小学生精神障碍
心理障碍也叫精神障碍，是指由不良因素引起的各种心理异常现象，如认知障碍、情感障碍、意志障碍、人格障碍、行为异常及各种精神疾病等。其本质是由各种不良因素引起的大脑功能紊乱，心理活动异常，以致不能适应社会生活，贻害公众、家庭和自身。通常是遗传、营养、环境、精神紧张刺激多种因素综合作用的结果。
一、小学生精神分裂症
据有关报道，精神分裂症有2％起源于童年期，年龄越小发病率越低。患者表现为言语减少，无故紧张恐惧，孤僻退缩，动作奇特；注意涣散，学习成绩下降，不遵守纪律，无目的游荡；情感缺乏，与亲人疏远，对周围事物漠不关心，无原因的情感波动；言语单调、重复，联想散漫，常沉湎于幻想之中；幻听、幻视较多见，常带有恐怖幻想性，行为冲动，可出现模仿语言或刻板动作。不少资料表明，精神分裂症的发病与遗传因素有关。精神分裂症患者亲属中的发病率比一般人群显著增高，而且血缘关系越近，患病率越高，其同胞兄弟姐妹中，罹患精神分裂症的数目较一般人口要高出几十倍。
二、小学生躁狂抑郁症
躁狂抑郁症是一种以情感活动病态的过分高涨或低落为基本症状的精神病。该病反复发作，有自行缓解倾向；也可仅有躁狂状态或抑郁状态的发作，或二者兼有。躁狂状态的基本症状是
情感高涨、思维奔逸和精神运动性兴奋。患者自我感觉良好，但自制力弱，多言多动，睡眠少。抑郁状态时情感低落，苦闷绝望。严重时产生妄想，企图自杀。情感抑郁时晨起最重，到傍晚减轻。患者思维缓慢，言语动作减少，失眠，早醒，食欲减退。躁狂抑郁症的发病与遗传有关。该病病人家族中，同种疾病的发病率要比一般人群高出30倍以上，而且血缘关系越近其发病率越高。据研究，中枢神经介质如去甲肾上腺素、多巴胺等代谢异常在发病上起重要作用。
三、小学生反应性精神病
反应性精神病又称心因性精神病，是由急剧或持久的精神因素引起的精神障碍。本病的发病与精神因素密切相关。症状反应精神创伤的内容，病因消除或改变处境后即可恢复，预后良好。女性患病多于男性。急性患者发病时意识模糊，身体木僵，呈兴奋状态，病程较短，多在一周之内恢复。慢性患者发病时，情绪低落、沮丧，感到内疚、自责，对不幸境遇久久不能忘怀；有时紧张多疑，可出现关系妄想和被害妄想。妄想是对具体人物和事件的曲解，内容不荒谬，病程较长。
小学生精神障碍的防治原则
小学生精神障碍与心理因素有着密切的关系，因此重视心理卫生是防治本病的首要措施。由于精神障碍是多种致病因素作用的结果，因此在防治过程中并不排除应用药物或到相关医院系统治疗。
但是重视各种形式的心理治疗，将对疾病的恢复和预防起积极的促进作用，尤其是防治复发的效果更好。
(一)采取综合措施，保障小学生身心健康
学校应广泛开展心理卫生工作，普遍提高小学生的心理素质，增强学生的心理承受能力。要特别重视自幼培养小学生的良好心理品质。婴幼儿和小学阶段是个性形成的关键时期，家庭和学校教育如果可以塑造出合乎理想的心理品质，会极大地增强他们的社会适应能力，从而有利于保持学生的身心健康。
(二)精神障碍的心理治疗原则
心理治疗原则种类很多，可根据不同病情采取适宜的疗法，但必须同时重视生物、心理、社会这三个方面的因素。这就是祛除病因，消除不良情绪，恢复对生活的积极乐观态度，建立新的心理平衡机制，提高社会适应能力；与此同时，鼓励患者依靠自身的能力，调整心理和生理的平衡，改变原来因心理平衡失调而造成病理改变的恶性循环，建立有利于身心复原的良性循环。目前广泛采用的心理治疗有以改变认知为手段的领悟疗法、疏导疗法；对不健康行为实施矫正的行为疗法；使用仪器反馈生理信息，以帮助患者用意念调整生理功能的生物反馈疗法等。
小学生情绪障碍
情绪障碍又称情感障碍或心境障碍，指情绪反应夸张、混乱或减退现象。
一、焦虑症
焦虑症是小学生中常见的一种情绪障碍，与先天素质、后天环境有关。不良的环境和不恰当的教育方法，是导致焦虑的重要原因。焦虑症可突然发生，患者常有恐惧、心慌、气急、振颤，重者瞳孔散大；慢性焦虑者可有多动、学习能力下降、睡眠障碍，食欲减退等。国外学者提出的可能成为焦虑症的诱因有：父母焦虑，孩子模仿；父母对某些危险估计过高，给孩子多余的劝告、禁令；父母向孩子倾诉家中存在的经济、婚姻问题；父母反复提出的不切实际的高标准，孩子难以达到；父母经常打骂孩子，教师的严厉惩罚，都会使小学生产生焦虑而发病。焦虑症的首要防治措施是改善不良的环境和教育方式。针对产生焦虑的诱因，设法消除各种不良刺激。培养小学生学会克服困难、建立信心，培养坚强的意志及开朗的性格，对于预防及治疗有重要意义。
二、抑郁症
抑郁症是以情绪抑郁为主要表现的心理疾病。某些遗传素质不良、经历坎坷的小学生易发生本病。一般女生多于男生。抑郁表现可持续很久，甚至达数年以上。情绪抑郁是最主要的症状。常表现有自责自罪、易激惹、敏感、哭闹、违拗；厌倦、孤独、不安，好发脾气；以为自己笨拙、愚蠢、丑陋、没有价值；对周围不感兴趣，退缩、抑制等。患抑郁症的小学生很少主动诉说抑郁情绪。目前的研究认为，家族遗传因素在抑郁症的发病中起一定作用。约50％抑郁患者的父母中，至少有一人曾患抑郁症。小学生抑郁症的矫治主要采用支持心理疗法，如注意减轻患者的
心理负荷，调整人际关系，必要时可在医生指导下服用抗抑郁药物等。
三、恐怖症
恐怖是企图摆脱、逃避某种情境的体验，是由于缺乏处理或摆脱可怕情况的能力造成的。小学生易患学校恐怖症，常发生在品学兼优的好学生、听话的乖孩子身上。发病时常有焦虑，也可有抑郁；惊恐，大发作时脾气大、暴怒；头痛、腹痛、恶心、呕吐；愿一个人呆在家里，怕教师、同学。学校恐怖症一般没有躯体疾病。
拒绝上学的原因常常与某些情绪障碍有关，如与亲人分离，意外惊吓；教师态度粗暴，怕考试成绩不理想等。教师和家长应注意对小学生的培养，使学生有乐观、开朗的性格。对已有症状者，主要是给予教育及心理疏导，包括支持性心理治疗、各种行为治疗等。
四、多动综合症
多动综合症简称多动症，为常见的小学生行为障碍，即在日常生活和学习中表现出来的言语动作和行为异常现象。主要症状为：活动过度，注意力差；情绪不稳定，易激动、冲动、任性；同时伴有学习困难，但一般智力在正常范围。多动症应与小学生固有的顽皮、好奇、活泼好动等天性相区别。多动症的病因较为复杂，有人认为它是多种因素共同作用的结果。胎儿孕育期间母亲感染风疹，服用某些药物；一氧化碳中毒以及新生儿出生时产
道挤压、窒息、产钳助产等致其颅脑损伤为主要的病因。也有学者认为，与大脑生理功能异常，如觉醒异常、觉醒过度，某些维生素(B12、叶酸)缺乏和神经递质的遗传缺陷等有关。
下列症状的项目适用于8～10岁小学生多动症的诊断。
1．注意涣散，至少具有其中三项：
(1)做事往往有始无终；
(2)看起来上课时一直不在听讲；
(3)注意力很容易随境转移；
(4)很难集中精力做功课或其他需要持久注意的事情；
(5)很难坚持某一种游戏或玩耍。
2．冲动任性，至少具有其中三项：
(1)往往未经思考，就有行动；
(2)过多地由一种活动转换到另一种活动；
(3)难以有条理地工作；
(4)需要经常监督；
(5)常在教室中大喊大叫；
(6)在游戏或集体活动中不能耐心等待轮换。
3．活动过多，至少具有其中两项：
(1)过多地奔跑或爬攀；
(2)难以静坐或动个不停；
