附件3 母婴保健专项技术服务终止妊娠、结扎手术基本标准评审医院：评审时间：
结论：
评审人员签名：
.. ;. ***医院人工终止妊娠药品管理制度 1.人工终止妊娠药品主要指米非司酮片、米索前列醇片、乳酸 依沙吖啶注射液、缩宫素注射液、卡前列甲酯栓以及获准生产和销售的其他人工终止妊娠药品。 2.施行人工终止妊娠手术的机构应当从具有《药品生产许可证》的生产企业或者《药品经营许可证》的药品批发企业购进人工终止妊娠的药品。 3.人工终止妊娠药品仅限于在依法获准施行人工终止妊娠手术服务项目的医疗保健机构使用。除经核准开展产科接生的医疗保健机构正常使用的催产素药物外，任何单位不得为药品零售企业、个体经营者和未依法获准施行终止妊娠手术的机构代购人工终止妊娠药品。 4.获准施行人工终止妊娠手术的医疗保健机构应当凭处方调配、使用人工终止妊娠的药品，严格遵照医嘱发药，并建立处方档案。 5.人工终止妊娠的药品应当在依法取得资质的注册执业医师指导和监护下使用，禁止其他人员开具人工终止妊娠药品处方。 6.人工终止妊娠的药品要有专人专帐保管，建立真实完整的药品购进、保管和使用记录；日常要经常性地核对终止妊娠药品的出入库数量，发现异常要及时登记并立即向上级报告。购进和使用记录至少保存两年。（为了加强对非司酮片、米索前列醇片的特别管理，这两种药品不放在药房，由妇产科直接领用并指定专人管理）。 7.施行人工终止妊娠手术机构应当为妊娠14周以上使用人工 终止妊娠药品者建立完整的档案，档案包括人工终止妊娠药品的通用名称、批号、用药者姓名、年龄、身份证号、发（取）药时间、使用量、主管医师、药剂师及有资格医疗保健机构出具的医学诊断意见书或者有关证明（计划生育手术介绍信）等内容。 8.药房、药库等相关工作场所设置“禁止不具有施行人工终止妊娠手术资格的机构和个人使用人工终止妊娠药品”的禁示标志。
终止妊娠药品管理规定 终止妊娠药品管理规定 1.目的： 为强化终止妊娠药品的经营管理工作，有效的控制终止妊娠药品的进、销、存行为，特制定本制度。 2.适用范围： 本制度适用于公司经营终止妊娠药品的质量控制和管理。 3.职责： 采购部、质量管理部、储运部、销售部对本制度的具体实施负责。 4.内容 4.1本制度所指终止妊娠药品是指用于怀孕妇女提前终止妊娠所 用的药品，主要包括下列品种： 4.1.1复方米非司酮片; 4.1.2米非司酮片(别名：含珠停、息隐); 4.1.3米非司酮胶囊; 4.1.4米非司酮胶囊(Ⅱ); 4.1.5米非司酮胶丸; 4.1.6米索前列醇片(别名：喜克溃); 4.1.7卡前列甲酯栓(别名：卡波前列素甲酯栓、卡孕栓); 4.1.8卡前列素氨丁三醇注射液; 4.1.9地诺前列素注射液;
4.1.10乳酸依沙吖啶注射液(别名：利凡诺注射液、雷弗诺尔注 射液); 4.1.11催产素注射液(别名：缩宫素注射液); 4.1.12获准生产和销售的其他人工终止妊娠药品，如天花粉蛋 白(别名：花粉蛋白)、硫前列酮(别名：塞普酮)、甲烯前列素、环 氧司坦(别名：爱波司坦)、吉美前列素、芫花萜(别名：芫花酯甲)等。 4.2终止妊娠药品必须从具合法生产(经营)资质的企业购进，购 销单位资质应通过质管部门的首营审核，否则不得实施购进。 4.4终止妊娠药品收货、验收应严格遵守公司制定的相应管理制度，并按相应的操作规程实施收货和验收。 4.5终止妊娠药品在库应当集中存放，并列入重点养护品种，对 有疑问的终止妊娠药品应当及时报质管部确认其质量属性。 4.6终止妊娠药品必须销售给具有合法资格的药品批发企业和医 疗机构，严格执行公司销售管理制度。 4.7终止妊娠药品不得销售给药品零售企业。 4.8不合格终止妊娠药品应按规定的程序办理确认、审批、报损、销毁手续，并做好销毁记录。 4.11未严格按国家有关法律、法规和本制度规定造成不良后果的，将依照有关规定对主管领导和直接责任人给予行政处分，构成 犯罪的，将送司法机关追究刑事责任。 4.12终止妊娠药品的采购、收货、验收、保管、养护、销售和 运输等记录应按规定保存至少五年。 妊娠禁忌 (1)在避孕失败或不想继续妊娠人群要求终止妊娠且无禁忌症者，可进行终止妊娠方法; (2)孕妇因患某种疾病不宜继续妊娠者，适宜进行终止妊娠;
人工终止妊娠管理制度 为贯彻国家人口计生委、公安部、卫生部、国家食品药品监管局、总后勤部卫生部、全国妇联确定的“出生人口性别比重点治理年”，规范我院的人工终止妊娠手术管理，使出生人口性别比趋于正常，特制定本管理制度。 一、进行早期药物流产、人工流产、有医学指征需要终止妊娠时，须向受术者说明药物流产、人工流产或终止妊娠可能出现的不良反应及意见情况，经本人和家属同意并签署意见。 二、如因计划生育政策需要终止妊娠的，按计划生育管理部门的有关规定执行。 三、妊娠14周以上终止妊娠手术的，必须办理住院手续，须持有计划生育管理部门的证明，还需经院长批准后，方可施行引产。同时，要做好有关情况的登记备案工作。 （一）、开展妊娠14周以上终止妊娠手术时，必须严格实行凭证手术制度，凡接诊要求施行妊娠14周以上终止妊娠手术对象，必须查验并在《妊娠14周以上终止妊娠手术登记表》上登记相关证明材料。 （二）、查验和登记相关证明材料按如下规定进行： 1、不符合法定生育条件的，20周岁以下的凭本人身份证或户口簿施术；20周岁以上的，查验和登记乡（镇、街道）计生行政部门出具的相关证明。 2、孕妇离婚、丧偶等原因要求终止妊娠的，查验和登记受术者本人身份证和乡（镇、街道）计生行政部门出具的相关证明。 3、属于医学需要作性别选择终止妊娠的，查验和登记受术者本人身份证和经省卫生行政部门批准的产前诊断中心出具的相关证明。 四、禁止施行非医学需要的选择性别的终止妊娠术，严禁无资质的医务人员施行人工（药物）终止妊娠术。 五、施行人工（药物）终止妊娠手术的人员，必须取得有效的《母婴保健技术考核合格证书》，持证上岗。
