![基础护理学[第一绪论]山东大学期末考试知识点复习](https://img.doczj.com/img1a/0seuo1gbthnz12a9jte-a1.webp)
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笫一章绪论
知识脉络图
第一节现代护理的诞生、发展与南丁格尔的贡献
一、护理学的诞生和发展
护理学是一门以自然科学和社会科学理论为基础，研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。它属于自然科学范畴，是医学科学的一个组成部分。
护理是人类在与自然斗争的过程中进行自我保护的产物，护理及护理学与人类的生存繁衍、文明进步息息相关，并随着社会的演变、科学技术的进步而不断发展的。护理学的发展经历了自我护理(远古时代)、家庭护理(古代)、宗教护理(中世纪)、医院护理(中世纪末)、近代护理(19世纪中叶)、现代护理(20世纪)漫长的历史演变过程。
(一)古代护理
远古时代，人们把疾病的发生与一种超自然的能力结合在一起，认为自然界的任何生命都需依赖于一种无形的力量才能获得生命力，当疾病发生时可以运用迷信和巫术的方法来治疗。在这个时期，母亲扮演着护士的角色。
后来随着人类的发展，人们逐渐发明了各种处理伤痛和疾病的方法。同时对
护理学也有了一定的认识。古印度的《吠陀经》中记载了内科、外科、妇产科、小儿科等疾病的治疗和护理，提出了在医院工作的护士必须具备四个条件，即给药知识、机敏、富有献身精神、心灵和肉体的纯洁。到公元前460年，“医学之父”希波克拉底提出了护理、观察、报告都要以患者为中心的观点，其中强调了对患者护理的重要性。这促进了护理学的发展。
由于当时医护一体，以及宗教和战争的影响，导致古代护理具有了鲜明的时代特征。这一时期的护理主要包括家庭护理、宗教护理和医院护理。
1．家庭护理
人类在与自然界斗争和狩猎求生的过程中经常会产生疾病和受到创伤，此时，当家庭成员生病时，母亲、姐妹们就担负起了照顾和护理的职责，这样就形成了互助式、经验式、家庭式的护理。
2．宗教护理
由于早期人类对疾病和伤痛缺乏科学的认识，以及东方佛教、西方基督教的发展，医护救助逐渐与宗教紧密联系在了一起，并且担任护理工作的主要是修女，她们凭借着丰富的经验和良好的道德品质推动了护理事业的发展。此外，还有一部人运用祷告求神、念咒文、施魔法等方式为人治病。由此形成了“宗教护理”。 3．医院护理
中世纪的欧洲各国建立了数以百计的大小医院，专门为病者、伤者等提供照顾和护理。由于受战争的影响，一些地方开始组织救护团，众多的妇女从事伤兵的护理。虽然当时医院的条件很差，管理混乱，护理人员缺乏护理知识，没有足够的护理设备，但总的来说在当时已经形成了“医院护理”。
(二)近代护理
中世纪之后，生物医学有了很大的发展，此时近代护理也开始起步。比利时人维萨里医生解剖尸体，用直接观察法写出了第一部人体解剖学。英国医生威廉哈维用实验法发现了血液循环。此外，还有细菌学、消毒法、麻醉术等一系列的
医学发明和重大突破，这都为近代护理学的建立奠定了理论基础和提供了实践发展的条件。
弗罗伦斯.南丁格尔，护理教育的创始人之一，为使护理成为一门科学、一门专业，作出了重大的贡献。弗罗伦斯.南丁格尔，英国德比郡人。1820年5月12日出生于意大利佛罗伦萨。她出生于贵族之家，受过良好的高等教育，精通英、意、法、德、希腊及拉丁语等多国语言，富有同情心，性格坚毅，具有开拓精神。她从小就经常照看附近的患者、伤残者，由此对护理工作产生了极大的兴趣。
在18世纪中叶到19世纪，由于经济的增长、科学的发展、医学的进步、医院数量的增多、天花的流行以及英国殖民地革命战争的发生，导致社会对护士的需求增加、护理工作地位的提高和护理职责的增加，欧洲出现了众多训练护士的学校。1836年，西奥多.弗里德尔在德国的凯塞维尔斯城建立了一座女执事训练所，招收年满18岁、身体健康及品德优良的妇女进行专门的护理训练。在那里，弗罗伦斯.南丁格尔接受了3个月的护理训练。
1837年她在日记中写道“我听到上帝召唤我为人类服务”。自此她立志成为为患者带来幸福的人。1851年，她不顾家人的强烈阻挠，有目的地学习了护理、卫生及伦理学课程，并毅然决定献身于护理事业。1854—1856年，英、俄、土耳其等国在克里米亚交战，英军伤亡惨重。英政府选定了南丁格尔，由她带领38名训练不足的“护士”奔赴战地医院，负责救护工作。她们积极整理医院环境，改善卫生面貌；设法调整膳食，加强伤员营养；为伤员清洗伤口，消毒物品，建立护理巡视制度，夜以继日地辛勤工作。她们克服重重困难，以忘我的工作精神、精湛的护理技术和科学的工作方法，经过半年的艰苦努力，使伤员的死亡率由原来的50％降到了2．2％。英国政府为此授予她勋章、奖品及44 000英镑奖金作为鼓励。
南丁格尔的创造性工作，向世人证明了护理的永恒价值和科学意义，改变了人们对护理工作的看法。南丁格尔坚信护理是科学事业，护士必须接受严格的正
规的科学训练，只有品德高尚的具有献身精神的人才能胜任。1860年，她用英国政府奖励她的44 000英镑开办了世界上第一所护士学校…一南丁格尔护士训练学校。南丁格尔首创了科学的护理专业，为近代科学护理事业的发展奠定了理论和实践基础。
(三)现代护理
随着社会的进步与医学科学的迅速发展，现代护理学在南丁格尔创建的科学护理专业的基础上迅速发展起来，并已发展成为一门独立的学科，日渐完善。护理不再是一门附属于医疗的技术性职业，而是一门和医疗共同为人类健康服务的独立专业。现代护理学的发展主要经历了以下三个阶段：
1．以疾病为中心的护理阶段
这一阶段是从19世纪60年代到20世纪40年代。在这一阶段，人们对健康的认识是“有病就是不健康，健康就是没有疾病”，并且认为疾病是由于细菌或外伤引起的机体结构改变或功能异常，因此一切医疗行为都应围绕着疾病进行，以消除病灶为基本目标。由于受这种医学指导思想的影响，协助医生诊断和治疗疾病成为了这一阶段护理工作的主要内容。
这一阶段护理的特点是：①从专业性质来看，护理已成为专门的职业；②从医护关系来讲，护理从属于医疗，护士是医生的助手；③从护理方式来说，护士是单纯地执行医嘱和完成各项护理技术操作；④从护理对象来说，护士护理的主要是人的病理局部，而不考虑人的整体性；⑤从护理内容来说，护士进行的主要是疾病的护理；⑥从护理场所来看，护士主要在医院从事护理工作；⑦从理论体系来讲，这一阶段的护理尚未形成独立的护理理论体系，主要依托于医学；⑧从护理教育来说，护理教育的模式与医学教育模式类似，护理知识在课程中贯穿得较少。
总之，以疾病为中心的护理是现代护理学发展初期的必然产物，为护理学的进一步发展奠定了基础，但是，这一阶段的护理体现出了其本身具有的弱点，即护理只关注患者局部的病症，而忽视人的整体性，闪此表现出护理从属于医疗，
护士是医生的助手，导致护理研究的领域十分局限，束缚了护理专业的发展。
2．以患者为中心的护理阶段
这一阶段从20世纪40年代起至20世纪70年代。随着社会科学的发展以及系统科学的发展，人们重新认识了人类健康与生理、心理和环境的关系。1948年，世界卫生组织(WHO)提出了新的健康定义，这扩展了健康研究和实践的领域。1955年，美国护理学者莉迪亚.海尔首次提出“责任制护理”，为护理实践提供了新的工作方式。1977年，美国医学家恩格尔提出了“生物一心理一社会医学模式”，在这些新理念的指导下，护理发生了深刻的变革，护理由“以疾病为中心”转向了“以患者为中心”的发展阶段。
这一阶段护理的特点是：①专业性质上讲，该阶段强调了护理是一门专业；
②医护关系上，护士与医生的关系发生了变化，成为了合作伙伴；③护理方式上，不再按照以往单纯地执行医嘱和完成各项护理技术操作的方式，而是按照护理程序的工作方法对患者实施整体护理，满足患者的健康需要；④护理内容上，对患者不仅实施疾病护理，而且进行生活护理，但是忽略了社会、文化等因素对机体的影响；⑤护理对象上，由单纯的个人的病理局部转变成了整个个体；⑥护理场所上，仍为医院；⑦理论体系上，逐步形成了独立的护理理论知识体系，但不够完善；⑧护理教育上，脱离了医学教育的教育模式和课程设置模式，建立了护理自身的以患者为中心的教育和临床实践模式。
以患者为中心的护理虽然改变了护理的内容和方法，但护理的研究内容仍仅局限于患者的康复，护理的工作场所仅限于医院内，还尚未涉及群体保健和全民健康。
3．以人的健康为中心的护理阶段
这一阶段从20世纪70年代起一直到现在。随着社会的发展，科学技术的进步，人们物质文化水平的提高，人类疾病谱发生了明显的变化，与人类密切相关的心脑血管疾病、恶性肿瘤等成为了威胁人类健康的主要问题。同时，人们逐渐加深了对健康和疾病关系的认识，对健康保健的需求日益增加。1977年WHO提
出了“2000年人人享有卫生保健”的战略目标，对护理工作的发展发生了巨大的推动作用，而且这一目标已成为各国健康保健人员努力的方向。
这一阶段护理的特点是：①专业性质上，护理学成为了现代科学体系中一门独立的综合自然科学与社会科学，是一门为人类健康服务的应用学科；②医护关系上，护士既具有与医生合作的关系，又具有相对的独立性，能够进行独立的诊断和处理人类健康问题，表现出了角色多元化；③护理方式上，护士按照护理程序的工作方法，对患者实施系统的整体的护理，满足了患者多层次、多方位的需要，促进了患者健康的恢复；④护理内容上，内容更加全面，包括了对人的生命全过程的护理；⑤护理对象上，不再是单纯的个人的护理，而是一个群体，包括患者、亚健康人群和健康人群；⑥护理场所上，范围扩大，包括医院、家庭和社区；⑦理论体系上，形成了独立的护理理论体系，具有护理理论基础，良好的科研体系和专业自主性；⑧护理教育上，形成了完善的教育体制，完善了中等护理专业教育，并重视继续教育和发展护理高等教育。
总之，护理学已发展成为现代科学体系中综合人文、社会、自然科学知识的独立的为人类健康服务的应用学科。护士成为了为社会提供初级卫生保健的最主要的力量。
二、南丁格尔对护理学的贡献
南丁格尔对护理所作出的贡献是巨大的且具有深远的意义。
南丁格尔不断地总结和完善其基本护理思想，一生中写了大量的日记、书信、札记、论著等，其中《医院札记》、《护理札记》和《护理工作手册》最为著名，多年来被各国护士学校作为护理的教材，尤其是《护理札记》，一经出版即被医疗卫生界认为是“头等重要的著作”和“划时代的稀有著作”，成为了护士必读的经典之作，不但英国本土大为风行，在其他国家也深受欢迎。她在书中精辟地指出了护理工作的社会性、生物性和精神对个体的影响等。以事实、数据和观察为依据，总结了工作的原则、经验、规则和培养方法等，为护理学科作出了重要的贡献。
