中医食疗是在中医药理论指导下,研究如何利用食物来促进机体健康、防病治病的一门
学科。
中医食疗历史悠久,内容丰富,安全有效,寓防治于日常饮食之中,是中国营养学独具
特色的组成部分,备受世人青睐。尽管中医食疗与现代临床营养学的理论体系有所不同,但
二者可以相互配合,优势互补,对于提高临床疗效有着十分重要的意义。
第一节中医食疗的指导思想
一、整体观念
1.天人相应整体观
·中医认为人处于天地之间,生活于自然环境之中,为自然界的一部分,因此人和自然具
有相通相应的关系。自然界的气候变化对人体产生一定的影响,所以饮食当顺应四时的变化
作出相应的调整,否则易患疾病。春季阳气升发,万物生机勃勃,为了顺应这种变化,可食
用一些辛散之品,如葱、姜、蒜、香菜、豆豉等,以振奋身体的阳气;夏季天气炎热,宜食
苦寒清热之品,如苦瓜、绿茶、绿豆等;三伏天暑湿较重,宜食健脾化湿之物,如冬瓜、薏
苡仁、白菜等;秋季气候干燥,宜食甘润之晶,如百合、枇杷、蜂蜜等;冬季气候寒冷,又
逢身体休养生机之时,宜予温补之品,如羊肉、狗肉等。
2.人体自身整体观
中医认为人体的各个部分都是有机地联系在一起的,这种相互联系的关系是以五脏为中
心,通过经络的作用而实现的。它体现在脏腑与脏腑、脏腑与形体各组织之间的生理、病理
各个方面。在临诊过程中可以根据五官、形体、色脉等外在的变化,了解脏腑的虚实,气血
的盛衰,以及正邪的消长,从而确定治疗原则。如老年人常见腰酸腿软、眼花耳聋等症,考
虑到目与肝有关,肾与骨、耳有关,可知上述症状为肝肾不足所致,治疗原则宜补益肝肾,
经常食用枸杞子、桑椹、羊肉、黑芝麻、核桃仁等,从而达到聪耳明目、坚骨延年的效果。
二、平衡阴阳
中国古代认为阴阳是指一切事物或现象相互对立统一的两个方面。就人体而言,也存在
着阴阳两个方面。身体失健患有疾病,究其原因,无一不是阴阳失调所致,如阴阳之偏盛偏
衰。因此饮食治疗应以调整阴阳平衡为基本指导思想。“谨察阴阳所在而调之,以平为期”
(《素问·至真要大论》),以达到“阴平阳秘,精神乃治”的正常生理状态,从而保证身体健
康。
三、食药同源.
食物与药物皆属于天然之物,均具有形、色、气、味、质等特性,因而二者在性能上有
相通之处,食物也具有类似药物的四气五味、升降浮沉、归经、功效等属性。正如宋代《养
老奉亲书》所说:“水陆之物为饮食者,不管千百品,其四气五味,冷热补泻之性,亦皆禀
于阴阳五行,与药物无殊……人若知其食物,调而用之,则倍胜于药也……善治药者不如善
治食。”食物与药物同理,是食物具有保健和治疗作用的理论基础。
既然食药同源、食药同理,那么食药同用即属自然之现象。从古代众多的本
草、方剂典
籍中不难发现药食同用的例子,如当归生姜羊肉汤、百合鸡子黄汤、青蒿醪等,这些都属于
我国古代的治疗食品。
但是食物与药物还是有所不同,与药物相比,食物性质比较平和,作用和缓,没有毒副
作用,不似药物偏性较大,作用比较峻烈。
第二节食物的性能
食物的性能主要有性、味、归经等几方面内容。
一、食物的“性”
“性”是指食物具有寒、凉、温、热四种性质,中医称为“四性”或“四气”。其中温热
与寒凉属于两类不同的性质。温与热、寒与凉是其共同性,但温次之于热,凉次之于寒,即
