时转上级门诊部。对急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。
7.认真开展门诊部门诊部内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。
8.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。保持门诊部门诊部环境清洁。
9.依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。
10.开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。
门诊病历书写要求
一、简明扼要，病员的姓名、性别、年龄、婚否、职业、籍贯、工作单位、住址填写完整。主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征，诊断或初步诊断及治疗，处理意见等均需记载于病历上，由医师签全名。
二、间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员，一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断，并写明“初诊”宇样。
三、每次诊察，填应填写日期，急诊应加填时间。
四、请求他科会诊，应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚。
五、被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签全名。
六、门诊病员需要住院检查和治疗时，由医师签住院卡并在病历上写明住院原因和初步印象诊断。
七、门诊医师对转诊的病员应负责写转诊病历摘要。
门诊日志登记制度
1、在门诊日志上逐一登记前来就诊的病人，不得漏登，登记日志数与处方数符合率要达95%以上。
2、登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭（现）住址、病名（诊断后）、初诊或复诊等九个基本项目。14岁以下的儿童要填写家长姓名及联系方式。
3、填写内容规范、准确、字迹清晰。不能有缺项、地址不详细、症状代替病名等现象。
4、在诊治过程中发现确诊或疑似传染病患者，应立即完整、准确填写传染病报告卡，并按规定时间以最快的方式向疾病控制机构报告，并在门诊日志上作“疫情已报”标记。
处方书写制度
1.经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在门诊部门诊部开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖签章后方有效。
执业医师应按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方，统一格式，并遵循安全、有效、经济的原则。
2.使用卫生部统一制定的处方格式。
3.医师开具药品（含中药、西药、中成药、中药饮片等）必须书写处方。一张处方限于一名患者的用药。
4.处方应使用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写，字迹清晰，不得涂改。如有涂改，医生必须在涂改处签字，并注明修改日期。
5.处方取药内容应包括：药品名称、剂型、规格及数量，用药方法等。药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部（省卫生厅）颁发的药品标准为准。没有规定的药品可用通用名，药品数量一律用阿拉伯数字填写，用量单位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）国际单位（iu）计算。注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。片、丸、胶囊等剂型以片、丸、粒为单位。
开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
中药饮片应当单独开具处方，按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
6.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。
7.处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。除特殊情况外，应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
8.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方开具的药品不得超过5种。中药饮片应当单独开具处方。
9.医师按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品和第一类精神药品。
10.一般处方保存一年，到期登记后，由医疗机构负责人批准销毁并登记备案。麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品处方的保存期限按照国家有关规定执行。
护理工作制度
1.护理工作由依法取得相应资质并经注册的护士开展。
2.执行医嘱必须严格执行“三查七对”制度。易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。
3.经常观察候诊病人和注射病人的病情变化，发现异常情况及时通知医师进行处置。对治疗观察患者应建立护理记录，并归入门诊病历。
4.严格执行无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止交叉感染和门诊部感染。
5.认真学习护理操作基本知识和基本技能，不断提高护理质量。
消毒隔离制度
1.认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》和《门诊部感染管理办法》中有关消毒隔离制度和规定。
2.制定控制感染方案，配备必要的消毒措施，并安排专（兼）职人员负责消毒隔离工作。
3.工作人员应当接受消毒隔离知识培训，掌握消毒隔离知识，并严格按照规定执行消毒隔离制度。
4.工作人员开展诊疗工作，必须穿工作服、戴工作帽，保持整洁，如有污染要及时更换，工作人员不得穿工作服进入生活区和其他公共场所。
5.进行各种手术、穿刺等操作必须严格遵守无菌技术操作规程，各种注射一律实行“一人一管一用一灭菌”，加强一次性注射用具的使用管理，并做好用后的毁形消毒处理。
6.发现传染病人，应采取合理处置措施，并按规定上报病情。要指导病人就医，防止病人到处走动引起交叉感染。
