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中医《汤头歌诀》

中医《汤头歌诀》
中医《汤头歌诀》

中医《汤头歌诀》

《汤头歌诀》,古代医方著作。共一卷。清代汪昂撰。刊于1694年。书中选录中医常用方剂300余方,分为补益、发表、攻里、涌吐等20类。以七言歌诀的形式加以归纳和概括。并于每方附有简要注释,便于初学习诵,是一部流传较广的方剂学著作。刊印后相应地出现了多种后人续补、增注或改编的作品。其中1961年人民卫生出版社的《汤头歌诀白话解》,就是本书较为详明的注释本。现存清刻本、石印本、铅印本50余种。

目录

1实物文献

2创作背景

3歌诀一览

补益之剂

发表之剂

攻里之剂

涌吐之剂

和解之剂

表里之剂

消补之剂

理气之剂

理血之剂

祛风之剂

祛寒之剂

祛暑之剂

利湿之剂

润燥之剂

泻火之剂

除痰之剂

收涩之剂

杀虫之剂

痈疡之剂

经产之剂

1、实物文献

2创作背景

古人治病,药有君臣,方有奇偶,剂有大小,此汤头所由来也。仲景为方书之祖,其《伤寒论》中既曰太阳证、少阳证、太阴证、少阴证矣,而又曰麻黄证、桂枝证、柴胡证、承气证等。不以病名病,而以药名病。明乎因病施药,以药合证,而后用之,岂苟然而已哉!令人不辨证候,不用汤头,率意任情,治无成法,是犹制器而废准绳,行阵而弃行列,欲以已病却疾,不亦难乎?盖古人制方,佐使君臣,配合恰当;从治正治,意义深长。如金科玉律,以为后人楷则。惟在善用者,神而明之,变而通之,如淮阴背水之阵,诸将疑其不合兵法,而不知其正在兵法之中也。旧本有汤头歌诀,辞多鄙率,义弗赅明,难称善本。不揣愚瞽,重为编辑,并以所主病证括入歌中,间及古人用药制方之意。

以此提纲挈领,苟能触类旁通,可应无穷之变也。是在善读者加之意耳。清朝康熙三十三年,有位叫汪昂的80岁老中医,整合古方编著了一本《汤头歌诀》,影响颇为广泛。本书选录名方320条,分为20类,用七言诗体编成歌诀,将每个汤剂的名称、用药、适应证、随证加减等都写入歌中,内容简明扼要,音韵工整,一时成为医界的美谈。“汤头”是中药汤剂的俗称。在中国传统的中药方剂中,一副汤剂往往要由多味药材组成,制法繁琐,药材名称抽象枯燥,不便记忆和掌握;因此,古人便尝试着将一些传统的灵验药方,改成诗歌,使其具有合辙押韵,朗朗上口的特点。此举方便了人们的识记,受到广大学医者的欢迎。

3、歌诀一览

补益之剂

1.四君子汤

四君子汤中和义参术茯苓甘草比

益以夏陈名六君祛痰补气阳虚饵

除祛半夏名异功或加香砂胃寒使

2.升阳益胃汤

升阳益胃参术芪黄连半夏草陈皮

苓泻防风羌独活柴胡白芍姜枣随

3.黄芪鳖甲散

黄芪鳖甲地骨皮艽菀参苓柴半知

地黄芍药天冬桂甘桔桑皮劳热宜

4.秦艽鳖甲散

秦艽鳖甲治风劳地骨柴胡及青蒿

当归知母乌梅合止嗽除蒸敛汗高

5.秦艽扶羸汤

秦艽扶羸鳖甲柴地骨当归紫菀偕

半夏人参兼炙草肺劳蒸嗽服之谐

6.紫菀汤

紫菀汤中知贝母参苓五味阿胶偶

再加甘桔治肺伤咳血吐痰劳热久

7.百合固金汤

百合固金二地黄玄参贝母桔甘藏

麦冬芍药当归配喘咳痰血肺家伤

8.补肺阿胶散

补肺阿胶马兜铃鼠粘甘草杏糯停

肺虚火盛人当服顺气生津嗽哽宁

9.小建中汤

小建中汤芍药多桂姜甘草大枣和

更加饴糖补中脏虚劳腹冷服之瘥

增入黄芪名亦尔表虚身痛效无过

又有建中十四味阴班劳损起沉疴

十全大补加附子麦夏苁蓉仔细哦

再加芍药炙甘草耳聋目障服之清增辑

1.独参汤

独参功擅得嘉名血脱脉微可返生一味人参浓取汁应知专任力方宏2.龟鹿二仙胶

龟鹿二仙最守真补人三宝气精神人参枸杞和龟鹿益寿延年实可珍3.保元汤

保元补益总偏温桂草参芪四味存男妇虚劳幼科痘持纲三气妙难言4.还少丹

还少温调脾肾寒茱淮苓地杜牛餐苁蓉楮实茴巴枸远志菖蒲味枣丸5.金匮肾气丸

金匮肾气治肾虚熟地淮药及山萸丹皮苓泽加附桂引火归原热下趋济生加入车牛膝二便通调肿胀除钱氏六味去附桂专治阴虚火有余六味再加五味麦八仙都气治相殊更有知柏与杞菊归芍参麦各分途6.右归饮

