见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第 1 页
工程名称##综合楼施工单位集团建设工程有
限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位焊接种类取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-07-22 工艺焊接电渣压力焊HRB400 Ф16 1组2010-07-22
2010-07-22 工艺焊接电渣压力焊HRB400 Ф18 1组2010-07-22
2010-07-22 工艺焊接电渣压力焊HRB400 Ф20 1组2010-07-22
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第 1 页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位焊接种类取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-07-23 地下二层墙柱电渣压力焊HRB400 Ф20 1组2010-07-23
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第 2 页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位焊接种类取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-08-10 地下一层墙柱电渣压力焊HRB400 Ф20 2组2010-08-10
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第 3 页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位焊接种类取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-08-13 地下二层墙柱电渣压力焊HRB400 Ф20 2组2010-08-13
2010-08-13 地下二层墙柱电渣压力焊HRB400 Ф18 1组2010-08-13
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第 4 页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位焊接种类取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号
2010-08-17 2/01～7轴/G～Q轴
地下一层墙柱
电渣压力焊20 2组2010-08-17
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第 5 页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号
2010-08-19 2/01～7轴/G～Q轴地下一层墙柱20变径为16
1组
2010-08-20
2010-08-19 2/01～7轴/（2/0A）～G轴地下一层
墙柱
20变径为18
1组
2010-08-20
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第 6 页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-08-30 1～11轴/G～Q轴一层柱20 1组2010-08-30
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第7 页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号
2010-09-10 （2/01）～6轴/（2/0A）～G轴地下
一层墙柱
20 1组2010-09-10
2010-09-10 （2/01）～6轴/（2/0A）～G轴地下
一层墙柱
16 1组2010-09-10
2010-09-10 （2/01）～6轴/（2/0A）～G轴地下
一层墙柱
14（18变径
为14） 1组
2010-09-10
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第8 页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-09-16 1～11轴/G～P轴二层柱20 1组2010-09-16
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第9 页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-09-26 1～11轴/G～P轴三层柱20 1组2010-09-26
