首先，关于弱视，我们要知道，只要早期发现，及时治疗，弱视是有希望治好的。
由于某种原因，患孩自幼视力很差，但眼睛外表看来与正常人一样，但无论戴什么眼镜视力总达不到0.9，这种眼病通常称为“弱视”。我国有3亿多儿童，估计有1000多万儿童患有弱视。这些儿童如果得不到及时的治疗，对国家的建设和个人的前途都是不可弥补的损失。家长如怀疑自己的孩子视力有异常，应及早请有经验的眼科医生检查和治疗。
弱视的治疗效果与年龄有密切关系。年龄越小，疗效越好，成人后则治疗基本无望了。弱视有很多治疗方法，如遮盖法、后像法、闪烁红光法，视觉刺激仪法，氦-氖激光治疗法和同视机治疗法等。医生根据患孩的屈光不正程度配戴眼镜后，对不同类型弱视采用不同治疗方法。家长应配合医生，在医生的指导和观察下，治疗才能取得如期效果。
因此在孩子确诊为弱视之后应该要考虑安排治疗方式，可以参考一下网上评价比较好的治疗仪器或者是请专业医生推荐，弱视治疗最好配合仪器，家用仪器能提供光刷、红敏、精细视力锻炼等功能，对于弱视治疗有很大帮助，早治疗早痊愈。
那么，怎么样的弱视治疗仪才是合适患者的呢？
选择弱视仪，必须根据以下三方面情况综合考虑：1.弱视病情；2.年龄；3.弱视仪种类。
（一）弱视病情分类：可分为四类（见表）：
分类散
光（度）
近
视（度）
远
视（度）
双
眼屈光
度相差
（度）
单
眼
斜
视
眼
球
震
颤
先
天
性
因
素
建议选
用机型
轻症弱视
（属于轻度弱视，用一般弱视仪可治愈）
≤
200
＞
-300
＜
+400
＜
150
1
5%
属
于
轻
症
5
5%
属
于
轻
症
BS-1~4
型仪，BS8~9
型综合仪，精
细作业训练
仪等。
重症弱视
（属于中度弱视，需用综合弱视仪治疗）
22
5~400
30
0~500
40
0~600
15
0~250
2
0%
3
0%
BS-6~7
型综合仪
难治性弱视
（重度弱视，需用第3~4代综合仪每天2~3次加强治疗）
40
0~600
＞
500
＞
650
＞
250
2
5%
2
0%
BS-5~6
型综合仪
难愈性弱视
（90%以上不能治到 1.0，需
≥
8岁
≥
≥
8岁
≥
≥
8岁
＞
4
0%
1
00
%
5
%
BS-5型
仪
用第4代综合仪每
天2~3次加强治
疗）
1000度800度400
（二）治疗时年龄：越早开始治疗效果越好（最早可从1岁开始，如白内障术后）。8岁以后效果较差，12岁后很少有效。
难愈性弱视：≤3岁开始治疗：效果较好，但很难治到1.0，5岁以后效果减弱。宜尽早用第4代综合仪；
难治性弱视：3~5岁开始治疗：大多可治愈。6~7岁后效果减弱，很难治到1.0以上。宜尽早用第3~4代综合仪；
重症弱视：4~6岁开始治疗：大多可治愈。7岁后效果减弱。宜尽早用2~4代综合仪；
轻症弱视：4~8岁开始治疗：效果较好，大多可治愈，宜尽早用1~2代或无光刷的综合仪；8~12岁前治疗仍然有效，宜用2~4代综合仪。
（三）弱视仪种类：
弱视仪可按作用原理分三大类：
1、直接增视类：即可以直接锻炼提高视力的弱视仪，如精细视力训练（是最好的直接增视）、对比敏感度训练（更精细）、手脑眼协调训练（作业）或CAM仪、穿针、串珠等仪器或器械。
2、间接增视类：是通过特殊光线唤醒“睡觉”的视细胞使视力间接增加，如海丁格光刷（最好的间接增视）、红闪或激光、视觉生理刺激、后像等弱视仪。间接增视仪需配合使用直接增视仪效果才好。
3、综合性弱视仪类：是将直接和间接增视功能有机组合起来的弱视仪（包括带光刷的综合仪和不带光刷的综合仪）。
综合性弱视治疗仪分类
分类功能特点主要鉴别点适用症
第一代综合仪
（有光刷）
海丁格光刷+红
闪+（后像）
无直接增视功能。
如广州博视医疗保健研究所产
BS-9型仪，或长春等地产品
轻症弱
视
第二代综合仪
光刷+作业（手脑
眼协调）
+第1代的功能
比第1代增加了“作业”，但无
精细视力增视等。
如BS-8型仪或广州产“转盘式”
弱视综合治疗仪
轻~重
症弱视
第三代综合仪
光刷+精细视力训
练
+第2
代的功能
比第2 代增加了“精细视力”、
机内标准视力表，及双目同时增视等
功能。
如BS-6、7型弱视仪
轻症、
重症
难治
性、难愈性
弱视。
第四代综合仪
光刷+对比敏
感度增视
+第3代功能等
有对比敏感度增视及1~3代综
合仪的所有功能（七功能）。
如BS-5型仪
所有弱
视，特别是
难治、难愈
性弱视。
不带光刷的
综合仪
红闪、精细视力、
后像或视觉生理等
无海丁格光刷，无手脑眼协调增
视等。如BS1~4型仪。
一般性
弱视
选择一种好的弱视仪对治好弱视非常重要，因为不合适的弱视仪不但长期治疗无效，并可使小孩错过宝贵的治疗时机，导致今后即使采用最好的弱视仪也不能增加视力，有的甚至可引起、加重近视。
选用弱视仪可参照如下原则：
1、原则上，选用综合性弱视仪（兼有直接和间接增视两种功能），可以互补增效：
上述第一代综合仪（如BS-8型仪）具有最好的间接增视功能（光刷），但缺乏直接增视功能，如果配合使用其它直接增视功能可取得好的效果。第二代综合仪（如BS-8型仪）因增加了作业（直接增视）功能，效果比第一代（BS-9型仪）好；第三代综合仪（如BS-6~7型仪）是在第二代基础上增加了精细视力功能，使其同时具备最好的直接增视（精细视力）和最好的间接增视（光刷）功能（是效果最理想的搭配），适合各种弱视的治疗，特别适合严重病例的治疗。第四代综合仪（如BS-5型仪），有7个功能，并拥有精细度更高的对比敏感度增视功能（精细度越高，视力增加的难度越低，越容易提高视力），适合于医院治疗各种弱视，或家庭治疗各种难治性弱视。BS-1~4型弱视仪是不带光刷的综合仪，适合一般病例。家长也可按医生要求，选用合适的弱视仪。
2、选用的弱视仪最好具有精细视力增视功能：因为它是国内外专家公认增视效果最好的功能。合格的精细视力增视仪（功能）具有机内标准视力表和针对不同视力的精细视标，例如，小孩机内视力是0.5，可以从训练表中调出0.51、0.52、0.53.....的精细视标训练。当能看清楚0.59后才看0.6视标，比从0.5直接看0.6视标更容易提高视力。然而，目前国内大部份标有精细视力功能的弱视仪均无机内视力表及相应的精细视标，达不到真正精细度，故疗效受限。
3、选用的弱视仪最好带有“海丁格光刷”：光刷是最好的间接增视功能，既可兴奋视细胞，又可兴奋视中枢。
4、选用“双目式弱视仪”的效果比单目仪好一倍（双眼视力相近时）因为：（1）可节省治疗时间2/3以上，一般只需10分钟即完成，小孩短时间内更容易高度注意力集中，这是确保效果好的必要条件。（2）双眼同时注视，可以互相帮助，使双眼视力共同提高，并可避免一眼先看后，另一眼再看同样内容时产生厌恶感而降低疗效。（3）可帮助恢复立体视觉。
5、选用有“机内标准视力表”的弱视仪：可用来调准视标的精细度，视标越精细，效果更好。其查出的视力与医院查出的视力很相近，小孩可以从仪器中观察到自己视力每月甚至每周都在增加，容易坚持治疗直到治愈。
