一、名词解释
1、柏油便
上消化道或小肠出血，Hb与肠内硫化物结合形成FeS，使粪便呈黑色，由于表面附有粘液而发亮，类似柏油。
2、隐血便
少量出血，每日5ml以下，不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者的粪便。
3、里急后重
肛门坠胀感，感觉排便未尽、便意频繁但每次排便量少，排便后未感轻松，提示肛门直肠疾病。
4、中枢性发热
有些致热因素不通过内源性致热源而直接损害体温调节中枢，使体温调定点上移后发出调节冲动，造成产热大于散热，体温升高，表现为高热无汗。
5、吸收热
由于组织细胞坏死、组织蛋白分解及组织坏死产物的吸收，所致的无菌性炎症，常可引起发热。
6、驰张热
体温常在39℃以上，24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、风湿热。
7、稽留热
体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平，24h内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期。
8、呼吸困难
患者主观感到空气不足或呼吸费力，客观上表现呼吸运动用力，重者出现鼻翼扇动，张口耸肩，端坐呼吸及发绀，辅助肌参与呼吸运动，可有呼吸频率、节律和深度的改变
9、心源性哮喘
左心衰时，可出现夜间阵发性呼吸困难，重者可见端坐呼吸、面色发绀、大汗、有哮鸣音，咳浆液性粉红色泡沫痰，两肺底有较多湿性啰音，心率加快，可有奔马律。此种呼吸困难称心源性哮喘。
10、牵涉痛
内脏疾病除引起患病器官局部疼痛外，还可见远离该器官某部体表或深部组织疼痛。
11、谵妄
以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。
12、意识障碍
人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多因高级神经中枢功能的综合活动发生障碍。
13、昏迷
严重意识障碍，意识丧失，不能唤醒，无自主运动。
二、填空题
1、判断咯血量，每日____为小量，______为中等量，______为大量咯血，大咯血主要见于
____________、____________和____________。
2、咯血应与____________部位出血或____________引起的呕血相鉴别。
3、呕吐物为咖啡渣样棕褐色，提示出血量较少，或在胃内停留时间____，血红蛋白与胃酸作用
形成____________之故。
4、黑便（柏油样便）的形成是由于血红蛋白在肠道内与______结合，形成______的缘故。
5、下消化道出血量多则出血颜色______，在肠道内停留时间长则血色______。
6、呕血的病因虽多，但主要的三大病因是______________、______________、______________。
7、发热临床上分为____________和____________两大类。
8、按照发热程度的高低，临床将发热分为四种：______、______、______、______四大类。
9、引起发热最常见的物质是________。
10、常见热型有______、______、______、______、______以及不规则热。
11、痰的性质可分为______、______、______、______等。
12、脓痰有恶臭气味者，提示有______感染。
13、肺脓肿痰分三层：上层是______，中层是____________，下层为________。
14、呼吸困难的病因主要是________和________疾病。
15、肺源性呼吸困难的三种类型是______、______和______呼吸困难。
16、从发生机制及症状表现，呼吸困难分为：______、______、______、______、______。
17、发作性呼吸困难伴有哮鸣音者，见于________、________。
18、骤然发生的严重呼吸困难见于________、________、________、________等
19、呼气性呼吸困难是由于____________________和____________________所致。
20、左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是__________和__________。
21、吸气性呼吸困难是____________所致
22、心源性呼吸困难的类型有____________、____________、____________和急性肺水肿，其
中最严重的是____________。
23、呼吸困难伴有大量浆液性泡沫样痰，见于____________和____________。
24、意识障碍可有不同程度的表现，其中最轻的意识障碍为 _____，处于昏迷前期的意识障碍
为_____，可出现精神症状的意识障碍为____
25、临床上意识障碍按程度不同可分为____、____、____、_____。
三、判断题
1、凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。（）
2、旁路胆红素约占总胆红素15－20％（）
3、非结合胆红素分子量小，属水溶性，可从肾小球滤出。（）
4、Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大。（）
5、梗阻性黄疸，血中胆酸盐增高刺激皮肤感觉神经末梢引起疼痛。（）
6、胆总管结石时，尿胆红素是明显增高的。（）
7、溶血性黄疸时，尿中可出现胆红素。（）
8、肝细胞性黄疸时，尿中胆红素定性试验阳性，尿中尿胆原与粪便中粪胆素变化不定。（）
9、溶血性黄疸黄染较轻，皮肤常呈浅柠檬色。（）
10、二尖瓣狭窄，当出现急性肺水肿时，常可咯大量新鲜血液，易窒息。（）
11、肺梗死患者常咯清稀、泡沫状血痰。（）
12、有呕血一定是上消化道出血，上消化道出血一定有呕血。（）
13、呕血病人立即化验血常规可以准确判断出血的程度。（）
14、上消化道出血或小肠出血并在肠内停留时间较长便可出现柏油样便。（）
15、呕血患者，由于血红蛋白受胃酸作用，故呕吐物皆呈咖啡残渣样棕黑色。（）
16、12指肠球部溃疡、炎症所致出血仅有黑便而无呕血。（）
17、因为便血的颜色取决于消化道出血的部位的高低。故上消化道出血时排出物为暗红色血便，或呈柏油样
便。而下消化道出血时为鲜红色或暗红色的血便。（）
18、患者出现柏油样便，是上消化道大出血的有力证据。（）
19、健康人，突然患脑出血，近2天体温达40℃，一般退热效果差，发病原因肯定是颅内出血后继发细菌感
染所引起。（）
20、心肌梗死患者出现发热，是由于组织坏死产物引起的感染性发热。（）
21、体温39.5℃，24h内温差2.3℃，称间歇热。（）
22、体温持续于39℃以上，已一周，24h内波动0.7℃，称驰张热。（）
23、间歇热是指高热期与无热期各持续数天，交替出现。（）
24、支气管扩张时痰量较少，且排痰与体位有关。（）
25、严重的肺结核患者，痰液放置后可分为三层。（）
26、判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化。（）
27、呼吸困难者不一定有发绀表现。（）
28、呼吸困难患者呼吸频率均增加。（）
29、肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄可引起吸气性呼吸困难。（）
30、混合性呼吸困难的原因是由于吸气性呼吸困难和呼气性呼吸困难同时存在所致。（）
31、中毒与代谢障碍引起的急性腹痛特点之一是腹痛剧烈且定位准确。（）
32、血卟啉病可出现腹部剧烈绞痛或紧缩感，腹膜刺激征明显。（）
33、腹膜急性炎症引起的急性腹痛特点有：病变部位压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音消失。（）
34、临床习惯将所有急性腹痛统称为“急腹症”。（）
35、嗜睡是最轻的意识障碍，常表现为错觉、幻觉和烦躁。（）
36、患者意识丧失，不能唤醒，但生理反射存在，可诊为浅昏迷。（）
37、轻度昏迷的特点是瞳孔对光反射迟钝。（）
38、深度昏迷的特点是深浅反射均消失。（）
39、昏睡的特点是答非所问。（）
40、谵妄的特点是定向力丧失。（）
四、选择题
1、Charcot三联征常常提示
A、肝脓肿
B、急性化脓性胆管炎
C、胆道蛔虫病
D、原发性肝癌
E、钩端螺旋体病
2、血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示
A、溶血性黄疸
B、肝细胞性黄疸
C、胆汁瘀积性黄疸
D、Roter综合征
E、核黄疸
3、下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸
A、尿胆元定性和定量检查
B、有无血红蛋白尿
C、血中结合胆红素增高
D、皮肤粘膜颜色
E、尿胆红素阳性
4、尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏
A、前段尿中含有血液
B、后段尿中含有血液
C、三杯尿中含有血液
D、尿道口滴血
E、以上都不是
5、后段尿中含有血液提示
A、后尿道部位出血
B、膀胱颈部和三角区或后尿道部位出血
C、输尿管及膀胱出血
D、血液来自肾脏
E、以上都不是
6、通过相差镜检观察尿液中红细胞的形态，可鉴别
A、肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿血尿
B、尿道源性血尿与膀胱源性血尿
C、膀胱源性血尿与输尿管源性血尿
D、输尿管源性血尿与肾源性血尿
E、以上都不是
7、国内咯血最常见的病因是
A、流行性出血热
B、肺结核
C、肺炎
D、支气管结核
E、支气管扩张
8、下列哪项是正确的
A、每日咯血<150ml为小量咯血
B、咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐
C、一次咯血量>500ml为大量咯血
D、咯出的血液血色鲜红
E、咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除
