急诊医学专业住院医师规范化培训结业考核理论
考核
一．单选题（共 385题）
1．应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电
除颤 ( )
A．3分钟 B．4分钟 C．5分钟 D．6分钟 E．7
分钟
2．休克时使用多巴胺的推荐剂量为( )
A．1～10μg/(kg?min) B．3～15μg/(kg?min) C．5～20μg/(kg?min) D．8～30μg/(kg?min) E．40～50μg/(kg?min)
3．持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量为( )
A．1～10μg/min
B．10～20μg/min
C．20～30μg/min
D．30～40μg/min
E．40～50μg/min
4．气管内给药的用药量一般是静脉给药的多少倍( )
A．1～1.5倍 B．1.5～2.0倍 C．2.0～2.5倍D．2.5～3.0倍 E．3.5～4.0倍
5．正在接受机械通气的患者，其呼吸系统有效顺应
性的大小，取决于下列哪一项 ( ) A．呼吸道阻力 B．肺顺应性 C．胸壁顺应性D．呼吸阻力和肺胸壁顺应性 E．呼吸频率
6．有效循环血容量指的是 ( )
A．维持正常代谢的血容量
B．包括停滞在毛细血管内的总血容量
C．全身总血容量
D．包括储存在造血器官内的总血容量
E．单位时间内通过心血管系统的循环血量
7．阿托品的中毒机制是 ( )
A．局部刺激、腐蚀作用 B．受体的竞争 C．麻
醉作用 D．缺氧 E．抑制酶的活力
8．自动电击除颤(AED)的操作方法为( )
A．接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤
B．接通电源——安放电极——分析心律——电击除
颤
C．安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤
D．安放电极——接通电源——分析心律——电击除
颇
E．安放电极——分析心律——接通电源——电击除
颤
9．阿片类中毒的药物治疗 ( )
A．尼可刹米 B．洛贝林 C．氟马西尼 D．纳
洛酮 E．二巯基丙醇(BAL)
10．成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是( )
A．1～2mg B．2～4mg C．4～8mg D．8～10mg E．5～10mg
11．利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量( )
A．12小时 B．24小时 C．36小时 D．48
小时 E．60小时
12．下列哪一种物质中毒不引起发绀( )
A．亚硝酸盐 B．苯胺 C．硝基苯 D．硝酸甘
油 E．一氧化碳
13．下列哪些不是诊断小儿心跳骤停的依据( )
A．心音消失 B．颈动脉、桡动脉搏动消失 C．血
压下降 D．意识丧失、瞳孔散大
14．休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最
佳指标是 ( )
A．血氧分压
B．动脉血二氧化碳结合力
C．动脉血乳酸含量
D．动脉血pH值
E．阴离子间隙
15．心脏停搏患者，静脉注射利多卡因初始剂量正
确的为 ( )
A．0.1～0.5mg/kg
B．0.5～1.0mg/kg
C．1.0～1.5mg/kg
D．1.5～2.0mg/kg
E．2.0～2.5mg/kg
16．导致暖休克的病原体多见于 ( ) A．G+球菌 B．G-杆菌 C．病毒 D．真菌 E．支
原体
17．蛇咬伤最有效的早期治疗 ( )
A．单价抗蛇毒血清
B．局部注射胰蛋白酶
C．多价抗蛇毒血清
D．局部清创
E．中医中药
18．休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾
向的剂量是 ( )
A．>250ml/24h
B．>500ml/24h
C．>750ml/24h
D．>1000ml/24h
E．>1500ml/24h
19．关于电击，下列说法不正确的是( )
A．低频交流电危害性较高频交流电高
B．交流电危害性较直流电大
C．电流能量可转化为热能，引起灼伤
D．雷击常见于农村旷野
E．中枢神经系统即使接触较小电流，也可引起神经阻
断
20．对心室颤动患者，每延迟电击除颤1分钟，死
亡率可增加 ( )
A．3%～5% B．5%～7% C．7%～10% D．10%～13% E．15%～20%
21．肾性急性肾衰竭最常见的病因( )
A．急性肾小管坏
B．肾血管性疾病
C．严重的急性间质性肾炎
D．慢性肾炎
E．急性肾小球肾病综合征
22．去甲肾上腺素起始剂量为 ( )
A．0.1～0.5μg/min
B．0.5～1.0μg/min
C．1.0～1.5μg/min
D．1.5～2.0μg/min
E．1.5～2.0μg/min
23．心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量为( )
A．1mmol/kg B．2mmol/kg C．3mmol/kg D．4mmol/kg E．5mmoVkg
24．中毒患者催吐治疗的禁忌证是( )
A．儿童 B．发热 C．吞服腐蚀剂 D．呼吸加快E．发绀
25．院前急救的三要素为 ( )
A．开通气道、胸外按压、静脉用药
B．止血包扎、固定、转运
C．有效的现场急救、良好的通迅网络、医疗监护运
送
D．心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定
和搬运
E．第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍
26．ICU的收治对象不包括 ( )
A．心肺脑复苏术后
B．多器官功能障碍综合征(MODS)患者
C．休克
D．急性传染病
E．蛇虫咬伤
27．急性心肌梗死发生后溶栓治疗的最佳时机( )
A．2小时 B．4小时 C．6小时 D．8小时E．12小时
28．小儿急性中毒时在下列哪些情况下禁忌洗胃( )
A．惊厥未控制 B．毒物进入不超过4～6h C．强
腐蚀性毒物摄入时 D．病人已进入昏迷
29．每日使用胺碘酮的最大剂量为( )
A．1.0g B．1.5g C．2.0g D．2.5g E．3.0g
30．心跳骤停时药物治疗，目前首先采用以下哪些
途径 ( )
A．心腔内注射用药 B．静脉内注射用药 C．肌
内或皮下注射给药 D．气管内给药
31．奇脉见于 ( )
A．心绞痛 B．高热 C．主动脉瓣关闭不全D．严重贫血 E．心包大量积液
32．非选择性β受体兴奋药物是 ( )
A．多巴胺 B．多巴酚丁胺 C．肾上腺素 D．去
甲肾上腺素 E．异丙肾上腺素
33．消化道大出血导致的休克为 ( )
A．心源性休克 B．低血容量性休克 C．脓毒性
休克 D．过敏性休克 E．神经性休克
34．高原病的主要病因为 ( )
A．大气压的下降增加了氧分压
B．大气压的升高增加了氧分压
C．升高的大气压降低了氧分压
D．大气压的下降减低了氧分压
E．以上都不对
35．男性，28岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷3小时
入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉
注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒；若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促，
心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，心率
70次/分，律齐，无杂音。出现这种情况应首先考虑( )
A．低血糖症 B．支气管哮喘 C．急性左心衰
D．ARDS E．甲胺磷中毒反跳
36．呋噻米治疗急性肺水肿时的常用剂量为( )
A．0.1～0.5mg/kg B．1.0～1.5mg/kg C．1.5～2.0mg/kg D．2.0～2.5mg/kg E．0.5～1.0mg/kg
37．一个患者的腋温为35.3℃，而血温为39℃，则
提示患者的病情为 ( )
A．病情轻 B．病情危重 C．患者因为发热D．患者发生了脑血管意外 E．以上均不是
38．轻重度出血性休克的失血量一般为( )
A．>2100ml B．2100～1700ml C．1700～1200ml D．1200～800ml E．<75ml
39．手指外伤患者注射破伤风20分钟后，血压
80/50mmHg，皮肤有风团，首选的血管活性药为( )
A．多巴酚丁胺 B．多巴胺 C．肾上腺素 D．异
丙肾上腺素 E．去甲肾上腺素
40．人工呼吸时通气频率应为 ( )
A．6～8次/min B．8～10次/min C．10～12
次/min D．12～14次/min E．14～16次min
41．不符合急发型过敏性休克特征的是( )
A．药物注射多见
B．约占80%～90%
C．皮肤可有血管神经性水肿
D．接触过敏原<30分钟内发生
E．预后较好
42．呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为( )