2010-09-26 1～6轴/A～G 轴一层柱20 1组2010-09-26
2010-09-26 6～11轴/（2/0A）～G 轴地下二层柱
墙
20 1组2010-09-26
2010-09-26 6～11轴/（2/0A）～G 轴地下二层柱
墙
20 1组2010-09-26
2010-09-26 6～11轴/（2/0A）～G 轴地下二层柱
墙
18 1组2010-09-26
2010-09-26 6～11轴/（2/0A）～G 轴地下二层柱
墙
16 1组2010-09-26
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第10页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-10-13 1～11轴/K～P轴四层柱20 1组2010-10-13
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第11页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-10-15 1～6轴/A～G轴二层柱20 1组2010-10-15
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第12页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-10-18 1～11轴/K～P轴五层柱20 1组2010-10-18
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第13页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-10-25 6～11轴/2/0A～G轴地下室一层墙柱20 1组2010-10-25
2010-10-25 1～11轴/2/0A～G轴地下室一层墙柱18 1组2010-10-25
2010-10-25 1～11轴/K～P轴六层柱20 1组2010-10-25
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第14页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-10-28 七层柱20 1组2010-10-25
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第15页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-11-02 八层柱20 1组2010-11-02
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第16页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-11-08 九层柱20 1组2010-11-08
2010-11-08 6～11轴/A～G轴一层柱20 1组2010-11-08
2010-11-08 1～6轴/A～G轴三层柱20 1组2010-11-08
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第17页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-11-12 十层柱20 1组2010-11-12
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第18页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-11-17 十一层柱20 1组2010-11-17
备注
记录人：##
见证取样、送检记录
质控（建）表4.1.4.8共页第19页
工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程
有限公司
见证材料
类别
钢筋
（电渣压力焊）
检测
单位
龙岩市建设工程
检测中心站
见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证
单位
福建省龙岩市建
设局
取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-11-23 6～11轴/A～G轴二层柱20 1组2010-11-23
2010-11-23 十二层柱20 1组2010-11-23
备注
记录人：##
建设工程质量检测见证取样和送检制 度