7.对门诊部门诊部内的环境，用物及疑被污染的物品，要及时进行消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾应送到固定地点进行消毒处理；便器、痰盂、脸盆等应定期消毒。
8.建立门诊部门诊部消毒工作记录，对机构内部每一次消毒工作进行记录。定期开展消毒效果检测。
传染病管理工作制度
1、门诊部人员要认真学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》等法律、法规和传染病防治知识，增强传染病疫情报告意识，熟练掌握传染病诊断、报告、消毒隔离及疫情处理的程序。
2、门诊部医护人员均为疫情责任报告人，发现法定传染病疫情或发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应在规定的时限内，以最快的方式向疾病预防控制机构进行报告。
3、对甲类传染病、乙类传染病中传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、艾滋病和脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，应于2小时内进行报告；对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人，应于24小时内报告，并送出传染病报告卡。
4、门诊部工作人员对突发公共卫生事件和传染病疫情，不得瞒报、谎报、漏报、缓报或者授意他人瞒报、谎报、漏报、缓报。
5、门诊部工作人员未经当事人同意，不得将传染病病人及其家属的姓名、住址和个人病史以任何形式向社会公开。
口腔科医院感染管理制度 一、布局与设备 （一）设诊疗区、治疗室、清洗室、消毒室、技工室、X线摄片室、侯诊区等,分区无逆流与交叉。 （二）诊疗区域环境整齐，通风良好，诊室独立单间。 （三）有明确的无菌物品、清洁物品贮存柜。器械回收盒、医疗废物包装容器（袋）及锐器盒放置合理。 （四）配备足够的手卫生设施，并符合以下要求：流动水、非手触式水龙头 开关，洗手液、干手设施、快速手消毒剂、洗手池数目与牙椅数目比例为1：1。 （五）配备必要的个人防护用品，如：口罩、手套、帽子、护目镜或防护面罩等。 二、工作人员要求 （一）成立医院感染监控小组，成员由科主任、护士长、感染监控医师、感染监控护士组成。医护人员具有较强的预防感染的理念，熟悉医院感染诊断、预防原则、报告程序。 （二）上岗前及工作中定期进行健康检查，接受预防接种。 （三）建立操作标准程序与安全的工作方法。 （四）不得在工作间进食、吸烟或用手触摸眼、口鼻等。 （五）职业暴露防护：诊疗护理工作应严格遵守各项规章制度，意外发生职业暴露后，严格按《韶关市第一人民医院职业暴露防护制度》进行暴露后的相关处置工作。 三、诊疗环境的清洁消毒 （一）每日用紫外线或臭氧消毒空气60分钟。 （二）每日治疗前后用500mg/L有效氯消毒液擦拭工作台面、桌椅及地面，被体液、血液污染时随时用1000mg／L-2000mg／L有效氯消毒液擦拭。清洁 用具专室专用，标识清楚，使用后分开清洁消毒，晾干备用。 （三）每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒，用消毒液擦拭桌面、椅子、门窗、地面等，然后进行空气消毒。 四、诊疗过程中的感染控制
（一）口腔诊疗操作遵循消毒隔离和无菌技术原则。 （二）凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。 （三）接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。 （四）凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。 （五）医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。 （六）治疗过程中采用避污隔离技术，更换手套，加戴塑料薄膜手套，使用后即弃。 （七）取用调拌材料时，容器内材料不能污染，用无菌器械取出未用完的材料不能回收。 （八）一次性使用物品“一人一用一弃”，使用后按《医疗废物管理条例》分类收集，不得重复使用。可重复使用器械“一人一用一灭菌”，使用后保湿存放于器械回收盒，密闭运送供应室处置。诊室不存放污染器械过夜。 （九）无菌包专柜存放，按灭菌日期先后排放，有效期内使用。棉球、敷料等无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过24小时。快速裸露灭菌物品4小时内使用。无菌持物镊高压灭菌后使用，干筒有效期为4小时，如有污染随时更换。 （十）麻药应注明起用日期与时间，启封后使用时间不得超过24小时，现配现用，尽量使用小包装。 （十一）手机每次使用前后，踩脚踏控制板冲洗水路30秒，减少回吸污染。 （十二）每治疗一个病人后，清洁吸唾管道和痰盂，更换避污膜。 （十三）诊疗后擦拭消毒治疗区域所有接触面，擦拭消毒吸唾管与管道接口处。 （十四）全天诊疗结束后，冲洗水路2分钟，独立水源式牙椅或超声波洁牙机水路保持干燥过夜。用1000mg／L-2000mg／L有效氯含氯消毒剂溶液1000
口腔诊所医生规章制度 一、工作人员必须维护诊所的形象和利益，不得有任何有损于诊所形象和利益的言行，违者罚款100元。 二、本诊所诊治的每一位患者，必须规范详细地书写病历，不能简单从事，病人如有不同意见，必须记录在病历上，对某些治疗内容，需要病人签署“治疗同意书”，以免导致日后的纠纷。 三、医生必须遵守和患者预约的时间，绝对不允许预约的时间医生不在位，如有发生，以诊所利益为重。 四、全面检查病人的口腔情况，不要受病人主诉的限制。 五、就诊前先问病人有无心脏病、糖尿病、高血压等疾病，在可控范围内治疗，有疑问必须咨询主管，注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史， 六、详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人做解释，保证病人充分理解和同意，绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。 七、进行每一步操作之前，都必须向患者提醒可能的症状和感觉，治疗必须严格按照各项治疗的操作标准和程序进行，严格防止发生医疗事故和差错。 八、所有治疗都必须保证病人在无痛，或将痛苦降低到最低限度下进行。对小儿治疗尤其要给予高度重视，即使病儿家长要求，也必须婉言拒绝。 九、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况，并注意关掉椅位的照明灯。 十、治疗的过程中可向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保健知识。 十一、患者复诊时要仔细询问治疗后的反应并耐心的解释相关的症状，说明下一步的治疗方案。十二、治疗后必须清洁患者的口腔周围血迹、唾液以及印模材料，叮嘱治疗后的注意事项
