倪师常用经方点要概览表二整理：正耀（转载）
一、血癌的治疗
血癌案例1、04-10-2009初诊，血癌，男，白人，75岁。
处方：炙甘草10钱、生姜二片、大枣十枚、桂枝5钱、麻子仁3钱、熟地2钱、党参3钱、阿胶3钱、当归2钱、白术3钱、茯苓3钱、炮附子4钱、龙骨3钱、牡蛎8钱。
一周后来诊，原WB39已经降到28了。
（正耀注：炙甘草10钱、桂枝5钱、生姜二片、大枣十枚、党参3钱、阿胶3钱、熟地2钱、麻子仁3钱-----------------------------------------------------------------------------------------炙甘草汤加减益气滋阴温阳复脉；
当归2钱、白术3钱、茯苓3钱------------------------------------------活血通便健脾利水；
龙骨3钱、牡蛎8钱、炮附子4钱---------------------------------------潜阳安神软坚散结。）
倪师解说：炙甘草汤由九味药组成，用于治疗心律不齐心脏跳跳停停。甘草有蓄水性，所以就不能用到有腹水的癌症病人身上。炮附子既是阳药，又是热药。白芍甘草附子汤去寒去湿，可以很简单地解决瘀血的问题，基本上就用不到丹参、丹皮、红花、桃仁等活血化瘀的药，这些活血化瘀的药很容易导致流产。当归是活血润肠，让大便通畅。用龙骨是因为病人有盗汗的现象，龙骨、牡蛎有潜阳安神软坚散结的作用。
月经是奶水的残渣，心脏功能好的话就会把这些残渣逼到子宫阴道而排出。男人精子的残渣逆流进入第六椎就是导致男人血癌的真正原因，进一步讲也是心脏被西药伤害而导致逆流的。所以说血癌是根本上就不存在的病，都是西药制造出来的。
血癌案例2、03-05-2009初诊，Parks Thomas，白人，73岁。五年前得到左乳癌，经西医开刀治疗后现在出现移转成淋巴癌与血癌，同时右乳又出现硬块。
处方：生附子2钱、干姜2钱、炙甘草5钱、桂枝3钱、白芍3钱、大黄2钱、黄芩3钱、黄柏3钱、黄连2钱、防己5钱、瓦楞子5钱、牡蛎8钱、紫根3钱、茯苓5钱、阿胶3钱。
（正耀注：生附子2钱、干姜2钱、炙甘草5钱；桂枝3钱------------四逆汤加减强心阳祛阴寒；
黄连2钱、黄芩3钱、白芍3钱、阿胶3钱；大黄2钱、黄柏3钱------黄连阿胶汤加减滋阴安神治疗失眠；
防己5钱、茯苓5钱-----------------------------------------------------------------祛风消肿渗湿利水；紫根3钱、牡蛎8钱、瓦楞子5钱-----------------------------------------------败毒潜阳软坚散结。）
Mar 13 WB 60.21；April 13 WB 42.40
2009/03/13来复诊：服前方后里寒去，小便量增许多，睡仍不好。因小便频数约3、4次一夜，淡黄色；大便每日行，一日两次。胃口好，体力一样。仍在服降压药、心脏药，目前血压很好140／90。
脉诊：脉稍洪大，无附骨脉。望诊：1、舌诊：淡白湿红；2、眼诊：瞳孔反应还好，肾阳还好，肝区有白点是肝积毒素。
处方：同3/6方，9碗煮成3碗，早晚饭前服用。
2009/03/20复诊，要出远门。问诊：服前方后睡好转，且频尿亦减少中。睡时身无热，双足温，体力好。口渴有，喝多水(因运动多)，大便仍秘，胸前无寒热。
脉诊：脉稍浮数。望诊：1、舌诊：淡黄湿；2、眼诊；3、特殊诊断：手掌温润。
处方：须增加大黄到三钱。
2009/03/31来诊原因：感冒、耳痒。问诊：服前方后睡好转，小便仍频尿，睡时身温，手足皆温许多。大便每日行，体力好转，无盗汗。
脉诊：脉稍浮数。望诊：颜面肤色极红，无须（要等到红色全都退，胡须正常生长才算痊愈）。
西医诊断：病人白血球从一开始治疗时的60.21，到五月时35.9，其他验血指数一切正常，病人已经没有危险，继续吃药中。
二、红癍性狼疮：其治疗方法近于血癌，诊断上只差一椎压痛而已。
Bettye Love，1952年生，初诊2004年5月10日，Lupus患者，52岁。服Celebrax止痛。主要症状：手指关节痛，尿失禁有几年，长期失眠身体冷，不知道渴，胃口过好，八年无月经。
诊断：真寒假热，心阳与肾阳皆不足。
处方：生附子5钱、细辛2钱、石膏60钱、知母5钱、防己5钱、茯苓5钱、泽泻6钱、黄精3钱、桑螵鞘3钱、炙甘草5钱、柴胡3钱、郁金5钱、龙胆草3钱、瓦楞子5钱、阳起石3钱。
（正耀注：石膏60钱、知母5钱、生附子5钱----------白虎汤加减治疗肥胖胃口过好；
柴胡3钱、郁金5钱、龙胆草3钱-----------------------------疏肝解郁清热燥湿；
防己5钱、茯苓5钱、泽泻6钱--------------------------------祛风消肿渗湿利水；
黄精3钱、桑螵鞘3钱、阳起石3钱--------------------------滋肾润脾固精壮阳；
炙甘草5钱、细辛2钱--------------------------------------------强心复脉散寒温肠；
瓦楞子5钱-----------------------------------------------------------消痰化瘀软坚散结。）
5月22日复诊，服药后出现左乳痛，奶水流出很多，身体开始热了。增加乌药5钱、白术4
钱。
6月5日再诊时，自述乳房胀满好转，奶水出渐止，关节痛去八成以上。体重下降，睡眠已好，足热。睡眠时出现咳嗽，有白痰且泡沫多，其他皆好。处方：增加桔梗20钱、炙甘草10钱。
6月18日覆诊，一切正常，唯咳嗽仍有。增加麦冬3钱、杏仁3钱、半夏3钱。
7月4日在医院中复验血后，被告知已经痊愈。
倪师解说：石膏、知母、生附子治疗肥胖和胃口过好。细辛能够让小肠的温度增加。防己、茯苓、泽泻可以把水排掉。肠胃有问题用生甘草，强心用大剂量炙甘草，用到一两以上。柴胡、郁金、龙胆草是为了预防疾病传到肝脏，所以要先把肝脏保护起来。瓦楞子是清除奶水。阳药一下去，阳会回头，一回头以后病人的奶水就要出来，所以奶水一定要清掉。如果奶水跑到四肢和腹部就会出现关节疼痛和腹痛，这时你不能去吃止痛药，吃止痛药也解决不了根本问题，相反毒附作用很大。
病人有尿频现象，所以增加乌药和白术去湿把湿排出来。病人有咳嗽，为什么会有咳嗽呢？就是奶水逆流到肺部而引起，严重了就导致肺癌，这时就要用到桔梗甘草汤治疗。桔梗用量要大，至少要用八钱一两。
三、脑瘤
脑瘤案例1、Ford Jim，2004/09/20初诊，来自宾州，兽医，51岁，脑瘤，去年八月发现，经开刀取出后，肿瘤反而加速生长，症状如同中风，左耳失聪，左手冰冷，双脚温，小便无力，大便秘，脸色青黑，脉沉细附骨，没有头痛。
诊断：里寒重症，肾阳精不足，肝脏损伤，阴实之症。
处方：生附子5钱、黄精3钱、阳起石3钱、柴胡3钱、郁金5钱、生半夏3钱、熟地3钱、补骨脂3钱、防己3钱、桂枝5钱、炙甘草5钱、白芍5钱、乌药3钱、菟丝子3钱、茵陈3钱、龙胆草3钱、川芎3钱、生姜二片、大枣十枚。
（正耀注：桂枝5钱、白芍5钱、炙甘草5钱、生姜二片、大枣十枚；生附子5钱----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------桂枝汤加减强心温肠调和阴阳；
柴胡3钱、郁金5钱、茵陈3钱、龙胆草3钱-----------------------------------------疏肝解郁清热燥湿；
熟地3钱、菟丝子3钱、补骨脂3钱、阳起石3钱----------------------------------填精益髓固精壮阳；
黄精3钱、乌药3钱-------------------------------------------------------------------------滋肾润脾行气止痛；
川芎3钱、防己3钱-------------------------------------------------------------------------活血化瘀利水消肿；
生半夏3钱------------------------------------------------------------------------------------化痰止咳清除脑水。）
针灸：双膝五针，外关、合谷、曲池、足三里、百会、绝骨、解溪、左耳门、听宫等穴位。
09/24早上阳举好转，增加瓦楞子5钱。
09/28回诊时，大便一日二次，小便力量增加，走路平衡好转，已经不需要拐杖，左手转温。十月中旬来函告知经MRI扫描证实肿瘤缩小一半，到十月底再照时，只少1cm，之后开始到隔年三月，都没有再变小，于是从四月开始增加剂量。
生附子6钱、生硫磺5钱、阳起石5钱，其他不变。病人持续吃到该年七月，再做MRI后，发现肿瘤消失。
倪师解说：正常的人手是粉红色，是肺脏的白色，加上心脏的一点点红，混合起来就是粉红色。肝癌的病人手是暗红色的，是大量的红加上一点点白混合所致。用生附子就是强心阳治病根。阳起石是金石类的药，金石类的药性重涩能够下降、能够攻坚，使阳气能够回复到中间。郁金是强病人的肝脏、清病人的肝脏。茵陈、龙胆草清肝解毒。用熟地、菟丝子等是强肾脏。防己、川芎清理三焦系统。
治病与节气有很大的关系，治疗癌症最好的季节是夏天，夏天是心阳最旺之时。所以这个病人从十月底到隔年三月肿瘤就没有缩小。节气一到，就增加生附子等药物剂量下重手，结果从春天四月份吃到夏天七月份，肿瘤就消失掉了。
脑瘤案例2、约旦人，05/24/2005初诊，Basam Ahmed。淋巴癌移转脑瘤，被判定只能活三个月。
处方：生附子4钱、硫磺3钱、桂枝3钱、柴胡3钱、郁金5钱、龙胆草3钱、熟地3钱、阳起石5钱、防己3钱、川芎3钱、丹皮3钱、瓦楞子5钱、牡蛎10钱、生半夏3钱、桔梗5钱。
（正耀注：桂枝3钱、熟地3钱、阳起石5钱----------------强心强肾温经通脉；
柴胡3钱、郁金5钱、龙胆草3钱---------------------------疏肝解郁清热燥湿；
川芎3钱、丹皮3钱、防己3钱-----------------------------活血化瘀利水消肿；
生半夏3钱、桔梗5钱------------------------------------清除脑水防护肺脏；
