内容摘要：
神经外科是医院的高风险科室，专业性强，疾病种类复杂，病情变化急剧。近年来，随着神经外科领域的扩大，高精技术的应用，对护理工作的要求也不断提升，我们针对神经外科的护理难点逐一分析，并制定防范对策，收到了良好的效果。
神经外科是医院的高风险科室，专业性强，疾病种类复杂，病情变化急剧。近年来，随着神经外科领域的扩大，高精技术的应用，对护理工作的要求也不断提升，我们针对神经外科的护理难点逐一分析，并制定防范对策，收到了良好的效果。
1.1病人危、急、重，病情变化快颅脑损伤及脑出血是神经外科常见疾病，病人入院时常处于昏迷状态，病情变化急剧，因此病情变化在神经外科就显得尤为重要。
1.2置管护理多，工作强度大在神经外科工作的护士都知道神经外科病人有“三多”。即：昏迷病人多、置管护理多、基础护理多。护士每日忙于大量的翻身、吸痰、鼻饲、口腔护理及留置尿管的护理；雾化吸入，气管切开护理，脑室引流管护理；就目前而言，护士工作量大而人员编制少，护理工作因繁忙而工作不到位。
1.3陪护探视多，病区管理难神经外科患者发病急，突发事件多，陪护探视多，基层医院家属自带物品多，给病人的管理带来一定的困难。
1.4家属对患者治愈抱有期望值过大，医生及护士解释不到位，护理纠纷多，给护理人员带来了心理压力及损失，容易挫伤护理人员工作积极性。
1.5神经外科专业性强，学科发展迅速，对护理人员知识面和配合各项新技术能力提出了更高要求。
2解决对策
2.1做好基础抢救,快速建立急救措施:①打开气道；②人工呼吸；③人工循环。
2.2严密观察病人生命体征及瞳孔、意识的变化，病人出现意识障碍加重或由于极度的烦躁不安突然转入昏迷，瞳孔发生改变，颅脑手术后的患者清醒后再次出现昏迷都应引起警觉，通知医生及时处置。
2.3应注意病人有无定位体征及病理特征，有无耳鼻脑脊液漏，有无伴有其他脏器损伤，如血压急剧下降应注意有无肝脾破裂及骨盆骨折等合并征。
2.4医院领导要对神经外科的护理风险有充分的预见性，合理配置编制，尤其我院实行的“夯实基础护理”，使我科病床护士比例，由以前的1∶0.3增加到现在的1∶0.5，使护士有充足的人手和时间做好基础护理，也避免了因家属看护不当而致导管脱落等意外事件的发生。把以前交给由家属做的翻身、鼻饲工作都由护理人员自己动手，减少了护理不良事件的发生，为患者提供优质高效的服务，得到了家属的好评。
2.5医院在病区设专门人员，限制探视，规定探视时间，发放危重症患者陪护证，限制过多人员进入病区，保持病房安静，使正常治疗及操作顺利进行。
2.6由于编制到位，保证了责任护士的数量，实行小组护理，加大了宣教及健康教育的力度，配备了陪护躺椅，家属减少了自带物品，使患者真正认识到环境对病人康复的影响。
2.7神经外科病死率、病残率高，护士应协助医生向患者及家属介绍疾病的发生、发展及预后情况，或者在治疗过程中可能出现的病情变化及费用问题，取得家属的理解。
2.8每张病床都有固定护理人员，负责病人的健康教育时，主动与病人及家属沟通。提高自身素质，为病人提供人性化服务，减少护患纠纷，从而减轻因纠纷而给自己带来的痛苦。
2.9护理人员要从根本上转变观念，改变知识结构，拓宽知识面，新进设备管理人员要及时组织人员学习、培训，使其熟练掌握各种仪器、设备的操作规程，具备发生故障的应急处理
能力，以保证安全使用。神经外科护士不仅要具备良好的职业道德素质及精湛的专业技术，还要具备健康的心理素质，遇事沉着冷静，加强重症护理，保证护理工作的安全高效。
细节护理在神经外科护理中的应用体会 目的探讨细节护理在神经外科护理中的应用。方法选取136例神经外科患者的临床资料进行研究，将其随机分为研究组和对照组，每组各68例，观察组患者在治疗过程中实施细节护理，而常规组患者只进行常规护理，并对两组患者的护理效果进行评价。结果观察组出现感染、压疮等并发症的发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的患者满意度为98.53%，而对照组的患者满意度为88.24%，观察组明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将细节化护理方式应用于神经外科护理工作中，能显著提高护理工作质量，提高患者对护理工作的满意度。 标签：神经外科护理；细节护理；体会 科学的外科护理方式能够有效减轻手术带给患者的心理影响并起到调节生理功能紊乱的作用。神经外科患者多起病急骤、病情危急，护理工作涉及到方方面面的细微之处，加之患者自我保护意识、法律观念的不断增强，给神经外科护理工作提出了新的挑战，这就迫切的要求将细节护理引入到神经外科护理工作当中。细节护理是一项系统的、完整的护理概念[1]，它重视护理工作中的细微之处，防微杜渐，避免医患纠纷，以便为患者提供更加优质的护理服务。我院对神经外科患者实施了细节护理，取得了很好的收效。现报将其报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选取2014年5月～2015年5月在我院神经外科进行治疗的136例患者，其中男性患者71例，女性患者65例；年龄26～72岁，平均（35.8±9.2）岁。将其随机分为观察组和对照组，每组68例，两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。 1.2方法对照组患者实施常规护理方式。观察组患者在常规护理基础之上实施细节护理，具体方法如下。 1.2.1增强细节护理的理念细节护理可细化为多个方面，并且能够通过量化的方式加以规范。医院应开展对护理人员的细节教育，使每位护士都能够重视细节、关注细节，充分理解细节护理在护理工作中的重要性。还要采取定期检查和随机抽查相结合的方式对护士细节护理的能力及执行效果进行检查，提高细节护理质量。 1.2.2注重礼仪细节在患者入院时，护理人员要主动接待，面带笑容，语言得体，以热情周到的服务给患者留下一个良好的第一印象。要向患者介绍医院及病房的环境，帮助患者办理各项手续，向患者讲解各项规章制度，使之了解自己的主管医生、护士以及同病室中的病友。使患者感受到护理人员带来的温暖。在患者完成了治疗出院之后，也要定期进行随访[2]。
