工伤保险和交通事故责任赔偿是否可以兼得
因工受伤或死亡可以获得工伤保险的赔偿没有问题；因交通事故受到人身
伤害可以依据《道路交通安全法》获得人身损害赔偿也没有问题。
但如果上班中遭遇交通意外即出现工伤保险和交通事故责任赔偿竞合的情况，当事人如何获得赔偿呢？
是交通事故责任赔偿后，工伤保险即可以不予赔偿呢，还是可以获得两份
赔偿？
案例：
张某于2007年到陕西某运输集团公司从事售票员工作，2007年12月10
日上午，张某在拦挡与其所乘坐的客车发生擦刮的大货车时被大货车右侧擦挂
倒地，右后轮碾压致伤，经医院抢救无效死亡。《交通事故认定书》认定，张
某在遭受交通事故后死亡，负该事故的次要责任。后双方在交警支队的主持下，达成调解协议，事故责任人大货车驾驶员史某赔偿张某亲属因交通事故产生的
各项费用。2008年10月，汉台区人事和劳动社会保障局作出《工伤认定决定书》，将张某被货车撞伤后死亡认定为工伤事故，。2008年12月28日，死者
张某的亲属向汉中市汉台区劳动争议仲裁委员会申请仲裁，该会作出裁决书，
认定张某因公死亡，其单位应按《工伤保险条例》的规定支付张某直系亲属工
伤待遇，遂裁决单位给付死者亲属黄某等3人丧葬补助金、一次性工忘补助金、供养亲属抚恤金等费用。2009年3月，死者张某的单位陕西某运输集团公司起
诉称，主张事故发生后，因第三人侵权导致损害的责任方已按法律规定赔偿了
张某亲属的经济损失，所以张某致死在交通事故后不因享受工伤保险待遇。
（案例来源于网络）
张某所在公司认为应该按“差额赔偿”的原则进行赔偿的根据我们可以理解为是被原劳动部《企业职工工伤保险试行办法》第二十八条的规定所错误引导，因为事实上该规章已在国务院《工伤保险条例》颁布后废止。（第二十八条由
于交通事故引起的工伤，应当首先按照《道路交通事故处理办法》及有关规定处理。工伤保险待遇按照以
下规定执行：
（一）交通事故赔偿已给付了医疗费、丧葬费、护理费、残疾用具费、误工工资的，企业或者工伤保
险经办机构不再支付相应待遇（交通事故赔偿的误工工资相当于工伤津贴）。企业或者工伤保险经办机构
先期垫付有关费用的，职工或其亲属获得交通事故赔偿后应当予以偿还。
（二）交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费，已由伤亡职工或亲属领取的，工伤保险
的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金不再发给。但交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补
助费低于工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金的，由企业或者工伤保险经办机构补足差额
部分。）
汉台区法院审理后认为，张某同单位存在事实上的劳动关系，且由汉台区
人事和劳动神会保障局认定为工伤，《工伤认定决定书》已发生法律效力，张
某的家属应当享受工伤保险的待遇。
关于双方争议的张某享受交通事故赔偿后是否享受工伤保险的待遇，汉台区法院认为交通事故责任者按照交通事故责任承担损害赔偿责任，工伤保险赔
偿请求权和基础是基于当事人之间的劳动关系进而产生的工伤保险待遇请求权，两者的请求权和基础不同，承担责任的主题也不同，且最高人民法院《关于审
理人身损害案件使用法律若干问题的解释》第十二条第一款规定：“依法应当参加
工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求
用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。”该条第二款规定“因用人单位
以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支
持。”根据该规定，劳动者因工伤事故受到人身损害，有权向用人单位主张工伤保险赔偿，如果所受人身损害系因用人单位一位的第三人侵权所致，劳动者同
时有权向第三人主张人身损害赔偿。遂判决，陕西某集团运输公司在判决生效
后十日内支付死者张某亲属黄某等3人丧葬补助金，一次性工亡补助金、供养
亲属抚恤金等费用。
笔者认同汉台区法院的判决，理由有三：
首先、此种情况是因一个事实引起了两个法律关系。交通事故在性质上属于人身损害赔偿，是侵权之债。而工伤则属于劳动损害，是劳动法律关系。人
身损害赔偿和工伤保险赔偿的法律依据是完全不同的。人身损害赔偿适用侵权
行为法（主要包含在《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案
件适用法律若干问题的解释》等）。而工伤保险赔偿适用劳动社会保险法（主
要包含在《工伤保险条例》等）。这两类法规均未对此类情况法律适用、赔偿
范围和标准作出限制性规定，且《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适
用法律若干问题的解释》第12条规定劳动者可以同时获得工伤保险赔偿和第三人损害赔偿。
因此，职工可以以侵权行为法获得交通事故损害赔偿，又可以根据《工伤保险条例》的规定享受工伤保险待遇。
另外,人身损害区别于财产损害的特殊性，即人的生命和身体是无法确定
其价值的，是不能用经济利益衡量的，金钱上的给付仅仅是对伤者或其家属物
质上和精神的一种补偿，而财产损害却正是以经济价值来衡量确定的，为此财
产保险合同中保险公司在给付保险金后享有追偿权的规定在人身保险合同中不
适用，保险公司不享有追偿权，伤者同时享有保险金请求权和人身损害赔偿请
求权。
其次、两者规定的赔偿范围不同。交通事故损害赔偿受害人可以主张物质
赔偿，也可以主张精神损害赔偿，即“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出
的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、
住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”以及“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神
损害抚慰金”。而工伤赔偿主要是物质上的赔偿。受害人（5级以下伤残者）
可以要求用人单位一次性赔偿，也可以与用人单位保持劳动关系，享受工伤保
险待遇。
再次、两者的归责原则不同。交通事故的归责原则是过错责任，即根据事故双方或多方在事故中的责任大小来承担相应的赔偿责任。而工伤事故的归责
原则是无过错责任，即劳动者在劳动过程中受到事故伤害，如无不得认定为工
伤或者视同工伤的法定情形（即《工伤保险条例》第十六条“职工有下列情形
之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：（一）因犯罪或者违反治安管理伤亡的；（二）醉酒导致伤亡的；（三）自残或者自杀的。”均认定为工伤。）一
旦发生工伤保险事故被认定为工伤，保险经办机构或用人单位要承担赔偿责任。
故，劳动者遭受工伤与第三者伤害竞合（含交通伤害）时，可以获得工伤保
险和第三者侵权赔偿责任双重赔偿。即工伤保险和交通责任赔偿可以兼得。
