●鼻疖如处理不当，可引起海绵窦血栓性静脉炎，请简要回答后者的临床表现。
鼻疖并发症：海绵窦血栓性静脉炎的临床表现有：
⑴脓毒血症症状：寒战、高热及脾肿大等。
⑵剧烈头痛、呕吐及昏迷。
⑶患侧眼睑及结膜水肿、眼球突出、固定甚或失明，以及眼底静脉扩张和视乳头水肿等。
⑷第Ⅱ～Ⅵ脑神经麻痹症状。
⑸如未能及时治疗，1～2天后可累及对侧，严重者危及生命或遗留脑和眼的后遗症。
●扁桃体有何免疫功能?临床意义如何?
扁桃体生发中心含有各种免疫细胞，同时可以制造具有天然免疫力的细胞和抗体，如T细胞、B细胞、吞噬细胞和免疫球蛋白等，它们对从血液、淋巴或其他组织侵入机体的有害物质具有积极的防御作用。
●耳鼻咽喉恶性肿瘤的综合治疗原则。
恶性肿瘤综合治疗定义：根据患者的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）和趋向，有计划、合理地应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率，改善患者在治疗后的生活质量。头颈部肿瘤综合治疗原则主要为：术前放疗+手术或手术+术后放疗，根据情况配以化疗和中医中药治疗。但目前化疗对头颈部鳞癌没有根治疗效。
●耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些?
⑴感染途径：
①循破坏、缺损骨壁：最常见。当鼓室、鼓窦或乳突天盖、乙状窦骨壁以及窦脑膜角骨壁破坏时，感染可向颅内迅速蔓延。乳突外壁或乳突尖内侧骨壁穿破，脓液可循此流入耳后骨膜下或颈深部，在局部形成脓肿。半规管或鼓岬遭破坏，细菌及其毒素可循此向内耳扩散，导致各种迷路炎。此外，外伤（如颞骨骨折）或手术意外（如内耳开窗术、镫骨足板切除术等）形成的通道亦可成为感染的传播途径。
②经解剖通道或未闭骨缝：感染物和毒素可经小儿尚未闭合的骨缝(如岩鳞缝)向颅内扩散。感染经前庭窗、蜗窗可侵犯内耳。化脓性迷路炎亦可循蜗水管、前庭水管、内耳道等正常解剖途径向颅内播散。
③血行途径：中耳黏膜内的小血管、乳突导血管及骨小管中的小静脉，可与脑膜乃至脑组织表面的血管沟通，中耳感染可由此经血流，或经血栓性静脉炎蔓延至颅内。化脓性中耳乳突炎并发的脓毒败血症尚可引起远离脏器的化脓性感染，如肺炎、肺脓肿、肝脓肿等。
⑵并发症：分为颅内和颅外并发症。
①颅内并发症：包括硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿、硬脑膜下脓肿、耳源性脑积水等。
②颅外并发症：耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿、岩尖炎、岩锥炎、迷路炎、周围性面瘫等。
●鼓膜修补术适应证有哪些?
鼓膜修补述的适应证是：
⑴鼓膜紧张部穿孔，干耳1～2个月以上。
⑵鼓室内无广泛的鳞状上皮化生。
⑶听力测试结果提示听骨链完整，活动好。
⑷咽鼓管功能正常。
⑸乳突CT示鼓室、乳突正常。
●关于颈部肿块性质的4个“80％”和3个“7”的规律是什么?
关于颈部肿块的性质，Skandalakis总结4个“80%”，即80％是肿瘤，其中80％是恶性，恶性中80％是淋巴结转移，原发癌中80％来自锁骨上。3个“7”的规律，即7天者多为炎症，7个月者多为肿瘤，7年者多为先天性肿块。
●何为“腺样体面容”？
腺样体肥大的患儿长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，称腺样体面容。
●何为耳声发射?如何分类?其主要的临床应用有哪些?
耳声发射是一种产生于耳蜗，经听骨链和鼓膜逆向传导并释放到外耳道内的音频能量。
临床上通常将其分为自发性耳声发射和诱发性耳声发射两大类，后者又分为瞬态诱发性、畸变产物及刺激声频率耳声发射。耳声发射检测主要用于：⑴耳蜗性损害的早期监测；⑵蜗性及蜗后性听力损失的鉴别诊断；⑶新生儿听力筛查。
●何为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征？
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般是指上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气不足，具体指成人于7h的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10s以上，睡眠过程中吸气气流强度较基础水平降低50％以上，并伴有动脉血氧饱和度下降≥4％；或呼吸暂停低通气指数（即平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数）＞5。
●简述Wullstein鼓室成形术分型法。
Wullstein鼓室成形术分为：
Ⅰ型：鼓膜成形术，即鼓膜修补术。
Ⅱ型：用于锤骨柄坏死者。
Ⅲ型：又称鸟听骨型，用于锤骨、砧骨已破坏，而镫骨完整、活动者。
Ⅳ型：适用于锤骨、砧骨及镫骨上结构皆破坏，但镫骨足板尚活动，圆窗功能正常者。
V型：即外半规管开窗术。
●简述鼻侧切开术的适应证。
鼻侧切开术的适应证：
⑴鼻腔内较大的血管性病变，经鼻内手术出血多且切除不净者。
⑵巨大的鼻腔良性肿瘤如纤维瘤、软骨瘤及异物等。
⑶鼻腔内的恶性肿瘤、鼻中隔恶性肿瘤等。
⑷筛窦、蝶窦、上颌窦内比较大的良性肿瘤，鼻内途径不能彻底切除者。
⑸鼻咽纤维血管瘤向前侵犯者。
⑹颅内手术的人颅途径如垂体瘤切除术。
⑺视神经减压或眼部其他手术途径。
●简述鼻内窥镜手术的常见并发症。
鼻内窥镜手术的并发症：
⑴眶并发症：如、视神经损伤、眶内血肿、内直肌损伤、泪道损伤等，导致失明、复视和泪溢等。
⑵颅内并发症：如损伤颅底可导致脑脊液鼻漏、脑膜炎、脑脓肿、颅内血肿等。
⑶大出血：损伤颈内动脉、筛前动脉、蝶腭动脉或海绵窦等可引起大出血。
⑷其他并发症：如鼻腔粘连、眶周淤斑和气肿等则是相对较常见的轻微并发症。
●简述扁桃体手术的适应证和禁忌证。
⑴适应证
①慢性扁桃体炎反复发作或多次发作并发扁桃体周脓肿；
②扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能；
③慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，或与邻近器官的病变有关联；
④白喉带菌者，经保守治疗无效者；
⑤各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除，对恶性肿瘤则应慎重。
⑵禁忌证
①性炎症时，一般不施行手术，宜在炎症消退后2～3周后切除扁桃体。
②造血系统疾病及有凝血机制障碍者。如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等，一般不宜手术；若扁桃体炎会导致血液病恶化，必须手术切除时，应充分准备，精心操作，并在整个围手术期采取综合治疗。
③严重全身性疾病。如活动性肺结核、风湿性心脏病、关节炎、肾炎、高血压、精神病等。
④在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时，不宜手术。
⑤妇女月经期前和月经期、妊娠期不宜手术。
⑥病人亲属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病的发病率高，白细胞计数特别低者，不宜手术。
●简述扁桃体周围脓肿的临床表现。
扁桃体周围脓肿表现为：⑴初起如急性扁桃体炎症状，3～4日后，发热仍持续或加重，一侧咽痛加剧，吞咽时尤甚，疼痛常向同侧耳部或牙齿放射，再经2～3日后，疼痛更剧，吞咽困难，唾液在口内潴留，甚至外溢，病人头偏向病侧，颈项呈假性僵直，口微张，流涎，言语含糊不清，喝水时，常向鼻腔反流，重病人因翼内肌受累而有张口困难，同侧下颌角淋巴结肿大。全身乏力，纳差，肌酸痛，便秘。⑵检查见病人急性病容，一侧腭舌弓充血显著；局部隆起明显，可有张口困难。
●简述变应性鼻炎的治疗原则。
变应性鼻炎的治疗：
⑴以鼻内皮质类固醇和抗组胺药为主的综合治疗。
⑵适当使用减充血剂。
⑶避免与变应原接触。
⑷可试用免疫疗法。
⑸其他疗法：①降低鼻黏膜敏感性：对下鼻甲黏膜进行冷冻、激光、射频和微波等治疗。②鼻内选择性神经切断术：不首选，如翼管神经、筛前神经等切断等手术。
●简述耳源性眩晕的常见病因及特点。
耳病（主要是内耳疾病）引起的眩晕统称为耳源性眩晕。引起眩晕的常见耳病有梅尼埃病、迷路炎、圆窗膜破裂、迷路外伤、良性位置性眩晕、耳毒性药物中毒、前庭供血障碍、运动病等。
耳源性眩晕的临床特点为：
①常为突然起病，持续时间不一，可自行缓解，但常反复发作。
②患者感自身或外物旋转，眩晕剧烈，常伴耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、冷汗、面色苍白、血压下降等植物神经症状，但无意识障碍和其他颅神经症状。
③发作期有自发性眼震，眼震有快相和慢相，方向固定。
●简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的“囊袋内陷学说”。
“囊袋内陷学说”是指：
⑴咽鼓管功能不良，鼓室气体吸收使中耳腔形成负压，中、上鼓室之间的狭窄通道——前、后鼓峡被肿胀增厚的黏膜阻塞。
⑵上鼓室、鼓窦、乳突与中鼓室之间的气流通道被阻断或变得过于狭窄而形成上鼓室的高负压状态。
⑶上鼓室高负压使鼓膜松弛部部分黏膜逐渐陷入上鼓室内而形成囊袋，其内壁为鼓膜松弛部的鳞状上皮层。
⑷囊袋内壁的鳞状上皮细胞在代谢过程中不断脱落而又不易排除，逐渐积累、扩大。
⑸囊袋内释出的酶类和其他生化物质以及囊袋本身的压力破坏周围骨质，最终形成胆脂瘤。
●简述急性扁桃体炎的临床表现。
急性扁桃体炎的临床表现有：
⑴全身症状：多见于急性化脓性扁桃体炎，起病急，可有畏寒、发热、头痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等，小儿可因高热引起抽搐、呕吐及昏迷。
⑵局部症状：剧烈咽痛为主要症状，常放射至耳部，伴吞咽困难。
⑶下颌角淋巴结肿大，有时感转头不便。
⑷葡萄球菌感染者，扁桃体肿大而显著，在幼儿可引起呼吸困难。
●简述急性化脓性中耳炎的临床表现及治疗原则。
急性化脓性中耳炎的临床表现：
⑴全身症状：畏寒，发热，怠倦，食欲减退等。
⑵局部症状：耳痛，搏动性或刺痛，鼓膜穿孔后耳痛顿减；听力减退及耳鸣；耳漏，初起血性，以后变为黏脓或纯脓性。
⑶检查①耳镜检查：早期鼓膜松弛部充血，继之弥漫性充血肿胀，有时见鼓膜有闪烁之亮点。
②乳突部可有压痛。
③听力测试为传导性听力损失。
④血常规：白细胞总数升高，多形核粒细胞增加。
⑷治疗原则：控制感染、通畅引流及病因治疗。
●简述急性咽炎的病因。
引发急性咽炎的原因有：
1.病毒感染：以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见，鼻病毒及流感病毒次之，通过飞沫和密切接触而传染。
2.细菌感染：以链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌多见，其中以A组乙型溶血性链球菌感染最为严重，可导致远处器官的化脓性病变。
3.环境因素：如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。
●简述甲状腺癌侵及气管及食管的处理原则。
甲状腺癌的处理如下：
⑴甲状腺癌侵及气管：
①切除后气管壁缺损小于1.5cm，可用皮肤和气管壁缝合形成一气管造瘘口，Ⅱ期修复。