南丁格尔认为护理学就是“担负保护人们健康的职责以及护理患者使其处于最佳状态”。她指出“护士要做的就是把患者置于一个最好的条件下，让身体自己去恢复”，提出了对护理本质的最早的最一般的看法，确立了护理专业化的开始。她强调护士应由品德优良、有献身精神和高尚的人担任，要求护士做到“服从、节制、整洁、恪守信用”。她不但重视护理教育，而且重视护士的品德教育，每年从1000～2000名入学申请中挑选15～30名学生入学。入学条件是有教养、进取心、思维敏捷、灵巧、判断力强并有一定的教育水平和宗教信仰。她认为，具有了这些品质和条件才适合成为护士。而且她要求妇女要做到“正直、诚实、庄重”。
南丁格尔认为，护理不应该只在医院里进行，而要通过社区组织预防医学工作，同时，她又指出：“家庭护理比起设备齐全的医院或疗养院更需要给护士进行教育，怎样随患者所在条件改进居住状况，进行家庭保健和预防疾病的教育以及示范如何在家中护理患者。”她强调从事家庭护理也应当设立专门训练学校。在她的鼓励下，开创了近代公共卫生家庭护理，极大地丰富了护理学的内容。此外，她认为，为了保持或恢复健康，治疗或预防疾病，护理应为患者创造良好的环境，并要区分护理患者与护理疾病之间的差别，把患者当做一个整体对待。并且对患者饮食的营养问题、阳光、病房空气、环境的绝对安静等都提出了具体要求和标准。她还十分重视患者护理过程中的心理因素，甚至要求“社会工作者、牧师和管理人员共同配合护理患者工作”。她在《护理备忘录》中强调了观察的：重要性，阐述了关于有目标工作的必要性和基本的护理行为。
南丁格尔为医院的建筑设计也提出了自己的看法。她认为医院建筑设计的首要条件是不能给患者带来危害，强调医院的建筑应首先考虑患者的舒适、福利和卫生等。她根据调查的资料对医院环境的卫生管理、病房的建设、陈设、床位的数量、清洁设备及便于工作和管理布局等，均提出了较详尽的论据。1859年，南丁格尔完成《医院摘要》一书，对医院建筑与医院管理，提出了革命性理论。她强调良好的建设、卫生与管理可使患者获得更好的护理。她提出新的病房管理意见，改变了护理观念。这本书对当时的影响与冲击很大，被视为医院改革的权
威言论与范本。
虽然现代的护理学与南丁格尔创立的护理学已大不相同，在护理学的知识结构、护理的目的、护理的对象、护士的作用等各方面发生了极大的变化，但是，南丁格尔对护理工作的认识和改进以及颇有见地的独到见解在当时和现在仍有深远的影响与指导作用。
第二节中国护理学发展
一、中国古代护理学
早期的中医药学与护理学密不可分，医学与护理学合二为一。护理寓于医药之中，强调“三分治，七分养”，这是我国古代对医学与护理学的关系所作出的高度概括。中医药学为护理学的起源提供了丰富的理论和技术基础。早在殷商时期的甲骨文就记载了十几种疾病及其处理方法。西周时期医学分科更细，反映了诊疗活动，提出了观察体温、面色等护理活动。
春秋战国时期，医学发展迅速，名医扁鹊精于内、外、妇、儿、五官等科，应用砭刺、针灸、按摩等法治疗疾病，总结出“望、闻、问、切”的诊病方法，奠定了护理评估与护理方法的基础。
秦汉时期，《黄帝内经》是我国第一部医学典籍，全面总结了秦汉以前的医学成就，阐述了许多生理、病理现象，治疗及护理原则。
东汉末年，张仲景编写了《伤寒杂病论》，总结了药物灌肠术、舌下给药法、胸外心脏按压术、人工呼吸和急救护理等医护措施。后世尊称张仲景为“医圣”，称《伤寒杂病论》为“医经”。名医华佗提倡强身健体、预防疾病的方针和措施，发明了中药麻醉剂“麻沸散”，创制了“五禽戏”，模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种禽兽的动作姿势，使人的头、腰、四肢及各个关节都能得到舒展。
隋唐时期，孙思邈编著了《备急千金要方》和《千金翼方》。孙思邈在《备急千金要方》中提出“凡衣服、巾、栉、枕、镜不宜与人同之”的预防、隔离观
点，宣传了预防与隔离知识，并记录了尿潴留以葱叶除尖引流尿液，改进了晋朝葛洪的导尿术。
宋朝，陈自明编著《妇人大全良方》，分“调经”、“众疾”、“求嗣”三门论妇科，为孕妇产前、产后护理提供了许多宝贵资料。同时，还记载了口腔护理的重要性。
明朝，著名医药学家李时珍著《本草纲目》，促进了我国对本草学、生物学的研究。
明清时期记载了蒸汽消毒衣物、焚烧艾叶、喷洒雄黄酒等方法消毒空气。
二、中国近代护理学
我国近代护理学是随西医的传人而形成和发展起来的。1835年，美国传教士在广州开设了中国第一所西医医院，2年后开办了护士短训班。1887年，美国妇女联合会派到上海的护士麦克尼奇在上海开办了护士训练班。1888年，美国人约翰逊在福州开办了我国第一所护士学校。那时医院的护理领导和护校校长、教师等多由外国人担任，护士教材、护理技术操作规程、护士的培训方法等都承袭了西方的观点和习惯，形成了欧美式的中国护理专业。
1904年，国际红十字会上海分会成立，1911年改称中国红十字会。1909年，中华护士会在在江西牯岭正式成立，1922年加入国际护士协会，1937年更名为中华护士学会。1912年，中华护士会成立护士教育委员会，并对全国护校注册。1914年6月，在上海召开第一次全国护士代表大会，钟茂芳成为第一位被选为学会副理事长的中国护士。1925年，中华护士会第一次派代表出席在芬兰召开的国际护士会会员国代表大会。
1921年，北京协和医院联合燕京、金陵、东吴、岭南大学创办高等护理教育，学制为4～5年，并授予毕业生学士学位。1932年在南京创立我国第一所国立中央高级护士职业学校。1934年，教育部成立护士教育委员会。但是，迫于当时旧中国的形势，经过近60年的漫长岁月，我国正式注册的护校只有180所，
总计培养护士3万多人，这远不能满足人民对卫生保健事业的实际需要。
三、中国现代护理学
中华人民共和国成立后，随着卫生事业的发展，我国护理工作进入了全新的发展时期。我国现代护理的发展大致经历了三个阶段。
第一阶段：1949年10月至1966年5月，新中国成立后护理工作的规划、整顿和发展期。1950年8月，第一届全国卫生工作会议召开。这次会议提出了发展护理专业的规划，护理教育被列为中等专业教育之一，纳入正规教育系统，由卫生教材编审委员会编写护理教材。同年，中国护士学会第十七届全国理事会召开，沈云晖当选为理事长，中央卫生部部长李德全和全国妇联主席邓颖超同志为名誉理事长。至此，学会工作进入了新阶段。1954年创办了《护理杂志》。在这一阶段，我国的护理技术得到了迅速发展，推行了“保护性医疗制度”，创造并推广了无痛注射法，创立了“三级护理”、“查对制度”，护理工作逐步规范化。
第二阶段：1966年至1976年10月，护理事业受挫期。这一期间，正值“文化大革命”时期，护理事业遭受了严重挫折，医院管理混乱，规章制度被废除。护校停办，人才培养出现断层。学会工作停止，专业发展受到影响。但是，在这种情况下，广大护士仍然坚守岗位，积极参加医疗队，开展中西医结合疗法，为广大农村和社会的医疗保健工作作出了贡献。
第三阶段：1976年10月以后到现在，我国现代护理学的发展期。1979年，国家卫生部先后颁布了《加强护理工作的意见》和《关于加强护理教育工作的意见》，宏观上加强了对护理专业的管理，加速了现代护理学的发展进程。1982年卫生部医政司设立了城市护理处，医院重建了护理部，进一步建立、健全了护理规章制度及护理质量标准。护理人才培养力度加大，护理队伍不断壮大。据1 984年统计，全闻有独立护校及设有护理专业的卫生学校共有439所。1985年批准北京医科大学等11所医科大学设置了护理本科专业，学制为5年，毕业后授予学士学位。同时，大专护理、护理继续教育应运而生。一个较为齐全的护理教育体系已初具规模。
1980年以来，我国现代护理呈现出了一派生机和活力：身心结合的整体护理、责任制护理逐步展开；护理功能从医院护理逐渐走向了社区护理；护理业务技术水平明显提高，心理护理、重症监护等专科护理技术迅猛发展；护理教育模式发生转变，护士知识结构得到改善；护理装备发生变化。1977年9月《护理杂志》复刊，1981年更名为《中华护理杂志》，并与国外护理期刊交流。1983年，我国著名护理专家王秀瑛教授成为我国第一位南丁格尔奖章获得者。1985年中国护理中心建成，为我国现代护理学的研究和发展起了重要的推动作用。
第三节护理学的任务、范畴及护理工作方式
一、护理学的任务
(一)促进健康
促进健康是帮助人群获取在维持或增进个体健康时所需要的知识及资源。而促进健康的目标就是帮助人们维持最佳健康水平或健康状态。具体指增强人类的健康信念，提高人们管理健康的能力，建立健康的生活方式，提供合理营养和平衡膳食方面的知识，鼓励人们戒烟戒酒，预防意外伤害，指导人们安全用药，提供信息指导帮助人们利用健康资源。
(二)预防疾病
预防疾病的目标是通过预防疾病达到最佳的健康状态。预防疾病的护理实践活动包括：开展妇幼保健的健康教育；增强免疫力；预防各种传染病；提供疾病自我监测的技术；评估机构、临床和社区的保健设施等。
(三)恢复健康
恢复健康的目标是运用护理学的知识和技能帮助人们在患病或出现影响健康的问题后，改善其健康状况。例如，协助残障者参与他们力所能及的活动，使他们从活动中得到锻炼和自信，以利于他们恢复健康；指导患者进行康复训练活动；为患者提供直接护理，包括生活护理、药物治疗等；同其他卫生保健专业人员共同研讨患者的问题等。
(四)减轻痛苦
减轻痛苦是护士从事护理工作的基本职责和任务，是护士运用护理知识和技能，对各种疾病患者、各年龄阶段临终者进行安慰和照护，帮助处于疾病状态的人们解除身心的痛苦、战胜疾病。具体包括：指导处于亚健康状态的人们建立良好的健康行为和生活习惯，进行正确的健康锻炼；帮助患者尽可能舒适地带病生活；为临终患者提供照护，帮助他们应对功能减退甚至丧失的状况，使他们能够平静、安详、舒适地度过人生最后阶段。总之，减轻痛苦的目标就是运用护理知识和技能帮助护理对象解除身心痛苦、减少残障、促进舒适、恢复健康。
二、护理学的范畴
(一)护理学的理论范畴
1．护理学的研究对象
护理学的研究对象随着护理学科的发展不断变化，从研究单纯的生物人向研究整体的人、社会的人转化。
2．护理学与社会发展的关系
护理学与社会发展的关系体现在研究护理学在社会中的作用、地位和价值，研究社会对护理学发展的促进和制约因素。如，老年人口增多、慢性患者增加使社区护理迅速发展；健康教育技巧和与他人有效合作已成为对护士的基本技能要求；社会的信息化及全球经济一体化的趋势改变了护理工作的实践形式，影响了护理学的课程设置，开辟了新的护理研究领域。
3．护理学理论体系
自20世纪60年代后，护理界开始致力于发展护理理论与概念模式，并将这些理论用于指导临床护理实践，对提高护理质量、改善护理服务起到了积极作用。 4．护理学交叉学科和分支学科
护理学与自然科学、社会科学、人文科学等多学科相互渗透，在理论上相互
