手术室安全管理措施
一、接送病人的安全管理措施
1、接病人工作人员每日检查手术推车性能，发现问题及时向护士长提出以便维修。
2、接病人前将手术通知单按所在科室楼层进行分类，有顺序接送，先接清醒配合的病人，后接有特殊情况的病人，如老人、小儿、精神异常者及脑科手术病人等。
3、到病房后，与病房护士点清术中所带药品、物品，并按手术通知单、病历认真核对病人的姓名、床号、住院号、手术名称及手术时间等，核对无误后在手术通知单上签字，并认真检查术前准备情况，如术前用药、试敏，检查假牙、首饰是否取下，嘱病人大小便。
4、协助将病人平移到手术推车上平躺，注意病人移动时要将手术推车一侧紧靠在床边，工人靠在手术推车另一侧将推车固定，防止病人移动时推车移位，摔伤病人。
5、所有病人（不合作的小孩儿除外）必须有手术推车接送，禁止不行。推车过程中要保护好病人，工人站在病人的头部，面对行驶的方向，将床挡扶起，嘱病人把手放在身体的两侧，不要握床挡。病人躺在担架车的正中，不要将病人的头或教露出车端，被子要将脚盖住，推车速度适中，动作轻、稳。尤其对老病人要注意询问病人的感受，以免晕车。
6、将病人接至换车室后，手术室接病人护士要再次认真查对病人的姓名、年龄、手术间等项目，给病人戴好一次性帽子，进行内外车交换，交换车子是特别注意：两推车对接，握住衔接的锁把并卡紧，将两推车的轮子均固定好。交换车时动作要轻、稳，车两边要有人保护。
7、接病人护士与工人一起将病人安全送到每个手术间，注意要将推
车紧手术床并固定好，再嘱病人慢慢移至手术床，上好约束带，盖好被子，并做好心理护理与解释工作，减少其恐惧感。若病人解小便，护士协助病人并在外走廊便入污桶内，严谨不行去厕所解大小便，以免发生意外。
8、晨会期间接病人护士要将各手术间的门打开，经常迅速各手术间病人情况，小儿、老人、神志不清或病情严重的病人，应及时与护士长联系安排巡回护士到手术间守护病人，必要时及时与麻醉师、术者联系，以防止意外发生。
9、术毕有术者、麻醉师、巡回护士、工人一起将病人抬至手术推车上，搬动齐纳检查各种管路并固定好，以防搬动引起引流管滑脱。搬动病人过程中一定要将推车紧靠手术床并固定化，车、床两边均有人保护。
10、局麻病人手术结束后，巡回护士应与工人一同至换车室，以保证病人安全，然后由工人将病人送回病房。如有特殊情况，巡回护士应与工人一同将患者送回病房，并与病房护士交接用物及病人。
11、硬模外麻醉、气管插管全身麻醉病人手术结束后，带好呼吸气囊，氧气袋，由术者、麻醉师、巡回护士共同送病人回病房，途中医护人员应守护在病人头侧，注意观察病情，有特殊情况及时处理。
二、手术体位的安全管理措施
1、手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤，检查受压部位及手术区皮肤是否完整，对昏迷、消瘦、小儿（身体有无抓伤）、长期卧床及外伤病人尤其应该注意，如有异常及时与病房护士、手术医生沟通，在手术护理记录单上详细记录。
2、手术床单应平铺无折皱，病人的皮肤不能与托手板、尺布等橡胶物品直接接触，勿与金属床、头架、器械托盘等金属物接触，应用敷料阻隔以防使用电刀时导电灼伤。
3、摆放手术体位过程中应尽量减少暴露病人，并注意保暖。
4、给气管插管全身麻醉手术病人眼睛涂眼药膏，防止角膜干燥划伤。头面部手术病人眼睛用保护膜保护，防止消毒液溅入眼内灼伤角膜。耳部手术病人用棉球堵塞耳道，防止消毒液流入耳内，灼伤鼓膜。
5、摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托，防止受压、破损。手术时间较长，如：心脏手术、断指再植等手术病人躯干及枕部应垫凝胶垫（圈）。
6、平卧位时颈下垫软垫保护颈椎，上肢外展不得超过900以免损伤臂丛神经。膝关节下垫软垫，避免膝关节过伸，造成术后疼痛或神经损伤。踝关节下垫软垫，防止足跟受压。
