《患者保护与平价医疗法案》（ACA）标题及各章主要内容
《患者保护与平价医疗法案》是奥巴马医改法案的核心内容。因其内容长达900多页，故对法案标题及各章内容予以简要介绍。
第一章标题为美国人民提供高质量、可承受的医疗卫生服务主要内容:本章为整个法案的核心内容:一是规定如何提高医疗保险覆盖率,二是规定如何对低收入人群进行经费补助,以便他们能够购买医疗保险。它强调应该由个人、家庭、小企业雇主选择自己想要的医疗卫生服务,减低数以万计的普通家庭和小企业主的医疗保险费用,减轻他们每年自付的医疗卫生费用,将疾病预防项目纳入免费的医疗保险范围。
强调在现有的基础上进行改革,强调政策的连续性,而不是彻底否定过去,一切推倒重来。因此,对于那些喜欢目前的医疗保险的人们,尽可以继续保留他们目前的医疗保险,法案不会强迫这些人改变他们自己的选择。对于那些目前没有医疗保险的人们,可以在公共的、竞争的医疗保险市场上选择适合自己的医疗保险。医疗保险交易中心的设立,使一个个单独的个体联合在一起,从而拥有强大的议价能力,医疗保险公司失去了以前的垄断地位,今后只能凭质量和价格进行竞争。小型企业雇主为员工购买医疗保险,不仅可以在交易中心享受到优惠的保险费用,而且将享受到政府给予的税收优惠政策。
该部法案要求医疗保险公司制定清新的运营规则,杜绝权力滥用现象。禁止保险公司将患病人士排除在医疗保险范围之外。
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第一章为美国人民提供高质量、可承受的医THIE 1 —QUALITY, AFFORDABLE HEALTH 疗卫生服务CARE FOR AMERICANS
第一节立即提高美国人民的医疗保险覆盖Subtitle A —Immediate Improvements in 率Health Care Coverage for All Americans
1001条款对《公共卫生服务法案》的修订Sec. 1001. Amendments to the Public Health
Service Act.
1002条款医疗保险中的消费者信息Sec. 1002. Health insurance consumer information. 1003条款确保消费者物有所值Sec. 1003. Ensuring that consumers get value for their dollars. 1004条款生效日期Sec. 1004. Effectives dates.
第二节立即采取行动保持和扩大医疗保险Subtitle B—Immediate Actions to Preserve
覆盖率and Expand Coverage.
1101 条款使患有疾病、没有保险的人士立Sec. 1101. Immediate access to insurance for
即可以获得保险iminsured individuals with a preexisting conditions. 1102 条款对提前退休人员的再保险Sec. 1102. Reinsurance for early retirees.
1103条款立即为消费者提供有关信息,使Sec. 1103. Immediate information that allows
其能选择可承受的保险方案consumers to identify affordable coverage options. 1104 条款简化管理程序Sec. 1104.Administrative simplification.
1105 条款生效日期Sec. 1105. Effective date.
第三节为美国人民提供高质量的医疗保险Subtitle C—Quality Health Insurance Coverage
for All Americans
第一小节医疗保险市场改革PART I — Health Insurance Market Reforms
1201条款对《公共卫生服务法案》的修订Sec. 1201. Amendment to the Public Health
Service Act.
第二小节其他条款PART II — Other Provision
1251条款保留现有医疗服务方案的权利Sec. 1251. Preservation of right to maintain existing
coverage
1252条款比率改革必须对所有医疗保险公Sec. I252. Rating reforms must apply uniformly
司以及团体医疗保险方案一视同仁to all health insurance issuers and group health plans 1253 条款生效日期Sec. 1253. Effectives dates.
第四节可供美国人民选择的医疗保险方案Subtitle D-Available Coverage Choices for All
Americans
第一小节设立符合要求的医疗保险方案PART I —Establishment of Quality Health Plans 1301条款符合要求的医疗保险方案的定义Sec. 1301. Quality health plan defined.
1302条款需要满足的基本医疗卫生要求Sec. 1302. Essential health benefits requirements.
1303条款特殊规则Sec. 1303. Special health benefits requirement.
1304条款相关定义Sec. 1304. Related definitions
第二小节在医疗保险交易中心的消费PAR T Ⅱ—Consumer Choices and Insurance
Competition Through Health Benefit Exchanges
1311 条款可承受的医疗保险方案Sec. 1311. Affordable choices of health benefit plans.
1312条款消费者的选择Sec. 1312. Consumer choice.
1313条款资金合理Sec.1313. Financial integrity.
第三小节州政府可灵活处理医疗保险交易PART III —State Flexibility Relating to Exchanges 中心相关事宜
1321条款州政府可灵活处理医疗保险交易Sec. 1321. State flexibility in operation and
中心的运作enforcement of Exchanges and related requirements.
1322条款联邦政府资助设立并运行非营利Sec. 1322. Federal program to assist
的、会员制的医疗保险公司
1323条款社区医疗保陸方案Sec. 1323. Community health insurance
1324条款公平性Sec. 1324. Level playing field.
第四小节州政府可灵活设立其他替代方案PART IV—State Flexibility to Establish
Alterative Programs
1331条款州政府可为不符合医疗救助计划Sec. 1331. State flexibility to establish basic
的低收入人士设立基本医疗保险方案health programs for low-income individual not
eligible for Medicaid.
1332 条款关于州政府创新的豁免Sec. 1332. Waiver for State innovation.
1333条款关于在不止一个州销售保险方案Sec. 1333. Provision relating to offering of
的规定plans in more than one state.
第五小节再保险和风险调整PART V—Reinsurance and Risk Adjustment
1341条款在个人和小团体保险市场的过渡Sec 1341. Transitional reinsurance program for
性再保险项目individual and small group markets in each state.
1342条款在个人和小团体保险市场设立风Sec. 1342. Establishment of risk corridors for
险通道plans in individual and small group markets.
1343 条款风险调整Sec. 1343. Risk adjustment.
第五节美国人民能承受的医疗保险Subtitle E—Affordable Coverage Choices for
Americans.
第一小节保险费用的税收扣除与分担费用PARTⅠ—Premium Tax Credits and Cost-sharing 的减低Reductions
第一小小节保险费用的税收扣除与分担费Subtitle a —Premium tax credits and cost-sharing 用的减低reductions
1401条款对符合条件的医疗保险申请人的Sec.1401. Refundable tax providing premium 保险费用给予课退费的纳税扣除assistance for coverage under a qualified health plan.
1402条款降低符合条件的医疗保险申请人Sec 1402. Reduced cost-sharing for individual
的分担费用enrolling in qualified health plans
第二小小节入选标准的确定Subpart b—eligibility determinations
1411条款确定标准的程序(包括交易中心Sec. 1411. Procedures for determining
申请人、保险费用纳税扣除、分担费用减低eligibility for Exchange participation, premium 以及个人责任免除等标准〉tax credits and reduced cost-sharing, and
individual responsibility exemptions.
1412条款预先决定并支付保险费用减的纳Sec. 1412. Advance determination and payment of 税扣除和分担费用减低premium tax credits and cost-sharing reductions.
1413条款简化保险交易中心、医疗救助计Sec. 1413. Streamlining of procedures for
划、州儿童医疗保险项目以及其他医疗卫生enrollment through an exchange and State
补助项目的入选程序Medicaid, CHIP, and health subsidy programs.
1414 条款公开某些项目的入选要求Sec. 1414. Disclosures to carry out eligibility
requirements for certain programs.
1415条款与联邦政府以及联邦政府资助项Sec. 1415. Premium tax credits and reduced
目无关的纳税扣除和分担费用减低cost-sharing reduction payments disregarded
for Federal and Federally-assisted program. 第二小节小型企业税收扣除PRAT II — Small Business Tax Credit
1421条款对小型企业的员工提供医疗保险Sec. 1421. Credit for employee health
的纳税扣除insurance expenses of small business.
第六节医疗卫生中的各自职责Subtitle F一Shared Responsibility for Health Care
第一小节个人职责PART I —Individual Responsibility
1501条款要求具有最低基本医疗保险的规定Sec. 1501. Requirement to maintain minimum
essential coverage
1502 条款报告医疗保险方案Sec. 1502. Reporting of health insurance coverage
第二小节雇主职责PART II—Employer Responsibility
1511条款大型企业员工自动纳入医疗保险Sec. 1511. Automatic enrollment for employers.
相关情况
1512条款雇主需要告知员工可供选择的医Sec. 1512. Employer requirement to inform 疗保险方案employees of coverage options
1513 条款雇主所分担的职责Sec. 1513. Shared responsibility for employers.
1514条款报告雇主提供的医疗保险相关情Sec. 1514. Reporting of employer health insurance.
1515 条款通过"自助餐馆〃保险方式提供符Sec. 1515. Offering of Exchange-participating 合交易中心条件的医疗保险方案qualified health plans through cafeteria plans.
第七节其他规定Subtitle G —Miscellaneous Provisions
1551条款定义Sec. 1551. Definitions
1552条款政府工作透明化Sec. 1552. Transparency in government
1553条款在协助自杀方面禁止歧视Sec. 1553. Prohibition against discrimination
on assisted suicide.
1554条款获得治疗Sec. 1554. Access to therapies
1555条款不参加联邦医疗保险的自由Sec. 1555. Freedom not to participate in
Federal health insurance programs.
1556条款对某些合适幸存者的公平性Sec. 1556. Equity for certain eligible survivors.
1557条款非歧视Sec 1557. Nondiscrimination
1558条款对员工的保护Sec. 1558. Protection for employees
1559条款监管Sec. 1559. Oversight
1560条款建设规则Sec. 1560. Rules of construction
1561条款卫生信息技术纳入标准与方案Sec. 1561. Health information technology
enrollment standards and protocols 1562 条款修订一致性Sec. 1562. Conforming amendments,
1563条款参议院关于促进政府财政责任感Sec. 1563. Sense of the Senate promoting fiscal 的意见(不属于法律强制要求内容) responsibility.
第二章标题政府项目所扮演的角色
主要内容：本章主要阐述政府医疗保险相关规定。该法案扩大了医疗救助计划的覆盖范围,使各州得到公平对待;保留了原有的州儿童保险项目,简化了个人或家庭的纳入标准;使残疾人士能获得更多的社区医疗卫生保健,使需要长期医疗护理的人士能在家享受医疗卫生保健;赋予州政府创新医疗卫生服务方式的灵活性,更好协调联邦医疗保险与医疗救助计划的相互关系;通过降低处方药的费用,减轻纳税人的负担,通过更多人加入医疗保险,降低纳税人对没有医疗保险人员的变相补助。
第二章政府项目所扮演的角色TITLE 2 — ROLE OF PUBLIC PROGRAMS
第一节扩大医疗救助计划的覆盖面Subtitle A — Improved Access to Medicaid
2001条款最低收入人群的医疗救助计划Sec. 2001. Medicaid coverage for the lowest
income populations.