②气管缺损范围大，未超过半环，可用胸锁乳突肌锁骨膜瓣或胸大肌皮肌骨膜瓣修复。
③气管环全周缺损，气管袖状切除，气管行端端吻合。
④气管切除超过8个气管环，约4.0cm，行喉全切除术。
⑵甲状腺癌侵及食管：范围小者，直接缝合；缺损大者，可用颈阔肌肌皮瓣修复；无法局部修复，则按下咽癌及颈段食管癌处理方法重建消化道。
●简述颈清扫术的分类。
颈清扫术是治疗头颈癌颈淋巴结转移的有效方法。一般适用于肿瘤原发于口腔、口咽、下咽、喉、鼻腔、鼻窦等部位，其原发灶已被控制或原发灶可切除干净，无远处转移及全身禁忌证。
颈清扫术的分类：
⑴颈淋巴结根治性清扫术：适于N2和N3病例，或颈淋巴结转移癌经根治性放疗未控制或复发的患者。切除Ⅰ～V区淋巴结，Ⅵ区根据原发灶决定。切除胸锁乳突肌、颈内静脉、副神经等，连同这一范围内的淋巴结。
⑵颈改良性清扫术：头颈部鳞癌CN1和CN2患者以及分化型甲状腺癌的治疗性颈清扫。切除Ⅰ～V区淋巴结（主要保留胸锁乳突肌、颈内静脉、副神经等）。
⑶颈分区性颈清扫术：据不同部位原发肿瘤颈淋巴结转移规律而制定的颈清扫术式，主要分为肩胛舌骨肌上清扫术（Ⅰ～Ⅲ区）、颈侧清扫术（Ⅱ～Ⅳ区）及颈前清扫术（Ⅵ区）。
●简述柯陆氏手术的适应证。
柯陆氏手术的适应证是：
⑴患慢性上颌窦炎经多次上颌窦穿刺冲洗仍有大量的脓液。
⑵牙源性上颌窦炎，除去病牙仍未好转者。
⑶干酪性或坏死性上颌窦炎。
⑷较大的上颌窦囊肿及牙旁囊肿、含牙囊肿、牙根囊肿等。
⑸上颌窦内异物。
●简述慢性扁桃体炎的临床表现。
慢性扁桃体炎的临床表现有：
⑴病人常有咽痛，有易感冒及急性扁桃体炎发作史，平时自觉症状较少，可有咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。
⑵若扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物或有大量厌氧菌感染，则出现口臭。
⑶小儿扁桃体过度肥大，可出现呼吸不畅、睡时打鼾、吞咽或言语共鸣的障碍。
⑷由于隐窝脓栓被咽下，刺激胃肠，或隐窝内细菌、毒素等被吸收引起全身反应，导致消化不良、头痛、乏力、低热。
⑸检查可见扁桃体和舌腭弓慢性充血，黏膜呈暗红色；扁桃体隐窝口可见黄、白色干酪样物；扁桃体表面不平，可见瘢痕；下颌角常有淋巴结肿大。
●简述面神经减压术适应证及并发症。
⑴面神经减压术的适应证
①Bell面瘫发病3周后，患侧与健侧面神经电图检查结果相差达90%以上。
②颞骨外伤后出现的完全性面瘫，6日内面神经电图检测患侧损失达90％以上。
③中耳乳突术后出现不完全性面瘫，6日内面神经电图检测患侧损失达90％以上，或神经兴奋性试验检测患侧电流大于
健侧3.5mA以上。
④中耳感染所致的面瘫。
⑵常见并发症
①力下降。
②眩晕、耳鸣。
③面神经损伤。
④出血。
⑤脑脊液耳漏。
⑥颅内感染或颅内压增高。
●简述脑脊液鼻漏手术适应证。
脑脊液鼻漏的手术适应证有：
⑴脑脊液鼻漏伴有气脑（颅脑积气）、脑组织脱出、颅内异物。
⑵肿瘤引起的脑脊液鼻漏。
⑶合并反复发作的化脓性脑膜炎。
⑷保守治疗无效的脑脊液鼻漏。
●简述喷嚏反射和鼻肺反射。
喷嚏反射：当鼻黏膜的三叉神经末梢受到刺激时，发生一系列的反射动作，如悬雍垂下降，舌压向软腭等，然后声门突然开放，使气体从鼻腔和口腔急速喷出，借以清除鼻腔中的异物或刺激物等。
鼻肺反射：以鼻黏膜三叉神经末梢为传人支，广泛分布至支气管平滑肌的迷走神经为传出支，以三叉神经核及迷走神经核为中枢核团，形成反射弧。鼻肺反射是鼻腔局部刺激和病变引起支气管病变的原因之一。
●简述全麻喉显微手术的适应证。
全麻喉显微手术的适应证是：
⑴凡适应于直接喉镜下手术的患者，均可适用于喉显微手术，如：声带息肉、声带小结、喉乳头状瘤、喉淀粉样瘤、声带白斑、声带囊肿、Reinke氏水肿及喉肿瘤取活检等。
⑵精神过度紧张，对表麻药过敏或表麻手术不配合者。
⑶颈部粗短，颈肌不易放松，喉腔暴露困难者。
●简述人工耳蜗植入术的原理。
人工耳蜗是当前帮助极重度及全聋病人获得或恢复部分听觉，获得或保持言语功能的精密电子仪器，包括植入体和人工处理器两部分。它是基于感音性聋者的耳蜗螺旋神经纤维与节细胞大部分仍存在的事实，将连接到体外的声电能换能器上的微电极插入鼓阶内，以直接刺激神经末梢，将模拟的听觉信息传向中枢，以期使患者感知声响。
●简述乳突根治术的常见并发症及术后处理要点。
⑴乳突根治术常见并发症
①出血：术中损伤乙状窦，可发生严重的静脉性出血。
②周围性面瘫：可因麻醉剂浸润、术中面神经损伤及术腔填塞压迫面神经所致。
③脑脊液耳漏。
④化脓性耳廓软骨膜炎。
⑤迷路炎。
⑥眩晕、耳鸣。
⑦术后耳内长期流脓。
⑵术后处理要点
①身应用抗生素1周预防感染。
②术后隔日换药，6～7日拆线，10～14日取出术腔填塞物。
③观察有无并发症（迟发性面瘫、眩晕等），如有应给予相应处理。
④定期随访，进行术腔清理。
●简述上颌窦穿刺术的适应证和常见并发症。
⑴上颌窦穿刺术的适应证
①性或亚急性化脓性上颌窦炎。
②疑有上颌窦病变做诊断性穿刺。
③上颌窦肿瘤做穿刺活检。
⑵其并发症
①刺针不稳或用力过大，则可能穿透上颌窦其他壁。如穿通前壁，则可能发生颊部软组织的气肿或感染；穿通上壁则可能引起眶内及下眼睑的气肿和炎症。穿通上颌窦后壁入翼腭窝可引起翼腭窝感染。
②穿刺针刺破窦内较大的静脉，空气随之进入，经过面静脉、颈内静脉而进入右心房，造成空气栓塞，重者危及生命。
③患者因精神紧张可发生晕厥。
④鼻黏膜撕伤则可引起出血。
●简述上颌窦恶性肿瘤T分级（国际TNM分类）的标准。
国际TNM分类为：
T1：上颌窦恶性肿瘤局限于窦黏膜，无骨质侵蚀和(或)破坏。
T2：上颌窦恶性肿瘤侵蚀和(或)下部结构，硬腭和(或)中鼻道。
T3：上颌窦恶性肿瘤累及面颊皮肤、眶底或前组筛窦、上颌窦后壁。
T4：上颌窦恶性肿瘤侵犯眶内容物和（或）以下任一结构：筛板，后组筛窦或蝶窦，鼻咽，颅底，翼腭窝或颞下窝。
●简述声音从外耳道到内耳，最后形成听觉的基本过程。
声波经外耳道达鼓膜，通过鼓膜和听骨链的传声和变压作用，将声能传导到耳蜗外淋巴液中，形成外、内淋巴液的液体波动。位于膜迷路中的耳蜗Corti器随淋巴液的波动而发生剪式运动，毛细胞纤毛与盖膜之间发生的相对运动使纤毛弯曲而触发毛细胞去极化，由此产生可扩布的兴奋性突触后电位，即听神经动作电位。听神经动作电位经多级传人神经元将听觉信息向听觉中枢传导，经中枢的整合分析，最后产生主观可感受的听觉。
●简述头颈部手术常用的修复皮瓣。
头颈部手术修复目的：一是恢复满意的外形；二是恢复或改进破坏器官的功能。
常用皮瓣如下：
⑴鼻唇沟皮瓣：局部随意皮瓣，血供来自面动脉的分支。蒂在上或在下，修复面部、鼻部和上唇的缺损。
⑵额部正中皮瓣：小型轴型皮瓣，血供来自滑车上动脉或眶上动脉。用于修复鼻缺损。
⑶颞额顶皮瓣：轴型皮瓣，血供来自颈外动脉终末支颞浅动脉。用于修复面、眶皮肤以及口咽和颊部的缺损。
⑷颈阔肌肌皮瓣：血供丰富，用于修复口底、舌、下唇及面颊洞穿缺损。
⑸胸锁乳突肌锁骨膜瓣：血供来自枕动脉、甲状腺上动脉及甲状颈干的分支，用于修复气管壁缺损。
⑹胸大肌肌皮瓣：血供来自胸肩峰动脉的胸肌支，用于修复大的颅底、面颈部、口腔、下咽、颈段食管缺损。
●简述咽后脓肿的主要临床表现及其危险性。
⑴急性型咽后脓肿起病较急，畏寒，高热，咳嗽，吞咽困难，拒食，吸奶时啼哭和呛逆，烦躁不安，说话含糊不清，似口
中含物，常有呼吸困难，其程度视脓肿大小而定，入睡时加重，可有鼾声。如脓肿压迫喉人口，或并发喉部炎症，则吸人性呼吸困难更为严重。
⑵慢性者多数伴有结核的全身表现，起病缓慢，病程较长，无咽痛，随脓肿的增大，病人逐渐出现咽部阻塞感。
⑶急性型者可导致窒息及吸人性肺炎，慢性型者易误诊及采用不正确的切开部位。
●简述隐性乳突炎的概念。
隐性乳突炎的概念是：
⑴急性化脓性中耳炎治疗不彻底或抗生素用量不足，症状、体征虽然缓解或完全消失，但乳突内病变仍继续发展，这种状态称为隐性乳突炎。
⑵局部病变长期不被发现，最终可穿破乳突骨壁，导致严重的颅内外并发症。
⑶对急性化脓性中耳炎鼓膜已愈合的病人，如果经治疗后听力不提高、乳突区轻压痛或仍感觉全身不适者，应警惕本病。
⑷乳突CT扫描可清晰显示炎性病变阴影，有重要的确诊意义。
●简述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗：
非手术治疗：①调整睡眠姿势，尽量采取侧卧。②药物治疗：抗抑郁药普罗普林。③减肥。④鼻腔持续正压通气。
手术治疗：悬雍垂腭咽成形术（UPPP）和腭咽成形术（PPP）。
●慢性扁桃体炎的诊断要点有哪些？
慢性扁桃体炎的诊断要点是：
⑴有反复急性发作的病史。
⑵常有咽痛、咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等症状。
⑶检查见扁桃体和舌腭弓慢性充血。
⑷扁桃体隐窝口可见黄、白色干酪样物。
⑸扁桃体表面不平，可见瘢痕，与周围组织粘连。
●慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的鉴别要点。
慢性单纯性鼻炎：
⑴鼻塞呈间歇性和交替性。
⑵鼻涕呈黏液性，较多。
⑶嗅觉减退不明显，无闭塞性鼻音。
⑷可有头痛、头昏、咽干、咽痛等症状。
⑸下鼻甲黏膜肿胀，表面光滑，暗红色，触之柔软，有弹性二。
⑹下鼻甲黏膜对麻黄素收缩反应明显。
慢性肥厚性鼻炎：
⑴鼻塞呈持续性。
⑵鼻涕多，且呈黏液性或黏脓性，不易擤出。
⑶可有嗅觉减退和闭塞性鼻音。
⑷常有头痛、头昏、咽干、咽痛。
⑸下鼻甲黏膜肥厚、暗红色，表面不光滑或不平，或呈结节状、桑椹状或分叶状，鼻甲骨可肥大，无弹性。
⑹下鼻甲黏膜对麻黄素不收缩或轻微收缩。
●评价各种食管异物取出的方法。
各种异物的取出方法各有所长：
⑴经硬质食管镜取出异物：是最常用的方法，根据异物的大小、形状、部位和病人的年龄选择适当的食管镜及异物钳。
⑵经纤维食管镜或电子食管镜取出异物：适用于某些小的尖锐异物。
⑶Foley管法：适用于外形规则，表面平滑的异物。
⑷颈侧切开或开胸术取异物：适用于用以上方法难以取出的巨大异物或嵌顿甚紧的异物。
●舌骨上、下肌群由哪些肌肉组成?
舌骨上肌群位于下颌骨、颅底与舌骨之间，共有4块肌肉，分别是：二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌及茎突舌骨肌。舌骨下肌群共有4对，分别是：胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌和肩甲舌骨肌。
●食管存在几处生理性狭窄?如何形成的?有何临床意义?
第1狭窄是食管入口，因环咽肌收缩而致，是食管最狭窄的部位，异物最易嵌顿于此。
第2狭窄相当于第4胸椎平面，为主动脉弓压迫食管左侧壁所致，食管镜检查时局部可见搏动，异物嵌顿于此，可直接刺破主动脉或引起食管主动脉瘘，导致主动脉破裂大出血。
第3狭窄相当于第5胸椎平面，为左主支气管压迫食管前壁所致，异物嵌顿于此，可引起气管管壁坏死致食管气管瘘。第4狭窄相当于第10胸椎平面，为食管穿过横膈所致。由于第2、3狭窄位置邻近，临床上常合称为第二狭窄。
●食管腐蚀伤急性期的临床表现有哪些?
食管腐蚀伤急性期的临床表现是：
⑴局部症状：
①疼痛：腐蚀剂吞人后，可立即出现口、咽、胸骨后或背部疼痛。
②吞咽困难：主要因惧怕疼痛不敢吞咽，常伴有唾液外溢、恶心等。
③声嘶及呼吸困难：仅在病变累及喉部时才有此症状。
⑵全身症状：病情严重者可出现全身中毒症状，表现有发热、脱水、昏睡或休克等。
●食管腐蚀伤急性期的治疗原则有哪些?