促进，在方法上相互启迪，在技术上相互借用，形成许多新的综合型、边缘型的交叉学科和分支学科。从而在更大范围内促进了护理学科体系的构建和完善。
(二)护理学的实践范畴
护理学既然是一门应用科学，其范畴和内容就离不开护理实践。
1．临床护理
临床护理的对象是患者。临床护理以护理学及相关学科理论、知识、技能为基础，指导临床护理实践，其内容包括基础护理、专科护理。
(1)基础护理
基础护理是各专科护理的基础，是运用护理学的：基本理论、基础知识和基本技术去满足患者的基本需要。其内容包括保持患者整洁、安全和舒适，心理护理，膳食护理，排泄护理，观察病情，实施基本护理技术操作，健康教育，预防医院感染，临终关怀及医疗文件的记录书写等。
(2)专科护理
专科护理是以护理学和各医学专科理论、知识、技能为基础，结合各专科患者的特点及诊疗要求，对患者进行身心整体护理，主要包括各专科常规护理、实施专科护理技术，如手术及特殊检查的术前、术中及术后护理，各种引流管、石膏和夹板的护理，各类疾病的护理与抢救，心、肾、肺、脑功能的监护及脏器移植等的护理。
2．社区保健
社区保健的对象是一定范围内的居民和社会团体。以公共卫生学、护理学知识和技能为基础，以整体护理观为指导，结合社区的特点，深入到家庭、学校、工厂、机关等，开展疾病预防、妇幼保健、家庭护理、健康教育、健康咨询、预防接种及防疫灭菌等工作。进入21世纪以来，卫生保健系统服务模式的变革导致社区卫生保健服务日益便捷，高新诊疗技术在社区应用水平不断提高且费用低
廉，从而导致了越来越多的护理对象选择社区护理保健服务，以社区为基础的一体化的卫生保健服务系统正在形成，这必将导引卫生保健专业，特别是护理专业功能和角色的变化。护理人员将在未来的卫生保健系统中作出更加重要、独特的贡献。
3．护理管理
护理管理是应用现代管理学的理论和方法，对护理工作进行科学的计划、组织、指挥、协调和控制等的系统管理，以保障护理机构提供成本效益合理的护理服务。医院里的护理管理包括：
(1)护理质量的控制和保证，防止院内交叉感染，以及护理技术操作的统一与水平的提高。
(2)在职人员的继续教育与实习护生临床实习的安排。
(3)人力、物力、财力的统一调配和使用，以发挥这些资源的最大作用。如果护士在医院以外的医疗保健机构工作时，还必须善于协调和自己有关单位之间的工作，如医院、防疫站、疗养院、民政部门等，以取得这些单位的支持。
4．护理教育
现代护理教育是以护理学和教育学理论等为基础，适应现代医学模式的转变和护理学发展的需求，贯彻党的教育方针、卫生工作方针，培养德、智、体、美全面发展的护理人才。护理教育分为基础护理教育、毕业后护理教育和继续护理教育三大类。基础护理教育分为中专教育、大专教育和本科教育；毕业后护理教育包括岗位培训教育及研究生教育等；继续护理教育是对从事护理临床工作的护理人员提供新理论、新知识、新技术和新方法的学习机会与平台，以不断更新护理人员的护理理念，提升其专业素质的终身性在职教育。
5．护理科研
护理科研包括护理理论的探讨，护理实践的提高和改进，特别是运用可靠的科学根据来指导临床护理工作。它是推动护理学学科发展，促进护理理论、知识、
技能更新的护理实践活动。如果没有护理科研，护理将仍旧附属于医学科学，不可能成为一门独立的专业。
三、护理工作方式
(一)个案护理
由专人负责实施个体化护理，即由1名护理人员专门负责1-2位患者的全部护理的护理工作方式。这种护理方式适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。在这种护理方式下，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况有较高的护理质量。但是这种护理方式也需要数量较多的护士和较多的费用，耗费人力和财力。
(二)功能制护理
功能制护理形成于20世纪30年代，易受工业流水线的影响。它以工作为导向，按工作内容分配护理工作，各司其职，是一种流水作业的工作方法。这种护理方式下，护士分工明确，易于组织管理，节省人力。但是工作机械，缺少与患者交流的机会，很少考虑患者的心理需求，护士较难掌握患者的全面情况。
(三)小组制护理
20世纪50年代，小组护理的方式开始在西方国家实行。其具体方法是将病区护士以小组的形式进行划分，一般是3～5名护士为一小组，每护理小组负责照顾10～20名左右的患者。由学历较高、有经验的护士担任组长，领导小组工作，指导护理计划和措施。这种护理方式可以弥补功能制护理的不足，为患者提供连续性护理。同时也能建立相互合作的小组精神，发挥每个护士的能力。但是，这种护理方式仍然不能满足患者的整体需要。
(四)责任制护理
责任制护理是20世纪70年代医学模式转变过程中发展起来的比较理想的护理方式，我国的一些大医院在80年代也曾开始试行，但受条件限制没有能够推广。
责任制护理是由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行全面、系统和连续的整体护理。其结构是以患者为中心，要求从患者入院到出院均由责任护士对患者实行8小时在岗，24小时负责制。由责任护士评估患者情况、制定护理计划和实施护理措施。这种护理方式，责任护士的责任明确，能较全面地了解患者情况，但要求对患者24小时负责则难以实现，且文字记录书写任务较多，人员需要也较多。
(五)综合护理
综合护理以护理程序为核心，将护理程序系统化，在护理伦理、护士的职责与评价、标准化的护理计划、患者教育计划、出院计划、各种护理表格的填写、护理质量的控制等方面都以护理程序为框架，环环相扣，整体协调一致，以确保护理服务的水平及质量。它融合了责任制护理及小组护理的优点，是一种通过最有效地利用人力资源，最恰当地选择并综合应用上述几种工作方式，为服务对象提供既节约成本，又高效率、高质量的护理服务。这种工作方式既考虑了成本效益，又为护士的个人发展提供了空间和机会。
第四节护士素质
随着社会的发展和人们健康意识的增强，护士的角色及功能范围不断扩展。这就要求护士必须具备较高的素质修养。护士素质不仅与医疗护理质量有密切的关系，而且是护理学科发展的决定性因素。
一、护士素质的含义
素质有广义和狭义之分。狭义的素质是一生理学概念，是指人的先天生理解剖特点，主要指神经系统、脑的特性及感觉器官和运动器官的特点。广义的素质是指人在正常的生理、心理基础上，通过后天的教育学习、实践锻炼而形成的品德、学识、思维方式、劳动态度、审美观念、气质、性格特征等方面的修养水平。
护士素质是指在一般素质的基础上，结合护理专业特性，对护理工作者提出的特殊的素质要求。
二、护士素质的基本内容
(一)思想政治素质
1．政治态度
凡是有民族自尊心和正义感的人，都应以热忱的态度、积极的方式拥护党，热爱祖国、热爱人民、热爱护理事业；都应在职业劳动中努力提高自身素质，为促进科技进步、推动生产力发展作贡献；都应具有全心全意为人类健康服务的奉献精神，做有理想、有道德、有文化的社会主义建设者。
2．思想品德
思想品德是指人品、德行，正确的人生观和价值观。作为护理工作者，应具有崇高的理想、高尚的思想情操、正确的人生观和价值观，正确认识护理工作的职业价值；以追求人类健康幸福作为己任，全心全意为人民服务；要以积极的心态抵制各种腐朽思想的侵蚀，要崇尚真、善、美，具有诚实的品格、较高的慎独修养和崇高的护理道德；要热爱护理专业，做有益于人民的人。
3．人格情操
现代护士应具有高尚的人格情操，具有自尊、自重、自强不息的奋斗精神；具有为保障人类健康的高度社会责任感和爱护生命的纯朴情怀；具有为追求护理学科的进步而勤奋学习、刻苦钻研业务的干劲；具有自知、自爱，正视自己在能力、品质、行为方面的弱点，追求自我完善的意识。
(二)专业技术素质
1．护理专业设置了解剖、生理等医学基础课程，内科学、外科学等临床医学，基础护理、专科护理等护理专业理论课程，这是从事护理专业工作所必须具备的理论基础知识。因此，作为一名护理工作者，一定要有扎实的专业理论知识，掌握各种常见病的症状、体征和护理要点，能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识，了解最新的护理理论和信息，积极开展和参与护理科研。
2．熟练的护理操作技术是一名优秀的护理工作者应具备的基本条件。因此，作为护理工作者，应具有娴熟的护理操作技能。除了掌握常见的医疗护理技术外，对现工作岗位的专科护理技术也应精通，而且能稳、快、准、好地完成各项护理工作。除此之外，还要掌握急救技术和设备的使用，熟悉急救药品的应用，能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救。
3．护理工作者要具有高度的责任心，要严守工作岗位，密切观察患者情况的变化，严格执行操作规程，认真做好查对制度，时刻牢记医疗安全第一，杜绝医疗差错事故发生。
4．要具有敏锐的观察力，善于捕捉有用的信息。要有丰富的想象力，勇于技术创新。要有较强的语言表达能力，掌握与人交流的技巧，能根据患者的具体情况灵活运用语言与患者进行沟通。
(三)心理素质
健康的心理是健康行为的内在驱动力。护士作为临床护理工作的主体，要为病患提供最佳的护理服务，就必须具有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。护士良好的心理素质表现在：积极向上、乐观自信的生活态度；稳定的情绪，遇到挫折不灰心，有成绩不骄傲；能临危不惧，在困难和复杂的环境中能沉着应对；有宽阔的胸怀，在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术，能听取不同意见，取众之长，补己之短，工作中能互相交流经验。
(四)职业道德素质
护士作为职业的护理工作人员，救死扶伤是其工作职责，因此应具有良好的职业道德。护士要真诚、热情地对待患者，要像对待自己的朋友、亲人一样；要为患者创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境；要及时热情地接待患者，用同情和体恤的心去倾听他们的诉说，并尽量满足他们提出的合理要求，施予人性化的医疗服务。
(五)身体素质
护理工作是一个特殊的职业，是体力与脑力劳动相结合的工作。其服务对象是人，关系到人的生命，如果在工作中稍有不慎就会造成不可挽回的损失，因此，护士在工作时应精神高度集中。那么这就要求护士要有健康的身体，充沛的精力才能保证丁作的顺利进行。
(六)文化仪表素质
护士除了要有丰富的医学知识和精通护理专业知识外，还要加强自身的文化修养，有不断进取的求知欲，积极参加继续教育，扩大知识面；多学一些语言学、哲学、社会公共关系学、人文医学等知识，丰富自己的知识内涵；学习礼仪知识，使自己的言行举止、着装更得体有气质，提升自身形象，增强自信心和公众信服力，应对各种挑战。
