1、因颈部瘢痕挛缩形成颏胸粘连。如果在
全麻下手术，最有效保持呼吸道通畅的
方法是：
A.口咽通气管
B.食管-气道联合导气管
C.喉罩气道
D.在纤支镜引导下做气管内插管
E.鼻咽通气道
2、下列哪项适用于喉罩通气：
A.心搏骤停的病人
B.饱胃的急症病人
C.气管软化的病人
D.喉痉挛的病人
E.咽喉肿瘤病人
3、与组织对吸入麻醉药的摄取无关的是：
A.吸入麻醉药的组织溶解度
B.组织容积
C.组织血流量
D.吸入麻醉药的MAC
E.动脉血与组织间的麻醉药分压差
4、下列有关吸入全麻药的描述，错误的是：
A.安氟醚可引起癫样EEG的改变
B.异氟醚的体内代谢率较安氟醚大
C.氟烷的心肌抑制作用较强
D.氟烷对肝可造成一定损害
E.甲氧氟烷的代谢产物易引起肾损害
5、男性，35岁，体重60kg，ASAI级，静
脉麻醉诱导，气管插管后机械通气。安
氟醚挥发罐刻度开启至1%，新鲜氧流
量1L/min，潮气量800ml，呼吸频率
10/min。切皮前终末呼气安氟醚浓度为
0.5%。此时若将终末呼气中安氟醚浓度
迅速提高到3.0%。下列哪一项措施是最
有效的：
A.开大安氟醚挥发罐刻度至7%，不用改
变新鲜氧流量
B.开大安氟醚挥发罐刻度至5%，并将新
鲜氧流量开至8L/min
C.开大安氟醚挥发罐刻度至5%，并将新
鲜氧流量开至2L/min，N2O至6L/min D.开大安氟醚挥发罐刻度至7%，调节潮
气量至1L，呼吸频率为15次/min
E.开大安氟醚挥发罐刻度至7%，将新鲜
氧流量开至2L/min 6、下列关于影响肌松药作用因素的描述，
正确的是：
A.低温使肌松药作用缩短
B.呼吸性酸中毒增强肌松药作用
C.吸入全麻药可减弱肌松药的作用
D.两种非去极化肌松药复合应用，无协同
或相加作用
E.去极化与非去极化肌松药混好使用，可
明显增强肌松作用
7、局麻药中毒引起全身惊厥时，首选的止
惊药应是：
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.苯妥英钠
D.琥珀胆碱
E.激素
8、男性，30岁。实施蛛网膜下腔阻滞，注
入局麻药5min后，阻滞平面较高，脉搏由82/min降至50/min。心动过缓的原因是：
A.迷走神经反射性兴奋
B.心脏交感神经抑制
C.麻醉前用药用量过大
D.血容量重新分布
E.循环时间延长
9、男性，5岁。气管内麻醉下颈部肿块切
除术。气管插管时，声门暴露良好，唯导管尖端进入声门后受阻，转动导管并用力将其插入气管内。手术历时2h30min。术毕患儿清醒，生命体征平稳，吸痰后拔管。但不到1min患儿出现以吸气困难为主的呼吸困难。最可能的并发症为：
A.喉水肿
B.喉痉挛
C.支气管痉挛
D.舌后坠
E.气管软化
10、男性，35岁。因外伤性脾破裂全麻
下行脾切除术。术中动脉血气分析结果为BE-10mmol/L，PaCO250mmHg，下列哪项诊断最为可能：
A.正常
B.单纯代谢性酸中毒
C.单纯代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
11、男性，60岁。进行性吞咽困难，仅
能进流质食物，诊断为中段食管癌。有
长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。
术中气道压逐渐增高至30cmH20以上。
SP02下降至88%~90%，呼吸道有哮鸣
音。最可能的原因是：
A.控制呼吸不当
B.麻醉剂故障
C.气管导管位置不当
D.呼吸道分泌物过多
E.支气管痉挛
12、下列关于侧卧位开胸手术的描述，
错误的是：
A.支气管导管移位
B.通气侧通气不足，血流偏少
C.非通气侧产生低氧性肺血管收缩
D.血压下降
E.臂丛神经损伤
13、下列哪项不是单肺通气期间血氧
饱和度下降的主要原因：
A.导管位置不当
B.气管内分泌物
C.PEEP压力过高
D.吸气时间过短
E.使用肌松药
14、颅内高压引起的全身反应不包括：
A.急性神经源性肺水肿
B.血压上升，心率减慢
C.呼吸不规律
D.脑缺血，脑水肿
E.心排血量下降
15、全麻期间保持眼内压稳定，以下哪
项是错误的：
A.维持足够深度的麻醉
B.避免血压急剧波动
C.避免缺氧和二氧化碳蓄积
D.适量应用利尿药
E.5mg/kg
16、产妇，25岁，38周妊娠，因胎儿
宫内窘迫行剖宫产术。新生儿出生
1min，Apgar评分为1分，羊水III度浑
浊。对该新生儿进行复苏时首要的处理
是：
A.刺激呼吸
B.立即行气管插管术
C.正压给氧
D.立即给予肾上腺素
E.清理口腔中的黏液及羊水
17、女性，26岁。孕39周，硬膜外麻
醉下行剖宫产手术。胎儿娩出后，产妇
突然出现呼吸困难、发绀、昏迷、肺部
啰音，以下处理错误的是：
A.立即正压通气并行气管插管
B.禁用强心药物
C.应用血管解痉药物
D.抗过敏
E.扩容
18、冠状动脉搭桥手术中，下列哪项处
理最不合适：
A.过度通气
B.用地西泮5mg给药诱导
C.低浓度吸入异氟醚
D.切皮及劈胸骨时加深麻醉
E.维持收缩压不低于90mmHg
19、患儿，3岁，患法洛四联症，拟在
体外循环下行矫形术。如果使用七氟醚
诱导，则可能：
A.诱导加快
B.诱导缓慢
C.诱导速度和正常小儿无差别
D.将出现缺氧发作
E.诱导无法进行
20、新生儿，体重3kg，术中出血50ml，
其出血量相当于成人（体重60kg）失血
多少毫升：
A.420ml
B.500ml
C.820ml
D.4200ml
E.1250ml
21、男性，73岁。4个月前心室下壁心
肌梗死，现病情稳定。1个月前胸部X
线片发现左下肺肿块。心电图示II、III、aVF导联有病理性Q波。目前的处理方
法是：
A.内科治疗
B.立即手术治疗
C.2个月后手术治疗
D.确定阴影性质后决定是否手术治疗
E.诊断明确，放弃治疗
22、男性，56岁，行硬膜外阻滞麻醉后
出现双下肢迟缓性运动障碍，脊髓反射消失，无发热、头痛、颈项强直，无感觉异常或消失，MRI显示椎管正常，脑脊液检查正常，首先考虑的诊断为：
A.硬膜外血肿
B.脊髓损伤
C.蛛网膜下腔炎
D.脊髓前动脉综合征
E.癔症
23、关于ARDS血气特征的描述，错误
的是：
A.维持性PaO2下降
B.早期PaO2仍可正常，但PaCO2明
显降低
C.中晚期PaO2严重降低，但提高吸
氧浓度仍可改善
D.晚期出现的严重低氧血症无法通过
提高吸氧浓度改善
E.晚期出现严重高碳酸血症
24、V/Q比例失调或右向左分流增加
时可导致下述哪项改变：
A.PaO2增高
B.PaCO2不变
C.PaO2降低
D.PaCO2增高
E.PaCO2降低
25、女性，45岁。体重84kg。术日晨
腋下温度36.2℃，吸入麻醉下行胰头癌根治手术。手术进行到4h所监测的直肠温度渐升至38.2℃。此时应进行的处理是：
A.冰袋置于大动脉处
B.冰盐水灌肠
C.肌内注射扑热息痛
D.采用人工冬眠
E.可暂不作处理
26、胸外心脏按压，正确操作时动脉压
可达：
A.40~60mmHg
B.60~70mmHg
C.70~80mmHg
D.80~100mmHg
E.100mmHg
27、男性，45岁。发作性头痛和心悸2
个月，伴易激动和烦躁。血压
210/134mmHg，心率114次/min。血清
总T4100ml/L，总T31.8nmol/L。甲状腺
摄131I率24h0.35.空腹血糖8.2mmol/L，血浆胰岛素17mU/L，服糖后
1h113mU/L，3h20mU/L。血浆肾上腺素
846pmol/L。24h尿VMA962μmol/L。
血浆皮质醇（上午8:00时）385nmol/L。
该例最可能的诊断是：
A.甲状腺功能亢进症
B.嗜铬细胞癌
C.2型糖尿病
D.原发性肾上腺皮质功能亢进症
E.腺垂体亢进症
28、女性，45岁。因胃癌合并严重贫血
入院，术前输血400ml后1h，突然出现
寒战、高热，血压120/90mmHg，尿量
正常。首先考虑的诊断为：
A.非溶血性发热反应
B.变态反应
C.过敏反应
D.溶血反应
E.细菌污染反应
29、休克早期机体通过多种代偿机制
使回心血量增加而起“自我输血”作用，但不包括：
A.容量血管收缩
B.动-静脉吻合支开放
C.脾储血库收缩
D.微静脉痉挛解除，淤滞在微循环的
血液回流入心
E.组织间隙液体进入血管内
30、女性，37岁。突然心搏、呼吸停止
送入医院，急行胸外心脏按压，气管内
插管人工呼吸，此时抢救用药最佳途径
为：
A.心内注射
B.静脉注射
C.肌内注射
D.皮下注射