在共同性质中又有程度上的差异。还有一类食物,寒热性质不太明显,作用比较和缓,则归
于平性食物,食物中以平性者居多。
常用食物四性归类举例如下:
重.寒性食物马齿苋、苦瓜、莲藕、食盐、海带、紫菜、鸭梨、西瓜、冬瓜等。
2.凉性食物茄子、白萝卜、丝瓜、苋莱、芹菜、大麦、绿豆、茶叶等。
3.热性食物芥末、肉桂、辣椒、花椒、生姜等。
4.温性食物韭菜、茴香、葱白、香菜、糯米、胡桃仁、雀肉、羊肉、羊乳等。
5.平性食物粳米、小米、圆白菜、黄豆、扁豆、莲子、牛肉、牛乳等。
从生活和临床应用食物的经验来看,寒凉性食物多有滋阴、清热、泻火、凉血、解毒的
作用;温热性食物多有温经、散寒、助阳、活血、通络等作用;平性食物大都具
有补益滋养
的功效。
二、食物的“味”
中医在长期的食疗实践中发现,不同滋味的食物作用往往不同,而滋味相同的食物却常
有共同之处。食物的“味”是指食物的具体味道。食物主要有五种味,即辛、苦、甘、酸、
咸,它们各自的特点是:
1.辛味食物有发散、行气、行血的作用。如生姜、葱白发散风寒,适用于外感表证;
陈皮、香橼、佛手行气解郁,适用于肝郁气滞等证。
2.苦味食物能清热、泄火、燥湿、泻下。如苦瓜清热解毒,用于火热实证;杏仁润肺
降气、化痰止咳,适用于外感咳嗽、气喘等。
3.酸味食物有收敛、固涩等作用。如乌梅、石榴等,前者可安蛔止痛,用于蛔虫病;
后者可涩肠、止血、止咳,可治疗泻痢、脱肛、下血、咳喘等。
4.咸味食物能软坚散结、泻下通便。如海藻、海带等,适用于甲状腺肿大(中医称为
瘿瘤)等。
5.甘味食物有补益、缓急、和中作用,多用于治疗虚证、疼痛等,如蜂蜜、大枣、山
药等。
三、食物的“归经”
归经就是指食物对于机体某部分的选择性作用——主要对某脏腑及其经络或某几经发生
显著的作用,而对其他经则作用较小或没有作用。如鸭梨、芹菜同属寒性食物,虽然都有清
热作用,但其作用范围侧重点不同,前者偏于清肺热,后者偏于清肝热:各有所
长。按归经
分类,食物可分为:
重.归心经的食物百合、龙眼肉、莲子、酸枣、小麦等。
2.归肺经的食物梨、甘蔗、荸荠、枇杷、·白果、罗汉果等。
3.归脾经的食物粳米、小米、大豆、大枣、猪肉、莲藕等。
4.归肝经的食物马齿苋、芹菜、枸杞子、香橼、佛手、黑芝麻等。
5.归肾经的食物猪肾、羊肾、海参、海马、火腿、紫河车、桑椹等。
6.归胃经的食物粳米、小米、糯米、扁豆、土豆、萝卜、猪肚、牛肉等。
7.归膀胱经的食物刀豆、玉米、冬瓜、肉桂、茴香等。
8.归小肠经的食物食盐;赤小豆、冬瓜、苋莱等。
9.归大肠经的食物马齿苋、茄子、苦瓜、苦菜、荞麦、木耳等。
“性”、“味”、“归经”都是从一个侧面反映食物的特性,在选择食物的时候,要将其多
种性能综合考虑,合理应用,才能收到良好的预期效果。
第三节食物的治疗作用
食物的治疗作用概括起来有三个方面,即“补”、“泻”、“调”。
一、补益正气
人体各种组织、器官和整体的机能低下是导致疾病的重要原因,中医学把这种病理状态
称为“正气虚”,其所引起的病证称为“虚证”。虚证的临床表现由于有阴虚、阳虚、气虚、
血虚等的不同,因而各具其证候特点,但总体上表现为精神萎靡、身倦乏力、心悸气短、食.
