混凝土块一般选用锤式破碎机即可，尤其是箱式锤破机，进料大，机器产量从每小时50--300吨不等，价格从5万到30万之间。混凝土破碎机分为固定式和移动式两种，而移动式的又分为轮胎移动和履带移动两种，由于履带移动锤式破碎机灵活方便造价不高，具有较高的性价比，因此我们一般推广使用这种履带锤式破碎机来破碎建筑垃圾，设备价格从20--100万不等，配置筛分设备的情况下，要另外增加费用。
我院引进体外冲击波碎石机的可行性报告我院引进体外冲击波碎石机的可行性报告随着我院移民搬迁工作的结束,专业队伍的建设已成为下一步工作重点,设备欠缺是目前制约我院泌尿外科发展的”瓶颈”.所以, 作为泌尿外科常规设备的体外冲击波碎石机的引进工作已被提上议事日程,下面就其可行性做进一步阐述. 一.碎石技术和体外冲击波碎石机引进的意义体外冲击波碎石术(ESWL)始创于20世纪80年代的德国。它开创了人类外科史上非手术治疗结石病的新纪元，从而使千百万结石病患者从传统的手术刀下解放出来，因而被誉为当代三大医疗新技术(CT、核磁共振、ESWL)之一。它的意义还在于: 1、结石患者可以无创伤、无痛苦地治愈疾病。 2、适应症范围广，90%的泌尿系统结石均可以用ESWL治疗。 3、结石病治愈后复发率高，开放手术次数受到限制，而ESWL能为结石复发患者反复多次治疗。 我院已为近两年来泌尿系结石就诊患者做了如下统计:2005年来我院就诊患者517人次;2006年1月~10月, 来我院就诊患者630人次.按二甲医院收费标准,首次碎石540元/次,同部位再次碎石200元/次.保守估计仅碎石一项可为我院增收10万元以上.且医疗保险保和商业保险都把碎石列为住院治疗的可报销项目,界时可为我院同时增加化验,药品,服务等多项综合收入. 二.影响冲击波碎石临床应用的因素 1,受碎石机的影响:以前的碎石机多数是液电的,病人治疗时痛苦大,术后血尿较重,有的甚至发生肾包膜下血肿,有些小结石效果更是不好;虽然现在多数用电磁式冲击波机器,损伤小了,疗效也较好,但多数人对这种治疗方法还是印象不好,缺乏信任.
2,受人为因素影响:现在个体碎石门诊越来越多,为了抢占市场,难免有些急于上岗的医生在没有通过正规培训情况下就上岗,技术不精,造成治愈率下降,甚至差错事故频发,对体外碎石市场信誉影响很大. 3、体外碎石中心的管理模式:目前在国内大多数医院，体外碎石中心是一个独立于泌尿外科之外的独立科室，有的基层医院甚至将体外碎石中心承包给个人，或由个人投资购买碎石机，放医院使用，共享经济利益，在这种前提下，体外碎石中心与泌尿外科之间必然形成一种经济单独核算的经济独立体，泌尿外科医生从经济角度出发，不愿将病人介绍到碎石中心行ESWL，而是留在自己科内行腔内碎石治疗，这在一定程度上也影响了体外碎石的广泛应用。 4,微创治疗现在应该说是刚开始阶段,很吸引人们的眼球,科技含量高,又能解决体外碎石不能解决的问题,所以很受人们的青睐. 5、体外碎石本身存在的一些缺陷也是其应用范围受限:如阴性结石的处理，特别是输尿管中下段的阴性结石，B超显示不清,X光也不能显影，确实定位非常困难，处理起来十分棘手。对于个别质地十分坚硬的结石，成功率不高，有的多次碎石不能排出，一方面病人不满，同时也增加了形成输尿管息肉的危险因素。三.碎石机的选择 体外冲击波碎石机的分类: 按其波源的不同一般分为三种:液电式、电磁式和压电式。 (1)液电式应用较早，于1980年2月2日在德国慕尼黑首次使用于临床。这种碎石机是用水下电极的尖端通过瞬间高压放电产生冲击波，毫微秒级的强脉冲放第 1 页共 2 页 电产生的液电效应，冲击波经半椭圆球反射体聚焦后，通过水的传播进人人体，其能量作用于第二焦点，结石在冲击波的拉应力和压应力的多次联合作用下粉碎。