黑龙江省建设工程质量检测 见证取样和送检规定 第一章总则 第一条为了加强建设工程质量监督管理,进一步规范建筑材料和现场实体质量检测工作,保证建设工程质量检测见证取样和送检试样的代表性和真实性及建设工程质量检验工作的科学性、公正性和准确性,确保工程质量,依据<建设工程质量管理条例>和建设部<房屋建筑工程和市政基础设施工程实行见证取样和送检的规定>[建建( )211号],制定本规定。 第二条凡在本省行政区域内从事建设工程的新建、扩建、改建活动均应遵守本规定。 第三条本规定所称见证取样和送检是指在建设单位或工程监理单位人员的见证下,由施工单位的现场取样员对工程中涉及结构安全的试块、试件和材料在现场取样,并送至经省以上建设行政主管部门对其资质认可和质量技术监督部门对其计量认证的工程质量检测机构进行检测的过程。其中建设工程质量检测见证包括检测取样、送检过程的见证和现场检测的见证;取样是指按有关技
术标准,规范的规定,从检验(测)对象中随机抽取代表一定批量试验样品的过程;送检是指取样后将试样从现场移交给有资格的检测机构进行检测的全过程。 第四条凡在本省行政区域范围内的建设工程所使用的建筑材料、构配件及现场制作的砼、砂浆所有试块均实行见证取样和送检,现场实体检测均应进行见证。 第五条省建设行政主管部门对本省建设工程质量检测见证取样和送检工作实施统一监督管理。各地市建设行政主管部门负责本行政区域内建设工程质量检测见证/取样员的报名、培训组织、上报和日常的监督管理工作。 第二章见证和取样员的管理 第六条见证人员应由建设单位或该工程的监理单位中符合岗位要求的专业技术人员担任,并经培训考试合格取得省住房和城乡建设厅核发的见证员岗位证书(编号上网),同时取得建设单位或监理单位的<见证人员授权委托书>(附表一)后方可上岗履行其职责。 第七条取样人员应由施工单位中符合岗位要求的专业技术人员担任,并经培训考试合格取得省住房和城乡建设厅核发的取样员岗位证书(编号上网),同时取得施工单位的<取样人员授权委托书>(附表一)后方可上岗履行其职责。 第八条见证员的基本要求 1、必须具备见证员资格
见证取样、送检记录 质控（建）表4.1.4.8共页第 1 页 工程名称##综合楼施工单位集团建设工程有 限公司 见证材料 类别 钢筋 （电渣压力焊） 检测 单位 龙岩市建设工程 检测中心站 见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证 单位 福建省龙岩市建 设局 取样日期取样部位焊接种类取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-07-22 工艺焊接电渣压力焊HRB400 Ф16 1组2010-07-22 2010-07-22 工艺焊接电渣压力焊HRB400 Ф18 1组2010-07-22 2010-07-22 工艺焊接电渣压力焊HRB400 Ф20 1组2010-07-22 备注 记录人：##
见证取样、送检记录 质控（建）表4.1.4.8共页第 1 页 工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程 有限公司 见证材料 类别 钢筋 （电渣压力焊） 检测 单位 龙岩市建设工程 检测中心站 见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证 单位 福建省龙岩市建 设局 取样日期取样部位焊接种类取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-07-23 地下二层墙柱电渣压力焊HRB400 Ф20 1组2010-07-23 备注 记录人：##
见证取样、送检记录 质控（建）表4.1.4.8共页第 2 页 工程名称##综合楼施工单位##集团建设工程 有限公司 见证材料 类别 钢筋 （电渣压力焊） 检测 单位 龙岩市建设工程 检测中心站 见证单位##土木工程管理有限公司见证员## 见证证号岩见09079 发证 单位 福建省龙岩市建 设局 取样日期取样部位焊接种类取样数量取样人签名见证人签名送检日期收到报告日期报告编号2010-08-10 地下一层墙柱电渣压力焊HRB400 Ф20 2组2010-08-10 备注 记录人：##
工程名称贵惠大道加压泵站及给水管道工程 取样部位水泵房底板梁垫层 样品名称商品混凝土 取样数量一组 取样地点施工现场 见证取样记录见证送检记录 规格（型号）进场 数量 取样 组数 底板梁垫层C15 35m3一组 施工单位、监理单位相 关人员现场见证取样送样 取样人送样人 取样见证人送样见证人 取样日期年月日送样日期年月日说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取措施。 施工单位浙江枫叶建设有限公司
工程名称贵惠大道加压泵站及给水管道工程 取样部位水泵房底板梁、底板 样品名称商品混凝土 取样数量组 取样地点施工现场 见证取样记录见证送检记录 规格（型号）进场 数量 取样 组数 底板梁、底板C30 m3组 施工单位、监理单位相 关人员现场见证取样送样 取样人送样人 取样见证人送样见证人 取样日期年月日送样日期年月日说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取措施。 施工单位浙江枫叶建设有限公司
