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2014年5月心理咨询师三级(技能选择题、案例问答题)真题及详解

2014年5月心理咨询师三级(技能选择题、案例问答题)真题及详解
2014年5月心理咨询师三级(技能选择题、案例问答题)真题及详解

2014年5月人力资源和社会保障部

国家职业资格全国统一鉴定

职业:心理咨询师

等级:国家职业资格三级

卷册二:技能选择题

案例问答题

注意事项:

1.考生应首先将自己的姓名、准考证号等用钢笔、圆珠笔等写在试卷册和答题卡的相应位置上,并用铅笔填涂答题卡上的对应信息位。

2.考生同时应将本页右上角的科目代码填涂在答题卡右上角的相应位置处。

3.本试卷册包括技能选择题和案例问答题两部分:

第一部分,技能选择题,在答题卡上作答;

第二部分,案例问答题,在答题纸上作答。

4.第一部分技能选择题选出答案后,用铅笔将答题卡上对应题目的答案标号处涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其它答案标号。所有答案均不得答在试卷上。不按标准要求进行填涂,则均属作答无效。

5.第二部分案例问答题,请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔等作答,字迹工整,易于识别。请勿在试卷上书写与考试无关的内容。

6.考试结束时,考生务必将本卷册、答题卡和答题纸一并交给监考人员。

2014年5月心理咨询师三级

(技能选择题、案例问答题)真题及详解

第一部分技能选择题

(第1~100题,共100道题)

答题指导:本部分由十二个案例组成,请分别根据案例回答1~100题,共100道题,每题1分,满分100分。每小题有一个或多个答案正确,请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑,错选、少选、多选,则该题均不得分。

案例一

一般资料:求助者,女性,44岁,公务员。

案例介绍:求助者因孩子的问题来咨询。

下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。

心理咨询师:您好!外边挺冷的,我给您倒杯热水,您稍稍休息一下我们再开始谈。

求助者:谢谢!

心理咨询师:您来咨询的目的是什么?

求助者:我就是想请您帮帮我,我现在都快要崩溃了。

心理咨询师:那您能具体说说是怎么一回事吗?

求助者:都是被我儿子闹的。他今年上初二了,从上小学起,我就想培养他好的学习习惯,但到现在各种方法我都用过了,竟然没有一点儿效果!真是急死人了!

心理咨询师:从孩子上学一直到现在,您一直为孩子的学习习惯问题着急。那目前孩子的学习成绩怎么样?您都用过什么方法?您究竟想给孩子培养什么样的习惯呢?

求助者:他应该能够自觉学习,至少应该到家就写作业而不是玩游戏、看电视。

心理咨询师:那为了培养这个习惯,您都用了什么方法呢?

求助者:刚上小学的时候是用物质奖励,只要他回家马上写作业,我就给他一个小红旗,攒够10个,我就给他买一个他喜欢的玩具。但我发现他学习不上心,总是玩玩具,有时还把玩具带到学校。我买了不少心理学方面的书,按照书上教的去做,可都没有长期效果。现在孩子初二了,人家都说初二特别关键,一旦跟不上就肯定上不了好高中,那以后上大学、找工作就都麻烦了。

心理咨询师:我理解您的心情,您为了孩子的学习花费了很多心血,听您刚才的叙述,感觉您是一个人带孩子吧?

求助者:(沉默)……差不多就是我一个人带吧。

心理咨询师:教育孩子应该是夫妻共同的责任,一个家庭光靠一个人怎么能把孩子管好呢?

求助者:是啊!我一个人既要工作,还要买菜做饭,陪儿子学习。我每天坐在他旁边,帮他检查、改错,整理卷子,再给他弄些水果……只有我在时他才能专心一点。我都快急死了。他爸爸这几年对我们越来越冷淡,总以工作忙、出差为借口不回家,即使回来了对孩子的情况也不闻不问,根本不像个父亲。我总觉得他在外边有了什么情况,但…

心理咨询师:那您对他的行为一定很愤怒吧?

求助者:(沉默)……

单选:1.心理咨询师在本段咨询的第一段话中表达了对求助者的()。

A.尊重

B.共情

C.热情

D.真诚

单选:2.“那您能具体说说是怎么一回事吗?”表明咨询师运用了具体化技术,其目的是针对求助者叙述问题时出现的()。

A.过分概括

B.概念不清

C.问题模糊

D.以偏概全

单选:3.该求助者表现出的主要的情绪是()。

A.愤怒

B.恐惧

C.焦虑

D.强迫

单选:4.“那目前孩子的学习成绩怎么样?……习惯呢?”心理咨询师所问的问题属于()。

A.多重选择性问题

B.多重问题

C.责备性问题

D.修饰性反问

多选:5.求助者对儿子的不合理信念包括()。

A.绝对化要求

B.过分概括化

C.非黑即白

D.糟糕至极

单选:6.从行为主义的角度分析,求助者在儿子上小学时所使用的方法属于()。

A.增强法

B.惩罚法

C.消退法

D.代币管制法

多选:7.“从孩子上学一直到现在,您一直为孩子的学习习惯问题着急”。咨询师所使用的技术包括()。

A.释义技术

B.情感反应技术

C.解释技术

D.情感表达技术

多选:8.“那为了培养这个习惯,您都用了什么方法呢?”咨询师所使用的技术包括()。

A.开放式提问技术

B.面质技术

C.具体化技术

D.指导技术

多选:9.“我理解您的心情,您为了孩子的学习花费了很多心血,听您刚才的叙述,感觉您是一个人带孩子吧?”咨询师所使用的技术包括()。

A.内容反应技术

B.情感反应技术

C.情感表达技术

D.封闭式提问技术

单选:10.求助者在谈话过程中的两次沉默,最有可能的沉默类型是()。

A.怀疑型

B.情绪型

C.茫然型

D.思考型

单选:11.“教育孩子应该是夫妻共同的责任,一个家庭光靠一个人怎么能把孩子管好呢?”咨询师所提问题属于()。

A.责备性问题

B.修饰性反问

C.解释性问题

D.多重性问题

多选:12.“我一个人既要工作,……我总觉得他在外边有了什么情况,但……”咨询师认为求助者出现了多话现象,求助者多话的类型包括()。

A.倾吐型

B.宣泄型

C.表现型

D.表白型

单选:13.心理咨询师说“那您对他的行为一定很愤怒吧?”所用的方法是()。

A.情感表达

B.情感反射

C.内容表达

D.内容反应

单选:14.在本段咨询对话中,心理咨询师的失误主要表现在()。

A.咨询理念

B.咨询态度

C.提问方式

D.咨询方法

案例二

一般资料:求助者,男性,37岁,机关公务员。

案例介绍:一个多月前,求助者为了给煤气表插卡续费而爬进厨房的灶台下面,突然感觉胸闷、心悸,呼吸不畅。赶忙爬出来后又感觉有些头晕,到阳台打开窗子后做了几次深呼吸才缓过来。当晚睡觉时心情烦躁,又出现了胸闷等症状,到阳台站立片刻后症状消失。此后,求助者在任何地方,只要一想到自家灶台下的煤气表,就感觉压抑,继而胸口憋闷、呼吸不畅,有时伴有头晕、头痛和出汗。曾几次到不同医院反复就诊,均未查出器质性疾病,但求助者仍不放心,因此而心烦、失眠,食欲下降,非常痛苦,主动前来咨询。

心理咨询师了解到的情况:求助者老家在农村,父母对其期望很高,进入政府机关后更希望他能出人头地。求助者内向,好胜心强。在工作中曾竞聘失利,影响了情绪。现在经常借故不参加各种聚会,在工作上也出现了几次较大的失误。感觉父母和姐姐对他没有升职有些失望。

多选:15.该求助者目前的躯体症状包括()。

A.心烦

B.头痛

C.胸闷

D.食欲下降

多选:16.引发该求助者产生心理问题的可能的原因包括()。

A.父母对其期望高

B.内心痛苦

C.工作负担重

D.人格特点

多选:17.该求助者的性格特点包括()。

A.内向

B.争强好胜

C.自信

D.任劳任怨

单选:18.该求助者社会功能属于()。

A.没有受损

B.轻度受损

C.中度受损

D.重度受损

单选:19.该求助者最可能的初步诊断是()。

A.焦虑神经症

B.严重心理问题

C.可疑神经症

D.精神病性障碍

多选:20.对该求助者还需要了解的资料包括()。

A.身体健康状况

B.成长教育背景

C.社会功能状况

D.婚姻状况

多选:21.验证临床资料可靠性的方法包括()。

A.补充提问

B.心理测验

C.质疑对峙

D.验证不同来源的资料

单选:22.引起该求助者症状的最直接的诱发事件是()。

A.给煤气表插卡续费

B.竞聘失利

C.父母对其失望

D.内心痛苦

案例三

一般资料:求助者,女性,38岁,公司职员。

案例介绍:求助者与丈夫相识时虽然知道其当时已婚并有孩子,但还是与他同居了。丈夫最终与前妻分手,和求助者结了婚,并生了女儿。丈夫经常到外地出差,有时在外一住就是两、三个月。今年春节期间,求助者的女儿意外去世,求助者很悲痛,而丈夫在女儿去世后不到一周就以工作需要为借口,不顾求助者尚处在悲伤之中,执意离家去了外地。求助者凭直觉认为丈夫在外边一定有女人,并最终得到证实。求助者极度愤怒,砸烂了丈夫所有的收藏品,撕掉了丈夫的照片,吃不下饭、睡不着觉,经常胸闷、头晕;后悔当初轻信了丈夫的花言巧语,让自己多年来背着“第三者”的名声却换来如今被欺骗和被抛弃的结果。觉得自己命苦,没脸见人,现在已无法工作。经朋友劝说前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者消瘦,神情疲惫,但衣着得体,语言流畅,语速正常。咨询时带来了其丈夫与第三者在一起的视频资料。

多选:23.该求助者目前的情绪症状包括()。

A.愤怒

B.悲伤

C.抑郁

D.后悔

多选:24.该求助者目前的躯体症状包括()。

A.心慌

B.失眠

C.头晕

D.头痛

单选:25.该求助者出现的主要行为症状是()。

A.回避行为

B.强迫行为

C.刻板行为

D.冲动行为

单选:26.该求助者所经受的压力属于()。

A.极端压力

B.继时性叠加压力

C.破坏性压力

D.同时性叠加压力

单选:27.根据案例所提供的资料,对该求助者最有可能的诊断是()。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.焦虑性神经症

