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发羊癫风怎么急救呢【健康必备常识】

发羊癫风怎么急救呢【健康必备常识】

发羊癫风怎么急救呢

文章导读

\n 在我们生活中有很多先天性的疾病是我们无法预防的,其中羊癫疯是我们生活中比较常见的一种疾病,会给我们带来一定的痛苦,尤其是有的时候情绪波动较大就容

易出现发作,并且发作起来就会有一定额危险,如果能掌握好急救的措施就能很好的治疗,下面一起了解下发羊癫风怎么急救呢。

发羊癫风怎么急救呢

\xa0 \xa0 癫痫患者社会也要重点保护的对象,因为,病痛的折磨可以说是患者的身心

交瘁,身体已经是不如之前了,因此,我们一定要对他们给与关心,而不是冷眼相待,疾

病是每个人都会发生的,只要治疗好了,那么和正常人又有什么区别呢?因此,一定要公

平的对待患者。

\xa0 \xa0 癫痫病大发作如何急救

想要减少疾病的发生,大家一定要预防各种脑部疾病的感染和后遗症,因为,这些脑

部的疾病如果不及时的治愈的话,是会让脑部的神经受到影响,从而就会导致疾病的发生的,所以,对于脑部的疾病,是一定要严格的重视的,一定要及时的治疗,尽早的痊愈,

减少其他疾病的发生。

同时大家在日常的生活中,也要避免其他意外的发生,特别是脑部的伤害,是大家在

平时一定要注意的,如果不小心的脑部受到伤害,虽然只是轻微的外伤,也要重视,一定

要消毒,正确的对待,让伤口尽快的痊愈,千万不要发生感染,以免刺激了大脑的神经,

癫痫患者护理查房

查房内容名称:癫痫患者 查房日期:2015822.17:30 主讲人:张燕指导老师:姚瑶地点:办公室参加人员: 患者:汪恭记性别:男年龄:79 床号:2床。患者于2015年8月16号晚进食烤鸭并饮酒,夜间呕吐胃内容物,无腹泻,与8月17号清晨8时左右突 发意识不清,呼之不应,伴抽搐,后由120送入我院急诊科,入急诊科时神志呈深昏迷,瞳孔左右均为3mm,光反微弱(+), 口角及四肢抽搐,压眶、角膜反射消失,心率为205次/分左右,室速伴快速型房颤,血压189/102mmHg,脉氧为88%,既往有矽肺病史,高血压病史30年余,从未正规治疗,近期未服药。急诊头胸部CT主要提示:两叶肺炎,右侧颞叶有大面积陈旧性梗死、老年脑。查体:左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力为5级。___________________________________________ 初步的主要诊断为:症状性癫痫,高血压三级(极高危),陈旧性大面积脑梗死, 缺血缺氧性脑病,心律失常,室速伴快速型房颤。矽肺病史吧,肺部感染。于17号中午12时左右以“昏迷待查”收入我科,来时神志昏迷,GCS评分5~6分,小便失禁瞳孔等大等圆2mm (+),予以完善相关检查,急检生化提示低钾血症,危急值钾:2.8mmol/L,予以补钾对症处理,复检后较前改善。后续医师予以持续心电监护,密切观察生命体征,予以持续面罩给氧,19号夜间20时左右,患者心率为150次/分左右,最快达170次/分,血压为160/110mmHg, 呼吸频次明显增快,予以西地兰静脉推入效果不佳,呼吸达35次/分,血压 204/110mmHg,血气提示“呼吸衰竭”经家属签字同意后联系麻醉科予以气管插管接呼吸机辅助呼吸,SIMV模式。后人机对抗较强,予以丙泊酚小剂量持续镇静的,期间严密监测血压。予以强心可达龙、降压硝酸甘油稀释后小剂量泵入静脉后患者生命体征逐渐趋于平稳。与次日凌晨时,遵医嘱停止安定、丙泊酚、硝酸甘油及可达龙静脉给药。___________________________________________________________ 程立新:好的。张燕刚刚已经把患者的病情详细介绍了。那我们今天重点说一下这个癫痫。那我想问下大家什么是癫痫? ________________________________________ 杨玲莉:癫痫是一组由已知或未知病因引起的,脑部神经元反复过度同步放电,导致临床________ 上出现反复、短暂、刻板的神经系统功能失常为特征的临床综合征。在民间,人们习惯把癫痫称作为羊癫疯”,叫法虽然不同,但是有一个明显的特点,就是根据对患者发作症状的直观认识来起名字。 刘丽:那我来说下发生癫痫的原因。癫痫病因复杂多样,包括溃传因素、脑部疾病、全身 _________ 或系统性疾病等。遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现,一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。脑部疾病先 天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫 病等颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等脑血管病:脑出血、 蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等变性疾病:阿尔茨海默病、多发 性硬化、皮克病等全身或系统性疾病缺氧:窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等;代谢性疾病:低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等;内分泌疾病:甲状旁腺功能减退、 胰岛素瘤等;心血管疾病:阿-斯综合征、高血压脑病等;中毒性疾病:有机磷中毒、 某些重金属中毒等;其他:如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等。癫痫病因与年龄 的关系较为密切,不同的年龄组往往有不同的病因范围。 精选

癫痫发作的急救措施83759

癫痫发作的急救措施 症状一:癫痫大发作症状:癫痫(羊角风)大发作俗称“羊癫风”,是神经系统常见病之一。发病原因较复杂产伤、颅脑外伤、脑炎、高血压脑病、囊虫病等均可导致癫痫(羊角风)。一般来说,癫痫(羊角风)病人在发作前有先驱自觉症状,如感觉异常,胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。 癫痫大发作措施 患者本人在预示到癫痫(羊角风)发作前应尽快离开如公路上、水塘边、炉火前等危险境地,及时寻找安全地方坐下或躺下。患者的家属也应学会观察病人发作前的表现,以便尽早作出防范措施,防止其他意外伤害的发生。在病人末发作起来时马上用针刺或手指掐人中、合谷等穴位,有时可阻止癫痫(羊角风)发作。 症状二:癫痫(羊角风)小发作时,患者表现为短暂的意识丧失,通常只有几秒钟,没有抽搐痉挛,脸色发白或发红,小孩表现原地打转等,一般容易被人忽视。局限性癫痫(羊角风)通常表现为局限性的,手、脚、面部等处的痉挛抽搐。发现有上述表现的一定要去接受检查治疗,按医嘱坚持服药。癫痫(羊角风)大发作时,病人表现为腿部痉挛抽搐,头部后仰,大叫一声摔倒在地,全身肌肉呈强直性收缩、痉挛,嘴巴紧闭,两眼上翻,僵直期一般持续数秒至半分钟,转为阵挛 期,此期全身肌肉呈有节律的强烈收缩,呼吸恢复,随呼吸口中喷出白沫或血沫,尿失禁,一次发作持续2-3分钟,多的可达7-8分钟。 癫痫病容易发作,平时一定要多加注意,可以参考【中国中医科学院中医门诊部癫痫专科】的治疗手册进行治疗。 癫痫小发作的急救措施 1、当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要马上上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。