7、俯卧位时注意避免呼吸运动受限。在胸腹下垫俯卧位垫时注意腹部的位置置于垫子中空处，避免受压。小腿要垫高，使脚尖自然下垂，保持功能位。硬模外麻醉或清醒病人，巡回护士术中注意帮助病人变换面部受压位置，防止面颊部长时间受压。气管插管全身麻醉颈椎手术病人，面颊受压处垫马蹄形凝胶圈，并确保眼球不受压。术中严密观察病人防止插管脱落。
8、侧卧位胸部垫软枕，在垫高手术部位的同时，注意舒展健侧肢体，避免大血管、腋神经受压，保证输血输液通畅。肾脏手术时腰桥要对准手术部位摇起10～15cm，不要过高，防止腰椎滑脱，手术结束将腰桥及时放平。
9、截石位时髋关节外展应小于900在不影响暴露手术野的情况下，尽量减少腿部支架对肢体的牵拉，固定肢体时要衬垫，松紧适度，观察双下肢末端皮温，保持静脉回流良好，术后轻轻拍打下肢，预防下肢静脉血栓形成。
10、婴幼儿皮肤娇嫩，进行各种操作应轻柔，尽量避免拖、拉、推等动作。固定体位及束缚压脉带应用棉垫衬托，防止损伤皮肤。四肢不过分牵引，以防关节脱位。
11、体位固定好后，检查并妥善固定命脉通路，确保术中输血输液的通畅及静脉给药的方便。
12、手术结束应将病人手术区域皮肤的血迹拭净擦干，包裹敷料。
三、物品清点的安全管理措施
（一）确保清点物品数目的准确
1、清点物品时，洗手护士、巡回护士必须看清实物仔细清点，巡回护士复述一遍，确保首次清点准确无误，并规范、准确记录。
2、清点纱布时，应松开纱布外包裹，将纱布都开，分块仔细清点，防止纱布粘在一起影响清点的准确性。
3、清点纱布垫时，将垫子充分展开，分块仔细清点，防止两块纱布垫粘在一起。
4、清点器械时，需重复清点两遍，对点和单点各一遍。缝针清点两遍，第一遍从针尖清点，第二遍从针尾处清点，一确保清点数目的准确性。
5、清点时，注意检查器械的螺丝是否松动脱落，电刀头是否完整、缝针是否弯曲，仔细检查器械功能，保证器械的完整性。
6、棉球、头皮夹、脑棉清点：棉球一个个仔细检查后清点，防止两个粘在一起。
头皮夹数量较多，易滑动，应五个一组，分组清点。脑棉应检查棉絮的质量、脑棉的缝线是否牢固，是否两块粘在一起。
（二）防止器械纱布等遗留体腔
1、手术开始前，按物品清点要求仔细清点器械、敷料、缝针等，准确记录。
2、随病人带入手术间的敷料、绷带以及消毒区所用的纱布、纱布球等与手术台上能够混淆的物品，应在手术开始前，全部送出手术间。手术过程中任何人不得将纱布、缝针等物带入或带出手术间。
3、手术过程中，要时刻保持手术创口周围整洁，暂不用的物品应及时交还洗手护士，不得随意放置或堆积在手术创口周围。
4、手术过程中，手术台上增加或去取下的敷料及器械等，应由巡回护士及时、准确记录。
5、体腔和深部手术创口内填入纱布垫或留置器械时术者要及时通知助手和洗手、巡回护士，体腔内的纱布垫必须有长带或用巾钳夹住，留于创口外。体内留置的物品需要带回病房时，巡回护士应在手术护理记录单上详细记录，手术医师签字，并与病房护士详细交接。
6、从手术台取下或落在地上的纱布（垫）、器械、缝针等巡回护士要及时收回，放在固定的地点保养，便于巡回护士与洗手护士清点，术后交洗手护士刷洗或做好交接班。
7、缝合体腔和深部创口前，洗手护士要与巡回护士清点所有的器械、敷料，数量无误后方可关闭体腔。
8、缝合体腔和深部创口后，洗手护士与巡回护士要再次清点所有的物品。在护理记录单上双签字。
四、电刀使用的安全管理措施
（一）病人的保护
1、使用绝缘、清洁和干燥的手术床布。
2、避免病人皮肤接触金属物品（皮肤暴露处用布巾包裹）及自身皮肤之间接触。
3、术中使用易燃性的麻醉剂、酒精类皮肤消毒剂或病人胃肠道在内存在生气体如沼气时使用电刀要慎重。
4、手术结束后将负极板整片水平自病人身体上揭除，揭除时一手固定皮肤、另一手慢慢揭除极片，负极片揭除后观察粘贴处皮肤情况。
5、避免在带电解质的液体内，如血液或生理盐水中使用高频电刀，因密集的电子束可传导其他处造成机体损伤。
（二）正确使用负极板
1、使用高质量的负极板：一次性使用，边缘完整，具有柔软度和较强的粘附力。