2002条款适用修正后的总收入衡量标准决定Sec. 2002. Income eligibility for nonelderly
非老年人的适用性determined using modified gross income.
2003条款对雇主提供的医疗保险的保险费用Sec. 2003. Requirement to offer premium
补助assistance for employer-sponsored insurance.
2004条款对以前收养孩子的医疗救助计划Sec. 2004. Medicaid coverage for former
foster care children.
2005 条款对某些地方的支付Sec. 2005. Payments to territories.
2006条款对某些州遭受重大灾难以后对联邦Sec. 2006. Special adjustment to FMAP
医疗补助比例进行特殊调整determination for certain States recovering
from a major disaster.
2007条款医疗救助计划提高基金的废除Sec. 2007. Medical improvement Fund rescission.
第二节加大对州儿童医疗机构保险项目的支持力度Subtitle B—Enhanced Support for
Children's Health Insurance Program
2101条款新增加的州儿童医疗保险项目经费Sec. 2101. Additional federal financial
participation for CHIP.
2102 条款技术纠正Sec. 2102. Technical corrections.
第三节简化医疗救助计划和州儿童医疗保险Subtitle C —Medicaid and CHIP Enrollment
项目加入程序Simplification
2201条款简化加入程序以及协调州医疗保险Sec. 2201. Enrollment Simplification and
交易中心coordination with State Health Insurance Exchanges.
2202条款允许医院假定患者符合医疗救助计Sec. 2202. Permitting hospitals to make
划标准presumptive eligibility determinations for all
Medicaid eligible populations.
第四节提高医疗救助计划服务水平Subtitle D一Improvement to Medicaid Services
2301条款将独立的产妇分娩服务中心纳入医Sec. 2301. Coverage for freestanding birth 疗救助计划center services.
2302 条款对儿童的同时照顾Sec. 2302. Concurrent care for children.
2303条款计划生育服务的州政府可选择方案Sec. 2303. State eligibility option for family
planning services.
2304 条款澄清医学补助的定义Sec. 2304. Clarification of definition of medical assistance.
第五节提供长期护理与支持服务的州政府新Subtitle E—New Options for States to
方案Provide Long-term Services and Supports. 2401 条款社区优先选择方案Sec. 2401. Community First Choice Option, 2402条款取消家庭与社区为基础服务的障碍Sec. 2402. Removal of barriers to providing
home and community-based services.
2403条款钱随人走再平衡不范项目Sec.2403. Money Follows the Person Rebalancing
Demonstration.
2404条款防止家庭与社区为基础服务的接收Sec. 2404. Protection for recipients of home
者的配偶贫困化and community-based services against
spousal improvement.
2405条款扩大对州政府老年与残疾人资源中Sec. 2405. Founding to expand State Aging
心的资助and Disability Resource Centers.
2406条款参议院关于长期护理的意见(不属Sec. 2406. Sense of the Senate regarding
于法律强制要求内容) long-term care.
第六节医疗救助计划的处方药范围Subtitle F—Medicaid Prescription Drug Coverage. 2501条款处方药回扣Sec. 2501. Prescription drug rebates.
2502条款废止排除某些处方药Sec. 2502. Elimination of exclusion of coverage of
certain drugs.
2503条款提供足够的药房报销Sec. 2503. Providing adequate pharmacy reimbursement.
第七节医疗救助计划对“不成比例支出费用Subtitle G—Medicaid Disproportionate
的医院”的支付Share Hospital (DSH) payments.
2551条款"不成比例支出费用的医院"的支付Sec. 2551. Disproportionate share hospital
payments.
第八节提高协调符合双重标准的受益人Subtitle H —Improved Coordination for Dual
Eligible Beneficiaries.
2601 条款五年的示范项目Sec. 2601. 5-years period for demonstration projects.
2602条款对符合双重标准的受益人提供联邦Sec. 2602. Providing Federal coverage and 政府的支付协调payment coordination for dual
eligible beneficiaries.
第九节提高医疗救助计划的服务质量和供应Subtitle I —Improving the Quality of 者貭量Medicaid for Patients and Providers.
2701 条款成年人健康质量测定Sec. 2701. Adult health quality measures.
2702条款对医疗卫生相关状况的支付调整Sec. 2702. Payment Adjustment for Health
Care-Acquired Conditions.
2703条款对患有慢性疾病的参保人州政府可Sec. 2703. State option to provide health
选择提供“健康之家”服务homes for enrollees with chronic conditions
2704条款示范项目以评估围绕医院的综合治Sec. 2704. Demonstration project to evaluate 疗integrated care around a hospitalization.
2705条款医疗救助计划的全球支付系统示范Sec. 2705. Medicaid Global Payment System 项目Demonstration Project.
2706条款儿科医生“负责任的医疗服务组织" Sec. 2706. Pediatric Accountable Care
Organization Demonstration Project.
2707条款医疗救助计划紧急精神病示范项目Sec. 2707. Medicaid emergency psychiatric
Demonstration project.
第十节改善医疗救助计划和州儿童医疗保险Subtitle J—Improvements to the Medicaid
项目支付与获得委员会评估影响所有医疗救and CHIP Payment and Access Commission 助计划受益人的政策(MACPAC)
2801条款"改善医疗救助计划和州儿童医疗Sec. 2801. MACPAC assessment of policies
保险项目支付与获得委员会"评估影响所有医affecting all Medicaid beneficiaries.
疗救助计划受益人的政策
第_|—节保护美国印第安人和阿拉斯加土著Subtitle K—Protection for American Indians
居民and Alaska Natives
2901 条款关于印第安人的特殊条款Sec. 2901. Special rules relating to Indians.
2902条款废止某些印第安医院和诊所关于提Sec. 2902. Elimination of sunset for
供联邦医疗保险医学保险的"落日"条款reimbursement for all medicare Part B
services furnished by certain Indian hospitals
and clinics.
第十二节母婴医疗卫生服务Subtitle L — Maternal and Child Health Services
2951条款母婴及儿童家访项目Sec. 2951. Maternal, infant, and early childhood
home visiting programs.
2952条款支持关于抑郁的教育与研究Sec. 2952. Support, education, and research for
postpartum depression.
2953条款个人责任教育Sec. 2953. Personal responsibility education.
2954条款回复关于戒酒教育的基金Sec. 2954. Restoration of information for
abstinence education.
2955条款儿童年龄超过收养和独立生活的过Sec. 2955. Inclusion of information about the 渡时期应包含指定医疗卫生代理人的重要信importance of having a health care power of 息attorney in transition planning for children
aging out of care and independent living programs.
第三章标题提高医疗卫生服务的质量与效率
主要内容：本章主要阐述改革如何影响医疗卫生服务的质量与效率。通过逐步缩小“联邦医疗保险多纳圈洞”,降低联邦医疗保险参加者的处方药费用;激励医生、护士和医院提高医疗服务质量和减少不必要的错误;通过丰富欠发达地区的医疗卫生资源,促进农村地区的居民获得更好的医疗卫生服务;通过停止对保险公司的过分慷慨费用支付,将为纳税人节省几百亿美元;通过提高医疗保险的覆盖率,使人们身体更加健康,进一步降低联邦医疗保险费用;成立医生与医疗卫生专家组成的委员会,就进一步提高医疗卫生服务质量和减低医疗卫生费用献计献策。
第三章提高医疗卫生服务的质量与效率TITLE 3 —IMPROVING THE QUALITY AND
EFFICIENCY OF HEALTH CARE
第一小节改革医疗卫生服务体系Subtitle A -Transforming the Health Care Delivery System
第一小小节将联邦医疗保险质量与费用挂钩PART I —Linking Payment to Quality
Outcomes Under the Medicare Program 3001条款医院基于价值基础的购买项目Sec3001. Hospital Value-Based purchasing program.
3002条款提高医生质量报告体系Sec.3002. Improvement to the physician
quality reporting system.
3003条款提高医生反馈项目Sec.3003. Improvements to the physician
feedback program.
3004条款长期护理医院、康复医院以及临终Sec.3004. Quality reporting for long-term 关怀项目的质量报告care Hospitals, inpatient rehabilitation
hospitals, and hospice programs.
3005条款PPS 豁免的癌症医院的质量报告Sec. 3005. Quality reporting for PPS-exempt
cancer hospitals.
3006条款关于护理机构和家庭保健机构价值Sec. 3006. Plans for a Value-Based
基础上的采购项目purchasing program for skilled nursing
facilities and home health agencies.
3007条款医生收费表在价值基础上进行调整Sec. 3007. Value-Based payment modifier
under the physician fee schedule.
3008条款对医院某些疾病的支付调整Sec. 3008. Payment adjustment for
conditions acquired in hospitals.
第二小小节提高医疗卫生服务质量的国家战略PART II—National Strategy to Improvement
Health Care Quality
3011 条款国家战略Sec 3011. National Strategy.
3012条款关于医疗卫生服务的质量的跨部门Sec. 3012. Interagency Working Group on
工作组Health Care Quality.
3013 条款发展质量测评Sec. 3013. Quality measure development. 3104 条款质量测评Sec. 3014. Quality measurement.
3015 条款数裾收集与公开报道Sec. 3015. Data collection; public reporting.
第三小小节鼓励发展新的患者服务模式PART III — Encouraging Development of new
Patient Care Models.
3021条款在联邦医疗保险与医疗救助计划中Sec. 3021. Established of Center for
心建立联邦医疗保险与医疗救助计划创新中Medicare and Medicaid Innovation within 心CMS.
3022条款联邦医疗保险分享节省费用项目Sec. 3022. Medicare shared saving program.
3023条款关于捆绑式支付费用的国家试点项目Sec. 3023. National pilot program on
payment bundling.
3024条款独立在假示范项目Sec. 3024. Independence at home demonstration program. 3025条款减少再次入院项目Sec. 3025. Hospital readmissions reduction program.
3026条款以社区为基础的护理过渡项目https://www.doczj.com/doc/0513778066.html,munity-Based Care Transitions
Program.
3027条款延长收入分成示范项目Sec. 3027. Extension of gainsharing demonstration.
第二小节提高联邦医疗保险服务质量和提供Subtitle B—Improving Medical for Patients
者质量and Providers
第一小小节确保参加人狭得医疗卫生服务和PARTⅠ一Ensuring Beneficiary Access to
其他服务Physician Care and Other Services,
3101条款在医生支付更新中增加(支付比例) Sec. 3101. Increase in the physician payment
update.
3102条款在联邦医疗保险的医生收费表中延Sec. 3102. Extension of the work geographic 长当前地理指数底线并修订实际的费用地理调index floor and revisions to the practice 整expense geographic adjustment under the
Medical physician fee schedule.
