1、长期应用苯妥英钠应补充（）
A、维生素K
B、维生素B1
C、叶酸
D、甲酰四氢叶酸
E、维生素C
2、关于苯妥英钠的药动学特点，叙述不正确的是（）
A、口服吸收慢而不规律
B、一般血药浓度在10μg/ml时可有效控制大发作
C、血浆蛋白结合率高
D、生物利用度有明显个体差异
E、急需时，最好采用肌肉注射（不宜肌内注射）
1、氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是（）
A、阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质通路中D2样受体
B、阻断黑质-纹状体通路D2样受体
1、吗啡系氢化吡啶菲的稠环母核，其叔胺氮上甲基被烯丙基取代后（）
E、成为阿片受体的阻断药
2、与吗啡成瘾性相关的作用部位是（）
A、导水管周围的灰质
B、中脑边缘叶
C、蓝斑核
D、孤束核
E、脊髓胶质区
3、吗啡采用注射给药的原因是，口服（）
A、刺激性大
B、不吸收
C、吸收不稳定
D、首关效应显著
E、易在消化道被破坏
1、卡比多巴和左旋多巴合用的理由是（）
A、加速左旋多巴的肠胃吸收
B、减慢左旋多巴由肾脏排泄
C、抑制左旋多巴的再摄取
D、抑制多巴胺的再摄取
E、使进入中枢神经系统的左旋多巴增加
2、多奈哌齐属于（）
A、抗胆碱药
B、DA受体激动药
C、促DA释放药
D、M受体激动药
E、第二代中枢AChE抑制药
1、解热镇痛抗炎药的共同机制是（）
A、抑制GABA合成
B、抑制多巴胺合成
C、抑制一氧化氮合成
D、抑制凋亡蛋白合成
E、抑制前列腺素合成
2、小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（）
A、抑制白三烯的生成
B、抑制TXA2的生成
C、抑制PGF2α的生成
D、抑制PGI2的生成
E、抑制PGE2的生成
第二章
(二) 选择题
[A型题]
1．阿司匹林的pKa值为3.5，它在pH值为7.5的肠液中可吸收约( )。A．1％ B．0.1％ C. 0.01％D．10％ E. 99％
2．在酸性尿液中弱碱性药物( )。
A．解离少，再吸收多，排泄慢
B．解离多，再吸收少，排泄快
C. 解离少，再吸收少，排泄快
D. 解离多，再吸收多，排泄慢
E。排泄速度不变
3．促进药物生物转化的主要酶系统是( )。
A．细胞色素P450酶系统
B．葡萄糖醛酸转移酶
C．单胺氧化酶
D. 辅酶II
E. 水解酶
4．pKa值是指( )。
A．药物90％解离时的pH值
B．药物99%解离时的pH值
C．药物50％解离时的pH值
D．药物不解离时的pH值
E．药物全部解离时的pH值
5．药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使( )。
A．药物作用增强
B．药物代谢加快
C. 药物转运加快
D.药物排泄加快
E．暂时失去药理活性
6．临床上可用丙磺舒增加青霉素的疗效，原因是( )．
A．在杀菌作用上有协同作用
B．两者竞争肾小管的分泌通道
C．对细菌代谢有双重阻断作用
D．延缓抗药性产生
E．以上都不对
7．使肝药酶活性增加的药物是( )．
A．氯霉素 B．利福平 C. 异烟肼 D．奎尼丁 E．西咪替丁
8．某药半衰期为10小时，一次给药后，药物在体内基本消除时间为( )．A．10小时左右 B．20小时左右 C．1天左右 D．2天左右 E．5天左右9．口服多次给药，如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度? ( )
A．每隔两个半衰期给一个剂量
B．首剂加倍
C．每隔一个半衰期给一个剂量
D. 增加给药剂量
E．每隔半个半衰期给一个剂量
10．药物在体内开始作用的快慢取决于( )。
A．吸收B．分布 C．转化 D．消除 E．排泄
11．有关生物利用度，下列叙述正确的是( )。
A．药物吸收进入血液循环的量
B．达到峰浓度时体内的总药量
C. 达到稳态浓度时体内的总药量
D．药物吸收进入体循环的量和速度
E．药物通过胃肠道进入肝门静脉的量；
12．对药物生物利用度影响最大的因素是( )
A．给药间隔 B．给药剂量 C.给药途径 D．给药时间 E．给药速度
13．t1/2的长短取决于( )。
A．吸收速度 B．消除速度 C.转化速度 D．转运速度 E．表现分布容积
14．某药物与肝药酶抑制剂合用后其效应( )。
A．减弱 B．增强 C．不变 D．消失 E．以上都不是
15．临床所用的药物治疗量是指( )。
A．有效量 B．最小有效量 C.半数有效量 D．阈剂量 E.1/2 LD50
16．反映药物体内消除特点的药物代谢动力学参数是( )。
A. Ka、Tpeak
B. Vd
C. K、CL（清除率）、t1/2
D. Cmax
E. AUC、F
17．多次给药方案中，缩短给药间隔可( )。
A．使达到CSS的时间缩短
B．提高CSS的水平
C. 减少血药浓度的波动
D．延长半衰期
E. 提高生物利用度
[B型题]
A．立即 B．1个 C．2个 D．5个 E．10个
18．每次剂量减1/2需经(E )t1/2达到新的稳态浓度。
19．每次剂量加倍需经(A ) t1/2 达到新的稳态浓度。
20．给药间隔缩短一半时需经(B ) t1/2达到新的稳态浓度。
A．给药剂量 B．给药间隔 C.半衰期的长短 D．给药途径 E．给药时间
21．达到稳态浓度Css的时间取决于(A )。
22．稳态浓度Css的水平取决于(C )。
第三章
[A型题]
1．药物的作用是指 D
A. 药理效应 B．药物具有的特异性作用 C．对不同脏器的选择性作用
D．药物对机体细胞间的初始反应E．对机体器官兴奋或抑制作用
2．下列属于局部作用的是
A. 利多卡因的抗心律失常作用B．普鲁卡因的浸润麻醉作用 C．地高辛的强心作用 D．地西泮的催眠作用 E．七氟醚吸人麻醉作用
3．药物产生副作用的药理学基础是
A. 用药剂量过大 B．药物作用选择性低 C．患者肝肾功能不良
D．血药浓度过高 E，用药时间过长
4．下述哪种剂量可产生副作用
A. 治疗量 B．极量 C．中毒量
D．阈剂量 E．无效量
5．不存在其他药物时，吲哚洛尔通过激动p受体致心率增高。但在高效日受体激动剂存在情况下，吲哚洛尔引起剂量依赖性心率降低。因此吲哚洛尔可能是A．不可逆性拮抗剂 B．生理性拮抗剂 C. 化学拮抗剂
D．部分激动剂 E．非竞争性拮抗剂
6．药物半数致死量(LD50)是指
A．致死量的一半 B．评价新药是否优于老药的指标 C．杀死半数病原微生物的剂量 D。药物的急性毒性 E．引起半数动物死亡的剂量
7．竞争性拮抗药效价强度参数PA2的定义是
A．使激动药效应减弱一半时的拮抗剂浓度的负对数
B．使加倍浓度的激动药仍保持原有效价强度的拮抗剂浓度的负对数
C．使拮抗药始终保持原有效价强度的激动药浓度的负对数
D，使激动药效应减弱至零时的拮抗剂浓度的负对数
E. 使激动药效应加强1倍的拮抗剂浓度的负对数
9．竞争性拮抗药具有的特点有
A. 与受体结合后能产生效应 B．能抑制激动药的最大效应
C．增加激动药剂量时，不能产生效应 D．同时具有激动药的性质
E．使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变
[B型题]
14．长期应用肾上腺素皮质激素后突然停药可引起B
15．地西泮类药物用于催眠，早上起床后仍有可能精神萎靡、哈欠等A
16．先天性葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏可引起C
17．青霉素注射可能引起D
18．阿托晶缓解腹痛的同时引起口干E
A．后遗效应 B．停药反应 C．特异质反应D．过敏反应 E．副反应
19．完全激动药的特点是E
20．竞争性拮抗药的特点是C
21．部分激动药的特点是D
A．亲和力弱，内在活性弱 B．无亲和力，无内在活性 C. 有亲和力，无内在活性 D．有亲和力，内在活性弱 E．对相应受体有较强亲和力及较强内在活性
[C型题]
22．给药剂量取决于B
23．药物产生的过敏反应取决于D
24．药物的选择性取决于B
25．药物效应的个体差异取决于C
A．药效学特性 B．药动力特性
C. 两者均是 D．两者均不是
26．大于阀剂量而不产生毒性的量是D
27．ED99／LD1之间的距离是B
28．ED50/LD50表示的是D
29．大于治疗量、小于最小中毒量的剂量为D
30．数值越小越不安全的是C
A. 治疗指数 B．极量
C. 两者均是 D．两者均不是
第四章
A型题
1．正确选择药物用量的规律有
A. 老年人年龄大，用量应大
B．小儿体重轻，用量应小
C．孕妇体重重，用量应增加
D．对药有高敏性者，用量应减少
E、以上均错
3．产生耐药性的原因
A．先天性的机体敏感性降低
B．后天性的机体敏感性降低、
C. 该药被酶转化而本身是酶促剂
D．该药被酶转化而合用了酶促剂
E. 巳以上都不对
4．药物滥用是指
A．医生用药不当
B．大量长期使用某种药物
C. 未掌握药物适应证
D．无病情根据地长期自我用药
E．采用不恰当的剂量
5．先天性遗传异常对药物代谢动力学的影响主要表现在
A．口服吸收速度改变
B．药物体内生物转化异常
C. 药物体内分布变化
D．肾脏排泄速度改变
E．以上对
6．连续用药后，机体对药物反应的改变不包括
A．药物慢代谢型 B．耐受性 C．耐药性 D．快速耐药性 E、依赖性7．配伍用药时
A．可能使作用减弱，是为拮抗
B．产生拮抗皆对治疗不利
C．可能使作用增强
D．产生协同皆对治疗有利
E．以上均不对
8．关于合理用药，叙述正确的是
A．为了充分发挥药物疗效