D.创伤后应激障碍

多选:28.对该求助者还需要了解的资料包括()。

A.成长经历

B.性格特点

C.既往病史

D.工作状况

多选:29.该求助者产生心理问题的原因包括()。

A.38岁女性

B.女儿去世

C.丈夫出轨

D.性格懦弱

多选:30.对于该求助者,近期的咨询目标包括()。

A.改善情绪

B.改善躯体症状

C.改变认知

D.促进心理健康和发展

多选:31.求助者方面对咨询关系的建立与维护有重要影响的因素包括()。

A.咨询动机

B.悟性水平

C.期望程度

D.合作态度

单选:32.求助者为了更好地解决她的问题而要求咨询师观看她带来的视频资料,咨询师最恰当的做法是()。

A.观看而不作任何评判

B.观看后进行道德性评判

C.婉拒并指出求助者监视丈夫行为的错误

D.婉拒而让求助者自己叙述其想说明的事情

案例四

一般资料:求助者,女性,61岁,退休工人。

案例介绍:求助者是孤寡老人,最近一段时间经常打电话报警说自己夜间听到窗外有人密谋杀害自己并抢夺自己的巨额财产。民警经蹲守,未发现可疑人员。而在民警蹲守的同一时刻,求助者还在打电话报警说听到窗外密谋杀害她的声音。现在求助者白天不敢自己出门,说出门之后就会被街上所有的人指指点点,或者被人跟踪,那些在她家周围卖菜的、卖报纸的、收废品的人都是经过乔装改扮来监视她的人。警察怀疑求助者精神出了问题,但求助者坚持认为自己没病。在警察带领下来到咨询室。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者头发没有经过梳理,脸上和身上比较脏,先是用怀疑的眼光打量咨询师,感觉咨询师态度温和,便拿起桌上的笔,在一张废纸的背面写下“五

千万”三个字并交给咨询师,说咨询师是个有前途的人,这五千万送给他去发展事业。警察反映求助者近来生活比较懒散,不收拾屋子。

单选:33.求助者说夜间听到窗外有人密谋,属于()。

A.言语性幻听

B.非言语性幻听

C.功能性幻觉

D.思维鸣响

多选:34.求助者白天不敢出门的原因可能是其出现了()。

A.关系妄想

B.被害妄想

C.夸大妄想

D.特殊意义妄想

单选:35.求助者写下“五千万”三个字,最可能的是()。

A.随意书写

B.热情助人

C.夸大妄想

D.特殊意义妄想

单选:36.求助者生活懒散,不收拾屋子,可能原因是()。

A.意向低下

B.意志缺乏

C.意向倒错

D.情绪淡漠

多选:37.在本案例中,求助者所出现的症状包括()。

A.知觉障碍

B.思维形式障碍

C.自知力障碍

D.思维内容障碍

单选:38.根据求助者的症状表现,最可能的诊断是()。

A.精神病性障碍

B.神经症性心理问题

C.严重心理问题

D.疑病神经症

单选:39.求助者“听到窗外有人密谋杀害自己并抢夺自己的巨额财产”,这种症状违背了判断心理正常与异常三原则中的()。

A.主客观世界的统一性原则

B.心理活动的内在协调性原则

C.知、情、意的协调一致性原则

D.人格的相对稳定性原则

多选:40.针对该求助者,心理咨询师可做的工作包括()。

A.进行摄入性谈话

B.进行心理测验

C.整理临床资料

D.转诊至精神科

案例五

一般资料:求助者,男性,25岁,待业在家。

案例介绍:求助者三个月前经过精心策划,购买了戒指、鲜花,并约上亲朋好友,在女友的公司门口当众向她求婚。没想到女友先是惊诧、而后气愤,最终拂袖而去。求助者受到了极大的打击,当时差点晕倒,之后大病一场,辞掉了自己的工作,也不愿出门见人。经家人劝说前来咨询。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。

求助者:我精心准备了那么浪漫的一个仪式,她却毫不领情,并且连一点面子都没给我留。我做男人的尊严全都被她毁了,这辈子都抬不起头了!

心理咨询师:我当年向第一个女朋友求婚也被拒绝了,我能体会到你内心现在的感受。但你现在的问题是你的女朋友造成的吗?

求助者:当然!我们相处一年多了,感情发展得也挺好,我向她求婚,她就应该答应;即使觉得突然,不能马上答应,也应该给我留点面子,不应该当众指责我幼稚,把我尴尬地留在现场。搞得我现在工作也没了,身体也变差了,整天头痛、胸口堵、晚上睡不着觉。

心理咨询师:有一种疗法叫合理情绪疗法,合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容。合理情绪疗法的核心理论是ABC理论,A是外界事件,B是人们的认知,C情绪和行为反应。根据这个理论,您现在的情绪、行为和身体的反应并不是因为你的求婚被女友拒绝引起的,而是你对这件事的看法引起的,这其中包含有“绝对化要求”、“过分概括化”和“糟糕至极”等不合理信念。

求助者:我没觉得我有什么不合理的信念,您能指出什么地方体现出我的不合理信念吗?

心理咨询师:这就是我们下一步要进行的工作。

单选:41.对该求助者的初步诊断是()。

A.一般心理问题

B.神经症性心理问题

C.严重心理问题

D.社交恐怖症

单选:42.心理咨询师使用了合理情绪疗法,通过对话可以判断本段对话处在()。

A.诊断阶段

B.领悟阶段

C.修通阶段

D.再教育阶段

多选:43.根据合理情绪疗法,对该求助者可选择的近期咨询目标包括()。

A.改变认知

B.改变行为

C.宣泄情绪

D.心理成长

多选:44.根据ABC理论,求助者的C是()。

A.辞去工作

B.女友拒绝了求婚

C.头痛失眠

D.女友应该答应求婚

多选:45.“我求婚,女友就应该答应”反映的是()。

A.黄金规则

B.反黄金规则

C.以偏概全

D.绝对化要求

多选:46.本案例中,求助者不合理信念的特征包括()。

A.合理化

B.绝对化要求

C.糟糕至极

D.过分概括化

多选:47.在合理情绪疗法的再教育阶段可以采用的方法和技术包括()。

A.与不合理信念辩论

B.合理情绪想象

C.问题解决训练

D.社交技能训练

多选:48.在合理情绪疗法中,咨询师的角色包括()。

A.监督者

B.指导者

C.分析者

D.说服者

单选:49.咨询师说“根据这个理论,……不合理信念”。这段话中咨询师使用的技术是()。

A.释义技术

B.解释技术

C.指导技术

D.面质技术

单选:50.根据合理情绪疗法的要求,咨询师接下来要进行的工作应该是()。

A.解说合理情绪疗法

B.分析求助者不合理信念

C.求助者强化新观念

D.改变求助者不合理信念

案例六

一般资料:求助者,女性,19岁,大学生。

下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。

心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助吗?

求助者:我最近总感到紧张,睡不好觉。

心理咨询师:你能谈谈是什么事情让你感到紧张,并出现睡眠方面的问题吗?

求助者:我上大学后各方面都比较顺利。三个月前,学校准备挑选一批优秀的学生去国外做交换生。我特别想争取到这个机会,因此非常努力地为选拔考试做准备。第一轮选拔虽然入选,但成绩很不理想,因此我更加努力地准备下一轮考试。现在我每天都很紧张,几乎每晚都要到凌晨2点多才能入睡。而且越是睡眠不好,就越担心影响我的复习,就更加紧张、烦躁。心情越来越差,还经常头痛。这些情况让我的学习效率大大下降,根本没办法正常备考。如果一直这样下去,我真的很难通过后续的考试。您一定要帮帮我啊!

心理咨询师:我非常能理解你的心情。你特别渴望能获得这次机会,但第一次选拔成绩不太理想,所以你更加努力地准备后续的考试,同时又担心自己还会考得不理想,对吗?

求助者:是的。

心理咨询师:因此你经常感到紧张、烦躁,还出现了入睡困难、头痛等症状,明显影响到学习效率。那你能谈谈你是在什么时候,第一次因为学习方面的事情而出现紧张情绪和睡眠问题的吗?

求助者:是在高考前最后一次模拟考试结束之后。当时,我发现平时和我要好的同学都比我考得好,我心里特别接受不了,就暗自下决心一定要在高考时超过他们。备战高考的那段时间,我紧张并第一次出现睡眠问题。不过,那段时间不是特别紧张,并且睡眠问题也只是偶尔出现。高考后,我的成绩比那些同学都要高,我很高兴,这些问题也就自然消失了。

心理咨询师:你的意思是,你必须比与你要好的同学考得好,对吗?

求助者:对啊!

心理咨询师:什么原因使你认为你必须要比所有与你要好的同学考得好呢?

求助者:……(沉默),不知道,但我就是认为我必须比他们所有的人都要表现得好。就像这次考试,我也认为我必须通过才可以。

心理咨询师:除了考试之外,还有其他事情让你紧张吗?

求助者:有的,前几天我们体育课要进行百米达标测试,我紧张得中午都没睡着,就怕自己不及格。

心理咨询师:是什么原因让你为体育考试是否及格而如此担心呢?

求助者:没什么原因啊!我就是觉得我不能有任何科目不及格。要是连百米达标这点小事都做不好,那自己真是一无是处了。

多选:51.该求助者的情绪症状包括()。

A.紧张

B.烦躁

C.焦虑

D.愤怒

多选:52.该求助者的躯体症状包括()。

A.头晕

B.睡眠问题

C.头痛

D.食欲下降

单选:53.按照合理情绪疗法的ABC理论,该求助者的A是()。

A.高考前模拟考试成绩不理想

B.体育考试

C.第一次选拔考试成绩不理想

D.睡眠问题

多选:54.按照合理情绪疗法的ABC理论,该求助者的C包括()。

A.烦躁

B.选拔考试失利

C.紧张

D.学习效率下降

多选:55.按照合理情绪疗法的ABC理论,引发该求助者心理问题的原因是()。

A.现实的刺激

B.歪曲的认知

C.不合理信念

D.非理性思维

多选:56.该求助者不合理信念的特征是()。

A.个人化

B.绝对化要求

C.乱贴标签

D.过分概括化

多选:57.心理咨询师还需要了解该求助者的资料包括()。A.人格特征

B.身体状况

C.情绪症状

D.生活事件

多选:58.该求助者心理问题的特点包括()。

A.人格障碍明显

B.社会功能受损

C.负性情绪明显

D.存在认知错误

单选:59.该求助者症状持续的时间是()。

A.一个月

B.半年

C.三个月

D.一年

多选:60.对该求助者可选用的心理测验包括()。

A.SAS

B.16PF

C.EPQ

D.SCL-90

单选:61.对该求助者的初步诊断最可能是()。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性问题

D.精神病性问题

多选:62.在本案例中,恰当的咨询目标包括帮助求助者()。A.改善负性情绪

B.缓解躯体症状

C.提高学习效率

D.改变不良认知

多选:63.在咨询过程中,心理咨询师使用的提问方式包括()。A.间接询问

B.开放式提问

C.直接逼问

D.封闭式提问

多选:64.在咨询过程中,心理咨询师使用的技术包括()。A.倾听

B.指导

C.解释

D.具体化

单选:65.在咨询过程中,心理咨询师使用的转移话题的技巧是()。

A.中断

B.引导

C.释义

D.情感反射

多选:66.在这一咨询阶段,心理咨询师要完成的任务包括()。

A.寻找求助者问题的ABC

B.向求助者解说ABC理论

C.与求助者的不合理信念进行辩论

D.对求助者进行技能训练

多选:67.在合理情绪疗法的领悟阶段,心理咨询师要帮助求助者真正理解和认识到()。

A.是信念引起了情绪及行为后果,而不是诱发事件本身

B.求助者应该对自己的情绪和行为负责

C.只有改变不合理信念,才能减轻或消除各种症状

D.只有改变外界事件,才能减轻或消除各种症状

单选:68.合理情绪疗法中最常用最具特色的技术是()。

A.合理情绪想象技术

B.RET自助表

C.合理自我分析报告

D.产婆术式辩论

多选:69.在合理情绪的再教育阶段中,常用的技能训练包括()。

A.自信训练

B.问题解决训练

C.放松训练

D.社交技能训练

多选:70.合理情绪疗法适用于()的求助者。

A.智力水平较高

B.领悟困难

C.文化水平较高

D.领悟力较强

案例七

一般资料:求助者,女性,42岁,中学教师。

案例介绍:求助者由于女儿的问题前来咨询。

下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。

心理咨询师:您好!请问我能为您提供什么帮助吗?

