海南省2016年上半年口腔助理医师外科学：神经鞘瘤试题
一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、用四环素族类药物可致恒牙发生四环素牙的时期是
A．胚胎4个月
B．胚胎6个月
C．出生以前
D．7岁以前
E．8岁以后
2、干髓术后发生残髓炎者，应进行何种治疗
A．除去充填物重新失活后再行干髓术B．拔除患牙C．除去充填物、进行根管治疗或牙髓塑化法D．不除去充填物，只使用药物消炎E．除去充填物开放，服止痛药物、症状消失后重新充填
3、抗铜绿假单胞菌感染的药物是
A．青霉素
B．氨苄西林
C．磺胺甲基异噁唑
D．红霉素
E．头孢噻肟
4、青霉素G最严重的不良反应是
A：过敏性休克
B：腹泻、恶心、呕吐
C：听力减退
D：二重感染
E：肝、肾损害
5、口腔科医生个人防护有
A．不留长发B．戴口罩C．使用一次性用品D．通风E．物表覆盖
6、缝合面颈部皮肤，进针时针尖与皮肤的关系是
A．切口两侧进针间距大于皮下间距B．针尖与皮肤呈30°角C．针尖与皮肤呈15°角D．切口两侧进针间距小于皮下间距E．针尖与皮肤呈90°角
7、理想的根管充填材料要求中，不能达到的是
A．不刺激根尖周组织B．体积不收缩C．X线阻射D．操作简便易取出E．持久的抗菌作用
8、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏属于
A．系统脱敏B．生物反馈C．厌恶治疗D．消退法E．满灌法9、下列不表达S-100蛋白的细胞是
A．角质形成细胞B．黑色素细胞C．朗格汉斯细胞D．肌上皮细胞E．神经细胞
10、以下关于磷酸锌粘固剂的描述中错误的是
A．粉剂中主要是氧化锌
B．温度高时凝固快
C．可溶于唾液
D．牙髓刺激较大
E．凝固后体积膨胀
11、三环类抗抑郁药与苯海索合用可以增强的作用是
A．抗5-HT能效应
B．抗GABA能效应
C．抗交感活动
D．抗胆碱效应
E．抗多巴胺效应
12、硫脲类药物对甲亢的病因治疗作用指
A．阻断β受体的作用，降低交感活性
B．降低血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白含量
C．产生甲状腺激素抗体
D．破坏甲状腺腺泡细胞
E．免疫增强作用
13、喹诺酮类药物的抗菌谱不包括
A．大肠杆菌和铜绿假单胞菌
B．立克次体和螺旋体
C．结核杆菌和厌氧杆菌
D．支原体和衣原体
E．金葡菌和产酶金葡菌
14、肝主藏血，肾主藏精，精血互生，肝肾同源，故补肾法常与下列哪一方法同用
A．调补肝肾
B．调补冲任
C．理气法
D．养肝法
E．调肝法
15、人工后牙的牙尖斜度过小会导致
A．咀嚼效率降低
B．力过大
C．力过小
D．侧向力过大
E．早接触
16、以下关于绷带包扎注意事项的叙述中，哪项是错误的
A．所施压力应均匀适度
B．包扎颌下区和颈部时，应注意保持呼吸道通畅
C．腮腺区创口的包扎不应施加压力，以免损伤面神经
D．切开引流的创口第一次包扎时应加以适当压力
E．骨折复位后的创口包扎，压力不宜过重
17、口腔白色角化病最有效的治疗是
A．手术切除
B．口服维生素A酸
C．局部涂敷维生素A酸制剂
D．去除局部刺激因素
E．局部注射2．5％波尼松龙混悬液
18、下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药
A．硝苯地平
B．加洛帕米
C．地尔硫蕈
D．普尼拉明
E．尼卡地平
19、9个月婴儿，发热3d，烦躁、流涎1d。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2～3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能为
A．腺病毒
B．流感杆菌
C．副流感病毒
D．溶血性链球菌
E．柯萨奇病毒A组
20、在医患双方的道德关系中，其主导作用的是
A．病人的情绪
B．病人的文化水平
C．病人的就医心理
D．医生的职称高低
E．医生的道德修养
21、10个月婴儿，高热，伴阵咳、喘、精神不振10 d入院。查体：T 39℃，面色苍白，呼吸困难，右上肺叩诊浊音，听诊可闻中、小水泡音。心率170/min，肝肋下3.0cm。末梢血象：白细胞7.0×10/L，淋巴0.85。此例治疗哪项是不必要的
A．吸氧
B．抗病毒治疗
C．维持体液平衡
D．血管活性药治疗
E．大量肾上腺皮质激素
22、嚼肌起始或附着的骨为____
A．颞骨B．蝶骨C．腭骨D．舌骨E．以上均不是
23、四岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，腐质未去净露髓，疼痛。应考虑的处理方法
A．直接盖髓B．冠髓切断C．根管治疗D．干髓术E．姑息治疗
24、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应
A．大叶性肺炎
B．梅毒或钩端螺旋体病
C．草绿色链球菌心内膜炎
D．回归热
E．破伤风
25、上颌义齿后堤区位于____
A：磨牙后垫
B：腭小凹前方
C：前颤动线之前
D：前后颤动线之间
E：后颤动线之后
26、结合上皮与牙面的附着方式是
A：获得性膜与桥粒结构
B：桥粒结构
C：基底板与半桥粒结构
D：直接贴附
E：基底板与胶原纤维
二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、以下关于结核性颈淋巴结炎的叙述中，哪项是错误的
A．常见于儿童和青年，轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状B．同时有肺、肾、肠、骨等器官的结核病变或病史C．淋巴结较硬，可单个或多个成串或彼此粘连成团D．皮肤表面常有红、热及明显压痛，扪之可有波动感E．形成脓肿破溃后，瘘管常经久不愈
2、2秒B．0.4秒C．0.6秒D．0.8秒E．1.0秒
3、某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死，并继发感染，局部反复肿胀，伴剧烈疼痛。以下治疗措施中，哪项是不适当的
A．应用抗生素控制感染B．高压氧治疗C．理疗D．局部冲洗，保持引流通畅E．在健康骨质范围内施行死骨切除术
4、有关肝素的药理作用机制，下列说法正确的是
A．直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B．直接与凝血酶结合，抑制其活性
C．抑制凝血因子的生物合成
D．拮抗VitK
E．增强抗凝血酶Ⅲ的活性
5、甲、乙、丙、丁、戊5人哪位的行为违反了《执业医师法》的规定
A．甲医师有个患者经诊断为肺癌，他没有告知患者本人其真实诊断结果B．乙以师承方式学习传统医学5年多了，他通过了卫生行政部门指定的机构的考核，现在的他可以参加执业医师资格考试C．丙医师在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明，法院宣告其失踪，4年后他平安返回，则他可立即继续原来的执业活动D．丁医师接诊一名因车祸大出血的患者，其所在医院无条件诊治需立即转诊，但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走E．戊医师从北京调动工作到了沈阳，他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册