工程名称贵惠大道加压泵站及给水管道工程 取样部位水泵房顶板、顶板梁、支柱、剪力墙 样品名称商品混凝土 取样数量组 取样地点施工现场 见证取样记录见证送检记录 规格（型号）进场 数量 取样 组数 基础垫层C30 680m3组 施工单位、监理单位相 关人员现场见证取样送样 取样人送样人 取样见证人送样见证人 取样日期年月日送样日期年月日说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取措施。 施工单位浙江枫叶建设有限公司
房屋建筑和市政基础设施工程 见证取样送检监督工作实施细则（试行） 第一条为进一步规范房屋建筑工程和市政基础设施工程中涉及结构安全的试块、试件和材料的见证取样和送检工作，保证工程质量，根据《福建省建设工程质量检测管理实施暂行办法》、《厦门市建设工程质量监督管理规定》等规章规定，制定本细则。 第二条本细则所称见证取样和送检是指在建设单位或工程监理单位人员的见证下，由施工单位的现场试验人员对工程中涉及结构安全的试块、试件和材料在现场取样，并送到经过省级以上建设行政主管部门对其资质认可的质量检测单位（以下简称“检测单位”）进行检测的活动，检测单位参与现场见证取样、做好旁证记录。 第三条下列试块、试件和材料必须实施见证取样和送检：（一）用于承重结构的混凝土试块； （二）用于承重墙体的砌筑砂浆试块； （三）用于承重结构的钢筋及连接接头试件； （四）墙体材料； （五）用于拌制混凝土和砌筑砂浆的水泥； （六）用于承重结构的自拌混凝土中使用的掺加剂： （七）防水材料； （八）预应力钢绞线、锚夹具； （九）沥青、沥青混合料；
（十）道路工程用无机结合料稳定材料； （十一）建筑节能工程用材料、设备； （十二）钢结构工程用钢材及焊接材料、高强度螺栓预拉力、扭矩系数、摩擦面抗滑移系数和网架节点承载力试验； （十三）国家及地方标准、规范规定的其它见证检验项目。 第四条涉及结构安全的试块、试件和材料见证取样和送检的比例不得低于有关技术标准中规定应取样数量的30%。 对国有财政投融资项目或省、市重点项目，建设单位应在检测合同中约定提高见证取样送检比例和扩大见证取样送检范围，涉及主体结构安全的试块、试件和材料见证取样送检频率不得低于50%。 第五条实施见证取样和送检试块、试件和材料取样位置规定： （一）钢筋原材：取样应在原材料堆场按检验批随机抽取（调直后钢筋在加工场内随机抽取）。 （二）钢筋焊接及机械连接接头：应在现场相应的施工部位按检验批随机截取。 （三）混凝土标养试块、同条件试块：应在混凝土浇筑点取样。 （四）其它材料按照有关技术标准选定取样位置。 第六条见证员、取样员（试验员）、检测单位旁证人员应经岗位培训考核并取得岗位证书，方能持证上岗。 第七条检测单位承接检测业务，应当与建设单位签订书面委托检测合同，检测合同中应包含监理单位编制的《见证取样
见证取样和送检监理工作制度 5.5见证取样 5.5.1见证取样范围： ①用于承重结构的混凝土试块 ②用于承重墙体的砌筑砂浆试块； ③用于承重结构的钢筋及连接接头试件 ④用于承重墙的砖和混凝土小型砌块 ⑤用于拌制混凝土和砌筑砂浆的水泥 ⑥用于承重结构的混凝土中使用的掺加剂 ⑦地下、屋面、厕浴间使用的防水材料 ⑧国家或南方电网公司规定必须实行见证取样和送检的其他试块、试件和材料 5.5.2见证取样频率：国家或地方主管部门有规定的，执行相关规定；施工承包合同中如有明确规定的，执行施工承包合同的规定。见证取样的频率和数量，不低于所占比例为30%（包括在施工单位自检范围内）；涉及结构安全的试块、试件和材料见证取样和送检的比例为100%。 5.5.3取样方法：施工单位在对进场材料、试块、试件、钢筋接头等实施见证取样前通知负责见证取样的监理人员，在该见证人员现场监督下，施工单位取样人员按相关技术规定的要求，完成材料、试块、试件、钢筋接头等的取样（常用材料取样技术参考表：见附录三）。 5.5.4取样完后见证人应填写见证记录（见附录二），并签字确认。 5.5.5见证送检：取样完成后见证人应在试件或其包装上作标记，填写见证送检记录（见附录二），随同施工单位送检人将样品和取样送检记录一并送交给试验单位。 5.5.6试验报告的领取：检验结果合格，由施工单位领取报告， 5.6检验报告的审核，检验报告出来后，监理工程师应及时进行审核： 5.6.1试验报告的规范性审核：在见证取样和送检试验报告中，试验室应在报告备注栏中注明见证人，加盖有“有见证检验”专用章，试验报告应电脑打印，签名一定要手签；不得再加盖“仅对来样负责”的印章。 5.6.2试验结果的审核：试验结论是否满足设计和规范要求。 5.6.3出现试验不合格而需要按有关规定重新加倍取样复试时，还需按见证取样送检程序来执行。 5.6.4见证取样、送检所以文件应归入监理质量控制档案资料。 办理签收登记。检验结果不合格，试验单位应通知见证人上报监督站。由见证人领取试验报告。 附录一：见证取样和送检见证人备案书 附录二: 见证取样送检记录表 附录三：常用材料取样技术参考表