《护理学基础》期末考试试题及解析 日期：科别：姓名：分数： 选择题每题2.5分 1、张某某，男，门脉高压大量呕血急诊入院，护士安排于危重病室卧于床上后需立即：D A、填写病历有关楣栏 B、测量血压、呼吸、脉搏 C、介绍环境 D、通知医生 2、静态性非语言交往的一种特殊形式是：B A、表情 B、容貌 C、手势 D、触摸 3、下列哪项不是护理人员满足病人需要的方式：D A、直接帮助病人满足其需要 B、协助病人发挥最大的潜能 C、去除阻碍病人满足需要的方式 D、协助病人的家属和单位熟悉病人的情况 14、正常人不易引起口腔感染是由于唾液中含有：C A、粘蛋白 B、尿酸 C、溶菌酶 D、淀粉酶 5、流质饮食不宜长期使用是因为：C A、影响病人食欲 B、影响消化吸收 C、所含热量及营养素不足 D、增加营养室工作负担 6、下列哪项检验须采取全血标本：B A、血钾 B、血糖 C、血钠 D、血钙 E、肝功能 7、输液中患者出现咳嗽、气促、呼吸困难、泡沫样血性痰为：C A、过敏反应 B、空气栓塞 C、肺水肿 D、发热反应 8、检查库血时，哪项提示有溶血的可能：C A、血液分为两层 B、上层血浆呈黄色 C、下层血细胞呈暗紫色 D、上、下层之间界限清 9、输血注意事项哪项是错误的：D A、输血前取血标本，禁止同时为两个病员采血 B、如用库，必须认真检查血液质量 C、血液内不得随意加入其它药品 D、输入两瓶以上血液时，要及时更换避免注入空气 10、现代护理学是一门：D A、自然科学 B、社会科学 C、人文科学 D、综合性应用科学 11、护理学的目标是：D A、满足病人的生理需要 B、满足病人的心理需要 C、使病人适应社会状态 D、增进人类健康 12、护理承担的多重角色中，最重要的角色为：A A、直接提供护理 B、管理的角色 C、教师的角色 D、科研的角色 13、测口温时，体温计就放于：A A、舌下热窝处 B、舌与硬腭之间 C、舌颊之间 D、颊部 14、下列哪种病人应采取二级护理：A A、骨牵引 B、早产婴 C、高烧 D、慢性结肠炎 15、护士对病人进行治疗、护理的主要依据是：B A、病情 B、医嘱 C、病人的要求 D、各种检验单的数据
第五版基础护理学考核试题（附答案）姓名：科别：得分： 一、选择题（每题1分，共60分） 1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 、大气污染 B 、水污染辐射C、光线污染 D 、土壤污染 2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 、心力衰竭 B 、支气管哮喘 C 、气管切开D、急性肺水肿 3、铺床时移椅至床尾正中离床约为（） A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm 4、病人取被迫卧位是为了（） A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、预防并发症 5、休克病人应采取的体位是（） A、头低脚高位 B、平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角 C、头高脚低位 D、平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角 6、中毒较深病人洗胃时应采取（） A 、左侧卧位 B 、右侧卧位 C 、患侧卧位 D 、半卧位 7、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（） A 、左侧卧位，保留灌肠 B 、右侧卧位，保留灌肠 C、右侧卧位，小量不保留灌肠 D、右侧卧位，大量不保留灌肠 8、选择拐杖长度，下列哪项不正确（） A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cm C、拐杖顶垫间相距约2～3cm D、拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、自发性气胸 D、吸入性肺炎 10、2人搬运病员正确方法是（） A、甲托背部，乙托臀部 B、甲托头部，乙托臀部 C、甲托头、背部，乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部 11、某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（） A、截石位 B、屈膝仰卧位 C、膝胸位 D、头低足高位 12、肌肉的等长练习的主要作用（） A、可改变肌肉长度 B、不伴有明显的关节运动 C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D、作关节的活动锻炼 13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（） A、70%酒精 B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%过氧乙酸 14、煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（）
2019年基础护理学考试试题及答案（卷一）1人类的物理环境包括( ) A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是( ) A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是( ) A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染D 土壤污染 4一般病区适宜温度为( ) A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 5病室最适宜的相对湿度为( ) A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度( ) A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是( ) A中暑病人、室温保持在30℃B 儿科病人、室内温度宜23℃左右 C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的，下列何项不妥( ) A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快
C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准，病区噪声强度宜控制在( ) A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应( ) A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥( ) A 推平车进门时，先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致( ) A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为( ) A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是() A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成() A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的( ) A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是( ) A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听
护理学基础复习题 一、单项选择题（每小题1分，共40分） 1．铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是（） A．15cm，15cm B．30cm，15cm C．20cm，15cm D．15cm，20cm E．20c m，20cm 2．不符合节力原则的铺床方法是（） A．按铺床顺序放置用物B．护士身体靠近床边 C．上身保持一定弯度D．两腿分开稍屈膝 E．使用肘部力量 3．符合患者要求的休养环境是（） A．中暑患者，室温保持在4℃左右B．儿科病室，室温宜在22℃左右 C．产休室，应保暖不宜开窗D．破伤风患者，室内光线应明亮 E．气管切开患者，室内相对湿度为40% 4．医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者（） A．创造良好的社会环境B．创造安静的环境 C．建立良好的护患关系D．创造安全的环境 E．树立良好的职业形象 5．患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项是（） A．作息时间B．规章制度 C．指导用药和诊断D．指导患者适应角色 E．指导正确留取常规标本 6．用平车运送输液患者最重要的是（） A．上坡头在前B．下坡头在后 C．做好穿刺处的固定，防针头脱出D．使患者躺卧在平车中间 E．不可用车撞门 7．陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（） A．态度和蔼，劝其耐心等候B．让患者平卧候诊 C．安排提前就诊D．给予镇痛剂 E．请医生加快诊疗 8．杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是（）