体外冲击波碎石机技术参数 一、设备名称：体外冲击波碎石机 二、数量：壹台 三、产品相关要求： 3.1、配置要求 3.1.1三维六向运动多功能治疗床1套 3.1.2主机1套 3.1.3B超定位装置1套 3.1.4电磁冲击波源1套（电磁盘1个，透镜1个） 3.1.5电磁式电容箱1个 3.1.6新型蓝色硅胶水囊3个 3.1.7电器柜1个 3.1.8附件工具箱1套 3.2投标设备安全性能，符合国家相关安全要求。 四、设备用途：主要用于泌尿系结石碎石治疗。 五、技术参数： 5.1冲击波发生器： 探5.1.1成熟的冲击波生器：有透镜折射式电磁波源并与液电波源兼容（非液电式、非圆筒电磁式）并提供相关材料。 5.1.2高压放电范围：13?20KV ;
5.1.3高压放电电容储能：电磁冲击波发生器为53 J?128 J ; 探5.1.4 第二焦点高度》145mm, 110mm、128mm、148mm 三种可变焦距，并提供相关材料。 5.1.5第二焦点冲击波压力场参数：脉冲前沿w 0.5 pS、 脉宽w 1 p S、焦斑范围：径向土7.5mm，轴向±40mm ;焦点压力: 20 ?50MPa 5.2冲击波治疗头 探5.2.1 C形臂可反转》280度旋转治疗，在床上位和下位都能碎石； 5.2.2 C形臂可上下运动幅度》210mm ; 5.2.3 向后拐角》15 °。 5.2.4 治疗头纵向向前拐角》30 °。 5.3 B超定位系统 探5.3.1环冲击波源锥形多角度运动B超探头定位装置， 具有电子自动测距功能，第二焦点距离电子数字直接显示； 5.3.2探头能对焦点作直线和环形运动，且定位误差w± 2mm ; 5.3.4探头表面与第二焦点测距误差v 3mm ; 5.3.5电动的探头有伸缩功能。 5.4操作系统
体外冲击波碎石机市场分析 一、体外冲击波碎石机简介 体外冲击波碎石机（Extracorporeal Shock Wave Lihtotripsy 简称：ESWL）是一种通过冲击波发生装置将电能转化为机械能。在水介质中形成压力脉冲，也就是冲击波。其作用机理是结石表面空隙中的液体在冲击波的空化作用下迅速膨胀，对结石产生压力和拉力，在力的作用下，结石表面被剥离从而逐渐粉碎。由于体外冲击波碎石机的应用，目前体外碎石术已经成为治疗泌尿系结石的主要手段之一。 二、体外冲击波碎石机的类别 一般而言，所有的碎石机都由冲击波源和定位系统，也就是冲击波发生装置、对结石的精确定位系统及控制系统组成。 1 冲击波源 冲击波源是碎石机的核心。从冲击波源上又分为液电式冲击波源、电磁式冲击波源、压电式冲击波源等。 a．液电式冲击波源：是在一个椭球反射体通过液体中火花放电的方式转化成冲击波。主要优点是技术成熟，脉冲功率高，能量聚积区域（焦斑）中等，碎石效果好。但这一类型冲击波源放电过程中电极间隙逐渐增大，焦点容易飘移，所以临床上每个病人需要用一根新电极以确保碎石效果。另外，液电式冲击波的原理比较简单、目前国的制造工艺和技术也比较成熟，而且易耗件价格比国外低得多。基本符合现今我国冲击波碎石机的发展方向和医院需求，因此，它一直是国众多厂商的唯一或第一生产选择。
b. 电磁式冲击波源：电磁式冲击波是将电能首先转换成磁能，再转换成机械能，通过声透镜或抛物面反射体将机械波聚焦后所形成的。其主要特点是冲击波源可连续使用近百万次，无更换电极之烦。电磁式冲击波的能量较液电式冲击波源差一个数量级，介于液电式与压电式之间，比较合乎临床使用要求。但主要缺点是患者痛感较重，心电干扰较大。为减轻ESWL时的痛感和提高碎石效率，有些专家提倡使用Puigvert技术。其方法是从低到高逐步递增碎石能量，与标准方法相比，冲击次数增多，但平均每次的冲击能量较低。由于电磁的能量聚积区大造成的周边组织的损伤也较大，为了解决该问题，部分制造商研发了无透镜电磁式冲击波源。 c. 压电式冲击波源：压电式冲击波是由圆形排列的压电晶体产生的一种超短波脉冲。其特点是焦点紧凑精细，虽在能量聚积区处具有极高的峰值压力，但因皮肤的冲击波入点的能量密度极低，故很少引起痛感或不适。