以及可能有的症状和处理办法，作好预约并提醒患者留下电话，调整椅位使患者离开椅位。 十三、对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人，并协助病人制定支付计划，要求第一次一次付清，特殊情况可特殊照顾。 十四、保持室内和各自工作区干净、整洁，严禁乱摆乱放，用完的盘子放到消毒室，仔细挑捡车针、扩大针、洁牙机头等物品捡到专放缸子中，严禁在橱面、工作区堆积。 十五、爱护诊所设备和设施，设备、器械及各项物品、材料使用完后必须放回固定位置，逐日检查，随时补充，及时更换。 十六、门诊所有设备、器械，必须每天检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。如违反规程或人为造成设备和设施损坏者，依损失情况赔偿。 十七、任何人不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人，严禁私收费，严禁私拿、私用门诊所有物品，需要必须经过主管同意，违者将严肃处理。 十八、厉行节约，避免浪费和丢失各种材料、器械等，节约水电，随手关灯，尤其中午下班后，减少支出。精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！
******门诊部 医疗保险管理制度 一、中医门诊部医疗保险管理制度 （一）机构管理 1、建立门诊部医保管理小组，由组长负责（组长由院长担任），监督医保工作的实施。 2、贯彻落实有关医保的政策、规定。 3、监督检查本院医保制度、管理措施的执行情况。 4、及时查处违反医保制度、措施的人和事，并有相关记录。 5、加强医疗保险的宣传、解释，公布举报奖励办法和监督电话，公示诚信服务承诺书。正确及时处理参保病人的投诉，努力化解矛盾，保证医疗保险各项工作的正常开展。 （二）医疗管理制度 1．严格执行首诊负责制，不推诿病人，接诊时严格核对病历、卡与参保人员本人相符，发现就诊者身份与所持《医疗证》、IC卡不符时，应拒绝其医保卡的使用。 2、诊疗时严格遵循“因病施治，合理用药，合理检查，合理治疗，合理收费”的原则，病历、处方、检查单等书写规范。 3、药品使用需严格掌握适应症。 （三）药房管理制度 1、严格执行国家发改委制定公布的药品零售价格。 2、公布本门诊所使用的药品价格及一次性医用材料价格，接受监督。 3、不得串换药品。 （四）财务管理制度 1、认真查对参保人员的医保病历、IC卡，把好挂号、收费关，按市医保中心医疗费管理的要求，准确无误地输入电脑。 2、按照相关要求正确执行医疗收费标准。 3、对收费操作上发现的问题，做到及时处理，并有相关处理记录。
（五）信息管理制度 1、当医保刷卡出现错误时，工作人员应告知持卡人到市医保中心查询。 2、信息管理员做好医保的数据备份，定期检查服务器，确保医保系统的运行。 3、严格执行《医疗保险定点机构计算机局域网运行管理制度》。 二、医院医保工作制度及管理措施 （一）、医保工作制度 1、认真贯彻执行长沙市社会和劳动保障局颁布的城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险各项配套政策和管理办法。不断提高基本医疗保险管理服务水平，努力为广大参保患者提供优质高效的服务。 2、在院长的领导下，认真遵守与长沙市医疗保险管理中心签订的《医疗定点机构服务协议书》各项规定，严格按照协议要求开展医疗保险管理工作。 3、严格按照《医疗保险定点机构计算机局域网运行管理制度》规范工作行为，熟练掌握操作规程，认真履行岗位职责。 4、坚持数据备份制度，保证网络安全通畅。 （二）、基本医疗保险管理措施 1、严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，病历、处方、检查单等书写规范，做到字迹清晰，记录准确完整，医师签字规范。 2、做到就诊患者病历、卡与参保人员本人相符，病与症相符，所患疾病与所使用的药品、诊疗项目相符，药品与需要的数量相符，使用的药品数量、诊疗项目与费用相符。 3、在诊治、记账时必须核对病历和医保卡，不得将非医保人员的医疗费记入医保人员。 4、医保目录内的同类药品有若干选择时，在质量标准相同的情况下，应选择疗效好、价格较低的品种。 5、严格执行医疗质量终结检查制度。 6、保证医保网络系统运行正常，数据安全。
口腔门诊室工作制度 一、仪表着装：医务人员在上班时间，严肃认真举止端庄，穿戴工作衣、帽、口罩。 二、诊室要求：保持珍室的整洁、安静、不得说笑和喧哗，不准躺在治疗椅上休息，严守工作岗位，不得在诊室内做一切防碍于医疗工作的事情。 三、接诊工作：接待病人态度要和蔼热情，解释工作台要耐心，对口腔急性出血、急性疼痛及年老休弱患者可提前就诊。 四、后勤工作：治疗台上的各种药物上班及时检查及补充与更换。 五、设备与器械管理：诊室内器械治疗椅及物品放置规范化，诊室内所有设备器械，实行专人使用，保管负责制及时检查保证工作正常进行。 六、水、电、气管理：严禁常明灯，常流水，医师离开应关灯、关气、关水、机器复位，值班医生负责室内水、电、气的管理工作。
口腔科医师行为规范 一、提高素质 积极参加政治学习，努力提高自身的政治素质、思想素质、道德素质及心理素质，做到全心全意为患者服务，救死扶伤，实行社会主义的人道主义。 二、尊重病人： 充分理解病人的心理状态，处处替患者设想，细心照顾体贴入微，使病人感到可亲可敬可信。 三、认真负责： 诊疗过程中，细致周到一丝不苟，准确及时，严格按有关规定，规程操作，使病人得到及时正确的诊断治疗。四、刻苦钻研： 对技术精益求精，做到勤学多问，主动吸收新理论，新技术，虑心听取他人的意见，善于总结自己工作台的经验教训。 五、廉洁下直： 不循私情，不图私利，光明磊落、正直诚实，对工作中的失误，差错和事故，如实报告，不隐瞒，不他人。 六、慎言守密： 对病情的解释不能因语言不慎造成病人不必要的误解和思想顾虑，也不能因顾忌失言而绒口无言，但对其家属及单位应如实说明病情，避免发生医疗纠纷。
口腔门诊医院感染管理制度 1.诊疗操作中严格执行消毒隔离制度、无菌操作原则，切实落实手卫生和标准预防。 2.所有就诊病人均使用一次性检查盘。进入病人口腔内的所有诊疗器械，做到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌；接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械使用前必须达到消毒。消毒灭菌物品标识齐全，按要求专柜专区有序存放。 3.使用后诊疗器械按照“口腔诊疗器械清洗消毒SOP”进行预处理、回收清洗、灭菌流程进行。 4.三用枪、光固化、洁牙机手柄、椅位拉手等使用一次性套子。干罐持物钳4小时更换一次，治疗台面治疗巾每日更换，预污染随时更换。 5.牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。 6.高速手机部件、低速手机部件：每次使用后要继续运转20～30s，以排出内腔水和气，同时也能将进入轴承、气路的污染物自然排除，然后由供应室统一收集处置。 7.消毒浸泡液管理：全部消毒、灭菌浸泡液均严格按照使用说明进行定期更换，每天监测消毒液浓度，每个容器均要贴上消毒液名称、浓度、有效使用时间，并设立登记本，对每次更换时间、每天监测所得消毒液的浓度、每次浸泡物品的起始时间均要进行登记。 8、修复科、正畸使用的印模托盘每次使用后清洁处理，500mg/L 含氯消毒剂浸泡30—60分钟消毒后清水清洗、干燥。金属托盘实行高压蒸汽灭菌。
