07药理期末
单选40×1，
9吗啡作用于脊髓胶质区、丘脑内侧、闹市及导水管周围灰质的阿片受体，可引起
呼吸抑制作用
欣快作用
镇咳作用
镇痛作用
缩瞳作用
10一临产产妇，突感头疼，恶心，相继发生抽搐，查高血压为22.0/14.6kpa，下肢浮肿，诊断为妊娠高血压所引发的子痫。宜选用下列哪种抗惊厥药？
硫酸镁
硫喷妥钠
水合氯醛
苯巴比妥钠
地西泮
11carbidopa与levodopa合用治疗帕金森病的目的是
提高外周多巴胺浓度而使levodopa增效
提高脑内多巴胺的浓度而使levodopa增效
Carbidopa直接激动多巴胺受体而增效
抑制多巴胺的再摄取而增效
Carbidopa阻断胆碱受体而增效
12抗癫痫药苯妥英钠的主要作用机制是
抑制T型Ca通道
抑制脊髓神经元
抑制突触后膜的GABA受体
阻滞Na通道，抑制病灶神经元的异常放电
具有中枢性骨骼肌松弛作用
13骨折剧痛宜选以下哪种药物止痛？
对乙酰氨基酚
吲哚美辛
哌替啶
布洛芬
氯丙嗪
14米帕明用于治疗
失眠
抑郁症
焦虑症
精神分裂症
狂躁症
15下列哪个是直接舒张血管平滑肌的抗高血压药？
氢氯噻嗪
普柰洛尔
酚妥拉明
硝普钠
哌唑嗪
16具有选择性舒张脑血管平滑肌的药物是
氟桂利嗪
尼群地平
硝苯地平
维拉帕米
地尔硫卓
17以下哪项是β受体阻断药的不良反应
甲状腺机能亢进
支气管哮喘
心律失常
心绞痛
高血压
18可阻滞钠，钾，钙通到的药物是
普萘洛尔
利多卡因
普罗帕酮
维拉帕米
胺碘酮
19通过释放一氧化氮松弛血管平滑肌而发挥抗心绞痛作用的药物是硝普钠
硝苯地平
硝酸甘油
普萘洛尔
哌唑嗪
20洛伐他汀降血脂的机制是
抑制脂蛋白合成
抑制低密度脂蛋白生成
抑制3-羟-3-甲基-戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶
促进胆固醇分解使胆汁酸增加
抑制胆固醇的吸收和转化
21有低血钾的水肿病人，宜用那种利尿药
氢氯噻嗪
氯噻酮
呋塞米
乙酰唑胺
螺内酯
他莫昔芬是？？____的拮抗药
孕妇子痫用什么药？
引起化学性膀胱炎的药物？
多选2×5
胰岛素的不良反应？
A、低血糖
B、脂肪萎缩
C、胰岛素抵抗
D、诱发或加重感染
E、过敏反应
简答4×5
普萘洛尔的临床用途
比较阿司匹林和氯丙嗪的降温机制、降温特点和临床应用
强心苷的作用靶点和不良反应
治疗支气管哮喘的药的种类
青霉素G和链霉素联合应用为什么能有协同作用
问答10×3
从ACEI的药理作用论述其临床应用
长期大量应用糖皮质激素能导致什么不良反应，用哪几种药治疗其消化系统并发症
列举所有的“对青霉素类过敏的链球菌感染病人”适用的抗菌药物，各举一代表药，简述其抗菌机制
06级五年制（临床法医）药理学补考试题
简答：4分*5
吗啡为什么可以用于治疗心源性哮喘
普萘洛尔对心脏有哪些作用，可用于哪些心血管疾病的治疗
列出钙通道阻滞剂药物的不良反应
列出治疗消化性胃溃疡的药物种类，各写一个代表药物
细菌对抗菌药产生耐药性的机制有哪几种
论述10分*3
论述ACEI的作用机制及其临床应用
比较氯丙嗪和Asprine的降温机制、降温特点和临床应用
抗菌药分哪几类，分别列出每类的抗菌机制
06药学院药理
简简答题：7×6＝42分
1.阿托品的药理作用与临床应用
2.苯妥英钠的药理作用和临床应用
3.试比较解热镇痛抗炎药与阿片类镇痛药镇痛作用不同点
4.常用抗心绞痛药等到作用机制和代表药物
5.简述各代头孢菌素的药理学特点
6.抗恶心肿瘤药按作用机制要如何分类？列举每一类的代表药
论述题：10分
高血压的持续发展可导致慢性心功能不全，试讨论有哪些常用治疗高血压药物通过何种机制对慢性心功能不全有治疗作用。答题：7×6＝42分
06药理期末大题
简答4*5
氯丙嗪锥体外系反应原因，用L-Dopa可否？原因？
卡托普利作用机制及临床应用
常用降血糖药及机制简述
问答10*3
糖皮质激素临床应用，用于严重感染所致中毒性休克目的
beta阻断药、血管扩张药、强心苷治疗CHF机制
青霉素G作用机制、缺点，头孢三代与其相比之优点
04级八年制药理重考大题
简答
1 糖皮质激素与阿司匹林抗炎的作用、机制、效应的不同之处
2 β受体阻断药的临床应用
3 什么是非竞争性拮抗药
4 抗菌药的作用机制
5 ACEI的不良反应
论述
1 为什么一代头孢菌素对G+作用强于G-？比较1-4代头孢菌素的优缺点。
2 治疗慢性充血性心衰药物的分类，举例，并简述机制。
3 糖皮质激素的药理作用和临床应用
04八年制药理大题
选择题：
阿替西林的用途？
什么是广谱抗病毒药
多选：抗胃溃疡的药有哪几类
化疗药物的配伍
肌松药有哪些
普纳洛尔的用途
根据量效反应的药物的不良反应的总类
问答：
糖皮质激素和抗菌药的抗炎的不同机制
有机磷酸酯中毒的对症和对应治疗药物及其机制
阿托品对ACH的量效曲线的影响
吗啡的不良反应
ACEI的用途
大题：
1、青霉素G的缺点和四代头孢的优点
2、糖皮质激素的不良反应及禁忌症
3、为什么强心苷可以治疗慢性充血性心力衰竭，为什么肾上腺素不能？
05级五年制药理补考主观题
简答：
链霉素不良反应
钙通道阻滞药的不良反应
强心苷治疗心衰的原理
抗消化溃疡药的分类
解热药药理作用
论述：
I和IV代头孢的区别比较
抗消化性溃疡药的分类及其代表药物
大量长期使用糖皮质激素不良反应
2005级口腔七年药理学大题
05药理
简答
1氯丙嗪与阿司匹林的降温的特点与机制
2强心苷的作用机制与不良反应
3普奈洛尔能治疗什么疾病
4抑制胃酸分泌的药品，各举一例
5与第一代头孢相比，第四代有什么特点
论述
1List the pharmacologic action and clinical uses of glucocorticoid
2用于心绞痛舒张血管的药物有哪些？分别论述他们的机制
3青霉素G与链霉素合用增强抑菌能力的药效学原理。列出青霉素G和链霉素的不良反应05药理
简答
1氯丙嗪与阿司匹林的降温的特点与机制
2强心苷的作用机制与不良反应
3普奈洛尔能治疗什么疾病
4抑制胃酸分泌的药品，各举一例
5与第一代头孢相比，第四代有什么特点
论述
1糖皮质激素的药理作用和临床应用
2用于心绞痛舒张血管的药物有哪些？分别论述他们的机制
3青霉素G与链霉素合用增强抑菌能力的药效学原理。列出青霉素G和链霉素的不良反应04药理
简答
肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响
抗酸药的药理作用
氯丙嗪的主要不良作用
B受体阻断药主要临床应用
论述
结合血管紧张素转移酶的药理作用论述起临床应用
~米松和阿司匹可抗炎作用的作用机制，环节，临床应用比较
氨基糖苷类抗生素的主要不良作用，及减少和防止不良作用的方法
01药理：
名解：受体，多药耐药性，渗透性利尿药，二重感染，变异型心绞痛
问答：
1、乙酰水杨酸为什么可影响血栓形成？用药时应注意什么？说明其理由。
2、简述血管紧张素I转化酶抑制剂的临床应用及其药理机制
3、简述硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的目的及依据
4、防止中风可选用什么药物，简述其机制（另有附加分5分）
5、以SARS为例，简述糖皮质激素类药物治疗感染性疾病的意义及应用注意事项（另有附加分5分
02药理：
简答：
1、苯巴比妥为什么能减弱双香豆素的抗凝作用？
2、为什么胃溃疡不用阿托品治疗？
3、为什么肾上腺素不用于慢性充血性心力衰竭？
4、普萘洛尔用于治疗哪些疾病？
论述：
1、治疗铜绿假单胞菌感染可用那些抗菌药？作用机制？
2、扩血管药的种类？用于哪些心血管疾病？
3、糖皮质激素用于严重感染的目的？用药时那些注意事项？
药理学》期末考试试卷（A卷）
（2003年级临床医学专业本科一、二教班及2003年级医学影像专业本科）
姓名：学号：队别：评分：
一. 请翻译下列名词并用中文解释(10分，每题2分)
1．Efficacy
2．Withdrawal reaction
3．Bioavailability
4．Half-life
5．Drug dependence
二. 填空题（5分，每空0.5分）
1．目前尚难以预料的不良反应有和。
2. 重症肌无力临床上首选治疗的药物为，该药还可用于类抗生素的神经毒性的解救。
3. 草绿色链球菌感染所致的心内膜炎首选治疗的药物是和。
4. 高效利尿药的作用机理是特异性与Cl- 竞争载体，抑制Na+ 、Cl-重吸收，降低肾的能，排出大量近等渗溶液。
5. 青霉素G主要用于抗细菌，由于容易发生过敏性休克反应，因此使用前必须做试验。
三．选择题(35分，每题0.5分，请在答题卡上涂黑正确答案)
1．受体拮抗药的特点是（）
A．对受体无亲和力，但有内在活性
B．对受体有亲和力，并有内在活性
C．对受体有亲和力，但无内在活性
D．对受体无亲和力，并无内在活性
E．对受体有强亲和力，但仅有弱的内在活性
2．药物的治疗指数是指（）
A．ED90/LD10 B．ED95/LD50
C．ED50/LD50 D．LD50/ED50
E．ED50与LD50之间的距离
3．药物或其代谢物排泄的主要途径是（）
A．肾B．胆汁 C．乳汁 D．汗腺 E．呼吸道
4．肝微粒体混合功能氧化酶中，最重要的酶是（）
A．细胞色素b5 B．细胞色素P450
C．单胺氧化酶 D．葡萄糖醛酸转移酶
E．磺基转移酶
5．地高辛t1/2为36hr，按每日给予治疗剂量，欲达血浆稳态浓度约需（）
A．10天 B．5天 C．12天 D．7～8天 E．2天
6．以下哪种药物不能用于抗帕金森氏病( )
A．苯海索 B．溴隐亭 C．左旋多巴 D．卡比多巴 E．利血平
7．氯丙嗪抗精神病作用的机制是( )
A．阻断脑组织DA-受体
B．阻断中枢 -肾上腺受体
C．激动脑组织N-胆碱受体
D．抑制脑干网状结构上行激活系统
E．阻断中枢5-HT受体
8．下列哪种药物的镇痛作用与阿片受体无关( )
A．喷他佐辛B．吗啡
C．曲马朵 D．盐酸二氢埃托啡
E．延胡索乙素
9．溴隐亭治疗帕金森病的作用机制是( )
A．激动黑质-纹状体通路的多巴胺受体
B．阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体
C．促进黑质-纹状体通路的神经元释放多巴胺
D．抑制黑质-纹状体通路的神经元释放多巴胺
E．激动黑质-纹状体通路的乙酰胆碱受体
10．下列关于苯二氮卓类药物的叙述，哪项是错误的( )
A．是目前常用的镇静催眠药 B．可用于治疗焦虑症
C．可用于心脏电复律给药 D．可用于治疗小儿高热惊厥
E．长期应用不会产生依赖性和成瘾性
11．如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明( )
A．继续增加药物摄入量，血中药物浓度也不会再增加
B．不论给药速度如何药物消除速度恒定
C．t1/2是不随给药速度而变化的恒定值
D．药物的消除主要靠肾脏排泄
E．药物的消除主要靠肝脏代谢
12．下述阿司匹林作用中哪项是错的( )
A．抑制血小板聚集
B．解热镇痛作用
C．抗胃溃疡作用
D．抗风湿作用
E．抑制前列腺素合成
13. 下列哪种效应不是通过激动M受体实现的( )
A.心率减慢
B.胃肠道平滑肌收缩
C.胃肠道括约肌收缩
D.膀胱括约肌舒张
E.虹膜括约肌收缩(缩瞳)
14. 兴奋时产生舒张支气管平滑肌效应的主要受体是( )
1受体H1受体 D. βA. 2受体 E. M受体α受体 B. βC.