9、咳浆液性粉红色泡沫痰，应首先考虑
A、肺结核
B、肺脓肿
C、急性肺水肿
D、肺癌
E、肺梗死
10、询问食生石蟹、喇蛄史对何种疾病咯血有价值
A、阿米巴肺脓肿
B、钩端螺旋体病
C、细菌性痢疾
D、肺囊虫病
E、肺吸虫病
11、铁锈色痰最常见于
A、肺泡癌
B、支原体肺炎
C、急性肺脓肿
D、肺炎球菌肺炎
E、急性支气管炎
12、胶冻状血痰是何种疾病的特征
A、支气管内膜结核
B、肺梗死
C、并殖吸虫病（肺吸虫病）
D、克雷白杆菌肺炎
E、金黄色葡萄糖球菌性肺炎
13、呕血的颜色
A、出血量大时咖啡色
B、出血速度快时咖啡色
C、出血量大出血速度快时鲜红
D、出血量小时鲜红
E、出血速度慢时鲜红
14、呕血是指
A、屈氏韧带以上的消化器官
B、幽门以上的器官
C、十二指肠以上的消化器官
D、小肠以上的消化器官
E、结肠以上的消化器官
15、关于呕血，下列哪项不正确
A、病因最多见于消化性溃疡
B、出血方式为呕出
C、血中混有食物残渣、胃液
D、酸碱反应为碱性
E、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐
16、有关消化道出血，哪种说明是错误的
A、上消化道出血可有呕血及黑粪
B、下消化道出血粪便多为鲜红色或暗红色
C、消化性溃疡是消化道出血最常见的原因
D、黄色粪便可排除消化道出血
E、上消化道出血量较大时，粪便可为暗红色
17、下列表现中能提示上消化道出血的是
A、便血量多
B、附着于粪便表面
C、颜色鲜红
D、颜色暗红
E、柏油样便
18、大叶性肺炎的典型热型为
A、稽留热
B、驰张热
C、间歇热
D、回归热
E、波状热
19、疟疾的典型热型为
A、稽留热
B、驰张热
C、间歇热
D、回归热
E、波状热
20、驰张热常见于
A、伤寒
B、麻疹
C、败血症
D、大叶性肺炎
E、疟疾
21、吸收热常见于
A、风湿热
B、败血症
C、疟疾
D、大面积烧伤
E、甲亢
22、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病
A、流行性出血热
B、脑出血
C、败血症
D、流行性脑脊髓膜炎
E、流行性乙型脑炎
23、下列对体温的描述，哪项是不正确的
A、1日内波动范围不超过1℃
B、口温一般在37℃左右
C、直肠温度比口腔温度高
D、腋温37.8℃为低热
E、腋温40℃为高热
24、发热时伴寒战常出现于
A、体温上升期
B、高热持续期
C、体温下降期
D、间歇热的无热期
E、应用退热药物后
25、女，30岁，怕冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。B超示甲状腺
肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因是
A、神经血管性水肿
B、肝硬化
C、甲状腺功能减退症
D、淡漠型甲亢
E、营养不良
26、下列哪项属于非压陷性水肿
A、心源性水肿
B、肝源性水肿
C、肾源性水肿
E、营养不良性水肿
27、对于心源性水肿描述不准确的是
A、常伴颈静脉怒张
B、常伴肝大
C、常伴门静脉高压
D、常伴低蛋白血症
E、严重时出现胸腹水
28、水肿、大量蛋白尿常见于
A、肾源性水肿
B、营养不良性水肿
C、局部静脉血栓形成
D、局部淋巴回流受阻
E、心源性水肿
29、心源性水肿与肾源性水肿鉴别要点是
A、水肿部位
B、对利尿剂反应
C、腹水情况
D、水肿开始部位
E、水肿程度
30、患者30岁，水肿伴肝大，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性。应考虑的疾病是
A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、慢性肾炎
D、慢性肝炎
31、指压后可见局部组织轻度凹陷，恢复较快，应判断为
A、非凹陷性水肿
B、轻度凹陷性水肿
C、中度凹陷性水肿
D、重度凹陷性水肿
32、以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显
A、喉炎
B、支扩
C、急性支气管炎
D、肺癌
E、声带炎
33、下列哪种疾病咳嗽但不出现杵状指
A、大叶性肺炎
B、支扩
D、肺鳞癌
E、慢性脓胸
34、刺激性咳嗽最常见于
A、慢支
B、支扩
C、支气管肿瘤
D、肺结核
E、肺气肿
35、夜间咳嗽最常见于
A、百日咳
B、左心衰
C、支扩
D、肺癌
E、支气管内膜结核
36、下列病因中，引起干咳无痰的是
A、肺炎
B、气管炎
C、胸膜炎
D、支扩
E、二狭
37、纵隔肿瘤引起咳嗽的特点是
A、咳嗽声音嘶哑
B、犬吠样咳嗽
C、金属声咳嗽
D、咳嗽声音低微或无声
E、以上都不是
38、男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，
昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为
A、二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C、二尖瓣狭窄伴肺部感染
D、二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭
E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
39、心源性哮喘不出现于
A、风心病二狭
B、高血压性心脏病
C、肺心病
D、冠心病
E、心肌炎
40、下列对于心源性呼吸困难描述不准确的是
A、劳累时发生或加重
B、睡眠时缓解或减轻
C、发作时可有发绀
D、严重时咳粉红色泡沫痰
E、休息时缓解或减轻
41、女，62岁，因脑梗死住院20天，突发呼吸困难1小时。既往无慢性肺部疾病史。查体：
BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，三凹征明显。肺部可闻及哮鸣音。双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是
A、支气管哮喘
B、急性左心衰竭
C、急性心肌梗死
D、自发性气胸
E、气管异物
42、骤然发生呼吸困难多见于
A、肺炎
B、尿毒症
C、大块肺栓塞
D、慢性支气管炎
E、急性渗出性肾炎
43、男，45岁。发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有
甲状腺功能亢进症病史1年。查体：BP 135／90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。
发生呼吸困难最可能的机制是
A、大支气管狭窄
B、大支气管梗阻
C、小支气管狭窄
D、呼吸面积减少
E、肺泡张力增高
44、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是
A、呼吸不规则
B、发绀明显
C、呼吸深而慢
D、出现“三凹征”
E、以上都不是
45、某患者，因右胸痛、呼吸困难、喜右侧卧位，叩诊实音，呼吸音消失。最大可能为
A、右侧大叶性肺炎
B、肺梗死
C、右侧胸腔积液
D、右侧肺不张
E、右侧气胸
46、用力屏气后，感左侧胸痛伴胸闷。体格检查：左侧呈鼓音，语颤减弱，呼吸音减弱，最可
能的诊断是
A、心绞痛
B、气胸
C、胸膜炎
D、肺炎
E、肋软骨炎
47、长期卧床，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血。最可能的诊断是
A、左侧胸腔积液
B、心绞痛发作
C、大叶性肺炎
D、肺结核
E、肺梗死
48、老年患者胸骨后疼痛伴左肩放射痛，最可能的诊断是
A、心绞痛
B、气胸
C、胸膜炎
D、肺炎
E、肋软骨炎
49、青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能的诊断是
A、心绞痛
B、气胸
C、胸膜炎
D、肺炎
E、肋软骨炎
50、因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于
A、心包炎
B、心肌梗死
C、食道炎
D、心绞痛
E、过度通气综合征
51、心绞痛疼痛的性质是
A、刀割样痛
B、烧灼样痛
C、绞榨样痛
D、撕裂样痛
E、隐痛
52、阑尾炎的疼痛特点
A、上腹痛
B、下腹痛
C、左下腹痛
D、右下腹痛
E、转移性右下腹痛
53、有关消化性溃疡，哪种说法不正确
A、12指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛
B、胃溃疡多为餐后痛
C、所有消化性溃疡都有腹痛症状
D、12指肠溃疡进食后症状缓解
E、消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别
54、腹痛伴里急后重可见于
A、肠结核
B、急性细菌性痢疾
C、伤寒
D、副伤寒
E、结肠癌
55、胆囊炎疼痛可牵涉至
A、上腹及脐周
B、右胸及右肩
C、左胸及左肩
D、胸骨后
E、下胸部
56、胃肠穿孔引起的腹痛，多是
A、烧灼样
B、刀割样
C、钻顶样
D、撕裂样
E、压迫样
57、根据腹痛部位判断病变部位时，哪种说法是错误的
A、上腹痛时病变必然在胃或12指肠
B、右上腹痛多为肝胆病变
C、右下腹痛多为回盲部病变
D、脐周痛多为小肠病变
E、左上腹痛应想到胰腺病变
58、引起腹痛的全身性疾病不包括
A、Crohn病
B、过敏性紫癜
C、风湿热
D、铅中毒
E、卟啉病
59、腹痛发生的三种基本机制是
A、腹腔内、腹腔外和全身性疾病
B、急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
C、内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D、神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E、内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
60、下列哪一项不是内脏性腹痛的特点
A、疼痛部位不明确