法律依据：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题
的解释》第12条规定：“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人
身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民
事赔偿责任的，人民法院应予支持。”该《解释》确立了我国工伤事故与第三人侵权的
受害人可以获得双重赔偿的原则。最高院副院长黄松有在公布《解释》新闻发
布会上的讲话与就《解释》答记者问时指出：“因第三人侵权造成的工伤，工
伤职工除依法享有工伤保险待遇外，侵权第三人仍应当承担民事赔偿责任。”
部分地方规定及案例参考：
《西安市工伤保险实施办法》第三十二条工伤事故兼有民事赔偿
（包括交通事故）的，先按民事赔偿处理，赔偿金额低于工伤保险待遇标准的，其差额由工伤保险基金补足。仍采取差额补偿原则，但仍有成功案例，
见华律网：https://www.doczj.com/doc/218129637.html,/news/25034.aspx
陕西省人民法院网：https://www.doczj.com/doc/218129637.html,/public/detail.php?id=5114（即本
文所引述案例，陕西省汉中市）
河南安阳（支持双重赔偿）：
大河网：https://www.doczj.com/doc/218129637.html,/jrab/html/2008-11/17/content_124716.htm
河南驻马店（支持双重赔偿）
遂平县法院网：https://www.doczj.com/doc/218129637.html,/public/detail.php?id=40
重庆（不支持双重赔偿）：
《重庆市劳动和社会保障局关于贯彻执行《工伤保险条例》有关问题处理意见的通知》（渝劳社办发〔2004〕211号）中十二条规定。
重庆市政府网：
https://www.doczj.com/doc/218129637.html,/PublicMail/Citizen/ViewReleaseMail.aspx?intReleaseID=1711 09
2018最全最新的工伤认定流程及赔偿标准 一.需在什么期限内提出申请 （一）用人单位一方的申请时限 根据《工伤保险条例》、《工伤认定办法》的规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。 特别注意：依据《工伤保险条例》第17条规定，如果单位没有这30日内提交工伤认定申请，在此期间发生的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。 （二）劳动者一方的申请时限 用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。特别注意：工会组织也是可以申请的哦！ （三）超过1年申请期限的特别规定
根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》，由于不属于职工或者其近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的，被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。 有下列情形之一耽误申请时间的，应当认定为不属于职工或者其近亲属自身原因： （1）不可抗力； （2）人身自由受到限制； （3）属于用人单位原因； （4）社会保险行政部门登记制度不完善； （5）当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事讼。 二.需提交什么材料 根据《工伤认定办法》的规定，提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料： （一）劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料； （二）医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。
交通事故工伤双重赔偿 《最高人民法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》的规定，当工伤与交通事故发生竞合时，伤者是可以既享受工伤待遇又向肇事司机索赔，即获得双重赔偿。但很多时候规定了其中的医疗费是不得重复赔偿的。 在交通事故导致职工工伤的情况下，对于肇事司机的赔偿与工伤赔偿，工伤职工是只能选择其一，还是可以同时获得双重赔偿？下面，小编为你介绍交通事故工伤双重赔偿的知识。 在上下班途中，因发生非主要责任的交通事故导致工伤的，在赔偿的责任上属于民事侵权赔偿责任与工伤保险赔偿责任相竞合。 此时，受害人处于一方面，由于侵权人的侵权行为使受害人与行为人之间形成了侵权民事法律关系;另一方面，劳动者根据《工伤保险条例》主张工伤赔偿的同时可否依据《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称解释)等民事法律法规来主张人身损害赔偿?
对此，用人单位与劳动者常发生争议，法律未给予明确规定，各地的做法也大相径庭，经常出现相同情况不同对待的局面。 《最高人民法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》的规定，当工伤与交通事故发生竞合时，伤者是可以既享受工伤待遇又向肇事司机索赔，即获得双重赔偿。不过就很多地区而言，未规定工伤与交通事故赔偿的先后顺序，仅规定医疗费不得重复支付。 对用人单位以外的第三方责任导致职工遭到事故伤害、并已按相关事故伤害处理规定获得相应赔偿的，同时又符合工伤或视同工伤认定情形的，经劳动保障行政部门认定工伤的，其工伤待遇应当区分待遇项目、支付途径分别处理，原则是： (1)属于发生的医疗费、康复费、辅助器具配置更换费等费用项目的，只能按实际发生金额给付，已按相关事故伤害处理规定获得相应赔付的，不能重复给付;若其赔付金额低于工伤保险规定的标准水平的，属参保职工的，应当由工伤保险基金补足差额至规定标准; (2)属于住院伙食补助费、就医交通住宿费、停工留薪期工资和护理费项目，已按相关事故伤害处理规定获得相应赔付的，不能重复给付;若其赔付金额低于工伤保险规定的标准水平的，应当由用人单位补足差额至规定标准;