工程名称创业家园D区1#2#5#住宅楼工 程一标段 样品名称植筋拉拔 取样部位5#楼13-20层填充墙取样时间 样品规格Φ6.5 数量共13根 封样情况检查: 接样人（签字）： 年月日 试样外观检查： 接样人（签字）： 年月日 取样人江海广年月日送样人江海广年月日见证人年月日旁站人年月日
工程名称创业家园D区1#、2#、5#住宅 楼工程一标段 样品名称电渣压力焊 取样部位5#楼屋面92.75米至97.1米装饰架墙 柱 取样时间 样品规格数量共3组 封样情况检查: 接样人（签字）： 年月日 试样外观检查： 接样人（签字）： 年月日 取样人江海广年月日送样人江海广年月日见证人年月日旁站人年月日
工程名称创业家园D区1#、2#、5#住宅 楼工程一标段 样品名称混凝土试块同条件 取样部位5#楼29层81.15米至84.05米墙 柱、梁板、楼梯 取样时间 样品规格100*100*100数量共2组 封样情况检查: 接样人（签字）： 年月日 试样外观检查： 接样人（签字）： 年月日 取样人江海广年月日送样人江海广年月日见证人年月日旁站人年月日
工程名称创业家园D区1#、2#、5#住宅 楼工程一标段 样品名称混凝土试块标养 取样部位5#楼2层二次结构过梁、构造 柱、压顶、上返沿 取样时间 样品规格100*100*100数量共1组 封样情况检查: 接样人（签字）： 年月日 试样外观检查： 接样人（签字）： 年月日 取样人江海广年月日送样人江海广年月日见证人年月日旁站人年月日
工程名称创业家园D区1#、2#、5#住宅 楼工程一标段 样品名称水泥砂浆试块标养 取样部位1#楼3-4层二次结构取样时间 样品规格70.7*70.7*70.7数量共2组 封样情况检查: 接样人（签字）： 年月日 试样外观检查： 接样人（签字）： 年月日 取样人江海广年月日送样人江海广年月日见证人年月日旁站人年月日
、混凝土试件见证取样记录表
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
编号：年号工程名称奇槎南窦涌综合整治工程 样品名称C15砼试件样品编号 样品使用的 工程位置及桩号、单元工程编号西侧K1+004～K1+043段挡 墙砼垫层 工程量 (进货量) C15砼19m3 取样日期 2016年6月28日取样地点工地现场 施工单位广东省肇庆市水利 水电工程公司 质检员（试验 员）签名 监理单位 广东城华工程监理 有限公司 见证员签名 取样数量取样方法试件成型及养护 1组 按批次取样，每100m3取一组抗压强度试压件；小于100m3取样一组 施工单位广东省肇庆市水利水电工程公司 （盖章） 年月日 监 理 单 位 广东城华工程监理有限公司 （盖章） 年月日 注：本表一式二份，施工、监理单位各存一份。
编号：年号工程名称奇槎南窦涌综合整治工程 样品名称C30砼试件样品编号 样品使用的 工程位置及桩号、单元工程编号西侧K1+025～K1+043段挡 墙钢筋砼底板 工程量 (进货量) C30砼31m3 取样日期 2016年7月1日取样地点工地现场 施工单位广东省肇庆市水利 水电工程公司 质检员（试验 员）签名 监理单位 广东城华工程监理 有限公司 见证员签名 取样数量取样方法试件成型及养护 1组 按批次取样，每100m3取一组抗压强度试压件；小于100m3取样一组 施工单位广东省肇庆市水利水电工程公司 （盖章） 年月日 监 理 单 位 广东城华工程监理有限公司 （盖章） 年月日 注：本表一式二份，施工、监理单位各存一份。
编号：SN001 工程名称：金沙县安洛乡2016年易地扶贫搬迁工程 工程部位：基础 样品名称：水泥 P.C 32.5R 取样数量：一组（12kg） 取样地点：施工现场 见证取样记录见证送检记录 取样人：送样人： 取样见证人：见证人： 取样日期：年月日送样日期：年月日 说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施 和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。 施工单位：桂林市灵川县泰安建筑有限公司 监理单位：重庆华兴工程咨询有限公司
编号：HS001 工程名称：金沙县安洛乡2016年易地扶贫搬迁工程 工程部位：基础 样品名称：机制砂（0-5mm） 取样数量：一组（40kg） 取样地点：施工现场 见证取样记录见证送检记录 取样人：送样人： 取样见证人：见证人： 取样日期：年月日送样日期：年月日 说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施 和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。 施工单位：桂林市灵川县泰安建筑有限公司 监理单位：重庆华兴工程咨询有限公司
