医疗管理委员会职责
、医疗质量管理委员会工作职责：
一）在院长和医疗院长领导下监控全院医疗质量运行情况。研究国内外医疗质量管理体系，掌握国内外医疗质量管理现状。
二）制定医院医疗质量评价标准及医疗质量检查操作程序，指导科室开展医疗质量管理工作，促进医疗安全。
三）开展医疗质量、医疗知识教育培训工作，定期举办医疗质量培训会，共同提高医疗质量管理水平。
（四）向领导反映院医疗质量管理工作的情况。
五）对医疗质量管理的发展趋势进行前瞻性研究，探索更为严谨、更为科学的医疗质量评价方法。
六）医疗质量管理委员会根据实际情况每季度开一次会议。
二、护理质量管理委员会工作职责：
在护理部统一领导下，以患者为中心，制定全院护理质量标准。
以护理程序为核心，规范全院护理工作。
掌握各科室基础护理、重患者护理、专科护理实施程度及健康宣传教育计划的落实程度。
四）掌握各科室护士对患者心理护理及其服务满意程度。
五）评价各科室护理工作效率及护理人员技术操作水平，使其达到质量标准。
监查是否有护理缺陷，及时反馈总结，保证护理安全。
七）监查医嘱执行是否及时、准确、护理文件书写是否达到要求。
监查各项护理规章制度、工作流程及应急预案贯彻落实程度。
九）确立质量管理指标体系，进行质量控制，通过信息反馈，采取有效措施，解决存在问题，不断完善护理质量管理。
十）对准入护士进行素质、理论及技能考核。
十一）每月进行一次例会，分析反馈当月护理工作运行情况，提出改善措施，做好记录。
三、医院感染管理委员会工作职责：
一）认真贯彻医院感染管理方面的法律和法规及技术规范、标准，制定医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。
二） 根据预防医院感染和卫生学要求， 对医院的建筑设计、 重点科室建设的基本标准、 基本设施和工作流程进行审查并提出意见。
三）研究并确定医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。
四）研究并确定医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取 的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。
五）研究并制定医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感 染病例等事件时的控制预案。
六）每季度召开一次工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
七）根据医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的 指导意见。
八）其他有关医院感染管理的重要事宜。
四、病案管理委员会职责
一） . 在主管院长的领导下，全面负责医院门诊、住院病案质量的管理工作。
二）. 定期对病案管理工作进行督促、 检查和指导， 征询各医疗业务部门对病案管理工 作的意见和建议，听取病案室关于病案书写质量、病案管理及利用情况的汇报。
三）制定病案书写标准，根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名， 促进本院疾病诊断和手术名称书写的规范化、标准化。
四）在各专业科室之间、医务人员与病案管理人员之间发挥桥梁作用，推进相互间的 交流与协作，促进病案书写、使用及管理质量的不断提高。
组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案，交流书写和管理经验。 制定病案质量评价标准及病案管理规章制度，审定各种医用表格的式样，并监督
实施。
定期听取病案管理工作情况的汇报，每年向院长提出病案管理工作报告，年底向
院长提交工作总结。
五、医院输血质量管理委员会工作职责：
一）按照卫生部行政部门要求， 宣传贯彻执行 《中华人民共和国输血法》 、卫生部 《临 床输血技术规范》，推动、促进、完善医院临床输血发展和管理。
二）制定专业技术人员培训计划，采取多种形式，进行院内输血知识医学继续教育， 不断提高医院医护人员输血和管理水平。
三）监督指导临床科学、安全、合理用血。
四）积极推广临床输血新技术、新材料、新业务。
五）积极参与医院临床抢救患者的大剂量输血指导与协调。
六）组织鉴定因输血而导致的医疗纠纷（溶血反应、输血相关传染病等）。
六、医院药事委员会的职责：
一）学习、贯彻《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床 应用指导原则》和五）
六）
《处方管理办法（试行）》等法律法规，并协助卫生行政部门和药政机关监督检查全院药政法规的贯彻执行情况。
二）制（修）订《吉林大学第一医院基本用药目录》。
三）指导、检查全院合理用药。
（四）组织评价药物的临床疗效及不良反应，提出淘汰品种意见。
五）指导、支持新药临床研究工作，监督、检查临床试用药品和临床实验用药品的管理和使用情况。
六）组织分析医院药物使用情况，及时研究、妥善解决本院药疗事故、严重用药差错和其它医疗用药的重大问题。
七）审定医院用药计划，审批新药申购计划。
八）组织开展医院药学学术活动。举办药学进展、新药介绍、药物不良反应、药政管理等讲座。
九）组织检查医用毒性药品、麻醉药品、精神药品及医用放射性药品的使用和管理情况。
十）提出与药事管理有关的奖惩事项的建议。
七、医疗安全管理委员会职责
在院长和主管院长的领导下负责全院的医疗安全工作。
二）对全院医疗安全工作存在的共性问题提出分析及整改意见。
三）负责医疗纠纷（事故）责任的认定工作，责任认定包括：发生重大医疗纠纷（过失）行为；对尸检结果回报的医疗纠纷；医患矛盾激烈、意见分歧较大的医疗纠纷。
四）每三个月至半年召开一次会议，按照吉林省卫生厅颁布的《医疗纠纷（事故）处理暂行规定》，对医患双方协商解决的、人民法院判决的医疗缺陷给予定性。对于已赔偿的医疗纠纷（事故）确定医院、科室、个人承担比例及对责任者的行政处罚。