(3)在坐位上屁股不停地扭动，不能保持长时间地静坐；
(4)睡眠时在床上过多地翻动；
(5)终日忙碌不停，似乎有个“发动机”在驱动他
4．7岁前起病。
5．至少持续6个月。
由于小学生多动症缺乏客观的诊断方法，确诊时必须慎重，要全面分析观察。多动症的防治除必要的药物治疗外，应以教育和行为矫治为主。国内外不少研究都认为多动症的综合治疗比单纯药物治疗效果更好。
小学生特定功能发育困难
小学生时期是特定功能发育的重要阶段。生理的、疾病的因素，教育方法以及精神创伤等不良影响，都会引起这一时期所特有的功能障碍。
一、发育性阅读困难
发育性阅读困难指智力正常而阅读困难的小学生，多由于情绪不良或心理创伤引起，男生比女生多四倍。若不循循善诱，则阅读兴趣无从产生，视读书为畏途。引起小学生阅读困难的诱因有：学生发育不成熟；教师过于严厉，不一视同仁，任意责罚；家庭突然变故；教学方法错误等。如及早发现，并改进教育教学方法以矫正阅读困难，效果较好；否则，必须进行心理治疗，启发学生阅读兴趣，从而逐渐增强阅读速度及领悟能力。
二、发育性计算困难
发育性计算困难在小学生中特别是低年级小学生十分常见。其原因为智力发展尚未完善，理解能力欠缺；意志与注意力不集
中，从而发生计算困难。对于同龄学生中明显计算困难者，应查明原因，针对问题帮助解决。计算困难可以造成厌学、逃学、学习成绩降低、留级，甚至退学，应该给予足够重视。
三、发育性言语困难
发育性言语困难指言语器官无器质性病变，也无智力障碍，而表现为缄默不语。多为经常受惊、恐惧、生气等精神因素所引起。一般见于敏感、羞怯、幼稚、胆小的小学生。而在一定场合下有选择性缄默是正常的。学校应重视言语教育，如课外讨论、专题演讲，力求生动活泼，从而使学生得到更好的言语锻炼。
口吃
口吃为正常言语的节律发生障碍。在美国大约有1％的人出现口吃，其中半数是学龄儿童。男孩比女孩多见。导致口吃的原因很多。有人认为与心理因素有关，如突然的精神刺激，父母过分矫正发音或模仿他人的口吃；有人认为与素质有关，如大脑两半球对言语器官的控制发生冲突，或具有犹豫不决、经常反复的性格倾向等。口吃的直接原因是发音器官的痉挛，表现为重复第一个词或句子，或中途某个音难发而中断，致使无法表达完整的意思。当使劲说出时伴有挤眉弄眼、歪嘴、唇部颤抖、头部晃动，患者深深陷入痛苦之中。常因此而羞怯、自卑和孤僻，情绪不稳定时出现睡眠障碍。
矫治口吃不能操之过急。言语矫正训练是治疗口吃的最基本方法，包括肌肉松弛，呼吸均匀；控制讲话速度。由于人的言语
能力往往与他的社会活动及范围密切相关。因此，加强小学生社会化训练是解决口吃的一个重要突破口。要让小学生在社会化活动中强化自己的言语能力，在这个基础上再结合朗读训练、背诵训练、交谈训练，才能有效地纠正口吃。
神经性厌食
躯体疾病和精神因素可引起食欲减退或厌食。由精神因素引起的厌食称神经性厌食。本症常于青春期起病，95％为女生。本症的发生常与社会心理因素有关。如亲人死亡、家庭破裂、躯体疾病、学习紧张、心理创伤及社会上以“瘦为美”的减肥风气等，均可构成诱因。其症状表现主要有：主动少食，偶有绝食，严格控制食量及拒绝正常食物；已明显消瘦，但恐惧并不消失，仍觉得太胖，拒绝保持体重在相应年龄及身高的最低水平；随着营养摄人不足，体质下降，可出现焦虑不安、心动过速、抑郁、失眠、注意力不集中、易激惹、强迫性思维和仪式动作等。严重者女性可乳房发育迟缓，出现闭经，男性则生殖器呈幼稚状态，同时伴有畏寒、便秘、血压降低、低体温、维生素缺乏症等。
神经性厌食的治疗，主要是消除不良心理因素和帮助小学生建立愉快的情绪，促进消化道腺体的分泌功能和消化功能，增加食欲。通过言语疏导，改变其不良的饮食习惯；培养进食兴趣，包括尽量供给具有色、香、味烹调技术的食物。此外，有意识地限制饮食且十分顽固的神经性重症厌食病例，应住院治疗。
单纯性肥胖
肥胖是指体内脂肪过多积累和脂肪组织的过度扩增。凡体重超过按身高计算的应有体重20％以上，有过食、运动少、身体呈均匀性肥胖而无其他异常表现即为单纯性肥胖。据1995年全国中小学生体质健康的抽样调查研究表明，我国7～18岁中小学生超重及肥胖，男生为8.65％，女生为7.18％，其中城市男生的超重及肥胖高达12.3％，小学生也占有一定的比例。
心理学家认为，肥胖症的倾向常始于幼童时期。有时父母双亲都肥胖或消瘦，因此总不自觉地给孩子多吃东西，胖的父母希望孩子像自己一样，瘦的父母希望孩子消除瘦弱感。也有的父母对孩子良好行为的奖励或不良行为的惩罚以提供或剥夺美味食品为主，这在孩子的心理上形成了一种定势：若要赢得父母的抚爱、赞扬或避免处罚，就要“多吃”。结果这类家庭的孩子往往进食量大，进食速度快，爱吃含淀粉多的甜食，吃零食多，因而摄人的热量高于身体需要量，日积月累，大量的热能在体内转化为脂肪储存起来而导致肥胖。有人研究后指出，肥胖的人也往往是那些将饭菜吃得精光的人。不管实际需要与否，胖子一般总是把面前的食物都吃得精光。有人对75例肥胖小学生的饮食习惯做了调查，发现他们大多不喜欢吃蔬菜，而喜食肉类、油炸食品，其中56名(占74.7％)喜欢吃大量零食，喜食高糖的冷饮、巧克力、糖果等甜食，其比率显著高于正常体重的学生(28.3％)。
单纯性肥胖的矫治首先应接受专家的指导，并有目的节食，减少高脂、高糖、高热量饮食摄入，增加素食和高纤维食品，但
要注意补充维生素和微量元素。医学研究证明，运动可以加快体内新陈代谢和能量消耗，将体内多余的脂肪转变为热量，并得以散发。因此，矫治肥胖症又一重点是锻炼。此外，如果用药物减肥，则必须在专家诊断、指导下进行，且不宜作为长期的或主要的矫治方法，只能作为辅助手段。切忌盲目滥用减肥药物，防止发生严重后果。
小学生经前期综合症
经前期综合症是指少数女性在月经期前三四天，出现周期性的消极情绪，如恐慌、焦虑、烦躁、忧郁、注意力不集中、自信度低下、头痛、失眠等多重症状，一般随月经的来潮其症状减轻或消失。
有研究者认为，女性在排卵期雌激素增高，而行经前雌激素则降低。因此，经前期综合症是由于女性体内激素周期性变化造成的。但是更多的研究表明，人的心理因素可以影响体内激素水平和行为改变，如精神紧张可使月经推迟或闭经。据日本学者报告，女犯人中有72％出现“拘留性闭经”；有关实验表明，期待效应也会引起经前期综合症的一些症状。另外，传统文化观念及其对待月经的看法等因素都会对经前的情绪等精神状态产生影响。小学生女性经前期综合症的形成也与不良的社会、心理有极显著的关系，如家庭暴力、父母离异、遭受性骚扰、学习困难、惊吓等。它可能在月经初潮开始时就产生，也可能在正常的月经周期内因不良刺激而产生。此外，经前期综合症的严重程度，在
很大程度上是因人而异的，这不但取决于心理应激的适应能力，也取决于当时的体验和心理内容。
经前期综合症是一种明显的心身相关的疾病，因此，本病可采用心理治疗为主辅以药物治疗的综合方法。实践证明，父母及家庭成员对经前期综合症女孩的心理支持(包括体贴、安慰、引导等)，能显著地减轻其病症反应。特别在孩子的月经期，父母应满足其心理上的合理需求，融洽亲子感情。破损型家庭的家长或长辈更要注意讲究与孩子的沟通技巧，以抚慰其心灵的创伤，从而有效地促进小学生身心健康发展。