E.气管内注射
31、CPCR-进一步生命支持阶段的主
要任务是：
A.建立人工呼吸和人工循环支持
B.脑复苏
C.恢复自主心搏
D.恢复自主心搏和自主呼吸
E.恢复神志
32、女性，28岁。发作性双下肢趾端疼
痛3年，寒冷或情绪激动时疼痛明显，
局部皮肤苍白、青紫，温暖时症状缓解，X照片未见异常。最可能的诊断是：
A.血栓闭塞性脉管炎
B.雷诺病
C.肢端发绀症
D.网状青斑症
E.红斑性肢痛症
33、男性，45岁。反复腰腿痛3个月，
左下肢麻木10d。查体：左腿抬高试验
（+），弯腰时腰痛放射至左小腿外侧。
为明确诊断，下列哪项检查最有意义：
A.腰部X线正侧位片
B.实验室检查
C.B超检查
D.腰部CT检查
E.ECT检查
34、男性，36岁。近1周左耳及其周围
疼痛，继之左侧表情肌瘫痪。主要表现
有嘴角歪斜，前额皱纹消失，鼻唇沟变
浅，患侧流口水。实验室检查无异常发
现。最可能的诊断是：
A.中枢性面瘫
B.Hunt综合征
C.急性感染性多发性神经炎
D.特发性面神经麻痹（Bell麻痹）
E.颅底肿瘤
35、下列关于肋间神经痛的描述，错误
的是：
A.常为继发性
B.疼痛通常无皮疹
C.疼痛多为一侧
D.有压痛
E.肋间神经阻滞具有重要的鉴别诊断
作用
36、下列哪项不是急性腰扭伤的表现：
A.外伤史
B.剧烈腰痛
C.腰肌痉挛
D.腰痛休息后缓解，活动后加剧
E.腰痛放射至双下肢
37、腰椎间盘突出物刺激椎管内的交
感神经将导致：
A.会阴部麻木刺痛，大小便失禁
B.间歇性跛行
C.患肢发凉
D.病变肋间神经区皮肤过敏、有压痛
E.患肢足下垂
38、男性，65岁。诊断为胃癌，拟在硬
膜外阻滞下行胃大部切除术。术前检查：血糖4mmol/L、BP140/85mmHg、
HR85/min、尿糖+++。心电图、血常规、胸部X线片检查均未见异常。该患者哪
种麻醉前给药最不常应用：
A.吗啡
B.地西泮
C.哌替啶
D.咪达唑仑
E.东莨菪碱
39、下列关于有呼吸系统疾病患者的
术前评估或准备，哪项是错误的：
A.慢性呼吸系统感染常与肺部阻塞性
疾病并存，可互为因果
B.急性呼吸系统感染一般可在感染得
到充分控制1~2周后行择期手术
C.慢性阻塞性肺疾病的病人均有肺泡
通气/血流比值失调
D.停止吸烟不能降低气道反应性
E.慢肺阻病人行较大或较长的手术
时，全麻与硬膜外阻滞的联合应用
是较合理的选择
40、女性，28岁。胸骨后甲状腺肿伴甲
亢患者，拟在全麻下行甲状腺次全切除
术，为顺利完成气管插管，最有助于判
断气管内插管困难程度的检查是：
A.胸部X线检查
B.T3，T4测定
C.心电图检查
D.纤维支气管镜检查
E.呼吸功能测定
41、男性，45岁，体重50kg，异氟醚
全麻下行右肺上叶切除（结核球），潮气
量500ml，关胸时，向胸腔内注入青霉
素80万U，链霉素1.0g，20min后，患
者呼吸变浅，10min后呼吸停止。引起
呼吸抑制最可能的原因是：
A.急性肺水肿
B.膈神经麻痹
C.抗生素作用
D.肌松药再箭毒化作用
E.休克
42、男性，50岁，体重75kg，高血压
病史10余年，目前血压130/80mmHg，
心率70/min，在0.5%利多卡因（内含肾
上腺素1:100000）局部浸润麻醉下行胸
壁肿块切除术。首次给局麻药30ml，切
皮时疼痛，随即在切口线上再加用局麻
药10ml。约2min后，病人出现面色苍
白、烦躁不安、胸闷、气短、恶心呕吐、血压升高达160/95mmHg、心率
110/min。你认为麻醉处理上欠妥的是：
A.麻醉效果欠佳，应加注局麻药10ml
B.术前准备不充分
C.局麻药中肾上腺素的浓度过高
D.采用硬膜外麻醉比局部浸润麻醉为
好
E.未做利多卡因皮试
43、男性，45岁，阑尾切除术，采用连
续硬膜外阻滞，穿刺置管均顺利，回吸
无血液及脑脊液，注射2%利多卡因溶
液（含1:200000肾上腺素）试验量5ml
后，10min无不适反应，追加12ml，2min
后病人诉头晕、胸闷，随即昏迷，四肢
抽搐，测量血压130/90mmHg，心率
140/min，SPO285%，对此应首先如何处
理：
A.静脉注射升压药和输液
B.立即进行胸外心脏按压
C.静脉注射硫喷妥钠和加压吸氧
D.紧急气管插管和人工呼吸
E.给予硫酸镁止惊44、女性，30岁，因怀疑“宫外孕”行
“剖腹探查术”，患者神志淡漠，面色苍
白，皮肤厥冷，BP80/60mmHg，
HR125/min，既往有酯类局麻药过敏史。
下列麻醉方法中哪项最适合该病例：
A.芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉
B.地西泮和琥珀胆碱复合麻醉
C.神经安定镇痛麻醉
D.大剂量芬太尼麻醉
E.吸入全麻复合连续硬膜外麻醉
45、男性，54岁。急性肠梗阻5d，重
度脱水。异氟醚吸入全麻行剖腹探查，
术中用泮库溴铵4mg，手术历时1.5h，
术中诊断为化脓性阑尾炎，行阑尾切除
术，术毕自主呼吸浅而快，给予新期的
明2mg及阿托品0.5mg拮抗无效，40min
后呼吸无好转，血压100/70mmHg，脉
搏100/min，SPO298%。该患者呼吸抑
制的原因最可能是：
A.麻醉药残余作用
B.急性肺水肿
C.低钾血症，脱水
D.急性呼吸衰竭
E.感染性休克
46、女性，45岁。既往有哮喘病史，因
左乳腺癌于气管插管静吸复合全身麻醉
下行乳癌根治术，诱导插管顺利，术中
生命体征平稳，术毕拔管后放置口咽通
气道时，患者烦躁，吸气时发出喉鸣音，下列诊断或处理最不适当的是：
A.患者最有可能发生的是喉痉挛（轻
度）
B.诱发因素为放置口咽通气道刺激咽
喉部
C.面罩给氧
D.应立即用粗孔枕头行甲膜穿刺
E.立即行气管内插管
47、男性，56岁。因胆石症拟在硬膜外
阻滞下行胆道手术。术前心、肺（一），ECG正常。硬膜外穿刺置管顺利，回吸
无脑脊液，注入试验量（2%利多卡因
3ml），测平面T5~11，循环、呼吸平稳。
5min后再注入2%利多卡因7ml，注射
后病人烦躁，给予静脉注射哌替啶
25mg，氟哌啶2.5mg，病人呼吸困难、
呕吐、意识不清，收缩压下降至
50mmHg。立即行气管插管，监护仪示
室颤，大动脉无搏动，立即行心肺复苏，术后第一天病人完全清醒。其发生心搏
骤停的原因，首先应考虑的是：
A.麻醉平面过宽
B.局麻药中毒
C.辅助用药不当
D.蛛网膜下腔麻醉
E.局麻药过敏
48、在体外循环下对心脏病人进行心
脏手术，建立体外循环前需对病人进行
全身肝素化治疗，体外循环后根据病人
体内的肝素量，鱼精蛋白与肝素的比例
是：
A.1:5~10
B.5~3
C.1:4
D.1:1
E.5:1
49、男性，50岁。患脾大、门脉高压症。
多次呕血，拟行脾切除及门脉断流术。
病人一般状态差，血压100/60mmHg，
脉搏100/min。Hb70g/L，Hct30%，有明
显的出血倾向。K+5.5mmol/L，肝功能
明显下降。术中输血、补液中哪项最佳：
A.控制晶体输入量，以胶体液为主
B.大量输入白蛋白
C.输全血
D.新鲜冰冻血浆
E.手术开始即输入新鲜全血
50、男性，45岁，晚11:30时驾驶小车
与一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开
放骨折，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体
严重撕裂伤，伤后3h进手术室。病人清
醒，不能仰卧，呼吸困难，心率163/min，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复
位固定和软组织缝合术。下面哪项处理
最合理、及时：
A.建立静脉通路，快速补液治疗休克
B.快速清理口腔分泌物，行口腔插管
C.立即清理口腔分泌物，牵引舌体后
做气管切开插管，同时快速补液治
疗休克
D.立即行鼻腔插管，同时快速补液治
疗休克
E.快速补液，待血压平稳后，做快速
诱导鼻腔插管
51、关于高血压伴左室肥大的肾移植
病人的麻醉处理，错误的是：
A.对麻醉药和失血特别敏感，极易引
起血压下降
B.大量输液易致肺水肿
C.慎用缩血管药
D.应用β肾上腺素能受体阻断药降压
E.麻醉诱导应力求平稳
52、一位间质性肺水肿病人经鼻导管
吸氧，SPO2为91%，下述哪项对提高
SPO2最有效：
A.CPAP
B.提高FiO2
C.静注呋塞米20mg
D.静脉输注多巴胺5μg?kg-1?min-1
E.静脉输注硝酸甘油2μg?kg-1?
