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慢病培训总结

慢病培训总结
慢病培训总结

射洪县人民医院

慢病防控培训总结

时间:2015年4月17日

地点:门诊五楼多功能厅

主持人:胥敏

主讲人:税清余

参加人员:全院医生

培训内容:慢病防控知识

为进一步加强我院慢性病防治工作,有效预防和控制慢性病,2015年4月17日,由科教科组织预防保健科税科长主讲对慢病防控知识进行一次系统全面的培训。此次培训主要的内容有:相关科室死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件、35岁及以上人群首诊测血压制度。

在本次培训班上,税清余科长强调了慢病防治工作的重要性及建立无烟医院的重要性,要求全院医务人员提高认识、增强责任心,严格按照医院要求达到对院内死亡报告率95%以上、各项质量指标达标;心脑血管事件(冠心病、脑卒中)和恶性肿瘤的发病率和死亡登记报告率100%;35岁及以上病人首诊测血压率达到90%以上。培训内容还包括对慢病示范区项目相关目标进行了讲解,对慢病病人从筛查、诊断、登记、治疗、随访管理到转诊整个程序做了详细、系统的讲解,最后对数据的收集、统计及上报做了相应的规定。

通过此次培训,全院医务人员提高了对慢性病防控紧迫性的认识,规范了慢病工作的管理,培训结束后对全院医生进行慢病知识考试,并全部合格。

最新小学xx年度慢性病工作总结

xx小学xx年度慢性病工作总结 为了创建“省级慢性病综合防控示范区”,按照区卫生局、教育局的具体要求,学校根据实际情况,深入开展校园慢性病综合防控工作,取得了一定的成效。 一、建立健全管理机构,完善管理机制。 1、学校成立了慢性病防控工作小组。由李校长担任组长,副校长担任副组长,成员由部门主任、大队辅导员、保健医生、各班班主任担任。领导小组下设办公室,办公室设在卫生室,领导小组重点负责全校慢性病防控工作,制定并审议慢性病综合防治规划和年度工作任务,充分利用各种宣传工具进行慢性病的预防控制的宣传。领导小组成员分工明晰,责任清楚,各司其职,保障了学校慢性病防控工作的有效开展。 2、加强了相关制度建设。学校将慢性病防控与卫生工作及健康教育工作结合,建立健全了相应的管理制度,如环境卫生制度、个人卫生制度、校医室管理制度、因病缺课病因追查与网络直报制度、师生体检制度等。制度的完善为慢性病综合防控工作的开展奠定了良好的基础。 二、加强慢性病防控队伍的建设 1、加强了校医培训。学校建立专兼职卫生人员档案,并按照上级有关规定,让校医参加上级部门组织的专业培训,提高校医的专业素质。 2、加强了健康教育教师的培训。学校以市级培训和校本培训相结合的方式,对健康教育教师进行专业知识、授课技能的培训。 3、加强了班主任的培训。作为慢性病防控重要成员的班主任培训必不可少。学校在班主任工作例会上开设专门的培训,提高班主任教师慢性病防控的认识,了解基本的防控措施、学习面对突发状况的处理办法。 三、建立保障慢性病防控工作的评价措施 学校将慢性病防控工作纳入了学校内部的评价体系,将慢性病防控与部门评价、教师评价、班级评价相结合,有效促进了慢性病防控工作的深入,提高了实效性。 四、落实健康教育课程,提高健康教育实效性 1、全面落实课程计划。学校按照教育部《中小学健康教育指导纲要》要求开齐开足健康教育课,并配备必需的教学教材和教具。实现健康教育开课率

XX年慢性病防治工作总结

XX年慢性病防治工作总结 篇一:XX学年慢性病综合防控工作总结 马街小学XX学年 慢性病综合防控工作总结 为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求,积极参与慢性病综合防控工作,结合学校教育的特点,落实与加强慢性病防治知识的普及,帮助师生树立正确的健康观,形成健康的生活方式,从群体防治着眼,个体服务入手,认真组织实施慢性病防控项目,坚持以人为本,广泛深入开展全民健康教育,进而保障师生的身体健康,现将一年来的教育工作开展情况总结如下: 一、加强领导,进一步完善慢性病综合防治工作组织机构,根据各级健康教育工作的要求和安排,县教育局再次强调和部署了健康教育工作,进一步完善了学校慢性病综合防治工作领导小组,成立了以校长为组长,学校后勤等为成员的慢性病综合防治工作领导小组,研究分析健康教育工作中存在的问题,明确分工,进一步明确工作责任,要求各位教师合理分配工作时间、突出重点、狠抓落实,切实提高工作效率和执行能力,加快慢性病综合防治工作步伐,在短时间内务求实效,使健康教育组织机构进一步完善,有力地推动我校慢性病综合防治工作的开展。 二、加强慢性病综合防治工作宣传阵地建设学校十分

注重慢性病综合防治工作宣传阵地的建设,设置固定健康教育宣传栏,每月定期更换宣传栏内容。主要宣传吸烟有害健康、预防性病艾滋病、常见慢性病防治、饮食卫生及根据季节变化的疾病防治知识等,增加全体师 生的健康知识,提高健康意识及健康行为,促进不良健康行为转变,推动了健康教育工作的深入开展。 三、开展多种形式的健康教育与咨询活动,提高师生的健康意识,按照健康教育工作要求,分别利用世界卫生日、结核病防治日、世界无烟日等节日组织人员在学校多次开展健康教育课程、健康咨询等活动,发放健康教育宣传资料,通过课程建设与咨询活动提高广大师生的健康意识。 四、加强慢性病综合防治工作的资料收集慢性病综合防治工作领导小组对于资料的收集整理、宣传栏的内容、活动场地等进行检查督导,使各位教师重视健康教育工作,按照要求进行健康知识培训,各项资料分类归档,从而不断完善健康教育材料。 总之,慢性病健康教育工作不是一蹴而就的,需要广大师生共同努力,不断完善,从而让广大师生能够形成好的健康习惯,实现天天健康,天天向上。 篇二:XX年慢性病管理工作总结 XX年南白塔卫生院慢病管理 年终工作总结