求助者:我女儿今年14岁,我发现她有咬手指的坏毛病。我怎么说她都没用,有时我气急了就使劲拧她几下,但也就管几分钟的事儿,过一会她还是老样子。现在她的手被她自己咬得伤痕累累。一看到我女儿的手,我就急得不行,您一定要帮帮我啊!

心理咨询师:我也是母亲,因此我非常理解您作为母亲的这种心情,也替您感到着急。您能具体谈谈是怎么回事吗?

求助者:大概四、五个月之前吧,她在思考难题时会偶尔咬咬手指,我看见了就批评她。没想到我越批评,她咬得越频繁。我试过对她咬手指的行为不理不睬,但只坚持一两天,我

就又忍不住要批评她。

心理咨询师:您女儿在学校期间咬手指吗?

求助者:据班主任讲,她在学校倒不怎么咬。孩子的爸爸也说,只要我不在家,女儿咬手指的次数好像也少很多。

心理咨询师:您能谈谈您平时是怎样教育女儿的吗?

求助者:我对女儿的教育非常严格,因此她非常听话。到现在,我女儿平时看什么课外书,穿什么衣服,都听我的安排。很多朋友都特别羡慕我有这么乖的女儿。可就是咬手指这个毛病,不管我怎么说她,她就是改不了。您说我该怎么办啊!

心理咨询师:从心理学的角度讲,您女儿咬手指的行为可能与您对她的教育方式有关。

求助者:和我有关?

心理咨询师:您的女儿今年14岁,正处于青春发育期。这个阶段的孩子比较容易出现逆反心理。而您对女儿各方面的控制,很可能激起您女儿强烈的逆反心理。她一直是个乖乖女,不愿意公开顶撞您而破坏她自己“好孩子”的形象。当她发现她咬手指的行为能让您生气、着急时,她就把这种行为作为反抗您的一种工具,所以才会出现您越是责骂她,她咬手指的行为越严重的情况。

求助者:……(沉默),这样看来,我女儿的问题确实与我有关系,那我应该怎么办呢?

心理咨询师:当您女儿再咬手指时,您别批评她,也别去关注她。如果她没有咬手指,您要给她鼓励和奖励,比如让她自己决定当晚看什么课外书,第二天穿什么衣服等。

单选:71.在本案例中,求助者女儿的问题主要是()。

A.多动

B.咬手指

C.缄默

D.多余动作

多选:72.针对女儿的问题,求助者曾经采取的方法包括()。

A.增强法

B.惩罚法

C.消退法

D.代币管制法

单选:73.在本案例中,求助者的沉默最可能是()。

A.反抗型

B.茫然型

C.内向型

D.思考型

多选:74.在本案例中,心理咨询师持有的咨询态度包括()。

A.正视现实

B.积极关注

C.通情达理

D.设身处地

多选:75.在本案例中,心理咨询师使用的参与性技术包括()。

A.内容反应

B.开放式提问

C.情感反应

D.封闭式提问

多选:76.在本案例中,心理咨询师使用的影响性技术包括()。

A.内容表达

B.自我开放

C.情感表达

D.正视现实

单选:77.“您的女儿今年14岁,正处于青春发育期……所以才会出现您越是责骂她,她咬手指的行为越严重的情况。”在这段表述中,心理咨询师使用的技术是

()。

A.解释

B.释义

C.指导

D.面质

单选:78.“当您的女儿再咬手指的时候,您别批评她……比如让她自己决定当晚看什么课外书,第二天穿什么衣服等。”在这段表述中,心理咨询师使用的技术是

()。

A.解释

B.说明

C.指导

D.面质

多选:79.在本案例中,求助者请求心理咨询师到家中对其女儿进行帮助,心理咨询师恰当的做法是()。

A.婉言拒绝

B.应邀前往

C.请示上级咨询师

D.请求助者带女儿前来咨询

多选:80.阳性强化法主张()。

A.又奖又罚

B.奖励正常行为

C.不奖不罚

D.漠视异常行为

多选:81.阳性强化法可以用来解决儿童的()问题。

A.偏食

B.孤独

C.多动

D.学习困难

多选:82.行为疗法的理论基础包括()。

A.认知理论

B.经典条件反射理论

C.社会学习理论

D.操作条件反射理论

案例八

一般资料:求助者,男性,24岁,硕士研究生。

案例介绍:求助者是一所名牌大学的硕士研究生,成绩优异,准备去国外攻读博士学位。让他没想到的是,他的女友坚决反对其出国留学,希望和他早点组织家庭,不想两地分隔。几个月前,求助者和女友发生了激烈的争吵,两人随即陷入冷战,求助者很苦恼。随后得知

自己留学申请未被接受,无奈之下只能参加本校的博士生入学考试,但由于准备不足,未能考取。最近两个多月来,求助者一直郁郁寡欢,心情烦躁,注意力不集中,记忆力下降,学习效率明显下降,连硕士论文也只是勉强完成。借故不与同学、朋友交往,甚至连毕业聚餐都没有参加。导师担心他一直这样消沉下去,劝说他来寻求心理帮助。

心理咨询师观察、了解到的情况:求助者在知识分子家庭长大,自小学习成绩优异,争强好胜,追求完美。

多选:83.该求助者的情绪症状包括()。

A.愤怒

B.易发脾气

C.烦躁

D.情绪低落

多选:84.该求助者与认知有关的症状包括()。

A.焦虑

B.记忆力下降

C.抑郁

D.注意力不集中

多选:85.该求助者社会功能受损的指标包括()。

A.考博士失利

B.学习效率下降

C.与女友吵架

D.回避同学聚会

多选:86.该求助者所遭遇的负性生活事件包括()。

A.考博士失利

B.回避同学聚会

C.与女友冷战

D.出国申请被拒

多选:87.该求助者的心理状态属于()。

A.心理正常

B.心理健康

C.心理异常

D.心理不健康

单选:88.对该求助者的初步诊断最可能的是()。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.躯体性疾病

D.精神病性问题

多选:89.引发该求助者心理问题的可能原因包括()。

A.人格特征

B.与女友冷战

C.考试失利

D.出国申请未被接受

多选:90.该求助者的人格特征包括()。

A.争强好胜

B.追求完美

C.谨小慎微

D.优柔寡断

案例九

下面是某求助者的W AIS-RC的测验结果:

多选:91.根据测验结果,下列说法正确的包括()。

A.言语部分的代表性测验百分等级均不低于84

B.有5个分测验成绩高于常模平均数一个标准差

C.施测时对其答对的项目应予以肯定

D.词汇分测验的百分等级为98

多选:92.根据该求助者的测验结果,可以判断其()能力很强。

A.言语理解

B.知觉组织

C.抽象思维

D.辨认空间关系

单选:93.根据测验结果,该求助者的VIQ的智力等级为()。

A.低于平常

B.平常

C.高于平常

D.超常

案例十

下面是某求助者的MMPI的测验结果:

单选:94.根据中国常模,该求助者可能有病理性异常表现的临床量表是()。A.7个

B.5个

C.3个

D.2个

多选:95.从测验结果来看,该求助者可能存在的症状包括()。

A.自杀倾向

B.退缩、不善交际、屈服

C.对身体功能的不正常关心

D.用转换反应来对待压力

多选:96.关于该项测验,正确说法包括()。

A.对于全量表来说,若Q量表原始分超过30分则答卷无效B.轻躁狂量表K校正分是18

C.该量表分为城市和农村两个版本

D.按照求助者以前有过的想法作答

案例十一

下面是某求助者的SCL-90测验结果:

总分202

阴性项目数27

多选:97.该求助者的测验结果显示()。

A.有某些无法静息、神经过敏等症状

B.有某些思维症状,如被动体验与夸大等

C.有某些不自在感和自卑感

D.可能有一般的感知障碍

单选:98.该求助者的阳性项目均分是()。

A.2.3

B.2.5

C.2.7

D.2.8

案例十二

下面是某求助者的EPQ的测验结果:

多选:99.根据测验结果,可以判断该求助者为()。A.倾向外向型

B.典型外向型

C.多血质类型

D.胆汁质类型

多选:100.以下说法正确的包括()。

A.该求助者可能比较难以适应外部环境

B.EPQ原始分的转化是换算出标准十分

C.该求助者遇到刺激可能会有强烈反应

D.EPQ成人问卷适用于16岁以上的受测者

第二部分案例问答题

答题指导:本部分采取专家阅卷。第1~4题,满分100分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般资料:求助者,男性,42岁,外资企业高级管理人员。

案例介绍:多年前,求助者的妻子出国留学,定居国外后向求助者提出离婚。离婚时,女儿判给求助者抚养。由于担心自己再婚会让女儿受委屈,求助者一直没有考虑个人问题,独自带着女儿生活多年。几个月前,求助者得知读高中的女儿谈了恋爱,非常生气,并严肃地批评了女儿。让求助者没想到的是,女儿不仅丝毫没觉得自己有什么不对,还说求助者是“老古董”,并说,如果求助者再干涉她的恋爱自由,她就要去国外和她妈妈一起生活。

女儿的话让求助者又生气又伤心,觉得为女儿付出这么多,但在女儿心中自己居然不如前妻,这让他实在受不了。最近三个多月,求助者经常生闷气,还出现了头痛、失眠等情况,工作效率也大大下降。尤其看到谈恋爱的高中生,就会联想起女儿恋爱的事情,进而出现情绪波动。

心理咨询师观察、了解到的情况:求助者好强,有责任心,工作认真负责,人际关系良好,身体健康,历年体检结果正常。

请根据案例回答以下问题:

一、请对该求助者做出初步诊断,并说明诊断依据。(30分)

二.请对该求助者产生心理问题的原因进行分析。(20分)

三.良好的咨询关系对心理咨询有哪些重要意义?(20分)

四.在本案例中,心理咨询师对求助者积极关注时,应该注意哪些事项?(30分)

答案与解析

第一部分技能选择题

单选:1.【答案】C

【解析】“您好!外边挺冷的,我给您倒杯热水,您稍稍休息一下我们再开始谈”这段话中咨询师能够灵活把握环境特点,贴近求助者,营造了热情、温暖的气氛,倒热水的行为体现了咨询师热情、耐心、周到、细致的态度,能使求助者感受到咨询师的关心和温暖,感到自己得到最友好的接待,为接下来的咨询奠定了良好的基础。

单选:2.【答案】C

【解析】在心理咨询实践中,心理咨询师采用具体化时涉及两个方面的工作:①澄清具体事实;②澄清求助者谈话中某些词汇的具体含义。材料中求助者说“我就是想请您帮帮我,我现在都快要崩溃了”,问题表达模糊不清,故咨询师需要使用具体化来澄清。而过分概括强调的是以偏概全的思维方式,比如把对个别事件的意见上升为一般性的结论,把对事的看法发展到对人的看法等情况,这种情况也需要使用具体化技术。