min―1
53、患者，59岁。因患急性胆囊炎，在
全麻下行胆囊切除术，结束后入麻醉恢
复室，1h后拔管，之后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。首先考虑的
诊断是：
A.缺氧
B.CO2潴留
C.低血压
D.肺水肿
E.脑出血
54、男性，72岁。因乙状结肠癌在全麻
+硬膜外麻醉下行乙状结肠根治术。术
前患者自述无心脏病史，心电图提示心
肌缺血，血常规检查正常。术中出血约
1200ml，输血800ml，血浆400ml。术
中一度出现低血压，并同时出现快速房
颤，给予心律平35mg缓慢静推，并同
时静脉持续输注多巴胺。30min后，血
压恢复，同时心律转为窦性心律。术后
入ICU监护。术中快速房颤最有可能的
原因是：
A.应激
B.低血压
C.贫血
D.电解质紊乱
E.酸碱平衡紊乱
55、颅脑外伤病人麻醉恢复期应注意
的事项中，不包括：
A.保持呼吸道通畅，必要时须行机械
通气
B.防止血压过高，原则上不宜使用麻
醉性镇痛药
C.发生术后血管运动中枢麻痹，须用
升压药维持
D.限制入液量，减轻脑水肿
E.常规进行物理降温和冬眠疗法
56、男性，65岁，胃癌术后半年，纳差、
消瘦，腹部常感阵发性剧痛，需常用止
痛药物症状才能缓解。下列哪种药物不
适合该患者的癌痛治疗：
A.口服缓释吗啡片
B.多瑞贴剂
C.布比卡因硬膜外注射
D.口服阿司匹林
E.无水乙醇腹腔神经丛注射
57、女性，29岁。反复发作性右侧头痛，
发作持续10h左右，疼痛为搏动性，疼
痛剧烈，伴恶心，畏光。该患者应用神
经阻滞治疗，应首选：
A.疼痛强的部位局部浸润神经阻滞
B.星状神经节阻滞
C.三叉神经第1支阻滞
D.枕神经阻滞
E.面神经阻滞
58、男性，48岁。诊为肝癌晚期，右腹
胀痛间歇加剧、难以忍受2周，伴纳差。
曾服止痛药未能缓解，要求止痛。该患
者首选何种镇痛方法：
A.吗啡控释片+辅助药
B.芬太尼贴剂
C.曲马多+吲哚美辛
D.痛时肌内注射哌替啶
E.痛时肌内注射吗啡
女性，50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有25年风湿病史，曾发生心里衰竭3次。诊断为二尖瓣狭窄伴关闭不全，中度肺动脉高压、房颤
59、下列关于带状疱疹后神经痛
（PHN）的描述，错误的是：
A.在带状疱疹急性期采用神经阻滞方
法可减少PHN的发生率
B.在带状疱疹急性期短期应用小剂量
激素可减少或避免PHN的发生
C.目前多主张采用神经阻滞与直线偏
振光疗法相结合的综合疗法
D.继续抗病毒治疗
E.和其他神经痛一样，比较难治和顽
固
男性，出生后10h，体重3kg，锁肛，术前心脏功能正常，一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术，麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1:400000肾上腺素溶液5ml，1min 后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌注1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成
60、患儿出现抽搐的原因是：
A.脱水
B.局麻药过量
C.误入蛛网膜下腔
D.缺钙
E.代谢性酸中毒
61、该患儿骶管阻滞的最大用量为
（0.8%利多卡因）：
A.5ml
B.7ml
C. 3 ml
D. 2 ml
E. 1 ml
男性，25岁。因剧烈头痛1个月入院，诊断为颅内巨大动静脉畸形，拟行动静脉畸形切除术，术前血压110/80mmHg，心率75/min，心肺功能检查无异常，Hb140g/L，肝、肾功能正常
62、如果术中要行控制性降压，动脉平
均压最好不低于：
A.40mmHg
B.50mmHg
C.60mmHg
D.70mmHg
E.80mmHg
63、如果行人工浅低温，体温最好降
至：
A.15~20℃
B.20~25℃
C.26~31℃
D.30~34℃
E.34~36℃
64、如果既实行控制性降压，又实行人
工低温，最好监测：
A.舌下温度，食管温度
B.腋下温度，直肠温度
C.鼓膜温度，直肠温度
D.腋下温度，直肠温度
E.直肠温度，食管温度
女性，36岁。平日性情急躁、易激动、失眠、怕热多汗、心悸、脉快有力。颈部肿大，静卧时出现喘鸣，颜面青紫、水肿。诊断为甲状腺大合并功能亢进
65、如病人需要手术治疗，进行气管内
插管时应选择何种方式：
A.表面麻醉下清醒插管
B.快速诱导经口气管插管
C.吸入诱导经口气管插管
D.经鼻慢诱导插管
E.经鼻快诱导插管
66、病人在麻醉过程中，应用肌松药时
禁用哪一种：
A.阿曲库铵
B.琥珀胆碱
C.维库溴铵
D.泮库溴铵
E.美维松
67、病人手术后最严重的问题是什么“
A.声音嘶哑
B.气管塌陷
C.心动过速
D.心动过缓
E.高血压
男性，79岁，腹胀、呕吐4d，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急诊剖腹探查
68、术前准备最重要的是：
A.胃肠减压
B.吸氧
C.导尿
D.镇痛
E.营养支持
69、病人最可能存在：
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肝功能不全
D.血容量不足
E.肾功能不全
70、最重要的化验室检查是：
A.电解质
B.血气
C.肝功能
D.肾功能
E.血小板计数
71、麻醉选择最佳为：
A.连续硬膜外阻滞
B.局麻加静脉辅助用药
C.气管内麻醉
D.神经安定镇痛麻醉
E.针刺麻醉加静脉辅助用药
男性，60岁。胰十二指肠切除后5d发生胰瘘。查体：呼吸深快，面部潮红，心率110/min，血压90/60mmHg，腱反射减弱，血气分析：跑H7.27，PaCO228mmHg。BE-15mmol/L
72、该病人最可能的酸碱失衡诊断是：
A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒伴代偿性低二氧化碳
血症
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
73、如果酸碱失衡纠正后，病人出现心
律失常，T波低平，下列哪项应首先考
虑：
A.呼吸性碱中毒
B.高钾血症
C.呼吸性酸中毒
D.高渗性脱水
E.低钾血症
女性，73岁。体重68kg，因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利，术毕30min后呼之可睁眼，自主呼吸潮气量380~400ml，呼吸14次/min，经麻醉机吸氧时SPO298%，但吸空气时SPO283%
74、在呼吸抑制的原因中，下述哪项的
可能心最小：
A.肌松药作用未恢复
B.麻醉药残余作用
C.气道阻塞
D.肺间质水肿
E.弥散性缺氧
75、此时最稳妥的处理是：
A.气管拔管后鼻导管吸氧
B.应用新期的明拮抗后拔管
C.应用纳洛酮拮抗后拔管
D.呼吸机辅助通气
E.拔管后放置鼻咽通气道
患者，孕38周临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查：血压82/52mmHg，心率120/min，呼吸20次/min，双下肺可闻及少许湿啰音，切手术野广泛渗血，尿液呈暗红色
76、上述表现首先考虑为：
A.仰卧低血压综合征
B.肺炎
C.麻醉平面过高
D.羊水栓塞并发DIC
E.全脊髓麻醉
77、应立即采取哪些实验项目检查以
明确上述诊断：
A.肝功能
B.血生化指标
C.凝血功能检查
D.肾功能检查
E.尿液常规检查
78、一旦实验检查项目也支持上述诊
断，应立即首选的药物为：
A.氨基己酸
B.酚磺乙胺
C.右旋糖酐
D.氨甲环酸
E.肝素
男性，28岁。因多发刀伤伴失血性休克入院，行清创、肌腱及血管缝合术。麻醉期间输入乳酸林格液3000ml，代血浆2500ml及血浆600ml，同时静脉输注多巴胺10μg?kg-1?min-1，但血压仍不稳定，为82/34mmHg。经漂浮导管测得CI3.9L?min-1m-2，PCWP12mmHg，SvO272%，动脉血气：pH7.28，PaO2344mmHg，PaCO232mmHg，Hb52g/L
79、下述哪项是循环不稳定的根本原
因：
A.血容量不足
B.心功能不全
C.酸中毒
D.急性肺水肿
E.低血红蛋白
80、治疗的关键是：
A.增加心排血量
B.提高FiO2
C.增加SVR
D.纠正酸中毒
E.增加动脉血氧含量
81、此时该患者最合适的处理方法是：
A.应用碱性药物
B.静脉输注苯肾上腺素
C.输血浆
D.输浓缩红细胞
E.静脉输注米力农
男性，68岁，因冠心病多支病变行CABG 术。术中主动脉插管时，CI由3.5L?min-1?m-2降低到2.2L?min-1?m-2
82、此时如果测得PVR90dyn?s?cm-5，
SVR940dyn?s?cm-5，VO2108ml?min-1?
m-2，PCWP6mmHg，首选处理措施为：
A.补充血流量
B.提高FiO2
C.4mg
D.静脉注射麻黄素20mg
E.加深麻醉
83、如果测得SaO2100%，DO2390ml?