6、男性小儿，3岁。自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必需的__
A．血RT+CT，BT
B．胸X线片
C．血睾酮
D．血染色体
E．腹股沟区B型超声波检查
7、口腔颌面外科常采用的闭式引流是
A．片状引流
B．纱条引流
C．管状引流
D．负压引流
E．都不是
8、单纯性高血压患者血压高于多少时则应先治疗后拔牙
A．150/95mmHg B．160/95mmHg C．170/95mmHg D．180/95mmHg E．180/100mmHg
9、以下关于粘结力的说法哪项是错误的
A．与预备体表面状况有关B．主要由分子引力形成C．与粘结面积成正比D．树脂粘结剂不易溶于水和唾液E．与粘结剂性能有关
10、患牙牙髓活力测验的结果为无反应，最可能的情况是
A．牙髓坏死B．近期受外伤的牙C．牙髓正常D．可复性牙髓炎E．牙髓过度钙化
11、下述上颌第二前磨牙与上颌第一前磨牙形态区别中哪个不正确
A．上颌第二前磨牙的颊尖比较圆钝B．上颌第二前磨牙在近中面无近中沟C．上颌第二前磨牙面近、远中点隙相距较沅D．上颌第二前磨牙多为扁形单根E．上颌第二前磨牙远中接触区略偏舌侧
12、医疗单位走怎样的道路才是口腔健康的根本所在
A．以个体为对象，以治疗疾病为中心B．以个体为对象，以健康为中心C．以群体为对象，以治疗疾病为中心D．以群体为对象，以个体为中心E．以群体为对象，以健康为中心
13、患者，男，40岁，平素身体健康，近2个月无明显诱因出现发热，腹泻，乏力，周身不适，体重下降等症状。有静脉药癌史。查体：消瘦，全身浅表淋巴结肿大，心肺查体无异常，腹软肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，为明确诊断，对于该患者应首先进行的检查是
A．肥达反应
B．抗HCV抗体检测
C．血培养
D．抗HIV抗体检测
E．HBV标志物检测
14、抢救巴比妥类药物急性中毒时，不宜采取
A．给氧，必要时人工呼吸
B．给予催吐药
C．碱化尿液，促进排泄
D．碱化血液，促进细胞内药物转运到细胞外
E．酸化尿液，促进排泄
15、最易并发颅脑损伤的颌骨骨折是
A．LeFortⅠ型骨折B．LeFortⅡ型骨折C．LeFortⅢ型骨折D．髁状突骨折E．下颌骨正中骨折
16、以下不属于高危妊娠的是
A．年龄＜16岁及＞35岁者
B．身高＜140cm
C．足月妊娠胎儿体重≥3 000g
D．早期妊娠时用过药物或接受过放射检查
E．多年的不孕史经治疗后妊娠者
17、选择成品托盘的标准中错误的是
A．尽量与牙弓协调一致
B．托盘与牙弓内外侧有3～4mm间隙
C．翼缘不得超过粘膜皱襞，不妨碍唇、颊和舌的活动
D．上颌托盘后缘盖过上结节和颤动线
E．下托盘后缘盖过缺隙前最后一个牙
18、下列关于初级预防概念不正确的是
A．初级预防又称一级预防
B．二级预防包括恢复口腔功能
C．三级预防是修复治疗
D．二级预防是“干预”性治疗
E．窝沟封闭属于初级预防
19、行于翼颌间隙内的神经是
A．舌下神经B．下牙槽神经C．下颌神经D．颊神经E．上颌神经
20、上颌牙弓义齿承托面积是下颌牙弓的
A．1.5倍B．1.8倍C．2.5倍D．2.8倍E．3.0倍
21、年轻恒牙深龋保留部分龋坏牙本质的目的是
A．观察牙髓状况B．促进牙本质形成C．杀灭细菌D．保护牙髓E．再矿化
22、患儿女，7岁，左下颌乳侧切牙松动Ⅲ°，侧切牙已于舌侧萌出牙冠的1/4，乳牙拔除时应选择的麻药及麻醉方式
A．2%普鲁卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉B．2%利多卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉C．2%含肾上腺素普鲁卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉D．2%含肾上腺素利多卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉E．2%地卡因行局部表面麻醉
23、下列关于舌的描述错误的是
A．舌是参与咀嚼、吞咽、言语和感受味觉等功能活动的重要肌性器官B．舌分为两部分，舌前2/3为舌体，位于口腔；舌后1/3为舌根，构成口咽的前下壁C．舌背后份有一开口向前呈“V”形的浅沟，即界沟D．界沟为位于舌根的后部E．舌中缝两旁的淋巴可由相互交通的淋巴管交叉引流至对侧
24、支托、卡环在余留牙上形成的支点C．增加间接固位体D．在支点线对侧加平衡力E．磨除基托与组织问的支点
25、后牙区堤平面应平行于
A．上唇
B．瞳孔连线
C．鼻底
D．鼻翼耳屏线
E．眶耳平面
26、结合上皮与牙面的附着方式是A：获得性膜与桥粒结构
B：桥粒结构
C：基底板与半桥粒结构
D：直接贴附
E：基底板与胶原纤维
神经外科学基础知识 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个 最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（每题1.0分，共64.0分） 1 ?外科病人有低钾血症者，采取补钾措施时，下列哪项是不正确的（ E ） A ?采取分次补钾 B ?多需经静脉补给C.补钾浓度＜40mmol/L D. 补钾速度＜20mmol/L E. 伴有休克者待尿量＞20ml/h后再静脉补钾 2 ?高渗性脱水的体液量改变特点为（ B ） A ?细胞外液与内液等量丧失 B ?细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少 C. 细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少 D .细胞内液减少，细胞外液正常 E.细胞外液减少，细胞内液正常 3 ?诊断代谢性酸中毒的主要依据是（ B ） A ?呼吸浅而慢，血浆PCO下降 B ?呼吸深而快，有酮味，血浆【HCO】下降 C. 呼吸深而快，血浆PCO上升 D. 呼吸困难，血浆【HCO】上升 E?呼吸慢，心率慢，血压高，昏迷 4. 对低钾血症病人补钾的原则，哪项不正确（ A ） A .一次足量补齐 B .外科的低钾血症者都需经静脉补钾 C. 静脉补钾的浓度＜40mmol/L D .静脉补钾速度＜ 20mmol/h E. 伴有休克的低钾病人，在恢复血容量后再静脉补钾 5. 高钾血症心电图最早的改变是（ B ） A. U波B . T波高尖C. QRS增宽 D. P-R间期延长 E. Q-T间期延长 6. 低钾血症对酸碱平衡的影响是（ E ） A .细胞内碱中毒，细胞外正常 B .细胞内碱中毒，细胞外酸中毒 C. 细胞内、外均酸中毒 D .细胞内、外均碱中毒 E. 细胞内酸中毒，细胞外碱中毒 7. 用5%碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒时不可能发生（ B ）