附件2：道路交通事故自行协商和保险快速理赔流程 多方车辆发生互碰交通事故 事故各方司机互相查验驾驶证、行驶证、身份证、保险凭证、损失部位 立即将车辆移到路边不影响交通安全的地点，严禁占用机动车道 当事人报警的，交警到场后，指导当事人自行协商处理，并对其交通违法行为依法予以处罚 填写《协议书》基本资料和事故事实栏，根据《协议书》背面指引，自行认定事故责任，共同签名 如发现对方驾驶员不能出示驾驶证、行驶证、保险凭证的报警处理 不需向保险公司索赔的，当事人可当场自行处理，并在《协议书》的赔偿调解栏内做好记录，签名确认 需要保险理赔的，请向各方车辆投保的保险公司电话报案，并告知报案号 保险公司需要现场查勘的，在不影响交通安全的地点等候 按保险公司指引，各方立即共同前往就近事故现场的“保险快速理赔服务点”办理保险理赔事宜，确实无法立刻前往的，应当在24小时内尽快共同前往服务点。 各方驾驶员或车主请到前台递交驾驶证、行驶证、保险凭证，由工作人员登记及安排相关的查勘定损事项 事故车辆各方投保公司理赔人员一起对事故车辆进行查勘、定损、核价 各方当事人对定损、核价无争议的，在 定损意见书上签名确认，各持一份定损单 保险公司对事故真实性有争议的可报警，由交警到场处理 对定损、核价有争议的，与保险公司协商由公共评估部门进行定损核价 1、自愿选择车辆修理厂维修 2、选择保险快速服务点维修 1、持保险凭证、定损资料、维修发票等相关 单证到保险公司办理索赔手续。保险公司经 审核无误，十个工作日内划款结案。 2、委托已与保险公司有代理索赔资格的 维修机构办理代理索赔手续
保险快速理赔流程的说明： 一、发生交通事故，各方当事人应按照保险公司的指引立即共同前往“保险快速理赔服务点”（下简称“服务点”）；确实无法立即到服务点的，应在24小时内尽快共同前往服务点。如无责一方当事人因故不愿到服务点的，另一方当事人应向保险公司报案，保险公司查勘人员应在30分钟内到达现场路段对事故进行查勘。如只有有责一方当事人前往服务点，且不能提供相关的事故证明等资料、保险公司无法查证交通事故基本事实的，将依法不予办理保险理赔。 二、车辆发生单方交通事故后，如能够移动的，请将车辆移到路边不影响交通安全的地点，向保险公司报案，并按保险公司指引处理；如事故车辆不能移动且影响交通的，请向保险公司报案并立即自行联系拯救车将事故车辆拖移到不影响交通安全的地点等待保险公司人员前来查勘。 三、交通事故中有一方以上车辆为非本地级市投保交强险的车辆的，按照保险公司指引到服务点后，请报警；交警到后，按照简易程序作出《事故认定书》，便于车主回投保地保险公司办理索赔手续。 四、交通事故有一方以上车辆损失超过2000元，需要按照商业保险条款规定办理索赔的，由交警前往服务点按照简易程序作出《交通事故认定书》，再进行商业赔偿部分的保险索赔。 五、对进入服务点的保险事故车辆，若保险公司理赔人员对事故真实性等有疑问的，将报警处理，由交警部门按照有关规定进行处理。 六、对故意发生交通事故或编造交通事故骗取保险金的违法或犯罪行为，保险公司依法不予赔偿，并报警由公安机关立案侦查追究其行政或刑事法律责任。
工伤保险理赔需要哪些流程 一、报案：(适用本地或异地工伤) 1、报案：发生工伤，单位必须第一时间在12小时报 2、医院：发生工伤时，单位必须第一时间对员工进行就近入院抢救，医院必须是镇级以上公立医院，或当地基本医疗认可的医院均可;就近入院抢救时，一定要盖上“急诊章”; 3、就医：就诊时需告知医生当时症状及发生的经过; 二、就诊 1.病历：请保存好病历原件(盖上急诊章，不写工作单位); 2.发票：请保存好所有的发票原件，即医院的收费收据原件; 3.用药清单：如是门诊治疗，请在每次门诊交费后及时要求医院打印“用药清单”，并完好保存原件; 4.用药清单：住院治疗请在治疗结束后一次性打印“用药清单”(出院小结); 5.用药：请按医保用药范围，进口药不可报销; 6.诊断证明书：第一次就诊后，请要求诊断医生马上写“诊断证明书”，并保存原件(不写工作单位，只写伤者姓名即可); 7.检查报告书：如有拍照检查，如：x光、ct等，请完好保存“检查报告书”原件; 8.注意事项：所有的病历、诊断证明书上不出现工作单位，只出现伤者姓名即可。 三、工伤申报、理赔手续的办理 1、单位资料： 15天内提供详细书面报告，填报《工伤事故申报表》; 员工病历复印件; 诊断证明书(第一次入院时医生所开具的)原件; 事故说明书，伤者本人签名，手印;证明人一、二，签名，手印;
工伤员工提供本人《身份证》复印件; 2、医疗终结后凭《工伤认定申请表》、《诊断证明书》、医疗发票、住院费用清单(属交通事故的，需提供《交通事故责任认定书》和《道路交通事故赔偿调解书》)，填报《工伤保险待遇申报表》; 3、工伤死亡的，凭死亡证明原件及复印件，填报《死亡待遇申报表》。 4、职工因工伤亡，在市医务劳动鉴定机构作出鉴定结论后三十个至六十日内，轻伤在医疗期满后三十日内，由我司到清远社保办理申领待遇手续。 四、赔款到帐 1、上述资料齐全后，由我司到清远社保办理申领待遇手续; 2、社保在收到理赔资料后，三十个工作日内做出理赔处理及转帐，并通知我司。 3、我司收到理赔款后，在十五个工作日内转帐到用人单位 文章来源：律伴网https://www.doczj.com/doc/218129637.html,/
交通事故已赔偿能不能申请工伤赔偿 2013-04-11 06:17:00来源: 《重庆晚报》(重庆)有0人参与 重庆晚报讯环卫工上班遭遇车祸，车方赔偿后，她又告单位工伤赔偿。日前重庆晚报记者从南岸区法院获悉，由于环卫工已经得到了车祸赔偿，他们判决工伤赔偿只赔偿差额部分，共计3.6万余元。目前，市五中院二审判决维持原判。 南岸区法院民四庭法官介绍，2010年8月1日，冯女士入职到重庆市四通环卫有限公司（下称四通公司）工作，在公路上打扫清洁卫生。同年12月29日，她在南岸区四公里枢纽站外打扫清洁时，被一辆公交车撞伤，住院87天，花了7万多元医疗费。肇事方、重庆冠忠公共交通集团有限公司（下称冠忠集团公司）支付了这笔钱。 南岸区人力资源和社会保障局认定其为工伤，市劳动鉴定委员会对其鉴定为八级伤残。 2011年8月11日，冯女士和冠忠集团公司达成赔偿协议：除了7万多元医疗费，冠忠另外一次性赔偿4万余元。 事故发生后，冯女士和四通公司解除了劳动关系。2012年5月31日，冯女士将四通公司起诉到法院，称她在工作时间、工作地点、因工作原因被撞伤，属于工伤，要求四通公司一次性支付工伤待遇9万余元。 法院审理认为，劳动者在工作中发生了交通事故，如果该交通事故又属于工伤，劳动者既可以选择交通事故索赔，也可以选择工伤事故索赔。但是，如果劳动者已获得交通事故责任方的民事赔偿，用人单位不再支付工伤保险待遇。如果交通事故得到的赔偿少于工伤赔偿，用人单位则应赔偿差额部分。 承办法官称，他们根据相关赔偿标准，计算出冯女士的工伤赔偿总额应为15.1万余元。冠忠集团公司在交通事故赔偿中，支付的赔偿和医疗费总金额为11.4万余元。两者相差 3.6万余元。 最后，南岸区法院一审判决四通公司赔偿差额部分的工伤赔偿金3.6万余元。冯女士不服提起上诉，日前市五中院二审驳回上诉，维持原判。 重庆晚报首席记者罗彬实习生赵方敏 上班途中车祸 工伤赔偿差额互补 2006年1月20日市高院发布的《关于审理工伤赔偿案件若干问题的意见》称，类似上班途中遭遇车祸的第三人造成的工伤案件，为保证分配公平，市高院确定我市采取差额互补的工伤赔偿方式。即：受伤职工已获得肇事者支付的足额民事赔偿时，工伤保险经办机构及用人单位不再支付其工伤保险待遇；而当民事赔偿金额低于工伤保险待遇时，则由保险机构及用人单位补足差额部分。