编号：CS001 工程名称：金沙县安洛乡2016年易地扶贫搬迁工程 工程部位：基础 样品名称：碎石（5-31.5mm） 取样数量：一组（40kg） 取样地点：施工现场 见证取样记录见证送检记录 取样人：送样人： 取样见证人：见证人： 取样日期：年月日送样日期：年月日 说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施 和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。 施工单位：桂林市灵川县泰安建筑有限公司 监理单位：重庆华兴工程咨询有限公司
精品 见证取样、送检记录 质控（建）表 4.1.4.8共页第页 工程名称## 综合楼施工单位建设工程有限公司 见证材料AU3 自粘防水检测龙岩市建设工程类别卷材单位检测中心站 见证单位福建互华土木工程管理有限公司见证员##见证证号09079发证 福建省龙岩市建设局单位 取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期试验日期报告编号2010-06-23地下室底板 1 组2010-06-23
精品 备注 记录人： ## 见证取样、送检记录 质控（建）表 4.1.4.8共页第页 工程名称## 综合楼施工单位## 建设工程有限公司见证材料水泥基渗透结检测龙岩市建设工程类别晶型防水涂料单位检测中心站 见证单位福建互华土木工程管理有限公司见证员##见证证号09079发证 福建省龙岩市建设局单位 取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期试验日期报告编号2010-09-14地下室外墙 1 组2010-09-14
备注 记录人： ## 见证取样、送检记录 质控（建）表 4.1.4.8共页第页 见证材料XPS/ 挤塑保温检测 福建省建筑工程 工程名称## 综合楼施工单位## 建设工程有限公司质量检测中心有 类别隔热板单位 限公司 见证单位福建互华土木工程管理有限公司见证员##见证证号09079发证 福建省龙岩市建设局单位 取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期试验日期报告编号2010-10-10地下室外墙 1 组
备注 记录人： ##见证取样、送检记录 质控（建）表 4.1.4.8共页第页 见证材料水泥基渗透结检测 福建省建筑工程 工程名称## 综合楼施工单位## 建设工程有限公司质量检测中心有 类别晶型防水涂料单位 限公司 见证单位福建互华土木工程管理有限公司见证员##见证证号09079发证 福建省龙岩市建设局单位 取样日期取样部位取样数量取样人签名见证人签名送检日期试验日期报告编号2011-01-27地下室顶板 1 组2011-01-28
JZLX7 见证取样统计表 见证取样统计表
29河砂SS-110700022011.7.1 30机制砂SJ-110700032011.7.2 注本表由监理项目部填写，监理项目部自存。 JZLX7 见证取样统计表 见证取样统计表 工程名称：输电线路工程(砂、石、水泥)编号：JL-002 序号 见证取样编号取样日期 备注见证项目见证人员取样人员 31机制砂SJ-110700042011.7.2 32碎石SJ-110700072011.7.4 33水泥SA-110700032011.7.5 34水泥SA-110700052011.7.10 35碎石SJ-110700142011.7.15 36碎石SJ-110700152011.7.15 37水泥SA-110700082011.7.17 38碎石SJ-110700182011.7.18 39水泥SN-110700122011.7.20 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
54 55 56 57 58 59 60 注本表由监理项目部填写，监理项目部自存。 JZLX7 见证取样统计表 见证取样统计表
注本表由监理项目部填写，监理项目部自存。 JZLX7 见证取样统计表 见证取样统计表
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 注本表由监理项目部填写，监理项目部自存。 JZLX7 见证取样统计表 见证取样统计表工程名称：输电线路工程（试块）编号：JL-005 序号 见证取样编号取样日期 备注见证项目见证人员取样人员 1T32铁塔基础HNT-110600612011.5.18C20 2T39铁塔基础HNT-110600622011.5.19C20 3T56铁塔基础HNT-110600682011.5.24C20 4T57铁塔基础HNT-110600692011.5.24C20 5T7铁塔基础HNT-110600702011.5.25C20 6T50铁塔基础HNT-110600712011.5.25C20