中医妇科学
A1型题
第一单元绪论
1．现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著是( A )
A．《金匮要略》 B．《诸病源候论》C．《证治准绳》D．《千金要方》 E．《黄帝内经》
2．把妇人卷列于他卷之首的医著是( B )
A．《圣济总录》 B．《千金要方》 C．《坤元是宝》 D．《外台秘要》 E．《景岳全书》
3．妇产科独立分科始于( C )
A．汉代 B．唐代 C．宋代 D．隋代 E．明代
4．妇科历史上有记载的第一首方剂是( D )
A．温经汤 B．四物汤 C．胶艾汤 D．四乌贼骨一蔗茹丸 E．当归芍药散
5．世界医事制度上妇产科最早独立的朝代是( C )
A．汉代 B．隋唐五代 C．宋代 D．秦汉时代 E．金元时代
6．首先提出了女子生长发育和生殖规律的是( A )
A．《素问·上古天真论》 B．《素问·腹中论》 C．《经效产宝 D．《灵枢·经水》 E．《金匮要略》
7．首先提出“月经”之名的古籍是( C )
A．《内经》 B．《金匮要略》 C．《脉经》 D．《诸病源候论》 E．《神农本草经》 8．最早记载“胎教”的医著是( A )
A．《列女传》 B．《内经》 C．《经效产宝》 D．《妇人大全良方》 E．《逐月养胎方》
9．提出妇人少年治肾、中年治肝、老年治脾的观点的医家是(B )
A．朱丹溪 B．刘完素 C．张子和 D．李东垣 E．张景岳
10．《妇人大全良方》医著的作者是（ A )
A．陈自明 B．薛立斋 C．朱端章 D．杨子健 E．吴谦
11．最早记载妇科外治法的医著是（ B ）
A．《黄帝内经》 B．《金匮要略》 C．《千金要方》 D．《经效产宝》 E．《妇人大全良方》
12．我国目前已知最早的产科专著是( D )
A．《经效产宝》 B．《济阴纲目》 C．《妇人大全良方》 D．《胎产书》
E．《证治准绳·女科》
13．提出“五不女”病名的医著是( C )
A．《经效产宝》 B．《傅青主女科》 C．《广嗣纪要》D．《妇人良方大全》 E．《十产论》
14．首先提出“居经”、“避年”的医家是( C )
A．李时珍 B．万全 C．王叔和 D．张景岳 E．陈自明
第二单元女性生殖器官
A1型题
1．子宫颈口的中医解剖名称是( B )
A．小肠 B．子门 C．玉门 D．龙门 E．胞宫
2．下列各项，不属子宫功能的是(B )
A．主行月经 B．防御外邪 c．种子育胎 D．分泌带液 E．排泄恶露
3．下列各项，属子门功能的是(B )
A．发动分娩 B．分泌带 C．主行月经 D．种子育胎 E．产生恶露
第三单元女性生殖生理
Al型题
1．身体无病，月经三个月一潮者，称为(A )
A．居经 B．并月 C．暗经 D．激经 E．避年
2．在月经产生的过程中，起主导作用的是(A )
A．肾 B．肝 C．脾 D．天癸 E．气血
3．首先提出“经本于肾”，“经水出诸肾”的是( E )
A．《内经》 B．《妇人大全良方 c．《难经》 D．《景岳全书·妇人规》 E．《傅青主女科》4．月经产生的主要机理是( E )
A．肾气、经络作用于子宫 B．天癸、气血作用于子宫
C．肾气、天癸、气血作用于子 D．脏腑、经络、气血作用于子宫
E．天癸、脏腑、气血、经络协调作用于子宫
5．与月经产生关系最密切的脏腑是 ( D )
A．心、肝、肾 B．脾、肺、肝 C．肝、心、肺 D．肾、肝、脾 E．肝、肺、肾 6．下列各项，不属月经生理现象的是 (E )
A．月经14岁初潮 B．经期3～7天 c．周期28天左右 D．行经总量为50～80ml E．经血黏稠、凝结、有血块
7．下列各项，不属妊娠生理表现的是( D )
A．乳房增大 B．月经不潮 C．脉滑 D．尿少便溏 E．乳晕部着色
8．育龄期妇女，月经一贯正常，突然停经者，应首先考虑的是( B )
A．闭经 B．妊娠 C．绝经 D．癜瘕 E．月经后期
9．妊娠八九个月时，或腹中痛，痛定仍然如常者，称为( A )
A．试胎 B．弄胎 c．临产 D．分娩 E．激经
10．受孕之初，按月行经而无损于胎儿者，称为( A )
A．激经 B．试胎 C．堕胎 D．分娩 E．弄胎
第四单元妇科疾病的病因病机
A1型题
1．六淫与“内生五邪”中与妇科关系最大的是( C )
A．寒、热、风邪 B．风、寒、湿邪 C．寒、热、湿邪 D．风、湿、热邪 E．寒、热、暑邪
2．寒、热、湿邪导致妇科疾病，主要易引起的病变是( B )
A．气分病变 B．血分病变 C．肾 D．肝 E．脾
3．下列各项，不属生活失度病因的是( A )
A．七情内伤 B．房劳多产 C．饮食不节 D．劳逸失常 E．跌仆损伤
4．与妇科疾病关系密切的脏腑是( A )
A．肾、肝、脾 B．肾、脾、心 c．肝、脾、胃 D．肝、脾、心 E．肾、脾、肺 5．下列各项，与寒邪致病无关的病证是( D ) ；
A．痛经 B．月经后期 c．胎萎不 D．月经先期 E．不孕症6．下列各项，与热邪致病无关的病证是( E )
A．月经先期 B．月经过多 C．崩漏 D．带下过多 E．子肿
7．下列各项，与肾气虚致病有关的病证是( A )
A．闭经 B．月经过多 C．经行吐衄 D．经期延长 E．经行头痛
A．月经过多 B．痛经 C．月经过少 D．经行吐衄 E．癜瘕
9．下列各项，与肾阴虚无关的病证是( E )
A．崩漏 B．闭经 c．经间期出血 D．子晕 E．子肿
10．肝血不足，肝阳偏亢，导致的妇科病证是( E )
A．月经后期、月经过少 B．妊娠腹痛、胎动不安 c．月经过多、崩漏
D．子宫脱垂、胎漏 E．妊娠眩晕、妊娠痫证
11．下列各项，与肾气虚无关的病证是( D )
A．闭经 B．滑胎 C．月经先期 D．妊娠恶阻 E．不孕症
12．常见的导致妇科疾病的情志因素是( A )
A．怒思恐 B．喜悲怒 C．怒思悲 D．忧恐惊 E．悲恐惊
13．下列各项，不属中气不足所致的妇科病证是( C )
A．阴挺 B．月经过多 c．产后腹痛 D．带下病 E．崩漏
14．下列各项，致病因素的是( E )
A．房劳多产 B．饮食失节 C．劳逸过度 D．跌仆损伤 E．工作环境
15．下列各项，不属妇产科疾病主要病机的是( C )
A．气血失调 B．脏腑功能失常 c．邪气阻滞
D．直接损伤胞宫 E．损伤了冲任(督带)
16．精血不足，胞脉失养，易导致的妇科病证是( D )
A．带下病 B．经行泄泻 C．月经先期 D．月经量少 E．经行先后无定期
17．下列各项，与热邪有关的病证是( A )
A．月经过多 B．经行乳房胀痛 c．月经先后无定期 D．月经后期 E．月经过少 18．下列各项，与肝郁化热有关的病证是( C )
A．月经过少 B．经间期出血 C．月经过多 D．缺乳 E．痛经
19．下列各项，与气虚血失统摄有关的病证是( D )
A．月经过少 B．滑胎 C．经行吐衄 D．月经过多 E．经间期出血
20．下列各项，与寒邪有关的病证是( C )
A．月经先期 B．崩漏 C．痛经 D．经间期出血 E．月经过多
B1型题
A．月经先期 B．月经后期 c．月经先后无定期 D．痛经 E．闭经
1．肾虚肝郁，血海蓄溢失常，可导致的病证是( C )
2．肾气虚，封藏失司，冲任不固，可导致的病证是( A )
A．痛经 B．带下过少 C．胎动不安 D．子晕 E．滑胎
3．肝气郁结，血为气滞，冲任不畅，可导致的病证是( A )
4．肝阴不足，肝阳偏亢，可导致的病证是( D )
A．滑胎 B．不孕症 C．带下过少 D．经行浮肿 E．子肿
5．肾气虚，胎失所系，可导致的病证是( A )
6．肾阳虚，命门火衰，不能暖宫，可导致的病证是( B )
A．子肿 B．滑胎 c．带下过多 D．子宫内膜异位症 E．子晕
7．肾阳虚，气化失常，水湿下注任带，使任脉不固，带脉失约，可导致的病证是( C ) 8．肾阳虚，血失温运而迟滞成瘀，使肾虚血瘀，可导致的病证是( D )
A．痛经 B．闭经 C．经期延长 D．产后血劳 E．月经先后无定期
9．血虚，冲任血海匮乏，不能由满而溢，可导致的病证是( B )
10．产后精血亏损，冲任血海空虚，脑髓失充，脏腑虚损，可导致的病证是( D )
第五单元妇科疾病的诊断与辨证
A1型题
1．月经病史首先要注意询问月经情况的是( D )
A．月经量、色、质、气味 B．月经初潮年龄 C．就诊时年龄 D．月经期、量、色、质 E．绝经年龄
2．产后应询问的重点是( B )
A．产后大便通与不通 B．分娩情况 c．乳汁多少 D．小腹痛与不痛 E．恶露情况 3．闻气味，若月经、带下、恶露秽臭，常见的证候是( B )
A．热毒证 B．湿热证 c．气滞血瘀证 D．肝经湿热证 E．肝肾不足证
4．肝病在妇科临床主要表现是( B )
A．郁证 B．实证 C．热证 D．虚证 E．虚中夹实
5．下列各项，与脾病致病无关的病证是( E )
A．子肿 B．胎动不安 C．胎萎不长 D．子满 E．胎死不下
6．下列各项，与气滞致病无关的病证是( D )
A．痛经 B．经闭 C．子肿 D．经间期出血 E．盆腔炎
7．月经将至，或正值月经期，常见的脉象是( C )
A．脉细数 B．脉细弦 c．脉多显滑象 D．脉滑数有力 E．脉沉细
8．着重了解量、色、质、气味的病证是( C )
A．前阴病 B．妊娠病 c．带下病 D．临产病 E．妇科杂病
9．经行后期，量少、色淡、质稀，其辨证是( A )
A．血虚证 B．气虚证 C．血寒证 D．气血两虚证 E．气滞证
10．下列各项，与血虚无关的病证是( E )
A．月经过少 B．胎动不安 c．胎萎不长 D．缺乳 E．月经先期
11．下列各项，与血瘀无关的病证是( A )
A．月经先期 B．痛经 C．异位妊娠 D．产后腹痛 E．月经过多
A2型题
1．望阴户、阴道若见肌肤色白，或灰白粗糙增厚或皲裂，常见的证候是( A ) A．肾精亏损，肝血不足证 B．肝经湿热证 C．虫蚀证 D．气血亏损证
E．寒湿凝滞证
2．若妊娠晚期，孕妇脉弦滑劲急，当警惕发生的病证是( A )
A．子晕、子痫 B．子烦 C．胎死不下 D．难产 E．子悬
B1型题
A．血瘀证 B．血热证 c．气滞证 D．气虚证 E．血寒证
1．月经过少与月经过多的共同证候是( A )
2．妊娠腹痛与子肿的共同证候是( C )
第六单元妇科疾病的治疗
A1型题
1．下列各项，以寿胎丸为代表方的治法是( B )
A．温补肾阳 B．补益肾气 C．滋肾益阴 D．补肾扶脾 E．滋肾养肝
2．下列各项，以右归丸为代表方的治法是( C )
3．下列各项，以柴胡疏肝散为代表方的治法是( A )
A．疏肝解郁 B．疏肝清热 C．养血柔肝 D．育阴潜阳 E．疏肝清热利湿
4．下列各项，以龙胆泻肝汤为代表方的治法是( E )
A．疏肝解郁 B．疏肝清热 C．养血柔肝 D．育阴潜阳 E．疏肝清热利湿5．下列各项，以举元煎为代表方的治法是( D )
A．健脾养血 B．健脾除湿 c．补气摄血 D．健脾升阳 E．健脾和胃6．下列各项，以清经散为代表方的治法是( B )
A．补气养血 B．清热凉血 c．清热解毒 D．清热除湿 E．活血化瘀
7．下列各项，须禁用坐浴及阴道冲洗的是( E )
A．外阴炎 B．阴道炎 C．宫颈炎 D．外阴白色病变 E．月经期
8．中药保留灌肠，药液应保留的时间是( E )
A．10分钟以上 B．15分钟以上 C．20分钟以上 D．25分钟以上 E．30分钟以上9．治疗性外阴、阴道冲洗，药液常用量是( E )
A．100ml左右 B．200ml左右 C．300ml左 D．400ml左右 E．500ml左右10．下列各项，常用在坐浴外治法中的药物是( D )
A．补肾滋肾药 B．疏肝理气药 C．健脾益气药 D．清热解毒药 E．活血化瘀药11．外阴血肿，宜选用的外治法是( D )
A．坐浴 B．外阴冲洗 C．阴道纳药 D．贴敷 E．介入治疗
12．因寒而致痛经，宜选用的止痛药是( B )
A．香附、郁金 B．艾叶、吴茱萸 C．当归、川芎 D．丹皮、赤芍 E．青皮、川楝子13．因气滞而致痛经，宜选用的止痛药是( B )
A．细辛、乌药 B．香附、郁金 c．乳香、没药 D．川楝子、赤芍 E．蒲黄、五灵脂14．因肾阳不足，命门火衰而致经、带、胎、产诸病者，治法应是( D )
A．壮水之主，以制阳光 B．温补肾阳，健脾益气 C．补益肾气，滋阴潜阳
D．益火之源，以消阴翳 E．滋肾养阴，填补精髓
15．因阴精亏损，阴不敛阳，以致阳失潜藏，而致妇科疾病者，治法应是( B )
A．益火之源，以消阴翳 B．壮水之主，以制阳光 c．滋肾养阴，填精益髓
D．温补肾阳，引火归原 E．补益肾气，滋阴潜阳
16．温肾助阳法的代表方剂是( A )
A．右归丸 B．补肾地黄丸 C．左归丸 D．固阴煎 E．真武汤
17．疏肝解郁法治疗妇科病的代表方剂是( A )
A．乌药汤 B．清肝止淋汤 C．龙胆泻肝汤 D．开郁种玉汤 E．养精种玉汤18．疏肝清热法治疗妇科病的代表方剂是( B )