食管腐蚀伤急性期的治疗原则是：
⑴应用中和剂：应在受伤后立即服用，超过几小时后，中和剂已不起作用。碱性腐蚀剂，可用食醋、2%醋酸、橘汁或柠檬汁漱口或少量服用；酸性腐蚀剂，可用氢氧化铝胶或氧化镁乳剂中和，然后再服用牛奶、蛋清、植物油等。
⑵抗生素的应用：尽早给予足量广谱抗生素以防止感染。
⑶糖皮质激素的应用：可减少创伤反应，有抗休克、消除水肿、抑制成纤维肉芽组织的形成、防止瘢痕狭窄的作用。但用量过大，可使感染扩散，并有致穿孔的可能，应严格把握适应证和用药剂量。
⑷喉阻塞症状明显时，应行气管切开术，以保持呼吸道通畅。
⑸全身治疗：给予止痛、镇静、抗休克治疗。根据病情给予静脉输液或输血，如发现水、电解质紊乱时，应及时予以纠正。
●食管异物的并发症有哪些?
食管异物的并发症有：
⑴食管穿孔或损伤性食管炎。
⑵颈部皮下气肿或纵隔气肿。
⑶食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎。
⑷大血管破溃。
⑸气管食管瘘。
●试评价各种气管、支气管异物取出的方法。
气管、支气管异物有下列取出方法：
⑴直接喉镜异物取出术：适于气管内活动的异物。
⑵经支气管镜异物取出术：适于直接喉镜下不能取出的气管异物及绝大多数支气管异物。
⑶纤维支气管镜或电子支气管镜异物取出术：适于位于支气管深部的异物。
⑷开胸异物取出术：适于支气管镜下确实难以取出的较大并嵌顿的支气管异物。
●试述鼻窦的解剖特点及与鼻窦炎发病的关系。鼻窦的解剖特点与鼻窦炎的发病关系是：⑴窦口小，稍有狭窄或阻塞，即导致鼻窦通气和引流障碍。⑵鼻窦黏膜和鼻腔黏膜相连续多鼻腔黏膜炎症常累及鼻窦黏膜。⑶各窦口彼此邻近，一窦发病可累及它窦，目前认为前组筛窦炎是累及额窦和上颌窦的主要原因。⑷各窦自身特点及窦口的位置：上颌窦最大，窦口高，然在中鼻道外侧壁的位置却在最后、最低，故受累的机会最多。筛窦则因是蜂房结构，不利于引流，感染机会也多。此两窦发育较早，故儿童期即可发病。额窦虽位置高，窦口低，但因毗邻前组筛窦，故受累属其次。蝶窦位于各窦之后上，单独开口，故发病机会相对较少。
●试述鼻内镜手术的并发症。鼻内镜手术的并发症有：⑴眶内及眶周并发症：如视力障碍，眶内血肿、气肿，眼球运动障碍，泪道损伤等。⑵颅内并发症：如损伤颅底导致脑脊液鼻漏、脑膜炎、脑脓肿、颅内血肿、脑实质损伤等。⑶出血：损伤颈内动脉、筛前动脉和蝶腭动脉或鼻腔黏膜广泛、弥漫性出血。⑷鼻内并发症：如术腔粘连闭塞、窦口闭锁等。⑸全身并发症：如感染性休克、哮喘发作、恶性高热等，发生率极低。
●试述鼻咽癌的临床表现和治疗原则。鼻咽癌的诊治：⑴临床表现①出血：早期涕中带血。②鼻部：鼻塞，早期单侧，晚期双侧。③耳部：耳鸣，耳闷，听力下降。④头痛。⑤颈淋巴结肿大。⑥脑神经症状：a．向侧壁→咽旁间隙或肿大淋巴结压迫→Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ→软腭麻痹、吞咽困难、声嘶、耸肩无力、伸舌偏斜。b．破裂孔→颅中窝→Ⅴ、Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ→面部麻木、眼外肌麻痹、复视、上睑下垂、视物模糊等。⑦咽后间隙→口咽→喉咽→吞咽及呼吸困难。⑧远处转移：肺、肝。⑵治疗原则：以放疗为主，挽救性手术为辅。挽救手术指征：①放疗后局部复发或残存病灶。②放疗无效的颈部局限性肿块。③放疗不敏感的肿瘤。
●试述鼻咽癌的诊断依据。诊断鼻咽癌：⑴鼻咽癌的临床表现：如出现回涕带血、鼻阻塞、一侧耳鸣、耳闭及听力下降、颈淋巴结肿大、头痛或有颅神经受累症状：侵犯第Ⅴ、Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ颅神经引起面部麻木、眼外肌麻痹、复视、上睑下垂、眼球固定或失明；侵犯第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经引起软腭麻痹、吞咽困难、声嘶、伸舌偏斜、耸肩无力等症状。应怀疑鼻咽癌可能。⑵相关检查：①后鼻镜及鼻内窥镜检查：可见鼻咽顶、咽隐窝有菜花状、结节样或溃疡性肿物。并可发现早期微小病变。②EB病毒血液学检查：可作为鼻咽癌诊断的辅助指标。③鼻咽CT和MRI检查：可了解肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏程度。④鼻咽部活检：可确诊。
●试述鼻咽侧壁的结构及其意义。鼻咽侧壁有咽鼓管咽口、咽隐窝、咽鼓管圆枕和咽鼓管扁桃体。咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，其上方与颅底破裂孔邻接，鼻咽癌易经此孔侵入颅内，鼻咽部疾病或下鼻甲后端肥大阻塞咽鼓管咽口可造成分泌性中耳炎。
●试述鼻咽纤维血管瘤的临床特点与处理原则。鼻咽纤维血管瘤临床特点：⑴好发于青年男性，平均发病年龄20岁。⑵病理组织改变虽属良性，但由于反复出血，瘤体不断扩展，侵蚀颅底、鼻窦、眼眶等骨壁，可导致各种严重并发症。⑶早期症状不明显，常见进行性鼻塞和反复小量或大量鼻出血，病人常有贫血。⑷瘤体可扩张侵入鼻窦、眶内、翼腭窝、颞窝、面颊部，而出现眼球突出、面颊部隆起、张口困难、头痛等症状。处理原则：⑴不应在无准备条件下做活体组织检查，以防引起严重大出血。⑵治疗以手术切除为主，术时可先结扎颈外动脉和施行控制性低血压，以减少失血量。
●试述鼻源性眶内并发症的临床表现。鼻源性眶内并发症的表现是：⑴眶骨壁骨炎及骨膜炎，又称眶内炎性水肿：出现眼睑水肿及轻度压痛，眼球运动不受限制，无视力减退。⑵眶壁骨膜下脓肿：多为急性鼻窦炎时眶骨壁因血栓性静脉炎引起骨膜炎和死骨，导致骨膜下脓肿形成。眼睑充血、肿胀、压痛，可有视力减退，眼球突出和眼球运动障碍，还可出现“眶尖综合征”的表现，出现眶周皮肤麻木、上睑下垂、眼裂缩小、眼肌麻痹、复视和失明等症状。⑶眶内蜂窝织炎：眼球突出较重，运动受限，视力下降较快，球结膜水肿，眶深部疼痛。全身症状较重，出现高热，白细胞增多。若炎症侵入眼球，则发生全眼球炎，导致视力丧失；若沿眶内静脉向后发展可引起海绵窦血栓性静脉炎和脑膜炎。⑷球后视神经炎：后组筛窦和蝶窦炎症可引起。出现视神经水肿而致视力下降甚至失明，眼底检查可见视乳头充血或苍白。
●试述鼻源性颅内并发症发生的解剖学基础。鼻源性颅内并发症发生的解剖学基础是：⑴鼻腔顶壁(筛板)、鼻窦顶壁和额窦后壁均是前颅底结构，这些结构有时先天缺损，致鼻和鼻窦黏膜与硬脑膜相贴。⑵额窦黏膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通，额骨板障静脉汇入上矢状窦，蝶窦板障静脉汇入海绵窦。⑶嗅神经鞘膜与硬脑膜相延续，鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙存在潜在交通。因此，鼻腔和鼻窦感染可经上述解剖学关系进入颅内。
●试述闭合性喉外伤的临床表现。闭合性喉外伤的表现是：⑴喉部疼痛及压痛。⑵声音嘶哑或失声。⑶咯血：黏膜损伤少量咯血，如软骨骨折伤及血管，可引起较严重出血。⑷颈部皮下气肿。⑸呼吸困难：喉黏膜肿胀、血肿、环状软骨骨折、双侧喉返神经损伤等可引起呼吸困难，甚至窒息。
●试述窦口鼻道复合体。以筛漏斗为中心的附近区域，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及额隐窝、前组筛窦和上颌窦的自然开口，如发生解剖变异和病理改变，将直接影响鼻窦的通气引流，导致鼻窦病变，这一解剖区域称为窦口鼻道复合体，这是开展鼻内镜鼻窦手术的解剖基础。鼻内镜鼻窦手术的原则是通过微创手术，解除鼻窦窦口的机械性阻塞，借助鼻腔及鼻窦的黏液、纤毛清除功能，恢复鼻窦窦口正常的通气、引流及鼻腔、鼻窦黏膜的功能，从而解决广泛的鼻窦病变。
●试述耳鼻咽喉恶性肿瘤TNM分期。肿瘤TNM分期是用来比较和分析各种恶性肿瘤患者肿瘤侵及范围。可用于：①协助临床医师制订治疗计划；②表达预后迹象；③评估治疗效果；④方便各治疗中心交换临床信息。TNM系统通过3个方面来描述肿瘤侵犯的范围：①T：原发肿瘤的范围。②N：区域性淋巴结转移情况。③M：有无远处转移。临床分期：①0期：TisN0M0。
②Ⅰ期：T1N0M0。③Ⅱ期：T2N0M0。④Ⅲ期：T3N0M0；T1-3N1M0。⑤Ⅳ期：T4N0-1M0；任何T，N2-3M0；任何T，任何N，M1。
●试述耳聋的分类及临床分型。根据耳聋发生的时间，可分为先天性聋（聋哑症）和后天获得性聋两大类；根据病变部位及临床特点可分为传音性（传导性）一聋、感音神经性聋和混合性聋三型。⑴先天性聋：常见于：①遗传因素：可以为显性遗传，也可以为隐性遗传和伴性遗传。部分患者常有内耳结构不发育或发育不全或伴有外耳、中耳畸形。②孕、产期因素：孕期3个月以内为病毒感染、耳毒性药物、早期先天性梅毒、妊娠后期毒血症、分娩时外伤、胎儿窒息等所致。⑵后天性聋：①传音性（传导性）聋：由于外耳或中耳病变，使传至内耳声能量出现不同程度的减低，使毛细胞神经末梢所感受的刺激减弱，相应产生的神经冲动亦相对减弱，听力出现不同程度的减退。常见原因有：外耳道畸形，中耳外伤，中耳急慢性炎症，中耳结核，梅毒，鼓膜破裂，听骨链中断，耳咽管阻塞等。②感音神经性聋：因耳蜗螺旋器、听神经或大脑听区病变引起的听力减退，而其中最常见的是螺旋器的损害。常见原因有：药物性聋、突发性聋、噪声性听力损失、老年聋、创伤性聋、感染性聋、全身疾病及微量元素相关性听力障碍、自身免疫性感音神经性听力损失以及一些因耳蜗神经或脑干听径路病变所致的听力障碍。
●试述感音神经性听力损失的常见病因。感音神经性听力损失的病因是：⑴遗传性聋：系继发于基因或染色体异常等遗传缺陷的听觉器官发育缺陷而导致的听力障碍。⑵非遗传性先天性聋：指由于妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍。如病毒感染、产伤等。⑶非遗传性获得性感音神经性听力损失：包括药物性聋、突发性聋、噪声性听力损失、老年聋、创伤性聋、感染性聋、全身疾病及微量元素相关性听力障碍、自身免疫性感音神经性听力损失以及一些因耳蜗神经或脑干听径路病变所致的听力障碍。
●试述感音神经性听力损失的防治。感音神经位性听力损失的防治：⑴预防要点：①加强孕、产期妇幼保健，广泛开展胎儿、婴幼儿测听筛选。②加强老龄人口听力保健研究，探求预防老年聋发生或延缓其发生发展的新途径。③积极防治营养缺乏疾病，增加机体对致聋因素的抵抗能力。④加强与听力保健相关的职业病与劳动卫生学研究，降低环境噪声，规范防护措施。⑤尽量避免使用可能损害听力的药物。⑵处理原则：早期发现、早期诊断和早期治疗。①药物治疗：无特效药物。发病初期及时正确用药是治疗成功的关键，尽量根据病因选择治疗药物。②高压氧治疗：无肯定疗效。③听觉言语康复：
根据听力损失程度，合理选配助听器或进行人工耳蜗植入，配合听觉言语训练，是目前针对感音神经性听力损失的主要处理策略。
●试述各鼻窦急性炎症时头痛的特点。各鼻窦急性炎症时的头痛分别表现为：⑴急性上颌窦炎：眶上额部痛，可伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛，晨起轻，午后重。⑵急性筛窦炎：一般头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可放射至头顶部。前组筛窦的疼痛有时与急性额窦炎相似，后组筛窦则与急性蝶窦炎相似，疼痛位于枕部。⑶急性额窦炎：前额部痛且具有周期性，晨起即感头痛，逐渐加重，午后开始减轻，晚间则完全消失，次日又重复发作。⑷急性蝶窦炎：颅底或眼球深部钝痛，可放射至头顶和耳后，亦可引起枕部痛，早晨轻，午后重。
●试述功能性鼻内镜鼻窦手术的基本原理。功能性鼻内镜手术的最基本出发点是：在彻底切除不可逆病变的基础上，以重建鼻腔、鼻窦通气和引流作为改善和恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态和生理功能的基本条件为目的，治疗鼻窦病变，并依靠鼻腔、鼻窦自身生理功能的恢复抵御外界致病因子的侵袭来防止病变的复发。即通过小范围或局限性的手术解决相对广泛的鼻窦病变。
●试述喉癌的诊断要点。喉癌的诊断要点是：⑴临床表现：根据肿瘤发生的部位，分为声门上型、声门型和声门下型。因肿瘤生长部位及侵犯的范围不同，症状表现不一。①声嘶：是声门型喉癌的早期表现，其他型肿瘤侵及声带时发生。②咽喉疼痛并放射至耳部。③痰中带血、咳嗽。④呼吸困难。⑤颈前软组织肿块。声门下癌多见。⑥颈淋巴结转移。声门上、声门下癌多见。⑵相关检查：①镜检查：间接喉镜、纤维喉镜和动态喉镜观察肿瘤形状、范围及声带活动度。②颈部扪诊：重点注意有无肿大淋巴结及喉体变化情况。③影像学检查：喉CT、及MRI检查，了解癌肿的浸润范围及颈淋巴结转移情况；下咽及食管造影，了解下咽及食管入口有否肿瘤侵犯。④病理检查：根据情况可在各类喉镜下取活检，以明确肿瘤性质。
●试述喉癌的治疗原则。喉癌的治疗原则是：⑴根据不同类型喉癌选择以手术及放疗为主的综合治疗，以手术治疗为主。
⑵治疗方法的选择根据肿瘤原发部位、扩展范围、肿瘤组织学特征、病人年龄及身体状况综合考虑。⑶手术原则是在彻底切除癌肿的前提下，尽可能保留或重建喉的功能。⑷早期声门型及声门上型癌可选择CO2激光治疗。