牡蛎10钱、瓦楞子5钱-----------------------------------潜阳安神软坚散结；
生附子4钱、硫磺3钱------------------------------------壮命门火兼去里寒。）
因病人做过13次放疗又服用类固醇，造成下半身无知觉、性功能丧失、时常感到失去平衡，于是增加南星3钱、地龙3钱。后因病人失眠，故再增加黄连阿胶汤。
其间病人因放疗与化疗，造成免疫系统丧失，受到感染得到肺炎，几乎因此丧命。07/30复诊，当时症状如：全身发炎，口中发炎，体重下降。无胃口，腹胀满，失眠，无寒热。面色青黑，脉虚无力，咳嗽不止，白痰。下肢无力，口渴但喝不多。
救急处方如下：炙甘草一两、干姜三钱、炮附子一两、桂枝五钱、白芍一两、生姜二片、生半夏三钱、山茱萸五钱、熟地八钱、泽泻五钱、细辛二钱、桔梗五钱、洋参四钱；服时加麦芽糖二匙。
（正耀注：炙甘草一两、干姜三钱；炮附子一两--------------甘草干姜汤加减温中益气升高肺温；
桂枝五钱、白芍一两、生姜二片、麦芽糖二匙------------------小建中汤去腹部寒痛兼实脾；山茱萸五钱、熟地八钱、泽泻五钱----------------------------------六味地黄丸加减补肝补肾利水消肿；
生半夏三钱、桔梗五钱、细辛二钱----------------------------------化痰止咳散寒温肺；
西洋参四钱------------------------------------------------------------------清热生津强化胃肠。
服前方一周后来诊，胃口恢复，咳嗽仍多出白痰。口渴喜温饮，呼吸困难，双足淡白毫无血色，性功能无。
处方改：葶苈子五钱、丹参五钱、当归二钱、牡蛎一两、炙甘草五钱、干姜二钱、巴戟天三钱、炮附子五钱、桂枝四钱、白芍八钱、熟地八钱、泽泻六钱、细辛二钱、桔梗五钱、炙鳖甲三钱。
（正耀注：桂枝四钱、白芍八钱、炙甘草五钱、干姜二钱；炮附子五钱--桂枝汤加减强心温肠调和阴阳；
葶苈子五钱、桔梗五钱、细辛二钱----------------------------------葶苈大枣泻肺汤加减泻肺伏热温肺化痰；
熟地八钱、巴戟天三钱、泽泻六钱----------------------------------填精补肾利水渗湿；
当归二钱、丹参五钱-----------------------------------------------------活血润肠祛瘀止痛；
牡蛎一两、炙鳖甲三钱--------------------------------------------------潜阳软坚护肝清肝。）
再服用一周后即好，8/14/2005后再于5/24方中增加猪苓三钱、加生半夏到四钱、丹皮三钱、白术三钱。携药回约旦续服到2006/06/15，现在一切正常。
倪师解说：淋巴癌脑瘤我们必须用生附子、生硫磺，千万不能用土硫磺和工业硫磺，要不然病人不是死在脑瘤，而是死在不好的硫磺上。病人经过十三次放疗，只要经过放疗化疗的话，我们就一定要护肝。气清血才清，所以我们要保证血液很干净，要加强肝脏的解毒要清肝。用柴胡、郁金、龙胆草就是在强肝清肝。
川芎、丹皮是很好的活血化瘀的药，用的原因就是病人做了开刀放疗化疗和吃了很多的西药而造成了血管管壁结构上的组织损伤，川芎就可以很快地促进其恢复正常。牡蛎和瓦楞子是攻坚散结的药。用瓦楞子的原因是中医很重视类比取象，瓦楞子一打开都是血，而它的贝壳是一个很好的防护结构。牡蛎是咸能软坚，治疗乳癌、淋巴癌、脑瘤的时候我们一定会用到牡蛎。
生半夏有两种，一种是水半夏、一种是旱半夏，我们用的是旱半夏。用生半夏主要是为了清除脑部的积水。用桔梗是先把肺脏保护起来，防止肿瘤转移到肺部。天南星燥湿化痰，病人
有咳痰所以用南星化痰。地龙活血化瘀，主要是病人经过多次放疗化疗。治疗肺寒肺炎时先要用上去痰止咳的药，同时必须要提高肺部的温度，这里用的是甘草干姜汤来升温。
这里用到桂枝、白芍等组成的小建中汤来恢复病人的胃口，同时恢复强化肺的功能。用生半夏是把痰湿痰水排掉。在六味地黄丸里山茱萸是入肝脏的、熟地是入肾脏的。熟地和泽泻经常用在一起，一边补一边要泻，泽泻会把水排掉，要不然就可能有水肿。细辛在小青龙汤里会用到，细辛可以入肺，它不光有止咳的作用，同时能增强小肠的温度。桔梗是用来清白痰的。人参是肠胃出了问题要用的，在经方中人参对肠胃的作用很好，而并不是为了什么大补，所以我在开处方中很少用到人参，一般就用洋参和党参。用到麦芽糖是因为小建中汤有麦芽糖。
葶苈子、炙甘草是苦寒之药，用于清理肺里的伏热，因为病人经过放疗化疗肯定有伏热，所以一方面要治疗肺寒，同时也要用上苦寒之药来清除伏热。清除肺积水时，如果病人能平躺的话就用葶苈大枣泻肺汤，如果积水大到两肋之间不能平躺那就用十枣汤或朱雀汤。如果是心下水饮，喝水以后停在胸膈下不去的话，就用甘遂半夏汤。
我们治疗肺的时候一定要治疗肝脏，以防止疾病移转传变。所以我们用炙鳖甲就是用来保护肝脏的流畅，这样金就无法来克木而移转肝脏。
四、肾脏衰竭尿毒症
尿毒症案例1、Mayobanex Villalona，10-15-2007初诊，32岁。
处方：桂枝5钱、茯苓5钱、泽泻6钱、黄连2钱、黄芩3钱、白芍5钱、麦冬3钱、党参3钱、炮附子4钱、生姜2钱、生附子3钱、干姜2钱、炙甘草3钱、乌药8钱、细辛2钱、补骨脂3钱、熟地3钱。
（正耀注：生附子3钱、干姜2钱、炙甘草3钱；桂枝5钱、----------四逆汤加减强心阳祛阴寒；
炮附子4钱、白芍5钱、茯苓5钱、生姜2钱；泽泻6钱------------------真武汤加减强肾阳利水湿；
黄连2钱、黄芩3钱-----------------------------------------------------------------解尿毒解水毒；
党参3钱、麦冬3钱-----------------------------------------------------------------补中益气润肺清心；熟地3钱、补骨脂3钱--------------------------------------------------------------补阴益精温肾壮阳；乌药8钱、细辛2钱-----------------------------------------------------------------行气散寒温经止痛。）
服药到04/28/2008以后就停止洗肾至今。
07/29/2009发生心脏有刺痛，再增加枳实，瓜蒌实，薤白三味药。
针刺：巨阙、关元、中极、公孙、内关。耳针：心点。背针：肺俞、心俞、肾俞、京门。针后痛去。
在肾衰竭之前有两大症状：一个是极度晕眩，病人无论是坐、站、躺下来都没有用，照样会
晕眩；第二个就是恶心呕吐，四十分钟就会吐掉，四十分钟就会吐掉。所以当病人头晕、恶心不止时，就要考虑到是否是要肾衰竭？这时可以用两个处方，一个是真武汤，还有一个是五苓散。排下面的水要用真武汤，排上面的水就用五苓散。这两个处方都没有用到炙甘草，就是因为甘草有畜水的作用，以防止腹水。
黄连、黄芩是解尿毒解水毒的，甘草是解肠胃之毒。强心阳要用生附子，强肾阳要靠炮附子。另外，枳实薤白桂枝汤和瓜蒌薤白桂枝汤都可以强心阳治心脏痛心气不通。
尿毒症案例2、02-09-2007，Susan Skirvin，1956年生，已经洗肾五个月。初诊时，便秘、无胃口、双足冰冷、身体多觉冷。月经六周没来，手指关节肿痛，无法紧握，脉弦。这是里寒湿症。
初诊处方：桂枝4钱、白芍4钱、炙甘草3钱、生姜3钱、大枣10枚、生附子4钱、干姜2钱、白术3钱、茯苓5钱、木通3钱、当归2钱、细辛2钱、炮附子5钱。
（正耀注：生附子4钱、干姜2钱、炙甘草3钱-----------------------四逆汤强心阳祛阴寒；
炮附子5钱、白术3钱、白芍4钱、茯苓5钱、生姜3钱-------------真武汤强肾阳利水湿；当归2钱、桂枝4钱、大枣10枚、细辛2钱、木通3钱--------------当归四逆汤温经养血通脉。）
用当归四逆汤时，如果手不热，桂枝的用量就加重；如果脚不热，白芍的用量就加重。
06-01更改处方：桂枝改为6钱、白术改为5钱，增加补骨脂2钱、败龟板2钱、乌药4钱、泽泻4钱、黄连2钱、黄芩3钱，自本日起就没有再洗肾了。
（正耀注：生附子4钱、干姜2钱、炙甘草3钱----------------------------四逆汤强心阳祛阴寒；炮附子5钱、白术5钱、白芍4钱、茯苓5钱、生姜3钱；泽泻4钱----真武汤加减强肾阳利水湿；
当归2钱、桂枝6钱、大枣10枚、细辛2钱、木通3钱--------------------当归四逆汤温经养血通脉；
黄连2钱、黄芩3钱------------------------------------------------------------------解尿毒解水毒；
败龟板2钱、乌药4钱、补骨脂2钱---------------------------------------------补阴益精温肾壮阳。）
五、乳癌
乳癌案例1、04-10-2009，李X华小姐，哈尔滨人，初诊。左乳房乳头下硬块(大陆医师照片子后，建议她将之切除)。
处方：石膏60钱、知母5钱、天花3钱、麦冬3钱、炒麦芽5钱、当归2钱、川芎3钱、生地2钱、白芍3钱、牡蛎10钱、龙骨5钱、防己5钱、瓦楞子5钱、茯苓5钱。
（正耀注：当归2钱、川芎3钱、白芍3钱、生地2钱；炒麦芽5钱---四物汤加炒麦芽调经和血退奶；
石膏60钱、知母5钱-----------------------------------------------------------------白虎汤加减清实热
天花粉3钱、麦冬3钱----------------------------------------------------------------生津散结润肺清心；防己5钱、茯苓5钱-------------------------------------------------------------------祛风消肿渗湿利水；龙骨5钱、牡蛎10钱、瓦楞子5钱------------------------------------------------潜阳安神软坚散结。）