神经外科心得体会(精选多篇) 第一篇：在神经外科的心得体会在神经外科的心得体会 12组卢晓茜 神经外科是我轮转的 第一站，刚进入病房，总有一种茫然的觉得，但是老师很快帮我熟悉、顺应了情况，使我以最快的速度投入到病房工作中。 神经外科是外科学中一个较新的范畴，专科性强，涉及的疾病多了护理题目也就随之增多，只有熟练掌握和认识其照顾护士特点，才能达到进步照顾护士质量之目标。以下是我在神经外科工作的心得体会： 1、病情变革快。神经外科涉及的范畴是中枢性的，调配着身材的种种功效，一旦受损，病情变革多样化且速度快，宜危及生命。所以，在护理上要勤观察、勤护理。 观察病情要准确、细心、及时。神经外科病人病情危急、发展变革较快，尤其许多都是昏倒病人。护士如果不仔细、不及时视察病人的病情变革，并及时陈诉大夫作出处置惩罚，等病情发展到很严峻的水平，会给病人造成很大的伤害，增加病人的残废率和死亡率。 视察病情要有预见性。神经外科病人的病情变革快且发展迅猛，每每危及生命。但如果我们能及时观察到、预见到病情的变革并及时处理的话，就会增加病人抢救乐成的时机。如果护士工作经验差、缺乏预见性，则可能会延误病人的抢救与治
2、并发症较多。神经外科病人病情重、卧床时间久，因 此并发症较多。要是照顾护士不到位，并发症会增长病人的痛楚，严重并发症还会造成病人殒命等严重后果。肺部的照顾护士。病人长期卧床多数会出现肺部熏染，而长期的肺部感染严重后需要气管插管或气管切开，病人自己免疫力低，插管或切 开处每每会出现熏染，所以要定时为病人翻身、拍背，随时吸痰，严 格实行无菌技能操纵。 皮肤的照顾护士。长期的卧床病人身体活动少、营养不足，易出现压 疮，应有针对性地对病人的皮肤环境作出评估，根据评估结果制定相 应的照顾护士步伐并构造实行，防备压疮的产生。 患肢的照顾护士。病人多有肢体不和谐症状，根据不同程度的病情制 定相应的照顾护士步伐，低落残废率。 3、安全隐患多。病人自理性差，眷属认知性差，有可能 发生坠 床、烫伤、脱管等征象。应对病人及眷属做好康健教诲，针对可能发 生的情况详细易懂的向他们表明，在平时接班时也随时嘱咐，防止意 外的发生。
神经外科的护理风险分析与防范 发表时间：2018-06-08T16:23:37.590Z 来源：《健康世界》2018年7期作者：钟鹏玲 [导读] 加大护理风险干预，可以提高护理人员整体素质，有效降低护理风险事件发生率，提高患者满意度。 甘肃省山丹县人民医院神经外科 734100 摘要：目的：分析神经外科患者护理风险因素，并实施防范措施的意义。方法：此次研究患者例数为80例，患者入院治疗时间为2016年4月~2017年5月，分为观察组和对照组，对照组实施常规的护理干预，观察组采用护理风险干预。结果：观察组患者出现风险事件患者明显低于对照组，同时观察组患者的满意度明显比对照组高10.00%，差异较大，p<0.05。结论：加大护理风险干预，可以提高护理人员整体素质，有效降低护理风险事件发生率，提高患者满意度，临床意义较为深远，可值得推广和应用。 关键词：神经外科；护理风险；防范措施；临床意义 神经外科患者的病情较为危重，其病情变化较快，很容易出现多种并发症，因此临床护理中稍有不慎就会出现严重后果，所以针对于神经外科患者，在治疗的过程中需要实施有效的护理干预[1]。此次研究旨在分析，通过对神经外科患者护理风险事件进行分析，实施有效的护理措施，特选择80例患者进行研究，报道如下。 1资料和方式 1.1患者资料 此次研究患者例数为80例，患者入院治疗时间为2016年4月~2017年5月，上述患者均为神经外科患者，并且均采用手术治疗，将以上患者分为两组进行比较，观察组和对照组，观察组患者为40例，男性患者20例，女性患者20例，年龄范围最小为21岁，最大为70岁，平均年龄为（38.33±3.14）岁，对照组患者为40例，男性患者21例，女性患者19例，年龄范围最小为22岁，最大为69岁，平均年龄为（37.21±3.27）岁，比较上述患者的相关资料，差异较小，可实施下方实验。 1.2方式 对照组患者实施常规的护理干预，观察组患者采用加大护理风险事件干预护（1）加大对护理人员的培训力度，其培训的内容为护理风险管理知识、理论重点以及护理方式等，切实提高我科室护理人员的整体素质，并增加其法律意识。（2）加大沟通能力，针对于手术患者，护理人员应以和蔼的语气和其进行沟通，让其了解术后的相关注意事项，并告知手术后可能会出现的情况，让患者对自身的病情有一定的了解，从患者方面降低风险诱因，并积极的解答患者疑虑[2]。（3）为每一名患者建立风险档案，从患者入院开始，就贯彻实施。由本科室骨干人员成立专门管理小组，主要负责评估护理风险，分析风险因素，检查护理质量。一旦发现问题，立即做出相应调整，避免可能出现的风险事件。（4）完善护理风险管理机制，应建立有效的监督机制，实施风险控制干预，相关工作人员应根据本医院以及患者的具体去年高考制定相关的规章制度，要求护理人员全面做好防护意识，并让护士长进行监督，对神经外科肿瘤患者可能出现的风险时间进行评估，从中发现问题，并积极的解决[3]。（5）完善相关风险护理措施，如为病床加装护栏防止患者坠床；随时注意将盛有热水的器具、尖锐物品远离患者避免意外伤害；保持地面干燥、增加防护措施；定期检查仪器设备工作是否正常，避免出现故障等[4]。（6）患者病情干预，由于神经外科肿瘤患者多数需要实施手术治疗，因此为了术后患者的效果，同时降低并发症的发生，护理人员应密切关注患者病情变化，对其血压、体温、心率等定时监测。 1.3观察范围 观察上述患者护理风险事件的发生率，并分析患者对护理干预的满意度。 1.4统计学方式 本文研究所得数据资料采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。 2结果 2.1分析上述患者护理风险事件的发生率，通过表1可以看出，观察组患者出现风险时间患者明显低于对照组，P<0.05。 2.2分析上述患者满意度，通过表2可以看出，观察组患者的满意度明显比对照组高10.00%，差异较大，p<0.05. 3讨论 神经外科患者病情较为严重，同时变化较快，因此护理风险事件的发生率较高，因此需要加大临床护理风险事件的管理力度，对风险事件提前预知，并寻求有效的管理干预，以减少临床风险事件的发生率，保证患者就医安全。 而在此次研究中，实施护理风险事件干预，加大对护理人员的培训，同时加强护理管理制度，提高其整体认识，并加强护理人员的沟通能力、操作能力等，提高临床整体护理素质，并积极做好相关护理风险控制，从患者、日常等因素考虑，告知患者如果自己规避风险事件发生，另外通过一系列措施为患者打造一个安全的就医环境，可有效的降低风险事件的发生率，保证患者健康[5]。 通过此次研究结果得出，观察组患者出现风险事件患者明显低于对照组，同时观察组患者的满意度明显比对照组高10.00%，差异较大，p<0.05。进一步说明，加大对护理风险的干预力度，可以多方面的减低诱发因素，同时针对于出现风险事件的患者，可以让护理人员