五）每半年将每例医疗纠纷案例分析、总结，提交主管院长，由主管院长向全院医师通报点评。
八、手术管理委员会工作职责:
（一）在院长和医疗院长领导下监控医院手术室质量运行情况。
（二）研究国内外手术室管理体系，结合我院实际情况，制定我院的手术管理制度。
（三）制定医院手术评价标准及手术管理程序，指导科室开展手术管理工作，提高手术质量，保障手术安全。
（四）开展手术管理教育培训工作，定期举办手术管理培训，共同提高手术管理水平。
（五）向领导反映手术管理工作需要改进的情况。
（六）手术室管理委员会根据实际情况至少每季度例会一次。
成都市XXXX康复医院 关于成立医疗质量管理小组的通知 各科室： 为切实加强我院医疗质量管理和持续改进，提高全院医疗质量水平，使院医疗质量进入科学化、规范化、制度化管理的快车道，经院委会研究决定成立医疗质量管理领导小组，组成人员名单如下： 医疗质量管理小组及其岗位职责 组长：XXX 副组长：XXX XXX 成员：XXX XXX XXX 一、医疗质量管理小组组织； 1．医疗质量管理小组在院长直接领导下，医务科直接牵头并开展工作。 2．成员:由主要临床科室负责人组成。 二、医疗质量管理小组工作其主要任务（职责）：负责医院临床科室、医技科室等的质量控制管理。 3．开展全员质量教育，努力提高全体医护人员的质量意识，对全院医疗质量实行目标管理，责任到人。 4．负责拟定和修改医院质量控制管理方案，定期召开全院医疗质量控制工作会议，制定和修改各种质量考核标准。 5．在科室检查中，按规定表格，现场对发现和存在的问题进行笔录，并提出改正和切实可行的意见，以便下次复查和改进工作。
6．对执行差及违反医疗质量管理制度的科室或人员提出处理建议，对执行医疗质量管理好的科室或人进行表彰和奖励的建议。 7．认真做好调查研究，做好医疗质量分析，发现医疗质量管理上存在的问题和隐患，及时加以纠正，采取行之有效的改进措施，防患于未然。 三、工作形式： 8．科室主任主动领导本科职工，在开展日常业务工作的同时，配合医疗质量管理工作的进行，不能消极地等待，不能让事情成堆。 9．每月一次或根据需要，由院长XXX带领质量管理小组成员，组织到具体科室及部门进行现场指导，负责检查落实医院质量管理制度的实施情况。 四、具体分工： XXX 负责院内各种培训计划的制定与实施以及院内各种医疗质量检查标准的制定与落实。 XXX 负责院内护理质量、医院感染培训、检查标准的制定与实施。 XXX 负责住院病区医疗质量、医疗文书质量控制。 XXX、XXX分别负责康复科、妇科的医疗质量管理。医疗质量管理小组办公室设院办公室，XXX负责日常工作。 成都市XXXXX康复医院 二〇一六年八月二十四日
( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 质量安全管理部工作职责(通用 版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process
质量安全管理部工作职责(通用版) 1.对施工工地质量、进度、安全、文明施工的全面监督管理，保证各工地无重大质量安全事故发生； 2.施工期内重工施工工序、分部、分项的检查、验收； 3.隐蔽工程检查、验收、签证； 4.现场实测实量及观感质量的抽查、评定； 5.施工现场材料标识、计量、砼及砂浆配合比等的监督、检查； 6.各工区安全组织设计的审核，现场安全生产、文明施工的措施的布置、落实，安全资料台帐检查、验收； 7.组织各分公司、项目经理搞好生活区布置以及外来民工管理工作，必要时代表公司协助项目经理处理工地全国各地伤亡事故； 8.主要施工内外架、机械、设备的安装检查验收、挂牌，检查各类施工操作人员持证上岗； 9.组织各分公司、项目经理管理好水电表计量，并落实好水费
的分摊； 10.组织各分公司、项目经理拟定及特殊工程及疑难技术问题的施工方案； 11.检查工程进度计划的实施情况，并督促落实； 12.查验公司、建设单位及监理公司有关指令的落实情况； 13.组织基础工程、主体结构及竣工初验工作； 14.组织工程质量、安全方面的优胜评比工作； 15.对分包的各分项、分部工程的组织协调工作； 16.负责组织农民工的岗位培训及全员安全培训工作； 17.配合分公司做好民工学校的管理工作； 18.协助工程管理部的对外协调工作。 云博创意设计 MzYunBo Creative Design Co., Ltd.
质量安全部岗位职责 一、工程质量管理职责 1.负责编制项目质量控制总目标，督促设计单位、监理单位、承包人、供应商编制质量控制系统并进场审查，督促和核查其落实情况。 2.负责对从业单位工程质量安全管理工作的监督，统一协调全线的工程质量安全管理工作。 3.负责监督、检查项目各从业单位质量保证体系的运作情况，确保项目质量保证体系的正常运转。 4.负责制定质量、安全及试验检测的有关管理制度，统一试验检测所采用的试验规程、技术标准、报告表格、原始记录格式。 5.负责制定项目有关质量、安全的检查评比实施细则，负责组织定期或不定期的质量、安全检查评比工作。 6.负责监督、检查各从业单位试验检测机构的建立和正常运转，确保试验检测工作按规定的频率独立开展。 7.负责对项目或上级部门检查发现的质量、安全问题的整改落实和反馈工作。 8.巡视工程施工现场，掌握质量动态，负责组织对项目工程质量的日常巡检、抽检工作。 9.负责督促、检查各从业单位及时编制工程质量资料、试验检测资料、监理日志、施工日志等相关资料，确保相关资料编制的及时性和真实性。 10.负责统筹安排特殊材料、重要部位以及某些新材料、新结构的外委试验检测。 11.参与项目阶段、季度综合评比实施细则的制定和检查