2020慢性病工作心得体会

2020慢性病工作心得体会 20xx年在慢性病的工作上,强化管理制度,最大努力为服务对象提供方便,确保辖区内重点人群都能够访视到位,进一步格守服务宗旨,增强服务意识,提高服务质量,树立文明新形象。下面是为大家收集整理的20xx慢性病工作心得体会,欢迎大家阅读。 20xx慢性病工作心得体会篇1 为了落实市、县防病工作会议精神,扎实做好高血压、结核病、糖尿病等慢性病的防治工作。根据县慢性病管理工作计划,联系我镇实际情况,特制定本计划: (一)、任务目标 1.执行35岁以上社区居民首诊测血压制度;每年至少测一次血压和血糖。 2.对新发现的高血压、糖尿病病人必须建立规范完整的档案资料,建档率和规范管理率达95%以上,有效随访率达85%。 3.辖区内35岁以上户籍居民高血压发现登记率应达85%,糖尿病发现登记率应达2%以上。 4.高血压、糖尿病、脑卒中和肿瘤的上报资料准确、完整、及时。 (二)具体措施 1、有专人负责社区各项慢病防治工作。

2、发现可疑结核病人立即转区结核病防治机构进一步检查,不准开抗痨药。 3、对传染性肺结核病人实施全程督导治疗。规范服药率要达98%以上。并及时嘱病人按时做必须的检查和送痰复查,出现副反应及时处理或报告。 4、对户籍人口实施20岁以上社区居民首诊测血压,35岁以上居民每年至少测一次血压和血糖,做好居民的周期性体检(一年一次或二年一次)。 5、掌握辖区居民高血压、糖尿病人数,有规范完整的病历档案和名册登记(高血压发现登记率达5%,糖尿病达2%),规范管理和随访率均达95%以上。每季、半年、年终的评估中等各项工作指标,血压控制达标率、血糖控制达标良好率和个案效果评估,均应达到要求。 6、掌握辖区60岁以上老年人群(常住人口)的基本情况并有花名册,健康档案等资料齐全,开展老人周期性体检工作,有开展工作记录及资料。 7、按要求对重点人群督导访视,并有记录。 8、按照慢性病防治要求,及时、准确、完整、规范地将慢病防治工作相关原始资料统计成报表,按时上报。 9、按照各类慢病防治的需要,积极开展相应的慢病防治,健康宣教育及健康促进工作。 20xx慢性病工作心得体会篇2 我镇在上级部门的正确领

慢性病管理工作总结

xxxx年慢性病管理工作总结 根据《基本公共卫生慢性病(高血压、2型糖尿病、重症精神病)患者管理服务项目实施方案》的精神,结合本辖区实际,我卫生院制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。 在慢性病防治工作领导小组的带领下,我卫生院对本辖区内原发性高血压和2型糖尿病、重症精神病进行了筛查工作,对已确诊的原发性高血压患者、2型糖尿病及重症精神病患者纳入了规范管理,现将一年来工作总结汇总如下: 一、建立居民健康档案按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,协助本辖区卫生室为居民建立档案,我辖区目前现有xxx村民,规范建立居民建档人数为xxx份,建档率在98%以上,档案项目填写基本齐全,健康档案使用更新及时。 二、认真落实慢病防治指导思想xxxx年我卫生院大力开展以高血压、糖尿病、重症精神病为重点的慢病防治工作,并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施,积极开展健康宣教与促进,并开展了分别以高血压、糖尿病为重点的科普讲座以及健康知识讲座,对已确诊的高血压、糖尿病患者以以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的用药情况,详细了解患者的患病情况以及病情的发展请况。做到最大程度的降低人群主要危险因素,有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。 三、老年人及高血压、2型糖尿病重症精神病人的管理。我辖区

65岁以上老年人, 在卫生院协助下进行本年度免费体格检查。并在饮食习惯用药及自我保健方面进行了全面指导。对我辖区高血压患者和2 型糖尿病患者进行登记管理,每年进行四次定期随访,并进行一次全面体格检查,每次随访进行面对面访视,询问病情及用药情况,使随访率达到95%以上。并在饮食用药运动心理等生活习惯方面进行指导。对重症精神病患者建档建卡配合专业机构人士给重症精神病人进行心理疏导和康复指导,并进行随访和指导。 六、来年慢病工作打算继续落实开展首诊测血压制度协调各科室,做到发现慢性病患者及时建档、建卡,按要求进行随访工作,对慢性病患者进行健康教育,进行生活方式指导,促使其血压、血糖达标。 xxxxxx xxxx年xx月xx日

.9慢性病综合防控工作总结讲课稿

商丘市第一回民小学 慢性病综合防控工作总结 为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求,积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作,结合学校教育的特点,落实与加强慢性病防治知识的普及,帮助师生树立正确的健康观,采取健康的生活方式,从群体防治着眼,个体服务入手,认真组织实施慢性病干预项目,坚持以人为本,广泛深入开展全民健康教育,保障人民身体健康,现将一年来的教育工作开展情况总结如下: 一、加强领导,进一步完善慢性病综合防治工作组织机构与网络 根据各级健康教育工作的要求和安排,区教体局再次强调和部署了健康教育工作,根据上级领导的安排,我校重新调整了学校慢性病综合防治工作领导小组,成立了以校长为组长、各部门长为成员的慢性病综合防治工作领导小组,负责全校慢性病综合防治工作的组织领导、工作协调,责成专门科室负责项目工作的组织落实。开展综合防治工作具体安排、业务指导、人员培训、质量控制、检查考核等。研究分析健康教育工作中存在的问题,分工明确,进一步明确工作责任,要求各位教师合理分配工作时间、突出重点、狠抓落实,切实提高了工作效率和执行能力,加快了慢性病综合防治工作步伐,使健康教育机构、网络进一步完善,有力地推动了我校慢性病综合防治工作的开展。 二、实施干预管理,加强慢性病综合防治工作宣传阵地建设