我问病人乳头热不热？她说很热。再问口渴不口渴？她说非常口渴，喜欢喝冰的。这就是典型的白虎汤症。石膏是阳药，色白曰阳，寒沉曰阳。石膏用量必须较大。
一周后来诊，硬块已消失。
二期乳癌案例2：Hsiang Kuei cha，詹桂香，三十年前做过乳癌切除手术。2007年右边乳房又切片找到乳癌，并把它切除。她经由西医检查：有心律不整，同时有二间瓣和三间瓣闭锁不全、心室肥厚的问题。
处方：黄连阿胶汤：黄连二钱、黄苓三钱、阿胶三钱(分三包，烊尽) 、酸枣仁三钱、柴胡三钱、郁金五钱、川芎三钱、丹皮三钱、防己三钱、牡蛎一两、瓦楞子五钱、知母五钱、栀子三钱、炮附子三钱、栝蒌实三钱、枳实三钱、薤白三钱、乳香三钱、没药三钱、续断三钱。
（正耀注：黄连二钱、黄苓三钱、阿胶三钱(分三包，烊尽) --黄连阿胶汤治疗心血不足之失眠；
柴胡三钱、郁金五钱、酸枣仁三钱-------------------------------------疏肝解郁宁心安神；
枳实三钱、栝蒌实、薤白三钱、炮附子三钱------------------------枳实薤白桂枝汤加减散痞消积宽胸通阳；
知母五钱、栀子三钱--------------------------------------------------------清热泻火生津润燥；
川芎三钱、丹皮三钱、防己三钱----------------------------------------活血化瘀利水消肿；
牡蛎一两、瓦楞子五钱-----------------------------------------------------潜阳安神软坚散结；
乳香三钱、没药三钱、续断三钱----------------------------------------治疮散血消肿止痛。）
服了我们开的处方，病人最大的改善便是睡眠好转。
2009年8月11日来复诊时，病人告知于2008年中回台湾再做检查的结果，被证实完全没有乳癌了。
六、肝癌
肝癌案例1、12-02-2008初诊，Joe Ling，2cm肿瘤在肝脏里。
处方：生附子3钱、黄连2钱、黄芩3钱、柴胡3钱、川芎3钱、茜草3钱、炙鳖甲3钱、半夏3钱、南星3钱、白芍5钱、伸筋草4钱、泽泻5钱、决明子3钱、枸杞5钱、生硫磺3钱、干姜2钱、栀子3钱、茵陈3钱、白术3钱、茯苓5钱。
（正耀注：生附子3钱、白芍5钱、白术3钱、茯苓5钱、干姜2钱---真武汤温阳利水祛寒；柴胡3钱、茜草3钱、炙鳖甲3钱-------------------------------------------------清肝活血软坚；
茵陈3钱、栀子3钱、黄芩3钱、黄连2钱；泽泻5钱-----------------------茵陈蒿汤清热利湿
半夏3钱、南星3钱-------------------------------------------------------------------燥湿化痰止呕；
川芎3钱、伸筋草4钱----------------------------------------------------------------活血化瘀；
决明子3钱、枸杞5钱----------------------------------------------------------------清肝明目；
生硫磺3钱-------------------------------------------------------------------------------壮命门火兼去里寒。）
平时煮四神汤当点心吃。
至今一直进步中，07-20-2009来函说最近一次肝脏扫描得知，肿瘤没有扩散而且有缩小。
肝癌案例2、余志先生，男性，31岁，传真看诊。初诊日期1/15/2009。2008/8/20做肝切除手术(左肝部八分之一)；2008/12/31 做右肝化学栓塞手术。
症状：睡眠差，每日半夜一点准时醒，醒后肝区及腹部疼痛，彻夜不眠。大便一日3次不成形；小便一日7、8次，淡黄味重。胃口差，食不下，味觉差，受风时肚子绞痛。手温足冷，夜间身热，怕风怕冷；口不渴，极喜热饮。体力极差，整日疲劳。舌脉未见(传真治疗，病人在中国)。
处方：方用四逆汤和小建中汤加减。生附子3钱、干姜3钱、炙甘草3钱、柴胡3钱、茜草3钱、炙鳖甲3钱、桂枝3钱、白芍6钱、生姜2片、红枣10枚、三七3钱、续断3钱、当归3钱、川芎5钱、生硫磺3钱。
生附子三钱、干姜三钱、炙甘草三钱---------------四逆汤去里寒攻阴实；
柴胡三钱、茜草三钱、炙鳖甲三钱-------------------清肝活血软坚；
桂枝三钱、白芍六钱、生姜二片、红枣十枚------小建中汤去腹部寒痛兼实脾；
三七三钱、续断三钱--------------------------------------活血化瘀；
当归三钱、川芎五钱--------------------------------------活血补血；
生硫磺三钱---------------------------------------------------壮命门火兼去里寒。
服食加一匙麦芽糖冲服，服药至07/31为止。
当归四逆加吴茱萸干姜汤
10/17/2006，初诊，女，白人，30岁。自述，全身倦怠无力，嗜眠；便秘，无胃口，失眠重，又过度消瘦；双脚冰冷，不渴，恶心不断。已病年余，从未找过中医治疗，都是看西医，因为西医有保险，中医没有。病人同时双肩极痛，痛到手臂，双膏肓穴痛，这痛也已影响到睡眠。
望诊：气色苍白，说话无力，体型消瘦，两眼无神，一派寒像。
脉诊：脉小，细数，重按无力。
诊断：此为厥阴症。本病太阳伤寒，初起极为简单，一剂麻黄汤就可去病。但是病人遇到西方庸医误诊，西医不知所谓厥阴症，不明状况又逞能强行开药；于是病人病情越重，终至厥阴症阶段，现在是当归四逆加吴茱萸干姜汤症了。
因为是使用经方，只要对症，病人必然一剂就知。这种病会再变成少阴，然后太阴，再进入少阳，最后收尾阶段将是太阳症；但有时不是如此，直接一剂就进入太阳了，各人不同。
针灸：针后溪、申脉、曲池、中渚、足三里，天应放血，针后痛即去。
以上就是经方家的病历记载方式。简单扼要，句句重点。
经方家的病历记载方式就暂时到此为止。温病派中医说南方无伤寒，这种荒谬的理论误导中医上千年以上，造成我国历代中医争论不休。我正在美国南方临床，每天使用生附子、炮附子、桂枝、麻黄不知凡几，希望中医在不了解《伤寒论》之前，千万不要替《伤寒论》下定义，任意否定《伤寒论》。如此败坏中医门风的人，请等到年底我教完《伤寒论》后，听听我的解说你再说话，不然你又再次犯错，这下丢脸丢大了。温病学家已经误导中医上千年至今，请改邪归正吧，不要继续再丢人现眼了！
示范针刺期门章门穴位，因为是影音档，所以希望已经购买DVD的学员请到支援网站中下载，ㄧ般人是无法进入下载，请勿试。
桂枝芍药知母汤症
初诊：09/08/2006，男，44岁。自述双膝盖痛，西医说膝盖中软骨已伤，无法再复原了，于是将右膝开刀取出已经磨损的软骨，左膝尚未开。经由友人强力推荐来看我，他很担心将来无法再走路，现在走路时已经感觉到腿骨碰在一起了，当然是非常心慌意乱。这膝盖痛已经四年了，一直没好过，西医只知道开刀跟给止痛药，继续吃止痛药的后果就是肾衰竭，然后开始洗肾，最后洗不出来时就很痛苦的死翘翘了。同时人生最后的几年是过着坐在轮椅上的日子，哪都去不得。他问我这膝盖软骨是否有机会恢复正常？我告诉他，你的西医必定告诉你是无治了，但是他们不代表中医，这病也只有中医可以将你治好的。
问诊：四年来从未感觉好过一天，右膝日渐加剧。睡眠尚可，大便尚正常。
脉诊：尺脉洪大有力，这是膝盖有病痛造成的脉象。
诊断：此人目前尚无其他病变，所以直接治疗膝盖就可以了。
治法：针他膝五针，当然用透针法才会有效，处方就是使用桂枝芍药知母汤。这是经方，也就是唯一处方可以帮助他恢复健康，其他处方必然无效，温病派中医不知如何使用此方，当然无法将此病治好。
此人采隔日针法，经过第一次针灸后就已经痛减大半，今日第三次针时，他就告诉我已经不感到痛了，中医真是神奇。我告诉他不是中医有多神奇，而是西医太差劲，又想强出头，于
是本来很好治的病就被他们乱治了四年，于是就必须痛苦四年，这也是你自找的，这四年就是给迷信西医学的惩罚了。
【附录】桂枝芍药知母汤主治：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。
姜春华老师曾经指出：桂枝芍药知母汤，对风湿性、类风湿性关节炎有卓效。关键在于附子，不用则无效。何绍奇认为：附子用量不足亦不效。
皂荚丸症与三黄泻心汤症
08/24/2006，案例第二是病人的丈夫，今天第一诊，46岁。
初诊自述：以前有被西医检查脸上红斑，被断定为红斑性狼疮。右膝时痛，右足大指关节肿痛，右手肘下一点皮痒且很粗燥；每天一到下午就开始倦怠无力。有长期抽烟跟喝酒习惯。
望诊：此人高大壮硕，声音宏亮，脸色红，舌苔黄湿。
问诊：身体一直感觉很热，口渴，双脚热，胃口过好，睡觉时出汗多，下午无体力。
脉诊：洪大有力。
触诊：查第五椎无压痛点，西医只是在红色脸皮上取到近似狼疮之皮细胞。
诊断：这是阳明经热无疑，所谓阳明无寒症，加上肺家湿热痰积。因阳明过热，所以午后体力衰退，阳明热本就发生于午后。又因此人第五椎无压痛点，故可以断定此君无狼疮。
治疗：石膏五两、知母五钱、皂荚三钱、大枣十枚、黄芩三钱、黄柏三钱、黄连二钱、砂仁三钱、甘草三钱、麦冬五钱、淮山三钱、茯苓三钱、苦参三钱。
外敷：用紫云膏涂痒处。
针灸穴位：右膝五针，左太白与大都。
上方是白虎汤与温病家用的封髓丹混合方。阳明经热将因为大剂的石膏而立刻退去，三黄汤可以去除胃中湿热。阳要潜，利用封髓丹将下降的阳热潜入肾中，将之封存。经方中的皂荚丸症可以使用于此，帮助病人戒除抽烟习惯，苦参与黄芩可以去肝经湿热，麦冬淮山在润肺同时可以甘淡利湿，使湿自小便出。这类处方就是经方家的随手处方，这病人服药后必然立刻好转，因为湿与热同时去除，这就是经方的效果。
而膝盖痛当在针起出后就会恢复许多，人纪班学员请注意一点，能做到针灸的立竿见影之效只需是初级中医程度就可以做到的，千万不要以此为傲。我使用温病派的封髓丹只是随兴而作，经方家使用封髓法是使用炮附子为主力，这里我用温病方只是因为病人不严重，所以参用之。一般大陆中医师敎学生时遇到需要使用石膏时，都强调不要超过一两；而一两的剂量