评比工作。 12.参与审核、签认工程计量支付资料。 13.协助完成交、竣工验收工作。 二、安全管理职责 1.贯彻落实《安全生产法》等有关安全生产的法律法规和条令条款。 2.负责安全生产管理工作，对施工安全生产工作进行定期和不定期检查，对存在问题负责督促整改落实。 3.负责安全相关报表的填报、发生安全事故情况的上报以及抢险救援工作的组织和协调、安全生产费用计量支付的审核。 4.协助公安部门督促施工单位做好对民爆物质的安全使用和管理工作。 5.协助安监部门对各类施工安全生产事故的调查处理，负责跟踪落实各类安全事故的鉴定工作。 6.组织从业单位签订《安全生产责任状》。 7.协助完成对农民工的动态管理，协助监督农民工工资的发放。 三、完成领导交办的其他工作
质量、安全管理机构及各部门、人员质量、安全岗位职责 一、安全管理机构设置及人员配备 项目部配安全长一人,设安质部，配部长一人和专职安全管理人员数人 二、主要人员和部门安全岗位职责 本项目严格落实安全生产责任制，明确规定各级各类人员应负的岗位责任。各司其职，各尽所责。 2.1主要人员安全岗位职责 2.1.1项目部经理安全管理职责 1、认真贯彻执行安全生产法规，按照项目施工计划安排和安全控制要求，合理组织施工，严格施工过程安全控制，正确处理安全与工期、安全与效益的关系，不违章指挥、盲目蛮干，文明施工，确保施工生产安全。 2、组织职工学习安全技术操作规程和有关安全生产规定，教育员工严格遵守劳动纪律，按章作业。关心职工生产，合理安排劳动力，对有禁忌职业病的人员，不准安排其从事禁忌工种的工作。 3、组织制定施工技术安全措施或施工安全控制方案，并在施工中检查督促各项安全措施的落实。
4、落实各种安全生产责任制，完善本项目部的安全管理机制，搞好安全生产。 5、积极组织开展安全标准工地建设等安全生产活动，搞好总结与评比，鼓励先进，学习推广安全生产经验。 6、组织事故抢险，分析事故原因，制定并落实纠正措施和预防措施。 2.1.2项目部安全长职责 1、贯彻落实党和国家的安全生产方针、政策及上级有关安全生产的规定、批示，组织安全生产、监督监察安全生产责任制在本级的落实。、制定本级安全控制目标，项目安全管理办法和安全生产计划。合同2． 施工技术、安全等部门编制施工技术安全交底书，对职工进行安全教育培训工作。 3、协助主管领导组织开展安全标准工地建设活动，做到文明施工 4、组织安全生产检查，及时掌握施工生产场所、机构设备、交通运输的安全情况，及时分析本级安全生产形势，采取有效措施，消除事故隐患。 5、参加事故调查，按照“四不放过”的原则提出事故的分析和处理意见。负责各类事故的综合统计上报工作。 6、制止违章指挥、违章作业等行为。发现特别危急情况时，有权停止其作业或操作，并立即报告领导，必要时可直接向上级机关汇报。 7、负责建立安全生产管理台帐。 2.1.3项目部总工程师职责
科室质量与安全管理小组工作职责 一、质量管理 1、科主任负责质量与安全管理工作，建立科室质量管理小组及制度，体现全面质量管理与持续改进，应有适宜的实验室信息系统（LIS）进行检验数据管理，存在问题有分析、处理程序及改进措施，有记录文件。 2、每月召开1次科室质量与安全工作会议，内容要体现全面、全过程质量管理、有记录。 3、制定全员培训计划，全员参与质量与安全管理的全过程，员工知晓指控要求、程序与方法。 4、制定专业人员继续教育计划，做到知识不断更新，对特殊检测项目和新技术、新业务实施准入管理、有制度、有相关培训内容、讨论记录和操作规程，有代表科室特色及水平的技术项目，有本科工作统计数据资料，有与院外先进水平比较的检查项目。 二、工作规范 1、开展临床检验项目必须是经批准的准入项目，开展特殊检查的实验室应有验收、准入程序，工作人员有上岗资格证明文件、应建立实验项目临床应用指南或手册，定期更新，对本院尚未开展或条件不具备的部分检验项目应有规范的外送运行机制，并签订有保障合同或协议及委托合同或协议，有检查服务项目清单，能够提供2h急诊服务，能够满足临床工作需要 2、科室布局与流程合理、符合医院感染控制要求，有医院感染控制制度，有废弃物处理程序，并落实到位，做到 “一人、一针、一管、一片”，实验室废弃物、尖锐器具的处理应符合医
院感染控制规范要求，具有生物危害标志，使用正确。 3、有室内质控制度及室内质控失控处理程序，参与省市临床检验中心组织的室间质评，有记录，有EQA回报不及格结果的处理程序，有工作记录，检测方法、仪器操作须有SOP文件，本专业组人员均知晓并执行。 4、有设备与试剂的国家许可证明文件资料，有设备操作规程，有设 备定期校准和保养记录，有主要检验设备（10万元及以上）相关资料，及时淘汰经鉴定不合格的设备与试剂，有记录资料，应有二级以上生物安全柜配置，应有个人防护用具（护目镜、洗眼装置等）。5、对检查结果报告实行归口管理，有报告管理与签发制度，有为临 床工作提供咨询服务的制度，有与临床科室有定期召开联席会议或收集意见的制度与记录文件，科室技术人员要主动下临床科室征求意见，有记录资料，应定期或不定期向临床医师提供抗生素药敏种类，应有报告时限的明文规定、公示承诺及贯彻执行时的对应措施，平诊检验结果日报时间：生化、临检w 24h,免疫w 48h。 三、医疗安全 1、有防止意外事故的应急预案并进行演练及掌握，消防设备配置合理，标志醒目，有紧急通道，对腐蚀药、易爆物、易燃物、毒性试剂等应有专人、定位、定量保管，并有严格的保管与使用制度，医护人员熟悉《医疗事故处理条例》内容要求，落实“科室防范医疗纠纷及事故发生重点措施”，建立 安全制度及安全操作规程，有专门人员进 行督查，并有记录文件，制定科室“差错及事故登记本” 差错 ,对发生的及事故要立即报告医务科，并登记、讨论，新开展的检验项目 在临床应用须有审批记录文件及质量保证文件。
医院医疗质量管理的七个领导小组 目录 医疗质量管理领导小组及工作职责 药事管理领导小组及工作职责 病案管理领导小组及工作职责 医院感染管理领导小组及工作职责 护理管理领导小组及工作职责 输血管理领导小组及工作职责 伦理管理领导小组及工作职责
