基础护理知识急诊科1
考试时间：4分钟总分：0分
一．单选题（共14题，每题0分）
1.有机磷农药中毒病人，在应用抗胆碱药时，下列哪项临床表现不能表明阿托品化：( ) A．颜面潮B．皮肤干燥
C．心率：110次/分D．肺部啰音增加
2.病情级别为Ⅱ级的急诊病人符合下列哪一项：( )
A．急性症状不能缓解的病人B．有潜在危及生命的可能
C．如果得不到紧急救治，很快会导致生命危险D．慢性疾病急性发作的病人
3.中度有机磷农药中毒病人的血胆碱酯酶活力为：( )
A．70%～50%B．50%～30%
C．30%～29%D．
4.经口气管插管的深度是指：( )
A．导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm±2cmB．导管尖端至门齿的距离，通常成人为27cm±2cm
C．导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22cm±2cmD．导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm±2cm
5.有机磷农药中毒最早出现的临床表现是：( )
A．平滑肌痉挛和腺体分泌增加B．全身肌肉发生强直性痉挛
C．头痛、头晕、乏力D．共济失调
6.蜜蜂蛰伤后，可用下列哪种液体涂擦：( )
A．3%氨水B．0.5%碘伏
C．75%乙醇D．95%乙醇
7.成人经鼻气管插管的深度为：( )
A．导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm+2cmB．导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22cm±2cm
C．导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为25cm±2cmD．导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为29cm±2cm
8.EMSS是下列哪项的缩写：( )
A．急诊体系B．急诊服务
C．医疗服务体系D．急诊医疗服务体系
9.急诊分诊时，一般将病人病情分为几级：( )
A．一级B．三级
C．四级D．五级
10.抢救急性乙醇中毒较理想的有效药物是：( )
A．美蓝B．纳络酮
C．安易醒D．阿托品
11.急诊分诊护理体检不包括下列哪项内容：( )
A．观察病人的意识、精神状态B．查看双侧瞳孔
C．测量生命体征D．实验室检查
12.给中暑病人体内降温时，用于灌肠的葡萄糖盐水的温度为：( )
A．4～10℃B．10～15℃
C．0～4℃D．15～20℃
13.环境降温是中暑病人降温的方法之一，通常将室温调节为：( )
A．15～20℃B．20～25℃
C．26～30℃D．10～15℃
14.下列哪种药物可以对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状：( ) A．阿托品B．纳络酮
C．解磷定D．氯磷定
二．多选题（共9题，每题0分）
1.院前急救原则包括：( )
A．先复苏后固定B．先止血后包扎
C．先救治后运送D．先重伤后轻伤E．搬运与医护的一致性
2.基础生命支持包括：( )
A．心跳、呼吸停止的判断B．畅通呼吸道
C．人工呼吸D．建立有效循环E．脑复苏
3.中暑病人降温的方法有：( )
A．环境降温B．体表降温
C．体内降温D．药物降温E．物理降温
4.蜈蚣咬伤后，可应用哪些药液敷贴：( )
A．3%氨水B．5%碳酸氢钠溶液
C．溶化的蛇药片D．20%硫酸镁E．75%乙醇
5.有机磷农药中毒时，临床表现的毒草碱样症状包括：( )
A．瞳孔缩小B．恶心、呕吐
C．腹痛、腹泻D．多汗、流涎E．肺水肿
6.为保持淹溺病人呼吸道通畅，应立即采取的措施有：( )
A．清除口鼻中的异物B．将舌头拉出
C．取下义齿D．松开领口E．松解紧裹的内衣
7.电击伤的院内救护措施包括：( )
A．保持呼吸道通畅B．维持有效循环
C．脑水肿的防治D．维持水电解质平衡E．创面处理
8.急性中毒的急救原则是：( )
A．立即终止接触毒物B．清除尚未吸收的毒物
C．促进已吸收毒物的排泄D．对症治疗.E．特殊解毒剂的应用
9.治疗有机磷农药中毒时，出现阿托品化的临床表现包括：( ) A．颜面潮红B．皮肤、口腔干燥
C．肺部啰音增加D．心率增快E．瞳孔扩大
三．简答题（共14题，每题0分）
1.抢救急性乙醇中毒较理想的有效药物是什么?常用剂量是多少?
2.急诊分诊护理体检包括哪些内容?
3.何谓急诊医疗服务体系?
4.中暑病人降温的方法有哪几种?
5.电击伤的急救原则和院内救护措施有哪些?
6.心肺脑复苏分为哪三期?
7.急诊分诊的病情级别是如何划分的?
8.一氧化碳中毒病人的院前急救与氧疗方法是什么?
9.急性中毒的急救原则是什么?
10.院前急救的原则是什么?
11.毒虫(蜜蜂、毒蜘蛛、蜈蚣、蛭类)蜇伤的简易处理方法是什么?
12.为保持淹溺病人呼吸道通畅。应立即采取哪些措施?
13.气管插管的途径有哪两种?气管插管的深度是多少?
14.有机磷农药中毒临床表现和救治方法是什么?