3103条款延长联邦医疗保险治疗限额的例外Sec. 3103. Extension of exceptions process 过程for Medical therapy caps.
3104条款扩大某些医生病理学服务中的技术Sec. 3104. Extension of payment for
成分支付technical component of certain physician
pathology services.
3105 条款扩大救护车等支付Sec. 3105. Extension of ambulance add-ons.
3106条款延长长期护理医院的某些支付原则Sec. 3106. Extension of certain payment
以及禁止设立某些医院和机构rules for long-term care hospital services and
of moratorium on the establishment of
certain hospitals and facilities.
3107条款增加精神疾病的医生收费Sec. 3107. Extension of physician fee
schedule mental health add-on.
3108条款准许医生助理幵展(患者)住院后Sec. 3108_ Permitting physician assistance to 的护理服务order post-Hospital extended care services.
3109条款豁免某些药店的认证要求Sec. 3109. Exemption of certain pharmacies
from accreditation requirements.
3110条款对残疾的现役军人、退休军人以及Sec. 3110. Part B special enrollment period 其家属医疗保险受惠人的联邦医疗保险的医学for disappeared TRICARE beneficiaries. 保险特殊如人期限
3111 条款骨密度测试的支付Sec. 3111. Payment for hone density tests.
3112条款修订联邦医疗保险的提高基金Sec. 3112. Revision to the Medical
Improvement Fund.
3113条款关于某些复杂的实验室诊断测试的Sec. 3113. Treatment of certain complex
处理diagnostic laboratory tests.
3114条款增加有资质的护士一助产士服务的Sec. 3114. Improved access for certified
可获得性nurse-mid-wife services.
第二小小节农村保护(政策) PAR TⅡ—Rural Protections
3121条款延长目前门诊病人的资助水平相关Sec. 3121. Extension of outpatient hold
规定harmless provision.
3122条款延长某些农村地区的某些临床实验Sec. 3122. Extension of Medicare reasonable 室诊断测试项目的联邦医疗保险合理成本的支付costs payment for clinical diagnostic
laboratory test furnished to hospital patients
in certain rural areas.
3123条款增加农村社区医院示范项目Sec. 3123. Extension of the Rural Community
Hospital Demonstration Program.
3124条款增加依赖联邦医疗保险医院项目Sec. 3124.Extension of the Medicare-dependent
hospital (MDH) program.
3125条款暂时提高工作量较低医院的联邦医Sec. 3125. Temporary improvement to the
疗保险住院患者费用(调整) Medicare inpatient hospital payment
adjustment for low-volume hospitals.
3126条款提高某些农村县的社区医疗卫生结Sec. 3126. Improvements to the
合模式示范项目demonstration project on community health
integration models in certain rural counties.
31Z7条款MedPAC开展农村地区医疗卫生服务Sec. 3127.MedPAC study on adequacy of
提供者是否获得足够联邦医疗保险支付的研究Medicare payments for health care providers
serving in rural areas.
3128条款关于紧急进入医院服务的技术纠正Sec. 3128. Technical correction related to
critical access hospital service.
3129条款延长并修订联邦医疗保险农村医院Sec. 3129. Extension of and revisions to
的灵活性项目Medicare rural hospital flexibility program.
第三小小节提高支付水平的准确性PART III — Improvement Payment Accuracy
3131条款对家庭医院护理的支付调整Sec. 3131. Payment adjustments for home
health care.
3132条款关于临终关怀的改革Sec. 3132. Hospice reform.
3133条款提高联邦医疗保险“不成比例支出费Sec. 3133. Improvement to medicare
用的医院”的支付disproportionate share hospital (DSH) payments.
3134条款医生收费表中与价值不相配的收费Sec. 3134. Misvalued codes under the
项目physician fee schedule.
3135条款修订高级成像设备的仪器利用因子Sec. 3135. Modification of equipment
utilization factor for advanced imaging services.
3136条款修订有动力驱动轮椅的支付Sec. 3136. Revision of payment for
power-driven wheelchairs.
3137条款提高医院工资指数Sec. 3137. Hospital wage index improvement. 3138条款关于某些癌症医院的规定Sec. 3138. Treatment of certain cancer hospitals.
3139条款对生物相似的生物制品(指生物制Sec. 3139. Payment for biosimilar biological 品仿制品)的支付products.
3140条款联邦医疗保险的临终关怀同时护理Sec. 3140. Medicare hospital concurrent care 示范顼目demonstration program.
3141条款在计算联邦医疗保险的医院工资指Sec. 3141. Application of budget neutrality 数底线时应用全国基础的预算中立on national basis in the calculation of the
Medicare hospital wage index floor.
3142条款美国卫生与人类服务部幵展城市依Sec. 3142. HHS study on urban
赖联邦医疗保险医院研究Medicare-dependent hospitals. 3143 条款保护“健康之家”获益Sec. 3143. Protecting home health benefits. 第三小节关于联邦医疗保险优化保险的规定Subtitle C—Provisions Relating to Part C 3201条款联邦医疗保险优化保险的支付Sec. 3201. Medicare Advantage payment. 3202 条款获益保护和简化Sec. 3202. Benefit protection and simplification.
3203条款在联邦医疗保险优化保险的过渡期Sec. 3203. Application of coding intensity
应用代码强度调整adjustment during MA payment transition.
3204条款简化每年的受惠人加入时期Sec. 3204. Simplification of annual
beneficiary election periods.
3205条款延长某些特殊人群的特殊联邦医疗Sec. 3205. Extension for specialized MA
保险优化保险plans for special needs individuals. 3206 条款延长合理成本合同Sec. 3206. Extension of reasonable cost contracts.
3207条款对联邦医疗保险优化保险的私人收Sec. 3207. Technical correction to MA private 费服务进行技术纠正fee-for-service plans.
3208条款使老年人住房设备示范项目永久化Sec. 3208. Making senior housing facility
demonstration permanent. 3209条款授权否决保险方案的投标Sec 3209. Authority to deny plan bids.
3210 条款对特定医疗保险方案设定新的标准Sec. 3210. Development of new standards
for certain Medicare plans.
第四小节提高联邦医疗保险处方药保险和联Subtitle D—Medicare Part D
邦医疗保险优化保险的处方药保险方案Improvements for Prescription Drug Plan
and MA-PD Plans
3301条款“联邦医疗保险处方药保险的覆盖空Sec. 3301. Medicare coverage gap discount 缺”折扣项目program.
3302条款改进联邦医疗保险处方药保险低收Sec. 3302. Improvement in determination of 入基准点保险费用Medicare part D low-income benchmark premium.
3303条款联邦医疗保险处方药保险和联邦医Sec. 3303. Voluntary de minimis policy for 疗保险优化保险的处方药保险方案受惠人的自subsidy eligible individuals under
愿最低政策prescription drug plans and MA-PD plans.
3304条款关于寡妇和驟夫能否获得低收入补Sec. 3304. Special rule for widows and
助的特殊规定widowers regarding eligibility for
low-income assistance.
3305条款对可获得补助的个体获得联邦医疗Sec. 3305. Improved information for subsidy 保险处方药保险和联邦医疗保险优化保险的处eligible individual reassigned to 方药保险方案改善信息prescription drug plans and MA-PD plans.
3306条款对低收入项目的资助与基金扩大Sec. 3306. Funding outreach and assistance
for low-income program.
3307条款针对某些类别的药品在联邦医疗保Sec. 3307. Improving formulary
险处方药保险和联邦医疗保险优化保险的处方requirements for prescription drug plans and 药保险中增加目录要求MA-PD plans with respect to certain
categories or classes of drugs.
3308条款在联邦医疗保险处方药保险中减少Sec. 3308. Reducing part D premium subsidy 高收入人群的保险费用补助for high-income beneficiaries.
3309条款对某些符合双重标准的个体取消费Sec. 3309. Elimination of cost sharing for
用分担要求certain dual eligible individuals.
3310条款在联邦医疗保险处方药保险和联邦Sec. 3310. Reducing wasteful dispensing of 医疗保险优化保险的处方药保险方案中,减少outpatient prescription drugs in long-term 长期护理机构的门诊患者处方药浪费care facilities under prescription drug plans
and prescription drug plans and MA-PD plans.
3311条款改善联邦医疗保险处方药保险和联Sec. 3311. Improved Medicare prescription 邦医疗保险优化保险的处方药保险方案的投诉drug plan and MA-PD plan complaint system. 系统
3312条款联邦医疗保险处方药保险和联邦医Sec. 3312. Uniform exceptions and appeals
疗保险优化保险的处方药保险方案的一致例外process for prescription drug plan and
和上诉过程MA-PD plans
3313条款总检察长办公室的研究和报告Sec. 3313. Office of the Inspector General
studies and reports.
3314条款准许在艾滋病药物资助项目和印第Sec. 3314. Including costs incurred by AIDS 安人健康服务机构中发生的处方药费用纳入每drug assistance programs and Indian Health 年的联邦医疗保险处方药保险的自行支付费用Service in providing prescription drugs 门滥计算范围toward the annual out-of-pocket threshold
under part D.
3315 条款在2010年立即减少“联邦医疗保险Sec. 3315. Immediate reduction in coverage 处方药保险的覆盖空缺”gap in 2010.
第五小节确保联邦医疗保险的可持续性Subtitle E—Ensuring . Medicare Sustainability
3401条款修订一些“市场篮子”更新以便将未Sec. 3401. Revision of certain market basket
纳入“市场篮子”更新的生产力提高其中updates and incorporation of productivity
improvements into market basket updates
that do not already incorporate such improvements.
3402条款临时调整联邦医疗保险医学保险的Sec. 3402.Temporary adjustment to the
保险费用计算方法calculation of part B premiums. 3403条款独立的联邦医疗保险咨询委员会Sec. 3403. Independent Medicare Advisory Board. 第六小节医疗卫生服务质量的提高Subtitle F—Heath Care Quality Improvements
3501条款医疗卫生服务质量的研究；质量提Sec. 3501. Heath care delivery system research; 高的技术帮助Quality improvement technical assistance.
3502条款成立社区医疗卫生队伍以支持病人Sec. 3502. Establishing community heath 为中心的医疗之家teams to support the patient-centered
medical home.
3503条款在治疗慢性疾病时的医疗管理服务Sec. 3503. Medication management services
in treatment of chronic disease.
3504条款设计和执行急诊的地区化系统Sec. 3504. Design and implementation of
regionalized system for emergency care.
3505条款外伤治疗中心及服务的可获得性Sec. 3505. Trauma care centers and service
availability.
3506条款促进分享决策的项目Sec. 3506. Program to facilitate shared decision-making.
3507条款报告处方药益处与风险信息Sec. 3507. Presentation of prescription drug
benefit and risk information.
3508条款将质量提高与病人安全的综合培训Sec. 3508. Demonstration program to
纳入医护人员的临床教育示范项目integrate quality improvement and patient
safety training into clinical education of
health professionals.