min-1?m-2，CVP12mmHg，首选处理措
施为：
A.静注呋塞米20mg
B.加快输入代血浆500ml
C.C输入悬红细胞200ml
D.输注多巴胺4~8μg?kg-1?min-1
84、为监测术中全身氧供需平衡情况，
最好选用下述哪项监测：
A.SaO2
B.SPO2
C.PaCO2
D.SvO2
E.PaO2
男性，55岁。反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，并胸闷、气促1周。体检：半卧位，口唇发绀，体温38.5℃，脉搏120/min，血压95/60mmHg，呼吸36次/min，颈静脉怒张，双肺散在干、湿性啰音，双下肢水肿。胸部X线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右心房、右心室增大。血气分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg
85、对该患者采取的治疗措施中，不恰
当的是：
A.使用洋地黄药物
B.使用利尿药
C.机械通气
D.使用缩血管药物
E.使用扩血管药物86、如果采取机械通气治疗，通气方法
不能使用以下哪一种：
A.压力控制通气
B.呼气末正压
C.反比通气
D.同步间歇指令通气
E.双水平气道正压通气
87、撤离呼吸机治疗的指征，以下哪项
不正确：
A.血流动力学平稳
B.呼吸≤25/min
C.VT＜5ml/kg
D.PaO2≥70mmHg
E.PaCO2≤45mmHg
88、该患者的心功能分极为：
A.I级
B.II级
C.III级
D.IV级
E.V级
89、该患者的ASA分级为：
A.I级
B.II级
C.III级
D.IV级
E.V级
90、下列关于术前用药的描述，哪些是
正确的（请从以下5个备选答案中选出2个正确答案）：
A.对长期使用β受体阻滞药者麻醉前
不应停用
B.服用单胺氧化酶抑制药者，术前
2~3周即应停药
C.对已使用抗高血压药物者，术前应
该停用
D.服用三环类抗抑郁药者，在吸入全
麻时其安全性与未服用者无差异
E.使用β受体阻滞药的病人在麻醉中
易出现循环功能衰竭
91、气管插管前判断插管难易度应了
解下列哪些情况（请从以下5个备选答案中选出4个正确答案）：
A.头颈活动度
B.张口度
C.是否有气管狭窄
D.是否有扁桃体肥大
E.有无活动义齿
92、氯胺酮静脉麻醉可用于（请从以下
5个备选答案中选出3个正确答案）：
A.颅内占位性病变患者
B.严重休克患者
C.各种体表的短小手术
D.法洛四联症
E.椎管内阻滞麻醉时
93、下列关于琥珀胆碱与非去极化肌
松药合用的描述，正确的是（请从以下5个备选答案中选出2个正确答案）：
A.两种肌松药有相互拮抗作用
B.减少琥珀胆碱的不良反应
C.减少缺氧的发生率
D.利于气管内插管
E.缩短非去极化肌松药的起效时间
94、下列哪些神经阻滞有发生全脊麻
的危险（请从以下5个备选答案中选出2个正确答案）：
A.颈深丛阻滞
B.锁骨上法臂丛神经阻滞
C.锁骨下法臂丛神经阻滞
D.腋路法臂丛神经阻滞
E.肌间沟法臂丛神经阻滞
95、骨科手术麻醉时应注意病人和手
术的特点，包括（请从以下5个备选答案中选出4个正确答案）：
A.手术体位变化较多，俯卧位时的麻
醉管理有一定困难
B.常合并肺功能不全
C.长期应用肾上腺皮质激素可导致肾
上腺皮质功能减退
D.手术多需应用止血带以减少失血
E.术前及术后都有发生深静脉血栓的
危险
96、关于骨科病人的麻醉前评估，以下
哪些说法是正确的（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）：
A.患运动系统疾病者，可因卧床而引
起合并症
B.脊柱侧凸畸形可导致阻塞肺功能障
碍
C.患强直性脊柱炎者，可能使气管内
插管困难
D.选择椎管内麻醉无任何困难
E.术前抗凝治疗可引起凝血功能障碍
97、硬膜外麻醉下行胆囊、胆道手术
时，下列说法哪些正确（请从以下5个
备选答案中选出3个正确答案）：
A.阻滞平面控制在T4~12
B.麻醉前应用吗啡作术前药
C.氟芬合剂等预防牵拉痛或胆心反
射、迷走反射
D.胆囊胆道迷走神经分布不密集，没
有膈神经分布参与
E.手术牵拉引起的心动过缓可给予阿
托品治疗
98、麻醉中适当降低外周血管阻力对
哪些心脏病病人是有利的（请从以下5
个备选答案中选出3个正确答案）：
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉关闭不全
E.室间隔缺损
99、麻醉手术期间可引起体温降低的
因素是：
A.室温维持在20℃
B.使用非去极化肌肉松弛药
C.大剂量阿托品
D.静脉快速扩容
E.输血反应
答案及解析
1. D
因颈部瘢痕挛缩形成颏胸粘连。如果在全麻下手术，最有效保持呼吸道通畅的方法是在纤支镜引导下做气管内插管
2. A
喉罩通气适用于心肺复苏，因其不需喉镜，操作简便，易于推广
3. D
组织对吸入麻醉药的摄取的影响因素：动脉
血与组织间的麻醉药分压差；吸入麻醉药的组织溶解度；组织血流量；组织容积
4. B
异氟醚的体内代谢率较安氟醚低，对肝、肾无明显损害
5. C
吸入麻醉药浓度越高，肺泡内麻醉药浓度上升越快，此称为浓度效应
6. B
呼吸性酸中毒可增强氯筒箭毒和泮库溴铵的肌松药作用，且不易被新期的明拮抗
7. B
局麻药中毒引起全身惊厥时，首选的止惊药应是硫喷妥钠
8. B
蛛网膜下腔阻滞的阻滞平面较高，脉搏降至50/min，心动过缓的原因是心交感神经抑制，迷走神经功能相对亢进
9. E
颈部肿块使气管受压，局部气管软骨软化，肿物切除后，可出现气管塌陷，造成气道阻塞
10.D
11.E
长期吸烟患者气道敏感性高，易出现支气管痉挛，表现为气道压增高，支气管哮鸣音，动脉血氧饱和度下降
12.B
侧卧位开胸手术患者通气侧肺通气不足，但由于重力作用血流增多，故可造成通气/血流比例失调
13.E
单肺通气期间使用肌松药，可避免纵膈摆动，减少对循环的影响，同时增加肺部顺应性，降低气道压
14.E
15.D
全麻期间保持眼内压稳定需维持足够深度的麻醉，避免血压急剧波动，避免缺氧和二氧化碳蓄积，苏醒时防止病人躁动、呛咳16.E
初步复苏措施为清理呼吸道
17.B
此患者考虑为羊水栓塞，应使用强心、利尿药，防治心力衰竭
18.A
冠状动脉搭桥手术中避免过度通气，防止冠状动脉痉挛，氧离曲线左移
19.B
法洛四联症患儿拟在体外循环下行矫形术，如果使用七氟醚诱导，则可由于肺血减少致麻醉药自肺泡弥散入血的速度减慢
20.C
新生儿血容量为85ml/kg，成人血容量为70ml/kg
21.D
6个月内发生心肌梗死的病人应根据具体情况暂延择期手术，或经PTCA等治疗减少麻醉和手术的风险
22.D
脊髓前动脉综合征是由于脊髓前动脉栓塞而致脊髓前角受累，表现以运动神经功能障碍为主的神经症状
23.B
早期PaO2低于正常，同时低血氧症可反射性刺激呼吸中枢，产生过度通气，使PaCO2明显降低
24.C
V/Q比例失调或右向左分流增加时可导致低氧血症
25.A
术中出现体温升高，应立即采用冰袋等物理降温方法
26.D
27.B
阵发性高血压发作、尿内儿茶酚胺代谢产物明显增高及代谢紊乱是嗜铬细胞瘤的特征28.A
非溶血性发热反应最常见。发热反应多发生在输血后1~2h内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39~40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。症状持续少则十几分钟，多则1~2h后缓解
29.D
毛细血管前后阻力增加，微循环灌注减少，回心血量增加
30.B
静脉给药安全可靠，为首选给药途径，必须
经上腔静脉给药
31.B
在心搏和自主呼吸恢复后，CPR初步成功，脑复苏就成为后续处理的重点目标
32.B雷诺病是指在寒冷刺激，情绪激动以
及其他因素影响下，手足皮肤出现“苍
白”
33.D
CT可显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚，及椎间盘突出的大小方向等
34.D
35.E
肋间神经阻滞对肋间神经痛具有重要的治疗作用
36.E
37.C
腰椎间盘突出物刺激椎管内的交感神经将导致患肢发凉
38.A
吗啡可增加血糖，糖尿病患者禁用
39.D
停止吸烟能够降低气道反应性
40.A
胸部X线检查能确定气管内径大小和气管受压部位，有助于确定气管插管型号及插入深度
41.C
许多抗生素能增强肌松药的作用，氨基糖苷类以新霉素、链霉素抑制神经肌肉传递最强42.C
局麻药中肾上腺素的浓度过高，应为1:200000为宜
43.C
局麻药中毒引起全身惊厥时，首选的止惊药应是硫喷妥钠，维持氧分压
44.B
氯胺酮具有拟交感兴奋作用，对循环功能无明显抑制，临床上常用于休克和老年危重病人
45.C
此病人无感染性休克体征，且动脉氧饱和度正常，可除外肺部并发症。肠梗阻病人多合并低钾血症，可造成非去极化肌松药作用时间延长，肌无力46.E
拔管后出现喉痉挛窒息，应立即双手托起下颌，用密闭面罩加压给氧，必要时加用肌松药
47.A
硬膜外麻醉注入试验量（2%利多卡因3ml），测平面T5~11，提示麻醉平面出现过快，提示硬膜外麻醉可能
48.D
49.E
50.C
患者有呼吸道梗阻症状，经口鼻气管插管均影响手术操作且病人不能耐受，故应立即清理口腔分泌物，牵引舌体后做气管切开插管，同时快速补液治疗休克
51.D
高血压伴左室肥大的肾移植病人的麻醉，降压药禁用β肾上腺素能受体阻断药，避免抑制心肌收缩力
52.A
53.B
患者表现为呼吸性酸中毒症状
54.B
血压过低时，可加重心肌缺血，诱发心律失常
55.C
严重颅脑外伤时损害了下丘脑及脑干血管运动中枢，使脑血管运动麻痹而导致脑血容量突然增加，颅内压增高，升压药无效56.D
阿司匹林不适用于胃病患者
57.B
星状神经节阻滞可抑制交感兴奋性，治疗偏头痛
58.A
59.A
在带状疱疹急性期禁止采用神经阻滞方法60.B
抽搐为局麻药过量的毒性反应
61.C
新生儿利多卡因用量为8~10mg/kg
62.C
如果术中要行控制性降压，动脉平均压最好不低于60mmHg
63.D
如果行人工浅低温，体温最好降至30~34℃64.C
鼓膜温度可作为脑组织温度的指标
65.A
怀疑有气管受压着应选用表面麻醉下清醒插管
66.D
泮库溴铵有轻度迷走神经作用和儿茶酚胺释放作用，因此，高血压、心动过速病人避免使用
67.B
肿大甲状腺可压迫气管造成软化，术后气管塌陷
68.A
肠梗阻手术术前应胃肠减压，减少胃内容物反流误吸
69.D
严重呕吐可致脱水血容量不足
70.A
严重呕吐可致电解质紊乱
71.C
气管内麻醉可控制气道，防止胃内容物反流误吸
72.B
该病人最可能的酸碱失衡诊断是代谢性酸中毒伴代偿性低二氧化碳血症
73.E
代谢性酸中毒纠正后，细胞外钾向细胞内转移，造成低钾血症
74.E
弥散性缺氧多发生于麻醉结束后5min内
75.D
76.D
临床表现为肺栓塞并发凝血机制异常
77.C
凝血功能检查是诊断DIC的重要指标78.E
肝素可防止凝血因子进一步消耗
79.E
低血红蛋白可导致血氧含量下降，引起氧运输障碍
80.E
81.D 输浓缩红细胞可增加血红蛋白浓度，增加氧含量
82.E
体循环和肺循环阻力均增加，提示麻醉过浅，应加深麻醉，提高心脏指数
83.C
DO2390ml?min-1?m-2，低于正常水平，提示氧含量下降
84.D
85.D
86.C
反比通气的特点是吸气时间长，可增加FRC 和肺顺应性，但它可使平均气道压力增高，心排血量减少，肺气压伤机会增多，只限于自主呼吸消失的病人
87.C
VT＞6ml/kg，为呼吸机撤离指标
88.C
现有轻度活动后即感心慌、气短，为心功能III级
89.D
ASAIV级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁
90.AB
服用单胺氧化酶抑制药者，术前2~3周即应停药，在使用儿茶酚胺类药物或间接作用的拟交感药物时加压反应可增强数倍，可引起高血压危象
91.ABCDE
张口度气管分类管是插管易难主要因素扁桃体肥大活动义齿可造成呼吸道堵塞
92.CDE
氯胺酮静脉麻醉禁用于严重休克病人，其可使循环衰竭
93.AB
琥珀胆碱与非去极化肌松药合用，可导致肌松作用减弱，并可能产生二相阻滞
94.AE
颈深丛阻滞和肌间沟法臂丛神经阻滞，因穿刺位置和方向接近颈椎椎间孔，因此有发生全脊麻的危险
95.ACDE
96.ACE
脊柱侧凸畸形可导致限制性肺功能障碍97.ACE