学校十分注重慢性病综合防治工作宣传阵地的建设,设置固定健康教育宣传栏,定期更换宣传栏内容。内容涉及吸烟有害健康、计划免疫知识、青春期保健、常见慢性病防治、饮食卫生及根据季节变化的疾病防治知识等,增加全体师生的健康知识,提高健康意识及健康行为,促进不良健康行为转变,推动了健康教育工作的深入开展。还以告家长书的形式将学校开展的慢性病综合防治工作发放到学生家 长手中。 为了实现对慢性病患者的干预与管理,采取多种途径发现慢病患者。通过每年一次的师生体检,及时统计,对确诊高血压、糖尿病患者进行登记。之后,配合医院医生严格按照防治方案相关要求及患者的临床评估级别,类别制定个体化随访管理方案,实行分类、分级、动态管理与干预,设计填写慢病管理卡。 我校对高血压、糖尿病等慢性病患者干预措施主要有以下方面:一是发放健康教育处方;二是要求患者定期随访指导,了解患者病情变化及用药情况,复查或了解患者血压或血糖控制水平,督促其坚持用药,并根据治疗效果给予相应指导,同时填写慢病管理手册和管理卡;三是实施面对面干预,针对每名患者的病情及其主要病因进行面对面、个体化干预,如指导其戒烟限酒、低脂低盐饮食、适量运动、心理平衡以及盐勺、油壶的具体使用方法等;四是开展防治知识讲座,定期邀请专业人士为师生进行慢性病防治知识讲座,讲解相关防治知识并接受咨询。 以“走家庭、走社区”宣传教育活动为载体,以宣传展板、家长

慢性病管理工作总结

XXXX年慢性病管理工作总结 根据《基本公共卫生慢性病(高血压、2 型糖尿病、重症精神病)患者管理服务项目实施方案》的精神,结合本辖区实际,我卫生院制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。 在慢性病防治工作领导小组的带领下,我卫生院对本辖区内原发性高血压和2 型糖尿病、重症精神病进行了筛查工作,对已确诊的原发性高血压患者、 2 型糖尿病及重症精神病患者纳入了规范管理,现将一年来工作总结汇总如下: 一、建立居民健康档案按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,协助本辖区卫生室为居民建立档案,我辖区目前现有 XXX 村民,规范建立居民建档人数为XXX 份,建档率在98%以上,档案项目填写基本齐全,健康档案使用更新及时。 二、认真落实慢病防治指导思想XXXX 年我卫生院大力开展以高血压、糖尿病、重症精神病为重点的慢病防治工作,并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施,积极开展健康宣教与促进,并开展了分别以高血压、糖尿病为重点的科普讲座以及健康知识讲座,对已确诊的高血压、糖尿病患者以以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的用药情况,详细了解患者的患病情况以及病情的发展请况。做到最大程度的降低人群主要危险因素,有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。 三、老年人及高血压、 2 型糖尿病重症精神病人的管理。我辖区

65 岁以上老年人, 在卫生院协助下进行本年度免费体格检查。并在饮食习惯用药及自我保健方面进行了全面指导。对我辖区高血压患者和2 型糖尿病患者进行登记管理,每年进行四次定期随访,并进行一次全面体格检查,每次随访进行面对面访视,询问病情及用药情况,使随访率达到95%以上。并在饮食用药运动心理等生活习惯方面进行指导。对重症精神病患者建档建卡配合专业机构人士给重症精神病人进行心理疏导和康复指导,并进行随访和指导。 六、来年慢病工作打算继续落实开展首诊测血压制度协调各科室,做到发现慢性病患者及时建档、建卡,按要求进行随访工作,对慢性病患者进行健康教育,进行生活方式指导,促使其血压、血糖达标。

慢性病防治工作总结

个人收集整理-ZQ 工陶耐火材料有限公司医院 慢性病防治工作总结 一、认真落实慢病防制指导思想 我院慢病工作在卫生局领导下深入社区,大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点,结合控烟、控酒、饮食干预等措施,积极开展健康宣教与促进,降低人群主要危险因素,有效地控制辖区慢病地发病率和死亡率. 二、结合医德医风教育,提高慢病专兼职人员职业道德修养 医务人员坚持以病人为中心,以服务对象满意为宗旨,紧紧抓住辖区居民关心地慢病问题.不断完善服务内容,改进办事程序、服务方式、管理制度,尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意.做到自觉把“医德医风规范”落实地医疗服务工作中,进一步恪守服务宗旨,增强服务意识,提高服务质量,树立全新医院新形象. 三、慢病防制地内容及措施 、强化慢病防制工作.为了加大信息工作力度,提高信息数量和质量,提升服务中心整体形象,推进慢病防制地规范.成立慢病工作小组设专兼职人员.积极落实慢病防制工作地计划,开展各项慢病防制工作.形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效地信息采集网络.通过激励先进,鞭策落后,促进全年信息工作目标任务地完成. 、慢性非传染性疾病地患病率不断上升、医疗费用地逐年增长已成为我国一个突出地社会问题,老年人群地经济能力有限,我院为医保慢性病定点医院,慢性病签约病人在医院就义取药可享受最高达地报销. 、慢病管理是社区医疗优势地一个突出体现.由于医院距居民近,就医方便、快捷,医患之间易沟通,易开展健康教育,易宣传医疗保健知识. 、定期开展自查工作,及时纠察纰漏 我院定期开展自查工作,严格按照上级地要求,对慢病各项工作举行日常自查工作,及时纠察纰漏,不断提高工作质量. 、我们针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题,我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病地预防知识健康讲座,向广大居民传递了高血压病和其他慢性病地防治知识,带领着居民群众,走出了对高血压及其他慢性病认识地误区和盲区,给任重而道远地预防保健工作打下了坚实地根基,同时一定程度上解决了居民看病难、看病烦地问题,真正架起了医患之间、社区和群众之间地连心桥,为我区居民地健康撑起了保护伞. 四、求真务实,科学防治,全面落实慢病预防控制工作 开展慢病地健康教育,举办高血压、糖尿病宣传讲座、咨询、义诊等活动.制作慢病防制健康教育专栏,发放慢病处方.并免费为慢病病人进行体检. 五、工作体会、存在问题、打算 年我院慢病防制工作成绩显著,不仅需要每位医务人员共同努力,更需要居民共同配合完成.在改善居民健康知识,健康行为地同时提高医务人员健康素养,从而推广到整个辖区.但也存在不足之处,内部制度化、规范化管理还有待加强、医生队伍建设有待整体提高、随访信息录入不及时到位、高血压糖尿病活动有待进一步拓展.在今后地工作中,我们将进一步探索新地科学规范管理机制,进一步拓展慢性病预防控制服务地新功能,加强我院医生素质培养和培训,努力开创慢性病预防控制工作地新局面. 淄博工陶耐火材料有限公司医院 1 / 1