右归饮治命门衰附桂山萸杜仲施地草淮山枸杞子便溏阳痿服之宜左归饮主真阴弱附桂当除易麦龟7.当归补血汤

当归补血有奇功归少芪多力最雄更有芪防同白术别名止汗玉屏风8.七宝美髯丹

七宝美髯何首乌菟丝牛膝茯苓俱骨脂枸杞当归合专益肾肝精血虚9.天王补心丹

天王补心柏枣仁二冬生地当归身三参桔梗朱砂味远志茯苓共养神或以菖蒲更五味劳心思虑过耗真10.虎潜丸

虎潜脚痿是神方虎胫膝陈地锁阳龟版姜归知柏芍再加羊肉捣丸尝11.河车大造丸

河车大造膝苁蓉二地天冬杜柏从

斑龙丸用鹿胶霜苓柏菟脂熟地黄等分为丸酒化服玉龙关下补元阳发表之剂

1.麻黄汤

麻黄汤中臣桂枝杏仁甘草四般施发汗解表宣肺气伤寒表实无汗宜2.桂枝汤

桂枝汤治太阳风芍药甘草姜枣同桂麻相合名各半太阳如疟此为功3.大青龙汤

大青龙汤桂麻黄杏草石膏姜枣藏太阳无汗兼烦躁风寒两解此为良4.小青龙汤

小龙青汤治水气喘咳呕哕渴利慰姜桂麻黄芍药甘细辛半夏兼五味5.葛根汤

葛根汤内麻黄襄二味加入桂枝汤轻可去实因无汗有汗加葛无麻黄6.升麻葛根汤

升麻葛根汤钱氏再加芍药甘草是阳明发热与头痛无汗恶寒均堪倚亦治时疫与阳斑疽疹已出慎勿使7.九味羌活汤

九味羌活用防风细辛苍芷与川芎黄芩生地同甘草三阳解表益姜葱阴虚气弱人禁用加减临时在变通8.十神汤

十神汤里葛升麻陈草芎苏白芷加麻黄赤芍兼香附时行感冒效堪夸9.神术散

神术散用甘草苍细辛藁本芎芷羌各走一经祛风湿风寒泄泻总堪尝太无神术即平胃加入菖蒲与藿香海藏神术苍防草太阳无汗代麻黄若以白术易苍术太阳有汗此为良10.麻黄附子细辛汤

麻黄附子细辛汤发表温经两法彰若非表里相兼治少阴反热曷能康11.人参败毒散

人参败毒茯苓草枳桔柴前羌独芎

12.再造散

再造散用参芪甘桂附羌防芎芍参细辛加枣煨姜煎阳虚无汗法当谙13.麻黄人参芍药汤

麻黄人参芍药汤桂枝五味麦冬襄归芪甘草汗兼补虚人外感服之康14.神白散

神白散用白芷甘姜葱淡豉与相参肘后单煎葱白豉两方均能散风寒增辑

1.银翘散

银翘散主上焦医竹叶荆牛薄荷豉甘桔芦根凉解法风温补感此方宜咳加杏贝渴花粉热甚栀芩次第施2.桑菊饮

桑菊饮中桔梗翘杏仁甘草薄荷饶芦根为引轻清剂热盛阳明入母膏3.防风解毒汤

防风解毒荆薄荷大力石膏竹叶和甘桔连翘知木枳风温痧疹肺经多4.竹叶柳蒂汤

竹味柳蒂干葛知蝉衣荆芥薄荷司石膏粳米参甘麦初起风痧此可施5.华盖散

华盖麻黄杏橘红桑皮苓草紫苏供三拗只用麻甘杏表散风寒力最雄攻里之剂

1.大承气汤

大承气汤用芒硝枳实厚朴大黄饶救阴泻热功偏擅急下阳明有数条2.小承气汤

小承气汤朴实黄谵狂痞硬上焦强益以羌活名三化中风闭实可消详3.调胃承气汤

调胃承气硝黄草甘缓微和将胃保不用朴实伤上焦中焦燥实服之好4.木香槟榔丸

木香槟榔青陈皮枳柏茱连棱术随大黄黑丑兼香附芒硝水丸量服之一切实积能推荡泻痢食疟用咸宜

泽泻蒸饼糊丸服湿热积滞力能攘若还后重兼气滞木香导滞加槟榔6.温脾汤

温脾参附与干姜甘草当归硝大黄寒热并行治寒积脐腹绞结痛非常7.蜜煎导法

蜜煎导法通大便或将猎胆灌肛中不欲苦寒伤胃腑阳明无热勿轻攻增辑

1.芍药汤

芍药芩连与锦纹桂甘槟木及归身别名导气除甘桂枳壳加之效若神2.香连丸

香连治痢习为常初起宜通勿遽尝别有白头翁可恃秦皮连柏苦寒方3.更衣丸

更衣利便治津干芦荟朱砂滴酒丸脾约别行麻杏芍大黄枳朴蜜和丸涌吐之剂

1.瓜蒂散

瓜蒂散中赤小豆或入藜芦郁金凑此吐实热与风痰虚者参芦一味勾若吐虚烦栀豉汤剧痰乌附尖方透古人尚有烧盐方一切积滞功能奏2.稀涎散

稀涎皂角白矾班或益藜芦微吐间风中痰升人眩仆当先服此通其关通关散用细辛皂吹鼻得嚏保生还和解之剂

1.小柴胡汤

小柴胡汤和解功半夏人参甘草从更加黄芩生姜枣少阳百病此方宗2.四逆散

四逆散里用柴胡芍药枳实甘草须此是阳邪成郁逆敛阴泄热平剂扶3.黄连汤

黄连汤内用干姜半夏人参甘草藏更用桂枝兼大枣寒热平调呕痛忘4.黄芩汤

黄芩汤用甘芍并二阳合利枣加烹

单用芍药与甘草散逆止痛能和营5.逍遥散

逍遥散用当归芍柴苓术草加姜薄散郁除蒸功最奇调经八味丹栀着6.藿香正气散

藿香正气大腹苏甘桔陈苓术朴俱夏曲白芷加姜枣感伤岚瘴并能驱7.六和汤

六和藿朴杏砂呈半夏木瓜赤茯苓术参扁豆同甘草姜枣煎之六气平或益香薷或苏叶伤寒伤暑用须明8.清脾饮