对我而言只能刷刷牙漱漱口而已，不能称做白虎，充其量只能叫做白兔汤。既然称为白虎汤，当然要凶似虎才行，因此我开石膏时，基本起价都是三两以上，最高剂量曾经到达一付药用过一斤石膏，所以这五两石膏还只是我的家常便饭剂量而已。
自我返回佛州诊所到今天为止，已经有一位病人因为大肠癌切除了八成大肠与小肠，结果癌症还是移转到肝脏，现在是肝癌；还有一位是子宫颈癌，还有各种不同的病人来访。真正的经方家可以对付各种的疾病于同时，只要是西医没有碰过的病，我们治起来就是轻而易举，几乎都是立竿见影，无论是针灸或是处方都应该可以做到的。学员们光是看以上二案例就可以知道，我治疗病人结果是越治病人就来的越多。上面这位新病人是因为他太太是旧病人，所以才可以看到我，否则现在新病人想看我必须在一个月前预约才行。我的诊所之所以很忙，主要原因就是因为美国的西医实在太差，根本不堪我ㄧ击。台湾西医比美国西医强还是比美国差，这点我就不了解了。
倪海厦老师谈葛根汤
倪师云：葛根汤有葛根、桂枝、白芍、麻黄、生姜、大枣、炙甘草七味药，其设计的思路是，用葛根将肠胃中的津液升提上来，桂枝将津液送至肌肉中，麻黄开表，让汗发出去，担心发汗太多，有用生姜、大枣和炙甘草补足肠胃中的津液。葛根是升提津液的，瓜蒌根是生津液的，这是两药的区别。
倪师云：太阳病，无汗而小便反少。人体的热皆通过汗排除体外，柔痉，有汗，故其热并不太高，病势也缓。而刚痉热无法排出体外，则高热，病势急。热气本就往上走，故病人感觉气上冲胸。西医的脑膜炎，如果无汗，就是刚痉，可以用葛根汤，患者第一碗药喝下去，20-30分钟，病情就缓解了。这就是经方的厉害。如果病人喝药30分钟，病情没有变化，医生的处方就是有问题的。
倪师云：葛根汤是温病的处方，后世医家不识葛根汤能治疗温病，故创造了所谓的温病派。小孩子感冒发烧多是葛根汤证，小孩子在外面玩，跑热了，出了很多汗，这时一招凉，得的感冒就是葛根汤证。小孩子发烧，并告诉妈妈嗓子痛，这就是温病，就是葛根汤证。
阳光经验：倪师所说葛根汤证，乃是倪师经验之谈。鄙人按照倪师的辨证，在自己及小女感冒发烧、咽痛时，用之果然神效！
痉湿暍病脉证治第十二
十九条，湿家病，身疼发热，面黄而喘，头痛，鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。
倪师云：此条讲的是头中寒湿，而无其他病，就用些鼻药就好了。常用菖蒲、辛夷研细末，喷入鼻中，患者打些喷嚏就好了。这是最潜的鼻药。自己最爱用麝香矾石散，麝香无孔不入，矾石是干燥剂。
例如中耳炎，用许多抗生素病也不好，这时用麝香矾石散喷到耳朵中，麝香带着矾石无孔不入，环境一干燥，什么病毒细菌皆不可活，中耳炎就好了。鼻炎也是一样，将麝香矾石散喷到鼻窦中，鼻子干燥了，鼻炎就好了。我在临床上还用麝香矾石散治疗脑瘤，中医认为脑与
诊断--倪海厦 在美国一次演讲：摘现在世界上的中 医最缺乏的就是对阴实的诊断方式。你去看中医，什么都是阴虚，看不到阴实、肿瘤其实就是实证，明明长在那了。我刚刚和大家说过，我们的手，看得到的形是阴，里面的力气是阳。乳房长了硬块，不去做切片，怎么知道是不是癌症？很简单，如果你感觉到硬块发热的话，那是阳的力量在胸部运行的时候，遇到实证，阳进不去。阳的力量过不去就会回逆，所以硬块局部是热的。诸位太太小姐们，如果你发现你的乳房是一个热一个冷时，不用怀疑，你就是得了乳癌了。如果美国两个乳房温度一样，但有很多硬快在里面，那是纤维瘤，不用大惊小怪，不要怕。如果你给西医看，会吓死你。--- 未病之初，当肝脏刚开始长一点东西，有一点病态的时候，每天晚上一点钟一定醒来，到3点钟才能睡，而且是每天发生。如果你发脾气跟老婆大吵一架，那只是今天、明天就可以睡了，我讲的是每天发生，持续性的，那要注意，必须要来找我了。有个××来看我，他是肝癌，我一看他脸青色的。我刚才讲了，青色的营养由脾脏运送到肝脏，肝脏里面长东西了，占据了肝脏，青色的营养没办法进去，回流到脸上。所以中医一望，脸是青色，望就
知道是肝癌。我问他：“这一年来你是不是每天晚上一点到三点之间醒来？”“嗯，你怎么知道？”“我每天在屋顶上看你啊，看你什么时候来找我。你一年前来的话，大概2个礼拜就好了”。因为是病之初，西医不知道。西医一定要病到某种程度才知道你是肝癌。其实一年前你就有症状了。 比如你每天下午5点到7点好累，一回到家就很累，我们马上知道肾脏功能不好了。有人问，为什么我每天晚上12点醒来，这是你胆里有了结石。那么准时醒来，肯定胆里有大结石。当你肺有问题的时候，如果你认为这辈子不抽烟就不用担心肺癌。你错了，抽烟是得肺癌的原因之一，不是主要原因。大家一定要清楚，千万不要认为我不抽烟就不会得肺癌，很多太太得肺癌。不过，有我们在她们就死不掉。我们已经知道得肺癌的原因，我们同学都会治。不是很难，真正知道病因，我们出手治疗很简单的。西医不懂才会有很多治疗的方式。今天用化疗，明天有标靶药出来，又说化疗不好。标靶药用一段时间，又说标靶药不好，要改用双重标靶药，效果更好。每天听他，今天骂昨天的药不好，都是在骂自己。可是宣传新药的时候都是说很好，我们中医不是，我向诸位曝光，我所使用的药方，都不是我研发的，中医用了两千年。我介绍给大家，从此你们就不怕死了。
5 成效与总结 10年来,参加住院病案首页填写岗前培训的住院医师共约1700多人次,其中本院医师已达现在编医师的60%以上,来院进修的医师接近100%。这些医师都是临床一线填写病案首页的主要人员。在进行岗前培训前的调查中显示,大多数住院医师对住院病案首页的填写要求没有统一的认识,如果不经过规范的岗前培训,势必在进入临床后仅凭主观认识去填写住院病案首页的内容,从而将导致诸多住院病案首页错误[3]、[4]、[5]、[6]、[7]。 我院对新入医师在开展住院病案首页填写要求的岗前培训以前,医院的多项医疗统计指标常年不达标,经调查主要是因医师对住院病案首页的填写要求不理解所致。10年来,通过对新入医师进行住院病案首页填写要求的岗前培训,使新进入医院的住院医师在进入临床前都能够接受规范的住院病案首页填写指导。一方面确保了这些住院医师在今后的工作中能正确填写住院病案首页的各项内容,另一方面也为年轻医师补上了一堂病案管理知识的课程。多年的经验积累完善、丰富了培训内容,使进入临床的住院医师学到了书本上学不到的知识和实践经验。因此,我院近年来的各项医疗统计指标均能比较客观的反映实际的医疗质量及工作效率,也为医院各项管理提供了考核、决策的依据。病案首页填写者主要是临床一线的住院医师,住院病案首页填写要求作为岗前培训的主要内容之一,是一个长期的系统工程,如果持之以恒,坚持下去,必将会使病案首页填写工作规范化、科学化,医疗统计数据将更真实、更准确。 参考文献 [1] 卫生部卫生统计信息中心,北京协和医院世界卫生组织疾病分 类合作中心.国际疾病分类(ICD-10)应用指导手册[M]. 2001,8.第一版. [2] 欧阳菊香,陈碧丹.国际疾病分类编码质量抽样调查与分析 [J].中国医院统计,2005,12(1):15-17. [3] 牛咏梅.1247份病案首页填写缺陷分析与改进对策[J].中国病 案,2007,8(11):18. [4] 倪红红,张凤纾.病案首页填写存在的问题及防范对策[J].中 国农村卫生事业管理,2007,27(2):120-121. [5] 刘义侠.病案首页质量问题及对策[J].中国病案,2005,6(9): 25-26. [6] 林海萍.浅谈住院病案首页的缺陷及防范[J].广西中医学院学 报,2006,9(2):126-127. [7] 袁雪琰.确保医疗信息录入质量病案首页是关键[J].中国病 案,2004,5(8):30-31. 病案管理的发展趋势 530003 南宁市 广西壮族自治区妇幼保健院 何 梅 摘要 本文诠释卫生信息管理相关概念;回顾追踪分析国内外病案管理走向卫生信息管理的发展历程及发展动态,探索我们的努力方向。 关键词 卫生信息管理;病案管理;发展趋势 Development Trends of Medical Records Management He M ei,Women and Children s H ealth Care Hospital of Guangxi Autonomous District,Nan ning530003,China Abstract T hi s article interprets the concepts related to health information managem ent;Retrospective analysi s on devel opment process and dynamics w ere conducted to explore the direction of our efforts,duri ng wh i ch medical records management tow ards health information management at home and abroad. Key words Health information management;M edical records managem ent;Development trends 随着生命科学、计算机技术、通信技术和管理科学的高速发展,病案信息在各行业的广泛作用及现代高新技术在病案管理的普遍应用,病案管理走向卫生信息管理是当今病案管理的发展趋势。在当今信息化社会,人们不仅对信息传递速度、信息量、信息处理速度要求高,更重要的是对信息质量的要求更高[1]。信息已不是简单的人工储存和调用,而是作为一种资源通过先进的手段进行收集、整理、处理、储存、传播、共享,被广泛运用于社会的诸多领域,从而推动和促进科学发展、社会进步[2][3]。作为医学信息主要来源之一的病案管理始终伴随着科学技术的快速发展而发展,病案从原始的仓储式和独家管理模式正在发展成为规范化和统一的医院计算机医疗信息管理系统[3],扩展了病案管理的服务领域,改变了服务形式,增强了原有的功能。病案管理走向卫生信息管理成为时代的必然。 1 卫生信息管理相关名词解释 1.1数据与信息 信息系统的活动首先是收集数据、处理数据。数据是事实和数字的积累,数据不等于信息,与应用无关;信息是对数据的解释,是经过挑选、提炼、与管理运用有关的数据。可以说信息是通过加工以后,并对客观世界产生影响的数据。信息是关于客观事实的可通讯的知识。是反 中国病案!2010年第11卷第5期?5 ?