怀孕14周以上终止妊娠手术审批制度 一、中晚期（指孕十四周及其以上）终止妊娠实行报告审批制度。 二、需要进行中晚期终止妊娠的妇女，应当在中晚期终止妊娠前，无业或流动育龄妇女到所在街道办事处计生办、单位职工到单位计生办审批后，持街道办事处或单位出具的介绍信，到指定的医疗机构或者计划生育技术服务机构实施。 三、经批准实施流引产手术的医疗机构和计划生育技术服务机构，应当与有关科室及相关人员签订责任书，规范和完善审验、登记、诊断、施术、报告等项工作制度，进行严格检查，并实行主要领导负责制。 四、不符合《内蒙古自治区人口与计划生育条例》规定生育条件的妊娠应当及时终止。 五、符合法定生育条件的十四周以上的妊娠不得人工终止，有下列情形之一的除外： 1、胎儿患严重遗传性疾病； 2、胎儿有严重缺陷； 3、因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇或胎儿健康的； 4、经自治区人民政府人口和计划生育行政部门规定或者批准的其他情形。 六、施术人员对要求流引产的，应当问明身份，查明原因，审验医疗保健机构或者计划生育技术服务机构提供的相应的医学诊断证明和所在地街道办事处计生办出具的介绍信后方能实施手术。 七、因妊娠妇女患有严重疾病，继续妊娠可能危及妊娠妇女生命安全或者严重危害妊娠妇女或者胎儿健康的情形，需要紧急终止妊娠的，施行终止妊娠手术的机构可以根据诊断结果施行手术，并在手术后三日内向所在地街道办事处计生办出具报告。
八、医疗机构和计划生育技术服务机构施行中晚期终止妊娠手术情况，应及时在做好登记。 九、医疗机构、计划生育技术服务机构及其工作人员为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠的，要依法处理。 十、医疗机构、计划生育技术服务机构以及其他机构的工作人员，玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 十一、对持二孩生育证明的怀孕妇女违法私自终止妊娠的，不再批准其生育申请。
终止妊娠药品管理制度 1、根据省人口计划生育委员会、省卫生厅、省食品药品监督管理局关于关于印发《贵州省终止妊娠药品管理规定的通知》文件（黔食药监办[2009]120号）和《关于广泛开展关爱女孩行动综合治理出生人口性别比偏高问题的实施意见的通知》（黔府办发[2016]35号）的精神，特制订终止妊娠药品的管理制度。 2、终止妊娠药品主要指下列药品：①米非司酮（别名：抗孕酮）；②米索前列醇片；③乳酸依沙吖啶注射液（别名：利凡诺注射液，雷佛奴儿注射液)；④催产素注射液（别名：缩宫素注射液)：⑤卡前列甲酯栓（别名：卡孕栓）。 3、对终止妊娠药品实行专人、专柜、专账管理。 4、不得为药品零售企业或未依法获准施行终止妊娠手术的机构和个人代购终止妊娠药品。 5、禁止不具有施行终止妊娠手术资格的个人使用终止妊娠药品，经核准开展产科接生的医疗保健机构正常使用催产素的除外。 6、必须凭妇产科医生开具的纸质处方调配和使用终止妊娠药品，并将处方单独保管，建立处方档案。
7、终止妊娠药品必须在医生指导和监护下使用，禁止非妇产科医生和非计划生育人员开具终止妊娠药品处方。 8、使用部门应认真填写《终止妊娠药品的使用登记表》。 9、建立真实完整的终止妊娠药品的购进和使用记录，购进和使用记录及处方至少保存三年。 10、依法设置“禁止违法销售、使用终止妊娠药品”警示标志。
促排卵药品管理制度 1、为加强促排卵药品的管理，构建和谐社会，根据《中华人民共和国药品管理法》和相关法律法规，特制定本制度。 2、本制度所称促排卵药品主要指下列：1.氯米芬;2.绒毛膜促性腺激素。 3、促排卵药品由分管领导审核后由药品采购员统一购进验收后入库，任何人或科室不得擅自采购促排卵药物。 4、促排卵药品的处方权限于本单位获得相应执业资格的妇产科医生和计划生育技术服务人员，方能开具促排卵药
人工终止妊娠管理规定文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
人工终止妊娠管理制度1、机构、人员准入制 施行人工终止妊娠的机构必须依法获得县卫生行政部门的《母婴保健技术服务执业许可证》。 施行人工终止妊娠的人员必须获得县卫生行政部门颁发《母婴保健技术考核合格证》。不得进行非医学需要的胎儿性别鉴定和人工终止妊娠。 2、条件允许制 人工终止妊娠人员必须符合以下条件之一：（1）医学需要选择性别的；（2）胎儿有严重遗传疾病的；（3）胎儿有严重缺陷的；（4）患严重疾病继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的；（5）政策外怀孕的。 3、凭证施术制：政策外怀孕的出具计生部门证明；患严重疾病继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的出具县级医院指定专家证明；医学需要选择性别的、胎儿有严重遗传疾病的、胎儿有严重缺陷的出具母子中心证明。 各施术机构凭上述相关证明方可施术，登记好相关信息，并把《计划生育手术介绍信》同手术病史一并存档。 4、定点施术制 人工终止妊娠由医疗保健机构按《母婴保健技术服务执业许可证》中执业许可项目施术。 5、信息通报制