B．以治愈疾病为标准
C．应用同一的治疗方案
D．采用多种药物联合应用
E．在化学治疗中，除对因治疗外还需要对症治疗9. 以往曾对某药有过敏反应的患者，再次用该药时A．应减少用量
B．应从小剂量开始使用
C. 因距上次用药时间长，不必考虑其过敏反应D．需进行过敏试验再做决定
E．以上均不对
10．两药可相互拮抗，他们可能是
A．在受体水平上的拮抗剂与激动剂
B．在主动转运方面存在有竞争性抑
C．在药物的生物转化方面的相互影响
D．在与血浆蛋白结合方面有竞争性抑制
E．以上均不对
第五章
二、选择题
(一) A型题
8. 由酪氨酸合成去甲肾上腺素的限速酶是（）
A. 多巴脱羟酶
B. 单胺氧化酶
C. 酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚氧位甲基转移酶
E. 多巴胺羟化酶
9. 下列哪种效应不是通过激动M受体实现的（）
A. 心率减慢
B.胃肠道平滑肌收缩
C. 胃肠道括约肌收缩
D. 膀胱括约肌舒张
E. 虹膜括约肌收缩(缩瞳)
10. 下列哪些效应不是通过激动β受体产生的（）
A. 支气管舒张
B. 骨骼肌血管舒张
C. 心率加快
D. 心肌收缩力增强
E. 膀胱逼尿肌收缩
11. N1受体主要位于
A. 神经节细胞
B. 心肌细胞
C. 血管平滑肌细胞
D. 胃肠平滑肌
E. 骨骼肌细胞
12. 兴奋时产生舒张支气管平滑肌效应的主要受体是
A. α受体
B. α1受体
C. β1受体
D. β2受体
E. M受体
13. 下述哪种是β1受体的主要效应
A. 舒张支气管平滑肌
B. 加强心肌收缩
C. 骨骼肌收缩
D. 胃肠平滑肌收缩
E. 腺体分泌
14. 能使肾上腺髓质分泌肾上腺素的药物应为
A. 甲基多巴
B. 烟碱
C. 阿托品
D. 筒箭毒碱
E. 美加明
(二) B型题
A. 胆碱酯酶
B. 胆碱乙酰化酶
C. 单胺氧化酶
D. 多巴脱羧酶
E. 酪氨酸羟化酶
15. 在线粒体中使儿茶酚胺灭活的酶C
16. 使多巴生成多巴胺的酶D
17. 合成乙酰胆碱的酶B
18. 有机磷酸酯抑制的酶A
19. 去甲肾上腺素合成的限速酶E
A. M1受体
B. M2受体
C. M3受体
D. N1受体
E. N2受体
20. 植物神经节细胞膜上的主要受体是D
21. 骨骼肌细胞膜上的受体是E
22. 平滑肌细胞膜上的胆碱受体是C
23. 分布于心脏的胆碱受体是B
A. α1受体
B. α2受体
C. β1受体
D. β2受体
E. β3受体
24. 分布于血管平滑肌上的肾上腺素受体是A
25. 心肌上主要分布的肾上腺素受体是C
26. 支气管和血管上主要分布的受体是D
A. 胆碱乙酰化酶
B. 胆碱酯酶
C. 多巴脱羧酶
D. 单胺氧化酶
E. 儿茶酚胺氧位甲基转移酶
27. 在线粒体中灭活NA的酶是D
28. 在肝肾等组织中灭活NA的酶是E
29. 合成Ach的酶是A
30. 有机磷酸酯类抑制的酶是B
31. 卡比多巴抑制的酶是C
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 多巴胺
D. 5－羟色胺
E. 乙酰胆碱
32. 胆碱能神经兴奋时，其末梢释放的递质是E
33. 肾上腺素能神经兴奋时，其末梢释放的递质是B
(三) X型题
34. 下列哪些效应器上分布N1受体
A. 心肌
B. 支气管平滑肌
C. 植物神经节
D. 骨骼肌运动终板
E. 肾上腺髓质
35. 哪种神经兴奋时其末梢释放的递质是乙酰胆碱
A. 副交感神经节前纤维
B. 运动神经
C. 副交感神经节后纤维
D. 大多数交感神经节后纤维
E. 以上全是
36. 胆碱能神经包括
A. 交感神经节前纤维
B. 副交感神经节前纤维
C. 全部交感神经节后纤维
D. 副交感神经节后纤维
E. 运动神经
37. 下面描述正确的是
A. N2受体位于运动神经终板膜上
B. N1受体位于神经节上
C. M受体只位于心脏上
D. 支气管平滑肌上有β2受体
E. β1受体位于心脏上
38. 下列哪种效应是通过激动胆碱能M受体实现的
A. 膀胱括约肌收缩
B. 骨骼肌收缩
C. 瞳孔缩小
D. 汗腺分泌
E. 视远模糊
第六章
(一) A型题
2. 毛果芸香碱对眼睛的作用是
A. 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛
B. 缩瞳、降低眼内压和调节麻痹
C. 缩瞳、升高眼内压和调节痉挛
D. 散瞳、升高眼内压和调节麻痹
E. 散瞳、升高眼内压和调节痉挛
3. 毛果芸香碱是
A. 作用于M受体的药物
B. N受体激动剂
C. 作用于N受体的药物
D. M受体激动剂
E. M受体拮抗剂
4. 女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 阿托品
D. 肾上腺素
E. 去甲肾上腺素
5. 下列哪一项与毛果芸香碱的作用无关
A. 减少房水生成
B. 瞳孔缩小
C. 虹膜向中心拉紧，其根部变薄，前房角间隙扩大
D. 促使睫状肌收缩，引起巩膜静脉窦扩张
E. 牵拉小梁网，使其间隙增大，房水循环通畅
6. 下列描述哪项有错？
A. 支气管平滑肌上的肾上腺素受体是β2受体
B. 神经节上的胆碱能受体是N1受体
C. 阿托品是抗胆碱药
D. 运动神经—肌肉终板上的胆碱体是N2受体
E. 毛果芸香碱是节后抗胆碱药
(二) B型题
A. M、N受体激动药
B. M受体激动药
C. N受体激动药
D. M受体阻断药
E. M、N受体阻断药
7. 烟碱是C
8. 卡巴胆碱是A
9. 毛果芸香碱是B
(三) X型题
10. 关于毛果芸香碱正确的是ABDE
A. 是M受体激动剂
B. 治疗青光眼
C. 扩瞳
D. 降眼压
E. 腺体分泌增加
第七章
(一) A型题
2.抗胆碱酯酶药的适应症不包括
A. 重症肌无力
B. 腹气胀
C. 尿潴留
D. 房室传导阻滞
E. 阵发性室上性心动过速
3. 兴奋骨骼肌作用明显的药物是
A. 阿托品
B. 筒箭毒碱
C. 普萘洛尔
D. 新斯的明
E. 酚妥拉明
4. 新斯的明属于何类药物
A. M受体激动药
B. N2受体激动药
C. N1受体激动药
D. 胆碱酯酶抑制剂
E. 胆碱酯酶复活剂
6. 重症肌无力病人应选用
A. 毒扁豆碱
B. 氯解磷定
C. 阿托品
D. 新斯的明
E. 毛果芸香碱
7. 胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况
A. 青光眼
B. 房室传导阻滞
C. 重症肌无力
D. 小儿麻痹后遗症
E. 手术后腹气胀和尿潴留
8. 有关新斯的明的临床用途下列错误的是
A. 重症肌无力
B. 阵发性室上性心动过速
C. 平滑肌痉挛性绞痛
D. 通常不作眼科缩瞳药
E. 解救非去极化肌松药中毒
10. 新斯的明最强的作用是
A. 兴奋肠道平滑肌
B. 兴奋骨骼肌
C. 缩小瞳孔
D. 兴奋膀胱平滑肌
E. 增加腺体分泌
11. 有机磷农药中毒的原理
A. 易逆性胆碱酯酶抑制
B. 难逆性胆碱酯酶抑制
C. 直接抑制M受体，N受体
D. 直接激动M受体、N受体
E. 促进运动神经末梢释放Ach
12. 胆碱酯酶复活剂是
A. 碘解磷啶
B. 毒扁豆碱
C. 有机磷酸酯类
D. 琥珀胆碱（司可林）
E. 氨甲酰胆碱
13. 碘解磷啶解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为
A. 能使失去活性的胆碱酯酶复活
B. 能直接对抗乙酰胆碱的作用
C. 有阻断M胆碱受体的作用
D. 有阻断N胆碱受体的作用
E. 能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性
14. 使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是
A. 阿托品
B. 氯解磷定
C. 毛果芸香碱
D. 新斯的明
E. 毒扁豆碱
16. 有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是
A. 胆碱能神经递质释放增加
B. M胆碱受体敏感性增强
C. 胆碱能神经递质破坏减少
D. 直接兴奋M受体
E. 抑制Ach摄取
(二) B型题
A. 解磷定
B. 安坦（苯海索）
C. 新斯的明
D. 阿托品
E. 左旋多巴
17. 治疗窦性心动过缓D
18. 治疗重症肌无力C
19. 治疗有机磷中毒时的肌震颤A
20. 治疗氯丙嗪的锥体外系反应B
21. 治疗巴金森氏病首选E
A. 直接作用受体
B. 影响递质的合成
C. 影响递质的代谢
D. 影响递质的释放
E. 影响递质的储存
22. 毛果芸香碱的作用是A
23. 新斯的明的主要作用是C
24. 碘解磷定的作用是C
(三) X型题
25. 新斯的明具有强大的骨骼肌收缩作用，主要通过
A. 抑制运动神经末梢释放 Ach
B. 直接兴奋骨骼肌终板的N1受体
C. 抑制胆碱酯酶
D. 直接兴奋骨骼肌终板的N2受体
E. 促进运动神经末梢释放Ach
26 下面属抑制胆碱酯酶药是
A. 毒扁豆碱
B. 新斯的明
C. 敌百虫
D. 毛果芸香碱
E. 阿托品
第八九章
(一) A型题
3. 阿托品作用于何受体
A. M受体
B. N1受体
C. N2受体
D. H1受体
E. H2受体
4. 阿托品对眼睛的作用是
A. 散瞳、升高眼内压和调节麻痹
B. 散瞳、降低眼内压和调节麻痹
C. 散瞳、升高眼内压和调节痉挛
D. 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛
E. 缩瞳、升高眼内压和调节痉挛