一例倪医师改炮附子为生附子治里寒之病例 寒山道楼主 [求助]求助倪医师，本人长期极恶风畏寒尊敬的倪海厦医师：我一直是您忠实的读者，每一次看您的文章，心中都不由心驰神往：这才是真正的医学，这才是伟大而慈悲的祖先留给炎黄子孙最宝贵的东西！知道您太忙了，向您求诊的念头在我的心中转了千百回。 自小我就一直坚信中医，然而看遍了周围的中医，我的身体还是不见好转。 我1980年10月29日出生，男，身高164cm ,体重52千克，今年25周岁，家在广东省，我现在主要症状是极度怕风，畏寒。现在根本不敢到屋外去，每天穿着厚厚的衣服，呆在门窗紧闭的屋子里。以下是病史： 1995年，14岁，开始觉每天疲惫不堪，然后发觉盗汗，逐渐恶风畏寒。那时医生都主要治盗汗，浅陋的西医只会叫你查这查那，一会儿说血液缺什么，一会儿叫你拍片，看看有没肺结核，中皮西骨的中医也是一样。盗汗不见好，而越加恶风畏寒了。 去年7月毕业后回到家专心看病，先后服过大剂四逆汤，桂枝加附子汤等，不见好转。 05年10月去外省找一位名中医看病,他前后开了3方，服后头部怕风好转，盗汗好了，身上恶风畏寒却依旧。后来看到《扁鹊心书》，觉得像窦材所提到的虚劳病，于是隔
姜艾灸关元，前后共灸了70壮，每次灸完都会尿出清长的小便，之后整个人都会感到很精神，有力气，没灸之前，上楼时，心跳厉害，喘气，灸后心跳好很多，也不喘。但灸后关元处烂了一大片，到现在快30天了，还是在流脓水，不结疤，不知可不可以再灸。 1.问睡眠,你的睡眠如何是否一觉到天亮是否每天定时会醒如果会醒,是几点会醒是否多梦等等. 睡眼一般是一觉到天亮，不过比较多梦。 2.问胃口,你感觉饿吗有欲望想吃什么特别的食物或是喜爱什么味道的食物或是不饿,完全没有胃口. 通常不会感觉到很饿，但也不是没胃口，也没什么特别想吃的食物。 3.问大便,你便秘吗每天有大便吗大便颜色是什么是下利吗很臭还是无味等等. 有时每天大便，不过多数是两天才大便一次，大便成条偏软，微黑，不太臭。 4.问小便,你的小便是什么颜色频尿吗还是小不出来还是没有尿意平均一天几次等等. 如果少喝水，小便呈淡黄色，阴茎觉热痛，晚上睡后无尿意，白天尿四五次，尿量较多。以前盗汗时，小便数和量都少。 5.问口渴,你很渴吗如渴,最想喝什么温度的水如不渴,
治疗男子阳痿和女子性冷淡的基础方（出自<伤寒杂病论>-- 四逆散） （柴胡 6 克枳实 6 克芍药 6 克炙甘草 6 克 注: 将以上药加工成粉末,每次小半匙, 每日三次. 治疗顽固性口腔溃疡的处方（出自《伤寒杂病论》-- 甘草泻心汤 甘草12 克黄芩9 克干姜9 克半夏9 克大枣12 枚黄连3克治疗急性乳腺炎的处方 栝萎30 克酒当归15 克白芷 6 克乳香 3 克 治疗精神分裂症的基础方（出自<伤寒杂病论>-- 柴胡加龙骨牡蛎汤） （柴胡12 克龙骨 5 克黄芩 5 克生姜 5 克铅丹 3 克人参 5 克桂枝 5 克茯苓 5 克半夏 6 克大黄 6 克牡蛎 5 克大枣 6 枚常山20 克远志20 克苍术20 克 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮. 治疗癫痫的基处方（出自<伤寒杂病论>-- 柴胡加龙骨牡蛎汤） 柴胡12 克龙骨 5 克黄芩 5 克生姜 5 克铅丹 3 克人参 5 克桂枝 5 克茯苓5 克半夏6克大黄 6 克牡蛎5克大枣6枚常山20克远志20克苍术20克 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮. 治疗急性胰腺炎的基础方（出自<伤寒杂病论>-- 大柴胡汤） 柴胡12 克黄芩9 克芍药9 克半夏9 克生姜15 克枳实9 克大枣 4 枚大黄 6 克 治疗急性胆囊炎的处方（出自<伤寒杂病论>-- 大柴胡汤） 柴胡12 克黄芩9 克芍药9 克半夏9 克生姜15 克枳实9 克大枣 4 枚大黄 6 克治疗不孕症的基础方（出自<伤寒杂病论>-- 温经汤） 当归6克芍药6克川芎6克吴茱萸9克人参6克桂枝6克阿胶6克牡丹皮6克生姜6克甘草6克半夏6克麦冬9克 注: 阿胶不要煮, 待汤药煮好后再放入阿胶. 治疗子宫内膜异位的处方（出自<伤寒杂病论>-- 温经汤）当归6克芍药6克川芎 6 克吴茱萸9克 人参6克桂枝6克阿胶 6 克牡丹皮6克 生姜6克甘草6克半夏6克麦冬9克
一、血癌的治疗 血癌案例1、04-10-2009初诊，血癌，男，白人，75岁。 处方：炙甘草10钱、生姜二片、大枣十枚、桂枝5钱、麻子仁3钱、熟地2钱、党参3钱、阿胶3钱、当归2钱、白术3钱、茯苓3钱、炮附子4钱、龙骨3钱、牡蛎8钱。 一周后来诊，原WB39已经降到28了。 （正耀注：炙甘草10钱、桂枝5钱、生姜二片、大枣十枚、党参3钱、阿胶3钱、熟地2钱、麻子仁3钱-----------------------------------------------------------------------------------------炙甘草汤加减益气滋阴温阳复脉； 当归2钱、白术3钱、茯苓3钱------------------------------------------活血通便健脾利水； 龙骨3钱、牡蛎8钱、炮附子4钱---------------------------------------潜阳安神软坚散结。）倪师解说：炙甘草汤由九味药组成，用于治疗心律不齐心脏跳跳停停。甘草有蓄水性，所以就不能用到有腹水的癌症病人身上。炮附子既是阳药，又是热药。白芍甘草附子汤去寒去湿，可以很简单地解决瘀血的问题，基本上就用不到丹参、丹皮、红花、桃仁等活血化瘀的药，这些活血化瘀的药很容易导致流产。当归是活血润肠，让大便通畅。用龙骨是因为病人有盗汗的现象，龙骨、牡蛎有潜阳安神软坚散结的作用。 月经是奶水的残渣，心脏功能好的话就会把这些残渣逼到子宫阴道而排出。男人精子的残渣逆流进入第六椎就是导致男人血癌的真正原因，进一步讲也是心脏被西药伤害而导致逆流的。所以说血癌是根本上就不存在的病，都是西药制造出来的。 血癌案例2、03-05-2009初诊，Parks Thomas，白人，73岁。五年前得到左乳癌，经西医开刀治疗后现在出现移转成淋巴癌与血癌，同时右乳又出现硬块。 处方：生附子2钱、干姜2钱、炙甘草5钱、桂枝3钱、白芍3钱、大黄2钱、黄芩3钱、黄柏3钱、黄连2钱、防己5钱、瓦楞子5钱、牡蛎8钱、紫根3钱、茯苓5钱、阿胶3钱。 （正耀注：生附子2钱、干姜2钱、炙甘草5钱；桂枝3钱------------四逆汤加减强心阳祛阴寒； 黄连2钱、黄芩3钱、白芍3钱、阿胶3钱；大黄2钱、黄柏3钱------黄连阿胶汤加减滋阴安神治疗失眠； 防己5钱、茯苓5钱-----------------------------------------------------------------祛风消肿渗湿利水； 紫根3钱、牡蛎8钱、瓦楞子5钱-----------------------------------------------败毒潜阳软坚散结。） Mar 13 WB 60.21；April 13 WB 42.40 2009/03/13来复诊：服前方后里寒去，小便量增许多，睡仍不好。因小便频数约3、4次一夜，淡黄色；大便每日行，一日两次。胃口好，体力一样。仍在服降压药、心脏药，目前血压很好140／90。 脉诊：脉稍洪大，无附骨脉。望诊：1、舌诊：淡白湿红；2、眼诊：瞳孔反应还好，肾阳还好，肝区有白点是肝积毒素。 处方：同3/6方，9碗煮成3碗，早晚饭前服用。 2009/03/20复诊，要出远门。问诊：服前方后睡好转，且频尿亦减少中。睡时身无热，双足温，体力好。口渴有，喝多水(因运动多)，大便仍秘，胸前无寒热。 脉诊：脉稍浮数。望诊：1、舌诊：淡黄湿；2、眼诊；3、特殊诊断：手掌温润。 处方：须增加大黄到三钱。 2009/03/31来诊原因：感冒、耳痒。问诊：服前方后睡好转，小便仍频尿，睡时身温，手足皆温许多。大便每日行，体力好转，无盗汗。
倪师常用经方点要概览表二整理：正耀（转载） 一、血癌的治疗 血癌案例1、04-10-2009初诊，血癌，男，白人，75岁。 处方：炙甘草10钱、生姜二片、大枣十枚、桂枝5钱、麻子仁3钱、熟地2钱、党参3钱、阿胶3钱、当归2钱、白术3钱、茯苓3钱、炮附子4钱、龙骨3钱、牡蛎8钱。 一周后来诊，原WB39已经降到28了。 （正耀注：炙甘草10钱、桂枝5钱、生姜二片、大枣十枚、党参3钱、阿胶3钱、熟地2钱、麻子仁3钱-----------------------------------------------------------------------------------------炙甘草汤加减益气滋阴温阳复脉； 当归2钱、白术3钱、茯苓3钱------------------------------------------活血通便健脾利水； 龙骨3钱、牡蛎8钱、炮附子4钱---------------------------------------潜阳安神软坚散结。） 倪师解说：炙甘草汤由九味药组成，用于治疗心律不齐心脏跳跳停停。甘草有蓄水性，所以就不能用到有腹水的癌症病人身上。炮附子既是阳药，又是热药。白芍甘草附子汤去寒去湿，可以很简单地解决瘀血的问题，基本上就用不到丹参、丹皮、红花、桃仁等活血化瘀的药，这些活血化瘀的药很容易导致流产。当归是活血润肠，让大便通畅。用龙骨是因为病人有盗汗的现象，龙骨、牡蛎有潜阳安神软坚散结的作用。 月经是奶水的残渣，心脏功能好的话就会把这些残渣逼到子宫阴道而排出。男人精子的残渣逆流进入第六椎就是导致男人血癌的真正原因，进一步讲也是心脏被西药伤害而导致逆流的。所以说血癌是根本上就不存在的病，都是西药制造出来的。 血癌案例2、03-05-2009初诊，Parks Thomas，白人，73岁。五年前得到左乳癌，经西医开刀治疗后现在出现移转成淋巴癌与血癌，同时右乳又出现硬块。 处方：生附子2钱、干姜2钱、炙甘草5钱、桂枝3钱、白芍3钱、大黄2钱、黄芩3钱、黄柏3钱、黄连2钱、防己5钱、瓦楞子5钱、牡蛎8钱、紫根3钱、茯苓5钱、阿胶3钱。 （正耀注：生附子2钱、干姜2钱、炙甘草5钱；桂枝3钱------------四逆汤加减强心阳祛阴寒； 黄连2钱、黄芩3钱、白芍3钱、阿胶3钱；大黄2钱、黄柏3钱------黄连阿胶汤加减滋阴安神治疗失眠； 防己5钱、茯苓5钱-----------------------------------------------------------------祛风消肿渗湿利水；紫根3钱、牡蛎8钱、瓦楞子5钱-----------------------------------------------败毒潜阳软坚散结。） Mar 13 WB 60.21；April 13 WB 42.40
