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新编护理学基础——体温习题和答案

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新编护理学基础——体温习题和答案

一单项选择(每题 1 分)

1.在人体散热方式中,散热量占总散热量比例最大的是(A)

A 辐射

B 对流

C 蒸发

D 传导

2.体温调节中枢位于( B )

A 小脑蚓部

B 下丘脑C延髓上部 D 大脑枕叶

3.有关体温生理性变化的错误描述是(C)

A 一昼夜中以清晨 2 ~6时最低,下午2~8时最高

B 儿童体温略高于成人

C 女性月经前期和妊娠早期体温略降低

D 进食、运动后体温一过性增高

解析:女性月经期和经后前半期体温较低,排卵日前体温最低,排卵后体温升高0.3~0.5 ℃,可能与孕激素有关

4.关于发热的叙述,下列哪项是正确的(C)

A 常见的发热类型有 6 种

B 发热必须有致热原的参与

C 体温上升期

D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋,退热时是寒颤中枢兴奋

5.引起发热的最常见原因是(D)

6.发热的指征是( B )

A 体温超过正常值的0.3 ℃

B 体温超过正常值的0.5 ℃

C.体温超过正常值的 1 ℃

D. 体温超过正常值的0.1℃

7.口腔体温划分低热的范围(B)

8.感染性发热的疾病是(D )

A 中暑

B 恶性肿瘤

C 催眠药中毒

D 败血症

9.关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是(B)

A 如病人曾进冷、热食或吸烟,须待口腔恢复原来温度,过30min 再行口温测量

B 口温多用于婴儿和昏迷病人

C 心脏病患者不宜测试直肠温度

D腋温易受环境影响,不够准确

10.测量体温的方法中正确的是(B)

A 口腔测温含口表于舌下C 将肛表插入肛门测量

5min

5min

B 腋下测温放表于腋窝深处10min

C 进食后 10 分可测口腔温度解析:口温:3min ,肛温:3min ,腋温:

10min

11.伤寒病人常见的热型是( B )

A 弛张热

B 稽留热

C 间歇热 C 不规则热伤寒、大叶性肺炎,稽留热

12.发热过程体温上升期的特点是

A 散热多于产热

B 产热大于散热( B )

C 产热和散热趋于平衡

D散热增加而产热在较高水平上趋于正常

13.高热病人药物降温后易出现(A)

A 循环衰竭症状

B 呼吸衰竭症状

C 口腔溃疡 C 体温不升

解析:退热过程中大量出汗,丧失过多体液,体弱多病者和心血管疾病者易出现虚脱

14.高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是( C )

A 皮肤苍白、寒战、出汗

B 头晕、恶心、无汗

C 血压低,脉细速,肢冰冷

D 脉速、面部潮红、出汗

15.可选口腔测量体温的病人是(C)

A 呼吸困难者

B 口鼻手术者

C 大面积烧伤者

D 昏迷者

16.高热病人宜鼓励其多饮( D )

A 白开水

B 糖水

C 淡盐水

D 糖盐水

17.高热病人的观察内容,错误的一项是( A)

A 观察体温变化

B 每日 4 次观察意识状态

C 观察脉搏、呼吸、血压

D 观察物理降温后效果

18.高热病人的护理措施中,首先应做的是(D)

A 口腔护理

B 测量体温

C 补充体液

D 降体温

19.观察热型的重要临床意义在于(B)

A 有利于护理

B 协助诊断和治疗观察

C 有无合并症

D 判断病情的转归

D )

20.患儿 3 岁,高热、惊厥、腹泻入院,诊断为“中毒性菌痢”,为该患儿测体温最适宜的方法是(

A 口表测口温

B 肛表测直肠温

C 电脑数字测体温计

D 测直肠温度电脑数字测体温计测腋温

21.物理降温半小时后测体温绘制符号是( B )

A 红虚线红点

B 红虚线红圈

C 蓝虚线红点

D 红虚线蓝圈

22.不属于高热持续期的临床表现是(C )

A 颜面潮红

B 呼吸脉搏加快

C 大量出汗

D 尿量减少

解析:持续期临床表现----- 皮肤灼热,面色潮红,口唇干燥,呼吸脉搏减弱,全身乏力,食欲不振,小儿

易惊厥,超高热易损伤大脑

23.处理非传染病污染的体温表,错误的做法是( C )

A 用手腕力量甩表至35 ℃以下

B 忌用热水煮沸体温表

C 先用清水洗净,再放消毒液中 C 浸泡先后消毒 2 次,每次 30min

解析:温度计先用消毒纱布擦干净(肛温用卫生纸),然后在消毒液浸泡 5min ,再换用一种消毒液泡30min ,再在冷开水中浸泡,取出用消毒纱布擦干净。

24.关于体温,下列叙述哪项不正确( D )