慢病年终工作总结

慢病年终工作总结 篇一:XX年上半年慢病管理工作总结 XX年上半年慢病管理工作总结 我院在罗江县卫计委公卫股及罗江县疾控中心的领导下加强慢病预防控治工作力度,充分履行慢病预防控治职能,保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将XX年上半年总结如下: 一、认真落实慢病防制指导思想 XX年我镇慢病工作在疾控中心的具体指导下大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点,结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施,积极开展健康宣教与促进,降低人群主要危险因素,有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。 二、进一步加强慢病专兼职人员职业道德修养 以病人为中心,以服务对象满足为宗旨,牢牢捉住辖区居民关心的慢病题目。不断完善服务内容,改进服务方式,尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。进一步恪守服务宗旨,增强服务意识,进步服务质量,树立全新基层卫生服务文明新形象。 三、慢病防制的内容及措施 1、强化慢病防制络工作 结合驻家庭式医生服务工作加大信息工作力度,提升我院整体形象,推进慢病防治的规范。成立慢病工作小组设专

兼职人员。从分管领导到各个科室,再到各个村卫生室,深进各村各户积极落实慢病防制工作的计划,开展各项慢病防治工作。形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集络。 2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗用度的逐年增长已成为我国一个突出的社会题目,老年人群的经济能力有限并且相对固定,和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾,这就需要优质经济的服务,而预防保健和健康教育是最佳投进效益的干预,加强慢病治理可以缓解“看病难、看病贵”的题目。 而基层卫生院慢病治理是农村医疗上风的一个突出体现。由于基层医疗距农民近,就医方便、快捷,医患之间易沟通,易开展健康教育,易宣传医疗保健知识,对一些疾病好回访,易跟踪,基层卫生院及各村卫生室慢病治理对农村居民生命质量的进步至关重要。 3、定期开展自查工作,及时纠察批漏 我院定期开展自查工作,严格按照区疾控中心的要求,对慢病各项工作举行日常自查工作,及时纠察纰漏,不断进步工作质量,同时针对上半年考核中存在的题目,我们认真分析,积极改正。 4、定期宣传、培训慢病知识 针对不同阶段居民健康状况、热门咨询题目,我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座,向广大

学校慢性病防治工作总结

学校慢性病防治工作总结 篇一:学校慢性病综合防控工作情况汇报 合肥市小庙中学XX年秋学期慢性病综合防控工作总结为了创建“国家慢性病综合防控示范区”,按照蜀山区教体局、区防疫中心的具体要求,学校根据实际情况,深入开展校园慢性病综合防控工作,取得了一定的成效。 一、工作措施 (一)建立健全管理机构,完善管理机制。 1、学校成立了慢性病防控工作小组 由校长担任组长,副校长担任副组长,成员由部门主任、各班班主任担任。领导小组下设办公室,办公室设在总务处,领导小组重点负责全校慢性病防控工作的领导,制定并审议慢性病综合防治规划和年度工作任务,充分利用各种宣传工具进行慢性病的预防控制的宣传。领导小组成员分工明晰,责任清楚,各司其职,保障了学校慢性病防控工作的有效开展。 2、加强了相关制度建设 学校将慢性病防控与卫生工作及健康教育工作结合,建立健全了相应的管理制度,如环境卫生制度、个人卫生制度、因病缺课病因追查制度等。制度的完善为慢性病综合防控工作的开展奠定了良好的基础。 (二)加强慢性病防控队伍的建设

1、加强了健康教育教师的培训。学校以区内培训和校本培训相结合的方式,对健康教育教师进行专业知识、授课技能的培训。 2、加强了班主任的培训。作为慢性病防控重要成员的班主任培训必不可少。学校在班主任工作例会上开设专门的培训版块,提高班主任教师慢性病防控的认识,了解基本的防控措施、学习面对突发状况的处理办法。 (三)建立保障慢性病防控工作的评价措施 学校将慢性病防控工作纳入了学校内部的评价体系,将慢性病防控与班主任绩效工资、年度考核评价相结合,有效促进了慢性病防控工作的深入,提高了实效性。 二、主要开展工作 (一)落实健康教育课程,提高健康教育实效性 1、全面落实课程计划。学校按照教育部《中小学健康教育指导纲要》要求开齐开足健康教育课,并配备必需的教学教材和教具。实现健康教育开课率100%。 2、进行课堂质量的监控。学校将健康教育课程纳入学校教学质量监控体系,进行常规性的质量监察。教师和班主任教学计划、教案由教导处、总务处安排专人检查,课堂教学质量由教学部门组织专项的督导。 3、结合课程开展丰富多样的健康教育活动。 我校长期坚持开展形式多样的健康活动提高健康教育

学校慢性病防控工作总结

学校慢性病防控工作总结 篇一:学校慢性病综合防控工作情况汇报 合肥市小庙中学XX年秋学期慢性病综合防控工作总结为了创建“国家慢性病综合防控示范区”,按照蜀山区教体局、区防疫中心的具体要求,学校根据实际情况,深入开展校园慢性病综合防控工作,取得了一定的成效。 一、工作措施 (一)建立健全管理机构,完善管理机制。 1、学校成立了慢性病防控工作小组 由校长担任组长,副校长担任副组长,成员由部门主任、各班班主任担任。领导小组下设办公室,办公室设在总务处,领导小组重点负责全校慢性病防控工作的领导,制定并审议慢性病综合防治规划和年度工作任务,充分利用各种宣传工具进行慢性病的预防控制的宣传。领导小组成员分工明晰,责任清楚,各司其职,保障了学校慢性病防控工作的有效开展。 2、加强了相关制度建设 学校将慢性病防控与卫生工作及健康教育工作结合,建立健全了相应的管理制度,如环境卫生制度、个人卫生制度、因病缺课病因追查制度等。制度的完善为慢性病综合防控工作的开展奠定了良好的基础。 (二)加强慢性病防控队伍的建设