A．八物汤 B．丹栀逍遥散 c．逍遥散 D．一贯煎 E．调肝汤
19．治疗脾气虚弱，中气下陷证的代表方剂是( C )
A．香砂六君子汤 B．归脾汤 C．补中益气汤 D．八珍汤 E．十全大补汤20．妇科健脾除湿法的代表方剂是( A )
A．完带汤 B．白虎汤 C．麻子仁汤 D．归脾汤 E．八珍汤
B1型题
A．左归丸 B．右归丸 C．寿胎丸 D．补肾固冲丸 E．肾气丸
1．滋肾益阴法的代表方剂是( A )
2．温补肾阳法的代表方剂是( B )
A．四物汤 B．桃红四物汤 C．两地汤 D．补血定疼汤 E．身痛逐瘀汤
3．补血养血法的代表方剂是(A
4．活血化瘀法的代表方剂是(B
第七单元月经病
Al型题
1．月经病的治疗原则重在( C )
A．补肾 B．扶脾 c．治本调经 D．疏肝 E．调理冲任气血
2．下列各项，不属月经病的是( A )
A．平素月经正常，现已40天未行，自觉晨起头晕，择食呕恶，脉滑利
B．月经周期紊乱，或先或后 C．经前小腹胀痛，行经量少，淋漓不畅
D．经前乳房胀痛，不能触衣 E．月经量15ml
3．下列各项，不属月经病临床表现的是( E )
A．月经周期缩短，不及20天 B．月经周期正常，经量明显增多
C．月经40～60天一行，或3～5个月一行 D．行经期不足2天或超过7天以上
E．月经常每两月来潮一次，无不适
月经先期
A1型题
1．常与月经先期并见的病证是( A )
A．月经过多 B．经期延长 C．月经先后无定期 D．崩漏 E．痛经
2．治疗月经先期阳盛血热证，应首选的方剂是( B )
A．两地汤 B．清经散 C．清热固经汤 D．丹栀逍遥散 E．保阴煎
3．治疗月经先期阴虚血热证，应首选的方剂是( C )
A．保阴煎 B．固阴煎 C．两地汤 D．安冲汤 E．清经散
4．治疗月经先期肝郁血热证，应首选的方剂是( E )
A．清热固经汤 B．龙胆泻肝汤 C．失笑散 D．清经散 E．丹栀逍遥散5．固阴煎治疗月经病的适用病证是( B )
A．月经先期脾气虚证 B．月经先期肾气虚证 C．月经先期阴虚血热证
D．月经过多血热证 E．月经过多气虚证
6．清经散的药物组成是( D )
A．生地、白芍、熟地、玄参、黄柏、茯苓、地骨皮
B．丹皮、白芍、生地、青蒿、麦冬、茯苓、地骨皮
c．丹皮、白芍、生地、熟地、青蒿、黄芩、茯苓
D．丹皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓、地骨皮
E．丹皮、白芍、熟地、丹参、黄柏、茯苓、地骨皮
7．下列各项，不属月经先期病因病机的是( B )
A．气虚 B．血瘀 C．阳盛血热 D．虚热 E．肝郁血热
8．下列各项，不属月经先期实热证临床表现的是( D )
A．月经提前，量多 B．色深红，质黏稠 c．面赤口干，溲黄便结
D．舌红苔黄，脉象细数 E．心胸烦躁
9．月经先期肝郁血热证的治法是( B )
A．清热泻火调经 B．疏肝清热，凉血调经 c．养阴清热调经
D．清热凉血调经 E．活血化瘀调经
10．下列各项，不属治疗月经先期代表方剂的是( D )
A．补中益气汤 B．清经散 C．两地汤 D．温经汤 E．丹栀逍遥散
11．两地汤的药物组成是( A )
A．生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍
C．生地、地骨皮、五味子、阿胶、丹皮、白芍
D．生地、熟地、沙参、麦冬、五味子、白芍
E．生地、熟地、黄芩、杞子、旱莲草、赤芍
12．下列各项，不属两地汤组成药味的是( B )
A2型题
A．生地 B．地榆 c．玄参 D．白芍 E．地骨皮A2型题
1．患者月经提前十日而至，经量少，色暗淡，质清稀；神疲乏力，腰膝酸软，纳少便溏，四肢不温；舌质淡，边有齿痕，苔白，脉沉弱。其治法是( A )
A．补脾益肾，固冲调经 B．健脾益气，摄血调经 C．补肾益气，固冲止血
D．补气摄血，固冲止血 E．补肾养血，固冲调经
2．患者月经提前九天而至，连续两月，量多，色深红，质黏稠；伴心烦，口干，面
赤，大便干，小便黄；舌质红，苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是( B )
A．清热固经汤 B．清经散c．保阴煎 D．两地汤 E．丹栀逍遥散
3．患者月经提前，量时多时少，经色紫红，质稠，经行夹有血块；伴少腹胀痛，乳房胀痛，心烦易怒，口苦咽干；舌红，苔薄黄，脉弦数。其治法是( C )
A．活血化瘀，理气调经 B．养阴清热，理气调经 c．疏肝清热，凉血调经
D．清热凉血，理气化瘀 E．疏肝活血，养阴清热
4．患者月经提前而至，血量多，色淡红，质清稀；心悸怔忡，失眠多梦，四肢倦怠，气短懒言，纳少便溏；舌淡红，苔薄白，脉细弱。其治法是( D )
A．补脾益气，固冲调经 B．滋阴益气，固冲调经 C．补肾益气，固冲调经
D．健脾养心，固冲调经 E．补气摄血，固冲调经
B1型题
A．封藏失司，冲任不固 B．统摄无权，冲任不固 c．热扰冲任，血海不宁
D．瘀阻冲任，血不归经 E．虚热内扰，冲任不固
1．月经先期气虚证的病机是( B )
2．月经先期血热证的病机是( C )
月经后期
A1型题
1．大补元煎的药物组成是( C )
A．人参、山药、生地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草
B．人参、山药、熟地、杜仲、茯苓、吴茱萸、枸杞、炙甘草
C．人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草
D．人参、山药、生地、杜仲、当归、菟丝子、枸杞、炙甘草
E．人参、山药、熟地、杜仲、当归、菟丝子、枸杞、炙甘草
2．治疗月经后期肾虚证，应首选的方剂是( A )
A．当归地黄饮 B．右归丸 c．二仙汤 D．金匮肾气丸 E．加减苁蓉菟丝子丸
3．治疗月经后期血虚证，应首选的方剂是( B )
A．归肾丸 B．大补元煎 c．当归地黄饮 D．大营煎 E．归脾汤
4．月经后期虚寒证的中医治法是( A )
A．扶阳祛寒调经 B．祛寒除湿调经 c．散寒祛瘀调经 D．温补肾阳调经
E．温中散寒调经
5．下列各项，不属月经后期常见病机的是( E )
6．金匮温经汤治疗月经病的适用证候是( C )
A．肾虚证 B．血虚证 C．虚寒证 D．实寒证 E．血瘀证
7．下列各项，不属月经后期气滞证临床表现的是( D )
A．月经量少或正常 B．色暗红或有小血块 C．胸胁乳房胀痛 D．小腹隐痛喜按
E．脉弦数
8．治疗月经后期实寒证，应首选的方剂是( C )
A．生化汤 B．《金匮》温经汤 c．《良方》温经汤 D．乌药汤 E．大补元煎
9．《金匮》温经汤的组成是( C )
A．当归、山茱萸、桂枝、白芍、川芎、生姜、丹皮、法半夏、麦冬、人参、阿胶、甘草
B．当归、山茱萸、桂枝、赤芍、川芎、生姜、丹皮、法半夏、麦冬、人参、阿胶、甘草
c．当归、吴茱萸、桂枝、白芍、川芎、生姜、丹皮、法半夏、麦冬、人参、阿胶、甘草
D．当归、山茱萸、桂枝、白芍、川芎、生姜、赤芍、法半夏、麦冬、人参、阿胶、甘草
E．当归、吴茱萸、桂枝、赤芍、川芎、生姜、法半夏、麦冬、人参、阿胶、甘草
10．下列各项，不属治疗月经后期的常用方剂是( D )
A．温经汤 B．大补元煎 c．乌药汤 D．两地汤 E．艾附暖宫丸
11．治疗月经后期气滞证，应首选的方剂是( A )
A．乌药汤 B．丹栀逍遥 C．调肝汤 D．逍遥散 E．柴胡疏肝散
12．下列各项，不属月经后期虚寒证临床表现的是( B )
A．经期错后，量少 B．经色暗红，质稠 c．小腹隐痛，喜按 D．腰酸无力，小便清长
E．舌淡苔白，脉沉迟无力
A2型题
1．患者月经周期延后，量少，色暗淡质稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗应首选的方剂是( A )
A．当归地黄饮 B．当归补血汤 C．健固汤 D．知柏地黄丸 E．补肾地黄汤
2．患者月经延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛A，喜暖喜按，腰酸无力，小便清长，大便溏，舌淡苔白，脉沉迟。
其证候是( B )
A．肾气虚证 B．虚寒证 C．实寒证 D．脾肾阳虚证 E．肾阴虚证
3．患者月经延后，量少色暗有块，小腹冷痛拒按，得热痛减，畏寒肢冷，舌质暗淡，苔白，脉沉紧。其证候是( E ) A．肾虚证 B．虚寒证 c．气滞证 D．血瘀证 E．实寒证
4．患者月经周期延后，量少，有血块，小腹胀痛，胸胁乳房胀痛，舌质正常，苔薄白，脉弦。其治法是( C )
A．疏肝清热调经 B．平冲降逆调经 C．理气行滞调经 D．理气散寒调经
E．疏肝健脾调经
B1型题
A．良方温经汤 B．金匮温经汤 C．肾气丸 D．理中丸 E．右归丸
1．治疗月经后期虚寒证，应首选的方剂是( B )
2．治疗月经后期实寒证，应首选的方剂是( A )
A．温经散寒调经 B．补血益气调经c．扶阳祛寒调经 D．补。肾养血调经E．补肾健脾调经
3．月经后期肾虚证的治法是( D )
4．月经后期虚寒证的治法是( C )
月经先后无定期
A1型题
1．月经先后无定期的治则是( D )
A．疏肝解郁调经 B．补肾调经 C．疏肝补肾调经
2．下列各项，与月经先后无定期的发生密切相关的脏腑是( B )
A．肝、脾 B．肝、肾 C．脾、肾 D．心、肾 E．心、脾
3．月经先后无定期肝郁证的治法是( D )
A．疏肝健脾调经 B．破气行滞调经 C．理气清热调经
D．疏肝理气调经 E．补气活血调经
4．治疗月经先后无定期肝郁肾虚证，应首选的方剂是( C )
A．逍遥散 B．柴胡疏肝散 C．定经汤D．固阴煎E．补肾地黄丸
5．下列各项，不属月经先后无定期肾虚证临床表现的是( A )
A．经行乳胀 B．月经量少、色淡暗、质清 C．腰骶酸痛 D．头晕耳鸣 E．脉细弱
6．治疗月经先后无定期肾虚证，应首选的方剂是( B )
A．右归丸 B．固阴煎 C．定经汤 D．知柏地黄汤 E．补肾地黄丸
7．月经先后无定期常可转化的病证是( E )
A．经期延长 B．月经过少 C．月经过多 D．痛经 E．崩漏
8．肝气郁结，疏泄失司，气血失调，血海蓄溢失常，可导致的病证是( B )
A．月经先期 B．月经先后无定期 C．月经过多 D．经期延长 E．月经过少
9．月经先后无定期的病机是( B )
A．血虚肝旺，冲任不调 B．气血失调，血海蓄积失常 c．肝失条达
D．肾阴不足 E．肾气不足
10．下列各项，不属月经先后无定期肝郁证临床表现的是( E )
A．月经周期或先或后 B．经量或多或少 C．经行不畅，色暗有块
D．胸胁、乳房胀痛 E．小腹绞痛，拒按
A2型题
1．患者经来先后无定期，经量或多或少，色暗红，夹有血块，经行胸胁乳房少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气，纳差，苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是( C )
A．丹栀逍遥散 B．一贯煎 c．逍遥散 D．定经汤 E．归脾汤
2．患者经行或先或后，量少，色淡暗，质清稀，伴腰骶酸痛，头晕耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。其诊断是( E )
A．月经先后无定期血虚证 B．月经先后无定期气虚证 c．月经先后无定期肾阳虚证
D．月经先后无定期肾阴虚证 E．月经先后无定期肾虚证
3．患者月经先后无定期，经量或多或少，色暗红，经行乳房胀痛，腰膝酸软，精
神疲惫，舌淡苔白，脉弦细。其治法是( B )
A．补肾活血调经 B．补肾疏肝调经 C．疏肝理气调经
D．理气活血调经 E．补血活血调经
月经过多
A1型题
1．治疗月经过多气虚证，应首选的方剂是( C )
A．八珍汤 B．参苓白术散 C．举元煎 D．圣愈汤 E．大补元煎
2．月经过多气虚证的治法是( B )
A．健脾补肾固冲 B．补气摄血固冲 c．凉血清热固经 D．益气养心固冲
E．温阳益气固冲
3．治疗月经过多血热证，应首选的方剂是( E )
A．清经散 B．固经汤 C．两地汤 D．固阴煎 E．保阴煎
4．月经过多血瘀证的治法是( B )
A．清热凉血止血 B．活血化瘀止血 c．理气活血止痛 D．养阴清热止血
5．保阴煎的药物组成是( A )
A．生地、熟地、黄柏、黄芩、白芍、山药、续断、甘草
B．生地、熟地、赤芍、白芍、黄柏、黄连、续断、甘草
c．丹皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓、地骨皮
D．生地、玄参、麦冬、阿胶、白芍、地骨皮
E．熟地、生地、黄连、黄柏、白芍、山药、续断、甘草
6．月经过多常见的病因是( D )
A．气虚、血虚、血热 B．气虚、血热、肾虚 c．血虚、血热、血瘀