欲不振、腰酸腿软、脉象细弱或沉细。
凡是能够补充人体物质,增强机能,提高抗病能力,改善或消除虚弱证候的食物,都具
有补益脏腑、扶助正气的作用。这类食物大多为动物类、乳蛋类或粮食类食物。具体有以下
几类:
重.补气类粳米、糯米、小米、籼米、黄豆、豆腐、牛肉、鸡肉、兔肉、鹌鹑、鸡蛋、
鹌鹑蛋、土豆、胡萝卜、大枣等,用于气虚证。
2.补血类猪肉、羊肉、猪肝、羊肝、牛肝、甲鱼、海参、菠菜、胡萝卜、黑木耳、
桑椹等,用于血虚证。
3.滋阴类鸡蛋黄、鸭蛋黄、甲鱼、乌贼、猪皮、鸭肉、桑椹、枸杞子、黑木耳、银
耳等,用于阴虚证。,
4.补阳类羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉、羊肾、猪肾、鸽蛋、鳝鱼、虾、淡菜、韭菜、
枸杞子、刀豆、核桃仁等,用于阳虚证。
二、祛除邪气
外界致病因素侵袭人体,或内脏机能活动失调、亢进,皆可使人发生疾病。如果病邪较
盛,中医称为“邪气实”,其所引起的病证则称为“实证”。实证的范围很广,如邪闭经络或
内结脏腑,或气滞、血瘀、痰湿、积滞等都属于实证范围。一般常见实证的症状有呼吸气
粗、精神烦躁、脘腹胀满、疼痛难忍、大便秘结、小便不通或者淋沥涩痛、舌苔黄腻、脉实
有力等。
用于实证的食物大都具有除病邪的作用,邪去则脏安,身体康复。泻实类食物的种类较
多,分别介绍如下:
1.辛温解表类生姜、大葱、蒜等,用于风寒感冒。
2.辛凉解表类杨桃、茶叶、豆豉等,用于风热感冒。,
3.清热泻火类苦瓜、苦菜、蕨菜、芦根、西瓜等,用于实热证。
4.清热燥湿类茄子、荞麦、马齿苋等,用于湿热病证。
5.清热解毒类绿豆、赤小豆、马齿苋、苦瓜、蓟菜、豆腐、豌豆等,用于热毒证。
6.清热解暑类西瓜、绿豆、绿茶等,用于暑热证。
7.清热利咽类荸荠、罗汉果、青果、无花果等,用于内热咽喉肿痛。
8.清热凉血类茄子、藕节、丝瓜、黑木耳等,用于血热证。
久通便类香蕉、菠菜、竹笋、蜂蜜、核桃仁、黑芝麻等,用于便秘证。
10.祛风湿类薏苡仁、木瓜、樱桃、鳝鱼等,用于风湿证。
U.芳香化湿类扁豆、蚕豆等,用于湿温、暑湿、脾虚湿盛证。
12。利水类玉米、玉米须、黑豆、绿豆、赤小豆、冬瓜、冬瓜皮、白菜、鲤鱼等,用
于小便不利、水肿、淋病、痰饮等。
13.温里类干姜、肉桂、花椒、茴香、胡椒、辣椒、羊肉等,用于里寒证。
14.行气类香橼、佛手、刀豆、玫瑰花等,用于气滞证。
直5.活血类山楂、茄子、酒、醋等,用于血瘀证。
16.止血类藕节、黑木耳等,用于出血证。
17.化痰类海藻、昆布、海带、紫菜、萝卜、橘络、杏仁、生姜等,用于痰证。
18.止咳平喘类杏仁、梨、白果、枇杷、百合等,用于咳喘证。
19.安神类莲子、小麦、百合、龙眼肉、酸枣仁、猪心等,用于神经衰弱、失眠。
20.收涩类乌梅、莲子等,用于泄泻、尿频等滑脱不禁。
三、调和脏腑
中医认为脏和腑虽然各有不同的生理功能,但它们之间既分工又合作,互相帮助,相互
依赖,构成了有机整体,从而保证身体正常的生命活动。如果脏腑之间或脏与脏、腑与腑之
间失去协调、平衡的关系,也会导致疾病的发生。如脾胃都是饮食消化的主要器官,胃主受
纳、腐熟,脾主运化;脾气以升为顺,胃气以降为和。若脾胃不和,脾气该升不
升,则出现
食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力、头晕脑涨等清阳不升、脾不健运的症状;胃气当降不降则