无论身处哪个行业，都需要制作一个工作计划，下面由神经外科护理工作计划，欢迎大家阅读与借鉴! 一、20 年转眼来临了，神经外科护理工作以及护理部工作计划也随之陆续展开了，新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。 二、围绕优质护理示范工作为中心，感动服务，深化细节护士 三、护士基本理论培训计划：每周科内业务学习一次，并邀请教授及科主任讲课，内容为神经外科生理解剖，颅内压增高的病理生理、诊断和急救，颅内血肿的简单 C 和的影像诊断，危重病人的营养支持，水电解质，酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。 有效沟通技巧，提高患者满意度 四、加强患者以及陪护人员的沟通，学习沟通技巧，真正能够解决患者与护理工作之间的弊端，建立有效地沟通桥梁，更重要是非语言交流的能力，以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力，学会放松技巧，保持健康心态。 加强院内感染知识的培训。 五、院内感染知识掌握并应用于临床，建立专项感染指控人员，建立持续改进措施。 临床应急预案的培训及实施 六、突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德，加强应急预案的学习，并组织演练，提高护士的应急能力。 护理安全防范意思的培训。 七、根据责任制分工，明确职责，严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。 培养年轻护理人员道德价值观。 八、每日利用晨会后10分钟学习励志书籍，培养主人翁意思，树立正确的人生观，激发护士对职业的工作热情。，更新组合新的护士角色，突出专科特色，寻找闪光点。 打造具有专科特色的重症监护。 我科重视对神经外科护士能力的培养和培训，并借助现代化监护及抢救设备，对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测，治疗和护理，大大减少了并发症，提高了抢救成功率，降低了致残率。人员选配：首先选择身体素质好，思维敏捷，有责任感，事业心，敬业精神强，勤奋好学，年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。 随着社会经济的发展，交通事故不断增加，使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤
神经外科护理工作总结ppt 这篇关于《神经外科护理工作总结ppt》，是小编特地为大家整理的,请大家参考！ 20xx年，在医院诱导和护理部的关注与支撑下，全科护士听从医院管理年活动所建议的以"病人为中心，以进步医疗任事质量"为主题的任事宗旨，缠绕岁首制定的护理管理宗旨和办事方案，发展各项护理办事，工作总结，神经外科护理工作总结。严抓各项方案的落实，年终各项办事目标基础到达了宗旨央求，现将20xx年度护理办事总结如下: 一、落实"三基三严"培训方案，防备护理人才培育扶直，护理人员素质普遍有所进步。1、对各级护理人员按"三基三严"培训计划举行范例化培训，对比一下神经外科常见病。强化轮转护士低年资护士的培训，月考评、季度考评及年终考评均到达质量央求，其中优秀人，优秀人，合格人。 2、每周晨会发问2次，泌尿外科。形式为基础实际常识、院内感染常识和专科常识回复合格率在95%以上。 3、进一步完善并屡次强化进修《护理危险风险预案》，并使用于实际办事中，对每一次应急处罚办事之后都举行了回首回头回忆性评价，总结阅历履历训诲，使全科护士的应急才力有了较着进步。 4、组织全科护士进修医院护理中心制度并举行了考核，对于西京医院神经外科。列入医院组织的3次中心制度考核全员合格，同时增强护理相关法律法规的进修。 5、有2名护士列入了护理自学考试，在排班上予以方便商量，2人共有10门课程合格。 6、强化了急救技术的磨练，每个护士都能实习驾驭心肺脑复苏技术，偏重点对呼吸机、除颤仪的技术操作举行了培训，专科急救技术有了较着的进步，医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。对比一下神经外科。 7、增强护理人才的培育扶直，为护理人才的发展创设有益条件，送1名护士到上司医院进修ICU护理及管理，把上司医院新的护理技术、新的管理理念带回来，无力的督促了科室各项办事的发展。我不知道神经外科。 8、各级护理人员列入科内、医院组织的理论考试、院感常识考试、技术操作考核，列入率100%，事实上中华神经外科杂志。考核合格率100% 二、以病人为中心，增强护患沟通，改善任事流程，任事质量较着进步1、对寻常轻症、择期手术的病人负担护士能亲昵接待病人，并把病人送至床边，主意向病人恐怕家族先容病区环境，463泌尿外科。作息时候、规章制度及主治医师等，及时发放护患相干卡，看着结肠癌的晚期症状。了解病人出院后的心境形态与需求。2、对急症、危重病人能连忙组织救援，463泌尿外科。加重病人痛楚，同时慰问病人及家族，加重其可怕心境。