人工终止妊娠的施术机构应逐人逐项做好手术登记，每月5日将上月施行人工终止妊娠手术情况统计表报送当地卫生部门，同时抄报同级人口和计划生育行政部门。 6、责任追究制 对违背本规定，践行末位淘汰制，同时按山东省《关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的决定》的相关规定处理。 终止妊娠管理制度 （一）进行早期药物流产、人工流产、有医学指征需要终止妊娠时，须向受术者说明药物流产、人工流产或终止妊娠可能出现的不良反应及意见情况，经本人和家属同意并签署意见。 （二）如因计划生育政策需要终止妊娠的，按计划生育部门的有关规定执行。 （三）妊娠14周以上终止妊娠手术的，必须办理住院手续，须持有计划生育部门的证明，还需经所在医疗机构分管领导批准后，方可施行引产。同时，要做好有关情况的登记备案工作。 1.获准开展妊娠14周以上终止妊娠手术的计划生育技术服务和医疗保健机构严格实行凭证手术制度，凡接诊要求施行妊娠14周以上终止妊娠手术对象，必须查验并在《妊娠14周以上终止妊娠手术登记表》上登记相关证明材料。 2.查验和登记相关证明材料按如下规定进行： ①不符合法定生育条件的，20周岁以下凭本人身份证或户口簿施术；20周岁以上的，查验和登记乡（镇、街道）计生行政部门出具的相关证明。
人工终止妊娠管理制度1、机构、人员准入制 施行人工终止妊娠的机构必须依法获得县卫生行政部门的《母婴保健技术服务执业许可证》。 施行人工终止妊娠的人员必须获得县卫生行政部门颁发《母婴保健技术考核合格证》。不得进行非医学需要的胎儿性别鉴定和人工终止妊娠。 2、条件允许制 人工终止妊娠人员必须符合以下条件之一：（1）医学需要选择性别的；（2）胎儿有严重遗传疾病的；（3）胎儿有严重缺陷的；（4）患严重疾病继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的；（5）政策外怀孕的。 3、凭证施术制：政策外怀孕的出具计生部门证明；患严重疾病继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的出具县级医院指定专家证明；医学需要选择性别的、胎儿有严重遗传疾病的、胎儿有严重缺陷的出具母子中心证明。 各施术机构凭上述相关证明方可施术，登记好相关信息，并把《计划生育手术介绍信》同手术病史一并存档。 4、定点施术制 人工终止妊娠由医疗保健机构按《母婴保健技术服务执业许可证》中执业许可项目施术。
5、信息通报制 人工终止妊娠的施术机构应逐人逐项做好手术登记，每月5日将上月施行人工终止妊娠手术情况统计表报送当地卫生部门，同时抄报同级人口和计划生育行政部门。 6、责任追究制 对违背本规定，践行末位淘汰制，同时按山东省《关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的决定》的相关规定处理。 终止妊娠管理制度 （一）进行早期药物流产、人工流产、有医学指征需要终止妊娠时，须向受术者说明药物流产、人工流产或终止妊娠可能出现的不良反应及意见情况，经本人和家属同意并签署意见。 （二）如因计划生育政策需要终止妊娠的，按计划生育部门的有关规定执行。 （三）妊娠14周以上终止妊娠手术的，必须办理住院手续，须持有计划生育部门的证明，还需经所在医疗机构分管领导批准后，方可施行引产。同时，要做好有关情况的登记备案工作。 1.获准开展妊娠14周以上终止妊娠手术的计划生育技术服务和医疗保健机构严格实行凭证手术制度，凡接诊要求施行妊娠14周以上终止妊娠手术对象，必须查验并在《妊娠14周以上终止妊娠手术登记表》上登记相关证明材料。 2.查验和登记相关证明材料按如下规定进行：
药品零售经营企业日常监督检查记录表 企业名称负责人 注册地址联系电话 仓库地址GSP证号 许可证编号 检查时间年月日 检查项目重点内容检查情况 许可证执行情 况是否擅自变更企业名称、注册地址、仓库地址、法定代表人、企业负责人、质量负责人等重要内容。 是否有超范围、超方式经营的情况。 是否有出租、出借许可证从事药品经营活动的行为。 人员管理执业药师或药学技术人员是否在岗并能履行工作职责。 药品购销情况是否存在非法渠道购进药品。 企业购进和销售药品时是否索取或提供合法销售凭证。 是否有销售无合法批准文号或假冒伪劣、过期失效及标签不符合规定药品的情况。 是否违规销售麻醉药品、放射性药品、一类精神药品、蛋白同化制剂、肽类激素（胰岛素除外）、终止妊娠药品、药品类易投毒类化学品、疫苗等国家规定药品零售企业禁止销售的药品。 是否按规定凭处方销售处方药。 是否有为他人出租、出借柜台销售药品的行为。 仓储管理药品购进验收记录是否符合规定，内容是否有虚假现象。 是否存在企业仓库管理混乱，冷库、阴凉库面积不足，未设置库房的企业，是否未配备冷藏设施设备冷藏药品。 计算机信息管 理是否能覆盖企业内药品的购进、储存、销售以及经营和质量控制的全过程；能全面记录企业经营管理及实施《药品经营质量管理规范》方面的信息；符合《药品经营质量管理规范》对药品经营各环节的要求。（零售连锁企业和配备计算机信息管理系统的企业检查此项） 连锁管理情况连锁企业门店未做到“五统一”，即统一管理、统一购进、统一配送、统一质量管理标准、统一服务。（零售连锁企业检查此项） 含特殊药品复 方制剂管理 是否按规定对含特殊药品复方制剂实施管理。 非药品管理是否存在销售与药品包装相似、与药品同名或者名称相仿、宣传功能主治的非药品类产品。 广告管理是否存在在店堂或媒体发布违法药品广告的行为。 执行GSP情况是否按规定实施《药品经营质量管理规范》。
禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人 工终止妊娠的规定3 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-
禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别 人工终止妊娠的规定 按照国家卫生和计划生育委员会《非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠》2016年第9号文件规定，结合医院实际，制定本规定。 一、非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠，是指除经医学诊断胎儿可能为伴性遗传病等需要进行胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠以外，所进行的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠。 二、禁止任何科室或者个人实施非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠。禁止任何科室或者个人介绍、组织孕妇实施非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠。 三、符合法定生育条件，除下列情形外，不得实施选择性别人工终止妊娠： 1.胎儿患严重遗传性疾病的； 2.胎儿有严重缺陷的； 3.因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的； 4.法律法规规定的或医学上认为确有必要终止妊娠的其他情形。 四、我院不具备产前诊断资格。凡有医学指征，确需人工终止妊娠的，患者必须提供具备产前诊断资格医院，以及该医院三名以上具有临床经验和医学遗传学知识，并具有副主任医师以上的专业技术职称的专家集体审核后出具的医学证明材料。 五、未取得母婴保健技术许可的科室和个人不得擅自从事终止妊娠手术，从事母婴保健技术服务的人员不得出具虚假的医学需要的人工终止妊娠相关医学诊断意见书或者证明。 六、我院在工作场所（包括产科门诊、超声科、妇产科病区）设置禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的醒目标志；医务人员应当严格遵守有关法律法规和超声诊断、染色体检测、人工终止妊娠手术管理等相关制度。 七、妇产科应当在手术前登记、查验受术者身份证明信息，并对身份进行认真核查，并请患者在其身份证复印件上签名确认，并注明日期。 八、终止妊娠的药品，仅限于在获准施行终止妊娠手术的医师（取得母婴保健专项技术服务许可证）指导和监护下使用。 九、药学部应当建立真实、完整的终止妊娠药品购进记录，妇产科为终止妊娠药品使用者建立完整档案。 十、医务人员必须规范书写人工终止妊娠手术的病历，术前按诊疗规范履行医患沟通，建立的病历资料必须完整、规范。病历中必须保存终止妊娠者及丈夫（如属未婚的，应提供其代理人）的身份证复印件、产前诊断机构为终止妊娠者出具的医学证明材料等相关资料。 十一、28周以上非医学指征要求的引产，科室原则上不得进行。如遇特殊情况必须向医务科或预保科报告，医务科向卫生行政部门报告后，按上级卫生行政部门的要求执行。14-28周要求引产的必须提供夫妻双方的身份证件，经夫妻双方书面承诺无生育要求，不涉及胎儿性别鉴定，经科室主任核查后方可进行。
人工终止妊娠管理制度 一、机构、人员准入制 施行人工终止妊娠的机构必须依法获得市人口和计划生育行政部门或县级卫生行政部门的行政许可。 施行人工终止妊娠的人员必须获得人口和计划生育行政部门或卫生行政部门的从业许可，并向本单位作出：不进行非医学需要的胎儿性别鉴定和人工终止妊娠。“查实一次违规，终身开除出局”的承诺，签订责任书。 二、条件允许制 人工终止妊娠人员必须符合以下条件之一：（1）医学需要选择性别的；（2）胎儿有严重遗传疾病的；（3）胎儿有严重缺陷的；（4）患严重疾病继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的；（5）政策外怀孕的。 三、凭证施术制 满足第二条第1款条件的，应出具由有资格的鉴定机构三名以上专家集体审核的医学诊断意见书；满足第二条第2款、第3款和第4款条件的由有相应的医疗保健机构出具的由二名以上临床医师会诊的医学诊断意见书。申请者凭医学诊断意见书分别到村、镇签署意见后再到计生委科技科开具省统一式样的《计划生育手术介绍信》。符合第二条第5款条件的，由村出具证明到镇计生办开具《计划生育手术介绍信》。各施术机构凭全省统一式样的《计划生育手术介绍信》方可施术，在《计划生
育手术证明核查登记表》上登记相关信息，并把《计划生育手术介绍信》同手术病志一并存档。 四、定点施术制 孕十四周以下的人工终止妊娠由医疗保健机构、计划生育技术服务机构按执业许可施术。孕十四周以上的人工终止妊娠实行定点施术制。自觉实行计划生育并执行计划生育部门规定的意外妊娠，全部定额免费到定点单位施术；没有自觉实行计划生育、不执行计划生育部门规定、无措施怀孕的自费到县定点单位施术。特殊情况需转诊或就地急诊的，需向县计生委申请。危及生命的先行施术，术后24小时内上报。 五、信息通报制 申请人工终止妊娠人员施术后必须将施术单位填写的《信息反馈单》，主动送交《计划生育手术介绍信》开具单位的经办人。 《计划生育手术介绍信》开具经办人及时向村专干、该孕妇随访责任人、镇统计员、免费服务结报人员通报。 实施医学需要的胎儿性别鉴定的，实施机构也应及时通报当事人户籍地或者现居住地县级计划生育行政部门。 人工终止妊娠的施术机构应逐人逐项做好手术登记，每月末将施行人工终止妊娠手术情况统计表填报县级卫生行政部门，同时抄报同级人口和计划生育行政部门。 六、责任追究制