A 正常人的体温舌下是36.3 ~ 37.2 ℃

B 直肠体温高于口温0.3 ~ 0.5 ℃

C 腋下体温低于口温0.3 ~0.5 ℃

D 测直肠体温时需深入5cm

第一章解析:直肠深入 3~4cm

25.酒精擦浴主要的降温作用是(B )

A 辐射散热

B 蒸发散热

C 对流散热

D 传导散热

1、当温度超过45oC 会刺激下列哪种接受器而引起不舒适(C )

A、热接受器 B 、冷接受器 C 、疼觉接受器 D 、热疼痛接受器

2、热疗法的局部生理效应,不正确的是( C)

A、血流增快 B 、体温上升 C 、肌纤维收缩性增加 D 、需氧量增加

3、冷疗法的局部生理效应,正确的是( D)

A、血管扩张 B 、代谢增快 C 、神经传导速度加快 D 、淋巴流量增加

4、下列哪一项不是冷、热疗法的效应( B)

A、生理效应 B 、时间效应 C 、继发效应 D 、远处效应

5、影响对热敏感性的因素不包括(B )

A、年龄 B 、性别 C 、病情D、意识

6、炎症初期用冷的目的是( A)

A、解除疼痛 B 、血管扩张 C 、促进愈合 D 、使炎症消散

7、冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确( B)

A、解除神经末梢的压迫 B 、降低细菌的活力 C 、降低体温 D 、使肌肉、肌腱等组织松弛

8、用热的目的下列哪项是错误的( C )

A、促进炎症消散或局限 B 、减轻深部组织充血与肿胀

C 、增加深部组织充血

D 、缓解疼痛

9 、炎症早期用热的主要目的是 ( C )

A 、

扩张局部血管

B 、改善血液循环

C 、促进炎症吸收和消散

D 、增加百细胞的吞噬功能

10 、炎症后期用热的目的是A 、解降疼痛 B 、消除水肿 11 、用

热可解降疼痛的机制是

(D )

C 、促进愈合

D 、使炎症局限

( 加速了组胺等致痛物质的运出和炎性渗出物的吸收,减轻了对神经末梢

的刺激和压迫,缓解疼痛)

12 、某人下楼时不慎踝关节扭伤, 1h 后来门诊就诊,正确的处理方法是 ( B )

A 、热水局部浸泡

B 、冷敷

C 、热敷

D 、先热敷 10min 后再冷敷

解析:软组织损伤 24h 内不能用热

13 、下列冷疗法中,错误的做法是 ( B )

A 、扁桃体摘除术后冰囊置于颌下

B 、脑水肿病员头部降温,体温维持在

30 ℃以下

C 乙醇拭浴病人出现寒战,发冷立即停止操作

D 化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换

解析:脑水肿头部降温应维持在

33 ℃左右, 30 ℃以上,否则会对大脑造成损伤

14 、禁用冷疗的部位不包括 ( C )

A 、枕后、耳廓、阴囊

B 、胸前区

C 、后背

D 、腹部

15 、下列哪种病人禁忌局部用冷疗 ( C )

A 、高热

B 、鼻出血

C 、局部血液循环不良

D 、牙疼

16 、乙醇拭浴的浓度 ( A )

A 、25% ~ 35%

B 、30% ~ 50%

C 、60% ~70%

D 、25% ~30%

17 、足底用冷可引起 ( C )

A 、腹泻

B 、反射性心率减慢

C 、反射性的冠状动脉收缩

D 、传导阻滞

18 、用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是 ( B )

A 、降低颅内压,防止呕吐

B 、降低脑组织代谢

C 、减轻头疼和头昏

D 、增加散热中枢的兴奋性

19 、使用冰槽低温疗法是将

( B )

A 、后颈部与冰槽接触垫以海绵垫

B 用海绵垫于患者两耳廓及枕颈部

C 两眼用纱布覆盖

D 冰槽加入冰碎

20 、乙醇拭浴的原理是 ( D )

A 、传导

B 、辐射

C 、对流

D 、蒸发

21 、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止 ( C )

A 、发生寒战

B 、体温骤降

C 、腹泻

D 、反射性冠状动脉供血不足

22 、乙醇拭浴时,热水袋放置足底原因是 ( C )

A 、保暧

B 、使体温骤降

C 、促进散热

D 、预防发生心率不齐

23 、患者左额早期感染应给 (C )