5. 眼压升高可由何药引起
A. 毛果芸香碱
B. 阿托品
C. 肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
E. 氯丙嗪
6. 麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 阿托品
D. 毒扁豆碱
E. 以上都不行
7. 胆绞痛时，宜选用何药治疗
A. 颠茄片
B. 山莨菪碱
C. 吗啡
D. 哌替啶
E. 山莨菪碱并用哌替啶
8. 下列药物能引起心动过速口干散瞳轻度中枢兴奋
A. 东莨菪碱
B. 阿托品
C. 麻黄碱
D. 美加明
E. 普鲁本辛（丙胺太林）
9. 下列哪项药理作用是阿托品的作用
A. 降低眼压
B. 调节麻痹
C. 促进腺体分泌
D. 减慢心率
E. 镇静作用
10. 阿托品抗休克的主要作用方式是
A. 抗迷走神经，心跳加快
B. 舒张血管，改善微循环
C. 扩张支气管，增加肺通量
D. 兴奋中枢神经，改善呼吸
E. 舒张冠脉及肾血管
11. 治疗量阿托品可引起
A. 缩瞳
B. 出汗
C. 胃肠平滑肌痉挛
D. 子宫平滑肌痉挛
E. 口干
12. 滴眼产生扩瞳效应的药物是哪种？
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 阿托品
D. 哌唑嗪
E. 吗啡
13. 阿托品与解磷定合用可用于哪类药物的中毒治疗
A. 有机磷酸酯类
B. 箭毒类
C. 强心甙
D. 巴比妥类
E. 吗啡
14. 支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用
A. 阿托品
B. 东莨菪碱
C. 新斯的明
D. 后马托品
E. 山莨茗碱
(二) B型题
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 氯解磷定
D. 阿托品
E. 异丙肾上腺素
16. 治疗手术后腹气胀和尿潴留可选用B
17. 验光和检查眼底后，为抵消扩瞳药的作用可选用D
18. 胃肠绞痛病人可选用D
19. 检查眼底时可选用D
第十章
(一) A型题
2. 肾上腺素的药理作用是通过与下列受体作用
A. 直接激动α，β1，β2受体
B. 主要激动α受体，微弱激动β受体
C. 激动α，β，DA受体
D. 直接拮抗α，β1，β2受体
E. 主要激动β受体
3. 青霉素过敏性休克一旦发生，应立即注射
A. 肾上腺皮质激素
B. 氯化钙
C. 去甲肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 阿托品
4. 能使上腺素升压作用翻转的药物是
A. 酚妥拉明（a受体阻断剂）
B. 新斯的明
C. 毛果芸香碱
D. 麻黄碱
E. 阿托品
5. 为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 麻黄碱
E. 多巴胺
6. 何药必须静脉给药（产生全身作用时）
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 间羟胺
D. 异丙肾上腺素
E. 麻黄碱
7. 女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：（一）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压 6.67/4kPa （50/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下列哪种药物抢救
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 间羟胺
8. 少尿或无尿休克病人禁用
A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 阿托品
D. 肾上腺素
E. 多巴胺
9. 多巴胺可用于治疗
A. 帕金森病
B. 帕金森综合症
C. 心源性休克
D. 过敏性休克
E. 以上都不能
10. 为了处理腰麻术中所致的血压下降，可选用
A. 麻黄碱
B. 肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 多巴胺
E. 间羟胺
11. 下述哪种药物过量，易致心动过速、心室颤动
A. 肾上腺素
B. 多巴胺
C. 麻黄碱
D. 间羟胺
E. 异丙肾上腺素
12. 心源性休克宜选用哪种药物
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 麻黄碱
13. 支气管哮喘急性发作时，应选用
A. 麻黄碱
B. 色甘酸钠
C. 异丙肾上腺素气雾吸入
D. 普萘洛尔
14. 急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂联合用药以增加尿量
A. 多巴胺
B. 麻黄碱
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 肾上腺素
15. 心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是
A. 异丙肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 多巴胺
E. 间羟胺
16. 关于治疗量多巴胺的作用，下列哪项正确？
A. 激动α受体，收缩肾血管（高剂量）
B. 激动β受体，舒张肾血管
C. 激动M受体，舒张肾血管
D. 激动多巴胺受体，收缩肾血管
E. 激动多巴胺受体，舒张肾血管
17. 异丙肾上腺素的不良反应是
A. 引起肾衰，少尿或无尿
B. 中枢兴奋失眠
C. 心悸心动过速
D. 恶心呕吐
E. 诱发支气管哮喘
18. 去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是
A. 静滴
B. 皮下注射
C. 肌注
D. 口服
E. 舌下含服
19. 可增加肾血流量的拟肾上腺素药是
A. 异丙肾上腺素
B. 多巴胺
C. 去甲肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 麻黄碱
20. Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 酚妥拉明
D. 多巴胺
E. 异丙肾上腺素
21. 下列哪一状况不能用异丙肾上腺素治疗？
A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 休克
D. 心跳骤停
E. 房室传导阻滞
22. 过量最易引起室性心律失常的药物是
A. 去甲肾上腺素
B. 多巴胺
C. 肾上腺素
D. 异丙阿托品
E. 异丙肾上腺素
23. 预防支气管哮喘发作可选下列何药？
A. 肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 异丙阿托品
D. 麻黄碱
E. 去甲肾上腺素
25. 下列哪个药物可代替去甲肾上腺素用于各种休克早期
A. 可拉明（尼可刹米）
B. 阿拉明（间羟胺）
C. 麻黄碱
D. 肾上腺素
E. 普萘洛尔
26. 静滴外漏易致局部坏死的药物是
A. 肾上腺素
B. 阿拉明
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 去甲肾上腺素
27. 具中枢兴奋作用的拟肾上腺素药是
A. 多巴胺
B. 肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 麻黄碱
(二) B型题
A. 选择性激动β1受体
B. 选择性激动β2受体
C. 对βl和β2受体都有激动作用
D. 对α受体作用很弱
E. 对β1、β2和多巴胺受体都有激动作用
28. 肾上腺素C
29. 多巴胺E
30. 间羟胺D
31. 沙丁胺醇B
32. 多巴酚丁胺A
(三) X型题
33. 肾上腺素的用途包括
A. 心脏骤停
B. 过敏性休克
C. 心衰
D. 肾衰
E. 支气管哮喘
第十一章
(一) A型题
2. 酚妥拉明舒张血管的原理
A. 阻断突触后膜α1受体（血管平滑肌）
B. 主要奋M受体
C. 兴奋突触前膜β受体
D. 主要阻断突触前膜α2受体
E. 以上均不是
3. 普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是
A. 扩张冠状动脉
B. 降低心脏前负荷
C. 阻断β受体，减慢心率，抑制心肌收缩力
D. 降低左心室壁张力
E. 以上都不是
4. 下列何药可翻转肾上腺素的升压效应
A. 酚妥拉明
B. 阿替洛尔
C. 利血平
D. 阿托品
E. 以上都不能
5. 治疗外周血管痉挛病可选用
A. α受体阻断剂
B. α受体激动剂
C. β受体阻断剂
D. β受体激动剂
E. 以上均不行
6. 下述哪类药物可诱发或加重支气管哮喘
A. α受体激动剂
B. α受体阻断剂
C. β受体激动剂
D. β受体阻断剂
E. 以上都不能
9. 与普萘洛尔有关的禁忌症是
A. 青光眼
B. 腹胀气
C. 尿潴留
D. 前列腺肥大
E. 支气管哮喘
(二) B型题
A. 毛果芸香碱
B. 利血平
C. 敌百虫
D. 哌唑嗪
E. 阿托品
10. 节后拟胆碱药A
11. M受体阻断药E
12. 胆碱酯酶抑制剂C
13. α1受体阻断药D
14. 影响肾上腺素能神经末梢递质药B
A. 新斯的明
B. 筒箭毒碱