15. 女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给( )药治疗。
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 阿托品
D. 肾上腺素
E. 去甲肾上腺素
16. 抗胆碱酯酶药的适应症不包括( )
A. 重症肌无力
B. 腹气胀
C. 尿潴留
D. 房室传导阻滞
E. 阵发性室上性心动过速
17. 使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是( )
A. 阿托品
B. 氯解磷定
C. 毛果芸香碱
D. 新斯的明
E. 毒扁豆碱
18. 胆绞痛时，宜选用何药治疗（）
A. 颠茄片
B. 山莨菪碱
C. 吗啡
D. 哌替啶+颠茄片
E. 山莨菪碱+哌替啶
19.少尿或无尿休克病人禁用（）
A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 阿托品
D. 肾上腺素
E. 多巴胺
20. 预防支气管哮喘发作可选下列何药（）
A. 肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 异丙阿托品
D. 麻黄碱
E. 去甲肾上腺素
21.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应（）
A. 酚妥拉明
B. 普萘洛尔
C. 利血平
D. 阿托品
E. 以上都不能
22.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用（）
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 麻黄碱
E. 多巴胺
23.多巴胺首选治疗（）
A. 帕金森病
B. 帕金森综合症
C. 心功能低下的休克
D. 过敏性休克
E. 心脏骤停
24.喹诺酮类药物抗菌作用机制是（）
A抑制细菌二氢叶酸合成酶
B抑制细菌二氢叶酸还原酶
C抑制细菌蛋白质合成
D抑制细菌DNA回旋酶
E抑制细菌转肽酶
25. 影响磺胺药效果的物质是（）
A 二氢叶酸
B 四氢叶酸
C 对氨苯甲酸（PABA）
D 尿中酸碱度
E 血浆蛋白含量
26.下列哪些不是氟喹诺酮类药的共同特点（）
A抗菌谱广
B抗菌作用强
C不良反应少
D口服吸收好
E细菌对其不产生耐药性
27.喹诺酮对哪种病原体无效（）
A 伤寒杆菌
B 分枝杆菌
C 真菌
D 厌氧菌
E 军团菌
28.抗结核的一线药下列哪些是最正确的（）
A异烟肼、利福平、链霉素
B异烟肼、利福平、PAS（对氨基水杨酸）
C异烟肼、链霉素、PAS
D异烟肼、乙胺丁醇、PAS
E异烟肼、链霉素、乙硫异烟肼
29.服广谱抗生素引起的二重感染，应如何抢救（）
A 服用头孢菌素
B 服用林可霉素
C 服用土霉素
D 服用万古霉素
E 服用青霉素
30.庆大霉素与羧苄西林混合后滴注（）
A 协同抗绿脓杆菌作用
B 用于细菌性心内膜炎
C用于耐药金葡萄菌感染
D 配伍禁忌
E 减轻不良反应
31.红霉素与林可霉素合用可以（）
A.扩大抗菌谱
B.增强抗菌活性
C.减少不良反应
D.增加生物利用度
E.互相竞争结合部位，产生拮抗作用
32.对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是（）
A链球菌
B军团菌
C变形杆菌
D厌氧菌
E支原体
33. 钙拮抗剂对血管平滑肌的作用描述错误的是（）
A. 血管平滑肌对钙拮抗剂很敏感，因为血管平滑肌收缩时所需的Ca2+ 主要来自细胞外
B. 不同的血管平滑肌对钙拮抗剂的敏感性不同是因为平滑肌细胞膜的通道、受体分布不同
C. 钙拮抗剂能明显舒张动脉血管和静脉血管，因而降低心脏的前后负荷
D. 对痉挛性收缩的血管扩张作用更强，是因为钙拮抗剂对钙通道的抑制作用有电压依赖性
E. 钙拮抗剂降低血压可降低重要器官的灌注压，但并不降低其血流量，是因为舒张这些部位的动脉和侧支循环
34.一主要以收缩压升高的高血压患者，第一天给安慰剂时测得其收缩压为X，第二天给抗高血压药后达最大降压效果时测得其收缩压为Y，下一次给药前测得其收缩压为Z。下列5种不同的抗高血压药分别测得其X、Y、Z值如下表。较理想的降压药是（）
药物X（mmHg）Y（mmHg）Z（mmHg）
A．180 130 180
B．180 130 150
C．180 140 150
D．180 140 170
E．180 150 160
35. 关于胺碘酮的药理作用描述错误的是（）
A.抑制Ca2+内流，降低窦房结的自律性
B.抑制Na+内流，降低浦肯野氏纤维自律性
C.抑制K+ 外流，延长APD和ERP
D.抑制Ca2+内流，降低房室结的传导性
E.竞争性阻断α、β受体，扩张血管平滑肌，减少心肌耗氧量
36.主要作用于脑血管，用于治疗脑血管疾病(如蛛网膜下腔出血等)的钙拮抗药是（）
A. 硝苯地平
B. 维拉帕米
C. 氨氯地平
D. 尼莫地平
E. 地尔硫卓
37．选择性延长复极过程的抗心律失常的药物是（）
A. 索他洛尔
B. 艾司洛尔
C．美托洛尔D．普萘洛尔
E．普罗帕酮
38．关于后除极引起的心律失常的治疗，下列方法错误的是（）
A. 用强心苷治疗迟后除极
B. 用奎尼丁治疗迟后除极
C. 用利多卡因治疗早后除极
D. 补K+ 治疗早后除极
E. 用维拉帕米治疗早后除极
39. 下列哪项不是维拉帕米的适应症（）
A. 房室传导阻滞
B. 房颤
C. 心绞痛
D. 高血压
E. 病窦综合症
40. 不属于一线抗高血压药的是（）
A. 依拉普利
B. 氨氯地平
C. 氢氯噻嗪
D. 米诺地尔
E. 卡维地洛
41. 某64岁男性中度高血压患者，伴前列腺肥大和血脂增高，最好选用下列何种降压药（）A．特拉唑嗪B．尼群地平
C．可乐定 D．普萘洛尔
E．氢氯噻嗪
42．下表是5种利尿药治疗剂量对尿中离子浓度的影响结果，其中，最有可能是呋噻米的药物是（）
药物Na+ Cl- K+ Ca2+ HCO3- Mg2+
A. + + + - ± +
B. + + + + 0 +
C. + + + - 0 +
D. + + - 0 + 0
E. + - + 0 + 0
+，增加；-，降低；0，无变化；±，剂量依赖性增加。
43. 可引起血浆肾素水平降低的是（）
A.阻断AT1受体
B. 阻断 1受体
C. 抑制血管紧张素转化酶
D.使用利尿药
E.使用钙通道拮抗剂
44. 硝酸甘油与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛，对下列指标影响相同的是（）
A.心率
B.心室容积
C.心室压力
D.射血时间
E.心肌收缩力
45. 硝酸甘油、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用是（）
A.增加心率
B.减慢心率
C.增强心肌收缩力
D.抑制心肌收缩力
E.促进侧支循环开放
46. 某患者用硝酸甘油治疗心绞痛近来效果降低，医生嘱加服N-乙酰半胱氨酸，其目的是（）
A.袪痰，防止黏痰形成
B.使硝酸甘油缓慢释放，延长疗效
C.提供巯基，延缓硝酸甘油耐受性产生
D.降低硝酸甘油的不良反应
E.增加硝酸甘油的生物利用度，防止过快降解
47. 苯妥英钠治疗强心苷中毒引起的心律失常是通过（）
A. 减慢房室和浦氏纤维传导B．减慢房室传导，加快浦氏纤维传导
C. 减慢浦氏纤维传导，加快房室结传导
D. 加速房室和浦氏纤维传导
E．对传导无影响
48. 中效利尿药氢氯噻嗪与高效利尿药呋噻米比较，下列说法正确的是（）A．前者效价强度比后者低 B．前者效能比后者低
C．前者等剂量时排出的尿量比后者多D．前者等剂量时排出的尿量比后者少E．前者最小有效浓度(阈浓度)比后者低
49. 预防阵发性房性心动过速较理想的药物是（）
A．腺苷 B．普鲁卡因胺
C．利多卡因 D．硝苯地平
E. 维拉帕米
50. 甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速宜选用（）
A. 普鲁卡因胺 B．利多卡因
C. 苯妥英钠 D．普萘洛尔
E. 普罗帕酮
51. 对慢性充血性心力衰竭的患者，下列利尿药物中尽量避免使用的是（）
A. 氢氯噻嗪
B. 甘露醇
C. 阿米洛利
D. 依他尼酸
E. 螺内酯
52. 兔热病首选治疗的药物是（）
A. 克拉霉素
B. 多西环素
C.克林霉素
D.链霉素
E.庆大霉素
53.关于磺酰脲类降糖机制错误的是（）
A．刺激内源性胰岛素的释放
B．抑制胰岛素的代谢
C．抑制胰高血糖素的释放
D．增强受体的敏感性
E．抑制a-葡萄糖苷酶
54.关于糖皮质激素抗休克的叙述, 下述哪一项是不正确的（）
A.解除血管痉挛, 改善微循环
B.中和细菌外毒素
C.降低血管对血管活性物质的敏感性
D.抑制炎症介质的释放
E.免疫抑制作用
55.关于硫脲类药物的临床应用错误的是（）
A.甲亢手术前准备
B.内科治疗
C.甲状腺危象的治疗
D.甲亢手术后复发
E．单纯性甲状腺肿
56.关于胰岛素的应用,下列哪种叙述错误（）
A.糖尿病合并严重感染
B.糖尿病合并酮症酸中毒
C.各种糖尿病
D.非胰岛素依赖型糖尿病,饮食及口服降血糖药无效者
E.与磺酰脲类合用于对胰岛素耐受者
57．关于平喘药的临床应用错误的是（）
A.急性发作可皮下注射肾上腺素
B.急性发作可吸入色甘酸钠缓解
C.急性发作可吸入沙丁胺醇缓解
D.严重慢性哮喘可使用糖皮质激素
E.茶碱不宜静脉推注
58．关于肝素错误的是（）
A．是带大量阴电荷的大分子
B．通常采用静脉注射给药
C．可引起自发性出血
D．可引起血小板减少症
E．诱发出血时可用VitK缓解
59．关于胰岛素错误的是（）
A．主要用于胰岛素依赖性糖尿病
B．通常采用皮下注射给药
C．促进钾离子外流，降低细胞内钾离子浓度
D．是一种酸性蛋白质
E. 可诱发低血糖性休克
60．硫脲类抗甲状腺药物的基本作用是（）
A. 抑制甲状腺球蛋白水解酶
B. 直接作用于甲状腺组织,使之坏死
C. 抑制碘泵,使碘化物摄取入甲状腺细胞受阻
D. 抑制过氧化物酶,使T3,T4的合成受抑
E. 抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴,使T3,T4合成下降61．关于糖皮质激素药理作用的叙述，错误的是（）A．中和细菌内毒素
B．抗休克作用
C．减轻炎症反应
D．减少内源性致热原的释放
E. 增强免疫作用
62．关于糖皮质激素抗炎作用错误的是（）
A．抗炎具有特异性
B．对炎症反应多个环节起作用
C．抗炎不抗菌
D．抑制炎症介质的释放
E. 减少疤痕组织的形成