●试述喉部各区的淋巴引流。喉部的淋巴引流是：⑴喉部淋巴系统以声门区为界，分为声门上区组和声门下区组。喉两侧淋巴结的引流按区分开，仅少数左右互相交流或混合。⑵声门上区的组织中有丰富的淋巴管，汇集于杓会厌皱襞后形成较粗大的淋巴管，进入颈内静脉周围的颈深上淋巴结，有少数汇入颈深下淋巴结或副神经链。⑶声门区的声带组织内淋巴管甚少。⑷声门下区组织中的淋巴管较少，汇集后进入喉前淋巴结、气管前和气管旁淋巴结，再进入颈深下淋巴结。
●试述喉全切除术的手术适应证及术后发音重建方法。喉全切除术的手术适应证及术后重建：⑴适应证①不宜行喉部分切除术的T3、T4喉癌；②声门下癌；③喉部分切除术后或放疗后复发者；④下咽癌不能保留喉功能者。⑵喉全切除术后的发音重建方法①气管一食管发声：在气管一食管之间形成一个通道，肺内气流经此通道进人下咽腔冲击黏膜而发声。包括气管一食管造瘘术和气管一食管穿刺发音管植入术。②人工喉：包括气动人工喉和电子人工喉。③食管发音：不用借助任何人工器械和手术方法经食管发声训练发声。
●试述喉水平部分切除术的手术适应证及术后并发症。喉水平部分切除术的手术适应证及并发症如下：⑴适应证①厌癌，喉面或舌面（T1）。②会厌及室带癌（T2）。③会厌癌侵及会厌谷、舌根黏膜或部分梨状窝内壁黏膜（T4）。④声门上喉癌侵及会厌前间隙（T3）。⑵术后并发症①误吸，需经吞咽训练恢复经口进食。②下呼吸道感染。③喉腔狭窄。④皮下气肿。⑤气胸和纵隔气肿。⑥伤口出血。⑦拔管困难。
●试述喉狭窄的分型及分度。喉狭窄的分型、分度是：⑴按发生部位分型：声门上狭窄、声门狭窄、贯声门狭窄。⑵分度：按狭窄程度分为4度(Cotton法)：①1度：气道阻塞为腔径的70%以下。②2度：气道阻塞为腔径的70%～90%。③3度：气道阻塞超过腔径的90%，但仍可看到腔隙，或完全阻塞仅局限于声门下。④4度：看不到管腔或窦道，亦看不到声带，只看到一个憩室状空腔，无上皮组织连接。
●试述喉阻塞的分度及相对应的治疗原则。喉阻塞的分度及治疗是：⑴根据病情轻重，将喉阻塞分为4度。①1度：安静时无呼吸困难，活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难，稍有吸气性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷。②2度：安静时也有轻度呼吸困难、吸气性喉喘鸣和吸气性胸廓周围软组织凹陷，活动时加重，但不影响睡眠和进食，无烦躁不安等缺氧症状。脉搏尚正常。③3度：呼吸困难明显，喉喘鸣声较响，吸气性胸廓周围软组织凹陷显著，并出现缺氧症状，如烦躁不安，不易入睡，不愿进食，脉搏加快等。④4度：呼吸极度困难。病人坐卧不安，手足乱动，出冷汗，面色苍白或发绀，定向力丧失，心律不齐，脉搏细弱，血压下降，大小便失禁等。若不及时抢救，则可因窒息、昏迷及心力衰竭而死亡。⑵
治疗原则：对急性喉阻塞病人，须争分夺秒，因地制宜，迅速解除呼吸困难，以免造成窒息或心力衰竭。根据其病因及呼吸困难的程度，采用药物或手术治疗。①1度：明确病因，积极进行病因治疗。如由炎症引起，使用足量抗生素和糖皮质激。②2度：因炎症引起者，用足量有效的抗生素和糖皮质激素，大多可避免气管切开术。若为异物，应迅速取出。如为喉肿瘤、喉外伤、双侧声带麻痹等一时不能去除病因者，应考虑做气管切开术。③3度：由炎症引起，喉阻塞时间较短者，在密切观察下可积极使用药物治疗，并做好气管切开术的准备。若药物治疗未见好转，全身情况较差时，宜及早行气管切开术。若为肿瘤，则应立即行气管切开术。④4度：立即行气管切开术。若病情十分紧急时，可先行环甲膜切开术，或先气管插管，再行气管切开术。
●试述喉阻塞的临床表现。⑴吸气性呼吸困难。⑵吸气性喉喘鸣。⑶吸气性软组织凹陷。⑷声嘶，甚至失声。⑸缺氧症状：发绀、面色青紫，吸气时头后仰，坐卧不安，烦躁不能入睡。晚期可出现脉搏微弱、快速，心律不齐，心力衰竭，最终发生昏迷而死亡。
●试述急性额窦炎周期性头痛形成的机制。晚间睡眠头部呈卧位使窦内脓性物难以排除而积蓄，晨起头部呈直立位，使脓性物积留于窦底和窦口，借重力和微弱的纤毛运动逐渐排出，其过程缓慢并使窦内产生负压甚至真空。因此，脓性物的刺激加之“真空性”头痛致早晨即出现头痛，并逐渐加重，持久。午后窦内脓性物逐渐排空，无论脓性物刺激或窦内“真空”均获改善。故午后逐渐缓解和消失。
●试述急性会厌炎的临床表现及治疗原则。⑴急性会厌炎的临床表现：①全身症状：起病急，畏寒、发热，精神萎靡，面色苍白。②局部症状：剧烈的咽喉痛，吞咽时加重，语音含糊不清。严重者可引起吸气性呼吸困难，甚至窒息。⑵治疗原则：①制感染：全身应用足量抗生素和糖皮质激素。②保持呼吸道通畅：如病人有呼吸困难，经静脉使用抗生素和糖皮质激素后症状无明显改善，应及时行气管切开或气管插管术。③如有会厌脓肿形成，可在喉镜下切开排脓。④气道湿化和对症治疗。
●试述近20年来耳鼻咽喉科学领域的基础研究和临床医学方面的重大进展。近年来耳鼻咽喉科学领域在基础研究和临床医学方面的重大进展有：耳声发射和毛细胞能动性现象的发现，电子耳蜗言语处理技术的改进及电子耳蜗植入术的推广，耳聋的分子生物学研究，对窦口鼻道复合体解剖学的认识及鼻内镜外科的拓展，变应性鼻炎及鼻腔高反应性疾病的研究进展，阻塞性睡眠呼吸低通气综合征的基础研究和临床治疗的新进展，鼻咽癌、喉癌等头颈肿瘤发生发展的分子机制研究，功能性喉癌外科技术得到较快发展，颅底外科技术的进步，嗓音言语病理学的建立等。
●试述颈部肿块的治疗原则。颈部肿块的治疗原则是：⑴颈部良性肿块：手术切除。⑵颈部转移性恶性肿块。①原发灶明确者：根据原发灶不同采取不同的治疗措施。②原发灶不明确者：可根据病人情况、病理类型采用不同的综合治疗。⑶颈部原发性恶性肿块：根据病理类型采用不同的综合治疗。
●试述颈段食管癌的临床表现。颈段食管癌的临床表现是：⑴早期症状不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，有停滞感或异物感。⑵中晚期食管癌的典型症状是进行性咽下困难。⑶侵犯喉返神经，出现声音嘶哑。⑷压迫颈交感神经节，产生Horner综合征。⑸侵人气管可形成气管食管瘘。⑹出现纵隔或锁骨上淋巴结转移。
●试述颈淋巴结的分区。1991年美国耳鼻咽喉-头颈外科将颈淋巴结分为6区：第Ⅰ区：包括颏下淋巴结及颌下淋巴结。第Ⅱ区：包括分布于颈内静脉上1／3处的颈深淋巴结。第Ⅲ区：指颈内静脉中1／3之淋巴结。第Ⅳ区：指颈内静脉下组淋巴结群。第V区：包括分布于副神经周围的淋巴结和锁骨上淋巴结。第Ⅵ区：为颈前区淋巴结，包括气管、甲状腺等颈中部器官周围之淋巴结。
●试述开放性喉外伤的临床表现。开放性喉外伤的表现是：⑴出血：严重出血可引起休克、窒息而死亡。⑵皮下气肿，可合并纵隔气肿、气胸。⑶呼吸困难：喉黏膜肿胀、血肿、环状软骨骨折、血流入下呼吸道、纵隔气肿、气胸等可引起呼吸困难，甚至窒息。⑷声嘶：伤及声带、环杓关节、喉返神经均可引起声嘶。⑸吞咽困难：疼痛，喉咽、食管损伤可引起吞咽困难。⑹伤口情况：不同损伤伤口形态及深浅不一。
●试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型。慢性化脓性中耳炎是可累及中耳黏骨膜，甚至骨质的慢性化脓性炎症疾病。特点为鼓膜穿孔，反复流脓，听力损害，可引起危及生命的颅内外并发症。临床分为三型：
⑴单纯型：①病变主要在中鼓室及咽鼓管等处，易于引流；②耳流脓多为间歇性，分泌物为黏脓性或黏液性，无臭；③鼓膜穿孔多为紧张部中央性穿孔；④一般为轻度传导性聋；⑤乳突CT无骨质破坏；⑥一般无颅内外并发症。⑵骨疡型：①
病变主要是存在不同程度的中耳区域骨质破坏；②耳流脓多为持续性，分泌物呈脓性，有臭味，有时带血丝，经久不愈；
③鼓膜多发生边缘性大穿孔或紧张部中央性大穿孔，鼓室内可发生肉芽增生；④较重的传导性聋，亦可为混合性；⑤乳突CT可见鼓窦区边缘硬化或模糊的透亮区，中耳有软组织影；⑥可引起颅内外并发症。⑶胆脂瘤型：①外耳、中耳脱落上皮逐渐堆积，形成胆脂瘤；②流脓多为持续性，分泌物呈脓性，恶臭，有时带血丝；③鼓膜松弛部或紧张部后上边缘性穿孔，可见灰白色豆渣样物；④听力损失可轻可重，晚期可为混合性聋；⑤乳突CT片可显示有边缘整齐的圆形透光区；⑥常引起严重的颅内外并发症。
●试述梅尼埃病的治疗原则。梅尼埃病的治疗原则是：⑴间歇期预防发作：低盐饮食，保证良好睡眠，避免情绪波动和过度劳累，以及必要的药物治疗。⑵发作期对症处理：注意休息，选用脱水剂、抗组胺药及镇静剂等以缓解眩晕、恶心、呕吐等症状，必要时进行支持治疗。⑶频繁发作者，可考虑氨基糖苷类抗生素鼓室内注射或手术治疗，以消除外周前庭信息的传人。手术方式的选择应充分考虑患者的听力状况。
●试述迷路段及迷路以下面神经麻痹的定位诊断。迷路及迷路以下面神经麻痹的定位是：⑴迷路段损害（包括膝神经节）：面瘫伴感音神经性听力损失，镫骨肌反射消失；泪液、唾液分泌及味觉功能减退或消失。⑵鼓室段损害（镫骨肌支以上）：周围性面瘫伴传导性听力损失，耳鸣或听觉过敏；镫骨肌反射消失；味觉和唾液分泌功能减退而泪腺分泌正常。⑶乳突段损害：若在镫骨肌支与鼓索神经之间，则有周围性面瘫以及味觉与唾液分泌功能减退；若在鼓索神经以下，除面瘫外，各项定位检查结果均正常。⑷颞骨外段损害：累及主干则所支配的全部肌肉麻痹；累及某分支则所支配的相应肌肉麻痹。各项定位检查结果均正常。
●试述脑脊液鼻漏的诊断和治疗原则。脑脊液鼻漏的诊断：⑴鼻腔间断或持续性流出清亮、水样液体，多为单侧；若外伤时有血性液体自鼻孔流出，后渐变为清亮如水者。⑵鼻孔流出的清澈无色液体干燥后不呈痂状者，在低头用力、压迫静脉等情况下有流量增加者；外伤时经鼻孔流出的血性液体在手帕或纸上的痕迹，其中心呈粉红色而周边色淡、清澈。⑶葡萄糖定量分析：葡萄糖含量在30mg/dl以上。⑷鼻内窥镜检查发现瘘孔者。⑸鼻部影像学检查：颅底及鼻窦的CT和MRI检查、CT脑池造影、椎管内注射标记物法等发现颅底骨折或瘘孔者。治疗原则：⑴外伤性脑脊液鼻漏可先用保守治疗：包括预防感染，预防颅压增高（取头高卧位，限制饮水量和食盐摄人量，避免用力咳嗽和擤鼻，预防便秘）等，以创造条件促进瘘孔自然愈合。⑵任何原因引起的脑脊液鼻漏如果保守治疗无效，可行手术治疗。
●试述气管异物的临床分期和各期的临床表现。气管异物的分期和表现是：⑴异物吸入期：立即发生剧烈的痉挛性咳嗽，颜面潮红，并有憋气，较大异物阻塞声门、主气管或隆突时，可立即发生窒息死亡。⑵安静期：异物吸人后，相对固定于气管内某一部位时，仅偶有咳嗽，其他症状轻微。⑶刺激或炎症期：由于异物，特别是植物性异物对气管、支气管黏膜的刺激较大，患儿常有剧咳、喘鸣、发热及不同程度的呼吸困难等症状。⑷依异物的性质、大小、形状的不同，支气管和肺部发生程度不一的继发性病变，常见的有支气管炎、肺炎、肺气肿、肺不张、肺脓肿等。
●试述上颌窦癌的临床表现和治疗原则。上颌窦癌的临床表现：⑴早期：涕中带血或中鼻道有血排出。随肿瘤发展，可发生的变化有：⑵侵及前壁：面颊部疼痛、麻木感，晚期可见面颊部隆起、瘘管或溃烂。⑶侵及底壁：上列磨牙疼痛、松动，晚期可见硬腭下塌、牙槽变形。⑷侵及内侧壁：鼻塞、血性涕。⑸侵及后外侧壁：侵及颞下窝引起张口困难，侵及翼腭窝引起顽固性神经痛，侵及翼板到鼻咽部。⑹侵及顶壁：出现泪溢、眼球移位、眼肌麻痹、眼球运动受限和复视、眶下缘变钝或饱满。⑺侵及筛窦到前颅底，侵及颞下窝到中颅底。⑻颈淋巴结转移：同侧颌下淋巴结（15％～27％）。⑼全身转移症状：1．2％～10％。治疗原则：以手术为主的综合治疗。
●试述上颌窦恶性肿瘤的诊断依据。上颌窦恶性肿瘤的诊断依据：⑴上颌窦癌的临床表现：如脓血鼻涕、鼻塞和嗅觉减退、面颊部疼痛、面颊部隆起、上列磨牙疼痛或松动、眼球移位及眼肌麻痹等。40岁以上鼻腔症状及体征为单侧进行性，应怀疑上颌窦癌。⑵前鼻镜及鼻内镜检查：鼻腔内可见菜花状、表面溃疡或坏死、易出血及基底广泛的新生物；鼻腔外侧壁内移，中鼻道或嗅裂中有血迹、息肉或新生物。⑶鼻窦CT、或MRI检查可明确肿瘤的大小和侵犯范围，可见上颌窦内密度增高，骨质破坏，眶内受侵等。⑷肿瘤组织活检：可确诊。
●试述突发性耳聋的临床表现和治疗原则。突发性耳聋的表现及治疗原则是：⑴临床表现：①听力下降：突然发病，常累及单耳，听力损害常为中度或重度甚至全聋。②耳鸣：高音调，较顽固，其恢复与听力恢复常不同步。③前庭症状：眩晕，可伴恶心、呕吐。④其他：耳闷、耳周感觉异常等。⑤听力学检查：纯音测听、声导抗、耳声发射及听性脑干反应测试提示为感音神经性听力损失，病变位于内耳。⑥前庭功能测试：眼震电图及视动眼震检查。可正常或明显降低。⑦颞骨及桥小脑角影像学检查、：排除听神经瘤。⑵治疗原则：①改善内耳微循环：血管扩张剂、抗凝剂和纤维溶栓剂等。②改善内耳代谢药。③促进供氧：高压氧等。④糖皮质激素和维生素。
●试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点。外周性中枢性眩晕的区别在于：⑴外周性眩晕：常为突发性较剧烈的旋转性眩晕，头位或体位变动时加重；可伴耳胀满感、耳鸣、听力下降及恶心、呕吐等植物神经症状，而无意识障碍和其他神经系统症状；自发性眼震为旋转性或水平旋转性，与眩晕方向一致；眩晕持续数小时至数天，可自行缓解；可出现前庭重振现象，很少有优势偏向。⑵中枢性眩晕：眩晕可为旋转性或非旋转性，程度轻重不等，与体位、头位变化无关；多无耳部症状，可有中枢症状和意识障碍；自发性眼震粗大，为垂直性或斜行性，方向多变；持续时间长，数天至数月；可出现前庭减振（弱刺激引起强反应，强刺激引起的反应反而弱）或前庭反应分离现象，常有向患侧的优势偏向。