B、疼痛部位接近腹中线
C、常伴自主神经兴奋症状
D、腹痛可因体位变化加重
E、疼痛感觉模糊
61、患者男性58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，
无自主运动，对声光刺激无反应，对疼痛刺激可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为
A、嗜睡
B、昏睡
C、轻度昏迷
D、中度昏迷
E、深度昏迷
62、意识障碍伴瞳孔缩小可见于
A、颠茄类中毒
B、有机磷农药中毒
C、酒精中毒
D、氰化物中毒
E、癫痫
63、诊断浅昏迷最有价值的体征是
A、Babinski征阳性
B、腱反射消失
C、对痛觉刺激尚有反应
D、瞳孔对光反应消失
E、Kernig征阳性
64、慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示
A、脑血栓形成
B、颅骨骨折
C、偏头痛
D、颅内占位病变
E、三叉神经痛
65、头痛伴脑膜刺激征可见于
A、三叉神经痛
B、青光眼
C、偏头痛
D、蛛网膜下腔出血
E、癔症性头痛
64、头痛常于夜间发生，于直立位时可缓解的是
A、偏头痛
B、丛集性头痛
C、青光眼
D、肌紧张性头痛
E、三叉神经痛
65、下列关于头痛程度和性质的叙述，正确的是
A、脑膜刺激的头痛多为轻度或中度
B、脑肿瘤的疼痛多为重度
C、肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
D、有时神经功能头痛多颇剧烈
E、头痛程度与病情轻重呈平等关系
4男性，44岁患者。反复咳嗽、咳痰、咯血15年，幼年患过“麻疹并发肺炎”。体检:左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能诊断
1、肺结核
2、肺脓肿
3、支气管肺癌
4、支气管肺炎
5、支气管扩张
5女性，65岁患者。农地干活后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难，自含服硝酸甘油后未能缓解而急诊。查体：Bp110/70mmHg，口唇发绀，双肺未闻及明显干湿啰音。最可能的疾病
1、肺梗死
2、食管炎
3、心绞痛
4、肺部肿瘤
5、自发性气胸
6主诉：高热、腰痛3天，加重一天
现病史：病人于3天前无明显诱因出现高热和腰痛，自测体温39.5度，伴寒战，周身疲乏无力、不适，食欲减退及尿频尿急尿痛。偶有腹痛、腹胀、恶心、呕吐症状。无眼睑、双下肢浮肿及肉眼血尿。曾自服抗生素剂量不详。病情无好转，近1天来，腰痛加重。
尿常规：蛋白＋，红细胞1～3个/HP，白细胞满视野，白细胞管型2～5个/HP。
血常规：WBC18.6×109/L,N90%,L10%
CRE86umol/L,BUN5.6umol/L
7男性，45岁，农民，突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉也痛，尤以排肠肌为甚，未以为意，几天后皮肤出现淤斑、淤点，巩膜黄染，来院就诊。查体：T39℃，血压14／10KPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，
肝大，肋大3cm，排肠肌压痛明显，实验室检查：
WBC24x109/L，中性粒细胞0．85，血小板23×109/L，尿蛋白阳性，尿红细胞20~30/HP，血清总胆红素51umol/L，应考虑为
A．流行性出血热
B．钩端螺旋体病
C．急性黄疸性肝炎
D．急性肾小球肾炎
E．疟疾
B型
1、A、三杯试验第一杯为血尿B、第二杯血尿C、第三杯血尿D、全程血尿E、尿棕红
色镜检无红细胞
1）溶血致血红蛋白尿
2）尿道病变
3）膀胱颈部出血
4）肾脏病变
2、A、无菌坏死物质吸收B、抗原--抗体反应C、内分泌与代谢障碍D、直接损害体温调
节中枢E、皮肤散热减少
下述疾病发热的主要机制是由于
1）结缔组织疾病
2）脑出血
3）广泛性皮炎
4）心肌梗死
5）安眠药中毒
3、A、稽留热B、波状热C、回归热D、间歇热E、驰张热
1）疟疾
2）败血症
3）斑疹伤寒
4）布鲁丝菌病
5）大叶性肺炎
6）霍奇金病
4、A、36～37℃B、37.3～38℃C、38.1～39℃D、39.1～41℃E、41℃以上
1）低热是指体温为
2）高热是指体温为
3）中等发热是指体温为
4）超高热是指体温为
5、A、红色胶冻样痰B、粉红色泡沫样痰C、铁锈色痰D、痰静置后出现分层现象E、
痰有恶臭气味
1）肺脓肿时可出现：
2）支扩合并厌氧菌感染：
3）克雷伯杆菌肺炎：
4）急性肺水肿
5）大叶性肺炎
6、A、咳嗽声音低微或无声者B、咳嗽声音嘶哑者C、金属音调咳嗽者D、阵发性连续剧
咳伴高调吸气回声（鸡鸣样咳嗽）E、咳嗽、粉红色泡沫痰高度呼吸困难者。
1）极度衰弱或声带麻痹患者
2）喉返神经麻痹者
3）纵隔肿瘤或淋巴瘤患者
4）百日咳
5）急性肺水肿
7、A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、轻度昏迷E、中度昏迷F、深度昏迷
1）深浅反射均消失
2）意识大部分丧失，角膜反射及眼球运动存在
3）能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
五、问答题
1、三种黄疸的实验室检查特点？
1）溶血性
血清TB升高，以UCB为主，CB基本正常，CB/TB <15-20%
尿胆原增加，尿胆红素(-)，尿血红蛋白(+)
粪胆素增加
外周血网织红细胞增多、有核红细胞出现
血清铁、含铁血黄素增加
2）肝细胞性
血清TB升高，UCB与CB均升高，CB/TB >30-40%
尿胆红素阳性
尿中尿胆原可增高，但在疾病高峰，因肝内淤胆致尿胆原减少或缺如
粪胆素含量视肝内淤胆程度而定，可正常或减少或缺如
不同程度的肝功能损害
3）胆汗淤积性
血清TB升高，以CB升高为主，CB/TB > 50-60%
尿胆红素阳性、尿胆原减少或缺如
血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高
2、胆汁淤积性黄疸的临床特点？
1）临床表现
黄疸：暗黄色甚至黄绿色
心动过缓、皮肤搔痒
粪色浅甚至白陶土色、尿色深
2）实验室检查
血清TB升高，以CB升高为主，CB/TB > 50-60%
尿胆红素阳性、尿胆原减少或缺如
血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高
3
4、临床常见的热型有哪几种？各有何特点？
1）稽留热：高热在39-40℃以上，每日体温波动不超过1℃
常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期
2）弛张热：高热在39℃以上，每日体温波动超过2℃，最低体温高于正常体温常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、风湿热3）间歇热：体温骤升骤降，高峰持续数小时高热，与无热期交替
常见于疟疾、急性肾盂肾炎
4）回归热：高热与无热期各持续数天交替出现
常见于回归热霍奇金淋巴瘤
5）波状热：渐升渐降呈波浪型，周而复始
常见于布鲁菌病
6）不规则热：发热的体温曲线无一定规律
常见于结核、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎。
5、试述稽留热、弛张热和不规则热的临床意义？
6、何谓水肿及分度；试述心源性水肿和肾源性水肿的鉴别
定义：人体组织间隙内有过多的液体积聚。
分轻、中、重。（见前）
7、吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？
1）吸气性呼吸困难
机制：喉或大气道狭窄——吸气时气道内陷
特点：吸气明显费力吸气时间延长
可伴有三凹征（胸骨上窝锁骨上窝肋间隙）
吸气相伴有喉鸣或喘鸣音
疾病：喉水肿、气管异物、肿瘤
2）呼气性呼吸困难
机制：肺弹性减弱细小支气管狭窄——呼气相小支气管受压
特点：呼气费力呼气时相延长
常伴呼气期哮鸣音
疾病：支气管哮喘、慢阻肺、慢支
8、请描述心绞痛的临床特点？
1）发病年龄：40岁以上
2）胸痛部位：心前区、胸骨后方、剑突下
3）放射部位：左肩、左臂内侧或左颈、左侧面颊部
4）疼痛特点：绞榨样痛并有重压窒息感。
5）持续时间：短暂，数分钟
6）诱发因素：劳力或精神紧张
7）缓解方法：含服硝酸甘油
8）伴随症状：胸闷、心慌
9、以心绞痛为例答出胸痛病人的问诊要点？
1）一般资料：发病年龄、发病急缓、诱因、加重与缓解的方式。
2）胸痛表现：胸痛部位、性质、程度、持续时间、有无放射痛3）伴随症状
心电图
1、
室早PVC
特点：1）提前出现的QRS-T波群，其前无P波或相关P波
2）QRS-T波群宽大畸形，时限0.12 s，T波与QRS主波相反
3）完全代偿间歇（前后两个窦性P波的间距等于正常P-P间距的两倍）
2、
房早PAC
特点：1）担前出现的异位P`波，形态与窦性P波不同
2）QRS-T正常，P`-R间期> 0.12 s
3）代偿间歇不完全。
3、
房扑
特点：1）等电位线消失，无P波
2）代以F 波，连续、快速、规则、锯齿状，频率250~350次/分。II、III、aVF明显；
3）QRS正常