6、高度远视、高度近视、高度散光、眼球震颤、单眼斜视、白内障或青光眼术后、双眼屈光参差较大，或大龄儿童或用其它方法治疗效果不好等难治性弱视，最好选用第四代或第五代综合性弱视仪。
7、尽量不用无镜筒或短镜筒的弱视仪，因为这类仪器无调节松驰作用，可以引起、加重近视。
8、不宜长期使用不带滤光片的红闪仪（由发光二极管直接发出的红光，可能含有有害射线），如此前已在使用，须定期让医生观察视网膜黄斑有无水肿等反应，一旦发现应立即停止，以免造成严重后果。
以上建议选用的机型是相对的，可根据医生的建议选用更合适的机型。
三．怎样使用弱视仪效果好
（一）优先选用最有效的功能:
1．直接增视功能疗效分类：
直接增视的疗效主要体现在视标的精细度上，视标越精细，越能满足弱视视力水平上的细微难度增加，增视效果越好。
间接增视的疗效主要体现在对眼底视锥细胞和视中枢细胞的兴奋作用上。能同时兴奋眼底和视中枢细胞的功能效果就好。
（二）选择合理的功能搭配模式:
原则上优先选择“直接与间接”搭配，其次才选用“视细胞与视中枢”或“静态与动态”搭配，
1．直接—间接搭配：以上表列出的强——强；强——中；或中——强搭配为主。
如：精细视力—光刷（强—强搭配）
手脑眼协调—后像视力（中—中搭配）
对比敏感度—红闪视标（强—中）
精细视力—后像视力
2．视细胞—视中枢搭配：
如：红闪—视觉生理剌激
后像—光刷
3．静态—动态搭配：
如：红闪视标—手脑眼协调
视觉生理—精细作业
每种类型BS仪说明图中均有可以互补增效的《功能搭配表》供选择。
（三）优先治疗差眼：用单目仪治疗时，先治的眼有新鲜感，容易高度注意力集中产生好的效果。先治疗差眼，有利追上好眼。
（四）正确使用每个功能:
1.精细视力训练功能使用要点：
增视原理：“举重学说”；即小孩如果只能举起5公斤（相当于视力0.5），让他举3公斤，太轻；举6公斤太重；均不利于锻练举重力（视力），让他举5.1、5.2、5.3……，刚好能举起，但有一定难度（精细度或难度为0.01）的物体,最容易增加举重力视力）。
使用要点：
（1）选择训练表：视力0.3，用0.3训练表（包含有0.31、0.32、0.33…0.39精细视标，精细度0.01，即小孩刚好能看清，但有0.01的难度），视力0.7用0.7（17号）训练表，以此类推。选择与视力水平相当的训练表可以避免视标太小，如同看芝麻；或视标太大，如同看门或窗子，都不利于增视。
（2）不断增加难度：当0.3训练表能全部辨清后，一定要进入0.4训练表，使难度增加（家长不用担心太难，因为0.4表中包含了能使小孩平稳过度到顺利辨认0.41、0.42、0.43…的过度视标）。0.4能看清后，进入0.5视标训练，以此类推。整个过程，就象让小孩爬细小的楼梯一样，使视力逐级升高。
（3）训练时间：每次5分钟左右（精力很好的小孩可延长到10分钟），使小孩有紧迫感，容易高度注意力集中（这是确保疗效好的必要条件）。精细视力训练的光线为2~3秒一闪的平行光。除可刺激视细胞发育外，还可迫使小孩必须高度注意力集中，否则就看不清仅存在一秒多钟的视标，即影响疗效。
（4）查机内视力（每月或周查一次）
①可用来帮助选择训练表。机内视力是多少，就用多少号表训练，更精确，。
②可用来观察每月，甚至每周视力增加的情况。通常，机内视力与5米视力的误差在1排左右，机内视力增加了，5米视力迟早都会增加。但如下几种情况机内视力可能高过5米视力2排以上：a 近视或带近视的散光；b戴中、高度远视镜（放大镜作用）；c视力达0.9以上。d,视力已提高而未调整眼镜度数。
③机内视力高过5米视力：有的小孩治疗一段时间，5米视力只有0.8~0.9，但已能看清1.5训练表，可在训练表前加红片或蓝片，降低对比度后再让小孩看其刚好能看见的训练表，直到5米视力达1.0以上。
2.对比敏感度增视功能使用要点：
增视原理：保持精细视标不变，逐步降低对比度以增加视标精细度（难度）的增视方法（增视原理好比穿迷彩服的士兵躺在杂草丛中一样，需要充分调动视力才能看清）。其精细度可以达到0.005以下，故增视效果更好。
使用要点：
（1）视力是多少就用多少号训练表，如视力0.6用16号表，（BS-4型仪盘转到中字），当5分钟内（个别注意力集中者可延长到10分钟）高对比下能辨清全部训练视标后，改为中对比辨认（以此增加难度或精度），中对比能辨清后，改为低对比辨认，低对比能全部辨清后，说明视力已提高，改用高一级的训练表。如5分钟内不能全部辨清，下次继续。
（2）其它方法使用要点同精细视力训练。
3、手眼脑协调增视功能动使用要点：
增视原理：用眼晴注意并描绘精细线条图（直接增视训练），并通过高对比旋转的光栅刺激大脑视中枢细胞（间接增视），使手眼脑3者的视觉活动协调一致，产生综合性增视效应。
使用要点：
（1）力0.5以下，选用较前面的、线条较粗的图案；0.5以上选用后面线条较细的图案；（2）描图时高度
注意力集中；（3）时间5分钟左右：如精力好可延长到10分钟；（4）描图是否准确并不重要，只要高度注意力集中，进行描绘即可取得好的疗效。
4、精细作业使用要点：
增视原理：精心描绘闪烁平行光中的（线条粗细分等级的）图案，并用笔尖点出图案中的△□○☆的中心（类似插孔训练）。达到直接增视作用。
使用要点：（1）作业1：描图训练：视力0.5以上选较后面的图（线条的）；视力0.5以下选较前面的图。
小孩沿图案线条描绘（无论是否准确，只要坚持描图5分钟左右即有效）；
（2）作业2：“点心”训练（手眼协调训练）：让小孩用笔尖准确点出图中△□○☆的“心”（可分别用同种颜色的笔或不同颜色的笔点心），5分钟后家长评论。要求“点心”要准确，“正中”率达70%以上，否则重新训练，直到达到70%以上结束（可不限时间）。
5、海丁格光刷：
原理：偏振光“光刷”可选择兴奋视锥细胞间接增视，旋转宽窄不一的光影可兴奋视中枢也是间接增视，两者同时发挥作用，使其成为效果最好的间接增视的功能。
2017 弱视诊断与治疗临床指南（PPP）精要——梅颖 注：因为原文是全英文，我翻译还不够细致，如有纰漏或不容易理解的，可以查看原文对照。欢迎在评论区提出翻译不当之处。同时由于原文非常长，内容非常多，我按自己的理解选择了和临床最相关最重要的内容做了精简，所以本文并非原文的一一对应翻译。 图1 美国眼科学会的弱视临床指南2017 图2 2017年的弱视临床指南PPP网站 一、弱视的定义和分类 弱视是单侧，在少见情况下为双侧，的最佳矫正视力的下降，这种情况发生于其他方面均正常的眼中，或有累及眼部或视路的结构性异常，而这种视力的下降不能只归因于结构异常的作用。弱视眼也会伴有对比敏感度和调节缺陷。对侧眼常常也不正常，但只有细微的缺陷。 弱视是由于生命早期的异常视觉经验而引起的，传统上依据对弱视的发生起作用的疾病或多种疾病的联合而进行如 下分类：斜视性持续的、非交替性斜视（内斜视最典型）最有可能引起弱视。斜视性弱视被认为是来自于双眼的输送非融合信号的神经元之间竞争性或抑制性相互作用的结果，这种情况会导致注视眼的皮层视觉中枢占优势地位，而对非注视眼的输入信号的反应呈慢性下降。