医疗质量领导小组 组长：陈晓会 副组长：刘艳红 组员：林跃刘艳红赵敏王丽凤 工作职责: 一、组长陈晓会负责制定医疗质量管理规章制度和工作计划，并 负责组织落实。 二、副组长刘艳红负责组织医疗质量管理的培训教育工作，加强 医护人员的质量意识。 三、护士长刘艳红负责病例环节质量考核工作，定期组织人员对 出院及运行病例进行检查。 四、组长陈晓会负责医疗质量的监督检查工作，提高医疗质量， 防范医疗差错事故和缺陷，保障医疗安全。 五、副组长刘艳红深入各科室，督促检查规章制度的落实情况， 及时发现问题，及时整改提高。加强预防性的管理，控制影响医疗质量的因素。
六、组员林跃、王丽凤、赵敏负责组织全院医疗技术人员的业务 培训及技术考核工作。 七、组长陈晓会负责组织专家对院内重大医疗差错或事故进行调 查、讨论，提出处理意见。 八、组长陈晓会及组员林跃、护士长刘艳红负责组织院内重大抢 救及急会诊工作。 九、组长每月召开一次例会，分析、总结、部署各项工作。 十、医疗小组成员要真正发挥作用，认真履行职责。
组长：陈晓会 副组长：刘艳红 组员：赵敏林跃刘艳红孟祥辉 工作职责: 一、组长认真贯彻执行《药品管理法》，按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本医院有关药事管理工作的规章制度； 二、药事管理领导小组人员定期审批、检查药剂科药品采购、保管、使用中的合法性和合理性。 三、副组长与医疗主任和护士长定期分析本医院药物使用情况，组织评价本医院所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见。 四、药剂科主任要督导检查药剂科，定时检查药品、清点药品、 保证药品质量，对损、霉、破等不合格药品，及时报请有关部门处理。会计负责将这些药品进行相应处理。 五、组长和副组长组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理及安全情况，发现问题及时纠正； 六、加强调剂人员责任感，避免药品差错事故发生。 七、组长每季度召开例会，分析、总结各项工作。
幕墙公司质安部质量员职责（草案） 岗位名称：质量安全部质量检查员职责 直接上司：幕墙公司质安部经理 岗位性质：负责对幕墙公司所有施工现场的质量监督检查工作 管理权限：行使对各工程质量的监督、检查权力 主要职责： 1.贯彻执行国家、行业颁发的有关工程质量的法律、法规和规 章、制度以及技术规范、质量标准包括公司有关工程质量的制度和措施计划。 2.协助编制质量发展规划、质量目标、年度（项目）质量计划 和质量改进措施，参加ISO9000质量保证体系运行情况的审核，监督质量改进措施的执行。 3.参与图纸会审，协助项目部制定和检查落实有关提高保障工 程质量的措施计划。 4.有权对原材料、成品、半成品进行质量检查。发现不合格者， 进行标识、记录，有权禁止使用和返工，并及时向项目部和上级领导报告。 5.坚持原则，大胆行使质量否决权，积极协助项目部提出保证 质量的措施，督促项目部贯彻执行。 6.鼓励项目部积极采用“四新技术”（即新技术、新工艺、新材 料、新设备），开展科技示范、“QC小组”等活动，推广科技成果，促进科技创新，依靠科技进步，不断提高工程质量水
平。 7.负责制定工程质量通病的防治措施，提出制订新工艺、新技 术的质量保证措施意见。 8.参加技术和生产会议，参与组织工程质量检查，并按规定及 时编发质量检查通报、统计报表以及分析报告。 9.组织、参与对工程质量事故的调查、分析和处理，提出事故 处理建议，通报质量事故。 10.监督检查项目部的工程质量自检、互检和交接检工作，对不 符合质量标准的工程、工序等有权令其返工或停工整顿。有权签发工程质量问题通知单。遇有严重影响工程质量的作业行为，有权暂停施工。 11.负责对项目部的施工质量方面的技术资料进行检查。发现问 题和不足，及时提出整改和完善意见。 12.督促项目部开展全员质量宣传教育活动，协助制定《质量计 划》和《创优计划》。 13.检查指导下级质量监督检查管理部门（项目部质量监督检查 人员）的日常业务工作，协助公司有关部门做好质检人员的职业培训工作。 14.参加工程预验及竣工验收交接工作。 15.总结交流质量监督管理工作的经验，协助做好竣工交付后的 质量回访工作。 16.组织开展质量管理竞赛、评比活动，实施质量优劣奖罚事宜。
医疗质量管理工作小组制度 2013/5/12 17:47:41 阅读数：15299 科室质量与安全管理小组工作记录 目录 第一部分科室质量与安全管理小组成员组成 第二部分科室医疗质量与安全管理制度 第三部分科室医疗质量与安全管理小组职责 第四部分科室疾病诊疗指南和临床操作规范（另备）第五部分科室质量与安全管理小组工作计划 第六部分科室质量与安全管理小组专题活动记录 第七部分手术患者预防性使用抗生素管理办法 第八部分急诊中心医师管理制度与岗位职责（另备） 医疗质量管理小组工作制度急诊中心质量与安全管理小组名单： 杨小秦杨蓉佳樊落张可陈红纲魏晓东李玉华
1、医疗质量管理小组在分管院长和院长的领导下进行工作，负责完成全科医疗质量管理，对全科医疗质量进行综合评估，对全科的业务发展提出切实可行的规划。 2、医疗质量管理小组每季度开会一次，讨论和审定临床工作中质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。 3、负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。 4、组织疑难病例、死亡病例、重大手术或罕见疾病、纠纷病案的讨论。 5、组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的调查、协调处理和汇报工作。 6、对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。 7、参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、“三基”考核、制度管理等方面的具体检查，并进行评价。 8、医疗质量管理小组的全体成员要自觉加强业务知识学习，不断提高业务水平，要熟悉和了解各种质量指标以及具体的考核标准。 9、每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。 10、医疗制度、医疗技术：①重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。②加强医疗质量关键环节的管理。③加强全员质量和安全教