3、在生活上为病人提供了各种方便条件，对出院病人半月内主动扣问病人的康复状况并记实访问形式，通俗听取病人及陪护对护理任事的道理纠纷，对生计的题目查找情由，提出整改措施并及时举行了整改4、全年病人及家族无赞扬，理工。医院组织的任事质量拜谒病人得意率100%，科内发放护理任事质量拜谒表120份，病人得意率100%三、完善各项护理规章制度及操作流程，增强护理风险管理，护理安全取得保证。1、枚举神经内科护理风险29项及相应的防护措施，组织全科护士举行了认识讨论进修。2、每周护士会举行安全认识教育，查找办事中的不安全身分，看看神经内科。提出整改措施，杀绝不对事故隐患，当真落实各项护理规章制度及操作流程，施展科内质控小组作用，按期和不按期查验各项护理制度的执行状况。四、.护理文书书写，西京医院神经外科。力图做到无误、客观及连续。护理文书即法律文书，是判决医疗牵连的客观凭据，书写历程中要当真斟酌，新一代结肠癌化疗药物。能客观、可靠、无误、及时、完整的反映病人的病情变化，中国泌尿外科排名。持续强化护理文书正轨书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时增强监视查验力度，每班查验上一班记实有无纰漏，质控小组按期查验，护士长按期和不按期查验及出院病历终末质量查验，发现题目及时改进，外科医生。每月举
神经外科护士实习小结报告 神经外科护士实习心得体会(一) 短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。在泌尿外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论与实践相结合,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识. 在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高. 通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.争取在今后的工作中，取得更大的进步。 在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班.我清楚的知道监护室的责任，也知道上连夜班的辛苦.在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术，见到的大多数病人都是急性的，而且是要马上
神经外科病房的常见护理风险及管理对策分析目的研究在神经外科病房护理中可能出现的风险以及管理对策，为神经外 科护理管理提供一个必要的参考。方法选取2016年11月—2017年11月在该院治疗的神经外科患者220例，根据护理方式的不同随机分为采取常规护理模式的对照组，以及采用风险安全管理的实验组，每组110例，对比两组患者的临床护理效果以及各种并发症发生的情况。结果实验结果显示，实验组患者坠床以及压疮发生的几率都低于对照组，实验结果之间的差异有统计学意义（P＜0.05）：实验组患者擅自外出以及家属投诉的比例也明显低于对照组，实验结果之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在神经外科患者的治疗中，对于其中可能发生的风险进行全面的分析和护理，进而为之采取针对性的管理对策在降低患者并发症发生率以及提升患者满意度上都具有十分重要的价值，可见这种風险护理以及管理对策值得在临床应用当中加以推广。 标签：神经外科；病房；护理风险；管理对策 护理风险主要是指在患者护理过程中可能出现的一切威胁患者以及护理人员人身安全的因素以及事件[1]。神经外科病房作为一个比较特殊的单位，其中的患者在意识上可能存在障碍，精神也有时会出现不同程度的异常，严重的时候存在大小便失禁以及语言和运动功能障碍等现象，为护理人员的护理工作以及医生的治疗带来困扰[2]。只有对于神经外科病房当中的常见护理风险进行全面的分析，进而制定针对性的管理对策才是解决问题的关键。相关专家的研究表明风险管理对策不仅可以提升患者康复的速度，而且在提升护理人员防范意识以及保障患者的人身和财产安全上都具有十分重要的作用。为了切实研究风险护理的作用，以及制定一系列针对性的管理对策，该实验选取2016年11月—2017年11月在该院进行入院治疗的神经外科患者220例展开研究，成果显著，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取在该院进行入院治疗的神经外科患者220例，根据护理方式的不同随机分为采取常规护理模式的对照组，以及采用风险安全管理的实验组，每组110例。其中实验组男患者50例，女患者60例，年龄在17～55岁之间，平均年龄（34.52±9.34）岁；对照组男患者55例，女患者55例，年龄在14～59岁之间，平均年龄（35.34±2.09）岁。两组患者在年龄、性别以及病情上，差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法 对于对照组的患者进行常规的护理，在照顾其情绪的基础上对之进行常规用药，保证患者治疗周期的正确性。对于实验组的患者则需要在常规护理的基础上进行风险预测，并对常见的风险采取针对性的管理对策，为患者的早日康复奠定