A．0.1～0.5mg/kg B．0.5～1.0mg/kg C．1.0～1.5mg/kg D．1.5～2.0mg/kg E．2.0～2.5mg/kg
43．50%的心肺复苏后综合征患者，其死亡多发生在
发病后多少小时内 ( )
A．6小时 B．12小时 C．24小时 D．36小
时 E．48小时
44．极重度出血性休克的失血量一般为( )
A．>2100ml B．2100～1700ml C．1700～1200ml D．1200～800ml E．<75ml
45．抢救巴比妥中毒所致呼吸衰竭的首要措施为( )
A．呼吸兴奋剂的应用 B．洗胃 C．保持呼吸道通畅，机械通气 D．激素 E．利尿药物
46．不属于缩血管活性药的是 ( )
A．多巴胺 B．阿拉明 C．新福林 D．东莨菪碱 E．肾上腺素
47．下列哪项不是高钙血症的表现( )
A．吞咽困难 B．便秘 C．反射亢进 D．消化性溃疡 E．胰腺炎
48．损伤的现场急救不包括 ( )
A．心肺复苏 B．控制外出血 C．解救窒息D．骨折固定 E．内脏复位
49．下列有机磷杀虫药毒性最高的是( )
A．锌硫磷 B．氧尔朱 C．对硫磷 D．敌百虫E．敌敌畏
50．不符合休克失代偿期微循环特点的是( )
A．血管自律运动消失
B．毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退
C．毛细血管流出道阻力增加
D．血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加
E．组织间液移向血管内
51．基础生命支持(BLS)流程的6个基本步骤为( )
A．检查患者反应—检查呼吸—开放气道—先给2次有效通气—评价循环情况—胸外按压
B．检查患者反应—开放气道—检查呼吸—先给2次有效通气—评价循环情况—胸外按压
C．检查患者反应—检查呼吸—开放气道—先给2次有效通气—胸外按压—评价循环情况
D．检查患者反应—开放气道—检查呼吸—先给2次有效通气—胸外按压—评价循环情况
E．检查患者反应—检查呼吸—评价循环情况—开放气道—先给2次有效通气—胸外按压
52．下列哪些不是休克晚期的临床表现( )
A．顽固性低血压
B．弥漫性血管内凝血(DIC)
C．严重的酸中毒
D．出现脏器功能衰竭
E．经治疗后血压仍为85/56mmHg
53．休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内补液250ml后，血压不变，而中心
静脉压上升，提示 ( )
A．血容量不足
B．严重酸中毒
C．容量血管过度收缩
D．心功能不全
E．血容量严重不足
54．休克经治疗后，微循环改善的最重要指标是( )
A．血压回升 B．肢体温度回升 C．外周血管扩
张 D．尿量增多 E．神志改变
55．下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现
应除外 ( )
A．精神意识障碍
B．锥体外系神经障碍
C．颅内压升高
D．大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎
E．锥体系神经损害
56．下列哪种药物不适用于高钾血症患者( )
A．速尿 B．碳酸氢钠 C．舒喘灵 D．ACEI
类药物 E．钙剂
57．若无并发急性肾衰竭，休克经补充足够血容量后，其尿量一般不低于 ( )
A．20ml/h B．30ml/h C．40ml/h D．50ml/h E．60ml/h
58．哪一种因素属电离辐射 ( )
A．放射线 B．紫外线 C．高频 D．微波 E．激
光
59．热痉挛的典型临床表现 ( )
A．乏力、眩晕、多汗
B．水、电解质紊乱，周围循环衰竭
C．高热、无汗、昏迷
D．呼吸困难、瞳孔缩小
E．大量出汗和过度通气后，肢体肌肉发生痉挛性抽
搐
60．急性肾功能衰竭时最易致死的因素是( )
A．血钠过多 B．肺水肿 C．血钾过高 D．脑
水肿 E．血钙过多
61．心血管功能的监护内容除外 ( )
A．24小时的尿量 B．心律 C．组织供血供氧
状态 D．中心静脉压 E．心率
62．哪一种毒物中毒最易出现抽搐( )
A．溴敌隆 B．安妥 C．杀鼠灵 D．克灭鼠E．毒鼠强
63．重度出血性休克的失血量一般占总血容量的( )
A．>50% B．50%～40% C．40%～30% D．30%～20% E．<20%
64．多巴酚丁胺常用的剂量范围为( )
A．1～10μg/(kg?min) B．3～15μg/(kg?min) C．5～20μg/(kg?min) D．8～30μg/(kg?min) E．10～40μg/(kg?min)
65．血管加压素的作用机制是通过直接刺激下列哪
个受体而产生的 ( )
A．α-受体 B．β-受体 C．平滑肌V1-受体D．平滑肌V2-受体 E．多巴胺受体
66．心源性休克最常见的病因是 ( )
A．心肌炎 B．急性心肌梗死 C．心肌病 D．心
包填塞 E．心瓣膜病
67．轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的( )
A．>50% B．50%～40% C．30%～20% D．20%～10% E．<10%
68．男，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。为了加快
一氧化碳的排出，宜采用的最佳疗法是( )
A．持续低流量给氧 B．高浓度给氧 C．高压氧
治疗D．上呼吸机E．呼吸兴奋剂静脉滴注
69．心肺复苏时胸外按压的幅度为( )
A．1～2cm B．2～3cm C．3～4cm D．4～5cm E．5～6cm
70．导致感染性休克的病原体最多见于( )
A．G+球菌 B．G-杆菌 C．病毒 D．真菌 E．支
原体
71．下列哪种中毒不会引起中毒性溶血( )
A．砷化氢 B．苯胺 C．硝基苯 D．亚硝酸盐E．毒蕈
72．在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏，
从发病至电除颤的时间限在多少分钟内 ( ) A．1分钟 B．2分钟 C．3分钟 D．4分钟 E．5
分钟
73．关于休克晚期的临床表现错误的是( )
A．顽固性低血压
B．出现脏器功能衰竭
C．严重的酸中毒
D．弥散性血管内凝血(DIC)
E．经治疗后血压仍为84/56mmHg
74．关于吗啡类药物中毒的治疗，下列哪项不正确( )
A．阿朴吗啡催吐
B．活性炭混悬液灌肠
C．硫酸钠或甘露醇导泻
D．活性炭或高锰酸钾洗胃
E．纳洛酮解毒
75．可能用作生物恐怖的生物剂为( )
A．细菌 B．病毒 C．立克次氏体 D．毒素 E．以上都是
76．中暑患者出现凝血功能障碍可能为( )
A．急性肝功能衰竭 B．横纹肌损害 C．神经系统损害 D．DIC E．急性肾衰竭
77．休克患者采取何种体位最为合理( )
A．头低15°，足高25°
B．平卧位
C．头躯平抬高20～30°，下肢抬高15～20°
D．侧卧位
E．下肢低垂10～15°
78．休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是 ( )
A．应用缩血管药
B．快速补充血容量
C．使用扩血管药
D．使用强心剂
E．使用大剂量糖皮质激素
79．异丙肾上腺素的静滴速度一般为( )
A．1～5μg/min
B．2～10μg/min
C．3～15μg/min
D．4～20μg/min
E．5～25μg/min
80．休克患者经补充足够容量后，血压仍低，但中心静脉压正常，可采取的措施是 ( ) A．继续补充血容量
B．使用扩血管药
C．使用缩血管药
D．强心剂
E．使用利尿剂
81．在无禁忌证的情况下，心肌梗死发生后多少小时内可开始应用β受体阻滞剂 ( )
A．2小时 B．6小时 C．12小时 D．24小时E．36小时
82．心肌微循环灌注的决定性因素是( )
A．心肌收缩力 B．心输出量 C．心指数 D．动脉舒张压 E．动脉收缩压
83．一个既往体健的胆道结石患者，手术后出现呼吸次数30次，血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg，pH为7.35，氧合指数(PaO2/FiO2)为260mmHg，肺部可闻到少量的湿性啰音，心率110/min。
该患者的肺功能处于 ( )
A．MODS寸肺功能受损期
B．MODS时肺功能衰竭晚期，即ARDS
C．MODS时肺功能衰竭早期
D．合并了肺部感染
E．合并了急性左心衰
84．患者，男，72岁。全身水肿，腹胀，拟肝硬化、腹水，服用呋噻米20mg，每日3次，
螺内酯20mg，每日3次，监测尿量和比重，正常人尿比重是 ( )
A．1.015～1.025
B．1.010～1.020
C．1.010～1.015
D．1.020～1.030
E．1.015～1.020
85．下列哪种情况可行机械通气 ( ) A．肺和胸廓异常 B．未经引流的气胸或纵隔气肿C．大咯血窒息 D．巨大肺大泡或肺囊肿 E．大量胸腔积液
86．50%的心肺复苏后综合征患者，其死亡率多发生在发病后多少小时内 ( )
A．6小时 B．12小时 C．24小时 D．36小时 E．48小时
87．哪一种中毒最易引起白细胞减少( )
A．铊中毒 B．锰中毒 C．砷中毒 D．汞中毒E．苯中毒