3509条款改善妇女健康Sec. 3509. Improving women's health.
3510条款患者领航项目Sec. 3510. Patient navigator program. 3511 条款授权拨款Sec. 3511. Authorization of appropriations.
第七小节保护和提高获得保证的联邦医疗保Subtitle G—Protecting and Improving
险益处Guaranteed Medicare Benefits
3601条款保护和提高获得保证的联邦医疗保Sec. 3601. Protecting and improving
险益处guaranteed Medicare benefits.
3602 条款不得削减获得保证的益处Sec. 3602. No cuts in guaranteed benefits.
第四章标题预防慢性病和增进公众健康
主要内容：本章主要阐述疾病预防和保健相关要求。该法案通过制定国家疾病预防和健
康促进战略,提高公民健康素质、减低预防性疾病的发病率和致残率;给消费者提供以科学为
依据的营养学知识;将疾病预防和飾査列为优先项目。
第四章预防疾病和提高公众健康TITLE IV — PREVENTION OF CHRONIC
DISEASE AND IMPROVING PUBLIC HEALTH
第一小节是疾病预防和公共卫生系统现代化Subtitle A—Modernizing Disease
Prevention And Public Health Council
4001条款国家预防、健康促进和公共卫生委Sec.4001. National Prevention, Health
员会Promotion and Public Health Council. 4002条款预防和公共卫生基金Sec.4002. Prevention and public health fund. 4003条款临床和社区预防服务Sec.4003. Clinical and community preventive service.
4004条款关于预防益处的教育和宣传活动Sec.4004. Education and outreach campaign
regarding preventive benefit.
第二小节促进获得临床预防服务Subtitle B. Increasing Access to Clinical Preventive Service 4101条款以学校为基础的健康中心Sec.4101. School-based health centers. 4102 条款空腔医疗卫生预防活动Sec.4102. Oral healthcare prevention activities.
4103条款联邦医疗保险的每年保健就诊包括Sec.4103. Medicare coverage of annual 个性化预防方案wellness visit providing a personalize
prevention plan.
4104条款取消联邦医疗保险中的预防服务障Sec.4104. Removal of barriers to preventive 碍services in Medicare.
4105条款联邦医疗保险中以证据为基础的预Sec.4105. Evidence-based coverage of
防服务preventive services in Medicare.
4106条款促进成人在医疗救助计划中的预防Sec.4106. Improving access to preventive
服务的可获得性service for eligible adults in Medicare.
4107条款妊娠妇女在医疗救助计划中的慢性Sec.4107. Coverage of comprehensive
病预防服务tobacco cessation service for pregnant
women in Medicaid.
4108条款激励医疗救助计划中的慢性病预防Sec.4108. Incentive for prevention of chronic 服务disease in Medicaid.
第三小节设立更健康社区Subtitle C. Creating Healthier Communities 4201条款社区转化拨款Sec.4201. Community transforming grants.
4202条款健康长寿;评估联邦医疗保险受惠Sec.4202. Health aging, living well; evaluation 者的社区为基础预防和保健项目of community-based prevention and wellness
programs for Medicare beneficiaries.
4203条款消除障碍使残疾人士更好地获得保Sec.4203. Removing barriers and improving 健服务access to wellness for individuals with disabilities.
4204条款免疫Sec.4204. Immunizations.
4205条款连锁餐馆中标准菜单项目的营养标Sec.4205. Nutrition labeling of standard menu 签items at chain restaurants.
4206条款关于个体保健方案的示范项目Sec.4206. Demonstration project concerning
individualized wellness plan.
4207条款对哺乳母亲提供合理的休息时间Sec.4207. Reasonable break time for nursing
mothers.
第四小节支持预防和公共卫生的创新Subtitle D—Support for Prevention and
Public Health Innovation
4301条款关于优化公共卫生服务传递的研究Sec.4301. Research on optimizing the delivery
of public health service.
4302条款理解医疗卫生的差异:数据收集与Sec.4302. Understanding health disparities; 分析data collection and analysis.
4303条款疾病控制中心与雇主为基础的保健Sec4303. CDC and employer-based wellness 项目programs.
4304条款流行病学实验室能力拨款Sec.4304. Epidemiology-laboratory capacity grants.
4305条款疼痛的治疗与高级研究Sec.4305. Advancing research and treatment for pain
care management.
4306 条款自助儿童肥胖示范项目Sec.4306. Funding for Childhood Obesity
Demonstration Project.
第五小节其他规定Subtitle E — Miscellaneous Provisions
4401条款参议院关于国会预算办公室打分的Sec.4401. Sense of the senate concerning
意见(不属于法律强制要求内容) CBO scoring.
4402条款联邦医疗卫生与保健倡议的有效性Sec.4402. Effectiveness of federal health and
wellness initiatives.
3602 条款不得削减获得保证的利益Sec.3602. No cuts in guaranteed benefits.
第五章标题医疗卫生队伍
主要内容：本章内容主要阐述如何加强医疗卫生队伍建设。该法案通过提供奖学金和贷款偿还项目来增加初级保健医生、护士、医生助理、精神科医生、牙科医生在需求最高地区的数量;通过综合的挽留(护士)和丰富教育机会等措施,力争解决当前护士短缺问题;通过新的激励和招聘活动,增加公共卫生人员的供应,以应对公共卫生危机;为州和地方政府制定医疗卫生队伍招聘战略提供资源和灵活性。
第五章医疗卫生队伍TITLE V — HEALTH CARE WORKFORCE
第一小节目的和定义Subtitle A—Purpose and Definitions
5001条款目的Sec.5001. Purpose.
5002条款定义Sec.5002. Definitions.
第二小节医疗卫生队伍的创新Subtitle B — Innovation in the Health Care Workforce 5101 条款国家医疗卫生队伍委员会Sec.5101. National health care workforce commission.
生物化学各章练习题及答案
生化练习题 一、填空题： 1、加入高浓度的中性盐，当达到一定的盐饱和度时，可使蛋白质的溶解度__________并__________,这种现象称为 __________。 2、核酸的基本结构单位是_____________。 3、____RNA 分子指导蛋白质合成，_____RNA 分子用作蛋白质合成中活化氨基酸的载体。 4、根据维生素的溶解性质，可将维生素分为两类，即 ____________和____________。 5、___________是碳水化合物在植物体内运输的主要方式。 6、糖酵解在细胞的_____________中进行 7、糖类除了作为能源之外，它还与生物大分子间识别有关，也是合成__________，___________，_____________等的碳骨架的共体。 8、脂肪是动物和许多植物主要的能源贮存形式，是由甘油与3分子_____________酯化而成的。 9、基因有两条链，作为模板指导转录的那条链称 _____________链。 10、以RNA 为模板合成DNA 称_____________。 二、名词解释 1、蛋白质的一级结构： 2、糖的有氧氧化： 3、必需脂肪酸： 4、半保留复制： 三、问答题 1、蛋白质有哪些重要功能？