2、同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,防范牙关紧闭时咬伤舌部。 3、对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿松动脱落。然后救助者可解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。 4、为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终在病人的身旁,随时擦去病人的吐出物。病人抽搐时,不可强行按压肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。 5、也不要强行给其灌药。癫痫(羊角风)发作时,为免使病人再受刺激,不要采用针刺、指陷人中穴的抢救方法。更不要用凉水冲浇病人。

癫痫患者的急救与护理

癫痫患者的急救与护理 摘要:癫痫状态多发生于癫痫患者,是神经系统常见病、多发病之一,癫痫持续状态((SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止)是临床上一种常见的急症。本文主要探讨持续状态的与护理方法,总结护理经验,提高护理质量。 关键词:癫痫患者,急救,护理 前言 癫痫持续发作状态严重危害病人的生活质量甚至生命,因此医护人员要尤为重视病人的急救及护理[1]。及时抢救以及全面系统的护理可以改善癫痫持续发作的时间及次数,减轻对身体器官尤其脑的损伤,改善预后,提高病人的生活质量。 1 癫痫患者的急救方法 保持呼吸道通畅 患者一旦诊断为癫痫持续状态,立即将患者头偏向一侧,检查患者口腔,有假牙者取出假牙,清理口腔内分泌物,防止窒息及吸入性肺炎的发生。将牙垫或厚纱布块塞在牙间,避免舌咬伤。 防治脑水肿 癫痫发作期,呼吸不规则,脑血管通透性增加,脑组织供氧减少,导致脑水肿。给予患者适当浓度吸氧,改善大脑供氧。权青云,陈静,张君毅等认为在癫痫发作时,多伴有不同程度的高热,高热增加脑组织基础代谢率,加重患者脑缺氧,应给予物理降温或药物降温,以减轻脑水肿,避免脑组织的进一步损害。防治脑水肿可用20% 甘露醇250ml 迅速静脉滴注或地塞米松10到20mg 静脉滴注;高热可物理降温。发作控制后,继续用苯巴比妥肌内注射,每天3到4次,连续应用3到4d,清醒后可选用苯妥英钠( 或其他) 口服药,过度到长期维持治疗量。 控制癫痫发作 梁燕冰,关常青,梁庆元等在研究中发现控制癫痫发作,可有效减轻脑缺氧、脑水肿,避免脑功能进一步损害。首选安定控制癫痫发作,迅速给予足量、有效的控制大发

如何做好癫痫病人的护理工作

如何做好癫痫病人的护理工作 (一)有发作预兆的病人 病人应做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免,有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。作为家属及身边的人,应密切观察病人发病时间,每次发作持续时间(包括意识丧失时间、抽搐时间),要注意观察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,二便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助。对于经期发作的病人,发作时情绪激动,可能发生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人等过激行为,应立即采取紧急控制措施,严格限制其行为,以免造成严重后果,可肌肉注射或静脉注射地西泮,对兴奋并有攻击行为的患者,可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗,如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施。对于失神小发作的患儿,家长和教师不要以为孩子漫不经心、不认真而责备孩子,因为有时癫痫发作只表现为患儿突然停止原来的活动,双目直视,呼之不应,或手中所持之物坠地,这是病情发作,并不是孩子捣乱、顽皮。 (二)癫痫大发作的护理

出现先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法,希望以此来终止病人的发作,病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不要去掐病人的人中,这样对病人毫无益处。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦。 (三)癫痫持续状态的护理 癫痫持续状态是一种急危重症,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡。家属一旦发现病人出现癫痫持续状态,应立即送往医院,送医院之前如家里备有苯巴比妥针剂、地西泮针剂或灌肠剂,可给予一次药物,然后送往医院,送医院后要向医生详细报告发病过程,给药时间及剂量,以利于医生掌握病情,合理救治。

癫痫病人的护理试题

癫痫病人的护理 姓名: 分数 一,选择题(共5题,每题5分) 1癫痫大发作时最重要的护理是() A.避免外伤?B.不可强力按压肢体 C.保持呼吸道通畅? D.严密观察意识和瞳孔的变化 E.禁用口表测试体温 2.诊断癲痫的主要依据是() A.体格检查 B.头颅X线片 C.脑CT、MRI D.脑脊液检查 E.病史和脑电图 3. 治疗癫痫持续状态的首选药物是() A.苯妥英钠 B.地西泮 C.苯巴比妥钠 D.水合氯醛 E.异戊巴比妥 4. 药物治疗癫痫的原则是() A.坚持单一用药,尽量避免联合用药 B.大量突击静脉用药 C.按发作类型短期用药随时改变品种 D.长期规则用药,禁酒 E.口服药物+静脉用药 5. 患者,男性,29岁。因突然发作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁入院,既往有癫痫病史。针对患者进行健康教育指导,叙述错误的是() A.生活有规律,劳逸结合 B.不能从事攀高、驾驶等工作 C.癫痫停止发作 3 个月后及时停药 D.随身携带有患者姓名、住址、联系电话的个人卡片