诊断学基础 科室：姓名：分数： 一名词解释：（每题2分） 1.发热： 2.主诉： 3.黄疸： 4.脑膜刺激征： 5.心脏杂音： 二填空：（每空0.5分） 1、生命体征包括、、、。 2、中性粒细胞增多见于、、、恶性肿瘤。 3、触觉语颤增强主要见于肺实变、肺压迫性不张。 4、正常胸部叩诊音有清、鼓、浊、实四种。 5、法洛四联症的四种畸形包括、、、。 6、意识障碍可出现、、、等表现。 7、引起血尿的主要原因有、、、、出血性疾病。 8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提 示，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示动脉导管未 闭，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示室间隔缺损，心尖部触及舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。 9、输尿管的三个生理性狭窄区：、、。 10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线 78肋、腋中线 67肋或腋前线 第5肋间。 11、24小时咯血量在以内为小量咯血，为中等量，为大咯血。 12、腹膜刺激症是指腹部、、。 13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于右上腹、胃部疾病位于 上腹、小肠疾病位于脐部、阑尾病变位于右下腹。 14、心源性呼吸困难的特点有端坐、劳力性呼吸困难夜间阵发性呼 吸困难、。 15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示幽门梗阻、，呕吐物有粪臭味提示肠梗 阻，伴有头痛、喷射性呕吐见于颅高压。 16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为心、肾、肝、营养不良性。 17、匙状指又称反甲，多见于缺铁性贫血、营养不良。
18、急性心肌梗死后的心电图改变分为病理性Q波缺血、损伤、坏 死。 19、浅反射包括角膜、腹壁、提睾、足趾。 20、贫血诊断三部曲：确定有无贫血、确定贫血程度、明 确贫血类型和原因。 21、病理性血糖增高见于糖尿病、内分泌疾病、应激性高血糖、 药物影响。 22、当腹水量超过 3000-4000 时即可检查到液波震颤，超过 1000 时即可检查到 移动性浊音。 三单选：（每题1分） 1.以下哪三对颅神经支配眼球运动 A 动眼神经、外展神经、滑车神经 B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经 D 滑车神经、外展神经、视神经 E 视神经、滑车神经、三叉神经 2.以下哪种为复合感觉 A 位置觉 B 痛觉 C 温度觉 D 实体觉 E 触觉 3. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为 A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由上至下 B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由下至上 C：以脐为中心向四周伸展 D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由上至下 E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由下至上 4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列 哪种疾病 A：急性胃炎 B：胃黏膜脱垂 C：胃癌 D：胃溃疡 E：幽门梗阻 5. 腹部柔韧感最常见于
医学影像诊断学考试题库 医学影像学 标准化试题 A 型题： 1、 下列哪项不是骨肿瘤的基本 x 线征象。（） A .骨质破坏 B ?软骨破坏 C ?椎旁脓肿 D .瘤骨和瘤软骨 E ?肿瘤的反应骨 2、 患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多, 触之有乒乓球感， 在 x 片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏， （） A ?骨囊肿 B ?动脉瘤样骨囊肿 C ?软骨母细胞瘤 D ?熔骨型骨肉瘤 E ?骨巨细胞瘤 3、 骨巨细胞瘤的典型 x 线征象。（） A ? 位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质 破坏，内有 B ?远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏， 边缘硬化。 C ? 骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮 质变薄。 D ?近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折。 E ? 位于 骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化。 4、 非骨化纤维瘤的好发部位是（ ） A ? 胫骨近端及股骨远端。 B ? 胫骨远端 及股骨近端。 C ? 肱骨近端。 D ? 颅顶骨。 E ? 脊柱骨。 5、 骨肉瘤的好发年龄是（ ） A .15岁以下。 B ?15-25 岁之间。 C ?20-40 岁之间。 D ? 婴幼儿。 E ?40 岁以上。 6、 从骨髓瘤的 x 线表现中，找出错误的（ A ? 好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位。 B ? 骨质普遍稀疏。 C ? 颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏。 D ? 脊柱侵蚀常破坏椎弓根。 E ? 肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏。 7、 下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织（ A ?骨巨细胞瘤 B ? 骨样骨瘤。 C ?骨软骨瘤。 D ? 尤文氏瘤 E ? 动脉瘤样骨囊肿。 &骨肉瘤的最主要的 x 线征象（） A .骨质破坏 B .软组织肿块。 C .codman 氏三角。 D .软骨破坏 E .骨肿瘤骨。 9、 下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值： A ． 50岁以上的男性 B .全身性疼痛 C . 尿中出现本周蛋白 D .进行性贫血 E.血清钙及球蛋白升高 10、 X 线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称, 转移之特征 A. 乳癌骨转移 B. 甲状腺癌骨转移 C. 前列腺癌骨转移 D. 鼻烟癌骨转移 查胫骨上端内侧肿胀， 横径大于纵径， 诊断为： 皂泡样骨间隔。 为下述何种肿瘤骨
诊断学题库 （答案在题库最后） 第一篇常见症状 一. 选择题 A 型选择题 1. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是 A．感染性发热疾病 B．皮肤散热减少性疾病 C．体温调节中枢功能失常性疾病 D．心脏、肺、脾等脏梗死或肢体坏死E．组织坏死与细胞破坏性疾病 2. 下列哪项是错误的 A．弛热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24 小时体 温波动围不超过1℃ B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24 小时波动围超过2℃， 且都在正常水平以上 C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间 歇期）可持续1 天至数天，如此高热 期与无热期反复交替出现。 D. 波状热指体温逐渐上升达39℃或以上数天后又逐渐下降至正常水平，持续 数天后又逐渐升高，如此反复多次 E. 不规则热指发热体温曲线无一定规律性 3. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A. 中枢神经系统疾病； B. 呼吸道疾病； C. 胸膜疾病 D. 心血管疾病 E. 消化系统疾病 4. 咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的 A. 咳嗽是一种保护性反射动作 B. 咳嗽亦属一种病理现象 C. 咳嗽控制中枢在延髓 D. 咳痰是一种病态现象 E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。 5. 引起呼吸困难的病因最多见的是 A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病 C. 中毒 D. 血液病 E. 神经精神因素 6. 在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸
气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见 A. 隔肌运动受限 B. 神经肌肉疾病 C. 胸廓疾病 D. 肺疾病 E. 气道阻塞 7. 对发绀的描述你认为下列哪项是错误的A．重度贫血，有时难发现发绀 B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对 含量增多所致 C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白 衍生物 D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 8. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 A. 肺癌 B. 肋间神经炎 C. 自发性气胸 D. 胸膜肿瘤 E. 胸膜炎 9. 下列哪项不属于疼痛的性质 A. 刺痛 B. 刀割样痛 C. 烧灼痛 D. 绞痛 E. 牵涉痛 10.下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病 A. 胸膜肿瘤 B. 肋间神经炎 C. 肋间骨折 D. 非化脓性软骨炎 E. 带状疱疹 11.心悸时下列哪项正确 A．心悸可以是低血糖突出特征。 B．心悸伴发甲状腺机能低下比伴甲状腺机能亢进更常见。 C．二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困难加重；通常是由于心律失常引起。 D．青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起。 E．伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲 肾上腺分泌肿瘤。 12.心悸伴晕厥或抽搐最常见于 A. I 度窦房传导阻滞 B. 心室颤动或阵发性室性心动过速、病 态窦房结综合征。 C. 甲状腺功能亢进