A．办理入院手续B．进行卫生处置 C．用平车送入产科D．通知住院医师 E．立即给孕妇吸氧 9．膀胱镜检查应取的体位是（） A．膝胸位B．仰卧位C．截石位D．侧卧位E．头高足低位 10．患者因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位是（） A．主动卧位B．被动卧位C．被迫卧位D．稳定性卧位E．不稳定性卧位11．用于限制病人下肢活动的约束方法是（） A．约束手腕B．约束肩部C．约束膝部D．约束踝部 E．固定一侧肢体 12．预防脑水肿，降低颅内压应取的卧位是（） A．去枕平卧位B．头高足低位C．头低足高位D．半坐卧位E．平卧位13．采取中凹卧位时，应给予?（） A．头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°B．头胸抬高20-30°，下肢抬高20-30°C．头胸抬高30-40°，下肢抬高40-50°D．头胸抬高40-50°，下肢抬高20-30°E．头胸抬高50-60°，下肢抬高20-30° 14．有关疼痛病人护理措施的陈述，不正确的是（） A．麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B．药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C．非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用 D．当病人存在疼痛时，应根据情况实施缓解疼痛的措施 E．给予药物止痛时，开始剂量宜小，以后逐渐加量，以免成瘾 15．铺好的无菌盘，有效期为（） A．2小时B．3小时C．4小时D．5小时E．6小时 16．紫外线消毒空气时，若每10平方米安装紫外线灯管1支，有效距离和消毒时间分别要求（） A．<25cm>10分钟B．<60cm>15分钟 C．<1．0m>20分钟D．<1．5m>25分钟 E．<2m>30分钟 17．为传染病患者实施护理操作时，正确的是（） A．穿隔离衣后，可到治疗室取物B．穿隔离衣后，可随意活动 C．穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手 D．护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E．为患者发药时，可不用穿隔离衣 18．某男，30岁，因急性肝炎住传染科，入院时带的票证及书信消毒的方法是（）
第五章患者安全与护士的职业防护【P50】 一.选择题 （一)A1题型 1．膝部约束带的规格是(E） A宽4㎝长50 ㎝ B宽6㎝长8０㎝宽8㎝长100 ㎝D 宽１０㎝长200㎝Ｅ宽1０㎝长2５０㎝ 2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是（Ａ) Ａ支被架 B床挡 C 肩部约束带 D腕部约束带 E踝部约束带 ３.宽蹦带常用于固定（B） A 双肩 B 手腕 C 头部Ｄ膝部 E 腹部 ４.使用约束带正确的是（E) A符合使用指征即可使用B 使用前不一定取得很患者的同意C躁动着约束带科拉紧以防脱落 D 保护性制动时间科随意延长E 约束带下垫的床垫松紧要适度。 5.不可使用约束带的患者是(B) A 发热谵妄 B 神经官能症 C 麻醉后为清醒着D精神病患者E 烦躁不安的患者６．为防止躁动的婴幼儿发生意外应（Ｂ） Ａ注射镇静剂B 使用保护具 C 特别护理Ｅ增加陪护 ７．不需要使用保护具的患者是（Ａ） A 分娩后产妇 B 昏迷 C 高热 D 躁动Ｅ谵妄 ８．跌倒和坠床属于下列哪种损伤(A) A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤Ｄ放射性损伤Ｅ生物学损伤 9 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（C） A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤 1０由于药物使用不当所引起的损伤属于（B) Ａ物理性损伤 B 化学性损伤Ｃ心理性损伤 D 生物学损伤 E机械性损伤 11.下列哪种属于压力下性损伤 (D) A 跌倒，撞伤Ｂ冰袋,制冷袋所致的损伤Ｃ因导尿不慎所致的黏膜损伤 D 因石膏，夹板固定过紧所形成的局部压疮Ｅ因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重
《护理学基础》期中考试题 班级：_________姓名：__________ 一、单项选择题（每题2分，共30分） 1、国际护士节选定为每年的（） A. 4月12日 B.5月12日 C.5月21日 D.12月5日 E.6月12日 2、国际护士节时间的确定是根据（） A. 南丁格尔创办第一所护士学校的日期 B.南丁格尔诞辰纪念日 C. 南丁格尔接受英国政府奖励的日期 D.宣布南丁格尔奖章的日期 E. 南丁格尔逝世纪念日 3、中医的“三分治，七分养”中的“养”是指（） A. 护理 B.中医 C.食疗 D.医疗 E.药疗 6、护理理论四个基本概念的核心是（） A. 环境 B.护理 C.疾病 D.健康 E.人 7、护理的对象是（） A. 所有的人 B.健康的人 C.患病的人 D.有残疾的人 E.有心理缺陷的人 8、成人腋温正常范围为（） A. 36.5～37.7℃ B.36.3～37.2℃ C.36.0～37.0℃ D. 36.5～37.5℃ E.36.2～37.0℃ 9、正常成人在安静状态下，脉率为（） A. 80～100次/分 B.80～120次/分 C.60～80次/分 D. 60～100次/分 E.100～120次/分 10、护士具备职业素质的核心是（） A. 职业礼仪 B. 职业道德 C. 职业纪律 D. 职业作风 E. 职业理想11、人的成长与发展的顺序表现在（）. A. 由上到下、由远到近、由细到粗、由简单到复杂、由低级到高级 B. 由下到上、由近到远、由细到粗、由简单到复杂、由低级到高级 C. 由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级 D. 由下到上、由远到近、由粗到细、由复杂到简单、由低级到高级 E. 由上到下、由近到远、由细到粗、由简单到复杂、由高级到低级 12、护士应具备的专业素质不包括（） A. 扎实的专业理论知识 B.规范的实践操作能力 C.敏锐的洞察能力 D. 独立学习和创新的能力 E.良好的营销能力 13、皮下注射法进针时，针头斜面与皮肤呈（）°快速刺入。 A. 5～10 B.10～15 C.30～40 D.90 E.60 14、首创科学的护理专业的是（） A. 贝塔朗菲 B.南丁格尔 C.奥瑞姆 D.罗伊 E.凯里希 15、正常成人在安静状态下呼吸频率为（） A. 16～24次/分 B.16～20次/分 C.10～20次/分 D. 20～24次/分 E.12～18次/分 二、多项选择题（每题3分，共18分） 1、护理学的任务是（） A. 促进健康 B.预防疾病 C.恢复健康 D.诊断疾病 E.减轻痛苦 2、在克里米亚战争中，南丁格尔通过哪些措施使伤兵死亡率下降（） A. 改善医院环境 B.调整膳食 C.消毒物品 D.建立阅览室 E.帮助伤兵写家信 3、护士的素质的内容有（） A. 思想品德素质 B.科学文化素质 C.专业素质 D.心理素质 E.身体素质
第五版基础护理学考核试题（附答案） 姓名：科别：得分： 一、选择题（每题1分，共60分） 1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 、大气污染 B 、水污染辐射 C、光线污染 D 、土壤污染 2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 、心力衰竭 B 、支气管哮喘 C 、气管切开 D、急性肺水肿 3、铺床时移椅至床尾正中离床约为（） A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm 4、病人取被迫卧位是为了（） A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、预防并发症 5、休克病人应采取的体位是（） A、头低脚高位 B、平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角 C、头高脚低位 D、平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角 6、中毒较深病人洗胃时应采取（） A 、左侧卧位 B 、右侧卧位 C 、患侧卧位 D 、半卧位 7、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（） A 、左侧卧位，保留灌肠 B 、右侧卧位，保留灌肠 C、右侧卧位，小量不保留灌肠 D、右侧卧位，大量不保留灌肠 8、选择拐杖长度，下列哪项不正确（） A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cm C、拐杖顶垫间相距约2～3cm D、拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、自发性气胸 D、吸入性肺炎 10、2人搬运病员正确方法是（） A、甲托背部，乙托臀部 B、甲托头部，乙托臀部 C、甲托头、背部，乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部 11、某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（） A、截石位 B、屈膝仰卧位 C、膝胸位 D、头低足高位 12、肌肉的等长练习的主要作用（） A、可改变肌肉长度 B、不伴有明显的关节运动 C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D、作关节的活动锻炼 13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（） A、70%酒精 B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%过氧乙酸 14、煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（） A、150℃ B、115℃ C、105℃ D、120℃