屈光性（包括屈光参差性和双侧高度屈光不正性）弱视可以作为未矫正的单眼或双眼屈光不正的结果而发生。当双眼的屈光明显时，引起一只眼的视网膜影像相较对侧眼发生长期地光学离焦，而导致屈光参差性弱视。这种类型的弱视可以联合斜视发生。单纯的屈光不正性弱视被认为是部分由于受累眼的视觉影像模糊对视力发育的直接作用所导致的，部分是由于双眼间的竞争性和抑制性作用而造成的，这种情况与斜视性弱视发生的情况类似。 较大的屈光参差和散光导致弱视发生的危险和严重程度增加。双侧屈光性弱视是屈光性弱视中的一种少见的类型，会导致幼儿双眼的双侧性视力下降。它的发生机制只涉及到模糊的视网膜影像作用。在幼儿中未矫正的双侧的散光可以导致对于持续模糊的子午线的分辨能力丧失（子午线性弱视、散光性弱视）。 形觉剥夺性形觉剥夺性弱视是由于眼的屈光间质被完全或部分阻挡，导致视网膜上影像模糊而引起。最常见的原因是先天性或早年获得性白内障，但是角膜混浊、感染性或非感染性眼内炎症、玻璃体积血以及上睑下垂也与视觉剥夺性弱视相关。形觉剥夺性弱视虽然不常见，但是常常比较严重，也很难治疗。由单眼瞳孔区的阻挡所导致的弱视性视力丢失的倾向要比同等程度的双眼剥夺性弱视所产生的视力损失更大。对于威胁视力的单眼白内障的新生儿，如能在1～2
眼博士第三代 BS-G3S型弱视治疗仪 眼博士第三代 BS-G3S型双目型号 BS-G3S功能：12功能1、光刷，2，红闪视标 3、后像图标 4、后像视标5、对比视敏（包括高、中、低对比光） 6、飞点阈值视标、光栅） 7、手脑眼描图8、差异视 9、同时视力 10、融合视力 11、平面立体视力 12、色光追寻（附：机内视力表）（精细度0.005）适用于中重症弱视训练用一、由我国著名弱视专家刘东光发明。二、BS-3型仪属于第三代弱视仪：除具有第2代弱视仪的“等级精细视力增视”、机内标准视力表等功能外，另增加了“对比敏感度增视”等高级增视功能。其视标的精细度可以达到0.005以上(精细度越高,视力增加的难度越小,就像楼梯越小,视力越容易升上去一样),故BS-3型仪特别适合难治性或比较重的弱视.三、增视原理：1、海丁格光刷光刷可通过3个途径提高视力：（1）特殊毛刷光影可选择兴奋视锥细胞；（2）旋转的宽窄不一光影可选择兴奋视中枢细胞；（3）时清时朦的光影可直接训练提高视力。光刷是目前最好的间接增视功能，也是一种兼有直接与间接增视功能的综合性增视功能。2、等级精细视力增视弱视可以看成是一种“视力萎缩”，如同肌肉萎缩一样，需要适当的煅练才能增加视力。等级精细视力训练的增视原理在于它可以按照弱视小孩视力高低调出精细度0.01以上的等级视标，确保小孩刚好能看得见但有一定难度（即精细视力），故最容易提高视力。等级精细视力训练是目前增视效果最好的直接增视功能，是现代高精细度弱视仪与传统无精细度弱视仪的主要区别点，也是划
分第一代（无此功能）和第二代以上综合性弱视仪（有此功能）的主要依据。3、对比敏感度增视近年来研究发现，弱视儿童的视力提高首先表现为对比敏感度的提高，随后才出现视力的提高。此功能是建立在等级精细视力训练的基础上，它可以使视标的精细度增加10倍以上，视力升高的难度更小，更容易提高视力。4、红闪视标增视640nm 的红光可以增加人眼视锥细胞敏感性而间接增视，红闪后进行视标训练可以起到互补增效的作用。5、手脑眼协调增视让小孩注视黑白高对比转动条纹背景下的精细图案，在大脑的支配下，用手精心描图，达到手脑眼协调训练的目的。由于背景为高对比旋转栅格图案，可全方位兴奋视觉中枢细胞而间接增视，而描图是一种直接增视。因此，此功能也是一种综合性增视功能。6、后像视力（图形）增视当小孩注视强光中的黑点时，其视力最敏锐的黄斑区受到黑点保护，而周边受抑制。当强光变成弱闪光后，小孩会看见原黑点变成亮斑，周边亮光变成暗影，此为后像。在后像亮斑形成期间训练视力可以明显提高视力，并有助偏心注视变成中心注视。 网上摘抄希望对弱视小朋友有所帮助： 怎样防治弱视弱视是什么眼病？弱视是指眼部无明显病变，（戴镜）矫正视力达不到0.9(4岁以下考虑年龄因素)2岁:0.5,3岁:0.7,4岁:1.0,5岁1.2~1.5弱视有哪些危害性？1、引起、加重近视；2、影响学习成绩；3、终身低视力； 4、立体视觉障碍；5、小儿多动症弱视有哪些常见原因？1、散光：80%以上的弱视是散光引起。散光是一种先天异常（即妈妈生的，大多不遗传），可以看成是黑眼珠不
视加弱视治疗仪、 眼博士弱视治疗仪结构特点与功能分析 结构特点： 视加弱视仪的结构是望远镜式，容易漏光，使小孩不易提高注意力。光栅格子大小只有一种，不利于小孩的病情。而眼博士弱视治疗仪则是眼罩式的，封蔽性好，小孩容易集中注意力，而弱视治疗仪的训练，只有高度集中注意力才能取得最好的效果。 功能分析： 1、视加弱视治疗仪将视力检查当增视功能视加SJ-400型的弱视治疗仪，官方网站显示功能如下： 海丁格光刷 红光闪烁 视觉生理刺激（光栅） 后像增视 精细目力训练 敏感训练 视力检测 同知视觉训练 融合视训练 立体视觉训练 将视力检测列为增视功能，是为了凑功能数量卖高价 2、视加弱视治疗仪将功能分解 将一个完整的功能截断，每一段安一个新名号，就成了多个不同的新功能。比如：“等级视力—对比敏感度”本身只是一个功能，它包含有“精细目力训练（等级视力）”、“敏感训练”、“高、中、低对比光”等。 3、官方网上不公布价格 其弱视治疗仪不公布价格，目的就是为了给医院推荐，给医院更多的折扣。弱视仪的功能差不多，但是价格却差别那么大，大家想想便知道其中的猫腻。目前，仅有眼博士在官网上公布价格，其做法是比较诚信的。 4、功能数量少，但高价卖仪器 视加9功能的弱视治疗仪卖价5800元，而眼博士11功能的弱视治疗仪卖价3800，包含了视加 5800元弱视治疗仪的所有功能。 5、视加弱视治疗仪是属传统弱视治疗仪 传统弱视仪缺点及进展 一、传统弱视仪有如下缺点 （一）训练内容单调，一层不变，无趣味性。小孩很容易（一般20天后）就会厌烦而不合作，因而影响效果。