神经外科学(一)-2 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：50，分数：50.00) 1.幕上星形细胞瘤多见于 ?A．额叶 ?B．颞叶 ?C．顶叶 ?D．枕叶 ?E．视丘 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：[解题思路] 临床资料统计证明幕上星形细胞瘤以额叶最为多见。 2.下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是 ?A．窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在 ?B．眼外肌麻痹以动眼神经损害最多 ?C．临床表现可见搏动性突眼 ?D．颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影 ?E．颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 3.有关火器性颅脑损伤的清创手术，以下哪项错误 ?A．应力争一次彻底清创 ?B．清创应尽早进行 ?C．如已有化脓性感染可暂不缝合伤口 ?D．对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤 ?E．有颅内血肿、昏迷者应优先手术
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：[解题思路] 对穿通性颅脑损伤的清创应优先于非穿通性损伤。 4.脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指 ?A．是脊髓髓内病变的表现 ?B．是马尾病变的表现 ?C．是脊髓髓外病变的表现 ?D．是脊髓髓外硬膜外病变的表现 ?E．是腰麻的并发症 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是 ?A．CT ?B．MRI ?C．脑电图 ?D．脑血管造影 ?E．经颅多普勒 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：[解题思路] 脑血管造影是颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查方法，对全面了解及对其进行血管内治疗提供全面信息；CT对其判断并发损伤有意义；MRI可清晰发现其引流静脉走向，对低流量瘘的诊断帮助不大。 6.治疗脑水肿最常用的药物为
临床医学职业生涯规划一、前言 “健康所系、性命相托。 当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓： 我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。 我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生！“ 浪漫的梦想需要规划，需要突破现实设下的种种难关，才能见到浪漫的雏形。热血沸腾的时候，我们信誓旦旦。然而，我更希望灰土满面的时候，我能拍拍身上的泥土，笑着对自己说一声加油。 二、认识自我 1、家人眼中的自己：容易情绪化，敏感，单纯，叛逆； 2、朋友眼中的自己：有点懒，有点笨，有点爱心，随和，孩子气； 3、我认为自己：喜欢计划但缺乏恒心，做事常常三分钟热度，注重
细节，苛求完美，不自信； 4、职业性格测试： 三、临床医学就业现状及前景 1、临床医学就业现状： (1)毕业生人数在增加，就业难度逐渐加大。 近年来，临床医学专业毕业生由供不应求变为供过于求，就业难度日趋加大。由于高等医学院校扩大了招生规模，临床医学专业毕业生的总量明显增加，加剧了就业竞争。目前绝大多数医院的发展重点不在扩大规模而是以急需的、具备一定资历的专业人才为主，大量接收毕业生的状况将不存在。因此，临床医学专业毕业生就业的难度越来越大。 (2)毕业生就业期望值过高。
很多年来，临床医学专业毕业生相对于其他专业的毕业生就业的确定性比较强，就业形势一直较好，使他们缺乏竞争意识，没有紧迫感，多少有一点优越感。多数毕业生看好大城市和沿海经济发达地区，把择业定位在城市、大医院、经济效益好的单位，就业的期望值过高。然而，大城市和发达地区的医疗卫生机构日趋饱和，医学人才市场上的竞争也日趋激烈。大中城市的综合性医疗机构、经济发达地区的县级医疗机构原则上都需要硕士，其次就是获得英语六级、计算机二级证书。因此，临床医学专业毕业生的择业期望值过高，造成了就业难现象。 (3)毕业生供需矛盾主要表现为： a.临床医学专业毕业生多，但需求不足。 b.学历层次供需不平衡，各级医疗单位都有精简机构和分流人员的趋势，使传统的临床医学专业毕业生就业的主要接收能力有所下降，对医学高层次人才的需求日益迫切，出现对人才结构的需求层次上升。 c.地区之间供需不平衡，经济发达地区和一些中心城市医疗机构需求量不多，但要求高，想去的毕业生多，而符合条件的毕业生少；经济不发达地区和农村乡镇医院需求量多，但愿意去的毕业生少。2、临床医学的就业前景： 临床医学的就业前景还是十分不错的，近些年医科类热门专业的毕业生就业中一个十分突出的问题是人才分布不平衡。一方面是尽管大中城市的大医院人才饱和，但毕业生还都想往里挤；另一方面是小医院、街道医院、乡镇医院缺乏人才，可毕业生又不想去。目前国内
《神经外科学》三基知识测试题 姓名：成绩： 选择题（100题，每题1分） 1、以下哪项不是动眼神经所支配（） A、内直肌 B、外直肌 C、上直肌? D、下直肌? E、瞳孔括约肌 2、临床神经外科最常见的病理综合征是（） A、颅内肿瘤 B、脑积水 C、颅内炎症 D、颅脑损伤? E、颅内压增高 3、颅内允许增加的临界容积一般约为（） A、1%? B、3%? C、5%? D、8% ? E、10%?? 4、正常脑血流量维持主要决定于（）? A、保持颅内静脉回流畅通。 B、颅内压不超过4kPa。 C、血压在正常水平。 D、保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3kPa。? E、动脉血中二氧化碳分压维持在5.3kPa。 5、颅内压的代表指标为（） A、脑灌注压 B、平均动脉压? C、脑脊液静水压? D、静脉压? E、动脉压 6、对三叉神经的描述，正确的是（） A、下颌神经发出眶下神经。? B、是躯体感觉神经。 C、上颌神经发出分支有颧支。? D、眼神经的终支是眶下神经。? E、其余选项都不是。
7、交叉性感觉障碍和(或)交叉性瘫痪是哪一部位占位性病变所致（）? A、额叶 B、颞叶 C、顶叶 D、脑干 E、蝶鞍区 8、对面神经正确的说法是（） A、分为上、中、下3干。 B、出颅部位是棘孔。 C、主干分出5条分支。 D、穿经腮腺的部分为腮腺内段。 E、位于颈外动脉的深面。 9、小脑上脚的纤维到达（） A、黑质? B、苍白球 ? C、脊髓后角? D、丘脑腹外侧核 E、脑桥核 10、对脑桥核说法正确的是（） A、其轴突组成本侧小脑中脚。 B、接受皮质核束的双侧支配。 C、是锥体系的下运动神经元。 D、位于脑桥基底部。 E、功能上属锥体系统。 11、面神经核位于（） A、延髓锥体后方 B、脑桥下份? C、中脑被盖部? D、小脑前叶? E、下丘脑 12、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是（）? A、防止休克 B、防止癫痫 C、气管切开 D、控制水入量? E、防止脑水肿和颅内血肿? 13、颅底骨折通常的诊断依据是（）?