下编小学生作文教学 第一章小学生写作教学 的心理学论 引言 ●本节课意义： ●除了教师外,很少有人知道儿童的写作水平是怎样的,但传统的作文教学,又以知识为纲, 写作教学经验更多的是建立在经验的基础上。 ●例如，为什么在低年级提倡写话教学？ ●为什么现在的幼儿园开始口头作文了？孩子的写作可以这么早吗？这是不是对孩子过高的要求呢？ ●回答这一些，还需要深入了解儿童的写作心理。 第一节儿童的作文心理过程 ●问题：安静，安静，我们的语文课往往从开始整顿课堂秩序开始。那作文课上，需要保持安静吗？ ●绝对安静对作文课是无意义的，反而会丧失孩子的创造性。 ●这有实验佐证。 案例1： ●作文课上老师叫起平时爱搞小动作、课堂纪律较差的晓刚，“你的理想是什么，给大家说一说。” ●晓刚一挺胸脯，答：“我想当个建筑师。” 老师很有兴趣地问：“为什么要选择搞建筑呢？" ●晓刚一指长方形的教室，说：“假如我当上建筑师，我要把教室变成圆形的。” ●“为什么呢？”老师不解。 ●“以后您再让我墙角罚站，那是不可能的。” ” 科学家观察到的实验现象 ●格雷夫斯的实验小组选了十六名各种不同类型的孩子作为他的重点观察对象。在这十六个孩子中，最差的几乎连铅笔都不会握，而最好的则可以坐下来连续写七八页稿纸。 ●除了作笔记、搞磁带录音和静电复印之外，还运用了其他视明研究手段。当一个孩子写作的时候，装在高处的照相机就一直跟踪着他的手的动作，拍下了一张又一张的照小同的，一架微型麦克风把孩子写作时自言自语的细小声音也收听到了。大量的记录材料证明，孩子们在学习写作和拼写的时候，通常都是把话说了一遍又一遍，才在纸上拼写出来。 有趣的实验 ●苏联的类似的实验也证明了这一点：要小学的孩子在写作的时候始终张着嘴，或者要他们把舌头紧贴着牙齿不动。 ●结果，由于不能吐字发音孩子们的拼写错误大大增加了，竟然比平时多出五倍以上。 心理实验证明： ●美国教育学家格雷夫斯实验证明，在儿童的早期写作过程中，孩子们在课堂上说话和绘画不仅不是调皮和捣蛋的表现，而且恰恰相反，正是儿童写作所需要的正常活动。 问题： ●为什么孩子在写作时，需要不停说话呢？ 作文心理转换理论 ●这是与儿童写作心理过程相关的。 ●在写作过程中，儿童从思维到言语表达，那么这一心理过程是如何转换的？ ●一级转换理论认为作文过程是从思维直接转换到语言，转换的工具是句法规则。 ●二级转换理论，以前苏联心理学家科瓦廖夫提出的： ●思维—1—内部语言—2—表达 ●内部语言是思维与表达之间的桥梁
小学生常见的心理问题及对策 课下，与同事们在一起交流，发现现在的问题孩子比较多。究其原因，主要是家长、教师、学校对孩子潜在的心理健康问题不够重视，才导致小问题变成大问题，甚至出现我们意想不到的恶性事件。 一、学生常见心理问题 1、以自我为中心，依赖性强，缺乏合作意识。 2、性格孤僻，整日沉默寡言； 3、意志薄弱，胆小怕事，缺乏信心。 4、爱玩网络游戏 5、对学习没兴趣。 （一）家庭原因 1、亲人的溺爱 目前大多数家庭都是独生子女，孩子的父母从小娇惯，生活上百般呵护，不愿让他们受一点委屈，经历一点风雨，甚至在子女犯了错误时，父母也不说一个“不”字，天长日久，子女自然形成了“以自我为中心”的心理，当他们走进学校，走向社会同他人交往，遇到挫折时便不能接受，无所适从。 2、家庭教育方式不当 有些家长对孩子的学习要求过高，琴棋书画样样学，英语电脑门门通，考试名列前茅……只要学习好就言听计从，有求必应。而一旦失误，就挖苦讽刺，棍棒相加。家长这种不切实际的过高期望和简单粗暴的教育方法，使子女的自尊心受到损害，独立性受到压抑，加上彼此间生活观，价值观等存在差异，很容易造成父母和孩子间关系紧张，隔阂加剧，使子女形成反抗、疑惧、胆怯等消极心理品质，诱发心理问题。 3、父母没有尽到监护人的职责。 从一些问题学生的家庭背景资料来看，父母的失职是造成孩子发展不正常的重要原因。许多家长忙于生计，或双双外出而未能尽到管理教育孩子之职责，或虽在家但疏于管理教育孩子。有的父母干脆寄托孩子的爷爷或奶奶看管，而老人则一味溺爱，孩子的生活缺乏严格的管理，使他们养成自由散漫、任性等坏习惯。或者欺骗爷爷奶奶，问他们要钱出去上网。有的孩子父母离异或者自己身体有残疾，给他们的心理造成难以愈合的创伤，形成孤僻、自卑等心理问题。 4、家长的素质水平有限。
小学生常见心理问题疏导 小学生作为国民未来的希望，也正在由应试教育向素质教育转变，而小学生心理问题的疏导作为素质教育的关键点之一也受到了越来越多的关注，并逐步成为学校教育的中心内容。因为健康的心理是所有教育的前提和基础，教育提供给学生的文化精华，要通过个体心理机制的选择和内化才能渗透到学生的头脑中，学生由幼稚走向成熟，也是心理素质水平不断提高的过程。所以，对学生常见的心理问题进行疏导，使其先成人再成才，这将是现代学校教育发展的一个共同趋势，也是学校各科教育的一个共同基础。为此，在小学教学中，我特别注重深入了解学生学习中的心理问题，并采取适当的疏导手段，来培养学生健康的心理素质。 一、小学生之常见心理问题 小学教学不只是简单的文化素质教学，当我们教学的对象是8-14岁的少年儿童时，就必须充分考虑这一群体的社会认知水平以及对外界环境刺激的适应能力。小学生一般已经初步具有了一定的生活经验，他们有他们的世界，擅长按照他们自己的方式理解周围的事件，他们学习的积极性通常都很高，但是当他们受到外界的刺激时往往产生的影响也比较大。一般情况下，我们通常认为差生可能有不同程度的心理问题，然而在实践教学中，我们发现优秀的学生也会或多或少存在些心理问题。下面我就从心理健康学的角度分析，针对不同的小学 1、消极放纵
后进生往往在成绩生与其他同学有比较大的差距，由于知识断层使得他们与其他同学的差距越来越大，从而导致对学习失去信心，产生了放弃心理。直接的表现就是无法完全参与到日常正常的课堂教学活动中去，常有出人意料的异常举动，以引起别人的重视，有的学生甚至在课堂上伺机放纵自己，或者借机起哄捣乱。 2、内向自卑 后进生由于在成绩上落后于其他同学，又缺少老师对其的重视，从而觉得自己怎么“处处不如人，难有如人处”，因此对自己的能力产生了怀疑。这就是常见的自卑心理，自卑心理的产生使得学生做事缺乏自信，无法全身心的投入，容易封闭自己，一些胆小学生更是心有余悸，三缄其口。 3紧张焦虑 有些教师对后进生往往是“恨铁不成钢”，对于其表现经常是加以批评，因此在一次次学习失败的体验后或者在考试不及格后，就产生了忧虑、烦躁、精神紧张等情绪，从而导致他们压抑自己的学习热情。 4、抑郁孤独 这类学生往往性格孤僻、胆小怕事、谨小慎微，把自己的内心世界封闭起来。他们不喜欢同别人交往，朋友很少，对人比较冷漠，平时寡言少语，在集体活动中表现得不合群，基本属于孤独型。有这种心理的学生在课堂上以旁观者的态度来对待教师课堂问答，有时甚至还产生躲避心理。存在这种抑郁心理的学生，往往到一定程度后，学
