心脏的工作原理 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
心脏的工作原理
人类的心脏有四个心腔，包括两个心室和两个心房。每一遍的心房和心室由心脏瓣膜以单向方式联通，血液被泵入，这些心腔也可以来回收缩。健康心脏的搏动由心电脉冲来控制。首先，来自体内的去氧血液流入心脏右心房（蓝色一边），来自肺部的带氧血液流入左心房（红色一边），然后来自窦房结的心电信号，使心房收缩，从而迫使血液流入心室，这时，房室结感知到心电信号，并且把它传递给心室壁上的浦肯野纤维，从而造成心室收缩。而后，血液通过右心室的肺动脉瓣泵入肺部，通过左心室的主动脉瓣泵入身体的其它部分，两边的瓣膜关闭之后，新的循环开始。
（图一）
（图二）
1.什么是心率
心率（Heatr Rate）：用来描述心动周期的专业术语，是指心脏每分钟跳动的次数。
正常成年人安静时的心率有显着地个体差异，平均在75次/分左右（60-100次/分之间为正常值）。心率可因年龄、性别及其它胜利情况而不同。初生儿的心率很快，可达130次/分以上，在成年人中女性的心率一般比男性稍快。同一个人在安静或睡眠时心率减慢，运动或情绪激动时心率加快。在某些药物或神经体液因素的影响下，会使心率发生加快或减慢，经常进行体力劳动和体育锻炼的人平时心率较慢。成人每分钟心率超过100次/分（一般不超过160次/分）或婴幼儿超过150次/分者，称为窦性心动过速。常见于正常人运动、兴奋、激动、吸烟、饮酒和喝浓茶后，也可见于发热、休克、贫血、甲亢、心力衰竭及应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等。如果心率在160-220次/分，常称为阵发性心动过速。心率低于60次/分者（一般在40次/分以上）称为窦性心动过缓。可见于长期从事重体力劳动和运动员，病理性的见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸以及洋地黄、‘奎尼丁’或‘心得安’类药物过量或中毒。如心率低于40次/分，应考虑有房室传导阻滞。心脏病人常有心悸、胸闷、心前区不适。
2.什么是心律
心律就是指心跳的节奏。正常人的心脏跳动是由一个。为“窦房结”的高级司令部指挥，窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心率”，频率每分钟约为60-100次。健康的心律应该是十分均匀的，心脏病或心脏神经调节功能不正常时，可出现心律不齐或心律失常。
3.什么是R on T
所谓RonT就是提早出现的室性早搏的R波落在了前面一个心跳的T波上。这所谓是心脏电活动的不稳定期，也叫做易损期或者易颤期。容易发生室颤（心条骤停），是引发室性心动过速或心室颤动的主要心律失常。
4.什么是S-T段的改变
S-T段，是指S波的终点到T波的起点这段时间，大致反映心室肌动作电位复极化的平台期。正常S-T段应在心电图记录的基线上，心肌缺血时可能出现S-T段上移。
（图为正常的心电波形）