人工终止妊娠管理制度 酉阳中山医院人工终止妊娠管理制度 按县委政府和卫生局工作要求，为了做好计划生育工作，制定终止妊娠管理制度。 一、人员准入 施行人工终止妊娠人员必须获得人口和计划生育行政部门或卫生行政部门的从业许可，并向本单位作出:不进行非医学需要的胎儿性别鉴定和人工终止妊娠。“查实一次违规，终身开除出局”的承诺，签订责任书。 二、条件允许制 人工终止妊娠必须符合以下条件之一:(1)医学需要选择性别的;(2)胎儿有严重遗传疾病的;(3)胎儿有严重缺陷的;(4)患严重疾病继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的;(5)政策外怀孕的。 三、信息通报制 申请人工终止妊娠者术前需签订手术同意书，手术者施术后必须填写孕情记录。 作好手术登记，每月末上报院办。 四、责任追究制 对违背本规定，践行“查实一次，终身出局”的承诺。同时按国家有关法律法规处理。 酉阳中山医院 B 超使用与管理制度 一、B型超声诊断仪必须是国家药监部门批准的准字号产品，同时必须是技术监督局抽检合格产品。
二、B型超声诊断仪操作人员必须是经县级以上卫生部门培训合格的人员。同时必须向本单位作出:不进行非医学需要的胎儿性别鉴定，“查实一次违规，终身开除出局”的书面承诺，签订不进行胎儿性别鉴定的责任书。 三、对孕妇进行医学必须的B超检查时，不得进行性别鉴定。四、超声科作好B超检查相关记录。 五、B超室外张贴《禁止非医学需要鉴定胎儿性别》的警示牌，并公布所在地计划生育、卫生行政部门提供的督查电话和奖励措施。六、对违背本规定，没有造成后果的，由单位给予相应行政处理和经济处罚。对违背本规定施行性别鉴定造成后果的，践行“查实一次，终身出局”的承诺。构成犯罪的，依法追究刑事责任。 酉阳中山医院 终止妊娠药品管理制度 一、必须严格按照《药品管理法》及其实施条件等法律法规从事药品经营活动。 二、不得销售未经药监部门许可销售的终止妊娠药品。三、药房作好终止妊娠药物的使用记录，未经本院医师诊查处方，不得将本类药品售与个人。 四、对违背本规定，没有造成后果的，由单位给予相应行政处理和经济处罚。对违背本规定施行性别鉴定造成后果的，践行“查实一次，终身出局”的承诺。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
药剂科终止妊娠药品管理制度 为了贯彻执行河南省终止妊娠有关管理规定，加强终止妊娠药品的管理，禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠，结合科室工作实际，制定本制度。 1、终止妊娠药品的采购、保管、使用管理，适用本制度。 2、药品仓库药品采购保管、门诊药房、住院药房按照各自的职责，协同配合，对终止妊娠药品实施监督管理。 3、终止妊娠药品指下列药品:（1）米非司酮片；（2）米索前列醇片；（3）乳酸依沙吖啶注射液；（4）催产素注射液。 4、终止妊娠药品仅限于本院施行人工终止妊娠手术者使用，严禁流入社会。 5、施行终止早期妊娠手术服务的机构只能使用除乳酸依沙吖啶注射液外的 其它终止妊娠药品。 6、终止妊娠药品必须在妇科医生指导和监护下使用，严格遵医嘱发药，并明确专人负责保管。 7、禁止非妇产科开具终止妊娠药品处方，非妇产科医生开具终止妊娠药品处方药房工作人员可拒绝发药，否则按规定追究其责任。 8、终止妊娠药品要实行专人、专柜、专册登记，交接班时需要交接清楚。 9、终止妊娠药品必须建立真实，完整的领取使用（或购买）记录，账目日清月结。 10、处方单独装订保存，分类存放并保存三年以上。 11、采购终止妊娠药品时，必须索取药品批发单位的资质证件及票据。12、 药剂科不定期对药房终止妊娠药品的使用管理情况进行检查，对存在问题要求限期整改，对问题严重的按规定处理。 十三、药房终止妊娠药品管理制度
1、终止妊娠药品仅限于本院实行人工终止妊娠手术者使用，严禁流入 社会。 2、施行终止早期妊娠手术服务的机构只能使用除乳酸依沙吖啶注射液外的 其他终止妊娠药品。 3、终止妊娠药品必须在妇科医生指导和监护下使用，严格遵医嘱发药， 并明确专人负责保管。 4、禁止非妇产科医生开具终止妊娠药品处方，非妇产科医生开具终止妊 娠药品处方药房工作人员科拒绝发药，否着按规定追究其责任。 5、终止妊娠药品要实行专人、专柜、专册登记，交接班时需要交接清楚。 6、终止妊娠药品必须建立真实，完整的领取使用记录，账目日清月结。 7、处方单独装订保存，分类存放并保存三年以上。 十四、药库终止妊娠药品管理制度 1、终止妊娠药品仅限于本院施行人工终止妊娠手术者使用，严禁流入社会。 2、终止妊娠药品要实行专人、专柜专册登记，凭进货单领出单及时登记， 做到账物相符。 3、终止妊娠药品必须建立真实，完整的购买记录，账目日清月结。 4、采购终止妊娠药品时，必须索取药品批发单位的资质证件及票据。 5、购入终止妊娠药品资质证件及票据或进货单、领出单据需保存3 年以上。 四、人工终止妊娠手术审批制度 一、未领取生育证、需施行人工终止中期（妊娠14 周以上）妊娠手术的妇女，乡镇计划生育工作机构为其出具《人工终止计划外妊娠批准证明》。 二、已领取生育证的妊娠妇女，除以下情形外，不得人工终止妊娠；（1）胎儿患有严重遗传性疾病的；（2）胎儿有严重缺陷的；（3）因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的；（4）县级计划生育行政部门批准的其他情形。 三、县级计划生育行政部门成立计划内人工终止妊娠审批小组，由分管副职担任负责人。