开车出门，难免遇到小的剐蹭事故，这很正常。但是很多新手遇见这种情况就慌了。有的担心害怕，完全不知道该怎么办；有的又搞不清状况，担心自己吃亏，和对方大吵一架。这个时候，车险就派上用场了。只要你按照正常的车险理赔流程一步步走，其实发生事故也没那么可怕。 那么，发生交通事故后正常的车险理赔流程是怎样的呢？ 1、报警定责 报警之前，为了不影响交通，一定要用手机拍照或者录个视频留作证据，然后将车挪走，接着马上报警，等待交警来处理并判定责任。 警察定责时，会要求事故双方出示驾照和行驶证，检查双方是否有酒驾等行为，如果有，那么事故就不用判定了，酒驾方全责，并且要接受处理。如果没有，就会继续走流程！这时候，双方车主就可以将自己录制的视频或者照片提供给警察，当然，警察也要根据当事人的描述和以及车辆的划痕来判定责任，然后制作出交通事故认定书。 交通事故认定书一般是当场出具，也可以在事故发生起10日之内出具，情况特别复杂的话，有可能会推迟！如果双方对事故认定结果没有异议的话，就可以在认定书上签字了。接下来就是正式进入保险理赔流程。 2、向保险公司报案定损 交通事故责任认定好之后，还要记得及时通知保险公司。请注意：所有报案一定要在事故 发生的48小时内，否则保险公司可能拒绝理赔。保险公司接到理赔报案之后会安排相关 人员联系车辆定损。定损的方式有现场定损和非现场定损。 一般轻微剐蹭事故未造成无人员伤亡的，为了方便，可选择非现场处理，如开车到“道路 交通事故快速理赔服务中心”定损。事故双方填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》，并且出示驾驶证、行驶证、身份证和保险单证和事故责任认定书。如无争议，双方签字确认，理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。 3、车辆维修，保险公司复核后赔付 如果选择在保险公司指定的修理厂维修，修理费用一般都是修理厂跟保险公司直接结算了。非责任方只需等待爱车修理完毕直接提车即可。责任方则需支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分)，然后提车。如果您自己选择修理厂修理，那么修完车后，您要先向修理厂支付修理费，然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。
二、工伤保险与民事侵权赔偿竟合时获得“双重赔偿”的法律依据 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第一款规定：“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理”。第二款规定：“因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持”。上述规定的第一款是规范劳动者与用人单位之间的工伤保险关系，因此发生争议的应当按照《工伤条例》的规定处理。另外，该规定从另一个角度明确了发生工伤的职工不能向用人单位提出人身损害赔偿，只能按照《工伤条例》的规定向用人单位要求工伤保险待遇，不能再以人身损害请求用人单位承担民事赔偿。第二款是规范用人单位以外的侵权第三人与被侵害职工之间的民事法律关系，非常明确地规定劳动者向第三人提起人身损害赔偿应当支持。所以，当工伤事故与第三人侵权发生竞合，受害职工可以分别依照不同的法律获得救济。第十二条第二款规定：“因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持”。 三、《社会保险法》出台后，“双重赔偿”不再获得支持。 《社会保险法》第四十二条由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 基于对以上立法的讨论，大多数参与立法讨论的学者与律师认为，工伤保险与民事赔偿在发生竞合时以后按照以下原则处理：(1)在不存在第三人加害的情形下，工伤职工只能依工伤保险制度请求工伤保险赔偿；特别法有特殊规定的，从特别法。（2）对于第三人的侵权行为造成雇员人身损害且符合工伤构成要件的，工伤职工既可请求以工伤保险基金赔付，也可请求实施侵权的第三人承担人身损害赔偿责任，但两者只能择一行使。第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。（3）受害人向工伤保险基金请求赔偿后，工伤保险基金获得对第三人的追偿权，受害人向第三人请求赔偿的，工伤保险基金不承担赔付责任。 第三人侵权致工伤，劳动者可否获得双重赔偿？ 作者：黄卫发布时间： 2011-08-23 09:46:36
2019最新工伤保险报销程序 工伤(亡)人员的待遇申请由单位填写职工工伤(亡)保险待遇申报审批表并提交相关资料后，统一向医保办申报办理，应提交的相关资料如下：1、工伤(亡)认定通知书、因工伤残证或劳动能力鉴定结论。2、发生工伤医疗费的，待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。 工伤保险报销是根据有关法律政策的规定在责任范围内给予工伤事故的赔偿。与办理工伤保险一样，工伤保险报销也是有自己的程序。那么工伤保险报销的程序是什么呢？下面，就让我们一起看看2015最新工伤保险报销程序。 一、工伤保险报销的程序有哪些? 1、工伤职工受到事故伤害后,所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告,并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。
2、工伤职工申请待遇审批需填写《工伤职工待遇审批表》,并提供以下证件和资料: (1)工伤认定(鉴定)结论。 (2)经审批的《工伤职工就医诊治申请表》。 (3)工伤职工的住院结算单及费用明细表。 (4)诊断证明、住院病历及医药处方。 (5)工伤职工身份证或户口本复印件。 (6)工亡职工供养亲属身份及供养关系公证材料或其他证明材料。 3、工伤职工因伤情需转往上级医疗机构或转到统筹地区以外就医的,须专科或三级医院出具转诊转院意见,并填写《工伤职工就医诊治申请表》,报经办机构审核批准。 二、工伤保险理赔的流程有哪些? 1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。 2、如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表;
与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。 3、劳动局做出工伤认定决定 4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残) 5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位,劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。 6、单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、医疗费。 7、每月20日-30日办理工伤保险手续。 以上就是工伤保险报销和理赔的全部流程，小编觉得只要准备好了相关材料，这些看起来比较复杂的流程其实都是很简单的。不过，小编还是希望各位劳动者工作平安，不会用到工伤保险。 ： 2017年最新工伤保险办理流程 2017年工伤保险条例 参加工伤保险个人需要缴费吗