●试述小儿喉的解剖特点。小儿喉的解剖特点是：⑴小儿喉黏膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀；⑵小儿喉腔尤其是声门区较小，急性喉炎时容易发生喉阻塞；⑶小儿喉的位置较成人高；⑷小儿喉软骨尚未钙化，较成人软；⑸儿童时期，会厌如卷叶状，间接喉镜较难窥见声带等喉内结构；⑹儿童声带长度较成年人短。
●试述小儿急性喉气管支气管炎的临床表现及治疗原则。小儿急性气管支气管炎的临床表现及治疗如下：⑴临床表现：①有上呼吸道感染症状，而后突然出现哮吼样干咳、声嘶、喉喘鸣及呼吸困难。②伴有发热，病情进行性恶化，呼吸困难逐渐加重。处理不当易衰竭、死亡。⑵治疗原则：①有喉阻塞症状，下呼吸道分泌物不易咳出时，应及早做气管切开。如下呼吸道内有痂皮及伪膜不能吸出时应及时做支气管镜检查。②使用足量抗生素及糖皮质激素。③给予足量的营养和维持水、电解质平衡，保护心脏功能，病室内保持适当的温度、湿度。④超声雾化吸人或蒸汽吸入，以利于呼吸道分泌物咳出和炎症的消退。
●试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。周围性面瘫的表现及治疗原则是：⑴临床表现：病侧面部表情运动丧失，额纹消失，不能皱眉、闭目，鼻唇沟变浅，口角下垂向健侧歪斜，鼓腮漏气，双侧完全瘫痪者面部呆板无表情。相关检查：①面神经功能的定量评价：一般采用6级判断法。②定位检查法：镫骨肌反射消失提示面神经镫骨肌支以上部分损害；味觉检查异常提示鼓索神经分支以上损害；泪腺分泌检查阳性提示膝状神经节及以上部位损害。③定性检查法：肌电图、神经电图、神经兴奋性试验。④颞骨CT及听力学检查。⑵治疗原则①病因治疗：针对不同病因采取药物或手术治疗。②药物治疗：皮质类固醇、神经营养剂等，可辅以理疗、针灸、按摩等手段。③手术治疗：根据面神经损害程度选择手术治疗方法。
●为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎?小儿患中耳炎及乳突炎的原因是：⑴小儿咽鼓管较成人短、平而宽，且鼓室口位置低，鼻咽分泌物及细菌或哺乳体位不当，乳汁易经咽鼓管进人中耳。⑵小儿机体抵抗力差，感染各种传染病的机会多。⑶咽部淋巴组织丰富，常增生肥大，腺样体沟裂或扁桃体隐窝可隐藏细菌和病毒感染中耳。⑷中耳局部免疫功能发育不完全，防御能力差。
●以咽鼓管功能不良作为发病机制，简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。咽鼓管功能不良导致分泌性中耳炎，其病理过程分以下几个主要阶段：⑴咽鼓管不通，中耳内原有的气体逐渐被中耳黏膜吸收而形成负压，黏膜血管淤血、通透性增加，鼓室内出现漏出液；此时多为可逆性的。⑵若鼓室负压较长时间得不到解除，中耳黏膜则发生以上皮细胞化生、杯状细胞增加、病理性腺体增生和淋巴细胞、浆细胞浸润为特点的病理变化，结果是黏膜增厚、分泌增加，分泌物变成渗出液和黏液。此时若能解除病因，可进入恢复期。恢复期腺体退化，分泌物减少，黏膜可逐渐恢复正常的形态和功能。⑶若鼓室负压仍得不到解除，病变继续加重，分泌物渐变黏稠，呈胶冻样外观，称为“胶耳”。此时往往难以复原。
●阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症？阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症有：高血压、心律失常、心绞痛、心肺功能衰竭、睡眠中猝死，智力减退、记忆力下降、性格改变、行为异常等。
●阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征如何诊断？诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：⑴病史询问。⑵常规耳鼻咽喉科一头颈外科检查。⑶纤维鼻咽喉镜检查；影像学检查。⑷多导睡眠描记仪检查等。
中医护理三基试题及答 案 集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
2018中医护理三基考试 科室姓名得分 一、单选题（共40题，每题两分） 1.阴虚肺热型治法代表方是（） A.银翘散合麻杏石甘汤加减 B.华盖散加减 C.五虎汤合葶历大枣泻肺汤加减 D.沙参麦冬汤加减 E.人参五味子汤加减 2.哮喘发作期以下哪型不正确（） A.寒性哮喘 B.热性哮喘 C.外寒内热 D.虚实夹杂 E.内寒外热 3.哮喘缓解期以下哪型不正确（） A.肝气虚弱 B.肺气虚弱 C.脾气虚弱 D.肾气虚弱 E.肺肾阴虚 4.泄泻此疾病以什么季节多见（） A.春夏 B.春长夏 C.夏秋 D.秋冬 E.冬春 5.泄泻常证主要分型以下错误的是（） A.湿热泻 B.风寒泻 C.伤食泻 D.胃虚泻 E.脾虚泻 6.急惊风四证不包括以下哪项（） A.痰 B.热 C.惊 D.风 E.恐 7.急惊风分型哪项不正确（） A.风热动风 B.湿热疫毒 C.清热化湿 D.邪陷心肝 E.惊风惊恐 8.急惊风中惊风惊恐型的病情观察中正确的是（） A.发热骤起 B.持续高热 C.壮热多汗 D.高热不退 E.不发热 9.肺炎喘嗽的临床表现以下哪项是错误的（） A.发热 B.咳嗽 C.头痛 D.喘促 E.鼻煽 10.水痘患者皮肤黏膜会分批出现的临床表现不包括以下哪项（） A.皮疹 B.红疹 C.丘疹 D.疱疹 E.结痂 11.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是（） A.辛温开肺，化痰止咳 B.清热涤痰，开肺定喘 C.补肺健脾，益气化痰 D.养阴清肺，润肺止咳 E.辛凉宣肺，清热化痰 12.哮喘发病率最高的年龄是（) A.一至六岁 B.六个月至一岁 C.一至三岁 D.三至六岁 E.六至十二岁 13.哮喘的内因责之于何脏功能不足（) A.肺肝肾 B.肺脾心 C.肺肝脾 D.肺脾肾 E.肺心肝 14.泄泻的病位主要在（） A.肝胆 B.心小肠 C.脾胃 D.肾膀胱 E.肺大肠
护理三基考试题库7000题-2 101题目：物理降温后的体温，绘制符号及连线是答案：C A:．红点红虚线 B:．蓝点蓝虚线 C:．红圈红虚线 D:．蓝圈蓝虚线 E:．红圈蓝虚线 102题目：发口服药操作，下述哪项正确答案：C ( A:．病人不在，药物放床旁桌上 B:．病人服洋地黄类药物后要测其脉率 C:．嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水 D:．病人提出疑问，即予解释 E:．鼻饲病人不给口服药 103题目：下列可用于肌内注射的部位是答案：E A:．肩峰下1指处 B:．髂前上棘与尾骨联线中1/3处 C:．髂前上棘内侧3横指处 [ D:．大腿中段内侧 E:．大腿中段外侧 104题目：颈外静脉输液，最佳穿刺点在答案：D A:．下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处 B:．下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处 C:．下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处 D:．下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处 E:．下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处 、 105题目：鼻导管给氧操作，下述正确的是答案：C A:．给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B:．导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 C:．给氧时，调节氧流量后插入鼻导管 D:．停止给氧时，应先关氧气开关 E:．氧气筒放置距暖气应5m 106题目：下列哪种情况禁忌洗胃答案：B A:．胃黏膜水肿 B:．误服氢氧化钠 【
C:．消化道溃疡 D:．深度昏迷 E:．晚期胃癌 107题目：下列哪种情况不需留置导尿答案：A A:．膀胱镜检查 B:．子宫切除术 C:．尿道修补术 D:．大面积烧伤 E:．前列腺肥大尿潴留 $ 108题目：下列部位可放置冰袋降温的是答案：B A:．前额、足底 B:．头顶、腹股沟 C:．枕部、腘窝 D:．颈部、腹部 E:．腋窝、胸部 109题目：有关使用隔离衣的要求，正确的是答案：C A:．每周更换一次 《 B:．要保持袖口内外面清洁 C:．必须完全盖住工作服 D:．隔离衣潮湿后立即晾干 E:．隔离衣挂在走廊内应外面向外 110题目：给儿童使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克体重答案：C A:．5ml B:．8ml C:．10ml D:．12ml （ E:．15ml 111题目：下述哪项不属于临终护理的目的答案：D A:．解除病人肉体痛苦 B:．缓解病人心理恐惧 C:．使病人舒适安静 D:．使病人五官端详 E:．使家属获得安慰 112题目：现行的三级护理管理体制结构是答案：D …
问答题 1．血液的生理功能有：①运输物质，营养物质、氧、代谢产物、激素等都要通过血液运送；②缓冲作用，血液中有5对缓冲系统，可对进入血液的酸性或碱性物质进行缓冲，使血液pU值不发生较大波动；③防御功能，血液中的白细胞和各种免疫物质对机体有保护作用；④生理止血功能，血液中有血小板、凝血因子等，当毛细血管损伤后，血液流出自行凝固而起止血作用；⑤体液调节功能．通过运输激素，实现体液性调节；⑥血浆构成机体内环境的一部分，借此进行物质交换。 2．急性心肌梗死的临床症状为：①心前区绞痛；②全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高；③胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀；④心律失常，如室性期前收缩或阵发性心动过速；⑤低血压或休克；⑥心力窨蝇 3．全身麻醉时呼吸系统的并发症有反流误吸、呼吸道梗阻、通气不足及肺部并发症。 4．预防早产的要点有：①孕期增加营养，禁止性交，防止感染；②注意身心健康，避免精神刨伤；③高危孕妇应多卧床休息，特别是多向左侧卧；④子宫颈内口松弛者，应于妊娠14—16周作子宫颈内口环扎术；⑤积极治疗合并症。 5．传染性非典型肺炎的症状和体征如下：起病急，以发热为首发症状，体温一般>38℃，偶有畏寒；可伴有头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，腹泻；常无上呼吸道卡他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速、气促，或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显，部分患者可闻少许湿哕音，或有肺实变体征。 6．确诊艾滋病的方法如下：凡届高危人群、伴严重机会感染或机会性肿瘤以及CD4／CDS比例倒置等，应考虑本病可能，并进一步做H1V抗体检查。主要检查卢24抗体和P120抗体。一般ELISA连续2次阳性，再做蛋白质印迹法(WB)和固相放射免疫深沉试验(SRIP)等来确证。 7．诊断疾病的步骤如下： (1)搜集资料：包括详尽、完整、真实可靠的病史，全面系统而又重点深入的体格检查，以及含三大常 规在内的各项实验室和特殊检查。 (2)分析综合资料，形成印象：对上述资料进行综合归纳，分析比较，去粗取精，去伪存真，由表及里 地总结患者的主要问题，将可能性较大的问题罗列出来，形成假设、印象，也就是初步诊断。 (3)验证或修正诊断：初步诊断经过临床实践的验证，并进一步研究、分析病情。对初步诊断进行验证 或修正，以明确诊断。一时难于确诊的病例，进行实验性治疗也是一项公认可行的准则，但需十分诊断。8．病历书写的基本要求如下： (1)病历书写必须具备三性：①真实性，如实反映病情。询问病史时，不能有暗示性及想当然的看法； ②系统性，主要症状必须按正规要求收集并注意描述有意义的阴性病史及体征；③完整性，各项资料均 需按序收集。 (2)必须按时按质完成各项病历书写：住院病历和完全病历应在人院后24小时内完成；危重及抢救患者 应及时记录首次病志，并随时记录抢救治疗情况。 (3)符合统一规格。 (4)文笔精练，术浯准确，字迹整洁；简化字及外文缩写字母一律按匡家规定或国际惯例格式书写，不 得自行滥造。 (5)病历需经上级医师用红笔审阅修改并签名，以明确责任。修改过多，应重新抄写，切忌剪贴或涂擦。10．周围性面神经麻痹的症状常比中枢性面神经麻痹重，前者面部表情肌瘫痪使表情动作完全丧失(患侧鼻唇沟变浅、口角下垂、额部皱纹变浅或消失、眼裂变大、口角偏向健侧，露齿、吹口哨、鼓颊、皱额、闭眼等动作不能)；后者为病灶对侧下面部的瘫痪(鼻唇沟平坦和口角下垂)，额支无损(系由两侧中枢支配)，故皱额、皱眉和闭眼动作皆无障碍，对侧面部随意动作虽消失而哭笑等动作仍保存。中枢性面神经麻痹常合并同侧偏瘫及中枢性舌下神经麻痹，多见于脑卒中或脑瘤。 1．抗原是一种能与相应克隆的淋巴细胞上独特的抗原受体特异性结合，诱导淋巴细胞产生免疫应答，产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与相应抗体或致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。医学上重