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 酚妥拉明
15. 主要兴奋α受体，收缩血管，升高血压C
16. 能抑制胆碱酯酶，并能直接兴奋N2受体，增强骨骼肌收缩A
17. 能翻转肾上腺素的升压作用E
18. 能阻断N2受体，松弛骨骼肌B
19. 作用于β受体，兴奋心脏，松弛支气管平滑肌D
第十五章
A型题
1．苯二氮卓类的作用机制是( )。
A．直接抑制中枢神经功能
B．增强GABA与GABAA受体的结合力
C. 作用于GABA受体，促进神经细胞膜去极化
D．诱导生成一种新的蛋白质而起作用
E．以上都不是
2．不属于苯二氮卓类的药物是( )。
A．氯氮卓 B．氟西泮 C．奥沙西泮 D. 三唑仑E．甲丙氨酯3．地西泮抗焦虑作用的主要部位是( )。
A. 中脑网状结构
B. 下丘脑 C．边缘系统 D. 大脑皮层 E.纹状体
6. 苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是( )。
A．再分布于脂肪组织
B. 排泄加快
C．被假性胆碱酯酶破坏
D．被单胺氧化酶破坏
E. 诱导肝药酶使自身代谢加快
7．巴比妥类药物中具有抗癫痫作用的是( )。
A．巴比妥 B．戊巴比妥 C.苯巴比妥 D．异戊巴比妥 E．硫喷妥钠
8. 苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄应( )。
A．碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收
B．碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收
C．碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收
D．酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收
E．以上均不对
9．苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者没有下列哪一项作用?( )
A．镇静、催眠 B．抗焦虑 C．麻醉作用 D．抗惊厥 E．抗癫痫作用
11．可产生肝药酶诱导作用的药物是( )。
A．地西泮 B. 三唑仑 C．水合氯醛D．苯巴比妥 E．氯氮唑
12．苯二氮卓类药物急性中毒时，选用的解毒药物是( )。
A.氟马西尼 B．尼可刹米 C. 山梗菜碱 D. 卡马西乎 E．以上都不是1．巴比妥类药物急性中毒时，较佳的对抗药是( )。
A．贝美格 B．二甲弗林 C．尼可刹米 D．山梗菜碱 E．以上都不是
第十六章
A型题
1．抗癫痫持续状态的首选药物是( )。
A．硫喷妥钠 B．苯妥英钠 C.地西泮 D. 异戊巴比妥 E．水合氯醛
2．苯妥英钠的不良反应不包括( )。
A. 胃肠反应 B．齿龈增生 C．过敏反应 D．外周神经炎E．肾脏严重受损3．癫痫大发作合并小发作的首选药物是( )。
A．乙琥胺(小发作首选) B．酰胺咪嗪 C.扑米酮 D. 丙戊酸钠 E．苯妥英钠4．治疗癫痫大发作及局限性发作最有效的药是( )。
A．地西泮 B．苯巴比妥 C. 苯妥英钠 D．乙琥胺 E. 乙酰唑胺
5．癫痫单纯性局限性发作的首选药物之一是( )。
A．乙琥胺 B．卡马西平 C. 苯巴比妥 D．硝西泮 E．戊巴比妥
6．下列叙述错误的是( )。
A．苯妥荚钠能诱导本身的代谢
B．扑米酮可代谢为苯巴比妥
C. 丙戊酸钠对所有类型的癫痫都有效
D．乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠
E. 硝西泮对肌阵挛性癫痫和小发作疗效较好
8．硫酸镁的肌松作用是因为( )。
A．抑制脊髓
B．抑制网状结构
C．抑制大脑运动区
名词解释与问答题 解释下列名词： 药理学、药动学、药效学、新药、药物体内过程、吸收、首过消除、酶诱导和抑制、肝肠循环、t1/2、生物利用度、一级消除动力学、量效关系、效能、效价强度、治疗指数、LD50、受体激动药、受体拮抗药、受体调节、耐受性、耐药性、依赖性，肾上腺素作用的反转、化学治疗与化疗药物、抗生素、抗菌谱、MIC、MBC、化疗指数、抗菌后效应、二重感染 1.试述药物与血浆蛋白结合后，结合型药物的药理作用特点。 2.弱酸（碱）性药物中毒时，如何加强尿液中药物的排泄？并说明其作 用机制。 3.何为药物不良反应，解释药物不良反应的主要类型，并举例说明。 4.试述pilocarpine的药理作用和临床应用。 5.试述neostigmine的药理作用和临床应用。 6.试述atropine药理作用、临床应用和不良反应。 7.有机磷酸酯类中、重度中毒时用哪些药物解救？试述其解毒机制。 8.简述山莨菪碱（anisodamine）的药理作用及临床应用。 9.试述东莨菪碱（scopolamine）的药理作用和临床应用。 10.试比较筒箭毒碱（tubocurarine）和琥珀胆碱（succinylcholine）肌松 作用的特点，及药物过量的抢救原则。 11.肾上腺素受体激动药有哪些类型？各举一代表药。 12.比较肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素和多巴胺药理作用、临 床应用和不良反应。 13.试述α受体阻断药phentolamine的药理作用和临床应用，何为肾上腺 素作用的反转？ 14.试述β受体阻断药的药理作用、临床应用和不良反应。 15.试述diazepam的作用机制、药理作用及临床应用。 16.试述常用抗癫痫药物的临床选用。 17.抗帕金森病和抗阿尔茨海默病药的分类及代表药物。 18.试述chlorpromazine的药理作用，临床应用及不良反应。 19.Morphine的药理作用和临床应用有哪些？ 20.试述静脉注射morphine治疗心源性哮喘的药理依据。 21.Morphine急性中毒特征是什么？如何解救？长期应用可致什么不良 后果？ 22.试述哌替啶的作用和用途 23.临床常用解热镇痛抗炎药有那些？试述其作用特点。 24.试述aspirin的作用、机制、临床应用及不良反应。 25.Aspirin用于血栓栓塞性疾病时应如何选用剂量？试述其作用机制？
一、单项选择题: 1. 以下关于阿仑膦酸钠的用药指导错误的是（D）。 A 应指导病人在清晨用一满杯水吞服药物 B 在服药后至少30分钟之病人应避免躺卧 C 在服用本品以后，必须等待至少半小时后，才可服用其它药物 D 本品使用过量时应用诱导呕吐的方法 2. 门冬胰岛素注射液（诺和锐30）的有效成分为（A）。 A 30 % 可溶性门冬胰岛素+ 70 % 精蛋白门冬胰岛素 B 30 % 精蛋白门冬胰岛素+ 70 % 可溶性门冬胰岛素 C 30 % 可溶性中性胰岛素+ 70 % 低精蛋白锌胰岛素混悬液 D 30 % 低精蛋白锌胰岛素混悬液+ 70 % 可溶性中性胰岛素 3. 对磺胺类药物过敏患者，可以选用以下哪个药品（D）。 A 呋塞米片 B 氢氯噻嗪片 C 吲达帕胺片 D 螺酯片 4. 下列抗菌药物中，肝功能减退时不需调整给药剂量的药物为（D）。 A 红霉素肠溶胶囊 B 利福平胶囊 C 氟康唑片 D 头孢地尼胶囊 5. 对于存在铜绿假单胞菌感染高危因素的社区获得性肺炎患者，可选择（A）。治疗。 A 盐酸莫西沙星片 B 阿奇霉素片 C 头孢呋辛酯片 D 头孢克肟胶囊 6. 去甲肾上腺素静脉滴注外漏时处理应选用的药物是（C）。 A 重酒石酸间羟胺注射液 B 阿托品注射液
C 甲磺酸酚妥拉明注射液 D 盐酸多巴胺注射液 7. 酚麻美敏片和维C银翘片中含有的同一种成分是（D）。 A 氢溴酸右美沙芬 B 伪麻黄碱 C 布洛芬 D 对乙酰氨基酚 8. 下列缓释片中，临床使用时不能掰开服用的是（A）。 A 硫酸吗啡缓释片（美施） B 吡贝地尔缓释片（泰舒达） C 琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克） D 丙戊酸钠缓释片（德巴金） 9. 以下哪类抗菌药物禁用于18岁以下患者（A）。 A 喹诺酮类 B 头孢菌素类 C 青霉素类 D 氨基糖苷类 10. 下列哪个抗高血压药物对高血压病合并前列腺肥大患者尤为合适（C）。 A 富马酸比索洛尔片 B 硝苯地平控释片 C 盐酸特拉唑嗪片 D 卡托普利片 11. 以下哪种氨基酸制剂最适合用于肝性脑病患者（D）。 A 复方氨基酸注射液（18AA） B 复方氨基酸注射液（9AA） C 复方氨基酸注射液（15AA） D 复方氨基酸注射液（6AA） 12. 以下哪种氨基酸制剂最适合用于肾病患者（B）。 A 复方氨基酸注射液(3AA) B 复方氨基酸注射液（9AA） C 复方氨基酸注射液（15AA） D 复方氨基酸注射液(17AA-H) 13. 下列关于食物与药物相互作用的说法，错误的是（C）。 A 红霉素肠溶片宜与碱性食物同服 B 大量乳制品不宜与诺氟沙星胶囊同服 C 服用华法林钠片期间不能进食含维生素K的食物 D 服多酶片等酶制剂时不可饮茶