应当注意，冲击波焦点的峰值压力，不同于碎石机的功率，碎石机的实际功率是焦点峰值压力与焦点体积的函数。虽然液电式碎石机峰值压力低于压电式，仅为中高水平，但因焦斑大，所以释放到结石的能量最高。然而，尽管压电式冲击波源的峰值压力最高，但因能量聚积区的体积极小，每次释放到结石的脉冲能量较液电式冲击波差几个数量级。在用压电式碎石机治疗难治型结石时，能量不如国产的液电式碎石机，只有治疗较小的肾结石时，有其独特的优越性。在治疗嵌顿型输尿管结石时，压电晶体波源的碎石效果更差。该机虽无经常性易耗件，但作为发生器的压电晶体片至少在一至二年更换一次，而且每次使用的寿命缩短三成以上。同时逐次递减。如将材料消耗和维修费用平摊在每例患者身上，必然治疗价格不菲。看来这与所
X线 B超双定位 全球泌尿专家信赖新元素电磁式冲击波技术。国内首台实现内嵌式 定位。在结石定位过程中，定位迅速、精准、可靠。操作者无需担 心冲击波源焦点与靶心位置偏移。理想的冲击波穿透深度保证了更 广泛的人群获得治疗，使体形较胖的病人也不存在治疗问题。 ● 内嵌式X线定位，X线沿波源轴线同心穿越 ● X 线C臂绕冲击波源碎石焦点作圆周运动，实行交叉定位 ● 触发计数功能可以递减倒计数和递增计数 ● 触发计数表和频率表共用显示 ● 电压自动跟踪调压 ● 自动显示机器故障位置 ● 同步操作的10.4寸和7英寸TFT真彩LED液晶屏+触摸屏，人机界面体验更丰富、智能带隔离室操作系统，即10.4寸彩色液晶触摸显示屏；床边7寸彩色液晶触摸显示屏；高分辨率的19寸高清医用液晶显示器；15寸电脑液晶显示器。 XYS.SUI-6X 产品特点 人性化、智能化的操作系统内嵌式X线定位 环冲击波源锥形360°运动定位装置电磁式体外冲击波碎石机
ZH-VC XYS.SUI-6B 电磁式体外冲击波碎石机电磁式体外冲击波碎石机● 整机嵌入式智能控制，人机操作界面真彩色液晶触摸屏● 触发计数功能可以递减倒计数和递增计数 ● 触发计数表和频率表共用显示 ● 自动显示机器故障位置 ● 智能化的自动报警系统 ● 真空度保持范围：-0.06 MPa～ -0.08 MPa ● 六个方向运动的治疗床 ● 灵 活的波源运动装置，方便医生快速、精确碎石产品特点 B超定位 其独立的一体化冲击波源摆动及斜面运动机构和电子测距系统，使 定位更加准确、快捷，其性能良好的冲击波源，使碎石效果更佳。 X线 B超双定位医生可根据判断选择使用X光定位系统或B超定位系统，也可以两种定位系统结合使用。其双C臂机构，用大C臂支持X线定位系统，用 小C臂支持冲击波发生系统，两C臂的运动围绕着冲击波焦点进行。大C臂绕冲击波源焦点做圆周运动，从不同角度观察结石是否偏离冲击波焦点，定位直观准确，操作简单、方便。12
双定位体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石300例临床分析 目的分析研究双定位体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石的临床疗效。方法将上尿路结石患者600例按照治疗方法不同分为实验组与对照组，实验组300例患者采用X线与B超双定位体外冲击波碎石机方法，对照组300例患者采用B超定位的体外冲击波碎石机方法，对比两组患者临床治疗效果。结果临床研究显示，实验组患者所需要手术时间与结石排净时间与对照组患者比较有显著优越性（P＜0.05），实验组患者输尿管上段、中下段结石定位成功率（99%、98%）相对于对照组（74%、68%）有显著优越性，组间数据对比（χ2=4.35、6.32，P 均0.05。结论X线联合B超双定位系统体外冲击波碎石机在协助定位上能够互相弥补劣势，增加优势，有定位准确性高，碎石成功率高等优点，能显著缩短了手术时间，减少术后并发症，促进了患者康复。 