D．气虚、血热、血瘀 E．肾虚、血热、血滞
7．举元煎的药物组成是( A )
A．人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草 B．人参、黄芪、白芍、升麻、炙甘草
c．人参、黄芪、柴胡、白术、炙甘草 D．党参、黄芪、白术、白芍、炙甘草
E．党参、黄芪、柴胡、升麻、炙甘草
8．月经过多与月经先期共有的证候是( C )
A．气虚证、血瘀证 B．血虚证、气滞证 c．气虚证、血热证
D．血虚证、血瘀证 E．肝郁证、血热证
9．月经过多气虚证的发病机理是( C )
A．气虚下陷 B．气虚血少 c．不能摄血固冲 D．气虚血瘀 E．气虚火衰
10．月经过多血热证的治法是( D )
A．清热泻火止血 B．疏肝清热止血 C．清热化瘀止血 D．清热凉血，固冲止血
E．养阴清热，凉血止血
A2型题
1．患者经行量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色6光白，舌淡，苔薄，脉细弱。其治法是( A ) A．补气摄血固冲 B．清热凉血，固冲止血 c．养阴清热止血 D．活血化瘀止血
E．益气清热，固冲止血
2．患者月经周期正常，经血量多，色深红，质黏稠，有多量血块，伴下腹疼痛，心烦口渴，尿黄，便结，舌质暗红，苔黄，脉弦涩。其证候是( E )
A．寒凝血瘀证 B．阳盛血热证 c．气滞血瘀证 D．气虚血瘀证 E．血热兼瘀证
3．患者经行量多，色紫黑，有血块，量较多，经行小腹疼痛，经前腹胀，舌质紫暗，舌边尖有瘀点，脉涩。治疗应首选的方剂是( C )
A．补阳还五汤 B．桃红四物汤 c．失笑散 D．少腹逐瘀汤 E．血府逐瘀汤
B1型题
A．保阴煎 B．大补元煎 C．归脾汤 D．安冲汤 E．八珍汤
1．治疗月经过多气虚证，应首选的方剂是( D )
2．治疗月经先期血热证，应首选的方剂是( A )
月经过少
A1型题
1．月经过少实证的发病机理是( B )
A．热扰冲任，经行不畅 B．冲任受阻，血行不畅 c．气滞血瘀，经脉阻滞
D．寒凝血瘀，经脉不行 E．痰湿阻滞，经脉闭阻
2．治疗月经过少痰湿证，应首选的方剂是( E )
A．开郁二陈汤 B．二陈汤 C．礞石滚痰丸 D．半夏白术天麻汤 E．苍附导痰丸
3．月经过少血虚证的治法是( B )
E．活血化瘀通经
4．治疗月经过少血瘀证，应首选的方剂是( C )
A．血府逐瘀汤 B．少腹逐瘀汤 C．桃红四物汤 D．身痛逐瘀汤 E．膈下逐瘀汤
5．月经过少与月经后期相同的证候是( D )
A．血虚证、痰湿证 B．血虚证、气滞证 C．肾虚证、气滞证
D．肾虚证、血虚证 E．血瘀证、痰湿证
6．下列各项，不属月经过少血瘀证临床表现的是( B )
A．月经量少，色紫黑有块 B．胸闷泛恶，纳呆 c．小腹胀痛拒按，血块排出后痛减
D．舌紫暗有瘀点 E．脉弦涩
7．下列月经过少的病因病机中错误的是( D )
A．饮食劳倦，损伤脾气，生化之源不足，冲任气血亏虚，血海不充
B．房劳多产，肾精亏损，冲任亏虚，血海不能满溢
c．大病久病，营血亏虚，冲任血虚，血海不充
D．情志抑郁，肝气逆乱，疏泄失司，冲任失调
E．寒邪伏于冲任，血为寒凝，运行不畅
8．治疗月经过少肾虚证，应首选的方剂是( B )
A．滋血汤 B．归肾丸 C．圣愈汤 D．左归丸 E．右归丸
9．月经量少虚证的发病机理是( A )
A．精亏血少，冲任血海亏虚 B．脾气虚弱，生化不足 c．气虚血少，血海不充
D．阳虚气弱，推动无力 E．阴虚血亏，血脉无充
10．治疗月经过少血虚证，应首选的方剂是( B )
A．人参养荣汤 B．滋血汤 C．归脾汤 D．八珍汤 E．补中益气汤
A2型题
1．患者经量少，色暗淡，质稀，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，小腹冷，舌
淡，脉沉迟。其治法是( B )
A．益气补血调经 B．补肾益精，养血调经 c．补气摄血，养血调经
D．益气健脾，养血调经 E．补中益气，固冲调经
2．患者月经量少，色淡质稀，伴小腹隐痛，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄；舌淡红，脉细。治疗应首选的方剂是( A ) A．滋血汤 B．两地汤 C．保阴煎 D．归脾汤 E．六味地黄丸
3．患者月经量少，色淡红，质黏腻如痰，形体肥胖，胸闷呕恶，带多黏腻，舌淡，苔白腻，脉滑。其证候是( D )
A．肾虚证 B．气虚证 c．脾虚证 D．痰湿证 E．血虚证
B1型题
A．归肾丸 B．滋血汤 C．六味地黄丸 D．保阴煎 E．右归丸
1．治疗月经过少肾虚证，应首选的方剂是( A )
2．治疗月经过少血虚证，应首选的方剂是( B )
经期延长
A1型题
1．治疗经期延长虚热证，应首选的方剂是( )
A．清经散合失笑散 B．加减一阴煎 C．清热调血汤 D．清热固经汤
E．两地汤合二至丸
2．经期延长气虚证的治法是( )
A．健脾和胃，固冲调经 B．补气摄血，固冲调经 c．凉血清热，固冲调经
D．健脾除湿，固冲调经 E．温阳益气，固冲调经
A．桃红四物汤合失笑散 B．少腹逐瘀汤 C．膈下逐瘀汤 D．身痛逐瘀汤
E．血府逐瘀汤
4．经期延长虚热证的治法是( )
A．清热泻火止血 B．清热化瘀止血 C．清肝泻热止血 D．养阴清热止血
E．清热凉血止血
5．经期延长的诊断依据是( )
A．经血淋漓不断，延至数十日或数月不等，伴有周期紊乱
B．行经时间超过七天以上，甚至淋漓半月始净，月经周期基本正常
c．伴有不同程度贫血 D．月经周期、经期紊乱 E．经血淋漓不断
6．经期延长血瘀证的治法是( )
A．活血祛瘀止血 B．活血调经 c．养阴清热止血 D．疏肝理气止血 E．祛瘀调经
7．下列各项，不属经期延长虚热证临床表现的是( )
A．周期正常，经行淋漓达2周 B．经行量少，色红质稠
C．午后潮热，手足心热 D．大便燥结 E．舌淡红，脉洪数
A2型题
1．患者行经时间延长，量或多或少，经色紫暗，有块；经行小腹疼痛，拒按；舌质紫暗，脉弦涩。治疗应首选的方剂是( )
A．少腹逐瘀汤 B．桃红四物汤合失笑散 C．膈下逐瘀汤 D．身痛逐瘀汤
E．血府逐瘀汤
2．患者行经时间延长，量多，色淡，质稀，倦怠乏力，气短懒言，面色6光白，舌淡，苔薄，脉缓弱。其治法是( ) A．益气养血调经 B．补气摄血，固冲调经 C．凉血清热，止血调经
D．活血养血，固冲调经 E．益气清热，凉血调经
B1型题
A．两地汤合二至丸 B．清经散合失笑散 c．桃红四物汤合失笑散
D．举元煎合二至丸 E．身痛逐瘀汤合失笑散
1．治疗经期延长虚热证，应首选的方剂是( )
2．治疗经期延长血瘀证，应首选的方剂是( )
A．封藏失职，经血妄行 B．冲任不固，不能约制经血 C．瘀阻冲任，血不循经
D．中气不足，冲任不固，不能约制经血 E．阴虚内热，热扰冲任，血海不宁，经血妄行
3．经期延长气虚证的发病机理是 ( )
4．经期延长血瘀证的发病机理是( )
经间期出血
A1型题
1．下列各项，需与经间期出血相鉴别的病证是( )
A．月经先后无定期、赤带 B．漏下、月经先期、月经过少
c．月经先期、月经过少、赤带 D．胎漏、胎动不安 E．经期延长、月经过少、赤带
2．在基础体温低高温相交替时出血的病证是( )
A．月经先期 B．经间期出血 C．胎漏 D．崩漏 E．胎动不安
3．治疗经间期出血血瘀证，应首选的方剂是( )
A_逐瘀止血汤 B．血府逐瘀汤 C．膈下逐瘀汤 D．桃红四物汤 E．失笑散
4．治疗经间期出血肾阴虚证，应首选的方剂是( )
A．六味地黄丸 B．固阴煎 C．知柏地黄丸 D．左归丸 E．两地汤合二至丸
A．龙胆泻肝汤加减 B．清肝止淋汤加减 c．革薜渗湿汤加减
D．清热调血汤加减 E．丹栀逍遥散加减
A2型题
1．患者多次发生经间期出血，此次阴道出血量稍多，色深红，质黏腻，无血块，平素带下量多色黄，时现异味，小腹隐痛，神疲乏力，胸闷烦躁，纳呆腹胀，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是( )
A．脾虚证 B．血瘀证 C．肝郁证 D．血热证 E．湿热证
B1型题
A．滋肾养阴，固冲止血 B．养阴清热，凉血止血 c．清利下焦湿热，固冲止血
D．化瘀止血 E．健脾益气，固冲止血
1．经间期出血肾阴虚证的治法是( )
2．经间期出血湿热证的治法是( )
崩漏
A1型题
1．崩漏的主要病机是( )
A．肾虚封藏失职 B．脾虚气不统血 c．血热迫血妄行
D．血瘀瘀阻冲任 E．冲任不固，不能制约经血
2．崩漏出血期肾阴虚证的治法是( )
A．滋益肾阴，清热凉血 B．滋肾益阴，固冲止血 c．滋养肝肾，凉血止血
D．滋肾养肝，固冲止血 E．滋肾益阴，佐以助阳
3．治疗崩漏血瘀证，应首选的方剂是( )
A．逐瘀止血汤 B．桃红四物汤 c．失笑散 D．血府逐瘀汤 E．少腹逐瘀汤
4．治疗崩漏肾气虚证，应首选的方剂是( )
A．右归丸 B．金匮肾气丸 c．加减苁蓉菟丝子丸 D．寿胎丸 E．归肾丸
5．崩漏的诊断依据是( )
A．经血非时暴下不止 B．经血淋漓不断 C．月经周期、经期、经量的严重紊乱
D．崩与漏交替出现 E．伴有不同程度的贫血
6．崩漏实热证的治法是( )
A．养阴清热，凉血止血 B．清热泻火，固冲止血 c．养阴化瘀，凉血止血
D．清热化瘀，凉血止血 E．清热凉血，固冲止血
7．下列各项，不属崩漏常见证候的是（）
A．肾虚证 B．肝郁证 c．脾虚证 D．血热证 E．血瘀证
8．治疗崩漏肾阴虚证，应首选的方剂是( )
A．左归丸 B．滋阴固气汤 c．左归饮 D．知柏地黄汤 E．六味地黄丸
9．清热固经汤治疗月经病的适用病证
A．崩漏实热证 B．崩漏虚热证 C．月经先期血热证
D．月经过多血热证 E．经期延长血热证
10．导致崩漏的常见病因病机是（）
A．肾虚、脾虚、血热、血瘀 B．肾虚、脾虚、血热、血寒 c．肾虚、脾虚、肝郁、血瘀
D．肾虚、脾虚、肝郁、血热 E．肾虚、脾虚、湿热、血瘀
11．崩漏的临床特点是( )
C．月经周期时或提前时或延长7天以上 D．月经的周期、经期、经量的严重失调
E．带下夹有血丝，淋漓不止
12．治崩三法是( )
A．塞流、澄源、复旧 B．塞流、澄源、求因 c．止血、求因、固本
D．塞流、止血、澄源 E．健脾、调肝、补肾
13．崩漏的治疗原则是( )
A．塞流、澄源、复旧 B．急则治其标，缓则治其本 c．清热凉血，养阴固冲
D．补气摄血，固冲止血 E．补肾、扶脾、疏肝
14．加减苁蓉菟丝子丸治疗崩漏的适用证候是( )
A．肾阳虚证 B．肾阴虚证 C．肾气虚证 D．脾虚证 E．脾肾两虚证
15．下列各项，不属崩漏血瘀证临床表现的是( )
A．经色淡红 B．血色紫黑有块 C．小腹胀痛 D．舌质紫暗，脉涩
E．经血非时而下
16．治疗崩漏脾虚证，应首选的方剂是( )
A．参苓白术散 B．固本止崩汤 C．补肾固冲丸 D．补中益气汤 E．归脾汤
A2型题
1．患者“七七”之年，经乱无期，时而暴下不止，时或淋漓不尽。此次月经已行
20多日未止，量仍较多，经色淡，质清稀；面色6光白，神疲气短，面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏，舌质淡胖，苔白，脉细弱。其治法是( )
A．益气健脾，止血调经 B．补气摄血，固冲止崩 c．益气摄血调经
D．补气健脾，止血养血 E．补中益气，固冲止血
2．患者暴崩下血，继而淋漓不止已月余，血色淡暗质稀；面色晦暗，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长，夜尿多；眼眶暗，舌质淡暗，苔白，脉沉细无力。其证候是( )
A．脾虚证 B．。肾阴虚证 C．肾阳虚证 D．血瘀证 E．脾肾阳虚证
3．患者经乱无期，阴道出血数月不尽，经色鲜红，质稍稠；头晕耳呜，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁；舌红少苔，脉细数。其证候是( )
A．血热证 B．肾阴虚证 C．虚热证 D．实热证 E．肾阳虚证
4．患者经血非时而下，出血量时多时少，时出时止已月余，经色紫暗，有血块，小腹疼痛，舌质紫暗，边有瘀点，苔白，脉弦涩。治疗应首选的方剂是( )
A．逐瘀止血汤 B．桃红四物汤 c．失笑散 D．少腹逐瘀汤 E．血府逐瘀汤
5．患者阴道下血月余，量时多时少，时出时止，经色紫暗，有小血块，小腹隐痛；舌尖边有瘀点，脉弦涩。其治法是( ) A．补气摄血 B．活血化瘀，固冲止血 c．补肾固冲止血 D．补气化瘀 E．补肾活血
6．患者经来无期，量少淋漓不尽或量多势急，血色鲜红；面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。其证候是( )
A．虚热证 B．实热证 C．郁热证 D．肾阴虚证 E．湿热证