出现食停胃脘的胃脘胀满、胃痛、恶心欲呕的症状。治宜调和脾胃,予以扁豆、生姜、山
药、猪肚、胡萝I\、麦芽、谷芽等食物。调和脏腑也是食物的一个重要作用。
第四节饮食治疗原则
一、平衡膳食
在日常生活中力求饮食多样,荤素搭配,平衡膳食。《黄帝内经》提出“五谷为养,五
果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”。即以谷类食物滋养人体,动
物类食品补益脏腑,蔬菜水果作为副食补充,这样配制的膳食含有人体所需要的各种营养成
分,比例适当,避免五味偏嗜是保持身体健康、防治疾病的基本保证。在此基础上,结合个
人体质、具体病证予以相应的膳食。最终达到“阴平阳秘,精神乃治”的状态。
二、辨证施食
辨证论治是中医治疗学的一条基本原则,它也是中医食疗的精髓之一,具体体现为辨证
施食。辨证施食是由辨证与施食相互联系的两个部分所组成。辨证不是各种症状的简单罗
列,而是通过对症状、舌苔、脉象等进行综合分析,从中找出内在的联系,得出证型的概
括,并以此作为治疗处方的重要依据。辨证是决定治疗的前提和依据,施食是治疗的手段和
方法。《黄帝内经》中指出“虚者补之”、“实者泻之”、“寒者热之”、“热者寒之”等一系列
治疗原则。所以辨证配膳时要根据病证的阴阳、表里、虚实、寒热,分别给予
不同的饮食治
疗。例如对虚证虽然都应该补益,但还要注意区别是阴虚还是阳虚。《黄帝内经》中有“形
不足者,温之以气;精不足者,补之以味”的训诫。这就是说,阳气虚弱的病证应该给甘温
益气之品,如粳米、小米、山药、黄豆、大枣、牛乳等,以使阳气旺盛;而对于阴精亏损的
患者,则要用厚味之物,如猪肉、鸡蛋黄、桑椹、甲鱼等,以补益精血,使阴精充足。又如
热病烦渴要给予清凉的饮食,如西瓜、黄瓜、甘蔗、荸荠、鲜藕、番茄等;如中寒腹痛就要
用温热的饮食,如生姜、胡椒、茴香、羊肉、红糖等。
其次,还要辨明疾病属于哪一脏腑,根据病证所在的脏腑,采取不同的饮食营养疗法。
如水肿的治疗,对于证属风邪犯肺、肺失宣化的阳水,应施以宣肺利尿的饮食,如葱白粥、
五皮饮等;如证属脾虚水湿滞留的水肿当健脾利湿,予以薏苡仁、扁豆、茯苓、鲤鱼等食
物。
三、顾护脾胃
中医学认为“胃为水谷之海”、“脾为气血生化之源”。胃主受纳,脾主运化,二者互为
表里,共同协作完成食物的受纳、腐熟、消磨和对精微物质的吸收与输布,进而滋养五脏六
腑、肌肉筋骨、皮肤毛发,所以脾胃为人体的后天之本。如果脾胃失健,就会变生他病。如
胃气不和,受纳失司,则进食减少、恶心呕吐。脾胃运化无力,则出现腹胀便秘、疲倦乏
力、少气懒言、面色萎黄等一派虚弱的征象。因此脾胃功能的强弱对于疾病的
传变、转归、
康复都起着重要的作用。我们在实际生活中,不论是以食健身还是以食治病,都要注意补益
脾胃以生气血,顾护脾胃而不伤中州。此外,平时要饮食有节,不加重脾胃的负担。
四、以食为主
在中医饮食疗法中,常可以看到食物与药物同用的现象。如用当归生姜羊肉汤治疗产后
血虚腹痛;人参胡桃汤治疗肺虚久咳久喘。食药同用除基于二者系同一来源的原因外,更主
要的是基于食药的应用皆在同一理论指导下进行。食物与药物的性能相通,二者配合应用,
可以更好地发挥疗效。
然而中医食疗并非都一定要添加药物,一般情况下还是尽量选用食物,以食平疴,必要
时才可用少量药物起着画龙点睛的效果。