标签：B超；X线；双定位；体外冲击波碎石 体外冲击波碎石（ESWL）是目前临床上治疗上尿路结石的主要方法之一，其以操作简单、无侵袭性、不开刀等优点[1]。但是该方法碎石成功率与操作前准确定位有十分大的关系。为了深入研究ESWL更好临床定位效果，我院就专门对2008～2013年的600例患者采用联合定位的方式进行对比，下面将本次研究进行详尽汇报。 1资料与方法 1.1一般资料选取我院2008～2013年收治的上尿路结石患者600例，采用随机数字表法将其分为两组，每组各300例，实验组中100例肾脏结石，100例输尿管上段结石，100例输尿管中下段结石，年龄28～65岁，平均年龄（40.5±8.1）岁；对照组中100例肾脏结石，100例输尿管上段结石，100例输尿管中下段结石，年龄25～62岁，平均年龄（40.6±5.2）岁。经数据分析，两组患者基线资料无统计学意义，具有高度可比性。 1.2方法实验组300例患者采用X线与B超双定位体外冲击波碎石机治疗，患者根据结石位置不同，采用不同体位：肾及输尿管上段结石仰卧位，输尿管中下段结石俯卧位，医师要嘱咐患者在定位前适量饮水，保证膀胱充盈。肾脏结石冲击电压（13～15 V），输尿管中下段结石冲击电压（15～17 V），冲击次数（1500～2000次），平均频率（1800次），频率（90 bpm）。对照组300例患者采用B超定位的体外冲击波碎石机治疗，余同实验组。患者在碎石术完成后，给予常规消炎止血剂，重要利尿排石方剂，嘱咐患者每日多饮水，可将中药代替日常茶饮，根据患者实际情况，1 w后复查，复查结果显示如果结石未排除干净则根据实际情况选择在此碎石。 1.3观察指标比较两组患者碎石时间、结石排净时间、住院时间等等，对比两组患者结石定位成功率与一次碎石成功率，术后并发症。
收稿日期:2008-06-11 体外冲击波碎石机的发展和现况 蔡昌存 (浙江省平阳县人民医院 设备科,浙江平阳325400) 〔中图分类号〕TH789 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1002-2376(2008)10-0024-02 〔摘 要〕体外冲击波碎石机治疗尿路结石具有安全、创伤小、费用低、治疗效果好等优点,从而广应用于临床。本文简述了体外冲击波碎石机发展史及对不同冲击波源的碎石机的介绍,我院先后使用两台上海交大南洋医疗器械有限公司生产的液电式体外冲击波碎石机性能情况。 〔关键词〕碎石机;液电式;压电式;电磁式 世界上首台体外冲击波碎石机由德国多尼尔公司研制成功,最初冲击波的研究只是出于军事目 的,在上世纪七十年代末期,大量的研究证实,聚焦冲击波能够在水中彻底击碎离体肾结石,而且穿过生物组织时并无明显能量衰减,之后研制出了一台试验性的碎石机用来成功地治疗了犬的肾中的结石,在完成了一系列的动物试验后,于1980年首台体外冲击波碎石机,(原来名体外震波碎石机)治疗人体肾结石碎石成功,这标志着治疗尿路结石症的划时代创举,也是泌尿外科手术史上的一次伟大革命。 上世纪八十年代未,以上海交通大学和中国科学院为主的二大科技巨头首先研制出了第一代水槽式体外冲击波,并分别获得我国科技进步一等奖,从此体外冲击波碎石机进入我国医治市场,各大医院纷纷引进该项技术,至今已为上千万尿路结石病患者避免了手术,并顺利地进行了体外冲击波碎石。 体外冲击波碎石机手术(ESW L )的碎石原理是根据椭圆的二个圆心作为第一焦点和第二焦点来设计的,由第一焦点发出的能量通过椭圆镜面上的任何一个点将能量反射集聚在第二焦点上,此时,人体结石通过治疗床的三维运动和X 线或B 超定位移至到第二焦点处,通过高压放电的方式使入射界面处产生反射倍压现象,如果冲击波的压力强度超过结石抗压强度,那么在结石入射表面出现裂解而破碎。