2020年药理学期末测试复习题[含参考答案] 一、问答题 1．简述我国流感疫苗的有关进展情况。 答：目前我国批准的流感疫苗有3种：全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。到目前为止，接种流感疫苗是防治流感的基本手段，可以预防同型流感病毒的感染，并降低死亡率。目前广泛应用的灭活流感疫苗在同型免疫情况下，对健康人的保护率可达70％～90％，但对儿童和老年人的保护率仅40％～60％。由于每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而变化，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。。 2．简述急性中毒解救的一般原则。 答：1.未吸收的毒物处理：采取清洗、催吐、洗胃、导泻等措施排出毒物，防止吸收。 2.已吸收的毒物处理：静脉输液以降低血中毒物浓度，使用利尿剂促进毒物排泄。 3.对症治疗：如抗休克、抗惊厥等。 4.应用解毒剂：如已确证毒物性质，应选择适当的特异性解毒剂。 3．简述溶血栓药的研究动向。 答：1.吸血蝙蝠唾液纤溶酶原激活物：吸血蝙蝠唾液中含单链纤溶酶原激活物，现已可用基因重组技术生产，其对纤维蛋白的特异性比ｔ－ＰＡ强；2.溶栓药的结构改造和嵌合：应用基因工程技术对ｔ－ＰＡ、单链尿激酶进行结构改造，以提高对纤维蛋白的亲和力，延长体内半衰期，增强溶栓活性；3.导向溶栓药：应用单克隆抗体和基因重组技术研制导向溶栓药有良好的前景。 4．器官移植免疫抑制剂研究进展。 答：50年代末至80年代初，临床上一直沿用皮质类固醇和硫唑嘌呤等传统的免疫抑制剂。自80年代初开始，环孢素Ａ（ＣｓＡ）被广泛用于临床以后，移植器官的成活率大幅度提高，以后许多新药相继面世。如：普乐可复（ＦＫ506）。雷帕霉素（ＲＡＤ）是一种目前正进行Ⅲ期临床试验的高效免疫抑制剂。可防止移植物动脉粥样硬化的发生。另外免疫抑制剂可以两种联合应用，产生更加有效的免疫抑制治疗作用，还能减少免疫抑制剂的用量，减少不良反应的发生。 5．简述孕激素对骨代谢的间接作用。 答：孕激素对骨代谢的间接作用有很多途径，主要有：⑴可在体内转换成雌激素；⑵与降钙素有协同作用，降钙素可以抑制破骨细胞，也可以防止其他细胞转换为破骨细胞，同时，可增加肾脏对钙离子的清除；⑶与糖皮质激素相拮抗；⑷可影响多种细胞因子。 6．简述色甘酸钠治疗哮喘的机制研究进展。
【A1型题】 1 下列对选择作用的叙述，哪项是错误的 ( B ) A、 选择性是相对的 B、 与药物剂量大小无关 C、 是药物分类的依据 D、 是临床选药的基础 E、 大多数药物均有各自的选择作用 2 药物的副作用是在下列哪种情况下发生的 (B ) A、 极量 B、 治疗量 C、 最小中毒量 D、 特异质病人 E、 半数致死量 3 受体激动药与受体 ( C ) A、 只具有内在活性 B、 只具有亲和力 C、 既有亲和力又有内在活性 D、 既无亲和力也无内在活性 E、 以上都不对 4 青霉素治疗肺部感染是 ( A ) A、 对因治疗 B、 对症治疗 C、 局部治疗 D、 全身治疗 E、 直接治疗 5 药物最常用的给药方法是 ( A ) A、 口服给药 B、 舌下给药 C、 直肠给药 D、 肌内注射 E、 皮下注射 6 弱酸性药物在胃中 (B ) A、 不吸收 B、 大量吸收 C、 少量吸收 D、 全部吸收 E、 以上都不对 7 气体、易挥发的药物或气雾剂适宜 ( C ) A、 直肠给药 B、 舌下给药 C、 吸入给药 D、 鼻腔给药 E、 口服给药 8 催眠药应 ( D ) A、 空腹服用 B、 饭前服 C、 饭后服 D、 睡前服 E、 定时服 9 当以一个半衰期为给药间隔时间恒量给药时，经给药几次血中药物浓度可达到坪值 ( E ) A、 1次 B、2次 C、 3次 D、 4次 E、 5次 10 老年人由于各器官功能衰退，用药剂量应为成人的 ( D ) A、 1/2 B、1/3 C、2/3 D、3/4 E、4/5 11 药物的半衰期长，则说明该药 (D ) A、 作用快 B、 作用强 C、 吸收少 D、 消除慢 E、 消除快 12 对同种药物而言，五者中的最大剂量是 ( B ) A、 最小有效量 B、 最小中毒量 C、 常用量 D、 极量 E、 治疗量 13 作用出现最快的给药途径是 ( D ) A、 直肠给药 B、 肌注 C、 舌下给药 D、 静注 E、 口服 14 药酶诱导剂对药物代谢的影响是 (C ) A、 药物在体内停留时间延长 B、 血药浓度升高 C、 代谢加快 D、 代谢减慢 E、 毒性增大 15 对胃有刺激性的药物应 ( C ) A、 空腹服用 B、 饭前服 C、 饭后服 D、 睡前服 E、 定时服 16 少数病人应用小剂量药物就产生较强的药理作用，甚至引起中毒，称为 ( E ) A、 习惯性 B、 后天耐受性 C、 成瘾性 D、 选择性 E、 高敏性 17 药物排泄的主要器官是 (B ) A、 肝 B、 肾 C、 肠道 D、 腺体 E、 呼吸道 18 药物效应个体差异的主要影响因素是 (C ) A、 遗传因素 B、 环境因素 C、 机体因素 D、 疾病因素 E、 剂量因素 19 下列对药物副作用的叙述，错误的是 ( B ) A、 危害多不严重 B、 多因剂量过大引起 C、 与防治作用同时出现 D、 可预知 E、 与防治作用可相互转化
简答 1012新斯的明的临床用途有哪些? 9、答案及评分细：(1)重症肌无力(1分) (2)手术后腹气胀和尿潴留(1分) (3)阵发性室上性心动过速(1分) (4)筒箭毒碱过量中毒的解救(2分) ? 1013简述有机磷农药中毒的机制及阿托品与解磷定合用的优点。 9、答案及评分细：有机磷酸酯类使胆碱酯酶失活，使ACh 蓄积，导致胆碱能神经过渡兴奋和中枢毒性（2分）；阿托品阻断M受体，缓解M样症状，但不能消除病因（1分）；解磷定能与磷酰化Ach结合，使胆碱酯酶解离复活，能消除病因二药合用协同增效（2分）。 ? 1014简述阿托品的药理作用。 9、答案及评分细：抑制腺体的分泌（1分）；扩瞳、升高眼内压和调节麻痹（1分）；解除平滑肌痉挛（1分）；提高心率、加速房室传导（1分）；大剂量可扩张血管，兴奋中枢（1分）。 ? 1015阿托品有哪些临床用途? 9、答案及评分细：①内脏平滑肌痉挛性疼痛；②全身麻醉前给药；③眼科用于虹膜睫状体炎，检查眼底、验光配镜；
④缓慢型心律失常；⑤中毒性休克和有机磷酸酯类中毒。（每点1分） ? 1016山莨菪碱有哪些作用特点? 9、答案及评分细：内脏平滑肌和血管平滑肌解痉作用较显著；（2分）抑制腺体分泌及扩瞳作用弱；（2分）不易穿透血脑屏障，中枢兴奋作用很少。（1分） ? 1017东莨菪碱用于麻醉前给药有哪些作用特点? 9、答案及评分细：①东莨菪碱抑制腺体分泌作用强于阿托品；（2分）②有明显的中枢镇静作用，可增强麻醉药的效果；（2分）③具有兴奋呼吸中枢的作用，可缓解麻醉药引起的呼吸抑制，减少毒性反应。（1分） ? 1018阿托品中毒有哪些临床表现?如何救治? 9、答案及评分细：阿托品的中毒表现：口干、视物不清、心悸、皮肤潮红、体温升高、排尿困难等，并出现语言不清、烦躁不安、呼吸加快、谵妄、幻觉、惊厥等，最终由兴奋转入抑制，出现昏迷、呼吸麻痹而死亡。（2分）解救措施：如口服中毒，首先要洗胃，排出未吸收的药物；（1分）外周的症状可迅速给予拟胆碱药，如毛果芸香碱；（1分）中枢兴奋者可适量给予安定等镇静催眠药，呼吸抑制者可给予人工呼
1、简述抗高血压药的分类及代表药。 2、简述可乐定的降压作用机制 3试述治疗高血压联合应用氢氯噻嗪、肼苯哒嗪和普奈洛尔的优点。 4简述硝酸甘油抗心绞痛的作用机制。 5.改变心肌的血液分布，有利于缺血区的供血 6简述普萘洛尔抗心绞痛的作用机制。 7简述他汀类药物抗动脉粥样硬化的药理学基础是什么？ 8试述抗动脉粥样硬化药包括哪类，各举一代表药。 9利尿药的分类、每类药的作用部位及代表药。 10述高效能和中效能利尿药的不良反应？ 11比较各类利尿药的利尿作用部位、作用机制及药理作用、临床应用、不良反应？ 12血的类型及抗贫血药的临床应用和注意事项。 13双香豆素可与哪些药物产生相互作用？为什么？ 14常用抗凝药物肝素和双香豆素的抗凝作用机理、临床应用及主要的不良反应及过量的解救药。 15简述糖皮质激素的临床应用及局部雾化吸入的主要不良反应。 16简述茶碱类平喘药作用机制、临床应用及主要不良反应。 17平喘药的分类、作用机制和临床应用。 18试述奥美拉唑的作用机制与临床用途？ 19.简述多潘立酮的作用机制与临床意义？ 20抗消化性溃疡药的分类及作用机理，并各举一代表药物。 21简述糖皮质激素类药物的疗程及适用情况。 22 长期应用糖皮质激素类药物引起代谢紊乱方面的不良反应有哪些？ 23状腺激素的主要药理作用和临床应用。 24碘化物的不良反应。 25胰岛素主要用于何种糖尿病？如何根据病情选择剂型？ 26胰岛素过量所致的低血糖有何症状？如何预防？ 27格列本脲的作用机制及临床应用？ 28试述糖皮质激素的药理作用 29抗甲状腺药物的分类、作用机制和临床应用 30试胰岛素的药理作用和临床应用。 31细菌耐药性的产生机理 32 抗菌药物的作用机制，并举例说明 33简述青霉素G的抗菌谱、抗菌机制及临床应用。 34试述四代头孢菌素的特点。 35常用大环内酯类抗生素的药物及其共同特点有哪些？ 36．CCBs（钙通道阻滞药、钙拮抗药）的分类、代表药、药理作用及临床应用（21章）。37．抗心律失常药的分类及代表药。（22章） 38．抗高血压药的分类及代表药。（25章） 39．强心苷的药理作用和不良反应。（26章） 40。硝酸酯类的药理作用和临床应用。（28章） 41．抗动脉粥样硬化药的分类。（27章） 42尿药的分类、每类药的作用部位及代表药。 43．普萘洛尔的药理作用和临床应用。（22章）
糖皮质激素大剂量突击疗法适用于收藏 A. 恶性淋巴瘤 B. 肾病综合征 C. 感染中毒性休克 D. 结缔组织病 回答错误!正确答案：C 氧氯普胺的作用机制与哪个受体有关收藏 A. 5-HT3 B. M1 C. H1 D. D2 回答错误!正确答案： 哪种情况不可以用甲氧氯普胺止吐收藏 A. 胃肠功能失调所致呕吐 B. 晕车所致呕吐 C. 给予顺铂所致呕吐 D. 放疗所致呕吐 回答错误!正确答案：B 甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用收藏 A. 甲状腺素 B. 甲硫咪唑 C. 小剂量碘剂 D. 大剂量碘剂 回答错误!正确答案：B