1、蛋白质的一级结构：指蛋白质多肽链中氨基酸的排列顺序，以及二硫键的位置。 2、糖的有氧氧化：糖的有氧氧化指葡萄糖或糖原在有氧条件下氧化成水和二氧化碳的过程。是糖氧化的主要方式。 3、必需脂肪酸：为人体生长所必需但有不能自身合成，必须从事物中摄取的脂肪酸。在脂肪中有三种脂肪酸是人体所必需的，即亚油酸，亚麻酸，花生四烯酸。 4、半保留复制：双链DNA 的复制方式，其中亲代链分离，每一子代DNA 分子由一条亲代链和一条新合成的链组成。 三、问答题 2、DNA 分子二级结构有哪些特点？ 答：按Watson-Crick 模型，DNA 的结构特点有：两条反相平行的多核苷酸链围绕同一中心轴互绕；碱基位于结构的内侧，而亲水的糖磷酸主链位于螺旋的外侧，通过磷酸二酯键相连，形成核酸的骨架；碱基平面与轴垂直，糖环平面则与轴平行。两条链皆为右手螺旋；双螺旋的直径为2nm，碱基堆积距离为0.34nm，两核酸之间的夹角是36°，每对螺旋由10 对碱基组成；碱基按A=T，G=C 配对互补，彼此以氢键相连系。维持DNA 结构稳定的力量主要是碱基堆积力；双螺旋结构表面有两条螺形凹沟，一大一小。 3、怎样证明酶是蛋白质？ 答：（1）酶能被酸、碱及蛋白酶水解，水解的最终产物都是氨基酸，证明酶是由氨基酸组成的。 （2）酶具有蛋白质所具有的颜色反应，如双缩脲反应、茚三酮反应、米伦反应、乙醛酸反应。 （3）一切能使蛋白质变性的因素，如热、酸碱、紫外线等，同样可以使酶变性失活。
9 糖代谢 1．假设细胞匀浆中存在代谢所需要的酶和辅酶等必需条件,若葡萄糖的C-1处用14C 标记,那么在下列代谢产物中能否找到14C 标记。 （1）CO 2；（2）乳酸；（3）丙氨酸。 解答： （1）能找到14C 标记的CO 2 葡萄糖→→丙酮酸(*C 1) →氧化脱羧生成标记的CO 2。 （2）能找到14C 标记的乳酸 丙酮酸(*C 1)加NADH+H +还原成乳酸。 （3）能找到14C 标记的丙氨酸 丙酮酸(*C 1) 加谷氨酸在谷丙转氨酶作用下生成14C 标记的丙氨酸。 2．某糖原分子生成 n 个葡糖-1-磷酸，该糖原可能有多少个分支及多少个α-（1—6）糖苷键（*设：糖原与磷酸化酶一次性作用生成）?如果从糖原开始计算，lmol 葡萄糖彻底氧化为CO 2和H 2O ，将净生成多少mol ?ATP? 解答：经磷酸化酶作用于糖原的非还原末端产生n 个葡萄糖-1-磷酸, 则该糖原可能有n +1个分支及n +1个α-（1—6）糖苷键。如果从糖原开始计算，lmol 葡萄糖彻底氧化为CO 2和 H 2O, 将净生成33molATP 。 3．试说明葡萄糖至丙酮酸的代谢途径,在有氧与无氧条件下有何主要区别? 解答：(1) 葡萄糖至丙酮酸阶段，只有甘油醛-3-磷酸脱氢产生NADH+H + 。 NADH+H +代谢去路不同, 在无氧条件下去还原丙酮酸; 在有氧条件下,进入呼吸链。 (2) 生成ATP 的数量不同,净生成2mol ATP; 有氧条件下净生成7mol ATP 。 葡萄糖至丙酮酸阶段，在无氧条件下，经底物磷酸化可生成4mol ATP （甘油酸-1,3-二磷酸生成甘油酸-3-磷酸，甘油酸-2-磷酸经烯醇丙酮酸磷酸生成丙酮酸），葡萄糖至葡糖-6-磷酸，果糖-6-磷酸至果糖1,6--二磷酸分别消耗了1mol ATP, 在无氧条件下净生成2mol ATP 。在有氧条件下，甘油醛-3-磷酸脱氢产生NADH+H +进入呼吸链将生成2× ATP ，所以净生成7mol ATP 。 4．O 2没有直接参与三羧酸循环,但没有O 2的存在,三羧酸循环就不能进行,为什么?丙二酸对三羧酸循环有何作用? 解答：三羧酸循环所产生的3个NADH+H +和1个FADH 2需进入呼吸链，将H +和电子传递给O 2生成H 2O 。没有O 2将造成NADH+H +和FADH 2的积累，而影响三羧酸循环的进行。丙二酸是琥珀酸脱氢酶的竟争性抑制剂，加入丙二酸会使三羧酸循环受阻。 5．患脚气病病人丙酮酸与α–酮戊二酸含量比正常人高（尤其是吃富含葡萄糖的食物后），请说明其理由。 解答：因为催化丙酮酸与α–酮戊二酸氧化脱羧的酶系需要TPP 作酶的辅因子, TPP 是VB 1的衍生物,患脚气病病人缺VB 1, 丙酮酸与α–酮戊二酸氧化受阻, 因而含量比正常人高。 6．油料作物种子萌发时,脂肪减少糖増加，利用生化机制解释该现象，写出所经历的主要生化反应历程。 解答：油料作物种子萠发时,脂肪减少，糖増加,表明脂肪转化成了糖。转化途径是:脂肪酸氧化分解成乙酰辅酶A,乙酰辅酶A 经乙醛酸循环中的异柠檬酸裂解酶与苹果酸合成酶催化, 生成草酰乙酸,再经糖异生转化为糖。 7．激烈运动后人们会感到肌肉酸痛,几天后酸痛感会消失.利用生化机制解释该现象。 解答：激烈运动时, 肌肉组织中氧气供应不足, 酵解作用加强, 生成大量的乳酸, 会感到肌肉酸痛,经过代谢, 乳酸可转变成葡萄糖等其他物质,或彻底氧化为CO 2和 H 2O , 因乳酸含量减少酸痛感会消失。 8．写出UDPG 的结构式。以葡萄糖为原料合成糖原时,每增加一个糖残基将消耗多少ATP? 解答：以葡萄糖为原料合成糖原时 , 每增加一个糖残基将消耗3molATP 。过程如下： ATP G 6P ADP +--+垐?噲?葡萄糖(激酶催化), G 6P G 1P ----垐?噲?(己糖磷酸异构酶催化), 2G 1P UTP UDPG PPi PPi H O 2Pi --+++??→垐?噲?(UDPG 焦磷酸化酶催化), 再在糖原合成酶催化下，UDPG 将葡萄糖残基加到糖原引物非还原端形成α-1,4-糖苷键。
蛋白质习题 一、是非题 1．所有蛋白质分子中N元素的含量都是16％。 2．蛋白质是由20种L-型氨基酸组成，因此所有蛋白质的分子量都一样。 3．蛋白质构象的改变是由于分子内共价键的断裂所致。 4．氨基酸是生物体内唯一含有氮元素的物质。 5．组成蛋白质的20种氨基酸分子中都含有不对称的α-碳原子。 6．用凝胶电泳技术分离蛋白质是根据各种蛋白质的分子大小和电荷不同。 7．蛋白质分子的亚基就是蛋白质的结构域。 8．在酸性条件下茚三酮与20种氨基酸部能生成紫色物质。 9．蛋白质变性是其构象发生变化的结果。 10．脯氨酸不能维持α-螺旋，凡有脯氨酸的部位肽链都发生弯转。 11．蛋日质的空间结构在很大程度上是由该蛋白质的一级结构决定的。 12．胶原蛋白在水中煮沸转变为明胶，是各种氨基酸的水溶液。 13．蛋白质和酶原的激活过程说明蛋白顺的一级结构变化与蛋白质的功能无关。 14．利用盐浓度的不同可以提高或降低蛋白质的溶解度。 15．血红蛋白比肌红蛋白携氧能力高．这是因为它有多个亚基。
二、填空题 1．20种氨基酸中是亚氨基酸．它可改变α-螺旋方向。 2．20种氨基酸中除外都有旋光性。 3．20种氨基酸中和分子量比较小而且不含硫，在折叠的多肽链中能形成氢键。 4．20种氨基酸中的一个环氮上的孤对电子，像甲硫氨酸一样，使之在血红蛋白分子中与铁离子结合成为配位体。 5．球蛋白分子外部主要是基团．分子内部主要是基团。 6．1953年英国科学家桑耳等人首次完成牛胰岛素的测定，证明牛胰岛素由条肽链共个氨基酸组成。 7．测定蛋白质浓度的方法有、、 8．氨基酸混合物纸层析图谱最常用的显色方法是 9．用紫外光吸收法测定蛋白质含量的依据是所有的蛋白质分子中都含有、、和三种氨 基酸。 10．1965年中国科学家完成了由53个氨基酸残基组成的的人工合成。 11．目前已知的蛋白质二级结构有、、、和几种基本形式。
一.选择题 1.唾液淀粉酶应属于下列那一类酶( D ); A 蛋白酶类 B 合成酶类 C 裂解酶类 D 水解酶类 2.酶活性部位上的基团一定是( A ); A 必需基团 B 结合基团 C 催化基团 D 非必需基团 3.实验上,丙二酸能抑制琥珀酸脱氢酶的活性,但可用增加底物浓度的方法来消除其抑制,这种抑制称为( C ); A 不可逆抑制 B 非竟争性抑制 C 竟争性抑制 D 非竟争性抑制的特殊形式 4.动物体肝脏内,若葡萄糖经糖酵解反应进行到3-磷酸甘油酸即停止了,则此过程可净生成( A )ATP; A 0 B －１ C 2 D 3 5.磷酸戊糖途径中,氢受体为( B ); A NAD+ B NADP+ C FA D D FMN 6.高等动物体内NADH呼吸链中,下列那一种化合物不是其电子传递体( D ); A 辅酶Q B 细胞色素b C 铁硫蛋白 D FAD 7.根据化学渗透假说理论,电子沿呼吸链传递时,在线粒体内产生了膜电势,其中下列正确的是( A ); A 内膜外侧为正,内侧为负 B 内膜外侧为负,内侧为正 C 外膜外侧为正,内侧为负 D 外膜外侧为负,内侧为正 8.动物体内,脂酰CoA经β-氧化作用脱氢,则这对氢原子可生成( B )分子ATP; A 3 B 2 C 4 D 1 9.高等动物体内,游离脂肪酸可通过下列那一种形式转运( C ); A 血浆脂蛋白 B 高密度脂蛋白 C 可溶性复合体 D 乳糜微粒 10.对于高等动物,下列属于必需氨基酸的是(B ); A 丙氨酸 B 苏氨酸 C 谷氨酰胺 D 脯氨酸 11.高等动物体内,谷丙转氨酶(GPT)最可能催化丙酮酸与下列那一种化合物反应( D );
1【单选】哈佛大学教授格莱泽的观点，城市复兴的关键是（） ? A. 桥梁 ? B. 基础设施 ? C. 科技园区 ? D. 高素质的人 ?正确答案：D 2【单选】当代科技创新在内容和方法方面都经历了深刻变化，物联网、大数据和人工智能等技术发展属于（） ? A. 工场手工业时代的科技创新 ? B. 大机器工业时代的科技创新 ? C. 信息技术时代的技术创新 ? D. 智能化时代的科技创新 ?正确答案：D 3【单选】按照维基百科的定义，“创客”是这样的一群人（） ? A. 酷爱科技、热衷实践 ? B. 有敏锐商业头脑 ? C. 文艺青年 ? D. 资本雄厚的玩家 ?正确答案：A 4【多选】美国学者彼得·戴曼迪斯在《富足》一书中，指出改变世界的几种力量是（）
? A. 指数型增长的技术 ? B. “DIY”创新者 ? C. 科技慈善家 ? D. 10亿中产阶级 ?正确答案：A B C D 5【多选】结合云计算，移动互联世界给几乎所有地点的所有人带来了（）? A. 价格低廉的连接 ? B. 信息处理能力 ? C. 巨大商机 ? D. 能源节约 ?正确答案：A B C 6【多选】中国推行“一带一路”的战略优势是（） ? A. 生产供给能力 ? B. 资本实力 ? C. 人口众多 ? D. 软实力 ?正确答案：A B 7【判断】2013年11月，党的十八届三中全会审议通过《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》明确提出，推进丝绸之路经济带、海上丝绸之路建设，形成全方位开放新格局（） ? A. 正确