护理学基础复习资料 第二章 第一节 环境是人类生存和生活的空间，分为内环境（生理和心理环境）和外环境（自然和社会环境）。第二节/选 良好的医院环境具备以下特点： 1、服务专业性 2、安全舒适性 3、管理统一性 4、文化特殊性 医院环境的调控，物理环境方面： 1、空间。病床之间的距离不少于1米。 2、温度。一般室温保持在18—22度，新生儿及老年患者室温保持在22—24度之间为佳。 3、湿度。病室的湿度以50%—60%之间为宜。湿度过高时，蒸发作用减弱，可移植出汗， 患者感到潮湿，气闷，尿液排出增加，加重肾脏负担。湿度过低时，空气干燥，易引起口干舌燥，咽痛等，对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。 4、通风。一般通风30分钟可达到置换室内空气的目的。 5、噪声。白天理想强度是35—40dB。噪声在50—6-dB既能产生相当的干扰。 工作人员做到“四轻”：说话、走路、操作、关门轻。 第三章 第一节/选 患者入院的护理：指患者经门诊或急诊医生诊察后，因病情需要住院作进一步观察、检车和治疗，经诊查医生建议并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。 入院程序：1、办理入院手续2、实施卫生处置3、护送患者进入病区 （住院绿色通道，适用于心梗及中风的患者。） 铺床法的基本要求：舒适、平整、紧扎、安全、实用 常用的有备用床、暂空床、麻醉床、卧更 第二节/名解 卧位的分类，按自主性有三种： 1、主动卧位：花拿着身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位。见于轻症患 者、术前及恢复期患者。 2、被动卧位：患者自身无力改变卧位，躺卧于他人安置的卧位。见于极度衰弱、昏迷、瘫 痪的患者。 3、被迫卧位：患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被 迫采取的卧位。如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。 其他卧位： 半坐卧位：姿势：上半身抬高，与床呈30—50度，再摇起膝下支架，防止患者下滑，必要时，床尾可置一软枕。 适用范围：见书P39. 端坐位： 变换卧位的注意事项： 1、移动患者动作应轻稳，协调一致，不可拖拉，以免擦伤皮肤。轴线翻身法时，要维持躯 干的正常生理弯曲。翻身后用软枕垫好肢体。 2、若患者身上有各种导管或输液装置时，应先将导管安置妥当，翻身后仔细检查导管是否 有脱落、移位、扭曲、受压、以保持导管通畅。 3、为手术患者翻身前后需要检查。P46。
一、 单项选择题（每题2分，共20分） 1.截石位适于下列那种情况：A A.产妇分娩 B.脊柱手术 C.心包积液 D.灌肠 E.休克病人 2.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 3. 采取中凹卧位时 ,应给予 ：A A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 4. 采取半坐卧位时 ,床头应抬高 ：D A.10-15° B.15-30° C.20-40° D.30-50° E.45-65° 5. 以下哪种病人需要使用保护具：E A.休克病人 B.腹痛病人 C.体温过低病人 D.咯血病人 E.谵妄病人 6.最常用的口腔护理漱口液是:E A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1%双氧水 C.朵贝尔溶液 D.2%硼酸水 E.生理盐水 7.沐浴最佳时间为：D A.餐前1小时 B.晨起 C.餐后 D.餐后1小时 E.晚上 8.预防压疮的关键是：B A.保持床单干燥 B.间歇性解除皮肤的压力 C.皮肤易出汗处用爽身粉 D.被动按摩皮肤 E.增加营养 A.热水中 B.冷开水中 C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵贝尔漱口液中 10.压疮发生的最主要原因为：A A.局部组织长期受压 B.局部组织缺乏按摩 C.营养状况差 D.局部组织感染 E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激 11.晨、晚间护理应分别安排在：A A.诊疗开始前，晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前 C.诊疗开始后，晚饭后 D.诊疗开始前，下午4时后 E.诊疗间隙中进行，临睡前 12.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D A.1%甲紫 B.0.1%醋酸溶液 C.生理盐水 D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶液 13.淤血红润期的主要特点为:A A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛 B.表皮有水泡 C.浅层组织感 染 D.溃疡形成 E.皮下出现硬结有触痛 14.哪种病人不适于盆浴：E A.老年人 B.传染病人 C.心衰病人 D.感染病人 E.妊娠7个月以上孕妇 15.哪种病人不适于床上擦浴：B A.石膏固定者 B.传染病人 C.衰竭病人 D.牵引病人 E.无法自行沐浴者 16.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理：C A.高热病人 B.昏迷病人 C.下肢外伤病人 D.危重病人 E.禁食病人
基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求（C） A.说话轻 B.走路轻 C.开窗轻 D.操作轻 E.关门轻 2、测量呼吸时，护士的手仍然放在诊脉部位是为了（C） A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述，错误的是（E） A.运动或恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢血压高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿，尿管插入尿道4--6cm，见尿后再插深度是（A） A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人，首次导尿不得超过（C） A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是（D） A.Qd：每天1次 B.Bid：每天2次 C.q4h：每4小时1次 D. Qid：每天3次 E.Qn：每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是（C） A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.硫酸亚铁 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂 8、从上午10:00开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为60滴/min，其输液结束的时间应是（B） A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状（E） A.心悸、呕吐 B.咳嗽、气促、呼吸困难 C.发绀、躁动不安 D.胸闷、心悸、气促 E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此周而复始，这属于哪种呼吸（D） A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 11、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（B）
转］基础护理学的复习大总结啦都转回去慢慢看呀 1、医院环境的总体要求是：安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18?22C；新生儿、老年科室及治疗检杏时温度保持 在22?24C。室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 3、适宜的病室湿度为50-60%o当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液 排出量增加，加重仔脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿 度，增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定：医院白天的噪音强度在35?45dB内。2、医院常见不安全因素有哪些？如何预防 6、平车运送病人的注意事项：搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者安全、舒适。 搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。推车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围： 答：（1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者；（2）椎管内麻醉或有髓穿刺后的患者 半坐卧位适用范围 答：（1）心肺疾患所引起呼吸困难的患者；（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者 （3）某些面部及颈部手术后的患者；（4）恢复期体质虚弱的患者 .端坐位适用范围 答:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 8、协助患者变换卧位时注意事项有：（1）颅脑术后，一般只能卧于健侧或平卧；（2）颈椎、颅骨 牵引的患者，翻身时不可放松牵引；（3）各种导管和输液装置应安置妥当，防II：翻身时导管连接处脱落或扭曲受压；（4）石膏固定和伤口较大的患者，翻身后将患处放于适当的位置，防止受压；（5）操作时使患者尽量靠近护士，以缩短重力臂，达到省力的目的。 9、压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃 烂、坏死。 预防压疮发生的护理措施：应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。 （1）避免局部组织长期受压：定时翻身，减少组织的压力；保护骨隆突处和支持身体空隙处。正确使用石有、绷带及夹板固定。（2）避免局部潮湿等不良刺激；（3）促进局部血液循环：全范围的关节运动、按摩受压部位；（4）改善机体营养状况。 10、何谓医院感染：是指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状。 WHO提出的控制医院感染的关键措施有：清洁、消毒、灭菌；无菌技术；隔离技术；合理使用抗生素。 11、医院感染的形成必须具备三个条件：感染源、传播途径、易感宿主。 12、清洁：清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，目的是去除和减少微生物，