63．青霉素引起的过敏性休克应立即注射（）
A.肾上腺素
B.阿托品
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺皮质激素
E.以上都不是
64．耐药金黄色葡萄球菌感染应选用（）
A.青霉素G
B.氨苄青霉素
C.羧苄青霉素
D.苯唑青霉素
E.羟氨苄青霉素
65.关于抗菌药的叙述错误的是（）
A.可分为抑菌剂和杀菌剂
B.可干扰致病菌的生化代谢过程
C.可影响致病菌的结构和功能
D.对致病菌一般有高度选择性
E.速效杀菌药一般可以与速效抑菌药合用
66.关于骨质疏松的发病原因及用药错误的是（）
A.双磷酸盐是抑制骨吸收的代表性药物
B.骨质疏松症的发病机制是骨构建失衡
C.绝经后骨质疏松症的治疗药物首选雌激素
D.钙剂能增强骨的矿化
E.绝经后骨质疏松症属于高转换型
67.细菌耐药性产生的原因正确的是（）
A.产生水解酶
B.代谢途径改变
C.膜通透性改变
D.药物作用的靶位结构发生改变
E.以上全对
68.奥美拉唑(洛赛克)（losec）错误的是（）
A.可用于胃、十二指肠溃疡治疗
B.H+，K+-ATP酶抑制剂
C.能使幽门螺旋杆菌转阴
D.H2受体阻断药
E.可用于治疗反流性食管炎
69.孕妇合并消化道溃疡不宜选用的药物是（）
A. 奥美拉唑
B. 氢氧化铝
C. 米索前列醇
D. 雷尼替丁
E. 硫糖铝
70.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选（）
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.克伦特罗
D.麻黄碱
E.氨茶碱
四．简答题（50分）
1．效价强度与效能在临床用药上有什么意义？（6分）
2．比较吗啡和乙酰水杨酸在镇痛机制，镇痛部位及临床应用上的特点。（6分）
3. 请叙述阿托品的临床应用。（6分）
4. 请列表比较红霉素、链霉素、四环素及氯霉素的临床应用（首选）及不良反应。（7分）
5. 治疗充血性心力衰竭的药物类型有哪些，各举一例代表药，并简单评价各类药目前在心衰治疗中的地位。（7分）
6. 简述卡托普利的药理作用及临床应用。(6分)
7. 简述糖皮质激素类药物的抗炎作用机制。（6分）
8. 简述一、二、三、四代头孢菌素各自的作用特点。（6分）
五年制药理学考试题（2005.1）
一、选择题（每题0.5 分共25 分）
1. 某弱酸性药物pKa 为3.4，请问在PH 为6.4 的尿液中有多少解离：--C
A 90%
B 99%
C 99.9%
D 95%
E 100%
2. 某三个同类药物的pD2 依次为1：2：3，试问三药的效价强度分别为多少：--B
A 1：2：3
B 10：100：1000
C 1000：100：10
D 3：2：1
E 0.1：0.01：0.001
3. 与血浆蛋白结合力较强的两种药物同时应用时，应注意什么问题：--B
A 结合型药物增加，药理作用下降
B 游离型药物增加，药理活性增加
C 结合型药物减少，药理活性下降
D 游离型药物减少，药理活性下降
E 以上都不是
4. 某药半衰期为12 小时，如果按半衰期静脉给药，每次100mg，达到稳态后，峰值与谷值体内药量约相差多少：--D
A 50mg
B 150mg
C 200mg
D 100mg
E 75mg
5. 麻黄素和苯巴比妥钠联合应用，出现疗效下降的主要原因是：--B
A 麻黄素被苯巴比妥钠破坏
B 麻黄素被苯巴比妥钠诱导的肝药酶代谢
C 苯巴比妥钠加速麻黄素的排泄
D 苯巴比妥钠抑制麻黄素的作用
E 以上都不是
6. 药物的内在活性指：--C
A 药物对受体亲和力的大小
B 药物穿透生物膜的能力
C 受体激动时的反应强度
D 药物脂溶性高低
E 药物水溶性大小
7. 有机磷酸酯类中毒，必须马上用胆碱酯酶复活药抢救，是因为：--C
A 胆碱酯酶不易复活
B 胆碱酯酶复活药起效慢
C 被抑制的胆碱酯酶很快“老化”
D 需要立即对抗乙酰胆碱作用
E 以上都不是
8. 兼具抗心律失常，抗高血压，抗心绞痛的药物是：--B
A 阿托品
B 普萘洛
C 异丙肾上腺素
D 硝酸甘油
E 可乐定
9. 肾上腺素能神经突触前膜α2 受体激动可引起：--C
A 递质释放增加
B 血管平滑肌收缩
C 递质释放减少
D 心率加快
E 交感神经功能亢进
10. α肾上腺素受体分布占优势的效应器是：--B
A 骨骼肌血管
B 皮肤粘膜血管
C 肾血管
D 冠状血管
E 脑血管
11. β2受体激动会产生下列那种作用：--A
A 唾液分泌
B 瞳孔缩小
C 括约肌收缩
D 冠状血管扩张
E 窦房结兴奋，心率加快
12. 关于非除极化型肌松药的叙述错误的是：--D
A 过量可用新斯的明解救
B 能竞争性阻断Ach 的除极化作用
C 在同类阻断药之间有协同作用
D 肌肉松弛药先出现短暂的肌束颤动
E 可促进体内组胺的释放
13. 下列哪一种疾病禁用糖皮质激素类药物：--C
A 中毒性菌痢
B 感染性休克
C 活动性消化性溃疡病
D 重症伤寒
E 以上都不是
14. 严重肝功能不全的患者适用下列哪种肾上腺皮质类激素：--B
A 可的松
B 泼尼松龙
C 泼尼松
D 醛固酮
E 去氧皮质酮
15. 巴比妥类急性中毒时，导致死亡的主要原因是：--A
A 呼吸循环衰竭
B 心跳骤停
C 肾损害
D 肝损害
E 以上均不是
16.下列药物中，首选何药治疗子痫惊厥：--C
A 水合氯醛
B 地西泮
C 硫酸镁
D 苯巴比妥
E 氯丙嗪
17. 左旋多巴治疗帕金森病的机制是：--A
A 在脑内转化为多巴胺
B 抑制外周多巴脱羧酶
C 直接激动多巴胺受体
D 阻断中枢的胆碱受体
E 兴奋中枢的NA 受体
18. 下列不属于吗啡不良反应的是：--D
A 引起颅内压力的增高
B 胆囊内压力明显增高
C 可抑制消化液的分泌
D 可引起较严重的腹泻
E 能够产生恶心、呕吐
19. 小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是：--C
A 诱发血小板释放ADP
B 抑制血管壁中的PG 合成酶，减少PGI2 的合成
C 抑制环加氧酶，减少TXA2 的合成
D 促进花生四烯酸的合成
E 抑制TXA2 合成酶
20. 氯丙嗪对体温影响的特点是：--D
A 抑制大脑皮层、不影响体温调节中枢
B 对体温的影响与环境温度的变化无关
C 只在一定范围内降低高于正常的体温
D 环境温度低时可将体温降至正常以下
E 在环境温度较高时降温作用更加强大
21. 吗啡引起瞳孔缩小的机制是：--D
A 激动虹膜括约肌M受体
B 阻滞虹膜辐射肌α 受体
C 直接兴奋虹膜括约肌
D 激动中脑盖前核的阿片受体
E 以上均不是
22. 硫酸镁中毒导致血压下降时最佳选择的治疗药物是：--D
A 肾上腺素
B 异丙肾上腺素
C 去甲肾上腺素
D 氯化钙
E 50%葡萄糖
23. 治疗失神发作的首选药物时：--C
A 地西泮
B 苯巴比妥
C 乙琥胺
D 苯海索
E 苯妥英纳
24. 氯丙嗪对下列哪种病因所致的呕吐无效：--B
A 癌症
B 晕动病
C 胃肠炎
D 吗啡
E 放射病
25. 奥美拉唑属于：--E
A H+，K+-ATP 酶抑制剂
B H2 受体阻断药
C M 受体阻断药
D 胃泌素受体阻断药
E 抗幽门螺旋菌药
26. 哌仑西平有下述哪项药理作用：--A
A 阻断M1 胆碱受体，抑制胃酸分泌
B 阻断H2 受体，抑制胃酸分泌
C 阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌
D 促进胃粘液分泌，保护胃粘膜
E 抗幽门螺杆菌
27. 有高血钾的水肿病人，禁用哪种药：--E
A 乙酰唑胺
B 氢氯噻嗪
C 氯噻酮
D 呋塞米
E 螺内酯
28. 苯海拉明不具备的药理作用是：--C
A 镇静作用
B 抗胆碱作用
C 减少胃酸分泌作用
D 局麻作用
E 止吐作用
29. 下列哪一个药物在治疗支气管哮喘时，可减轻粘膜水肿：--B
A 异丙肾上腺素
B 肾上腺素
C 氨茶碱
D 色甘酸钠
E 异丙基阿托品
30. 有关氨茶碱平喘作用的叙述错误的是：--B
A 激活腺苷酸环化酶
B 激活磷酸二酯酶
C 阻断腺苷受体
D 促进肾上腺素释放
E 静滴治疗哮喘持续状态
31. 二氢吡啶类钙拮抗药中对脑血管选择性扩张作用最强的是：--B
A 硝苯地平
B 尼莫地平
C 非洛地平
D 尼索地平
E 尼群地平
32. 治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳药物是：--C
A 奎尼定
B 普鲁卡因胺
C 苯妥英钠
D 普萘洛尔
E 胺碘酮
33. 利多卡因对下列哪种心律失常无效：--C
A 心室纤颤
B 室性早博
C 心房纤颤
D 心肌梗塞所致的室性早博
E 强心苷中毒所致的室性心律失常
34. 普萘洛尔禁用于支气管哮喘的原因是：--E
A 阻断β1 受体的作用
B 稳定膜的作用
C 阻断突触前膜的β 受体的作用
D 抑制代谢的作用
E 阻断β2 受体的作用
35. 强心苷治疗心房纤颤的机理主要是：--B
A 缩短心房有效不应期
B 抑制房室传导减慢心室率
C 抑制窦房结
D 抑制普肯野纤维自律性
E 以上都不是
36. 血管扩张药治疗心功能不全的药理学依据是：--C
A 改善冠脉循环
B 降低血压
C 降低心脏前、后负荷
D 降低心输出量
E 降低心肌耗氧量
37. 首选治疗变异型心绞痛的药物是：--C
A 硝酸甘油
B 普萘洛尔
C 硝苯地平
D 地尔硫卓
E 维拉帕米
38. 他汀类药物是：--C
A 胆碱酯酶抑制药
B 碳酸酐酶抑制药
C HMG－CoA 还原酶抑制药
D Na＋、K＋－ATP 酶抑制药
E 磷酸二酯酶抑制药
39. 激动I1 咪唑啉受体的降压药是：--C
A 肼屈嗪
B 利血平
C 可乐定
D 吡那地尔
E 普萘洛尔
40. 下列药物中那个药物匹配了不正确的不良反应：--E
A 哌唑嗪－首次用药发生了体位性低血压
B 可乐定－突然停药而发生的反跳性高血压危象
C 利血平－抑郁性精神病
D 氢氯噻嗪－低血钾
E 氯沙坦－低血钾
41. 头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是：--D
A 二氢叶酸合成酶
B 移位酶
C 核蛋白50S 亚基
D 细胞壁
E 二氢叶酸还原酶
42. 青霉素对下列哪种感染效果最好：--C
A 铜绿假单胞菌感染
B 肺炎杆菌感染
C 破伤风杆菌感染
D 结核杆菌感染
E 变形杆菌感染
43. 氨基糖苷类的共同特点不包括：--E
A 对革兰氏阴性杆菌作用强
B 对铜绿假单胞菌作用强
C 对耐青霉素金葡菌感染有效
D 有明显的PA
E E 对厌氧菌敏感
44. 细菌对氨基糖苷类产生耐药性的机制主要是：--E