药物的选择应注意从偏性小、作用缓和、无毒副作用几个方面综合考虑。一般来讲,既
町食用又可作药用的天然之晶较为适宜。如枸杞子、山药、茯苓、薏苡仁、冬虫夏草、麦
第五节饮食宜忌
所谓“饮食宜忌”指的就是有关食物之“所宜”与“非所宜”的诸般情况。中医学对此
非常重视,认为“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则补体,害则成疾。”《饮食
须知》也强调:“饮食藉以养生,而不知物行有相宜相忌,纵然杂进,轻则五内不和,重则
立兴祸患。”饮食宜忌贯穿于疾病的各个时期,它对于疾病的发生、发展和转归都有着十分
重要的影响。
中医学在饮食与病情宜忌方面积累了大量的经验,值得借鉴。
一、病中宜忌
1。寒热虚实证
(1)寒证:宜食温热性食物,忌食寒凉、生冷食物。
(2)热证:宜食寒凉平性食物,忌食温燥伤阴食物。
(3)虚证:阳虚者宜温补,忌寒凉;阴虚者宜清补,忌温热、辛辣。由于一般虚证病人
大多脾胃功能减退,消化力弱,所以不宜食用油腻、坚硬、黏滞难化的食物,饮食宜清淡、
有营养。
(4)实证:宜食清利淡渗食物,忌食温补食物。
2.生冷脾胃虚寒而致胃痛、呕吐、腹泻者忌食大量生的蔬菜、水果及冷饮(如口冰茶、
汽水、冰淇淋等)和冷食(如冷饭、冷菜等)。
3.发物风寒感冒、哮喘咳嗽、斑疹伤寒、痤疮、疖肿、病后初愈的病人应忌食腥膻、
辛辣发物,如海鱼、无鳞鱼、虾、蟹、羊肉、芫荽、葱、姜、蒜等,以免引起新病加重、旧
病复发。
4.黏滑脾虚痰湿或夏月感受暑湿的患者不宜进食黏滑油腻的食物,如糯米、肥肉、
奶酪、油炸食品等。
5.辛辣辣椒、花椒、韭菜、葱、姜、蒜等辛辣之物为内热证患者所忌。
6.油腻脾湿或者痰湿患者应忌食荤油、肥肉、油煎炸食品、乳制品(奶、酥、酪)。
7.腥膻海产品、羊肉、狗肉等食物为风热、痰热、斑疹、疮疡等所忌。
二、服药宜忌
清代医学家章杏云说:“病人饮食,藉以滋养胃气,宜行药力,故饮食得宜
为药饵之助,
失宜则反与药饵为仇”。有的食物可以减轻药物的作用,降低疗效。如萝卜可以减弱补气类
药物的功效,所以二者不宜同服。
茶叶可与多种药物发生化学反应,因此饮茶时间与服药时间最好隔开。《本草纲目》中
还记载了一些经验,如薄荷忌蟹肉、甘草、黄连,桔梗忌猪肉等,仅供参考。
三、胎产宜忌
怀孕、分娩是特殊生理时期,饮食要格外注意。
妊娠期由于胎儿的生长发育的需要,应给予营养滋补的食物,避免吃辛热温燥、不易消
化的食物。
分娩后的乳母可多用鸡、鸭、鱼、牛肉、猪蹄炖汤喝,既补充营养,又促进乳汁分泌。
避免生食寒冷或辛辣之物。但也不要禁忌太多,以免影响母亲及乳儿的健康。
食物在治疗过程中虽有一定的作用,但由于食物的性质多平和,偏性不著,作用和缓,
久服才能生效,在临床治疗中多是起辅助作用。·
第一节感冒
感冒是以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热等为主要临床表现的一种病症。
多因感受六淫或时行疫毒,肺卫失和所致。本病四季均可发病,尤以春、冬季为多见。
西医学的上呼吸道感染、流行性感冒可参考本节有关内容治疗。
一、膳食原则
1.一般感冒多为实证,治疗以解表透邪为主。风寒感冒予以辛温解表;风热感冒治以
辛凉解表;夹有暑湿者当清暑祛湿;体虚感冒应标本兼顾。
2.饮食应清淡,选择容易消化的食物,慎食油腻、黏滞、辛辣的食物。