88．维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速(PSVT)，其初始剂量为 ( ) A．1～2mg B．2.5～5mg C．5～7.5mg D．5～10mg E．7.5～15mg
89．基础生命支持流程的基本步骤正确的是( )
A．检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
B．检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2
次有效通气→胸外按压→评价循环情况
C．检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
D．检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
E．检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压
90．患者，女，61岁。头晕，HR64次/分，律齐，BP180/90mmHg，给予NBP监测。下列哪一项是MAP的正常值 ( )
A．100～120mmHg B．40～60mmHg C．60～100mmHg D．80～100mmHg E．50～60mmHg 91．现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常( )
A．小于5% B．5%～10% C．10%～15% D．小于1% E．以上都不是
92．ICU的收治对象除外 ( )
A．心肺脑复苏术后 B．多器官功能障碍综合征(MODS)患者 C．休克 D．蛇虫咬伤 E．急性传染病
93．体温每升高1℃，脑代谢率增加多少( )
A．1% B．2% C．4% D．6% E．8%
94．人工呼吸时，每次吹气应持续多少秒以上( )
A．1秒 B．2秒 C．3秒 D．4秒 E．5秒
95．失血性休克患者经补液后血压正常，中心静脉压高，提示 ( )
A．血容量相对过多
B．严重酸中毒
C．容量血管过度收缩
D．血容量不足
E．血容量严重不足
96．下列哪项不是低钙血症的心电图表现( )
A．QT间期延长
B．T波末端倒置
C．心脏传导阻滞
D．心室纤颤
E．PR间期和QRS时限延长
97．下列哪项是导致肺栓塞的最常见病因( )
A．空气 B．脂肪 C．瘤栓 D．羊水 E．血栓
98．下列哪些物质中毒可采用腹膜透析( )
A．导眠能 B．有机磷杀虫药 C．苯巴比妥D．茶碱 E．甲醇
99．中毒是指有毒化学物进入人体，达到中毒量而
产生损害的 ( )
A．呼吸系统疾病
B．消化系统疾病
C．血液系统疾病
D．染毒部位局部疾病
E．以上均是
100．心脏停搏患者，利多卡因初始剂量为静脉注射( )
A．0.1～0.5mg/kg
B．0.5～1.0mg/kg
C．1.0～1.5mg/kg
D．1.5～2.0mg/kg
E．2.0～2.5mg/kg
101．心肺复苏时按压与放松间隔比为( )
A．40%：60% B．50%：50% C．45%：55% D．60%：40% E．70%：30%
102．氰化物中毒的解毒疗法，首选( )
A．亚硝酸盐 B．小剂量美蓝 C．纳洛酮 D．二
巯丙醇 E．亚硝酸盐-硫代硫酸钠
103．下列哪个不是判断休克的指标( )
A．血压<12kPa B．脉压<4kPa C．脉率<100bpm D．尿量
104．急性上消化道出血最常见的病因( )
A．应激性溃疡 B．溃疡病出血 C．胃癌 D．食
管静脉破裂出血 E．胆道出血
105．休克的主要诊断依据是 ( )
A．低血压 B．尿少 C．代谢性酸中毒 D．脉
细速 E．临床表现
106．单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量
正确的是 ( )
A．50J B．100J C．150J D．200J E．300J
107．确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是( )
A．碳氧血红蛋白测定阳性
B．血中氧分压降低
C．血中还原血红蛋白量大于5%
D．血液胆碱酯酶活性为正常的50%
E．血中二氧化碳分压增大
108．分析中毒症状及体征、出现时间、顺序对疾病
有何好处 ( )
A．判断病情轻重 B．病情缓急 C．需如何抢救D．有助诊断 E．采用何种治疗方法
109．顽固性室性心动过速或心室颤动时，可再给予
利多卡因1次冲击量，其剂量是 ( ) A．0.1～0.25mg/kg
B．0.25～0.5mg/kg
C．0.5～0.75mg/kg
D．0.75～1.0mg/kg
E．1.0～1.5mg/kg
110．正常成人肺活量约为 ( )
A．50ml/kg B．60ml/kg C．55ml/kg D．70ml/kg E．45ml/kg
111．下列哪种情况可考虑溶栓治疗( )
A．稳定型心绞痛
B．不稳定型心绞痛
C．非Q波MI6小时内
D．Q波MI12小时内
E．非Q波MI12小时内
112．诊断有机磷中毒的最重要指标为( )
A．阿托品试验阳性
B．血胆碱酯酶活力降低
C．确切的接触史
D．毒蕈碱样和烟碱样症状
E．呕吐物有大蒜味
113．中心静脉压正常范围为 ( )
A．4～10cmH2O B．10～20cmH2O C．3～7cmH2O D．15～20cmH2O E．6～12cmH2O
114．多少分钟后大脑中的ATP耗竭( )
A．1～2分钟 B．2～4分钟 C．4～5分钟D．5～6分钟 E．6～8分钟
115．休克晚期临床表现下列哪项是错误的( )
A．心功能不全
B．急性呼吸功能衰竭
C．代谢性酸中毒
D．顽固性低血压
E．烦躁不安，精神紧张
116．下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双
重中毒机制 ( )
A．氰化物 B．汽油 C．硫化氢 D．棉酚 E．砒霜
117．多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应 ( )
A．1～10μg/(kg?min)
B．10～20μg/(kg?min)
C．20～30μg/(kg?min)
D．30～40μg/(kg?min)
E．40～50μg/(kg?min)
118．一氧化碳中毒特征性临床表现是( )
A．皮肤、黏膜呈樱桃红色 B．恶心、呕吐 C．步态不稳 D．眩晕、耳鸣 E．颜面潮红
119．有机磷农药中毒的发病机制是( )
A．激活胆碱酯酶
B．抑制胆碱酯酶
C．抑制胆碱能神经
D．抑制乙酰胆碱的释放
E．促进乙酰胆碱的合成
120．下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样 ( )
A．沙门菌食物中毒
B．变形杆菌食物中毒
C．嗜盐菌食物中毒
D．葡萄球菌食物中毒
E．肉毒中毒
121．对于MODS患者已经发生了DIC，首选的治疗措施是 ( )
A．给予足量的肝素
B．尽快补液
C．早期使用抗纤溶的药物
D．尽快输入血小板
E．尽快补充凝血因子
122．心搏骤停最常见的原因为 ( )
A．心房颤动 B．心动过速 C．心室颤动 D．肺炎 E．心衰
123．下列哪项是高原病发病的主要原因( )
A．代谢性酸中毒 B．低碳酸血症 C．缺氧D．呼吸性碱中毒 E．水、电解质紊乱
124．阿托品化的指标中不包括 ( )
A．瞳孔较前扩大
B．颜面潮红、口干、皮肤干燥
C．由谵妄转为安静
D．肺部湿啰音减少或消失
E．心率加快
年度住院医师规划化培训工作总结(例文) 随着现代医学科学的迅速发展,医学教育观念已发生了很大变化,加强住院医师的培养与管理,就是加快公立医院改革与提高基层医疗卫生机构服务能力的重要手段,在新一轮医药卫生体制改革中具有重要的战略地位。今年以来,我院严格按就是省市要求,全面完成了住院医师规范化培训任务。现将今年的工作开展情况总结如下: 一、强化组织领导,工作目标得到了有效明确 年初,我院调整充实了继续医学教育工作领导小组,专门明确一 名领导具体分管住院医师规范化培训工作,并把住院医师规范化培训工作纳入了年度目标考核,将此项工作摆上重要工作日程。与此同时,我院还规范住院医师培训工作的相关程序,切实做到了组织落实、人员落实、工作落实。各医疗卫生单位均落实了分管领导与分管人员。 二、细化培训方案,工作任务得到了有效落实 根据省、市住院医师规范化培训的要求,在深入调研的基础上, 明确我院为专门的培训教学点,具体负责全市医疗机构住院医师规范化培训的组织实施工作。我院组建老师队伍,进行现场授课,强调了培训的重要意义并对培训纪律做出了严格的要求。我院各科室都对住院师培训工作做了详尽的安排与部署,年初就明确了上派学习人员,以 及考核管理办法。为了确保抽派住院医师能按时参加学习,卫生院提