细节护理在神经外科护理中的应用体会 发表时间：2015-10-26T14:13:15.723Z 来源：《健康世界》2015年4期作者：李研芬丁金波[导读] 黄岛区人民医院 266400 神经外科的研究领域不断的扩大，医院治疗仪器的先进性和高端性，要求护理人员必须有更高的护理技术、观察力和应急能力等。 黄岛区人民医院 266400 摘要：为了提高神经外科的护理，确保患者能够顺利的康复。本文通过阐述在神经外科护理中存在的问题，并且提出相应的对策。关键词：神经外科护理；问题；对策分析 神经外科是一门专业性比较长的学科，而且科目种类也相对于比较快，神经外科的病情变化较快，种类复杂多变，而且临床上的表现也不相同，导致神经护理科和其他科室的护理工作也不相同。近几年来，神经外科的研究领域不断的扩大，医院治疗仪器的先进性和高端性，要求护理人员必须有更高的护理技术、观察力和应急能力等。对于神经外科的患者而言，病情严重复杂多变等特点使得护理工作越来越难进行，在进行的过程中也存在很多的护理危险。本文通过对神经护理科中存在的问题进行归纳整理，并对相关的问题进行对策上的研究。 1.神经外科护理过程中存在的问题 1.1护理人员缺乏专业的理论知识和高技术。目前，在我国护理人员的工作中，普遍都存在着护理人员太过年轻、护理经验不足和安全防范意识薄弱等特点，护理人员一旦缺乏专业的理论知识和专业的护理技巧很不利于护理工作的正常运行。因此，护理人员应该加强自己的专业知识和技能，必要的情况下，相关的专业人员可以对护理人员进行专业的护理理论培训和专业的技能方面的实践结合，使其在正常的的护理工作中能够做出正确的决定，做到不延误抢救时机，减少病人的死亡率，确保病人身体的安全和全面的康复。 1.2护理人员的心理素质和应急能力比较差。神经外科的病人和其他科室的病人不相同，神经外科病人的病情相对于比较危险而且病情严重。因此，要求护理人员必须要有较强的心理素质和突发事件的应急反应能力，方便于在处理患者病情的时候，可以应对突发事件，并且进行有效的处理。否则，在护理人员护理的过程中，面对病情突发的情况，不能进行有效的处理，导致病人的病情延缓，错过了有效的治疗时间，同时也给患者和家属造成了一系列的伤害，最后导致一系列的问题纠纷。 1.3新型技术的开展对护理人员的护理技术提出了更高的要求。由于新技术的卡站和神经外科的诊疗技术的不断改进，神经移植的临床应用技术和其他一些新型技术的引进，并且要求医护人员在自己的技能和思维上充分改变自己，努力提高自己，改变知识结构系统，扩宽自己的知识面。只有这样，才能在结合新型技术的情况下，更好地开展神经外科的护理工作。 1.4护理人员对相关法律的观念和意识较薄弱。护理人员长期以来已经习惯了传统的医疗服务理念，缺乏在新时期下的护理工作相关的法律法规和政策。在护理工作中，护理人员只是单纯的关注病人的健康问题解决情况，忽略了在医疗卫生中所潜在的法律法规问题。一些护理人员没有执行告知签字的制度，在进行某些手术的时候，没有正确的认识到护理文书的重要性。因此，加强护理人员的相关法律法规意识，使其在对患者进行护理的同时能够按照相关的法律法规来依法进行执行，从而保证患者的身体健康，也能保证自己的护理效果。 2.加强神经外科护理的对策 2.1加强相关法律法规的教育，树立安全意识。安全护理是医院护理科的整体宗旨。因此，医院在有条件的情况下，可以定时的组织护理人员进行培训，还可以结合实际对护理人员进行临床上的培训教育，加强对护理临床和理论上的培训教育。此外，还应该对患者和患者的家属进行安全性的教育，让他们自身也学习和掌握相关的医学知识，使患者和病人意识到病情的严重性和不良后果发生的危害性，诱导患者积极的配合医护人员的治疗和护理，及早的促进病人早日康复。 2.2合理的利用新型技术。新型技术的引进和开展，促进了神经外科的诊疗技术，同时也对审计外科的护理人员要求也相对于比较高。因此，护理人员要全面掌握对于神经外科护理的相关知识，还要求自己必须对新技术引进下的新技能的理解和实际的操作运用，从而拓宽自己的知识。只有这样，护理人员才能在适应新型技术的情况下积极的开展护理工作，才能更好地做好护理工作，使神经外科的护理工作更加深层便于护理工作的进行。 2.3进行相关的专业理论培训和专业的技术培训。对于神经外科的病人而言，患者长期处于失语昏迷的状态，因此，对于基本的护理工作也比较繁琐。如果在护理的过程中处理不当，很容易产生病发症，这样不仅加重了对原有症状的治疗，而且也不利于患者对医院的信任度，导致患者的病情不能有效及时的治疗。因此，有必要对护理人员进行专业知识和专业技巧的培训，其中通过讲授法、演示法、讨论法及案例分析方法进行护理人员的培训，使护理人员能够掌握熟练的抢救技巧和观察能力，能够在患者发生突发病情的情况下，随时对患者进行及时的抢救工作。 2.4护理人员对突发事情的应急能力。由于神经外科病人的病情比较严重而且变化的速度也比较快，所以，对于护理人员在突发事件的应激反应能力的培训也是很有必要的。经过相关的培训，护理人员在护理过程中发生突发事件时能够思维和反应敏捷，而且能够镇定不慌忙的情况下处理神经外科患者的病情，消除患者的紧张心情，有利于患者的病情的进一步治疗。 神经外科的护理工作量相对于其他科室来说，护理工作量大，专业知识也相对于比较大，在护理过程中的危险性也比较大，影响因素多，不仅仅严重影响着临床上的效果，同时也会导致患者的病情恶化，往往容易引发患者和医护人员相互间的纠纷。因此，通过对神经外科护理中存在的危险因素和预防措施的研究，有利于改善神经护理的质量，同时也能降低在护理中的危险。通过研究证实，通过提升医护人员的专业水平、健全护理制度和相关法律法规的教育，能够显著的降低在护理中存在的风险，提升了护理的质量和过程中的安全性，降低了医护人员和患者之间的矛盾，有利于提高患者的就诊率和治愈率。 综上所述，对神经外科护理中的问题及时的发现和采取措施，对相关问题进行预防，降低了护理过程中的风险，提高护理人员的护理质量，促进患者和医护人员之间的相互发展。 参考文献： [1]王芳.神经外科护理中存在的问题及对策分析[J].医学信息（中旬刊），2010，11：3239-3240.