9.环境管理：保持室内清洁，每天进行开窗通风2次，每次20-30分钟；针对气、水枪、高速涡轮机钻使用时，对环境中空气和物品造成的污染比较严重，以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等，是细菌繁殖的重要培养基的原因。要求护士要及时回收医生使用后的器械，密闭存放送供应室统一处理，室内空气每日紫外线照射消毒一次并登记。地面、物面每天清洁打扫、500mg/L 含氯消毒液擦拭，每天操作结束后应进行终未消毒处理。 10.防护管理：为了更好地保护医患双方，防止交叉感染，在可能接触血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜时，医生必须戴手套。诊治每例病人前须洗手和更换新手套，医生在诊疗操作时必须戴口罩和帽子，必要时戴防护镜，在操作时被液体污染或沾湿时立即更换，防护镜则先用500mg/L含氯消毒液毛巾擦净，再用清洁剂洗涤。 11.严格做好医疗废弃物分类收集、日产日清等长效管理。 12.加强监控：按照医院感染管理要求，对口腔科进行消毒、灭菌质量等工作进行相关项目的微生物监测，如:空气、物表、无菌物品、消毒液、工作人员手的细菌培养每半年一次，高压消毒灭菌效监测：化学监测每包每锅，生物监测每周一次，以及随时检查无菌操作的执行情况，并将监测、检查结果及时向科室进行反馈，对存在问题进行分析、评价和提出整改措施达到持续改进。
门诊病历检查管理规定 为加强门诊病历质量管理及质量持续改进，强化门诊病历书写、监管责任，规范门诊病历检查工作，病人住院提供资料依据，结合医院目前实际，特制定本规定。 一、医务科、门诊部检查全院门诊病历书写质量，对门诊病历检查、评价、报告等工作全面负责。每月对门诊病历书写质量问题提出整改措施，责任落实到各具体科室、责任科室科主任。 二、各科室主任是本科室本科门诊病历书写质量管理第一责任人，对门诊病历检查、评价、问题整改等工作全面负责。 三、门诊病历书写质量评估、检查以《河北省病历书写规范》（2013年版）为标准。 四、门诊病历检查形式 门诊病历检查采取定期检查和随机抽查相结合方式。 （一）门诊病历定期检查 1、每周检查门诊病历1-2次，每次检查各科室门诊病历5-10份，登记缺陷、不合格、未写门诊病历、初选优秀的门诊病历、责任科室科主任与责任医师姓名等。 2、对门诊病历检查发现的问题，及时通知科室在后续工作中整改。 （二）随机抽查门诊病历 1、根据有关要求，医务科不定期组织相关专家组随机抽查门诊病历书写质量。 五、门诊病历检查结果分类 （一）合格门诊病历、初选优秀门诊病历 （二）缺陷、不合格、未写门门诊病历 六、门诊病历检查结果处罚 1、门诊部与医务科对门诊病历检查情况及上级部门检查结果，根据具体情况在院周会、医院内网或医院大厅公布。不合格门诊病历的前十位进行排序公布，对初选优秀门诊病历等的前十位进行排序公布、表扬。 2、尤其未为住院患者书写门诊病历的予以重罚。 附则 1、各科主任及时完成对本科室门诊病历定期的检查、登记。 2、本规定由医务科负责解释、修订，本规定未尽事宜由医务科研究解决。 3、本规定自下发之日执行。
口腔门诊感染控制制度 1、布局合理，口腔诊疗区域和口腔器械清洗、消毒区域应分开设置。 2、口腔诊室内应当保证环境整洁，每日对口腔诊室、清洗消毒室进行清洁、消毒；对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。 3、诊室空气每日用紫外线照射消毒1次并记录。紫外线强度每半年监测1次。 4、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。漱口盂保持清洁，每日用500mg/1L含氯消毒溶液刷洗2次。 5、医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格或者手消毒。 6、医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套并洗手消毒。 7、每次治疗开始前和结束后及时踩脚阀冲洗管腔30秒，减少回吸污染。 8、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。 9、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到
灭菌。 10、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。 11、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。 12、消毒与灭菌后的口腔诊疗器械应注明消毒日期、有效期。 13、器械应使用加酶洗液清洗，对结果复杂、缝隙多的器械，应当采用超声清洗。 14、麻醉药品开封后，使用时间不得超过24h,抽出的药液保存时间不得超过2h。 15、无菌镊子罐采用干式保存，每4小时更换一次若有污染随时更换，清洗后进行灭菌。 16、灭菌效果监测采用工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测包括灭菌物品、洗涤、包装质量和合格；灭菌物品放置灭菌器的方法合格；灭菌器的仪表运行正常；灭菌器的运行程序正常。 17、干烤箱、高压蒸汽灭菌器定期进行生物监测。干烤箱、高压蒸汽灭菌器每锅灭菌物品要有登记。 18、对诊室空气、物体表面、医务人员手、口腔器械每季度进行一次消毒效果监测并记录。 19、医疗废弃物按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。回收记录本保存三年。
口腔门诊规章制度 目录 一、口腔门诊工作制度 二、科室员工沟通协调工作制度 三、口腔医务人员医德规范 四、口腔全程优质服务制度 五、门诊健康教育 六、口腔科绿色通道就诊制度 七、口腔医患沟通工作制度 八、口腔感染控制业务学习制度 九、医院感染在职教育与培训制度 十、医院职工培训制度 十一、患者知情同意告知制度 十二、口腔科感染管理制度 1、口腔门诊医院感染管理制度 2、标准预防防护制度 3、医务人员手卫生制度 4、已知传染病患者防护制度 5、医护人员职业暴露处理及报告制度 6、口腔专科消耗性材料的感染控制制度 7、重复使用器械的感染控制管理制度 8、口腔诊疗器械维护和保养制度 9、口腔模型室规章管理制度 10、化学消毒液监测制度 11、口腔卫生保洁制度 12、诊疗室环境日清洁、消毒常规 13、牙科手机清洗、消毒与灭菌操作指引 14、超声波洁牙手机的清洗、消毒和灭菌的操作指引 15、口腔科小器械清洗、消毒操作指引 16、口腔科可重复使用器械清洗、消毒与灭菌操作指引 17、模型消毒操作指引 18、义齿修整抛光消毒操作指引 19、印模托盘消毒操作流程