28 30 31 32 34 37 4 6 5 用水量/吨 1 2 3 一、填空题 1、 如果一组数据8，9，，3的平均数是7，那么数据=x . 2、如果一组数据 n x x x ΛΛ,,21的平均数为3，那么数据ΛΛ,1,121--x x 1 -n x 的平均数为 . 3、如果数据 n x x x ΛΛ,,21的平均数为4，那么数据ΛΛ,12,1221--x x 1 2-n x 的平均数为 . 4、某个工程队正在修建道路，有4天每天修5米，有2天每天修7米，有3天每天修10米，有1天修11米，这10天中这个工程队平均每天修 米道路. 5、某招聘考试分笔试和面试两种，其中，笔试按60%、面试按40%计算加权平均数作为总成绩。孔明笔试成绩90分，面试成绩85分，那么孔明的总成绩是 二、选择题 1、数据a ，1,2,3，b 的平均数是2，则数据a ，b 的平均数是 （ ）A.2 B.3 C.4 D.0 2、如果数据x1，x2，……x3的平均数为a ；数据y1，y2，……，yn 的平均数为b ；那么数据3x1+y1，3x2+y2，……，3xn+yn 的平均数为 （ ）A.3a+2b B.2a+3b C.a+b+5 D.3a+b 3、某居民 院内 月底统计用电情况，其中3户用电45度，5户用电50度，6户用电42度，则平均每户用电（ ） A ．41度 B ．42度 C ．45.5度 D ．46度 4、某居民小区开展节约用水活动,对该小区200户家庭用水情况统计分析,3月份比2月份节约用水情况如下表所示: 节水量(立方米) 1 1.5 2 户数 20 120 60 则3A. 1.5立方米 B. 2 立方米 C. 1.8立方米 D. 1.6立方米 5、某住宅小区六月份中1日至6日每天用水量变化情况如折线图 所示,那么这6天的平均用水量是 (A) 30吨. (B) 31 吨. (C) 32吨. (D) 33吨 三、简答题 1名同学的捐款情况如下表: 捐款(元) 5 10 15 20 25 30 人数 11 9 6 2 1 1 ⑴问这个班级捐款总数是多少元?
最新护理三基考试试题及答案-内分泌 疾病病人的护理 姓名分数 一、单选题(每题3分,共90分) 1、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为 A.极度口渴 B.呼吸有烂苹果味 C.恶心呕吐 D.眼球下陷 E.呼吸加快 答案：B 2、配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素是为了防止 A．发生中和反应 B．加速胰岛素降解 C．丧失正规胰岛素的速效特性 D．降低鱼精蛋白锌胰岛素药效 E．增加胰岛素的不良反应 答案：C 3、甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予： A.高热量、高蛋白、高维生素 B．高热量、高蛋白、低维生素 C．高热量、高蛋白、高盐 D．高热量、低蛋白、低盐 E．低热量、低蛋白、低盐 答案：A
4、下列哪项是胰岛素的不良反应 A.出血性膀胱炎 B.胃粘膜损伤 C.无菌性骨坏死 D.白细胞减少 E.低血糖反应 答案：E 5、甲状腺功能亢进症患者饮食宜给予 A.高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、高蛋白、低维生素 C.高热量、高维生素、高盐饮食 D.低热量、低蛋白、低盐饮食 E.高热量、低蛋白、高盐饮食 答案：A 6、每个糖尿病患者必需的治疗是： A．胰岛素治疗 B．胰岛素+降糖药 C．饮食治疗 D．饮食疗法+降糖药 E．胰岛素+饮食治疗 答案：C 7、抽取胰岛素时，通常用的注射器规格是：A．1ml B．2ml C．5ml D．10ml E．20ml 答案：A 8、糖尿病最易并发的感染是： A．肺结核
B．肾盂肾炎 C．真菌性阴道炎 D．皮肤化脓性感染 E．败血症” 答案：D 9、由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施：A．进行心理疏导 B．给予地西泮 C．减少探视 D．促进睡眠 E．饮食调理 答案：A 10、下列哪项一般不作为甲亢的特殊临床表现 A．胫前黏液水肿 B．甲亢危象 C．甲状腺无肿大 D．甲亢性心脏病 E．淡漠型甲亢 答案：C 11、内分泌系统疾病病人的护理诊断下列哪项错误 A.焦虑／恐惧 B.营养失调 C.知识缺乏 D.糖尿病 E.自我形象紊乱 答案：D 12、在初次使用胰岛素治疗时，一般选用 A．正规胰岛素从小剂量开始 B．鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始 C．正规胰岛素从大剂量开始
精心整理 盐龙街道社区卫生服务中心 三基三严内科试题 （第二季度） 姓名：得分： 一、1.A.2A.D.3A.休克4、.A.5A.D.6、糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变D.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变7、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是 A.输入小苏打D.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂
8.、下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 9、世界卫生组织规定的高血压标准是 A.血压≥160/95mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥160/90mmHg D.血压≥160/105mmHg E.血压≥128/90mmHg 10 A. D. 11. A. 12 A. D. 13、. A. E.失血 14、. A. D. 15、.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退 A.甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药治疗 16、糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的 A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状
17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作 C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续3~5分钟 E.多数患者伴有心律不齐 18、下列哪项不是右心衰的临床表现 A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀 D. 19 A. D. 20 A.软食 21、. A. D. 22. A. 23、. A. D.进食一缓解一疼痛 E.进食一疼痛一缓解 24、下列哪项不是白血病的临床表现 A.发热 B.出血 C.血糖降低 D.贫血 E.器官浸润 25、目前糖尿病主要死亡原因是 A.心血管并发症 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷 C.神经病变
五年级科学问答题集锦 单元一： 1、我们这里的春天有哪些特点？ 答：春天来了，小草钻出了地面，花儿张开了笑脸，青蛙从睡梦中醒来，燕子从南方飞回来了。 2、我们向大家介绍一种景致和现象可以选择什么方式？ 答：我们可以用儿歌、绘画.摄影.录像.话剧.故事.模型.等方式进行表达与交流。 3、我们选择什么方式表述研究的过程和结果？ 答：我们可以选择观察日记.研究报告.调查报告.科学小论文等方式进行表达与交流。 4、研究活动中表达与交流的重要形式是什么？ 答：撰写调查报告、研究报告。 5、写调查报告、研究报告要注意什么？ 答：（！）、要写出调查研究的全过程，并总结出调查和研究的成果；（2）、要忠于事实，表达要简明、清楚、通顺、完整。 6、我们在展示研究成果的时候要注意什么？ 答：（1）、表述自己的观点要清晰;(2)、认真倾听他人的意见;(3)、正确对待他人的批评与建议；（4）、尊重他人的劳动成果；（5）、尊重事实，敢于提出不同见解；（6）积极参加交流与评议。 7、表达与交流的方式有哪些？ 答：有儿歌、绘画.摄影.录像.话剧.故事.模型. 观察日记.研究报告.调查报告.科学小论文等。 第二单元 1、气象是指发生在大气层中的风、云、雪、雨、雷、雾、闪电等现象。 2、天气是指短时间内多种气象的综合状况。 3、编辑《气象科普版》是一项复杂的工作，涉及搜集资料选择素材，编辑文字，输入排版，装饰美化等环节。 4、写出描述风的成语。（关于气象的成语） 答：春风拂面、寒风刺骨、风和日丽、暴风骤雨、风卷残云、秋风萧瑟。 5、大自然中的风是怎样形成的？ 答：风都是由地区温度的差别、空气流动形成的。
《平均数》能力测试 一、填空题． 1．已知篮球、足球、排球平均每个36元，篮球比排球每个多10元，足球比排球每个多8元，每个足球（）元． 2．气象站在某一天的1点、7点、13点、19点，测得摄氏温度分别是11摄氏度、14摄氏度、23摄氏度、16摄氏度，那么，这一天的平均温度是（）． 3．粮仓第一天运来大米83吨，第二天运来大米74吨，第三天运来大米71吨，第四天运来大米64吨，第五天运来的吨数比五天中平均每天运的吨数还多32吨，第五天运来大米（）吨． 4．把自然数1，2，3，4，…998，999分成三组，如果每一组的平均数刚好相等，那么这三个平均数的和是（）． 5．李宇同学期末考试共考了5门功课，数学成绩公布前，其他四科的平均成绩是90分．数学成绩公布后，五科的平均成绩提高了2分，他的数学成绩是（）分． 6．放寒假了，同学们要把1 110个板凳送到总务处维修，四（1）班有学生49人，四（2）班有学生45人，四（3）班有学生43人，四（4）班有学生48人，平均每人要搬（）个凳子．
二、解决问题． 1．阿林语文、数学两科的平均成绩是93分，后来英语考了91分，科学考了95分，她这四门功课的平均成绩是多少分? 2．汽车队有595千克汽油，用了5天，还剩170千克，平均每天用多少千克汽油?剩下的汽油还可以用几天? 3．期中数学考试，张、王、李、陈四人的成绩统计如下：张、王、李平均91分；王、李、陈平均89分；张、陈平均95分，那么张得了多少分? 4．甲、乙、丙、丁4人共买12个石榴，甲拿出6个石榴的钱，乙拿出4个石榴的钱，丙拿出2个石榴的钱，丁没有带钱．第二天算账时，丙带来了6角钱，丁带来了1元8角钱．这些钱应该怎么分配? 部分参考答案 一、1．38 2．16 3．32÷4＝8（吨），（83＋74＋71＋64）÷4＝73（吨）．73＋8＋32＝113（吨） 4．1 500 5．100 6．6 二、1．（93×2＋91＋95）÷4＝93（分） 2．595－170＝425（千克），425÷5＝85（千克） 2天 3．张＋王＋李＝91×3＝273（分） (1) 王＋李＋陈＝89×3＝267（分） (2) 张＋陈＝95×2＝190（分） (3)
一、问答题（每空10分。共30分） 1.简述影响疼痛的因素有哪些？ 2.护患沟通中如何建立良好的第一印象？ 3.给药时应遵循哪些原则？ 二、单选题（每题1分共30分） 1. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是： A. 输入致热物质 B. 输液速度过快 C. 长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无人守护 2. 下列哪项不会影响护士职业角色化的过程： A. 社会文化 B. 职业教育 C. 角色行为自我调控 D. 年龄 3. 下列哪项不是护患沟通的主要目的： A. 收集资料 B. 积累科研资料 C. 治疗或辅助治疗 D. 建立和改善护患关系 4. 特殊治疗膳食不包括： A.糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 溃疡病膳食 D.血液病膳食 5. 塞里（Selye H.）认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的： A. 特异性反应 B. 非特异性反应 C. 应激 D. 防卫 6. 可放置冰袋降温的部位是： A. 枕部、肘窝 B. 颈部、腹部 C. 腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟医学|教育网搜集整理