关于碘下列说法不正确的是 收藏 A. 长期大量应用可诱发甲亢 B. 小剂量碘参与甲状腺激素合成 C. 大剂量碘抑制甲状腺激素合成 D. 大剂量碘可治疗单纯性甲状腺肿 回答错误!正确答案：D 属于广谱抗心律失常药的是 收藏 A. 奎尼丁 B. 苯妥英钠 C. 普罗帕酮 D. 利多卡因 回答错误!正确答案：A 关于呋噻米的药理作用特点中，叙述错误的是 收藏 A. 影响尿的浓缩功能 B. 抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收 C. 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 D. 肾小球滤过率降低时无利尿作用 回答错误!正确答案：D 氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等是因为阻断了收藏 A. 多巴胺受体 B. M受体 C. β受体 D. N受体 回答错误!正确答案：B
与双胍类药物作用无关的是 收藏 A. 可减少肠对葡萄糖的吸收 B. 增加外周组织对葡萄糖的摄取 C. 对正常人血糖几无影响 D. 对胰岛功能缺乏的糖尿病人无降糖作用回答错误!正确答案：D 羧苄西林和下列何药混合注射会降低疗效收藏 A. 庆大霉素 B. 青霉素G C. 磺胺嘧啶 D. 红霉素 回答错误!正确答案：A 主要毒性为视神经炎的抗结核药是 收藏 A. 链霉素 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 异烟肼 回答错误!正确答案：C 高血钾症用哪种药物治疗 收藏 A. 氯化钾 B. 葡萄糖、胰岛素 C. 二甲双胍 D. 格列喹酮 回答错误!正确答案：B
1.举例说明肝药酶活性和血浆蛋白结合率对药物作用的影响。 答：肝药酶的活性对药物作用的影响： （1）肝药酶活性提高，可以加速药物的代，使药物的作用减弱或产生耐受性。如苯巴比妥能诱导肝药酶的活性，可以加速自身的代，产生耐受性。诱导肝药酶的活性，也可以加速其它药物（如双香豆素）的代，使后者的作用减弱。 （2）肝药酶的活性降低，可使药物的生物转化减慢，血浆药物浓度提高和药理效应增强，甚至引起毒性反应。 2.阿托品有哪些临床用途？ 答：阿托品的临床用途： （1）、缓解脏绞痛：疗效：胃肠绞痛＞膀胱刺激症＞胆绞痛和肾绞痛（胆、肾绞痛常与镇痛药哌替啶或吗啡合用） （2）、抑制腺体分泌：①全身麻醉前给药：②严重盗汗和流涎症 （3）、眼科：①虹膜睫状体炎；②散瞳检查眼底；③验光配镜：仅在儿童验光时用。（4）、缓慢型心律失常；窦性心动过缓，I、II度房室传导阻滞。 （5）、感染性休克：暴发型流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的休克。 （6）、解救有机磷酸酯类中毒。 3.阿托品有哪些药理作用？ 答：阿托品的药理作用： （1）、解除平滑肌痉挛：松驰多种平滑肌，对痉挛的平滑肌松驰作用较显著。强度比较：胃肠＞膀胱＞胆管、输尿管、支气管 （2）、抑制腺体分泌；唾液腺、汗腺＞呼吸道腺、泪腺＞胃腺。 （3）、对眼的作用：①散瞳；②升高眼压；③调节麻痹 （4）、心血管系统： ①解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快和传导加速； ②扩血管，改善微循环。 （5）、中枢神经系统：大剂量时可兴奋中枢 4.请比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途。 答：（1）、阿托品对眼的作用与用途： 作用：①散瞳：阻断虹膜括约肌M受体。 ②升高眼压：散瞳使前房角变窄，阻碍房水回流。 ③调节麻痹：通过阻断睫状肌M受体，使睫状肌松驰，悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度降低，以致视近物模糊，视远物清楚。 用途：①虹膜睫状体炎；②散瞳检查眼底；③验光配镜，仅在儿童验光时用。 （2）毛果芸香碱对眼的作用与用途： 作用：①缩瞳：激动虹膜括约肌M受体。 ②降低眼压：缩瞳使前房角间隙变宽，促进房水回流。 ③调节痉挛：通过激动睫状肌M受体，使睫状肌痉挛，悬韧带松驰，晶状体变 凸，屈光度增加，以致视近物清楚，视远物模糊。 用途：①青光眼；②虹膜睫状体炎（与阿托品交替应用）。 5.拟胆碱药和胆碱受体阻断药分哪几类？请各列举一个代表药。 答：（1）、拟胆碱药 分类代表药 胆碱受体激动药： ①M、N受体激动药ACｈ
临床药理学试题 1．临床药理学研究的重点（） A. 药效学 B. 药动学 C. 毒理学 D. 新药的临床研究与评价 E. 药物相互作用 2．临床药理学研究的内容是（） A.药效学研究 B.药动学与生物利用度研究 C. 毒理学研究 D. 临床试验与药物相互作用研究 E. 以上都是 3. 临床药理学试验中必须遵循Fisher提出的三项基本原则是（） A．随机、对照、盲法B．重复、对照、盲法C．均衡、盲法、随机 D．均衡、对照、盲法E．重复、均衡、随机 4．正确的描述是（） A. 安慰剂在临床药理研究中无实际的意义 B. 临床试验中应设立双盲法 C. 临床试验中的单盲法指对医生保密，对病人不保密 D. 安慰剂在试验中不会引起不良反应 E. 新药的随机对照试验都必须使用安慰剂 5. 药物代谢动力学的临床应用是（） A. 给药方案的调整及进行TDM B. 给药方案的设计及观察ADR C. 进行TDM和观察ADR D. 测定生物利用度及ADR E. 测定生物利用度，进行TDM和
观察ADR 6．临床药理学研究的内容不包括（） A. 药效学 B. 药动学 C. 毒理学 D. 剂型改造 E. 药物相互作用 7．安慰剂可用于以下场合，但不包括( ) A. 用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药 B. 用于治疗轻度精神忧郁症，配合暗示，可获得疗效 C. 已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人，可作为间歇治疗期用药 D. 其它一些证实不需用药的病人，如坚持要求用药者 E. 危重、急性病人 8. 药物代谢动力学研究的内容是（） A. 新药的毒副反应 B. 新药的疗效 C. 新药的不良反应处理方法 D. 新药体内过程及给药方案 E.比较新药与已知药的疗效 9. 影响药物吸收的因素是（） B. 病人的精神状态 C. 肝、肾功能状态 D. 药物血浆蛋白率高低 E. 肾小球滤过率高低 10. 在碱性尿液中弱碱性药物（）
药理学问答题 1、简述毛果芸香碱在眼科的作用机制和临床应用。 答：（1）作用机制：能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。 ①缩瞳：本药可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，表现为瞳孔缩小。 ②降低限内压：毛果芸香碱通过缩瞳作用可使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压下降。 ③调节痉挛：毛果芸香碱激动睫状肌M受体使环状肌纤维向瞳孔中心方向收缩，造成悬韧带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而难以看清远物。毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛。 （2）临床应用：①青光眼：降低眼内压。 ②虹膜炎：与扩瞳药合用，防止虹膜与晶状体粘连。 2、简述新斯的明的临床应用和禁忌症。 答：（1）临床用途：①重症肌无力症：兴奋骨骼肌。 ②术后腹气胀和尿潴留：兴奋胃肠道、膀胱平滑肌。 ③阵发性室上性心动过速：心脏抑制。 ④解 救竞争性神经肌肉阻滞药过量中毒：筒箭毒箭中毒解救（不可用于琥珀胆碱）< （2）禁忌症：①过量可引起“胆碱能危象”。 ②禁用于支气管哮喘、机械性肠梗阻、心绞痛、尿路梗阻等。 3、简述阿托品及碘解磷定联合应用治疗急性有机磷中毒的药理学基础。 答：（1）有机磷中毒的药理机制：有机磷酸酯类可与AchE呈难逆性结合而使其失活，使Ach大量堆积 而产生M N激动及中枢兴奋症状。 （2）阿托品解救机制：特异性高效能解毒药，能迅速对抗体内ACH的毒蕈碱样作用，早期、足量应 用。 ①表现：松弛多种平滑肌，抑制多种腺体分泌，加快心率和扩瞳，从而有效减轻中毒引起的恶 心，呕吐腹痛，支气管分泌多，缩瞳，心率减慢，血压下降等症状。 ②阿托品对中枢烟碱受体无明显作用，所以对惊厥，躁动不安等中枢症状作用差，应早期
药 理 学 题 库 无锡卫生高等职业技术学校 药理教研室 2009年11月
题型：单选题 章节：第一章药理学总论第一节概述 1、消费者不凭医师处方直接可以从药店购买的药物称为 A．处方药B．非处方药 C．麻醉药品 D．精神药品 E．放射性药品 题型：名词解释 章节：第一章药理学总论第一节概述 1.药物 ——能影响机体生理、生化功能，可用于预防、诊断、治疗疾病的化学物质1. 药理学 ——研究药物与机体（或病原体）之间相互作用及其规律的学科 1. 药物效应动力学 ——研究药物对机体（或病原体）的作用和作用原理，为确定药物的适应症提供依据。 1.药物代谢动力学 ——研究机体对药物的作用，即机体对药物的吸收、分布、代谢、排泄过程，尤其是研究血药浓度随时间变化的规律，为设计合理的给药方案提供依据。 题型：单选题 章节：第一章药理学总论第二节药物效应动力学 1．在一定剂量范围内，药物剂量与药物作用的关系为 A．时效关系 B．时量关系 C．最小有效量 D．治疗量 E．量效关系 1.药物的治疗量是指药物的剂量范围在 A.最小有效量与最小致死量 B.常用量与极量 C.最小有效量与极量 D.最小有效量与最小中毒量