清脾饮用青朴柴苓夏甘芩白术偕更加草果姜煎服热多阳疟此方佳9.痛泻要方

痛泻要方陈皮芍防风白术煎丸酌补演并用理肝脾若作食伤医更错增辑

1.何人饮

何人饮治久虚疟参首归陈姜枣约追疟青陈柴半归首乌甘草正未弱若名休疟脾无虚参甘归乌甘草酌四兽果梅入六君补中兼收须量度更截实疟木贼煎青朴夏榔苍术着2.奔豚汤

奔豚汤治肾中邪气上冲胸腹痛佳芩芍芎归甘草半生姜干葛李根加3.达原饮

达原厚朴与常山草果槟榔共涤痰更用黄芩知母入菖蒲青草不容删4.蒿芩清胆汤

俞氏蒿芩清胆汤陈皮半夏竹茹襄赤苓枳壳兼碧玉湿热轻宣此法良表里之剂

1.大柴胡汤

大柴胡汤用大黄枳实芩夏白芍将煎加姜枣表兼里妙法内攻并外攘柴胡芒硝义亦尔仍有桂枝大黄汤2.防风通圣散

防风通圣大黄硝荆芥麻黄栀芍翘

3.五积散

五积散治五般积麻黄苍芷归芍芎枳桔桂姜甘茯朴陈皮半夏加姜葱除桂枳陈余略炒熟料尤增温散功温中解表祛寒湿散痞调经用各充4.三黄石膏汤

三黄石膏芩柏连栀子麻黄豆豉全姜枣细茶煎热服表里三焦热盛宣5.葛根黄芩黄连汤

葛根黄芩黄连汤甘草四般治二阳解表清里兼和胃喘汗自利保平康6.参苏饮

参苏饮内用陈皮枳壳前胡半夏宜干葛木香甘桔茯内伤外感此方推参前若去芎柴入饮号芎苏治不差香苏饮仅陈皮草感伤内外亦堪施7.茵陈丸

茵陈丸用大黄硝鳖甲常山巴豆邀杏仁栀豉蜜丸服汗吐下兼三法超时气毒疠及疟痢一丸两服量病调8.大羌活汤

大羌活汤即九味已独知连白术暨散热培阴表里和伤寒两感差堪慰消补之剂

1.平胃散

平胃散是苍术朴陈皮甘草四般药除湿散满驱瘴岚调胃诸方从此扩或合二陈或五苓硝黄麦曲均堪着若合小柴名柴平煎加姜枣能除疟又不换金正气散即是此方加夏藿2.保和丸

保和神曲与山楂苓夏陈翘菔子加曲糊为丸麦汤下亦可方中用麦芽大安丸内加白术消中兼补效堪夸3.健脾丸

健脾参术与陈皮枳实山楂麦薜随曲糊作丸米饮下消补兼行胃弱宜枳术丸亦消兼补荷叶烧饭上升奇4.参苓白术散

参苓白术扁豆陈山约甘莲砂薏仁

枳实消痞四君全麦芽夏曲朴姜连蒸饼糊丸消积满清热破结补虚痊6.鳖甲饮子

鳖甲饮子治疟母甘草芪术芍芎偶草果槟榔厚朴增乌梅姜枣同煎服7.葛花解酲汤

葛花解酲香砂仁二苓参术蔻青陈神曲干姜兼泽泻温中利湿酒伤珍理气之剂

1.补中益气汤

补中益气芪术陈升柴参草当归身虚劳内伤功独擅亦治阳虚外感因木香苍术易归术调中益气畅脾神2.乌药顺气汤

乌药顺气芎芷姜橘红枳桔及麻黄僵蚕炙草姜煎服中气厥逆此方详3.越鞠丸

越鞠丸治六般郁气血痰火湿食因芎苍香附兼栀曲气畅郁舒痛闷伸又六郁汤苍芎附甘苓橘半栀砂仁4.苏子降气汤

苏子降气橘半归前胡桂朴草姜依下虚上盛痰嗽喘亦有加参贵合机5.四七汤

四七汤理七情气半夏厚朴茯苓苏姜枣煎之舒郁结痰涎呕痛尽能纾又有局方名四七参桂夏草妙更殊6.四磨汤

四磨亦治七情侵人参乌药及槟沉浓磨煎服调逆气实者枳壳易人参去参加入木香枳五磨饮子白酒斟7.旋覆代赭汤

旋覆代赭用人参半夏甘姜大枣临重以镇逆咸软痞痞硬噫气力能禁8.正气天香散

绀珠正气天香散香附干姜苏叶陈乌药舒郁兼除痛气行血活经自匀9.橘皮竹茹汤

橘皮竹茹治呕呃参甘半夏枇杷麦赤茯再加姜枣煎方由金匮此方辟

济生香蒂仅二味或加竹橘用皆良11.定喘汤

定喘白果与麻黄款冬半夏白皮桑苏杏黄芩兼甘草肺寒膈热喘哮尝增辑

1.苏合香丸

苏合香丸麝息香木丁熏陆气同芳犀冰白术沉香附衣用朱砂中恶尝2.瓜蒌薤白汤

瓜蒌薤白治胸痹益以白酒温肺气加夏加朴枳桂枝治法稍殊名亦异3.丹参饮

丹参饮里用檩砂心胃诸痛效验赊百合汤中乌药佐专除郁气不须夸理血之剂

1.四物汤

四物地芍与归芎血家百病此方通八珍合入四君子气血双疗功独崇再加黄芪与肉桂十全大补补方雄十全除却芪地草加粟煎之名胃风2.人参养营汤

人参养营即十全除却川芎五味联陈皮远志加姜枣肺脾气血补方先3.归脾汤

归脾汤用术参芪归草茯神远志随酸枣木香龙眼肉煎加姜枣益心脾怔忡健忘俱可却肠风崩漏总能医4.养心汤

养心汤用草芪参二茯芎归柏子寻夏曲远志兼桂味再加酸枣总宁心5.当归四逆汤

当归四逆桂枝芍细辛甘草木通着再加大枣治阴厥脉细阳虚由血弱内有久寒加姜茱发表温中通经脉不用附子及干姜助阳过剂阴反灼6.桃仁承气汤

桃仁承气五般奇甘草硝黄并桂枝热结膀胱少腹胀如狂蓄血最相宜7.犀角地黄汤

犀角地黄芍药丹血升胃热火邪干

咳血方中诃子收瓜蒌海石山栀投青黛蜜丸口噙化咳嗽痰血服之瘳9.秦艽白术丸