A 产生β内酰胺酶
B 改变代谢途径
C 加强主动流出系统的功能
D 增加自溶酶活性
E 产生钝化酶
45. 氯霉素应用受限的主要原因是：--E
A 口服不吸收
B 抗菌作用弱
C 易产生耐药性
D 易发生二重感染
E 易抑制骨髓造血机能
46. 易通过血脑屏障的抗真菌药物是：--C
A 咪康唑
B 克霉唑
C 氟康唑
D 酮康唑
E 阿斯咪唑
47. 甲氧苄啶的作用机制是：--A
A 抑制细菌的二氢叶酸还原酶
B 抑制细菌的二氢叶酸合成酶
C 抑制细菌的DNA 螺旋酶
D 抑制细菌的细胞壁合成
E 抑制细菌的菌体蛋白质合成
48. 异烟肼的作用特点是：--D
A 结核杆菌不易产生耐药性
B 只对细胞外的结核杆菌有效
C 对大多数革兰氏阴性菌有效
D 对细胞内外的结核杆菌均有效
E 对大多数革兰氏阳性菌有效
49. 有癫痫或精神病史的患者应慎用哪种药：--D
A 利福平
B 吡嗪酰胺
C 乙胺丁醇
D 异烟肼
E 对氨基水杨酸
50. 前列腺癌最好选用哪种药：--C
A 喜树碱
B 甲氨碟呤
C 乙烯雌酚
D 他莫西芬
E 氮芥
二、填空题（每空1 分共27 分）
1. 药物在体内的转运是指（吸收）、（分布）、（排泄）三种体内过程，药物的代谢是（生物转化（或药物化学结构的变化））。
2. 硫氧嘧啶类药物可以抑制（过氧化物）酸，从而抑制甲状腺素的（合成）。
3. 有机磷中毒时，可出现（M）、（N）和（中枢）样作用，阿托品可对抗其（M）样作用。
4. 冬眠合剂的组成是（氯丙嗪）、（异丙嗪）、（度冷丁）。
5. H1 受体阻断药的临床应用有（治疗皮肤粘膜变态反应性疾病）、（防晕止吐）、（镇静催眠）。
6. 肝素过量时的解救药物是（鱼精蛋白）。
7. 硝酸酯类药物在血管平滑肌细胞内产生（NO 或－SNO（亚硝巯基）），激活（尿苷酸环化酶），使（cGMP）合成增加。
8. 阵发性室上性心动过速首选（维拉帕米）、室性心动过速首选（利多卡因）、甲状腺机能亢进致窦性心动过速选（普萘洛尔）药物治疗。
9. 氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有（耳毒性）、（肾毒性）、（神经肌肉阻断作用）、（过敏反应）。
三、判断并改正（每题1分共8分）
1. 如果改变给药间隔而不改变每次剂量，达到稳态时间不变，波动幅度和稳态浓度改变。(错，波动幅度不变)
2. 硫脲类能抑制甲状腺激素中T4转化为T3，迅速控制血清中生物活性较强的T4水平，故可用于甲亢危象和重症甲亢。(错，T3 水平)
3. 麻醉前给阿托品主要是抑制胃肠蠕动。(错，腺体分泌)
4. 低分子量肝素对凝血因子Xa灭活只需与AT-III结合。(对)
5. 高钾易致肝昏迷，所以肝性水肿时，应用排钾型利尿药效果较好。(错，低钾易致肝昏迷，所以肝性水肿时，合用排钾型与保钾型利尿药效果较好)
6. 维拉帕米与硝苯地平均作用于细胞L 型钙通道膜外结合部位。(错，维拉帕米可作用于细胞L 型钙通道膜内结合部位。)
7. 利多卡因通过阻滞心房肌的钠通道而发挥抗心律失常的作用。(错，利多卡因通过阻滞浦肯野纤维的钠通道而发挥抗心律失常的作用。)
8. 环磷酰胺直接进入靶细胞与DNA 烷化而抑制机体的免疫功能(错，环磷酰胺首先经过药酶活化，再经过血液循环进入靶细胞与DNA 烷化而抑制机体的免疫功能。)
四、名词解释（每个2分共10分）
1．激动剂：对受体既有亲和力又有内在活性的药物。
2．质反应：药物的效应表现为反应性质的变化，即全或无，阳性或阴性，常用阳性反应的频数或阳性反应率表示。
3．生物利用度：药物被机体吸收利用的程度及速度。
4．半衰期：血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
5．pA2：当激动药与拮抗药合用时，使2 倍浓度激动药仅产生原浓度（未加入拮抗药时的浓度）激动药的效应所需拮抗药摩尔浓度的负对数值。
五、问答题（每题3分左右共30分）
1. 简述毛果芸香碱和毒扁豆碱对眼的作用和原理。(4分)
答：毛果芸香碱：直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M 胆碱受体。缩瞳，降低眼内压，调节痉挛。毒扁豆碱：可逆性抑制胆碱酯酶作用，吸收后在外周出现拟胆碱作用。缩瞳，降低眼内压，调节痉挛。
2. 何谓肾上腺素的翻转作用？(2分)
答：肾上腺素给药后迅速出现明显的升压作用，如事先给予α 受体阻断药，肾上腺素的升压作用可被翻转，呈现明显的降压反应，充分表现了肾上腺素对血管上β2 受体的激动作用。
3. 某女患，32 岁。近一年来情绪暴躁，食量增加，体重减轻，在颈前部可触及肿快。入院诊断：甲状腺肿伴甲状腺功能亢进。先入内科用甲硫氧嘧啶治疗治疗25 天，在基础代谢率接近正常之后转入外科准备手术治疗同时给予口服复方碘液一周。请分别说明甲硫氧嘧啶和复方碘液的作用机理以及应用的意义（3 分）
答：硫脲类作用机理：抑制甲状腺素的合成但可导致甲状腺腺体和血管增生（1 分）大量碘剂的作用机理：抑制甲状腺素的释放可导致甲状腺腺体和血管缩小（1 分）利用手术（1 分）
4. 某女患56 岁，由于患有神经官能症，连续多日严重失眠，无法入睡。自服苯巴比妥10 片（1 00mg/片），随后出现昏迷，呼吸抑制，反射减弱，血压下降。入院诊断为急性苯巴比妥中毒时。在抢救过程中除给予吸氧、洗胃等必要措施外，还给患者应用了碳酸氢钠，请说明使用碳酸氢钠的根据是什么。(3 分)
答：应用碳酸氢钠目的在于提高血液的pH （1 分），促使脑内的苯巴比妥向血中转移（1 分），血中的苯巴比妥向尿中转移（1 分），加快苯巴比妥的排泄速度。
5. 在长期应用糖皮质激素治疗疾病时，为了减少不良反应的发生，医生往往采用隔日一次给药的方法，请问给药的时间应该在几点钟左右？为什么？（3 分）
答：7-8 点（1 分），因为此时对垂体的抑制程度最轻（1 分），可以降低停药后医源性肾上腺皮质功能减退症的发生率（1 分）。
6. 某男患28 岁，因精神病入院治疗。在大量使用氯丙嗪后患者出现严重的低血压表现，此时医生立即注射肾上腺素以便提升血压，请问医生使用的方法是否正确，为什么？（2 分）
答：不正确（1 分），肾上腺素是通过α 受体而起升压作用，此时α 受体已经被氯丙嗪阻断，故无升压作用，其激动β 受体的作用不受影响，可使血压进一步降低（1 分）。
7. 青霉素过敏休克用何药抢救？说明其道理。（4 分）
答：肾上腺素（1 分），激动α、β 受体（1 分），增加心肌收缩力，收缩外周血管，升高血压（1 分），气管粘膜血管收缩，减少渗出减轻水肿，β 受体激动使气管扩张，利于气道通畅（1 分）。
8. 病例分析：一名58 岁的女性患者，患有高血压病，一直服用卡托普利控制血压在正常范围，但经常在劳累后有心前区发闷的感觉，休息后即好转。一天因过度劳累导致心前区疼痛并向后背放散，伴大汗，休息后不见缓解，来医院就诊。心电图显示有心肌缺血和左室大的改变，诊断为高血压冠状动脉硬化性心脏病（没有心衰），心绞痛发作。
请你写出治疗方案：1) 用什么药物治疗这名患者的心绞痛急性发作？简要说明理由。（5 分）2) 针对这名患者，出院后应该用什么药物维持治疗（你认为最好的联合用药是什么）？简要说明理
药理学考试试题及答案 1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：A．副作用 B．毒性反应 C．继发反应 D．变态反应 E．特异质反应 答案：D 2．毛果芸香碱对眼的作用是： A．瞳孔缩小，眼压升高，调节痉挛 B．瞳孔缩小，眼压降低、调节麻痹 C．瞳孔缩小，眼压降低，调节痉挛 D．瞳孔散大，眼压升高，调节麻痹 E．瞳孔散大，眼压降低，调节痉挛 答案：C 3．毛果芸香碱激动M受体可引起： A．支气管收缩 B．腺体分泌增加 C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩 E．以上都是
4．新斯的明禁用于： A．重症肌无力 B．支气管哮喘 C．尿潴留 D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 答案：B 5．有机磷酸酯类的毒理是： A．直接激动M受体 B．直接激动N受体 C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶 E．阻断M、N受体 答案：D 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：A．呕吐、腹痛 B．出汗、呼吸道分泌增多 C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音 E．瞳孔缩小，视物模糊
7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是 A．增强麻醉效果 B．协助松弛骨骼肌 C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌 E．预防心动过缓、房室传导阻滞 答案：D 8．对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选：A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．多巴胺 D．阿托品 E．去甲肾上腺素 答案： 9．肾上腺素不宜用于抢救 A．心跳骤停 B．过敏性休克 C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克 E．以上都是
10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C．多巴胺 D．异丙肾上腺素 E．阿托品 答案：B 11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠 B．心动过速 C．脑溢血 D．心室颤抖 E．以上都是 答案：E 12．不是肾上腺素禁忌症的是： A．高血压 B．心跳骤停 C．充血性心力衰竭 D．甲状腺机能亢进症 E．糖尿病 答案：B
211大学试题 课程名称药理学开课学院医学院 使用班级考试日期 题号一二三四五六七八总分核查人签名 得 分 阅卷教师 一、名词解释（每题2分，共20分） 1. 副作用： 2. 配体： 3. 半数有效量： 4. 生物利用度： 5. 半衰期： 6. 后除级： 7. 耐受性： 8. 抗菌谱： 9. MIC ： 10. 化学治疗： 命题教师： 共 4 页第1 页 学 生所在学院专 业、班级学 号姓 名