同时,入射波继续向前行至第二焦点中心时,冲击波被反射回来,由压力波转化为张力波, 使出波面附近处应力状态,当超过结石的抗张力强度时就导致了结石粉碎,又因尿结石多系为脆性物质,它能承受极高的挤压力,而经不起张力波的拉伸力,由张力波引起的空化效应时结石粉碎的内在动力。 目前,碎石机的冲击波源为三种,液电式,压电式和电磁式,其中世界各地运行的机型仍以液电式居多,主要原因是第二焦点产生的压力大,结石易碎,患者和医务人员都愿意接受。压力式碎石机在八十年代我国曾引进几台,目前均已更新为液电的。电磁式作为一个新的能源,虽然碎石效果较慢,但它的优点是运行时声音轻、疼痛小,单次冲击波对脏器损伤小是医院和患者愿意接受的主要原因。 我院从一九九二年引进上海交大南洋医疗器械有限公司(原上海交通大学医疗器械研制中心)生产的JDPN -I V 型体外冲击波碎石机,液电式、铜合金镜面反射缸,第二焦点距缸口距离为132mm ,机器为增强器、双球管增强器为6”东芝增强器带摄像管,球管为125kV 200mA 带旋转阳极的国产球管。定位通过电控开关,旋转增强管转臂来进行定位。由于仅有二个位置,因此对输尿管中、下端结石的定位较困难,有些体型较胖的患者更为无法定位而放弃碎石改为手术。 从结石成份和性质来说,有草酸钙、碳酸钙等成份之分,结石性质分阳性结石和阴性结石,阴性结石在X 线下不能显示,只能通过显影药水帮助来进行定位,或者使用B 超定位的碎石机来进行碎石。用于碎石的反射缸材料来分类,压电式(法国E DAP 公司产)是用压电晶盘制作,该工艺复杂,电路复杂,使用不当容易坏,维修困难。电磁 4 2Medical Equipment V ol 121,N o 110
体外冲击波碎石机技术参数 一、冲击波源系统 1、液电式冲击波发生装置（干式水囊式） 2、复式脉冲冲击波源（提供复式脉冲体外冲击波碎石机注册证为支撑依据） 3、第二焦点冲击波脉宽≤1μs 4、第二焦点冲击波前沿≤0.5μs 5、第二焦点冲击波聚焦范围：轴向±12.5mm,径向±7mm 6、治疗电压：7～12KV；冲击波能量20～50J 7、冲击波压力范围：20-50MPa 8、治疗深度：≥134mm 9、冲击波工作频率：0.5、1、2Hz三档可调节 10、对模拟结石粉碎后的最大颗粒≤2mm 11.高强度复合金属反射杯，非铜质反射杯 二、运动系统： 1、机械传动系统最小调节细度≤1mm 2、具有三维运动功能： 垂直运动≥115mm，左右运动≥115mm，前后运动≥115mm; 3、反射体可绕支点做30°旋转 三、定位系统： 1、采用一键式快速自动定位系统具有国家认可的实现快速体外冲击波碎石定位方法(提供有效的国家认可的证明文件) 2、第二焦点可视化，安全高效具有国家认可的可视化体外冲击波碎石机定位系统(提供有效的国家认可的证明文件) 3、反射体端口平面与水平夹角最大70° 4、B超探头可沿支架轴线旋转±45° 5.定位方式为下定位定位方式（提供产品图片为支撑依据） 6、配备推车式全数字B超 四、控制系
1、一键式校准焦点 2、可预设冲击波次数，计数范围0—9999 3、冲击波触发方式：手动触发、自动触发 4、采用进口PLC（可编程逻辑控制器）及触摸屏人机界面，使设备运行更加 稳定，降低设备的故障率 五、其它 1、安装环境 1.1电源要求:AC220V ± 10% 50Hz 1.2输入功率：≤1000VA 1.3接地电阻：≤4Ω 1.4工作环境要求：温度10～30℃；相对湿度≤70% 2、消耗类零部件 2.1电极放电次数≥4000次； 2.2高压开关使用寿命≥200万次 2.3高压电容寿命≥100万次 3、治疗床承重大于200Kg，冲击波发生装置和治疗床一体化设计（提供产品图片为支撑依据） 4、具有水循环反复应用系统 六、配置医学影像电脑工作站 1、电脑:主流品牌 2、激光打印机 3、体外冲击波碎石机病案管理系统（提供计算机软件著作权登记证书）