前相关人员学习了培训方案、内容安排及考核的管理办法,为全面做好培训工作打下了坚实的基础。 三、注重能力培养,学用结合得到了有效发挥 我院结合实际情况,对住院医师进行了比较规范的一系列培训医,学、全在、线搜集、整理。 1、就是注重高尚医德及责任意识的培养:医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会 影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。我院在住院医生培训中强化职业道德与责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时 带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性 与长期性。 2、就是强化医患沟通能力的培养:融洽的医患关系能有效地预防与减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍就是导致患者及其家属对医院与医务人员信任度下降的重要因素,也就是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者” 医,学、全在、线搜集、整理。一些瞧起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一
住院医师规范化培训考核管理办法
附件3 住院医师规范化培训考核管理办法 （征求意见稿） 第一章总则 第一条为规范住院医师培训考核管理，提高培训质量，保证考核工作公平、有效，根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院医师规范化培训管理办法》，制定本办法。 第二条住院医师规范化培训考核（以下简称培训考核）是评价经过培训后的住院医师是否达到培训标准要求的考核。 第三条培训考核内容依据卫生部发布的《住院医师规范化培训标准》确定。 第四条培训考核分为培训过程考核和结业考核。结业考核方式分为结业笔试和临床实践技能考核。 第五条培训考核的具体方案由卫生部制定和发布。 第六条培训结业考核每年举行1次，考试时间由卫生部确定，提前3个月向社会公告。 第二章组织管理 第七条培训考核工作实行卫生部、省级卫生行政部门和 培训基地三级负责制。
第八条卫生部统一指导全国培训考核工作。其主要职 责: （一）指导和监督省级卫生行政主管部门和培训基地的 培训考核工作； （二）制定全国考核工作有关管理办法和结业考核方案; （三）规范住院医师培训合格证书管理； （四）负责组织对考核工作的评估和质量监控。 第九条省级卫生行政部门主要职责： （一）组织实施辖区内培训考核工作; （二）检查、督导培训基地培训考核工作; （三）制定辖区内培训考核的考务工作管理办法; （四）认定辖区内结业笔试和临床实践技能考核的考点; （五）审核、公布结业考核结果并报卫生部备案; （六）接受卫生部的指导和监督。 第十条培训基地职责： （-）根据培训标准组织在培住院医师的培训过程考核; （二）负责住院医师结业考核的报名工作，核实考生相关资料和考核信息并上报省级卫生行政部门； （三）接受卫生部和省级卫生行政部门的指导和监督。 第十一条各级考核管理部门要加强对承担考核工作机 构的检查、指导和监督，严格各项考核工作管理和纪律，保证考核工作正常进行。
*******医院 2016年住院医师规范化培训工作计划 住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高我院住院医师培训工作质量，完善制度，加强管理，做好临床住院医师毕业后医学教育工作，特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践，制定我院住院医师培训计划。 一、指导思想 鼓励青年医师勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，尽早成才；加强理论和实践的结合，提高临床技能和诊治水平；学习新理论、新技术、新方法，拓宽知识面，为今后发展打下扎实基础；重视医德医风培养，培养良好的职业道德。通过系统培训，使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高，成为医德高尚，技术过硬，理论扎实的专业技术骨干。 二、培训对象 1、新入院的临床医学专业毕业生，从事医院临床医疗工作人员。 2、新入院的从事医院临床医疗工作人员，若无工作经验，直接纳入住院医师规范化培养；若有部分工作经验者，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。 3、外单位调入的住院医师，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。
三、培训目标 住院医师经过培训，使其全面具备临床住院医师岗位工作的要求，达到临床医疗专业技术人员任职条件所规定的主治医师水平。 具体要求如下： 1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德医风，全心全意为人民服务。 2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。 3、具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。 4、基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文（包括病例分析、综述等）。 四、培训阶段 培训分二个阶段。 第一阶段：在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。 第二阶段：进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训，目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。 五、培训内容
住院医师规范化培训管理办法（试行） 第一章总则 第一条为贯彻《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，规范住院医师规范化培训实施工作，培养一支高素质的临床医师队伍，制定本办法。 第二条住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。 第三条住院医师规范化培训对象为： （一）拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业（指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类，下同）本科及以上学历毕业生; （二）已从事临床医疗工作并获得执业医师资格，需要接受培训的人员； （三）其他需要接受培训的人员。 第二章组织管理 第四条卫生计生行政部门（含中医药管理部门，下同）对住院医师规范化培训实行全行业管理、分级负责，充分发挥相关行业协会、专业学会和有关单位的优势和作用。
第五条国务院卫生计生行政部门负责全国住院医师规范化培训的统筹管理，健全协调机制，制订培训政策，编制培训规划，指导监督各地培训工作。 第六条国务院卫生计生行政部门根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责全国住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作，其职责是：（一）研究提出培训专业设置建议； （二）研究提出培训内容与标准、培训基地认定标准和管理办法的方案建议； （三）对培训基地和专业基地建设、认定和管理工作进行检查指导； （四）建立住院医师规范化培训招收匹配机制，对培训招收工作进行区域间统筹协调； （五）对培训实施情况进行指导监督，对培训效果进行评价； （六）制定考核标准和要求，检查指导考核工作； （七）承担国务院卫生计生行政部门委托的其他相关工作。 第七条省级卫生计生行政部门负责本地住院医师规范化培训的组织实施和管理监督。按照国家政策规定，制订本地实施方案和措施，编制落实培训规划和年度培训计划；按照国家规划与标准，建设、认定和管理培训基地、专业基地，
岗前培训有感 来到这个美丽富饶的—小镇已经快两个月了，在这不到的两个月时间里，在医院各级领导无微不至的关怀下，在科室主任、上级医师的悉心教诲下，在医院各部门以及同事的关心和帮助下我在医院生活工作得非常开心。我对自己未来的成长以及医院的发展充满了信心。 感谢院领导和医务科在百忙中抽出时间对我们新入职员工进行岗前培训。在两个半天的时间里，我们在各位领导的带领下共同学习了关于医务人员的职业道德、医患沟通、医疗安全、病历书写、院内感染等相关知识。各位主讲者深入浅出的讲解、幽默诙谐的语言、生动详实的内容给我留下了深刻的印象。 在岗前培训结束后的将近一个月的时间里，我反复阅读培训教材，认真思考主讲老师提出的问题，并在临床实际工作中融会贯通，也形成了自己的一些关于职业生涯的思考。 作为一名刚毕业的新入职的医院员工，要迅速成长为一名合格的住院医师需要从以下几个方面严格要求自己： 一.良好的医德：医生应该具有良好的医德以及基本的社会道德。医学生誓言可能无法时刻放在心上，但是不能泯灭自己的良心。具体而言： 1?不要把赚钱作为首要的最重要的事情，不要一味的追求经济利益，在病人身上一味的挣钱无异于用手术刀在千刀万剐你的病人，最后可能被千刀万剐的是你自己。 2?不要让病人当面感激你，背后骂你。现在医疗环境不太好，很少有病人从心里尊敬我们，作为一名骨科医生，要体贴病人，多问长问短，即使出了点小麻烦病人也可能谅解，如果对病人态度不好，病人可能会无中生事,弄得不舒服！无论何时不要让病人看不起你，挺起腰杆。拒绝接受任何病人的红包和药商的回扣。 3?要尊重所有的人，包括病人、病区的工友、科里的同事、小护士们。从虚心向别人