E.定期复查血常规、肝肾功能 二,填空题(每空3分,共60分) 1. 是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是的常见原因。 2.癫痫发病机制复杂,尚未完全阐明,但引起发作的主要电生理改变为, 。 3.癫痫具有, , 和反复发作性特征。4.癫痫发作常分为、和的癫痫发作三大类。 5. 对癫痫诊断最有价值。 6.病人应尽快制止发作,保持呼吸道通畅,立即采取维持生命功能的措施和防治并发症。 7.时,适度扶住病人的手脚,以防自伤及碰伤,切不可 ,以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位。 8.向病人及其家属介绍有关本病的基本知识及发作时家庭紧急护理方法,如出现先兆时立即、, , , ,以保持呼吸道通畅。 9.鼓励病人积极参与有益的社交活动,保持良好的。 三,论述题(15分) 请结合理解论述癫痫病的护理目标。

癫痫发作的急救措施

癫痫发作的急救措施: 1.癫痫发作的治疗与急救措施: 癫痫发作的治疗:癫痫发作当时对生命威胁很小。仅个别大发作可发生窒息或吸入性肺炎。部分患者偶尔出现骨折、跌伤。癫痫持续状态如不及时控制,可引起脑水肿、酸中毒及电解质紊乱而导致患者死亡。 临床上癫痫的诊断一旦确立,不管是否发现病因治疗的指标,均应及时进行药物治疗以控制发作。由于抗癫痫药物的治疗应用时间较长,服用过程中可能发生一些毒副作用,常需配合定期的临床和实验室检查。癫痫药物治疗对控制本病的发作至关重要,治疗及时得当,可使90%以上的癫痫患者取得良好的效果,但临床上进行癫痫药物治疗时,总的原则是使用最少的药物和最小的药剂量以达到控制癫痫发作,同时在应用药物过程中又不产生明显的毒副反应。 2.癫痫持续状态的急救: ①一般癫痫持续状态的急救措施有:使发作的患者去枕仰卧或侧卧,解开患者身上的束缚的衣物,刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位,不要强行约束病人抖动的肢体,以免造成伤害如骨折、软组织伤等; ②保持呼吸道通畅:应使患者头偏向一边,利于分泌物流出,以免误吸,如有假牙等,应及时取出,对于持续昏迷者,应给予口咽管通气,必要时行气管切开术,勤吸痰。如发现换不足,应及时给予人工通气; ③抗癫痫药物的应用:持续癫痫发作需要一定程度给予抗癫痫药物,用来控制癫痫发作事态。首选安定10-20mg静脉注射,速度不超过2mg/min。复发者可在半小时后重复使用,或给予100-200mg溶于5%葡萄糖液中12小时内缓慢静脉滴注,无效者可改用苯妥英纳针剂10-20mg/Kg稀释与生理盐水中作静脉注射,其速度不快于50mg/min。若仍然无效,可选用异戊巴比妥钠0.5mg溶于注射用水10ml做静脉注射,其速度不超过0.14g/min。儿童剂量1岁为0.1g、5岁为0.2g,还可用10%水合氯醛20-30ml(儿童为0.5mg/Kg)保留灌肠; ④积极处理并发症:高热时可行物理降温,并及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱,有脑水肿是应给予甘露醇,还需要防治肺部感染,对症状性癫痫需要针对病因做相应处理。抽搐停止后,可给苯巴比妥0.2g肌内注射,8-12小时1次维持控制,清醒后钙口服抗癫痫药物。 另外,需指出的是癫痫患者应有良好的生活规律和饮食习惯,避免过度疲劳、睡眠不足和情感冲动,须戒除烟酒,不食辛辣食物,提倡适当的体力和脑力活动,避免参加危险性工作和活动,如攀高、游泳、驾驶、炉火旁和高压电机旁工作,解除精神负担,增强战胜疾病的信心。

癫痫病人的护理

癫痫病人的护理 一、临床表现 1.简单的部分性发作以发作性一侧肢体、局部肌肉的感觉障碍或节律性抽搐为特征,或出现简单的幻觉、无意识障碍。 2.复杂的部分性发作病人表现为吸吮、咀嚼、舔唇、摸索等动作的重复;伴有意识障碍。 3. 精神运动性兴奋表现为无理取闹、唱歌、脱衣裸体等,事后不能回忆。 4. 单纯失神发作表现为突然发生和突然停止的意识障碍。持续时间短,发作后仍继续原有的动作。 5. 强直阵挛性发作也称大发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。。先有瞬间麻木、疲乏、恐惧或无意识的动作为先兆,随后出现意识丧失,发出叫声倒在地,所有骨骼肌强直收缩、头后仰、眼球上翻,上肢屈肘、下肢伸直,喉部痉挛,牙关紧闭,呼吸暂停,口唇发紫,瞳孔散大,对光反射消失,持续10~20秒,随即全身肌肉阵孪,约1分钟抽搐突然停止,口吐白沫,然后呈昏睡状态,伴有大小便失禁。约10余分钟至2~4小时后病人逐渐苏醒。对发作不能回忆。若发作间歇仍有意识障碍称为“癫痫持续状态”。 二、治疗措施 1.对继发性癫痫应积极治疗原发病,进行病因治疗,对颅内占位性病变首先考虑手术治疗。 2.合理用药,长期用药者在完全控制发作后应再持续服药3~5年,然后再考虑停药平时要按医嘱定时定量服药,保证一定的血药浓度。特别是要根据发作类型选

择最佳药物。最好单一药物治疗,如两种以上类型发作同时存在,最多只能用两种药。 3.定时测量血中药物浓度以指导用药。 4.癫痫持续状态在给氧、防护的同时应从速制止发作,首先给地西泮10~20mg 静脉注射,注射速度每分钟不超过2mg,以免抑制呼吸,在监测血药浓度的同时静脉滴入苯妥英钠以 控制发作。 三、观察与护理 (一)病情观察 1.严密观察生命体征及神志、瞳孔变化,注意发作时有无心率增快、血压升高、呼吸减慢或暂停、牙关紧闭、大小便失禁等。 2.观察发作的类型,记录发作持续的时间与频率。 3.观察发作停止后病人意识是否完全恢复,有无头痛、疲乏或自动症。 (二)护理措施 1. 防止发作时发生意外评估癫痫类型,如果是强直阵挛性发作,一旦发作应迅速将病人就地平卧,解开领扣和裤带,用软物垫在病人头下;移走身边危险物体,以免抽搐时碰撞造成外伤;抽搐发作时床边加床栏,护士应保护病人;使用牙垫或厚纱布包裹压舌板垫于病人上、下臼齿之间,防咬伤舌头;抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位;精神运动性发作,应保护病人,防止自伤和伤人。密切观察病情,一旦形成癫痫持续状态,应立即按医嘱缓慢静脉滴入抗惊厥药物,如昏迷加深、呼吸