临床药学基础知识题 库3-2-10
问题： [单选,A型题]影响胎盘药物转运的因素包括（） A.绒毛膜的形成 B.绒毛膜数量的增加 C.胎盘循环的建立 D.胎盘成熟度不同 E.胎儿血管与绒毛膜间的厚度 很多因素都可影响药物的扩散速度，包括胎盘两边的药物浓度差，膜的厚度以及扩散面积，子宫以及脐静脉的血流速度；药物的因素包括分子量的大小（小于500道尔顿），高脂溶性，低蛋白结合率，低离解度。胎盘成熟度会直接影响胎盘膜的厚度。
问题： [单选,A型题]10个月的小儿用药剂量为成人的（） A.1／18～1／14 B.1／14～1／7 C.17～1／5 D.1／5～1／4 E.14～13 小儿用药剂量的一种方法是按年龄计算：初生～1个月，1／18～1／14成人量；1个月～6个月，1／14～1／7成人量；6个月～1岁，1／7～1／5成人量；1～2岁，1／5～1／4成人量；2～4岁，1／4～1／3成人量；4～6岁，1／7～25成人量；6～9岁，25～1／2成人量；9～14岁，1／2～23成人量；14～18岁，23～1成人量。
问题： [单选,A型题]治疗三叉神经痛应首选（） A.去痛片 B.卡马西平 C.阿司匹林 D.地西泮 E.吗啡 三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。该病的特点是；在头面部三叉神经分布区域内，出现聚发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。三叉神经痛的药物治疗首选卡马西乎（carbamazepine），主要作用于脑干网状结构一丘脑系统，可抑制三叉神经系统（脊核-丘脑）的病理性多神经源反射。是目前公认的治疗三叉神经痛最好的药物。开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。服药24～48小时后即有镇痛效果。各人对耐受量不同，须不断调整，找出最小维持量。其次选用苯妥英钠，基于有人认为三叉神经痛是一种周围癫痫样电发放，苯妥英钠对突触传导明显抑制，亦有人指出可提高痛阈，因而广为临床使用。开始服100mg，每日2～3次，无效时可每日增加25～50mg，最大量可达400mgd。其他药物：如氯硝安定、大剂量维生素B1。神经阻滞药物如可乐定也可以治疗三叉神经痛。止痛药如对乙酰氢基酚、曲马多、强痛定及吗啡，在一定程度上可缓解疼痛。
神经外科学(四)-1 (总分：50分，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：50，score:50分) 1.诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是 ?A．腰穿 ?B．CT ?C．MRI ?D．脑血造影 ?E．B超经颅多普勒 【score:1分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】
本题思路：[解题思路] CT诊断急性SAH的准确率几乎达到100%，出血1周内其显示最清晰；MRI对发病1周内的急性SAH很难查出；而腰穿检查对伴有高颅压者可能诱发脑疝及对动脉破裂造成的SAH有导致动脉瘤再次破裂出血的危险。另外脑血管造影只是确定SAH病因的一种检查手段。 2.急性硬膜外血肿最常见的出血来源是 ?A．颈内动脉 ?B．脑膜中动脉 ?C．桥静脉 ?D．大脑中动脉 ?E．矢状窦 【score:1分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】
【E】 本题思路： 3.原发性脑室内出血指 ?A．血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉 ?B．血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15mm之内 ?C．除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿，出血发生部位在脑室壁3cm以内 ?D．脑实质血肿，出血大部分位于脑室内的出血?E．由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血 【score:1分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】
【E】 本题思路：[解题思路] 脑室内出血的定义为血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15mm之内。 4.关于脑转移瘤，瘤周围水肿系 ?A．细胞性 ?B．渗透性 ?C．脑积水性 ?D．血管源性 ?E．脑缺血性 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】
医疗器械专业知识培训资料（2017年） 一、医疗器械是指直接或者间接用于人体的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品，包括所需要的计算机软件。 效用主要通过物理等方式获得，不是通过药理学、免疫学或者代谢的方式获得，或者虽然有这些方式参与但是只起辅助作用。 目的是疾病的诊断、预防、监护、治疗或者缓解；损伤的诊断、监护、治疗、缓解或者功能补偿；生理结构或者生理过程的检验、替代、调节或者支持；生命的支持或者维持；妊娠控制；通过对来自人体的样本进行检查，为医疗或者诊断目的提供信息。 二、国家对医疗器械按照风险程度实行分类管理。 第一类是风险程度低，实行常规管理可以保证其安全、有效的医疗器械。 第二类是具有中度风险，需要严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。 第三类是具有较高风险，需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。 三、医疗器械产品应当符合医疗器械强制性国家标准；尚无强制性国家标准的，应当符合医疗器械强制性行业标准。 一次性使用的医疗器械目录由国务院食品药品监督管理部门会同国务院卫生计生主管部门制定、调整并公布。重复使用可以保证安全、有效的医疗器械，不列入一次性使用的医疗器械目录。对因设计、生产工艺、消毒灭菌技术等改进后重复使用可以保证安全、有效的医疗器械，应当调整出一次性使用的医疗器械目录。 四、常用药品及医疗器械 家庭保健器材：疼痛按摩器材、家庭保健自我检测器材、血压计、电子体温表、多功能治疗仪、激光治疗仪、血糖仪、糖尿病治疗仪、视力改善器材、睡眠改善器材、口腔卫生健康用品、家庭紧急治疗产品；家庭用保健按摩产品：电动按摩椅/床;按摩棒;按摩捶;按摩枕;按摩靠垫;按摩腰带;气血循环机;足浴盆;足底按摩器; 手持式按摩器、按摩浴缸、甩脂腰带;治疗仪;足底理疗仪;减肥腰带;汽车坐垫;揉捏垫;按摩椅;丰胸器;美容按摩器。 家庭医疗康复设备：家用颈椎腰椎牵引器、牵引椅、理疗仪器、睡眠仪、按摩仪、功能椅、功能床，支撑器、医用充气气垫；制氧机、煎药器、助听器等。 家庭护理设备：家庭康复护理辅助器具、女性孕期及婴儿护理产品、家庭用供养输气设备；氧气瓶、氧气袋、家庭急救药箱、血压计、血糖仪、护理床。