编号：SM-ZD-40800 质量安全管理职责 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改
质量安全管理职责 简介：该制度资料适用于公司或组织通过程序化、标准化的流程约定，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，从而协调行动，增强主动性，减少盲目性，使工作有条不紊地进行。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 1目的 为了使质量安全管理活动能够按照有关规定，正常有序的进行，从而实现原材料采购、生产加工过程、产品质量检验、成品包装、储存等生产过程的全过程质量管理，特制定本制度。 2范围 适用于公司所有部门、岗位。 3职责 3.1质量负责人负责相关部门、岗位的职责、权限和相互关系，并做好关系协调。 3.2各部门、岗位负责按照本制度的要求履行职责、行使权利。 4 职责和权限 4.1 总经理 4.1.1根据实际需要，建立相应的组织机构，并规定他们
的职责权限和相互关系； 4.1.2全面领导公司的日常工作，向公司员工传达满足顾客和法律法规要求的重要性； 4.1.3 制定质量方针和质量目标； 4.1.4确保质量安全管理体系运行所必需的资源配备； 4.1.5负责办公室和财务部等工作的直接领导和部门工作的协调。 4.1.6对最终产品质量安全负全责 4.2 质量安全负责人 4.2.1负责质量管理工作，确保质量安全管理体系的过程得到建立、实施和保持；对生产许可产品实物质量进行有效的控制； 4.2.2向总经理报告质量安全管理体系的运行情况以及需改进的需求； 4.2.3对生产系统工艺设备满足合同需求能力提出意见和要求； 4.2.4组织、监督产品的开发和工艺管理工作； 4.2.5组织实施生产过程满足质量控制要求保证产品过
医院科室质量与安全管理小组职责 一、临床科室 科主任是科室质量与安全管理小组第一责任人，全面负责科室质量与安全管理工作，科室质量与安全管理小组成员协助科主任对科室医疗质量与安全的管理工作。 （一）根据核心制度和医院要求制定和完善本科室的医疗质量与安全措施、管理制度。 （二）结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规。 （三）认真学习全院医疗质量与安全的规定并组织实施，监督核心制度落实，做好医疗活动环节的规范化操作及各种诊疗方案的实施。 （四）做好本科室医疗质量与安全的日常自查自纠工作，包括核心制度落实情况、各种医疗文书（如病历、处方、申请单、知情同意书）等的书写情况，并做好质量检查记录。 （五）负责本科室医务人员的三基三严训练及医疗法律法规、规章制度、医疗质量安全知识的培训学习，强化医疗质量与安全意识。（六）每月至少召开一次科室质量与安全管理小组活动会议，讨论总结本科室的医疗运行情况，对病历质量、医疗质量、抗菌药物应用、临床路径及单病种质量、医疗差错、投诉纠纷等进行分析和讨论，针对所发现的制度和流程上存在的问题，提出改进措施，并在下一次会议中对改进措施的效果进行评价，以做到医疗质量的持续改进。 二、医技科室 科主任是科室质量与安全管理小组第一责任人，全面负责科室
质量与安全管理工作，科室质量与安全管理小组成员协助科主任对科室医疗质量与安全的管理工作。 （一）根据核心制度和医院要求制定和完善本科室的医疗质量与安全措施、管理制度。 （二）结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室诊疗操作常规。 （三）认真学习全院医疗质量与安全的规定并组织实施，督促医疗活动环节的规范化操作及各种诊疗方案的实施。 （四）做好本科室医疗质量与安全的日常自查自纠工作，包括核心制度落实情况、各种操作的规范性，各种仪器的标准校正、维护是否及时、性能是否正常等；督促和落实医疗文书的规范书写，做好质量检查记录。 （五）负责本科室医务人员的三基三严训练及医疗法律法规、规章制度、医疗质量安全知识的培训学习，强化医疗质量与安全意识。（六）每月至少召开一次科室质量与安全管理小组活动会议，讨论总结本科室的医疗运行情况，对医疗质量、医疗差错、投诉纠纷等进行分析和讨论，针对所发现的制度和流程上存在的问题，提出改进措施，并在下一次会议中对改进措施的效果进行评价，以做到医疗质量的持续改进。
科室质量与安全管理小组工作职责 1、在医院质量与安全管理委员会和相关职能部门的指导下，全面 负责本科室的医疗、护理质量与安全管理工作，对本科室医疗护理质量进行实时监控。 2、根据医院质量与安全管要求，结合本科室的质量管理特点，制 定本科室质量与安全管理小组年度活动计划和年终总结，制定并完善科室质量与安全管理相关并督促落实。 3、每月至少组织一次科室质量与安全管理小组活动，全面排查和 梳理科室质量与安全隐患，查找质量与安全管理漏洞、薄弱环节；检查本科室诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况，对存在的问题提出整改意见，根据检查情况确定科室工作人员的奖惩，实现科室质量的持续改进。 4、根据医院?鄂尔多斯市人民医院综合质量目标管理考核方案?下 达的质量管理目标，收集、整理和分析科室质量与安全管理相关指标与数据，并能够熟练掌握和灵活运用相关质量管理方法与工具进行科室的质量管理。 5、认真贯彻落实医院有关质量与安全的相关要求，及时通报医院 质量管理信息，严格执行各项核心医疗、护理制度，提高医疗质量，保障医疗安全。 6、贯彻落实国家的法律、法规及医院的各项医疗质量管理规章制 度，对科室医护人员进行医疗质量与安全教育，提高医护人员