2、选择肌肉血管丰富的部位粘贴负极板，避免在骨隆突、瘢痕、皮肤缺损或受伤、脂肪较多的位置粘贴，并保证粘贴部位皮肤清洁、干燥、局部无毛发。
3、粘贴负极板时，其长轴应与身体的纵轴垂直，确保与粘贴部位皮肤完整而紧密接触。
4、负极板应尽量靠近手术区，避免越过身体的交叉线路，以便使电流通过的路径最短。
5、婴幼儿皮肤面积较小，注意负极板粘贴的位置，确保粘贴的效果。术中冲洗体腔时避免液体溢出浸湿极板处皮肤。
6、心电图电极片避免在电刀电流同路中，应远离活动电流至少15cm，
安装心脏起搏器的病人，禁用高频电刀，以防心率失常的发生。
（三）正确使用电刀手柄
1、重复使用的电刀手柄开包前仔细检查包装的完整性、有效期、灭菌效果。
2、术前仔细检查电刀头、手柄及线的完整性，确保刀头无缺痕、弯曲，避免刀头段落体内。检查刀头、电线的橡胶外鞘是否缺损，以免漏电伤人。
3、使用过程中及时清除电刀头上的焦痂，以防止焦痂包裹电刀头，使绝缘性能增加，切割效果差，因此加大电流而造成切割部位组织烫伤。
4、停止使用电刀时，手柄放在安全的地方，不得将器械或其他物品压在手柄上，造成放电击伤病人。
5、电刀头未与组织完全接触前不要通电。
6、不可直接用水冲刷电刀线，可用湿纱布擦洗电刀头及导线，擦洗过程中不得用力拽拉导线。
（四）设备的使用及保养
1、正确连接相关组件并插牢，先连接好负极板线、电源线后，再开电源开关。
2、手术结束后控制面板上电切、电凝的功率应复零，先关电源开关，再撤电源线，整理好各组件后，电刀归位，注意保持设备的整洁、干净。
3、仪器应定期检测及保养，以免漏电伤及病人及医护人员。
（五）腔镜手术使用电刀注意事项
1、应定期检查电极有无绝缘不良，如有漏电禁止使用。使用前仔细检查腔镜器械与电极绝缘情况。
2、防止电传导引起热损伤：通电时间不可过长；电凝时电刀头不可接
触金属器械及夹闭血管和管状组织上的钛夹；主要组织附近如大血管、胆管、神经等慎用或禁用电刀。
3、电凝损伤可波及5mm范围，在电凝时，注意保持与空腔脏器的间距应大于5mm，电凝离断时应尽量靠近需要切除的病变组织，如电凝胆囊动脉时应防止损伤胆管，电凝分离粘连的组织时防止损伤肠管、输尿管等。
4、使用脚踏开关时通电时间尽量短，不需要通电时应移开脚踏开。
手术室存在的安全隐患及防范措施
随着医学模式的发展和先进技术的涌现，各手术学科专业化程度的提高对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。而手术室是一个较为特殊的职能部门，是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所。因此，确保手术室护理安全是提高护理质量的关键。但是，手术室护理还存在着许多安全隐患，有可能造成病人死亡、残废、组织器官损伤等许多医疗事故。
一、存在问题
1、制度不健全新《医疗事故处理条例》出台，给手术室护理带来了新的挑战，许多旧的制度需要及时修订或添加制度。如手术室安全制度，查对制度，标本管理制度，手术室护理记录单的填写标准等。只有科学的操作规范和健全的制度，才能保障正常的护理活动，才能减少或避免护理差错事故。
2 、技术方面手术室护士所承担的是一项特殊的工作任务，知识范围要广，业务能力要强，应急能力要快，随着社会的发展，新业务、新技术的不断的开展，新的医疗仪器设备的大量应用，导致手术室护理人员中技术方面风险加大，影响护理安全。
3 、环境方面手术室内噪声源，如：吸引器、监护仪、麻醉呼吸机、电凝器等，不仅增加了患者对手术的恐惧感，降低其适应性，而且使医护人员因不良心理反应而降低工作效率。
4、操作方面手术体位安置方向有误，体位安置不当导致压伤。约束带过紧或上肢过度外展，造成神经压迫。衬垫不当影响病人循环、呼吸。术中仪器使用不当，准备时未试机，临时故障，电凝器电极固定
不牢，造成脱落或污染。电凝器不能直接与病人皮肤相接触，也不能放在潮湿的地方，以免造成电灼伤。
5、接错病人特别是病人术前紧张及应用镇静剂后，不能正确回答问话，易发生接错或错放手术间。