（二）治疗周期长，需家长长期（2~5月以上）陪同，对小孩及家长都是一件苦差事。 （三）治疗仪中的视力表一层不变，很容易被记住而失去增视作用。如对比敏感度视力，描图作业，同时视，融合视，立体视训练等视标不变，单调无味，很容易 记住而失去训练作用。 （四）色彩单一，静止不动，不能有效剌激三种视通道。 （五）训练距离太近:等于让小孩在超近距离看训练图或显微视标，很容易引起、加重近视，不适合于近视性弱视。 （六）治愈时间长:通常需要3~5月，难治性弱视甚至于数年:小孩及家长将花费精力大，但效果来得相对较慢。 （七）价格高：在大医院售价是其成本的3~5倍，原因是大医院一般以服务公司名誉4~6折进货，然后以全额零售价售出。如通过网络购买，只需5~7折即可 买到与大医院同样的产品 （八）用途单一：只能用于弱视治疗，当弱视治愈（2~3个月）后，即失去作用而被丢去:弱视治好后即变成无用产品 （九）弱视仪最大的副作用是引起、加重近视：弱视仪治疗引起的近视发生率约60以上，弱视仪治疗是一种超近距离精细作业，就象经常看显微镜的人易患近 视一样，弱视仪极易引起或加重近视。目前，仅有眼博士是现代复合型的， 克服了传统弱视仪的缺点，增加了强化增视的功能，如移动色光，移动视标， 阈值视标等等。 6、视加弱视治疗仪无防近视功能 针对近视性弱视，必须选用有远化镜、眼灵敏度训练的弱视治疗仪，否而小孩的弱视治好了，近视度数反而增加。 7、视加弱视治疗仪不适用重度弱视患者使用 像高度近视、高度远视、高度屈光参差、有眼病性引起的弱视，通常在临床上治疗都比较难，从目前弱视治疗仪的分代基础来看，视加SJ-400型纯属第二代，并不适用难治性或难愈性的弱视。如果您的孩子是高度以上所列的病情，已经购买了视加弱视治疗仪或正想买视加弱视治疗仪的，赶紧退货，以免耽误孩子的病情。 资料来源：弱视治疗仪比较网、视加官方网站、广州博视医疗保健研究所官网
弱视治疗仪详细介绍 一、弱视治疗仪的概况 弱视发病率占儿童3%,严重的弱视用普通方法效果较差,可导致终身低视力。必须依赖弱视治疗仪才有效。而弱视治疗仪已从单一色光功能红光闪烁、蓝光光刷及格片光栅增视仪，发展成具有多功能定量增视的综合治疗仪。近年进一步发展成兼有增视及防近视功能的复合型弱视仪。 二、弱视治疗仪的增视原理 中国国内弱视治疗仪有30多种,但按增视原理划分只有五大类: (一)色光类弱视治疗仪:增视原理是利用红光、蓝光、格光及后像光等唤醒视细胞的敏感性而增视。 （二)图标类弱视治疗仪:增视原理是利用各种刚好看得见,但有一定难度的图案如精细描图,E字视标,等训练两点之间最小辨别力,即视力而增视 (三)色光、图标综合类弱视治疗仪:兼有色光及图标功能,可以互补增效。 (四)兼有综合增视、防近视和视知觉记忆的复合类弱视治疗仪:具有综合仪的增视作用,另增加了视知觉记忆图像的强化增视及远化镜,调焦灵敏镜防止弱视仪引起加重近视的功能。 (五)兼有调节-集合训练功能的全程动态复合弱视治疗仪:在复合弱视治疗仪基础上,增加了全程动态调节-集合训练功能,即模拟人眼调节、集合功能来进行增视训练。 三.弱视治疗仪分类、分代标准 第一代弱视仪（综合类）：视标不精细，不定量。有视标和色标功能：如光刷、红闪、后像、视觉生理、RGB色光，穿针、插孔、描图等 第二代弱视仪（综合类）：视标精细度0.05，定量、分等级，比第一代增加了等级精细视力，对比敏感度等功能。 第三代弱视仪（复合类）：视标精细度0.01，比第二代增加了移动视标、移动色标，防近视，视觉记忆等复合增视功能。 第四代弱视仪（复合类）：视标精细度0.005，比第三代增加了二级阈值视标、等级飞点视标、三维色标、斜面立体等功能。大龄（>7岁）难治性弱视等。 第五代弱视仪（复合类）：视标超高精细：达0.001，比第四代增加了三级阈值视标，双焦飞点视标、RGB色标，实体立体增视等高级功能 第六代（视力优化系统）：拥有第五代复合弱视治疗仪的全部增视及防近视功能,并模拟人眼调节、集合功能进行全程动态增视训练。 四.弱视治疗仪适应症 一代: 轻症弱视(易治性)：如散光性,中度屈光不正及轻度参差性等引起的弱视。 二代:中症弱视：即介于轻、重症之间的弱视。 三代:中、重症弱视：如近视或近视散光性弱视，较高度数散光、远视性的弱视。
注意“综合弱视治疗仪”长期治疗有损儿童视力 国内弱视治疗仪繁多，几乎都说可效治愈80%以上弱视。但没有一家公司说有并发症。为此，著名弱视专家赵堪兴教授、中华斜弱视杂志主编郭静秋教授及北京协和医科大学弱视专家刘玉华教授等，提出以下看法： 一、综合弱视治疗仪其功能并不是综合的，临床上的综合弱视治疗是指包括戴矫正眼镜,盖健眼,加上辅助增视仪器的综合治疗。因此,综合弱视治疗仪应改称多功能弱视治疗仪；而正确的弱视恢复治疗，不只是单单一个弱视治疗仪能够有效恢复的，需要针对个人症状，对症搭配设备训练，才能发挥针对性的效果。 二、现在流行的所谓“综合弱视治疗仪”大多为刘东光教授发明的多功能弱视治疗仪的仿制品(即山寨版)。因为没有研制依据，没有专利技术证书，功能和外观几乎都是复制刘教授研制的眼博士弱视仪专利产品。然而，弱视仪中的很多治疗技术已经融入弱视专家的经验，这些经验生产厂家是复制不了的。因此，山寨弱视仪可能存在很多对眼晴有害的隐患。比如其标明的红闪光并非波长在640毫微米，其机内视力表并非是刘东光教授的专利技术阈值视标视力表等，因增视训练功能与刘教授原创有很大的区别。 三、“综合弱视治疗仪”有一特别严重的并发症应引起家长高度重视，即可引起、加重近视。因为： 1、看弱视仪如同看显微镜一样，是一种超近距离作业。很容易引起、加重近视。据临 床统计，用综合弱视仪治疗半年以上，引起、加重近视的机率约为30%以上。因 此，较严重的弱视或近视性弱视或近视散光，混合性散光性弱视等，都应该慎用 综合性弱视治疗仪治疗。 2、综合弱视仪内的梯级视标，是一种正常人都非常难看见的微型视标，如没有眼科 专业人员处理，看这样的视标很伤眼晴，很容易视疲劳而引起加重近视。无专利 证的综合弱视治疗仪内的梯级视标模仿得非常不规范，更容易引起加重近视，故 家长选用弱视仪时，最好查看生产厂家是否有专利证书(可上中国知识产权局的网 站查阅),是否为专业人员原创研制或仿制的山寨弱视仪。 3、综合弱视仪没有预防近视的装置：因为看弱视仪是一种"超近"注视过程。因此，在 看弱视仪中或看完后应有防近视的装置或仪器放松眼晴。现有综合弱视仪都没有，因此应慎用。 四、现有综合弱视治疗仪不适合高度远视、高度近视、混合性散光、近视散光、斜视性弱视等需要长期治疗或容易转变成近视的弱视。而应选择用看得清“视力无忧”训练，搭配多种设备(熏蒸仪，弱视直线机，眼肌训练仪)可以防并发症并提高疗效，缩短疗程一半以上。因为：
弱视中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1.中医诊断标准 参照《中医眼科学》（彭清华主编，中国中医药出版社，2012年6月第9版）。 （1）矫正视力：3岁以下儿童低于0.5；4～5岁儿童低于0.6；6～7岁儿童低于0.7；或8以上岁儿童低于0.8；或双眼视力相差2行及以上。视力检查中，对单个字体的辨认能力比对同样大小排列成行字体的辨认能力高（拥挤现象），对比敏感度降低，立体视功能障碍，或眼底检查常有异常固视。 （2）常规检查无器质性病变。 2.西医诊断标准 参照《眼科学》（葛坚主编，人民卫生出版社，2010年7月第2版）。 （1）视觉发育期内由于异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，或两眼最佳矫正视力相差两行或更多，眼部检查无器质性病变。弱视诊断要参考不同年龄儿童正常视力下限：矫正视力3岁以下儿童低于0.5；4～5岁儿童低于0.6；6～7岁儿童低于0.7；或8以上岁儿童低于0.8；或双眼视力相差2行以上。 （2）屈光参差性弱视：双眼远视性球镜屈光度数相差1.50 DS，或柱镜屈光度数相差1.00DC，屈光度数较高眼形成的弱视。 （3）屈光不正性弱视：多发生于未配戴屈光不正矫正眼镜的高度屈光不正患者。屈光不正主要为双眼高度远视或散光，且双眼最佳矫正视力相等或接近。 （二）证候诊断 1.禀赋不足证：先天远视、近视等致视物不清；或有身体瘦弱，头晕耳鸣，盗汗，多动易躁，偏食或厌食。舌淡，脉弱。 2.脾胃虚弱证：视物不清，或胞睑浮肿，或兼见小儿偏食，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，便溏。舌淡边有齿痕，脉细弱。 3.气血亏虚证：视物不清，全身兼见面色少华，头晕失眠，气短身疲，食欲不振。舌淡，苔白，脉细无力。 二、治疗方法 （一）针刺治疗