7．患者经来无期，经血淋漓难止，时而突然暴崩如注，血色深红，质稠；口渴烦热，便秘溺黄；舌红，苔黄，脉滑数。
治疗应首选的方剂是( )
A．清热固经汤 B．清经散 C．保阴煎 D．两地汤 E．上下相资汤
8．患者经血非时暴下，或淋漓日久不尽将近两月，血色淡，质清稀；面色咣白，神疲气短，面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏；舌淡胖，脉沉弱。治疗应首选方剂是( )
A．固阴煎 B．固本止崩汤 C．补中益气汤 D．大补元煎 E．举元煎
B1型题
A．右归丸 B．补中益气汤 C．金匮肾气丸 D．固冲汤 E．举元煎
1．治疗崩漏肾阳虚证，应首选的方剂是( )
A．保阴煎 B．清热固经汤 C．上下相资汤 D．清经散 E．两地汤
3．治疗崩漏虚热证，应首选的方剂是( )
4．治疗崩漏实热证，应首选的方剂是( )
A．冲任不固，不能制约经血 B．血失统摄，冲任不固 c．封藏失司，冲任不固
D．阳不摄阴 E．虚火动血
5．崩漏脾虚证的病机是( )
6．崩漏肾气虚证的病机是( )
闭经(附：多囊卵巢综合征)
A1型题
1．闭经的治疗原则是( )
A．急则治其标，缓则治其本 B．活血化瘀，理气通经 C．滋肾益肾，活血通经
D．益气养血，补肾通经 E．虚者补而通之，实者泻而通之
2．闭经虚证的主要病机是( )
A．脾胃虚弱，气血乏源 B．肾气不足，冲任虚弱 c．肝肾亏损，经血不足
D．脾肾阳虚，化源不足 E．精亏血少，冲任血海空虚
3．闭经实证的主要发病机理是( )
A．气血阻滞 B．痰湿流注下焦 C．肝郁气滞 D．血流不通，冲任受阻 E．湿热瘀阻 4．治疗闭经气血虚弱证，应首选的方剂是( )
A．八珍汤 B．圣愈汤 C．十全大补汤 D．人参养荣汤 E．人参滋血汤
5．下列各项，属闭经气血虚弱证临床表现的是( )
A．月经停闭，神疲乏力，胸闷纳呆 B．月经停闭，头晕腰酸，心悸
C．月经停闭，神疲肢倦，头晕眼花 D．月经停闭，少腹胀痛，心悸耳鸣
E．月经停闭，口干欲饮，潮热盗汗
6．治疗闭经肾气亏损证，应首选的方剂是( )
A．加减苁蓉菟丝子丸 B．肾气丸 C．归脾丸 D．右归饮 E．大补元煎
7．下列各项，可诊断为闭经的是( )
A．月经初潮半年，月经停闭6个月 B．产后哺乳10月，未转经
C．停止哺乳5月已行经3次，现月经停闭7月
D．月经一年一行，无不适 E．平素月经后期，现6月未行，脉滑利，小腹隆起
8．治疗闭经用药需注意的是( )
A．不可过用辛温香燥之剂 B．衰其大半而止 c．益气养血，以益冲任
D．补益肝肾，以填精血 E．补中有通，补而不腻
9．加减一阴煎治疗月经病的主要证候是( )
A．肾气亏损证 B．阴虚血燥证 c．肝肾亏损证 D．阴虚血热证E．湿热蕴结证
10．闭经阴虚血燥证的临床表现是( )
A．月经停闭，五心烦热，乳房胀痛 B．月经停闭，颧红唇干，舌红苔少
C．月经停闭，面部烘热汗出 D．月经停闭，晨起恶心呕吐
E．月经停闭，骨蒸劳热，苔腻，脉弦滑
11．下列各项，不属生理性闭经的是( )
A．育龄期 B．妊娠期 C．哺乳期 D．围绝经期 E．绝经期
12．下列各项，可诊断为闭经的是( )
A．月经三月一行，无其他不适 B．月经一年一行，无其他不适
E．绝经2年，月经未来潮
13．下列有关闭经的治则，错误的是( )
A．首用活血通经 B．虚者补而通之 C．实者泻而通之
D．因他病而致闭经，先治他病 E．因虫积而致闭经，当先治虫
14．闭经肾气虚证的临床表现是( )
A．月经停闭，潮热汗出，五心烦热 B．月经停闭，头晕耳鸣，腰酸腿软
c．月经闭止，形寒肢冷，大便溏薄 D．月经闭止，心悸怔忡，皮肤欠润
E．月经停闭，形体肥胖，带下量多
15．闭经。肾气虚证的临床表现是( )
A．年满16周岁，月经尚未来潮，脉沉细 B．初潮较迟，经至后月经不调，脉弦
C．月经由后期量少，渐至闭经，脉细弱
D．初潮较晚，渐至闭经，腰痛如折，夜尿增多，脉沉弱
E．初潮较晚，渐至闭经，手足心热，脉细数
16．治疗闭经阴虚血燥证，应首选的方剂是( )
A．保阴煎 B．加减一阴煎 C．两地汤 D．清经散 E．左归丸
17．闭经痰湿阻滞证的临床表现是( )
A．月经停闭，肢倦神疲，食欲不振，大便溏薄
B．月经停闭，形体肥胖，胸闷痰多，神疲倦怠
c．月经停闭，形体肥胖，头晕耳鸣，腰骶酸痛，四肢不温
D．月经停闭，气短懒言，神疲肢软 E．月经停闭，小腹冷痛拒按，形寒肢冷
18．闭经痰湿阻滞证的治法是( )
A．健脾燥湿化痰，活血调经 B．燥湿祛痰，行气通经 C．健脾祛湿，活血调经
D．燥湿祛痰，健脾止带 E．燥湿健脾，消食导滞
19．下列各项，属闭经气滞血瘀证临床表现的是( )
A．月经停闭，形体肥胖，带多色白 B．月经停闭，精神抑郁，少腹胀痛
C．月经停闭，四肢欠温，小腹冷痛 D．月经停闭，头晕眼花，心悸气短
E．月经停闭，胸胁满闷，呕恶痰多
20．治疗闭经气滞血瘀证，应首选的方剂是( )
A．逍遥散 B．柴胡疏肝散 c．加味乌药散 D．血府逐瘀汤 E．少腹逐瘀汤
21．下列各项，不属闭经常见证候的是( )
A．肾气亏损证 B．气血虚弱证 C．湿热下注证 D．痰湿阻滞证 E．阴虚血燥证
A2型题
1．患者月经7个月不行，乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀痛拒按，烦躁易怒，舌紫暗，有瘀点，脉沉弦而涩。其证候是( ) A．气滞血瘀证 B．郁火内壅证 C．肝肾不足证 D．痰瘀阻滞证 E．气虚血瘀证
2．患者未婚，月经9个月未行，心悸气短，头晕眼花，面色萎黄，神疲肢倦，舌淡,苔薄，脉沉缓。其证候是( )
A．肝肾不足证 B．肾气虚证 C．气血虚弱证 D．气阴两伤证 E．脾虚证
3．患者月经停闭半年未行，形体肥胖，胸脘满闷，泛恶，带下量多、色白，苔腻，脉滑。治疗应首选的方剂是( ) A．启宫丸合四君子汤 B．苍附导痰丸合四君子汤 c．丹溪治痰方合四君子汤
D．革薜渗湿汤 E．化痰燥湿通经汤
4．患者月经停闭半年，神疲肢倦，心悸气短，面色淡黄，脘腹胀闷，大便溏薄，舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉缓弱。治疗应首选的方剂是( )
A．人参滋血汤 B．归肾丸 c．参芪四物汤
D．参苓白术散 E．举元煎
5．患者月经周期延后，经量减少渐至月经停闭，体质虚弱，全身发育欠佳，腰腿酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡暗，
A．肾气亏损证 B．肾阴虚证 C．肾阳虚证 D．肾阴阳两虚证 E．肝肾不足证
B1型题
A．苍附导痰丸合四君子汤 B．少腹逐瘀汤 C．桃红四物汤 D．血府逐瘀汤 E．启宫丸合佛手散
1．治疗闭经气滞血瘀证，应首选的方剂是( )
2．治疗闭经痰湿阻滞证，应首选的方剂是( )
A．精血匮乏，冲任失养 B．肾阴虚，冲任不足 c．天癸亏乏，任脉不通
D．津液既绝，血海枯竭 E．血海空虚，无血可下
3．闭经阴虚血燥证的病机是( )
4．闭经气血虚弱证的病机是( )
A．瘀阻冲任，血海不能满溢 B．寒湿阻于冲任，血海不能满溢
c．阳虚，气化不行，血海不能满溢 D．脾虚运化失司，聚痰生湿
E．痰湿阻滞冲任，血不得下行
5．闭经气滞血瘀证的病机是( )
6．闭经痰湿阻滞证的病机是( )
痛经(附：子宫内膜异位症)
A1型题
1．痛经的主要病机是( )
A．不通则痛，不荣则痛 B．气郁不舒，血行失畅 C．寒邪内犯，与血相搏
D．气血虚弱，失于濡养 E．肾气亏损，精血不足
2．治疗痛经寒凝血瘀证，应首选的方剂是( )
A．膈下逐瘀汤 B．血府逐瘀汤 C．少腹逐瘀汤 D．桃红四物汤 E．桂枝茯苓丸 3．治疗痛经气滞血瘀证，应首选的方剂是( )
A．膈下逐瘀汤 B．血府逐瘀汤 C．少腹逐瘀汤 D．柴胡疏肝散 E．开郁种玉汤 4．痛经气滞血瘀证的腹痛特点是( )
A．冷痛拒按 B．灼痛不适 c．隐隐作痛 D．胀痛拒按 E．绵绵作痛
5．痛经寒凝血瘀证的腹痛特点是( )
A．冷痛拒按 B．胀痛拒按 c．隐隐作痛 D．绵绵作痛 E．酸痛不适
6．痛经气血虚弱证的治法是( )
A．益气养血，化瘀止痛 B．养血益精，调经止痛 C．健脾益气，养血调经
D．益气养血，调经止痛 E．滋肾益精，养血止痛
7．痛经湿热瘀阻证的治法是( )
A．清热除湿，理气止痛 B．清热凉血，活血止痛 C．清热化瘀，理气止痛
D．清热除湿，化瘀止痛 E．清热凉血，化瘀止痛．
8．痛经寒凝血瘀证的治法是( )
A．温肾散寒，化瘀止痛 B．扶阳散寒，暖宫止痛 c．温经散寒，化瘀止痛
D．散寒除湿，活血止痛 E．温经散寒，调气止痛
9．痛经气滞血瘀证的治法是( )
A．理气行滞，调经止痛 B．理气行滞，化瘀止痛 c．疏肝理气，行滞止痛
D．理气行滞，活血调经 E．疏肝理气，活血行滞
10．下列各项，不属痛经气滞血瘀证临床表现的是( )
A．小腹胀痛拒按 B．经血量少 c．血色暗淡，质清稀 D．乳房胀痛
11．下列各项，不属痛经寒凝血瘀证临床表现的是( )
A．小腹冷痛拒按 B．小腹冷痛，按之痛减 C．月经量少，色暗有块
D．面色青白，肢冷畏寒 E．舌暗苔白，脉沉紧
12．下列各项，不属痛经湿热瘀阻证临床表现的是( )
A．小腹灼热疼痛 B．经血量多，色暗红 c．带下量多，色黄质稠
D．低热起伏，小便黄赤 E．舌质淡苔白，脉濡
13．下列各项，不属痛经气血虚弱证临床表现的是( )
A．小腹隐隐作痛 B．小腹及阴部空坠不适 C．经血量多，色红质稠
D．头晕心悸，神疲乏力 E．舌质淡，脉细无力
14．痛经的特点是( )
A．经行时小腹略感疼痛 B．腹痛而有晕厥 c．疼痛伴肌紧张或反跳痛
D．伴随行经而周期性出现的小腹疼痛 E．腹痛牵引腰骶
15．痛经肾气亏损证的临床特点是( )
A．经后小腹冷痛喜按，得热则舒 B．经期小腹冷痛拒按，得热痛减
C．经期小腹疼痛拒按，有灼热感 D．经后小腹隐隐作痛，腰骶酸胀，头晕耳鸣
E．经后小腹绵绵作痛，少腹空坠喜按揉
16．下列各项，不属痛经肾气亏损证临床表现的是( )
A．经期或经后小腹隐痛 B．月经量少，经色暗淡 c．面色苍白，精神倦怠
D．头晕耳鸣，腰部酸胀 E．舌淡，苔薄白，脉细弱
17．治疗痛经肾气亏损证，应首选的方剂是( )
A．归肾丸 B．知柏地黄丸 C．健固汤 D．益肾调经汤 E．固阴煎
18．下列各项，属痛经气滞血瘀证临床表现的是( )
A．经行小腹胀痛拒按，乳胀胁痛，经行量少，淋漓不畅
B．经行小腹冷痛，喜按喜揉，得热则舒，畏寒肢冷
c．经行小腹疼痛，有灼热感，低热起伏
D．经行小腹隐痛，头晕耳鸣，腰膝酸软 E．经行小腹绵绵作痛，经血量少，色淡，质稀 19．下列各项，属痛经气血虚弱证临床表现的是( )
A．经期、经后小腹冷痛，喜按，得热则舒
B．经前、经期小腹胀痛，拒按，胸胁乳房胀痛
C．经前、经期小腹冷痛，得热则减，按之痛甚
D．经期、经后小腹隐隐作痛，或少腹及阴部空坠，喜按喜揉
E．经后小腹绵绵作病，腰部酸胀
20．治疗痛经气血虚弱证，应首选的方剂是( )
A．圣愈汤 B．举元煎 C．补中益气汤 D．大补元煎 E．归脾汤
21．痛经寒凝血瘀证的临床特点是( )
A．经行小腹绵绵作痛，小腹空坠喜按揉
B．经后小腹隐隐作痛，腰骶酸胀，头晕耳鸣
c．经期小腹冷痛拒按，得热痛减，行经量少，色暗黑有块
D．经后小腹冷痛喜按，得热则舒
E．经行小腹胀痛拒按，经色紫暗有块，血块排出后痛减
22．下列各项，不属痛经寒凝血瘀证临床表现的是( )
A．经行小腹冷痛，得热痛减 B．经行小腹疼痛，拒按
c．经行量少，色淡红，质稀薄 D．面色青白，畏寒身痛 E．舌暗，苔白腻，脉沉紧 23．治疗痛经湿热瘀阻证，应首选的方剂是( )
A．清热调血汤 B．清热固经汤 c．清血养阴汤 D．清经散 E．解毒活血汤
1．患者经前小腹胀痛拒按，经血量少，色紫暗有块；胸胁、乳房胀痛不适；舌质暗，有瘀点，脉弦。诊断痛经，其证候是( )
A．肝郁气滞证 B．肝脾不调证 C．肾虚肝郁证 D．寒凝血瘀证 E．气滞血瘀证
2．患者经期小腹冷痛，得热痛减，月经推后，量少，色暗有块；面色青白，肢冷畏寒；舌暗苔白，脉沉紧。其治法是( ) A．温肾助阳，暖宫止痛 B．温经散寒，养血止痛 c．滋肾养血，缓急止痛
D．温经散寒，化瘀止痛 E．散寒利湿，化瘀止痛
3．患者经前小腹灼热胀痛不适，时痛连腰骶，经期9～10天，量偏多，血色暗红，质稠黏；平素带下量多，色黄稠有臭气，小便黄热；舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是( )
A．龙胆泻肝汤 B．萆薜渗湿汤 C．清热调血汤 D．知柏地贳丸 E．解毒活血汤
4．患者经期小腹隐痛，喜温喜按，阴部空坠不适；经血量少，色淡质清；面色少华，神疲乏力；舌质淡、苔薄，脉细无力。治疗应首选的方剂是( )