秦艽白术丸东垣归尾桃仁枳实攒地榆泽泻皂角子糊丸血痔便艰难仍有苍术防风剂润血疏血燥湿安10.槐花散

槐花散用治肠风侧柏黑荆枳壳充为末等分米饮下宽肠凉血逐风功11.小蓟饮子

小蓟饮子藕蒲黄木通滑石生地襄归草黑栀淡竹叶血淋热结服之良12.四生丸

四生丸用三般叶侧柏艾荷生地协等分生捣如泥煎血热妄行止衄惬13.复元活血汤

复元活血汤柴胡花粉当归山甲入桃仁红花在黄草损伤瘀血酒煎祛增辑

1.黄土汤

黄土汤将远血医胶芩地术附甘随更知赤豆当归散近血服之效亦奇2.黑地黄丸

黑地黄丸用地黄还同苍术味干姜多时便血脾虚陷燥湿滋阴两擅长3.癫狗咬毒汤

癫狗咬毒无妙方毒传迅速有难当桃仁地鳖大黄共蜜酒浓煎连滓尝4.血府逐瘀汤

血府逐瘀归地桃红花枳壳膝芎饶柴胡赤芍甘桔梗血化下行不作劳5.少腹逐瘀汤

少腹逐瘀芎炮姜元胡灵脂芍茴香蒲黄肉桂当没药调经止痛是良方6.补阳还五汤

补阳还五赤芍芎归尾通经佐地龙四两黄芪为主药血中瘀滞用桃红祛风之剂

1.小续命汤

小续命汤桂附芎麻黄参芍杏防风

大秦艽汤羌独防芎芷辛芩二地黄石膏归芍苓甘术风邪散见可通尝3.三生饮

三生馀用乌附星三皆生用木香听加参对半扶元气卒中痰迷服此灵4.地黄饮子

地黄饮子山茱斛麦味菖蒲远志茯苁蓉桂附巴戟天少入薄荷姜枣服喑厥风痱能治之虚阳归肾阴精足5.独活汤

独活汤中羌独防芎归辛桂参夏菖茯神远志白薇草瘛从昏愦力能匡6.顺风匀气散

顺风匀气术乌沉白芷天麻苏叶参木瓜甘草青皮合剐僻偏枯口舌喑7.上中下通用痛风方

黄柏苍术天南星桂枝防已及威灵桃仁红花龙胆草羌芷川芎神曲停痛风湿热与痰血上中下通用之听8.独活寄生汤

独活寄生艽防辛芎归地芍桂苓均杜仲牛膝人参草冷风顽痹屈能伸若去寄生加芪续汤名三痹古方珍9.消风散

消风散内羌防荆芎朴参苓陈草并僵蚕蝉蜕藿香入为末茶调或酒行10.川芎茶调散

川芎茶调散荆防辛芷薄荷甘草羌目昏鼻塞风攻上正偏头痛悉能康方内若加僵蚕菊菊花茶调用亦臧11.清空膏

清空芎草柴芩连羌防升之入顶巅为末茶调如膏服正偏头痛一时蠲12.人参荆芥散

人参荆芥散熟地防风此枳芎归比酸枣鳖羚桂术甘血风劳作风虚治增辑

1.资寿解语汤

资寿解语汤用羌专需竹沥佐生姜防风桂附羚羊角酸枣麻甘十味详

中风手足皆麻木痰湿流连一服驱大活络丹多味益恶风大症此方需3.羚角钩藤汤

俞氏羚羊钩藤汤桑叶菊花鲜地黄芍草茯苓川芎茹凉肝增液定风方4.镇肝熄风汤

张氏镇肝熄风汤龙牡龟牛制亢阳代赭天冬元芍草茵陈川楝麦芽襄痰多加用胆星好尺脉虚浮萸地匡加入石膏清里热便溏龟赭易脂良祛寒之剂

1.理中汤

理中汤主理中乡甘草人参术黑姜呕利腹痛阴寒盛或加附子总回阳2.真武汤

真武汤壮肾中阳茯苓术芍附生姜少阴腹痛有水气悸眩润惕保安康3.四逆汤

四逆汤中姜附草三阴厥逆太阳沉或盖姜葱参芍桔通阳复脉力能任4.白通加猪胆汁汤

白通加尿猪胆汁干姜附子兼葱白热因寒用妙义深阴盛格阳厥无脉5.吴茱萸汤

吴茱萸汤人参枣重用生姜温胃好阳明寒呕少阴利厥阴头痛皆能保6.益元汤

益元艾附与干姜麦味知连参草将姜枣葱煎入童便内寒外热名戴阳7.加阳急救汤

加阳救急用六君桂附干姜五味群加麝三厘或胆汁三阴寒厥见奇勋8.四神丸

四神故纸吴茱萸肉蔻五味四般须大枣百枚姜八两五更肾泻火衰扶9.厚朴温中汤

厚朴温中陈草苓干姜草蔻木香停煎服加姜治腹痛虚寒胀满用皆灵10.导气汤

疝气方用荔枝核栀子山楂枳壳益

橘核丸中川楝桂朴实延胡藻带昆桃仁二木酒糊合颓疝痛顽盐酒吞增辑

1.参附汤

参附汤疗汗自流肾阳脱汗此方求卫阳不固须芪附郁遏脾阳术附投2.天台乌药散

天台乌药木茴香川楝槟榔巴豆姜再用青皮为细末一钱酒下痛疝尝3.黑锡丹

黑锡丹能镇肾寒硫黄入锡结成团胡芦故纸茴沉木桂附金铃肉蔻丸4.半硫丸

半硫半夏与硫黄虚冷下元便秘尝金液丹中硫一味沉寒厥逆亦兴阳5.浆水散

浆水散中用地浆干姜附桂与良姜再加甘草同半夏吐泻身凉立转阳6.来复丹

来复丹用玄精石硝石硫黄橘红着青皮灵脂复元阳上盛下虚可镇宅祛暑之剂

1.三物香薷饮

三物香薷豆朴先若云热盛加黄连或加苓草名五物利湿祛湿木瓜宣再加参芪与陈术兼治内伤十味全二香合入香苏饮仍有藿香葛传2.清暑益气汤

清暑益气参草芪当归麦味青陈皮曲柏葛根苍白术升麻泽泻姜枣随3.缩脾饮