儿童弱视的判断和常用治疗方法 儿童时期正是一个人双眼的视觉功能建立、发育、完善的时期。如果孩子在这个时期患上了弱视，就会影响其视觉的发育，严重的会丧失双眼的视觉功能，成为立体视觉盲。而很多家长没有正确的认识儿童弱视的危害性，使儿童治疗效果降低。 儿童弱视如何判断： 1、对于年满周岁的儿童，无论发现双眼正常与否，都应按常规由专业眼科医生做一次全面检查，看看是否存在小儿弱视的可能。 2、幼儿园的小朋友应每6个月检查一次视力，以便早期排查小儿弱视; 3、眼睛有无斜视，是否经常眯眼; 4、看书或者看电视时，是否歪头、偏脸; 5、看东西是否凑得很近。 儿童弱视治疗方法： 1、穿针穿珠训练：患儿戴了矫正眼镜后，用红线穿针或穿珠子，每次穿200-300根针或200-300粒珠子，促使多用近目光，以提高视力; 2、红光闪烁刺激法：患儿戴矫正眼镜后，用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光，每次10-15分钟，每曰两次; 3、幼儿治疗：检查幼儿视力可用儿童视力表，或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。最精确可靠的检查是视觉诱发电位法。1-2岁幼儿被发现有一眼弱视，可在医生的指导下，用1%阿托品油膏涂健眼，每曰一次，连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。每做完两个疗程后检查一次，并决定是否继续治疗。上述治疗，可持续到幼儿能够合作扩瞳验光，配戴眼镜为止。使用阿托品油膏
治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊，迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力; 4、遮盖治疗：当患儿配戴矫正眼镜后，在医生的指导下，用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住，迫使弱视眼看物，使弱视眼得到锻炼而增加视力。遮盖健眼多少天放开一天，或双眼交替遮盖的比例，应根据患儿视力的高低及年龄的大小而灵活掌握。遮盖健眼要彻底，不能使患儿用健眼偷看，进行遮盖疗法要有恒心，不能中断，否则会明显影响疗效。要特别注意，每进行遮盖疗法4个星期，必须检查两眼视力，观察弱视眼视力有无进步，被遮眼视力有无退步。如被遮眼视力没有退步，可继续作遮盖如被遮眼视力退步，就要停止遮盖若干天，等被遮眼视力恢复后再继续遮盖治疗; 5、光学药物压抑疗法：本法应用时较为复杂，需在医生指导下施行。首先两眼放瞳验光，充分矫正屈光度数，根据弱视眼的视力调整两眼屈光度数后配眼镜。然后，健眼每曰滴1%阿托品药水一次，迫使弱视眼看远或看近，以锻炼弱视眼，使弱视眼的视力不断进步。
首先，关于弱视，我们要知道，只要早期发现，及时治疗，弱视是有希望治好的。 由于某种原因，患孩自幼视力很差，但眼睛外表看来与正常人一样，但无论戴什么眼镜视力总达不到0.9，这种眼病通常称为“弱视”。我国有3亿多儿童，估计有1000多万儿童患有弱视。这些儿童如果得不到及时的治疗，对国家的建设和个人的前途都是不可弥补的损失。家长如怀疑自己的孩子视力有异常，应及早请有经验的眼科医生检查和治疗。 弱视的治疗效果与年龄有密切关系。年龄越小，疗效越好，成人后则治疗基本无望了。弱视有很多治疗方法，如遮盖法、后像法、闪烁红光法，视觉刺激仪法，氦-氖激光治疗法和同视机治疗法等。医生根据患孩的屈光不正程度配戴眼镜后，对不同类型弱视采用不同治疗方法。家长应配合医生，在医生的指导和观察下，治疗才能取得如期效果。 因此在孩子确诊为弱视之后应该要考虑安排治疗方式，可以参考一下网上评价比较好的治疗仪器或者是请专业医生推荐，弱视治疗最好配合仪器，家用仪器能提供光刷、红敏、精细视力锻炼等功能，对于弱视治疗有很大帮助，早治疗早痊愈。 那么，怎么样的弱视治疗仪才是合适患者的呢？ 选择弱视仪，必须根据以下三方面情况综合考虑：1.弱视病情；2.年龄；3.弱视仪种类。 （一）弱视病情分类：可分为四类（见表）： 分类散 光（度） 近 视（度） 远 视（度） 双 眼屈光 度相差 （度） 单 眼 斜 视 眼 球 震 颤 先 天 性 因 素 建议选 用机型 轻症弱视 （属于轻度弱视，用一般弱视仪可治愈） ≤ 200 ＞ -300 ＜ +400 ＜ 150 1 5% 属 于 轻 症 5 5% 属 于 轻 症 BS-1~4 型仪，BS8~9 型综合仪，精 细作业训练 仪等。 重症弱视 （属于中度弱视，需用综合弱视仪治疗） 22 5~400 30 0~500 40 0~600 15 0~250 2 0% 3 0% BS-6~7 型综合仪 难治性弱视 （重度弱视，需用第3~4代综合仪每天2~3次加强治疗） 40 0~600 ＞ 500 ＞ 650 ＞ 250 2 5% 2 0% BS-5~6 型综合仪 难愈性弱视 （90%以上不能治到 1.0，需 ≥ 8岁 ≥ ≥ 8岁 ≥ ≥ 8岁 ＞ 4 0% 1 00 % 5 % BS-5型 仪
弱视诊治指南 弱视是儿童常见眼病，常造成视力低下并影响双眼视功能，需要尽早积极治疗。为规范弱视的诊断治疗，制定本指南。 一、弱视的定义 视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变，称为弱视。 不同年龄儿童视力的正常值下限：年龄为3～5岁儿童视力的正常值下限为0.5，6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。 二、弱视的分类 （一）斜视性弱视 恒定性、非交替性斜视最有可能引起弱视。斜视性弱视被认为是来自于双眼的输送非融合信号的神经元之间竞争性或抑制性相互作用的结果，这种情况会导致注视眼的皮层视觉中枢占优势地位，而对非注视眼的输入信号的反应呈慢性下降，造成弱视。交替性斜视因双眼获得视觉刺激的机会