考题解析：西医诊断学基础（中医师考试专用） [A1型题] 1．下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点 A 疼痛部位较固定 B 局部有压痛 C 举臂动作时可加剧 D 因情绪激动而诱发 E 深呼吸或咳嗽可加剧 考题解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。 所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。故标准答案为D。 2．夜间阵发性呼吸困难，可见于 A 急性脑血管疾病 B 癔病
C 急性感染所致的毒血症 D 慢性阻塞性肺气肿 E 左心功能不全 考题解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。它是心源性呼吸困难。故标准答案为E。 急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔病患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。 3．下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容 A 过去健康情况 B 预防接种情况 C 传染病史 D 过敏史 E 是否到过传染病的流行地区 考题解析：病历书写格式规定：个人史项中包括居住地区情况；而既往史应采录的内容是过去健康状况、预防接种史、传染病史、过敏史等。故标准答案为E。
4．下列哪项说法是错误的 A 正常人卧位时可见颈静脉充盈 B 正常人坐位时可见颈静脉充盈 C 右心衰竭时可见颈静脉充盈 D 上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈 E 心包大量积液时可见颈静脉充盈 考题解析：正常人坐位时颈静脉不显露，平卧位时可见颈静脉充盈。因此，正常人坐位时可见颈静脉充盈是错误的说法。故标准答案为B。 而在右心衰竭、上腔静脉回流受阻和心包大量积液时，因体循环静脉或上腔静脉淤血，静脉血压增高，可见颈静脉充盈。 5．玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义 A 伤寒 B 麻疹 C 猩红热 D 丹毒 E 风湿热
佳木斯大学继续教育学院考试卷 专业班级康复治疗学专升本科目诊断学 班级学号姓名 一、名词解释（每小题4分，共20分） 1. Kayser—Fleischer：环角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，环的外缘较清晰，内缘较模糊，称Kayser—Fleischer环，是铜代谢障碍的结果，见于肝豆状核变性。 2. 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 3. Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。 4. 三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。 5. 类白血反应：是指机体受某些疾病或外界因素刺激而产生白细胞总数显著增多，和（或）外周血中出现幼稚细胞，类似白血病表现的血象反应。 二、填空题（每空0.5分，共20分） 1. 发热的临床分度，按发热的高低可分为：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。 2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。 3. 胆汁淤积性典疸患者，检查时可见血清结合胆红素增加，尿色变深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。 4. 问个人史中的居住地时，应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。 5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。 6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。 7. CRP是一种急性时相反应蛋白，具有激活补体、促进吞噬等作用。 8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。 9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突 10. 左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，右位心时，心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。左侧卧位时，心尖搏动向左移 2-3cm ；右侧卧位时，心尖搏动向右移 1.0-2.5cm 三、选择题（每小题1分，共30分） 1. 体温持续在39.0～40.0℃以上，数天或数周，24h内波动范围<1℃称之为( A ) A、稽留热 B、间歇热 C、回归热 D、波状热 E、驰张热 2. 一青年男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是（C ） A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、消化性溃疡 D、急性胃炎 E、以上都不是 3. 某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是( E ) A、自发性气胸 B、肺梗死 C、支气管哮喘 D、心源性哮喘 E、癔病 4. 中枢性发绀见于( B )
精选考试类文档，如果需要，请下载，希望能帮助到你们！ 2020诊断学期末考试题库及答案 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题库（A型题库，每题库1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2． "声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区 D．结石合并梗阻的液性暗区E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误 : A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化
医学影像诊断学期末考试试题(下载) 一、名词解释（21%） 1.骨质坏死 2.Colles骨折 3.硬膜尾征 4.模糊效应 5.马蹄肾 6.精囊角 7.硬脑膜下积液 二、填空（13%,每空0.5%） 1.骨质疏松的影像学变化既可见于海绵质，又可出现于皮质，但常以海绵质变化明显，受累骨显示________、___________和____________。 2.尿路造影常见的对比剂回流或返流有以下四种：_________、_________、_________、_________。 3.继发型肺结核是肺结核的主要类型，包括：_____________、____________、___________三种类型。 4.前列腺癌多发生在，表现T2WI上出现_________信号的结节影。 5.椎管内肿瘤按发生部位不同可分为（如________________）、 __________（如_________）和_________（如_________）。 6.脑囊虫病按照发病部位不同可分为_________、_________、__________、___________四型。 7.脑挫裂伤包括__________和___________两种。 8.肾上腺增生指面积大于__________、侧肢厚度大于____________。 三、X型选择题(每题至少有1个正确答案，多选、少选均不给分，请将答案写在括号内12%) 1．输尿管结石易停留在（） A.腰椎横突前缘 B.肾盂输尿管连接处 C.骨盆边缘处 D.进入膀胱处 2．颅脑外伤病人可疑颅内出血，应首选的检查方法为（） 3．IVP检查时肾盂、肾盏、输尿管和膀胱内充盈缺损见于：（） A.肿瘤 B.结石 C.血块 D.气泡 4．高血压性脑内血肿的好发部位为（） A.基底节 B.丘脑 C.小脑半球 D.脑桥 5．下列描述符合颅内动脉瘤的是（）