正确答案：
一．单选题
1.D
2.B
3.B
4.A
5.A
6.A
7.A
8.D
9.C
10.B
11.D
12.A
13.B
14.A
二．多选题
1.A,B,C,D,E
2.A,B,C,D
3.A,B,C,D,E
4.A,B,C
5.A,B,C,D,E
6.A,B,C,D,E
7.A,B,C,D,E
8.A,B,C,D,E
9.A,B,D,E
三．简答题
1.纳络酮是目前抢救急性乙醇中毒较理想的有效药物。根据病人临床表现，兴奋期用纳络酮0.4mg肌内注射，共济失调期0.4～0.8mg肌内注射，昏睡期0.8～1.2mg静脉注射，根据病情变化，必要时每半小时左右重复用药，至清醒后停药。
2.护士接诊后，首先观察病人的意识、精神状态，查看双侧瞳孔大小、对光反应、敏感度，测量血压、脉搏、呼吸、体温。对病人强调的症状和体征进行分析，但不宜做诊断。除注意病人的主诉外，可通过自己的眼、耳、鼻、口、手等感觉器官感受病人的症状、体征，进行辅助分析判断。
(1)用鼻闻：病人是否有异样的呼吸气味，如乙醇味、呼吸的酸味、化脓性伤口的气味。
(2)用耳听：病人的呼吸、咳嗽，有无异常杂音或短促呼吸。
(3)用眼看：病人主诉的症状表现程度如何，哪些症状未提到。观察病人的面色，有无苍白、
发绀，颈静脉有无怒张。
(4)用手摸：测脉搏，了解心率、心律及周围血管充盈度，可以探知皮温、毛细血管充盈度。触摸疼痛部位，了解涉及范围及程度。
3.急诊医疗服务体系(emergencymedicalservicesystem，EMSS)是指及时将医疗措施送到急、危、重、伤病人的身边，进行现场初步急救(院前急救)，然后安全护送到就近的医院急诊室进一步诊治，少数危重病人需立即手术，送入监护病房或专科病室救治的过程。这一体系包括院前急救中心(站)、医院急诊科和加强监护病室或专科病房，它们既有独立的职责和任务，又相互紧密联系，是一个有严密组织和统一指挥的急救网。
4.中暑病人降温的方法有物理降温和药物降温两种。
(1)物理降温：包括3种措施。①环境降温：迅速将病人安置在通风的树阴下；使用电风扇吹风；置于20～25℃的空调室内。②体表降温：冰水乙醇敷擦：在头、颈、腋窝、腹股沟等大血管走行处放置冰袋。用加入少量乙醇(5%～10%)的冰水或冷水擦拭全身皮肤。冰水浸浴：将病人采取半卧位，浸于含碎冰块、水温在15～16℃的水中，水面不超过病人的乳头平面，浸浴每达10～15分钟应将病人抬离水面，测肛温一次。如肛温下降至38℃时，即停止浸浴；下降的温度若又回升到39℃以上时，可再行浸浴。③体内降温：用4～10℃的5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml经股静脉向心性注入病人体内，也可给病人灌肠或采用胃管内灌入。
(2)药物降温：必须与物理降温同时使用。①地塞米松：10～20mg静脉注射。②氯丙嗪：25～50mg稀释在4℃的葡萄糖氯化钠溶液500ml内，快速静脉滴注，2小时内滴完。
5.急救原则：迅速脱离电源，注重现场急救，对心搏、呼吸骤停者施行心肺复苏术。院内救护措施
(1)保持呼吸道通畅，维持有效呼吸：为使呼吸与心跳恢复，应尽早作气管插管，给予人工呼吸机正压供氧，并注意气道内分泌物的清除。
(2)维持有效循环：一般在人工呼吸和心脏按压开始后仍未听到心音时可使用心脏复苏药物。盐酸肾上腺素为触电后心脏骤停心肺复苏时的首选药物。触电后发生室颤，行胸外电除颤。
(3)脑水肿的防治：可用冰帽，在颈、腋下和腹股沟处放置冰袋，使肛温维持在32℃，以降低脑代谢。并静脉用脱水剂及能量合剂，改善脑细胞代谢。
(4)维持水、电解质平衡：心搏骤停病人血pH值明显降低，常用5%碳酸氢钠纠正酸中毒。
(5)创面处理：用消毒无菌液冲洗后无菌敷料包扎。应用抗生素控制感染，注射破伤风抗毒素。
6.心肺脑复苏分为以下三期：
(1)基础生命支持(basiclifesupport，BLS)：包括心跳、呼吸停止的判断，畅通呼吸道(airway，
A)，人工呼吸(breathing，B)，建立有效循环(circulation，C)和转运等。
(2)进一步生命支持(advancedcardiaclifesupport，ACLS)：在BLS的基础上应用辅助设备及特
殊技术，包括建立静脉输液通道、药物治疗、电除颤、气管插管、机械呼吸等一系列维持和监测心肺功能的措施。
(3)延续生命支持(prolongedlifesupport，PLS)：包括脑复苏，监测心、肺、肝、肾、凝血及消化器官的功能，一旦发现异常，立即采取有针对性的治疗。
7.一般将病人病情分为四级。分清病人的轻、重、缓、急，决定就诊次序。
(1)Ⅰ级：如果得不到紧急救治，很快会导致生命危险。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、中毒、老年复合伤等。
(2)Ⅱ级：有潜在性危及生命的可能，如心、脑血管意外，严重骨折，腹痛持续36小时以上，突发而剧烈的头痛，开放性创伤，儿童高热等。
(3)Ⅲ级：急性症状不能缓解的病人，如高热、寒颤、呕吐、闭合性骨折等。
(4)Ⅳ级：慢性疾病急性发作的病人，如哮喘持续状态、小面积烧伤感染、轻度变态反应等。
8.院前急救
(1)迅速脱离中毒环境，将病人放置在空气新鲜处。
(2)重度一氧化碳中毒昏迷者，要保持气道开放，持续吸氧。
(3)中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院，尽早进行高压氧治疗。氧疗方法包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入，最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧，有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧，流量8～10L/min，以后根据具体情况采用持续低浓度氧吸入，清醒后转为间歇给氧。
9.急性中毒的急救原则：①立即终止接触毒物；②清除尚未吸收的毒物；③促进已吸收毒物的排出；④特殊解毒剂的应用；⑤对症治疗。
10.院前急救的原则：①先复苏后固定；②先止血后包扎；③先重伤后轻伤；④先救治后运送；⑤急救与呼救并重；⑥搬运与医护的一致性。
11.