均等，一般不会引起弱视。 （二）屈光性弱视 1.屈光参差性弱视 当双眼的屈光度数不等时，可以引起屈光度较大眼的视网膜影像与对侧眼相比发生长期地离焦，从而导致屈光参差性弱视。屈光参差的程度与弱视发生的可能性和严重程度成正相关，双眼远视性球镜屈光度数相差≥1.50Ds或柱镜屈光度数相差≥1.00Dc，屈光度数较高眼易形成弱视。 2.屈光不正性弱视 双侧屈光不正性（双眼屈光不正程度相等或相近）弱视是屈光性弱视中的一种少见类型，表现为幼儿的双眼视力下降。它的发生机制只涉及模糊的视网膜影像作用,多发生于未配戴矫正眼镜的双眼屈光不正程度相等或相近的中高度屈光不正患者。 屈光不正主要为双眼高度远视或散光，且双眼最佳矫正视力相等或接近。远视屈光度数≥5.00Ds、散光度数≥2.00Dc，可增加发生弱视的危险性。近视性屈光不正由于患儿可以获得近处景物的影像而较少引起弱视，只有大于6.00Ds的高度近视才有可能导致弱视的发生，因此近视性弱视的诊断需谨慎，大于10.00Ds的高度近视尚需排除高度近视性视网膜病变。一般在配戴屈光矫正眼镜3～6个月后视力不能恢复正常可确诊。
弱视治疗仪的选择——合适最重要 首先，关于弱视，我们要知道，只要早期发现，及时治疗，弱视是有希望治好的。由于某种原因，患孩自幼视力很差，但眼睛外表看来与正常人一样，但无论戴什么眼镜视力总达不到0.9，这种眼病通常称为“弱视”。我国有3亿多儿童，估计有1000多万儿童患有弱视。这些儿童如果得不到及时的治疗，对国家的建设和个人的前途都是不可弥补的损失。家长如怀疑自己的孩子视力有异常，应及早请有经验的眼科医生检查和治疗。 弱视的治疗效果与年龄有密切关系。年龄越小，疗效越好，成人后则治疗基本无望了。弱视有很多治疗方法，如遮盖法、后像法、闪烁红光法，视觉刺激仪法，氦-氖激光治疗法和同视机治疗法等。医生根据患孩的屈光不正程度配戴眼镜后，对不同类型弱视采用不同治疗方法。家长应配合医生，在医生的指导和观察下，治疗才能取得如期效果。 因此在孩子确诊为弱视之后应该要考虑安排治疗方式，可以参考一下网上评价比较好的治疗仪器或者是请专业医生推荐，弱视治疗最好配合仪器，家用仪器能提供光刷、红敏、精细视力锻炼等功能，对于弱视治疗有很大帮助，早治疗早痊愈。 那么，怎么样的弱视治疗仪才是合适患者的呢？ (视得宝)
选择弱视仪，必须根据以下三方面情况综合考虑： 1.弱视病情； 2.年龄； 3.弱视仪种类。 （一）弱视病情分类：可分为四类（见表）： （二）治疗时年龄：越早开始治疗效果越好（最早可从1岁开始，如白内障术后）。8岁以后效果较差，12岁后很少有效。 难愈性弱视：≤3岁开始治疗：效果较好，但很难治到1.0，5岁以后效果减弱。宜尽早用第4代弱视仪； 难治性弱视：3~5岁开始治疗：大多可治愈。6~7岁后效果减弱，很难治到1.0以上。宜尽早用第3~4代弱视仪； 重症弱视：4~6岁开始治疗：大多可治愈。7岁后效果减弱。宜尽早用2~4代弱视仪；
弱视诊治指南 国卫办医函〔2018〕393号 弱视是儿童常见眼病，常造成视力低下并影响双眼视功能，需要尽早积极治疗。为规范弱视的诊断治疗，制定本指南。 一、弱视的定义 视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变，称为弱视。 不同年龄儿童视力的正常值下限：年龄为3～5岁儿童视力的正常值下限为0.5，6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。 二、弱视的分类 （一）斜视性弱视 恒定性、非交替性斜视最有可能引起弱视。斜视性弱视被认为是来自于双眼的输送非融合信号的神经元之间竞争性或抑制性相互作用的结果，这种情况会导致注视眼的皮层视觉中枢占优势地位，而对非注视眼的输入信号的反应呈慢性下降，造成弱视。交替性斜视因双眼获得视觉刺激的机会均等，一般不会引起弱视。 （二）屈光性弱视 1.屈光参差性弱视 当双眼的屈光度数不等时，可以引起屈光度较大眼的视网膜影像与对侧眼相比发生长期地离焦，从而导致屈光参差性弱视。屈光参差的程度与弱视发生的可能性和严重程度成正相关，双眼远视性球镜屈光度数相差≥1.50Ds或柱镜屈光度数相差≥1.00Dc，屈光度数较高眼易形成弱
视。 2.屈光不正性弱视 双侧屈光不正性（双眼屈光不正程度相等或相近）弱视是屈光性弱视中的一种少见类型，表现为幼儿的双眼视力下降。它的发生机制只涉及模糊的视网膜影像作用,多发生于未配戴矫正眼镜的双眼屈光不正程度相等或相近的中高度屈光不正患者。 屈光不正主要为双眼高度远视或散光，且双眼最佳矫正视力相等或接近。远视屈光度数≥5.00Ds、散光度数≥2.00Dc，可增加发生弱视的危险性。近视性屈光不正由于患儿可以获得近处景物的影像而较少引起弱视，只有大于6.00Ds的高度近视才有可能导致弱视的发生，因此近视性弱视的诊断需谨慎，大于10.00Ds的高度近视尚需排除高度近视性视网膜病变。一般在配戴屈光矫正眼镜3～6个月后视力不能恢复正常可确诊。 （三）形觉剥夺性弱视 形觉剥夺性弱视是由于眼的屈光间质完全或部分不透明，导致视网膜上影像模糊而引起的。最常见的原因是先天性或生后早期获得性白内障。角膜混浊、感染性或非感染性眼内炎、玻璃体积血以及上睑下垂也会造成形觉剥夺性弱视。形觉剥夺性弱视是不太常见的弱视类型，但是比较严重且难以治疗。由单眼瞳孔区的遮挡所导致的弱视性视力丢失要比同等程度的双眼剥夺性弱视所产生的视力损失更大。对于患有影响视力的单眼白内障的患儿，如果在生后2个月前进行白内障手术并进行光学矫正和视功能训练，预后较好。 医源性遮盖性弱视是形觉剥夺性弱视的一种特殊类型，可在长期眼
SZS-19弱视治疗仪 详细说明 SZS型闪烁增视仪是我公司总结十多年经验，研制开发的闪烁增视仪，它是现代视觉电生理理论与祖国传统医学相结合，产品集多频多色光交替闪烁疗法、精细目力训练法、CAM光栅视觉刺激法、后像法、音乐辅助疗法、脉冲电针疗法等功能为一体。本仪器主治：儿童弱视、调节性近视、斜视；延缓中、老年人老花眼的发展。 适用范围：儿童弱视、调节性近视、斜视；延缓中、老年人老花眼的发展。 产品禁忌症及注意事项： （一）禁忌 1、使用增视仪治疗前，应由眼科大夫进行常规检查，明确诊断，排除器质性病变。使用电针治疗时，幼儿、心脏病、高血压、癫痫等病人慎用。 2、禁止在短波、微波治疗设备1米范围内使用本仪器。 3、禁止使用植入式电子装置（如心脏起博器）的患者使用脉冲部分。 （二）注意事项 1．使用增视仪治疗前，应由眼科大夫进行常规检查，明确诊断，排除器质性病变。 2．治疗时是否配戴矫正眼镜、是否采用遮盖法等，请遵医嘱或参考本公司随机有关资料。 3．治疗对象以九岁前的弱视、斜视、调节性近视患者。大龄儿童疗程较长。4．治疗期间应注意用眼卫生，防止用眼过度疲劳；克服长时间玩游戏机，近距离看书、看电视等不良习惯。 5．有应先进行弱视治疗，治愈后再治疗斜视、调节性近视。不可同时治疗。6．开机治疗前，请详细阅读本说明书。插拔电源请家长务必亲自操作。 7．每次使用完毕，务必关闭电源，拔下电源插头。 8．为保证仪器正常工作，请不要随意拆卸，或随意扭动各部件连线。 9．戴上增视镜及使用针灸笔之前，请确定“强弱调节杆”拨在最弱一边（电针指示灯灭）。使用时应缓慢调节“强弱调节杆”，切忌拨动过快过猛。 10．为避免患眼交叉感染，请对患眼接触仪器的部位，常用酒精或药棉消毒。11．请用柔软的棉布擦拭镜片，避免将树脂镜片划伤、磨损。 12．本仪器如有改进恕不告知，请谅解。 13.本产品一年内保修，终身维修。 14．请在眼科医生指导下使用。