7. 特配膳食不包含： A. 老年膳食 B. 肝脏病膳食 C. 儿科膳食 D. 药膳 8. 下列哪项是人体必需脂肪酸： A. 赖氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亚油酸 9. 护患交谈中护士的语言应除外： A. 运用医学术语 B. 通俗 C. 简明 D. 易懂 10. 关于护理诊断的描述方式，错误的是： A. 问题+症状+原因 B. 问题+原因 C. 原因+症状 D. 问题（某些健康的护理诊断） 11. 以下哪一种饮食有利于压疮的预防： A. 高蛋白，高维生素 B. 低盐，低蛋白 C. 高脂肪，低维生素 D. 高脂肪，低蛋白 12. 下列哪项食物不富含维生素A： A. 动物肝脏 B. 全奶 C. 豆类 D. 水果 13. 使用约束具时，不恰当的护理措施是： A. 使用前向病人和家属解释使用目的 B. 扎紧约束具，防止滑脱 C. 安置病人的肢体处于功能位 D. 记录约束具使用的原因 14. 低盐饮食每天供盐量为： A. 2～3 g B. 3～4 g C. 1～2 g D. 1.5 g
xxxxx人民医院医学临床三基综合试卷附答案 科室：姓名：分数： 一、单选题（每题2分，共40分） 1、运动系统组成哪项有误：（） A、骨B 、骨连接C、骨骼肌D、平滑肌 2、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为（）A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛 3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（） A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（） A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm 5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（）A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 6、最常见的咯血原因是（）A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、 肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄 7、下列哪项不属于乙类传染病（） A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 8、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（）
A．有无腹水B．有无下肢水肿C．肝脏是否肿大 D有无脾脏肿大E．颈静脉是否充盈 9、主诉写作要求不正确的是（） A．指出疾病主要屑何系统B．指出疾病的急性或慢性 C．指出疾病并发症的可能D．指出疾病的发展和预后10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（） A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗 11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（） A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食 12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（） A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、 血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E、水肿、高血压 13、法洛四联症常见并发症为（） A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎 14、既往史不包括：（）A、过去健康状况B、传染病史C、药 物及其他过敏史D、冶游史 15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（） A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀 16、下列哪项不是溃疡病的并发症（）
问答题整理 第一单元 一、举例。 1、植物适应环境的例子。 答：①香蕉树生活在降水丰富的热带地区，所以叶子非常阔大。②松树生长在降水相对较多的温带地区，所以叶子细长成针形。 ③仙人掌生长在干旱的沙漠地区，所以叶子退化成了叶刺。④白杨树生长在多风的北方地区，所以树干长得十分高大。⑤橘子树生长在温暖湿润、阳光充足的南方才能结出甘甜可口的果实。…… 2、动物适应环境的例子。 答：①候鸟（如大雁）为了找寻适合生活的环境条件会迁徙。②青蛙为了满足自身对环境的需要会寻找地方冬眠。③企鹅生活在极其寒冷的南极，所以它们身体的脂肪很厚，用来抵御严寒。④猫、狗、狼等有皮毛的动物每年都会脱毛以适应不同的环境。⑤天鹅等水鸟必须生活在湖泊、河流等有水的地方。…… 3、食物链的举例。 答：①草→兔子→鹰②落叶→蚯蚓→小鸟 4、自然保护区。 答：①世界第一个自然保护区——美国黄石国家公园。②中国第一个自然保护区——广东鼎湖山自然保护区。 二、简答。 1、哪些条件影响绿豆芽的生长？
答：绿豆芽的生长受水分、温度、阳光、养分等因素的影响。 2、在食物链“草兔子鹰”中，如果： ①如果鹰少了，会发生什么现象？ 答：兔子会大量繁殖，草来不及长大就很快被吃光，大量的兔子会饿死，草可能重新生长，经过漫长的时间重新平衡。或者因为没有植被，形成严重的水土流失，小气候恶化，降水减少，植物更难生长，形成荒漠戈壁，兔子、老鹰死的死，迁徙的迁徙。 ②如果兔子少了，会发生什么现象？ 答：大量的鹰会饿死，草会疯长，植被不合理，可能引发草原火灾…… ③如果草少了，会发生什么现象？ 答:兔子会因缺少食物而减少，最后会消失。老鹰也会饿死，草原会逐渐荒漠化…… 3、人类的什么行为会造成鹰、兔子的减少和草的减少？ 答：人类对老鹰、兔子的猎杀；为防止兔子与牛羊争牧草而进行的猎杀和驱赶；为了发展经济而过度的放牧；环境的恶化导致的生长困难；等等。 4、为了维护生态平衡，我们人类应该做些什么？ 答：①爱护动植物，不伤害它们。②保护森林，不乱砍滥伐。③多建立自然保护区，保护珍惜的动植物。④保护草原，合理放牧。…… 第二单元 一、举例。 1、你所知道的光源。
护理三基试题 一、选择题(每题1分，共30分) 1. 热疗的目的不包括下列哪一项（） A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.解除疼痛 D.制止炎症扩散或化脓 E.保暖 2. 以下有关输液的叙述不正确的是（） A.需长期输液者，一般从远端静脉开始 B.需大量输液时，-般选用较大静脉 C.输入多巴胺时应调节较慢的速度 D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管 E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 3. 属于中效化学消毒剂的是（） A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 4. 有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为（） A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔突然扩大 D.双侧瞳孔忽大忽小 E.单侧瞳孔扩大.固定 5. 输入高浓度葡萄糖的目的是（） A.纠正酸中毒 B.增加血粘度 C.供给热量补充营养 D.补充体液和电解质 E.脱 水、利尿，防治脑水肿 6. 采集粪便查寄生虫虫卵时应采集（） A.全部脓血部份的粪便 B.全部黏液部份的粪便 C.边缘部份带血及黏液的粪便 D.不同部份带血及黏液的粪便 E.中间部份带血及黏液的粪便
7. 下列哪一项不是输液的目的（） A.纠正水电解质失调 B.增加血容量 C.输入药物 D.供给各种凝血因子 E.利尿消肿 8. 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（） A.于进试验饮食3～5天后留取 B.留全部粪便及时送检 C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 9. 对输血目的的描述，错误的是（） A.纠正低蛋白血症 B.补充血红蛋白 C.维持酸碱平衡 D.补充循环血量 E.预防及控制出血 10. 病人取坐位时，最易发生压疮的部位是（） A.髋部 B.骶尾部 C.髂前上棘处 D.坐骨结节处 E.脊椎棘突处 11. 保存要素饮食的要求是（） A.常温下保存24小时 B.12℃冰箱中保存48小时 C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小时 E.0℃冰箱中保存48小时 12. 金黄色葡萄球菌肺炎应用抗生素的时间正确的是（） A.体温正常后5～7日 B.临床症状基本消失后3天 C.临床基本症状消失后至少2周 D.体温正常后2周，总疗程6周 E.体温正常后1周，总疗程1个月 13. 颅底骨折的主要依据诊断是（） A.头部外伤史 B.软组织淤血斑 C.脑脊液外漏 D.颅神经损伤 E.颅内高压征 14. 急性胰腺炎的预防措施（） A.应用阿托品类药物减少胰液分泌 B.服用制酸剂减少胃酸
问答题 1. 为每批组织凝血活酶的国际敏感指数，它表示标准品的组织凝血活酶与每批组织凝血活酶（）校正曲线的斜率，值越低，表示试剂愈敏感。 2.病毒一定要在活细胞内增殖：病毒属非细胞形态的微生物，缺乏合成病毒核酸和蛋白质的原料、能量和酶类，病毒核酸必须进入敏感细胞后才可利用宿主细胞的原料、能量和酶类，按其核酸指令进行增殖。 3.消毒是杀灭病原微生物的方法，灭菌是杀灭所有微生物的方法。 4.补体的主要生物学作用有：细胞溶解及杀菌作用；中性粒细胞趋化作用；过敏毒素作用；中和病毒作用。 5.尿素氮和尿素的换算方法为：根据1个尿素分子含2个氮原子，或60g尿素含有28g氮计算，即1g尿素相当于0.467g尿素氮，或1g尿素氮相当于2.14g尿素。也可算成尿素的数，即10尿素氮等于0.357尿素。 6是作测定时使用的国际标准化比值；用其作为结果报告形式；并用以作为抗凝治疗监测的指标。 7.菌群失调：正常情况下机体有一定种类和数量的细菌在表体与外界相通的腔道中寄居，相互保持相对平衡，因而不致病。若长 1 / 6
期大量使用广谱抗生素，破坏了这种正常菌群的平衡状态 8.病毒的致病作用包括: ①溶细胞感染; ②稳定状态感染; ③携带状态感染; ④恶性转化。 9.机体抗肿瘤的细胞免疫效应：①致敏T淋巴细胞；②细胞； ③巨噬细胞；④K细胞；⑤；⑥。 10常用的区带电泳技术有：①滤纸电泳，有常压及高压两种； ②薄层电泳，包括薄膜及薄板两类，前者如醋酸纤维素薄膜，后者如硅胶等③凝胶电泳，如用琼脂、聚丙烯酰胺凝胶作电泳等。 填空题 1.氰化高铁废液次氯酸钠处理 2.胆红素氯化钡处理 3.国际公认的血红蛋白平均分子质量 4.男0.467±0.039 女0.421±0.054 5.凝血时间玻片法和毛细血管法 6.Ⅲ型又称不规则型 7.肾小球滤过率肾小管重吸收浓缩与稀释功能 8.本周蛋白-轻链单体 9.糖6.4115.3 574.7 400 不及格 1 抗原检抗体 2 / 6
苏教版小学四年级科学下册复习题大全1 一、填空题： 1、人体中共有（ 206）块骨头。 2、骨骼具有（支持身体）（保护内脏器官）（重要组织）的作用。 3、骨与骨之间能够活动的相连地方叫做（关节） 4、人体的各种动作都是由肌肉的（收缩）和（舒张）带动（骨）（关节）而实 现的。 5、判断物体是否在运动的标志是这一物体相对于另外一个物体的（位置）有没 有改变，我们把这另一个物体称为（参照物） 6、运动的速度就是指（在一定时间内通过的距离）。 7、一个摆，摆锤来回往返一次，我们算它摆动（1）次。 8、气象台在发布台风预报时，除了有时间、风速、风级以外，还强调（风向）。 9、蚕的一生分为以下四个阶段：卵，幼虫，蛹，成虫。 10、刚孵出的小蚕叫（幼虫）。 11、蚕蛾的身体分为（3）部分，有（ 3）对足，它的触角是（羽状）形状的。 12、世界上最先种桑养蚕生产丝织品的国家是（中国）。 13、使用弹簧秤测力的大小前要先检查指针是否在（0）处。 14、当物体受到外力时，形状或体积会发生（改变）；去掉外力后，还恢复原 来的形状或体积，这种性质叫做（弹性）。这种能使物体恢复到原来的形状或体积 的力叫做（弹力）。 15、（地心引力）使地球上的万物都具有竖直向下的重力。 16、一个物体在另一个物体表面上运动时，在两个物体的接触面上会产生一种 （阻碍）的力，这种力叫摩擦力。 17、历时 40 年的研究，能够预测黑猩猩行为的科学家是（珍妮8226; 古道尔）。 18、科学的预测不是随意的猜想。而是有（根据）推论。 19、调查的常用形式有：（现场调查）（访问调查）（问卷调查）（资料调查）。 20、骨干里有（骨髓）和（血管），骨髓可以制造（血细胞）。 21、骨头中空的，里面的软物质叫（骨髓）。 22、我们全身的骨头分为四部分（头）（躯干）（手臂）（腿脚）。 23、我们的身体动起来仅靠骨骼是不够的，还必须有（肌肉）的参与。 24、肌肉总是成对在一起工作，一个（收缩），另一个就（恢复）。 25、肌肉除了同骨骼一起完成运动以外还能保护（骨骼）和（身体）。 26、以坐在行驶的汽车里的人为例，如果选汽车为参照物，则人（没动），如 果选地面上的树为参照物，则人（在动）。 27、最早的种桑养蚕、生产丝织品的国家是（中国）。 28、（伽利略）根据教堂的吊灯不停的摆动，发明了“脉搏计”。以后又出现