诊断学试题 单选（每题1分） 1.关于问诊内容不确切的是 A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程 D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略 2.稽留热是指 A.体温在39-40℃，持续3天 B.体温在39-40℃，24h波动不超1℃ C.体温高达39℃，每日波动2℃以上 D.体温高达39-41℃，持续2天 E.体温高达39℃，持续1周 3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致 A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 4.下列不符合肾源性水肿特点的是 A.可见于各型肾炎及肾病 B.从眼睑及面部开始 C.发展迅速 D.比较坚实，移动度较小 E.可伴有高血压 5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A.支气管肺癌 B.声带炎 C.喉结核 D.百日咳 E.喉癌 6.国人最常见咯血原因为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺栓塞 E.慢性肺心病 7.带状疱疹的特点不包括 A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在 8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 A.10g/L B.15g/L C.20g/L D.30g/L E.50g/L 9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A.活动时加重 B.仰卧位时加重 C.多伴有肝淤血 D.患者常采取端坐呼吸体位 E.可出现心源性哮喘 10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A.高血压 B.胃溃疡 C.心绞痛 D.甲亢 E.贫血 11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为 A.伴有腹痛 B.餐后较久或数餐后呕吐 C.含有胆汁 D.呕吐量小 E.呕吐物内含有血液 12.临床上最常见呕血原因为 A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胆道出血 13.隐血便时提示出血量在多少以上 A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 A.闷痛 B.胀痛 C.绞痛 D.钝痛 E.烧灼痛 15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水 A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 16.急性便秘多见于 A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病 A.急性肝炎 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.胆囊炎 E.胰头癌 18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的 A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎 C.干燥综合征 D.过敏性紫癜 E.系统性红斑狼疮 19.无痛性血尿多见于 A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺炎 E.膀胱结石 20.排尿次数增多，每次尿量正常的是 A.膀胱炎 B.子宫肌瘤 C.糖尿病 D.膀胱肿瘤 E.神经源性膀胱 21.以下可导致肾前性少尿的是 A.消化道大出血 B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.前列腺肥大
诊断学知识 姓名：刘佳得分：18.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-0 一 . 单选题（共80题，每题1分） 1 ． V1R/S>1，V5R/S<1，常见于下列哪项? A . 左心室肥大 B . 左束支传导阻滞 C . 左前分支传导阻滞 D . 右心室肥大 E . 左后分传导阻滞 2 ．联合药敏试验中协同作用是指： A . 药效大于单个药物使用的总和 B . 药效等于单个药物使用的总和 C . 药效等于活性较大药物的药效 D . 药效小于活性较大药物的药效 E . 药效大于活性较小药物的药 3 ．正常人昼尿量与夜尿量之比为： A . 2：1 B . 3：1 C . 3～4：1 D . 1：1 E . 1：3～4 4 ．外源性凝血途径抑制物(TFPI)的作用原理是： A . 通过吞噬作用 B . 通过中和组织因子活性物质 C . 通过介质间接发挥作用 D . 通过介质直接发挥作用 E . 通过释放灭活物质 5 ．肾源性水肿的特点： A . 钠、水潴留 B . 血浆胶体渗透压降低 C . 水肿常从眼睑颜面开始延及全身 D . 水肿部位可随体位变动而改变 E . 水肿常从下肢开始向上延及全身 6 ．乙型血友病缺乏的因子为： A . 因子Ⅻ B . 因子Ⅸ
C . 因子Ⅺ D . 因子Ⅷ E . 因子Ⅹ 7 ．下列哪项疾病的发生率号性别无关? A . 甲状腺疾病多发生在女性 B . 系统性红斑狼疮多发生在女性 C . 肝硬化多发生在男性 D . 胃癌多发生在男性 E . 甲型血友病多见于男性，偶发于女性 8 ．下列哪项与原始细胞的共同特点不相符? A . 胞浆中无颗粒 B . 均有核仁 C . 胞体较大 D . 均见瘤状突起 E . 核染色质细致疏松 9 ．主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病? A . 主动脉瓣关闭不全 B . 主动脉瓣狭窄 C . 主动脉扩张 D . 室间隔缺损 E . 高血压性心脏病 10 ．血清钾增高见于： A . 醛固酮增多症 B . 代谢性碱中毒 C . 肾上腺皮质功能亢进 D . 急性肾功能衰竭 E . 胃肠减压 11 ．女，15岁，心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑为： A . 功能性杂音 B . 二尖瓣关闭不全 C . 室间隔缺损 D . 乳头肌断裂 E . 二尖瓣狭窄 12 ．关于指鼻试验，下列叙述哪项不正确? A . 嘱被检者前臂外展伸直，再以示指尖触自己的鼻尖 B . 由快到慢，先睁眼后闭眼，重复进行 C . 正常人动作准确，共济失调患者指鼻动作经常失误 D . 如睁眼时指鼻准确，闭眼时出现障碍则为感觉性共济失调 E . 小脑半球病变时同侧指鼻不准
症状 Ai型题 1正常体温24小时波动相差不超过 A . 05C B. 08C C. loC D. 1.2C E. 1.5C 2. 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是 A. 36 ?37 C B.36. 3 ?37. 2qC C. 36. 6?37.7C D.36. 2 ?37.3 C E . 36. 5?37.7 C 3?直接作用于体温调节中枢引起发热的是 A ?病原体产生的外源性致热原 B ?病原体产生的内源性致热原 C .血液中的白细胞产生的外源性致热原 D .血液中的白细胞产生的内源性致热原 E .血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物 4?低热的体温是 A.37. 2 ?38qC B.37. 3?38'C C 37.3 ?38.1 C D. 37.2 ?38.1 C E . 37.1 ?38'C 5?发热最常见的原因是： A.颅脑损伤 B.变态反应 C.无菌性坏死物 质的吸收 D. 内分泌与代谢障碍 E.感染 6. 流行性出血热的常见表现是 A.发热伴寒战 B .发热伴口角疱疹 C .发热伴肝脾肿大 D .发热伴出血 E. 发热伴昏迷 7. 常见的功能性低热是 A .中暑B脑震荡 C甲亢 D .感染后低热 E.药物热 &稽留热最常见的疾病是 A .大叶性肺炎&肺结核 C .疟疾 D .胸膜炎 E.急性肾盂肾炎 9. 弛张热最常见的疾病是 A .伤寒 B .肺炎 C .支气管炎D.败血症 E.布氏杆菌病 10. 间歇热最常见的疾病是 A .斑疹伤寒 B .疟疾 C .风湿热D.败血症 E.大叶性肺炎 1 1 .波状热最常见的疾病是 A .霍奇金病&重症肺结核 C .疟疾 D .伤寒 E.布氏杆菌病 A,受题 12. 女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39. O?39.8C，按中署处理 效果不佳0 2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。最可能的诊断是 A .休克 B .脑出血 C.乙型脑炎 D .脑梗死 E.败血症 13 .女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发 热、寒战I天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是 A .膀胱炎 B .慢性肾盂肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎 14.男，25岁，胸闷、气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间 以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为 A .胸膜间皮细胞瘤B.大叶性肺炎 C.充血性心衰 D .结核性胸膜炎 E.肝硬化 A3型题 （15?18题共用题干） 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀 痛及午后潮热。 1 5.对诊断有决定性意义的检查是 A .尿普通细菌培养B.尿细胞学检查 C.膀胱B超 D .逆行尿路造影 E.尿沉渣找结核分枝杆菌 16. 为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是 A .肾脏B超 B .静脉尿路造影 C.腹部平片检查 D. CT E. MRI 17. 最可能的诊断是 A .急性肾盂肾炎&急性膀胱炎 C肾结核D.急性肾盂肾炎并乳头坏死 E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿 18. 应该采取的合理治疗措施是 A .积极对症治疗 B .服碱性药，减轻尿路 刺激症状 C.用抗真菌药 D .联合应用抗生素，作局 部处理 E .抗结核治疗 （19?22题共用题干） 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 19 .拟诊考虑为 A .支原体肺炎B.克雷伯杆菌肺炎 C.金葡菌肺炎 D .肺炎链球菌肺炎 E .绿脓杆菌肺炎 20 .应首先选择的检查为 A .胸片 &肺部CT C.痰培养D .血沉 E胸部B超 21. 若该患者出现感染性休克，会出现 A .尿量增多 B .体温不降 C .咳嗽加剧 D .血压下降，脉压减小 E.胸痛