附件3 住院医师规范化培训考核管理办法 （征求意见稿） 第一章总则 第一条为规范住院医师培训考核管理，提高培训质量，保证考核工作公平、有效，根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院医师规范化培训管理办法》，制定本办法。 第二条住院医师规范化培训考核（以下简称培训考核）是评价经过培训后的住院医师是否达到培训标准要求的考核。 第三条培训考核内容依据卫生部发布的《住院医师规范化培训标准》确定。 第四条培训考核分为培训过程考核和结业考核。结业考核方式分为结业笔试和临床实践技能考核。 第五条培训考核的具体方案由卫生部制定和发布。 第六条培训结业考核每年举行1次，考试时间由卫生部确定，提前3个月向社会公告。 第二章组织管理 第七条培训考核工作实行卫生部、省级卫生行政部门和
培训基地三级负责制。 第八条卫生部统一指导全国培训考核工作。其主要职责： （一）指导和监督省级卫生行政主管部门和培训基地的培训考核工作； （二）制定全国考核工作有关管理办法和结业考核方案； （三）规范住院医师培训合格证书管理； （四）负责组织对考核工作的评估和质量监控。 第九条省级卫生行政部门主要职责： （一）组织实施辖区内培训考核工作； （二）检查、督导培训基地培训考核工作； （三）制定辖区内培训考核的考务工作管理办法； （四）认定辖区内结业笔试和临床实践技能考核的考点； （五）审核、公布结业考核结果并报卫生部备案； （六）接受卫生部的指导和监督。 第十条培训基地职责： （一）根据培训标准组织在培住院医师的培训过程考核； （二）负责住院医师结业考核的报名工作，核实考生相关资料和考核信息并上报省级卫生行政部门； （三）接受卫生部和省级卫生行政部门的指导和监督。 第十一条各级考核管理部门要加强对承担考核工作机构的检查、指导和监督，严格各项考核工作管理和纪律，保
镇原县第二人民医院住院医师规范化培训 管理制度及考核细则及实施细则 一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用（一般试用期为三个月，如遇特殊情况，可适当调整），经本人申请，科室、医院两级考核合格方能上岗工作。 二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。（未独立值班者，科室排班可考虑两种方案：一是和带教老师排同一班，在带教老师的指导下开展工作；二是每周排6天正常班，在当班老师的指导下开展工作）。 三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排，积极参加医院组织的业务学习、中医适宜技术应用推广培训、“中医学经典、西医学中医”专项培训、岗位练兵技术比武等活动，培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩，该项考核成绩为核心考核项目，任意一项成绩不合格，即视为全年考核不合格。 四、住院医师按计划轮转科室，每科室轮转周期为三到六个月，各科室不得擅自调整轮科计划，因故需要调整的个人或科室，需向医务科申请，获批后方可调整。原则上现有临床科室必需全部轮转，在某一科延长轮转时间的，不能累计到下一科室。 五、住院医师必须经过出科考核，考核成绩经医务科认定合格者，由医务科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表
现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续在本科室培训一月，再重新考核。 六、请病假、事假任意一个月超过15天者，应延长该科室培训一个月； 七、未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。 八、住院医师在轮科培训期间，应认真填写《轮科培训考核登记表》，科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。 九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育，每年不得少于25学分，中医药学分不得低于10学分。继续医学教育为核心考核项，年度继续医学教育达不到规定学分的，视为年度考核不合格。 十、新调入人员，在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的，由原工作单位出具培训证明，培训工作量予以承认。
住院医师规范化培训考核手册(终)
编号： 武汉市第一医院 武汉市中西医结合医院 （2013）年度住院医师规范化培训考 核手册 姓名＿＿＿＿＿ 培训方向＿＿＿＿＿＿ 存档资料妥善保管
说明 一、本《手册》须按要求用“黑色”水笔或钢笔填写内容，且不得随意删改，否 则视为培训“不合格”。 二、轮科培训阶段，科主任及带教老师根据住院医师在本科室培训学习情况进行 科室鉴定，务实填写科室意见。 三、应在轮转住院医师出科前3日组织出科考核，认真填写轮转考核表并签名。 被考核的住院医师将《手册》和科室的值班表一同交至科教处盖章后，方能领取 轮转通知单，前往下一个科室学习。 四、轮科培训阶段结束后，应将《手册》交至科教处存档。只有全部轮转科室考 核合格后方能转正。 五、填写说明： 1.劳动纪律：迟到、早退、旷工的次数 2.管理病人：例数和病案号 3.临床操作：操作项目例数、各项的名称和病案号 4.理论专业知识考核，包括以下几个方面：（占25%） ①掌握本科室常见病的基本理论和专业知识； ②掌握本科室体格检查有关阳性体征的意义， ③熟悉与本科室有关的各种物理学诊断、常规检查、常用功能检查项目的临床意义， ④掌握本科室常用药物的应用及各种检验标本的采集、保存和送检方法。 5.实践技能，包括以下几个方面：（占25%） ①病历、医嘱、处方和各种检查申请单的书写能力，以随机抽查门诊、住院病历为准； ②体检技能观察，操作规范化、阳性体征发现水平； ③对常见病诊断及鉴别诊断是否能掌握要点和正确处理原则； ④在门诊、病房处理常见病的能力（或在急诊工作中对危重病人抢救能力）； ⑤对常规诊断操作是否正确，无菌概念熟练程度，对手术适应症、禁忌症、手术前后处理，手术基 本操作掌握程度；
住院医师规范化培训计划 为加强我院住院医生规范化管理，加强实用人才培养，提高临床住院队伍的整体素质，提高医疗服务质量，特制定住院医生规范化管理培训计划： 一、培训总论 凡本科和专科医学院毕业生均需实行住院医师规范化培训，完成住院医师五年两阶段培养计划（包括第一阶段的三年轮科培养，第二阶段的两年定向培养），如未参加第一阶段住院医生培训，将不安排该医生转科为第二阶段定向培训；如未参加第二阶段住院医生培训，将影响该医生的晋升、进修及继续再升造。 二、培训原则 理论学习与实践，以实践为主；实践与能力培养，以能力培养为主；理论学习方式，以业务自学为主；培养全过程，重视医德医风培养。 三、住院医师制度、规范化培养考核内容 1．政治思想、医疗道德考核：授予50学分，每年下半年度12月份考评一次，从两个方面进行考核：（1）病人满意调查5
分/次；（2）科室医务人员满意度调查5分/次。考核分数在80分以上均结合，未达到不给分。 2．临床专业技能 （1）医疗文书书写质量 ①病历检查：授予60学分，在住院医生进入临床轮科1年内，不定期抽查每位10份病历，每份病历6分，达甲级病历者得分，未达到不得分。 ②医疗文书其他记录书写质量：授予60学分，住院医生进入临床科室第一轮科时间内，完成主任医师查房记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进行临床科室第二轮轮科时间内，需完成临床病例讨论记录、会诊讨论记录各5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；会诊讨论记录各5分，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进入临床科室 抢救记录、死亡抢救记录、死亡讨论记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分。以上各种记录由医政科组织住院医生考评小组考核。 ③基本常规医疗操作：授予30学分，住院医生的在进入临床科室轮科的3年时间内，需在带教老师的指导下，独立完成胸穿、
1、为了了解目前中学生的吸烟情况，例如吸烟的初始年龄、吸烟的数量、吸烟的年限、烟 草的种类和吸烟的深度等，现需要开展一项研究，在应用该方法时无须考虑下列哪个因素（） * ? A.抽样方法及其样本大小 ? B.调查对象的确定 ? C.可行性问题 ? D.对照组的选择 ? E.调查表及其调查方式 2、采用盲法收集资料、主要可以控制哪一类偏移（） * ? A.选择偏倚 ? B.信息偏倚 ? C.混杂偏倚 ? D.失访偏倚 3、下列关于试题和答案设计说法不正确的是（） * ? A.对于事先不知道问题答案的情况下可设置开放式问题 ? B.对于等级问题，开放式问题比封闭式问题更容易获得相对真实的回答 ? C.封闭式问题更便于统计处理和分析 ? D.封闭式问题可将不相干的回答减少到最小程度 4、在常用的问卷调查实施中，分发问卷、集合法、邮寄法三种方法与面谈法比较的优点（） * ? A.可以控制答卷的环境 ? B.可以使用较为复杂的调查表 ? C.几乎不存在调查员个人素质的影响，漏填和不合理回答的发生率低 ? D.节约经费和时间 ? E.具有一定的灵活性 5、调查研究的逻辑步骤是（） * ? A.选题和假设，制定方案，收集材料，解释结果，整理分析