癫痫病人的临床护理措施

癫痫病人的临床护理措施 癫痫是一种临床综合征,是由多种病因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病,均以在病程中有反复发生的大脑神经元过度放电所致的中枢神经系统功能失常为特征,以肌肉抽搐和或)意识丧失为其重要表现,另外还可表现为感觉、运动、行为、自主神经(植物神经)等方面的障碍,具有发作性、复发性及通常能自限等特点。每次或每种发作称为癫痫。 二、临床特点 1.痫性发作 临床上大多数痫性发作者是起源于大脑皮质的局限部位,所表现的系列症状是由局灶性放电扩散至邻近区域以至远隔部位而引起的,它的分类包括两个方面: (1)部分性发作:是痫性发作最常见的类型,起始于一侧脑结构。发作不伴有意识障碍则为单纯部分性发作;如伴有意识障碍,发作后不能回忆,称为复杂部分性发作。 ①单纯部分性发作:可分为四种亚型,部分性运动性发作,体觉性发作或特殊感觉性发作、自主神经性发作和精神性发作等。大多表现为局部肢体的抽搐、肢体的麻木感和针刺感、多汗、呕吐、遗忘等症状。 ②复杂部分性发作:主要特征有意识障碍、错觉、幻觉等精神症状, (2)全面性发作 ①强直一阵挛发作:在原发性癫痫中也称大发作,以全身抽搐和意识障碍为特征。 ②失神发作:意识短暂丧失,持续3~15秒,无先兆和局部症状,发作和停止均突然。 ③肌阵挛发作:为突然快速短暂的肌肉收缩,累及全身,也可限于面部、躯干或肢体。④阵挛性发作:全身重复性阵挛发作。 ⑤强直性发作:全身强直性肌痉挛,肢体伸直,头、眼偏向一侧,伴有苍白、潮红等。 2. 癫痫症的表现可分部分性癫痫症和全面性癫痫症。 三、临床护理 (一)一般护理 1.癫痫发作时,抽搐肢体产生不可抗拒力,强行按压易致骨折,仅关节处稍加保护。 2.许多生理因素可促使癫痫发作,内分泌特别是性腺功能对癫痫发作有一定影响,如月经期或妊娠期发作频繁,需加以注意。 3.癫痫可突然发作,故平时亦绝不能口腔测温。床旁需放防护架,以免突然发病坠床。 4.持续大发作后由于脑缺氧可产生弥漫性脑细胞变性、水肿,应予吸氧。 (二)心理护理建立自信心,排除自卑感,癫痫患者自身极为痛苦,除非脑部有严重病变,癫痫患者在生活、工作、学习等方面与正常人没有区别。但原发性癫痫患者自幼发病,长期以药控制,智力常受影响,学习、工作亦困难。至少年期,自卑情绪更甚。成年期考虑问题复杂,情绪悲观,常形成一种癫痫性格,孤独、怪僻。已婚患者,又常忧虑疾病是否会 遗传给后代。护士应从多方面多层次关心患者,使其充满治愈信心。 (三)对症护理 1.根据情况,遵医嘱给药物控制。 2.连续抽搐易导致呼吸、循环功能障碍,应及时吸出痰液和口腔分泌物,以保持呼吸道通畅,并做好口腔护理。 3.如高热应予药物及物理降温。 4.发现精神运动性发作,需严加监护,防止自伤及伤人。 5由于抽搐体力消耗很大,应尽早给以高热量、高蛋白、高维生素和易消化饮食。 6发作时不能强行喂食,应鼻饲。可适当补液以维持水、电解质和酸 碱平衡。

突发癫痫正确的急救方法【最新版】

突发癫痫正确的急救方法 一、什么叫儿童癫痫 癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”,是由于大脑神经元的异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。 一般人对于癫痫的认识就是患者突然倒地,意识不清,四肢抽搐,口吐白沫,其实,癫痫发作的表现形式是多种多样的。 二、儿童癫痫主要的发作形式有以下几种。 1. 癫痫大发作:突然倒地,四肢或半侧肢体抽搐,口吐白沫,严重的可伴有舌咬伤和尿失禁,发作过后患儿乏力昏睡,短暂失忆。 2. 失神小发作:患儿突然两眼发直,持物落地,有的还不停眨眼,或者无意识点头、吞口水、咀嚼等动作,可持续几秒至几十秒。 3. 精神运动性发作:意识模糊、目光呆滞、舔舌,出现幻觉、错觉、无意识的动作。持续的自动症发作时,甚至走路、骑车、乘车等数小时,发作后无记忆。 三、怎样才算癫痫正确的急救方法呢?

别急,请接着往下看 1、保持冷静 作为患者此刻最能依靠的人,首先你必须保持头脑清醒,因为只有这样,你才能更冷静的处理接下来的状况。 2、记录癫痫发作时间 为了及时判断出患者是否有疾病加重的现象,也为了在医生问诊时能提供更为准确的判断依据。 所以当患者刚开始出现癫痫发作时,我们就必须记录好患者发病的时间,以免医生诊断病情。 “具体指从发病开始到结束,以及癫痫有恢复正常的倾向到完全恢复的时间段” 另外,如果患者有处方药物,我们应提前向医生了解什么时候应该药物治疗,以便及时用药物控制患者病情发作。

3、移除周围物品 当患者发病时,请尽快移除患者周围可能会触及到的尖锐物体,例如家具、电器、电线等。 另外,如果周围物体无法轻易移动,例如火车、汽车、户外固定设施等,请尽量把他们放在安全平坦开阔的地方,注意谨防患者高处坠落。 4、使其尽量舒适 为防止患者发病时,嘴内的唾液倒流回呼吸道导致呼吸受阻,我们应使患者处于侧卧状态,将头、身体侧向一边,以便口水等粘液流出; 同时,注意是否有假牙等梗塞咽部。 另外,此时我们应尽量松开缠绕在患者脖颈的东西,例如解开紧绷的衣物、领带或围巾等。让患者呼吸保持通畅。 “如果患者癫痫发作持续5分钟不缓解,或10分钟内多次发作,而且抽搐间期没有意识恢复,或呼吸困难,身体受伤严重,需要呼叫