二、辨证食疗
重.风寒感冒
[证候] 鼻塞,流清涕,咳嗽声重,咯痰稀薄,恶寒,发热,肢体酸痛;舌苔薄白,
脉浮紧。·
[治法] 辛温解表,宣肺散寒。
[食疗方] 。
(1)葱豉汤(《》I、缺肘后方》)
原料组成:葱白10g,豆豉10g。
制作及用法:用温水泡发豆豉,洗净备用。将清水放人锅中,大火烧开后放人葱白、豆
豉煮10—15分钟即可。每日1剂,每日2次。
方解:此方中葱白味辛性温,有发表通阳的作用;豆豉味辛甘,微苦,性凉,有解表除
烦的作用。二者配合具有发表散寒之功,可用于风寒感冒轻证。
(2)紫苏粥(《粥谱》)
原料组成:紫苏10g,粳米100So
制作及用法:粳米洗净,如常法煮粥,临熟时加入紫苏,继续煮10-15分钟即可停火。
方解:紫苏味辛性温,善于发表散寒、开宣肺气、行气宽中;粳米味甘性平,可补中益
气。两味配伍,共奏解表散寒、行气宽中、调和肠胃之功效。尤其适合风寒感冒兼胃肠症状
者。
2.风热感冒
[证候] 发热重,恶寒轻,咳嗽,咽痛,头痛;舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。
[治法] 辛凉解表,清肺透邪。
[食疗方]
(1)荆芥粥(《养老奉亲书》)
原料组成:荆芥10g,薄荷5g,淡豆豉10g,粳米100g。
制作及用法:先将荆芥、薄荷、淡豆豉另煎,煮开后继续煎煮10分钟即可,去渣取汁,
备用。粳米煮粥,米烂时兑人药汁,同煮为粥。每日1剂,每日2次,趁热服食。
方解:方中以荆芥、薄荷为主,长于散风热、清头目、利咽喉;豆豉、粳米为辅,豆豉
味辛,微苦,性寒,可解表除热,粳米滋养脾胃,有助于驱邪外出。四物配合,具有疏散风
热、辛凉解表之力。本方适用于风热感冒或外感风寒、郁而化热之证。
(2)银花茶(《疾病的食疗与验方》)
原料组成:银花凹g,茶叶6g,冰糖适量。
制作及用法:将银花、茶叶放人锅中,武火烧开,改用文火煮10分钟即可停火。或将
原料放人茶杯中,用开水冲泡,代茶饮。每日1剂,连服2—3天。
方解:方中银花味辛性凉,既可清宣疏散,又可清热解毒;茶叶苦、甘、性凉,町清头
目,除烦热,利小便,生津液;冰糖和诸味。三物相合可辛凉解表、宣散风热。
3.暑湿感冒
[证候] 身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛;头晕头痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,
心烦口渴,小便短赤;舌苔薄黄腻,脉濡数。
[治法] 清暑祛湿解表。
[食疗方]
(1)白扁豆汤(《中医食疗学》) ·
原料组成:白扁豆60g,粳米100g,食糖适量。
制作及用法:先将白扁豆洗净,用温水浸泡1小时,再与粳米同煮为粥,食糖调味。每
日1次,分早、晚服食。
方解:白扁豆味甘,性平,擅长健脾和中、化湿消暑;粳米味甘,性平,是健脾益胃的
佳品。二者合用,相辅相成,共奏健脾化湿之功,是外感暑湿之证的较好治疗食品。
(2)清络饮(《温病条辨》)
原料组成:西瓜翠衣6g,扁豆花6g,银花6g,丝瓜皮6g,荷叶6g,竹叶6g。
制作及用法:将上述六味原料放人锅中,加清水,大火烧开后改用小火继续煮15分钟
即可停火。去渣取汁,代茶饮。每日1剂,每日2次。
方解:方中西瓜翠衣即西瓜皮,味甘淡,性寒凉,有清热解暑之功效;扁豆花化湿解