严重精神障碍患者管理服务规范 一、服务对象 辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。 二、服务内容 （一）患者信息管理 在将严重精神障碍患者纳入管理时，需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立居民健康档案，并按照要求填写严重精神障碍患者个人信息补充表。 （二）随访评估 对应管理的严重精神障碍患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问和评估患者的躯体疾病、社会功能情况、用药情况及各项实验室检查结果等。其中，危险性评估分为6级。 0级：无符合以下1-5级中的任何行为。 1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为。 2级：打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止。 3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止。 4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止（包括自伤、自杀）。 5级：持械针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合。 （三）分类干预 根据患者的危险性评估分级、社会功能状况、精神症状评估、自知力判断，
以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。 1.病情不稳定患者。若危险性为3～5级或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地公安部门，2周内了解其治疗情况。对于未能住院或转诊的患者，联系精神专科医师进行相应处置，并在居委会人员、民警的共同协助下，2周内随访。 2.病情基本稳定患者。若危险性为1～2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化，分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施，2周时随访，若处理后病情趋于稳定者，可维持目前治疗方案，3个月时随访；未达到稳定者，应请精神专科医师进行技术指导，1个月时随访。 3.病情稳定患者。若危险性为0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常，继续执行上级医院制定的治疗方案，3个月时随访。 4.每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。 （四）健康体检 在患者病情许可的情况下，征得监护人与(或)患者本人同意后，每年进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。 三、服务流程
如何引导学生课堂积极发言 摘要：《语文课标》指出：“口语交际能力是每一个公民必须掌握的一项技能，着重使学生在倾听，表达和应对等能力方面有所发展，提升学生人与人之间友好交际的素养。”纵观当前小学语文课堂发言的现状，还存在着不尽人意的地方，在实行新课改的今天，落实有效的课堂发言策略已迫在眉睫，这不仅是新课程对教师的要求，同时也是学生、教学的需要。 关键词：小学语文；课堂发言；积极性 课堂发言对学生的发展有着不可低估的作用。课堂发言为提高学生思维能力、表达能力、应变能力、心理素质，增强学生参与意识，提供了很好的平台。从本质上说，每个人都有显示其存在价值的基本需要和自我表现的动机，而课堂发言可以使同学们的劳动成果得以及时显现。另外，学生的发言还起到了反馈的作用。一来，孩子对所教的知识是否理解了，要靠他们的发言反馈给教师，我们通过孩子的发言来了解学生的掌握情况，从而可以及时地调整我们的教学思路和教学方法。其次，课堂教学需要一个良好的师生互动氛围，很多教学环节的完成，需要学生全身心的
参与，学生的发言是课堂教学中不可或缺的组成部分。对正确的回答，教师应加以赞同肯定。对不正确或片面的回答，教师应进行补充和修正。这样，课堂就会呈现出“百家争鸣，百花齐放”的局面。 一、营造轻松课堂氛围，鼓舞学生积极发言 小学生正处于性格形成时期，教师的价值观和世界观对小学生有直接的影响。在学习的初级阶段，教师要梳理正确的世界观、价值观，并以此指导自己形成正确教学观和学生观。在教学的过程中要营造轻松的课堂氛围，尊重学生、热爱学生，使学生对教师产生信任感。在与教师接触时有安全感而不是害怕的感觉，争取和学生形成朋友关系，鼓励学生说出自己的想法，以此建立师生互动平台。通过建立和谐的师生互动平台，带动营造轻松的课堂氛围。在教学的过程中，要注重自身修养，以博学、宽厚、自信、敬业的形象感染学生。在教学的过程中，要采用多样化的教学方式，避免学生对知识产生厌倦心理，使学生积极主动地发言。利用多媒体调动学生的感官，通过播放图片、音乐和视频的方式，使学生对所学知识有全方位的了解。同时可通过设立一些演讲活动鼓舞学生发言。通过上台演讲，锻炼学生的勇气，克服害羞害怕心理，从而使其在正常课堂教学中养成爱发言的好习
小学生精神障碍 心理障碍也叫精神障碍，是指由不良因素引起的各种心理异常现象，如认知障碍、情感障碍、意志障碍、人格障碍、行为异常及各种精神疾病等。其本质是由各种不良因素引起的大脑功能紊乱，心理活动异常，以致不能适应社会生活，贻害公众、家庭和自身。通常是遗传、营养、环境、精神紧张刺激多种因素综合作用的结果。 一、小学生精神分裂症 据有关报道，精神分裂症有2％起源于童年期，年龄越小发病率越低。患者表现为言语减少，无故紧张恐惧，孤僻退缩，动作奇特；注意涣散，学习成绩下降，不遵守纪律，无目的游荡；情感缺乏，与亲人疏远，对周围事物漠不关心，无原因的情感波动；言语单调、重复，联想散漫，常沉湎于幻想之中；幻听、幻视较多见，常带有恐怖幻想性，行为冲动，可出现模仿语言或刻板动作。不少资料表明，精神分裂症的发病与遗传因素有关。精神分裂症患者亲属中的发病率比一般人群显著增高，而且血缘关系越近，患病率越高，其同胞兄弟姐妹中，罹患精神分裂症的数目较一般人口要高出几十倍。 二、小学生躁狂抑郁症 躁狂抑郁症是一种以情感活动病态的过分高涨或低落为基本症状的精神病。该病反复发作，有自行缓解倾向；也可仅有躁狂状态或抑郁状态的发作，或二者兼有。躁狂状态的基本症状是
情感高涨、思维奔逸和精神运动性兴奋。患者自我感觉良好，但自制力弱，多言多动，睡眠少。抑郁状态时情感低落，苦闷绝望。严重时产生妄想，企图自杀。情感抑郁时晨起最重，到傍晚减轻。患者思维缓慢，言语动作减少，失眠，早醒，食欲减退。躁狂抑郁症的发病与遗传有关。该病病人家族中，同种疾病的发病率要比一般人群高出30倍以上，而且血缘关系越近其发病率越高。据研究，中枢神经介质如去甲肾上腺素、多巴胺等代谢异常在发病上起重要作用。 三、小学生反应性精神病 反应性精神病又称心因性精神病，是由急剧或持久的精神因素引起的精神障碍。本病的发病与精神因素密切相关。症状反应精神创伤的内容，病因消除或改变处境后即可恢复，预后良好。女性患病多于男性。急性患者发病时意识模糊，身体木僵，呈兴奋状态，病程较短，多在一周之内恢复。慢性患者发病时，情绪低落、沮丧，感到内疚、自责，对不幸境遇久久不能忘怀；有时紧张多疑，可出现关系妄想和被害妄想。妄想是对具体人物和事件的曲解，内容不荒谬，病程较长。 小学生精神障碍的防治原则 小学生精神障碍与心理因素有着密切的关系，因此重视心理卫生是防治本病的首要措施。由于精神障碍是多种致病因素作用的结果，因此在防治过程中并不排除应用药物或到相关医院系统治疗。