终止妊娠药物销售使用管理规定 为加强终止妊娠药品的流通管理，平衡男女性别，构建和谐社会，禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠，根据《中华人民共和国药品管理法》和相关法律法规，特制定本制度。 一、本制度所称终止妊娠药品主要是指下列药品： 1、米非司酮片（别名：抗孕酮） 2、米索前列醇片 3、乳酸依沙吖啶注射液（别名：利凡诺注射液、雷佛奴尔注射液） 4、催产素注射液（别名：缩宫素注射液） 5、卡前列甲酯栓（别名：卡孕栓） 二、企业购进终止妊娠药品必须严格执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标志，并建立真实完整的药品购进记录。企业经营终止妊娠药品应实行专人、专柜、专账管理。企业不得将终止妊娠药品销售给药品零售企业或不具有终止妊娠药品使用权的机构和个人。企业必须严格按照相关法律法规及规章制度销售终止妊娠药品。 三、药品零售企业不得销售终止妊娠药品。 四、具有实施终止妊娠手术资格的医疗保健机构、计划生育技术服务机构必须凭获得相应执业资格的妇产科医师、计划生育技术服务人员的处方调配使用终止妊娠药品。获准
开展妇产科业务的医疗保健和计划生育技术服务机构可凭医师处方常规使用催产素或将米非司酮单独用于紧急避孕。有权使用终止妊娠药品的医疗保健机构、计划生育技术服务机构必须按照相关法律法规及规章制度采购、管理终止妊娠药品。 五、不具有实行终止妊娠手术资格的未获准开展妇产科业务的医疗保健机构、计划生育技术服务机构不得使用终止妊娠药品。 六、企业销售终止妊娠药品应做好销售记录，内容包括品名、剂型、规格、有效期、销售日期等，销售记录须保存三年以上。获准施行人工终止妊娠手术的机构购进终止妊娠药品，应当建立真实、完整的购进验收记录和保管制度；终止妊娠药品的购进验收和使用记录至少保存三年。
汉川市妇幼保健院 关于终止妊娠药品购销和使用管理规定 为了进一步加强终止妊娠药品的管理，保障妇女健康，根据《母婴保健法》、《人口与计划生育法》、《药品管理法》和国家计划生育委员会、卫生部、药品监督管理局《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定》，结合我院工作实际，经院办公会研究制定本规定：一、终止妊娠药品（不包括避孕药品）的采购销规定：药剂科必须严格审核终止妊娠药品批发公司的资质（只能固定一家），根据院业务需要按计划，由药剂科主任签字后方可进行采购；对终止妊娠药品的采购要建立真实完整的采购记录，记录应保存至超过药品有效期二 年，但不得少于三年。 二、终止妊娠药品使用管理： 1、药剂科或药房对终止妊娠药品实行专人、专柜、专帐、专处方管理。药剂科或药房建立终止妊娠药品处方档案和专账，切实做到账处 （账与处方）相符，账实相符（账与药品），账账（药品的进、销、存）相符。专帐各栏目内容必须按实填写完整。 2、终止妊娠药品的处方权限：必须具备中级以上职称，有执业资格的妇产科医生。 3、门诊妇产科医生开具终止妊娠药品时，只能适用需要进行药流有计生证
明的病人，对无计生证明不得处方，对有证明的药流病人，处方后首次必须看服到肚；非药流病人不得开具此药；如果造成后果者由本人负全责。4、住院部妇产科医生用于治疗药流以外的某些疾病时（产后出血、子宫肌瘤、引产等），必须验证身份证并作好登记（姓名、性别、年龄、详细地址、用药原因、身份证号），开具的处方实行双签字交药房；服药要看服到肚；处方保存完好备查；若出现终止妊娠药物外流现象，谁开处方谁负责。 5、药库房严禁药房私自销售和/ 代售终止妊娠药品；非妇产科专业人员开具终止妊娠药品处方严禁发放；一经发现或举报属实，将按有关规定严肃处理。 5、如果违反规定非法销售和使用终止妊娠药品者，由卫生行政部门、人口计划生育部门在各自职责范围内依据相关法律、法规进行查处。（附件：终止妊娠药品处方权及分管责任人情况） 汉川市妇幼保健院 二0一二年七月二十七日
**市食品药品监督管理局 终止妊娠药品实行定点经营（批发）使用管理制度 一、终止妊娠药品实行定点经营（批发）使用管理制度 （一）终止妊娠药品实行定点经营（批发）企业必须经省食品药品监督管理局批准后，方可经营终止妊娠药品。 （二）除定点药品经营（批发）企业外，其他任何单位和个人不得经营终止妊娠药品。 二、终止妊娠药品实行定点使用管理制度 （一）终止妊娠药品仅限于在依法实行终止妊娠手术服务项目和医疗保健机构和计划生育技术服务机构使用。 (二)禁止不具有施行终止妊娠手术资格的机构和个人使用终止妊娠药品。 三、定点（批发）企业经营终止妊娠药品的企业不得将终止妊娠药品销售给药品零售企业、未依法获准施行终止妊娠手术资格的机构及个人。 四、定点（批发）经营终止妊娠药品的企业在销售终止妊娠药品时应索取对方的具有依法获准施行终止妊娠手术资格的证明文件（如《医疗机构执业许可证》、《计划生育技术机构执业许可证》等，留存复印件备查。 五、药品批发企业经营终止妊娠药品应建立专帐，实行
购进、销售双人审核，并建立真是完整的药品购销记录，销售记录和销售凭证应当保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。 六、禁止药品零售企业经营终止妊娠药品。 七、获得施行终止妊娠手术资格的医疗保健和计划生育技术服务机构必须从具有药品生产、批发资格的企业购进终止妊娠药品并建立专帐，实行双人验收。 八、获得施行终止妊娠手术资格的医疗保健和计划生育技术服务机构必须凭处方使用终止妊娠药品，并做好使用记录。 九、终止妊娠药品主要包括下列品种： （一）米非司酮片（别名：含珠停、息隐） （二）米索前列醇片（别名：喜克溃） （三）乳酸依沙吖啶注射剂（别名：利凡诺、雷弗诺尔）（四）催产素注射液（别名：缩宫素） （五）卡前列甲酯（别名：卡波前列素甲酯） （六）获准生产和销售的其他人工终止妊娠药品、如天花粉蛋白（别名：花粉蛋白）、硫前列酮（别名：塞普酮）、甲稀前列素、环氧司坦（别名：爱波司坦）、吉美前列素、芫花萜（别名：芫花酯甲）等。 十、对零售企业销售终止妊娠药品的，按《药品流通监督管理办法》第十七条规定，定性为超范围经营，依据第三