暑;银花辛凉解表;丝瓜皮清热通络、利尿解暑;荷叶清暑利湿;竹叶清心利尿。诸味配
合,共奏清热解暑、化湿升阳之功。本方尤适于夏天的暑湿感冒。
4.体虚感冒
[证候l 恶寒发热,头痛鼻塞,倦怠乏力,气短懒言,发复发作;年老或多病,恶风,
易汗出;舌质淡,苔薄白,脉浮无力。
[治法] 扶正解表。
[食疗方]
(1)生姜红枣粥(《常见病的饮食疗法》)
原料组成:生姜10g,红枣3枚,粳米100g。
制作及用法:将生姜切片,红枣掰开,粳米淘洗干净,放人锅中,加清水煮粥。每日1
次,分早、晚服。
方解:生姜味辛,性温,有发表散寒之功;红枣味甘,性温,长于补中益气、养血安
神;粳米味甘,性子,健脾益气之功较强。三物相配,既益气养血,又发散解
表,适用于平
素气血虚弱复感风寒的病人。
,(2)葱豉煲豆腐(《饮食疗法》)
原料组成:淡豆豉10g,葱白10g,豆腐100So
制作及用法:锅内放入豆腐、清水煮开后,加入食盐、葱白、豆豉,煮5-10分钟后即
可停火。趁热服食,服后盖被取微汗。
方解:方中淡豆豉、葱白为主料,豆豉长于疏散解表,葱白主发散风寒邪气,配以益气
和中的豆腐健脾益气,扶正以驱邪外出。全方辛温而不燥烈,扶正而不滞邪,可用于年老体
虚外感证。
第二节发热
发热有外感、内伤之分,外感发热可参见有关章节的内容。凡因气血阴阳亏损,脏腑功
能失调导致的发热,称为内伤发热。内伤发热一般以低热多见,或患者自觉发热而体温不
高。
西医学的功能性发热以及肿瘤、血液病、结缔组织病、慢性感染性疾病、内分泌疾病等
出现的发热,可参照此节治疗。
一、膳食原则
1.发热的治疗必须根据发热的不同类型施以不同的方法,或疏肝解郁,或活血化瘀,
或益气补虚,或补血退热,或滋阴增液。
2.慎用苦寒或辛辣之品,以免苦寒太过,损伤脾阳,辛辣易化燥伤阴,反而加重病情。
3.饮食清淡爽口,容易消化,忌油腻、辛辣、腥膻之物。
二、辨证食疗
1.肝郁发热
[证候] 心烦身热;性情急躁,胸胁胀满,喜叹息,口苦;舌苔黄,脉弦数。
[治法] 疏肝解郁。
[食疗方]
(1)金玫饮(《中医食疗学》)
原料组成:郁金10g,干玫瑰花6s,冰糖适量。
制作及用法:郁金加水煎汤,后入玫瑰花煮开即可,酌加冰糖,代茶饮。经常饮用。·
方解:玫瑰花味甘,微苦,性温,能疏肝胆之郁气、和血行血、健脾降火;与清凉之性
的冰糖相配,既可用于肝郁发热之证,也可用于血瘀发热之证。
(2)菊花粥(《慈山粥谱》)
原料组成:菊花10g,粳米100g,冰糖适量。
制作及用法:先将粳米加水煎煮,至米熟时放入菊花、冰糖煮10分钟即可停火。每日
1次。
方解:菊花味辛、甘、苦,性微寒,善于疏风、平肝、解热;粳米甘平,可健脾益气;
冰糖甘凉。三者相配,既可用于肝郁发热之证,也可用于风热外感之证。
2.瘀血发热
[证候] 下午或夜晚发热,口干咽燥,身体常有固定痛处或肿块,面色黯黑;舌质紫
暗,脉象细涩。
[治法] 活血化瘀。
[食疗方]
(1)桃仁粥(《太平圣惠方》)
原料组成:桃仁10s,粳米100s,冰糖适量。
制作及用法:将粳米洗净,桃仁去皮尖打碎,备用。锅中放人粳米、清水,煮成粥,以
冰糖调味。每日1次。
方解:方中桃仁味苦,性平,有活血祛瘀、润肠通便的功效;粳米味甘性平,可补中益
气。二者与性味甘平的冰糖相配,泻中有补,以免伤及正气。既可用于血瘀发热证,也可用
于肠燥便秘证。孕妇忌服本品。