A．圣愈汤 B．四物汤 C．归脾汤 D．举元煎 E．补中益气汤
5．患者经行腹痛，腰脊酸软；月经先后不定，量少，色暗有块；头晕耳鸣，面色晦暗，性欲减退；舌质淡暗，苔薄，脉沉细；盆腔有痛性结节包块。诊断：子宫内膜异位症。其治法是( )
A．滋肾益阴，缓急止痛 B．温肾助阳，暖宫止痛 c．补肾扶脾，养血止痛
D．补益肾气，活血化瘀 E．理气行滞，活血化瘀
6．患者经前发热，小腹灼热疼痛；月经提前，量多，色红质稠有块；烦躁易怒，溲黄便结；妇检盆腔结节包块触痛明显；
舌红有瘀点，苔黄，脉弦数。诊断子宫内膜异
位症。其证候是( )
A．肝郁血热证 B．阳盛血热证 C．湿热蕴结证 D．气滞血瘀证 E．热灼血瘀证
经行乳房胀痛
Al型题
1．治疗经前乳房胀痛肝气郁结证，应首选的方剂是( )
A．逍遥散 B．丹栀逍遥散 c．柴胡疏肝散 D．四逆散 E．龙胆泻肝汤
2．下列各项，不属经行乳房胀痛肝气郁结证临床表现的是( )
A．经前乳房胀痒作痛 B．胸闷胁胀 C．精神抑郁，时叹息 D．两目干涩，咽于口燥
E．苔薄白，脉弦
3．经行乳房胀痛肝气郁结证的治法是( )
A．舒肝解郁，行气止痛 B．舒肝理气，和胃通络 c．舒肝解郁，活血止痛
D．舒肝理气，柔肝止痛 E．舒肝解郁，养血止痛
4．治疗经行乳房胀痛肝肾亏虚证，应首选的方剂是( )
A．二至丸 B．沙参麦冬汤 C．一贯煎 D．六味地黄丸 E．左归丸
5．下列各项，不属经行乳房胀痛肝肾亏虚证临床表现的是( )
A．经行或经后两乳作胀 B．腰膝酸软，两目干涩 c．咽干口燥，五心烦热
D．胸闷胁胀，精神抑郁 E．舌红少苔，脉细数
A2型题
患者经前乳房乳头胀痛，甚至不能触衣，胸胁作胀，烦躁易怒，舌苔正常，脉弦。治疗应首选的方剂是( )
A．加味乌药散 B．清肝引经汤 C．逍遥散 D．四逆散 E．柴胡疏肝散
经行头痛
A1型题
1．治疗经行头痛血瘀证，应首选的方剂是( )
A．失笑散合四物汤 B．桃红四物汤 C．大黄廑虫丸 D．血府逐瘀汤 E．通窍活血汤 2．经行头痛肝火证的临床特
A．经行颠顶掣痛，头晕目眩 B．经期、经后头晕隐痛 C．经前、经后头痛剧烈如针刺。
D．经期头痛，头胀如裹 E．经期、经后头痛，恶寒发热
3．治疗经行头痛肝火证，应首选的方剂是( )
A．丹栀逍遥散 B．羚角钩藤汤 C．天麻钩藤饮 D．一贯煎 E．知柏地黄汤 4．治疗经行头痛血虚证，应首选的方剂是( )
A．补中益气汤 B．归脾汤 c．八珍汤 D．十全大补汤 E．人参养荣场
5．经行头痛血虚证的治法是( )
A．养血益气 B．养阴清热 C．调气活血 D．柔肝息风 E．育阴潜阳
6．经行头痛肝火证的治法是( )
A．化瘀通络 B．清热平肝息风 C．养血柔肝 D．滋阴潜阳 E．养血和络
7．下列各项，不属经行头痛血瘀证临床表现的是( )
A．经前或经期头痛剧烈 B．经色紫暗有块 C．小腹疼痛拒按
D．烦躁易怒，口苦咽干 E．舌边有瘀点，脉细涩或弦涩
A2型题
患者每于经行及经后头晕头痛，颠顶尤重，烦躁失眠，月经量多，舌红苔薄黄，脉
细数。其证候是( )
A．肝火证 B．肾虚证 C．血瘀证 D．心脾两虚证 E．血虚证
经行感冒
A1型题
1．导致经行感冒的常见病因病机是( )
A．风寒、风热、血瘀 B．邪入少阳、太阳、阳明 C．风寒、风热、邪人少阳
D．气虚、气阴两虚、气血不足 E．血瘀、血寒、血虚
2．治疗经行感冒风寒证，应首选的方剂是( )
A．荆穗四物汤 B．荆芩四物汤 c．银翘散 D．桑菊饮 E．玉屏风散
A2型题
患者每于经行发热，身痛，微恶风，头痛汗出，鼻塞咳嗽、痰稠，口渴欲饮，舌红苔黄，脉浮数。其证候是( ) A．肝热证 B．虚热证 C．血瘀证 D．脾虚证 E．风热证’
经行身痛
A1型题
1．治疗经行身痛血虚证，应首选的方剂是( )
A．四物汤 B．滋血汤 c．人参养荣汤 D．当归补血汤 E．血府逐瘀汤
2．下列各项，不属经行身痛血瘀证临床表现的是( )
A．经行腰膝、关节疼痛 B．得热痛减，遇寒痛甚 C．腰膝酸软，夜尿频多
D．经量少，色暗红有血块 E．苔薄白，脉沉紧
3．经行身痛血瘀证的治法是( )
A．活血通络，益气散寒止痛 B．养血祛风，散寒除痛 c．补气养血，柔筋止痛
D．祛风散寒，活血调经 E．疏肝益肾，散寒止痛
4．治疗经行身痛血瘀证，应首选的方剂是( )
A．当归补血汤 B．血府逐瘀汤 C．趁痛散 D．通窍活血汤 E．人参养荣汤 5．下列各项，不属经行身
中医妇科学名词解释 1. 生理白带：是指健康女性从阴道排出的阴液，无色透明如蛋清样，或黏而不稠如糊状， 其量适中，无腥臭味，称生理性带下，俗称白带。 2. 初潮：第一次月经来潮称月经初潮，月经初潮多在13-14 岁，即“二七”之年。 3. 月经周期：月经有月节律的周期性，出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天 的间隔时间称为一个月经周期，一般21-35 天，平均28 天 4. 月经先期：月经周期提前七天以上，甚至10 余日一行，连续两个周期以上者称为月经 先期，亦称“经期超前”、“经行先期”“经早”“经水不及期”等 5. 月经后期：月经周期延后七天以上，甚至3-5 个月一行者，称为月经后期，亦称“经行 后期”“月经延后”“月经落后”“经迟”等 6. 妊娠病：妊娠期间发生与妊娠有关的疾病，称妊娠病，又称“胎前病” 7. 带下病：是指带下量明显增多或减少，色、质、气味发生异常或伴有全身或局部症状者 8. 胞阻：妊娠期因胞脉阻滞或失养，发生小腹疼痛者，称为“妊娠腹痛”，亦名“胞阻”， 也有称“痛胎”“胎痛”“妊娠小腹痛” 9. 恶阻：妊娠早期出现恶心呕吐，头晕倦怠，甚至食入即吐者，称为“恶阻”，亦称之为 “子病”“病儿”“阻病”。 10. 子满：妊娠5-6 月后出现腹大异常，胸膈满闷，甚则遍身俱肿，喘息不得卧者，称“子 满”，又称“胎水肿满”。本病最早见于隋代《诸病源候论》，与西医“羊水过多”相似。 11. 巨大儿：新生儿的出生体重等于或大于4kg，就可以称为巨大儿。 12. 胎萎不长：妊娠4-5 个月后，江苏代孕孕妇腹形与宫体增大明显小于正常妊娠月份，胎 儿存活而生长迟缓者，称为“胎萎不长”，亦称“妊娠胎萎燥”“妊娠胎不长”。 13. 胎漏：妊娠期间阴道有少量出血，时出时止，或淋漓不断，而无腰痛、腹痛、小腹下坠 者，称为“胎漏”，亦称“胞漏”“漏胎” 14. 胎动不安：妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，伙伴有少量阴道出血者，称为“胎动 不安”。 15. 足月产：孕妇在妊娠38-42 周内分娩，称为足月产。 16. 过期产：孕妇在妊娠42 周以上尚未临产者称为过期妊娠，超过42 周再分娩的，称为过 期产。 17. 早产：孕妇在妊娠28-37 周内分娩，称为早产。 18. 产后腹痛：是产妇在产褥期内，发生于分娩或产褥有关的小腹疼痛，称为产后腹痛，其 中因瘀血引起者，称为“儿枕痛”。本病以新产后多见。 19. 产后三病：病痉、病郁冒、大便难 20. 产后三冲：冲心、冲肺、冲胃 21. 产褥期：产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一 段时间，需6～8 周，也就是42～56 天。 22. 滑胎：凡堕胎或小产连续发生3 次或三次以上者，称为“滑胎”，亦称“数堕胎”“屡孕 屡堕”，临证中，本病以连续性、自然性和应期而下为特点。西医学称为“习惯性流产”。 23. 痛经：妇女正值经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者， 称为“痛经”，又称“经行腹痛” 24. 缺乳：产后哺乳期内，产妇乳汁甚少或全无者，称“缺乳”，又称“产后乳汁不行” 1. 月经的生理：①月经初潮年龄多在13-14 岁，早至11-12 岁，迟至16 岁②一般每月月经量约为30-50ml 为适中，超过80ml 为月经过多。经色暗红，经质不稀不稠，不凝固， 无血块，无特殊臭气。③绝经年龄一般为45 到55 岁。 2. 天癸与月经的关系：①天癸，男女皆有②天癸来源于先天，为先天之阴精，藏之于肾③ 受后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟泌至，此后又随肾气的虚衰而竭止。④天癸至，
中医妇科学）肾虚型－当归地黄饮1 试胎：妊娠八九个月时，或腹中痛，痛定1. ）血虚型－大补元煎如常者 2 2.弄胎：产程正式发动的前一段时间内，可）血寒证：虚寒型－温经汤《金匱》3 强度不增加的出现间隔与持续时间不恒定、实寒型－温经汤《妇人大全》假阵缩 ）气滞型－乌药汤4 3.临产调护六字真言：睡、忍痛、慢临盆 个逍固）天4.崩漏治疗原则：急则治标，缓则治本3三、月经先后无定期（7 5.治崩三法：塞流、澄源、复旧）肝郁型－逍遥散1 6.产后三冲：冲心、冲胃、冲肺2 ）肾虚型－固阴煎 7.产后三病：痉、郁冒、大便难四、月经过多（举保失） 产后三急：呕吐、盗汗、泄泻1 ）气虚型－举元煎8. 地榆、茜草+29.产后用药三禁：禁大汗、禁峻下、禁通利）血热型－保阴煎小便益母草、茜草、三七3）血瘀型－失笑散+ 月经病五、月经过少血红附归天以上，连一、月经先期（月经周期提前7 续两个周期））肾虚型－归肾丸1 2气虚证１. ）血虚型－滋血汤 13）血瘀型－桃红四物汤）脾气虚证：补中益气汤 ）肾气虚证：固阴煎2 4）痰湿型－苍附导痰丸 ２六、经期延长（举两桃）. 血热型 1）阳盛血热型－清经散+阿胶、艾叶、乌贼骨1）气虚型－举元煎 ）虚热型－两地汤合二至丸、四乌贼骨一2）阴虚血热型－两地汤 2 藘茹丸）肝郁化热证－
丹栀逍遥散3 3）血瘀型－桃红四物合失笑散加味二、月经后期（景物当大）．
七、经间期出血淋两瘀2）寒凝血瘀型－少腹瘀汤汤1）肾阴虚型－两地汤合二至丸）湿热蕴结型－清热调血汤加车前子、薏3 仁、败酱草2）湿热型－清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓）气血虚弱型－圣愈汤4 3）血瘀型－逐瘀止血汤 ）肾气亏损型－益肾调经汤5 八、崩漏（左右热血苁上固）十一、经行乳房胀痛）脾虚证－固本止崩汤1 +）肝气郁结－逍遥散麦芽、青皮、鸡内金1 2）肾虚证－肾气虚：加减苁蓉菟丝子丸麦芽、+2）肝肾亏虚－一贯煎或滋水清肝饮鸡内金肾阳虚：右归丸+党参、黄芪、田七十二、经行头痛八面羚珑窍肾阴虚：左归丸合二至丸 ）肝火证－羚角钩藤汤1 ）血热证－虚热证：上下相资汤3 2）血瘀证－通窍活血汤 实热证：清热固经汤 ）血虚证－八珍汤+首乌、蔓荆子3 4--逐瘀止血汤）血瘀证十三、经行感冒九、闭经苁蓉煎人府附1）风寒－荆穗四物汤）气血虚弱－人参养荣汤1 ）风热－桑菊饮2 肾气亏损－加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、2））邪入少阳－小柴胡汤紫河车3 ）阴虚血燥－加减一阴煎加丹参、黄精、十四、经行身痛3 女贞子、制香附白芍、鸡血藤、丹参、血虚－当归补血汤+ 4玉竹）气滞血瘀－血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 5血瘀－趁痛散）痰湿阻滞－四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎 参固十五、经行泄泻十、痛经（清少下圣益1）脾虚－参苓白术散）气滞血瘀型－膈