《医学影像诊断学》试题库含答案 目录 第一章总论 一、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（） A、气体、液体及软组织、脂肪、骨 B、骨、脂肪、液体及软组织、气体 C、脂肪、气体、液体及软组织、骨 D、骨、液体及软组织、脂肪、气体 E、气体、脂肪、液体及软组织、骨 2、X线成像因素是（） A、密度和厚度 B、T1弛豫时间 C、T2弛豫时间 D、流空效应 E、部分容积效应 3、指出与X线诊断和治疗无关的特性（） A、穿透性 B、衍射作用 C、荧光效应 D、摄影效应 E、电离效应 4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（）
A、MRI B、 CT C、X线平片 D、 SPECT E、PET 5、下列哪项不是CT扫描的适应证（） A、眼部外伤 B、眼眶内异 物 C、眼的先天性疾病 D、近视 眼 E、眼球及眶内肿物 6、下列造影不用碘剂的是（） A、动脉造影 B、静脉造影 C、逆行肾盂造影 D、脊髓造影 E、胃肠道常用的双对比造影 7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是（） A、1H氢 B、19F 氟 C、钠(23Na) D、磷(31P) E、其它 8、MRI成像参数有（） A、T2 B、 T1 C、流速 D、质子密 度 E、以上全对 9、下列不属于数字化影像的是（） A、CT B、荧光摄影 C、MRI D、DSA E、CR 10、PACS中文意思是（） A、X 线成像设备 B、数字荧光成像设备 C、存储和传输图像的设备 D、直接数字化X线摄影设备 E、将模拟信息数字化的设备 11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（） A、磁盘 B、硬盘 C、磁带 D、光盘 E、记忆片 12、MR造影剂的增强机理为（） A、改变局部组织的磁环境直接成像 B、改变局部组织的磁环境间接成像 C、增加了氢质子的个数 D、减少了氢质子的浓度 E、增加了水的比重
诊断学试题 一、名词解释（每小题4分，共20分） 2. 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 3. Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。 4. 三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。 1、发热：致热源作用于抗体或各种原因引起体温调节中枢功能障碍，体温升高超出正常范围的现象。 2、管型：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质、细胞或碎片在远曲肾小管、集合管中凝固形成的圆柱形蛋白聚体。可随尿排出，尿中多量出现是肾脏病变的主要特征。4、主诉：患者本次就诊感受最明显、最重要的症状或体征，也即本次就诊的最主要原因。 5、啰音：呼吸音之外出现的病理性附加音。 7、发绀：血液中脱氧血红蛋白增多使皮肤粘膜呈青紫的现象。 10、黄疸：因胆红素代谢障碍，血中胆红素浓度增高并渗入组织，使巩膜、皮肤和黏膜等发生黄染的现象。 11、人工对比：对缺乏自然对比的组织、器官，人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质使之产生对比。 12、移动性浊音：因体位不同而产生浊音区变动的现象，当腹腔内游离腹水在 1000ml 以上时可见，是检查腹腔内有无积液的重要方法。 14、症状：机体在患病状态下生理功能发生异常时病人的主观不适感、异常感觉或病态改变。 15、脑膜刺激征：脑膜或其附近病变波及脑膜时可刺激脊神经根使相应的肌群发生痉挛，当牵扯到这些肌肉时被检查者出现防御反应。 17、核左移：外周血杆状核或杆状核以上的幼稚粒细胞增多超过 5%。 18、病理反射：锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。 19、蛋白尿：尿蛋白含量大于 100mg/L 或 150mg/24h 时，尿蛋白定性试验呈阳性反应。 20、呼吸困难：患者感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常。 21、心脏杂音：在心音与额外心音之外出现的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音。 22、咯血：喉部以下呼吸器官的出血经咳嗽反射从口腔排出的现象。 23、墨菲征：医者左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指时可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因疼痛剧烈而致吸气终止称墨菲征阳性。 二、填空题（每空0.5分，共20分） 1. 发热的临床分度，按发热的高低可分为：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。 2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。 3. 胆汁淤积性典疸患者，检查时可见血清结合胆红素增加，尿色变深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。 4. 问个人史中的居住地时，应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。 5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。 6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。 8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。 9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突 10. 左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，右位心时，心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。左侧卧位时，心尖搏动向左移2-3cm ；右侧卧位时，心尖搏动向右移 1.0-2.5cm 1、一个完整的诊断应包括病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断。
名词解释 空洞:空洞为肺内病变组织发生坏死并经引流支气管排出后所形成。 肺淤血:静脉血液回流受阻导致血液在肺内瘀滞，称为肺淤血。 横“S”征:是指右上肺中央型肺癌阻塞右上肺引起肺不张,X线表现为右上肺野肺门处肿块与不涨呈横行S征象。 脑水肿:是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。龛影：是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像，为消化性溃疡及肿瘤坏死性溃疡形成的腔壁凹陷，使钡剂充填滞留其内所致。轴位观溃疡呈火山口状。 克氏B线:是间质性肺水肿间隔线的其中一种，多位于两下肺野的外带，以肋膈角区多见,短而直,一般不超过2cm，与胸膜相连并与其垂直。病理基础是小叶间隔水肿、增厚的结果。肿瘤骨:出现于病变骨和（或）软组织肿块内的由肿瘤细胞形成的骨质。 粘膜线征：良性溃疡的征象,为龛影口部一条宽1~2mm的光滑整齐的透明线。 骨质坏死:是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质成为死骨。 脑积水: 脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加。 问答题 1.原发性肝癌和肝血管瘤的CT平扫和增强扫描的表现如何?区别这两种病的关键点是什么？ 一、原发性肝癌:肝内圆或卵圆形肿块,多为低密度。周围假包膜形成晕圈征 ,动态增强CT 扫描呈“速升速降”型时间-密度曲线。肿瘤内出现的静脉分流现象为特征性表现之一 门静脉癌栓在增强后为门静脉内的充盈缺损 二、肝血管瘤:平扫呈圆形或卵圆形低密度灶，境界清楚,密度均匀。增强CT未见病变呈“早出晚归”的特征性表现 三、区别这两种病的关键点：动态增强ＣT扫描:原发性肝癌呈“速升速降”型时间－密度曲线，肝血管瘤呈“早出晚归”的特征性表现。 3.叙述肝硬化的ＣT表现 ＣT:①直接征象:形态学变化,可为全肝萎缩、变形,但更多的表现为部分肝叶萎缩而部分肝叶代偿性增大，结果出现各肝叶大小比例失常；肝轮廓常凹凸不平;肝门、肝裂增宽；密度变化,肝的脂肪变性、纤维组织增生及再生结节等因素，导致肝密度不均匀;增强扫描,动脉期肝硬化结节可轻度强化,门静脉期多与其余肝实质强化一致。②间接征象:脾大,腹水，胃底与食管静脉曲张等门静脉高压征象；增强扫描及ＣTA可清楚显示这些部位增粗、扭曲的侧支循环静脉；由于肝功能异常,常合并胆囊石及胆囊周围积液。 4.急性肺脓肿的Ｘ线、ＣT表现。 X线:病灶可单发或多发,多发者常见于血源性肺脓肿;病灶较早时呈肺内致密的团状影，其后形成厚壁空洞,其内缘常较光整，底部常见气—液平面。①急性肺脓肿:由于脓肿周围存在炎性浸润,空洞壁周围常见模糊的渗出影;②慢性肺脓肿：脓肿周围炎性浸润吸收减少，空洞壁