单选:3.【答案】C

【解析】材料中求助者表现出的主要情绪是焦虑,尤其是对儿子的学习,“真是急死人了”正是这一情绪的体现。

单选:4.【答案】B

【解析】多重问题是对一件事从几个方面同时提出问题的做法,往往表现出心理咨询师急躁和没耐心,是那些没有经验和缺乏训练的咨询人员的表现。出现这种连珠炮性质的问题,可以使求助者不知所措,只能回答他认为最重要的一个方面。

多选:5.【答案】AD

【解析】不合理信念有三个典型特征:绝对化的要求、过分概括化和糟糕至极。A项,“儿子就应该好好学习,必须听我的话”属于绝对化的要求。D项,“现在孩子初二了,人家都说初二特别关键,一旦跟不上就肯定上不了好高中,那以后上大学、找工作就都麻烦了”属于糟糕至极的信念。过分概括化是一种以偏概全的不合理的思维方式,就好像是以一本书的封面来判定它的好坏一样,材料中并未体现。

单选:6.【答案】D

【解析】代币法是行为疗法中运用最广泛的方法之一,也称表征性奖励制。用奖励强化所期望的行为,用惩罚消除不良行为而达到目的。代币法就是运用代币并编制一套相应的激励系统来对符合要求的目标行为的表现进行肯定和奖励。代币起着表征的作用,只是一个符号,在小学里尤其是以小红花,五角星等等为代表,也可以是记分卡、点数等等,可以根据情况灵活运用。案例中的母亲表述:“......刚上小学的时候是用物质奖励,只要他回家马上写作业,我就给他一个小红旗,攒够10个,我就给他买一个他喜欢的玩具......”这属于代币管制法。

多选:7.【答案】AB

【解析】A项,咨询师对求助者的求助者的主要言谈、思想加以综合整理,再反馈给求助者,属于内容反应或释义;B项,咨询师反映求助者叙述中的情感内容,使用了情感反应技术。解释技术指运用心理学理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等,或对某些抽象复杂的心理现象、过程等进行解释;情感表达技术就是咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等,告之求助者,以影响求助者。

多选:8.【答案】AC

【解析】A项,咨询师让求助者回答具体的方法,属于开放式提问;C项,案例中咨询师通过提问想进一步了解求助者在培养儿子学习习惯上做了什么工作,将问题具体化,属于具体化技术。

多选:9.【答案】AD

【解析】内容反应是咨询师反映求助者的叙述。封闭式提问是回答只能在固定的答案中进行选择。“您为孩子的学习话费了很多心血”是咨询师对求助者所述内容的一个概括性总结;“你是一个人带孩子吧”,这个问题的回答只能是“是”或者“不是”,属于封闭式提问。

单选:10.【答案】B

【解析】情绪性型沉默由求助者的气愤、恐惧或羞愧等情绪所致,就像求助者害怕出现

某种情况。例如当谈论自己不愿谈及的话题时,沉默表达了这样一种信息:“我不愿涉及这个话题”。咨询师两次提问都是关于求助者丈夫的事情,从案例中可以推测出求助者对丈夫的行为不满,沉默表示她不愿涉及此话题。

单选:11.【答案】B

【解析】咨询师在暗示求助者,把孩子带好需要夫妻双方努力,属于修饰性反问。修饰性反问即带有暗示的反问,修饰性反问实际上并不构成问题,因为它不需要回答也无法回答。这样的问题常常会使会谈陷入僵局。

多选:12.【答案】AB

【解析】宣泄型求助者只是为了宣泄一时的剧烈情绪,他们需要一个宣泄的对象,在倾诉时往往犹如倾盆大雨、排山倒海般。倾吐型求助者与宣泄者相仿,日常生活中他们多有不快而又缺乏倾吐的对象,倾吐的闸门一开,便一发不可收拾,把积压多年的大大小小的不满、烦恼、伤心都通通讲出来。表现型求助者总是滔滔不绝地发表意见,乃至对心理咨询即心理咨询师品头论足,但很少谈论自己。表白型求助者面谈时一味的谈别人的不是,他们来咨询只是为了证明自己没有问题,有问题是别人的问题。材料中求助者向咨询师说了很多关于自己的事情,表达了自己的不满,宣泄自己的强烈情绪,属于倾吐型和宣泄型。

单选:13.【答案】B

【解析】“那您对他的行为一定很愤怒吧?”这是咨询师观察求助者得出的信息,求助者的表达传递出了自己对于丈夫的愤怒,咨询师以提问的方式总结求助者的情绪特征是情感反射或情感反应。而情感表达是咨询师告知求助者自己的情绪、情感活动状况。情感表达是咨询师表达自己的喜怒哀乐,情感反应是咨询师反映求助者叙述中的情感内容。

单选:14.【答案】C

【解析】“从孩子上学一直到现在,您一直为孩子的学习习惯问题着急。那目前孩子的学习成绩怎么样?您都用过什么方法?您究竟想给孩子培养什么样的习惯呢?”这段话中咨询师使用了多重提问技术。多重问题是对一件事从几个方面同时提出问题的做法,往往表现出心理咨询师急躁和没耐心,是那些没有经验和缺乏训练的咨询人员的表现。出现这种连珠炮性质的问题,可以使求助者不知所措,只能回答他认为最重要的一个方面。

多选:15.【答案】BCD

【解析】头痛、胸闷和食欲下降都是材料中提到的求助者的躯体症状。A项心烦是对躯体症状的一种感知,属于情绪症状。

多选:16.【答案】AD

【解析】引发求助者产生心理问题的原因包括生理、心理和社会因素。A项,父母期望过高,给求助者带来很大的心理压力,属于社会因素;D项,求助者内向,好胜心强等人格特点,属于心理因素;C项,案例中没有提到求助者的工作负担问题。B项,内心痛苦是心理问题的表现。

多选:17.【答案】AB

【解析】“求助者内向,好胜心强”,可以看出该求助者的性格特点是内向与好强。

单选:18.【答案】C

【解析】中度社会功能受损者的工作学习与人际交往明显下降,不得不减轻工作或者改

2014年-2017年二级心理咨询师案例问答题题解

2014年5月考题 1、按照贝克的理论,说出该求助者的歪曲认知及其特点。 答: (1)主观推断:没有支持性的或相关的根据就做出结论,包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。 “我觉得自己这辈子肯定是完了”;“我觉得自己很失败” (2)选择性概括:仅根据对一个事件某一方面细节的了解就想成结论。在这一过程中其他信息被忽略,并且整体背景的重要性也被忽视。认为失败和剥 夺的事件才是最重要的。 “我觉得主要原因是对方嫌弃我只是大专学历”;“我觉得自己没有本 事”; (3)过度概括:有一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相识的事情或情境中。 (4)夸大和缩小:用一种比实际大或小的意义来感知一个事件或情景。 (5)个性化:个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。(6)贴标签和错贴标签:根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。 “这说明我命运不好”;“但儿子不争气” (7)极端思维:用全无或无、非白即黑的方式来思考和解释,或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。 2、请说出对该求助者的诊断及诊断依据。 答:1)以上述案例中所提供的资料为真实可靠,初步诊断:抑郁性神经症; 2)诊断依据: 1、求助者排除躯体病的影响;(躯体疾病) 2、求助者无幻觉、妄想等精神病性症状,可以排除精神病性障碍;(精 神病性障碍) 3、求助者虽具有“情绪低落、兴趣减退、精神疲乏、对前途悲观失望” 等症状,但其症状已经持续超过2年,可以排除心境障碍的抑郁发作。(鉴别诊断) 4、求助者目前的问题与现实无明显关系,不含道德色彩,属于变形冲突。 (严重心理问题和神经症的鉴别) 5、根据许又新教授神经症的评定标准,以下是该求助者情况:(诊断病 症依据) 病程:超过2年,评3分; 精神痛苦程度:痛苦难以摆脱,评3分; 社会功能:工作受到影响,但可以工作,评2分; 总分8分,且无明显器质性病变,故神经症诊断成立。 6、求助者以“情绪低落悲观,兴趣减退,精神疲惫、对前途悲观失望, 自我评价下降”等为主要症状,故诊断为抑郁性神经症。 3、请分析求助者产生心理问题的原因。(从求助者生理、社会、心理原因来分 析发病诱因) 该求助者产生心理问题的原因包括:

由心理问题引发的案例分析

由心理问题引发的案例分析 当今社会,人们的综合素质不断提高。但面对各式各样的人际关系、事业、家庭以及社会,谁又能游刃有余?因而许多人都患上了不同程度的心理疾病,变得郁郁寡欢,终日愁眉不展。大学生也是这一群体里的一员。 大学生离开了父母的怀抱,开始走向社会,走向社会岗位。有许许多多问题都得自己解决,解决不了的就会选择逃避。我曾经在高中的时候就听说某某高校的学生自杀,而且听过不止一次。当时我就在想生命是最可贵的,是什么让他们放弃生命选择死亡呢?后来我又听说了马加爵事件。 二零零四年二月二十三日,云南昆明市云南大学六幢三一七宿舍发现四具男尸,他们是该校生化学院生物技术专业的学生。云南省公安厅和昆明市公安局在之后的现场勘查和调查访问后认定马加爵有重大作案嫌疑。此时马加爵已经失踪数天。他还不到二十三岁,杀人手段却很残忍。尸体死亡原因都是脑部钝器击打所致。他为什么杀死他们呢?因为那四个同学为了打发时间约马加爵打牌,他很乐意的接受了。他的智商很高所以打牌经常赢。那几个同学便怀疑他作弊,他坚持说没有,他们就把他以前的许多伤疤都揭开了。马加爵感到自己的人格被侮辱并且受到了巨大的歧视,因而杀了他们。 这件事令许多人都感到惋惜,为了国家失去马加爵这样的人才而惋惜。他曾获得“全国奥林匹克物理竞赛”的二等奖;他曾因为没有鞋子穿,在助学贷款没发的日子里光脚和逃课;他曾把自己辛苦挣来的一百元丢在过道里让丢钱的母亲捡到;他上大学的钱也都是他自己挣来的。是什么让这么一个品学兼优、吃苦耐劳、淳朴孝顺的他成为杀人犯呢? 首先得从他的同学说起,这四名同学是他自以为平时没有歧视过他的,一直平等对他的人竟然恶语中伤他,蹂躏他的人格,还揭开了他的伤疤。使他认为每个人长期以来都一直凶悍的歧视他,残忍的嘲笑他,他的尊严被无情的践踏。他在这种氛围下再也难以立足了,所以他决定了玉石俱焚。给那些歧视穷苦人,蔑视穷苦人,无情践踏和残忍蹂躏穷苦人人格尊严的人一个教训,因而他杀了他们。这四个同学实在太让他失望了,他们没有对穷苦人的同情,有的却是嘲笑。他们的心里十分好强,不服输,因而他们选择了污蔑他作弊并为此付出了惨重的代价。试想如果他们的心里有的不是优越感也不是虚荣感,而是一种深切的同情和默默的支持与帮助,他们还会被杀吗? 从马加爵方面讲,他宿舍的同学曾在他的被子上撒尿,也曾在冬天温度较低的时候给他一两块钱让他帮自己洗衣服。在那时他的心里就已经十分不平衡。他感到了别人的侮辱与歧视,也感到了自己的尊严被无情的糟蹋,但在那时他并没有释放出来,于是打牌成了导火线。再者马加爵生性比较粗暴,平时打球只要有人踢得不好或者无意间踢到他身上,他便会动怒,有时甚至翻脸骂人。一开始马加爵有几个广西老乡常来找他玩,后来渐渐不来了。还有以前他经过别人宿舍,只要听到里面的音乐声音大一点就会破口大骂。由此可以看出马加爵不希望自己处于弱势,不想被别人欺负。他的心里极度不平衡,也开始有点扭曲。但他不懂得理智的调控情绪,也不懂得用音乐来使自己的内心平静。他只知道在事情不合自己心意的时候就发泄到别人身上,因而他渐渐开始孤独了,就连老乡也不想理他。有一次同宿舍的一位同学动了他的东西,他发现后便一直记恨在心,从此不再理睬那位同学。这也可以看出他是一个十分计较的人,他不懂得容忍与包容,更不懂得如何与他人相处。所以真正决定马加爵犯罪的是心理问题,是他强烈、