月经先期：月经周期提前七天以上，甚至十余天一行，连续两个周期以上者。 月经后期：月经周期延后7日以上，甚至3～5个月一行，连续两个周期以上者。 月经先后无定期：月经周期时或提前时或延后7天以上，连续三个周期以上者。 月经过多：月经量较正常明显增多，而周期基本正常者。以30~50ml为适宜，超过80ml为月经过多。 月经过少：月经量明显减少，或行经时间不足两天，甚至点滴即净者。 经期延长：月经周期基本正常，行经时间超过7天以上，甚至淋漓半月方尽者。 经间期出血：两次月经中间，即氤氲之时，出现周期性的少量阴道出血。 崩漏：月经的周期，经期，经量发生严重失常的病证，指经血非时爆下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。 闭经：女子年逾16周岁，月经尚未来潮，或月经周期以建立后又中断六个月以上或月经停闭超过了3个月经周期者。 痛经：妇女正值经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者。带下病：指带下明显增多或减少，色质气味发生异常，或伴有全身或局部症状者。 带下过多：指带下量明显增多，色质气味异常，或伴有全身及局部症状者。 带下过少：指带下量明显减少，导致阴中干涩痒痛，甚至阴部萎缩者。 恶阻：妊娠早期出现恶心呕吐，头晕倦怠，甚至食入即吐者。 妊娠腹痛：妊娠期，因胞脉阻滞或失养，发生小腹疼痛者。 异位妊娠：凡孕卵在子宫体腔以外着床发育。 胎漏：妊娠期间有少量阴道出血，时出时至，或淋漓不断，而无腰痛，腹痛，小腹下坠者。胎动不安：妊娠期间出现腰痛，腹痛，小腹下坠，或伴有少量阴道出现者。 胎萎不长：妊娠四五个月后，孕妇腹形与宫体增大明显小于正常妊娠月份，胎儿存活而生长迟缓者。 胎死不下：胎死腹中，历时过久，不能自行产出者。 子满：妊娠5~6个月后出现腹大异常，胸膈满闷，甚则全身俱肿，喘息不得卧者。 子肿：妊娠中晚期，孕妇出现肢体面目肿胀者。 子晕：妊娠期出现以头晕目眩，状若眩冒为主症，甚至眩晕欲厥。 子嗽：妊娠期间，咳嗽不已。 产后血晕：产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急，心烦不安，甚则神昏口噤，不省人事。（可与西医产后出血，羊水栓塞互参） 产后痉病：产褥期内，突然发生四肢抽搐，项背强直，甚则口噤不开，角弓反张者。 产后发热：产褥期内，出现发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其它症状者。 病名首见宋代《妇人大全良方》 病因：感染邪毒，外感，血瘀，血虚 产后腹痛：产妇在产褥期内，发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛。其中因淤血引起者，称儿枕痛。宋代《妇人大全良方》首次提出“儿枕腹痛”。主要病机是气血运行不畅， 不通则痛或不荣则痛。 产后小便不通：新产后，产妇发生排便困难，小便点滴而下，甚则闭塞不同，小腹胀急疼痛者。又称产后癃闭 鉴别诊断 产后小便淋痛：两者均有产后排尿困难。产后小便淋痛以小便频急涩痛欲出未尽为特征，或伴有恶寒发热，尿常规检查可见红细胞，白细胞。产后小便不通为点滴而下，或 闭塞不通，但无尿痛，尿常规检查无异常。 产后小便淋痛：产后出现尿频尿急，淋漓涩痛。
中医妇科学： 《中医妇科学》是2007年8月1日人民卫生出版社出版的图书，作者是刘敏如。 研究范围： 中医妇科学是运用中医学理论研究妇女生理病理特点和防治妇女特有疾病的一门临床学科。中医理论包括阴阳五行学说、脏腑经络学说、气血津液学说、病因病机、四诊八纲、辨证施治等。中医妇科学就是要运用这些基本理论，以整体观念为主导思想，系统地研究妇女生理病理特点和特有疾病的病因、病机、症状、诊断、治疗和预防。 中医妇科学传统的研究范围，包括月经不调、崩漏、带下、子嗣、临产、产后、；乳疾，症瘕、前阴诸疾及杂病等项。人体脏腑经络气血的活动规律，男女基本相同。但妇女在脏器方面有胞宫，在生理上有月经、胎孕、产育和哺乳等特有的功能，必然在病理上就会发生经、带、胎、产、杂等特有的疾病。如唐·孙思邈《千金要方·妇人方》说：“妇人之别有方者，以其胎妊、生产、崩伤之异故也，所以妇人别立方也。”由此说明，妇女脏腑、经络、气血的活动有其特殊的方面，必须进行专门的研究和讨论。《医宗金鉴·妇科心法要诀》说：“男妇两科同一治，所异调经崩带症，嗣育胎前并产后，前阴乳疾不相同。”这是对中医妇科疾病范围的高度概括和总结。 病理研究：
中医妇科学对妇科疾病的病理机转研究可以概括三个大方面：脏腑功能失常影响冲任为病；气血失调影响冲任为病；直接损伤胞宫影响冲任为病。 妇科病机与内科、外科等其他各科病机的不同点，就在于妇科病机必须是损伤冲任（督带）的。在生理上胞宫是通过冲任（督带）和整个经脉联系在一起的，在病理上脏腑功能失常、气血失调等只有损伤了冲任（督带）的功能时，才能导致胞宫发生经、带、胎、产、杂诸病。历代医家多是以此立论的。《诸病源候论》论妇人病，凡月水不调候五论、带下候九论、漏下候七论、崩中候五论，全部以损伤冲任立论；《校注妇人良方》称：“妇人病有三十六种，皆由冲任劳损而致，盖冲任之脉为十二经之会海。”《医学源流论》说：“凡治妇人，必先明冲任之脉冲任脉皆起于胞中，上循背里，为经脉之海，此皆血之所从生，而胎之所由系，明于冲任之故，则本源洞悉，而候所生之病，则千条万绪，以可知其所从起。”李时珍更明确地说：“医不知此，罔控病机。”说明必须突出“冲任损伤”在妇科病机中的核心地位。
月经病 一、月经先期 （一）气虚证 1、脾气虚证：补脾益气，摄血调经—补中益气汤 2、肾气虚证：补益肾气，固冲调经—固阴煎 （二）血热证： 1、阳盛血热：清热凉血调经—清经散 2、阴虚血热：养阴清热调经—两地汤 3、肝郁化热：疏肝清热,凉血调经—丹栀逍遥散 清经散：丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓 两地汤：生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍 丹栀逍遥散：丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草 二、月经后期 1、肾虚证：补肾养血调经—当归地黄汤 2、血虚证：补血益气调经—大补元煎
3、血寒证： 虚寒：扶阳祛寒调经—温经汤（金匮要略） 实寒：温经散寒调经—温经汤（妇人大全良方） 4、气滞证：理气行滞调经—乌药汤 大补元煎：人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草温经汤（金匮要略）：当归、吴茱萸、桂枝、白芍、川芎、生姜、丹皮、法半夏、麦冬、人参、阿胶、甘草 温经汤（妇人大全良方）：当归、川芎、芍药、桂心、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝 三、月经先后无定期 1、肝郁证：疏肝理气调经—逍遥散 2、肾虚证：补肾调经—固阴煎 四、月经过多 1、气虚证：补气摄血固冲—举元煎 2、血热证：清热凉血，固冲止血—保阴煎 3、血瘀证：活血化瘀止血—失笑散 举元煎：人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草
保阴煎：生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草 失笑散：蒲黄、五灵脂 五、月经过少 1、肾虚证：补肾益精，养血调经—归肾丸 2、血虚证：养血益气调经—滋血汤 3、血瘀证：活血化瘀调经—桃红四物汤 4、痰湿证：化痰燥湿调经—苍附导痰丸 归肾丸：菟丝子、杜仲、枸杞、山茱萸、当归、熟地、山药、茯苓苍附导痰丸：茯苓、法半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、生神曲 六、经期延长 1、气虚证：补气摄血，固冲调经—举元煎 2、虚热证：养阴清热止血—两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 3、血瘀证：活血祛瘀止血—桃红四物汤合失笑散 桃红四物汤：桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地 七、经间期出血
总论 第一章绪言 第一节中医妇科学的定义、范围 教学目的 1.掌握中医妇科学的定义。 2.了解中医妇科学的范围。 教学重点 1.中医妇科学的定义。 2.中医妇科学的范围。 教学难点：1.中医妇科学定义和范围。 教学方法以课堂讲授为主。 教具板书或多媒体。 教学内容 1.中医妇科学的定义：它是用中医学的基本理论研究妇科生理病理及其疾病预防治疗的专门学科。 2.中医妇科学的范围：包括经、带、胎、产和杂病。 小结 1.中医妇科学的定义。 2.中医妇科学的范围： 布置作业 1.请熟记中医妇科学的定义。 2.请简述中医妇科学的范围。 复习提问 1.请说出中医妇科学的定义。
2.中医妇科学包括哪些内容？ 第二节中医妇科学发展简史 教学目的 1.了解十大历史时期中医妇科学的发展概况。 2.掌握各历史时期中医妇科学代表性著作的名称、作者。教学重点 1.中医妇科学的发展简史。 (1) 夏、商、周时代 （2）春秋战国时代 （3）秦汉时代 （4）魏晋南北朝及隋代 （5）唐代 （6）宋代 （7）金元时代 （8）明代 （9）清代与民国 （10）中华人民共和国成立后妇科学的发展。 教学方法 1.以课堂教学为主。
教具板书或多媒体。 讲授 2学时。 教学内容 1.中医妇科学的发展简史。 （1）夏、商、周时代——中医妇科学的萌芽。 （2）春秋战国时代——中医妇科学的产生：《黄帝内经》中，较详细地论述了妇女月经的生理病理以及妊娠诊断等。 （3）秦汉时代——妇产科有了进一步的发展：张仲景的《金匮要略》对妇科疾病作了专题研究，论述了热入血室、脏躁、经闭、痛经、漏下、转胞、阴吹等 症，并开创了妇科冲洗和阴道纳药的先河。 （4）魏晋南北朝及隋代——妇产科的著作成就：徐之才的《逐月养胎法》对胎儿逐月发育的叙述较为详尽。 （5）唐代——建立了较完备的医事制度等，产科及妇科专著涌现，孙思邈《千金要方》把妇人卷置于全书之首，昝殷的《产宝》是我国现存较早的一部产科 专著。 （6）宋代——妇科成为独立的专科：陈自明的《妇人大全良方》，在妇科方面有调经、众疾、求嗣三门。 （7）金元时代——金元四大家对妇产科分别从不同角度做出了贡献。《丹溪心法》中载有妊娠切脉法和验死胎法，对妊娠病的治疗认为胎前应“清热养血”提
中医妇科学 第一单元月经病 一、月经先期： １气虚证： 1）脾气虚证：补脾益气摄血调经－补中益气汤或归脾汤 2）肾气虚证：补肾益气固冲调经－固阴煎或归肾丸 2血热型： 1）阳盛血热型：清热凉血调经－清经散 2）阴虚血热型：养阴清热调经－两地汤 3）肝郁化热证：疏肝清热凉血调经－丹栀逍遥散 清经散：丹皮地骨皮白芍熟地青蒿黄柏茯苓 两地汤：生地地骨皮玄参麦冬阿胶白芍 二、月经后期： 1肾虚型：补肾养血调经－当归地黄饮 2血虚型：补血益气调经－大补元煎 3血寒证：虚寒型：扶阳祛寒调经－温经汤《金匮》或艾附暖宫丸实寒型：温经散寒调经－温经汤《妇人大全良方》 4气滞型：理气行滞调经－乌药汤 大补元煎：人参山药熟地杜仲当归山茱萸枸杞炙甘草 温经汤（妇人大全良方）：当归川芎芍药桂心丹皮莪术人参 甘草牛膝
三、月经先后无定期 1肝郁型：疏肝理气调经－逍遥散 2肾虚型：补肾调经－固阴煎 3肝郁肾虚：补肾疏肝调经－定经汤 四、月经过多： 1气虚型：补气摄血固冲－举元煎或安冲汤 2血热型：清热凉血固冲止血－保阴煎加地榆、茜草 3血瘀型：活血化瘀止血－失笑散加益母草、茜草、三七 举元煎：人参黄芪白术升麻炙甘草 保阴煎：生地熟地黄芩黄柏白芍山药续断甘草 五、月经过少： 1肾虚型：补肾益精养血调经－归肾丸或当归地黄引 2血虚型：养血益气调经－滋血汤或小营煎 3血瘀型：活血化瘀调经－桃红四物汤或通瘀煎 4痰湿型：化痰燥湿调经－苍附导痰丸或二陈加芎归汤 归肾丸：菟丝子杜仲枸杞山茱萸当归熟地芍药茯苓 苍附导痰丸：茯苓法半夏陈皮甘草苍术香附胆南星枳壳神曲
六、经期延长： 1气虚型：补气摄血固冲调经－举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨 2虚热型：养阴清热止血－两地汤合二至丸或固经丸 3血瘀型：活血祛瘀止血－桃红四物汤合失笑散加味 七、经间期出血： 1肾阴虚型：滋肾养阴固冲止血－两地汤合二至丸或加减一阴煎 3湿热型：清利湿热固冲止血－清肝止淋汤 4血瘀型：化瘀止血－逐瘀止血汤 八、崩漏： 1脾虚证：补气摄血固冲止崩－固本止崩汤或固冲汤 2肾虚证：肾气虚补肾益气固冲止血－加减苁蓉菟丝子丸加减肾阳虚：温肾益气固冲止血－右归丸+党参黄芪田七 肾阴虚：滋肾益阴固冲止血－左归丸合二至丸 3血热证：虚热证：养阴清热固冲止血－上下相资汤 实热证：清热凉血固冲止血－清热固经汤4血瘀证：活血化瘀固冲止血－逐瘀止血汤或将军斩关汤 崩漏治疗原则：急则治其标缓则治其本治崩三法：塞流澄源复旧清热固经汤：黄芩焦栀子生地地骨皮地榆生藕节阿胶龟甲