<诊断学基础>期末考试题目题库——参考内容 单项选择 1发热时体温增加1C，脉搏增加（10~20次/分） 2驰张热常见于哪种疾病（败血症、重症肺结核、化脓性炎症、风湿热） 3心尖搏动范围（第5肋间隙、左锁骨中线内侧0.5~1cm，直径2~2.5cm） 4正常人肝下界叩诊音 A、右锁骨中线—上：第5肋间；下：右季肋下缘。（上下距离9~11cm） B、右腋中线—上：第7肋间；下：第10肋水平； C、右肩胛线—上：第10肋间；下：不易扣出。 5腹部叩诊出现移动性浊音时，腹水量（超过1000ml） 6正常肺部叩诊音可听到实音 清音—气多则较清，组织多则较浊。 上部比下部浊；右上比左上浊；背部音比前胸浊。 7干锣音的特点 连续性呼吸附加音—气流通过狭窄的支气管时的发生漩涡，或气流通过有粘稠分泌物的空腔，冲击时粘稠物震动所致。 8语颤增强的因素（肺实变、肺空洞、压迫性肺不张） 9意识障碍（颅脑及全身的严重疾病损伤大脑皮质和上行性网状激活系统，出现觉醒状态及意识内容的异常——意识障碍） 10第一心音的描述特点（音调低、强度较响、持续时间较长） 11血清胶体稳定性试验，麝香草酚阳性反应常见于（急性肝细胞损伤）粒红比升高 12慢性粒细胞白血病的特点（粒红比值下降） 13腹水为漏出液见于（肝硬化腹水） 14杵状指多见于（支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、发绀型先天心脏病） 15腹壁出现玫瑰疹见于（伤寒） 16肝浊音区缩小见于（急性肝坏死、晚期肝硬化、胃肠胀气） 17腹检可见液波震颤说明（腹腔内游离液体>3000ml） 18上消化道出血最常见的病因（消化性溃疡、食管与胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变）19血浆BUN高于正常时，有效肾单位已受损至少达（60~70%） 20紫癜是指皮下出血的直径为（3~5mm） 21出现颈静脉努张可见于（右心衰竭、缩窄性衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉受压。） 22吸气性呼吸困难见于（喉水肿、气管疾病） 23发生胸膜摩擦音可见于（胸膜炎症、原发性或继发性胸膜肿瘤、肺部病变累及胸膜、胸膜高度干燥。） 24水冲脉可见于（主动脉关闭不全、动脉导管未闭、发热、甲亢） 25二间瓣拍击音的产生原因（二尖瓣狭窄） 26Traube鼓音区明显扩大见于（Traube--胃泡鼓音区。幽门梗阻） 27腹检呈揉面感见于（结核性腹膜炎） 28肝颈静脉回流征阳性见于（肝淤血、右心功能不全、充血性心力衰竭） 29化脓性疾病最常见的热型（弛张热） 30MCV MCH MCHC均正常的贫血可能是（再生障碍性贫血、白血病） 31贫血时红细胞与血红蛋白下降程度不同不完全平衡是由于（）贫血类型不同 32血小板凝血过程中的主要作用（提供血小板第三因子）
影像诊断学》试题库 一、名词解释： 1 、原发综合征 2、肺门 3、 支气管扩张 4、 支气管气像 5、 中央型肺癌 6、横 S 征 7、法洛四联症 8、 人工对比 9、 cm ： 10、 心胸比率 11 、主动脉窗 12、 心腰 13、 靴形心 14 、双房影 15 、龛影 16、胸膜凹陷征 17 、蠕动波 18、食管裂孔疝 二、填空题： 1、 肺纹理是自肺门向肺野呈放射分布的树枝状影，由肺动脉，肺静脉， __________ 及淋巴管组成，主要是 ______________________ 分支。 2、 支气管扩张的形态有 ____________________ 、 ____________________ 、 12、 正常成人的心胸比值不应大于 ________ 13、 心及大血管对食道的压迹有 __________ 14、 影响心脏大血管形态的生理因素有： _________________ 0 15、 立位检查左心房的最佳体位是 ____________________ 。 16、 肺动脉高压指 ___________________ ，肺静脉高压指— 3、 不完全性支气管阻塞的结果可引起 __________________ 可引起 __________________ 。 4、 急性粟粒型肺结核X 线表现的“三均匀”，是指. ______________________ 均匀， _____________________ 均匀。 5、 成年人肺结核常见好发部位是 ___________________ , _____________ &根据肺癌的发生的部位可分为 ________________ 型, _________ 型,— 7、 按纵隔肿瘤好发部位，胸腺瘤好发于 _________ ;淋巴瘤好发于 ______ 8、 胸部CT 扫描，肺窗主要观察 ___________ ，而纵隔窗主要观察— 9、 中央型肺癌可出现：阻塞性 __________ ，阻塞性 _________ ，阻塞性. 10、 细支气管肺泡癌可分为 _____________ ， ____________ ， _________ 三种类型。 11、 1998年新的结核病分类法将结核病分为 __________________ ， ____________ ，完全性支气管阻塞 均匀， 型 ，右下肺动脉宽径不应大于 _____ 、 _____________ 和
第一节基本检查法 一、选择题： （一）单项选择题： 1. 体格检查的基本方法有 A.望诊触诊视诊叩诊听诊 B.一般检查实验室检查X线检查心电图检查 C.望诊触诊叩诊听诊 D.望诊触诊问诊听诊 2.检查胆囊压痛的方法用 A.浅部触诊法 B.冲击触诊法 C.深部滑动触诊法 D.深压触诊法 3.检查皮肤、关节及肿块用 A.深压触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 4.对腹水患者行肝脾包块触诊使用 A.浅部触诊法 B.深部滑动触诊法 C.冲击触诊法 D.深部触诊法 5.检查腹部压痛点常用 A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑动触诊法 6.肝、脾、肾检查时常用 A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅表触诊法 7.浊音叩诊的特点 A.音调低音响较大震动时相长 B.音调低音响更强震动时相较长 C.音调较高音响较弱而震动持续时间较短 D.音调高音响强震动持续时间短 8.正常肺部叩诊音呈 A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音 9.触诊检查主要用于 A.脑部 B.腹部 C.关节 D.皮肤 10.肺组织实变时叩诊为 A.鼓音 B.实音 C.过清音 D.浊音 11.肺气肿患者叩诊音为 A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音 12.一位左侧胸痛的病人,坐位左下胸部叩鼓音,多考虑 A.左侧气胸 B.肺气肿 C. 正常胃泡音 D.胸腔积液 13.大量胸腔积液时叩诊音是 A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音 14.气胸患者叩诊音呈 A.过清音 B.鼓音 C.清音 D.实音 15.直接叩诊法常用于 A.肺炎 B.肺结核 C.肺肿瘤 D.大量胸腔积液 16. 触诊对全身哪个部位的检查更重要 A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 17. 浅部触诊法适用于下列哪项检查 A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C.胆囊压痛点 D.腹部反跳痛 18. 下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块
诊断学题库(全)（含答案） C 甲状腺功能亢进 D 流行性出血热 E 感染后低热 6. 下列关于弛张热的叙述正确的 1. 男，58岁，咳嗽4年，2个月是 来痰中带血，消瘦，X线胸片A 体温升至39-40?,持续数天,示左上肺密度较高圆形阴影。降至正常 如果该病人淋巴结肿大，哪组B 体温升至39?以上,持续数区域的浅表淋巴结最先肿大的小时,降至正常,后又升至39?可能性大以上 A 左颈深淋巴结上群 C 体温常至39?以上,24小时 B 右颈深淋巴结上群波动范围范围大于2?,但都在 C 左锁骨上窝淋巴结正常以上 D 右锁骨上窝淋巴结 D体温常至39?以上, 24小时 E 右颈深淋巴结下群波动范围范围小于2?,均在正 2. 正常人一天中体温最高是常以上 A 凌晨2-6点 E体温常至39?以上, 24小时 B 下午1-6点波动范围范围小于1? C 中午12点 7. 下列发热性疾病中,不伴有单纯 D 晚6-9点疱疹的是 E 上午10-12点 A 大叶性肺炎 3. 下列关于体温变化的叙述不正B 急性肾盂肾炎确的是 C 间日疟 A 妇女月经期体温较高 D 流行性感冒 B 青壮年体温较老年人高 E 流行性脑脊髄膜炎 C 剧烈运动体温可以升高 8. 下列发热性疾病中,不伴有肝脾 D 进餐后体温升高肿大的是 E 孕妇体温较高 A 急性ITP
4. 下列不属于感染性发热的是 B 传染性单核细胞增多症 A 大叶性肺炎 C 病毒性肝炎 B 肺脓肿 D 淋巴瘤 C 中暑 E 白血病 D 伤寒共用题干(9-10题): E 流行性脑脊髄膜炎 A 抗原抗体复合物 5. 非感染性发热不包括下列哪项 B 中性粒细胞 A 心肌梗死后低热 C 单核吞噬细胞 B 白血病 D 白介素IL-2 E 5羟色胺 B 足是否肿胀或发凉 9. 内源性致热源 C 足趾被动活动是否疼痛 10. 外源性致热源 D 足背动脉触诊共用题干(11-14题): E 足的感觉是否正常 A 稽留热 20. 对粘液性水肿昏迷的描述,下列 B 弛张热哪项是错误的 C 间歇热 A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉 D 波状热剂可诱发 E 不规则热 B 多见于老年人 11. 大叶性肺炎 C 表现为躁动、高热 12. 支气管肺炎 D 表现为嗜睡、低体温 13. 布鲁菌病 E 严重时休克、呼吸衰竭、心 14. 败血症肾功能不全 共用题干(15-17题): 21．均称体型正常人肝叩诊相对浊 A 肝性脑病音界，哪项是错误的 B 流行性乙型脑炎 A 右锁骨中线第5肋间 C 脑出血 B 右锁骨中线上下径约为 D 癫痫 9-11cm E 淋巴瘤 C 右腋中线第8肋间 15. 先昏迷后发热 D 右肩胛线第10肋骨水平 16. 先发热后昏迷 E 肝绝对浊音界比相对浊音界 17. 内生性致热源不包括低1-2肋间 A 炎性渗出物 22．腕关节的功能位，是背伸