(1)蜜蜂类蜇伤：立即用肥皂水擦洗，局部用3%氨水或5%～10%碳酸氢钠液(小苏打)湿敷伤口。若有蜂刺留在肉内，应及时消毒后用细针挑拨处理。若为黄蜂蜇伤则可用醋酸或食醋洗敷。
(2)毒蜘蛛蜇伤：伤处可看到有两个小红点，局部剧痛。伤员可出现面色青紫、出大汗、呼吸困难、脉搏慢等症状，需及时处理。如伤口在肢端，应立即用带结扎肢端伤口的近心侧，每隔20分钟放松1分钟，局部用1：5000高锰酸钾溶液洗净，伤口常规消毒后作“十”字形切口，用火罐抽吸毒液，再用苯酚烧灼才能放松结扎带。伤口周围敷以溶化的蛇药片，如蜇伤严重者可口服蛇药片。
(3)蜈蚣咬伤：除局部剧痛外，咬伤处有一对小口，并有淤点，周围红肿。用3%氨水或5%碳酸氢钠液冷湿敷，伤口周围敷以溶化的蛇药片。如咬伤严重者也应口服蛇药片。
(4)蛭类咬伤：发现蛭类附在皮肤上吸血时切忌用力牵拉蛭体，可用高渗盐水或盐粒洒在蛭体上使其自行脱落。伤口处用5%碳酸氢钠液加0.02%呋喃西林液冲洗后包扎。如伤口流血不止，可在局部应用止血剂。
12.为保持淹溺病人呼吸道通畅，应立即为淹溺者清除口鼻中的污泥、杂草，有义齿者取下义齿，以防坠入气道。将舌头拉出，牙关紧闭者应设法撬开，松解领口和紧裹的内衣。并可采用膝顶法或肩顶法，也可用抱腹法做倒水处理。
13.气管插管的途径有：经口气管插管和经鼻气管插管。气管插管的深度为：①经口气管插管：导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm±2cm；②经鼻气管插管：导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm±2cm。
14.临床表现：急性有机磷农药中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。经皮肤吸收中毒一般在2～6小时后发病，大量口服约5～10分钟内出现症状。主要症状分三类：
(1)毒蕈碱样症状：出现最早，主要表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。如瞳孔缩小、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、流泪、心率减慢、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿、大小便失禁等。这类症状与毒蕈碱样作用相似，可用阿托品对抗。
(2)烟碱样症状：乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉发生强直性痉挛。病人常有肌束颤动、牙关紧闭、抽搐、全身紧束压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪，呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。
(3)中枢神经系统症状：主要表现为头痛、头晕、乏力、共济失调、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷等。急性中毒可分为三级：①轻度中毒：头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小，血胆碱酯酶活力为70%～50%。②中度中毒：除上述症状外，还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚、意识清楚或模糊，血胆碱酯酶活力为50%～30%。③重度中毒：除上述症状外，并出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿、大小便失禁，血胆碱酯酶活力为30%以下。救治方法
(1)终止或减少有机磷农药侵入人体：①将中毒者尽快移离被有机磷农药污染的环境，脱掉沾有毒物的衣物，用清水或肥皂液彻底清洗毒物污染的皮肤、头发等；②经消化道中毒者用温水或2%碳酸氢钠溶液洗胃，溅入眼内的毒物也可用清水或2%碳酸氢钠溶液冲洗。
(2)促进毒物排泄：输液、利尿、导泻均有助排泄毒物。
(3)应用解毒剂：选用胆碱酯酶复能剂与抗胆碱药联合救治。常用解磷定、氯磷定、阿托品、山莨菪碱。在应用抗胆碱药时，应注意个体差异，若达到毒蕈碱样症状消失或颜面潮红，皮肤及口腔转为干燥，肺部啰音明显减少或消失，心率90～110次/分，瞳孔扩大但对光反应存在，此时表明已达到或接近阿托品化，应逐渐减为维持量，既要防止阿托品类抗胆碱药不足引起病情波动，也要防止阿托品类药物过量或中毒。
(4)全身支持治疗：①加强护理，注意保暖，密切观察血压、脉搏、呼吸及意识变化；②对重度病人应保持呼吸道通畅，防止发生吸入性肺炎或压疮等；③给予营养支持，维持水、电解质及酸碱平衡；④预防和治疗脑水肿，予以脱水剂；⑤早期和及时识别与纠正呼吸衰竭、循环衰竭、心力衰竭或肾功能衰竭，警惕和治疗多器官功能衰竭。
急诊科护理三基专科知识考卷 科室: 姓名：得分： 一、单选题：（每题2分） 1.能使伤病人在最短时间获得救治的保证是（） A.有装备良好的救护车 B.有无线电通讯 C. ICU D.高素质医护人员 E.急救服务体系的有效运行 2.病人在发病或受伤时，最好有谁来进行最初的救护（） A第一目击者 B医疗单位赶赴现场 C交通警察 D家属 E红十字卫生员赶赴现场 3.猝死病人抢救的最佳时间是（） A．4分钟 B.8分钟 C.10分钟 D.30分钟 E.60分 钟 4.院外急救应遵循的原则（） A先救治后运送 B.急救与呼救并重 C.先复苏后固定 D先重伤后轻伤 E.以上都是 5.动脉出血的特点是（） A.血色鲜红 B.血流急 C.呈喷射状 D.出血在断裂血管的近 心端 E以上都是 6.对脊椎损伤者的搬运正确的是（） A.随便搬动 B.抱扶行走 C.3-4人手从后背插入一起协调抬 起 D.1人抬上身，1人抬下身同时用力 E.双手在病人头肩臀部同时施力，以保证身体以脊柱做一轴线转动 7.包扎的作用( ） A.保护创面 B.压迫止血 C固定骨折关节 D固定敷料药品 E以上 都是 8.使用简易呼吸器时，病人的体位最好采取( ) A仰卧位B去枕仰卧位 C去枕仰卧位头偏向一侧D去枕仰卧位头向后仰 E中凹卧位 9.简易呼吸器挤压一次入肺的空气约( ) A．200~300ml B.300~600ml C.500~1000ml D.600~1200ml E.1000~1500ml 10.简易呼吸器每次的送气量及呼吸速率为( ) A.200~400ml/次，22~24次/分 B.200~400ml/次，16~20次/分 C.500~1000ml/次，22~24次/分 D.500~1000ml/次，16~20次/分 E.1000~1500ml/次，22~24次/分 11.通气量过度时，病人的临床表现是( )
1、医院环境的总体要求是：安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新 生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发， 使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺 乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 3、适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可 抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担， 对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体 蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患 或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 5、WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB内。 6、平车运送病人下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。 7、去枕仰卧位适用范围（1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者（2）椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者 8、半坐卧位适用范围（1）心肺疾患所引起呼吸困难的患者（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者（3）某些面部及颈部手术后的患 者（4）恢复期体质虚弱的患者 9、端坐位适用范围:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患 者 10、协助患者变换卧位时注意事项（1）颅脑术后，一般只能卧于健侧或平卧（2）颈椎、颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引（3）