211 大学试题第2页 二、填空题（每空1分，共20分） 1. 药物体内过程包括、、、。 2. 毛果芸香碱对眼的作用是、、 。 3．可用于缓慢型心律失常的药物是和。 4．胺碘酮对心肌最显著的电生理特性影响是，临床主要用于。 5．苯二氮卓的药理作用有、、和中枢性肌松作用。6．许多药物通过干扰某些酶的活性而显示其作用，写出下列药物的作用机理所影响的酶：阿斯匹林青霉素 喹诺酮利福平 奥美拉唑新斯的明 三、选择题（每题1分，共20分） 1．药动学是研究（） A 机体如何对药物进行处理 B 药物如何影响机体 C 药物发生动力学变化的原因 D 合理用药的治疗方案 E 药物的量效关系 2．过敏性休克首选下列哪种药（） A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 苯海拉明 D 糖皮质激素 E 多巴胺 3．新斯的明通过抑制胆碱酯酶发挥间接拟胆碱作用，但不可应用于（） A 重症肌无力 B 阵发性室上性心动过速 C 腹胀气 D 青光眼 E 尿贮留 4．下列哪种不良反应为阿斯匹林过量所致( ) A 胃肠道反应 B 凝血障碍 C 过敏反应 D 水杨酸反应 E 瑞夷综合症 5．下列哪一疾病不是β受体阻断剂的适应症( ) A 支气管哮喘 B高血压 C 甲状腺功能亢进 D 心绞痛 E 窦性心动过速 6. 氯丙嗪临床主要用于（） A 抗精神病、镇吐、人工冬眠 B 镇吐、人工冬眠、抗抑郁 C 退热、防晕、抗精神病 D 退热、抗精神病及帕金森病 E 低血压性休克、镇吐、抗精神病 7. 维拉帕米是（） A β受体阻断药 B Ca++通道阻滞药 C Ｈ1受体阻断药 D Ｈ2受体阻断药 E Na+通道阻滞药 8. 中枢性降压药是（） A 可乐定 B 利血平 C 拉贝洛尔 D 肼苯哒嗪 E 硝苯地平
《药理学》实验讲义
实验一药理学实验的基本知识和基本技术 一、目的 1. 掌握基本操作，锻炼动手、动脑能力； 2. 更好地掌握药理学基本理论知识； 3. 培养科学思维 二、基本要求 1. 实验前：预习实验内容并复习相关理论知识； 2. 实验时 ⑴实验器材要妥善保管； ⑵实验操作按步骤进行，仔细观察实验中出现的现象，实事求是地做好记录； ⑶注意节约实验药品； ⑷维持良好的课堂纪律。 3. 实验后 ⑴各组同学将实验动物处死，实验台擦干净，将实验方盘送回准备室； ⑵值日生搞好实验室卫生，将死亡动物送至指定场所； ⑶书写实验报告。 三、实验报告的书写 1. 题目 2. 目的 3. 原理 4. 材料：实验动物，器材，药品 5. 方法：用自己的语言简单扼要描述出来； 6. 结果：要求真实、清楚； 7. 讨论：将实验结果进行比较、分析；实验中有哪些不足之处；结果异常或失败的原因； 8. 结论：将实验结果进行归纳总结，应带有提示性质。 四、药理学实验实验设计原则 1.随机原则 按照机遇均等的原则进行分组。其目的是使一切干扰因素造成的实验误差减少，而不受实验者主观因素或其他偏性误差的影响。 2.对照原则 空白对照（指在不加任何处理的条件下进行观察对照）；阴性对照也称假处理对照（给予生理盐水或不含药物的溶媒）；阳性对照也称标准对照（指以已知经典药物在标准条件下与实验药进行对照）。 3.重复原则 能在类似的条件下，把实验结果重复出来，才能算是可靠的实验，重复实验除增加可靠性外，也可以了解实验变异情况。 五、实验动物
1. 动物的选择 （1）小白鼠：适用于需大量动物的实验，如某些药物的筛选，半数致死量的测定。也较适用于避孕药实验、抗炎镇痛药实验、中枢神经系统药实验、抗肿瘤药及抗衰老药实验等。 （2）大白鼠：比较适用于抗炎药物实验，血压测定、利胆、利尿药实验，也可用于进行亚急性和慢性毒性实验。 （3）豚鼠：因其对组胺敏感，并易于致敏，故常被选用于抗过敏药、平喘药和抗组胺药的实验。也常用于离体心脏、心房、肠管实验。又因它对结核敏感，常用于抗结核病药的实验。 （4）家兔：常用于观察研究脑电生理作用，药物对小肠的作用。由于家兔体温变化敏感，也常用于体温实验，用于热原检查。 （5）狗：狗是记录血压，呼吸最常用的大动物。还可利用狗做成胃瘘、肠瘘，以观察药物对胃肠蠕动和分泌的影响。在进行慢性毒性实验时，也常采用狗。2. 实验动物的编号 狗、兔等较大的动物可用特制的铝质号码牌固定在颈部或耳上。大鼠、小鼠如为白色可用黄色苦味酸在不同的体表标志上标记。 3. 动物固定及给药 （1）小鼠捉拿 小鼠性情较温顺，一般不会咬人，比较容易抓取固定。通常用右手提起小鼠尾巴将其放在鼠笼盖或其它粗糙表面上，在小鼠向前挣扎爬行时，用左手拇指和食指捏住其双耳及颈部皮肤，将小鼠置于左手掌心、无名指和小指夹其背部皮肤和尾部，即可将小鼠完全固定。在一些特殊的实验中，如进行尾静脉注射时，可使用特殊的固定装置进行固定，如尾静脉注射架或专用小鼠固定筒。如要进行手术或心脏采血应先行麻醉再操作，如进行解剖实验则必须先行无痛处死后再进行。 （2）小鼠灌胃 用左手固定鼠，右手持灌胃器，将灌胃针从鼠的口腔插入，压迫鼠的头部，使口腔与食道成一直线,将灌胃针沿咽后壁慢慢插入食道，可感到轻微的阻力,此时可略改变一下灌胃针方向，以刺激引起吞咽动作，顺势将药液注入。一般灌胃针插入小鼠深度为3～4cm，大鼠或豚鼠为4～6cm。常用灌胃量小鼠为0.2～1ml,大鼠1～4ml,豚鼠1～5ml。 （3）小鼠腹腔注射 先将动物固定,腹部用酒精棉球擦试消毒，然后在左或右侧腹部将针头刺入皮下，沿皮下向前推进约0.5 厘米，再使针头与皮肤呈45 度角方向穿过腹肌刺入腹腔，此时有落空感，回抽无肠液、尿液后，缓缓推入药液。此法大小鼠用的较多。 （4）皮下注射 注射时用左手拇指及食指轻轻捏起皮肤，右手持注射器将针头刺入,固定后
1.下面降低左旋多巴生物利用度的因素有： A.同服钙、铁等制剂 B.同服抗胆碱药，延缓胃排空时间 C.胃液酸度低 D.胃液酸度高 E.高蛋白饮食 正确答案：ADE 2. 氯丙嗪引起的不良反应口干、便秘、心动过速等是由于： A.阻断中枢多巴胺受体 B.阻断外周多巴胺受体 C.阻断外周α受体 D.阻断外周M受体 E.阻断外周β受体 正确答案：D 3. 对癫痫并发精神症状疗效较好的药物是： A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.苯二氮卓类 D.乙琥胺 E.苯巴比妥钠 正确答案：A 试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库 住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。 4. 能使强心苷从Na+-K+-ATP酶的结合中解离出来的药物： A.苯妥英钠 B.氯化钾 C.奎尼丁 D.阿托品 E.地高辛抗体的Fab片段 正确答案：D 5. 具有解热、镇痛、抗风湿作用： A.苯巴比妥 B.阿司匹林 C.二者均可 D.二者均否 正确答案：B 6. 尼美舒利的特点是应除外： A.常用于类风湿关节炎和骨关节炎
B.血浆蛋白结合率可达99% C.具有较高的选择抑制COX-2的作用 D.是一种新型非甾体抗炎药 E.抗炎作用弱，副作用小 正确答案：E 7. 下列哪些药物可用于治疗急性肺水肿： A.螺内酯 B.呋塞米 C.高渗甘露醇 D.地高辛 E.氨苯蝶啶 正确答案：BD 8. 治疗帕金森病的药物有： A.溴隐亭 B.左旋多巴 C.苯海索(安坦) D.金刚烷胺 E.利舍平 正确答案：ABCD 9. 定时定量多次给某药(t1/2为4h)，达稳态血药浓度时间为： A.约20h B.约10h C.约30h D.约40h E.约50h 正确答案：A 10. 伤寒、副伤寒选用： A.替卡西林 B.双氯西林 C.氨苄西林 D.青霉素 E.长效西林 正确答案：C 11. 不宜用于浸润麻醉的药物是： A.丁卡因 B.利多卡因 C.罗哌卡因 D.普鲁卡因 E.布比卡因
1. (单选题) 药物通过胎盘的影响因素是:( )(本题 2.0分) 、药物分子的大小和脂溶性 、药物的解离程度 、与蛋白的结合力 、胎盘的血流量 、以上都是 学生答案： E 标准答案：E 解析： 得分： 2 2. (单选题) 妊娠多少周内药物致畸最敏感:( )(本题2.0分) 、1~3周左右 、2~12周左右 、3~12周左右 、3~10周左右 、2~10周左右 学生答案： C 标准答案：C 解析： 得分： 2 3. (单选题) 下列哪种药物应用于新生儿可引起灰婴综合征( )(本题2.0分) 、庆大霉素 、氯霉素 、甲硝唑
、青霉素 、氧氟沙星 学生答案： B 标准答案：B 解析： 得分： 2 4. (单选题) 下列哪个药物能连体双胎:( )(本题2.0分) 、克霉唑 、制霉菌素 、酮康唑 、灰黄霉素 、以上都不是 学生答案： E 标准答案：D 解析： 得分： 0 5. (单选题) 新生儿黄疸的药物治疗,选择苯巴比妥和尼可刹米的原因描述错误的是:( )(本题2.0分) 、两药均为药酶诱导剂 、主要是诱导肝细胞微粒体,减少葡萄糖醛酸转移酶的合成 、两药联用比单用效果好 、单独使用尼可刹米不如苯巴比妥 、新生儿肝微粒酶少,需要用药酶诱导剂 学生答案： B 标准答案：B 解析： 得分： 2
6. (单选题) 老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为:( )(本题2.0分) 、免疫功能变化对药效学的影响 、心血管系统变化对药效学的影响 、神经系统变化对药效学的影响 、内分泌系统变化对药效学的影响 、用药依从性对药效学的影响 学生答案： E 标准答案：D 解析： 得分： 0 7. (单选题) 下列哪组药物在新生儿中使用时要进行监测:( )(本题2.0分) 、庆大霉素、头孢曲松钠 、氨茶碱、头孢曲松钠 、鲁米那、氯霉素 、地高辛、头孢呋辛钠 、地高辛、头孢曲松钠 学生答案： C 标准答案：C 解析： 得分： 2 8. (单选题) 下列不是哺乳期禁用的药物的是:( )(本题2.0分) 、抗肿瘤药 、锂制剂 、头孢菌素类
药理学考试试题及参考答案 一、单选题（选出最佳答案填入“单选题答案”处，否则不计分。共45分） 1.要吸收到达稳态血药浓度时意味着 ( D ) A.药物作用最强 B.药物的消除过程已经开始 C.药物的吸收过程已经开始 D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡 6.下述哪一种表现不属于β受体兴奋效应 ( D ) A.支气管平滑肌松弛 B.心脏兴奋 C.肾素分泌 D.瞳孔散大 E.脂肪分解 7.下列哪一个药物不能用于治疗心源性哮喘 ( B )