癫痫病人的急救及护理

癫痫病人的急救及护理 癫痫病是一种比较常见的神经系统疾病,以儿童及年多见。癫痫患者若不进行正规治疗和良好护理,可能频繁出现癫痫发作,甚至导致出现癫痫持续状态,危及生命。因此,家庭、社会及医护人员对癫痫病人应加强关心、爱护,使其情绪稳定,以降低发作率。 癫痫发作时的护理 1.注意安全,避免外伤,发病时首先迅速使患者躺下,解开领扣,抽搐时不可强行喂水或用强力按压肢体,以免造成窒息或骨折,用牙垫或布条塞入患者上下臼齿之间,以防咬伤舌。 2.保持呼吸道通畅,置患者于侧卧位,以防呼吸道分泌物误吸或窒息,注意及时吸除痰液。对深昏迷患者应防止舌后坠引起呼吸道阻塞,可将患者头部放低,下颌托起,将舌拉出或插入口咽通气管以确保呼吸功能。 3.癫痫发作是由大脑异常放电引起,只有放电结束才能停止发作,不要盲目掐人中穴,应让其自然停止,或使用中枢抑制剂作静脉注射,控制发作。对有攻击行为者应给予镇静药物,以保病人安全。 认真观察用药效果 1.抗癫痫的药品较多,而且各种药理作用及适应症均有所不同,病人对药物敏感性也不一样,所以对用药效果不好者,或长时间用药后有副作用者,均应及时求医,切不可随意加减更换药物。 2.应选择疗效高、副作用小的药物,联合正规用药,严格遵医嘱,不可随意停药,避免导致再度复发。 3.癫痫是一种慢性病,必须坚持期、规律用药才能取得较好的治疗效果。对儿童及老年人,还应避免用药过量和发生意外。 癫痫病人的健康指导 1.癫痫患者大脑中可能存在某种的病变,日常生活要有规律,境宜安静,睡眠应充足,避免过度劳累、精神紧张、感染发热、低血糖、低血钙等发作诱因,饮食要有节制,进水量应适宜,忌烟酒,防止呼吸急促使co2排出增多,诱发癫痫。 2.癫痫病人应适当参加体育锻炼及脑力活动,以增进身心健康,勿从事高空、水上、司炉、驾驶等工作,避免游泳、登高活动,以保障病人安全。 3.癫痫反复发作可造成大脑功能严重的不可逆损伤,发作后应及时到医院就诊,给医提供发作前后的表现、发作频率、时间及发作过程中行为、智能等方面的信息,为合理准确用药提供依据。 4.发现癫痫患者烦躁、焦虑、恐惧、头痛、头晕时,要及时给予安慰,使其平静,预防发作。

(完整版)癫痫病人的临床护理措施

癫痫病人的临床护理措施 一、癫痫释义 癫痫是一种临床综合征,是由多种病因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病,均以在病程中有反复发生的大脑神经元过度放电所致的中枢神经系统功能失常为特征,以肌肉抽搐和(或)意识丧失为其重要表现,另外还可表现为感觉、运动、行为、自主神经(植物神经)等方面的障碍,具有发作性、复发性及通常能自限等特点。每次或每种发作称为癫痫。 二、临床特点 1、痫性发作,临床上大多数痫性发作者是起源于大脑皮质的局限部位,所表现的系列症状是由局灶性放电扩散至邻近区域以至远隔部位而引起的,它的分类包括两个方面: (1)部分性发作部分性发作,是痫性发作最常见的类型,起始于一侧脑结构。发作不伴有意识障碍则为单纯部分性发作;如伴有意识障碍,发作后不能回忆,称为复杂部分性发作。 ①单纯部分性发作:可分为四种亚型,部分性运动性发作,体觉性发作或特殊感觉性发作、自主神经性发作和精神性发作等。大多表现为局部肢体的抽搐、肢体的麻木感和针刺感、多汗、呕吐、遗忘等症状。 ②复杂部分性发作:主要特征有意识障碍、错觉、幻觉等精神

症状,自动症等运动障碍。 (2)全面性发作 ①强直一阵挛发作:在原发性癫痫中也称大发作,以全身抽搐和意识障碍为特征。 ②失神发作:意识短暂丧失,持续3?15秒,无先兆和局部症状,发作和停止均突然。 ③肌阵挛发作:为突然快速短暂的肌肉收缩,累及全身,也可限于面部、躯干或肢体。 ④阵挛性发作:全身重复性阵挛发作。 ⑤强直性发作:全身强直性肌痉挛,肢体伸直,头、眼偏向一 侧,伴有苍白、潮红等。 三、临床护理 (一)一般护理 1. 癫痫发作时,抽搐肢体产生不可抗拒力,强行按压易致骨折,仅关节处稍加保护。 2. 许多生理因素可促使癫痫发作,内分泌特别是性腺功能对癫痫发作有一定影响,如月经期或妊娠期发作频繁,需加以注意。 3. 癫痫可突然发作,故平时亦绝不能口腔测温。床旁需放防护架,以免突然发病坠床。 4. 持续大发作后由于脑缺氧可产生弥漫性脑细胞变性、水肿,应予吸氧。