中医妇科学试题一 一.名词解释（每题3分，共15分） 1.天癸：天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2.妊娠恶阻：妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。 3.脏躁：脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自控者称为脏躁。 4.崩漏：妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。 5.胎动不安：妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。 二.填空每空（0.5分，共10分） 1．月经＿是女子青春期发育成熟的主要标志。 2．《达生篇》中提出的六字真言是＿睡忍痛、慢临盆。 3.冲任为病往往是通过_调补肝肾_来体现调理冲任的。 4. 月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为＿崩漏。 5. 月经先后无定期的病机主要是＿气血不调、冲任功能紊乱、血海蓄溢失常。 6. 月经过多是指＿月经量明显增多、经期持续超过7天，总量亦增多者。 7. 崩漏的病机是＿冲任损伤，不能固摄经血。 8. 女子年逾18岁，月经尚未来潮者，称为＿原发性闭经。 9．月经不调主要是指＿周期、经量＿的改变。 10. 痛经的治疗原则是＿通调气血。 11．妊娠病的治疗原则是＿治病与安胎＿并举。 12．缺乳的病机为＿化源不足、乳汁运行受阻＿。 三.简答（每题5分，共10分） 1．简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审？ 答：诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。先审下腹痛与不痛，以验恶露有无停滞；次审大便通与不通，以验津液之盛衰；三审乳汁行与不行，以及饮食的多少，以察胃气的盛衰。 2. 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。 答：崩漏的治疗原则是：急则治其标，缓则治其本。常用的治疗方法有：塞流、澄源，复旧。塞流，即是止血，是止崩的首要方法，以防发生虚脱。但止血方法，还须视其寒、热、虚、实，分别施治，不可专用固涩。澄源，就是求因，即正本清源的意思，一般用于止血后或出血较缓时，以巩固疗效，这是治疗崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。复旧，即调理善后。用于血止之后，以巩固疗效，重建月经周期。对于青春期的患者，宜补肾气益冲任为主；对于育龄期的患者，重在疏肝和脾以调理冲任；对更年期的患者，则主要补脾滋肾以调固冲任。总之，对于崩漏三法灵活运用，崩时塞流为主，兼以澄源；漏时澄源为主，佐以塞流；血止后复旧为主，不忘澄源。
附件1 中医诊疗方案：慢性盆腔炎 1．定义 CPID是指女性上生殖道(子宫、输卵管、卵巢)及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症病变所引起的症状和体征。 2.诊断 2.1诊断依据： 2.1.1病史 多有急性盆腔炎病史 2.1.2 症状 主症：小腹疼痛，腰骶胀痛，带下异常，带下量多、色黄、气臭； 次症：神疲乏力，低热起伏，月经不调，经行腹痛加重，胸胁乳房胀痛，形寒肢冷，小便黄，大便干燥，或大便溏泄，舌象异常，如舌质红或暗红，边尖瘀点或瘀斑，脉沉弦或弦涩。 2.1.3 体征 子宫活动受限（粘连固定）或压痛；一侧或双侧输卵管成索状增粗或/和子宫一侧或双侧片状增厚、压痛；一侧或双侧宫骶韧带增粗、触痛；一侧或双侧附件包块、压痛。 上述体征至少同时具备下列三项：下腹压痛伴或不伴反跳痛；宫颈举痛、宫体压痛；附件区（索状增粗或片状增厚或包块）压痛。 2.1.4 辅助检查 血常规检查：白细胞总数及中性粒细胞减少增高； 血沉增快； 宫颈管分泌物涂片或培养：可发现淋病奈瑟菌或沙眼衣原体； B超检查：可探及直肠子宫凹陷积液、盆腔炎性包块或脓肿； 经阴道后穹窿穿刺：可抽出炎性渗出液或脓液； 血清CA125可增高； C反应蛋白可增高；
血清或腹水同种淀粉酶可降低； 腹腔镜检查：可见子宫、输卵管表面充血水肿、脓性渗出，或粘连包裹病灶，或脓肿形成。 根据上述主要症状、必备体征，辅助检查（至少具备1~2项），结合病史即可诊断。 2.2鉴别诊断： 2.2.1.子宫膜异位症子宫膜异位症的痛经呈继发性、进行性加重，若能触及典型触痛结节，有助于诊断。B型超声检查有助于鉴别。鉴别困难时应行腹腔镜检查。 2.2.2卵巢囊肿输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别。输卵管卵巢囊肿除有盆腔炎病史外，肿块呈腊肠形，囊壁较薄，周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如。 2.2. 3.卵巢癌附件炎性包块与周围粘连，不活动，有时易与卵巢癌相混淆，慢性炎性包块多为囊性;而卵巢癌包块多为实性，较硬，表面不规则，子宫直肠窝可扪及质硬的结节，常有腹水，患者一般情况较差，B型超声检查有助于鉴别。诊断有困难时，可借助于腹腔镜检查或病理活体组织检查。 2.2.4.旧性宫外孕多有闭经史及阴道流血，偏于患侧下腹痛，妇科检查子宫旁有粘连的包块，触痛，腹腔镜检查有助于诊断。 2.2.5.结核性盆腔炎也是慢性疾病，多有其他脏器的结核史，腹痛常为持续性，偶有闭经史，常有子宫膜结核，腹胀，偶有腹部包块，X线检查下腹部可见钙化灶，包块位置较慢性盆腔炎高，腹腔镜检查活检可明确诊断。 3.理法方药 3.1病因病机 肝郁气滞、寒湿凝滞、湿热瘀结、肝郁脾虚为冲任阻滞、胞脉失畅的常见原因。肝气伤，气行不畅，血行瘀阻结于胞宫，可见肝郁气滞之象；寒湿之邪侵袭冲任、胞宫，与气血相结，血行不畅，则寒湿凝滞；湿热之余邪与气血搏结于冲任胞宫。经行、劳累耗伤气血，正气虚衰，可见湿热瘀结之象；脾虚之人，情志不畅，肝气郁滞，木旺乘土。运化失司，聚湿成痰，留滞与冲任、胞宫发为本病。 3.2理法方药
一、月经病 1.月经先期 1.1.气虚型 1.1.1脾气虚证 补脾益气，固冲调经。 补中益气汤 补中益气芪参术，炙草升柴归陈助清阳下陷能升举，气虚发热甘温除心脾两虚者，方用归脾汤。 归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾1.1.2肾气虚证 补肾益气，固冲调经。 固阴煎 固阴煎为补肾剂，熟地参萸菟丝系远志五味通心肾，甘药协调经乱齐1.2血热型 1.2.1阴虚血热证 养阴清热，凉血调经。 两地汤（两地胶芍麦玄参） 先期经少两地汤，玄麦地骨生地襄更配阿胶与白芍，阴虚血热此方良1.2.2阳盛血热证 清热降火，凉血调经。 清经散 清经散中用白芍，丹皮地骨与青蒿茯苓熟地加黄柏，滋水清火经自调1.2.3肝郁血热证： 清肝解郁，凉血调经。 丹栀逍遥散 逍遥散加丹栀去姜薄 2.月经后期 2.1肾虚型 补肾益气，养血调经。 大补元煎 大补元煎元气伤，萸肉杜仲入肾阳熟地参草怀山药，当归枸杞生化藏2.2血虚型 补血养营，益气调经。 人参养荣汤 四君四物加枣姜，八珍双补气血方再加黄芪与肉桂，十全大补效增强更加橘味志去芎，养荣补心安神良2.3血寒型 2.3.1虚寒证 温经扶阳，养血调经。 大营煎 大小二营景岳煎，熟地枸杞归草餐大营杜仲牛膝桂，小营山药白芍添2.3.2实寒证 温经散寒，活血调经。 温经汤《妇人大全良方》 温经汤用萸桂芎，归芍丹皮姜夏冬参草益脾胶养血，调经重在暖胞宫2.4气滞型 理气行滞，活血调经。 乌药汤 乌药汤治经后延，气郁腹胀脉象弦量少淤块色红暗，归草木香香附圆2.5痰湿型 燥湿化痰，活血调经。 芎归二陈汤 二陈汤去乌梅加芎归 二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍 3月经先后无定期 3.1肾虚型 补肾益气，养血调经 固阴煎（方见月经先期） 3.2脾虚型 补脾益气，养血调经。 归脾汤（方见月经先期） 3.3肝郁型 疏肝解郁，和血调经。 逍遥散 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效着 4月经过多 4.1气虚型 补气升提，固冲止血。 安冲汤酌加升麻。 安冲汤治月经多，龙牡海螵固血脱术芪地芍气营补，茜草续断水煎喝4.2血热型 清热凉血，固冲止血。 保阴煎酌加炒地榆槐花。
月经病 一、月经先期 阳盛实热清热凉血调经 肝郁血热疏肝清热、凉血调经 阴虚血热滋阴清热调经 脾气虚补脾益气、摄血调经 二、月经后期 血虚补血益气调经 血寒虚寒扶阳祛寒调经 实寒温经散寒调经 气滞理气行滞调经 痰湿燥湿化痰，活血调经 三、月经先后无定期 肾虚补肾调经 肝郁疏肝解郁调经 肝郁肾虚补肾疏肝调经 四、月经过多 气虚补气摄血固冲 血热清热凉血、固冲止血 血瘀活血化瘀、止血 五、月经过少 肾虚补肾填精、养血调经 血虚养血益气调经 痰湿化痰燥湿，理气调经 血瘀活血化瘀养血 六、经期延长 气虚补气摄血、固冲调经 血热养阴清热止血 血瘀活血祛瘀、止血调经 七、经间期出血 肾阴虚滋肾养阴、固冲止血 湿热清热利湿、固冲止血 血瘀化瘀止血 脾气虚健脾益气、固冲止血 八、闭经 肾气亏损补肾益气、调理冲任 肝肾虚损补益肝肾、养血通经 气血虚弱益气养血调经 阴虚血燥养阴清热调经 气滞血瘀理气活血、祛瘀通经 痰湿阻滞健脾燥湿、化痰活血通经寒凝血瘀温经散寒、活血调经 清经散 丹栀逍遥散 两地汤 补中益气汤 / 归脾汤 大补元煎 温经汤《金贵要略》 温经汤《妇人大全良方》 /艾附暖宫汤 乌药汤 芎归二陈汤 固阴煎 逍遥散 定经汤 举元煎 /安冲汤 保阴煎 失笑散加味 归肾丸 /当归地黄饮 滋血汤 /小营煎 芎归二陈汤 /苍附导痰丸 桃红四物汤 /通瘀煎 举元煎 两地汤合二至丸 /四乌贼骨一芦茹丸 /固经丸桃红四物汤合失笑散 /桂枝茯苓丸 两地汤合二至丸/加减一阴煎 清肝止淋汤 逐瘀止血汤 归脾汤 加减苁蓉菟丝子 归肾丸 人参养荣汤 加减一阴煎 血府逐瘀汤 四君子汤和苍附导痰丸 温经汤《妇人》
中医妇科学复习提纲 ●总论 1.《素问·腹中论》中记载的治疗血库经闭第一首妇科方剂是四乌贼骨—芦茹丸。 2.《达生篇》中提出的临产六字真言是睡忍痛，慢临盆。 3.胞宫具有排出月经和孕育胎儿的作用。 4.月经：是指有规律的周期性的子宫出血，月月如潮，经常不变，故有“月信”、“月事”、“月水”之称，以示月经有“节律性”的周期性。 5.第一次来月经称为月经初潮，初潮的年龄多在13~14岁。 6.月经周期一般为21~35天，平均28天。正常经期为3~7天。 7.正常每月月经量约为30~50ml，超过80ml为月经过少，低于20ml为月经过少。 8.并月：身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月。 9.居经：身体无病三个月来潮一次者称为“居经”，又称“季经”。 10.避年：身体无病一年一行者称为“避年”。 11.暗经：终生不潮但是能受孕的，称为暗经。 12.激经：受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”、“垢胎”。 13.天癸：是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进生长、发育和生殖的一种精微物质。 14.月经产生的主要机理是：肾-天癸-冲任-胞宫轴。 ●月经病 1.月经病的治疗原则：一是重在治本以调经；二是急则治其标，缓则治其本。 2.试述月经病的治疗原则答：①重在治本调经②临证中要分清先病和后病③急则治其标，缓则治其本 ●崩漏：是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病症，是指经血非时爆下不止或淋漓不净，前者谓之崩中，后者谓之漏下。 塞流：即止血，用于崩漏之际，急当塞流止血防脱。 澄源：即正本清源，亦是求因治本，是治疗崩漏的重要阶段。一般用于出血缓解后的辨证论治。 复旧：即固本善后，是巩固崩漏治疗的重要阶段，用于止血后恢复健康，根据不同年龄阶段选择不同的治法，如补肾、扶脾、疏肝，三经同调一调整月经周期，或促排卵使身体恢复正常。 1.最有意义的检查：诊刮和病检。 ●闭经 1.闭经：女子年逾16岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断6个月以上或月经停闭超过了3个月经周期者，称为闭经。中医学称之为“经闭”、“不月”、“月事不来”、“经水不通”。 2.西医根据闭经部位的分为：子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经、其他内分泌异常性闭经。 3.治疗原则：虚者补之，实者泻之，虚实夹杂，补中有通，攻中有养。 ●痛经：妇女正值经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为痛经，又称“经行腹痛”。 精品文档