各种导管和输液装置应安置妥当，防止翻身时导管连接处脱落或扭 曲受压（4）石膏固定和伤口较大的患者，翻身后将患处放于适当的位置，防止受压（5）操作时使患者尽量靠近护士，以缩短重力臂，达到省力的目的。 11、压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、 缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。 预防压疮发生的护理措施：应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。（1）避免局部组织长期受压：定时翻身,减 少组织的压力；保护骨隆突处和支持身体空隙处。正确使用石膏、 绷带及夹板固定。（2）避免局部潮湿等不良刺激（3）促进局部血 液循环：全范围的关节运动、按摩受压部位（4）改善机体营养状况。 12、何谓医院感染：指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染 并出现症状。 WHO提出的控制医院感染的关键措施有：清洁、消毒、灭菌；无菌技术；隔离技术；合理使用抗生素。 13、医院感染的形成必须具备三个条件：感染源、传播途径、易感 宿主。 14、清洁：清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，目的是去除和减少微生物，并非杀灭微生物微生物。 消毒：消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病 原微生物，使其达到无害程度的过程。 灭菌：灭菌是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。 包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。 热力消毒灭菌法：热力消毒灭菌法是指利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜，从而导致其死亡的方法。 化学消毒灭菌方法的作用原理：化学消毒灭菌的原理是使菌体蛋白凝固变性，酶蛋白失去活性，抑制细菌代谢和生长，或破坏细菌细 胞膜的结构，改变其通透性，使细胞破裂、溶解，从而达到消毒灭 菌的作用。
基础知识测试卷一 姓名：___________班级：___________ 一、单选题 下图示意我国甲乙两种地貌景观。读图，完成下面小题。 1．推测图示甲、乙两种地貌分别属于 A．河流地貌、风成地貌B．冰川地貌、海岸地貌 C．海岸地貌、冰川地貌D．喀斯特地貌、风成地貌 2．图甲地貌的典型特征是 ①常呈锥状耸立②形态多样，呈蘑菇状 ③形成峰丛、峰林④以新月形沙丘为主 A．①②B．③④C．①③D．②④3．图示甲、乙两种地貌景观形成的主要外力作用分别是 A．流水侵蚀作用、风力堆积作用B．海浪侵蚀作用、冰川搬运作用C．流水堆积作用、冰川侵蚀作用D．海浪堆积作用、风力侵蚀作用 读我国渤海某海岸地表物质分布示意 图，完成下面小题。 4．图中典型的地貌类型是 A．风成地貌、冰川地貌B．冰川地貌、喀斯特地貌C．喀斯特地貌、风成地貌D．海岸地貌、河流地貌5．图中地貌形成的主要地质作用是 A．风化作用B．沉积作用C．侵蚀作用D．搬运作用羚羊峡谷（左图）位于美国西部，该地年降水量少，夏季多暴雨，水流急，造成山洪频发。峡谷两侧多为柔软的砂岩。右图为地壳物质循环示意图。 完成下面小题。 6．组成羚羊峡谷的岩石和直接影响峡谷形成的作用是右图中的 A．甲和b B．乙和a C．丙和c D．丁和d 7．下列地貌类型成因和羚羊峡谷相似的是 A．挪威峡湾B．长江三角洲C．西北雅丹地貌D．黄土高原千沟万壑 下面四幅图是不同地貌的图片。读图完成下面小题。 8．四种地貌中,由风力作用形成的有( ) A．①②B．②④C．③④D．②③ 9．四种地貌中,由堆积作用形成的是( ) A．①B．②C．③D．④
秘鲁拉斯邦巴斯铜矿资源丰富，除了供应我国，还远销他国。读秘鲁局部位置示意图，完成下列小题。 10．秘鲁矿产资源丰富的原因可能是（） A．位于板块交界处 B．人口多，劳动力丰富 C．靠近安第斯山脉 D．位于太平洋东岸海陆交界处 11．若货船顺洋流航行至中国，途中不经过的洋流是（） A．日本暖流B．秘鲁寒流C．南赤道暖流D．巴西暖流马耳他是地中海中部岛国，岛上多石灰岩低丘，最高处海拔253米，植被稀少。该国旅游业发达，著名景点“蓝窗”就分布在戈佐岛西北角，但该景观已于 2017年3月8日上午坍塌。下面是马耳他简图及其著名景点“蓝窗”， 据此完成下列小题。 12．形成“蓝窗”景观的主要地质作用，排序正确的是（） A．沉积、地壳抬升、海水侵蚀B．地壳抬升、沉积、海水侵蚀 C．海水侵蚀、沉积、地壳抬升D．地壳抬升、海水侵蚀、沉积 13．一年中，“蓝窗”受外力破坏最强的季节是（）A．春季B．夏季C．秋季D．冬季 14．马耳他岛植被稀少的主要原因是（） A．地势低平，盐碱化严重B．大风天数多 C．夏季干热，冬季冷湿D．地表土层薄，且严重缺水 2019年4月，山东沂蒙山入选世界地质公园，岱崮地貌是该地独有的地貌景观。读图完成下面小题。 15．下列与崮体岩石成因相同的是 A．砾岩B．大理岩C．流纹岩D．花岗岩 16．石灰岩经变质作用易生成 A．板岩B．花岗岩C．大理岩D．石英岩 下图为位于北大西洋中的赫马岛，隶属于冰岛，由火山喷发后的岩浆入海冷却形成，造型酷似大象。读图完成下面小题。 17．有关赫马岛的叙述，正确的是 A．由花岗岩冷却而成B．岩石中有大象化石 C．地处板块消亡边界D．外力侵蚀作用明显 18．冰岛为欧洲的岛国，该国 A．通过填海造陆扩大耕地B．城市化发展速度欧洲最快 C．地热能广泛用于生产生活D．人口增长模式为“高-高-低”
1皮肤感受器：冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应，适当时间为20~30分钟。 3、冷、热疗法效果的影响因素：方式（湿冷热优于干冷热）、面积、时间、温度、部位、个体差异。 4、冷疗法目的：○1减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等；○2减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等；○3控制炎症扩散，适用于炎症早期（牙龈炎）；○4降低体温，适用于高热、中暑。 5、冷疗法禁忌：○1血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死；○2慢性炎症或深部化脓病灶；○3组织损伤、破裂—降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合；○4对冷过敏；○5冷疗禁忌部位1）枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。2）心前区：会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3）腹部：易引起腹泻。4）足底：可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。○6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟），扁桃体摘除术后将 冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温，体温降至39℃一下，应取下冰袋。 7、冰帽目的：头部降温，预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右，不可低于30℃，以止防心室纤颤等并发症。 8、温水拭浴或乙醇拭浴水温：温水32~34℃,2/3满或30℃，25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部，热水袋 置足底。