? B.选题和假设，收集材料，制定方案，整理分析，解释结果 ? C.收集材料，选题和假设，制定方案，整理分析，解释结果 ? D.选题，确定指导专家，设计调查表格，现场调查，提交报告 6、根据长期实践经验，开座谈会的人数以（）为宜 * ? A.1～3人 ? B.3～5人 ? C.5～7人 ? D.7～9人 7、预调查是为了（） * ? A.发现调查组织方式、调查内容、调查对象的依从性和主要特征等方面 ? B.是调查质控的一个内容 ? C.调查表根据调查目的和内容设计 ? D.调查单位是一个或几个最小单元，根据单元内部的人群代表性决定调查对象数量 ? E.以上都是 8、在问卷调查中，对调查员培训的内容有（） * ? A.统一调查方法和标准 ? B.实事求是的工作态度 ? C.正确的记录方法 ? D.正确的调查步骤和方法 ? E.以上都是 9、撰写调查报告的一般程序是（） * ? A.研究调查报告的主题 ? B.取舍资料 ? C.拟定提纲
住院医师规范化培训年度总结 住院医师规范化培训年度总结 篇一: 住院医师规范化培训年度总结报告住院医师规范化培训年度总结报告 201X年7月起，我正式的成为了人民医院住院医师规范化培训中的一员，在这一年的时间里，不论在思想上，技术上还是个人方面，我都有了长足的进步，并努力朝着一个合格的医学工作者而努力。一年来，我对自己的工作有很多的思考和感受，在这里作简单的总结: 一、思想政治方面我在住院医师培训的这一年里，能自觉的遵守医院的各项规章制度，做到不迟到不早退，以一个医学工作者的身份要求自己，在工作中，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛;始终坚持以病人为中心，服务临床的思想，急病人与临床之所急。救死扶伤，实行社会主义的人道主义。尊重病人的人格与权利，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁;文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人，廉洁奉公。自觉遵纪守法，不接受患者红包、宴请，不向患者或家属借钱、借物不泄露病人隐私与秘密;正确处理同行同事间的关系，相互学习，团结协作; 严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。誓将自己打造成一个合格的医务工作者。 二、工作学习方面这一年的轮转期间我有了很大的进步，在这1年里，我轮转了放射科、重症医学科、心胸外科、呼吸内科、神经内科、胃肠外科、心血管内科、消化内科等科室，深感作为一名医务人员的艰辛和神圣，医生不仅要有扎实的医学基础知识，还要练就各种 临床操作技术，还要熟悉各种先进仪器使用，随时监测病人的生命功能，维持病人生命功能的稳定，保证病人的安全。在重症医学科轮转期间，在带教老师的指导下，协助上级医师固定管理床位2张，管理病人10例。在带教老师的细心教导下，掌握了锁骨下深静脉穿刺置管和股静脉、股动脉穿刺置管等操作，学习了呼吸机的简单操作和简易呼吸机的使用。在呼吸内科的轮转学习中，单独值班，独立管理5张病床，经治病人20例。独立完成胸腔穿刺5例，在带教老师指导下进行CT引导下肺穿刺取组织活检操作1次，获得同时和上级医师的好评。在胃肠外科轮转期间，参加手术各种15台，能配合上级医师完成各种手术，如: 阑尾炎手术，胃大切手术，结肠癌根治术等等手术，并独立完成腹腔穿刺5例，无一例失败。在消化内科轮转期间，学习了消化道出血的诊断与治疗，掌握了上消化道和下消化道出血的鉴别诊断，重点学习了急性胰腺炎和肝硬化的诊断和治疗原则，参加了201X年急性胰腺炎诊断和治疗指南学
住院医师规范化培训考核方案 1、日常考核 带教老师负责受训医师的日常工作评价。带教老师的日常考核意见，决定住院医师是否参加转专业组考核。包括4项内容，即考勤情况、工作学习、服务态度和临床能力，考评结果分为优、良、差三个等级，有两项评价为较差者，即不能参加转专业组考核，顺延一期。（详见表1.日常考核登记表） 2、转专业组考核 住院医师完成一个专业组轮转，由培训管理小组对住院医师进行考核，并将考核成绩填在《住院医师规范化培训记录本》中。考核内容包括以下七个方面，详见表2。 （1）轮转时间：住院医师完成规定的轮转时间见，以带教老师的评价为采分点。 （2）政治思想：勤奋好学，团结同事，尊敬师长，关心集体。以带教老师及科室同事的评价为采分点。 （3）医德医风：以病人为中心，将病人康复放在第一位。以带教老师和科室同事的评价为采分点。 （4）专业理论：专业小组出题，全部为客观题。由各专业组安排出科理论考试时间和地点。 （5）专业外语：专业小组出英汉翻译考题（可与专业理论同时考），由各专业组统一安排时间和地点。 （6）技能操作：由专业小组负责在科内考核。主要考核常用检测技术的操作，包括方法原理、操作步骤、注意事项和质量控制等方面；主要仪器的使用、维护和保养等。 （7）科研能力：与带教老师进行专业学术交流，了解专业的进展情况。（研究生需翻译一篇外文或发表一篇文章）
3、年度考核 培训满一整年度，各轮转科室出科考核均合格者允许参加年度考核。由教学科组织教学及考核委员会成员、督导委员会成员和科室培训管理小组共同完成考核。 考核方案补充 按评估指标要求，转专业组需要进行出组考核，在同一专业组轮转超过3个月的，则每季度考核一次。同时科室规定，在同一专业组轮转满3个月经过考试合格的规培学员具有发单权限。因此，把这两个考试结合起来，既作为轮转的中期考核也作为发单权的资格考核。 考试内容包括理论考核和操作考核。理论考核和操作考核由各专业组组织。涉及中期考核的专业组包括：微生物组、生化组、免疫组、血液体液组。
卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》
卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》 为了完善我国毕业后医学教育制度，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的有关规定，特制定本培训大纲。 一、培训对象 （一）高等医学院校医学本科毕业的临床住院医师。 （二）医学研究生毕业后从事临床工作，按其临床工作实际水平参加相应年度的培训。 二、培训目标 住院医师经过规范化培训，要达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师水平。 三、培训方法 （一）培训分为两个阶段，第一阶段为三年，第二阶段为两年。 第一阶段（第一年至第三年） 第一阶段为二级学科基础培训。培训目的是使住院医师掌握
二级学科基础理论、基本知识和基本技能，培训方法以二级学科的各专业轮转为主，兼顾相关科室。 医学理论：巩固大学理论知识，阅读本学科经典著作，学习培训要求的专业必修课和选修课。 临床技能：掌握本学科基本诊断、治疗技术，本学科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法，门、急诊处理、重危病人抢救、接待病人，病历书写，临床教学等技能。 专业外语，每小时能笔译2500 个印刷符号以上。 文献综述：阅读指定的参考书刊及专题文献，完成一篇综述或论文。 完成第一阶段培训项目和内容，通过各项考核，成绩合格者方可进入第二阶段培训。 第二阶段（第四年至第五年） 第二阶段根据各学科特点进行二级或三级学科培训。进一步加强本专业的“三基”训练，主要从事本专业临床工作，安排一定的门、急诊和实验室工作。打好本专业的临床工作基础，担任总住院医师或相当的医疗行政管理工作半年以上，并安排适当时
住院医师规范化培训年度总结报告2012年7月起，我正式的成为了人民医院住院医师规范化培训中的一员， 在这一年的时间里，不论在思想上，技术上还是个人方面，我都有了长足的进步，并努力朝着一个合格的医学工作者而努力。一年来，我对自己的工作有很多的思考和感受，在这里作简单的总结： 一、思想政治方面 我在住院医师培训的这一年里，能自觉的遵守医院的各项规章制度，做到不迟到不早退，以一个医学工作者的身份要求自己，在工作中，时刻为病人着想， 千方百计为病人解除病痛；始终坚持以病人为中心，服务临床的思想，急病人与 临床之所急。救死扶伤，实行社会主义的人道主义。尊重病人的人格与权利，对 待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁；文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人，廉洁奉公。自觉遵纪守法，不接受患者红包、宴请，不向患者或家属借钱、借物不泄露病人隐私与秘密；正确处理同行同事间的关系，相互学习，团结协作；严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。誓将自己打造成一个合格的医务工作者。 二、工作学习方面 这一年的轮转期间我有了很大的进步，在这1年里，我轮转了放射科、重症医学科、心胸外科、呼吸内科、神经内科、胃肠外科、心血管内科、消化内科等科室，深感作为一名医务人员的艰辛和神圣，医生不仅要有扎实的医学基础知识，还要练就各种临床操作技术，还要熟悉各种先进仪器使用，随时监测病人的生命功能，维持病人生命功能的稳定，保证病人的安全。在重症医学科轮转期间，在带教老师的指导下，协助上级医师固定管理床位2张，管理病