医院院临床科室结余药品 管理制度 1、本制度所称的“结余药品”，是指在临床用药过程中，因为药品的规格与患者实际的用药剂量不一致，合理拼用而产生的药品结余，制定本制度的目的在于合理利用结余药品，避免其浪费、环境污染等。 2、根据药物经济学原则，有能够单独计费的小剂量规格包装的药品时，应当根据患者的实际情况，尽可能拆零使用，避免使用大剂量规格或整包装药品人为造成结余。 3、住院患者使用的注射剂，应当按日配发。 4、对易氧化、易变质的药品以及麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品，严禁多人共用。 5、临床科室应当每天对本科室的药品管理情况进行自查。有“结余药品”的，认真做好登记，并于每月20号之前交回药剂科。 6、药剂科负责本机构的“结余药品”的统一归集、管理。其主要职责是： （1）及时回收临床科室的“结余药品”，汇总临床科室提供的“结余药品”登记。 （2）认真检查“结余药品”的质量，核对规格、批号、有效期、性状、数量、生产企业、交回“结余药品”的临床科室的名称等基本信息。 （3）口服药、冷藏药品、麻醉药品、精神药品、已淘汰的药品、中药饮片等均不回收；药品效期少于三个月不回收。 （4）药剂科填写《结余药品登记表》，经主管领导审核后办理药品的入库、出库手续。 7、结余药品回收资金用于医院对我区义诊、精准扶贫等公益事业等资金支出。 8、临床科室有下列情形之一的，责令改正、通报批评、给予警
告等，情节严重的追究其法律责任： （1）隐瞒患者用药情形，故意少用的； （2）患者忘记取药，未尽通知或提醒义务的； （3）患者投诉药品使用数量差错，查证属实的； （4）患者停用药品，需要退药，工作人员无正当理由却拒绝办理的；（5）以零散包装的药品私自从药房调换完整包装的药品的； （6）“结余药品”被非法渠道回收的； （7）科室将结余药品自行到药房兑换其它药品； （8）科室私自使用结余药品收取病人费用。 附表：科室结余药品登记表
B超室工作管理制度 一、遵守工作岗位，热情接待群众。 二、严格执行操作规程，认真检查，及时准确报告检查结果。 三、禁止利用B超等超声仪器对胎儿进行非医学需要的性别鉴定。 四、对计划外怀孕者和脱环者，应耐心作好思想工作，配合医生做好补救和节育措施。 五、爱护仪器设备，定期维护保养，保持仪器能良好和设备安全保障。 六、认真填写并妥善保管B超检查登记薄，如实出具B 超报告单检查资料，不出具虚假报告证明。 七、自觉遵守国家法律法规和计划生育政策，明确B超管理和使用人员工作责任，做好登记统计和资料收集工作，搞好室内卫生。
施行终止妊娠手术的单位、人员 资格认定和审批制度 1、凡开展《中华人民XX国母婴保健法》规定的遗传病诊断,产前诊断,施行结扎手术和终止妊娠手术技术服务的医疗保健机构,必须经卫生行政部门审查批准,取得《母婴保健技术服务执业许可证》。 2、《母婴保健技术服务执业许可证》的有效期为三年,有效期满继续开展母婴保健专项技术服务的,应当重新办理审批手续。 3、从事《中华人民XX国母婴保健法》规定的婚前医学检查,遗传病诊断,产前诊断,施行结扎手术和终止妊娠手术技术服务的人员,必须符合《母婴保健专项技术服务基本标准》的有关规定,经考核合格,取得《母婴保健技术考核合格证书》，该证书有效期3年，期满应重新考核批准后才能继续执业。 4、经考核合格,取得《母婴保健技术考核合格证书》的卫生技术人员,不得在未取得《母婴保健技术服务执业许可证》的机构中开展母婴保健专项技术服务。 终止妊娠药品使用管理制度（一）终止妊娠药品必须在取得《母婴保健技术服务许可
证》的医疗保健机构内，并在持有《母婴保健技术考核合格证书》的执业（助理）医师指导下，监护使用。 （二）医疗保健机构要有专人专帐保管。 （三）详细登记购买终止妊娠药品情况。 （四）每月核对一次终止妊娠药品出入库数量，并记录核对情况。 （五）严格遵医嘱发药。 （六）终止妊娠药品处方应专门保管。 （七）药房负责对终止妊娠药品使用情况进行严格登记，要记录发（取）药时间、妊娠妇女XX、年龄、药品名称、剂量、主管医师、药剂师。 终止妊娠药品销售、使用登记制度 1、禁止无《母婴保健技术服务执业许可证》的医疗保健机构销售或使用终止妊娠药品，不得使用终止妊娠药品为他人进行选择性别的终止妊娠手术。
○ 江苏省人民政府办公厅关于转发省人口计生委等部门江苏省超声诊断仪及胎儿 染色体检测技术使用、人工终止妊娠手术和人工终止妊娠药品管理办法的通知 苏政办发〔2006〕16 号 各市、县人民政府，省各委、办、厅、局，省各直属单位： 省人口计生委、省卫生厅、省食品药品监管局制定的《江苏省超声诊断仪及胎儿染色体检测技术使 用、人工终止妊娠手术和人工终止妊娠药品管理办法》已经省人民政府同意，现转发给你们，请认真贯彻 执行。 ○二 六年三月十五日 江苏省超声诊断仪及胎儿染色体检测技术使用、人工终止妊娠手术和人工终止妊娠药品管理办法 (省人口计生委、省卫生厅、省食品药品监管局 2006 年 3 月) 第一条 为规范超声诊断仪及胎儿染色体检测等具有胎儿性别鉴定功能的设备技术使用和人工终止妊娠手术、人工 终止妊娠药品管理，根据《江苏省人民代表大会常务委员会关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别 人工终止妊娠的决定》精神，制定本办法。 第二条 凡省内超声诊断仪及胎儿染色体检测技术使用、人工终止妊娠手术和人工终止妊娠药品的管理，适用本办 法。