第一章 绪言 1、中医妇科学定义：运用中医学的理论研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊断辨证规律和防治妇女特有疾病的一门临床学科。 2、中医妇科学的研究范围：经、带、胎、产、杂 3、夏商周萌芽时期：主要有关于不孕不育、难产和胎教理论的记载；《列女传》最早提出胎教理论； 4、夏春秋战国里程碑时期：《黄帝内经》最早描述了妇女特有的生殖脏器——女子胞和与之相关的子门、胞脉、胞络。《素问·上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”同时记载了治疗血枯经闭的第一药方：四乌贼骨芦茹丸；《神农本草经》最早提出子宫这个脏器的名称。 5、秦汉时期：《金匮要略》开创了我国医学史上最早使用阴道清洗和阴道纳药治疗妇科疾病的先河并奠定做衣服科治疗学的基础。 6、魏晋唐时期：晋·王叔和《脉经》首见月经之名，且论述最为详尽；首次提出各种特殊的月经现象，如：“居经”“避年”“激经” 隋·巢元芳《诸病源候论》标志中医妇科学的初步形成。 咎殷·《经效产宝》为第一部妇产科专著。 7、宋代：开始独立分科；陈自明·《妇人大全良方》为历史
上第一部妇科与产科合论的妇产科专著。 8、明清民国时期：清·斋居士《达生篇》临产六字箴言“睡忍痛，慢临盆” 第二章女性解剖生理特点 1、子宫，又名女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、胞室、 血室。 2、子宫的功能是：排出月经，孕育胎儿（分泌带液，排出 恶露），特点是亦藏亦泻，藏泻定时。 3、阴道是连接子宫与阴户的通道，也是胎儿娩出的通道， 故又称产道、子肠。 4、阴户：又称四边、产户，指女性外阴，包括阴道前庭及 其两侧的大小阴唇，前面的阴蒂和后面的阴唇系带，会阴。 5、《诸病源候论》“已产属胞门，未产属龙门；未嫁属玉门。” 6、月经，是子宫定期出血的生理现象；月经来潮标志女性 发育成熟；月经周期一般28~30天；每次月经持续的时间称经期，正常为3~7天。定期两月一至者为“并月”；三月一至者为“居经”或“季经”；一年一至者为“避年”；终身不行经而能受孕者为“暗经”；妊娠早期，个别妇女仍按月经周期有少量出血而无损胎儿者称为“激经”。 7、月经产生机理：月经的产生是肾——天葵——冲任—— 子宫相互调节，并在全身脏腑、经络、气血的协调作用下，子宫定期藏泻的结果。《素问·上古天真论》“女子七岁，肾
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中医妇科学复习提纲 总论 1.《素问·腹中论》中记载的治疗血库经闭第一首妇科方剂是四乌贼骨—芦茹丸。 2.《达生篇》中提出的临产六字真言是睡忍痛，慢临盆。 3.胞宫具有排出月经和孕育胎儿的作用。 4.月经：是指有规律的周期性的子宫出血，月月如潮，经常不变，故有“月信”、“月事”、“月水”之称，以示月经有“节律性” 的周期性。 5.第一次来月经称为月经初潮，初潮的年龄多在13~14岁。 6.月经周期一般为21~35天，平均28天。正常经期为3~7天。 7.正常每月月经量约为30~50ml，超过80ml为月经过少，低于20ml为月经过少。 8.并月：身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月。 9.居经：身体无病三个月来潮一次者称为“居经”，又称“季经”。 10.避年：身体无病一年一行者称为“避年”。 11.暗经：终生不潮但是能受孕的，称为暗经。 12.激经：受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”、“垢胎”。
13.天癸：是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进生长、发育和生殖的一种精微物质。 14.月经产生的主要机理是：肾-天癸-冲任-胞宫轴。 月经病 1.月经病的治疗原则：一是重在治本以调经；二是急则治其标，缓则治其本。 2.试述月经病的治疗原则答：①重在治本调经②临证中要分清先病和后病③急则治其标，缓则治其本 崩漏：是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病症，是指经血非时爆下不止或淋漓不净，前者谓之崩中，后者谓之漏下。 塞流：即止血，用于崩漏之际，急当塞流止血防脱。 澄源：即正本清源，亦是求因治本，是治疗崩漏的重要阶段。一般用于出血缓解后的辨证论治。 复旧：即固本善后，是巩固崩漏治疗的重要阶段，用于止血后恢复健康，根据不同年龄阶段选择不同的治法，如补肾、扶脾、疏肝，三经同调一调整月经周期，或促排卵使身体恢复正常。 1.最有意义的检查：诊刮和病检。 闭经 1.闭经：女子年逾16岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断6个月以上或月经停闭超过了3个月经周期者，称为闭经。中 医学称之为“经闭”、“不月”、“月事不来”、“经水不通”。 2.西医根据闭经部位的分为：子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经、其他内分泌异常性闭经。
产后病 一、产后血晕 1）血虚气脱：益气固脱－清魂散、独参汤 2）瘀阻气闭：行血逐瘀－夺命散 二、产后腹痛 1）血虚：补血益气－肠宁汤 2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛－生化汤 三、恶露不绝 1）气虚：益气摄血－补中益气汤 2）血热：养阴清热、凉血止血－保阴煎 3）血瘀：活血化瘀、理血归经－生化汤 四、产后身痛 1）血虚：补血益气、宣络止痛－黄芪桂枝五物汤2）风寒：养血祛风、散寒除湿－独活寄生汤 3）肾虚：补肾强腰壮筋骨－养荣壮骨汤
五、产后发热 1）感染邪毒：清热解毒、凉血化瘀－解毒活血汤2）外感：养血祛风、散寒解表－荆防四物汤 3）血虚：养血益气、和营退热－八珍汤 4）血瘀：活血祛瘀、和营除热－生化汤 妊娠病 一、妊娠恶阻 1）胃虚：健脾和胃、降逆止呕－香砂六君子汤 2）肝胃不和：抑肝和胃、降逆止呕－苏叶胡黄连汤3）痰湿：化痰除湿、降逆止呕－小半夏茯苓汤 二、胎漏 1）肾虚：补肾固冲、止血安胎－寿胎丸 2）气虚：益气养血、固冲止血－固下益气汤 3）血热：清热凉血、固冲止血－加味阿胶汤
三、胎动不安 1）肾虚：补肾益气、固冲安胎－寿胎丸 2）气虚：益气、固冲、安胎－举元煎 3）血虚：补血、固冲、安胎－苎根汤 4）血热：清热凉血、固冲安胎－保阴煎 5）外伤：益气养血、固肾安胎－加味圣愈汤 6）徵瘕伤胎：祛瘀消徵、固冲安胎－桂枝茯苓丸四、滑胎 1）肾气亏损：补肾固冲安胎－补肾固冲丸 2）气血两虚：益气养血安胎－泰山盘石散 五、子肿 1）脾虚：健脾行气－白术散 2）肾虚：化气行水－真武汤 3）气滞：理气行滞、健脾化湿－天仙藤散四物汤六、子淋 1）阴虚津亏：滋阴润燥通淋－知柏地黄汤
妇科题库 A1型题 1.下列哪一个不是胞宫的古称 A.子宫 B.子脏 C.子处 D.血处 E.血脏 答案：1.D2.孕初按月有少量月经而无损于胎儿的称 A.垢胎 B.避年 C.漏胎 D.季经 E.居经 答案：2.A 3.胞宫属于 A.脏 B.腑 C.奇恒之腑 D.都不是 E.三者都是 答案：3.C 4.胞络属()络于胞中，胞脉者系于() A.脾、肝 B.心、肾 C.脾、肾 D.心、肝 E.督、带 答案：4.B 5.《达生编》提出临产六字真言是 A.忍、休息、慢临盆 B.睡、忍痛、慢临盆 C.休息、忍痛、临盆 D.睡觉、勿慌、临盆 E.睡觉、忍耐、临盆 答案：5.B 6.关于“天癸”的说法错误 的是 A.天癸是一种阴精 B.肾气盛才能天癸至 C.先有天癸后有月经 D.天癸男女都有 E.天癸就是月经 答案：6.E 7.性成熟期一般自 A.14岁左右开始 B.16岁左右开始 C.18岁左右开始 D.19岁左右开始 E.21岁左右开始 答案：7.C 8.妇女的主要生理功能是 A.经带孕产乳 B.经带胎产 C.经带产乳 D.经孕产乳 E.经孕胎产 答案：8.A9.为中医妇科学奠 定了生理病理和治疗理论基 础的医学著作是 A.《胎产论》 B.《金匮要略》 C.《黄帝内经》 D.《诸病源候论》 E.《妇人良方大全》 答案：9.C 10.成年女子的卵巢大小 A.4cm×3cm×3cm B.4cm×2cm×1cm C.4cm×3cm×1cm D.4cm×3cm×2cm E.4cm×2cm×1cm 答案：10.C 11.预产期的日期计算应从 A.末次性生活算起 B.末次月经第1天算起 C.末次月经前15天算起 D.末次月经第14天算起 E.受孕前月排卵期算起 答案：11.B 12.下列说法错误的是 A.一次经血总量为50~80ml B.月经周期28~30天 C.经期为3～7天 D.初潮约14岁 E.经血无臭味，夹少量血块 答案：12.E 13.身体无病而月经2个月1 次者称 A.季经 B.并月 C.漏胎 D.垢胎 E.避年 答案：13.B 14.成年子宫体与宫颈的比 例是 A.3∶1 B.1∶2 C.1∶1 D.3∶2 E.2∶1 答案：14.E15.关于妊娠下列 错误的是 A.月经停止来潮 B.脉象滑疾流利 C.常有恶心、呕吐等反应 D.孕4，5个月后，可挤出少 量乳汁 E.孕4个月后在耻骨上方可 扪及宫底 答案：15.E 16.生活所伤导致妇科病不 包括 A.跌扑损伤 B.劳逸失常 C.内伤七情 D.房劳多产 E.饮食不节 答案：16.C17.妇科疾病的主 要病机错误的是 A.脏腑功能失常 B.气血失调 C.冲任督带损伤 D.胞宫、胞脉病变 E.外感六淫 答案：17.E 18.关于新产后和哺乳期的 生理特点错误的是 A.顺产后30分钟可开始哺 乳 B.生理性闭经 C.下腹轻微阵痛 D.有血性恶露排出，1个月 左右干净 E.可见恶寒怕风、微热自汗 等 答案：18.D 19.自然流产后阴道排出的 血液称 A.崩漏 B.经漏 C.恶露 D.赤带 E.胎漏
中医妇科学知识要点总结 发表者：赵东奇(访问人次：568) 月经病 一、月经先期 1.气虚证：补脾益气、固冲调经－补中益气汤 2.血热型 1）阳盛血热型：清热凉血调经－清经散 2）肝郁化热证：清肝解郁调经－丹栀逍遥散 3）阴虚血热型：养阴清热调经－两地汤 二、月经后期 1）血寒型：温经散寒、活血调经－温经汤 2）虚寒型：温经扶阳、养血调经－艾附暖宫丸 3）血虚型：补血养营、益气调经－大补元煎 4）气滞型：理气行滞、活血调经－乌药汤 三、月经先后无定期 1）肝郁型：疏肝解郁、和血调经－逍遥散 2）肾虚型：补益肾气、养血调经－固阴煎 四、月经过多 1）气虚型：补气摄血、固冲止血－举元煎 2）血热型：清热凉血、固冲止血－保阴煎地榆、槐花 3）血瘀型：活血化瘀、固冲止血－失笑散 五、月经过少 1）血虚型：补血益气调经－滋血汤 2）肾虚型：补肾养血调经－归肾丸 3）血瘀型：活血化瘀调经－桃红四物汤 4）痰湿型：化痰燥湿调经－苍附导痰丸 六、经期延长 1）血瘀型：活血祛瘀、固冲调经－桃红四物汤失笑散 2）阴虚血热型：养阴清热、凉血调经－两地汤二至丸七、经间期出血 1）肾阴虚型：滋肾益阴、固冲止血－两地汤二至丸 2）湿热型：清热除湿、凉血止血－清肝止淋汤 3）血瘀型：化瘀止血－逐瘀止血汤 八、痛经 1）气滞血瘀型：行气活血、祛瘀止痛－膈下逐瘀汤 2）寒凝胞中 阴虚内寒证：温经散寒、祛瘀止痛－温经汤 寒湿凝滞证：温经除湿、化瘀止痛－少腹逐瘀汤苍术茯苓
3）湿热下注型：清热除湿、化瘀止痛－清热调血汤 4）气血虚弱型：补气养血、和中止痛－圣愈汤 5）肾气虚损型：补肾填精、养血止痛－调肝汤 九、闭经 1）肝肾不足：补肾养肝调经－归肾丸鸡血藤、首乌 2）气血虚弱：补气养血调经－人参养荣汤 3）阴虚血燥：养阴清热调经－一阴煎 4）气滞血瘀：理气活血、祛瘀调经－血府逐瘀汤 5）痰湿阻滞：豁痰除湿、调气活血通经－苍附导痰丸合佛手散十、崩漏 1）虚热证：滋阴清热、止血调经－保阴煎 2）实热证：清热凉血、止血调经－清热固经汤沙参 3）肾阳虚证：温肾固冲、止血调经－右归丸 4）肾阴虚证：滋水益肾、止血调经－左归丸合二至丸 5）脾虚：补气摄血、养血调经－固本止崩汤 6）血瘀：活血化瘀、止血调经－四物汤合失笑散 十一、经行泄泻 1）脾虚：健脾益气、化湿调经－参苓白术散 2）肾虚：温肾扶阳、暖土固肠－健固汤合四神丸 十二、经行吐衄 1）肝经郁火：疏肝清热、引血下行－清肝引经汤 2）肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行－顺经汤 十三、绝经前后诸症 1）肾阴虚：滋肾益阴、育阴潜阳－左归丸 2）肾阳虚：温肾壮阳、填精养血－右归丸理中丸 带下病 1）脾虚：健脾益气、升阳除湿－完带汤 2）肾虚：温肾培元、固涩止带－内补丸 3）湿热下注：清利湿热－止带方 4）湿毒蕴结：清热解毒除湿－五味消毒饮 5）阴虚夹湿：滋阴益肾、清热祛湿－知柏地黄丸 产后病 一、产后血晕 1）血虚气脱：益气固脱－清魂散、独参汤 2）瘀阻气闭：行血逐瘀－夺命散 二、产后腹痛 1）血虚：补血益气－肠宁汤 2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛－生化汤