如何预防小学生心理问题 世界卫生组织提出：健康，不仅是没有疾病，而且包括社会适应良好和道德健康。而小学生心理健康的基本要求和特征表现在以下五个方面：1、具有稳定的情感；2、具有和谐的人际关系；3、具有符合其年龄特点的多种心理特点； 4、智力正常； 5、意志力发展好，自控力较强，有较好的适应能力。 而我们身边的孩子经常会出现以下几种心理问题： 1.自闭症：典型自闭症的孩子，目光与言行都不与人接触，缺乏与同龄人交往的兴趣和实际行动，常使自己活在自我的世界里，不会与他人分享快乐，遇到不愉快或受到伤害时也不会向他人寻求安慰。 2.多动症：我一直对活动量过大的孩子感到头疼。因为要让他们遵守严格的课堂纪律简直比登天还难，他们经常因为上课时注意不集中，做小动作或影响别人而受到批评。放学后他们也到处乱跑，想干什么马上就干什么，在家里翻箱倒柜，对自己的玩具、学习用品毫不爱惜。 3、易愤怒：学校中经常看到部分学生因为一句话或一个小碰撞而大发脾气、激烈争吵甚至大打出手。生气、发怒是人的正常情绪，适度发怒可以宣泄内心的委屈和积虑，利于健康，但是愤怒过度和容易暴怒就是一种危害健康的心理疾病了。 4、厌学与逃学：这些小学生主要是对学习缺乏兴趣，学习比较吃力，导致长期跟不上进度，又缺乏赶上去的勇气和毅力，教师也没能及时地给予鼓励，挫伤了学生学习的积极性. 一、学校应该采取的策略 学校若通过各种形式有目的有计划的进行教育活动,而且遵循教育规律，方法得当，小学生就会健康成长。 1，给学生一个轻松和谐的学习环境。人都喜欢轻松，在轻松的环境中，可以放下心中的防御，在一定的时候也会流露出真实情感，思维也会更加自由、活跃。特别是在课堂上，老师发挥主导的作用，引导学生自主学习，独立思考，积极参与讨论，让学生在课堂上发挥主体地位，形成和谐，求知的师生关系，培养
小学生心理疏导方法 小学生出现心理障碍，学校教育显然十分重要，我们的家长不该轻视，必须重视孩子发展，就必须去了解自己的孩子今天的发展，遇到有心理障碍的孩子必须去疏导他们不应负有的心理障碍，小学生心理疏导的具体方法有哪些？ 1、消除孩子的戒备心理，进行情感疏导 有些孩子学习成绩不理想，他对父母存有戒备心理，使之出现无形的隔膜，父母在日常生活起居中应知道孩子的这些变化，假如不去沟通，不就此建立真挚的友谊，势必造成孩子那“朽木不可雕也”。古人云：“生不教，父之过”，孩子发展到今天，教诲引导时不容半点虚假，也不能再去伤害他们脆弱的自尊心，正面去倾听他们的心声，以“一切从头再来，好坏看今后表现”的精神激励，使孩子会看到希望。 2、学习动机的疏导 家长把孩子送到学校读书并不意味着责任全在教师，家庭教育也是至关重要。当孩子入学后学习困难或没有学习动机，成绩老是落在别人后面，难以品尝学习成功的喜悦。对此情况学校老师会通过一定途径告诉家长，家长要主动与老师取得联系，与老师一起商讨激发孩子学习动机的策略，减轻孩子的学习负担，让孩子树立学习信心，对孩子在变化中取得的每一点进步给予表彰激励。 3、做好孩子的心理医生 实施素质教育，促进学生全面发展，心理素质培养尤为重要。父
母要对孩子观其颜、察其色，采取有效教育方法，培养孩子健康的心理。 (1)关心孩子的心理表现和心理变化，通过谈心、做朋友形成更密切关系，从解决矛盾着手，消除孩子的心理障碍。 (2)引导孩子正确看待现实生活中的人和事。家长可以通过媒体有益的故事、电影、电视的某些片段，分析情节中蕴含的道理，使他们能看到现实社会真实的一面，提高他们能经受困难和挫折的准备，发展心理平衡感，增强心理承受力。 (3)培养孩子良好的个性品质。家长要有意识地创设让孩子树立勇敢、坚韧、百折不挠解决问题的情景，从中使他们尝试成功的喜悦或失败和挫折的痛苦，锻炼心理承受能力。 疏其心，导其行，家长需要多多了解小学生心理疏导的方法，除具备细微耐心外，也必须具备良好的心理素质，才能培养孩子经得起风雨的参天大树。
xx社区卫生服务站精神障碍患者管理工作计划 为了落实好《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服逐步均等化的意见》、社会治安稳定化以及相关重大公共卫生服务要求，为确保我辖区重型精神病管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重型精神病危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神病监管治疗项目办法》和《重性精神病监管治疗项目技术指导方案》等相关规定，结合我社区实际情况，特制定本实施方案。 一、工作目标 1、基本建成覆盖全社区及周边、功能完善的重性精神病管理，至2018 年底重性精神病患者规范管理率达到100%。 2、普及精神病防治知识，提高对重性精神病系统治疗的认识。 二、工作组织机构 1、领导小组： 组长：xxx 成员：xxx xxx xxx 2、领导小组职责组长：全面负责辖区重性精神病患者相关工作；各成员协助
组长完成精神障碍患者所有管理工作。 三、工作范围及内容 1、范围：全社区及周边范围内实施。 2、实施内容 （一）、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训工作计划，做到有计划、有步骤地组织患者家属及居委会人员培训，增强家属护理、居委会人员相关知识和识别技能。 （二）、信息收集：接受重性精神病患者管理相关的专(兼)职人员在上级主管部门及政府指导下进行对我辖区调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息(重性精神病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害)，并做初步筛查工作，收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，在建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神主管专业机构。 3、收集确诊病例资料：每一季度统计在档的重性精神病患者病例信息，汇总后上报上级主管部门及专业机构。 4、病情评估：为精神病患者建档，精神病患者在纳入管理的时候，由上级专管部门及专业机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况，既往主要症状、生活和劳动能力，目前症状、服药依从性、自知力、社会功能