A.哌替啶 B.异丙肾上腺素 C.西地兰 D.呋噻米 E.氨茶碱 8.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外，还可用于 ( C ) A．脑膜炎后遗症 B．乙型肝炎 C．肝性脑病 D．心血管疾病 E．失眠 9.强心苷禁用于( B ) A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.心房扑动 D.心房颤动 E.慢性心功能不全 10.对高血压突发支气管哮喘应选用 ( A ) A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.地塞米松E色甘酸钠 B.硝苯地平 C.维拉帕米 D.普萘洛尔 E.硝酸异山梨酯 15.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的 ( B ) A.用于各型高血压，不伴有反射性心率加快 B.降低血钾 C.久用不易引起脂质代谢障碍
D.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚 E.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性 16.下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的 ( A ) A.增加细胞内游离Ca2＋水平 B.化学结构与氯噻嗪相似 C.可使血糖升高 D.可致心率加快，肾素水平增加，水钠潴留 E.开放钾通道，使血管平滑肌细胞膜超极化 D.活动性肺结核 E.严重高血压病 21.H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效 ( C ) A.过敏性休克 B.支气管哮喘 C.过敏性皮疹 D.风湿热 E.过敏性结肠炎
药理学 实 验 指 导 邵阳医专药理学教研室
前言 药理学既是理论科学，又是实践科学。药理学实验课是药理学教学的一个重要组成部分。它的目的一方面是验证理论，巩固并加强对理论知识的理解；另一方面是学习和掌握药效学与药代动力学实验的基本操作方法和技能，培养学生对科学工作严肃的态度，严密的方法、严格的要求及科学的思维方式，学习实验设计及实验数据统计处理的有关知识，初步具备客观地对药理学实验现象进行观察、比较分析、综合和解决实际问题的能力。从而更深入、准确地理解和掌握药理学基本知识，指导临床合理用药；并为研究开发新药、发现药物新用途，为其他生命科学的研究探索奠定初步基础。 一、药理实验注意事项 实验前①仔细阅读实验指导，了解实验的目的、要求、方法和操作步骤，领会其设计原理；②结合实验内容，复习有关药理学和生理学、生化学等方面的理论知识，达到充分理解；③估计实验中可能出现的情况和发生的问题。 实验时①严格按照实验指导上的步骤进行操作，准确计算给药量，防止出现差错造成实验失败；②认真、细致地观察实验过程中出现的现象，随时记录药物反应的出现时间、表现以及最后结果，联系理论内容进行思考；③实验过程中要注意节约药品及实验材料，避免造成浪费。 实验后①认真整理实验结果，经过分析思考，写出报告，按时交给指导教师；②整理实验器材，洗净擦干，妥为安放。将实验后的动物按要求放到指定地点，课后认真做好实验室的清洁卫生工作。 二、实验报告的书写： 每次实验后应写好实验报告，交给实验教师批阅。实验报告要求结构完整、条理分明、文字简练、书写工整，措辞应注意科学性和逻辑性。 实验报告一搬包括下列几项内容： ①实验题目与日期 ②实验目的实验的意义所在，要做什么，用什么方法，达到什么目的 ③实验材料包括动物、实验药品、主要使用仪器、也包括手术器材、玻璃器材等的数量，及实验条件。 ④实验方法步骤要清晰、使别人能看懂、能重复。如果实验方法临时有变更，或者由于操作技术方面的原因影响观察结果时，应做简要说明。 ⑤实验结果可用文字，也可表格或图示多种方法表示，是实验报告中重要的部分，需保证其绝对的真实性。应随时将实验中观察到的现象在记录本上记录，实验告一段落后立即进行整理。不可单凭记忆或将原始记录搁置很久之后再做整理，这样易致实验结果遗漏或错误。实验报告上一般只列经过归纳、整理的结果。但原始记录应保存备查。 ⑥分析讨论应针对实验中所观察到的现象与结果，联系课堂讲授的理论知识，进行分析和讨论。要根据实验内容详细讨论实验结果说明了什么，是否达到实验目的要求和观察到设计的现象；各项指标说明了哪些问题；实验成功或失败的原因，应吸取的经验教训。
执业药师《药理学》试题
一、Ａ型题： 1.药物副作用是指： A：药物蓄积过多引起的反应。 B：在治疗剂量时，机体出现与治疗目的无关的不适反应 C：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时产生的不适反应 D：极少数人对药物特别敏感产生的反应 E：过量药物引起的肝、肾功能障碍 2.半数有效量（ED50）是指 A. 药物产生最大效应时所需剂量的一半 B. 引起50％阳性反应（质反应）或50％最大效应（量反应）的浓度或剂量 C. 一半动物产生毒性反应的剂量 D. 产生等效反应所需剂量的一半 E. 常用治疗量的一半 3.关于受体的概念哪项是正确的 A. 与配体结合无饱合性 B. 与配体结合不可逆性 C. 结合配体的结构多样性 D. 是位于细胞核上的基因片断 E. 均有相应的内源性配体 4.下列哪一个药物是肝药酶的诱导剂 A. 氯霉素 B. 对氨基水杨酸 C. 异烟肼 D. 地西泮 E. 苯巴比妥 5.外周血管痉挛性疾病可用何药治疗 A. 酚妥拉明 B. 东莨菪碱 C. 阿托品 D. 普奈洛尔 E. 多巴酚丁胺 6.静脉给与治疗剂量时，可使心率明显加快，收缩压上升，但舒张压下降，总外周阴力下降的药物是 A. 去甲肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 肾上腺素 D. 去氧肾上腺素 E. 多巴胺 7.普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘的主要原因是 A. 促进肥大细胞释放组胺 B. 直接兴奋支气管平滑肌 C. 阴断支气管平滑肌β2受体 D. 兴奋平滑肌M受体 E. 阻断支气管平滑肌β1受体 8.苯海索治疗帕金森病的作用机制主要是 A. 激动黑质－纹状体通路的多巴胺受体 B. 抑制外周左旋多巴脱羧转变成多巴胺
药理学实验及作业第一部分：绪论及总论 1、药物：用于疾病治疗、预防或诊断的安全、有效和质量可控的化学物质。 2、毒物：对动物机体产生能损害作用的物质。 3、兽药：指用于预防、治疗、诊断动物疾病，以及有目的地调节动物生理机能的物质 4、药物利用度：指药物制剂被机体吸收的速率和吸收程度的一种度量。 5、药物的来源：药物可分为天然药物、合成药物和生物技术药物，天然药物包括植物、动物、矿物及微生物发酵产生的抗生素，合成药物包括各种人工合成的化学药物、抗菌药物等，生物技术制药即通过基因工程、细胞工程等分子生物学技术生产的药物。 6、剂型：这些药物的原料一般不能直接用于动物疾病的治疗或预防，必须进行加工，制成安全、稳定和便于应用的形式，称为药物剂型。 7、兽医药理学：是研究药物与动物机体之间相互作用规律的一门学科，是为临床合理用药、防治疾病提供基本理论的兽医基础学科。 8、药效学：研究药物对机体的作用规律，阐明药物防治疾病的原理，称为药效学。 9、药动学：研究机体对药物的处置过程，即药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程中药物浓度随时间变化的规律。 10、兴奋：机体在药物作用下，使机体器官、组织的生理、生化功能增强的效应。 11、抑制：机体在药物作用下，使机体器官、组织的生理、生化功能减弱的效应。 12、局部作用：药物在吸收进入血液以前在用药局部产生的作用。 13、吸收作用：药物经吸收进入全身循环后分布到作用部位而产生的作用，又称全身作用。 14、直接作用：药物对直接接触到的器官、组织、细胞的作用。 15、间接作用：由于机体的整体性，会对药物的直接作用产生反射性或生理性调节，即为药物的间接作用。 16、药物作用的选择性：指药物在一定剂量范围内只作用于某些组织和器官，对其他组织和器官没有作用。 17、对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。 18、对症治疗：用药目的在于改善症状，称对症治疗，或称治标。 19、药物的不良反应：与用药目的无关的或对动物产生损害的作用。包括副作用、毒性作用、、变态反应、继发性反应、后遗效应、停药反应。 20、副作用：药物在常用治疗剂量时产生的与治疗无关的作用或危害不大的不良反应。 21、毒性作用：是有用药剂量过大或用药时间过长对机体产生的有害作用。 22、变态反应：又称过敏反应，药物和血浆蛋白或组织蛋白结合后作为抗原而引起的机体体液性或细胞性的免疫反应，并对机体造成一定程度上的损害。 23、药物的构效关系：药物的药理作用与其化学结构之间的关系。 24、药物的量效关系：定量分析与阐明药物的剂量与效应之间的变化规律 25、LD50：引起半数动物死亡的量称半数致死量。 26、ED50：对50%个体有效的药物剂量称半数有效量。 27、治疗指数：药物LD50与ED50的比值称为治疗指数。 28、安全范围ED95～LD5之间的距离或95%有效量～5%致死量 29、受体：对特定的生物活性物质具有识别能力并可选择性结合的生物大分子。 30、受体的功能：与配体结合、传递信息。 31、受体的特性：饱和性、可逆性、特异性、灵敏性、多样性。 32、受体的调节：增敏调节和脱敏调节 33、占领学说：药物与受体间的相互作用是可逆的；药效与被占领受体的数量成正比，当全部受体被占领时，就会产生最大药理效应；药物浓度与效应关系服从定量作用定律；药