1、加强了健康教育教师的培训。学校以区内培训和校本培训相结合的方式,对健康教育教师进行专业知识、授课技能的培训。 2、加强了班主任的培训。作为慢性病防控重要成员的班主任培训必不可少。学校在班主任工作例会上开设专门的培训版块,提高班主任教师慢性病防控的认识,了解基本的防控措施、学习面对突发状况的处理办法。 (三)建立保障慢性病防控工作的评价措施 学校将慢性病防控工作纳入了学校内部的评价体系,将慢性病防控与班主任绩效工资、年度考核评价相结合,有效促进了慢性病防控工作的深入,提高了实效性。 二、主要开展工作 (一)落实健康教育课程,提高健康教育实效性 1、全面落实课程计划。学校按照教育部《中小学健康教育指导纲要》要求开齐开足健康教育课,并配备必需的教学教材和教具。实现健康教育开课率100%。 2、进行课堂质量的监控。学校将健康教育课程纳入学校教学质量监控体系,进行常规性的质量监察。教师和班主任教学计划、教案由教导处、总务处安排专人检查,课堂教学质量由教学部门组织专项的督导。 3、结合课程开展丰富多样的健康教育活动。 我校长期坚持开展形式多样的健康活动提高健康教育

慢性病管理工作总结

慢性病管理工作总结 为了确保2011年农村公共卫生服务项目的顺利完成,进一步改善农村卫生状况,提升农村公共卫生服务的质量,提高农民群众的健康水平,促进高堤乡经济社会的协调发展和社会主义新农村建设,根据内黄县卫生局公共卫生服务工作的精神和卫生院慢病管理工作计划要求,开展了慢病管理工作,现将工作情况总结如下: 一、进一步加强领导,健全制度,规范行为。 今年我院将进一步加强领导,落实到人,成立了公共卫生科,由卫生院长申国海为组长,副院长张秀庆、防保站长田献杰为副组长,工作小组成员有防保站全体职工和卫生院抽调人员,组织实施好本辖区面向农村的九项公共卫生服务内容,为保证档案真实性、本年度居民健康档案由各村责任人负责逐户建立、对已经建立的居民健康档案完成数据更新、及时整理相关资料、及时上报、归档。 公共卫生科成员名单如下: 组长:申国海 副组长:张秀庆田献杰 成员:王志民左现军苏彦飞王振楠王军 王亚晶刘俊玲王爱霞沈瑞红周晓蕾 张建明范军杰韦学利苏鹏飞王院平 慢病管理人员:根据体检结果登记表接收慢病档案——核实后及时告知居民体检结果、建立随访服务登记表、纳入慢病管理。

老年人及慢病管理工作小组 组长:张建明成员:范军杰韦学利苏鹏飞慢性病管理: (一)高血压管理:35岁以上常住居民首次就诊测量率及高血压患者管理率(专档)100%,对专档管理高血压患者每年进行一次随访评估和健康检查,专档管理人数、随访记录和健康检查表等资料保存完整,有统计数据。 (二)糖尿病:对辖区内2型糖尿病患者专档管理,每年进行随访、体检和健康评估,健康管理率85%以上,随访记录、体检表保存完整。 慢病管理工作责任分区: 左现军王爱霞:东元村、西元村、寨里、寨外、祝庄 王振楠沈瑞红:东渡村、西渡村、关村、陈村、王营 苏彦飞周晓蕾:草坡、小刘、小屯、嘴头、南高堤 李然然王志民:南街、袁庄、北街、郑庄、南寨 刘俊玲王军:张俄、王俄、孙俄、杨俄、韩俄 体检工作中心: 组长:董瑞勇 成员:张建明范军杰韦学利苏鹏飞王院平赵进荣师文方 高堤乡卫生院

慢性病培训心得体会

慢性病培训心得体会 篇一:慢性病培训小结 慢性病培训小结为进一步规范我办事处慢性病管理服务规范工作,根据《市慢性病综合防治工作规范(试行)》业务工作要求,针对我镇近期工作开展现状,我社区卫生服务中心于7月20日在三楼会议室召开了慢性病管理服务规范与防治知识培训会议。全镇各村卫生室人员和本院各科室人员共22人参加会议。 会上首先由中心副主任通报了我镇慢性病管理现状及存在问题,明确了下一步的工作,接着分别由公卫科长对健康教育和慢病管理业务知识进行了培训,会议还部署我镇创建慢性病示范镇的各项工作。最后由段院长进行总结讲话,院长对近期慢病和其他工作做了详细的安排,对慢病重点工作做出了强调。 会议结束后,对各村慢性病管理人员进行了业务知识测试。从参加培训人员的考试成绩来看,培训会收到了预期效果,与会人员对高血压、慢病等监测和防治知识有了进一步的认识,为今后我镇更好地开展社区公共卫生工作奠定了坚实的基础。 篇二:XX年村医生慢性病防治知识培训工作小结 XX年村医生慢性病防治知识培训工作小结 为进一步加强我辖区慢性病防治工作,有效预防和控