的医疗风险、安全责任意识以及质量管理理论和实际操作能力。 7、每月由科室主任（护士长）主持召开科室质量与安全管理活动 反馈会，分析探讨科室医疗质量状况、存在问题以及改进措施，并做好会议记录。
病历质量管理小组职责 1、制定年度病历质量控制计划、实施方案及病历质量控制指标。 2、填写病历质量管理与持续改进记录本。 3、根据医院的病历质量控制重点内容制订各科室每月病历质量控 制重点内容。 4、每月底对科室病历质量控制情况进行认真总结，填写每月病历 质量控制总结，根据存在的问题制订相关整改措施，并对整改措施进行效果评价，由科室主任审阅后签字负责，并交医务科审查。 5、每年底对本年度科室病历质量控制情况进行总结分析。
质量管理部经理的安全生产职责示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
质量管理部经理的安全生产职责示范文 本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1. 质量管理部经理作为质量管理部安全生产工作的第 一负责人，在首席执行官的领导下，对本部门安全生产工 作负领导责任，并向首席执行官汇报； 2. 签署安全生产责任书以及安全承诺书，监督质量管 理部安全生产责任制的执行落实； 3. 遵纪守法，遵守公司安全生产相关管理制度及公司 安全管理规定； 4. 任命、指定专人负责本部门下级各部门、车间或辖 区内的安全生产工作； 5. 贯彻执行国家、****市、区以及公司有关安全生产 方针、政策、法律法规、规章和标准；
6. 组织制定、审批、更新、废止、培训本部门安全生产相关的规章制度和操作规程；组织培训并确保培训的实施； 7. 组织在体系文件管理平台发布与安全生产相关的文件和信息； 8. 组织妥善保管本部门与安全生产相关的文件和记录； 9. 参加公司安全会议，主持或参加本部门内部安全生产工作会议，审核部门有关安全生产相关的文件，组织协调本部门的安全生产工作； 10. 根据公司制定的安全生产目标和工作计划，组织制定本部门安全生产目标和计划，采取措施保证目标和计划的完成，并定期对目标和计划的完成情况进行分析与总结； 11. 组织、协调、安排、参与、协商、跟进公司与安全
质量安全部部门职责 1.贯彻执行国家、省、市及行业有关安全生产、工程质量、职业健康、环境保护的法律、 法规及制度。 2.负责制定相关质量安全监督管理文件，监督监理单位、施工单位，是否贯彻执行国家 有关安全生产、劳动保护的方针、政策、法规、规范、行业行政主管部门文件及项目公司的规章制度等相应管理文件。 3.负责安全生产、职业健康、劳务用工、特种作业人员及设备、水保、环保的监督检查。 4.负责及配合工程管理部，定期或不定期组织工程质量和各类专项质量督查检查整顿工 作。 5.配合公司工程管理部，共同组织工程监理单位、施工总承包单位召开质量安全生产专 题会议。对发现和存在的施工安全问题提出合理的改进措施，并及时督促整改完善。 6.监督施工总承包单位落实安全生产、工程质量、职业健康等方面的工作目标和保证措 施。会同公司工程管理部门共同负责与施工总承包单位建立完善的安质生产保证体系。 7.督促工程监理单位严格监督施工单位认真按照国家规范、行业的标准、施工蓝图、施 工组织设计及各类专项方案、设计变更、工程师的指令组织监理工作，确保工程质量。 8.参与监理单位、施工单位组织的关键质量安全验收评价工作的组织、检查、评比工作。 9.参与或组织安全、质量事故调查处理，并与政府或其他有关部门及时配合对事故进行 结案或对工伤事故进行认定工作。 10.配合公司相关部门，组织与协调外来政府行政质安部门的工作，包括：安质监、水务、 环保部门，配合工程部组织参与小业主、各区县沿线乡镇的协调会议工作。 11.协助公司综合管理部门负责对归档资料进行分类管理，确保项目建设完成或合作期满 后验收、移交工作的顺利进行。 12.负责收集公司安全管理部门认为必要的相应安全管理文件及资料留部门备查。
编号：SY-GW-03662 ( 岗位职责) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 安全质量部岗位职责 Job responsibilities of safety and quality department
安全质量部岗位职责 备注：持证上岗，主动组织排查各类有关安全隐患，并制定合理方案或填写排查记录。研究本部门主要安全 问题，在思想上统一安全责任，认真研究落实公司各项安全规章管理制度的可行性，确保本部门顺利实行安 全生产工作。 （1）贯彻执行国家、行业、地方政府有关安全、质量、环境保护、职业健康的法律、法规、标准。建立健全安全质量体系，推进安全质量工作全面展开。 （2）严格设计图、技术文件、工艺要求和有关标准，组织对检验和试验及状态的控制，对检验工作质量负责。 （3）严格按验收标准评定质量等级，统计上报各项质量指标完成情况，提出对质量检验分析报告，反馈工程安全质量信息。 （4）坚持“三检”制，行使安全质量检查权力。监督施工技术部门贯彻工艺纪律和搞好工序质量管理，对生产单位进行质量管理点控制。 （5）参与质量策划、质量控制、质量保证和质量改进，组织对不合格产品的评审，协助组织工程竣工交付。 （6）制定贯彻检验工作程序，建立检验记录、不合格产品评审记录，
并开展统计分析活动。 （7）对发生违反施工程序，不按标准施工和使用物资不符合质量要求的行为，有权制止或提出暂停施工，对危害人身安全和工程质量的行为有权越级报告。 （8）主办《安全质量简报》，定期或不定期传递有关安全质量方面的信息。 这里填写您的公司名字 Fill In Your Business Name Here