6、清点物品有误术前、关闭体腔前后，器械、敷料、缝针等清点有误，操作不当导致缝针弹出，方向不明寻找困难，器械完好性被疏忽。
7 、用药有误输血输液查对时有误，药物摆放有错，标识不清导致误用。手术病人护送不当，护送途中发生各种管道和引流管脱落，病人坠床，术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失，给日后医疗纠纷埋下了一根导火线。
一、防范措施
1、制度保障完善系统的规章制度是建立质量管理的前提；是防止差错事故，提高工作质量的保证。
2、加强业务学习定期选派业务骨干外出进修及学术交流，提高专业业务技能及应急能力。做到术中主动、及时、默契配合。
3、消除或减弱噪声源，营造安静、严谨手术环境手术室工作是一项细致的脑力和体力相结合的工作，思想集中是手术安全的关键，制定并实施消除或减弱噪声源，如定期对科室所有仪器、设备进行普查、检修，吸引器不用时及时关闭电源，手机不能带入手术间等，营造一个安静、严谨的手术环境。另一方面是为了增强患者的安全感和提高护理人员的整体护理水平。
4、抓好落实手术人员规则洗手规则，清洁卫生制度，消毒隔离制度，接送病人制度，术前做到六查、十二对、四到位制度。六查：即
接病人时查(病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、前用药及过敏性情况)；病人手术间查；麻醉前查；消毒皮肤前查；执刀时；关闭体腔前后查。十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手术名称、手术部位、所需药品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格、用物是否齐全等；四到位即：急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。
5、定期开展护理安全讨论会对科室内人员变动，新护士上岗，科内护理工作内容增加等变化，定期开展护理安全教育，学习医疗相关的法律知识。总之，手术室护理安全是为患者提供优质服务的基础，是保证护理质量的根本，我们贯彻预防为主的精神，每一个人行动起来不断吸收经验，更新观念，提高综合素质，最大限度地控制各种不安全因素，保证患者生命安全。
手术室安全管理防范措施
（一）建立并落实手术室安全核查制度，确保正确的手术病人，正确的手术部位正确的手术。
1、建立实施手术前确认制度与“三部曲”程序，并有记录。
一步：包括手术病人标识、手术部位的标识、运送工具标识。
（1）查对手术部位的标记（术前由医生做好标记），特别注意成对器官的单侧手术；有左右之分的手术；有两个以上部位的手术。
（2）手术病人标识，手腕或脚腕佩戴标识带，用不褪色的笔写明病人的姓名、性别、住院号、科室。
（3）接手术病人的平车上悬挂提示牌，提示牌写明手术间和台次，避免接错病人和接错手术间。
二步：病区与手术室交接核查病人、资料及物品，有记录。
查对时让清醒患者自己说出姓名。对神志不清的患者或年幼的患儿，其身份的确认必须由其合法家属或外科医师共同完成。
三步：执行术前“暂停”、再次核对的制度。
2、建立三方核查制度
手术前三方核查涉及到手术患者、麻醉医生、手术医生、手术室护士，参与人员多，必须相互协调，相互配合，才能顺利完成。
（1）核对责任人及职责
（2）核对时间点第一次为实施麻醉前：病人的主管医生必须在麻醉前到达手术间，三方须暂时放下各自工作，共同核对病人身份，手术方式，知情同意等，无误后方可实施麻醉。病人有回答能力的，则病人姓名，年龄，手术部位，知情同意书，过敏史等内容均由病人自己叙述：第二次为手术开始前；第三次为手术结束病人离开手术间前，核对方法与第一次相同。三方确认无误后，分别在核对表相应位置上签字。
（3）手术病人查对流程：