20、独立水源式牙椅供水管道的清洁、消毒养护操作指引 21、牙椅排水管道的清洁、消毒操作指引 22、防止手套交叉污染的方法 23、医疗废物内部分类、收集、处置、转运制度 24、医疗废物处理工作指引 25.口腔消毒管理责任制 26、口腔诊疗医院感染管理标准 27、口腔门诊院感管理质量评估细则 一、口腔门诊工作制度 １．口腔诊疗工作有一名分管院长分工负责领导门诊工作，门诊部主任全面负责管理口腔门诊诊疗工作。各科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。 2．严格遵守《医院员工守则》；遵纪守法爱岗敬业，坚守服务承诺信条。 3．科主任组织科室人员学习以提高业务水平；开展新技术、新业务；督促和指导各级专业技术人员学习、提高医疗工作质量。 4．严格遵守上下班时间,不迟到早退。做好班前准备，准时开诊，工作时间不离岗,离开诊室向科主任请假，对迟到早退人员按医院相关规定处理。 5．严格执行各项规章制度和技术操作规范，严防发生差错事故。 6．严格遵守口腔科感染管理规章制度，避免交叉感染。 7．认真学习各种仪器设备使用方法,合理使用,避免损坏。检查并记录医疗设备的使用和维修保养情况，发生故障及时报告科主任。 8．保持诊室环境卫生干净整洁，为病人提供一个舒适的就医环境。 9．关心体贴病人,态度和蔼,解答问题耐心有礼貌。 10．按规定认真书写门诊病历，预约复诊时间。 11．按规定收取治疗费用。 12．按规定合理用药。 13．对疑难病例不能确定诊断时应请上级医生会诊。 14．患者就诊当次未能确诊,治疗四次以上未能解决问题者，及时报告科主任。 14．工作时衣帽整齐,禁止大声喧哗、聊天。 15．同事间相互尊重、相互帮助、共同协作、共同提高。 16．下班前要关电闸,水门，气门,门窗，保证安 全。
口腔诊所消毒管理制度范文 1、认真学习掌握本诊所的消毒隔离制度并严格遵守，避免医源 性交叉感染。 2、接诊每一个患者时首先要说：“您请坐，”引导患者在椅位 上就坐，患者坐到椅位上要问：“您怎么了?”“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”患者叙述病史时要看着中考耐心倾听，并通 过提问交流掌握患者的整个病程，患者的心理需求以及患者的期望。 3、医生在检查、治疗的过程中必须戴手套和口罩，检查患者之 前让患者漱口(如果患者主诉冷水刺激痛需用温水漱口)，检查时最 好交给患者一面小镜子，然后全面检查并告知患者其它牙齿的疾患。在检查的动作要轻柔，口镜避免压迫牙齿附着齿区引起患者不适。 4、治疗前要向患者介绍2至3种治疗方案，并耐心介绍各种方 案的治疗的时间、次数、优缺点及大致的价格、在征得患者同意后 再开始治疗(阻生齿拔出，小手术需要签同意书)。必要时可以用收 费手册、模型和医患交流系统详细介绍该治疗方案。 5、治疗中在进行每一步操作之前必须向患者事先提醒，在进钟、磨牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前都必须向患者提醒可能 的症状和感觉，治疗必须严格按照各项治疗的操作标准和进行。 6、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况，并注意关掉 椅位的照明灯。 9、本诊所诊治的每一名患者必须填写诊所的病历记录，绝对不 允许不写病历以及病历记录潦草。过于简单。 10、患者复诊时要仔细询问治疗后的反应并耐心的解释相关的症状，说明下一步的治疗方案。 11、鼓励对治疗的患者进行随访(电话、邮件)。
12、绝对不允许和患者发生争吵。 13、医生必须遵守和患者珠时间，绝对不允许预约的时间医生不在位，如果有特殊情况必须提前和患者取消预约。 14、严格执行医务人员职责和医疗工作制度，执行医疗常规、严格防止发生医疗事故和差错。 15、加强业务学习，努力提高诊疗水平。 16、树立服务观念，增强服务意识，提高服务技项和水平。 19、严格按照收费标准收费，不得随意更改和减免收费。 20、不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人。 3、诊治前必须洗手，于消毒室中浸泡或戴一次性手套，严格遵守消毒隔离制度，并有专册登记。 4、遵守工作时间，护士提前一刻钟到岗，热情接待安排病员;医生准时开诊，严格执行门诊告知制度，不说忌语，不与病员冲突，遇有问题及时向主任汇报，不得隐情不报。 5、严格按诊疗常规操作，杜绝医疗事故与差错，责任到人，做到规范书写病史、药方、检查单;做到一人一机，当场拆封。 6、定期进行医疗技能学习，提高医疗质量，定期进行新知识、新技术的业务培训与疑难病例讨论，定指标、量化考评标准，减少投诉。 8、工作人员必须保证设备的保养与完好，专人定期检查测试，确保在治疗中适用符合国家药械标准的真材实料，保障患者的合法权益。 1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，并在科室主任领导下工展工作。 8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申请保健科，按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理，并备有记录。
门诊病历管理规定 (一)门诊病历是门诊医疗工作的原始记录，凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历，现在大多数医院采用的门诊病人自管自带 不存档的做法，是不符合门诊管理制度的，一旦发生医疗纠纷，有 时会增加新的矛盾。为了有利于医疗科研、观察病情，凡不建立门 诊病历档案的医院也应专门建立专科或专病的门诊病历保管制度。 门诊病历要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。门诊病历一般 项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址 等内容在挂号时就应填写清楚。医师要将病人主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、诊断或印象诊断、治疗和处 理意见等记载于病历上。每次诊察都要填写曰期，病情急重者还要 填写时间。若要请求他科会诊，应将请求目的和本科初步意见填上，若要住院或转诊者也要填写住院原因或转诊摘要。 (二)严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。 (三)除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历。 (四)因科研、教学需要查阅病历的，需经患者就诊医疗机构的有关部门同意后查阅。阅后应当立即归还，不得复印、不得带走、不 得泄漏患者隐私。 (五)建立住院病历编号制度，住院病历应当标注页码。 (六)患者住院期间，其住院病历由所在病区负责集中、统一保管。 (七)住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带和保管(但必需按病历查阅、复印、复 制的程序审批)。