制慢性病,XX年4月15日,我镇卫生院对辖区各村村医进行了培训,本次培训班共培训相关人员25人. 此次培训的内容是以高血压、糖尿病的防治与健康管理为重点,同时做恶性肿瘤、脑卒中、心梗等慢病的防治与生活干预知识培训。会上,各位参会人员认真听讲,做着笔记,同时对慢病病人从筛查、诊断、登记、治疗、随访管理到转诊整个程序做了详细、系统的讲解,强调了慢病防治工作的重要性,要求各村医生提高认识、增强责任心。 通过此次培训,极大提高了我镇辖区村医的专业素质,增强了对慢性病防控紧迫性的认识,规范了慢病工作的管理,对促进基层落实慢性病预防控制工作起到了良好的作用。 XX年4月16日 篇三:慢性病培训工作总结 篇一:慢病培训小结[1] 2 武山 县城关社区卫生服务中心 慢性病项目培训班 总结 为进一步加强我辖 区慢性病防治工作,有效预防和控制慢性病,XX年9月5日,中心特邀武山县高血压防治 中心委员会主任、县医院院长贾双保,委员会委员县中

XX年慢性病工作总结

XX年慢性病工作总结 我校利用现有资料,对高血压和糖尿病患者进行管理,对他们进行了培训,从而提高高血压和糖尿病病人的自我管理技能,减少或延缓高血压及糖尿病并发症的发生。下面是小编整理的相关内容,欢迎大家阅读!希望对大家有所帮助! 篇一一、明确目标,健全网络 在XX年开学初,我校制定了《韩吉学校教师慢性病防治工作计划》,对学校教师的慢性病防治工作做了明确的要求与安排,配备兼职的慢病防治人员,通过半年的工作,建立了教师慢性病防治报告卡,对高血压、糖尿病等的病例进行建档。 二、建立高血压档案 我校利用现有资料,对高血压和糖尿病患者进行管理,对他们进行了培训,从而提高高血压和糖尿病病人的自我管理技能,减少或延缓高血压及糖尿病并发症的发生。 三、我校加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及教师高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高教师的健康意识。 四、积极进行宣传,让广大教师都明白慢性病的危害。 五、大力宣传,普及慢病知识 利用高血压日、心脏病日、糖尿病日、精神卫生日、世

式的宣传活动,如印制专题宣传材料,张贴标语等。在活动日结束后及时将活动情况备档。 在今后的工作中,我们也将一如既往的认真贯彻市、区对慢病综合防治的精神,在上级领导的指导下,做好慢病综合防治工作,从而努力推动以健康教育和健康促进为主要手段的慢性疾病的综合防治,提高教师的健康水平和生活质量。篇二一、明确目标,健全网络 在开学初,我校制定了《学校慢性病防治工作计划》,对学校的慢性病防治工作做了明确的要求与安排,配备兼职的慢病防治人员,通过半年的工作,建立了教师慢性病防治报告卡,对高血压、糖尿病等的病例进行建档。 二、建立高血压档案 我校利用现有资料,对高血压和糖尿病患者进行管理,对他们进行了培训,从而提高高血压和糖尿病病人的自我管理技能,减少或延缓高血压及糖尿病并发症的发生。 三、我校加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高师生的健康意识。 四、积极进行宣传,让广大师生都明白慢性病的危害。 五、大力宣传,普及慢病知识 利用高血压日、心脏病日、糖尿病日、精神卫生日、世

慢病工作总结

年慢病工作总结

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2013年慢病科全年工作总结 2013年,我科围绕年初市下达的工作要点,在中心领导的大力支持下,全科人员齐心协力,较好地完成了省、市下达的各个指标任务。现将一年来的工作总结汇报如下: 一、慢病及重性精神病防治工作: 1、拓宽工作思路,改进工作方式:根据《2013年徐州市疾控工作要点》,结合我区实际工作情况,我科加大了对社区的管理力度,建立了月例会制度,于每月8号上午九点准时在疾控中心五楼会议室召开例会,参会人员为辖区14家社区服务中心的慢病及重性精神病工作人员,会议内容重点为上月的工作完成情况、各项工作任务的部署、慢性病及重性精神病防治培训及工作经验的交流等。通过此种方式,进一步稳固完善慢性病防治的网络化管理,加强基层人员队伍建设,从而推动了各项工作的稳步前进。 2、稳步推进,加强慢性病防治监测: (1)死因监测:为了保证死因上报工作的及时性及准确性,我们对辖区医疗机构的死因上报质量和数量进行日审核,发现问题及时反馈,对卡片填写不规范或死因代码错误等问题及时通知医疗机构上报人员进行订正。截至2013年12月11日,我区辖区医疗机构共上报死因上报数4603,按户籍上报3106 粗死亡率5.61‰。 (2)肿瘤登记报告:截至2013年12月11日,我区辖区医疗机构共上报新发肿瘤病例1355例,因肿瘤死亡532例,肿瘤户

籍病例1003例。 (3)心脑血管事件登记报告:自今年5月起,我区按照《市卫生局关于在全市内开展心脑血管疾病发病登记报告工作的通知》、《徐州市心脑血管疾病登记报告实施方案》要求,启动心脑血管事件报告工作。5月8日,在区疾控五楼会议室召开了辖区医疗机构心脑血管事件登记报告培训会,徐医附院、徐州中心医院、徐州市第一人民医院、徐州市矿总医院、徐州市儿童医院、徐医附院西院、徐州市第六人民医院、徐州市矿山医院的分管科室领导和辖区14家社区服务中心分管工作人员参加了此次会议,会议邀请市疾控慢病科专家对《徐州市心脑血管疾病登记报告实施方案》进行详细讲解。培训会后,我科与每季度到医疗机构督导,促进了此项工作的落实。截至11月底,全区累计报告心脑血管疾病4191人,报告发病率为762.91/10万。 3、积极推进基本公共卫生服务工作:我区居民健康档案共建档404395人,其中老年人建档99300人,高血压建档41119人,规范管理33598人,糖尿病建档12787人,规范管理8987人,距离全年任务数仍有很大差距,明年将加大对社区卫生服务中心的督导力度,提高慢性病的发现率,完善规范管理率。 4、提高重性精神病工作质量:在重性精神病工作滞后的前提下,我科积极针对工作中的不足,发现问题解决问题。为了提高精神病人的建档率,我科积极协调南湖医院、东方医院,并联系公安系统及残联,加强多部门的筛查,提高病人的发现数,要求社区