人10例。在带教老师的细心教导下，掌握了锁骨下深静脉穿刺置管 和股静脉、股动脉穿刺置管等操作，学习了呼吸机的简单操作和简易呼吸机的使用。在呼吸内科的轮转学习中，单独值班，独立管理5张病床，经治病人20例。独立完成胸腔穿刺5例，在带教老师指导下 进行CT引导下肺穿刺取组织活检操作1次，获得同时和上级医师的好评。在胃肠外科轮转期间，参加手术各种15台，能配合上级医师 完成各种手术，如：阑尾炎手术，胃大切手术，结肠癌根治术等等手术，并独立完成腹腔穿刺5例，无一例失败。在消化内科轮转期间， 学习了消化道出血的诊断与治疗，掌握了上消化道和下消化道出血 的鉴别诊断，重点学习了急性胰腺炎和肝硬化的诊断和治疗原则，参加了2013年急性胰腺炎诊断和治疗指南学习。也积极学习掌握新技术新方法，都使自己的视野不断的开阔，于此同时，不断的完善自己的临床业务水平，为自己未来的工作打下更夯实的基础，使自己成为一个更加成熟的临床医生。在努力增加医学技术水平的同时，不断加强业务理论学习，积极参加各种医学 学术会议、讲座，学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，积极参加科室及医院组织的各种学术讲座，从一点一滴开始提升自己，从而开阔了视野，扩大了知识面。利用空闲时间阅读各种医学文献，学习课题的设计和数据的采集，逐步学会对数据的专业分析，对专业课题以及医学论文的基本方法有了一定认识，努力书写一些医学综述和论文，使自身的学术理论更上一步。 三、道德品质方面 我来自农村，深深懂得“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”的道理。上学时，生活的艰苦，磨砺了我吃苦耐劳，锲而不舍的品质性格。参加工作后，一心服务
1、开放式与封闭式问题本质区别在于（） * ? A.回答难度 ? B.备选答案 ? C.分析难度 ? D.答案范围 ? E.适用范围 2、编码是问卷设计中不可缺少的部分，其主要目的在于（） * ? A.方便填写 ? B.减少笔误 ? C.答案标准化处理 ? D.便于计算机分析 ? E.保持卷面整洁 3、现场调查中，采用问卷获得每一个对象数据信息的过程属于（） * ? A.数据收集 ? B.数据整理 ? C.数据描述 ? D.数据分析 4、为了了解目前中学生的吸烟情况，例如吸烟的初始年龄、吸烟的数量、吸烟的年限、烟 草的种类和吸烟的深度等，现需要开展一项研究，这项研究适宜采用何种方法（） * ? A.历史资料分析 ? B.随访研究 ? C.筛查 ? D.普查 ? E.抽样调查 5、下列不属于现场调查研究方法的是（） *
? A.现况调查 ? B.病例对照研究 ? C.描述性研究 ? D.文献研究 ? E.队列研究 6、抽样调查的一般步骤有（） * ? A.确定总体 ? B.判定抽样框 ? C.决定样本总量? ? D.决定抽样组织形式 ? E.以上都是 7、关于定性研究的特点，正确的说法是（） * ? A.通常可采用概率统计方法对定性研究的结果进行描述和推断? B.定性研究强调通过固定的程序和手段获得所需的资料 ? C.定性研究的结果不仅适用于样本人群，而且适用于总体人群? D.定性研究注重由原因导致结果的中间过程和细节，而不是结果 ? E.定性研究的样本量要比定量研究大 8、以下哪种现场调查是最为常用的方式（） * ? A.面谈法 ? B.信函调查法 ? C.电话调查法 ? D.集中调查法 9、使用封闭式问题收集资料的优点是（） * ? A.答案全面
人民医院 住院医师规范化培训考核制度（一）日常考核及记录 （ ）住院医师工作日的安排：工作日每年为 ?? 天，因事假、病假及其它事由耽搁的工作日，须在次年内补足（参照本院住院医师管理相关规定执行）。 （ ）请假 天以下（含 天）由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后生效，并登记在考核表上； 天以上，由科教科签字后生效；年度假期安排，根据科室情况仅能在本年内予以安排。不假离开医院者，由科教科通知其家属并作出相应处理，不假离开医院者按旷工处理，旷工超过 天以上者，视情节终止培训。 （ ）住院医师应当将当天完成的工作内容，如实填写在培训工作量化登记本上，由指导教师逐项签字，经科室主任审核签名，工作量方可生效。 （二）轮转考核 住院医师轮转完一个科室时，由该科住院医师规范化培训管理小组（高年资主治医师、正副主任医师、科主任三人以上）按照培训实施细则要求，对住院医师进行理论、技能考核，并做好记录。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊．成绩全部无效。
各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目评分表并有监考老师两人签名（备案）。 （三）年度考核 年度考核由内科学教研室、外科学教研室、专科教研室（二级学科）按照培训实施细则要求组织进行。 第一年的住院医师参加省组织的执业医师考核； 第二年的住院医师由医院二级学科组织，对住院医师实施理论、技能考核（可以采取多种形武及项目）。 第三年的住院医师参加省公共统考的理论部分及医院住院医师培训部组织的技能考核。 （一）阶段考核 第一阶段轮转 年、第二阶段轮转 年培训结束后，考核项目如下： 、参加省组织的理论考核。 、参加医院组织的技能考核。 外科方向：学员以本科实际病例为手术操作项目（手术录像），专家根据手术病例进行相关理论问题提问。 内科方向：在个人管理的病人中，选择一名病人资料制作多媒体，参加答辩（病情介绍、诊断、治疗方案选择、药物选择、病人心理辅导等）。
住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床医师，提高医疗质量极为重要，是医学临床专家形成过程的关键所在。我科在$%#院长的领导下，结合科内的实际情况，对科内的住院医师进行了比较规范的一系列培训。 1、高尚医德及责任意识的培养：医德观念模糊影响医生的进步及行业发展，即损害了卫生行业的形象，还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比，没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人，故其技术水平也不会很高，甚至引发医疗纠纷。我科在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养，督促带教老师以身作则树榜样，潜移默化感染规范化培训医师，同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论，抓住典型，深入剖析，培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。 2、强化医患沟通能力的培养：融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生，而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素，也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此，我们在培训过程中提倡“多作换位思考，真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任，比如查房时与病人握握手，晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念，这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。 3、参与临床研究，开拓科研思维：我科在住院医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目，要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作，从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能，跟上时代的脚步。 4、基础理论培训以集中授课为主，每月定期召开住院医师例会，并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训，住院医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责，实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。 5、加强评估和考核：建立、实施质量评估及考核制度，包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查，认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验，同时也能发现培训中存在的不足，使之在今后的工作中不断完善。 取得成绩的同时我们也发现存在的问题：住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人、模拟病人或虚拟病人，尽量客观设计考核方案、内容，流程和时间，并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。 住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中，带教老师对住院医师培养工作要高度重视，这是我们的责任更是我们的使命，我们要用十二分的热情，为社会培养优秀的医学人才而努力！