A 、热敷

B 、冷敷

C 、中药热敷

D 、冷热交替

24 、一般冷疗时间可持续为 ( B )

A 、10 ~14min

B 、15 ~20min

C 、 20 ~25min

D 、25 ~30min

25 、全身用冷的方法是

( B )

A 身体周围放冰袋

B 、调节室内温度低于

18 ℃

C 、头、颈、腋下及腹股沟放冰袋

D 、用 32 ~ 34℃温水拭浴

26 、用冷时间过长可导致

( C )

A 、痛觉神经的兴奋性增强

B 、局部营养、细胞代谢障碍,以致组织坏死

C 、末梢循环不良

D 、皮肤抵抗力降低

27 、高热病人降温而采用乙醇拭浴时,下列方法哪项是正确的(B)

A、头部放热水袋,足部放冰袋 B 、拭浴时以离心方向向边缘边擦边按摩

C 、擦至胸腹时动作轻柔

D 、擦后 10min 测量体温

28 、全身用冷头部置冰袋重要的目的是(C)

A、使病人舒适 B 、加强拭浴反应 C 、协助降温,防止头部充血 D 、发生寒战

29 、下列冷疗法中,错误的做法是(B)

A 扁桃体摘除术后冰来置于颌下

B 、脑水肿病人头部降温,体温维持在30 ℃以下

C 、乙醇拭浴病人出现寒战,发冷立即停止操作

D 、化学致冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换

30 、冷湿敷多用于(C)

A、麻疹高热 B 、慢性炎症 C 、止血 D 、风湿热

31.干热的穿透力不如湿热的原因是(c)

A、空气导热能力比水强B、水的导致热能力比空气强

C、水的导热能力比空气强D、水的导热与散热能力均比空气强

32.热水袋中灌入热水量为( B )

A、 1/3-1/2B、 1/2-2/3C、 1/4-1/3D、 1/3-2/3

33.可用热敷的病人是(B)

A、胃出血 B 、急性阑尾炎 C 、术后尿潴留 D 、牙痛

34、下列哪种情况禁用热疗法( B )

A、循环不良B、感觉迟钝C、各种脏器内出血D、四肢厥冷

35.昏迷病人用热水袋,水温不可超过50oC 的原因是( C )

A、皮肤抵抗力低 B 、皮肤对热反应过敏 C 、局部感觉迟钝或麻痹D、可使昏迷加深36.一般湿热敷的持续时间是(B)

A、 10-15minB、 15-20minC、 20-25minD、 25-30min

37.痔术后,行热水坐浴下列哪些不妥( A )

A、水温 45-50oC B、时间10-20minC、浴盆及溶液均需无菌D、浴后换药

解析:水浴温度应为40~45 度

38.热水袋使用完毕,下述保管方法中哪项不妥( B )

A、开口朝下,倒挂晾干B、排尽袋内空气,旋紧塞子C、保存于阴凉处备用

D、热水袋布套放入污物袋内送洗

39 .禁用热疗病人是(B)

A、早产儿B、牙周炎早期C、末指循环不良D、胃肠痉挛

40 .局部湿热敷操作,错误的做法是(B)

A、水温 50 —60 ℃B、热敷局部涂凡士林,范围等于热敷面积

C、敷布干湿以不滴水为度D、操作者手腕掌侧拭温

解析:凡士林面积要大于热敷面积

41 .有伤口的部位做热敷时,尤应注意(C)

A、床单上垫橡胶单B、保持合适的温度C、掌握无菌技术D、及时更换敷料

42.某护士不慎将开水溅在足背上,局部灼痛感,皮肤潮红,无水疱。立即用冷毛巾实施局部冷敷。其主要作用是( B)

A、降低神经末梢兴奋性,减轻疼痛B、使局部血管收缩,减少渗出

C、通过传导使局部散热D、防止感染

43 .有伤口的部位做热敷时应 D )

A、将敷料去掉再热敷B、在敷料上面直接放热水袋C、先伤口换药再热敷D、先热敷后换药

44 .鼻出血处理方法中哪一项不妥( B )

A、在鼻腔内滴麻黄素B、头部放低C、用冰囊置于鼻根部D、鼻部填塞止血

45 .热坐浴的禁忌症是( D )

A、痔疮手术后B、肛门部充血C、外阴部炎症D、妊娠末期

解析:热坐浴常用于会阴肛门手术,疾患,痔疮,炎症

46 .某病人因长期卧床,骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为(A)A、 30-50cm,20-30minB、30-50cm ,30-60minC、50-60cm ,20-30minD、50-60cm,30-60min

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