(八)住院病历在病区期间，如因科室管理不当，而诱发的医疗纠纷，其造成的损失由科室承担，并追究相关人员的责任。
口腔科医院感染管理制度 一、严格执行卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》。 二、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 三、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,包括牙科手机、车针、根管治疗器械,拨牙器械、牙周治疗器械、敷料等,使用前必须达到灭菌。 四、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前必须达到消毒。 五、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须消毒。 六、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染应及时清洁、消毒。 七、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作。 八、医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩、帽子,可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。 九、医务人员戴手套操作时,每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。 十、口腔诊疗过程中产生的医疗废物装入黄色塑料袋内,及时封闭运送。
十一、口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开,布局合理,能够满足诊疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。 十二、口腔诊疗器械使用后,应当及时用流动水彻底清洗后加酶洗液清洗,再用流动水冲洗干净。对结构复杂、缝隙多的器械,应当采用超声清洗。清洗后的器械应当擦干或者采用机械设备烘干。 十三、根据采用的消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装,并在包装外注明消毒或灭菌日期、有效期。 十四、牙科手机和耐热、需要灭菌的口腔诊疗器械,首选压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌,或采用环氧乙烷、等离子体等灭菌方法进行灭菌。对不耐湿热、能够充分暴露在消毒液中的器械可以选用化学方法进行浸泡消毒或者灭菌,使用前应当用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。 十五、采用包装方式进行压力蒸汽灭菌或者环氧乙烷灭菌的,应当进行工艺监测、化学监测和生物监测。采用裸露方式进行压力蒸汽灭菌的,应当对每次灭菌进行工艺监测、化学监测,每月进行生物监测。 十六、使用中的化学消毒剂的浓度监测:含氯消毒剂、过氧乙酸 等易挥发的消毒剂应当每日监测,2%戊二醛较稳定的消毒剂应当使用前进行监测。其微生物污染监测,每季度一次,使用中的灭菌剂每月监测一次。 十七、各项监测应有原始资料并详细记录。
口腔门诊管理制度 一、诊所工作人员必须遵守法纪、法规、院纪、院规及诊所的各项规章制度、岗位职责。 三、工作人员日常工作必须服从诊所主任的安排。 四、工作人员不得迟到、早退，有事、有病必须事先请假。 五、工作人员必须维护诊所的形象和利益，不得有任何有损于诊所形象和利益的言行。 六、医生、护士的班前准备及班后检查工作要细致、及时。工作人员要坚守岗位，严格遵守岗位责任制及各项操作规程，保质保量完成本职工作。 七、对待病员及家属要和蔼、耐心，任何人不得以任何理由推诿病人，决不与病人发生争吵，对待特殊病人应适当予以照顾。 八、任何人不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人，违者将严肃处理。
九、树立良好的职业道德，诊所人员不得以医谋私，坚决杜绝任何自行向患者或家属收受或索取钱物的行为。 十、工作时间不得到其它人的工作间聊天，以免影响他人工作。 十一、工作人员有责任保持诊所的清洁卫生及安静的工作环境，做到三轻(即说话轻、走路轻、动作轻)，不得大声喧哗。 十二、爱护诊所设备和设施，定期保养，遵守操作规程，如违反规程或人为造成设备和设施损坏者，依损失情况酌情赔偿。 十三、厉行节约，避免浪费各种材料，减少支出，提高经济效益。 诊所主任职责 1、全面负责并主持诊所的日常工作，负责制定和执行诊所的业务工作计划，监督检查本诊所各项规章制度的执行情况。严格控制劳动成本，确保经济指标的完成。 2、组织诊所业务人员学习、培训，提高业务水平，开展新技术、新疗法，督促和指导各级专业技术人员学习、提高医疗工作质量。。
3、负责诊所的日常管理，购买计划。 4、督促检查诊所工作人员执行各项规章制度和技术操作规范，严防发生差错、事故。 5、督促检查诊所各工作设备间物品井然不乱，各设备运行情况，经常检查和登记机器的使用管理和维修情况。 6、负责本诊所人员的请假、消假、休假，考勤。 诊所医生职责 1、认真学习掌握本诊所的消毒隔离制度并严格遵守，避免医源性交叉感染。 2、接诊每一个患者时首先要说:“您请坐”引导患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要问:“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”，患者在叙述病史时要看着患者耐心倾听，并通过提问交流掌握患者的整个病程、患者的心理需求以及患者的期望。 3、医生在检查、治疗的过程中必须戴手套和口罩，检查患者之前让患者漱口(如果患者主诉冷水刺激痛需用温水漱口)，检查时最好