体外冲击波碎石机碎石的适应症和禁忌症 一、体外冲击波碎石的适应证有： 1、肾结石：直径小于或等于2cm的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发结石及肾中度以下积液是体外冲击波碎石机碎石的最佳适应证。直径2~3cm的结石一般仍可以选用ESWL，但术前需放置输尿管导管或支架。结石不管多大对于合并中度积液以上的病人首选手术治疗。 2、输尿管结石：长径小于1.5cm的中、上段输尿管结石是原位ESWL的最佳适应证。结石停留时间过长超过6个月或体积巨大或结构致密的结石或肾中度以上积液的病人或下段结石首选手术治疗。 3、膀胱结石：首选经尿道体内碎石术，直径小于或等于2cm的结石可以行体外冲击波碎石机碎石。对于尿道狭窄或前列腺增生症合并梗阻的病人首选手术治疗，因外冲击波碎石机碎石也难以排出。 4、尿道结石：首选可直接取出或原位气压弹道碎石，也可推回膀胱再行体外冲击波碎石机碎石。 二、体外冲击波碎石机碎石的禁忌证有： 1、妊娠， 2、凝血机制异常， 3、急性尿路感染（尤其血尿常规提示炎症及胃寒发热的），结石梗阻并肾积脓，慢性尿路感染（需要用敏感抗生素3天以上）， 4、结石远端尿路器质性梗阻，非梗阻性肾功能不全，双侧上尿路结石梗阻并肾功能不全者， 5、严重心血管疾患(高血压未控制，心律失常)，严重糖尿病患者，带有心脏起搏器的患者， 6、传染病活动期， 7、复杂性结石。 8、结石梗阻并肾中重度积液
三、治疗前准备 1.心理方面：耐心解释，争取患者的配合。 2、全身方面： （1）详细了解患者的心，肺，肝，肾，血液系统，有无妊娠等有关病史，测血压， （2）检查血常规，尿常规，凝血酶原时间，肝肾功能电解质，血糖，心电图，胸透或胸片，有异常者暂缓碎石; （3）若使用抗凝剂者，治疗前需停用至少2周，并检查凝血功能至正常后方能碎石; （4）需要麻醉的患者按麻醉要求准备; （5）治疗前一天晚8时服缓泻剂，治疗日晨禁食。若下午碎石，则当日中午禁食。 3、泌尿系统方面： （1）检查尿常规，有尿路感染者作尿细菌培养+药敏; （2）对结石较大，感染性结石，有尿路感染者应碎石前三天用抗生素 （3）进行泌尿系统B超，KUB和IVU检查，以便对患者的泌尿系统解剖，功能和结石情况有一整体了解; （4）治疗前40分钟可饮水500ml对保护肾脏有一定的作用。 4、特殊准备：下列结石患者需在碎石前放置输尿管支架或导管： （1）巨直径2cm以上的结石大或一次碎石难以成功者; （2）孤立肾; （3）难碎的输尿管结石。
新元素电磁式体外冲击波碎石机型号介绍 电磁式体外冲击波碎石机XYS.SUI-6X X线B超双定位 全球泌尿专家信赖新元素电磁式冲击波技术。国内首台实现内嵌式定位。在结石定位过程中，定位迅速、精准、可靠。操作者无需担心冲击波源焦点与靶心位置偏移。理想的冲击波穿透深度保证了更广泛的人群获得治疗，使体型较胖的病人也不存在治疗问题。 人性化、智能化的操作系统 带隔离室操作系统，即10.4寸彩色液晶触摸显示屏； 床边7寸彩色液晶触摸显示屏； 高分辨率的19寸高清医用液晶显示器； 15寸电脑液晶显示器。 产品特点 ●内嵌式X线定位，X线沿波源轴线同心穿越； ●X线C臂绕冲击波源碎石焦点作圆周运动，实行交叉定位； ●触发计数功能可以递减倒计数和递增计数； ●触发计数表和频率表共用显示； ●电压自动跟踪调压； ●自动显示机器故障位置； ●同步操作的10.4寸和7英寸TFT真彩LED液晶屏+触摸屏，人机界面体验更丰富、智能。 电磁式体外冲击波碎石机XYS.SUI-6B B超定位 其独立的一体化冲击波源摆动及斜面运动机构和电子测距系统，使定位更加准确、快捷，其性能良好的冲击波源，使碎石效果更佳。 产品特点 ●整机嵌入式智能控制，人机操作界面真彩色液晶触摸屏； ●触发计数功能可以递减倒计数和递增计数； ●触发计数表和频率表共用显示； ●自动显示机器故障位置； ●智能化的自动报警系统； ●真空度保持范围：-0.06 MPa～-0.08 MPa ●六个方向运动的治疗床 ●灵活的波源运动装置，方便医生快速、精确碎石。 电磁式体外冲击波碎石机ZH-VC X线B超双定位 医生可根据判断选择使用X光定位系统或B超定位系统，也可以两种定位系统结合使用。其双C臂机构，用大C臂支持X线定位系统，用小C臂支持冲击波发生系统，两C臂的运动围绕着冲击波焦点进行。大C臂绕冲击波源焦点做圆周运动，从不同角度观察结石是否偏离冲击波焦点，定位直观准确，操作简单、方便。