《药理学》常考大题及答案整理 李沁 写在前面：这份东西是根据一位马师兄（很抱歉我忘记名字了）的题目提纲整理的，里面的 一些对章节学习的提示也是来自于他。大题基本都COVER到了，答案我是尽量按照书上的，可能会有漏的点请大家自己补充，PS，由于我只是一名考试党，只能说尽量帮助大家度过 考试。对于考试中的非主流题目虽然不能担保了，但是背完它大题基本就没问题的。另外，下划线表示我没找到书上的答案。 资料有风险，参考需谨慎！第二章第三章：药效学和药动学 基本上不出大题，但是喜欢出选择题，所以还是要理解一些关键性的概念（比如药效学里头 的神马效能，效价强度，治疗指数，激动药和拮抗药啊，药动学里头的ADME过程中的一 些关键概念等）（还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会，考试不考计算）。 总论部分兰姐会讲得比较细，只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 以前考过的大题有： 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义？ （1）效价强度是达到一定效应（通常采用50%全效应）所需剂量，所需剂量越小作用越强，它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 （2）效能是药物的最大效应，它反映药物的内在活性，其意义一是表明药物在达到一定剂 量时可达到的最大效应，如再增加剂量，效应不会增加；二是效能大的药物能在效能小的药 物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药？ 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的，它能引起受体够性的改变，从而干 扰激动药与受体的正常结合，同时激动药不能竞争性对抗这种干扰，即使增大激动药的剂量 也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效 曲线逐渐下降。 3肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响？ 第六章到十一章：传出神经系统药 一般会出简答题，但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要，但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多，其次 是阿托品。
第二章第三章：药效学和药动学 基本上不出大题，但是喜欢出选择题，所以还是要理解一些关键性的概念（比如药效学里头的神马效能，效价强度，治疗指数，激动药和拮抗药啊，药动学里头的ADME过程中的一些关键概念等）（还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会，考试不考计算）。 总论部分兰姐会讲得比较细，只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 以前考过的大题有： 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义？ （1）效价强度是达到一定效应（通常采用50%全效应）所需剂量，所需剂量越小作用越强，它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 （2）效能是药物的最大效应，它反映药物的内在活性，其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应，如再增加剂量，效应不会增加；二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药？ 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的，它能引起受体够性的改变，从而干扰激动药与受体的正常结合，同时激动药不能竞争性对抗这种干扰，即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效曲线逐渐下降。 3 肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响？ 第六章到十一章：传出神经系统药 一般会出简答题，但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要，但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多，其次是阿托品。总结性表格可以参照博济资料（中山医那边的人写的）或者是兰姐的PPT(貌似更好)，但是建议在认真看完课本的基础上再去记忆表格，否则效果不佳。 以前考过的大题有： 1普萘洛尔的药理作用，临床用途和不良反应 药理作用：心血管：阻断心肌β1受体，产生负性肌力、负性节律和负性传导，心输出量、耗氧量降低。阻断外周血管β2受体，引起血管收缩和外周阻力增强，但是由于外周血流量减少，长期用药的综合效应还是降低血压。 支气管：阻断β2受体，支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，可加重或诱发支气管哮喘的发作。 代谢分泌：抑制脂肪和糖原的分解，出现低血糖。 减少肾血流，增加钠潴留，需要与利尿药联用。 临床应用：心绞痛、心肌梗死、心律失常：减少心肌耗氧量。对室上性心律失常有效，对室性心律失常无效。 高血压：减少心排血量。 青光眼、偏头痛：收缩眼部、脑部血管，减少房水生成，降低压力。 甲亢：控制其心律失常。 不良反应：反跳现象：长期使用时突然停药可引起病情恶化，如高血压病人血压骤升，心绞痛患者频繁发作。 心脏抑制和外周血管痉挛：心功能不全、心动过缓、传导阻滞和外周血管痉挛性疾病禁用。 支气管收缩：加重或诱发支气管哮喘。 代谢紊乱：出现低血糖。 注意事项：药物敏感个体差异大，从小剂量开始，不能突然停药。 2普萘洛尔对心脏有哪些作用，可用于哪些心血管疾病的治疗 3请叙述阿托品的药理作用和临床应用。 药理作用：心脏：兴奋，正性肌力，正性频率，正性传导。 平滑肌：血管平滑肌舒张，皮肤潮红。
药理学期末试题 1. 药物吸收后对某些组织、器官产生明显作用，而对其他组织、器官作用很弱或几乎无作用，称为药物作用的( ) A.耐受性 B.依赖性 C.选择性 D.高敏性 2. 受体拮抗剂与受体( ) A.有亲和力，无内在活性 B.有亲和力，有内在活性 B.C.无亲和力，无内在活性 D.无亲和力，有内在活性 3. 两种药物产生相等效应所需剂量的大小，代表两药的( ) A.作用强度 B.最大效应 C.内在活性 D.安全范围 4.比治疗量大，但比最小中毒量小的剂量称为( ) A.阈剂量 B.常用量 C.极量 D.半数有效量 5. 服用阿托品解除胃肠道痉挛时引起口干，属于( ) A.副作用 B.毒性反应 C.变态反应 D.后遗效应 6. 药物副作用产生的药理基础是( ) A.用药剂量过大 B.用药时间过长 C.机体敏感性太高 D.药物作用的选择性低 7. 影响药物简单扩散的最主要因素是( ) A.药物分子的大小 B.药物的脂溶性高低 C.膜上载体的多少 D.血浆蛋白的多少 8. 药物与血浆蛋白结合后可使药物的( ) A.吸收减慢 B.吸收加快 C.生物转化加快 D.生物转化减慢 9. 下图中a，b，c 三个药，其效能 比较为( ) A.b>a>c B.b>c>a C.c>b>a D.a>b>c 10. 肝药酶的特点是( ) 0. 肝药酶的特点是( ) A.专一性高，活性高，个体差异小 B.专一性高，活性有限，个体差异大 C.专一性低，活性有限，个体差异小 D.专一性低，活性有限，个体差异大 11. 药物的生物利用度一般代表( )A.口服药物吸收的百分率 B.口服药物所能达到的浓度高低C.口服药物的剂型 D.口服药物 剂量的大小 12. 血浆半衰期对临床用药的参考价值是( ) A.确定用药剂量 B.确定给药间隔时间 C.确定药物剂型 D.确定给药途径
1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：D A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应 2．毛果芸香碱对眼的作用是：C A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：E A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是 4．新斯的明禁用于：B A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 5．有机磷酸酯类的毒理是：D A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：C A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是D A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞 9．肾上腺素不宜用于抢救D A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克E．以上都是 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：B A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：B A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：C A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速 E．心室颤抖 14．酚妥拉明能选择性地阻断：C A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体 15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：D A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：B A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大 17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是 18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：E A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是