2015年神经外科学主治医师专业实践能力强化练习题及答案 天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。神经外科学题库试题量：7217道题。 A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、某女性患者，16岁，自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体：体温38.5℃神清颈强直右侧肢体肌力4级肌张力高心前区可闻杂音。初步考虑诊断为 A、脑膜炎 B、偏头痛 C、脑肿瘤 D、脑脓肿 E、脑出血 正确答案：D 2、幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因 A、脑干挫裂伤 B、脑水肿 C、小脑幕切迹疝 D、脑血管痉挛 E、枕骨大孔疝 正确答案：C 3、幕上急性硬膜外血肿最多见于 A、颞区
B、额顶区 C、顶枕区 D、额极区 E、矢状窦区 正确答案：A 4、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确 A、伤后立即出现 B、程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关 C、多在半小时以上 D、程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关 E、中间清醒期是其特点 正确答案：E 5、脑震荡的治疗正确的是 A、不需治疗 B、激素治疗 C、脱水治疗 D、止血治疗 E、对症治疗 正确答案：E 6、脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的 A、立即静滴甘露醇 B、保持呼吸道通畅
C、脑室穿刺引流脑脊液 D、积极明确病因，尽早去除病因 E、腰椎穿刺引流脑脊液 正确答案：E 7、脑疝确诊后最先采取的治疗措施是 A、立即行CT检查 B、立即行脑室穿刺引流脑脊液 C、立即行MRI检查 D、立即钻孔探查 E、立即静脉输给降颅压药物 正确答案：E 8、全层头皮撕脱伤下列处理哪项不正确 A、妥善止血， B、尽早清创 C、防治休克 D、抗感染 E、中厚皮片植皮 正确答案：E 9、头皮裂伤的处理原则 A、均需输血、抗休克治疗 B、妥善止血、清创、抗感染 C、不需特别处理
神经外科学模拟试题及答案（一） 单选题 1.在内耳门处，和面听神经关系密切的血管是 A.小脑后下动脉 B.小脑前下动脉 C.小脑上动脉 D.大脑后动脉 E.后交通动脉 正确答案：B 2.颅内压增高的病因是 A.老年性痴呆 B.神经系统变性病 C.闭塞性脑血管病 D.颅内占位性病变 E.脑先天性疾病
正确答案：D 3.脑水肿与急性脑膨出的区别是 A.无本质区别 B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿 C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿 D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿 E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多正确答案：E 4.最易早期出现颅内压增高的病变部位是 A.额叶 B.颞叶 C.第四脑室 D.鞍区 E.桥小脑角 正确答案：C
5.脑水肿常见于 A.脑性瘫痪 B.颅脑损伤 C.颅底陷入症 D.脑白质营养不良 E.颅内动脉瘤 正确答案：B 6.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人，当开颅手术时，过快的释放颅内血肿，将导致 A.呼吸骤停 B.心跳骤停 C.血压升高 D.生命体征无变化 E.血压骤降 正确答案：E
7.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是 A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安 B.呼吸骤停、瞳孔无变化 C.病侧瞳孔先缩小，继之散大 D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍 E.进行性意识障碍 正确答案：B 8.下列与原发性脑干损伤关系最密切的是 A.脑震荡 B.脑内出血 C.脑室出血 D.硬膜外血肿 E.弥漫性轴索损伤 正确答案：E 9.对脑干损伤不适合的治疗措施为
气管切开 颅内压监护 亚低温治疗 激素 开颅探查[提示：正确答案] 10.对脑震荡的处置不正确的是 A.多数情况下无须特殊治疗 B.头痛剧烈者可用吗啡类药物 C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物 D.消除病人的畏惧心理 E.需卧床休息数日 正确答案：B 11.下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义 A.脑电图 B.脑血管造影
桥小脑角综合征表现为：①患侧耳鸣，听力减退呈神经性感音性耳聋。②同侧三叉神经分布区内感觉减退、角膜反射减退或消失。③同侧周围性面瘫伴舌部麻木，有时味觉减退。④晚期有吞咽困难，饮食呛咳，由于Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ神经麻痹引起。 ⑤有颅内压增高表现。⑥同侧小脑体征。 霍纳综合征。颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起患侧瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害 去皮质综合征。多见于缺氧性脑病引起双侧大脑皮质广泛损害而导致的皮质功能减退或丧失，皮质下功能保存。患者表现为意识丧失，觉醒-睡眠周期保持（脑干上行网状激活系统未受损），能无意识睁闭眼，光反射、角膜反射存在，可无意识的咀嚼和吞咽，貌似清醒，但对外界刺激无意识反应，无自发言语及有目的动作，呈上肢屈曲、下肢伸直的去皮质强直姿势，常有病理征 海绵窦综合征，垂体蝶骨综合征。由于海绵窦外侧壁肿瘤、垂体瘤、蝶骨肿瘤及海绵窦血栓性静脉炎、海绵窦内动脉瘤等致Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ（ 1 、2 支）颅神经麻痹。出现瞳孔散大、光反射消失、眼睑下垂、复视、眼球各方运动受限或固定、三叉神经第 1 、 2 支分布区痛觉减退、角膜反射消失等。病变累及一侧或两侧海绵窦。急性起病，可有发热头痛、恶心呕吐、意识障碍等感染中毒症状。眼眶静脉回流障碍可致眶周、眼睑、结膜水肿和眼球突出。 眶上裂综合征。第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经及第Ⅴ颅神经的眼支、眼上静脉、脑膜中动脉的眶支和交感神经等穿过眶上裂。炎症、肿瘤、骨折、出血等病变累及眶内上述结构可引起相应颅神经麻痹，在临床上表现为眼外肌和眼内肌部分或完全麻痹，上睑部分或完全下垂，角膜反射迟钝或消失，上睑及前额皮肤知觉减退或消失，可出现同侧Horner 征。眼底检查视神经乳头可以正常或充血，视网膜静脉充血 颈静脉孔综合症：舌咽神经、迷走、副神经受损 小脑体征：肌张力减退、运动失调及震颤 锥体束征 1.Babinski征（巴宾斯基征）：患者仰卧,下肢伸直,用钝头竹签由后向前轻划足底外侧至小趾根部,再转向拇指侧掌关节处。正常反应为各趾向跖面屈曲，若拇指背伸，其余四趾呈扇形展开，为椎体束受损的体征，见于脑出血，脑肿瘤，脑损伤等。 2.Oppenheim征（奥本海姆征）：医生用拇指及食指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现同Babinski征。 3.Gordon征（戈登征）：检查时用手以一定力量捏压腓肠肌，阳性表现同Babinski 征。 4.Chaddock征（查多克征）：竹签在外踝下方由后向前划至趾跖关节处为止，阳性表现同Babinski征。 5.Gonda征（冈达征）：紧压足外侧两趾向下，数秒钟后突然放松，阳性表现同Babinski征。