倪海厦经典配方 1、治疗男子阳痿和女子性冷淡的基础方(出自《伤寒杂病论》--四逆散) 柴 胡 6克枳实 6克芍药 6克炙甘草 6克 注:将以上药加工成粉末，每次小半匙，每日三次。 2、治疗顽固性口腔溃疡的方（出自《伤寒杂病论》--甘草泻心汤）甘草 12克黄芩 9克、干姜 9克、半夏 9克、大枣 12枚、黄连 3克 3、治疗急性乳腺炎的方栝萎 30克酒当归 15克、白芷 6克、乳香 3克 4、治疗精神分裂症的基础方(出自《伤寒杂病论》--柴胡加龙骨牡蛎汤) 柴胡 12克龙骨 5克 6克牡蛎 5克黄芩 5克生姜 5克铅丹 3克人参 5克、桂枝 5克、茯苓5克、半夏 6克、大黄6克、大枣 6枚常山 20克、远志 20克、苍术 20克注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮。 5、治疗癫痫的基方(出自《伤寒杂病论》--柴胡加龙骨牡蛎汤) 柴胡 12克龙骨 5克黄芩 5克牡蛎 5克生姜 5克铅丹 3克人参 5克桂枝 5克茯苓 5克半夏 6克大黄 6克大枣 6枚常山 20克远志 20克苍术 20克 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮。 6、治疗急性胰腺炎的基础方(出自《伤寒杂病论》--大柴胡汤) 柴胡 12克黄芩 9克芍药 9克半夏 9克生姜 15克枳实 9克大枣 4枚大黄 6克 7、治疗急性胆囊炎的方(出自《伤寒杂病论》--大柴胡汤) 柴胡 12克黄芩 9克芍药 9克半夏 9克生姜 15克枳实 9克大枣 4枚大黄 6克 8、治疗不孕症的基础方(出自《伤寒杂病论》--温经汤) 当归 6克芍药 6克川芎6克吴茱萸 9克人参 6克桂枝 6克阿胶 6克牡丹皮 6克生姜 6克甘草 6克半夏 6克麦冬 9克 注:阿胶不要煮，待汤药煮好后再放入阿胶。 9、治疗子宫内膜异位的处方(出自《伤寒杂病论》--温经汤) 当归 6克芍药 6克川芎 6克吴茱萸 9克人参 6克桂枝 6克阿胶 6克牡丹皮 6克生姜 6克甘草 6克半夏 6克麦冬 9克 注:阿胶不要煮，待汤药煮好后再放入阿胶。 10、治疗贫血的基础方(出自《伤寒杂病论》--泽泻汤) 泽泻 25克白术 10克 11、治疗脑部积水的基础方(出自《伤寒杂病论》--甘草麻黄汤) 麻黄 15克甘草8克生半夏 30克
中医疑难病例讨论
疑难病例讨论记录 时间：2016-01-28 地点：医生办公室 参加人员：许红梅主治医师、尤建勇、倪云贤医师、吴陈、庞巍威、代冉冉、王裙助理医师 主持人：许红梅主治医师 病例报告人：尤建勇医师 病例简要：患者袁杰，女，63岁，因“腰痛伴左下肢疼痛三年余，加重十天”入住我科。入院检查：脊柱腰椎无侧弯，腰部功能活动受限，L4-L5棘间及左旁压痛（+），叩击痛（+），并向左下肢放射，直腿抬高试验左40°，右70°，加强试验左（+），屈颈试验（-），双下肢膝健反射（+），左跟腱腱反射（+），左小腿后侧皮感减退，左足第一足趾跖屈肌力4级。6、辅助检查：腰椎CT片示：L4-L5椎间盘突出。治疗上分别予内服中药汤剂以滋补肝肾、通经止痛，配合手指点穴、推拿、针刺等治疗以理筋整脊，治疗一疗程后，患者症状缓解不明显。 发言人： 倪云贤医师：本病因患者老年女性，长期体力劳累，致肝肾亏虚，无以濡养经脉筋骨，经脉筋骨失其所养，故产生诸症。现对脊柱病的认识有：冯天有的“脊柱内外平衡学说”，龙层花的“脊柱病因治疗学说”，宣蜇人的“软组织外科学”等理论。治疗上有冯天有“脊柱定点
旋转复位法”，龙层花“治脊疗法”，宣蜇人“痛点强刺激推拿法”，沈国权“脊柱短杠杆微调手法”等 尤建勇医师：综合患者病史、病程、用药情况及目前临床表现，诊断并无异议。但根据患者体质、情绪、精神、睡眠情况，均能影响目前疗效。中医方面考虑患者素体本虚，加之人到老年，机体由盛转衰，肝肾渐虚，故中医证型还是考虑为肝肾亏虚，治疗上同意原方案治疗。 总结意见： 诊断目前考虑：中医诊断：腰痹（肝肾亏虚） 西医诊断：腰椎间盘突出症 处理： 1、维持原方案不变。 2、疏导患者焦虑情绪，并嘱患者注意防寒保暖、正确用腰等健 康宣教。 医师：尤建勇
倪海厦经典配方全集
治疗男子阳痿和女子性冷淡的基础方(出自<伤寒杂病论>--四逆散) (柴胡6克枳实6克芍药6克炙甘草6克 注:将以上药加工成粉末,每次小半匙,每日三次. 治疗顽固性口腔溃疡的处方（出自《伤寒杂病论》--甘草泻心汤 甘草12克黄芩9克干姜9克半夏9克大枣12枚黄连3克 治疗急性乳腺炎的处方 栝萎30克酒当归15克白芷6克乳香3克 治疗精神分裂症的基础方(出自<伤寒杂病论>--柴胡加龙骨牡蛎汤) (柴胡12克龙骨5克黄芩5克生姜5克铅丹3克人参5克桂枝5克茯苓5克半夏6克大黄6克牡蛎5克大枣6枚常山20克远志20克苍术20克 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮. 治疗癫痫的基处方(出自<伤寒杂病论>--柴胡加龙骨牡蛎汤) 柴胡12克龙骨5克黄芩5克生姜5克铅丹3克人参5克桂枝5克茯苓5克半夏6克大黄6克牡蛎5克大枣6枚常山20克远志20克苍术20克 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮. 治疗急性胰腺炎的基础方(出自<伤寒杂病论>--大柴胡汤) 柴胡12克黄芩9克芍药9克半夏9克生姜15克枳实9克大枣4枚大黄6克 治疗急性胆囊炎的处方(出自<伤寒杂病论>--大柴胡汤) 柴胡12克黄芩9克芍药9克半夏9克生姜15克枳实9克大枣4枚大黄6克 治疗不孕症的基础方(出自<伤寒杂病论>--温经汤) 当归6克芍药6克川芎6克吴茱萸9克人参6克桂枝6克阿胶6克牡丹皮6克生姜6克甘草6克半夏6克麦冬9克 注:阿胶不要煮,待汤药煮好后再放入阿胶. 治疗子宫内膜异位的处方(出自<伤寒杂病论>--温经汤)
人参6克桂枝6克阿胶6克牡丹皮6克 生姜6克甘草6克半夏6克麦冬9克 注:阿胶不要煮,待汤药煮好后再放入阿胶. 治疗贫血的基础方(出自<伤寒杂病论>--泽泻汤) (泽泻 25克白术 10克 治疗脑部积水的基础方(出自<伤寒杂病论>--甘草麻黄汤) (麻黄15克甘草8克生半夏30克 治疗四肢及躯干麻木不仁(出自<伤寒杂病论>--黄芪桂枝五物汤) 黄芪15克芍药15克桂枝15克生姜6片大枣12枚 治疗半身不遂的基础方(出自<小续命汤>) 麻黄25-40克桂枝15-20克川芎15-50克当归15-50克 杏仁25-40克黄芩10克人参15克炙甘草 10克大枣12枚白芍 15克炮附子 10克生姜 3片 木防己 15克防风 10克 治疗阴天肌肉酸痛的处方(出自<伤寒杂病论>--麻杏薏甘汤) 麻黄 5克杏仁 4克 薏苡仁 5克炙甘草 10克 治疗风疹的处方(出自<伤寒杂病论>--麻黄加术汤) 麻黄 9克桂枝6克炙甘草3克 杏仁 9克白术 12克 治疗产后全身疼痛(出自<伤寒杂病论>--桂枝加人参汤) 桂枝 15克炙甘草 10克白芍 15克 生姜 2片大枣 12枚人参 15克 治疗脂溢性脱发的经验方(出自<伤寒杂病论>--三黄泻心汤)
疑难病例讨论记录 时间：2016-01-28 地点：医生办公室 参加人员：许红梅主治医师、尤建勇、倪云贤医师、吴陈、庞巍威、代冉冉、王裙助理医师 主持人：许红梅主治医师 病例报告人：尤建勇医师 病例简要：患者袁杰，女，63岁，因“腰痛伴左下肢疼痛三年余，加重十天”入住我科。入院检查：脊柱腰椎无侧弯，腰部功能活动受限，L4-L5棘间及左旁压痛（+），叩击痛（+），并向左下肢放射，直腿抬高试验左40°，右70°，加强试验左（+），屈颈试验（-），双下肢膝健反射（+），左跟腱腱反射（+），左小腿后侧皮感减退，左足第一足趾跖屈肌力4级。6、辅助检查：腰椎CT片示：L4-L5椎间盘突出。治疗上分别予内服中药汤剂以滋补肝肾、通经止痛，配合手指点穴、推拿、针刺等治疗以理筋整脊，治疗一疗程后，患者症状缓解不明显。 发言人： 倪云贤医师：本病因患者老年女性，长期体力劳累，致肝肾亏虚，无以濡养经脉筋骨，经脉筋骨失其所养，故产生诸症。现对脊柱病的认识有：冯天有的“脊柱内外平衡学说”，龙层花的“脊柱病因治疗学说”，宣蜇人的“软组织外科学”等理论。治疗上有冯天有“脊柱定点旋转复位法”，龙层花“治脊疗法”，宣蜇人“痛点强刺激推拿法”，沈
国权“脊柱短杠杆微调手法”等 尤建勇医师：综合患者病史、病程、用药情况及目前临床表现，诊断并无异议。但根据患者体质、情绪、精神、睡眠情况，均能影响目前疗效。中医方面考虑患者素体本虚，加之人到老年，机体由盛转衰，肝肾渐虚，故中医证型还是考虑为肝肾亏虚，治疗上同意原方案治疗。 总结意见： 诊断目前考虑：中医诊断：腰痹（肝肾亏虚） 西医诊断：腰椎间盘突出症 处理： 1、维持原方案不变。 2、疏导患者焦虑情绪，并嘱患者注意防寒保暖、正确用腰等 健康宣教。 医师：尤建勇
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倪海厦经典配方 1、治疗男子阳痿和女子性冷淡的基础方(出自《伤寒杂病论》--四逆散)柴胡6克枳实6克芍药6克炙甘草6克 注:将以上药加工成粉末，每次小半匙，每日三次。 2、治疗顽固性口腔溃疡的方（出自《伤寒杂病论》--甘草泻心汤）甘草12克黄芩9克、干姜9克、半夏9克、大枣12枚、黄连3克? 3、治疗急性乳腺炎的方栝萎30克酒当归15克、白芷6克、乳香3克? 4、治疗精神分裂症的基础方(出自《伤寒杂病论》--柴胡加龙骨牡蛎汤)柴胡12克龙骨5克6克牡蛎5克黄芩5克生姜5克铅丹3克人参5克、桂枝5克、茯苓5克、半夏6克、大黄6克、大枣6枚常山20克、远志20克、苍术20克 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮。 5、治疗癫痫的基方(出自《伤寒杂病论》--柴胡加龙骨牡蛎汤)柴胡12克龙骨5克黄芩5克牡蛎5克生姜5克铅丹3克人参5克桂枝5克茯苓5克半夏6克大黄6克大枣6枚常山20克远志20克苍术20克? 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮。 6、治疗急性胰腺炎的基础方(出自《伤寒杂病论》--大柴胡汤)柴胡12克黄芩9克芍药9克半夏9克生姜15克枳实9克大枣4枚大黄6克? 7、治疗急性胆囊炎的方(出自《伤寒杂病论》--大柴胡汤)柴胡12克黄芩9克芍药9克半夏9克生姜15克枳实9克大枣4枚大黄6克?