(2)山楂汤(《简单便方》)
原料组成:山楂30s,冰糖适量。
制作及用法:山楂冲洗干净,去核切片,放入锅中,加清水煮沸约凹分钟,以冰糖调
味即可停火,代茶饮。每日1剂。
方解:山楂酸甘,微温,有散瘀血、消食积的作用;冰糖味甘性凉。甘酸合用,化瘀血
而不伤新血,开郁气而不伤正气。本方除用于瘀血发热外,还可以用于消化不良症、高脂血
症等。
3.气虚发热
[证候] 发热常在劳累后发作或加重,头晕乏力,自汗,容易感冒;气短懒言,食少
便溏;舌质淡,苔薄白,脉细弱。
[治法] 益气补血。
[食疗方]
(1)参麦茶(《陕西中草药》)
原料组成:太子参10g,浮小麦15so
制作及用法:将太子参、浮小麦切碎,放人茶杯中,用开水冲泡,温浸15分钟即可饮
用,代茶饮。或放人锅内,加水煎煮20分钟后去渣取汁,饮服,每日1剂,每日2次。
方解:太子参味甘微苦,性平,具有补气生津的功效,是补气药中一味清补
之品;浮小
麦为小麦未成熟的颖果,味甘性凉,可益气除热,且能止汗。二者相配,具有益气解热止汗
之功效,适用于气虚发热、汗出等症。
(2)粟米粥(《本草纲目》)
原料组成:粟米50so
制作及用法:粟米淘洗干净,放人锅中,加清水上武火煮开后,改用文火煮至粥成。经
常食用。
方解:粟米即小米,味甘咸,功同粳米,长于补中益气而性质偏凉,尤适于气虚发热者
食用。
4.血虚发热
[证候] 发热,热势多为低热;或面色无华,心悸不宁,身倦乏力;或月经稀少色淡;
舌质淡,苔薄白,脉细弱或细弦。
[治法] 补血益气。
[食疗方]
·(1)鸡肝粥(《寿亲养老新书》)
’原料组成:鸡肝50g,粳米100g,豆豉、食盐各适量。
制作及用法:鸡肝洗干净后切碎备用。粳米淘洗干净,放人锅中,加清水、豆豉,煮至
粥将成时,加鸡肝、食盐,煮开后5分钟即可停火。经常食用。
方解:方中以鸡肝为主,可补血养肝;以粳米、豆豉为辅,粳米健脾益气,豆豉清热除
烦。诸料合用,共成补肝明目之方。本方适用于血虚发热以及血虚目暗、头晕等症。
(2)百合鸡子黄汤(《金匮要略》)
原料组成:百合7枚,鸡子黄1枚,冰糖适量。
制作及用法:将鸡蛋分出鸡蛋黄,备用;百合剥开,洗净,放人锅中,加入清水,武火
烧开后改用文火,调入鸡蛋黄搅匀,煮开后以冰糖调味食用。每日1次。
方解:方中以百合为主,可润肺清心;鸡子黄为辅,可滋阴清热。合用而成滋阴润肺、
清心安神之方。本方重在滋阴清热,清而补之,以清虚热为主。原用于百合病,现可用于阴
虚发热、热病后期阴血损伤、余热扰心等证。
5.阴虚发热
[证候] 午后或夜间潮热,手足心热,或骨蒸颧红;心烦盗汗,失眠多梦,口干咽燥,
或腰膝酸软,大便干结,尿少色黄,男子遗精,女子月经稀少;舌质红,无苔或少苔,脉象
细数。
[治法] 滋阴清热。
[食疗方]
(1)地黄粥(《太平圣惠方》)
原料组成:生地黄20g,粳米100so
制作及用法:先将生地黄煎取汁液,备用,粳米放人锅内,加水煮至米烂时,兑人生地
黄汁。每日1剂,每日2次。’。
方解:生地味甘苦,性寒,具有滋阴凉血、清热生津的作用;配以补中益气的粳米,更‘
添补虚之功。本方适用于阴虚内热所致的潮热,又适用于温病后期余热未尽、阴津损伤的发
热、咯血证。
(2)枸杞叶粥(《太平圣惠方》)
原料组成:鲜枸杞叶250g,粳米100g,豆豉汁、葱白、食盐各适量。
制作及用法:枸杞叶择洗干净,切碎备用;粳米淘洗干净,放入锅中,加清