内容摘要： 神经外科是医院的高风险科室，专业性强，疾病种类复杂，病情变化急剧。近年来，随着神经外科领域的扩大，高精技术的应用，对护理工作的要求也不断提升，我们针对神经外科的护理难点逐一分析，并制定防范对策，收到了良好的效果。 神经外科是医院的高风险科室，专业性强，疾病种类复杂，病情变化急剧。近年来，随着神经外科领域的扩大，高精技术的应用，对护理工作的要求也不断提升，我们针对神经外科的护理难点逐一分析，并制定防范对策，收到了良好的效果。 1.1病人危、急、重，病情变化快颅脑损伤及脑出血是神经外科常见疾病，病人入院时常处于昏迷状态，病情变化急剧，因此病情变化在神经外科就显得尤为重要。 1.2置管护理多，工作强度大在神经外科工作的护士都知道神经外科病人有“三多”。即：昏迷病人多、置管护理多、基础护理多。护士每日忙于大量的翻身、吸痰、鼻饲、口腔护理及留置尿管的护理；雾化吸入，气管切开护理，脑室引流管护理；就目前而言，护士工作量大而人员编制少，护理工作因繁忙而工作不到位。 1.3陪护探视多，病区管理难神经外科患者发病急，突发事件多，陪护探视多，基层医院家属自带物品多，给病人的管理带来一定的困难。 1.4家属对患者治愈抱有期望值过大，医生及护士解释不到位，护理纠纷多，给护理人员带来了心理压力及损失，容易挫伤护理人员工作积极性。 1.5神经外科专业性强，学科发展迅速，对护理人员知识面和配合各项新技术能力提出了更高要求。 2解决对策 2.1做好基础抢救,快速建立急救措施:①打开气道；②人工呼吸；③人工循环。 2.2严密观察病人生命体征及瞳孔、意识的变化，病人出现意识障碍加重或由于极度的烦躁不安突然转入昏迷，瞳孔发生改变，颅脑手术后的患者清醒后再次出现昏迷都应引起警觉，通知医生及时处置。 2.3应注意病人有无定位体征及病理特征，有无耳鼻脑脊液漏，有无伴有其他脏器损伤，如血压急剧下降应注意有无肝脾破裂及骨盆骨折等合并征。 2.4医院领导要对神经外科的护理风险有充分的预见性，合理配置编制，尤其我院实行的“夯实基础护理”，使我科病床护士比例，由以前的1∶0.3增加到现在的1∶0.5，使护士有充足的人手和时间做好基础护理，也避免了因家属看护不当而致导管脱落等意外事件的发生。把以前交给由家属做的翻身、鼻饲工作都由护理人员自己动手，减少了护理不良事件的发生，为患者提供优质高效的服务，得到了家属的好评。 2.5医院在病区设专门人员，限制探视，规定探视时间，发放危重症患者陪护证，限制过多人员进入病区，保持病房安静，使正常治疗及操作顺利进行。 2.6由于编制到位，保证了责任护士的数量，实行小组护理，加大了宣教及健康教育的力度，配备了陪护躺椅，家属减少了自带物品，使患者真正认识到环境对病人康复的影响。 2.7神经外科病死率、病残率高，护士应协助医生向患者及家属介绍疾病的发生、发展及预后情况，或者在治疗过程中可能出现的病情变化及费用问题，取得家属的理解。 2.8每张病床都有固定护理人员，负责病人的健康教育时，主动与病人及家属沟通。提高自身素质，为病人提供人性化服务，减少护患纠纷，从而减轻因纠纷而给自己带来的痛苦。 2.9护理人员要从根本上转变观念，改变知识结构，拓宽知识面，新进设备管理人员要及时组织人员学习、培训，使其熟练掌握各种仪器、设备的操作规程，具备发生故障的应急处理
神经外科护理风险的分析及防范对策 发表时间：2018-08-24T15:41:15.817Z 来源：《健康世界》2018年第13期作者：谭晓琴 [导读] 神经外科疾病在我国临床疾病中的占比较高，患者一旦发病，会给其正常生活以及工作造成很大的影响加重生活负担 武汉大学中南医院湖北武汉 430000 摘要：神经外科疾病在我国临床疾病中的占比较高，患者一旦发病，会给其正常生活以及工作造成很大的影响加重生活负担。尤其是那些危重性的疾病患者，新发重症患者一般发病过程较短并且急促，病情的变化较快患者在发病过程中行为意识会失去控制，很可能做出一些不理智的行为，给自身以及他人造成威胁以及替他风险问题，为了进一步控制外科疾病患者在预后过程中可能出现的风险问题，有必要通过针对性的护理方案降低风险事件的发生，继而更好地保证患者的疾病临床治疗效果。基于此，本文对神经外科护理风险的分析及防范对策进行分析。 关键词：神经外科疾病；护理风险；分析；防范 1神经外科护理风险分析 1.1患者方面的风险因素 神经外科疾病一旦病发会存在一系列风险因素，例如脑疝以及颅内压增高等相关综合征，如果病情严重很可能会直接引发呼吸衰竭，最终导致死亡。同时患者在病发时可能存在脑肿瘤、损伤以及电解质紊乱等问题，继而使部分神经功能受损，产生意识障碍现象，例如抑郁、狂躁、痴呆以及攻击性等问题。在这种状态下，患者根本无法配合护理人员进行日常的护理公共，甚至可能会做出伤害自己甚至身边人的行为。神经外科疾病患者在接受大型手术治疗或者经历过休克以及创伤之后都可能会产生相应的器官功能障碍问题，严重情况下甚至会直接导致死亡，这也是导致神经外科疾病患者死亡的一大主要原因。如果患者需进行开颅手术，由于这种手术操作的部位比较特殊，与其他开放性手术相比较而言具有更高的难度与敏感性，患者在术后可能会产生的并发症也相对特殊，例如气颅、血肿、癫痫、颅内感染、脑积水、颅内压升高以及脑脊液漏等症状，除此之外还可能使患者产生听力视力障碍，面瘫、返呛等。颅脑损伤或手术累及大脑运动中枢的患者往往容易出现单侧或者双侧的肢体瘫痪或伴有皮肤感觉障碍。长期卧床或某种强迫体位，容易使局部的皮肤受压，出现血液循环障碍，产生皮肤压疮、甚至皮肤感染，同时，血流速度缓慢后，可形成血栓。 1.2护理人员自身因素 护理人员对护理安全认知较差，在工作中执行力有所欠缺，病情整体观察不够细致。部分护理人员本身素质较差，出现护理不全面以及违反正常规章制度的操作且工作态度差，缺少护理行业必要慎独精神。神经外科是一个包含较多危重患者的科室，患者病情变化较大，随时可能出现生命危险，对护理工作要求较高，如果护理稍有不慎，十分有可能造成患者死亡或者不可逆的功能丧失。 2神经外科护理风险的主要防范措施 2.1完善专业学习以及工作制度体系 针对护理人员专业素养不足以及工作态度不端正的问题，应分别从学习与规范制度体系建设两方面入手。首先组织护理人员定期参与专业理论知识与实践技能培训，培训后参加专业考核，对其学习效果进行综合检测，考核达标后才可以允许其回到岗位参与护理工作。要求护理人员掌握风险管理四要素：同情、交流、能力、表格化。这里可以引导和要求工作经验较丰富的医师及护士共同制作以颅脑损伤治疗与护理的病理课件，然后分享给大家进行学习与讨论，使大家通过对患者病情变化的观察加强对抢救与护理知识的掌握，促进护理人员护理风险识别能力的提升，同时也可以进一步提高其综合素养。同时，为了增强患者及家属对护士的信任，取得其配合并参与到治疗中，降低护理风险的产生，应将互换沟通技巧纳入学习体系中，通过良好的互换沟通消除二者之间的隔阂，增加护理依赖性。此外还应加强护理安全教育，提高护士的风险意识。护理关键环节建立标识牌，将护理差错扼杀在萌芽状态。