这次是第一次药理学实验，我们学习了很多实验动物的基本操作方法。在做药理学实验之前我们就有做过人体解剖生理学实验，解剖过蟾蜍，小白鼠和家兔，这次的药理学实验更是一次对所学知识的巩固和深化，教给了我们很多在生理学实验中并没有学过的知识点。在刚做实验时，黄老师就向我们介绍了3R原则，即减少，优化，替代。动物是我们人类的朋友，首先我们应该尊重动物。它们用生命来换取人类的健康，推动着医学的进步，人类医学的发展离不开动物实验，动物为我们人类的健康做出了牺牲，我们应遵循“3R”原则。黄老师还通过视频给我们重点介绍了常用麻醉药及用法，实验动物的捉拿、麻醉、固定、给药、取血和处死方法。让我学到了很多实用性很强的东西。 之后便是分组自己做实验了，首先陈老师向我们讲解了小白鼠的标记方法，用中性品红表示十位数，苦味酸表示个位数，加上空白对照，一共可以标记一百支小白鼠。标记顺序为先左后右，从上至下。用苦味酸作为标记物的一个原因是它不容易被分解和弄掉，不会因为小鼠的活动而消失。其次是因为其有苦味，避免了被其他老鼠舔掉。之后讲解了小鼠的性别鉴定方法，除了书上说的方法外还可通过观察小鼠的乳房辨别。关于大鼠和家兔的捉持方法，大鼠在捉持前最好对其进行安抚，避免其急躁而咬人，而家兔则不可用手扯其双耳将其拉起。在给药方法方面，灌胃法要注意从口角插入口腔，用灌胃针抵住舌头，插入不可过深，一般入喉即可。腹腔注射时最好将其倒转，头部朝下，这样不容易刺入内脏。是否插入腹腔的判断方法：推注完后，轻微回抽，若有负压将注射器的推杆拉回，则已入腹腔。皮下注射时是否的入皮下的判断方法上同，皮下无负压，回抽不拉回。尾静脉注射时注意静脉在尾的两侧，不在上下，注射时用手捏住尾巴前段有利于暴露血管。 家兔的灌胃用木质开口器，使用时要想办法将其舌头压在开口器下，因为舌头会阻碍导尿管插入口腔，可以另外使用棉签配合，一边用棉签压住舌头，一边将开口器插入口腔。耳缘静脉注射时要注意选择小号针头，因家兔耳静脉较小，插入时应仔细谨慎。 家兔的麻醉与手术操作由老师演示进行。注射11ml麻醉剂后家兔很快被麻醉，用镊子夹其腿部无反应。气管插管时，在气管处以倒“T”字切开，插入气管插管，气管插管为三通管，除一个用来跟呼吸测定器连接外，另一个用来防止家兔舌头被麻醉后堵住气管不能呼吸从而起到辅助呼吸作用。颈动脉分离时在颈动脉剪三分之一插管，颈动脉较一般血管粗，韧性很好，在剪口前后需各用动脉夹夹住并用细线绑住，插管成功后拔掉近心端动脉夹，远心端不动。血液迅速流向插管。最后是家兔的空气拴塞法处死，用注射器注射一管空气后，家兔逐渐呼吸急
总论 单选题 1．下列对选择作用的叙述，哪项是错误的 A．选择性是相对的B．与药物剂量大小无关C．是药物分类的依据 D．是临床选药的基础E．大多数药物均有各自的选择作用 2．药物的副作用是在下列哪种情况下发生 A．极量B．治疗量C．最小中毒量D．特异质病人E．半数致死量 3．受体激动剂与受体 A．只具有在活性B．只具有亲和力C．既有亲和力又有在活性 D．既无亲和力也无在活性E．以上皆否 4．受体拮抗药和受体 A．有亲和力而无在活性B．既有亲和力又有在活性 C．既无亲和力也无在活性D．无亲和力而有在活性E．具有较强亲和力，却仅有较弱在活性 5．下列有关受体部分激动药的叙述，哪项是错误的 A．药物与受体有亲和力B．药物与受体有较弱的在活性C．单独使用有较弱的受体激动药的效应D．与受体激动药合用则增强激动药的效应E．具激动药和拮抗药的双重特点 6．下列对药物副作用的叙述，正确的是 A．危害多较严重B．多因剂量过大引起C．属于一种与遗传有关的特异质反应 D．不可预知E．与防治作用可相互转化 7．下列有关毒性反应的叙述，错误的是 A．治疗量时产生B．多与剂量有关C．多对机体有明显损害甚至危及生命 D．临床用药时应尽量避免毒性反应出现E．分为急性毒性反应和慢性毒性反应 8．下列有关变态反应的叙述，错误的是 A．严重时可引起过敏性休克B．是一种病理性免疫反应C．与剂量无关 D．不易预知E．与用药时间有关 9．下列有关药物依赖性的叙述，错误的是 A．精神依赖性又称习惯性B．分为身体依赖性和精神依赖性C．多在连续应用时产生 D．身体依赖性又称心理依赖性E．一旦产生身体依赖性，停药后就会产生戒断症状 10．下列对成瘾性的叙述，错误的是 A．又称生理依赖性B．病人对药物不敏感C．病人停药后可产生戒断症状 D．又称身体依赖性E．使用麻醉药品时产生 11．药物最常用的给药方法是 A．口服给药B．舌下给药C．直肠给药D．肌肉注射E．皮下注射 12．影响药物吸收的因素不包括 A．给药途径B．药物理化性质C．剂型D．药物与血浆蛋白的结合力E．吸收环境 13．酸化尿液，可使弱碱性药物经肾排泄时 A．解离增加、再吸收增加、排出减少B．解离减少、再吸收增加、排出减少 C．解离减少、再吸收减少、排出增加D．解离增加、再吸收减少、排出增加 E．解离增加、再吸收减少、排出减少 14．药物的肝肠循环可影响 A．药物作用发生的快慢B．药物的药理活性C．药物作用持续时间D．药物的分布E．药物的代谢15．当以一个半衰期为给药间隔时间，经给药几次血中浓度可达到坪值 A．1次B．2次C．3次D．4次E．5次 16．药物的半衰期长，则说明该药 A．作用快B．作用强C．吸收少D．消除慢E．消除快 17．作用产生最快的给药途径是
药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。
25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。
《药理学》期末试题及答案 一、名词解释 1、药理学：研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力强，但无内在活性，能阻断激动剂一受体的结合，拮抗激动剂作用。 4、首关效应（首过效应）：指某些口服用药后经肠粘膜及肝脏被代谢灭活，进入体循环的药量明显减少的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的相对分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低，视近物此现象称调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C ） A、研究药物代谢动力学 B、研究药物效应动力学 C、研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D、研究药物临床应用的科学 2、注射青霉素过敏引起过敏性休克是（D） A、副作用 B、毒性反应 C、后遗效应 D、变态反应3、药物的吸收过程是指（D） A、药物与作用部位结合 B、药物进入胃肠道 C、药物随血液分布到各组织器官 D、药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A）
A、弱酸性药在酸性环境中 B、弱酸性药在碱性环境中 C、弱碱性药在酸性环境中 D、在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D ）A、解毒B、灭活C、消除D、排泄E、代谢 6、M受体激动时，可使（C ） A、骨骼肌兴奋 B、血管收缩，瞳孔散大 C、心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D、血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A、胃肠痉挛 B、尿潴留 C、腹气胀 D、青光眼8、新斯的明最强的作用是（B） A、兴奋膀胱平滑肌 B、兴奋骨骼肌 C、瞳孔缩小 D、腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合用治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C ） A、中枢神经兴奋 B、视力模糊 C、骨骼肌震颤 D、血压下降 10、阿托品对下列平滑肌明显松弛作用是(C ) A、支气管 B、子宫 C、痉挛状态胃肠道 D、胆管 11、肾上腺素与局麻药配伍目的主要是(D ) A、防止过敏性休克 B、防止低血压 C、使局部血管收缩起止血作用 D、延长局麻作用时 12、肾上腺素对心血管作用的受体是( B) A、β1受体 B、α、β1和β2受体 C、α和β1受体 D、α和β2受体 13、普萘洛尔具有（D ）
[键入公司名称] [键入公司地址] [键入电话号码] [键入传真号码] 2010/12/5华西药学院08级四班钱明春 [在此处键入文档的摘要。摘要通常是对文档内容的简短总结。在此处键入文档的摘要。摘要通常是对文档内容的简短总结。] 糖尿病新药研究计划书
糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。糖尿病(Diabetes)分1型糖尿病和2型糖尿病。在糖尿病患者中，2型糖尿病所占其中的比例约为95%。1型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持生命。2型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，临床表现为机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)。 一、靶点选择 乙酰辅酶A羧化酶(acetyl CoA Car-boxylase,ACC)是近年来在肥胖及糖尿病（DM）发病机制研究中被逐渐重视的一种促进脂肪酸合成的酶，其处于脂肪和糖代谢的一个交汇点，在碳水化合物和脂肪代谢中有重要作用，ACC有可成为将来DM治疗的新靶点。 一、ACC的生物学特性 ACC是脂肪酸合成限速酶，它催化脂肪酸合成的第一步反应，即ACC合成丙二酰CoA（MA），然后MA在脂肪酸碳链延长酶系作用下进一步合成长链脂肪酸。产物MA还能够抑制肉碱脂酰转移酶1（CPT1），阻止长链脂肪酸转移至线粒体内膜，减少脂肪酸的氧化。ACC通过这两种途径促进长链脂肪酸的合成并减少其氧化[1]。ACC存在于胞液中，有单体和多聚体两种形式，单体无活性，多聚体催化活性比单体高10～20倍，受固醇调节元件结合蛋白1 (sREBPlc)的调节[2]。ACC有2种亚型，ACC1主要分布在脂肪合成、储存的器官和组织，如肝脏、脂肪、胰岛和下丘脑；而ACC2主要分布在脂肪分解的组织即骨骼肌和心肌。 二、ACC在体内的调节 最近研究表明，ACC受磷酸化、去磷酸化的调节，AMP激活的蛋白激酶（AMPK）是调节ACC 活性的主要物质，可以使ACC磷酸化，抑制ACC的作用[3] 。而蛋白磷酸化酶2则使ACC去磷酸化，激活ACC。当细胞接受刺激或能量消耗增加时，细胞内AMPK含量增加，使ACC磷酸化增加而活性降低，进而减少脂肪酸合成并提高脂肪酸的氧化量，以适应能量增加的需求。当机体内能量储存增加或能量需求减少时，体内胰岛素含量升高，增加脂肪酸的合成从而促进脂肪在体内的堆积。胰岛素能通过蛋白磷酸酶的作用使磷酸化的ACC去磷酸化而使ACC 恢复活性，而胰高血糖素能激活AMPK使ACC磷酸化而降低其活性。NogalskaA等[4]发现，在大鼠白色脂肪组织中，随着瘦素浓度的升高，ACCmRNA表达逐渐降低，瘦素对ACCmRNA表达的抑制作用，与抑制ACC上游调控因子sREBPlcmRNA表达有关。另外，三碘甲状腺氨酸、柠檬酸、异柠檬酸、辅基生物素以及芳香烃类及其衍生物均有一定调节ACC活性的作用。 三、ACC的作用与能量代谢