头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部 充血，并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新 生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍（拍拭）方式进行，避免摩擦生热。 9、热疗法目的：○1促进炎症的消散和局限。炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热， 可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。○2减轻疼痛，减轻肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致的疼痛。○3减轻深部组织的充血；○4保暖与舒适，适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 10、热疗法禁忌：○1未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎；○2面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血 症；○3各种脏器出血；○4软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）—加重皮下出血、肿胀、疼痛；○5其他：1）心、肝、肾功能不全者；2）皮肤湿疹；3）急性炎症，如牙龈炎、中耳炎、结膜炎；4）孕妇；5）金属移植物部位；6）恶性病变部位；7）麻痹、感觉异常者慎用。 11、热水袋温度：成人60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于50℃。 12、烤灯作用：消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。 13、热湿敷水温为50~60℃，手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出，以防感冒； 14、热水坐浴水温40~45℃；适用于会阴部、肛门疾病及手术后，女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。 15、医院饮食分类：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。 16、基本饮食分类：普食、软食、半流质、流质。○1普通饮食用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常； 病情较轻或恢复期的患者；每日3餐。○2软质饮食用于消化吸收功能差；咀嚼不便者；低热；消化道术后恢 复期的患者；每日3~4餐。○3半流质饮食用于口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者；每日5~6餐。○4流质饮食用于口腔疾患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者；只能短 期使用。每日6~7餐。 17、治疗饮食分类：高热量、高蛋白、低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、少渣。 ○1高热量饮食用于热能消耗较多的患者，如甲状腺功能亢进、高热、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、 体重不足患者及产妇等；总热量约为12.55MJ（3000kcal/d） ○2高蛋白饮食用于高代谢性疾病，如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者；肾 病综合征患者；低蛋白血症患者；孕妇、乳母等。蛋白供给量为 1.5~2.0g/(d·kg)，总量不超过120g/d。 ○3低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等患者。蛋白质含量不超过40g/d，视病情可减至20~30g/d。肾功能不全者应摄入动物性蛋白，忌用豆制品；肝昏迷者应以植物蛋白为主 ○4低脂肪饮食用于肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者；脂肪含量少于50g/d，肝胆胰疾病患者少于40g/d，尤其应限制动物脂肪的摄入。 ○5低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者；胆固醇量少于300mg/d。○6低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者；每日食盐量＜2g。
专科急救护理大纲
《急救护理学》 一、适用专业：三年制高级护理专科 二、课程性质、学习目的与任务 课程性质：职业技术知识与技能课 学习目的与任务： 急救护理学是急救医学的重要组成部分，它是将急救知识与护理学的知识与技能结合，以“急诊”为服务对象，以“救死抚伤，保护生命，减轻痛苦，促进康复”为目标的一门护理应用科学。 随着人类活动空间的扩大，寿命的增长，生活节奏的加快，现代化程度的提高，以及交通运输等多样化因素，使急症和各种意外事故的发生有明显增加的趋势，对此采取有效的现场急救，途中医疗监护及医院内的强化救治是挽救生命的重要手段。因此，每一个护士必须掌握急救护理的基本知识、技能、方法。 急救护理学的范畴，急诊医疗条件、院外急救、重症监护、各种急重症患者的急护及急护技术等。 三、教学内容： 第一章绪论 Ⅰ、基本要求： 掌握现场急救的原则；了解急诊医疗体系及各级组织的主要任务。 Ⅱ、基本内容: 第一节急救护理学的范畴 一、院外急救。 二、危重病救护。 三、抢险救护。 四、战地救护。 五、急救护理人才的培训和科学研究工作。 第二节急诊医疗体系 一、建立健全急救组织，形成急救网。
二、急诊医疗体系管理。 第二章院外急救 Ⅰ、基本要求: 掌握院外急救的原则；熟悉现场急救伤员的标记；正确应用急救技术，合理使用转运工具。 Ⅱ、基本内容: 第一节概述 一、院外急救的重要性。 二、院外急救的特点。 三、院外急救的任务。 四、院外急救的原则。 五、院外急救伤员的分类。 六、急救指挥系统与网络化管理。 七、急救技术的应用。 八、急救用品的配备。 第二节院外急救护理 一、护理体检。 二、救护要点。 三、院外急救转运工具的特点及途中护理。 第三章急诊科的设置与管理 Ⅰ、基本要求: 掌握急诊科任务；熟悉急诊科设置及组织结构；了解急诊科室的主要制度。 Ⅱ、基本内容: 第一节急诊科的任务与设置 一、急诊科的任务。 二、急诊科的设置。 三、急诊科(室)的组织结构。 第二节急诊科管理 一、急诊科工作质量要求。 二、急诊科人员编制与管理。 三、急诊科的主要制度。
一、名词解释 1.正治与正护：是指疾病的临床表现与它的本质相一致情况下所实施的治法与护法，又称 “逆治逆护法”。 2.反治与反护：是指疾病的临床表现与它的本质不相一致情况下所实施的治法与护法。 3.热因热用：用温热药、温热护法，治护热的症状表现的方法。 4.寒因寒用：用寒凉药、寒凉护法，治护寒的症状表现的方法。 5.塞因塞用：用补塞药、补塞护法，治护闭塞不通症状的护法。 6.通因通用：用通利的药物、通利的护法，治护通泄症状的方法。 7.同病异护：一般情况下，相同的症证，应该使用相同的护法。 8.异病同护：一般情况下，不同的病证，应该使用不同的护法。 9.未病先防：使之在未病之前，采取各种措施，做好预防工作，以预防疾病的发生。 10.既病防变：指的是在疾病发生的初始阶段，应力求早诊断、早诊断，以防止疾病的发展 及传变。 11.汗法：亦称解表法。是通过宣发肺气、调畅营卫、开泄腠理等作用，促使人体微微出汗， 使肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。 12.吐法：亦称涌吐法。是指通过药物，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或 毒物从口中吐出的一种治法。 13.温法：亦称温阳法。是通过温中祛寒、回阳通络等作用，使寒气去，阳气复，经络通， 血脉和的一种方法。 14.刮痧法：又称“挑痧”，是指在边缘钝滑的器具，在患者体表一定部位反复刮动，使其 局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法。 15.药熨法：是将中药用白酒或食醋搅拌后炒热，装入布袋内，在患处或特定穴位来回移动 或回旋运转，利用温热及药物的共同作用，已达到行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿、温经通络等作用的一种治疗方法。 16.灸法：是以艾绒为主要材料，加工制成艾条或艾炷，点燃后在人体体表的一种部位或腧 穴进行烧灼熏烤，借灸火的热力通过经络腧穴的作用，达到防治疾病目的的一种方法。 17.拔罐法：又称“吸筒法”，是以罐或筒为工具，利用热力排出罐内空气，形成负压，使 罐或筒吸附于腧穴部位皮肤上或应拔部位，造成被拔部位的皮肤充血、淤血，产生刺激以调节脏腑功能，而达到防治疾病目的的的一种治疗方法。 二、简答题 1、煎药加水方法 1）第一煎的加水量以水超过药物表面3-5cm 2）第二煎的加水量以水超过药物表面2-3cm为准加水方法是按平均每1g药加水10ml计算出该方的需水量一般第一煎将总水量的70％加入，第二煎加入剩余的30％应一次将水加足，避免在煎药过程中频频加水 2、中草药中毒 1）立即停止接触服用有毒药物 2）尽快清除毒物 3）解毒：催吐：口服有毒药物2-3h；洗胃；导泻中毒超过6h 4）促进已吸收毒物的排泄