患者,女，60岁，因"发现左背部肿物8个月”入院 影像表现：左肩背部MRI增强扫描 左侧背部脊柱旁竖脊肌及斜方肌之间见团片状异常信号影，形状不规则，见分叶，边界不清，上端约平颈5椎体下缘水平，下端约平胸3椎体正中水平，前内侧包绕部分邻近椎体横突，病灶大小约10.2cm*4.5cm*3.5cm，其内信号不均，病灶T1WI主要呈低信号，T1WI 及T1WI抑脂序列内均见斑片状高信号影，T2WI主要呈高信号，内见多发条片状低信号区，DWI呈不均匀高信号，增强扫描呈明显不均匀强化，内见多发斑片状无强化及低强化区，冠状面及矢状面增强图像示病灶上段似见条状低信号神经进入，病灶周围见多发迂曲增强血管影。 矢状面及冠状面图像示胸5椎体内见一结节状T2WI混杂高信号影，病灶中心呈低信号、边缘呈高信号，相应区域T1WI抑脂呈稍低信号，病灶边界尚清，大小约1.6cm*1.4cm，增强扫描见不均匀强化，边缘呈环状强化，中心见散在斑片状及点状强化。 影像诊断及建议: 左侧背部脊柱旁巨大不规则分叶状肿块伴出血征象，考虑外周神经源性肿瘤可能性大，恶性外周神经鞘膜瘤？ 病理： 大体检查(Macroscopy Description): 送检物13x4x3cm，表面凹凸不平，大部分区域使用包膜，灰白，质韧，局部暗红，似有出血. 镜下所见(Microscope Feature): 瘤细胞卵圆形至梭形，可见小核仁，呈弥漫分布或条索状、栅栏状排列，部分围血管生长，间质黏液变，玻璃样变，可见玻璃性核分裂。 病理诊断(Pathology Diagnosis) ： （背部肿物）肉瘤，免疫组化：肿瘤细胞AE1/AE3(-),EMA(-),Vimentin(+),S-100(-),GFAP(-),BCL-2(-),CD99(±),SMA(-),Ki-67指数30%，现有 免疫组化结果未能明确肿瘤分化方向，结合形态特点及临床特征，倾向恶性外周神经鞘瘤。神经鞘瘤： 神经鞘瘤是最常见的一种良性外周神经鞘膜肿瘤。一般不伴有神经纤维瘤病。罕见恶变。神经鞘瘤好发于头颈部的脊神经及交感神经根、四肢屈侧的神经。 临床表现：无症状类圆形肿块，或影像检查偶然发现，生长缓慢，偶可伴疼痛。 病理特点：大体：通常为单发类圆形肿块，表面光滑，直径<10cm，部分可见与神经相连；组织学：神经鞘瘤有包膜, 由分化良好的雪旺细胞组成，无轴索。可分为排列整齐且紧密的细胞区(Antoni A 区)与排列疏松的黏液样基质区(Antoni B 区) 。 影像表现 CT 表现： ①平扫时肿瘤密度低于肌肉组织。这主要因为肿瘤细胞排列疏松, 间质成分多, 细胞间水肿液及黏液成分较多；另外, 神经鞘瘤与肌肉组织相比衰减少, 这与雪旺细胞黏液基质水分含量高有关。②肿瘤包膜密度高, 边界清楚、光滑。这主要是由于肿瘤有完整的纤维包膜。③肿瘤密度不均、强化不均匀。这与肿瘤出血、坏死、囊变有关, 也与肿瘤细胞排列有关。 MRI 表现：神经鞘瘤一般较小、形态规则，呈沿神经干走向的偏心性椭圆形肿块，边界清楚，有包膜，部分肿瘤旁可见其伴行神经；无囊变时T 1WI 呈均匀等信号, T2WI 为轻度不
神经外科学(七) (总分：39.50，做题时间：90分钟) 一、A3型题(总题数：0，分数：0.00) 二、某患儿，女性，出生后即发现头皮数个2～4cm大小皮肤肿物，呈草莓状分叶，边界清，质软，呈葡萄酒色，压之褪色，一年后停止生长 (总题数：3，分数：1.50) 1.关于此病病理不正确的是 ?A．多为错构瘤 ?B．瘤内毛细血管和内皮细胞均有增生 ?C．细胞排列呈非条索状 ?D．有的出现纤维化 ?E．细胞圆形或椭圆形 （分数：0.50） A. B. C. √ D. E. 解析： 2.首选治疗 ?A．观察数年，如不消退或影响美容可选适当治疗 ?B．硬化剂治疗 ?C．手术切除 ?D．激素治疗 ?E．冷冻治疗 （分数：0.50） A. √ B. C. D. E. 解析： 3.肿物性质为
?A．结节性黑色素瘤 ?B．疣 ?C．蔓状血管瘤 ?D．海绵状血管瘤 ?E．毛细血管瘤 （分数：0.50） A. B. C. D. E. √ 解析： 三、男性，30岁，头痛4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。头颅CT检查提示：右颞顶一低密度区，占位效应明显，中线左移 (总题数：3，分数：1.50) 4.诊断为 ?A．脑梗死 ?B．脑出血 ?C．蛛网膜下腔出血 ?D．颅内肿瘤 ?E．假性脑瘤 （分数：0.50） A. B. C. D. √ E. 解析： 5.进一步检查是 ?A．MRI ?B．脑电图 ?C．脑血管造影 ?D．SPECT ?E．TCD
（分数：0.50） A. √ B. C. D. E. 解析： 6.根本治疗原则是 ?A．脱水治疗 ?B．给予镇痛剂 ?C．冬眠物理降温 ?D．手术切除 ?E．去骨瓣减压 （分数：0.50） A. B. C. D. √ E. 解析： 四、女性，38岁，因头痛伴呕双眼视物不清4个月，入院，查体，神清，视力：左眼0．3，右眼大致正常，眼底：左视乳头边缘色淡，右视乳头边缘不清，乳头隆起2D。 (总题数：3，分数：1.50) 7.该患者考虑诊断为 ?A．前颅凹肿瘤 ?B．中颅凹肿瘤 ?C．后颅凹肿瘤 ?D．枕叶肿瘤 ?E．多发性硬化 （分数：0.50） A. √ B. C.
神经外科实习自我鉴定 神经外科(Neurosurgery)是外科学中的一个分支，是在外科学以手术为主要治疗手段的基础上，应用独特的神经外科学研究方法，研究人体神经系统，如脑、脊髓和周围神经系统，以及与之相关的附属机构，如颅骨、头皮、脑血管脑膜等结构的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些遗传代谢障碍或功能紊乱疾病，如：癫痫、帕金森病、神经痛等疾病的病因及发病机制，并探索新的诊断、治疗、预防技术的一门高、精、尖学科。下面是小编收集的有关于神经外科的实习自我鉴定范文，仅供参考! 神经外科实习自我鉴定 本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，范文之自我鉴定:神经外科实习自我鉴定。理论水平与实践水平有了一定提高, 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿
[模拟] 神经外科学专业知识16 A1型题 第1题： 硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是 A.头痛 B.蛛网膜下腔出血 C.癫痫 D.血管杂音 E.神经功能缺失 参考答案：D 硬脑膜动静脉瘘较少见，主要由于充血及扩张血管出血产生症状，由于瘘的存在及位置表浅，多数病例的主要症状是血管杂音。 第2题： 临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于 A.颈段 B.胸段 C.腰膨大 D.圆锥 E.马尾 参考答案：D 圆锥(S3以下)部位受压可出现马鞍型感觉障碍，即对称性两侧臀部、会阴部、肛门生殖器区域感觉障碍 第3题： 急性脑积水是指 A.3天内 B.1周内 C.2周内 D.1月内 E.半年以上 参考答案：B 按脑积水临床发病的长短及症状轻重，可分为急性、亚急性和慢性。急性在1周内，亚急性在1月内，慢性在1月以上。