癫痫发作的急救措施

癫痫发作的急救措施 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】

癫痫发作的急救措施症状一:癫痫大发作症状:癫痫(羊角风)大发作俗称“羊癫风”,是神经系统常见病之一。发病原因较复杂产伤、颅脑外伤、脑炎、高血压脑病、囊虫病等均可导致癫痫(羊角风)。一般来说,癫痫(羊角风)病人在发作前有先驱自觉症状,如感觉异常,胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。 癫痫大发作措施 患者本人在预示到癫痫(羊角风)发作前应尽快离开如公路上、水塘边、炉火前等危险境地,及时寻找安全地方坐下或躺下。患者的家属也应学会观察病人发作前的表现,以便尽早作出防范措施,防止其他意外伤害的发生。在病人末发作起来时马上用针刺或手指掐人中、合谷等穴位,有时可阻止癫痫(羊角风)发作。 症状二:癫痫(羊角风)小发作时,患者表现为短暂的意识丧失,通常只有几秒钟,没有抽搐痉挛,脸色发白或发红,小孩表现原地打转等,一般容易被人忽视。局限性癫痫(羊角风)通常表现为局限性的,手、脚、面部等处的痉挛抽搐。发现有上述表现的一定要去接受检查治疗,按医嘱坚持服药。癫痫(羊角风)大发作时,病人表现为腿部痉挛抽搐,头部后仰,大叫一声摔倒在地,全身肌肉呈强直性收缩、痉挛,嘴巴紧闭,两眼上翻,僵直期一般持续数秒至半分钟,转为阵挛期,此期全身肌肉呈有节律的强烈收缩,呼吸恢复,随呼吸口中喷出白沫或血沫,尿失禁,一次发作持续2-3分钟,多的可达7-8分钟。

癫痫病容易发作,平时一定要多加注意,可以参考【中国中医科学院中医门诊部癫痫专科】的治疗手册进行治疗。 癫痫小发作的急救措施 1、当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要马上上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。 2、同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,防范牙关紧闭时咬伤舌部。 3、对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿松动脱落。然后救助者可解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。 4、为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终在病人的身旁,随时擦去病人的吐出物。病人抽搐时,不可强行按压肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。 5、也不要强行给其灌药。癫痫(羊角风)发作时,为免使病人再受刺激,不要采用针刺、指陷人中穴的抢救方法。更不要用凉水冲浇病人。

癫痫病的急救和护理

癫痫病的急救与护理 癫痫病的急救与护理主要可分为以下几个方点: 1、有发作预兆的病人; 2、癫痫病大发作的护理; 3、癫痫持续状态的护理; 4、急救要点。 但是我们首先要了解癫痫病发作之前的有什么先兆,比如头晕、恐惧、胸闷、心慌、感觉异常、精神异常、恶心、胃部不适等症状,当然也有可能会只出现一种或者多种同时出现。 有癫痫病发作预兆的病人要做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免,有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。作为家属及身边的人,应密切观察病人发病时间,每次发作持续时间(包括意识丧失时间、抽搐时间),要注意观察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,二便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助。对于经期发作的病人,发作时情绪激动,可能发生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人等过激行为,应立即采取紧急控制措施,严格限制其行为,以免造成严重后果,可肌肉注射或静脉注射地西泮,对兴奋并有攻击行为的患者,可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗,如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施。对于失神小发作的患儿,家长和教师不要以为孩子漫不

经心、不认真而责备孩子,因为有时癫痫发作只表现为患儿突然停止原来的活动,双目直视,呼之不应,或手中所持之物坠地,这是病情发作,并不是孩子捣乱、顽皮。 癫痫病大发作的护理,在出现之前,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法,希望以此来终止病人的发作,病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不要去掐病人的人中,这样对病人毫无益处。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦。 癫痫病持续状态的护理,癫痫持续状态是一种急危重症,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡。家属一旦发现病人出现癫痫持续状态,应立即送往医院,送医院之前如家里备有苯巴比妥针剂、地西泮针剂或灌肠剂,可给予一次药物,然后送往医院,

(完整版)癫痫病人的临床护理措施

癫痫病人的临床护理措施 —、癫痫释义 癫痫是一种临床综合征,是由多种病因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病,均以在病程中有反复发生的大脑神经元过度放电所致的中枢神经系统功能失常为特征,以肌肉抽搐和(或)意识丧失为其重要表现,另外还可表现为感觉、运动、行为、自主神经(植物神经)等方面的障碍,具有发作性、复发性及通常能自限等特点。每次或每种发作称为癫痫。 二、临床特点 1、痫性发作,临床上大多数痫性发作者是起源于大脑皮质的局限部位,所表现的系列症状是由局灶性放电扩散至邻近区域以至远隔部位而引起的,它的分类包括两个方面: (1)部分性发作部分性发作,是痫性发作最常见的类型,起始于一侧脑结构。发作不伴有意识障碍则为单纯部分性发作;如伴有意识障碍,发作后不能回忆,称为复杂部分性发作。 ①单纯部分性发作:可分为四种亚型,部分性运动性发作,体觉性发作或特殊感觉性发作、自主神经性发作和精神性发作等。大多表现为局部肢体的抽搐' 肢体的麻木感和针刺感' 多汗' 呕吐' 遗忘等症状。 ②复杂部分性发作:主要特征有意识障碍、错觉' 幻觉等精神

症状,自动症等运动障碍。 (2)全面性发作 ①强直一阵挛发作:在原发性癫痫中也称大发作,以全身抽搐和意识障碍为特征。 ②失神发作:意识短暂丧失,持续3?15秒,无先兆和局部症状,发作和停止均突然。 ③肌阵挛发作:为突然快速短暂的肌肉收缩,累及全身,也可限于面部、躯干或肢体。 ④阵挛性发作:全身重复性阵挛发作。 ⑤强直性发作:全身强直性肌痉挛,肢体伸直,头'眼偏向一侧,伴有苍白、潮红等。 三、临床护理 (一)一般护理 1.癫痫发作时,抽搐肢体产生不可抗拒力,强行按压易致骨折,仅关节处稍加保护。 2.许多生理因素可促使癫痫发作,内分泌特别是性腺功能对癫痫发作有一定影响,如月经期或妊娠期发作频繁,需加以注意。 3.癫痫可突然发作,故平时亦绝不能口腔测温。床旁需放防护架,以免突然发病坠床。 4.持续大发作后由于脑缺氧可产生弥漫性脑细胞变性' 水肿,应予吸氧。