基础知识考试试卷 1.单项选择题（每题1分，共40分） （1）根据GB/T27025-2008，对于校准实验室，设备校准计划的制定和实施应确保实验室所进行的校准和测量可溯源到（）。 法定单位制 国际单位制 国际单位制基本单位 国际单位制或法定单位制 （2）对于样品保管说法错误的是（）。 样品管理员应对样品在试验机构期间的保存、安全、保密、完好负责，并对在检期间的样品管理实施监督 当贮存保管条件达不到委托人要求时，应及时向委托人声明，或者经委托人同意采取其它贮存保管方式 样品的贮存条件应达到检测人员提出的要求，对有特殊贮存要求的样品，应设置贮存环境的监控设施 （3）根据“实验室和检查机构资质认定管理办法”，下面叙述错误的是（）。 国家鼓励实验室、检查机构取得经国家认监委确定的认可机构的认可 已经取得资质认定证书的实验室需新增检测项目时，应申请资质认定扩项 申请计量认证和申请审查认可的项目相同的，其评审、评价、考核应当分别实施 申请人应当在资质认定证书有效期届满前6个月提出复查、验收申请
（4）《水利工程质量检测管理规定》（水利部令第36号）自（）起施行。 2008年12月31日 2009年1月1日 2009年2月1日 （5）计量发展的历史上，（）的计量基准大都是宏观实物基准。 原始阶段 古典阶段 经典阶段 现代阶段 （6）数据的表达方式有（）。 数值表示法 图形表示法 列表表示法 公式表示法 （7）断面系数单位M3的名称是（）。 三次方米 立方米 三次方米或立方米 （8）下面说法错误的是（）。 新购仪器设备在验收合格投入使用前不用进行检定或核查 修复后的仪器设备必须经过检定或校准，合格后方能投入使用
2013-2014学年第二学期 杭州师范大学医学院护理系 急危重症护理学 文献阅读报告 课程名称: 急危重症护理学 题目: 我国急诊科专科护士的培养现状姓名: isay_ican_ 学号: 2011201111 2014.04
我国急诊科专科护士的培养现状 The status of emergency department specialist nurse in China 摘要：从临床护理、教育咨询、领导能力、法律伦理等方面对我国急诊科专科护士的培养现状进行综述。并对今后急诊科专科护士培养提出建议。 Abstract：From the aspects of clinical care, education counseling, leadership, legal ethics training on the status of the emergency department specialist nurses were reviewed.And it put forward some suggestions cultivation of emergency nur ses in China. 关键词：急诊科；护士；培养；建议 Key words：emergency department ;nurses；cultivation；advice 引言：急救护理工作具有时间性强、实践性强、工作繁杂、风险大、服务性要求高等特点，要求急救护理人员必须只是全面、反应迅速、判断果断。但我国急救护理人员培养方式还存在一定的局限性。现就我们急诊科专科护士的培养现状综述如下。 1 急诊科专科护士培养现状 1.1重视临床护理能力的培养我国对急诊科专科护士临床能力的培养以在职教育为主，培训基地主要是医院，安排有丰富经验的临床教师授课。培训内容包括急救相关理论和实践两部分。理论部分涉及急救护理学的所有内容,包括重症监护、急性创伤、各种中毒、各种危象等。实践部分包括心肺复苏术、电除颤、气管插管术、洗胃等各项急救操作。培训方式有理论讲座、技能训练[1 ]、病例分析、操作示范、群体配合训练等。培训的设施由原来简单的教具发展到高科技产品如生理驱动高仿真模拟人[2]、心肺复苏机[3 ]等这些培训使急诊护士临床能力有了很大提高。 1. 2 不重视教育、咨询能力培养健康教育是临床整体护理的重要组成部分,但由于急诊科工作繁忙、任务重,加之急诊科病人留诊时间短等各种因素阻碍了急诊科健康教育的发展。张萍等[4] 调查显示,急诊科护士均能认识到健康教育的重要性,但由于工作性质的特殊性,大部分护理人员健康教育知识和技能缺乏,以及管理者的不重视,造成了目前急诊科健康教育不能深入开展。 1. 3 领导能力培养欠缺急诊科护士在医疗护理服务中扮演着非常重要的角色,急诊科护士不仅要有丰富的临床经验,娴熟的操作技能,还必须具备一定的领导能力。在急诊科经常会遇到成批需要抢救的病人,护士要作为一名组织者,有条不紊地安排好每一位就诊病人,保证抢救工作的顺利进行。 1. 4法律、伦理实践能力培养单一化急诊科是医院全天候开放的窗口,是服务性强、风险大、责任重的科室,具有抢救的高风险性和结果不确定的特征;同时,由于社会的进步,
基础护理学常考知识点汇总－最新版（1 到50） 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主）、中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料）、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生（19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。 2.1912年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。
医疗卫生事业单位招聘考试模拟题及答案(一) 模拟题一（满分：100分） 一、名词解释（每小题3分，共15分） 1、食物的特殊动力作用： 2.阴道自净作用： 3.尿路刺激征： 4.等渗性缺水： 5.基础体温： 二、填空题（每小题1空，每空2分，共10分） 1.呼吸道和器官病变出血，自口腔咯出称为咯血。 2.目前恶性肿瘤临床分期，在国际上大多采用分期。 3.脓毒血症临床特点为剧烈寒战后高热，热型呈。 4.急性心肌梗死并发心律失常最多见的是，常发生于起病后24小时内。 5.头痛、呕吐、是颅内压增高的三大主征。 三、单项选择题(每小题1分,共20分) 1.在进行沟通时,影响沟通并使双方产生不信任感的行为是（）。 A. 双眼注视对方 B. 全神贯注倾听 C. 言语简单明确 D. 及时评论对方所谈内容 2.阻塞性肺气肿患者胸廓呈（）。 A. 漏斗胸 B. 鸡胸
C. 桶状胸 D. 扁平胸 3.夜班护士发现一支气管扩张病人咳血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。 A. 立即通知医师 B. 立即气管插管 C. 清除呼吸道积血 D. 给予氧气吸入 4.引起细菌性咽-扁桃体炎最主要的致病菌为（）。 A. 葡萄球菌 B. 溶血性链球菌 C. 肺炎球菌 D. 肺炎杆菌 5.在为内科疾病病人运用护理程序进行护理时，其中哪一步可以发现新问题，作出新诊断、新计划或修订原有方案（） A. 评估 B. 诊断 C. 实施 D. 评价 6.穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（）。 A. 肩,背,前胸,手部 B. 肩部及腰部以上 C. 前胸,手臂,腰部以上 D. 前胸,臂部以上腰部以下