平均数单元测试卷三 一、某小学二年级各班学生人数如下表： 二年级各班人数统计表 看上面的统计表回答并解决问题。 1．二年级哪个班的人数最多？哪个班的人数最少？ 2．人数最多的班比人数最少的班多多少人？ 3．哪两个班的人数同样多？这两个班一共有多少人？ 4．如果二（3）有男生22人，女生有多少人？ 5．如果二（1）班和二（2）女生人数相等，那么哪个班的男生人数多？多多人？ 6．请你再提出一个数学问题，并解决。 二、测体重。 1.完成下表。 2.回答问题。 （1）根据儿童体重标准，21～30千克的体重是标准体重，有（）人？
（2）体重21千克以下的孩子属于偏瘦，有（）人；体重30千克以上的孩子属于偏胖，有（）人？ （3）体重偏瘦和偏胖的学生一共有（）人，体重偏胖的学生比体重偏瘦的学生多（）人？ （4）你想对体重偏瘦或偏胖的孩子说些什么？ 三、佳美超市一周内饮料销售情况。 1箱饮料。 （1）这一周，（）卖出的数量最多，（）卖出的数量最少。 （2）你还能发现什么？如果下周经理要进货，你能提出什么建议？ 四、为了迎接校园艺术节，二（1）同学编排了3个节目，但只能选一个节目参加学校汇演，下面是二（1）班同学在观看节目后的投票情况。 （1）把上面的统计结果填入下表。 （2）根据统计结果，应该选（）去参加校园艺术节。 （3）今天投票时，有三位同学缺勤没能参加投票，如果他们也投票了，结果可能会怎样？ 五、统计。
1．用你喜欢的方法进行统计。（可以不选） 2．完成下面的统计表。 3．回答问题。 多（）个？ （2）四边形比三角形多多少个？ （3）四种图形一共有多少个？ 六、完成下面的统计表。 下表是一、二、三年级《数学小灵通》订数的统计。请你根据下面的信息，把表格填完整。 A．一年级比二年级少30份。B．三年级比二年级多50份。 1．三个年级一共订了多少份？ 2．请你再提出一个数学问题，并解决。
临床医师三基考试试题及答案 姓名＿＿＿成绩＿＿＿ 一、单选题（50分） 1、枕颌带牵引的重量（ C ）。 A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、骨巨细胞瘤的好发部位（ B ）。 A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( C ) 。 A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄 D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( D ) 。 A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤 5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（ D ） A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 6、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及 肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是（ E ） A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 7、男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。 体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是（ B ） A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗 阻 E. 急性出血性胰腺炎 8、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（ C ） A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 9、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（ A ） A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 10.新生儿开始排便的时间常为生后 A A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时 11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是 B A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm 12.小儿体格发育的两个高峰期是 A A.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期、学龄期 D.婴儿期、青春期 E.新生儿期、学龄期 13.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组： A A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸 B.β-羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙 酸、β-羟丁酸 14.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(++), 尿酮体(－), 空腹血糖 8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合 理的：( E ) A.体育锻炼＋饮食控制 B.体育锻炼＋饮食控制＋二甲双胍 C.体育锻炼＋饮食控 制＋优降糖 D.胰岛素治疗 E.饮食控制＋胰岛素治疗 15.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是: C A.病理诊断 B.病因诊断 C.功能状态 D.细胞学 E.物理诊断发现 16. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为： B
小学1到6年级科学知识问答题（附答案） 1、酒精灯的火焰可以用嘴吹灭吗（不可以） 2、肥料越多，土壤越肥沃吗（不） 3、改变物体的形状，能改变物体的承受能力吗（能） 4、使用机械一定省力吗（不一定） 5、一杯热水的温度是均匀下降的吗（不） 6、把50毫升黄豆与100毫升小米混合，体积是150毫升吗（不） 7、降落伞下降的速度与伞面的制作材料有关吗（没有） 8、小明坐在行驶的汽车里，他说自己是静止的。他的 参照物是什么（汽车内的物品） 9、历时40年的研究，能够预测黑猩猩行为的科学家是 谁（珍妮） 10、中国的四大发明是什么（火药、指南针、造纸术、 活字印刷） 11、透过红色滤光片，看到白色的衣服是黄色的吗（不） 12、水是白色透明的液体吗（不是） 13、太空是一个静悄悄的世界吗（不是） 14、有空气、温度和水，种子一定能发芽吗（不一定） 15、二氧化碳能使食盐水变混浊吗（不能） 16、你认为能增强土壤肥力的最好方法是什么?(种植绿
肥) 17、月亮是光源吗？（不是） 18、磁铁中磁性最强的部分叫什么？（磁极） 19、人体中有206块骨头，共同组成人体的支架，这个 支架叫什么？（骨骼） 20、正常情况下，人的呼吸次数的多少与人的年龄大小 有关系吗？（有） 21、云和雾都是水蒸汽吗？（不是） 22、木头反射光吗？（反） 23、00c的冰比00c的水更冷吗？（不） 24、增大电磁铁的磁力的做法是增加电池吗？（是） 25、土豆我们食用的部分是果实吗？（不） 26、声音是由物体振动引起的，物体振动消失后，声音 会消失吗？（会） 27、植物都具有向光性吗？（有） 28、苏联宇航员尤里乘坐的宇宙飞船从太空看地球是哪 一年？（1961年） 29、所有气体都不能在水中溶解？（不） 30、早晨8点，小明测的一棵小树在阳光下的影子长6米，上午11点再去测量，小数的影子变长吗？（变短了） 31、科学就是提出问题并想办法寻求问题答案的过程 吗？（是）
平均数问题练习题 牢记：平均数=总数÷个数 类型一：已知总数求平均数、已知平均数求总数。（总数÷个数=平均数） 1、小红上学期共参加数学竞赛测试五次。前两次的平均分数是93分，后三次的平均分数是88分。小红这五次测试的平均分数是多少？ 2、甲、乙、丙三个数的平均数是150，甲数是48，乙数与丙数相同，求乙数。 3、一辆汽车给工厂运送原料，上午运了4次，共运255吨，下午运了5次，比上午多运3吨，平均每次运料多少吨？ 4、甲乙丙三人在银行存款，丙的存款是甲乙两人存款的平均数的1.5倍，甲乙两人存款的和是2400元。甲乙丙三人平均每人存款多少元？ 5、小丽期末考试中语文、数学、英语、自然常识四科平均分数是89分，其中语文比数学少4分，数学比英语多5分，英语比自然常识少6分，问这四科成绩各是多少分？
类型二：连续数的平均数 1、5个连续双数的和是70，求这5个数分别是多少？ 2、5个连续单数的和是35，求这5个数分别是多少？ 类型三：重叠问题中的平均数 1、甲、乙、丙、丁四个数的平均数是38，甲和乙的平均数是42，乙、丙、丁三个数的平均数是36，那么乙是多少？ 2、十名参赛者的平均分是82分，前6人的平均分是83分，后6人的平均分是80分，那么第5人和第6人的平均分是多少分？ 3、5个数的平均数是40，如果把这5个数排成一列，那么前3个数的平均数是42，后3个数的平均数是41，中间的一个数是多少？
4、五个数排一排，平均数是9，如果前四个数的平均数是7，后四个数的平均数是10，那么第一个数和第五个数的平均数是多少？ 5、在一次身体的体检中，小红、小强、小林三人的平均体重为42千克，小红、小强的平均体重比小林的体重多6千克，小林的体重是多少千克？ 类型四：平均产量、平均年龄、平均速度（平均产量=总产量÷总时间）（平均年龄=年龄总和÷总人数）（平均速度=总路程÷总时间） 1、新光机械厂,上半年一共生产4800台冰箱,下半年每个月生产冰箱700台.这一年中平均每月生产冰箱多少台? 2、一辆汽车前3小时共行驶170千米，后4小时共行驶250千米，这辆汽车平均每小时行驶多少千米？
护理三基考试试题6 姓名得分 一、单项选择题（每题3分，共60分） 1.有关生命体征的概念下列哪项正确( A ) A．体温、脉搏、呼吸、血压的总称B．体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称 C．体内一切生命活动的总称D．体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E．体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称 2.臀大肌深面( E ) A．无重要神经血管B．坐骨大孔有股神经穿出C．坐骨小孔有坐骨神经穿出 D．外下1／4象限有闭孔神经E．外上1／4象限无重要神经血管 3.维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是( A ) A．清蛋白B．脂蛋白C．糖蛋白D．免疫球蛋白E．金属结合蛋白 4.由护士书写的文件不包括( C ) A．体温单B．医嘱记录单C．医嘱本D．病室交班报告E．护理记录单 5.股动脉( C ) A．在股三角内由髂外动脉发出B．行于股静脉内侧C．行于股静脉外侧 D．行于股神经外侧E．行于股深动脉内侧 6.消化道平滑肌的一般特性为( E ) A．对电刺激敏感B．对机械牵拉不敏感C．无紧张性 D．伸展性很小E．有自动节律性 7.尿蛋白定量测定，尿标本中应加入何种防腐剂( A ) A．甲苯B．浓盐酸C．甲醛D．碳酸E．高锰酸钾 8.某人的红细胞与B型血血清凝聚，而其血清与B型血的红细胞不凝聚，此人血型为(D ) A．A型B．B型C．O型D．AB型E．X型 9.肾脏生成的激素有( C ) A．抗利尿激素B．肾上腺素C．红细胞生成素D．去甲肾上腺素E．醛固酮 10.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是( B ) A．检查瓶口有无裂缝B．冲洗瓶口C．查看溶液的颜色 D．检查溶液有无沉淀E．嗅察溶液有无异味