淄博建筑工程学校 护理学基础试题 一、A1型题（每道题只有一个正确答案） 1.现代护理学的形成是从哪个世纪开始的 A19世纪中叶 B18世纪中叶 C17世纪中叶 D16世纪中叶 E15世纪中叶2.现代医学模式为 A生物-心理-社会医学模式B生物-社会医学模式 C生物-医学模式D心理医学模式E生理-心理-社会医学模式 3.不属于护理理论四个基本概念的是 A人 B健康 C保健 D环境 E护理 4.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项 A定数量品种 B定点安置 C定期更换 D定期检查维修 E定人保管 5.组成护理程序框架的理论是 A人的基本需要论 B系统论 C方法论 D信息交流论 E解决问题论 6.国际护士节定于 A4月12日 B5月1日 C5月4日 D5月12日 E5月10日 7.护理程序的基本步骤正确的是 A评估、诊断、计划、实施、评价 B诊断、评估、计划、实施、评价 C评估、计划、诊断、实施、评价 D评估、诊断、实施、计划、评价 E计划、评估、诊断、实施、评价 8.以下护理诊断中属于“潜在并发症”的是 A合作性问题 B潜在性问题 C现存性问题 D护士单独处理的问题 E 医生处理的问题 9.护理诊断中E的含义 A健康问题 B相关因素 C临床针对和体检 D护理措施 E效果评估 10.属于主观方面的健康资料是 A血压16.3/10.6aPa B头昏脑胀 C骶尾部皮肤破损1cm*2cm D膝关节红肿、压痛 E肌张力Ⅲ级 11.护理诊断PSE公式中的S代表 A症状与体征B病人健康问题发生的原因C病人的既往史 D病人的健康问题E病人对现状 12.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为 A下肢，臀部，上身B上身，下肢，臀部 C上身，臀部，下肢D臀部，下肢，上身E臀部，上身，下肢13.接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择 A责任护士B床位C药物D护理措施E医生 14.与患者交谈过程中，引起沟通障碍的是 A与交谈者经常保持目光接触B交谈过程中适当沉默 C用复述强调患者陈述的关键内容D交谈过程中随意改换话题E适时轻轻抚摸患者5.护理记录单常采用PIO形式，其中“O”代表的意义是 A健康问题 B 护理诊断 C护理目标 D 护理措施 E 护理计划实现的效果（结果） 16.保持病室安静的措施不包括 A、建立健全有关安静制度 B、医护人员进行各种操作时做到“四轻” C、病室办公桌、椅脚安装橡胶垫 D、治疗车轴、门轴应经常润滑 E、关好门窗、避免噪音 17.十二指肠引流采用 A 头低足高位 B 头高足低位 C 半坐卧位 D 中凹卧位 E 侧卧位 18.排列出院病历，体温单的上面是 A体检报告单 B医嘱单 C病史及体格检查 D护理记录单 E住院病历封面19.一般病人入病区后的初步护理，应首先： A准备床单位 B扶助上床休息，护士自我介绍 C测量生命体征 D通知医生，协助体检 E填写住院病历有关栏目 20.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是 A健康教育 B卫生指导 C预检分诊 D查阅病案 E心理安慰 21.铺备用床的目的是 A供暂离床活动的病人使用 B便于接受麻醉后尚未清醒的病人C为方便病人的治疗和护理 D保持病室整洁，准备迎接新病人E防止皮肤并发症的发生 22.下列哪项违背无菌技术操作原则 A.手持无菌容器时，应托住边缘部分 B.取、放无菌持物钳时，将钳端闭合 C.打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 D.倒取无菌容液时，手不可触及瓶塞的内面 E.戴好手套的手不可触及另一手套的内面 23.穿脱隔离衣时要避免污染 A.腰带以上的部 B.袖子的后面 C.腰带以下部位 D.衣领 E.胸前、背后 24.有关使用无菌手套的叙述，不正确的是 更多精品文档
第五版基础护理学六、七章考试题科室：姓名：得分： 一、填空题（每空1分，共30分） 1、口腔卫生状况的评估包括：（）、（）、（）、（）、（）、腭、唾液及口腔气味等。 2、皮肤的评估内容包括：颜色、（）、柔软性和厚度、（）、（）、感觉和清洁度。 3、护士在为患者进行床上擦浴时，应注意观察患者的病情变化，如出现（）（）和（）等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。 4、压疮多发生于（）及缺乏（）、无肌肉包裹或肌层较薄的（）处。 5、为避免剪切力产生，如无特殊禁忌，半卧位患者床头抬高（）。 6、压疮淤血红润期的皮肤完整性被破坏，表现为（）、（）、（）、痛或麻木，解除压力30min后皮肤不能恢复正常。 7、会阴部的评估内容包括（）（）（）和患者对会阴部知识的了解程度。 8、深部静脉血栓形成的主要原因是（）和（）。 9、肢体能台离床面但不能对抗阻力，判断肌力为（） 10、保持病房的温度适宜，冬季为（）℃，夏季为（）℃左右，湿度保持在（）。
11、指导患者及家属正确使用便器，切忌（）、（）便器，以免损伤（）皮肤。 二、单项选择题（每题1分，共30分） 1、护士为卧床患者进行床上洗头时温水应调节至（） A、22～26° B、28～32° C、40～45° D、50～60° 2、发生压疮的最主要原因是（） A、局部组织长期受压 B、机体营养不良 C、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D、急性应激因素 3、口腔护理的目的不正确的是（） A、保持口腔清洁 B、清楚牙垢 C、观察口腔变化 D、清除口腔内细菌 4、皮肤清洁护理的目的不包括（） A、去除皮肤污垢，保持清洁 B、保护皮肤，预防感染的发生 C、促进皮肤血液循环 D、为护士提供观察患者并与建立良好护患关系的机会 5、口腔护理中，用于铜绿假单胞菌感染的溶液为（） A、多贝尔氏溶液 B、甲硝唑溶液 C、碳酸氢钠溶液 D、醋酸溶液 6、关于休息的条件不包括（） A、缓解疲劳 B、身体方面 C、心理方面 D、环境方面
基础护理学第五版第8章 生命体征评估与护理习题及答案 一、选择题(一） 1.适宜采用口腔测量体温的是 A.昏迷者 B.患儿 C.口鼻手术者 D.呼吸困难者 E.肛门手术 者2．可导致脉率减慢的是 A.颅内压增高 B.贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰 E.心 源性休克3.脉搏短绌常见于 A.发热者 B.房室传导阻滞者 C.洋地黄中毒者 D.心房纤颤 者E.甲状腺功能亢进患者4.甲状腺功能亢进患者可出现A.呼吸过速B.呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E深度呼吸 5.可使血压测量值偏髙的因素是A．手臂位置过高B.袖带
过紧C.袖带过宽D.袖带过松 E.眼睛视线高于水银柱弯月面6.吸气性呼吸困难机制是A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少7.电动吸引器吸痰是利用 A．正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用 8.减压器可使氧气筒内的压力降至 A.0.1-0.2MPa B.0.2-0.3MPa C.0.3-0.4MPa D.0.4-0.5M Pa E.0.5-0.6MPa(二）A2型题 9.患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是A.传导B辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发 10.患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措
施中不妥的是A.密切况察病情变化B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.鼓励多饮水 11.患齐姚某，男,28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃,最低39.0℃，此热型符合A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热 12.患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃，此热型可能为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热13.患儿兵兵，需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门 A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm14.患者林某，女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测
基础护理学知识点复习 总结 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
第一章绪论护理学：是一门在自然科学，社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 教学目的：能正确说出环境因素对健康的影响 能正确描述良好的医院环境所具备的特点 能正确解释环境的含义 能正确理解环境、健康与护理的关系 ＊能举例说明如何通过调控医院环境（物理环境、社会环境）以满足患者的需要 第一节环境与健康 一、环境：是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。 （环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。） 分类：内环境（生理环境、心理环境）、外环境（自然环境、社会环境） 二、环境因素对健康的影响 （一）自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响：持续的高温环境可导致中暑，并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑 卒中的危险；极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响：如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿；环境中氟过量会导致氟骨 症；地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3、环境污染的影响：（1）空气污染、（2）水污染、（3）土壤污染、（4）噪声污 染、（5）辐射 大气污染：毒物由呼吸道进入机体是危害最大