慢性病管理工作总结

高血压、糖尿病管理工作总结 随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,人们生活方式的改变,人口老龄化的加剧,慢性非传染性疾病已成为危害人们健康的杀手,它具有发病率高、病程长、病变隐匿、并发症多、致残性高,严重危害着人们的生活质量和生命安全,成为社会沉重的负担,为了预防慢性病的长期危害,防止严重的并发症,根据区有关文件指示,我院紧跟形势,开展慢性病重点是高血压、糖尿病管理工作。经过几个月的工作,现将工作情况做一总结。 1,建立居民健康档案,筛查慢性病。 我院自8月份开始开展全乡29个行政村的居民健康档案创建工作,医院派遣一个体检小组在各个村卫生室为村民开展免费体检,体检内容包括:测量身高、体重、血压;化验血糖、血常规、B超、心电图、胸透;咨询体检人员既往病史、饮食、运动、吸烟、饮酒情况,根据体检结果,诊断其是否有慢性病,对已诊断为慢性病或体检发现慢性病的患者,在其档案袋上分别用相应的标签贴出,高血压为红色,冠心病为黄色,脑卒中为蓝色,糖尿病为绿色。并将高血压、糖尿病患者纳入慢病管理规范中。经过健康体检,发现高血压病人1029人,比原来增加了481人,占建档人数的22.1﹪,糖尿病病人204人,比原来增加了73人。这说明我乡高血压糖尿病的发病率高,发现率低,今后还要加大宣传,加强健康教育,让高血压病人主动测量血压,让农民自觉改变不良生活习惯。 2,登记慢性病患者花名。

根据各村卫生室慢性病登记情况,收集整理并统计慢性病患者人数,高血压人数为548人,糖尿病人数为131人,但从居民健康档案的统计结果来看,高血压人数为1030人,糖尿病人数为204人,这说明我们以前的登记人数有点保守,统计数值偏低,没有做到及时发现,说明我们的工作还存在很多漏洞,各种机制还不完善,需要进一步建设。 3,实施门诊首诊测血压。 根据《高血压患者健康管理服务规范》的要求对全乡35岁及以上的常住居民第一次到乡镇卫生院村卫生室就诊时为其测量血压。 对第一次发现血压>140∕90mmHg的居民,在去除可引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次以上血压高于正常,可初步诊断为高血压,并将其纳入慢病管理中。在这项工作中我们根据上级指示,加强了35岁首诊测血压制度建设,门诊测血压人数明显提高。 4,对乡村医生进行培训。 我院响应上级号召,对全乡的乡村医生进行公共卫生培训,培训时间长达半月,培训内容有高血压、糖尿病知识,高血压、糖尿病患者的健康管理,乡村医生和医院全体人员都收看北京阜外心血管病医院的张慧敏教授的视频录像《从指南到实践——高血压药物治疗及发展》通过培训,增强了乡、村两级医务人员对高血压、糖尿病的认识,推动了慢病工作的进展。 5,按时随访,并填写随访记录表。 慢性病病程长,并发症多,而且需要长期服药,所以随访是慢病

(精品)2019年慢性病综合防控工作总结报告

2019年慢性病综合防控工作总结报告 2019年我县慢性病综合防控工作在县卫计局的正确领导下,在市疾控中心的精心指导下,依据国家省市有关工作规范要求,依托县镇村三级疾病防控体系,以基本公共卫生项目为抓手,完善慢性病管理长效机制,不断创新工作方式方法,科学有效地开展了慢性病监测工作,广泛宣传慢性病防控知识,积极实施高危人群发现和行为干预,倡导全民健康生活方式,规范实施了高血压、糖尿病等重点患者管理工作,落实了疾病预防控制“八大行动”慢性病防治工作。现将全年我县慢性病综合防治工作总结如下: 一、政府牵头,多部门合作,高质量通过慢性病综合防控示范县复审工作。 一是县政府把慢性病综合防控工作作为惠及民生的系统工程来抓,县慢性病综合防控领导小组办公室根据人员变动,及时更新了以县委副书记、县政府县长任组长,常务副县长、主管副县长任副组长,宣传部、发改局、卫计局、财政局、教体局等单位负责人为成员的慢病综合防控工作领导小组,政府办印发了《2019年慢性病综合防控工作复审方案》等一系列文件。二是县考核办分解下达了2019年国家慢性病综合防控示范县复审工作目标任务,县政府、各镇、各部门签订了2019年度慢性病综合防控工作目标责任书。各部门坚持“把健康融入所有政策”方针,依托本单位实际制定了控烟、减盐、降低有害饮酒、控油、控制体重和全民健身等相关政策制度。三是县卫计局根据全县各医疗卫生机构实际情况,统筹安排县人民医院、中医医院、妇幼保健院,划片包抓各镇卫生院慢性病业务培训。县疾控中心作为全县慢性病综合防控业务指导单位,在自身专业技术人员紧张的情况下,调配3名业务骨干专职从事慢性病防控工作。四是示范县巩固提升不断加强,全县迎检慢性病示范县复审工作,经过不懈努力,我县被重新确认为国家级慢性病综合防控示范县,在巩固国家慢性病综合防控示范县建设成果、完善体系机制、发挥示范引领作用等方面成效显著,工作成绩突出。我县被国家卫健委命名为十

慢病防控工作总结(最新)