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标准的ARDS分度对上述病例进行系统分析发现，ARDS病死率轻度为27%，中度为32%，重度为45%，三者比较差异有统计学意义（P＜0.001）[5-6]。经与AECC标准进行统计学分析发现，新标准对于预测ARDS病死率具有更高的有效性，故获得了欧美危重病学界的认可，也为制定以循证医学为基础、更精准定义其他综合征提供了新的方式。 图1?? 根据柏林定义判断的ARDS严重程度、可供选择的治疗方法 二、对ARDS柏林定义的探讨 1．柏林定义是否降低了ARDS的诊断门槛：严重而且不易纠正的低氧血症是ARDS的重要特征，历来ARDS诊断标准都对氧合指标有严格规定[3]，从1976年Bone至1989年Cryer，标准均规定 PaO 2/FiO 2 ＜140～150 mm Hg。1988年Murray等[14]用“肺损伤评分系统”（lung injury score system， LISS）判断肺损伤严重程度。LISS评分系统从X线胸片、低氧血症（PaO 2/FiO 2 ）、PEEP和顺应性 四方面来评分，各评分总数除以评分项目，0.1～2.5分为轻至中度肺损伤，＞2.5分为ARDS。按 此标准推算，必须PEEP＞10 cm H 2O，PaO 2 /FiO 2 ＜200 mm Hg，而且还要顺应性、X线胸片肺泡实变 达标才能诊断ARDS。AECC标准继承了LISS的早期是急性肺损伤，疾病发展到严重阶段为ARDS的概念，以便于连续评估疾病发展过程。柏林定义也以低氧血症严重程度作为区别轻度和重度ARDS 的唯一标准，但取消急性肺损伤名称，将200 mm Hg＜ PaO 2/FiO 2 ≤300 mm Hg归入ARDS范畴。纵 观ARDS诊断标准发展史，开始时PaO 2/FiO 2 ＜140～150 mm Hg，以后规定PaO 2 /FiO 2 ＜200 mm Hg加 其他指标为ARDS，引出肺损伤（≤300 mm Hg）概念，到现在规定 PaO 2/FiO 2 ≤300 mm Hg为ARDS，
警惕“综合弱视治疗仪”长期治疗损害小孩眼晴 国内弱视治疗仪繁多，几乎都说可效治愈95%以上弱视。但无一生产公司说有并发症。为此，北京医科大学张欣博士咨询了中华医学会眼科分会主任委员，著名弱视专家赵堪兴教授、中华斜弱视杂志主编郭静秋教授及北京协和医科大学弱视专家刘玉华教授等，提出以下看法： 一. 综合弱视治疗仪其功能并不是综合的，临床上的综合弱视治疗是指包括戴矫正眼镜,盖健眼, 加上辅助增视仪器的综合治疗。因此,综合弱视治疗仪应改称多功能弱视治疗仪。 二.现在流行的所谓“综合弱视治疗仪” 大多为刘东光教授发明的多功能弱视治疗仪的仿制品（即山寨版）。因为没有研制依据，没有专利技术证书，功能和外观几乎都是复制刘教授研制的眼博士弱视仪专利产品。然而，弱视仪中的很多治疗技术已经融入弱视专家的经验，这些经验生产厂家是复制不了的。因此，山寨弱视仪可能存在很多对眼晴有害的隐患。比如其标明的红闪光并非波长在640 毫微米，其机内视力表并非是刘东光教授的专利技术阈值视标视力表等，因增视训练功能与刘教授原创有很大的区别。 三.“综合弱视治疗仪” 有一特别严重的并发症应引起家长高度重视，即可引起、加重近视。因为： 1、看弱视仪如同看显微镜一样，是一种超近距离作业。很容易引起、加重近视。据临床统计，用综合弱视仪治疗半年以上，引起、加重近视的机率约为30%以上。因此，较严重的弱视或近视性弱视或近视散光，混合性散光性弱视等，都应该慎用综合性弱视治疗仪治疗。 2、综合弱视仪内的梯级视标，是一种正常人都非常难看见的微型视标，如没有眼科专业人员处理，看这样的视标很伤眼晴，很容易视疲劳而引起加重近视。无专利证的综合弱视治疗仪内的梯级视标模仿得非常不规范，更容易引起加重近视，故家长选用弱视仪时，最好查看生产厂家是否有专利证书（可上中国知识产权局的网站查阅, 是否为专业人员原创研制或仿制的山寨弱视仪。 3 、综合弱视仪没有预防近视的装置：因为看弱视仪是一种"超近" 注视过程。因此，在看弱视仪中或看完后应有防近视的装置或仪器放松眼晴。现有综合弱视仪都没有，因此应慎用。 四.现有综合弱视治疗仪不适合高度远视、高度近视、混合性散光、近视散光、 斜视性弱视等需要长期治疗或容易转变成近视的弱视。而应选择用具有强化增视、防近视、视觉记忆功能的复合型弱视治疗仪治疗，可以防并发症并提高疗效，缩短疗程一半以上。因为：
弱视的诊断和治疗 令狐采学 一、概述 弱视的患病率为2％～4％，为视觉发育相关性疾病，所以了解视觉发育对弱视的诊断、治疗及预防有重要意义。 1、弱视： 是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。 2、儿童视觉发育： 儿童视力是逐步发育成熟的，儿童视觉发育的关键期为0～3岁，敏感期为0～12岁，双眼视觉发育6～8岁成熟。不同的发育阶段不仅视力有差别，不同检查方法检出的视力正常值也不同(表17-3)。从不同阶段视力发育的标志，可以看出在弱视诊断时应注意年龄因素。 3、弱视诊断标准： 我国斜视与小儿眼科学组曾在1987年提出以国际标准视力表检测出的0.8为弱视诊断标准，并提出诊断弱视应注意年龄因素。国外同时期也有类似的标准。近年来不少国家根据临床研究提出了与视力发育相关的弱视诊断及转诊标准。我国弱视防治实践也存在类似问题，即有些医生或保健人员不分年龄大小，只用0.8一个标准，又未注意是否存在引起弱视的危险因素(单眼斜视、
屈光参差，高度屈光不正及形觉剥夺等)，对凡是最佳矫正视力低于0.8者均诊断为弱视并给予治疗，出现了弱视诊断泛化的倾向。 弱视诊断时要参考不同年龄儿童正常视力下限：3岁儿童正常视力参考值下限为0.5，4～5岁为0.6，6～7岁为0.7，7岁以上为0.8。两眼最佳矫正视力相差2行或更多，较差的一眼为弱视。如果幼儿视力不低于同龄儿童正常视力下限，双眼视力相差不足2行，又未发现引起弱视的危险因素，则不宜草率诊断为弱视，可以列为观察对象。 4、弱视的筛查与预防： 国外以人群为基础的随机对照研究，发现加强筛查组(在出生后～37个月间筛查5次)弱视患病率低于对照组(在37个月筛查1次)，分别为0.6％和1.8％，差异有显著性;加强组较差眼平均视力优于对照组，3岁前到眼科门诊治疗弱视的比例高于对照组(4 8％和13％)，这些数据有力支持了早期强化筛查可以降低弱视的患病率和减轻弱视的程度。 二、分类 1、斜视性弱视：发生在单眼性斜视，双眼交替性斜视不形成斜视性弱视。由于眼位偏斜后引起异常的双眼相互作用，斜视眼的黄斑中心凹接受的不同物像(混淆视)受到抑制，导致斜视眼最佳矫正视力下降。