住院医师规范化培训管理制度 第一章总则 第一条为适应医院人事制度改革、提高临床住院医师素质，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，以及《关于开展住院医师规范化培训的通知》精神，制定本制度。 第二条目标是:建立与国际接轨的住院医师规范化培训制度，建成有规模的临床医师规范化培训基地，向省内各级医院培养、输送优秀的临床住院医师,引入竞争和分流机制，促使住院医师由“医院人”向“社会人”的身份转变。 第三条本办法所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的医师。 第二章组织机构与职责 第四条住院医师规范化培训专家委员会是本业务最高主管机构，主任由业务院领导担任，各二级学科主任和资深教授担任委员。其职责是讨论制定住院医师规范化培训相关政策，审定各二级学科制订的住院医师培训考核实施细则，督促检查各二级学科住院医师培训计划、培训考核执行情况，审定住院医师培训 制度范本精选版
资格。 第五条住院医师规范化培训部是日常管理机构，设在教务处。其职责是在专家委员会指导下开展工作，制定医院住院医师规范化培训相关政策，负责住院医师规范化培训的日常管理及培训工作，组织住院医师的招聘工作，组织对二级学科住院医师培训的质量评估，管理住院医师培训期间的所有档案，办理住院医师培训合格证书，负责临床专业学位的申报工作，组织和培训住院医师师资人员和管理人员，负责学员助学金的审核发放。 第六条二级学科住院医师规范化培训办公室是培训管理组织机构，经河南省认定的我院内科学、外科学、妇产科学、耳鼻咽喉科学、麻醉与重症医学、放射医学、急救医学、康复理疗学、全科医学等二级学科由教研室主任牵头组成住院医师培训指导小组，配备一名兼职秘书。 第七条科室住院医师指导小组是具体的执行机构，由科室主任或副主任担任住院医师培训指导小组负责人，师资人员应为高年资主治医师以上人员。 第三章住院医师的招聘 第八条报名条件 一、国家重点高等院校医疗专业应届本科毕业生，获得医学学士学位。 制度范本精选版
住院医师规范化培训考核制度 考核的目的是完成培训细则的内容要求，保证培训质量。包括日常考核、出科考核、年度考核及阶段考核。除日常考核外，出科考核、年度考核和阶段考核均以百分制计算，80分为及格，可以进入下一学科或下一阶段培训。 1、出科考核 住院医师完成一个科室轮转，由科室教学及培训管理小组对住院医师进行考核，并将考核成绩填在《住院（专科）医师规范化培训手册》中。考核内容包括以下五个方面：（1）考勤情况：住院医师完成规定的轮转时间，以带教老师的评价为采分点。 （2）工作态度：勤奋好学，团结同事，尊敬师长，关心集体。以带教老师及全科同事的评价为采分点。 （3）医德医风：以病人为中心，仁爱之心为病人服务。以带教老师和科室同事的评价为采分点。 （4）专业理论：各科考核小组进行专科理论考核，可为笔试或面试。 （5）临床能力（面试）：临床能力分三种，即详细询问病史及正确专科查体的能力；病例分析能力，包括诊断、鉴别诊断、病情变化分析、正确处理方案、预后转归估计等；实际操作能力，非手术科室考腰穿、胸穿、腹穿、骨穿、阅片、或专科检查操作的某一项，手术科室考无菌操作、常见病的手术步骤、注意事项、应急处理等。辅助科室的能力考核略有不同。 2、年度考核 培训满一年，各轮转科室出科考核均合格者允许参加年度考核。由教育培训处、医务部、临床专家共同完成考核。将结果记入住院医师规范化培训档案并列入医师定期考核。考核内容包括五个方面，其中专业理论、专业外语由教育培训处、医务部组织出题。临床能力部分，由教育培训处、医务部组织专家统一考核。 3、阶段考核 由江苏省毕业后医学教育委员会组织一、二阶段理论考试，由南通市卫计委组织一、二阶段临床技能考核。理论、技能考试合格后，一阶段发江苏省毕业后医学教育委员会印制的《江苏省住院医师规范化培养阶段培训合格证书》，二阶段发国家卫计委印制的《中华人民共和国卫计委住院医师规范化培训合格证书》。 随着培训工作的开展，考核办法会逐渐得到完善，更合理、更能反应真实水平和能力的考核形式将在各种考核中得以运用。
[住院医师规范化培训工作总结] 住院医师规范化培训年度总结 住院医师规范化培训工作总结住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床医师，提高医疗质量极为重要，是医学临床专家形成过程的关键所在。我院在李儒国院长的领导下，结合院内的实际情况，对院内的住院医师进行了比较规范的一系列培训。 一、高尚医德及责任意识的培养：医德观念模糊不但影响医生的进步及行业发展，而且还会造成恶劣的社会问题，甚至引发医疗纠纷。我院在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养，督促带教老师以身作则，潜移默化的感染培训医师，充分培养医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。 二、强化医患沟通能力的培养：融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生。因此，我们在培训过程中提倡“多作换位思考，真诚关心患者，以人为本”的服务理念，大大的提高了医患沟通。 三、基础理论培训以集中授课为主，每月定期召开住院医师例会，并请医院外出进修回来的医、技师授课。临床实践培训，住院医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责，实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。 四、加强评估和考核：建立、实施质量评估及考核制度，发现培训中存在的不足，使之在今后的工作中不断完善。 取得成绩的同时我们也发现存在的问题： 1、住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。 2、开展的住院医师培训方式方法不足，运用欠灵活。 住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中，在此过程中我们应不断持续改进，查缺补漏，克服困难，高度重视住院医师规范化培养工作，用十二分的热情，为社会培养优秀的医学人才而努力！本文来自/ 感谢您的阅读！
河北省住院医师规范化培训 登记和考核手册 (放射科) 培训基地： 姓名： 毕业院校： 毕业时间： 学位： 培训年度：年月至年月
填写和使用说明 一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。 二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。 三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。 四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。 五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。 六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。 七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。 八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。 九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。
目录 一、放射科必须轮转科室和时间 (4) 二、各专业病种和基本技能要求 (5) （一）放射科（第一阶段） (5) （二）超声医学科 (16) （三）核医学科 (26) （四）放射科（第二阶段） (32) （五）其他 (57) 三、参加教学记录 (78) 四、参与科研记录 (78) 五、发表论文、译文、个案报道、综述 (79) 六、医疗差错、事故 (80) 七、奖惩情况 (81) 八、培训基地考核结果 (82)
放射科培训内容和要求一、放射科培训轮转专业和时间
二、各专业病种和临床操作技术要求（一）放射科（第一阶段） 1、要求完成的病种和例数