心理咨询师二级案例分析报告.doc

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师二级论文 (国家职业资格二级) 文章类型:案例报告 文章题目:一例考试焦虑心理咨询案例报告 姓名: xxx 身份证号: 所在省市:xxxxxxxxxxxxxxxxx 所在单位:

一例考试焦虑心理咨询案例报告 【摘要】本案运用合理情绪疗法为一例焦虑情绪求助者进行了心理咨询,针对其非理性的信念进行了一系列的有效矫治,指导求助者学会用新的、合理的认知方式,结果很好地改善了求助者的考试焦虑,不安,紧张等情绪,并帮助她学会用现实,合理的思维方式。在运用合理情绪疗法的同时辅助放松疗法,使她能以正确的积极的方式面对即将到来的中考。本文详细记述了本案例的基本情况和心理咨询的过程。 【关键词】一般心理问题合理情绪疗法案例报告 一、一般资料 小红(化名),女,15岁,初三的一名学生。她成绩优异,是班里的班长。平时和同学相处得很融洽,是同学学习的榜样,班主任的得力助手。 二、个人成长史 足月顺产,自幼身体健康。在读幼儿园时就表现出聪颖可爱的一面,深得幼儿园老师的喜欢。进入小学,因为其母亲是小学教师,对她要求严格,她也很懂事,每次考试都能讨得母亲的欢心,母亲一直也引以自豪。在小学阶段,通过了钢琴业余十级。进入初中后,其学习更加刻苦认真,成绩一直名列前茅。学习至今,她似乎都没有过失败,从来都是一帆风顺。求助者的性格有两面性:在老师和家长面前表现的较内向,听话;在同学面前则能说会道,具有一定的领导才干,在同学中威望较高。 三、主诉和个人自诉 主诉:近一个月来,情绪烦躁不安,焦虑,睡眠差,上课

时易走神,作业效率明显变差。害怕各类考试,想到中考就更加烦躁。 个人自诉:进入初中后,求助者的成绩一直名列前茅,班级前三名。学习上特别勤奋,认真,得到了老师的信任。今年春节走亲访友时,亲戚朋友对求助者期望很高,认为她肯定能考上市最好的高中。母亲虽然没有给予求助者以压力,但行为表现出来,每天陪读到深夜。一个月前,一次数学考试求助者得了七十几分,被数学老师批评了一下,自己也懊悔不已,自责自己考这么的分数,以后怎么参加中考?以后上课加倍认真,生怕考试再考砸,可是越担心越容易出状况,两个星期后的物理考试又不是优秀。这样上课时开始走神,注意力难以集中,作业效率也明显变差,不该出错的地方老是出错。一想到几个月后的中考,就浑身出汗,变得烦躁不安。晚上睡觉有时也会翻来覆去睡不觉,故睡眠质量不高,担心长期下去自己会出什么问题,想尽快摆脱这一窘境,前来寻求帮助。 四、观察和了解情况 求助者独自求诊,小姑娘长得眉清目秀,衣着整洁,举止得体,对咨询师极有礼貌,有涵养。说话时言语表达流畅,思路清晰,表述自己近日为成绩退步感到恐慌,睡眠质量不高。 躯体方面:求助者无重大生理疾病,身体疼痛也无不适感,无家族精神病史及遗传病史。 人格方面:人格稳定,生活习惯均无异常。 社会功能方面:能正常地学习,做好班长工作,与家庭成员、老师、同学正常交往。 医学检查:母亲曾带求助者上医院作医学常规检查,均无异常。 五、评估与诊断: (一)评估: 综合临床所收集的资料,该求助者智力正常偏上,自知力完整,无感知异常,无幻觉,妄想等精神病症状。个性稳定,无重大躯体疾病,无家族史及遗传病史。求助者主要问题是不

二级心理咨询师必考案例问答题

二级案例问答题 一、在对该求助者进行心理咨询时,如何确定谈话的内容和范围?(三级P5-6) 1、求助者主动提出的求助内容。 2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 3、心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。 4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。 二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么?(三级P12-13) 1、避免提问“为什么”的问题。 2、避免多重选择性问题。 3、避免多重问题。 4、避免修饰性反问。 5、避免责备性问题。 6、避免解释性问题。 三、与该求助者进行谈话时,对会谈内容的选择应把握什么原则?(三级P13) 1、可接受:适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。 2有效:对求助者的病因有直接或间接的针对性;对求助者的个性发展或矫正起关键作用;对深入探 索求助者的深层病因有意义;对求助者症状的鉴别诊断有意义;对帮助求助者改善认知和正确理解 问题有帮助。 3、积极:对改变求助者的态度有积极作用。 四、与该求助者进行摄入性谈话时,要注意些什么?(三级P13) 1、态度必须保持中性。 2、提问中避免失误。 3、在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。 4、不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。 5、在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。 6、结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误解。 五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?(三级P26-29) 1、根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则,可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客

观环境保持一致,符合统一性原则;各种心理过程之间协调一致;其个性相对稳定,故其心理活动 在正常范围。 2、从求助者的“求医行为”来判断,可知本案例中求助者表现出强烈的求治愿望而主动求医。 3、从求助者对“症状”的“自知”程度来分析,可知本案例中求助者能认识到自己的心理行为异常, 也能分析其产生的原因,希望通过一定的方法来解决。 五、心理咨询师如何明确自己的工作范围?(三级P28-29) 心理咨询师必须明确自己的工作范围,要有自知之明有,不能包揽一切。 1、明确自己的胜任力。 2、理论上,健康心理咨询的主要对象是一般心理问题、严重心理问题和部分神经症性问题。 3、对精神病性问题,心理咨询师只能进行有条件的辅助工作。 4、慎重对待出现神经症性问题的求助者和能够确诊为神经症的求助者。 5、综合分析和鉴别精神病性问题和神经症性问题。 七、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?(三级P14) 1.选用MMPI测验,用来了解其病理人格特征,也可以作为鉴别精神病的依据。2.选用EPQ测验,用来了解其人格特征。 3.选用SCL-90测验,用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。 4.选用SAS测验,用来了解其焦虑情绪及程度。 5.选用SDS测验,用来了解其抑郁情绪及程度。 6. 选用SRRS 测验,用来寻找心理问题的原因。 八、还应收集该求助者哪些方面的资料?(三级P9、P15-16) 1.该求助者的出生情况及婚恋情况。 2.该求助者以往解决问题的行为模式。 3.该求助者的早年回忆,有无负性情绪记忆。 4.该求助者对未来的希望。 5.该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。 6.该求助者的生活状况。 7.该求助者的社会交往情况。 8.该求助者的娱乐活动。 9.该求助者个人内心世界的重要特点。 10.该求助者的家族史。

青少年心理问题案例分析

青少年的心理问题案例分析之厌学 【案例呈现】:有一位母亲很苦恼,儿子从小就懂事听话,和同学关系融洽,学习成绩也一直名列前茅。但自从上了初中就开始情绪不稳定,正在上初二,最近不知道为什么一提到学习,脸上就出现烦躁的神情,一拿到书本,就哈欠不断。做作业时也磨磨蹭蹭,拿块橡皮也能拿半天。妈妈让他把第二天的书看一看,他就冲妈妈说一句:“没什么好看的。”妈妈追问了半天,他才冒出一句:“学习真没意思,真累!” 【案例分析】:对于这位初二学生的这种对学习的反应,我认识这实际上是厌学的一个典型案例。学生对学习烦躁、厌烦、不想学,但又不得不学,于是出现了消极应付的情况,尤其是在青少年时期。其主要特征是对学习厌恶反感,甚至感到痛苦,因而经常逃学或旷课。厌学的一个直接后果就是导致学生学习效率,速度和质量下降。厌学主要分为三个程度。轻度厌学,学生不喜欢学习,上课注意力不易集中,课后作业偷工减料等;中度厌学,学生开始将情绪付诸行动,经常性逃课,逃避学习,不想面对学校老师、同学。重度厌学,从心理问题发展为较为严重的厌学症,将学习中的问题夸大泛化,对学习产生恐惧心理,极度自卑心理等。由案例中这位学生的表现来看,他目前属于轻度厌学状态。 产生的原因主要有以下这些。 第一,家庭环境的影响。一些学生产生厌学心理,究其原因,家庭因素是不容忽视的,家庭中的物质环境、精神氛围、家长的教育方式,都会通过有形或无形的方式给子女的学习带来正面或负面的影响。有些家庭缺乏有利于孩子学习的精神氛围,有的家长业余时间在聊天、看电视、打牌中消磨;还有的家长对学生抱以不切实际的过度期望,把家庭变成“第二学校”,自己承担“伴读”“督学”角色,这无形中增加了孩子的压力。在这种情况下,孩子常会认为学习是为了父母,而自己体验不到学习的乐趣,以至逐渐丧失了对学习的兴趣,导致成绩下降,而成绩稍一下降,父母压力更大,学生更不愿意学,成绩更差,造成了恶性循环。 第二,来自教学内部的原因。目前相当多的学校,其教育教学指导思想仍未从应试教育的樊篱中走出来。升学指挥棒在中学仍有很强的支配力,由此产生一系列问题,直接影响了学生学习积极性,加强了学生厌学心理。一是由于教师的教学思想仍被升学指挥棒左右,课堂上满堂灌,不注重生动活泼的教学过程,更无暇去顾及学生学习兴趣的培养和学生间的个别差异。作业搞题海战,压得学生无喘气的机会。凡此种种做法严重影响了学生的求知欲和好奇心,加重了学生的厌学情绪。二是应试教育对教育评价的影响,使学校对教师教学质量的评价,对学生的评价,均以考试分数为标准,学校向教师要分数,教师、家长向学生要高分,在这种层层压力下,一些学校只注重与升学有关的科目,挤占其他科目的时间及学生的正常假日,加重学生的心理负担。 第三,学生自身的因素,不良的个性特点及个性倾向。如意志力薄弱、兴趣广泛而不专一、学习目的不明确,缺乏内在的学习动力等。都易失去学习兴趣。还有些学生在学习过程中时常碰到困难,遭遇失败,甚至是老师的冷嘲热讽和轻视,家长的打骂,这些常使他们认为自己是一个失败者,于是自暴自弃,产生厌学心理。基础知识和基本技能太差,学习方法