缩脾饮用清暑气砂仁草果乌梅暨甘草葛根扁豆加吐泻烦渴温脾胃古人治暑多用温暑为阴证此所谓大顺杏仁姜桂甘散寒燥湿斯为贵4.生脉散

生脉麦味与人参保肺清心治暑淫气少汗多兼口渴病危脉绝急煎斟5.六一散

六一滑石同甘草解肌行水兼清燥

利湿之剂

1.五苓散

五苓散治太阳腑白术泽泻猪茯苓膀胱化气添桂枝利便消暑烦渴清除桂名为四苓散无寒但渴服之灵猪苓汤除桂与术加入阿胶滑石停此为和湿兼泻热疸黄便闭渴呕宁2.小半夏加茯苓汤

小半夏加茯苓汤行水散痞有生姜加桂除夏治悸厥茯苓甘草汤名彰3.肾着汤

肾着汤内用干姜茯苓甘草白术襄伤湿身痛与腰冷亦名干姜苓术汤黄芪防已除姜茯术甘姜枣共煎尝此治风水与诸湿身重汗出服之良4.舟车丸

舟车牵牛及大黄遂戟芫花又木香青皮橘皮加轻粉燥实阳水却相当5.疏凿饮子

疏凿槟榔及商陆苓皮大腹同椒目赤豆艽羌泻木通煎益姜皮阳水服6.实脾饮

实脾苓术与木瓜甘草木香大腹加草蔻附姜兼厚朴虚寒阴水效堪夸7.五皮饮

五皮饮用五般皮陈茯姜桑大腹奇或用五加易桑白脾虚肤胀此方司8.羌活胜湿汤

羌活胜湿羌独芎甘蔓藁本与防风湿气在表头腰重发汗升阳有异功风能胜湿升能降不与行水渗湿同若除独活芎蔓草除湿升麻苍术充9.大橘皮汤

大橘皮汤治湿热五苓六一二方缀陈皮木香槟榔增能消水肿及泄泻10.茵陈蒿汤

茵陈蒿汤治疸黄阴阳寒热细推详阳黄大黄栀子入阴黄附子与干姜亦有不用茵陈者仲景柏皮栀子汤11.八正散

12.萆解分清饮

萆解分清石菖蒲草梢乌药益智俱或益茯苓盐煎服通心固肾浊精驱缩泉益智同乌药山药糊丸便数需13.当归拈痛汤

当归拈痛羌防升猪泽茵陈芩葛朋二术苦参知母草疮疡湿热服皆应增辑

1.五淋散

五淋散用草栀仁归芍茯苓亦共珍气化原由阴以育调行水道妙通神2.三仁汤

三仁杏蔻薏苡仁朴夏白通滑竹伦水用甘澜扬百遍湿温初起法堪遵3.甘露消毒丹

甘露消毒蔻藿香茵陈滑石木通草芩翘贝母射干薄暑疫湿温为末尝4.鸡鸣散

鸡鸣散是绝奇方苏叶茱萸桔梗姜瓜橘槟榔煎冷服肿浮脚气效彰彰5.中满分消汤

中满分消泊朴乌归萸麻夏荜升胡香姜草果参芪泽连柏苓青益智需丸用芩连砂朴实夏陈知泽草姜俱二苓参术姜黄合丸热汤寒治各殊6.二妙丸

二妙丸中苍柏煎若云三妙膝须添痿痹足疾堪多服湿热全除病自痊润燥之剂

1.炙甘草汤

炙甘草汤参姜桂麦冬生地大麻仁大枣阿胶加酒服虚劳肺痿效如神2.滋燥养营汤

滋燥养营两地黄芩甘归芍及艽防爪枯肤燥兼风秘火燥金伤血液亡3.活血润燥生津散

活血润燥生津散二冬熟地兼瓜蒌桃仁红花及归芍利秘通幽善泽枯4.韭汁牛乳饮

韭汁牛乳反胃滋养营散瘀润肠奇

润肠丸用归尾羌桃仁麻仁及大黄或加艽防皂角子风秘血秘善通肠6.通幽汤

通幽汤中二地俱桃仁红花归草濡升麻升清以降浊噎塞便秘此方需有加麻仁大黄者当归润肠沁名殊7.搜风顺气丸

搜风顺气大黄蒸郁李麻仁山药增防独车前及槟榔菟丝牛膝山茱仍中风风秘及气秘肠风下血总堪凭8.消渴方

消渴方中花粉连藕汁地汁牛乳研或加姜蜜为膏服泻火生津益血痊9.白茯苓丸

白茯苓丸治肾消花粉黄连萆解调二参熟地覆盆子石斛蛇床篦至要10.猪肾荠尼汤

猪肾荠尼参茯神知芩葛草石膏因磁石天花同黑豆强中消渴此方珍11.地黄饮子

地黄饮子参芪草二地二冬枇斛参泽泻枳实疏二腑躁烦消渴血枯含12.酥蜜膏酒

酥蜜膏酒用饴糖二汁百部及生姜杏枣补脾兼润肺声嘶气惫酒喝尝13.清燥汤

清燥二术与黄芪参苓连柏草陈皮猪泽升麻五味曲麦冬归地痿方推增辑

1.沙参麦冬饮

沙参麦冬饮豆桑玉竹甘花共和方秋燥耗伤肺胃液苔光干咳此堪尝2.清燥救肺汤

清燥救肺参草杷石膏胶杏麦芝麻经霜收下干桑叶解郁滋干效可夸3.琼玉膏

琼玉膏中生地黄参苓白蜜炼膏尝肺枯干咳虚劳症金水相滋效倍彰4.黄连阿胶汤

黄连阿胶鸡子黄芍药黄芩合自良

滋肾通关桂柏知溺癃不渴下焦医大补阴丸除肉桂地龟猪髓合之宜6.增液汤

增液汤中参地冬鲜乌或入润肠通黄龙汤用大承气甘桔参归妙不同泻火之剂

1.黄连解毒汤

黄连解毒汤四味黄柏黄芩栀子备躁狂大热呕不眠吐衄斑黄均可使若云三黄石膏汤再加麻黄及淡黄此为伤寒温毒盛三焦表里相兼治栀子金花加大黄润肠泻热真堪倚2.附子泻心汤

附子泻心用三黄寒加热药以维阳痞乃热邪寒药治恶寒加附治相当大黄附子汤同意温药下之妙异常3.半夏泻心汤

半夏泻心黄连芩干姜甘草与人参大枣和之治虚痞法在降阳而和阳4.白虎汤

白虎汤用石膏偎知母甘草粳米陪亦有加入人参者躁烦热渴舌生苔5.竹叶石膏汤