第4题： 目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为 A.Webster分级法 B.Hoehn Yahr分级法 C.Macsumoto分级法 D.UPDRS评分 E.UHDRS评分 参考答案：D 帕金森病联合评分(UnitedParkinson′s Disease Rating Scale，UPDRS)为目前国际上认为对帕金森病客观评价的较好方法，且最常用。其评分包括：①精神、行为和情感；②日常生活；③运动检查；④药物治疗的副作用；⑤其他五个部分。可完整使用，也可单独使用其运动评分。 第5题： 脑寄生虫病中以下列哪种最为常见 A.脑血吸虫病 B.脑肺吸虫病 C.脑棘球蚴 D.脑囊虫病 E.脑毛线虫病 参考答案：D 脑囊虫病是最常见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病。囊虫病是由于猪肉绦虫的幼虫寄生于脑组织中所引起的。 第6题： 偏瘫少见于 A.外伤性脑内血肿 B.迟发性脑内血肿 C.慢性硬膜下血肿 D.慢性硬膜下积液 E.蛛网膜下腔出血 参考答案：E 如果出血弥漫地分布于蛛网膜下腔，而没有形成颅内血肿或硬膜下血肿，往往局灶体征少见。 第7题： 颅后窝肿瘤临床症状应除外 A.轮替试验幅度增大
[模拟] 神经外科学专业知识2 X型题 第1题： 如何解释正常灌注压突破综合征 A.最后导致细胞源性水肿，颅内压增高 B.AVM外周脑组织血管处于扩张状态，丧失自动调节能力 C.当AVM被切除后，原来被盗取的血液重新以高流量流入扩张血管，病理血管不能耐受 D.最后导致血管源性水肿，毛细血管破裂；可导致脑实质出血 E.动静脉畸形盗血，造成畸形血管团周围脑组织供血不全，使脑组织慢性缺血 参考答案：BCDE 第2题： 小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为 A.早期意识障碍且逐渐加重 B.去脑强直发作 C.病变对侧肢体瘫痪 D.生命体征的变化 E.一侧瞳孔散大 参考答案：AE 第3题： 在海绵窦外侧壁中走行的颅神经是 A.动眼神经 B.滑车神经 C.外展神经 D.三叉神经眼支 E.三叉神经上颌支 参考答案：ABDE 外展神经走行于海绵窦内部，而非外侧壁。 第4题：
以下符合血管网状细胞瘤的是 A.多位于脑干及脊髓 B.属于良性肿瘤 C.伴胰、肾囊肿或肾良性肿瘤时，称Lindau氏病 D.有遗传倾向 E.伴视网膜血管瘤或(和)Lindau氏病称vonHippel-Lindau Disease 参考答案：BCDE 第5题： 脊索瘤常见的部位是 A.髓核 B.斜坡 C.棘突 D.骶骨 E.蝶骨嵴 参考答案：BD 第6题： 颅内压增高的患者可出现下面哪些眼底改变 A.眼底动脉扩张 B.视神经萎缩 C.眼底正常 D.一侧视盘水肿 E.眼底静脉增粗 参考答案：BCDE 颅内压增高患者的眼底改变在病变的不同阶段有不同的表现。初期可以并无异常，后期可以由视盘水肿转化为视神经萎缩，也可以表现为一侧水肿、对侧萎缩。 第7题： 下面哪些是腺垂体分泌的 A.GH B.FSH、LH C.TSH D.PRL E.ACTH
皮下神经鞘瘤是怎么回事 神经是脑袋的重要就像是战场上的指挥官，指挥着各个的重要机体组织，对人进行各种动作的进行。人的神经有千亿，亿亿个，各自有各自的功能。如果任何一个神经破坏了，那这个人就会有问题了。有的人问我皮下神经鞘瘤是怎么回事？对于这个问题，下面来给大家讲解一下吧。 1.坚实结节为真皮或皮下组织内单个或多个坚实结节， 呈圆形或卵圆形，直径通常不超过2～4cm，可推动(图1)。性质柔软或坚实，颜色粉红或淡黄色，可有或无疼痛。偶尔损害呈多发性，可见于Ⅰ型神经纤维瘤病或独立发生，与Ⅰ型神经纤维瘤病无关。但多发性损害常与Ⅱ型神经纤维瘤病伴发。独立型可为先天性或为迟发性。可散发或呈家族性。临床上表现为3种外观，即高起圆屋顶形结节，淡褐色硬结性斑疹和多发性丘疹融合成2～100mm的斑块。 丛状神经鞘瘤可为单发性或多发性损害，局限性或泛发性，发生于真皮或皮下组织。可单独发生或与Ⅰ型、Ⅱ型神经纤维瘤病或多发性神经鞘瘤伴发。神经鞘瘤的另一亚型为沙样瘤型与Carney综合征的斑状色素沉着，黏液瘤和内分泌活性过度伴发，可发生恶性亚型，为与Ⅰ型神经纤维瘤病伴发的单发性损害。或
在某些病例中与色素性干皮病伴发。 2.酸麻感一般无自觉症状，但触之有酸麻感。体积增大时常伴有放射样疼。 3.感觉及运动障碍如肿瘤显著压迫神经时，可出现感觉及运动障碍。 根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性免疫组化即可诊断。本病临床上很难作出诊断，确诊需做活检。 以上就是我对皮下神经鞘瘤是怎么回事这个问题的解答了，大家有没有听会呢？自己有没有了解呢？是不是悬着的心落下来了呢？大家要注意自己的身体尤其是自己的神经组织，因为那些事不可以恢复的哦，最后一定要注意哦。
神经外科学(三)-1 (总分：50分，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：50，score:50分) 1.有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的 ?A．有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术 ?B．浅部出血应优先考虑手术 ?C．动脉血压＞26.6/16kPa(200/120mmHg)，眼底出血者多不宜手术 ?D．大脑半球出血量＞30ml，小脑出血＞10ml者多不宜手术 ?E．急性脑干出血手术很少成功 【score:1分】 【A】 【B】
【D】【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解题思路] 大脑半球出血量＞30ml，小脑出血＞10ml者正是适合手术的对象。 2.跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是 ?A．脉络膜前动脉 ?B．脉络膜后动脉 ?C．大脑前动脉 ?D．大脑中动脉 ?E．眼动脉 【score:1分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】