2020年二级心理咨询师案例分析模拟题

2020年二级心理咨询师案例分析模拟题 案例 形成真动知觉的条件:物体确实以特定速度或加速度从一处向另一处连续的移动,而 且该物体的移动速度可以被我们肉眼察觉。 一般资料:求助者,女性,31岁,已婚,大学文化程度,某公司部门经理。 案例介绍:求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理,对方虽然有家庭,但猛 烈地追求她,多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情,多次婉拒。但几年中,对方 痴心不改,也颇另求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情,求助者主动提出离婚。离 婚后求助者找到那个追求自己的人,想共同组建家庭,但他总是说妻子不同意离婚,一年 多没有实质进展。为此两人产生矛盾,求助者非常生气,内心很痛苦,主动来进行心理咨询。 下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。 心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因么? 求助者:他以前总在追我,多次发誓要离婚娶我,说实在的,我确实有些感动,但我 不想卷入婚外情,所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了,我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭,可他总拿妻子不同意离婚应付我,都一年多了,也没有个结果,他过去追我时说的多好听啊,现在他怎么能这样对我啊!我越想越生气,什么人啊!为这些 事我们之间发生了矛盾,现在搞得关系很紧张。 心理咨询师:我听明白了,他过去多次发誓要娶你,可你真的离婚了,他却没能马上 娶你,这让你非常生气,是这样吗? 求助者:是的。 实施冲击治疗:刺激强度超过以往,要达到极限,以情绪逆转为标志;逆转后再呈现5~10分钟,直至求助者对刺激物视而不见,听而不闻。治疗中未出现逆转,原因有二: 一是刺激强度不够,二是不适合此法 案例介绍:求助者工作认真,几年来从未出过差错。一年前其同事在工作中出了差错,受到了处分,求助者因此受到触动,工作更加认真仔细。给病人服药、打针、输液都要 反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重,一个病人就要反复检查十多遍,严重时多 达几十次,延长了工作时间,耽误了病人的治疗,为此受到病人的指责和护士长的批评。自己也知道检查这么多遍肯定不会出问题了,但就是不放心,还要检查,无法摆脱。求助 者为此非常痛恨自己,焦虑不安,烦躁,白天没精神,晚上睡不着,严重影响了日常工 作和生活。内心十分痛苦,迫切要求治疗。

例一般心理问题的个案分析报告

一例高中生学校适应不良问题的心理咨询案例 单位:姓名: 【摘要】:本文主要介绍了一例高一男生学校适应不良的心理咨询案例。通过对来访者问题的分析、评估与诊断, 确定为一般心理问题, 属于新生学校适应不良问题。与来访者沟通协商后, 确定了咨询方案。采用合理情绪疗法,认知行为疗法等咨询技术, 使其改变了绝对化认知倾向, 消除了仅凭两次考试成绩未达到预期目标就认为自己是个没用的人等不合理认知和对上课注意力不能集中、经常走神的过度焦虑状态。经过六次咨询, 引导来访者建立了合理认知, 增强了自信心与社会适应能力, 改善了不良心理状态, 咨询效果良好。 【关键词】:合理情绪疗法,行为认知疗法,学校适应不良 一、一般资料 (一)基本情况 李某,男,16岁,高中一年级学生。从小学习比较刻苦,成绩优异,被学校免学费录取。性格内向,父母均为农民,家庭经济情况一般。身高大约1.65米左右,体态正常,无器质性疾病。根据最近一次学校体检,未发现躯体疾病,家族无精神疾病史。 (二)个人成长史 李某出生在农村家庭,是家中长子,还有一个妹妹。自幼懂事,帮助父母料理家务,照顾妹妹。学习努力刻苦,成绩优异,深得老师和同学的喜欢,高中入学时,因中考成绩优秀被免费录取。性格内向、好强,做事认真仔细。 (三)精神和身体状态 意识清醒,略微有点焦虑,人格较稳定。近两周注意力不集中,睡眠较差。 (四)心理测验结果

SCL-90 测试结果:焦虑,抑郁:,测验结果显示焦虑、抑郁因子分明显高于常模,其余结果在正常范围。 二、主诉和个人陈述 (一)主诉 以优异的成绩被高中免费录取,但第一次月考却没能进年级前10名,老师也没有给予任何鼓励,觉得自己很失败,担心自己再也不会考好,得不到老师的赞赏,感觉对不起父母,最近两周头昏脑胀,情绪低落,注意力不集中,对学习没有信心,内心又非常着急,故而前来寻求帮助。 (二)个人陈述 因家境不好,觉得父母不容易,从懂事起就帮着父母照顾妹妹,上学后想通过取得好成绩使父母感到欣慰。从小成绩就很好,深得老师和家长喜欢。升高中时,以优异的成绩被学校免费录取。可是入校第一次月考却没能进入年级前十名,老师也没有给予任何鼓励,非常失落,担心自己再也考试不好了,得不到老师的表扬。感觉对不起父母。月考后两周一直头昏脑胀,情绪低落,注意力不集中,睡眠都不好,对学习没有信心,内心又非常着急。求助者渴望咨询师帮助自己,尽快摆脱这种现状,把成绩提上去,但又对高中的学习又无能为力的感觉,以前的学习方法已不能适应高中的学习,但现在又没有合适的方法。 (三)观察和他人反映 来访者说话清晰有条理,语速稍快,情绪略显焦虑。无躯体症状,自知力完整,无幻想、妄想。有迫切的求助要求。同学反映,李某平时学习认真刻苦,性格内向,自从月考完显得心事重重,情绪低落。 三、评估与诊断

心理咨询师二级技能选择题与案例

2008年5月心理咨询师二级真题(技能选择题、案例问答题) 第一部分技能选择题 (1~100题,共100道题) 案例一: 一般资料:求助者,男性,28岁,医院主治医师。 案例介绍:求助者在大学时与同学谈恋爱,打算毕业后结婚。但毕业后女友出国留学,结婚的事就耽搁了下来。四年来女友不断督促他出国,可他放不下自己在国内某闻名医院的工作和进展机会,反而力劝女友回国进展,遂与女友产生矛盾。为此专门苦恼,前来进行心理咨询。

求助者是第一次做心理咨询,他看到咨询室大约十五、六平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告不痛苦,迎来欢乐”、“幸福是自己制造的”、“摆脱苦恼,塑造欢乐”等横幅。 下面是心理咨询师的一段咨询谈话: 因为你是第一次做咨询,因此我先给你介绍一下心理咨询是如何回事。心理咨询是我关心你解决心理问题的过程,确实是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来关心你,通过促进你的心理成长,你自己探究、解决自己的心理问题。因此,必要时我也会给你开一些专门有效的药物。请注意,是我关心你而不是替你解决问题。在心理咨询中我作为心理咨询师将遵循价值中立的原则,我会绝对遵守,不把自己的价值观强加给你。我还将遵守保密原则,在咨询时你所谈到的任何内容不管是否涉及到你的个人隐私,我都绝对为你保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要时刻,你每次来咨询都需要预约,每次咨询的时刻能够灵活掌握。心理咨询按规定是要收费的,我们没有其它收费。 多选:1.该心理咨询室的设置呈现出的特点是(BC)。约12平米

A.简洁 B.面积过大 C.简 陋 D.面积过小 单选:2.该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是( B )。 A.阻碍观看力 B.分散注意力 C.干扰经历力 D.降低想象力 单选:3.对使用录音机录音的问题,正确的理解是( D )。A.任何情况都不能录音 B.都应该录音 C.不必征得求助者同意 D.一般不录音 多选:4.心理咨询师的谈话表明其(ABC )。 A.理解心理咨询的性质 B.正确掌握相关原则 C.理解心理咨询的过程 D.正确掌握相关技术 多选:5.对价值中立原则的正确的理解是(CD )。A.价值中立是绝对的 B.可不能有例外情况 C.价值中立是相对的 D.可能有例个情况 多选:6.对保密原则正确的理解是(BC )。 A.维护咨询师的身心健康 B.涉及隐私问题应当保密

儿童常见心理问题 案例

个案分析:解开咬指甲之谜 一、背景: 毅毅已六岁了,长着乌黑发亮的眼睛,挺惹人喜爱的。可不知何时,毅毅染上了一种坏习惯——咬指甲 二、实录: 有一天午睡,小朋友们都已进入了梦乡,我发现毅毅蒙着头,棉被一动一动,就轻轻地走到毅毅的床头,掀开棉被,只见他正津津有味地咬指甲,我将他的手从嘴边轻轻拉上来放在旁边。可是,不一会儿手指不由自主地又伸到嘴里去了,这样一连反复了好几次都无济与事。 妈妈来接毅毅,我把这一情况告诉了妈妈。妈妈很惊讶,怎么会咬指甲呢在家里妈妈有意观察了几天,发现毅毅确有这一坏习惯。妈妈心里很着急,她曾耐心地给毅毅讲解咬指甲是一种不卫生的习惯等。但收效甚微。她曾多次尝试着涂抹辣椒水,红药水等之类,但过后又忘。有一次,毅毅没事干的时候又将手伸入口,爸爸实在忍不住了,狠狠地打了他一顿。事后,有所收敛,但没过几天又“我行我素”了。毅毅什么时候,染上了这种坏习惯呢妈妈百思不得其解。在家访中知道了毅毅的成长过程:毅毅父母工作很忙,毅毅从小由爷爷奶奶带大,老俩口样样事儿都由着他,后来,老俩口因年纪大,行动不方便,换成保姆照看,可是由于毅毅不适应接连换保姆。 三、反思: 心理学告诉我们,幼儿的情绪是伴随人们需要是否满足而产生的体验,它能激励人的行为,改变人的活动效率,对行为起着重要的动机作用。积极的情绪可以提高活动效率,起正向的推动作用,消极的情绪则会降低活动效率,甚至引发不良行为,起着反向的推动作用。毅毅以“一切由着他”的爷爷奶奶那里,转向严厉管教的父母和不熟悉保姆。使他产生了一种焦虑感。毅毅就是希望通过咬指甲来安慰自己,从而减轻紧张的心情。毅毅在咬指甲的过程中,爸爸妈妈时常注意他,盯着他看,忍不住狠狠地打了他,使他产生了自卑感和恐惧感,在成人的“严厉”攻势下,虽然会有所改正,但在成人不注意的时候就会咬得更加厉害,从而产生安全感,这就是父母采取多种办法但收效甚微,反而“变本加厉“的缘故吧! 为了纠正毅毅咬指甲习惯,我们与家长达成共识: 1、不要给孩子过多的压力,要寻找引起孩子紧张的环境并及时消除,父母要和孩子建立一种融洽的关系,创设一种洋溢着温馨气氛的环境,让孩子保持安定的情绪。 2、孩子在无事做的时候,最容易不知不觉地咬指甲时,因此,要丰富孩子的生活,转移、分散孩子的注意力,让孩子多与小朋友一起玩耍,父母还可以利用休息日多带孩子参观、观察各种事物,引导他们多把注意力集中在画画做游戏、折纸工、看图书等学习知识上,并指导他做一些力所能及的劳动,使孩子不觉得寂寞无事做而咬指甲。 3、培养孩子的自我控制能力。六岁的孩子已萌发了自尊心和自信心,父母可带孩子到自然博物馆去看一些寄生虫的实物,告诉他把手放在嘴里很不卫生的,让他懂得不把手放到嘴里的道理,嘱咐他逐渐改正不良习惯。当孩子稍有进步时,父母要及时肯定他、鼓励他,以增强他的自信心和自制力。 4.在幼儿园的老师要关爱他、友好地提醒他,教育小朋友不要叽笑他,或是老是盯着他看,而要帮助他,在家里或幼儿园入睡前,成人要为他设计好“放手的位置”。这样一段时间后,他自然就不去咬指甲了。 四、对策 1.照照镜子 和孩子一起站在镜子前面,观察和询问他边吮手指边微笑和不吮手指时的微笑有什么不同,