吗啡可增加胆道平滑肌张力，使肝胰壶腹括约肌收缩，导致胆道内压力增高，术前不应使用吗啡；胆囊胆道迷走神经分布密集，牵拉易引起心动过缓
98.CDE
麻醉中适当降低外走血管阻力对于主动脉关闭不全、二尖瓣关闭不全和室间隔缺损的病人可减少反流和左向右分流
99.ABD
环境低温，肌松后肌肉产热降低，静脉快速扩容，均可使术中体温降低
历年真题汇编一 第 1题：A3/A4型题(本题1分) 一胃癌患者术前心电图表现为：①PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室；①相邻PR间期呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室；①房室传导比率为5：4，心室率为78次／分。 治疗方法为 A．口服阿托品 B．安装临时起搏器 C．装永久起搏器 D．静脉注射异丙肾上腺素 E．术中进一步监测 【正确答案】：E 第 2题：A3/A4型题(本题1分) 男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4．5～5．0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度(SaO)降低至95％以下。 下列哪项预防措施是正确的 A．暂缓手术，待6小时后再麻醉 B．麻醉诱导时禁用吸入性麻药 C．术前预防性应用氨茶碱 D．术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物 E．术前应用大剂量抗胆碱能药物 【正确答案】：D 第 3题：A1/A2型题(本题1分) 与左室收缩功能关系最小的是() A．体循环阻力 B．前负荷 C．心肌收缩力 D．左室舒张末压 E．舒张压 【正确答案】：E 第 4题：B1型题(本题1分) A．增加颅内压 B．降低脑代谢 C．两者均有 D．两者均无 依托咪酯() 【正确答案】：B
第 5题：B1型题(本题1分) A．十二指肠损伤断裂 B．肝破裂 C．胃破裂 D．胰腺损伤断裂 E．乙状结肠严重损伤断裂 在修补术后，行胃部分切除，胃空肠吻合术，术后胃肠减压710天，适用于 【正确答案】：A 第 6题：A1/A2型题(本题1分) 亚急性细菌性心内膜炎的致病菌最多见的是 A．金黄色葡萄球菌 B．白色葡萄球菌 C．大肠杆菌 D．粪链球菌 E．草绿色链球菌 【正确答案】：E 第 7题：A3/A4型题(本题1分) 某唇裂患儿6个月，10kg。择期行唇裂修补术。术前用阿托品O.1mg，进手术室后用2.5%硫喷妥钠8.5ml作深部肌肉注射行基础麻醉，5分钟后入睡。在作口面部消毒时，发现患儿吸气时伴有鸡鸣音，轻度三凹征。 最佳处理方案为() A．追加硫喷妥钠2.5ml B．托下颌维持呼吸道通畅 C．暂停操作避免刺激，同时给予吸0 D．面罩给0并正压通气 E．立即气管内插管 【正确答案】：C 第 8题：A3/A4型题(本题1分) 女性，12岁，在上学路上，突感呼吸困难，大汗，紫绀，以前有类似发作，查：两肺广泛哮鸣音，胸片两肺透亮度增加。 给上述治疗中突感呼吸困难加重伴左胸痛，不能呼吸左胸叩鼓音，可能发生了气胸，急需作的检查是 A．血气分析 B．肺功能检查 C．胸部X线检查 D．心电图 E．胸部CT 【正确答案】：C
精品文档麻醉学中级考试之基础知识题库 ?(1). （2016年真题）下列关于吗啡药理作用的描述，错误的是( ) ? A. 使延髓迷走神经核兴奋，窦房结受抑制，心率减慢 ? B. 对血管平滑肌的直接作用和释放组胺的间接作用，可引起外周血管扩张而致血压下降 ? C. 吗啡可增加胆道平滑肌张力，使肝胰壶腹括约肌收缩，导致胆道内压力增加 ? D. 吗啡可增加输尿管平滑肌张力，并使膀胱括约肌处于收缩状态，从而引起尿潴留 ? E. 无论在何种状态下，吗啡均使颅内压降低 ?参考答案:E本题解释 ??(2). 局麻药不能明显影响心肌组织的( ) ? A. 最大去极化速率 ? B. O相除极的速度 ? C. 兴奋传导速度 ? D. 静息电位 ? E. 收缩力 ?参考答案:D本题解释 ??(3). 需阻滞哪根神经才能使示指掌侧无痛( ) ? A. 尺神经 ? B. 正中神经 ? C. 桡神经 ? D. 桡神经和尺神经 ? E. 正中神经和尺神经
精品文档?参考答案:B本题解释 ??(4). 药物消除半衰期最短的是( ) ? A. 瑞芬太尼 ? B. 阿芬太尼 ? C. 舒芬太尼 ? D. 芬太尼 ? E. 吗啡 ?参考答案:A本题解释 ??(5). 关于椎体间连接，哪一项不正确( ) ? A. 相邻椎体间均有椎间盘 ? B. 椎间盘由髓核及纤维环组成 ? C. 腰部较厚，髓核脱出易发生在腰部 ? D. 前纵韧带位于椎体前方，与椎间盘连接紧密 ? E. 后纵韧带位于椎体后方，与椎体连接疏松 ?参考答案:A本题解释 ??(6). 正常人不出现肺水肿的因素，下列哪项是错误的( ) ? A. 存在肺内淋巴回流 ? B. 肺毛细血管壁和肺泡上皮的通透性低 ? C. 肺表面活性物质增加肺泡表面张力 ? D. 血浆胶体渗透压阻止液体滤到肺泡 ? E. 肺间质内胶体渗透压低，不利于液体的滤出 ?参考答案:C本题解释 ??(7). 下列有关老年人心血管系统特点的描述，错误的是( ) ? A. 主动脉和周围动脉管壁增厚，收缩压和脉压增加 ? B. 动静脉氧分压差增加
19.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的 A.起病类似急性黄疸型肝炎 B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻 C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅 D.肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主 E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高答案：D 20.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是 A.肝脏合成激素能力降低 B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低 C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低 D.门静脉高压 E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱 答案：C 21.下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的 A.发生在重型肝炎和慢性肝病晚期 B.有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制 C.是一种功能性肾衰 D.肝功能改善后肾功能恢复常比较困难 E.是肝病晚期的一种严重并发症 答案：D
22.肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于 A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性活动性肝炎 D.慢性环球网校迁延性肝炎 E.急性普通型肝炎 答案：C 23.大肠埃希菌0157：H7株属于 A.肠致病性大肠埃希菌(EPEC) B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC) C.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC) D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC) E.肠凝集性大肠埃希菌(EAEC) 答案：B 24.能代表病毒体的是病毒的 A.核酸 B.衣壳 C.核衣壳 D.包膜 E.刺突
答案：C 25.干扰素抗病毒感染的机制是 A.直接干扰病毒mRNA的转录 B.阻止病毒进入易感细胞 C.诱导细胞产生抗病毒蛋白 D.影响病毒装配 E.抑制病毒的释放 答案：C 26.下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确 A.含氮物质代谢障碍 B.抑制性神经递质积聚 C.水、电解质代谢紊乱 D.短链脂肪酸增多 E.芳香族氨基酸减少 答案：E 27.传染性单环球网校核细胞增多症有诊断价值的细胞是 A.原始淋巴细胞 B.幼稚淋巴细胞 C.异常单核细胞 D.异常淋巴细胞
[280803]有关颅内的痛觉神经分布，哪项不对( ) A、颅前窝底部硬脑膜的内侧有筛前神经分布 B、脑组织有交感及迷走神经分布 C、脑膜中动脉周围有上颌和下颌神经分布 D、硬脑膜深皱褶、大脑镰前端及天幕等处有眼神经分布 E、颅后窝硬脑膜有C～C脊神经支和颈上交感神经节节后纤维分布所选答案：C正确答案：B我要纠错 解析： [280809]最严重的输血反应是下列哪项 A、过敏反应 B、溶血反应 C、空气栓塞 D、ARDS E、输血相关的移植物抗宿主反应(GVHD) 所选答案：B正确答案：B我要纠错 解析： [280806]对周围毛细血管与血－脑脊液屏障的说法，错误的是( ) A、周围毛细血管壁是“渗漏的”，脑毛细血管壁是“致密的” B、周围毛细血管内皮细胞间孔约65A，血－脑脊液屏障间孔约7A C、Na、H0可以自由通过血－脑脊液屏障 D、血－脑脊液屏障两侧压力阶差由胶体渗透压和晶体渗透压共同构成 E、脑血管内外水的移动方向主要取决于血浆晶体渗透压 所选答案：B正确答案：C我要纠错 解析： [281012]硫喷妥钠单独一次静脉25mg/kg可维持( ) A、大于60分钟 B、大于90分钟 C、45分钟左右 D、小于30分钟 E、小于20分钟 所选答案：B正确答案：C我要纠错 解析： [281015]狗、兔、鼠乌拉坦静脉全麻最佳剂量及浓度( ) A、0.5g/kg，20% B、1g/kg，20% C、1g/kg，15% D、1.2g/kg，15% E、1.5g/kg，15% 所选答案：C正确答案：B我要纠错
[280743]颈丛神经阻滞后，病人发生声音嘶哑和失音，最可能的原因是( ) A、舌神经阻滞 B、颈交感神经节阻滞 C、霍纳征的一种临床表现 D、局麻药毒性反应 E、迷走神经阻滞 所选答案：C正确答案：E我要纠错 解析： [280838]风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是( ) A、房室传导阻滞 B、室性期前收缩 C、心房颤动 D、心室颤动 E、窦性心律 所选答案：C正确答案：C我要纠错 解析： [280850]心血管疾病患者，肌松药首选( ) A、加拉碘铵 B、维库溴铵 C、琥珀胆碱 D、泮库溴铵 E、筒箭毒碱 所选答案：B正确答案：B我要纠错 解析： [280910]老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平与年轻人比较( ) A、增加1倍 B、降低2～4倍 C、降低1倍 D、无改变 E、增加2～4倍 所选答案：E正确答案：E我要纠错 解析： [280663]一重型颅脑损伤患者。拟行亚低温治疗，需要最准确的部位来反映中心温度，应监测以下哪一部位的体温 A、腋窝 B、食管 C、直肠 D、鼻咽