案件回顾 原告：李宏鉴（押运员、海畅物流员工） 被告一：海天气体有限公司 被告二：海畅物流有限公司（海天气体全资子公司） 被告三：中国人寿财产保险股份有限公司临海市支公司（海畅车辆投保公司） 被告四：朱永红（驾驶员、运兴公司员工） 被告五：台州市路桥运兴运输有限公司 被告六：中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司（运兴公司车辆投保公司） 涉案人员：胡超文（驾驶员、海畅物流员工） 简要案情经过：李宏鉴、胡超文均为海畅物流有限公司员工，在一次运送货物途中，发生交通事故。交警认定胡超文为主责，朱永红次责。李宏鉴重伤，经司法鉴定为交通事故五级伤残、十级伤残、三级护理依赖。经调解无效，李宏鉴起诉被告一、三、四、五、六。本案第一次开庭时，海天气体答辩称自身非适格被告，不应承担赔偿责任。第二次开庭，法院依法追加被告二（海畅物流）参加诉讼。判决：海畅物流赔偿约39万，人保赔偿约35万，人寿赔偿3万，运兴公司赔偿约6500元。依据为：用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。胡超文为海畅物流员工，因履行职务行为造成李宏鉴人身损害，海畅物流应承担侵权责任。海畅物流认为案件事实清楚，但判决适用法律错误，上诉至中院。
案件关键：员工在履行职务行为中，因用人单位侵权造成损害，能否获得工伤、侵权责任双重赔偿？ 依据《民事审判法律适用疑难问题解答》，“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”中的他人不包括同样履行职务行为的本用人单位的其他员工。因此，员工不能获得双重赔偿，只有工伤赔偿。 假设一：朱永红全责 不存在用人单位侵权问题，海畅物流无需承担侵权责任，李宏鉴应向运兴公司主张侵权责任。 假设二：朱永红主责、胡超文次责 李宏鉴依旧无法主张工伤侵权双重赔偿。依据为《民事审判法律适用疑难问题解答》。 假设三：胡超文全责 李宏鉴依旧无法主张工伤侵权双重赔偿。依据为《民事审判法律适用疑难问题解答》。 假设四：胡超文为海天气体员工 海天气体、运兴公司按责任比例承担侵权责任，海畅物流承担工伤责任。 假设五：李宏鉴为我方当事人 应争取更高的伤残等级评定和护理依赖等级，先向运兴公司方面要求赔偿，与海畅物流进行调解，争取获得更高的工伤赔偿 假设六：运兴公司/人保为我方当事人
车辆保险事故处理流程及索赔注意事项 1.车辆出险和报案 出险后首先要做的是，及时向各自承保公司和交通管理部门报案，告知保险公司损坏车辆所在地点，以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教各位司机如何向对方索要事故证明等。 注：若出现人员伤亡，请优先拨打120。 若是轻微事故请在现场前后左右四个角度拍照后，将车辆开到快处 快赔中心定损 2.取得交警证明 出示行驶证、驾驶证、身份证，现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述，对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分，如无争议，填写《交通事故责任认定书》，司机签字确认。 3.填写出险单 出示上述3证和保险单证，理赔员完成现场查勘初步定损工作，签收审核索赔单证，填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》，双方签字确认。 4.理赔员审核定损 事故确认完毕，各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定，填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议，双方签字确认，理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。 5.送修理厂修理 如果是在保险公司推荐的修理厂修理事故车，修完后，您可以将索赔材料交给修理厂，并向修理厂出具一份向保险公司代为索赔的委托书，然后支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分)，就可以直接提车了。如果
您自己选择修理厂修理，那么修完车后，您要先向修理厂支付修理费，然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。 6.保险公司复核后赔付结案 车辆修复及事故处理结案后，办理保险索赔所需资料： (1)机动车辆保险单及批单正本原件、复印件; (2)机动车辆保险出险/索赔通知书; (3)相关行驶证、驾驶证、身份证复印件; (4)相关赔款收据、汽修发票等原件; (5)道路交通事故责任认定书 车祸理赔注意事项: 1.不要随意包揽事故责任 有的司机认为有保险公司赔付，因此将所有的责任全部承担。实际上，保险公司根据司机承担的责任轻重制定了不同的赔付比例。 2.不要自行答应赔偿金额 如果不经过保险公司允许，自行答应第三者有关索赔金额的承诺，这种承诺保险公司是有权推翻重来的，如果重新核定的价格与第三者的要求有差距，则这个差距会由司机自行承担。 3.切忌先修理后报销 一些司机在出险后为了节省时间和麻烦先找修理厂，修完车后再找保险公司报销费用。实际上，司机如果不向保险公司报案就开始修理车辆，在理赔时保险公司认为修理费用高出定损的费用，差额部分将由司机自己承担。 4.委托修理厂理赔需慎重 一些司机为了方便，发生事故后不与保险公司直接联系，而是将理赔委托给较为熟悉的修理厂。此行为风险很大，有的修理厂会让司机走一些“歪门邪
第三人侵权与工伤事故竞合时,劳动者有权获得双重赔偿 河北世纪方舟律师事务所王云龙律师 【案情简介】 2012年10月27日，张某下班回家途中，被李某驾驶的机动车撞伤，张某被送往医院抢救，2012年10月29日，张某经抢救无效死亡，经交警出具事故认定书认定，机动车驾驶人李某负事故主要责任，张某负事故次要责任。张某家属与李某及石家庄某保险公司经多次协商，达成赔偿协议，约定由石家庄某保险公司及李某支付张某家属死亡赔偿金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费等各项损失，共计40万元。随后，该协议完全履行。2012年11月10日，张某家属向石家庄某人社局申请工伤认定，经石家庄某人社局认定，张某之事故属于工伤，因张某所在单位没有给张某缴纳工伤保险，张某家属遂向张某所在单位主张工伤保险待遇，单位拒绝支付。 【主要争议】 交通事故案件中，侵权人已经支付赔偿款，受害人经认定属于工伤、单位没有为其缴纳工伤保险的，张某所在单位是否应当支付工伤保险待遇？ 【律师意见】 一、张某家属已经获得人身损害赔偿的，还可以依据《工伤保险条例》的规定主张工伤保险待遇 （一）首先，工伤保险条例明确规定了构成工伤应享受相关待遇，同时没有规定第三人侵权工伤应当扣减第三人赔偿部分，也没有规定工伤基金或用人单位追偿权，所以不存在工伤与人身损害赔偿衔接冲突的问题。 其次，损害填平法则不应适用于人身损害赔偿，生命健康是无价的，不存在填平问题。