中年段小学生课堂沉默现状调查和对策研究（一） ——课堂发言不主动的问题归因及解决策略一、课堂主动发言的必要性 课堂上学生的发言，有被动和主动之分。被动发言通常是指学生在被点名或因为轮流到的情况下，而不得不做的发言；主动发言则是指学生由于发现了问题或是为了抢答问题，自己觉得有话要说，并自觉寻找发言机会的发言。 新课程强调教学是教与学的交往、互动，师生双方相互交流，相互沟通，相互启发，相互补充的过程，在这个过程中教师与学生分享彼此的思考、经验和知识，交流彼此的情感、体验与观点，丰富教学内容，求得新的发现，从而达到共识、共享和共进，实现教学相长和共同发展。可见，在课堂上学生能否主动发言很重要。课堂上学生的主动发言，不仅意味着学生主体性的显现，个性的表现，创造力的解放，还体现了教与学之间真正实现了交往与互动，师生间真正实现了相互交流和沟通。 二、学生不主动发言问题归因 每位教师都希望自己的学生在课堂上能够自觉主动的举手发言，提出自己发现的问题，发表自己对问题的观点，抢答老师或同学的提问，评述他人观点或作业的优缺点，展示自己的学习成果，表露自己对学习过程的情感和体验，使课堂形成一种研究探讨、交流合作、发挥个性的自觉主动学习氛围。课实际的情况是，“课堂沉默”现象仍然普遍且长期地存在着，使该进行探讨的问题难以解决。据本人多方面的观察和了解，学生在课堂上不主动发言的原因归纳起来大体上有五类，有一定的代表性，有解读的必要。 第一类学生不主动发言的原因是“不知该说什么”。在不久前的一次课上，学生分组在对一个问题进行讨论，有位男生引起了我的注意，他既不发言，也不象在认真听，神色特别。我便走过去抚着他的头说：“你也谈谈一下自己的看法好吗？”他似惊醒一般，一会才说：“老师，你要我说什么？”我只好给他解释小组正在讨论的问题，并提醒他上课要专心。课后了解，原来该生在课前不慎丢了一样东西，导致上课思想走神。这类学生不知自己该说什么，显然并非是智力上的问题，而是上课不专心，原因是多样的。可能是被什么事情吸引分散了注意力；也可能是碰到了不顺心的事，情绪不稳定；要么是身体累、困或不适，无法集中
陇东学院本科生毕业设计诚信声明 本人郑重声明：所呈交的本科毕业设计，是本人在指导老师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，成果不存在知识产权争议，除文中已经注明引用的内容外，本设计不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 作者签名： 二O一三年五月十五日
目录 摘要 (1) 关键词 (1) 一、小学生写作心理障碍及其表现 (1) 1、恐惧心理 (1) 2、自卑心理 (1) 3、应付心理 (2) 二、小学生写作心理障碍原因分析 (2) 1、写作积极性不高 (2) 2、写作技巧不娴熟 (2) 3、写作意志不坚定 (3) 4、写作素材匮乏 (3) 5、写作兴趣的欠缺 (3) 6、教师作文批阅过于严格 (4) 三、小学生写作心理障碍的解决措施 (4) (一)提升写作能力 (4) 1、激发动机，提高写作积极性 (4) 2、灵活运用写作方法 (5) 3、加强练习，树立写作意志 (5) 4、重视阅读，积累写作素材 (6) （二）提升教师写作指导能力 (6) 1、完善教师作文批阅方式 (6) 2、组织活动，培养写作兴趣 (6) （三）改革小学写作教学 (7) 参考文献 (8)
小学生写作心理障碍成因分析及对策研究 张桃桃 （陇东学院教育学院，甘肃庆阳，74500） 摘要：写作是运用语言文字主观地表达思想感情的过程，是知识水平、思维能力、创新精神的全面体现，是小学生语文课程的重要组成部分。小学生写作水平不能正常发挥是因为存在着各种写作心理障碍。通过研究小学生在写作中心理障碍的表现及原因，并提出相应的对策,帮助小学生消除写作心理障碍，提升写作能力。 关键词：小学生；写作心理障碍；原因；对策 《全日制义务教育语文课程标准》中明确指出，写作是运用语言文字进行表达和交流的重要方式，是认识世界，认识自我，进行创造性表述的过程[1] 。写作是社会发展的需要,是人们应该具备的一种能力。研究小学生写作心理障碍的成因及提出相应的对策可以提升写作水平，提高写作质量，促进小学生综合发展。 中图分类号：G444 文献标识码：A 一、小学生写作心理障碍及其表现 写作心理障碍是指在写作活动中出现的影响学生写作水平正常发挥的轻度心理创伤[2]。小学生在写作过程中存在着多种心理障碍，严重影响了写作水平的正常发挥。具体有以下表现： 1、恐惧心理 恐惧，是一种人类及生物心理活动状态，通常称为情绪的一种。从心理学的角度来讲，恐惧是一种有机体企图摆脱、逃避某种情景而又无能为力的情绪体验。恐惧心理，是指人的一种心理反应，是由于过强的刺激作用于大脑皮层，引起超限抑制，降低机体的工作能力，直接影响机体的工作效果与工作积极性[3]。在恐惧心理的支配下会发生一系列动作的生理性异常变化，如肌肉僵硬，动作不协调，临场心率过速，呼吸困难，出虚汗等，这些会使人失去控制能力，并引起其它心理因素的异常反应，如思维能力降低、反应迟钝、注意力涣散等[3]。 2、自卑心理 自卑是一种不能自助和软弱的复杂情感。心理表现为对自己缺乏正确的认识，在交往中缺乏自信（主要因素），办事无胆量，畏首畏尾，随声附和，没有自己的主见，一
小学生常见心理问题有哪些 zhp66999 10级被浏览2787次 2013.03.06 maaoye 采纳率：59% 10级 2013.03.06 一、小学生常见心理问题(一)入学适应问题儿童从幼儿园进入小学,有一个逐渐适应校园生活新环境的问题。对小学一年级的新生来说，从校园的自然环境到教师同学这样一种人际关系环境都是陌生的，还有学习的压力，校规校纪的约束等，这一切都构成了新入学儿童心理适应的严峻挑战。对于部分心理发展迅速的学生，以及在幼儿园受到过入学准备教育儿童，他们能很快适应新的学习生活环境，但部分儿童则会出现适应不良现象。这种适应不良大多表现在：产生情绪障碍，如焦虑、不安、抑郁、害怕等；注意力不够集中，尔后对学习失去兴趣；不能约束自己，总是违反纪律等。一般经过几周的自我调节能够逐渐适应，少数学生可能会持续数月之久。通常个性内向、胆小、谨小慎微、急躁和情绪不稳定的学生容易出现入学适应不良。（二）学习方面的问题生理心理学研究表明，学习是一项艰苦的脑力劳动。由于学生学习竞争加剧，学习负担过重，同时学校、教师、家长又过分看中分数，给小学生造成严重的生理和心理压力。据辽宁教育研究院的一份统计资料显示，1995 年辽宁省中小学生课外作业量高于国家教委规定标准60% ，而许多家长还给子女开“小灶”，使学生夜读时间越来越长，多数城市有近70% 的中小学生睡眠时间不足9 小时。加之现有的教学内容偏难，对学生学习的自立性更是雪上加霜。在如此重压下，学生身心受到了极大损害。儿童年龄越小，学习过程中越容易产生疲劳，如果学生的学习持续时间过长，很容易造成学习疲劳，若学生长期处于疲劳状态，会使其视力下降，食欲不振，面色苍白，大脑供血不足，瞌睡，失眠，头热，脚冷等。在心理方面则会产生抑郁，烦躁，信心不足，记忆力减退，注意力难以集中，思维迟缓等现象。（三）厌学与逃学问题据调查，有厌学情绪的小学生占总数的5% ——10% 。这些小学生主要是对学习缺乏兴趣，学习比较吃力，导致长期跟不上进度，又缺乏赶上去的勇气和毅力，教师也没能及时地给予鼓励，挫伤了学生学习的积极性。因此，他们或者在课堂上东张西望，神不守舍；或者在下面偷偷看动画书或玩玩具；要么就在课堂上打瞌睡；或者干脆逃学、旷课，到处游玩。有些农村的孩子厌学情绪还得到家长的支持，干脆辍学在家，帮父母干活，做生意等。还有一些优等生，由于心理承受能力较差，一旦别人超过自己或自己的目标未达到，就容易产生厌学情绪。（四）人际交往方面的问题人作为社会人，都有与人交往的需要,通过正常的人际交往、沟通，人就能获得正确合理的社会知识经验，同时获得生活学习的知心朋友，获得困难时的支持帮助者。而如果缺乏正常交往，就会使人无法满足依恋感，内心