? B. 错误 ?正确答案：正确 8【判断】经济转型指一种经济运行状态转向另一种经济运行状态，即一个国家地区的经济结构和经济制度在一定时期内发生的根本变化（） ? A. 正确 ? B. 错误 ?正确 ?错误 ?正确答案：正确 9【判断】“中国制造2025 ”战略出台，它是中国为进入“制造强国”提出的一项行动纲领（） ? A. 正确 ? B. 错误 ?正确答案：正确 10【判断】福特创建了一家汽车公司，同时在世界上第一位将装配线概念实际应用、带来生产方式革命（） ? A. 正确 ? B. 错误 ?正确答案：错误 1【单选】教育部将创业基础课程纳入高校学生必修课的时间是（）? A. 2010年 ? B. 2011年
生化练习题 一、填空题： 1、加入高浓度的中性盐，当达到一定的盐饱和度时，可使蛋白质的溶解度__________并__________,这种现象称为__________。 2、核酸的基本结构单位是_____________。 3、____RNA 分子指导蛋白质合成，_____RNA 分子用作蛋白质合成中活化氨基酸的载体。 4、根据维生素的溶解性质，可将维生素分为两类，即____________和____________。 5、___________是碳水化合物在植物体内运输的主要方式。 6、糖酵解在细胞的_____________中进行 7、糖类除了作为能源之外，它还与生物大分子间识别有关，也是合成__________，___________，_____________等的碳骨架的共体。 8、脂肪是动物和许多植物主要的能源贮存形式，是由甘油与3分子_____________酯化而成的。 9、基因有两条链，作为模板指导转录的那条链称_____________链。 10、以RNA 为模板合成DNA 称_____________。 二、名词解释 1、蛋白质的一级结构： 2、糖的有氧氧化： 3、必需脂肪酸： 4、半保留复制： 三、问答题 1、蛋白质有哪些重要功能 2、DNA 分子二级结构有哪些特点 3、怎样证明酶是蛋白质 4、简述酶作为生物催化剂与一般化学催化剂的共性及其个性 5、什么是必需氨基酸和非必需氨基酸 6、遗传密码如何编码有哪些基本特性 简答： 2、DNA 分子二级结构有哪些特点 3、怎样证明酶是蛋白质 4．简述酶作为生物催化剂与一般化学催化剂的共性及其个性 5、什么是必需氨基酸和非必需氨基酸 6．遗传密码如何编码有哪些基本特性 一、 1、减小；沉淀析出；盐析 2、核苷酸 3、m ; t 4、水溶性维生素；脂溶性维生素 5、蔗糖 6、细胞质 7、蛋白质；核酸；脂肪 8、脂肪酸 9、有意义链 10、反向转录 1、蛋白质的一级结构：指蛋白质多肽链中氨基酸的排列顺序，以及二硫键的位置。 2、糖的有氧氧化：糖的有氧氧化指葡萄糖或糖原在有氧条件下氧化成水和二氧化碳的过程。是糖氧化的主要方式。 3、必需脂肪酸：为人体生长所必需但有不能自身合成，必须从事物中摄取的脂肪酸。在脂肪中有三种脂肪酸是人体所必需的，即亚油酸，亚麻酸，花生四烯酸。 4、半保留复制：双链DNA 的复制方式，其中亲代链分离，每一子代DNA 分子由一条亲代链和一条新合成的链组成。 三、问答题 2、DNA 分子二级结构有哪些特点
第一章蛋白质 选择题 1．某一溶液中蛋白质的百分含量为45％，此溶液的蛋白质氮的百分浓度为：E A．8.3% B．9.8% C．6.7% D．5.4% E．7.2％ 2．下列含有两个羧基的氨基酸是：D A．组氨酸B．赖氨酸C．甘氨酸D．天冬氨酸E．色氨酸 3．下列哪一种氨基酸是亚氨基酸：A A．脯氨酸B．焦谷氨酸C．亮氨酸D．丝氨酸E．酪氨酸 4．维持蛋白质一级结构的主要化学键是：C A．离子键B．疏水键C．肽键D．氢键E．二硫键 5．关于肽键特点的错误叙述是：E A．肽键中的C-N键较C-N单键短 B．肽键中的C-N键有部分双键性质 C．肽键的羰基氧和亚氨氢为反式构型 D．与C-N相连的六个原子处于同一平面上 E．肽键的旋转性，使蛋白质形成各种立体构象 6．关于蛋白质分子三级结构的描述，其中错误的是：B A．天然蛋白质分子均有这种结构 B．有三级结构的多肽链都具有生物学活性 C．三级结构的稳定性主要是次级键维系 D．亲水基团聚集在三级结构的表面 E．决定盘曲折叠的因素是氨基酸残基 7．具有四级结构的蛋白质特征是：E A．依赖肽键维系四级结构的稳定性 B．在三级结构的基础上，由二硫键将各多肽链进一步折叠、盘曲形成 C．每条多肽链都具有独立的生物学活性 D．分子中必定含有辅基 E．由两条或两条以上具有三级结构的多肽链组成 8．含有Ala，Asp，Lys，Cys的混合液，其pI依次分别为6.0，2.77，9.74，5.07，在pH9环境中电泳分离这四种氨基酸，自正极开始，电泳区带的顺序是：B A．Ala，Cys，Lys，Asp B．Asp，Cys，Ala，Lys C．Lys，Ala，Cys，Asp D．Cys，Lys，Ala，Asp E．Asp，Ala，Lys，Cys 9．变性蛋白质的主要特点是：D A．粘度下降 B．溶解度增加
概括文章主要内容的阅读练习 【练习一】 拔苗助长 战国时期，宋国有个农夫，种了稻苗后，便希望能早早收成。他天天扛着锄头去田里累死累活，但是不解人意的稻苗，似乎一点也没有长高，真让人着急。 这一天，宋国人耕了很久的地，坐在田埂上休息。他望着大得好像没有边的庄稼地，不禁一阵焦急又涌上心头。他自言自语地说：“稻苗呀，你们知道我每天种地有多辛苦吗为什么你们一点都不体谅我，快快长高呢快长高、快长高……”他一边念叨，一边顺手去拔身上衣服的一根线头，线头没拔断，却出来了一大截。宋国人望着线头出神，突然，他的脑子里蹦出一个主意：“对呀，我原来怎么没想到，就这么办！”宋国人顿时来劲了，一跃而起开始忙碌……太阳落山了，宋国人的妻子早已做好了饭菜，坐在桌边等他回来。“以往这时候早该回来了，会不会出了什么事”她担心地想。忽然门“吱呀”一声开了，宋国人满头大汗地回来了。他一进门就兴奋地说：“今天可把我累坏了！我把每一根稻苗都拔出来了一些，它们一下子就长高了这么多……”他边说边比划着。 “什么你……”宋国人的儿子大吃一惊，他连话也顾不上说完，就赶紧提了盏灯笼深一脚浅一脚地跑到田里去。可是已经晚了，稻苗已经全都枯死了。 1．仔细阅读，完成填空。 故事发生地点：_____________ 时间：_____________ 人物：_____________ 起因：_________________________________________________________________ 经过：_________________________________________________________________ 结果：_________________________________________________________________ 2．用简洁的语言概括文章的主要内容。 ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________【练习二】一间改变命运的房间 很多年前，在一个暴风雨的晚上，有一对老夫妇走进旅馆的大厅向柜台定房。 “很抱歉，”柜台里的人回答说，“我们饭店已被参加会议的团体包下了。往常碰到这种情况，我们都会把客人介绍到另一家饭店，可是这次很不凑巧，据我所知，另一家饭店也客满了。”
酶 （一）名词解释 值） 1．米氏常数（K m 2．底物专一性（substrate specificity） 3．辅基（prosthetic group） 4．单体酶（monomeric enzyme） 5．寡聚酶（oligomeric enzyme） 6．多酶体系（multienzyme system） 7．激活剂（activator） 8．抑制剂（inhibitor inhibiton） 9．变构酶（allosteric enzyme） 10．同工酶（isozyme） 11．诱导酶（induced enzyme） 12．酶原（zymogen） 13．酶的比活力（enzymatic compare energy） 14．活性中心（active center） （二）英文缩写符号 1．NAD+（nicotinamide adenine dinucleotide） 2．FAD（flavin adenine dinucleotide） 3．THFA（tetrahydrofolic acid） 4．NADP+（nicotinamide adenine dinucleotide phosphate）5．FMN（flavin mononucleotide） 6．CoA（coenzyme A） 7．ACP（acyl carrier protein） 8．BCCP（biotin carboxyl carrier protein） 9．PLP（pyridoxal phosphate） （三）填空题
1．酶是产生的，具有催化活性的。2．酶具有、、和等催化特点。3．影响酶促反应速度的因素有、、、、和。 4．胰凝乳蛋白酶的活性中心主要含有、、和基，三者构成一个氢键体系，使其中的上的成为强烈的亲核基团，此系统称为系统或。 5．与酶催化的高效率有关的因素有、、、 、等。 6．丙二酸和戊二酸都是琥珀酸脱氢酶的抑制剂。 7．变构酶的特点是：（1），（2），它不符合一般的，当以V对[S]作图时，它表现出型曲线，而非曲线。它是酶。 8．转氨酶的辅因子为即维生素。其有三种形式，分别为、、，其中在氨基酸代谢中非常重要，是、和的辅酶。 9．叶酸以其起辅酶的作用，它有和两种还原形式，后者的功能作为载体。 10．一条多肽链Asn-His-Lys-Asp-Phe-Glu-Ile-Arg-Glu-Tyr-Gly-Arg经胰蛋白酶水解可得到个多肽。 11．全酶由和组成，在催化反应时，二者所起的作用不同，其中决定酶的专一性和高效率，起传递电子、原子或化学基团的作用。12．辅助因子包括、和等。其中与酶蛋白结合紧密，需要除去，与酶蛋白结合疏松，可以用除去。13．T．R．Cech和S.Alman因各自发现了而共同获得1989年的诺贝尔奖（化学奖）。 14．根据国际系统分类法，所有的酶按所催化的化学反应的性质可分为六类、、、、、和。