口腔专科医院口腔门诊部（科）感染管理制度 1.每日清晨诊室开窗通风30分钟。 2.医务人员上岗前应衣帽整洁，戴胸牌。不得留长指甲、戴戒指、耳环，头发不过肩。 3.每日开诊前用消毒液擦拭治疗台面及桌面、灯柄等。 4.每日更换每个洗手台的消毒小毛巾。 5.医护人员在进行治疗或护理操作时应严格遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具或用品必须消毒。 （1）接诊病人前将一次性薄膜（头套、灯柄套、铺巾套在治疗椅、灯柄扶手、治疗台面上，备好治疗盘、三用枪头等，必要时系胸巾。 （2）医生洗手、戴口罩及手套，准备进行口腔检查或治疗。医生戴手套后不得整理头发、揉眼睛等，污染的手套亦不得接触与该患者口腔无关的物品（如使用电脑、接电话、调整坐椅）。治疗过程中如需其他治疗用品或器械均由护士拿取。如治疗需牙科手机，应由护士当着患者的面拆开已灭菌的手机包装袋，装于治疗椅上。 （3）治疗结束后，医生脱下手套，洗手，书写病历。 （4）护士清理治疗单元，污物分类放置，擦拭物表，洗手，铺保护膜和治疗盘准备接待下一个病人。 6.所有医疗器械的消毒灭菌程序，均采用去污染（清洁）一清洗
—消毒灭菌的原则;凡使用后的诊疗器械，用全效多酶液浸泡、清洗、封装、消毒灭菌。 7.灭菌物品必须注明灭菌日期，并定期监测其灭菌效果;所有灭菌物品均置于无菌柜内存放，并定期检查无菌物品的有效期。 8.若医务人员在工作中不慎被误伤或意外接触了病人的血液、唾液，尤其是针刺伤等应立即按医务人员发生职业暴露后的处理流程进行，并填写医务人员职业暴露报告卡。 9.一次性医疗用品使用后按规定处理，不得反复使用，注射器和医用手套分类。放置垃圾袋进行集中处理;锐器类如注射器针头、手术刀片、手术缝针，放入锐器盒内。所有医疗垃圾均按医疗废物管理条例进行处理。 10.消毒灭菌间每日进行空气消毒。 11.诊疗室每日用紫外线照射消毒，并定期开窗通风，保持空气清新。
门诊管理 门诊工作制度 （一）在分管院长的领导下开展工作。在门诊工作的工作人员接受门诊部和业务科室双重管理。门诊部负责门诊的日常管理及协调个部门之间的关系，业务科室负责门诊工作人员的业务管理和业务考核。 （二）各科室参加门诊工作的医务人员，在门诊部统一领导下进行工作。各科室工作人员按医院的要求时间开诊，认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。 （三）门诊工作应由具有一定经验的医师、护士担任。严格执行首诊负责制。 （四）对疑难病重患者和三次门诊不能明确诊断者，应及时请上级医师诊治。 （五）急危重症患者应优先就诊。 （六）医生应对患者进行认真检查和及时诊治，规范书写门诊病历、处方，检查检验申请单。医技科室检查结果须准确、及时。定期检查门诊医疗质量。 （七）加强分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，建立发热、腹泻门诊。严格执行疫情报告制度。 （八）门诊工作人员，要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽力简化手续，有计划的安排病人就诊。 （九）门诊应保持清洁整齐，改善就诊环境，宣传卫生防疫、计戈生育和优生学知识。 （十）门诊医师应做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，尽可能减轻患者的负担。（十一）对基层或外地转诊病人，要认真救治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。（十二）门诊各科根据本专业特点，建立相应规章制度、诊疗常规、操作规程，并认真做好登记、统计报表等工作。 （十三）导诊台负责领取保管分发预检分诊的医疗器械、材料及便民的设施设备、用品。 专科、专家门诊管理制度 （一）专科、专家门诊由主治医师以上职称专业技术人员坐诊。 （二）专科、专家门诊由本人申请，交医务科报请分管院长或由医院根据业务建设需要决定开设。审批后，送门诊部办公室统一安排，由挂号室负责分诊挂号。 （三）各专科、专家门诊时间应列表公示，一般不得随意变动。如因故不能按时应诊，须提前一日通知门诊部调班或挂号室停止挂号。 （四）专科、专家门诊按规定门诊工作量挂号，不得超挂，以确保工作质量。 （五）专科、专家门诊医生接诊时，要做到优质服务，对患者认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应符合要求。 ... （六）专科、专家门诊医生必须准时到岗，病员诊治完后才能离开诊断室。专家门诊的宣传、配门诊全体医护人员要努力发扬救死扶伤的精神，做好专科、（七）再请先做好必要检查后，合工作。如遇疑难病员挂普通门诊号就诊，首诊医师应热情接诊，已在专科、专家门诊确定诊断的患增加负担；患者到专家门诊就诊。不得让病员重复挂号，者，可挂普通门诊号观察治疗，医
口腔科感染管理制度 一、严格执行《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》及医院感染管理的相关法律法规，确保消毒安全。 二、布局、流程合理，严格区分无菌区、清洁区、及污染区。 三、保持口腔诊疗环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒；对污染及可能污染的诊疗物品及时进行清洁、消毒；每日定时通风；每周对诊疗区域进行彻底清洁、消毒。 四、严格执行无菌操作规程，医务人员每次操作前、后应当严格洗手或手消毒；操作前必须戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，必须戴护目镜；如戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套并洗手或进行手消毒。 五、器械消毒灭菌应按照“去污染--清洗--消毒灭菌”的程序进行。 六、凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌；常用口腔科检查器、冲填器、托盘等每人用后均应消毒。 七、器械尽量采用物理灭菌法灭菌，如使用化学灭菌剂，应定时进行有效浓度的测定。
八、麻药应注明启用日期与时间，启封后使用时间不得超过24小时，现用现抽，尽量使用小包装。 九、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。 十、X线照相室应严格控制拍片中的交叉感染。 十一、用后的医疗废物按《医疗废物管理条例》进行处置，用黄色医疗垃圾专用袋分装，封闭运送。 十二、各诊室每日应用紫外线灯进行空气消毒，并登记。紫外线灯管每周用75%酒精擦拭一次，并记录。 十三、浸泡换药碗的含氯消毒液应每日更换监测并记录；浸泡器械的戊二醛应每周监测记录，浸泡器械的容器应使用1盘（无菌盘）、2盘（消毒盘）。 十四、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒、灭菌的工作人员，在操作过程中必须有防护措施。 口腔科门诊个人防护工作制度 一、各类人员都要接受医院感染知识的培训，增强自我防护意识。在进行操作时要严格遵守操作规范和各项技术操作规程。 二、医务人员须遵照标准预防原则，将所有患者的血液，体液及被血液，体液污染的物品均视为具有传染性的感染性物质。接触这些物质时，应当采取防护措施，正确使用各种