小学生常见心理问题疏导 李岚清曾指出：“素质教育从本质来说，就是以提高国民素质为目标的教育。”小学生作为国民未来的希望，也正在由应试教育向素质教育转变，而小学生心理问题的疏导作为素质教育的关键点之一也受到了越来越多的关注，并逐步成为学校教育的中心内容。因为健康的心理是所有教育的前提和基础，教育提供给学生的文化精华，要通过个体心理机制的选择和内化才能渗透到学生的头脑中，学生由幼稚走向成熟，也是心理素质水平不断提高的过程。所以，对学生常见的心理问题进行疏导，使其先成人再成才，这将是现代学校教育发展的一个共同趋势，也是学校各科教育的一个共同基础。为此，在小学教学中，我特别注重深入了解学生学习中的心理问题，并采取适当的疏导手段，来培养学生健康的心理素质。 一、小学生之常见心理问题 小学教学不只是简单的文化素质教学，当我们教学的对象是8-14岁的少年儿童时，就必须充分考虑这一群体的社会认知水平以及对外界环境刺激的适应能力。小学生一般已经初步具有了一定的生活经验，他们有他们的世界，擅长按照他们自己的方式理解周围的事件，他们学习的积极性通常都很高，但是当他们受到外界的刺激时往往产生的影响也比较大。一般情况下，我们通常认为差生可能有不同程度的心理问题，然而在实践教学中，我们发现优秀的学生也会或多或少存在些心理问题。下面我就从心理健康学的角度分析，针对不同的小学生群体，来介绍一下常见的一些小学生的心理问题。 1、优秀生的常见心理问题 那些品学兼优或在某些方面有特长的学生我们往往把他们列为优秀生。他们主要表现在有一定的学习能力，并且学习刻苦、成绩突出、遵守纪律，还积极参与班级、学校等工作。这些学生深得教师的关爱和同学们的羡慕。由于其经常被奖励和赞赏所包围，久而久之，就会产生一些心理“问题”，但是这些问题又往往被其优秀的成绩所掩盖，被看成是比较有个性或者是“可爱的小毛病”。如果对这些“小毛病”不及时加以疏导，就会影响优秀生的健康成长。 （1）争强好胜。优秀生往往都比较争强好胜，这在一定程度上是他们取得优异成绩的原因之一。但是物极必反，如果优秀生好胜心过强，凡事总要比高低，论输赢，又缺乏虚怀若谷的气度，听不得反对意见，容不得别人超越自己，不让人、不容人，那样对自身的发展就会产生负面效应。 （2）心高气傲。优秀生由于他们自身条件的优越，在某种程度上总感觉自己高人一等，盛气凌人，处处唯我独尊，支配欲极强，即使错了，也不听劝告，处处显示与众不同的姿态和神情。 （3）猜疑嫉妒。优秀生往往在意自己的表现，凡事总想抢个“先”，超过别人，虚荣心较强。但一旦被人超越，就容易产生嫉妒情绪，嫉妒心理的产生就使得他们变得抑郁多疑、神经过敏、推卸责任，或是想方设法把排在自己前面的“拖下来”。 （4）恐慌脆弱。优秀生一般都是“温室的花朵”，一贯得到家长和老师的宠爱，很少遇到困难，更不知受挫的滋味。因而，当他们遇到困难和挫折的时候，意志变得薄弱，心理上也难以承受，不知如何接受眼前的挫折和挑战。脆弱心理使他们变得心理恐慌，精神萎靡等。 （5）消沉失落。俗话说：“爬的越高，摔的越疼”。优秀生往往不能适应发展变化的外部环境，激烈的竞争使部分优秀生丧失了优越的地位，失落感也就油然而生，变得苦恼、自卑、消沉或自暴自弃。 2、后进生的常见心理问题 那些学习能力较弱，学习基础差，比较懒散，自觉性不高的学生一般被列为后进生。他们的顽劣表现常常会让别人甚至他们自己忽视和低估了他们的潜能和已有的能力，长此以往，后进生的心理也就出现了这样那样的问题，而这些问题又会恶性循环更加导致学生产生
学生课堂发言在高效课堂中的研究 一．问题的提出（理论意义和实践意义） 1.问题的提出 2006哈佛中美学生峰会发生了惊人一幕：为创造轻松活跃的气氛，组织者——哈佛大学的一位学生踢掉鞋子进入课堂，但这仍没有激起中国学生踊跃发言，冷场之余，哈佛学生不得不说：“我求你们了，请举手。” 不举手发言、不质疑提问，这应该是中国传统教育的一个老问题了。孩子们从小就习惯于教师的“满堂灌”。笔者从教的20年里，头疼地发现:随着年龄的增长，举手发言的学生人数却是越来越少。不仅是学困生不举手，就连一些成绩优秀的同学，上课也总是闭口不言，见不到他们高举的手。近年来，在“学生提问重要”、“培育学生创新精神”的鼎沸声里，笔者愈发觉得“学生不举手”的现象已经到了不治不行的地步。 2.理论意义: 研究课堂发言在高效课堂中的运用对于有助于培养学生良好的学习心态和人生态度从而促进学生全方面成长，使他们更能适应现代社会的人才要求，培养民主平等的师生关系丰富高效课堂改革及不断完善教育教学改革和推进素质教育体制改革发挥着至关重要的作用和有着巨大的理论意义。 3.实践意义: 学生在课堂上踊跃发言是学生积极主动学习的前提。而且课堂积极主动的发言有助于营造宽松和谐的课堂氛围，从而激发兴趣、激活思维，使学生以最佳的状态进入学习；有助于培养学生独立思考、各抒己见的良好学习习惯。同时，课堂发言又是提高学生口头表达能力和提高课堂效果的关键途径。学生发言能让老师了解学生学习状态和教学反馈情况从而实现师生之间的良性互动。 学生课堂发言研究的重要价值在于它挖掘出制约学生自主学习的核心要素，用整体的观点审视学生的关键性学习过程，真正把学生作为主体来看待和研判。它的实践价值在于摒弃了孤立地、静止地看待学生的错误做法，可操作性强，易为广大师生们共同接受。有利于广大教师革新传统的教学思想理念，有利于教师改变单一落后的教学方式；有利于增强学生积极参与课堂融入课堂的意识，使学生真正做到自主思考和自主质疑，在民主平等和谐宽松的教学环境中积极、快乐地学习。学生的天质可以得到启蒙发掘，学生的整体素质可以得到统筹提高。总之，学生课堂发言是育人实践和学生成才的最佳契合点。学生课堂发言的研究对于推进素质教育改革和科教兴国具有无法估量的意义和价值。 二．核心概念界定: 1、发言:这里指学生围绕教育教学中正在进行或已经发生出现的现象、命题、观点等发表的评论、意见、观点、建议等口述性言论。 2、课堂发言:这里指学生在正在进行的课堂学习活动中发表的口述性言论。 3、高效课堂:这里指以实现育人教学现代化为目标的内容丰富，过程紧凑，方法科学，氛围融洽的学生参与度高且充满激情和互动，效果和效益相统一的教学行为活动。 三.国内外相关研究文献综述: 国外教育心理学在最近半个多世纪里发生了很大变化。格式塔学派认为：学习的实质是构造与组织一种完形。韦特墨倡导在教育过程中培养学生创造性思维的重要。苛勒解释了学习的过程和学习的迁移现象的"顿悟说"。布鲁纳强调指出学习过程是一种积极的认知过程，提倡采取发现学习的教学方式。奥苏贝尔提出