本题思路：[解题思路] 大脑前动脉自颈内动脉发出后走向中线，于视交叉后上方进入纵裂。 3.引起交叉性感觉障碍的病变部位在 ?A．后根 ?B．后角 ?C．脑干 ?D．丘脑 ?E．内囊 【score:1分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路：[解题思路] 一侧脑干占位性病变的典型症状及体征是交叉性麻痹，即病变侧的颅神经或神经核损害体征，对侧长束功能障碍。 4.以下哪项不是脊髓内肿瘤的特点 ?A．病史中感觉障碍平面有由上向下的倾向?B．腰段最多见 ?C．可见感觉分离在早期出现 ?D．早期出现膀胱和直肠控制障碍 ?E．晚期可产生肌肉萎缩 【score:1分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 脊膜瘤神经鞘瘤的区别 导语：神经鞘瘤和脊膜瘤通常情况下是很多人都很难分辨出具体的病症。具体的病症还是需要到医院里进行诊断，确定病症，及时治疗，患者要听从医生的 神经鞘瘤和脊膜瘤通常情况下是很多人都很难分辨出具体的病症。具体的病症还是需要到医院里进行诊断，确定病症，及时治疗，患者要听从医生的嘱咐，按时服药和定期复检，合理的饮食也是不可缺少的。为了自己的身体健康，平常积极参加运动，多参加户外活动，如爬山、散步、骑行等有氧活动。 脊膜瘤与神经鞘瘤和神经纤维瘤鉴别较困难。肿瘤位于胸段背侧，矢状位肿瘤上下径大，肿瘤内出现钙化应多考虑脊膜瘤。肿瘤位于枕大孔区时也应考虑脊膜瘤可能性大。若肿瘤引起椎间孔扩大，沿椎间孔向椎管外生长时，则应考虑神经纤维瘤或神经鞘瘤。 脊膜瘤在椎管内局限性生长，包膜完整，与硬脊膜紧密附着，有较宽的基底。瘤组织不侵入脊髓实质，而仅压迫其上。肿瘤血运来自蛛网膜或硬脊膜的血管供应且比较丰富。大都为单发，多发者很少见。瘤体一般不大，多呈扁圆形或椭圆形，肿瘤组织结构较致密硬实，切面呈灰红色。有时肿瘤基底部有钙化砂粒，瘤体内出血坏死较少见。 脊膜瘤大都位于硬脊膜内，少数位于硬脊膜外，哑铃状较少见。神经鞘瘤又称神经膜纤维瘤或雪旺瘤，通常为单发性神经鞘瘤，来源于神经鞘，头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经，如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经;其次可发生于头面部、舌部的周围神经，发生于交感神经的最为少见。临床以坚实的结节伴压痛为主要表现，瘤体生长缓慢，病程较长。手术切除为本病的主要治疗。 脊膜瘤一般来说是出现在椎管内的，瘤组织不会侵入脊髓实质里，预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
[模拟] 神经外科学专业知识17 A1型题 第1题： 对脑积水的描述不正确的是 A.出血后高压性脑积水常在2～3周出现 B.高压性脑积水坐位可缓解 C.正压性脑积水的主要症状是步态不稳、剧烈头痛、尿失禁 D.儿童脑脊液每日分泌量与成人大致相同 E.脑室-腹腔分流术最常见的并发症是堵管 参考答案：C 正压性脑积水的主要症状是步态不稳、记忆力下降及尿失禁，头痛较少见。 第2题： 临床诊断为脑震荡病人，可存在有 A.有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟 B.神经系统检查一定有病理反射 C.脑脊液常规、生化有异常 D.CT检查可有阳性表现 E.脑干听觉诱发电位可有异常 参考答案：E 有很多资料表明：对轻型脑震荡病人行脑干诱发电位检查时发现，50%以上病人存在波形异常，表明实际上有脑器质性损害。 第3题： 颈内动脉海绵窦瘘的治疗最好方法是 A.结扎颈总动脉或颈内动脉 B.开颅结扎颈内动脉 C.开颅海绵窦瘘切开修补术 D.血管内栓塞治疗 E.开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术 参考答案：D 目前对外伤性颈内动脉海绵窦瘘最好的方法是经血管内对瘘口行可脱性球囊栓塞术，其治愈率85%～98%，颈内动脉的通畅率60%～70%，并且损伤小。 第4题：
急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是 A.脑疝 B.脑挫伤 C.脑积水 D.颅骨骨折 E.颅底骨折 参考答案：D 第5题： 下列关于慢性硬膜下血肿错误的是 A.好发于颞区 B.颅骨钻孔引流是首选的治疗方法 C.50岁Pth老人 D.伤后3～4周出现临床症状 E.少伴有颅骨骨折 参考答案：A 第6题： 有关脑膜瘤，下列哪项说法不恰当 A.多发生于旁矢状面和凸面 B.多数脑膜瘤为良性肿瘤，但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变 C.一般男女发病率之比约为1:2 D.脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的第二位 E.脑膜瘤多发源于软脑膜细胞 参考答案：E 第7题： 血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失 A.7.25 B.7.50 C.7.40 D.7.30 E.7.25 参考答案：A
临床医学基础知识第二章 () 1近年来血常规检测不包括下列哪项A红细胞计数和血红蛋白测定白细胞计数及其分类计数C血小板均值和形态检测网织红细胞检测D() 2目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统疾病的首选影像学方法是ACT ? BX线成像?CMRI ? D超声成像?() 3临床医学分科越来越细的原因是人类疾病繁多A?人类疾病病因复杂B?治疗方法复杂多样C?临床医生掌握全面知识的范围有限D?临床医生掌握全面技术的能力有限E?() 超声检查的主要用途包括4 A检测实质性脏器的大小、形态及物理特性? B检测某些囊性脏器的形态、走向及功能状态? C检测心脏、大血管的结构、功能及血流动力学状态? D检测脏器内各种占位性病变的物理特性? E检测积液的存在与否以及积液量的估计?() 常见的物理疗法包括如下哪几项5电疗A? B超声波疗法? C光疗法? D磁疗法?自然疗法E?() 了解患者症状的最基本方法是6视诊、触诊、叩诊、听诊A? B问诊?实验室检查C?1 医学影像检查D?() 关于循证医学的概念下列哪项不符合7应用最多的有关信息A?通过谨慎、明确的确认和评估B?做出明智和科学的医学决策C?目前最可靠的循证医学证据来自“临床指南”D?() 8了解患者体征的最基本的方法是A视诊、触诊、叩诊、听诊? B问诊? C实验室检查? D医学影像检查? ()
9现代医学治疗手段包括药物治疗A?手术治疗B?物理治疗C?介入治疗D?放射治疗E?() 药品的定义包括10 A用于预防疾病? B用于诊断、治疗疾病? C有目的地调节人体的生理功能? D有适应症或功能主治? E有相应的用法、用量?( ) 诊断准确度是指11某检验项目确认无某种疾病的能力A?某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力B? C指某检验项目在实际使用中，所有检验结果中诊断准确结果的百分比? D患者中获得假阴性的百分数?() 12现代医学的主要诊断方法包括A问诊和采集病史?体格检查B? C实验室检查?医学影像检查D?2 其他临床辅助检查E?() 现代医学的治疗方法包括13药物治疗A?物理治疗B?介入治疗C? D心理治疗? E生活方式干预治疗? 14下列属于数字化影像的是（）。ACT检查? B荧光摄影?CMRI ?DDSA ?ECR ?() 15尿常规检测一般不包括下列哪项尿白细胞、尿比重、尿酸碱度等A?尿钾、尿钠等微量元素B?尿蛋白、尿糖、尿酮体等C?尿胆原、尿胆红素等D?下列哪几种属于药物范围（）16 A中药? B抗生素? C保健食品? D放射性药品? E疫苗?() 在诊断上内镜应用最广的是17呼吸系统A? B循环系统? C消化系统? D泌尿系统?生殖系统E?() 临床医学分科越来越细带来的问题包括18关注疾病，忽略患者A? B关注本专科，忽略其他专科?医疗费用高C?3