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基础护理学




压力:是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后,引起的一系列生理及心理紧张性反应状态的过程。

压力源:任何能使人体产生压力反应的内外环境的刺激

适应:物体调整自己以适应环境的能力,或促使生物体更能适于生存的一个个过程。它是应对的最终目的也是区分有生命与无生命之间的一个特征。

护理程序:一种有计划系统而科学的护理方法目的是确认和解决服务对象现在或潜在健康问题的反应。护理程序同时也是一个综合的动态的具有决策和反馈功能的思维和实践过程。

护理诊断:关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反映的一种临床判断

医疗卫生法:是我国法律体系的重要组成部分,是由国家制定或认可,并由国家强制力保证实施的关于医疗卫生方面法律规范的总和。

医疗事故:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成病人人身损害的事故。

环境:人类进行生产和生活活动的场所是人类生存和发展的基础。

分级护理:是根据病人病情的轻重缓急以及自理能力的评估结果给予不同级别的护理。

舒适:是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感受。

不舒适:是指个体身心不健全或有缺陷生理心理需要不能完全满足,或周围环境有不良的刺激身体出现病理改变身体负荷过重的一种感觉。

疼痛:伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。

卧位:是指患者休息和适应医疗护理需要所采取的卧床姿势

主动卧位:患者自己采取的卧位

被动卧位:指患者卧于他人安置的卧位

被迫卧位:是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位

压疮:是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧,营养不良而致的软组织溃烂和坏死。

医院感染:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染

清洁:用清洁方法清楚物体表面的污垢、尘埃的有机物,其目的是去除和减少微生物,而不能杀灭微生物。

消毒:用武力或化学的方法去除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物。

灭菌:是指用武力或化学的方法祛除所悟哦微生物的过程,高扩致病和非致病微生物和芽孢。


菌技术:是指在医疗/护理操作中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌区域和无菌物品不被污染的操作和管理方法.

隔离技术:将传染病人或高度易感人群安置在指定地方以暂时避免与周围人群接触的措施.

发热:是指任何原因引起产热过多散热过少体温调节障碍致热源作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高并超过正常范围.

稽留热:体温持续升高达39.0~40.0℃左右,持续数日或数周,日差不超过1℃,常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

弛张热:体温在39.0℃以上,体温高低不一,日差大于1℃,最低温度高于正常水平,见于败血症等。

间歇热:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长时间,然后很快下降至正常或正常以下,经过一个间歇时间后,又再次升高,如此反复发作,见于疟疾。

不规则热:体温在一日中的变化不规则,持续时间不定,见于流行性感冒、肿瘤性发热等。

体温过低:体温低于正常水平.

速脉:指成人脉率超过100次/MIN常见发热大出血甲亢心力衰竭休克等

缓脉:指成人脉率超过60次/MIN常见于颅内压增高房室传导阻滞等

间歇脉:在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动。其后有一正常延长的间歇,称为间歇脉

脉搏短绌:又称绌脉,指在同一单位时间内脉率少于心率。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。长见于心房纤颤的病人。

奇脉:当平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失的现象称奇脉,又称吸停脉。可见于心包积液、缩窄性心包炎,是心包填塞的重要体征之一。

潮式呼吸:又称施-陈呼吸。呼吸由浅慢逐渐变得深快,然后再由深快变得浅慢,随后出现呼吸暂停,再开始重复如上周期节律变化,由于呼吸像潮水的涨退一样有规律,称为潮式呼吸。

库斯莫氏呼吸:又称深度呼吸,是一种深而规则的大呼吸,见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等。

浅快呼吸:是一种浅表而不规则的呼吸,有时呈叹息样,见于呼吸机麻痹,某些肺与胸膜疾病。

冷、热疗法:是利用低于或高于人体温度的物质作用于体表皮肤,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张,改变机体各系统体液循环和新成代谢,达到治疗目的的方法。

继发效应:指用冷货用热超过一定时间产生与生理效应相反的作用的现象。

治疗饮食:是指在基本饮食的基础上适当调节热能和营养素以达到治疗或辅助治疗的目的从而促进病人的康复。

试验饮食:称诊断饮食,即在特定时间内,通过对饮食内容的调整,以协助疾病的诊断和提高实验检查结果的正确性。

鼻饲

法:指将导管从鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。

要素饮食:是一种化学组成明确的精制食品,含有人体所需的易于消化吸收的营养成分,与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。

多尿:指24h内尿量大于2500Ml.

少尿:是指尿量24h小于400ml或没小时小于17ml。

无尿:24h尿量少于100ml或24h内无尿液产生。

尿潴留:是指尿液大量存留在膀胱内不能自主排出

尿失禁:排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主的流出。

导尿术:严格无菌操作下,导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

留置导尿管法:是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。

膀胱冲洗:利用三通的导尿管,将溶液罐入到膀胱内,在利用虹吸原理将罐入的液体引流出来的方法。


肠胀气:指胃肠内有过量气体积聚不能排除。

灌肠法:一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道排便排气,或由肠道供给药物或营养达到确定诊断的治疗的方法。

皮内注射法ID:将小量药液或生物制剂注射于表皮和真皮之间的方法

皮下注射法H:将小量药液或生物制剂注射于皮下组织的方法

肌内注射法IM:将一定量的药液注入肌肉组织的方法

臀大肌注射定位法:选择肌肉注射部位的方法,称为肌肉注射定位法。①十字法从臀裂顶点引一水平线,再以髂嵴最高点与脊柱连线的中点作一垂线,将臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角为注射区。②联线法取髂前上棘与尾骨联线的外三分之一处为注射区。

静脉注射法:自静脉注入药液的方法。

雾化吸入法:应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出使其悬浮在气体中经口或鼻由呼吸道吸入的方法。

氧气雾化吸入法:借助氧气高速气流,将药液变成雾状,随吸气进入呼吸道的方法。

超声波雾化吸入法:应用超声波的声能,将药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入的方法。

静脉输液法:将一定量无菌药液直接通过静脉输注人体内的治疗方法。

静脉微粒:指输入液体中的非代谢性颗粒杂质其直径一般为1~15um少数较大的输液微粒直径可达50~300um.

静脉微粒污染:指在输液过程中,将输液微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程。

成分输血:输入血液的某种成分.它是根据病人的需要,使用血液分离技术,将新鲜血液快速分离成各种成分,然后根据病人需要,输入一种或多种成分.

溶血反应:受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状,是最严重的输血反应分为血管内溶血和血管外溶血.

心肺复苏:是针对呼吸心

跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。

临终关怀:由社会各阶层组成的团队向临终病人及其家属提供的包括生理心理和社会等方面在内的一种全面性支持和照料.其目的在于使临终病人的生命质量得以提高能够无痛苦舒适的走完人生的最后旅途,并使家属的身心健康得到维护和增强.

濒死:即临终。指病人已接受治疗性和姑息性的治疗后,虽意识清晰,但病情加速恶化,各种迹象显示生命即将总结。

长期医嘱:有效期在24小时以上,至医生注明停止后医嘱方才失效


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