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不良事件报告模板流程纲要图.doc

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v1.0可编辑可修改附件: 1、医院医疗安全不良事件报告流程

不良事件报告流程

发生不良事件

初步定性评估病人情况

配合治疗,抢救

科内分析讨论整理不良事件报告记录

向上级报告

一般事件严重事件

立即报告科室, 1-2天立即报告科室, 1-2 天

内将书面讨论上报医务内将书面讨论上报医务

分析讨论

处理意见整改措施

附件: 2、医院医疗安全不良事件报告表

医院医疗安全 ( 不良 ) 事件报告表报告日期:年月日时分

事件发生日期:年月日时分

A.患者资料

患者姓名:年龄:性别:□男□女科室:床号:住院号:

临床诊断:在场相关人员 :

B.不良事件情况

事件主要表现:

事件发生场所:急诊门诊病区医技部门行政后勤部门其它

C.不良事件类别

患者辨识事件:诊疗过程中的患者特殊药品管理事件:患者在院内自

或身体部位错误(不包括手术患者行服用或注射管制药品;

或部位错误)。医疗设备事件:设备故障导致的不

检验病理放射等技术诊查中,丢失良事件。

或弄错标本、拍错部位、配错血;院内感染相关事件:可疑感染暴发

漏报、错报、迟报结果等引起的不事件。

良事件跌倒事件:因意外跌至地面或其它

手术事件:手术治疗中开错部位、摘平面。

错器官、遗留异物在患者体内的事公共设施事件:医院建筑、通道、其件。它工作物、有害物质外泄等相关事

麻醉事件:麻醉方式、部位、药品剂件。

量错误 , 麻醉过程中不认真观察病情治安事件:如偷窃、骚扰、侵犯、

变化。暴力事件。

医疗处置事件:诊断、治疗、技术操伤害事件:如言语冲突、身体攻击、作不当等引起的不良事件。自伤等事件。

烧、烫伤事件:治疗或手术后发生患者不满:患者或家属对工作人员烧、烫伤。不满。

呼吸机事件:呼吸机使用相关不良非预期事件:非预期重返ICU 或延长事件。住院时间。

管路事件:如管路滑脱、自拔事件。患者约束事件:不适当约束或执行

输血事件:医嘱开具、备血、传送及合理约束导致的不良事件。

输血不当引起的相关不良事件。医疗沟通事件:因医疗信息沟通过程针扎事件:包括针刺、锐器刺伤等不或沟通信息失真导致的不良事件,包

良事件;括检验、检查结果判读错误或沟通不药物事件:医嘱、处方、调剂、给药、良。

药物不良反应、药物过敏等相关的

不良事件。

D.事件分级

□警告事件□不良事件E.事件发生后及时处理与分析

立即通知医护

的人员

设备设施不可能相个人疏忽

良关因素

立即采取的措施:

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不作为事件:医疗护理工作中已经发

现问题,但未及时处理导致的不良事

件。

其它事件:非上列之异常事件。

□未造成后果事件□隐患事件技行政后勤家属或其他耗材药品作业流程

工作环境不良不良不良

v1.0可编辑可修改事件处理情况:

F.不良事件评价

主管部门意见陈述 :

G.科室持续改进措施

报告人:医师技师护士其他签名:科室:

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