E.常用量与最小中毒量 1.关于受体的叙述错误的是 A. B.只能与药物结合而引起药理或生理效应 C.药物受体复合物能引起生理或药理效应 D. E.正常情况下，受体的数目是相对固定的 1．毒性反应是在下面的剂量下产生的 A．治疗量 B．大剂量 C．与剂量无关 D．停药后的残存的剂量 E．无效量 2．变态反应是在下列剂量下产生的(C) A．治疗量B．大剂量 C．与剂量无关 D．停药后的残存的剂量 E．无效量 2增强器官机能的药物作用称为 A.抑制作用 B.兴奋作用 C.预防作用 D.治疗作用 E.防治作用 2.药物作用选择性的高低主要取决于 A.药物剂量的大小 B.脂溶性扩散的程度 C.药物的吸收速度 D.组织器官对药物的敏感性 E.药物水溶性的大小 2.用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应是 A.继发反应 B.特异质反应 C.毒性反应 D.变态反应 E.副作用 2.下列对选择作用的叙述，哪项是错误的 A．选择性是相对的 B．与药物剂量大小无关 C．是药物分类的依据 D．是临床选药的基础 E．大多数药物均有各自的选择作用 2．药物随血流分布到各组织器官所呈现出的作用，称为
药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。
25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。
药理学问答题 第一章绪论 1．药理学研究的主要内容有哪些？ 1、药理学是研究药物与机体相互作用的规律及原理的科学，主要研究内容包括： （1）药物对机体的作用和效应规律即药效学 （2）机体对药物的作用，即阐明药物在体内吸收、分布、生物转化及排泄等过程中的变化及规律即药动学。 第二章药物效应动力学 1．何谓药物的基本作用？ 1．药物的基本作用是指药物要发挥其作用是通过影响机体某些器官或组织所固有的功能而实现的，因此使原有的功能水平提高为兴奋，使原有的功能水平降低为抑制，兴奋和抑制是药物作用的两种基本类型。 第五章传出神经药理概论 1．ACh与NA在神经末梢的消除有何不同？ ACh的消除主要靠神经末梢部位的胆碱酯酶水解，最后分解为胆碱和乙酸，胆碱可以被突触前膜摄取重新利用。NA主要是被突触前膜重新摄取利用，其次可被单胺氧化酶（MAO）或儿茶酚氧化甲基转移酶（COMT）所破坏。 第六章拟胆碱药 1．阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点？ 1．阿托品解救有机磷中毒时：（1）能直接对抗大量乙酰胆碱引起的M样症状，作用迅速。（2）部分地缓解中毒的中枢神经症状。（3）临床用药量可超过极量所限，视中毒深浅而定。（4）不能使被抑制的胆碱酯酶复活，对中、重度中毒须配合应用胆碱酯酶复活药。 第七章M胆碱受体阻断药 1．山莨菪碱的作用特点及主要用途是什么？ 2．阿托品有哪些主要用途？分别阐述其药理作用依据 1．（1）山莨菪碱的作用特点：①抑制腺体分泌、散瞳及中枢作用较弱。②松弛平滑肌、扩张小血管改善微循环作用明显。 （2）临床应用：感染中毒性休克，缓解胃肠绞痛。 2．阿托品可用于： （1）麻醉前给药：主要利用其抑制呼吸道腺体分泌作用，减少分泌物，防止呼吸道阻塞。 （2）缓解内脏绞痛：利用其松弛内脏平滑肌的作用。 （3）治疗窦性心动过缓和房室传导阻滞：利用其解除迷走神经对心脏的抑制作用。 （4）感染性休克：利用其扩张小血管、改善微循环的作用。 （5）用于眼科：①治疗虹膜睫状体炎和检查眼底利用其扩瞳作用；②验光眼镜是利用药物的松弛睫状肌作用。 （6）解救有机磷酸酯类中毒：利用其以上综合作用缓解中毒的M样症状和中枢神经症状。 第八章N胆碱受体阻断药 1．去极化型肌松药的作用有何特点？ 2．琥珀胆碱中毒为什么不能用新斯的明来解救？ 1．去极化型肌松药特点如下：①用药初期可见短时的肌束颤动。②连续用药产生快速耐受性。③过量中毒，用新斯的明解救无效，反而会加重中毒。④非去极化型肌松药可减弱其作用。 2．琥珀胆碱中毒不能用新斯的明解救，因为新斯的明能通过多种途径兴奋N2受体，与琥珀胆碱产生协同作用，而且其强大的抑制胆碱酯酶的作用，减缓了琥珀胆碱的代谢，延长并增强了琥珀胆碱的毒性，因此琥珀胆碱中毒用新斯的明解救，不但无效而且还会使中毒进一步加重，对琥珀胆碱中毒引起的呼吸麻痹应采取人工呼吸直至机体恢复自主呼吸。 第九章拟肾上腺素药 1．α受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正？应选用何药？ 2．肾上腺素有哪些临床用途？ 3．间羟胺的作用与去甲肾上腺素相比有何特点？ 1．肾上腺素能兴奋α受体，使皮肤、粘膜及内脏血管收缩，外周阻力增加，同时还兴奋β2受体，使骨骼肌血管、冠状动脉血管扩张。α受体阻断药可使肾上腺素α受体兴奋效应减弱或消失，这时其β2受体效应占主导地位，使骨骼肌血管、冠状动脉等扩张，阻力下降，血压不但不升高，反而会下降，因此α受体阻断药引起的血压下降不能用肾上腺素来纠正，应选用去甲肾上腺素。 2．肾上腺素可用于：①心跳骤停的复苏：用肾上腺素或配合其它药物心内注射，同时给予人工呼吸和心脏按摩等措施。②治疗过敏性休克：是首选药物。③缓解支气管哮喘：只能用于治疗急性发作，不能用于预防。④与局麻药配伍：主要利用其收缩局部血管作用。⑤局部止血：常用于鼻粘膜和齿龈出血。 3．间羟胺的作用特点：①除直接兴奋α受体外，还可促进神经末梢释放NA。②兴奋心脏作用弱，不易引起心律失常。③肾血流量减少不明显。④升压作用弱而持久。⑤可肌内注射给药，应用方便。 第十章抗肾上腺素药 1．试述β受体阻断药的药理作用及临床应用。 1．β受体阻断药的作用如下：①阻断心脏的β1受体，使心脏收缩力减弱，心率减慢，传导速度变慢，心输出量减少，心肌耗氧量降低。由于血管的β2受体被阻断，可引起血管收缩，使冠状血管流量减少。②阻断支气管的β2受体，使支气管平滑肌收缩，可诱发或加重哮喘发作。③可对抗儿茶酚胺所引起的脂肪分解，升高血糖作用，抑制肾素的释放，并降低其活性。临床应用：①心律失常②心肌梗塞③高血压心绞痛④其它：如甲亢、偏头痛、青光眼等 第十一章解热镇痛消炎药 1.常用解热镇痛药的分类，每类举一药名。
精心整理 一、简答 1.简述阿托品的临床用途？ 答：内脏绞痛；全身麻醉前给药；虹膜睫状体炎；验光；眼底检查；缓慢型心率失常；感染性休克；有机磷酸酯类中毒。 2.简述阿托品的药理作用？ 答：解除平滑肌痉挛；抑制腺体分泌；扩瞳，升高眼内压，调节麻痹；心率增加，传导加速；扩张血管，改善微循环；较大剂量轻度兴奋延脑和大脑，中毒剂量由兴奋转入抑制。 3.请比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途？ 答：（1）阿托品 （24.M 、N M1、M2NN 5.6.7. 8.镇痛药（吗啡）和解热镇痛药（阿司匹林）的对比。 答：解热镇痛药：镇痛强度中等，作用部位为外周，机制为抑制环氧化酶，无成瘾性，无呼吸抑制，用于慢性钝痛。 镇痛药：镇痛强度强，作用部位为中枢，机制为激动阿片受体，有成瘾性，有呼吸抑制，用于急性剧痛。 9.利尿药按作用部位分类。 答：碳酸酐酶抑制药（作用于近曲小管，乙酰唑胺）；渗透性利尿药（作用于髓袢及肾小管，甘露醇）；袢利尿药（作用于髓袢升支粗段，呋塞米）；噻嗪类及类噻嗪类利尿药（作用于远曲小管近端，氢氯噻嗪）；保钾利尿药（作用于远曲小管远端和集合管，螺内酯和氨苯蝶啶）。 10.抗高血压要分类及代表药。 答：①利尿药（氢氯噻嗪）。
②交感神经抑制药：中枢性降压药（可乐定）；神经节阻断药（樟磺咪芬）；去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药（利舍平）；肾上腺素受体阻断药（普萘洛尔）。 ③肾素—血管紧张素系统抑制药：血管紧张素转化酶抑制药（卡托普利）；血管紧张素Ⅱ受体阻断药（氯沙坦）；肾素抑制药（雷米克林）。 ④钙通道阻滞药（硝苯地平）。 ⑤血管扩张药（硝普钠）。 11.抗心绞痛药分类及代表药。 答：①硝酸酯类（硝酸甘油），②β肾上腺素受体阻断药（普萘洛尔），③钙通道阻断药（硝苯地平）。 12.三类抗心绞痛作用机制？ 答：硝酸酯类：通过扩张血管，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量，扩张冠脉增加心肌缺血及 13. （1） （2） 14. 15. 16. 17. 节炎、肾病综合征、全身性红斑狼疮、支气管哮喘。血液病：粒细胞减少症、急性淋巴细胞性白血病。局部应用：接触性皮炎、湿疹、牛皮癣、结膜炎等。 1、试述安定的药理作用与临床应用？ 答：1抗焦虑：在小于镇静的剂量即可产生明显的抗焦虑作用，用治疗焦虑症的首选药，2镇静催眠：用于①麻醉前给药，②失眠：现已取代巴比妥类成为首选的催眠药，对焦虑性失眠疗效尤佳。3抗惊厥抗癫病：抗惊厥作用强，用于各种原因引起的惊厥，安定静注是治疗癫病持续的状态的首选药。4中枢性肌松：用于缓解中枢疾病所致的肌强直，也可用于局部病变引起的肌肉痉挛。 2、简述安定的作用机制？ 答：安定特异地与笨二氮卓受体结合后，可以诱导受体发生构象变化，促进GABA与GABAA受体相结合，增加CL-通道开放的频率而增加CL-内流，引起膜超极化，使神经元兴奋性降低，产生中枢抑制效应。