急诊科专科护士总结 急诊科专科护士总结 一、全年各项护理工作量及工作达标情况 1、工作量： 急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。 2、工作达标情况： 急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率二、加强护理人员服务意识，提供优质服务 1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。 2、以人为本,充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家
属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象 三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。 1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接-班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。 2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。 3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。 4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。 5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。 6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。四、急诊专业护士岗位培训及继续教育1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到ICU进修学习危重病人
基础知识考试试卷 单项选择题（每题1分，共40分） （1）（）是程序文件的细化。 质量记录 作业指导书 质量手册 （2）下列关于误差与不确定度的区别说法错误的是（）。 误差没有符号 不确定度恒为正 误差有一个允许误差范围 不确定度没有不确定度的限值 误差不知道真值，但有一个人为的约定真值 不确定度不知道真值，也没有约定真值 （3）计量发展史上，以微观自然为基准的是（）。 原始阶段 古典阶段 经典阶段 现代阶段 （4）（）是实验室检验工作的依据，是实验室内部的法规性文件。 质量管理体系文件 技术管理体系文件 规范体系文件 （5）反映系统误差大小，表明测量结果与真值接近程度的是（）。 精密度 正确度 准确度 精确度 （6）管理体系文件的层次划分一般为（）层次。 二个或三个 三个或四个 四个或五个 （7）比热的单位J／(kg?K)的中文读法是（） 焦耳每千克每开尔文 焦耳每千克开尔文 每千克开尔文焦耳
每千克每开尔文焦耳 （8）授权签字人需要变更，检测机构应按要求向（）履行变更手续 计量认证发证机关 国家认监委 地方质检部门 省级以上建设行政主管部门 （9）下面运算正确的是（）。 5.348×20.5≈109.6 42.1＋3.276≈45.4 3764.3÷21≈179.3 26.65-3.925≈22.73 （10）.下面关于原始记录档案保管的叙述中，正确的是（）。 原始记录禁止用磁性方式记录 归档时，原始记录应单独装盒保管 原始记录属于保密文件，不得借阅、复印 按政策要求，水利工程的检测记录在工程保修期内不得销毁 （11）下面对有效数字的描述，正确的是（）。 1.002包含2位有效数字 0.0002包含1位有效数字 0.0441包含4位有效数字 0.0060包含1位有效数字 （12）对于校准实验室，设备校准计划的制定和实施应确保实验室所进行的校准和测量可溯源到（）。法定单位制 国际单位制 国际单位制基本单位 国际单位制或法定单位制 （13）以下不属于管理体系文件特点的是（） 协调性 实用性 规范性 唯一性 （14）随机误差是（） 有规律的 没有规律的 可预测的 可预防的 （15）SI基本单位中，长度和热力学温度的名称分别是（）。 公里，摄氏度 米，开尔文 公里，开尔文 米，摄氏度 （16）数字2.7650修约为三位有效数字应该为（）
1，护理概念的演变过程：以疾病为中心阶段，以病人为中心的阶段，以人类健康为中心的阶段。 2，医学之父：希波克拉底。《希波克拉底誓言》在西方被誉为医学道德规范。 3，南丁格尔：英国人，1820年5月12日生于意大利弗洛伦斯城，1853年她伦敦成立了第一个看护所（或护士院）。代表作《医院札记》《护理札记》。1860年，南丁格尔在伦敦圣多马医院创办了第一所护士学校。南丁格尔被公认为现代护理事业的奠基人。 4，护理的理论核心：环境。 5，我国第一所护士学校：美国人约翰逊女士与福州医院创办。 5，中国护士会：1909年在江西牯岭成立。1964年更名为中华护理学会。 6，第一所西医院：1835年，建立与广东。 7，1920年北京协和医学院开办了高等护士学校（本科水平） 8，钟茂芳：中国护理事业奠基人。将Nurse译为护士的第一人。担任第一届中华护士会第一届副会长的中国护士。 9，马斯洛人类需要层次理论主要内容：生理需要，安全需要，爱与归属的需要，总重的需要，自我实现的需要。 10，现代心理学之父：弗洛伊德 11，人格的发展阶段：口欲期，肛欲期，性蕾期，潜伏期，生殖器。 12，护理理念要素：人，健康，环境和护理。 13，人具有的特征：认识统一的整体，人是开放的系统，人具有不同层次的需要，人的生命是一个逐渐演进的过程，人具有主观能动性，对自己的健康负有责任。 14，健康的概念：健康不仅仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理心理状态，和良好的社会适应能力。 15，影响健康的因素：生物因素，环境因素，生理因素，生活方式 16，护理定义：护理是诊断和处理人类人类对现存的和潜在的健康问题的反应。 病人角色的适应问题：缺如：病人生病后没有进入病人的角色。 17，冲突：病人在适应病人角色的过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。 18，强化：病人角色对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理。 19，退化：病人在适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起其应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。
急诊科专科护士培训
急诊专业护士准入制度 急诊专业护士准入制度 一、急诊专业护士长必须具备中级以上专业技术职称任职资格和2年以上急诊临床护理工作经验，具备一定的管理能力。 二、急诊专业护士必须是经岗位培训合格的注册护士。定期接受急救知识、技能的再培训及考核，再培训间隔时间不超过2年。 三、熟练掌握急诊科各项工作制度、工作标准以及各班工作职责与流程。 四、熟练掌握急诊科疾病护理常规、各种急症的抢救程序以及各种抢救技能。 五、熟练掌握各种抢救仪器的工作原理、操作方法、注意事项及保养。 六、经过急诊专业护士规范化培训考核，成绩合格者，方能独立从事急诊护理工作。 七、遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。
急诊专业护士规范化培训 一、急诊专业护士规范化培训： 根据急诊专科领域护士规范化培训的目标和要求，制定培训计划，包括理论学习和专科技能操作培训。 二、培训对象： 急诊科全体护理人员。 三、培训目标 （一）掌握急诊医学的特点、发展趋势； （二）掌握急诊护理工作内涵及流程； （三）掌握急诊科的医院感染预防与控制原则； （四）掌握常见急危重症的急救护理； （五）掌握创伤患者的急救护理； （六）掌握急诊危重症患者的监护技术及急救护理操作技术； （七）掌握急诊各种抢救设备、物品及药品的管理； （八）掌握急诊患者心理护理要点及沟通技巧； （九）掌握急诊科突发事件的急救。 四、培训时间 培训时间为3个月，利用业余时间进行急救理论课程和急救技能培训。每月进行理论授课1-2次，课后进行集体讨论并考核；每月培训急救技能操作1-2项，课后进行互动式提问与交流。 五、培训内容 （一）理论学习 主要内容包括：2012年国际心肺复苏指南、急诊分诊；机械通气应用；血糖的监测与护理；急性创伤评估；急性中毒的急救与护理、常见急危重症护理常规等。 （二）急救技能培训 主要内容包括：心肺复苏术、电除颤、创伤急救技能、心电图与心电监护