临床麻醉学试题及答案（1） 一、名词解释（每题2分，共20分） 1、ASA4级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险，风险很大。 2、基础麻醉：应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作，称为基础麻醉。 3、全麻诱导：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。 4、局麻药毒性反应：血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为局麻药的毒性反应。 5、神经阻滞：将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁，暂时地阻断该神经的传导功能，使受该神经支配的区域产生麻醉作用，称为神经阻滞。 6、异常广泛阻滞：注入常规剂量局麻药后，出现异常广泛的脊神经阻滞现象，但并非是全脊麻，阻滞范围虽广，但仍为节段性，骶神经支配的区域，甚至低腰部神经功能仍保持正常。 7、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 8、中心静脉压：是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，正常值为 5~12cmH2O。 9、眼心反射：是一种三叉神经-迷走神经反射，表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞，甚至引起心脏停搏。 10、门脉高压症：门静脉压力超过25cmH2O（2.45kPa）时可表现出一系列临床症状，称门脉高压症。 二、填空（每题1分，共15分） 1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能，主要通过非酶性的化学分解，称之为Hofmann 消除。 2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用，称为复合麻醉，或将不同的麻醉方法联合应用，称为联合麻醉。 3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。 4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素；如年龄大于55岁，体重指数26kg/m2等。 5、心房颤动麻醉前宜将心室率控制在80次/分钟左右，至少不应超过100次/分钟。 6、围手术期保证病人呼吸道通畅和有效通气至关重要，呼吸功能管理是麻醉医师的重要职责。 7、气管插管禁忌证主要有喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿。 8、临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度以及对循环和呼吸的影响等方面进行比较。 9、颈丛神经阻滞常用局麻药有0.25%布比卡因，一般不主张在局麻药液中加入肾上腺素。 10、临床上常将感觉阻滞平面超过胸4者称为高位脊麻，胸10平面以下称为低位脊麻。 11、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染是椎管内麻醉最严重的并发症。 12、丙泊酚具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等优点。 13、控制性降压过程中，脑和心肌最易受损，适当的动脉血压对于脑循环尤其重要。 14、常用控制性降压方法为吸入麻醉药降压、血管扩张药降压。
·(1). 垂腕是由哪条神经损伤引起的(??) · · · · · ·参考答案:C本题解释 ··(2). 男性，36岁，心悸、胸痛、劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为。最可能的诊断是(??) · · · · · ·参考答案:E本题解释 ··(3). 应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是(??) · · · · · ·参考答案:C本题解释
··(4). 男性，65岁，高血压、糖尿病史4年，3个月前开始出现心绞痛，近一个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛，呈压榨性，胸骨后明显，向左手内侧放射,持续时间25分钟,含服硝酸甘油效果不理想,心电图示V3～V 6ST段下降约，心肌酶不高，应诊断 · · · · · ·参考答案:C本题解释 ··(5). 阻塞性肺气肿患者肺功能改变的特点是(??) · · · · · ·参考答案:C本题解释 ··(6). 治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效且常用的方法是(??) · · · · · ·参考答案:D本题解释
··(7). 急性胎儿窘迫早期胎心音为(??) · · · · · ·参考答案:B本题解释 ··(8). 腹腔镜胆囊手术中循环系统可能发生的病理生理变化有(??) · · · · · ·参考答案:E本题解释 ··(9). 重症胰腺炎腹腔穿刺液性质(??) · · · · · ·参考答案:E本题解释 ··(10). (2015年真题)妊娠34W，无痛性阴道流血 · ·
历年真题系列_内科学中级考试真题和答案_汇总版 1.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 答案：B 2.主要通过消化道传播的肝炎 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎 答案：A 3.慢性肝炎的原因不包括 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎
答案：A 4.流行地区甲型肝炎最常发生在 A.老年人 B.妇女 C.成年人 D.吸烟者 E.学龄前儿童 答案：E 5.肝肺综合征的表现不包括 A.慢性肝病的体征 B.呼吸困难、肺水肿 C.低氧血症 D.心源性哮喘 E.卧立呼吸 答案：D 6.下列与乙肝慢性化有关的是 A.DNA病毒 B.病毒产生前S蛋白 C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 D.病毒反复感染 E.血清中存在anti-HBe
答案：C 7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外 A.病毒发生变异，导致免疫逃逸 B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C.病毒基因整合于宿主基因组中 D.乙型肝炎病毒是血液体液传播 E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降答案：D 8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A.为单股正链RNA病毒 B.可应用血源疫苗免疫以预防感染 C.血清中检测出anti-HCV提示有感染 D.血清中可检测病毒RNA E.绝大多数为血源传播 答案：B 9.对重型肝炎的判断下列哪项最重要 A.ALT>500U/L B.总胆红素>171umol/L C.PTA<40% D.电解质紊乱 E.WBC15乘以十的九次方/L 答案：C
·(1). （2016年真题）下列关于吗啡药理作用的描述，错误的是( ) · · · · · ·参考答案:E本题解释 ··(2). 局麻药不能明显影响心肌组织的( ) · · · · · ·参考答案:D本题解释 ··(3). 需阻滞哪根神经才能使示指掌侧无痛( ) · · · · ·
·参考答案:B本题解释 ··(4). 药物消除半衰期最短的是( ) · · · · · ·参考答案:A本题解释 ··(5). 关于椎体间连接，哪一项不正确( ) · · · · · ·参考答案:A本题解释 ··(6). 正常人不出现肺水肿的因素，下列哪项是错误的( ) · · · · · ·参考答案:C本题解释 ··(7). 下列有关老年人心血管系统特点的描述，错误的是( )
· · · · · ·参考答案:B本题解释 ··(8). 以下哪种吸入麻醉药的MAC最小( ) · · · · · ·参考答案:A本题解释 ··(9). 下列关于低温对人体生理影响的描述，错误的是( ) · · · · · ·参考答案:B本题解释 ··(10). 下列关于影响肌松药作用因素的描述，正确的是( ) · ·
· · · ·参考答案:B本题解释 ··(11). 新斯的明的特点是( ) · · · · · ·参考答案:C本题解释 ··(12). 恩氟烷的特点是( ) · · · · · ·参考答案:C本题解释 ··(13). 门诊麻醉应用异丙酚，有关概念中错误的是( ) · · · ·
· ·参考答案:C本题解释 ··(14). 长期大量使用升压药治疗可加重休克的原因是( ) · · · · · ·参考答案:D本题解释 ··(15). TUR-Bt手术的腰麻平面上界应达到( ) · · · · · ·参考答案:D本题解释 ··(16). 有关理想的吸入麻醉药，下列哪项错误( ) · · · · · ·参考答案:C本题解释
麻醉学三基考试试题和 答案解析 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
麻醉学三基考试试题 姓名：科室：得分： 一、单选题（共30题，每题2分） 1、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A．进行学术交流 B．遵守职业道德，履行医师职责 C．保护患者的隐私 D．遵守技术操作规范 E．对患者进行健康教育 2、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血 A．1人 B．2人 C．3人 D．4人 E．5人 3、医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应的医疗、预防、保健业务 A．执业地点、执业类别 B．执业地点、医疗机构、执业范围 C．执业地点、执业范围、医疗机构 D．执业地点、执业类别、执业范围 E．执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A．出现误诊 B．出现医疗差错 C．出现医疗过失
D．使用麻醉药品 E．伪造医学文书 5、以下哪一项是错误的 Ａ.椎板间隙是通向椎管的门户 Ｂ.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志 Ｃ.骶管是硬脊膜外腔的一部分 Ｄ.骶管麻醉就是鞍区麻醉 Ｅ.椎管内麻醉时，穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的 6、蛛网膜下腔下端止于 Ａ.第一与第二腰椎之间Ｂ.第一骶椎平面Ｃ.第二骶椎平面Ｄ.第三与第四骶椎之间Ｅ.骶裂孔 7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是 Ａ.硬膜外麻醉Ｂ.区域阻滞麻醉Ｃ.全身麻醉 Ｄ.腰麻Ｅ.以上四种都不是 8、腰麻常用的穿剌部位是 Ａ.第3腰椎间隙Ｂ.第2～3腰椎间隙Ｃ.第1～2腰椎间隙Ｄ.第3～4腰椎间隙Ｅ.第4～5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌Ａ.病人合并有呼吸系统疾患Ｂ.糖尿病患者 Ｃ.休克患者Ｄ.病人为小儿Ｅ.病人为老年人 10、局部浸润麻醉，％利多卡因成人一次最大量A Ａ.0.4克Ｂ.0.6克Ｃ.0.7克Ｄ.0.8克Ｅ.1克 11、脊髓下端成人一般终止于
历年真题系列_内科学中级考试真题和答案_汇总版A1题型 1.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 答案：B 2.主要通过消化道传播的肝炎 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎 答案：A 3.慢性肝炎的原因不包括 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎 答案：A
4.流行地区甲型肝炎最常发生在 A.老年人 B.妇女 C.成年人 D.吸烟者 E.学龄前儿童 答案：E 5.肝肺综合征的表现不包括 A.慢性肝病的体征 B.呼吸困难、肺水肿 C.低氧血症 D.心源性哮喘 E.卧立呼吸 答案：D 6.下列与乙肝慢性化有关的是 A.DNA病毒 B.病毒产生前S蛋白 C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 D.病毒反复感染 E.血清中存在anti-HBe 答案：C 7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外