持手术通知单、病人接送登记本、物品交接卡到病房接病人，同病房护士查对→病人被送入手术室等候区，由值班护士查对→病人被送入手术间由巡回护士查对→麻醉前由麻醉师查对→手术开始前暂停一分钟由手术者、麻醉师、巡回护士共同完成并填写手术病人核查表
（二）加强手术接送环节的管理，防坠床、跌倒
1、正确使用平车、轮椅，定期检修手术推车和手术床，保证其安全性。
2、移动患者到手术床或推车时，必须固定手术推车和使用安全带，防止坠床。
3、在使用推车运送患者时上护栏及安全带，患者的头部应在运送者一侧，转弯时，应减慢车速，防止摔伤。
4、对小儿、老人、躁动和苏醒期间的患者，除使用约束带外，应有人看护，确保患者安全。
（三）加强手术患者体位的安全管理，防压疮、防神经、肢体的损伤
1、术前访视时对病人年龄、体态、病情、皮肤情况进行评估，做到心中有数。
2、保持床单平整，无皱褶，无碎屑。
3、安置手术体位时，避免拖、拉、推,动作要轻柔。
4、术中巡回护士应严密观察肢体血液循环、皮肤颜色、弹性、张力，发现体位倾斜及时纠正；若手术时间长，在病情许可的情况下，对肢体受压部位进行按摩等被动活动。
5、摆置手术体位时，在病人受压关节、骨突部位、肌肉组织薄弱的地方垫软垫保护，重点受压部位使用褥疮贴。
6、保持受压部位干燥，避免潮湿。
7、护理人员掌握摆手术体位的要点：选择合适的体位垫，手术部位暴露充分，手术体位固定牢固，避免压迫神经血管，避免影响呼吸循环。
8、体位垫材质要求透气吸汗、表面光滑、无棱角。
9、手术结束后仔细检查病人皮肤完整性，如有受损及时处理、记录。
10、建立压疮风险评估与报告制度。
（四）建立和实施术中的输液，输血，用药的安全制度
1、安全用药措施
（1）药品分类保管，标识清楚，严禁混装，剧毒麻药品专柜上锁保管。
（2）严格查对制度，及时、准确、无误地执行医嘱。
（3）医嘱不清晰、不明确时，应待医生确认后方可执行，不可凭经验使用。
（4）执行口头遗嘱时，必须当场复诵药名、剂量、用药途径、用药时间。
（5）提醒医生及时补齐医嘱。
（6）手术台上所需药物必须由巡回和洗手护士共同核对以后用注射器抽吸，并严格掌握剂量，以保证患者用药安全。
（7）药物标签脱落、字迹不清，一律不用；用过的空药瓶或药品原包装应保留，手术结束后由巡回护士再次核对。
（8）护士交接班时，要交代清药品名、剂量、浓度。
2、安全输血措施
（1）严格执行输血三查八对制度，即：查血的有效期、血的质量和输
血装置是否完好；对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类和剂量。
（2）一次只能领取一个患者的血袋，避免混淆而出错。
（3）输血前需两人共同查对，并签名。
（五）强化手术室物品清点制度的安全管理
1、严格执行清点核对制度：
切皮前、关闭体腔前后、手术结束后四次清点手术所用的器械、敷料缝针等，巡回护士及时、正确记录。
2、清点物品时要求洗手护士与巡回护士共同点唱，并完成反馈读/反馈听过程。
3、使用带钡线的纱布敷料，术中增加、减少用物必须由洗手和巡回护士两人共同清点确认，并立即记录。
4、执行手术护士1人1台制，一般情况下不中途交接班，特殊情况执行交接班清点核实制度，交接人员必须共同清点，并签名确认。
5、属于清点范围的物品，未经允许，任何人不得拿出或拿进手术间。
6、连台手术要清理手术间，更换垃圾袋。
（六）加强手术室设施，设备的安全管理，有效预防患者手术过程中灼伤
1、使用粘贴式电极片，放置于肌肉丰富的部位，离手术区越近越好，与皮肤接触要紧密。
2、体内有金属植入物的患者，在粘贴电极板时避免植入物处于电流回路之内，患者不可与手术床的金属直接接触，以防灼伤。
3、按操作规程安全使用电外科、激光等设备，使用前认真检查设备的完好性。
4、头面部手术时禁止开放性给氧，或使用电刀时暂停给氧。
5、皮肤消毒时，用酒精脱碘应彻底，待酒精完全干燥、挥发后才使用电刀。
6、力争做到布局合理、仪器设施必须处于完好状态，仪器做到定时保养，及时维修。
（七）建立手术过程中的“危急值”报告制度
1、医院应建立健全手术“危急值”报告制度和流程。