《概括文章的主要内容》复习课教案 教案目标： 1.回顾、梳理概括文章主要内容的方法。 2.学习灵活运用方法，概括文章主要内容，做到语言通顺、完整、简洁。 教案重、难点： 灵活运用方法完整、简洁地概括文章的主要内容。 教案准备： 1.课前印发阅读材料《换伞》。 2.课前自主复习，填写表格，小组交流。 教案过程 一、谈话导入，明晰目标 1.我们一起学过了许多文章，也做过许多篇阅读。那么老师想问你们，学习一篇文章，一般有哪些要求？或者说阅读考试中有哪些类型的题目。 预设：把握文章的主要内容理解重点句的含义理解词语 体会作者的感情，谈感受领悟文章表达方法 2.弄懂了这些问题，才能闻到墨香，才能读出文字传达给我们的意韵，才能为我所用。这节课我们来复习一下概括文章的主要内容。（板书：概括文章的主要内容） 二、回顾方法，提炼要求 师：把握文章主要内容能力的题目在阅读中经常会考到。 有这样的一篇阅读是《征服》，第二题要求学生概括“课文讲了一个怎样的故事”，这是两位同学的答案，你认为哪个比较好？为什么？ （1）课文主要讲了一个劫犯劫持了一位孕妇，在孕妇快要生孩子的时候被生命征服，拯救了孕妇和孩子。 （2）课文主要讲了一个劫犯情急之下劫持了一位孕妇，孕妇因为极度惊吓马上要生产，劫犯在漫长无期的牢狱之灾和一条即将出生的生命之间，选择了后者，他举手投降，警察抓住了他。但孕妇已无法坚持到医院，这个劫犯说自己是个医生，他得到警察的允许成功帮孕妇接生，拯救了孕妇和孩子。 引导学生说出简洁 概括文章主要内容不仅仅只是简洁，还要做到语言（生：通顺） 事情还要说（生：完整） 小结：通顺、完整、简洁（板书） 三．小组合作，自主归纳 过渡：怎样才能完整、通顺而又简洁地概括出文章的主要内容呢？你们知道哪些方法？【根据学生回答出示】 出示：题目拓展法段意合并法六要素归纳法
蛋白质结构与功能 单选题 1细胞内含量最多的有机成分为 A 蛋白质 B 核酸 C 糖 D 脂类 E 酶 2以下属于营养必需氨基酸的是 A 天冬酰胺 B 谷氨酰胺 C 酪氨酸 D 赖氨酸 E 丝氨酸 3镰刀型红细胞性贫血是哪种蛋白质结构的改变与异常 A 乳酸脱氢酶 B 淀粉酶 C 胰岛素 D 肌红蛋白 E 血红蛋白 4组成蛋白质的氨基酸之间分子结构的不同在于其 A Cα B Cα-H C Cα-COOH D Cα-R E Cα-NH2 5氨基酸排列顺序属于蛋白质的几级结构 A 一级 B 二级 C 三级 D 四级 E 五级 6维持蛋白质α-螺旋的化学键主要是 A 肽键 B 二硫键 C 盐键 D 氢键 E 疏水键 7一般蛋白质分子中二硫键断裂，生物活性发生的变化是 A 升高 B 降低 C 不变 D 丧失 E 略有改变 8肌红蛋白分子中比较多的二级结构是 A α-螺旋 B β-折叠 C β-转角 D 无规卷曲 E 以上均不是 9蛋白质的紫外吸收峰OD280测定的基础主要是由于含有以下什么氨基酸？ A 色氨酸 B 谷氨酸 C 苯丙氨酸 D 天冬氨酸 E 组氨酸 10蛋白质的变构效应常发生在具有几级结构的蛋白质分子上？ A 一级 B 二级 C 三级 D 超二级 E四级
名词解释 1酸性氨基酸 2中性氨基酸 3肽键 4寡肽 5二硫键 6构象 7亚基 8α-螺旋 9β-折叠 10变性 问答题 1大分子蛋白质的分子组成，分子结构特点是什么？ 2试描述蛋白质分子各种空间结构的定义与特点。 3蛋白质分子中二硫键的存在与作用是什么？ 4试小结蛋白质分子中α-螺旋的结构要点。 5β-折叠与β-转角有何不同？ 6概述二硫键在蛋白质分子中的分布与重要性 7蛋白质一级结构与功能的关系是什么？ 8蛋白质空间结构与功能的关系是什么？ 9什么是蛋白质的变性和复性？试叙述其分子机制。 10蛋白质变构效应有什么生理意义？ 核酸结构与功能 单选题 1.核酸分子中储存，传递遗传信息的关键部分是： Ａ．磷酸戊糖Ｂ．核苷 Ｃ．碱基顺序Ｄ．戊糖磷酸骨架 Ｅ．磷酸 2.关于核苷酸生理功能的错误叙述是： Ａ．作为生物体的直接供能物质Ｂ．作为辅酶（基）的成分Ｃ．作为生理、生化调节剂Ｄ．作为核酸的基本结构成分Ｅ．以上都不对 3.关于ＣｈａｒｇａｆｆＤＮＡ组成规律不包括： Ａ．同种生物的ＤＮＡ碱基组成相同 Ｂ．异种生物的ＤＮＡ碱基组成不同 Ｃ．碱基成分随年龄的不同而不同 Ｄ．嘌呤含量等于嘧啶含量 Ｅ．碱基有互补对应关系
一绪论 1．生物化学研究的对象和内容是什么？ 解答：生物化学主要研究:（1）生物机体的化学组成、生物分子的结构、性质及功能；（2）生物分子分解与合成及反应过程中的能量变化；（3）生物遗传信息的储存、传递和表达；（4）生物体新陈代谢的调节与控制。 2．你已经学过的课程中哪些内容与生物化学有关。 提示：生物化学是生命科学的基础学科，注意从不同的角度，去理解并运用生物化学的知识。 3．说明生物分子的元素组成和分子组成有哪些相似的规侓。解答：生物大分子在元素组成上有相似的规侓性。碳、氢、氧、氮、磷、硫等 6 种是解答蛋白质、核酸、糖和脂的主要组成元素。碳原子具有特殊的成键性质，即碳原子最外层的 4 个电子可使碳与自身形成共价单键、共价双键和共价三键，碳还可与氮、氧和氢原子形成共价键。碳与被键合原子形成 4 个共价键的性质,使得碳骨架可形成线性、分支以及环状的多 O 种多性的化合物。特殊的成键性质适应了生物大分子多样性的需要。氮、氧、硫、磷元素构成了生物分子碳骨架上的氨基（—NH2）、羟基（—OH）、羰基（C）、羧基（—COOH）、
巯基（—SH）、磷酸基（—PO4 ）等功能基团。这些功能基团因氮、硫和磷有着可变的氧化数及氮和氧有着较强的电负性而与生命物质的许多关键作用密切相关。生物大分子在结构上也有着共同的规律性。生物大分子均由相同类型的构件通过一定的共价键聚合成链状，其主链骨架呈现周期性重复。构成蛋白质的构件是20 种基本氨基酸。氨基酸之间通过肽键相连。肽链具有方向性（N 端→C 端）,蛋白质主链骨架呈“肽单位”重复；核酸的构件是核苷酸,核苷酸通过3′, 5′-磷酸二酯键相连，核酸链也具有方向性(5′、→3′ ),核酸的主链骨架呈“磷酸-核糖（或脱氧核糖）”重复；构成脂质的构件是甘油、脂肪酸和胆碱，其非极性烃长链也是一种重复结构；构成多糖的构件是单糖，单糖间通过糖苷键相连，淀粉、纤维素、糖原的糖链骨架均呈葡萄糖基的重复。 二蛋白质化学 1．用于测定蛋白质多肽链N 端、C 端的常用方法有哪些？基本原理是什么？ 解答：（1）N-末端测定法：常采用2, 4 ―二硝基氟苯法、Edman 降解法、丹磺酰氯法。①2, 4 ―二硝基氟苯(DNFB 或FDNB)法：多肽或蛋白质的游离末端氨基与2, 4 ―二硝基氟苯2, 4 ―DNFB）（反应（Sanger 反应）生成DNP―
概括文章主要内容练习题 一、标题扩充法 例：《卖火柴的小女孩》 天冷极了，下着雪，又快黑了。这是一年的最后一天——大年夜。在这又冷又黑的晚上，一个乖巧的小女孩儿，赤着脚在街上走着。她从家里出来的时候还穿着一双拖鞋，但是有什么用呢？那是一双很大的拖鞋——那么大，一向是她妈妈穿的。她穿过马路的时候，两辆马车飞快地冲过来，吓得她把鞋都跑掉了。一只怎么也找不着，另一只叫一个男孩儿捡起来拿着跑了。他说，将来他有了孩子，可以拿它当摇篮。 小女孩儿只好赤着脚走，一双小脚冻得红一块青一块的。她的旧围裙里兜着许多火柴，手里还拿着一把。这一整天，谁也没买过她一根火柴，谁也没给过她一个钱。 可怜的小女孩儿！她又冷又饿，哆哆嗦嗦地向前走。雪花落在她的金黄的长头发上，那头发打成卷儿披在肩上，看上去很美丽，不过她没注意这些。每个窗子里都透出灯光来，街上飘着一股烤鹅的香味儿，因为这是大年夜——她可忘不了这个。 她在一座房子的墙角里坐下来，蜷着腿缩成一团。她觉得更冷了。她不敢回家，因为她没卖掉一根火柴，没挣到一个钱，爸爸一定会打她的。再说，家里跟街上一样冷。他们头上只有个房顶，虽然最大的裂缝已经用草和破布堵住了，风还是可以灌进来。 她的一双小手几[jī]乎冻僵（jiānɡ）了。啊，哪怕一根小小的火柴，对她也是有好处的！她敢从成把的火柴里抽出一根，在墙上擦燃了，来暖和暖和自己的小手吗？她终于抽出了一根。哧（chī）！火柴燃起来了，冒出火焰来了！她把小手拢在火焰上。多么温暖多么明亮的火焰啊，简直像一支小小的蜡烛。这是一道奇异的火光！小女孩儿觉得自己好像坐在一个大火炉前面，火炉装着闪亮的铜脚和铜把手，烧得旺旺的，暖烘烘的，多么舒服啊！哎，这是怎么回事呢？她刚把脚伸出去，想让脚也暖和一下，火柴灭了，火炉不见了。她坐在那儿，手里只有一根烧过了的火柴梗（ɡěnɡ）。 她又擦了一根。火柴燃起来了，发出亮光来了。亮光落在墙上，那儿忽然变得像薄纱那么透明，她可以一直看到屋里。桌上铺着雪白的台布，摆着精致的盘子和碗，肚子里填满了苹果和梅子的烤鹅正冒着香气。更妙的是这只鹅从盘子里跳下来，背上插着刀和叉，摇摇摆摆地在地板上走着，一直向这个穷苦的小女孩儿走来。这时候，火柴灭了，她面前只有一堵又厚又冷的墙。 她又擦着了一根火柴。这一回，她坐在美丽的圣诞树下。这棵圣诞树，比她去年圣诞节透过富商家的玻璃门看到的还要大，还要美。翠绿的树枝上点着几千支明晃晃的蜡烛，许多幅美丽的彩色画片，跟挂在商店橱窗里的一个样，在向她眨眼睛。小女孩儿向画片伸出手去。这时候，火柴又灭了。只见圣诞树上的烛光越升越高，最后成了在天空中闪烁的星星。有一颗星星落下来了，在天空中划出了一道细长的红光。 “有一个什么人快要死了。”小女孩儿说。唯一疼她的奶奶活着的时候告诉过她：一颗星星落下来，就有一个灵魂要到上帝那儿去了。 她在墙上又擦着了一根火柴。这一回，火柴把周围全照亮了。奶奶出现在亮光里，是那么温和，那么慈爱。 “奶奶！”小女孩儿叫起来，“啊！请把我带走吧！我知道，火柴一灭，您就会不见的，像那暖和的火炉，喷[pèn]香的烤鹅，美丽的圣诞树一样，就会不见的！” 她赶紧擦着了一大把火柴，要把奶奶留住。一大把火柴发出强烈的光，照得跟白天一样明亮。奶奶从来没有像现在这样高大，这样美丽。奶奶把小女孩儿抱起来，搂在怀里。她俩在光明和快乐中飞走了，越飞越高，飞到那没有寒冷，没有饥饿，也没有痛苦的地方去了。 第二天清晨，这个小女孩儿坐在墙角里，两腮（sāi）通红，嘴上带着微笑。她死了，