8、治疗不孕症的基础方(出自《伤寒杂病论》--温经汤)当归6克芍药6克川芎6克吴茱萸9克人参6克桂枝6克阿胶6克牡丹皮6克生姜6克甘草6克半夏6克麦冬9克? 注:阿胶不要煮，待汤药煮好后再放入阿胶。 9、治疗子宫内膜异位的处方(出自《伤寒杂病论》--温经汤)当归6克芍药6克川芎6克吴茱萸9克人参6克桂枝6克阿胶6克牡丹皮6克生姜6克甘草6克半夏6克麦冬9克注:阿胶不要煮，待汤药煮好后再放入阿胶。 10、治疗贫血的基础方(出自《伤寒杂病论》--泽泻汤)泽泻25克白术10克 11、治疗脑部积水的基础方(出自《伤寒杂病论》--甘草麻黄汤)麻黄15克甘草8克生半夏30克? 12、治疗四肢及躯干麻木不仁(出自《伤寒杂病论》--黄芪桂枝五物汤)黄芪15克芍药15克桂枝15克生姜6片大枣12枚? 13、治疗半身不遂的基础方(出自《小续命汤》)麻黄25-40克杏仁25-40克大枣12枚木防己15克桂枝15-20克黄芩10克白芍15克防风10克川芎15-50克人参15克炮附子10克当归15-50克炙甘草10克生姜3片? 14、治疗阴天肌肉酸痛的处方(出自《伤寒杂病论》--麻杏薏甘汤)麻黄5克薏苡仁5克杏仁4克炙甘草10克? 15、治疗风疹的处方(出自《伤寒杂病论》--麻黄加术汤)麻黄9克杏仁9克桂枝6克炙甘草3克白术12克? 16、治疗产后全身疼痛(出自《伤寒杂病论》--桂枝加人参汤)桂枝15克生姜2片炙甘草10克大枣12枚白芍15克人参15克?
治疗男子阳痿和女子性冷淡的基础方（出自＜伤寒杂病论＞--四逆散） （柴胡6克枳实6克芍药6 克炙甘草6 克注:将以上药加工成粉末,每次小半匙,每日三次. 治疗顽固性口腔溃疡的处方（出自《伤寒杂病论》--甘草泻心汤 甘草12克黄芩9 克干姜9克半夏9 克大枣12枚黄连3克 治疗急性乳腺炎的处方 栝萎30克酒当归15克白芷6 克乳香3 克 治疗精神分裂症的基础方（出自＜伤寒杂病论＞--柴胡加龙骨牡蛎汤） （柴胡12克龙骨5 克黄芩5 克生姜5克铅丹3克人参5克桂枝5克茯苓5克半夏6 克大黄 6 克牡蛎 5 克大枣 6 枚常山 20 克远志 20 克苍术 20 克 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮. 治疗癫痫的基处方（出自＜伤寒杂病论＞--柴胡加龙骨牡蛎汤） 柴胡12克龙骨5 克黄芩5克生姜5 克铅丹3 克人参5克桂枝5克茯苓5克半夏6克大 黄6 克牡蛎5克大枣6 枚常山20克远志20克苍术20克注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮. 治疗急性胰腺炎的基础方（出自＜伤寒杂病论＞--大柴胡汤） 柴胡12克黄芩9 克芍药9 克半夏9 克生姜15克枳实9克大枣4枚大黄6克 治疗急性胆囊炎的处方（出自＜伤寒杂病论＞--大柴胡汤） 柴胡12克黄芩9 克芍药9 克半夏9 克生姜15克枳实9克大枣4枚大黄6克 治疗不孕症的基础方（出自＜伤寒杂病论＞--温经汤） 当归6克芍药6克川芎6克吴茱萸9克人参6克桂枝6克阿胶6克牡丹皮6克生姜6克甘草6克半 夏6 克麦冬9克 注:阿胶不要煮,待汤药煮好后再放入阿胶. 治疗子宫内膜异位的处方（出自＜伤寒杂病论＞--温经汤） 当归6克芍药6克川芎6克吴茱萸9克 人参6克桂枝6 克阿胶6 克牡丹皮6 克 生姜6克甘草6克半夏6克麦冬9克注:阿胶不要煮,待汤药煮好后再放入阿胶. 治疗贫血的基础方（出自＜伤寒杂病论＞--泽泻汤）
篇一：2013上半年病历质量检查存在问题持续整改措施 2013年上半年病历质量检查存在问题 持续整改措施 2013年1-6月份住院病历归档统计1366份，抽查300份，甲级率91.7%，医院病历管理小组，为提高病历质量，保障医疗安全，对病历书写质量情况进行了检查，现将检查结果通报如下：存在问题: 病历质量较去年有所提高，没有再发现缺大项和明显涂改等现象，归档顺序也较规范，病程记录和上级医师查房记录的时限要求上扣分不多；但仍存在较多问题，尤其是外科病历，具体情况如下： 1、病历书写字迹潦草普遍存在，不易辨认，个别病历有涂改现象； 2、病历首页、眉栏有缺项，年龄未带单位； 3、知情同意告知书签字不规范； 4、病历中现病史记录内容简单，诊断依据不充分，及主诉与诊断、现病史不一致； 5、上级医师查房内容包括补充的病史和体征，诊断及依据、鉴别诊断分析、诊疗计划等流于形式，过于简单，或者过于烦琐没有重点，未体现上级医师真实水平。 6、术前准备情况的记录不完善；术后首次病程记录缺小项；手术记录无手术是否顺利、术中出血、输血、输液、尿量、标本是否送病检等情况的记录；观察项目记录不够细致。 2、各科要组织医生认真学习并切实落实《医疗机构病历书写规范》。 3、各科要加强交流，相互学习。组织学习优秀样板病历，要相互交流、学习、讨论、虚心请教。 4、医疗文书书写要按要求及时完成，进一步加强病历环节质量督查工作。 5、病历质量与质控奖惩挂钩。对质量较差的病历医院将予以通报批评，并责令对不合格病历限期整改；对病历书写质量好的病历将予以表彰。篇二：2012年病历问题反馈及整改措施本季度共抽查801份病历进行质控，甲级病历率达到95.2%，乙级病历率4.8%，无丙级病历。 一、存在问题： 1. 存在上级医师签名不及时现象。 2. 部分疑难病例讨论缺乏中医内容。 3. 某些病例的病史采集不全面，有漏诊现象。 4. 部分病历存在拷贝后审查不严谨现象。 5. 医生采集病史不认真，如入院记录“无药物过敏史”与病人实际情况不符合。 二、整改措施： 1.培养良好的习惯，注重细节，要有严谨的工作态度，加强作风建设。 2.注重内部控制，科主任要发挥应有作用，及时对疑难病例进行中医内容的讨论。 3.对临床医师进行病历书写规范化培训并进行考核。强化医护人员培训，坚持病历质量检查，定期举办病案展评，各级医师和护士应对自身的病案进行自查，病案质量控制与医师的个人考评挂钩。 xx市中医院 医务科 2012年04月05日 本季度共抽查752份病历进行质控，甲级病历率达到96.7%，乙级病历率3.3%，无丙级病历。 一、存在问题： 1.部分运行病历打印不及时。 2.首页：部分项目记录不详，如身份证、地址、出院诊断填写不全等。 3.出院记录：诊疗经过内容简单；出院医嘱不详；对于需要复诊的病人未写随诊期限。
清末名医唐容川倪海厦推荐 清朝末期，四川医家唐容川，千里迢迢来到上海，接触了当时这个大城市的许多医家，相形之下，他的医术还高人一着。在医家中，每有疑证问他，他都会一一作答。凡人身脏腑经络，明为观火；且谈三焦更能发人所未发。皆以西医的形态结构印证中医气化。有一次，上海邓甚章医生遇到一例奇难杂证，束手无策，便延请唐容川诊治，一经用药，妙手回春，沉痼顿除。人们都感到惊讶，上海中医药界也为之震动。邓甚章更是甘拜下风，奉之为津梁。尤其在他读了唐容川的医着更是爱不释手，啧啧赞叹说：“仲景之书是锁，这就是钥，真鸿宝欤”。并且，特为唐容川的《伤寒论浅注补正》一书作序。 唐容川，名宗海，四川彭县人，生于汪朝咸丰元年(公元一八五一年)，卒于民国七年(公元一九一八年)。他从小刻苦学习，研读方书，知识渊博，精通《易经》，擅长医学，中进士前已经是“名闻三蜀”。着有《血证论》、《中西泄通医经精义》、《本草问答》、《金匮要略浅注补正》、《伤寒论浅注补正》等，后合订成丛书《中西泄通医书五种》。他一生最大的贡献，在于对血证的研究和在中西医泄通道路上所作的努力。 唐容川小时候，由于父亲体弱多病，在治经之余，也就“习方书”，亲自调治父亲的病。但过了些日子，父亲病情恶