《药理学》问答论述题 1．吗啡的主要药理作用及应用是什么？ 药理作用主要包括 1，对中枢神经系统的作用a 镇痛b镇静和欣快感c抑制呼吸d镇咳e其他中枢作用缩瞳2，对心血管系统的作用有血管扩张，血压降低 3平滑肌的作用a兴奋胃肠道平滑肌，作用强持久b增强胆道平滑肌张力 4.其他:免疫抑制 临床应用有 （1）镇痛。吗啡有强大的镇痛作用，并且持续时间长。 （2）镇静。吗啡可有效改善因疼痛引起的焦虑、恐惧等不愉快情绪。 （3）止咳。能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢活动，使呼吸减慢并产生镇咳作用； （4）止泻、通便。能兴奋胃肠道平滑肌、括约肌，有止泻和通便的作用。 （5）治疗2 心源性哮喘 2．简述阿司匹林的药理作用及临床应用。 答：药理作用：1.解热镇痛2.抗风湿3.抗血栓4.驱除胆道蛔虫。 临床应用：1.用于伤风感冒者的发热可降温2.轻、中度体表痛及炎性痛3.治疗急性风湿 4.治疗缺血性心脏病和心肌梗死 5.驱除胆道蛔虫。 3．比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。 答：1)降温特点：氯丙嗪配以物理降温，对发热和正常体温均有降低作用，使体温随外界环境温度的升降而变化；阿司匹林仅降低发热者的体温，对正常体温无影响，不受物理降温的影响，仅能降至正常。2)降温机制：氯丙嗪直接抑制体温调节中枢，使体温调节失灵；阿司匹林通过抑制PG的合成，作用于体温调节中枢，增加散热。3)临床应用：氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉；阿司匹林用于发热患者的退热。 4．比较阿司匹林与吗啡镇痛的不同。 答：吗啡镇痛作用的部位在中枢，机制是激动丘脑、脑室、导水管周围灰质及脊髓胶质区的阿片受体，镇痛作用强大，同时还可产生镇静、欣快、抑制呼吸、缓解疼痛伴随的情绪反应等，主要用于其它药物无效的急性锐痛，易出现依赖性。 阿司匹林痛作用的部位在外周，机制是抑制PG合成酶，减少PG的合成，镇痛作用弱，主要用于慢性持续性钝痛，长期大剂量应用也不出现依赖性。 5．简要回答钙拮抗药的临床用途。 答：（1）高血压，包括轻、中、重度高血压及高血压危象；（2）心绞痛，包括稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛，变异型心绞痛；（3）心律失常，主要用于室上性心律失常；（4）脑血管疾病：脑栓塞，脑血管痉挛等。5）其他：外周血管痉挛性疾病，支气管哮喘，动脉粥样硬化，偏头痛等。 6抗高血压药物其分类及其代表药 a交感神经抑制药 1中枢性交感神经抑制药可乐定 2神经节阻断药咪噻吩 3外周抗去甲肾上腺素能神经末梢药利血平 4肾上腺素受体阻断药1．哌唑嗪2．普萘洛尔
1 药理学题库 一、单项选择题(1104小题,每小题1分,共1104分) [第01章总论] 1、药物是（ D ） A.一种化学物质 B.能干扰细胞代谢活动的化学物质 C.能影响机体生理功能的物质 D.用以防治及诊断疾病的物质 E.有滋补、营养、保健、康复作用的物质 2、药理学是医学教学中的一门重要学科，是因为它（ D ） A.阐明了药物的作用机制 B.能改善药物质量、提高药物疗效 C.为开发新药提供实验资料与理论依据 D.为指导临床合理用药提供理论基础 E.具有桥梁学科的性质 3、药理学的研究方法是实验性的是指（ A ） A.严格控制条件、观察药物对机体的作用规律及原理 B.采用动物进行实验研究 C.采用离体、在体的实验方法进行药物研究 D.所提供的实验数据对临床有重要的参考价值 E.不是以人为研究对象 4、药效学是研究（ E ） A.药物临床疗效 B.提高药物疗效的途径 C.如何改善药物质量 D.机体如何对药物进行处置 E.药物对机体的作用及作用机制 5、药动学是研究（ A ） A.药物在机体影响下的变化及其规律 B.药物如何影响机体 C.药物发生的动力学变化及其规律 D.合理用药的治疗方案 E.药物效应动力学 6、药理学是研究（ E ） A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学 C.药物 D.与药物有关的生理科学 E.药物与机体相互作用及其规律 7、新药进行临床试验必须提供（ E ） A.系统药理研究数据 B.急、慢性毒性观察结果 C.新药作用谱 D.LD50 E.临床前研究资料 8、阿司林的pKa值为3.5,它在pH值为7.5的肠液中可吸收约（ C ） A.1% B.0.10% C.0.01% D.10% E.99% 9、在酸性尿液中弱碱性药物（ B ） A.解离少，再吸收多，排泄慢 B.解离多，再吸收少，排泄快 C.解离少，再吸收少，排泄快 D.解离多，再吸收多，排泄慢 E.排泄速度不变 10、促进药物生物转化的主要酶系统是（ A ） A.细胞色素P450酶系统 B.葡萄糖醛酸转移酶 C.单胺氧化酶 D.辅酶II E.水解酶 11、pKa值是指（ C ） A.药物90％解离时的pH值 B.药物99％解离时的pH值 C.药物50％解离时的pH值 D.药物不解离时的pH值 E.药物全部解离时的pH值 12、药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使（ E ） A.药物作用增强 B.药物代谢加快 C.药物转运加快 2
2012药理学PPT后习题及参考答案 1.简述传出神经受体的分类及其作用 M-R—M1:CNS 1）胆碱受体M2: 心脏组织 M3:平滑肌、腺体细胞、虹膜 N-R—N1：神经节细胞膜 N2：骨骼肌细胞膜 α-R—α1：血管、瞳孔开大肌、 2）肾上腺素受体胃肠及膀胱括约肌 α2：NA能N末梢突触前膜 β-R—β1：心脏 β2：支气管、血管 2.简述传出神经系统药物的分类及作用方式 1)拟胆碱药胆碱受体激动药毛果芸香碱 抗胆碱酯酶药新斯的明 2)抗胆碱药： M受体阻断药：非选择性M受体阻断药阿托品胆碱受体阻断药选择性M1受体阻断药哌仑西平 N受体阻断药：N1受体阻断药六甲双铵 N2受体阻断药琥珀胆碱 胆碱酯酶复活药碘解磷定 3)拟肾上腺素药（肾上腺素受体激动药） α受体激动药α1α2受体激动药去甲肾上腺素 α1受体激动药去氧肾上腺素 α2受体激动药可乐定 α、β受体激动药肾上腺素 β受体激动药：β1β2受体激动药异丙肾上腺素 β1受体激动药多巴酚丁胺 β2受体激动药沙丁胺醇 4)抗肾上腺素药（肾上腺素受体阻断药） α受体阻断药α1，α2受体阻断药短效：酚妥拉明 长效：酚苄明 α1受体阻断药哌唑嗪 β受体阻断药β1β2受体阻断药：普萘洛尔 β1受体阻断药：阿替洛尔 α，β受体阻断药拉贝洛尔 作用方式：直接作用于受体（激动&阻断），影响递质
3.叙述毛果芸香碱对眼的作用和用途 作用：缩瞳、降低眼压、调节痉挛 用途：治疗青光眼、虹膜炎、胆碱受体阻断药中毒 4.简述新斯的明对平滑肌、骨骼肌的作用、用途及禁忌症 作用：兴奋骨骼肌；兴奋胃肠和膀胱平滑肌，M、N-R阻断药作用 用途：减轻术后肠胀气、尿潴留，肌松药筒箭毒碱中毒、阿托品中毒的外周症状，治疗重症肌无力，阵发性室上性心动过速 禁忌症：机械性肠或泌尿道梗阻病人，禁用于支气管哮喘。 5.叙述阿托品的作用、用途及禁忌症 药理作用：1）腺体（抑制腺体分泌，对唾液腺及汗腺的作用最敏感）；2）眼（扩瞳、眼内压升高、调节麻痹）；3）平滑肌（平滑肌松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著）；4）心脏（主要作用为加快心率，促进房室传导）；5）血管与血压（外周血管扩张和血压下降）；6）中枢神经系统（治疗量的阿托品可轻度兴奋延髓和大脑，持续的大剂量可见中枢兴奋转为抑制，有余中枢麻痹和昏迷可致循环和呼吸衰竭） 临床应用：1）解除平滑肌痉挛2）抑制腺体分泌——唾液腺、汗腺、呼吸道腺体3)眼：扩瞳、眼压升高、调节麻痹4）解除迷走神经对心脏抑制 5. 扩张血管、改善微循环6)拮抗Ach 7）较大剂量兴奋中枢（毒理学意义） 禁忌症：青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品，后者是因为阿托品可能加重排尿困难。 6.比较阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点 山莨菪碱：外周作用与阿托品相似而较弱，对中枢、腺体、眼的作用弱 用于代替阿托品治疗感染性休克、胃肠绞痛 东莨菪碱：外周作用同阿托品，抑制CNS作用强（镇静催眠）；用于麻醉前给药优于阿托品，晕动病、对抗锥体外系症状和抗帕金森病（中枢抗胆碱作用） 7.过敏性休克首选何药？为什么？ 肾上腺素原因：α（+）血压、毛细血管通透性；β（+）改善心功能、缓解气道阻塞、减少过敏介质释放 8.简述酚妥拉明的作用和用途？ 药理作用 1）扩张血管：阻断α1受体，扩张血管 2）兴奋心脏：反射性；阻断α2受体，使NA释放增加 3）拟胆碱和组胺样作用：胃肠道平滑肌收缩，胃酸分泌增加 临床用途 （1）外周血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛性疾病 （2）对抗去甲肾上腺素外漏 （3）肾上腺嗜铬细胞瘤诊治，诊断；手术前准备 （4）抗休克（外周阻力降低，组织血流量增加，但应补足血容量后给药） （5）急性心肌梗死和顽固性心力衰竭（降低心脏后负荷，增加心输出量） （6）药物性高血压（肾上腺素等拟交感胺类引起的高血压）