中学生心理问题典型案例及分析

中学生心理问题典型案例及分析 一、性意识发展咨询案例 案例介绍一名初一女生喜欢并希望一高二男生保护她。她自己也知道并非是交男朋 友。但她仍然想知道这名高二男生的电话号码,却又害羞说不出口。同时,她不知 道男女生之间的交往是否是正常现象。因此,很害怕别的同学知道了自己的想法而 被笑话。她很迷茫,又不知道应该怎么做。请老师为她解答。 案例分析 首先给她介绍并讲解有关的科学知识。 我国青少年儿童性意识萌发成熟的平均年龄在11、12——16、17 岁,近几年来还有提前的趋势,身高体重的迅速增长以及性器官的成熟促使青少年对异性产生了浓厚的兴趣,但是又因为对两性知识的缺乏而有一种强烈的神秘感。他们能很清楚的意识到自己身体上的变化,逐渐认识到自己在慢慢长大,但在异性面前却显得很拘谨腼腆。到后期出现一种表面回避而内心憧憬的背反现象。一些男女同学虽然感情很好,在学习上互相帮助,但却害怕它会招来大部分同学的议论,对他们的学习产生不好的影响。 在咨询时我为她仔细分析,并且给了她许多参考性的意见,最终让她自己决定该怎么做。 1. 树立正确的思想观念。喜欢一个人包括异性并没有错,这都是人很正常的想法。 2. 当你对一个人有强烈的喜爱念头时,就应该从多方面去了解他的优点和不足,然后他在你心中的神秘感会逐渐消失的。 3. 直接对他说自己很崇拜他并且希望能得到他的关心和保护,如果不敢面对面的说也可以间接接触,例如可以采用写信或者让自己信赖的老师和同学转告的方式等等。 4.表达不愿意影响他,希望能共同进步的想法。5.当有人评论时,要理直气壮的接受这一切,因为大多数人都因为不了解而进行各种猜测。这些都是人之常情,也不要因此而气愤。 6.为了双方都有一个美好的未来则应该做好每天该做的事。作为一名学生应该首先把自己的成绩搞好,从而回到正常的学习生活轨道中来。 二、社会性发展咨询案例 案例介绍一名初二女生来询问,她和她的一个很要好的朋友经常吵架,她不知道两人还是不是好朋友?为了保住友谊,他们不敢相互指出对方的对与错,甚至在她的好友有偷盗自己东西的行为时,也不敢多说,近来,好友还被一群品行不良的人恐吓威胁着让陪着他们玩玩,而且让好友去干坏事,她们两个都害怕不服从会招到报复,而服从了又害怕自己变坏。因此,徘徊不定,也不知道怎么办。 案例分析首先给她介绍并讲解有关的科学知识。少年由于缺乏辨证而全面的看事物的经验,往往会把朋友之间的友谊神圣化。他们会把小集团中的一些人的行为准则作为自己的行动标准。常常为了所谓的“义气”而包庇同伴,或者为对方打抱不平,也不管是否符合社会道德规范就很冲动的做出一些造成较大不良后果的行动。 在咨询时我为她仔细分析,并且给了她许多参考性的意见,最终让她自己决定该怎么做。 1. 首先明确真正的好朋友不仅仅是讲“义气”。好朋友就是要互相帮助,取长补短,共同进步,因为每个人都不是十全十美的。 2. 要知道每个人都有与别人不同的观点,要敢于接纳与自己不同的合理观点,保留自己的正确观点,最好能够采用一切合理的方法来证明自己的观点的正确性。 3. 真正的好朋友应该为对方的健康成长着想,对方的不当行为我们都应该勇敢而委婉的提出,引导他们改正错误。如果不方便直接说也可以通过他信任的老师或者同学来转

二级心理咨询师案例分析报告

心理咨询师文章 初中生学校恐怖症倾向的案例报告 摘要:此文为心理咨询师二级论文[案例分析]:一个初中女学生小王,因上课回答问题时,被老师当众指责和同学哄笑,心理受到极大的伤害,以致产生了对学校的恐怖。心理咨询师经过收集小王的基本资料,有针对性地进行心理测验,与小王及其母亲商定了阶段性的咨询目标,咨询师主要运用认知疗法帮助小王调整认知观念,用系统脱敏法消除了小王的适应不良情绪和行为,解除了对学校的恐怖,咨询效果明显。 一、一般资料 求助者:小王,女,15岁,初三学生,与父母同住。父母为国家干部,经详细询问、调查,父母无人格障碍和其它神经症性障碍,家族无精神疾病历史。 二、个人成长史 独生女,足月顺产,母亲身体健康,孕、产及哺乳期未服用特殊药物。8个月会说话,1岁会走路,3岁上幼儿园,当时能背唐诗100首,深得长辈老师喜欢。上学后学习成绩一直很好,又能帮助其他同学,深受同学和老师的喜爱,并成为班里的小干部,各方面表现都好,没有被老师批评过。12岁来月经,周期不稳定,身体健康,未患过重大疾病。6岁以前父母同外公外婆一起住,父亲工作忙,在一起的时间少,母亲工作三班倒,多与外公外婆一起生活,6岁以后跟父母同住,父母关系好,对小王要求高。从小活泼外向,处处严格要求自己,尽量做得尽善尽美。 三、主诉和个人陈述 主诉:因“害怕上学三个月”而就诊。 个人陈述:诉在三个月前的一次上课时发呆,被老师点名回答问题,没有听清老师的问题是什么,就根据当堂所讲内容猜测回答,同学们听后哄堂大笑,被老师严历批评,当时恨不能找个地缝钻进去,心怦怦乱跳,双手发抖。第二天上学时走到校门口就感觉紧张害怕、心发慌,不敢进校门,遂到学校旁边的书店看书。老师发现她没有上

(完整版)中学生心理问题典型案例一

中学生心理问题典型案例 福建美佛儿学校初中部 案例一:李某,高一女生。初中时学习刻苦努力,成绩一直很好。进入高中后,学习依然刻苦努力,但心理压力十分惨重,几乎把所有的时间和精力全部用在了文化学习上。刚开始,他的文化学习取得了较好的成绩。与此同时,也给自己带来了超负荷的心理压力,他怕看到老师和家长期待的目光,一遇到考试就十分吃紧,常伴有口干、恶心、呕吐、吃不好、睡不好,有时考试时甚至手指哆嗦、腹泻等。考试就像一块巨石压在他的心上,成绩也每况愈下。 案例二:张某,高女学生,中考成绩大凡。考入高中后,虽刻苦有余,成绩却不理想,在班上处于中下游水平。原因是:数学极差。虽然情况如此,但该生对自己提出的要求很高,尤其上数学课时认真听讲,专心笔记,考试时却手忙脚乱,似是而非,与自己的期望值总是差距很大。寒假考试数学竟不及格,而当时班上只有少数同学不及格,其它科也成绩平淡。本学期情况发生了180度大转变,第一次数学测验破天荒的考了90分,这给了他极大自信和动力。以后他感觉上数学课很有兴趣,听得也很明白了,慢慢的对数学产生了信心,不怕考数学了,而且还带动了其它科的学习。 上述是一组对比案例,但有着共同的特点: 1、两位学生都有很强的自尊心,她们一心想获得好成绩。 2、两位学生在遇到挫折后,均陷入了强健的心理压力之中,但结果例外。 从根源上李某需要调节自己的心理问题,从而激发出内在的动力;而张某通过一次小小的数学测验这一外界因素激发了内在的信心和功力,获得了学习上一种成就感,步入了良性循环的发展轨道。 上述两个案例代表了高一绝大多数学生的心理压力问题,而这种心理压力问题往往导致学生走两个极端。所以,把握和调适这种心理压力,并探索出一种科学的对策是班级管理中的严重内容。 一、心理压力的基本状况

小学生心理问题案例分析

小学生心理问题案例分析 一、案例:小红,8岁,来自农村。智力正常,性格比较内向,不爱说话。一天小红叔叔不见5 毛钱,怀疑是小红偷的,小红的妈妈证实真的是小红的偷的情况下,打了小红,小红还是说不是她偷的,他妈妈说不承认就把她的手砍掉之类的话。令人想不到的是,小红真的自己用小刀把自己的小手指割了下来,拿着手指去找他妈妈并恳求妈妈说,自己已经把手指割掉了,求妈妈相信钱真的不是她偷的。幸好及时送到医院才保住了那个小手指。 二、相关背景: 1、小红:上一年级,平时比较乖,性格内向,不爱说话,但是很听话,特别是妈妈的话。在出院后记者问她割手指的时候疼不疼的时候,她说很疼,但是为了让妈妈相信她,她必须这么做。 2、小红家庭情况:爸爸对她没有那么严格,比较放松。相反,妈妈比较严格,做错事会挨骂,挨打。记者问他妈妈,对这件事的看法时,她妈妈说,虽然不确定是不是她偷,只是吓吓她而已,给她个提醒,好让她以后注意,就只是教育教育。 三、对这件事案例的分析: 首先是小红性格比较内向,不懂表达自己的想法,从小到大,小红的妈妈都是很严,小红就把妈妈当做权威,很怕妈妈,怕妈妈生气。所以当妈妈威胁说砍她的手时,以为妈妈真的是要砍她的手,为了不让妈妈生气,让妈妈相信她。他就去把自己的手指砍掉,让妈妈不生气,相信她、原谅她。 其次她妈妈教育孩子的方式不对,不懂观察孩子,不了解孩子的心理,不知道自己的一言一行都会给孩子造成影响。平时她都是这样教育孩子的,都是以打骂的方式,让小孩听话。其实小红平时不说话,和听妈妈的话都是

被妈妈威胁的,其实就是怕妈妈。

以上两个原因就造成了小孩割自己手指的悲剧 四、处理办法 1、对妈妈进行教育。首先,让妈妈知道,教育孩子不是一味的过分严格,也不是一味的溺爱,要掌握正确的方法,不能不分青红皂白就给孩子下定论,有什么事情一定要问清楚孩子。就算是孩子做错了,也要心平气和的教育孩子,一定要抛弃“棍棒之下出天才”的落后的教育方法。要把孩子看成独立的人,平等地进行对话,做个民主的家长。其次,要在日常生活中细心观察孩子的行为、心理变化。让孩子多说话,学会表达自己的想法。 2、对于小红,我们可以用理性情绪疗法,让她明白,妈妈其实很爱她,不是真正的想要砍她得手,只是想趁机教育她而已,妈妈的初衷是好的,只是用错方法而已。以后遇到这样的事情,一定要跟妈妈交流。妈妈以后不小心再说要砍她的手啊、叫她去死这样类似的气话的时候,不能盲目听话,要好好爱护自己。 步骤如下: 1、试着给小红解释一下ABC理论,如果还是不完全明白的话,可以边引导边治疗。 2、首先问她为什么要在很痛的情况下,还要割自己的手指(自虐),这就是诱因事件A,从上面的背景知道,她是因为觉得是被妈妈误会,妈妈生气要砍她得手,所以她要自己砍手,让妈妈消气,相信她。 3、其次,问她在在妈妈说要砍她得手的看法,也就是说对产生A的看法,通过记者的对话,她说她认为只要她砍了手,妈妈就会不生气,就会相信她,所以她必须这样做。