最后，有的观点认为，因第三人侵害工伤可以得到双份赔偿，将会造成一般工伤的待遇与因第三人侵害所致的工伤待遇相差太大，产生新的不公平。本文认为，工伤保险与第三人侵权是两个不同法律关系，我国法律并没有规定在两者发生竞合时，不可兼得两种赔偿，不论项目是否重复，只要所得的一份或数份均有其相关法律依据，法律就应当依法予以保护，这不存在公平问题。 （二）可以获得双赔的法律依据及其他相关依据 1、[2006]行他字第12号最高人民法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复：“新疆维吾尔族自治区高级人民法院生产建设兵团分院： 你院《关于因第三人造成工伤死亡的亲属在获得高于工伤保险待遇的民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的请示报告》收悉。经研究，答复如下：原则同意你院审判委员会的倾向性意见。即根据《中华人民共和国安全生产法》第四十八条以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条的规定，因第三人造成工伤的职工或其近亲属，从第三人处获得民事赔偿后，可以按照《工伤保险条例》第三十七条的规定，向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿。”该答复中最高院明确表明，支持双赔。 另外，载于《中华人民共和国最高人民法院公报》2006年第8期（总第118期）的《杨文伟诉宝二十冶公司人身损害赔偿纠纷案》就是为最高人民法院所确认工伤案件双重赔偿的判例。我国虽然是成文法国家，但为最高人民法院所确认、刊登在最高人民法院公报上的案例对全国各地法院的判决均具有指导、参考意义。 2、2004年5月1日起施行的最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条规定：“依法应当参加工伤保险统筹的用人单
工伤保险的理赔流程是什么 申领工伤保险待遇的流程：1、工伤认定->2、工伤报销->3、鉴定评级->4、工伤待遇申领这些都是由单位去办。如果单位不去申请，也可以个人名义申请工伤认定。 热门城市：榆树市律师巨鹿县律师安平县律师梅河口市律师广宗县律师富锦市律师凌海市律师定州市律师当劳动者在工作过程中受到人身损害的时候，可以申请进行工伤认定，从而申请进行工伤保险赔偿。但工伤保险赔偿有严格的理赔流程，那究竟工伤保险的理赔流程是什么呢？我们一起从下文中进行了解。 一、工伤保险的理赔流程是什么 工伤保险的理赔流程一般如下： 1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。 2、如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表;与用
人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断 证明或者职业病诊断证明书。 3、劳动局做出工伤认定决定 4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残) 4、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存)，劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。 5、单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。 二、工伤保险纠纷应该怎么解决 1、工伤职工及其亲属与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。 2、工伤职工或者单位对当地劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请，该鉴定结论为最终结论。 3、有下列情形之一的，有关单位和个人可以依法申请行政复议;对复议决定不服的，可以依法提起行政诉讼。 (1)申请工伤认定的职工或者直系亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的;
《浙江省人民政府关于贯彻〈工伤保险条例〉有关事项的通知》（浙政发[2003]52号）第二条第八款规定：职工因交通事故或其它事故伤害被认定或视同工伤的，其待遇按总额补 差的办法支付 答：职工因交通事故或者其他事故伤害被认定或视同为工伤，但是由于交通事故肇事者逃逸或者其他原因导致工伤职工不能及时得到赔偿，已经参加工伤保 险的，在工伤职工得到赔偿前，由用人单位先行支付工伤职工停工留薪期工资福 利，社会保险经办机构按规定先行支付工伤医疗费。工伤职工经劳动能力鉴定委 员会鉴定为一级至六级伤残的，从作出鉴定结论的次月起，停发停工留薪期工资， 由用人单位或者社会保险经办机构改按《工伤保险条例》规定发给伤残津贴。未 参加工伤保险的，在工伤职工得到赔偿前，工伤职工停工留薪期工资福利、伤残 津贴和工伤医疗费均由用人单位先行支付。 职工因工死亡的，其抢救期间的工资福利和工伤医疗费按前款规定处理，并由社会保险经办机构或者用人单位依法一次性支付丧葬补助金、按月支付供养亲 属抚恤金；因工死亡职工家属生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金50%。 工伤职工获得赔偿后，在工伤保险待遇范围内按总额补差的办法结算。工伤职工不能获得赔偿的，经公安、司法等有关部门证明，用人单位或者社会保险经 办机构依法支付工伤保险待遇 浙江省人民政府关于进一步做好工伤保险工作的通知（浙江工伤与交通事故竞合新的处理规定） 浙政发〔2009〕50号文件 浙江省人民政府关于进一步做好工伤保险工作的通知浙政发〔2009〕50号 各市、县(市、区)人民政府，省政府直属各单位： 近些年来，全省各地认真贯彻执行工伤保险有关政策法规，全面推进工伤保险工作，较好地维护了职工的合法权益。截至2008年底，全省工伤保险参保人数达1261.8万人，超额完成了省政府提出的“参保缴费人数力争达到1200万人”的工伤保险扩面阶段性目标任务。但是，当前在工作中也存在一些问题：因国际金融危机影响，工伤保险扩面工作难度加大;用人单位参加工伤保险社会统筹前因工伤事故或患职业病形成的工伤人员和工亡人员供养亲属(以下简称“老工伤”人员)的工伤待遇，在部分用人单位不能得到及时足额的保障;职工因交通事故或其他事故伤害被认定或视同为工伤的，其待遇支付办法还不够完善等。为进一