A.病毒发生变异，导致免疫逃逸 B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C.病毒基因整合于宿主基因组中 D.乙型肝炎病毒是血液体液传播 E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降 答案：D 8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A.为单股正链RNA病毒 B.可应用血源疫苗免疫以预防感染 C.血清中检测出anti-HCV提示有感染 D.血清中可检测病毒RNA E.绝大多数为血源传播 答案：B 9.对重型肝炎的判断下列哪项最重要 A.ALT>500U/L B.总胆红素>171umol/L C.PTA<40% D.电解质紊乱 E.WBC15乘以十的九次方/L 答案：C 10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
1、下列易被血浆胆碱酯酶分解的非去极化肌松药是： A.琥珀胆碱 B.泮库溴铵 C.维库溴铵 D.阿曲库铵 E.米库氯铵 米库氯铵也是琥珀胆碱的替代药，起效较快作用时间短、恢复迅速、无蓄积是其特点 2、双嘧达莫的主要药理作用是： A.直接抑制血小板的黏附与聚集 B.增加血浆中促凝血因子VIII的活力 C.与抗凝血酶III相结合 D.抑制多种蛋白酶 E.增强纤溶酶活性 双嘧达莫的主要药理作用为扩张血管,抑制血小板聚集及黏附,临床主要用于心绞痛的治疗 3、下列不释放组胺，对心血管影响小的肌松药是： A.琥珀胆碱 B.泮库溴铵 C.维库溴铵 D.阿曲库铵 E.米库氯铵 由于维库溴铵不引起心率增快，故适用于心肌缺血及心脏病人。本品组胺释放作用弱，也有支气管痉挛及过敏反应，但很少见 4、肝素的主要药理作用是： A.直接抑制血小板的黏附与聚集 B.增加血浆中促凝血因子VIII的活力 C.与抗凝血酶III相结合 D.抑制多种蛋白酶 E.增强纤溶酶活性 ATIII是一种血浆α2球蛋白，它作为肝素钠的辅助因子，可与许多凝血因子结合，并抑制这些因子的活性 5、新期的明的特点是： A.可拮抗琥珀胆碱的肌松作用 B.不增加乙酰胆碱释放 C.抑制胆碱酯酶活性 D.加快心率 E.减少腺体分泌 新期的明能与胆碱酯酶结合，其复合物，水解速度较乙酰化胆碱酯酶的水解速度为慢，故酶被抑制的时间较长 6、心肌能量的主要来源是： A.非酯性脂肪酸 B.葡萄糖 C.果糖 D.乳酸 E.氨基酸
正常生理条件下，心肌细胞维持心脏收缩和稳定离子通道所需的能量主要通过脂肪氧化来获取，游离脂肪酸供应心脏所需能量的40%~60% 7、恩氟烷的特点是： A.刺激性大 B.升高眼压 C.可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波 D.循环抑制轻 E.禁用于糖尿病和哮喘患者 对中枢神经下行性抑制随吸入麻药剂量的增加而加深，深麻醉时，可出现癫样脑电波，2%病人可出现抽搐 8、下列哪种吸入药具有肾毒性： A.甲氧氟烷 B.恩氟烷 C.异氟烷 D.氟烷 E.地氟烷 麻醉药的肾内代谢理论认为，其在肾内直接代谢的无机氟或别的有毒物质是临床毒性的基础9、70kg健康人，Hb11g/d1 PaO2 60mmHg，SaO2 90%，CO（心排血量）5L/min，则O 2转 运到外周的速度大约是： A.300ml/min B.400ml/min C.500ml/min D.600ml/min E.700ml/min DO2=心排血量（CO）×动脉血氧饱和度（SaO2）×血红蛋白（Hb）×1.34 10、门诊麻醉药应用异丙酚，有关概念中错误的是： A.可用于小儿 B.婴幼儿诱导剂量为3~4mg/kg C.小儿可单独使异丙酚进行CT和放射治疗 D.应有必要的抢救设备 E.婴幼儿易发生术后呼吸抑制 静脉注射异丙酚后，收缩压下降30mmHg（4.00kPa）。常用诱导剂量2.5mg/kg静注后，有13%~83%的患儿发生呼吸抑制，甚至停止。因此异丙酚用于6个月至3岁的婴幼儿，严密观察呼吸变化。 11、在掌握控制性低血压的适应证和技术的情况下，平均动脉压（MAP）应控制的安 全范围是： A.90~100mmHg B.80~900mmHg C.70~80mmHg D.60~70mmHg E.50~40mmHg 控制性降压期间低压的安全界限认为以平均动脉压降至正常对照值的2/3为宜。平均动脉压不应＜50mmHg，持续时间不得超过30min 12、40岁以后，年龄每增加10年，吸入麻醉药MAC下降百分之几：
[139800]创伤后蛋白质的分解代谢变化特点正确的是下列哪项( ) A、白蛋白浓度在第4、5天内降低，然后缓慢恢复正常 B、α球蛋白在创伤后减少，α球蛋白也在创伤后降低 C、β球蛋白在创伤后增高 D、γ球蛋白中的C反应蛋白降低 E、 所选答案：0正确答案：A我要纠错 解析： [283220]正常人心率超过180次／分时心排血量减少的主要原因是 A、减慢射血期缩短 B、减慢充盈期缩短 C、等容收缩期缩短 D、心房收缩期缩短 E、快速充盈期缩短 所选答案：E正确答案：B我要纠错 解析： [283231]下列关于激素作用的原理，错误的是 A、激素为第一信使 B、激素是通过酶发挥生理效应的 C、激素必须与受体结合才能起作用 D、cAMP为第二信使 E、类固醇激素的作用较含氮激素快 所选答案：E正确答案：E我要纠错 解析： [282878]关于体位与组织血液供应的关系，下列哪项不正确( ) A、体位改变对脑血流的影响较小 B、头低位时，有利于脑血流灌注 C、麻醉后无论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg，MAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常 D、控制性降压时，体位对脑血流影响显著 E、约有8%～10%的正常人可发生直立性低血压 所选答案：A正确答案：B我要纠错 解析： [282890]疼痛时，下列哪种药可引起谵妄和不安( ) A、咪达唑仑 B、异丙嗪 C、东莨菪碱 D、地西泮 E、哌替啶 所选答案：C正确答案：C我要纠错 解析：
[283337]下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现 A、可有异食癖 B、皮肤、黏膜苍白 D、注意力不集中 E、食欲减退 所选答案：D正确答案：C我要纠错 解析： [283241]关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是 A、窦房结受温度的影响最明显 B、pH偏高，心肌收缩力增强 D、在一定范围内温度升高，心率加快 E、PH降低，心肌收缩力减弱 所选答案：B正确答案：C我要纠错 解析： [283453]有关七氟烷的描述，下列哪项正确( ) A、血/气分配系数是1.7 B、烷化合物 C、蒸气压是214 E、体内无降解 所选答案：A正确答案：D我要纠错 解析： [283373]门静脉收集的血液范围不包括 B、胃 C、脾 D、空肠 E、胆囊 所选答案：E正确答案：A我要纠错 解析： [283537]吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是( ) B、恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷 C、异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷 D、甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷 E、七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷 所选答案：D正确答案：A我要纠错
麻醉学试题库 一、名词解释 （1）TCI（2）TOF （3）反常呼吸（4）全脊髓麻醉 （5）低流量吸入麻醉（6）MAC（7）平衡麻醉（8）静脉快速诱导 （9）控制性降压（10）屏气试验 (11) 静脉全身麻醉(12)试探剂量 三、填空题 1、剖胸对呼吸的生理影响 是、、 。 2、气管插管后，听诊双肺呼吸音的目的是：确 定、、。 3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为，给药 后分钟即可出现麻醉作用，维持分钟。 4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟，肾不得超过分钟。 5、低温时易发生的心律失常是，其原因 是。 6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因 为：、、 、 、、 、。 7、麻醉期间的低血压是 指。而麻醉期间的高血压则是 指 。血压过高是指。 8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原 则、、 、。 9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症，耐受缺氧的能力很低，可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛，出现“”，可致心脏停搏，应引起警惕。
10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍，麻醉和手术的危险取决 于、、 。 11、双腔支气管插管的主要目的 是。 12、临床麻醉学的任务 是 。 13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等，可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。麻醉前应将心室率控制在次/分钟左右，至少不应超过次/分钟。 14、正常成人喉头位置在，而小儿则位于。 15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为，作用时间 为，麻醉维持剂量 为。 16、开胸对呼吸生理的干扰 为、、。 17、在CPB开始前，麻醉处理的目的是要 为。在CPB过程中主要应防 止和维 持。 18、糖尿病病人术前血糖控制：术前空腹血糖应维持在，最好 在 范围内，最高不超过。 19、全麻深度的监测应包 括、、。 20、全麻后第1小时内的输液速度为，循环稳定后维持速度为。 21、麻醉期间的低血压是 指 。而麻醉期间的高血压则是 指
1、男，65岁，X线胸片发现有主动脉影增 宽，纡曲延长，主动脉结突出，壁见钙 化，心影无明显增大，此等表现最大可 能为： A.二尖瓣狭窄 B.法洛四联症 C.主动脉粥样硬化 D.主动脉瓣狭窄 E.房缺间隔缺损 2、容易发生恶性高热的肌肉松弛药为： A.琥珀胆碱 B.维库溴铵 C.阿曲库铵 D.泮库溴铵 E.米库溴铵 3、有关理想的吸入麻醉药，下列哪项错误： A.无燃烧爆炸性 B.麻醉强度大 C.大部分能在体内代谢 D.使肌肉松弛 E.不致脑血管扩张 4、男，35岁，有高热、寒战、体温呈弛张 型，咳嗽、痰多、胸痛，痰有腥味，带 血，X线胸片显示在肺上野密度增高， 中间有一个含有液面的空洞，最大可能 性为： A.肺结核有空洞 B.气胸有感染 C.大叶性肺炎 D.肺脓肿 E.以上都不是 5、新生儿骶管麻醉阻滞平面可达： A.T4~6 B.T8 C.T10 D.T12 E.L2 6、椎间盘突出症的CT表现以下哪项最正 确： A.椎管内前方出现脱出椎间盘的影块 B.最早的变化为椎管和硬膜间的脂肪层消 失 C.神经根被推压移位 D.影魔囊受压变形 E.以上各项均可能发生 7、小儿术前用药目的主要是： A.使小儿安静入睡 B.减少或抑制呼吸道黏膜分泌 C.误吸的危险 D.降低小儿新陈代谢 E.加快麻醉药物的代谢 8、高钾血症的心电图表现为： A.T波高尖，Q-T间期延长，QRS波增宽 B.P-R间期延长，QRS波增宽 C.P-R间期缩短，QRS波增宽 D.ST段明显抬高 E.U波增高，ST段下移，T波低平或倒置 9、结肠左曲以下肠管及盆腔脏器手术时， 椎管内麻醉到何平面能避免内脏牵拉反 应： A.T5至L3 B.T5至L2 C.T6至L2 D.T6至L3 E.T8至S4 10、气管内插管时，对气管导管口径的 选择，以下哪一项是正确的： A.成年男子可较同年龄的女子大2F，发音 低沉者可较发音尖者小2F B.经鼻插管的导管口径须比经口插管的导 管大2~4F C.对于1岁以上的小儿，可利用公式推算： F=年龄（岁）+24 D.小儿气管导管选择的另一可用公式为： ID=年龄（岁）/4+16 E.以上都不是 11、在硬膜外阻滞下行胆道手术时，为 防止发生心搏骤停，麻醉前宜给予何药： A.东莨菪碱 B.阿托品