竹叶石膏汤人参麦冬半夏竹叶灵甘草生姜兼粳米暑烦热渴脉虚寻6.升阳散火汤

升阳散火葛升麻羌独防风参芍侪生炙二草加姜枣阳经火郁发之佳7.凉膈散

凉膈硝黄栀子翘黄芩甘草薄荷饶竹叶蜜煎疗膈上中焦燥实服之消8.清心莲子饮

清心莲子石莲参地骨柴胡亦茯苓芪草麦冬车前子躁烦消渴及崩淋9.甘露饮

甘露两地与茵陈芩枳枇杷石斛伦甘草二冬平胃热桂苓犀角可加均10.清胃散

清胃散用升麻连当归生地牡丹全或益石膏平胃热口疮吐衄及牙宣

炒香蜜酒调和服胃热口疮并见功12.钱乙泻黄散

钱乙泻黄升防芷芩夏石斛同甘枳亦治胃热及口疮火郁发之斯为美13.泻白散

泻白桑皮地骨皮甘草粳米四般宜参茯知芩皆可入肺炎喘嗽此方施14.泻青丸

泻青丸用龙胆栀下行泻火大黄资羌防升上芎归润火郁肝经用此宜15.龙胆泻肝汤

龙胆泻肝栀芩柴生地车前泽泻偕木通甘草当归合肝经湿热力能排16.当归龙荟丸

当归龙荟用四黄龙胆芦荟木麝香黑栀青黛姜汤下一切肝火尽能攘17.左金丸

左金茱连六一丸肝经炎郁吐吞酸再加芍药名戊已热泻热痢服之安连附六一治胃痛寒因热用理一般18.导赤散

导赤生地与木通草梢竹叶四般攻口糜淋痛小肠火引热同归小便中19.清骨散

清骨散用银柴胡胡连秦艽鳖甲符地骨青藁知母草骨蒸劳热保无虞20.普济消毒饮

普济消毒芩连鼠玄参甘桔板蓝根升柴马勃连翘陈僵蚕薄荷为末咀或加人参及大黄大头天行力能御21.清震汤

清震汤治雷头风升麻苍术两般充荷叶一枚升胃气邪从上散不传中22.桔梗汤

桔梗汤中用防已桑皮贝母瓜蒌子甘枳当归薏杏仁黄芪百合姜煎此肺痈吐脓或咽干便秘大黄可加使23.清咽太平丸

清咽太平薄荷芎柿霜甘桔及防风犀角蜜丸治膈热早间咯血颊常红

石膏柴胡人参草便实参去大黄跻姜枣煎加一匙醋阳邪里实此方稽25.辛夷散

辛夷散里藁防风白芷升麻与木通芎细甘草茶调服鼻生息肉此方攻26.苍耳散

苍耳散中用薄荷辛荑白芷四般和葱茶调服疏肝肺清升浊降鼻渊瘥27.妙香散

妙散山药与参芪甘桔二茯远志随少佐辰砂木香麝悸悸郁结梦中遗增辑

1.紫雪散

紫雪犀羚牛朴硝硝磁寒水滑和膏丁沉木麝升玄草更用赤金法亦超2.至宝丹

至宝朱砂麝息香雄黄犀角与牛黄金银二箔兼龙脑琥珀还同玳瑁良3.万氏牛黄丸

万氏牛黄丸最精芩连栀子郁砂并或加雄角珠冰麝退热清心力更宏4.玉女煎

玉女煎中地膝兼石膏知母麦冬全阴虚胃火牙疼效去膝地生温热痊5.清瘟败毒散

清瘟败毒地连芩丹石栀甘竹叶寻犀角玄翘知芍桔瘟邪泻毒亦滋阴6.化斑汤

化斑汤用石膏元粳米甘犀知母存或入银丹大青地温邪斑毒治神昏7.神犀丹

神犀丹内用犀芩元参菖蒲生地群豉粉银翘蓝紫草温邪暑疫有奇勋8.青蒿鳖甲汤

青蒿鳖甲知地丹阴分伏热此方攀夜热早凉无汗者从里达表服之安除痰之剂

1.二陈汤

二陈汤用半夏陈益以茯苓甘草成利气调中兼去湿一切痰饮此方珍

2014慢性前列腺炎中医诊疗方案

精浊病(慢性前列腺炎)中医诊疗方案 2014年 一、诊断、 (一)疾病诊断 1、中医诊断:参照《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南(试行版)》(中国中西医结合学会,2007年)、《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版史,2002年)。 (1)表现为不同程度的尿频、尿急、尿不尽感,尿道灼热,于晨起、尿末或大便时尿道偶有少量白色分泌物流出,会阴部、外生殖区、腰骶等部位坠胀、疼痛不适。 (2)好发于青壮年,易于复发。 2、西医诊断:参考《吴阶平泌尿外科学》(山东科学技术出版社,2004年)、《前列腺炎诊断治疗指南(试行版)》(中华医学会泌尿外科分会,2006年)《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南(试行版)》(中国中西医结合学会,2007年)。 (1)表现为不同程度的尿频、尿急,尿不尽感,尿道灼热,尿道滴白,会阴部、外生殖区、下腹部、腰骶等部位坠胀、疼痛不适。 (2)前列腺触诊:腺体饱满,或软硬不均,或有炎性结节,或质地较韧,可由举办局限性压痛。 (3)国际NIH-CPSI评分。 (4)好发于青壮年,易于复发。 (5)EPS检查白细胞≥10//HP,或正常(IIIb型)。