xx心理疏导方法 小学生出现心理障碍，学校教育显然十分重要，我们的家长不该轻视，必须重视孩子发展，就必须去了解自己的孩子今天的发展，遇到有心理障碍的孩子必须去疏导他们不应负有的心理障碍，小学生心理疏导的具体方法有哪些？ 1、消除孩子的戒备心理，进行情感疏导 有些孩子学习成绩不理想，他对父母存有戒备心理，使之出现无形的隔膜，父母在日常生活起居中应知道孩子的这些变化，假如不去沟通，不就此建立真挚的友谊，势必造成孩子那“朽木不可雕也”。 古人云：“生不教，父之过”，孩子发展到今天，教诲引导时不容半点虚假，也不能再去伤害他们脆弱的自尊心，正面去倾听他们的心声，以“一切从头再来，好坏看今后表现”的精神激励，使孩子会看到希望。 2、学习动机的疏导 家长把孩子送到学校读书并不意味着责任全在教师，家庭教育也是至关重要。当孩子入学后学习困难或没有学习动机，成绩老是落在别人后面，难以品尝学习成功的喜悦。对此情况学校老师会通过一定途径告诉家长，家长要主动与老师取得联系，与老师一起商讨激发孩子学习动机的策略，减轻孩子的学习负担，让孩子树立学习信心，对孩子在变化中取得的每一点进步给予表彰激励。 3、做好孩子的心理医生 实施素质教育，促进学生全面发展，心理素质培养尤为重要。父母要对孩子观其颜、察其色，采取有效教育方法，培养孩子健康的心理。 (1)关心孩子的心理表现和心理变化，通过谈心、做朋友形成更密切关系，从解决矛盾着手，消除孩子的心理障碍。 (2)引导孩子正确看待现实生活中的人和事。家长可以通过媒体有益的故事、电影、电视的某些片段，分析情节中蕴含的道理，使他们能看到现实社会
真实的一面，提高他们能经受困难和挫折的准备，发展心理平衡感，增强心理承受力。 (3)培养孩子良好的个性品质。家长要有意识地创设让孩子树立勇敢、坚韧、百折不挠解决问题的情景，从中使他们尝试成功的喜悦或失败和挫折的痛苦，锻炼心理承受能力。 疏其心，导其行，家长需要多多了解小学生心理疏导的方法，除具备细微耐心外，也必须具备良好的心理素质，才能培养孩子经得起风雨的参天大树。
精神病人管理行动实施方案 随着经济发展和社会竞争的日益加剧，人民群众的精神卫生问题更加突出，精神卫生问题不仅是一个公共问题，也是一个突出的社会问题，特别是重性精神疾病患者肇事肇祸事件直接关系到公共安全和社会稳定。为我县社会稳定，避免肇事肇祸事件发生，结合本部门职责，特制定本方案。 一、指导思想 在********政府的统一领导和县公安局的部署下，深入贯彻相关法规规定，按照“********精神卫生工作遵循属地管理原则，坚持预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖、依法管理”的方针，明确职责，齐抓共管，积极行动起来，全面加强对重性精神病人的治疗和管理工作。 二、工作目标 规范重性精神病人的管理治疗工作，有效预防和减少精神病人严重肇事肇祸事件的发生，实现********精神病人严重肇祸滋事零指标。 三、工作内容 （一）社区精神病人管理 1、核实精神病人基础数据并及时更新。组织我县社区民警对我县登记在卡（册）的精神病人进行数据核实，做到“四清楚”（即底数清、去向清、治疗情况清和精神状态清），并及时更新相关数据。 2、对重点精神病人开展走访评估。由社区民警、居委会工作人
员等组成监控小组，对辖区精神病人进行逐一评估，并依据风险评估分类标准，对列管的重点精神病人逐人走访评估。对明确诊断的社区精神疾病患者实行“四期管理”:对疾病期管理对象每两周至少随访一次；对波动期管理对象每月至少随访一次；对慢衰期和缓解期管理对象每三个月至少随访一次。 3、对需要住院治疗的重点精神病人收住院治疗。对必须住院、建议住院的，要积极动员监护人或近亲属送病人住院治疗。对在家监护、一般关注的，监护人或近亲属提出住院治疗请求的，要协调解决入院问题。对流浪乞讨的精神病人，有暴力行为、没有监护人或近亲属、监护人或近亲属无力看管的和必须住院但监护人或近亲属不配合住院的，依据相关规定，公安部门送指定医院强制治疗。对境外来********的精神病人依照有关规定收住医院治疗。 4、对未住院精神病人落实分级管控。社区民警要对建议住院而未能住院以及在家监护的重点精神病人，分片包干，经常走访，并与监护人或近亲属建立联系，掌握动态；对一般关注的重点精神病人要由监护人或近亲属每日通报病人情况；对有肇事肇祸或滋事倾向的精神病人，当地管片民警要建立每日联络制度，了解掌握情况；对其他登记在卡（册）的精神病人，与民政、残联等部门一起做好管理工作。 5、做好住院精神病人的治疗及安全管理工作。对住院治疗的精神病人，要积极进行治疗和管理，防止病人外逃，流落社会，造成重大影响。尤其对于那些因病情波动发生肇事肇祸或滋事行为而住
导致农村小学学生课堂发言的心理障碍的原因 一、课题的提出： 随着2001 年《基础教育课程改革纲要试行》的颁布，新课程改革拉开了帷幕，新课程理念倡导教学过程中要与学生积极互动，引导学生主动地、富有个性的学习。在日常的课堂教学中，很多学生羞于表达自己的观点和看法。制定解决农村小学学生的课堂发言的心理障碍的对策，才能真正实现学生在课堂学习中的主体地位，符合新课程理念下教学模式变革的要求。课堂为什么会如此沉寂？是什么造成不敢发言？寻找学生发言的心理障碍的原因，制定相应的解决对策以激发学生课堂发言的热情是实现“课堂焕发出生命活力”的有效保障。 二、课题研究的过程： 在课堂上农村小学学生的发言不仅仅需要自由的空间和自信的心理，更加需要增加其自主性和自觉性。采用多种多样的灵活教学方法是激励学生自主发言的有效手段。多一些向课外延伸的实践案例，少一些呆板的题型讲解，立足课堂与知识，多方协作。 在成功教育理论、最近发展区理论以及自我效能感理论的指导下，遵从发现问题、分析问题、解决问题的思路，确定三个研究内容： 1.调查农村地区小学学生课堂发言的基本现状。 2.分析导致农村小学学生课堂发言的心理障碍的原因。 3.提出解决农村地区小学学生课堂发言心理障碍的对策。 三、课题研究的创新设想: 通过农村小学生课堂发言的心理障碍的实践与研究，调查农村地区小学学生课堂发言的基本现状。分析导致农村小学学生课堂发言的心理障碍的原因。提出解决农村地区小学学生课堂发言心理障碍的对策。在调查研究（访谈以及现场观察）的基础上，构建出农村小学学生课堂发言心理障碍的对策。 四、课题研究的成果与成效： 语言是思维的外壳，引导学生运用语言，展示自己的思维过程，想要农村小学学生在课堂上主动积极举手发言，就要针对造成学生课堂不发言的心理障碍采取相关的对策。 1.帮助学生消除心理障碍，树立自信 很多农村小学学生上课不敢举手回答问题是因为存在心理障碍，缺乏自信，怕回答错了挨老师批评，被同学嘲笑，因此我们要想办法帮学生消除心理障碍，树立信心。 （1）营造宽松的学习氛围，消除心理障碍。教师要帮学生创造和谐愉悦的学习环境，帮助引导学生克服心里顾虑，用笑容、尊重、鼓励、表扬来来激励学生，真正克服发言时的心理障碍。 （2）鼓励学生“错”，树立自信。我们要鼓励学生“错”，不要怕学生说错。这样学生慢慢地就消除了心里障碍，发言的积极性越来越高。 2.学习发言技巧与方法，培养发言能力 （1）多听：多听别人发言，学习发言方法与技巧。在一个班中，多向发言能力较强的同学学习，多听他们是怎样发言的，慢慢地自己也会了。