例如，建立甘露醇推注治疗牌，坚持每天进行电子医嘱的对照，甘露醇瓶外挂高渗液体标识牌，建立班次负责使用中呼吸机的消毒保养工作，颅脑损伤患者床头常规建立“请为我更换卧位”标识牌，完善护理提醒体系。定期组织护理人员参与专项法律知识学习，通过学习加强对相关法律的了解与掌握，在学习过程中可以将一些护理风险事件引入当中，并且在每月的全科护理会议上讨论当月的安全问题以及如何防范等，使每个护士明白护理工作的重要性和不规范的操作导致的危险性，把握好每一个环节，使护理风险降到最低。 任何工作的有效落实都离不开相应的制度体系作为保障，对于医院神经外科护理工作而言，为了提高护理人员的服务质量，避免护理风险问题对患者的疾病预后效果造成影响，医院应结合具体工作实际而制定与之相匹配的护理工作制度体系，针对工作懈怠、操作不严格、经验不足、忽略无菌处理、护理工作记录不严谨等行为进行明确规定，情节严重者应进行惩处以示警告。同时建立护理工作质量追溯系统，将所有工作分成不同部分，分别落实到各人、或者各组人头上，做到各工作环节的紧密衔接，一旦出现问题可以快速找到结症所在，及时拟定后续治疗及护理方案。 2.2全面评估患者病情，提高风险预知能力 平时注重护士职业道德培养，并积极增加与自身岗位相应的专业知识学习，提高自身专业技术能力。注重资历较浅护理人员素质和管理培养，新老护士互相搭配，形成“老带新”的工作模式。日常工作中多多注意患者病情，消除潜在风险因素。 加强护理人员沟通技巧学习，并使其掌握多种应急预案处理方法，定期对学习中的护理人员进行专业知识和技能考核，让其严格执行各项规章制度以及岗位职责。 采用制定护理流程，评估患者潜在护理风险，有预见性的进行干预措施。护理人员自己安排好排班，确保每个新护理人员身边都有资历较高护理人员进行陪同工作；加强二线排班，最大限度地利用医院人力资源。 对护理设备进行定期检查、保养以及维护，并交由专人保管，并且在借出和纳入时都保证设备完好无损坏；新设备引进时组织护理人员集中学习、培训，使其掌握正确操作方法和流程，并了解急救方法。 2.3加强护患沟通，确保服务质量 护理人员所有服务的中心都是患者，在护理过程中，在于患者及其家属进行交流的时候要合理使用保护性语言，提高语言中的专业知
神经外科护理中的细节护理应用体会 发表时间：2019-07-19T16:51:02.317Z 来源：《药物与人》2019年4月作者：郝巧莉王思敏曹燕 [导读] 针对神经外科护理中细节护理应用效果进行深入分析。 泸州市人民医院郝巧莉王思敏曹燕 摘要：目的针对神经外科护理中细节护理应用效果进行深入分析。方法选取我院2017年1月至2018年1月神经外科患者80例作为本次研究对象，随机将所选患者分成两组，对照组和观察组，每组患者各40例，对照组给予常规护理措施进行干预，观察组患者给予细节护理措施进行干预，然后对比两组患者的临床护理效果。结果两组患者在给予不同的护理方式进行干预之后，观察组患者发生感染、褥疮率为 5%，对照组患者发生感染、褥疮率为22.5%，两组比较，观察组患者的感染及褥疮发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05）；观察组患者对护理的满意度为95%，对照组患者对护理的满意度为67.5%，两组比较，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论在神经外科护理中，应用细节护理，能够有效的降低感染以及褥疮的发生几率，能够良好的促进护理质量，改善患者生活质量，进而提高临床治疗效果，同时又能够明显提高患者对护理的满意度，因此值得临床推荐应用。 关键词：神经外科；细节护理；应用效果； [中图分类号]R473.6[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-04-ZM 神经外科是整个医院中，患者较重的科室之一，患者主要以颅内血管畸形、颅内肿瘤以及脑出血等为主，该类患者的病情往往发病急，且较重，需要紧急救治。因此，神经外科护理工作显得尤为重要，良好的护理工作，能够有效的配合医生进行救治，又能够改善患者的临床病症，促进患者病情恢复。细节护理，是护理人员从各个方面对患者进行有针对性的护理干预，协助患者病情恢复，并且有效提高临床治疗效果。本次研究将选取我院神经外科患者80例作为研究对象，针对细节护理的应用效果进行研究，并取得一定结论，现将总结如下，为临床提供可借鉴的资料。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2017年1月至2018年1月神经外科患者80例作为本次研究的对象，随机将所选患者分成两组，对照组患者：40例，男性患者20例，女性患者20例，年龄为25岁至76岁，平均年龄为（53.8±2.9）岁，观察组患者：40例，男性患者40例，女性患者40例，年龄为24岁至73岁，平均年龄为（53.2±3.1）岁。两组患者一般资料无明显差异，符合统计学标准。 病例纳入标准：（1）自愿参与本次研究，签订知情同意书；（2）患者及家属能够良好的沟通，具有较高的依从性。（3）所选患者均经过相关检查诊断为神经外科疾病，符合临床诊断学标准。 病例排除标准：（1）排除患有心脏、肝脏、肾脏等器官功能性障碍患者；（2）排除患有精神类疾病患者。 1.2 方法 对照组患者：给予临床常规护理措施进行干预。 观察组患者：给予细节护理措施进行干预，具体方法如下： 1.2.1重视护理礼仪细节在神经外科护理工作中，护理人员要重视护理礼仪细节，对待患者一视同仁，不能因为患者的疾病种类、年龄、职业而产生区别对待，一切以病人为中心，树立良好的护理形象，围绕患者开展护理工作，待患如亲，语气温柔，尽量使用礼貌用语。患者入院后，护理人员要主动将医院病房环境以及公共区域和设施对患者进行详细的讲解，最大限度的消除患者的陌生感。避免表情冷漠、语言生硬，使患者产生不良情绪。 1.2.2 做好患者手术前细节护理神经外科护理人员要在患者进行手术前做好细节护理。掌握患者的病情以及手术名称，做好术前准备工作，包括：手术器械、手术室环境以及设备等，同时要做好患者的心理护理，掌握患者的精神状态、身体状态，协助患者做好术前各项检查，如果患者出现紧张的情绪，护理人员要给予放松指导，例如：呼吸减压法。