大气中有刺激作用的有害物（如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等），会诱发慢性支气管炎等疾病。大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官 所察觉，危害性比刺激性气体还要大。 水污染：引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 （二）社会环境因素对健康的影响 影响因素： 1、社会经济2、社会阶层 3、社会关系 4、文化因素5、生活方式 6、 卫生服务 三、护理与环境的关系 南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响，她曾说过：“症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院：是对特定的人群进行治病防病的场所，是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点（※）：1）医学专业化、2）安全舒适性、3）管理统一性 医院环境的分类（※） （1）物理环境 （2）社会环境 医疗服务环境：指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会 环境。
2011—2012学年第一学期期中考试 2010级《护理学基础》试题 班级: 姓名: 学号：分数: 一、选择题（60分） 1、下列哪项不是“以疾病为中心”阶段的特点（） A、护理从属于医疗 B、护理的重点在于疾病的本身 C、医护是合作伙伴 D 护理教育等同于高等医学教育 2、护理服务的对象是（） A、所有人 B、健康人 C、残疾人 D、慢性病人 3、对尚未生病、尚未有健康问题但处在危险因素中的有可能出现健康问题的人, 护理的任 务是( ) A、预防疾病 B、协助康复 C、减轻痛苦 D、促进健康 4、护士小王是病人李先生的责任护士,但第一次交谈就失败,造成其失败的原因可能是 ( ) A、小王表情沉着、从容 B、小王在病人吃晚饭前进行交谈 C、小王热情介绍自己 D、小王选择一个安静的环境进行交谈 5、护士收集资料的方法不包括（） A、观察 B、交谈 C、体格检查 D、了解医生的检查方法 6、属于主观资料的是（） A、体温 B、心脏听诊发现 C、感到害怕 D、血压 7、刘女士，35岁。因甲亢住院。家离医院较远，丈夫工作繁忙，因而很少探视，病人表现焦 虑，流泪，此时护士应注意满足病人的 ( ) A、生理需要 B、安全需要 C、归属需要 D、尊重需要 8、葛女士，60岁，文盲。平素与儿子、媳妇一起生活，以务农为生，性格开朗。因病首次入 省城某医院住院治疗，病人意识清楚但不会说普通话，入院后病人常一人独处，情绪消沉，沉默不语。用适应模式的观点解释，造成病人目前适应不良的主要刺激是 ( ) A、疾病 B、个性 C、环境 D、文化 9、下列有关成长发展规律的陈述, 不正确的是( ) A、每个人的成长发展速度具有差异性 B、人的成长发展遵循一些预期的特定顺序 C、机体各器官系统的发育快慢不同、各有先后 D、人的成长发展是一个连续的、匀速进行的过程 10、保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥：（） A、推平车进门时，先开门后推车Ｂ、医护人员讲话应附耳细语 Ｃ、轮椅应定时注润滑油Ｄ、病室门应钉橡胶垫 Ｅ、医护人员穿软底鞋 11、构成护理程序的框架的理论基础是（） A、系统论 B、人类基本需要论 C、压力与适应理论 D 、信息交流论 12、护士小王，26岁。有四年的工作经历，一天在为病人抽血时，不慎被穿刺针刺破手指，流 少量血。请问小王该如何立即处理（） A、肥皂水冲洗、局部挤压、75％乙醇消毒 B、肥皂水冲洗、伤口旁轻轻挤压、75％乙醇消毒、包扎、报告主管部门 C、报告主管部门、打预防针、生理盐水冲洗 D、局部挤压、报告、打预防针 13、裴先生，65岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊 护士应（） A.态度和蔼，劝其耐心等候 B.让病人平卧候诊 C.安排提前就诊 D.给予镇痛剂 14、影响病人交流的个人因素( ) A、空间 B、距离 C、场合 D、情绪 15、书写护理诊断时, 不正确的做法为( ) A、一项护理诊断只针对一个问题 B、患有同一种疾病的患者, 其护理诊断也是相同的 C、护理诊断是需要用护理措施来解决的 D、护理诊断的原因是随病情的变化而变化的 16、护理学的4个基本概念指的是（） A、预防、治疗、护理、环境 B、病人、健康、社会、护理 C、人、环境、健康、预防 D、人、环境、健康、护理 E、病人、预防、治疗、护理 17、不符合铺床时的节力原则是（） A. 将用物备齐 B. 按使用顺序放置物品 C. 铺床时身体靠近床沿 D. 先铺远侧，后铺近侧 E. 下肢前后分开并降低重心 18、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（） A、面部表情 B、手势 C、身体运动 D、身体姿势 E、健康宣教资料 19、整体护理的基本工作方法的核心是（） A.分工护理 B.分组护理 C.责任制护理 D.护理程序 E.个案护理 20、合理的病室环境是（） A、婴儿室室温宜在22~24℃ B、室内相对湿度在30%~40%为宜 C、破伤风病人，室内光线应明亮 D、产休室，应保暖不宜开窗 E、气管切开者，室内相对湿度为40% 21、病室湿度过低时病人出现（） A、口干舌燥 B、胸闷不适 C、头晕头痛 D、疲乏无力 E、排尿增加 22、我国第一所护士学校创办于（） A、1862年 B、1887年 C、1888年 D、1909年 E、1920年 23、将“NURSE”一词译为“护士”的是( ) A、信宝珠 B、钟茂芳 C、王瑛 D、田粹励 24、人最基本的需要是（）
第五版基础护理学复习题全部（上） 一、单项选择题 1煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可以加入（D）A、氯化钠B、 硫酸镁C、亚硝酸钠D、碳酸氢钠E、硫酸2、紫外线最佳杀菌波长为（C） A、225nm B、245nm C、254nm D、325nm E、454nm 3、忌用燃烧灭菌法的物品（C ） A、换药碗 B、坐浴盆 C、手术刀 D、特殊感染病人使用的敷料 E、传染病人无需保存的 文件4、紫外线消毒，下列那项是错误的（ E ） A、紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽 B、为检查紫外线杀菌效果需定期 进行空气细菌培养C、紫外线灯管要保持清洁透亮D、照射前，病室应先做好清洁工作E、灯管使用期限，不能超过3000h 5、为防止手的污染，脱手套时应（ D ） A、拉手套的边缘 B、先脱手指部分 C、内面涂液体石蜡脱下 D、手套口翻转脱下 E、外面涂滑石粉脱下6、男，35 岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，烧伤面积达70%，应采取 （E ）A、严密隔离B、呼吸道隔离C、消化道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离7、铺无菌 盘时，下列步骤哪项不妥（ D ） A、用无菌持物钳夹取无菌治疗巾 B、双折铺于治疗盘上 C、上面一层向远端呈扇形折叠 D、开口边向内 E、避免潮湿 8、无菌持物钳的正确使用方法是（ E ） A、可以夹取任何物品 B、钳端向上，不可跨越无菌区域 C、到远处夹取物品应速去速回 D、门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次 E、取、放无菌持物钳时，钳端均需闭合9、 取用无菌溶液时，下列哪项是错误的（ E ） A、必须核对溶液 B、手不可触及瓶口及盖的内面 C、检查溶液有无浑浊 D、倾倒溶液时， 标签朝上E、必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液10、对芽孢无杀灭作用的消毒剂是（ C ） A、甲醛 B、高浓度漂白粉 C、乙醇 D、过氧化氢 E、过氧乙酸11纤维内窥镜的消毒灭菌宜采用 （ B ） A、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线消毒法 D、高压蒸汽灭菌法 E、煮沸法12、对于手术器械最有效的灭菌方法是（ C ） A、燃烧法 B、煮沸消毒法 C、高压蒸气灭菌法D 、烤箱干热灭菌法E 、微波消毒灭菌法13、女，32 岁，因甲型肝炎收治入院治疗，应采取的隔离是（ B ） A、严密隔离 B、消化道隔离 C、呼吸道隔离D 、接触性隔离E、保护性隔离14、保护具使 用原则不包括（ A ） A、普遍使用原则 B、知情同意原则 C、随时评价原则 D、短期使用原则15、有关保护具的应用，错误的一项是（ C ） A、使用前向病人家属解释清楚 B、安臵舒适的位臵，常更换卧位 C、扎紧约束带，定期 按摩D、将枕头横立床头，以免头部撞伤E、床档必须两侧同时应用 16、压舌板、体温计、呼吸机管道、胃肠道内镜按医用物品的危险度应属于哪一类（B ）A、 高度危险用品B、中度危险用品C、低危险用品 17、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的 消毒灭菌方法（A ）A、灭菌B、高水平消毒C、中水平消毒D、低水平消毒18、以口腔温度为例，测量患者体温为388C属于（C ）A、正常B、低热C、中度热D、高热E、超高热19、下列哪项不符合体温的生理性变动（CB ） A、24小时内变动范围不超过0.5--1.0 C B、睡眠时体温稍高 C、儿童比成年人稍高 D、女性比男性略高 E、运动比安静时稍高