癫痫发作的急救措施及注意事项

癫痫发作的急救措施及注意事项 癫痫病是一种比较顽固的疾病,虽然本身不是一种会危险患者生命的病症,但是发作的时候,如果没有得到正确的急救,则会危机到生命安全。因为癫痫发作期间是一种无意间、无意识的神经系统功能失常,大多数病患总在不自觉的情况下突然晕倒,同时并有全身僵硬、眼睛上吊、牙关紧闭的现象,然后又会开始全身抖动,没过多久便无意识的躺着。再发作过程中癫痫患者不能自控,对患者的生活带来严重的影响。那么,癫痫发作时候如何急救呢? 癫痫发作的急救措施 1、癫痫发作前 癫痫发作前,家属一定要陪在患者身边,让患者远离危险地方及物品(如:公路、水塘、炉火、锐器、高处等)。 一般来说,癫痫病人在发作前有预感和征兆,如感觉异常,胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、视听模糊等。因此,患者本人在预感到(家属观察到)癫痫可能要发作时,尽快转移到安全地方坐下或躺下,尽量防止其他意外伤害的发生。救助者可在病人末发作起来时立即用针刺或手指掐人中、合谷等穴位,有时可阻止癫痫发作。 2、癫痫发作中 要防止患者直接倒地,家属应把患者扶到平处,使患者伸直躺平。不可强行撬牙灌药;强行按压抽搐肢体;针刺;指掐;凉水冲浇。以免伤害到患者。 大发作时表现为腿部痉挛抽搐,头部后仰,大叫一声摔倒在地,全身肌肉呈强直性收缩、痉挛,嘴巴紧闭,两眼上翻,持续数秒至半分钟,全身肌肉呈有节律的强烈收缩,随呼吸口中喷出白沫或血沫,尿失禁,一般持续2、3分钟,多则7、8分钟。发作倒地前,家属或救助者应立即搀扶尽量让其慢慢倒下,趁其嘴巴未紧闭,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人牙间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地且牙关紧闭的病人,应让其面朝上平躺,保障呼吸,立即解开病人的衣领和裤带,病人身边应始终有人守护,随时为其擦去吐出物。 少数患者会出现的癫痫的持续状态(大发作接连发生,在间歇期间仍是神态晕迷)是该病的一种危重情况,如就近有鲁米那针剂,可先一次较大剂量的药物,然后尽快将病人送往医院抢救。抢救不及时的话,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。

癫痫发作应急预案与处理流程【精】

患者突发癫痫的应急演练 一、目的: 1.掌握对癫痫急性发作患者的抢救流程。 2.患者癫痫发作时可以给予及时有效的处理。 3.提高护理人员面对突发事件的应急能力。 二、组织领导: 总指挥:XX主任副总指挥:XX护士长 参加人员:XX医师 XX—责任A1班 XX—责任A2班XX—责任A3班 XX—责任A4班 XX—办公班 观摩人员:XX,XX 三、时间:XX年XX月XX日 四、地点:XX病区抢救室 五、演练物资: ①药品:地西泮注射液10mg ②仪器设备及耗材:心电监护、电极片,氧气表、湿化瓶、吸氧连接管、一次性注射器、纱布、压舌板 六、场景模拟: XX床姓名:XX 住院号:XX 性别:X, 年龄:XX岁,右侧额叶脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血、左侧小脑硬膜外血肿、左侧枕顶部头皮下血肿,XX月XX日XX:XX护士XX巡视病房发现患者突发抽搐,牙关紧闭,双眼凝视,意识模糊,四肢肌张力高,初步判断为癫痫发作。

七、演练步骤: (A1)XX护士:巡视病房发现患者突发抽搐,牙关紧闭,双眼凝视,四肢肌张力高,迅速将患者置于平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。 (床头呼叫器呼叫)喂,XX老师,XX床XX,癫痫发作,快叫XX大夫。 (A2)XX护士:将缠有纱布的压舌板置于患者口腔一侧,上下臼齿之间,防止舌头咬伤,对抽搐的肢体不暴力按压,以免骨折、脱臼等。(办公班)XX护士:推抢救车至床旁,立即建立静脉通道。 (XX大夫立即赶到病房查看患者) (大夫)XX:观察患者瞳孔大小、光反应情况,判断患者为外伤性癫痫发作,给予地西泮针10mg静脉推注,氧气吸入3升/分,心电监护并通知主任、护士长。 (A1)XX护士:好,马上到位,XX护士,通知主任、护士长赶快到XX床。 XX护士联系主任、护士长…… (办公班)XX护士:遵医嘱给予地西泮针10mg静脉推注。 (A1)XX护士:携吸氧装置至患者床旁并连接吸氧装置,调节氧流量3升/分,吸氧通畅。 (A3)XX护士:携心电监护至患者床旁并连接心电监护,记录生命体征的变化。 主任、护士长赶到病房。

癫痫的急救方法

癫痫的急救方法 文章目录 癫痫的急救方法 1、癫痫的急救方法 要防止患者直接倒地,家属应把患者扶到平处,使患者伸直躺平。不可强行撬牙灌药;强行按压抽搐肢体;针刺;指掐;凉水冲浇。以免伤害到患者。 大发作时表现为腿部痉挛抽搐,头部后仰,大叫一声摔倒在地,全身肌肉呈强直性收缩、痉挛,嘴巴紧闭,两眼上翻,持续数秒至半分钟,全身肌肉呈有节律的强烈收缩,随呼吸口中喷出白沫或血沫,尿失禁,一般持续2、3分钟,多则7、8分钟。发作倒地前,家属或救助者应立即搀扶尽量让其慢慢倒下,趁其嘴巴未紧闭,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人牙间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地且牙关紧

闭的病人,应让其面朝上平躺,保障呼吸,立即解开病人的衣领和裤带,病人身边应始终有人守护,随时为其擦去吐出物。 2、癫痫的发作与年龄因素有关 年龄影响着病症的发病率、发作类型和预后均,进而影响癫痫的治疗。婴儿期发作一般为脑器质性尤其是围产前期的疾病,青年到成年脑外伤为重要原因,老年者主要为脑血管病诱发。 3、癫痫的发作与内分泌改变有关 性腺功能改变为癫痫的致病因素之一。一些女性患者病

症发作经常在月经初潮时期,有的可出现在月经前或者经期发作加剧或频繁发作。妊娠增加疾病发作次数,加重患者病情。 4、癫痫的发作与觉醒与睡眠周期有关 一些患者常在早晨清醒后和傍晚时发作,叫做觉醒癫痫;有的则在入睡后及觉醒之前发作,称为睡眠癫痫;觉醒和睡眠时都会发作者则为不定期癫痫,失神发作大多是觉醒期发作。 5、癫痫的发作与遗传因素有关 为主要癫痫的致病因素,通过对谱系、脑电图研究及流行病学等的调查研究,有效证明原发性的癫痫具有一定的遗传性,但并不都表现为临床发作。一般认为遗传也影响外伤、感染、引发的癫痫。 如何为癫痫患者做好心理护理 1、患者自身方面的护理 教育已经懂事的患儿正视现实,要有勇气战胜恐惧,保持乐观、向上的心态,积极配合治疗,充分发挥自己的潜能和优势,使生活更美好。在适当的时机,医生或家长应与患儿共同