我院引进体外冲击波碎石机的可行性报告 随着我院移民搬迁工作的结束,专业队伍的建设已成为下一步工作重点,设备欠缺是目前制约我院泌尿外科发展的”瓶颈”.所以, 作为泌尿外科常规设备的体外冲击波碎石机的引进工作已被提上议事日程,下面就其可行性做进一步阐述. 一.碎石技术和体外冲击波碎石机引进的意义 体外冲击波碎石术（ESWL）始创于20世纪80年代的德国。它开创了人类外科史上非手术治疗结石病的新纪元，从而使千百万结石病患者从传统的手术刀下解放出来，因而被誉为当代三大医疗新技术（CT、核磁共振、ESWL）之一。 它的意义还在于: 1、结石患者可以无创伤、无痛苦地治愈疾病。 2、适应症范围广，90%的泌尿系统结石均可以用ESWL治疗。 3、结石病治愈后复发率高，开放手术次数受到限制，而ESWL能为结石复发患者反复多次治疗。 我院已为近两年来泌尿系结石就诊患者做了如下统计:2005年来我院就诊患者517人次;2006年1月~10月, 来我院就诊患者630人次.按二甲医院收费标准,首次碎石540元/次,同部位再次碎石200元/次.保守估计仅碎石一项可为我院增收10万元以上.且医疗保险保和商业保险都把碎石列为住院治疗的可报销项目,界时可为我院同时增加化验,药品,服务等多项综合收入. 二.影响冲击波碎石临床应用的因素 1,受碎石机的影响:以前的碎石机多数是液电的,病人治疗时痛苦大,术后血尿较重,有的甚至发生肾包膜下血肿,有些小结石效果更是不好;虽然现在多数用电磁式冲击波机器,损伤小了,疗效也较好,但多数人对这种治疗方法还是印象不好,缺乏信任. 2,受人为因素影响:现在个体碎石门诊越来越多,为了抢占市场,难免有些急于上岗的医生在没有通过正规培训情况下就上岗,技术不精,造成治愈率下降,甚至差错事故频发,对体外碎石市场信誉影响很大. 3、体外碎石中心的管理模式：目前在国内大多数医院，体外碎石中心是一个独立于泌尿外科之外的独立科室，有的基层医院甚至将体外碎石中心承包给个人，或由个人投资购买碎石机，放医院使用，共享经济利益，在这种前提下，体外碎石中心与泌尿外科之间必然形成一种经济单独核算的经济独立体，泌尿外科医生从经济角度出发，不愿将病人介绍到碎石中心行ESWL，而是留在自己科内行腔内碎石治疗，这在一定程度上也影响了体外碎石的广泛应用。 4,微创治疗现在应该说是刚开始阶段,很吸引人们的眼球,科技含量高,又能解决体外碎石不能解决的问题,所以很受人们的青睐. 5、体外碎石本身存在的一些缺陷也是其应用范围受限：如阴性结石的处理，特别是输尿管中下段的阴性结石，B超显示不清,X光也不能显影，确实定位非常困难，处理起来十分棘手。对于个别质地十分坚硬的结石，成功率不高，有的多次碎石不能排出，一方面病人不满，同时也增加了形成输尿管息肉的危险因素。 三.碎石机的选择 体外冲击波碎石机的分类：
体外冲击波碎石机技术参数 1.冲击波源（电磁式） ★ 2.定位机构：发射杯焦点沿B超探头中轴线平行移动的“体外冲击波碎石机用快捷定位机构”，数字化测距跟踪定位 3.冲击波发射杯 150mm 4.高压调节范围 0-18KV 5.高压工作范围 14-18KV 6.高压电容总能量 98～180.5J 7.碎石焦点冲击 20Mpa～50Mpa ★8.冲击波发生器：电磁盘与振动膜（片）分离式； ★9.冲击波发生体：自动手动双真空、自动水循环和自动气泡过滤功能，确保冲击波高能、高效 10.电磁盘寿命＞100万次、带有电磁振膜破裂报警系统：故障采集→数据分析→报警提醒 11.油浸式变压器，冷却好、工作效率高、碎石效果好 12. 机械从属表面：渗氮处理、耐磨顺、抗腐蚀、永不生锈 13.冲击波脉宽≤1μs 14. 冲击波前沿≤0.5μs 15.冲击波聚焦范围径向≤±7mm 轴向≤±80mm 16.定位精度≤1mm