为倡导健康的生活方式,预防和防控慢性病,东湖街道办紧密围绕我区建设国家慢性病综合防控示范区的工作部署及要求,结合街道日常工作和亮点工作,积极广泛开展慢性病防控和健康生活方式宣传工作。 一、主要工作 (一)扎实开展“全民健康生活方式行动”。以推广健康生活方式为主要目标,宣传健康生活方式的要点,将“全名健康生活方式行动”推广到基础大众中去。2017年,我街道共创建全民健康生活方式行动健康社区6个,覆盖率达66.6%。健康社区均设置健康自助检测设备(在社康中心);目前,6个社区均已开展健康家庭评选/健康素养大赛活动。 (二)广泛开展健康教育宣传。2017年,共开展慢性病及健康生活方式社区健康讲座38场;及时更新健康宣传栏,做到每月更新一次;积极培育社区群众健身团体,丰富居民文化体育生活,2017年东湖街道9个社区共有健身团体23个队,种类涉及太极队、舞蹈队等。与社区健康服务中心共同开展自我健康管理小组活动,鼓励社区慢性病患者积极参与社区自我健康管理活动,目前社区共有自我管理小组10组,覆盖率为93%。街道9个社区今年开展口腔防治活动共14次。 (三)全方位开展社区环境建设。一是提升社区公园的更新改造,增加健康生活方式宣传牌,更新健康生活宣传栏内容。二是在现有全民健身的基础上,继续扩大健身队伍,加快建设15分钟健身圈,辖区内9个社区15分钟健身圈覆盖率达100%。三是积极推进无烟环境建设,无烟环境覆盖率100%。 (四)拓宽慢性病防控辐射范围。今年共举办了17场大型宣传活动,包括元旦春节期间健康知识进万家、卫生与健康“两会一纲”活动、结核病防治知识宣传、职业病防治讲座、关注流动人口健康、签约家庭医生宣传活动等,参加人数达1530余人次;各社区均根据各自工作需要开展了形式多样的健康宣传活动;全年共举办小型健康教育活动85场次,派发各种宣传资料、宣传品13000份。为辖区60周岁以上户籍老人的免费体检工作,报名参加体检的924人已经全部完成体检。举行幸福老人才艺汇演、“幸福老人”书画比赛、钓鱼比赛等各类文体活动。积极为老人开展内容丰富、形式多样、健康有益的老年文化体育活动,不断丰富老人精神文化生活。 (五)提升居民健康素养水平。一是利用街道婚育学校、社区生育文化中心、辖区单位活动场所提供健康宣传品、播放健康保健知识视频;二是邀请健康教育讲师团分组分别深入到各社区、企业、学校开展健康教育巡回宣讲,主要宣讲职业病防治、公民健康素养、心理卫生、艾滋病预防、妇儿保健、老年人保健等知识,在居民中大力普及基本健康知识。三是举办居民健康素养知识竞赛。于2017年7月举办东湖街道居民健康素养知识竞赛,在各社区广泛宣传动员居民以家庭为单位参加竞赛,并为获得一二三等奖的家庭发放奖励金和奖状。

慢性病上半年工作总结

慢性病上半年工作总结 篇一:2014年慢性病管理工作半年总结 2014年慢性病管理半年工作总结 在各领导的支持下淳溪卫生院加强慢病预防控治工作力度,充分履行慢病预防控治职能,保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将2014年上半年总结如下: 一、高血压病防治管理 实行门诊高血压病登记制度,35岁以上居民首诊测血压率达到90%;本院继续建立《居民健康档案》的同时按照高血压规范管理要求,对高血压患者进行了随访评估、分类干预和健康体检,填写《高血压患者随访服务记录表》和《健康体检表》。至5月31日止共建立健康档案44624份,其中高血压患者健康管理5836 人,管理的高血压患者中,随访9854人次。 二、糖尿病登记管理 2014年本院在建立《居民健康档案》的同时对糖尿病疾病建立专项档案,管理糖尿病病人1416 人,并对糖尿病患者

进行随访评估、分类干预和健康体检,完成并填写《2型糖尿病患者随访服务记录表》和《健康体检表》管理的糖尿病患者,对糖尿病病人随访2325人次。 三、其它慢性病管理 2014年,已对脑卒中、冠心病、恶性肿瘤病人建立《居民健康档案》,列入慢性病专项管理,脑卒中管理478人,冠心病管理47人,恶性肿瘤532人,规范管理321人,进一步加强随访管理。 四、求真务实,科学防治,全面落实慢病预防控制工作 预防保健和健康教育是防治慢性病最佳投入效益的干预,加强辖区慢病管理,开展健康教育及宣传医疗保健知识,对慢病患者进行回访、跟踪,加强慢病管理对辖区居民生命质量的提高至关重要。针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题,我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座,向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识,带领着居民群众,走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区。 1、开展辖区主要慢病的健康教育。今年上半年举办咨询、开展健康讲座30余次,受益居民1725人次。制作慢病防治健康教育板报2次。 2、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点,利用“3.24世界防治结核病日”、“4.26全国疟疾日”“5.31

社区慢性病管理工作总结

社区慢性病管理工作总结 当前经济社会进一步的发展,居民生活水平迅速提升,在全面建成小康社会的同时,血压、糖尿病、肿瘤和心脑血管发病率越来越高,严重影响生活,将血压、糖尿病、肿瘤和心脑血管进行有效管理有利于居民更好的健康生活,做到科学预防,健康生活。 慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段,慢性病防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果,在高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管事件的管理和健康教育基本公共卫生服务工作列为重点的大背景下,进过一年多的努力何奋斗,健康教育慢病管理工作成果如下: 一、老年人管理、督导 1、辖区65岁及以上老年人6572人,截止2018年5月25日,通知2027人进行老年人体检,登记管理1376人,健康管理率67.88%。 2、截止2018年5月25日对1376名65岁及以上老年人进行1次健康管理,包括影响健康的危险因素咨询指导和干预,进行一般体格检查、血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测、B超检查等。截止2018年5月25日,填写完成体检表1376份,体检率67.88%,体检表

完整率67.88%。 3、已确诊的原发性高血压5782人和2型糖尿病等患者1614人,纳入相应的慢性病患者健康管理。存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。 二、高血压管理、督导 1、对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,对血压异常者应登记造册,35岁以上人群实行门诊首诊测血压20308人,首诊测血压率100%。 2、2018年高血压患者任务数4590人,管理高血压患者5782人,2017年下半年高血压患者5339人,2018年上半年较2017年新增433人,规范管理5028人,高血压患者管理率116.81%,规范管理率69.89%,每年对原发性高血压患者进行面对面随访至少4次,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 3、每年至少进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合,内容包括血压、体重,一般体格检查和口腔、视力、听力、运动能力检查,并进行健康评价和健康指导。 4、最近一次随访达标1664人,控制率91.52%。 三、糖尿病管理、督导 1、重点对35岁以上人群进行筛查(门诊服务、健康体

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