病历管理制度 1、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展工作。 四级病历质量监控体系： 1）、一级质控小组由科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长组成。负责本科室或本病区病历质量检查。 2）、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、运行病历、存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理。 3）、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成，负责对归档病历的检查。 4）、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价，特别是重视对病历内涵质量的审查。 2、贯彻执行卫生部《病历书写基本规范（试行）》（卫医发[2002]190号）、《医疗机构病历管理规定》（卫医发[2002]193号），注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。 3、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。 1）、病历中的首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后（产后）记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容，应由本院主管医师书写或审查签名。手术记录应由术者或第一助手书写，如第一助手为进修医师，须由本院医师审查签名。 2）、平诊患者入院后，主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在5分钟内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 3）、新入院患者，48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录，一般患者每周应有2次副主任医师（或主任医师）/或科主任查房记录，并加以注明。
新晃县人民医院病历质量监控管理制度 一、病历质量书写要求： 1、病历包括门诊和住院病历，每位病人就诊时必须按《湖南省病历书写规范》 要求书写门诊或住院病历，统一用蓝黑墨水书写，字迹清楚，不得涂改。门诊病历当时完成，住院病历24小时内完成，急诊病历书写应具体到分钟。门诊病历由病人本人保管，住院病历科室在病人住院期间必须妥善保管。出院病历在病人出院后一周内送病案室保管。住院病历未经医务科批准一律不得出借、复印。病人出院后需复印病历，必须由本人或委托直系亲属，由病案室专人将病历进行复 印，并进行登记。不得直接将出院病历交病人去复印。 2、低年资住院医生必须书写完整住院病历，每年需完成60份住院病历（详见台 一医《住院医师病历书写制度具体规定》）。进修实习生必须经科主任、带教老师考核后方可书写完整住院病历，上级医生必须对每一份病历进行审查、修改并签名，合格后方可归档。进修、实习医生书写的病历质量上级医生负连带责任。 主治医生首次病程录必须在病人入院后48小时内完成。科主任必须对本科室住院病历质量负责，加强本科室病历质量管理。 3、病程录必须是对病人病情和诊疗过程所进行的连续记录，必须及时记录病人的治疗情况、病情变化、药物反应、各项检查结果和意义、上级医生（三级查房）查房意见；记录与病人或家属告知的重要事项、医生分析意见、会诊意见及更改医嘱理由。抢救病人必须记录时间（到时、分）。首次病程录是由经治医生或值班医生书写的第一次病程记录，应当在病人入院后8小时内完成。病程录原则上一般病人 （二级护理以下）每三天记一次，重病人每天记，病情变化随时记录。 不得涂改，错字应用红笔双线划在错字上，原字迹应可辨认，不得刮、粘、涂等方法去除原字迹。
口腔科医疗废物处理制度 1、严格执行甘泉县医院《医疗废物》管理制度。 2、使用后的一次性口腔检查器械、一次性注射器、输液器、输血器、手术衣、口罩、帽子、手套等物品先毁型，再消毒，后用黄色塑料袋包装集中处理。 3、用后的纱布、棉球、棉签、胶布等物用黄色塑料袋包装集中处理。 4、刀片、针头、缝合针、铁器用品浸泡消毒后用一次性包装物集中统一深埋处理。 5、严禁医疗废物与生活垃圾混放混装，医疗废物用黄色塑料袋包装，生活垃圾用黑色塑料袋包装，坚决杜绝医疗废物乱扔乱放或倒入垃圾坑，违者追究科室及当事人的责任。 口腔科器械维护保养制度 1,每日对用手机清洗，润滑剂对高、低连手机进行保养。 2、综合治疗台，按照产品说明进行保养维护。 3、手术器械用后 清洗消毒，轴节应打开。 4、空压机每年排入积水，压缩油应定期更找。5,气水管道保护， 严防漏气、漏水。 器械维护与保养制度 口腔牙科椅维护与保养 2、经常擦拭保持清洁，防止生锈。， 2、按健、按钮、螺打等应经常检查，勿使松动。 3、各活动关节处和升降套筒的滑槽应经常加油，保持润滑和灵活。 4、使用前检查电源、电压与设备的电压是否相符。 5、工作结束后应关闭电源，检查脚夫开是否处于．关断位置。 6、脚夫开关在使用时不可重踏，以保持弹簧铜片的弹性，防止其因受压过重而下陷不能复位。
手机的保养 I,装置牙钻、砂石前、应将牙钻、砂石柄部擦干，防止将消毒液带入三瓣簧引起生锈。 2、使用完毕应将牙钻、砂石、手机等取下，使三瓣簧放松保持其弹性。 :i ,用后清洗、注油、灭菌后备用。拔牙钳的保养 用的消毒液浸泡完后清洗擦干上油灭菌后备用。 口腔科感染管理小组工作容 1,根据医院感染管理制度，制定本科室相关医院感染管理措施，并组织实施。 2、对医院感染病例和法定传染病按有关要求登记、报告；发现医院感染流行、暴发趋势时应立即向医院感染管理科报告。 3、按要求对疑似或确诊的医院感染病例留取临床标本，及时送病原学检查和药敏试验。 4、制定本科室杭感染药物使用方案，组织开展个体化治疗，监督检查本科室杭感染药物使用情况。 S、组织和参加预防医院感染知识的培训。6、严格监督执行消毒 隔离制度。 7 ,}开展预防医院感染健康教育，做好对卫生员、病人、陪住、探视者的管理工作。 口腔科医务人员在医院感染 管理中的工作容 1,严格执行无菌技术操作规程等各项医院感染管理规章制度；2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，合理应用杭感染药物；3、掌握医院感染诊断标准，熟练处理本专科医院感染性疾病；4、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，并向科室医院感染管理刁·组报告； S、参加预防感染知识的培训； 6、掌握自我保护知识，正确进行各项技术操作，工作中预｝污锐器