17.冲击波焦点焦点深度≥130mm 18 .冲击波源入射度范围 0～85°（弧形旋转可调） 19.发射体（发射杯）翻转（纵向0～85°横向±18°） 20.治疗机械臂垂直升降 0～250 mm 治疗机械臂纵向行程 0～250 mm 21.治疗床体横向行程 0～250 mm 治疗床体上下行程 0～90mm 承重≥135KG 22.数字化传动系统精度≤1 mm 23. 环境温度 15～35℃电源电压 AC 220±10% 50± 10Hz 24. 相对湿度 45%～85% 25.大气压强 86～106Kpa 电源功率 2KVA 26. 配备推车式全数字超声诊断系 备注：带★号的技术参数必须满足。
体外冲击波碎石机的工作原理及维修实例团圆瑟盈圜 ａ ｃ—ｌｎｖｈｏ—ａｒｎＴｇｎｎＨｌｔｅｏｙ－ｏｄｅａｏ 工程技术 体外冲波击碎机石的工原作理及维修实例 尹伊君’杨鸣．（１中医科国大附属学盛京医院辽沈宁１阳００４辽２省宁计科量学研究院辽宁沈阳１０）０；．０１１０４ 摘要：体外冲波碎击机石，Ｂ用超结作定位石，冲击配波治源疗置于病可体位的人下方，超探Ｂ与碎头石机连接的采带用尺标组的合接对装置连接，可以方便灵活旋地转与动运，便精确于索探结石，并且一找旦到石，很容易结调整到其聚焦点上，对碎石治疗全过进程动行态观察，泌尿结系临床石疗中治收到了意满的果效。时同，设器备本低，成疗效好，果在机治使广结大患者既减石少医疗费用，又免于施外实科手术的痛苦及并发病的发。本生主要文研究体外击波冲碎石机的单工作简原理，以深圳致并恒ＺＶ—Ｈ型Ｄ电磁体波外碎石为机倒， 阐述一些时平维修中所到遇的问题。关键词：碎波机石工作原理维修实例 中图分类 ：Ｈ号７Ｔ７ 文 献标识码；Ａ 文章 号编：４６０８（０１８（－０２０１－７９Ｘ０）２ｃｌＯ７－１） 体外冲击波石碎的基本治疗原理是将电液击波是采冲电用极放电产生的，传与输否。冲击波能量监测板对冲击波发电磁能转化为械机能体。外冲击波聚焦于一是球面种波，面波达到反射杯的分生部器内生产的实际电压电流、充电时、间球结石后将碎其泥成砂状，尿随道尿液排反被射射，后聚焦于二第焦点反射。杯
行进测，监将些这信号预与置值较比经，反并若则由出外而体达治疗 到目的超。声波在通过不是开放的，相当一部分的冲击波没聚有 预置与值相，等开始点火程序，发触板有通同介质时的因介，质的密 度不同，生产焦，冲是直接冲击人体，而会而且液电击波冲的产 生触一发信号，过电管放和火点控制此击方向上的改变。冲当击波 在播传碰到中能量对相大较而，对人体造一定成的伤板产生点火触 发信号，点火触发信号传从 度密相差较大的质介，从时软织组结到如石时，阻力 突然增大，结石的向波面产因在生巨大压力；冲击波从结石背 的波面跑当 ｃｂ Ｅ０ 送至中心电极点触发火，时高开压关闭此合，压电容对冲击 波头放电，高产生的电流冲通脉过冲击波头内的平板圈线、橡胶 金镜焦点的聚集处，而实施震碎波。石 １从１维修实一．例１１１故障现象：．． 出时，阻突力然降而产生巨大低力。拉因 碎 石机上下慢；水囊容发易热；排属膜水，中形成冲击波，冲击 波在凹透水在此 不 结石经过样这反复次拉多压而后将终碎成气细粒但。，是冲击 通波与过水的度密差当１１２故障分析：．．不多的肌肉内脏 时，不会产生这种作用则。 根据 以上故障现象，步断故定障发 碎初石机由是水路、气路、真空电及路生在火点触发及控制系统，查的对象包检路电特性外，必须满足水路、气路及真关。还 １２故３障除排：．．