(二)证候诊断 1、湿热下注证:小便灼热涩痛,尿频尿急。伴尿黄短赤、尿后滴沥,小便白浊,阴囊潮湿,心烦口干,口臭腕痞。舌苔黄腻,脉滑实或弦数。 2、气滞血瘀证:会阴部、或生殖器区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周疼痛,以上部位坠胀。伴尿后滴沥,尿刺痛,小便淋漓不畅。舌质暗或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。 3、肝气郁结证:会阴部、或外生殖器区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周坠胀不适,以上部位似痛非痛,精神抑郁。伴小便淋漓不畅,胸闷善太息,性情急躁焦虑,疑病恐病。舌淡红,脉弦。 4、肾阳亏虚证:畏寒怕冷,腰膝疲软或痠痛。伴尿后滴沥,精神萎靡,阳指或性欲低下,舌淡舌薄白,脉沉迟或无力。 5、湿热瘀阻证:尿频、尿急、尿痛,排尿困难,会阴、或肛门坠胀不适或疼痛。伴尿不尽、尿有余沥、尿黄、尿道有灼热感,口苦口干,阴囊潮湿。舌红,苔黄腻,脉弦数或弦滑。 6、肝肾阴虚证:腰膝痠软或痠痛,五心烦热,失眠多梦。伴小便白浊或短赤。舌红少苔,脉细或细数。 二、治疗方案、 1、辩证选择口服中药汤或中成药 (1)湿热下注证 治法:清热利湿 推荐方药:四妙丸合萆薢分清饮加减。川萆薢、石菖蒲、黄柏、

中医儿科学学习心得体会

中医儿科学学习心得体会 中医儿科学是一门运用中医理论体系研究小儿时期生理病理、生长发育、疾病预防、医疗和护理的临床学科。中医儿科学起源较早,早在隋唐就有专门教授中医儿科的少小科,中医儿科学专著及中医儿科医家为数亦多,使中医儿科学逐步发展壮大,对保障儿童的健康、中华民族的繁衍作出了巨大的贡献。 进入现代科技高度发展的信息社会,如何把传承了几千年的中医儿科学顺利发扬继承下去成为迫在眉睫的问题。在这一学期的中医儿科学的学习中,老师首先把中医儿科知识、技能高效地教授给我们。同时,老师结合临床教学的经验,让我们对中医儿科学产生浓厚的兴趣,对基本的中医儿科学的知识有了初步了解,如惊风包括了急惊风与慢惊风两种情况,急惊风主要有痰、热、惊、风四大特点,临床以高热、抽风、昏迷为主要表现;多见于高热惊厥及中毒性痢疾的发病过程中,昏迷、抽搐时间短暂,多为一过性发作;慢惊风是继发于其他疾病之后,临床常见于小脑共济失调症等。 在教学中,适当穿插医学典故,并突出中医儿科学与《内经》、《伤寒论》、《温病》等中医经典的渊源。中医典籍中有很多对儿科的精辟理论,如内经中的“骨弱肉脆”,温病条

辨中 把儿童的特点概括为“稚阴稚阳”等,这些经典医著,无疑是中医之本。对于学习中医的我们来说,在学习期间多读一些中医儿科的经典典籍,对于传承中医的血脉,将来走向工作岗位具有重要的引领作用。 通过一个学期的学习我深刻体会到,学好中医儿科学仅仅依靠一本中医儿科学教材是远远不够的。而中医古籍浩如烟海,作为初学者的我们常常感到茫然,通过老师的介绍和自己学习的心得,我对部分以前阅读过的典籍、教材进行了总结,如讲到食积时,我们会想到毕可恩的《食湿与小儿疾病》;讲到时行疾病时,我们会想到《温病》的具体实例;讲到脾胃系统疾病时,我们会想到江育仁的“脾健不再补而贵在运”的经典理论。 综上,中医儿科学的发展继承需要我们的努力,经过一个学期老师深入、细致、生动的讲解,我们在学习知识的同时,也学习到了重要的学习方法,引领我们步入中医博大精深的殿堂,为以后的学习深造打下坚实的基础。 漳县人民医院汪永峰为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。 我进修的单位是上海交通大学医学院附属新华医院儿

渗出性多形性红斑的整体化护理

【摘要】目的以整体化护理工作模式,对病人实施从单纯的生活和疾病的护理、扩展为全面照顾和满足病人的生理、心理、社会方面的需要,帮助病人恢复健康和预防、保健服务从而达到最佳健康状态。方法收集和整理信息资料,是解决问题的关键,估计护理对象的健康状况(发现问题),确定护理诊断(明确问题)制定护理计划,包括确定预期结果(确定目标),制定护理措施(制订方案),实施措施(实施)评价护理结果(信息反馈)。及时书写护理记录,按pio记录形式,包括病人的健康问题、护理措施、护理结果及时间等。结果及时评估病人健康状况和实施反应。提高了护士业务知识及自身专业形象。增加了医患之间的感情交流。解除了患儿及家长的疾病知识缺乏及焦虑。结论明确护理工作方向和目标,发挥了护士最大潜能和创造性。赢得了患儿家长的信任与尊重,缩短了住院时间,自我护理自我保健能力得到提高,掌握了疾病的健康教育和保健知识。 【关键词】儿童;渗出性多形性红斑;护理 整体化护理是目前国际普遍开展,我国正在推行的先进护理模式,是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式,以护理程序全面收集的生理、心理、社会等方面的资料,制订相应的护理计划,并对病人实施身心整体护理。我们病房于2002年3月收治1例渗出性多形性红斑患儿,此病在临床不常见,现以整体护理的形势报告如下。 1 临床资料 患儿,男,9岁,因出现皮疹、发热2天,于2002年3月29日收入院,平素身体健康,无住院、过敏及其他遗传及传染病史。追问病史:曾于10天前患上呼吸道感染,服过消炎药,入院后查体:t 39.4 ℃、p 92次/min、p 26次/min、bp 12/8 kpa(1kpa=7.5 mmhg)、体重26 kg。发育正常、营养中等、神志清、急性病容、呼吸略促、查体合作;全身皮肤散在大小不等、形态不一、融合成片红斑,不高起皮面,压之退色,以双耳、背部、双下肢伸侧面为著,足双踝背面略呈淡紫色,压之部分退色,疹间皮肤颜色正常,不干燥。入院后给予抗生素及脱敏药物治疗,住院16天,康复出院。 2 实施方法 2.1 收集资料,详细了解患儿病情,进行评估向患儿及其家长介绍他们的专业护士,主管医生,介绍病区环境,医院及科室规章制度,检查个人卫生状况,使患儿感受到护理人员在尊重关心他,并取得积极配合。 2.2 明确问题,确定护理诊断(1)体温的改变:体温过高与皮疹有关。(2)皮肤完整性受损:皮疹与过敏、免疫有关。 2.3 护理计划、措施、预期结果 2.3.1 及时监测体温,并进行相应处理体温下降,并维持在正常范围(36 ℃~37 ℃)。及时观察体温的热型,每4 h测体温一次,并记录。t 38 ℃时,多饮水,头部放置湿毛巾(温或凉)或冰袋可降低体温。超过38.5 ℃时,给予药物降温,如口服复方阿司匹林(apc)。酒精擦浴,多饮水,温盐水灌肠,有利于毒素排泄。遵医嘱及时补充生理需要量,保证热量供给,提供富有营养,多种维生素易消化的饮食,及时更换潮湿的衣服、床单,保持患儿舒适,防止受凉。保持口腔卫生,防止口腔感染,增加患儿食欲,保持环境安静,有足够的休息。通过实施,体温稳定,保持在36 ℃~37 ℃之间。