交通事故保险理赔的三个基本流程 本文转自杭州交通事故赔偿网 一、发生交通事故后应及时报案 出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外，还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。 车主在理赔时的基本流程：(1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。(9)检查车辆外观，拍照定损。(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。(13)交付维修站修理。(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。(15)车主签字认可。(16)车主将车辆交于维修站维修。以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨，车主一定要注意做好前期工作，避免事后理赔时麻烦被动。 二、发生交通事故后与保险公司及时沟通 其次要及时与保险公司沟通。车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况，然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔，尽量减少损失。同时，车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时，关于价格问题要与保险公司及时沟通，避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失，应及时通知保险公司，由保险公司进行二次查勘定损，这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏，应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验，确定修理项目、修理方式及修理费用。若客户自行修理，保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。车辆修复以后，在支付修理费用和办理领车手续前务必对修理质量进行查验。 三、交通事故理赔选择私了还是公了 最后提醒车主在出现交通事故后不应该出现两个极端： 1.在发生交通事故后喜欢私了，也就是说怕麻烦，觉得去理赔就是浪费时间，宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间，往往是两头得不到赔偿，苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时，最好不要私了，更不能忍气吞声。 2.哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间，又增加了自己的理赔率，因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例，太平洋公司规定：被保险车辆出险3次后，保险公司将从第4次事故起，每增加一次保险事故，则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率，在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来，那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费
工伤保险与人身损害赔偿请求能否同时行使 集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-
工伤保险与人身损害赔偿请求能否同时行使案情：原告李某为江苏泗洪县某单位职工，2008年4月22日，李某受单位委托，乘坐本单位车到山东省临沂市法院办理有关诉讼事宜，在途中，车辆发生事故，造成李某九根肋骨骨折，经鉴定构成九级伤残，该事故经交警部门认定李某单位驾驶员负全部责任。后李某与单位就工伤赔偿达成协议，由单位付给李某赔偿金8万元。现李某起诉到法院，以道路交通事故而遭受人身损害为由在求单位赔偿残疾赔偿金和精神损害赔偿金10万余元。 分歧：在审理过程中，对本案的处理有两种不同和意见：一种意见认为，在审理人身损害赔偿案件中经常遇到工伤保险请求权与人身损害赔偿请求权的竞合问题，此时应如何处理，值得探讨。国外立法主要有四种模式，即选择模式、取代模式、兼得模式、补充模式，我国究竟应采何种模式，理论界和实务界观点不一。本人赞成采用兼得模式，理由如下： 一、两种赔偿分别基于不同的请求权和法律关系。工伤保险赔偿是根据《劳动法》和《工伤保险条例》及相关规定而行使的一种工伤保险待遇请求权，该种请求权是向社会保险经办机构主张的，其本质是国家对劳动者劳动权益的社会保障措施，目的是将损害负担社会化，实现对劳动者利益的充分保护和快速补偿。而道路交通事故人身损害赔偿是基
于侵权行为引起的，是平等民事主体之间的民事法律关系，不具有社会属性，其法律依据的是《中华人民共和国民法通则》、《道路交通安全法》、《人身损害赔偿司法解释》等法律规定，适用无过错原则（机动车与行人之间）或过错责任原则（机动车之间）。因此，工伤保险待遇请求权与交通事故人身损害赔偿请求权之间不适用《合同法》第122条关于违约责任与侵权责任竞合择一主张的规定。 二、劳动部颁布的原《企业职工工伤保险试行办法》第28条规定，由于交通事故引起的工伤，交通事故赔偿已给付医疗费等，企业或者工伤保险经办机构不再支付相应待遇，即受害者不能同时获得工伤保险赔偿与交通事故人身损害赔偿，但2004年1月1日实施的《工伤保险条例》对此竞合情况未作出明确规定，既然法律、法规未明确禁止，就应允许获得双重赔偿。 三、依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第一款规定，依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。第二款规定，因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。从该条规定的层次性和内在逻辑上可以分析出，其第一款和第二款规定之间是并列关系而非排斥关系。从社会效果方面来看，如果获
社保工伤理赔程序 一、工伤发生之日起15日内填好《工伤事故报告》交社保局。 《工伤事故报告》为一式两份，其中一份交社保二科并取 回《工伤保险报告回执》，一份交工资福利二科并取回三张 《广州市花都区职工工伤确认表》、一张《花都区职工工伤 认定申请书》、一张《授权委托书》。 二、以《工伤保险报告回执》里的报告时间开始，30日内将以 下资料备齐交工资福利二科。全部资料都必须是A4纸。 1、工伤认定申请书一张，工伤确认表三张，授权委托书一 张。这三份资料都需原件并盖上公章。 2、工伤者身份证复印件一张。需伤者本人签名并盖指印。 3、工友证明及身份证复印件。两份文件都需工友本人签名 并盖指印。（一般都由安全办人员写） 4、工伤者最近一个月的工资条复印件。 5、企业营业执照复印件一张。 6、医院病历及诊断证明书复印件。 所有复印件经办人都需写上“此复印件与原件相符”并 盖上公章。（需要注意的是公章要盖在“此复印件与原 件相符”上） 以上资料递交后等工资福利二科的电话。 三、工资福利二科的电话来后，尽快安排带工伤者本人到工资 福利二科做最后的确认（在去工资福利二科之前需要让伤