同时给予患者讲解手术方式以及成功案例，进而消除患者的精神压力和紧张情绪以及恐惧感。 1.2.3 手术过程中细节护理在神经外科患者手术过程中，护理人员要做好手术中细节护理。手术治疗是神经外科疾病患者最有效的治疗方式。护理人员要加强细节护理，在手术过程中，要保障做到无菌操作，避免发生感染，认真执行三查七对制度，指导患者采用舒适体位。在手术过程中，护理人员要时刻关注患者的生命体征，做好对患者耳、鼻、口的护理，避免有液体流入，给予患者采取保暖措施，并详细记录手术记录以及患者在手术过程中出现的变化。 1.2.4 手术后细节护理要做好神经外科患者手术后细节护理，首先要关注患者的生命体征变化，发现异常及时上报主治医生，并给与及时的救治。保存好手术标本，及时做好相关登记。术后护理人员要注意护理方式，特别是要防治感染以及褥疮的情况发生。神经外科患者住院时间较长，且术后行动不便，多数以卧床为主，因此，感染以及褥疮的发生率较高，护理人员一定要做好预防感染以及褥疮发生工作，按时协助患者变换体位，给予抗感染处理。 1.3 观察指标 观察两组患者发生感染和褥疮的发生情况，同时采取问卷的形式对两组患者的护理满意度进行调查，问卷由医院统一制定。分为非常满意、满意和不满意，护理满意度=(非常满意+满意)/总例数X100%。 1.4统计学方法 本次研究采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用x 2 检验，P ＜0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 2.1 两组患者的感染、压疮发生情况对比 两组患者给予不同的护理措施进行干预后，观察组患者的感染及褥疮发生率为5%，明显低于对照组患者的22.5%，差异具有统计学意
神经外科护理风险分析及安全管理对策 发表时间：2013-11-01T10:06:57.480Z 来源：《医学与法学》2013年第1期供稿作者：吴娇娇 [导读] 陪护探视多，病区管理难神经外科患者发病急，突发事件多，陪护探视多，基层医院家属自带物品多，给病人的管理带来一定的困难。 吴娇娇 (江苏省无锡市第二人民医院江苏无锡214002) 【摘要】本文通过对神经外科病房护理工作中常见的护理风险事件种类进行分析及安全管理对策进行经验总结,对提高护士风险防范意识,保障病人医疗、护理的安全,将起到积极作用。因此,在我们临床护理工作中,每位人员均应从思想重视护理安全,严格各项规章制度的执行,规范自身行为并不断加强专业知识、技能学习,才能为患者提供优质、安全的护理服 【关键词】神经外科；护理风险；安全管理对策 神经外科是医院的高风险科室，专业性强，疾病种类复杂，病情变化急剧。近年来，随着神经外科领域的扩大，高精技术的应用，对护理工作的要求也不断提升，我们针对神经外科的护理难点逐一分析，并制定防范对策，收到了良好的效果。 1护理难点 1.1病人危、急、重，病情变化快颅脑损伤及脑出血是神经外科常见疾病，病人入院时常处于昏迷状态，病情变化急剧，因此病情变化在神经外科就显得尤为重要。 1.2置管护理多，工作强度大在神经外科工作的护士都知道神经外科病人有“三多”。即：昏迷病人多、置管护理多、基础护理多。护士每日忙于大量的翻身、吸痰、鼻饲、口腔护理及留置尿管的护理；雾化吸入，气管切开护理，脑室引流管护理；就目前而言，护士工作量大而人员编制少，护理工作因繁忙而工作不到位。 1.3陪护探视多，病区管理难神经外科患者发病急，突发事件多，陪护探视多，基层医院家属自带物品多，给病人的管理带来一定的困难。 1.4家属对患者治愈抱有期望值过大，医生及护士解释不到位，护理纠纷多，给护理人员带来了心理压力及损失，容易挫伤护理人员工作积极性。 1.5神经外科专业性强，学科发展迅速，对护理人员知识面和配合各项新技术能力提出了更高要求。 2解决对策 2.1做好基础抢救,快速建立急救措施:①打开气道；②人工呼吸；③人工循环。 2.2严密观察病人生命体征及瞳孔、意识的变化，病人出现意识障碍加重或由于极度的烦躁不安突然转入昏迷，瞳孔发生改变，颅脑手术后的患者清醒后再次出现昏迷都应引起警觉，通知医生及时处置。 2.3应注意病人有无定位体征及病理特征，有无耳鼻脑脊液漏，有无伴有其他脏器损伤，如血压急剧下降应注意有无肝脾破裂及骨盆骨折等合并征。 2.4医院领导要对神经外科的护理风险有充分的预见性，合理配置编制，尤其我院实行的“夯实基础护理”，使我科病床护士比例，由以前的1∶0.3增加到现在的1∶0.5，使护士有充足的人手和时间做好基础护理，也避免了因家属看护不当而致导管脱落等意外事件的发生。把以前交给由家属做的翻身、鼻饲工作都由护理人员自己动手，减少了护理不良事件的发生，为患者提供优质高效的服务，得到了家属的好评。 2.5医院在病区设专门人员，限制探视，规定探视时间，发放危重症患者陪护证，限制过多人员进入病区，保持病房安静，使正常治疗及操作顺利进行。 2.6由于编制到位，保证了责任护士的数量，实行小组护理，加大了宣教及健康教育的力度，配备了陪护躺椅，家属减少了自带物品，使患者真正认识到环境对病人康复的影响。 2.7神经外科病死率、病残率高，护士应协助医生向患者及家属介绍疾病的发生、发展及预后情况，或者在治疗过程中可能出现的病情变化及费用问题，取得家属的理解。 2.8每张病床都有固定护理人员，负责病人的健康教育时，主动与病人及家属沟通。提高自身素质，为病人提供人性化服务，减少护患纠纷，从而减轻因纠纷而给自己带来的痛苦。 2.9护理人员要从根本上转变观念，改变知识结构，拓宽知识面，新进设备管理人员要及时组织人员学习、培训，使其熟练掌握各种仪器、设备的操作规程，具备发生故障的应急处理能力，以保证安全使用。神经外科护士不仅要具备良好的职业道德素质及精湛的专业技术，还要具备健康的心理素质，遇事沉着冷静，加强重症护理，保证护理工作的安全高效。 3 小结 在神经外科工作的护理人员，一定要加强责任心，提高业务能力，尤其要对所处科室的特殊性要有充分的认识，不断识别护理工作现有和潜在的风险，采取预见性的护理措施，保证护理安全，提高护理质量。