弱视治疗仪项目可行性研究报告 项目可行性报告 中金企信国际咨询公司拥有１0余年项目可行性报告撰写经验，拥有一批高素质编写团队，卓立打造一流的可行性研究报告服务平台为各界提供专业可行的报告。 项目可行性报告用途 １、企业投融资 此类研究报告通常要求市场分析准确、投资方案合理、并提供竞争分析、营销计划、管理方案、技术研发等实际运作方案。 2、项目立项 此文件是根据《中华人民共和国行政许可法》和《国务院对确需保留的行政审批项目设定行政许可的决定》而编写，是大型基础设施项目立项的基础文件,国家发改委根据可行性研究报告进行核准、备案或批复,决定某个项目是否实施。另外医药企业在申请相关证书时也需要编写可行性研究报告。 3、银行贷款申请 商业银行在贷款前进行风险评估时,需要项目方出具详细的可行性研究报告,对于国内银行，该报告由甲级资格单位出具,通常不需要再组织专家评审,部分银行的贷款可行性研究报告不需要资格,但要求融资方案合理,分析正确，信息全面。另外在申请国家的相关政策支持资金、工商注册时往往也需要编写可行性研究报告,该文件类似用于银行贷款的可研报告。 4、申请进口设备免税 主要用于进口设备免税用的可行性研究报告，申请办理中外合资企业、外资企业项目确认书的项目需要提供项目可行性研究报告。 5、境外投资项目核准 企业在实施走出去战略，对国外矿产资源和其他产业投资时，需要编写可行性研究报告报给国家发展和改革委或省发改委,需要申请中国进出口银行境外投资重点项目信贷支持时，也需要可行性研究报告。 ６、政府资金项目申报 企业为获得政府的无偿资助,需要对公司项目进行策划、设计、技术创新、技术规划等,编写的可行性研究报告包含管理团队、技术路线、方案、财务预测等,是政府无偿资助的项目申报的主要依据。
SZ-C8 全国统一售价：6400元 简介： “三原色”系列产品，即包括红、绿、蓝三原色光，三色光刺激的信号是全面的、全信息的、全谱带的，视网膜、黄斑区接收的红、绿、蓝全谱带是连续的、无间断的，视网膜、黄斑区接收三色光照射可使眼睛血管扩张、血流加速，激活和唤醒“睡眠”中的视觉细胞最有效的方法，可以增强活力，达到增视功效，缩短治疗时间。 SZ-C8（第八代）是“三原色”系列中的高端机型，新增“裸眼立体”（其他厂家无此功能）、“色光增视”功能，其功能齐全，疗效显著，能有效缩短治疗时间。是治疗弱视的首选机型。 功能： 1.红闪 5.高对比9.可变对比度13.多元立体 2.光刷蓝光 6.中对比10.视觉定位14.随机点元素立体 3.光栅B.C片7.低对比11.视觉追踪15.裸眼立体 4.绿闪8.后像12.融合训练16.色光增视 附（机内视力检测）（精细度：0.0001） 主要适应范围： 轻、中、重度散光弱视；（高度远视、高度近视；高度散光）引起的弱视；2-6岁及以上儿童弱视；斜视性弱视；眼球震颤性弱视；白内障术后引起的弱视；难治性弱视；屈光参差性弱视。 结构简介： 控制面板：
治疗方法： 1、已配镜者需戴镜治疗。 2、每天治疗1次，每次选择2-3个功能。（较重者可做2-3次/天，隔2个小时后做第2次）。 3、二十天为一个疗程，每个疗程休息一周，再继续下一个疗程。建议三个疗程后到医院复查一次。 4、先做第一阶段治疗，直到双眼矫正视力达到0.9后即可进行第二阶段治疗（或按医嘱进行）。 5、每个功能都已经设定好时间，时间到有音乐提示。 功能功效和操作说明： 第一阶段治疗：
如何诊断弱视 弱视的诊断应按如下步骤进行。 （一）询问病史 详细询问弱视儿童的父母。应询问斜视发生的时间，是间歇性的，恒定性的，还是双眼交替性斜视，有无外伤或高热抽筋病史。询问母亲的孕期情况，分娩是否足月、须产。 父母是否近亲结婚，家庭中有无斜视或高度屈光不正者。患儿是否配戴过眼镜，是还进行 过弱视治疗及治疗的方法、时间等。 （二）检查视力 3岁以上儿童可以教会其查视力。要判断3岁以内婴幼儿视力，可用鲜艳的玩具逗引，看他双眼能否准确地远近跟随运动，以估计视力的不好。如果遮盖一眼后，患儿立即挣扎、哭闹、将遮盖物推开，说明未被遮盖眼视力不好。但遮盖另一眼后，患儿不反抗仍然高兴，说明未被遮盖眼视力比较好 （三）检查眼位 弱视儿童有眼位不正的约占58％，其中内斜视占43％，外斜视占％。眼位与斜视角的测定对于儿童弱视的诊断、治疗与预后意义重大。 测定斜角的方法很多，常用的有角膜映光法、视野计法、交替遮盖加三棱镜测量法及同视机测量法等。 （1）角膜映光法检查者会在患儿对面，在患儿眼前33厘米外，手持手电筒、逗引患儿注视小灯，观察患儿两眼角膜上反光点的位置。当一眼的反光点位于角膜中 央时，斜视眼反光点位于瞳孔中央与瞳孔缘之间约为10o，位于瞳孔边缘约为15o，位于瞳 孔缘与角膜缘之间为25o-30o，位于角膜缘时约为45o。角膜映光法检查简便，由于各人的 瞳孔、角膜弧度不尽相同，所以对患儿斜视角只是粗略的估计。 （2）视野计测量法让患儿端坐于视野计前面，让固视眼注视正前方6米外目标。检查者手持小电灯，在视野计弧上移动，直至反射灯光恰好位于斜视眼角膜中央， 此是视野计弧上小电灯位置的刻度即为斜视角度数。 （3）交替遮盖加三棱镜测量法先用法，交替遮盖眼的眼球运动。如有运动，则用块状三棱镜分别置于左右眼（内斜者基底向外，外斜者基底向内），直至撤去遮盖时，眼球运动消失为止，这时所用的三棱镜度数，好为斜视角度数。三棱镜度数以“△”表示，在20o以内时1o=1.75△。 这种测量方法可消除双眼的融合功能，测得的结果较为精确。 （四）散瞳检查 儿童验光需要用阿托品散瞳，以消除调节力。一般用1％阿托品滴眼液点眼。为了防止阿托品流入鼻腔吸收中毒，滴眼后压近内眼角5分钟。 用检影法作客观验光。2-3周后复查试镜，检查矫正视力。如果矫正视力≤0.8者，应诊断为弱视。 散瞳后应顺便检查眼球前部及眼底，以排除眼部器质性疾病。 其它还有注视性质、立体视、同视机、电生理等检查，见有关各节。 注视性质 非中心注视是弱视的特征表现之一。为此，进行注视性质的检查，确定注视性质，对儿童弱视的诊断、治疗方法的选择具有重要意义。据统计，中心注视的弱视眼治愈率最高，达65%以上。检查注视性质的方法有好几种，现介绍两种最常用的检查方法。 （一）光发射法 这是一种最简便的检查方法。不需要特殊检查器具。它是依据角膜上光反射的位置确定注视性质的。例如遮盖患儿一眼时，另一眼角膜上的光反射点位置摇摆不定，即为游走 性注视。本方法对明显的非中心注释容易判断，但对于旁中心注视等比较轻微的非中心注 视则难以检查和确定。 （二）窥视镜检查方法 本器械是在直接检眼镜中附设窥视镜转盘。检查方法与检查眼底相同，检查时眼底镜在患 儿视网膜上投射出一个小黑星或“十”字，其四周有相等家间距的同心圆，每一圈相当于 0.5度。用窥视镜看清被检眼底后，调节光盘使之看清视网膜的中心圆黑圈，令被检眼固视 镜中的黑星或“十”字，检查者依据黑星与中心凹反光间距离的圈数来判断注视性质。