中国水利水电xxx 安哥拉xxxxx项目文件 项发[2016]02号签发人：xxxx 关于成立质量管理领导小组的通知 项目部所属各部门： 为了确保工程质量，防止质量事故的发生，项目部决定成立质量管理领导小组，实行三级质量管理制度，下级对上一级负责。项目经理任小组组长，为施工质量第一责任人，对本项目施工质量全面负责。 质量领导小组组成 组长：xxxxx副组长：xxxxx组员：xxxx质量领导小组办公室设在项目部工程管理部，负责日常质量管理作。 二、质量管理领导小组职责 质量管理领导小组领导项目部工程管理部工作。 1、建立“五不施工”、“三不交接”及“三检”制度 “五不施工”即：未进行技术交底不施工；图纸和技术要求不清楚不施工；测量标桩和资料未经换手核签不施工；材料无合格证
或试验不合格者不施工；上一工序不合格不进入下一工序施工。“三不交接”：无自检记录不交接；未经专业人员验收合格不交接；施工记录不全不交接。“工序三检”即：自检、互检、交接检。上道工序不合格，不准进入下道工序，确保各道工序的工程质量。 2、建立严格的隐蔽工程检查签证制度 凡属隐蔽工程项目，首先由班组、队、项目部逐级进行自检，自检合格后，应会同监理工程师一起复检，检查结果填入验收及质量评定表格，由双方签字，并由监理工程师签发隐蔽工程验收证明。 3、建立严格的“跟踪检测”制度 跟踪检测将由项目部质检部和施工队质检工程师进行，检测工作将按“施工跟检”、“复检”、和“抽检”三种方法进行。 4、建立严格的原材料、成品和半成品进场验收制度，对采购进场的原材料及成品、半成品要由质检部组织进行验收，参加验收的人员包括质量、技术、物资及使用单位的有关人员。验收的内容包括： A）进场货物的品种、规格、数量是否符合采购计划； B）供应厂家的产品合格证或检验报告是否齐全； C）产品现场质量检查，并填写检查验收记录； D）取样进行试验，并填写试验报告。 按验收程序收货后分类分批堆放管理，做好标记。质量检查记录
关于成立医疗质量管理领导小组的通知各科室 为切实加强我院医疗质量管理和持续改进，提高全院医疗质量水平，使院医疗质量进入科学化、规范化、制度化管理的快车道，经院委会研究决定成立医疗质量管理领导小组，组成人员名单如下： 医疗质量管理小组及其岗位职责 组长： 副组长： 组员： 一、医疗质量管理小组组织； 1．医疗质量管理小组在院长直接领导下，由副院长、医务科直接牵头并开展工作。 2．成员:由主要临床科室负责人组成。 二、医疗质量管理小组工作其主要任务（职责）： 1、负责医院临床科室、医技科室等的质量控制管理。 2．开展全员质量教育，努力提高全体医护人员的质量意识，对全院医疗质量实行目标管理，责任到人。 3．负责草拟、制定和修改医院质量控制管理方案，定期召开全院医疗质量控制工作会议，制定和修改各种质量考核标准。 4．在科室检查中，按规定表格，现场对发现和存在的
问题进行笔录，并提出改正和切实可行的意见，以便下次复查和改进工作。 5．对执行差及违反医疗质量管理制度的科室或人提出处理建议，对执行医疗质量管理好的科室或人进行表彰和奖励的建议。 6．认真做好调查研究，做好医疗质量分析，发现医疗质量管理上存在的问题和隐患，及时加以纠正，采取行之有效的改进措施，防患于未然。 三、工作形式： 7．科室主任主动领导本科职工，在开展日常业务工作的同时，配合医疗质量管理工作的进行，不能消极地等待，不能让事情成堆。 8．每月三次或根据需要，由业务副院长带领质量管理小组成员，组织到具体科室及部门进行现场指导，负责检查落实医院质量管理制度的实施情况。 四、具体分工： 医务科负责院内各种培训计划的制定与实施 医务科质控科负责院内各种医疗质量检查标准的制定与实施 院感科负责院内医院感染培训、检查标准的制定与实施
质量管理部安全职责 撰写人：___________ 部门：___________
质量管理部安全职责 （1）负责组织公司危险源评估、重要危险源鉴定和风险评价。对重大危险源进行登记建档，并定期检测、评估、监控，制定应急预案，告知员工在紧急情况下应当采取的应急措施。并对新发生的危险源进行汇总整理,进行危险源风险评价。 （2）负责协助管理者代表建立及运行安全管理体系。作为公司安全管理体系具体工作归口部门，组织定期的安全管理体系内审和年度管理评审会，进行安全管理体系监督和控制。 （3）负责向管理者代表汇报安全管理目标、指标的完成情况。 （4）负责对公司安全管理活动与国家的法规符合性的鉴定。 （5）负责对ISO14001/OHSAS18001相关体系文件的控制及管理。 （6）负责对化验室遵守电气设备、工业气瓶、易燃危险品和有毒品的管理制度情况的督促检查。要求化验人员在使用工业气瓶、化学试剂和电炉时，应遵守有关工业气瓶、用电的使用安全操作规程和化验员的安全操作规程。 （7）负责对现场质检人员在遵守各部门、车间的安全生产制度、穿戴好劳动用品和工种的安全操作规程等方面进行督促检查考核。 （8）应对公司使用的各类计量表、计量仪器做到精度保证，按国家有关规定期限做好校验。 （9）负责本部门的危险源收集评估，负责针对本部门的危险源制 第 2 页共 2 页
定安全管理目标、指标，负责制定本部门的安全管理方案并按时完成。 （10）协助总裁办、人力资源部/综合管理科做好OHSAS18001方面的宣传培训工作。 （11）负责与本部门有关的外界宣传公司安全管理方针、安全管理绩效并汇总整理反馈外界的意见和建议。 第 2 页共 2 页
工程质量安全部门 岗位职责
一、施工技术员岗位职责 1、负责工程的施工技术工作，指挥、指导、组织班组生产，合理使用劳动力，按计划完成各项生产任务。 2、负责联系测量组，协助放线。组织图纸会审，参加施工组织设计编制，根据图纸组织定位放线，测量标高。 3、提前做好施工前准备工作，排除生产操作中的障碍，超前为班组创造施工条件。 4、掌握材料质量配合比，施工操作方法，向班组技术交底并亲临现场指挥操作，对本项工程质量负责。 5、贯彻施工组织设计和质量安全措施，完成各项节约指标并参与编制月、旬施工进度计划及实施。 6、根据图纸做好预算及供了分析，为施工员及材料员提供每道工序用工用料依据。 7、对施工现场搭设的架子及机电安装设备等进行验收，合格后才能使用。同时应重视“三保”（安全帽、安全带、安全网）、“四口”（楼梯口、电梯口、预留洞口、通道口）等的管理工作。 8、参与工程总负责人组织的分项工程质量评定，参与隐蔽工程及军工预检、验收工作。组织工人按图施工。 9、配合做好原材料试验工作，试验不合格不许使用，对原材料进场 要进行全部检查。