辅导员“基础知识测试”试题题库 1. 中央16号文件对加强和改进大学生思想政治教育的基本原则是如何规定的？ 参考答案：加强和改进大学生思想政治教育的基本原则是： ①坚持教书与育人相结合； ②坚持教育与自我教育相结合； ③坚持政治理论教育与社会实践相结合； ④坚持解决思想问题与解决实际问题相结合； ⑤坚持教育与管理相结合； ⑥坚持继承优良传统与改进创新相结合。 2.加强和改进大学生思想教育政治的主要任务是什么？ 参考答案：①以理想信念教育为核心，深入进行树立正确的世界观、人生观和价值观教育； ②以爱国主义教育为重点，深入进行弘扬和培育民族精神教育； ③以基本道德规范为基础,深入进行公民道德教育； ④大学生全面发展为目标，深入进行素质教育。 3.大学生思想政治教育工作队伍主体包括哪些？ 参考答案：大学生思想政治教育工作主体是学校党政干部和共青团干部，思想政治理论课和哲学社会科学课老师，辅导员和班主任。 4.对拓展新形势下大学生思想政治教育的有效途径概括为： 参考答案：①深入开展社会实践； ②大力建设校园文化； ③主动占领网络思想政治教育新阵地； ④开展深入细致的思想政治工作和心理健康教育； ⑤努力解决大学生的实际问题。 5.影响当代大学生思想特点的因素是什么？ 参考答案：①社会时代的大背景； ②家庭环境的熏陶； ③地域特征的延续； ④不同年级的特点； ⑤学生自我主观因素的影响。 6.把握大学生思想特点的常用方法有哪些？ 参考答案：①日常观察； ②个别谈心法； ③活动检验法； ④理论学习法。
7. 中央16号文件明确的学生基层党组织建设目标是什么？ 参考答案：要坚持把党支部建在班上，努力实现本科学生班级“低年级有党员、高年级有党支部”的目标。 8.教育部令第24号是如何界定辅导员身份的？ 参考答案：辅导员是高等学校教师队伍和管理队伍的重要组成部分，具有教师和干部的双重身份。 9．高校一线专职辅导员配备的师生比是多少？ 参考答案：高等学校总体上要按师生比不低于1：200的比例设臵本、专科生一线专职辅导员岗位。 10. 辅导员选聘的标准是什么？ 参考答案：①政治强、业务精、纪律严、作风正； ②具备本科以上学历，德才兼备，乐于奉献，潜心教书育人，热爱大学生思想政治教育事业； ③具有相关的学科专业背景，具备较强的组织管理能力和语言、文字表达能力，接受过系统的上岗培训并取得合格证书。 11. 辅导员选聘工作的方式是什么？ 参考答案：要在高等学校党委的统一领导下，采取组织推荐和公开招聘相结合的方式进行。 12.辅导员应该具备的基本素质： 参考答案：①具有过硬的思想政治素质； ②高尚的道德素质； ③较强的综合业务素质； ④良好的健康素质。 13.高校辅导员的岗位职责主要是什么？ 参考答案：①要做好日常思想政治工作； ②要做好服务育人工作； ③要注重思想教育与心理健康教育的有机结合； ④要增强大学生克服困难，经受考验，承受挫折的能力。 14.辅导员工作的意义（为什么重视辅导员工作） 参考答案：①辅导员工作在大学生思想政治教育的第一线，对大学生的成长成才起着至关重要的作用，做好辅导员工作，关系到大学生思想政治教育能否进一步加强和改进，大学生能否健康成长； ②学校的改革、发展离不开稳定的环境，辅导员开展大量细致的日常工作，使得许多不稳定因素被化解在萌芽状态中；也正是由于辅导员们在关键时候冲在最前面，使得一些影响稳定的事端及时得到平息； ③辅导员工作平台是为高校锻炼高素质人才、储备人才的平台。
2014年专科护理知识考题 （急诊科） 姓名：得分: 一、单项选择题（每小题2分，共80分） 1、急性左心衰竭的主要症状是（）。 A咳嗽、咳痰B咯血 C呼吸困难D心悸 2、开放性气胸现场急救哪项正确（）。 A立即清创B迅速封闭伤口 C给予抗菌素D吸氧 3、急性心力衰竭的患者血氧饱和度维持在( )是重要的。 A 100％ B 90％ C 95％-98％ D 95％-100％ 4、心衰病人使用吗啡时需要观察病人的（）。 A呼吸和血压B呼吸和心率 C心率和意识D意识和呼吸 5、心衰病人静脉使用血管扩剂时应维持收缩血压在（）。 A 100㎜Hg左右 B 90-95㎜Hg C 60-90㎜Hg D 80㎜Hg 6、心功能Ⅲ级的特点（）。 A体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状
B应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退 C以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动 D体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难 E不能从事任何体力活动。休息时宜有症状，体力活动后加重 7、一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现（）。 A潮红B紫绀C苍白 D樱桃色E黄疸 8、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是（）。 A胸腔引流B通畅呼吸道，持续低流量吸氧 C镇静剂D强心剂E呼吸兴奋剂 9、如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是（）。A用导管吸除血块，保持呼吸道通畅B作气管插管 C进行气管切开D加压吸氧E应用呼吸兴奋剂 10、急性心肌梗死患者中50%～80%患者病前有先兆，其最常见表现为（）。 A新发生心绞痛，原有心绞痛加重B自发性心绞痛 C稳定型心绞痛D变异型心绞痛 E混合性心绞痛 11、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（）。 A 3-5分钟 B 15-20分钟 C 30分钟
第一章绪论护理学：是一门在自然科学，社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 （环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。） 分类：内环境（生理环境、心理环境）、外环境（自然环境、社会环境） 二、环境因素对健康的影响 （一）自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响：持续的高温环境可导致中暑，并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑卒中的危险；极冷的环境有增加呼吸道疾 病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响：如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿；环境中氟过量会导致氟骨症；地方性砷中毒、克山 病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3、环境污染的影响：（1 ）空气污染、（2）水污染、（3）土壤污染、（4）噪声污染、（5）辐射 '大气污染：毒物由呼吸道进入机体是危害最大 E大气中有刺激作用的有害物（如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等），会诱发慢性支气管炎等疾病。 大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官所察觉，危害性比刺激性气体还要大。 '水污染：引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 ■5月21日世界无烟日 （二）社会环境因素对健康的影响 影响因素：1、社会经济2、社会阶层3、社会关系4、文化因素5、生活方式6、卫生服务 三、护理与环境的关系 南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响，她曾说过：“症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且 发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 一、医院环境的特点及其分类 医院季对特定的人群进行治病防病的场所，是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康 的环境。 良好的医院环境应具备的特点（探）:1）医学专业化、2）安全舒适性、3）管理统一性 医院环境的分类（探） （1）物理环境 （2）社会环境 医疗服务环境：指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会环境。