者本人知道在《工伤认定申请书》上填写的内容，主要是 发生工伤的时间及部位）。确认完后领回一张《工伤确认表》并拿《工伤保险报告回执》到社保二科领两份《工伤保险 待申请表》。 四、确认后以最快的时间备齐以下资料交社保二科。 1、工伤保险报告回执原件 2、工伤保险待遇申请表两份原件 3、工伤确认表原件 4、病历、发票、诊断证明、住院清单原件。发票和住院 清单要用A4纸分别粘开，住院清单如果是A4纸的格 式就不用另外粘。 5、用A4纸打印单位名称、开户银行、开户账号，并盖上 公章。 6、工伤者身份证复印件。需签名并按指印，同时需写上“此 复印件与原件相符”并盖上公章。 在社保二科交完资料后取回《工伤保险待遇受理回执》五、以上资料为一般性工伤，如果有特殊性工伤的则还需要一 些特殊的资料，这些特殊的资料则按照《花都区职工工伤 认定申请书》里第二条特殊资料里的来提交。 整个流程需伤者身份证复印件2张、照片5张！ 人事部
车撞人交通事故保险的赔付流程 车撞人的情况下，我们就视为发生了交通事故。而此时，当事人可以根据自己购买的保险，来要求保险公司做出相应的赔偿。那么大家知道车撞人保险理赔流程具体是怎样的吗?今天，律伴网小编整理了以下内容为您答疑解惑，希望对您有所帮助。 车祸保险理赔流程包括有 报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。 在出险后，客户向保险公司理赔部门报案;在汽车保险公司内勤接到报案后，会要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》;之后保险公司内勤会根据客户提供的汽车保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。确认保险标的再保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案(如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写)，并按报案顺序编写立案号;经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案，由检验人员负责);然后通知检验人员，报告损失情况及出险地点。 1、查勘定损 检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成);要求客户提供有关单证;指导客户填列有关索赔单证。 2、签收审核索赔单证 营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证，对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户，对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书(一式二联)上签收后，将黄色联交还被保险人;将索赔单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科。 3、理算复核 核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收;所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核。 4、审批 产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;超产险部权限的逐级上报。 5、赔付结案
第三人造成工伤员工能否获得双重赔偿？ 在意外伤害中，受害者经常会既有侵权人的民事赔偿，又有所在单位的工伤赔偿。民事赔偿能够抵扣工伤赔偿吗？受害者即员工有权获得双重赔偿吗？ 正方观点 该方的理由总结起来大致有这么几点： 首先，从工伤保险的发展原则和各国立法实践来看。“工伤保险正是从民事的有责任赔偿逐步发展为无责任的雇主赔偿，进而确立了今天被世界公认的工伤保险实行雇主缴费和无责任赔偿原则。而且，工伤保险制度具有保障和赔偿相结合的原则，工伤保险的待遇中本身就应当包含有人身损害赔偿的内容。另外，工伤保险也有将投保人（用人单位或雇主）从工伤赔偿的民事官司中解脱出来，以保险责任替代民事责任和合同责任的作用；同时，通过建立工伤保险制度，确定工伤待遇标准也为防止和避免因类似的职业伤害在民事赔偿审判中，因法官的自由裁量导致工伤待遇畸高畸低的不公平现象的发生。”员工不能获得双重赔偿，这与世界公认的工伤保险原则是一致的。 其次，从工伤保险与一般商业保险的区别来看。在我国一般商业保险的人身保险中，投保人是可以获得双倍赔偿的，那么在我们今天讨论的第三人造成工伤，员工能否获得双重赔偿的回答中，是否可参照商业保险的这一规定呢？有的人认为，工伤保险不同于一般的商业保险。工伤保险的投保人为雇主，商业保险中对应的是雇主责任险，与当事人自己投保的人身伤害保险有很大不同。因此，当事人由于交通事故或第三方侵权引起的工伤，如果第三方已经赔偿的部分，当事人不能再得到工伤保险的赔付。如果用人单位或者工伤保险基金按工伤保险待遇先期支付的，工伤人员或者其直系亲属在获得民事赔偿后，应当予以相应偿还。否则对用人单位有不公平。 反方观点 该方认为劳动者可以获得双重赔偿。
工伤如何获得赔偿 案情 李某今年60岁，1月中旬即将办理退休手续。去年夏天，李某在上班途中发生了交通事故，之后休息了6个月。某区劳动局作出了工伤认定书，认定李某发生的交通事故为工伤事故。后经某市劳动能力鉴定委员会做出了伤残鉴定结论，级别为10级。经查明，用人单位给李某缴纳了社会保险，双方劳动关系于去年12月已解除。问李某能否获得工伤理赔款?具体的工伤理赔款是多少？该如何获得赔偿？ 律师意见 一、李某必须在办理退休手续之前，办理完毕工伤理赔手续和走法律途径要求单位支付社会保险机构不理赔的工伤赔偿款。 根据相关规定，工伤职工办理退休手续且按月享受基本养老金的，不享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。因此李某必须在办理退休手续前，到社会保险机构办理领取一次性医疗补助金的手续，并在协商未果的前提下，及时提起仲裁申请，要求被申请人单位支付一次性就业补助金。 二、李某由于年龄已接近退休年龄，因此，李某的工伤待遇赔偿款中一次性就业补助金打折支付，其余款项不变 根据相关规定，已经依法参加基本养老保险的工伤职工距按月享受基本养老金年龄不足5年的，一次性工伤医疗补助金全额支付。一次性伤残就业补助金每满一周年递减20%；工伤职工办理退休手续且按月享受基本养老金的，不享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。 李某的工伤待遇具体如下：一、一次性伤残补助金。以社会保险机构的理赔结果为准。假设李某参保基数为最低参保基数，则为2418元。一次性伤残补助金为2418×7=16926元。二、一次性医疗补助金为4031×2=8062元。三、由于李某60周岁，因此一次性就业补助金打折为20%，则为4031×2×0.2=1612元。四、停工留薪期工资：4031×6=24186元。 三、职工领取工伤理赔款的手续具体如下： 首先，由企业到社会保险机构办理领取工伤保险待遇的手续。企业经办人到社会保险机构窗口领取工伤待遇理赔表格（该表格一式三份），在填写领取款项后盖章后，由企业交付办理，也可以由职工领取盖章后的理赔表办理。除交付理赔表外，再另交付受伤职工身份证复印件、工伤认定书、伤残鉴定表、劳动关系解除证明等相