化，突然吐血，接着又转为下血，这是他从未遇到的难题。于是，他遍览方书，遇到有关血证的记载，便反复琢磨，并积极请教在这方面有研究的人。听说本乡杨西山写的《失血大法》，得血证不传之秘，他的门徒争相抄录，私为鸿宝。唐容川便多方购求，好不容易得一览。但他看后大失所望，认为这本书议论方药，未能精详，用它治病，也少有成效。因此，他反过来钻研经典医着，废寝忘食地学习《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等着作，触类旁通，豁然心有所得，掌握了治疗血症的要旨。他还钻研了其他各家学说，既吸取他们的所长，又指出他们做得不够的一面。如他对李东垣的认识是：东垣重脾胃，但只知补脾阳，而不知滋养脾阴。对朱丹溪的认识是：治病以血为主，所以用药偏于寒凉，但不知病在火脏宜寒凉，病在土脏宜甘缓一类药。此外，他对黄元御、陈修园等，也都有正确的认识。由于他擅于汲取前人的经验，加上自己在实践中的摸索，逐渐总结出一套治疗血证的经验，用于临床，疗效较好，“十愈七、八”。这时他父亲虽然因血证病死了，而他妻子不料又得了血证。他便亲制方剂，结果，把妻子的血证治好了。由此，他深深感到，大丈夫虽不能立功名于天下，敬有一材一艺，稍微可以补救一下。为了弥补在血证研究上的传陋，他决心编一部有关血证的专书。于是，他将失血证精微奥义，一一探究出来。有的伸古人
利用信息化的优势进行资源的整合，这已在很多服务行业大行其道，而在医疗这个特殊的服务行业，该趋势才初现端倪，并在新医改的意见方案中得到了强化。信息化应该加大对医疗资源在公共卫生信息统计、应急公共卫生体系、病人信息化传输共享、影像信息通讯等各方面的整合和最大化利用。医疗信息化和电子病历使用的低成本和便捷性在本次医改中又一次被提及，作为医疗信息化建设的重要组成部分，电子病历的使用正成为一种趋势。回顾我国这些年来电子病历的应用发展历程，电子病历应用的范围在日益扩大，并朝着广度和深度双方向发展，人们对电子病历的概念理解也开始从朦胧意识阶段向理性现实阶段转变。 作为医疗信息化建设的重要组成部分，电子病历的使用正成为一种趋势。回顾我国这些年来电子病历的应用发展历程，电子病历应用的范围在日益扩大，并朝着广度和深度双方向发展，人们对电子病历的概念理解也开始从朦胧意识阶段向理性现实阶段转变。但是，尽管如此，受到体制等各方面因素的影响，它的发展同样也遇到了一些瓶颈。为此，在新医改背景下医疗信息化要如何提速发展呢？ 电子病历（EMR,Electronic Medical Record）也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录（CPR,Computer-Based Patient Record），它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。 1991年，美国医学研究所发表了CPR研究委员会的专题报告。报告研究了自1915年美国开始有病史历程，总结了近40年来实现病历记录计算机化的经验，全面论述了CPR发展的各个方面，指出实现CPR系统必须解决的问题。该报告对当前医院信息系统（HIS）的发展有首重要的指导意义。 1993年9月，在法国马赛召开首次健康卡系统国际会议，研讨健康卡的应用、效益分析、实施策略、安全保密、标准化及发展趋势等问题。在中国，1994年第6届医药信息学大会上，国家卫生部提出“希望到本世纪末，全国将有若干家医院能够真正实现完整的CPR系统”。这一切，都表明电子病历已成为目前医院信息系统发展的重要目标之
郭至桢/台北报导拥有一双健康而又匀称修长的美腿，应当是全天下女性心中的渴望。但是你可知道根据医学临床纪录，全台约有百分之45%～50% 的女性患有下肢静脉曲张的疾病，同时随着现代化职场长时间工作的特性，罹患的比例与职业种类有越来越严重的趋势，连带着男性的罹患比例也高达20%。其中又以教师为好发族群，根据统计目前全台高达92%的老师罹患轻度或重度的静脉曲张。同时如果病患未加以妥善治疗，在经过10~25年患部将可能发生溃疡情况，更严重者将导致局部截肢。(西医专长于吓人, 病人如果给西医治,结果就是如此,屁用都没有,西医就是既治不好病又要吓死人的医学.) 在传统的错误观念裡「女人怀孕一次，脚就会大一号」，殊不知这已是罹患静脉曲张的症状，由于女性怀孕时常达数个月所承受的重量，经常会造成下肢静脉曲张的现象，因此，在欧美早已针对怀孕妇女给予医疗保险上的特别补助，凡怀孕初期妇女便可免费获得二双特殊的弹性袜以做为预防使用。反观国内健保医疗体制，不仅无此预防医学的观念与制度，更令人遗憾的是根据现行的健保给付规定，每人一生中针对静脉曲张的疾病，健保局、仅提供每人每一隻腿2900的健保给付，也就是说每人一生中只有5800的静脉曲张给付，除此之外便得全额自负医疗费用。试想以区区5800的健保给付，病患付如何获得最佳的医疗资源。(这段裡说的错误观念,正确说法是因为台湾卫生署是西医开的公司,以营利为目的,所以这些烂西医想尽办法向他们要钱,我们中医卫生署裡的中医治妳的双腿只须约700元台币就够
了,不但治好了,也省下许多不必要开销的健保费) 根据静脉曲张专业医师李相台医师表示，以他目前完成超过8000例的医学临床桉例中发现，目前台湾罹患静脉曲张的病患结构已经有明显的扩大变化，以往病患大都为教师、孕妇、护士，但现在连一般长时间坐在办公桌前上班族、服务业人员、晶圆代工厂内的专业人员等等，都已是罹患静脉曲张的高危险群。(这是西医想吓的一群人,大家不要害怕,我的评论中已经有处方了,中医约二千年前就已经把这最简单治的问题统统解决了.民众不要怕.) 同时李医师也表示，以目前健保所提供的给付标准，仅能支付传统的大隐静脉去除手术，因此病患难以获得较有疗效的雷射显微手术治疗。(这雷射手术比传统手术更烂,而这小问题根本不需要开刀的,他们爲了推销这手术,所以在前段先说这病有多严重,需要截肢等如此先吓到人后,他们才可赚这黑心钱. 这是他们西医一贯的行销手法,这太老套了,请换一套新的骗术吧) 根据李相台医师长年的医学经验表示，传统的静脉曲张手术不仅已是落伍的医疗，同时亦无法替病患达到根除病因的效果。唯有使用雷射显微手术才能针对大隐静脉以及深部静脉、血管穿通枝等部为做彻底的治疗。因此以目前临床统计的罹患比例，几乎已是每2个女性便有一个罹患此一疾病的普遍现象，如何加强健保对此越来越大众化的严重疾病，提供更符合现代人生活所须的健保医疗体制已是相当迫切的问题。此外根据国外医学研究报告指出，以1991年美国全年花费在腿部溃疡的治疗费用便高达10亿美元之间，因此李医师特别
冯世伦医案学习（十个病案） 班主任—黄海军：案一史某某，女，52 腹痛胃痛，进食稍油腻则呕吐、腹痛。大便2-3日一行，甚则7-8日一行，腹胀，眠差，气短，口中和，阵发性头晕，无四逆，苔薄，左脉弦细，右脉沉细。 胆囊结石病史，15×16、 班主任—黄海军：杜晓东在吗？希望在线的同学都能参与看看自己的水平也是很好的学习方式 师承班---段霞：口中和是什么意思？ 班主任—黄海军：正常，不干不苦等 杜晓东：在，刚才出去了 班主任—黄海军：哦，今天我们一起来学习冯老的医案 杜晓东：噢，是刚才的病案吗 班主任—黄海军：是的 杜晓东：我看看 班主任—黄海军：要有速度，才能多学点，同时我挑选的都是比较经典的，需要的话可以拿我的去复印 杜晓东：好，那我试试了，呵呵~~ 班主任—黄海军：在线的同学都要参与 师承班---段霞：大柴胡汤 班主任—黄海军：大家仔细想想等下我公布答案 江湖有北：小柴胡汤证 杜晓东：六经辩证：太阴 方证：吴茱萸汤加半夏厚朴 思路：眠差，气短，口中和，阵发性头晕，右脉沉细。——胃虚兼有水饮上冲； 腹痛胃痛，进食稍油腻则呕吐、腹痛。——胃虚不能收纳水谷 大便2-3日一行，甚则7-8日一行，腹胀，——胃不能生化津液，致使大便不畅 处方;吴茱萸15 半夏10 厚朴10 党参10 生姜6 炙甘草6 大枣4个杜晓东(304828604) 15:48:45 呵呵~~不知道对不对哈~~~好几天没分析病案了 师承班---段霞：那胆结石怎么解释呢 班主任—黄海军：六经辩证：太阴夹氺饮 方证：茯苓饮合小半夏汤加柏子仁 冯老处方： 清半夏15枳实10党参10陈皮30 生白术30柏子仁30茯苓15生姜15 七剂水煎服 学习感悟：此病案很容易辨为少阳阳明，临床时就需要仔细了，病人虽有便秘但结合其他症状应考虑为寒性便秘（可以详细问下病人大便秘结的情况），阳秘常伴有口干口渴身热恶热汗出等，病人的呕吐腹痛是因进食油腻后才发作完全是因胃虚不能消化接受腻性食物引起，加上有口中和眠差阵发性头晕气短等都属于太阴胃虚氺饮停留所致，虽无四逆现象但但凡太