癫痫发作的急救措施

精品文档癫痫发作的急救措施: 1.癫痫发作的治疗与急救措施: 癫痫发作的治疗:癫痫发作当时对生命威胁很小。仅个别大发作可发生窒息或吸入性肺炎。部分患者偶尔出现骨折、跌伤。癫痫持续状态如不及时控制,可引起脑水肿、酸中毒及电解质紊乱而导致患者死亡。 临床上癫痫的诊断一旦确立,不管是否发现病因治疗的指标,均应及时进行药物治疗以控制发作。由于抗癫痫药物的治疗应用时间较长,服用过程中可能发生一些毒副作用,常需配合定期的临床和实验室检查。癫痫药物治疗对控制本病的发作至关重要,治疗及时得当,可使90%以上的癫痫患者取得良好的效果,但临床上进行癫痫药物治疗时,总的原则是使用最少的药物和最小的药剂量以达到控制癫痫发作,同时在应用药物过程中又不产生明显的毒副反应。 2.癫痫持续状态的急救: ①一般癫痫持续状态的急救措施有:使发作的患者去枕仰卧或侧卧,解开患者身上的束缚的衣物,刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位,不要强行约束病人抖动的肢体,以免造成伤害如骨折、软组织伤等; ②保持呼吸道通畅:应使患者头偏向一边,利于分泌物流出,以免误吸,如有假牙等,应及时取出,对于持续昏迷者,应给予口咽管通气,必要时行气管切开术,勤吸痰。如发现换不足,应及时给予人工通气; ③抗癫痫药物的应用:持续癫痫发作需要一定程度给予抗癫痫药物,用来控制癫痫发作事态。首选安定10-20mg静脉注射,速度不超过2mg/min。复发者可在半小时后重复使用,或给予100-200mg溶于5%葡萄糖液中12小时内缓慢静脉滴注,无效者可改用苯妥英纳针剂10-20mg/Kg稀释与生理盐水中作静脉注射,其速度不快于50mg/min。若仍然无效,可选用异戊巴比妥钠0.5mg溶于注射用水10ml做静脉注射,其速度不超过0.14g/min。儿童剂量1岁为0.1g、5岁为0.2g,还可用10%水合氯醛20-30ml(儿童为0.5mg/Kg)保留灌肠; ④积极处理并发症:高热时可行物理降温,并及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱,有脑水肿是应给予甘露醇,还需要防治肺部感染,对症状性癫痫需要针对病因做相应处理。抽搐停止后,可给苯巴比妥0.2g肌内注射,8-12小时1次维持控制,清醒后钙口服抗癫痫药物。 另外,需指出的是癫痫患者应有良好的生活规律和饮食习惯,避免过度疲劳、睡眠不足和情感冲动,须戒除烟酒,不食辛辣食物,提倡适当的体力和脑力活动,避免参加危险性工作和活动,如攀高、游泳、驾驶、炉火旁和高压电机旁工作,解除精神负担,增强战胜疾病的信心。 .

癫痫病人的临床护理措施

癫痫病人的临床护理措 施精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-

癫痫病人的临床护理措施 癫痫是一种临床综合征,是由多种病因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病,均以在病程中有反复发生的大脑神经元过度放电所致的中枢神经系统功能失常为特征,以肌肉抽搐和或)意识丧失为其重要表现,另外还可表现为感觉、运动、行为、自主神经 (植物神经)等方面的障碍,具有发作性、复发性及通常能自限等特点。每次或每种发作称为癫痫。 二、临床特点 1.痫性发作 临床上大多数痫性发作者是起源于大脑皮质的局限部位,所表现的系列症状是由局灶性放电扩散至邻近区域以至远隔部位而引起的,它的分类包括两个方面: (1)部分性发作:是痫性发作最常见的类型,起始于一侧脑结构。发作不伴有意识障碍则为单纯部分性发作;如伴有意识障碍,发作后不能回忆,称为复杂部分性发作。 ①单纯部分性发作:可分为四种亚型,部分性运动性发作,体觉性发作或特殊感觉性发作、自主神经性发作和精神性发作等。大多表现为局部肢体的抽搐、肢体的麻木感和针刺感、多汗、呕吐、遗忘等症状。 ②复杂部分性发作:主要特征有意识障碍、错觉、幻觉等精神症状, (2)全面性发作 ①强直一阵挛发作:在原发性癫痫中也称大发作,以全身抽搐和意识障碍为特征。 ②失神发作:意识短暂丧失,持续3~15秒,无先兆和局部症状,发作和停止均突然。 ③肌阵挛发作:为突然快速短暂的肌肉收缩,累及全身,也可限于面部、躯干或肢体。④阵挛性发作:全身重复性阵挛发作。 ⑤强直性发作:全身强直性肌痉挛,肢体伸直,头、眼偏向一侧,伴有苍白、潮红等。 2. 癫痫症的表现可分部分性癫痫症和全面性癫痫症。 三、临床护理 (一)一般护理 1.癫痫发作时,抽搐肢体产生不可抗拒力,强行按压易致骨折,仅关节处稍加保护。 2.许多生理因素可促使癫痫发作,内分泌特别是性腺功能对癫痫发作有一定影响,如月经期或妊娠期发作频繁,需加以注意。 3.癫痫可突然发作,故平时亦绝不能口腔测温。床旁需放防护架,以免突然发病坠床。 4.持续大发作后由于脑缺氧可产生弥漫性脑细胞变性、水肿,应予吸氧。 (二)心理护理建立自信心,排除自卑感,癫痫患者自身极为痛苦,除非脑部有严重病变,癫痫患者在生活、工作、学习等方面与正常人没有区别。但原发性癫痫患者自幼发病,长期以药控制,智力常受影响,学习、工作亦困难。至少

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