(情绪管理)心理咨询师二级全国统一考试真题

2005年11月心理咨询师全国统一考试二级真题(技能选择题、案例问答题) 第一部分技能选择题 (1~70题,共70道题) 本部分由四个案例组成。请分别根据案例回答,共70道题,每题1分,满分70分。每小题有一个或多个答案正确。错选、少选、多选,该题不得分。 案例一 王某,女,19岁,大学一年级学生。 自我陈述:心情郁闷,唉声叹气、哭泣一月余。 我于1994年考入北京某重点大学,刚入学时非常高兴,因为我们小城里这几年来少有人能考上重点大学,开始感觉还行,只是觉得洗衣服、料理自己的生活都需要自己去做,以前都没有做过,做起来比较困难,在饮食起居上也很难适应。快到期中考试了,我想努力学习争取成绩考好一些,功课紧张起来。有时因为功课太多了就错过了吃饭时间,衣服也没时间洗,整个人都非常紧张忙碌。大学的课程很多,我虽然很努力,可是期中考试的成绩却不理想,有两科刚刚及格。我觉得心里非常难受,打电话回家,父母又很严厉的批评我,让我好好读书,不要想别的。我觉得自己成绩不好,其他事情也做不好,同学们肯定看不起我,父母肯定也不会喜欢我了,自己真是没用,这点事情也做不好,以后可怎么办。心情很不好,没什么事情能让我高兴起来,也不想和别人交往,老一个人在宿舍想我以后该怎么办,常常唉声叹气、哭泣,觉得自己很差劲。现在晚上很难入睡,第二天又头昏脑胀的,上课也不能集中注意力,我真的不想读下去了。 了解资料:该生是独生女儿,父母非常宠爱她,从来不让她做任何家务事,但对她的学习要求很高,她整天的任务就是看书学习,也很少和同学们一起玩耍。她的成绩一直非常优异,她考入某重点大学的事在当时轰动了他们小城,父母也感到非常光荣。她的性格内向,但争强好胜,从小不甘心别人的成绩超过自己。 SCL-90测试结果如下: 躯体化 2.3 强迫 1.9 人际敏感 2.6 抑郁 2.8 焦虑 2.4 敌对 2.2 恐怖 1.6 偏执 1.9 精神病性1.5 其他 2.5

严重心理问题的案例分析

严重心理问题的案例报告 X用锋 XX星耀生物制品XX 摘要: 本文是一例关于焦虑情绪问题的心理咨询个案。咨询者主要运用认知情绪疗法对一小型个体美容店业主的焦虑情绪进行咨询,其过程包括来访者的一般资料的搜集、评估与诊断、咨询目标与方案制定,咨询过程与效果的评估。咨询后,来访者的焦虑情绪有了缓解。 关键词:焦虑;严重心理问题;认知疗法; 一、一般资料 陈某某,女,39岁,某小型个体美容店业主。身高168厘米,体重45公斤,体态正常,无重大躯体疾病历史,高中文化。家庭和睦,有一儿子,今年5岁。现与父亲同住。家族无精神疾病历史。 陈某某于1973年生于XX,祖籍为XX,出生时,父亲在某林场工作,母亲无业,跟随父亲一起生活,陈某上有一个哥哥和一个姐姐,均跟随父亲一起生活。2岁时,父亲将陈某三兄妹及其母亲送回XX 老家生活,父亲单独一人继续在XX工作。 陈某的童年具有不幸的经历。回XX老家农村后,由于是一个妇女带着三个孩子,所以经常受村里同族长辈的欺负。据其回忆,从她记事起,她家每一星期就会与同族的伯母或阿姨打架的经历。这种打架的经历一直持续到她18岁去东北。在放学的时候,只要在回家的路上听到有打架的声音,她就知道是她家在打架。每次打架,她都感觉很害怕,心里总会突突的跳,由于当时还小,她总是悄悄的躲藏在一边,等到打架结束时才出来。问及是由于何种原因导致经常性的家庭冲突时,陈某称,当时她们家族很庞大,有大约上百口人,男性说了算,妇女在家族中没有地位。而她家从小在东北生活,直至她妈妈带着3个孩子回到老家。当时整个家族都很穷,她们回家后,无异是和同族中其她叔叔伯伯们争夺了生存空间,并且她母亲很能干,不服

心理咨询师二级案例分析题总结(历年真题大题汇总)

二级心理咨询师操作技能案例分析总结 一、诊断篇 1.1对该求助者需要考虑哪些初步诊断。(20分)/、简述对该求助者的诊断及依据。(10分)/对该求助者的初步诊断及依据是什么?(20分) 答:作出诊断: 诊断依据:(1)排除标准:按区分正常与异常心理的三原则,该求助者的主观是否一致,内在的精神活动与外在的行为表现是否一致,个性是否相对稳定。是否有自知力,是否有幻想的精神病性障碍。 (2)症状表现:是不是由现实刺激引起的(心理冲突是常形还是变形)。认知、行为、情绪、躯体症状 (3)病程标准:症状持续时间。 (4)严重程度:精神痛苦程度,求助者的症状是否影响了社会功能,是否有泛化、回避出现。 1.2对该求助者应考虑哪些初步诊断?并简要说明理由(30分) 答:(1)疑病性神经症,理由如下:求助者表现出对身体的过分注意和感觉过敏,在医院进行过检查后仍不相信,多次到医院看病,均被告知没有异常,但是仍然不信。 (2)焦虑型神经症,理由如下:焦虑型神经症是一种一焦虑情绪为主的神经症,广以泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征。 (3)精神分裂症,理由如下:精神分裂症是一种病因未明的常见精神障碍,具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍,一精神活动的不协调或脱离现实为特征。通常能维持清晰的意识和基本智力,但某些认知功能会出现障碍。多起病于青壮年,长缓慢起病,病程迁延,部分患者可发展为精神活动的衰退。发作期自知力基本丧失。 (4)人格障碍,理由如下:人格障碍的要素包括早年开始,于童年或少年起病;人格的一些方面过于突出或显著增强,导致牢固和持久的适应不良;对病人带来通过或贻害周围。(5)恐怖症,理由:求助者对不应该感到恐惧的对象情景恐惧,由此产生内心的变形冲突。病程,严重程度,社会功能损害程度。 (6)抑郁症,理由:兴趣下降或消失,情绪低落 (7)创伤后应激障碍(PTSD),理由:强烈的精神创伤,创伤性体验后反复出现,强迫性回忆 (8)适应障碍,理由:应激性时间,反应性情绪障碍,社会功能损害 2、请对该求助者进行病因分析。(20分)/造成该求助者主要心理问题的原因是什么?(10分) 答:每个求助者的心理问题都是有生物原因、社会原因、心理原因共同作用的结果 (1)生物原因(2)社会原因:负性生活事件、社会支持系统(3)心理原因:认知、不合理信念、行为模式、情绪、个性因素(认知、情绪、行为、人格) 3、请分析求助者经受的压力的种类。(10分)精神压力、生理压力、社会压力 4、该求助者的主要症状是什么?(10分) 答:(1)心理症状(2)生理症状 5、针对求助者的摄入性谈话,需要注意哪些内容?(10分) 答:(1)心理咨询态度必须保持中性 (2)提问中避免失误 (3)心理咨询师在摄入性会谈中,出提问和引导性语言之外,不能将任何题外话

心理咨询案例分析题整理

中小学生常见的心理问题及辅导措施 1.学习问题和障碍:学习障碍、学业不良、厌学情绪、学业倦怠、学习习惯不良等。 2.情绪问题和障碍:考试焦虑、抑郁、暴躁情绪、孤独、 孤独症、儿童恐怖症。 3.交往问题:师生关系、同学关系、亲子关系 4.个性问题和障碍(人格缺陷、人格障碍):自我同一性混乱(自卑、自负等 )、压弹力差、依赖、逆反心理等。 5.行为问题和障碍:网络成瘾、儿童多动症等。 6 7 性心理方面 8、神经症(不是重要考点)(参考《心咨》三级):恐怖症、焦虑症、神经衰落、疑病性神经症、强迫症。 9、精神病: 一、学习问题和障碍 5%-10%) (1)什么是学习障碍 (定义) 儿童学习障碍是指智力正常的儿童,在获得或运用听、说、读、写、推理和计算能力的一个或多个方面未能达到其适当的年龄和能力水平,出现明显困难,从而导致学习落后、学习成绩不理想的状态。 即学习技能缺乏,如阅读困难、计算困难等。(能力问题,多与先天有关。无智商问题。)学习上非常努力和勤奋,投入了大量的时间和精力,可是学习成绩不理想。 案例:爱说不爱写的张某 张某今年九岁6个月,上小学三年级,他的父亲为大学教师,母亲是会计, 家 青春期偏执型精神分裂症:(1)幻觉;(2)妄想

长说,张某幼儿园时表现正常,经常上台表演节目,老师都说他聪明漂亮,将来一定错不了。可谁知一上学就出现了严重的问题,第一天上学把数字都写反了,拼音记不住,写字特别吃力,计算则经常看错数字,加减号经常搞混。有时考试时也是全班最后写完的,更多的时候是写不完,每天晚上写作业都要磨蹭到半夜,第二天不能按时起床。起初家长以为是智力问题,可生活中孩子做什么都行,口算为班上前三名,课堂上有些难题,别人回答不上来,他偶尔能给人以惊喜。 测评时发现,该生视-动统合能力为七岁三个月;听觉记忆和听觉广度正常;感觉动作能力落后两岁左右,不会跳绳和拍球。他的智商为105,属于正常。他较为好动,但缺少运动技巧,手眼配合较差,老师让他接球,他接不到,直到球落在头上,才有伸手动作。眼睛的追踪能力落后,如果让他双眼盯住移动的物体,他的头必须一起移动,不会做眼睛的运动,眼睛肌肉调节能力低下。做手工和画画儿是他最差的项目,视-动统合测验中,画的线条不直,间距误差很大。特别简单的几何图形都画不好。 (2)儿童学习障碍常见类型(表现) 书写障碍 阅读障碍 读写障碍(最常见) 数学障碍 A、书写障碍 书写障碍是指在写字和书面表达方面出现困难。写字方面包括空间知觉、视动协调和肌肉控制的能力,书写的表达包括词汇,语句和文章的书写。 书写困难的主要表现 1、字反写,多一撇少一划,经常把字写错 2、写得很慢,很吃力 3、字不匀称 4、笔顺问题 B、阅读障碍 阅读障碍包括认字和理解方面的困难。 阅读障碍主要表现: 1.记不住字 2.朗读时增字减字 3 、阅读速度特别慢逐字逐句地读 4、无法理解文字符号 C、读写障碍

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