中西医结合内科主治医师考试题库 A1/A2题型（单选题） 小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变 A. ? E. 12小时内正确答案：B 偏头痛最常见的类型 二A.典型型偏头痛 B.普通型偏头痛 O C?偏瘫型偏头痛 ◎D.偏头痛持续状态 O E.基底动脉型偏头痛 正确答案：B 治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是? A.心得安 O B.左旋多巴 「C.溟隐亭 ? D.安坦 ? E.氯硝安定 正确答案；B 偏头痛最常见的先兆是 ? A.视觉症状 ? B.偏身麻木 o C.轻度偏瘫 ? D.言语障碍 ? E.幻听 正确答案：A 酒精中毒透析的特征为 ◎A.血乙醇含量＞100mg/dl O 血乙醇含量＞200mg / dl ? C?血乙醇含量＞500mg / dl O D.血乙醇含量＞800mg / dl O E.血乙醇含量＞1000mg/dl 正确答案：C 女性，33岁，双上睑下垂3年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重, 后气喘，CT检查有胸腺瘤，诊断最可能为 ◎A.动眼神经麻痹 ? B.重症肋无力 O C.格林-巴利综合征 O D.甲亢并发突眼性眼肌麻痹 ? E.颅神经病变 正确答案：B I VaVL导联出现心肌梗死图形，梗死部位位于 ? A.前间壁 ?氏局限前壁 ? C.高侧壁 ? D.广泛前壁 ? E.下侧壁 正确答案：C 晕动病治疗常用的药物，不包括 ? A.晕海宁 ? B.异丙嗪 o C.东罠著碱 ? D.地西泮 ? E.苯妥英钠 正确答案；E 胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显 ? A.烟碱样症状 ? B.毒蕈碱样症状 ? C.中枢神经系统症状 ? D.中间型综合征 ◎E.多汗症状 正确答案：A 麻醉学中级考试之相关专业题库 ?(1). 垂腕是由哪条神经损伤引起的( ) ? A. ? B. ? C. ? D. ? E. ?参考答案:C本题解释 ??(2). 男性，36岁，心悸、胸痛、劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是( ) ? A. ? B. ? C. ? D. ? E. ?参考答案:E本题解释 ??(3). 应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是( ) ? A. ? B. ? C. ? D. ? E. ?参考答案:C本题解释 ??(4). 男性，65岁，高血压、糖尿病史4年，3个月前开始出现心绞痛，近一个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛，呈压榨性，胸骨后明显，向左手内侧放射,持续时间25分钟,含服硝酸甘油效果不理想,心电图示V3～V 6ST段下降约1.5mm，心肌酶不高，应诊断 ? A. ? B. ? C. ? D. ? E. ?参考答案:C本题解释 ??(5). 阻塞性肺气肿患者肺功能改变的特点是( ) ? A. ? B. ? C. ? D. ? E. ?参考答案:C本题解释 ??(6). 治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效且常用的方法是( ) ? A. ? B. ? C. ? D. ? E. ?参考答案:D本题解释 ??(7). 急性胎儿窘迫早期胎心音为( ) ? A. 150 ? B. ? C. ? D. 120 ? E. ?参考答案:B本题解释 ??(8). 腹腔镜胆囊手术中循环系统可能发生的病理生理变化有( ) ? A. ? B. ? C. ? D. ? E. ?参考答案:E本题解释 ??(9). 重症胰腺炎腹腔穿刺液性质( ) ? A. ? B. ? C. ? D. ? E. ?参考答案:E本题解释 ??(10). (2015年真题)妊娠34W，无痛性阴道流血 ? A. ? B. ? C. ? D. 283929.[主治医师考试(麻醉)]下列哪项不是少尿型肾衰的诊断依据 A、尿量少于100ml／d B、血清肌酐在基础水平上至少增加44．2μmol／L C、血清肌酐在基础水平上至少增加50％ D、预测肌酐清除率至少下降50％ E、需要某种肾脏替代疗法维持肾功能 400ml 答案：A有疑问点这里 解析：283931.[主治医师考试(麻醉)]新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧( ) A、20次/分 B、30次/分 C、40次/分 D、50次/分 E、60次/分 答案：A有疑问点这里 解析：283917.[主治医师考试(麻醉)]子宫体的感觉神经纤维传入不经过( ) A、盆腔神经丛 B、上腹下神经丛 C、主动脉神经丛 D、腹腔丛 E、下腹下神经丛 答案：D有疑问点这里 解析：283918.[主治医师考试(麻醉)]下面哪条与腹部手术麻醉选择无关( ) A、一般情况 B、重要器官损害程度 C、手术部位和时间长短 D、麻醉设备条件 E、麻醉医师的偏执爱好 答案：E有疑问点这里 解析：283919.[主治医师考试(麻醉)]关于骶管阻滞，下述哪个错误 A、骶管腔是蛛网膜下腔的延续终池 B、骶角是骶管阻滞的进针标志 C、骶管容量为20～30ml D、骶管腔内充满脂肪 E、骶管阻滞也会出现单侧阻滞 答案：A有疑问点这里 解析：283920.[主治医师考试(麻醉)]硬膜外腔是指 A、棘间韧带和黄韧带之间的间隙 B、椎管内壁和硬脊膜之间的间隙 C、硬脊膜和蛛网膜之间的间隙 D、蛛网膜和软脊膜之间的间隙 E、软脊膜和脊髓之间的间隙 答案：B有疑问点这里 解析：283902.[主治医师考试(麻醉)]下列哪些情况不出现窦性心动过缓( ) A、伤寒 麻醉学考试试题 一、单选题（共30题，每题2分） 1、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A．进行学术交流B．遵守职业道德，履行医师职责C．保护患者的隐私D．遵守技术操作规范E．对患者进行健康教育 2、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血 A．1人B．2人C．3人D．4人E．5人 3、医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应 的医疗、预防、保健业务 A．执业地点、执业类别B．执业地点、医疗机构、执业范围C．执业地点、执业范围、医疗机构D．执业地点、执业类别、执业范围E．执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A．出现误诊B．出现医疗差错C．出现医疗过失D．使用麻醉药品E．伪造医学文书5、以下哪一项是错误的 Ａ.椎板间隙是通向椎管的门户Ｂ.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志Ｃ.骶管是硬脊膜外腔的一部分Ｄ.骶管麻醉就是鞍区麻醉Ｅ.椎管内麻醉时，穿剌针不是通过椎间孔进入椎管 内的 6、蛛网膜下腔下端止于 Ａ.第一与第二腰椎之间Ｂ.第一骶椎平面Ｃ.第二骶椎平面Ｄ.第三与第四骶椎之间Ｅ.骶裂孔 7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是 Ａ.硬膜外麻醉Ｂ.区域阻滞麻醉Ｃ.全身麻醉Ｄ.腰麻Ｅ.以上四种都不是 8、腰麻常用的穿剌部位是 Ａ.第3腰椎间隙Ｂ.第2～3腰椎间隙Ｃ.第1～2腰椎间隙Ｄ.第3～4腰椎间隙Ｅ.第4～5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌 Ａ.病人合并有呼吸系统疾患Ｂ.糖尿病患者Ｃ.休克患者Ｄ.病人为小儿Ｅ.病人为老年人 10、局部浸润麻醉，0.5％利多卡因成人一次最大量 Ａ.0.4克Ｂ.0.6克Ｃ.0.7克Ｄ.0.8克Ｅ.1克 11、脊髓下端成人一般终止于 Ａ.第一与第二腰椎之间Ｂ.第二与第三腰椎之间Ｃ.第四与第五腰椎之间Ｄ.第五腰椎与第一骶椎之间Ｅ.第三与第四腰椎之间 12、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错 Ａ.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药Ｂ.它选择性抑制丘脑一新皮层系统Ｃ.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感，意识与感觉分离，称为"分离麻醉" Ｄ.兴奋交感神经，血压升高，脉搏增快Ｅ.镇痛作用差 13、关于麻醉前用药的作用何者不正确 Ａ.消除病人恐惧心理Ｂ.降低病人基础代谢率Ｃ.提高痛阈Ｄ.加强肌肉松驰Ｅ.减少呼吸道分泌物 14、硫喷妥钠基础麻醉，术前用阿托品的主要目的是 Ａ.抑制呼吸道腺体分泌Ｂ.抑制迷走神经兴奋性，预防喉痉挛Ｃ.加强中枢神经抑制作用Ｄ.提高交感神经的兴奋性Ｅ.降低基础代谢 15、下列病人那些术前不用或少用阿托品 麻醉中级职称考试试题（基础知识） 麻醉设备学 一、以下每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1．关于气管导管的选择，下列哪项不正确(C) A成年男性经口气管内插管通常选ID8.0一8.5的导管* V7 ], K/ [2 P; r1 B小儿导管的选择可参考公式：ID＝岁/4＋4.5U" k+ B& K8 j0 o+ w& P. a C为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管 D成人经鼻腔插管多选用ID7.0一7.5.的导管+ L+ p" ~6 ^/ P$ B7 b* Z6 [# m E有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径+ c$ y" K$ L2 X/ v$ P0 t 2．下列哪项不是气管内插管即时并发症(E)8 F, c( Z% D: U" y5 ^* C4 D A心血管反应 B软组织损伤 4 Y# G: Z7 D) K5 j C误人食管* ?! d5 q5 h# @; i" s D插人一侧支气管 E呼吸抑制 3．下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统特点(A) A呼吸道阻力小d2 O$ l" v7 Q, d9 T0 H0 m4 ~8 X6 w8 B呼出气体中麻醉药可再利用 C可行辅助或控制呼吸 D呼吸环路中必须有CO2吸收器 6 p: B0 |( _ 6 \8 ? E可保持吸人气体的温度和湿度接近生理状态 6 G# F. Q) G 6 \2 q. n 4.Mapleson通气系统在自主呼吸时效率最高的是(D) AMaplesonC系统 BMaplesonB系统 CMaplesonD系统 DMaplesonA系统 EMaplesonE系统* m* @$ t- @ 2 \+ C- c- u/ |- @# l 5．关于呼吸活瓣，下列说法错误的是(C) A是保证正常呼吸功能的关键部件 B引导气流量呈单方向运行 2 @! g) i8 M 4 }. S C水滴附着不会影响活瓣开启 D活瓣要求表面平整、四周光滑% w/ V* N+ |, E1 |8 r% E借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向( `) i8 `, y# U+ T* A7 j 6．贮气囊的作用不包括下列哪项(B) A可进行控制或辅助呼吸 B可使气体加温 C挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀. C" P( M9 o( e. Q* |* b D缓冲和防止高压气体对肺的损伤; S, t1 b- e% g& K&麻醉学中级考试之相关专业题库2
麻醉主治医师考试题目整理版
麻醉学考试试题复习过程
麻醉中级职称考试试题①汇总
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