2、加强手术室护士交流沟通技巧和表达能力的培训，做到及时、准确、全面、简练、清晰的陈述。
3、接受信息流程：
（1）护士或其他接听口头及电话医嘱、检查报告的人首先要把对方告
知的信息记录下来（一定要有书面记录）
（2）然后要大声复述一遍口头及电话医嘱、检查报告内容。
（3）对方确认复述的内容无误方可采取行动。
（八）狠抓术中抢救配合工作，提高抢救成功率
1、立即调配护理人员，分工合理。
2、及时听清和复述医嘱，注意力集中。
3、加强培养手术人员、护理人员抢救配合时的协调性。
4、加强培养护理人员应急能力、掌握应急预案。
5、熟悉掌握抢救器材的使用及故障排除。
6、抢救器材专人管理、定期检查、及时维修。
7、急救药品准备齐全，时刻处于备用状态。
8、手术室应双路供电。
（九）加强手术室感染管理，降低切口感染率
1、加强手术人员、护理人员的职业道德修养教育，以提高业务素质。
2、加强对手术人员无菌技术操作及消毒隔离知识方面培训。
3、手术室护士长要做好监督保障工作，要监督手术人员，管理好人流、物流秩序。
4、提高手术室洁净度，控制进入手术室的人员。
5、提高手术室被服和布类的清洁度。
6、维持手术间的正压状态。
7、加强净化手术室工勤人员培训与管理。
8、合理使用抗生素。
(十)建立手术标本交接登记制度，包括常规标本送检登记本、快速冰冻标本送检登记本
1、标本处理程序：
（1）器械护士根据切取标本的大小、部位、用纱布或弯盘接取标本。
（2）使用透明的可封口的标本袋，由巡回护士根据切取的标本组织，填写标本袋上的标签，包括姓名、性别、年龄、科室、住院号、床号、标本组织名称。
（3）器械护士将标本交给巡回护士，巡回护士必须及时将标本装入标本袋，如果是多个标本应分别装袋并放入专用的容器内。
（4）术毕巡回护士督促医生填写病检单，与医生及洗手护士再次共同逐一核对，由巡回护士送往手术标本存放间。
2、标本送检程序：
（1）标本间内张贴手术标本送检制度、手术标本送检程序、注意事项
等。
（2）标本间内备有以下物品：
①病理标本登记本:内容有日期、患者姓名、科室、住院号、床号、标本名称、标本袋数，以及送检护士签名、当日送病理科的标本总袋数、病理科接收人员签名②病理送检单③标本固定液
（3）操作流程：
①将固定液装入标本袋，要求不少于标本体积的5-10倍并密封。
②送检护士依据病例申请单、标本袋上的标签，填写病理标本登记本并签全名。③专人核对，专人送检。由专职运送标本的护工核对标本数量、病例申请单、标本袋标签、病理标本登记本等，无误后在病理标本登记本上注明送检标本总数并签名。每日定时用标本箱或运送车由护工运至病理科。④病理科接受人员逐一仔细核对后，在病理标本登记本上签名。⑤送检标本出问题必须及时解决，以免错失补救的时机。
3、冰冻标本管理程序
（1）医生填写冰冻标本送检单，核对无误后，巡回护士将盛放标本的容器及病检单一起交由专人送往冰冻标本送检口。
（2）填写冰冻标本登记本并签名。
（3）送检人员将标本袋立即送往病理科，病理科接收人员签名。
（十一）加强手术室护理记录填写的准确性
1、护理文件的书写必须遵循及时性、真实性、科学性、完整性及可追溯性的原则，为日后可能发生的医疗纠纷提供举证的直接证据。
2、手术室护理文件记录要求字迹清晰、及时、准确。做好器械及各类物品清点记录、标本留取记录、手术过程中输血输液用药记录、医嘱执行记录及生命体征的观察记录等。
3、加强《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》（试行）法律法规文件的学习，强化护士的安全意识、法律意识和自我保护意识。
（十二）鼓励主动报告护理不良事件
1、积极支持倡导医护人员主动报告不良事件，有鼓励主动报告的制度与机制，建立自愿、非处罚性的不良事件报告系统。
2、让所有医务人员知道不良事件报告程序。
3、手术室应建立不良事件报告登记本。
4、质控组每月对各种不良事件进行统计、分析、总结、报告。