2015年公需科目：专业技术人员积极心理健康的培养与训练模拟考试题 红色为正确答案 判断题(每题2分) 1.行为主义心理学的实质是将意识和行为绝对地对立起来。 正确 错误 2.0世纪30年代中期，以沙利文(H．S．Sullivan)、霍妮(K．Horney)、弗洛姆(E．Fromm)为代表的一批心理学家反对弗洛伊德的本能说、泛性论和人格结构论，强调文化背景和社会因素对精神病产生和人格发展的影响，在美国形成了精神分析学。 正确 错误 3.现代心理学发展的趋势，是几大心理学流派逐渐融合统一。 正确 错误 4.平等和真诚指治疗师以真实的自我与来访者交往，坦诚地对待来访者，理解来访者的体验，以积极的态度看待来访者，与来访者能够平等沟通，相互影响。 正确 错误 5.现实疗法主要有三个特点 正确 错误 6.积极心理治疗主要采用两种方法 正确 错误 7.自我实现需求（Self-actualization），是最高层次的需求 正确 错误 8.积极心理学认为，心理学的三项使命：治疗精神疾病、使人们的生活更加丰富充实、发现并培养有天赋的人
错误 9.心理学的这一研究重心的转移实际上没有背离了心理学存在的本意，它导致“很多心理学家几乎不知道正常人怎样在良好的条件下能获得自身的幸福。” 正确 错误 10.积极的价值观取向：积极心理学主张，人的生命系统是一个开放的、自我决定的系统，他既有潜在的自我冲突，也有自我完善的内在能力，个体一般都能自我决定其最终发展状态。 正确 错误 11.积极心理学的研究领域在主观层面上，在群体层面上，研究积极的组织系统。 正确 错误 12.认为幸福是依据行动者自己界定的标准对其生活质量的一种整体评价以个体自我评价界定的幸福 正确 错误 13.主观幸福感等于现实条件与某种标准的比较是是判断理论 正确 错误 14.以哪些维度来描述人格的差异？至今有三种不同的观点 正确 错误 15.内控者倾向于把行为后果看作是由行为本身决定的 正确 错误 16.生活满意度和情感平衡之间的相关在集体取向文化中比个人取向文化明显。
第五章酶 一、单项选择题 1．关于酶的叙述哪项是正确的？ A．体内所有具有催化活性的物质都是酶B．所有的酶都含有辅基或辅酶C．大多数酶的化学本质是蛋白质D．都具有立体异构特异性 E．能改变化学反应的平衡点并加速反应的进行 2．有关酶的辅酶叙述正确的是 A．是与酶蛋白结合紧密的金属离子B．分子结构中不含维生素的小分子有机化合物C．在催化反应中不与酶的活性中心结合D．在反应中参与传递氢原子、电子或其他基团E．是与酶蛋白紧密结合的小分子有机化合物 3．酶和一般化学催化剂相比具有下列特点，例外的是 A．具有更强的催化效能B．具有更强的专一性 C．催化的反应无副反应D．可在高温下进行 E．其活性可以受调控的 4. 酶能使反应速度加快，主要在于 A. 大大降低反应的活化能 B. 增加反应的活化能 C. 减少了活化分子 D. 增加了碰撞频率 E. 减少反应中产物与底物分子自由能的差值 5. 在酶促反应中，决定反应特异性的是 A. 无机离子 B. 溶液pH C. 酶蛋白 D. 辅酶 E. 辅助因子 6．酶的特异性是指 A．酶与辅酶特异的结合B．酶对其所催化的底物有特异的选择性C．酶在细胞中的定位是特异性的D．酶催化反应的机制各不相同 E．在酶的分类中各属不同的类别 7．酶促反应动力学研究的是 A．酶分子的空间构象B．酶的电泳行为 C．酶的活性中心D．酶的基因来源
E．影响酶促反应速度的因素 8. 在心肌组织中，哪一种乳酸脱氢酶同工酶的含量最高 A. LDH1 B. LDH2 C. LDH3 D. LDH4 E. LDH5 9. 酶与一般催化剂的区别是 A. 只能加速热力学上可以进行的反应 B. 不改变化学反应的平衡点 C. 缩短达到化学平衡的时间 D. 具有高度特异性 E. 能降低活化能 10.关于活化能的描述哪一项是正确的 A. 初态底物分子转变为活化分子所需的能量 B. 是底物和产物能量水平的差值 C. 酶降低反应活化能的程度与一般催化剂相同 D. 活化能越大，反应越容易进行 E. 是底物分子从初态转变到过渡态时所需要的能量 11．酶与一般催化剂具有下列共性，例外的是 A．同时加快正、逆反应速度 B. 不能改变反应平衡点 C．降低反应活化能 D. 反应前后自身没有质与量的改变E．由特定构象的活性中心发挥作用 12．金属离子作为辅助因子具有下列作用，例外的是 A．稳定酶蛋白活性构象B．中和阳离子 C．参与构成酶的活性中心D．连接酶和底物的桥梁 E．中和阴离子 13. 在形成酶-底物复合物时 A. 只有酶的构象发生变化 B. 只有底物的构象发生变化 C. 只有辅酶的构象发生变化 D. 酶和底物的构象都发生变化 E. 底物的构象首先发生变化 14．有关酶蛋白或辅助因子的叙述正确的是 A．酶蛋白或辅助因子单独存在时均有催化作用 B．一种酶蛋白可与多种辅助因子结合成全酶 C．一种酶蛋白只能与一种辅助因子结合成特异性的全酶 D．酶蛋白参与传递氢原子或电子的作用
2 蛋白质化学 2．测得一种血红蛋白含铁0.426%，计算其最低相对分子质量。一种纯酶按质量计算含亮氨酸1.65%和异亮氨酸2.48%，问其最低相对分子质量是多少？ 解答： （1）血红蛋白： 55.8100100131000.426??=铁的相对原子质量最低相对分子质量＝＝铁的百分含量 （2）酶： 因为亮氨酸和异亮氨酸的相对分子质量相等，所以亮氨酸和异亮氨酸的残基数之比为： 1.65%: 2.48%=2:3，因此，该酶分子中至少含有2个亮氨酸，3个异亮氨酸。 ()r 2131.11100159001.65M ??=≈最低 ()r 3131.11100159002.48M ??=≈最低 3．指出下面pH 条件下，各蛋白质在电场中向哪个方向移动，即正极，负极，还是保持原点？ （1）胃蛋白酶（pI 1.0），在pH 5.0； （2）血清清蛋白（pI 4.9），在pH 6.0； （3）α-脂蛋白（pI 5.8），在pH 5.0和pH 9.0； 解答：（1）胃蛋白酶pI 1.0＜环境pH 5.0，带负电荷，向正极移动； （2）血清清蛋白pI 4.9＜环境pH 6.0，带负电荷，向正极移动； （3）α-脂蛋白pI 5.8＞环境pH 5.0，带正电荷，向负极移动； α-脂蛋白pI 5.8＜环境pH 9.0，带负电荷，向正极移动。 6．由下列信息求八肽的序列。 （1）酸水解得 Ala ，Arg ，Leu ，Met ，Phe ，Thr ，2Val 。 （2）Sanger 试剂处理得DNP -Ala 。 （3）胰蛋白酶处理得Ala ，Arg ，Thr 和 Leu ，Met ，Phe ，2Val 。当以Sanger 试剂处理时分别得到DNP -Ala 和DNP -Val 。 （4）溴化氰处理得 Ala ，Arg ，高丝氨酸内酯，Thr ，2Val ，和 Leu ，Phe ，当用Sanger 试剂处理时，分别得DNP -Ala 和DNP -Leu 。 解答：由（2）推出N 末端为Ala ；由（3）推出Val 位于N 端第四，Arg 为第三，而Thr 为第二；溴化氰裂解，得出N 端第六位是Met ，由于第七位是Leu ，所以Phe 为第八；由（4），第五为Val 。所以八肽为：Ala-Thr-Arg-Val-Val-Met-Leu-Phe 。 7．一个α螺旋片段含有180个氨基酸残基，该片段中有多少圈螺旋？计算该α-螺旋片段的轴长。 解答：180/3.6=50圈，50×0.54=27nm ，该片段中含有50圈螺旋，其轴长为27nm 。 8．当一种四肽与FDNB 反应后，用5.7mol/LHCl 水解得到DNP-Val 及其他3种氨基酸；
蛋白质降解及氨基酸代谢： 1.氨基酸脱氨基后C链如何进入TCA循环.（30分） P315 图30-13 2.说明尿素形成机制和意义（40分） P311-314 概括精要回答 3.提高Asp和Glu的合成会对TCA循环产生何种影响?细胞会怎样应付这种状况？（30分） 参考答案： 核苷酸代谢及蛋白质合成题目及解答精要： 1.生物体内嘌呤环和嘧啶环是如何合成的？有哪些氨基酸直接参与核苷酸的合成？ 嘌呤环（Gln+Gly+Asp）嘧啶环（Gln+Asp） 2.简要说明糖、脂肪、氨基酸和核苷酸代谢之间的相互联系？ 直接做图，并标注连接点 生物氧化及电子传递题目及解答精要： 名词解释：（60分，10分一题） 甘油-3-磷酸穿梭：P139 需概括 苹果酸-天冬氨酸穿梭：P139 需概括 电子传递链：P119 解偶联剂：P137 化学渗透假说：P131 生物氧化：P114 两个出处，总结概括 问答题：（10分） 1.比较底物水平磷酸化和氧化磷酸化两者的异同？ 参考答案： 也可自己概括 2.以前有人曾经考虑过使用解偶联剂如2，4-二硝基苯酚（DNP）作为减肥药，但不久即放弃使用，为什么？（10分）
参考答案： 3.已知有两种新的代谢抑制剂A和B：将离体的肝线粒体制剂与丙酮酸、氧气、ADP和无机磷酸一起保温，发现加入抑制剂A，电子传递和氧化磷酸化就被抑制；当既加入A又加入抑制剂B的时候，电子传递恢复了，但氧化磷酸化仍不能进行，请问：①.抑制剂A和B属于电子传递抑制剂，氧化磷酸化抑制剂，还是解偶联剂？②.给出作用方式和A、B类似的抑制剂？（20分） 参考答案： 糖代谢及其他途径： 题目及解答精要： 1.为什么糖原讲解选用磷酸解，而不是水解？（50分） P178 2.糖酵解、TCA循环、糖异生、戊糖磷酸途径和乙醛酸循环之间如何联系？（50分） 糖酵解（无氧），产生丙酮酸进入TCA循环（有氧）（10分） 糖异生糖酵解逆反应（1，3，10步反应单独代谢流程）（10分） TCA循环中草酰乙酸可进入唐异生（10分） 戊糖磷酸途径是糖酵解中G-6-P出延伸出来并又回去的一条戊糖支路（10分） 乙醛酸循环是TCA循环在延胡羧酸和L-苹果酸间的一条捷径（10分） 糖酵解题目及解答精要： 1.名词解释（每个10分） 糖酵解：P63 激酶：P68 底物水平磷酸化：笔记 2.问答题 ①为什么砷酸是糖酵解作用的毒物？（15分） P75 ②糖酵解中两个耗能阶段是什么？两个产能阶段是什么？三个调控位点在哪里？（15分） P80 表22-1 ③糖酵解中磷酸基团参与了哪些反应？（20分） 在1，3，6，7，8，10步参加了反应 ④当肌肉组织激烈活动时，与休息时相比需要更多的ATP。在骨骼肌里，例如兔子的腿肌或火鸡的飞行肌，需要的A TP几乎全部由厌氧酵解反应产生的。假设骨骼肌缺乏乳酸脱氢酶，它们能否进行激烈的体力活动，即能否借