10、负责开工前材料试验工作，及时做好配合比，施工中根据规范规 定和验收标准做试块试件，及时送试送检，取回报告归档。 11、完成项目经理及公司指定的其它技术工作任务。 二、施工管理员岗位职责 1、在项目经理的直接领导下开展工作，组织工程施工的生产管理，确保工程进度、质量和安全。 2、参加图纸会审和工程进度计划的编制，负责编制各项施工组织设计方案和施工安全、质量、技术方案，编制各单项工程进度计划及人力、物力计划和机具、用具、设备计划。 3、协助技术人员抓好工程施工的技术工作，保证按图纸、按标准、按工艺组织施工作业，避免返工；搞好配合比及限额配料工作，杜绝材料浪费。 4、协助项目经理编制文明工地实施方案，根据本工程施工现场合理规划布局现场平面图，安排、实施、创立文明工地。 5、编制工程总进度计划表和月进度计划表及各施工班组的月进度计划表。协助项目经理组织好施工生产。具体包括： ①施工中做到腿勤、眼勤、嘴勤，现场跟班作业、检查指导，推广新技术和先进经验，提高生产效率； ②施工中要做到供完料清，文明施工，确保劳动力、料具合理使用和节约； ③抓好机械设备、器材的管理、使用工作，填写有关的施工作业
编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 质量管理部经理的安全生产职责(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-8922-82 质量管理部经理的安全生产职责(正 式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1. 质量管理部经理作为质量管理部安全生产工作的第一负责人，在首席执行官的领导下，对本部门安全生产工作负领导责任，并向首席执行官汇报； 2. 签署安全生产责任书以及安全承诺书，监督质量管理部安全生产责任制的执行落实； 3. 遵纪守法，遵守公司安全生产相关管理制度及公司安全管理规定； 4. 任命、指定专人负责本部门下级各部门、车间或辖区内的安全生产工作； 5. 贯彻执行国家、****市、区以及公司有关安全生产方针、政策、法律法规、规章和标准； 6. 组织制定、审批、更新、废止、培训本部门安全生产相关的规章制度和操作规程；组织培训并确保
培训的实施； 7. 组织在体系文件管理平台发布与安全生产相关的文件和信息； 8. 组织妥善保管本部门与安全生产相关的文件和记录； 9. 参加公司安全会议，主持或参加本部门内部安全生产工作会议，审核部门有关安全生产相关的文件，组织协调本部门的安全生产工作； 10. 根据公司制定的安全生产目标和工作计划，组织制定本部门安全生产目标和计划，采取措施保证目标和计划的完成，并定期对目标和计划的完成情况进行分析与总结； 11. 组织、协调、安排、参与、协商、跟进公司与安全生产体系相关的外部审核工作； 12. 督促分管部门、区域开展危险源、职业危害因素辨识和评估工作，监督检查各项安全措施的落实情况； 13. 组织落实本部门的安全生产教育培训、活动
内科科室医疗质量控制小组工作职责 一、科室医疗质量控制小组工作职责 1、在科主任的领导和院质控科的指导下负责本科室质量控制检查工作，每份终末病历由科主任和质控员负责质控达标。 2、对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查（病历、处方、申请单、报告单、护理等），并做好质量检查记录。 3、对执行十二项核心制度情况进行检查。 4、对各项制度执行情况进行检查。 5、对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见。 6、定期分析本科室各阶段医疗质量动态总结归纳，对需改进的内容提出整改意见，协助科主任督促落实。 7、定期向院质控科反馈本科室质控工作进行情况，对违犯医疗规章制度及操作规程造成后果的事件，写出书面材料及时上报院医疗质量管理委员会。 二、质量管理员职责 1、在科主任、护士长的领导下，负责本科室医疗质量检查、评判和分析。相关科室质控员应负责本科室计量、仪器的使用，并保存其检验证复印件以备查。 2、临床质控重点内容是：科室各种医疗文件书写质量，用药及治疗方案的合理性，协助科主任、护士长督促和落实医院质量控制方案，督促做好医疗活动环节的规范操作及各种诊疗方案的实施，并向科主任、护士长汇报科室质量管理各阶段存在的主要问题，提出整改意见。 3、应注意各种操作的规范性，报告单填写规范，各种仪器的标准校正，维护是否及时，性能是否正常。各科质控员对本科室质量控制检查建立规范登记，每季度进行一次质控小结，每年有一次总结。 4、质控员每季度向科室公布一次科室质量检查情况，向全科提出持续改进 医疗质量的整改建议。督促检查医院关于提高医疗质量的整改意见及科室质控整改意见的落实情况。 5、向院质管科汇报科室质量管理运行情况及质控工作改进建议。 三、医疗质量管理小组会议制度 1 ?医疗质量管理小组会每年召开2-3次会议，全面贯彻医疗质量持续改进，研究总结工作。 2?会议由质量管理小组组长主持，全体委员参加。 3.会议讨论分析科室医疗质量现状，协调和解决有关医疗质量问题，防范、处理医疗事故方面的重大事项。定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。 四、医疗质量监督检查工作制度 1、科室医疗质量控制小组，每月定期或不定期对本专业医疗质量进行检查。对本科医护人员的理论知识和技术操作情况每月进行考核。做好事先控制，环节控制和终末控制，定期对本科的医疗护理质量进行评估，发现问题及时纠正。要求检查时严肃认真，按医疗、护理质量检查标准进行逐条逐项评价。 2、院级医疗质量检查小组每月定期或不定期组织科室医护交叉质量检查，负责对全院各科室各专业进行质量检查。根据出现问题对所在科室提出整改建