本办法不包括人工终止妊娠药品在人工终止妊娠用途外的临床使用管理。 第三条 本办法由县级以上人口计生、卫生行政部门和食品药品监管部门组织实施，并进行监督检查。 第四条 医疗保健机构(含民营医院、个体诊所等，下同)或计划生育技术服务机构使用具有胎儿性别鉴定功能的超声诊断仪、开展胎儿染色体检测，应当具备下列条件： (一)取得《医疗机构执业许可证》或《计划生育技术服务机构执业许可证》； (二)诊疗或服务设有超声诊断、产前诊断或孕环情监测项目； (三)超声诊断人员、胎儿染色体检测技术人员和孕环情监测人员须依法取得相应岗位的从业资格。 计划生育技术服务机构使用超声诊断仪开展孕环情监测以外的临床诊断和胎儿染色体检测，应当依法取得卫生行政部门规定的资质。 第五条 卫生和人口计生行政部门分别规定医疗保健机构、计划生育技术服务机构购置使用超声诊断仪以及开展胎儿染色体检测的备案制度。 第六条
省人口计生委、省卫生厅、省食品药品监督管理局关于印发《湖南省超声诊断仪染色体检测等具有胎儿性别鉴定功能的设备和终止妊娠手 术终止妊娠药品管理办法》的通知 省人口计生委、省卫生厅、省食品药品监督管理局关于印发《湖南省超声诊断仪染色体检测等具有胎儿性别鉴定功能的设备和终止妊娠手术终止妊娠药品管理办法》的通知 湘人口发…２００５?１７号 各市、州人口计生委、卫生局、食品药品监督管理局： 现将《湖南省超声诊断仪、染色体检测等具有胎儿性别鉴定功能的设备和终止妊娠手术、终止妊娠药品管理办法》印发给你们，请指导、督促有关单位和个人认真贯彻执行。 湖南省人口和计划生育委员会湖南省卫生厅 湖南省食品药品监督管理局 二○○五年四月二十六日 湖南省超声诊断仪染色体检测等具有胎儿性别鉴定功能的设备和终止妊娠手术终止妊娠药品管理办法 第一条为了规范我省超声诊断仪、染色体检测等具有胎儿性别鉴定功能的设备和终止妊娠手术、终止妊娠药品的管理，根据《湖南省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠规定》(省政府第１９４号令，以下简称《规定》)的规定，制定本办法。 一、超声诊断仪、染色体检测等具有胎儿性别鉴定功能的设备的管理 第二条医疗保健机构(含个体诊所、民营医院)购置、使用具有鉴定胎儿性别功能的超声诊断仪、染色体检测等设备，必须具备下列条件： (一)取得《医疗机构执业许可证》； (二)诊疗科目设有超声诊断项目和染色体检测项目； (三)超声诊断人员由注册执业医师担任，乡镇可以由注册执业助理医师担任；染色体检 测技术人员只能由注册执业医师担任。 第三条计划生育技术服务机构购置、使用具有鉴定胎儿性别功能的超声诊断仪、染色体检测等设备，必须具备下列条件： (一)取得《计划生育技术服务机构执业许可证》； (二)服务项目设有孕环情监测项目和染色体检测项目； (三)超声诊断人员和染色体检测人员必须由取得《计划生育技术服务人员合格证》，并
人工终止妊娠管理制度三篇 篇一：人工终止妊娠管理制度 1、机构、人员准入制 施行人工终止妊娠的机构必须依法获得县卫生行政部门的《母婴保健技术服务执业许可证》。 施行人工终止妊娠的人员必须获得县卫生行政部门颁发《母婴保健技术考核合格证》。不得进行非医学需要的胎儿性别鉴定和人工终止妊娠。 2、条件允许制 人工终止妊娠人员必须符合以下条件之一：（1）医学需要选择性别的；（2）胎儿有严重遗传疾病的；（3）胎儿有严重缺陷的；（4）患严重疾病继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的；（5）政策外怀孕的。 3、凭证施术制：政策外怀孕的出具计生部门证明；患严重疾病继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的出具县级医院指定专家证明；医学需要选择性别的、胎儿有严重遗传疾病的、胎儿有严重缺陷的出具母子中心证明。各施术机构凭上述相关证明方可施术，登记好相关信息，并把《计划生育手术介绍信》同手术病史一并存档。 4、定点施术制 人工终止妊娠由医疗保健机构按《母婴保健技术服务执业许可证》中执业许可项目施术。 5、信息通报制
人工终止妊娠的施术机构应逐人逐项做好手术登记，每月5日将上月施行人工终止妊娠手术情况统计表报送当地卫生部门，同时抄报同级人口和计划生育行政部门。 6、责任追究制 对违背本规定，践行末位淘汰制，同时按山东省《关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的决定》的相关规定处理。 终止妊娠管理制度 （一）进行早期药物流产、人工流产、有医学指征需要终止妊娠时，须向受术者说明药物流产、人工流产或终止妊娠可能出现的不良反应及意见情况，经本人和家属同意并签署意见。 （二）如因计划生育政策需要终止妊娠的，按计划生育部门的有关规定执行。（三）妊娠14周以上终止妊娠手术的，必须办理住院手续，须持有计划生育部门的证明，还需经所在医疗机构分管领导批准后，方可施行引产。同时，要做好有关情况的登记备案工作。 1.获准开展妊娠14周以上终止妊娠手术的计划生育技术服务和医疗保健机构严格实行凭证手术制度，凡接诊要求施行妊娠14周以上终止妊娠手术对象，必须查验并在《妊娠14周以上终止妊娠手术登记表》上登记相关证明材料。 2.查验和登记相关证明材料按如下规定进行： ①不符合法定生育条件的，20周岁以下凭本人身份证或户口簿施术；20周岁以上的，查验和登记乡（镇、街道）计生行政部门出具的相关证明。