中医辨证治疗慢性前列腺炎50例

中医辨证治疗慢性前列腺炎50例 【关键词】慢性前列腺炎;中药治疗;临床观察 慢性前列腺炎是男性生殖系统的常见病,好发于中青年,其病程长,日久不愈,并发症多.给广大患者的身心带来了极大的痛苦,至今尚无有效根治方法。我们自2009年1月-2010年12月运用中医治疗慢性前列腺炎50例,疗效较好,现介绍如下: 1临床资料 本组50例患者均系在我院就诊的病人,年龄最小20岁,最大52岁,其中30-40岁者35例,病程最短11个月,最长20年,其中1-10年者40例。 2诊断标准 1、症状:尿频、残尿感、会阴及肛门周围疼痛不适。 2、前列腺触诊:表面不平或不对称,可触及不规则的炎性硬结、压痛、质地失去了正常的均匀的弹性; 3、前列腺液检查:WBC﹥10个/HP,卵磷脂小体减少或消失。前列腺PH值﹥6.8,前列腺液取不到时可以取精液检查。WBC ﹥5个/HP。即可诊断。本组50例均符合上述标准,同时除外急性前列腺炎。 3治疗方法 本组50例均采用中药治疗,治疗期间停用其他一切治疗。基本方:熟地20ɡ、知母15ɡ、肉桂10ɡ、当归12ɡ、白芍30ɡ、黄芪30ɡ、萆解25ɡ、蜈蚣2条、牛膝30ɡ、石菖蒲8ɡ、蒲公英30ɡ、甘草6ɡ。辩证加减:1、湿热证:加车前子12ɡ、扁蓄15ɡ、矍麦15ɡ、滑石30ɡ、木通10ɡ;2、肾虚证:加枸杞15ɡ、山药30ɡ、乌药10ɡ、益智仁10ɡ、莬丝子15ɡ、仙灵脾30ɡ;3、血瘀症:加三棱10ɡ、莪术15ɡ、荔枝核30ɡ、穿山甲10ɡ、王不留行10ɡ、元胡10ɡ;4、中虚证:加党参30ɡ、白术15ɡ、茯苓15ɡ、陈皮10ɡ、灸升麻6ɡ。每日一剂,水煎三次共约600ml分三次口服,30天为一疗程。疗程间歇休息2-3天后再行下一疗程。 4疗程标准 4.1显效症状完全消失,前列腺液检查连续2次(间隔一周以上)正常,肛门指诊压痛消失。2、有效:症状明显减轻,前列腺液检查连续2次以上WBC 减少1/2以上,肛门指诊压痛及质地均有改善。3、无效:症状、体征及前列腺液检查无明显变化。

word完整版广中医二院级中医学许尤佳中医儿科学重点总结

2011年期末考试——中医儿科学复习资料 二院级中医学许尤佳中医儿科学重点总结08 总论 1、宋?钱乙〈〈小儿药证直诀》 ( 1 )对变蒸论的独特理解 (2)诊病 6 种脉 (3)创立五脏证治法则 (4)重视望诊“面上证” 、“目内证” (5)对出疹性疾病的描述 (6)指出惊痫、急慢惊风的不同 (7)把“疳”列为脾胃病 (8)善于化裁古方 2、明?万全一一〈〈片玉心书》、〈〈幼科发挥》 ( 1 )胎养、蓐养、鞠养; (2)三不足两有余; (3)善于小儿推拿; (4)用药注重保护胃气; (5)小儿发病三因论; (6)对急惊风转归的认识。 3、唐?〈〈颅囟经》:第一部儿科著作,提出“纯阳”理论。 纯阳:指小儿在生长的过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初升,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣,并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 4、儿科四大证:痧、痘、惊、疳。 5、小儿年龄分期 (1)胎儿期——受孕—分娩,共40周;(胎龄满28周到出生后7 足天,定为围产期。) (2)新生儿期——出生—28 天; (3)婴儿期——出生后28 天—满 1 周岁; (4)幼儿期——1—3 周岁; (5)幼童期——3—7 周岁,即学龄前期; (6)儿童期——7—12周岁,即学龄期。 (7)青春期——女:11、12-17、18周岁;男:13、14—18、19 周岁。 6、体重 (1 )初生: 3 公斤 (2)1—6个月:体重(kg)=3+0.7*月龄 (3)7—12个月:体重(kg)=7+0.5* (月龄-6) (4)1岁以上:体重(kg)= 8+2*年龄 7、小儿生理特点 ( 1 )生机蓬勃,发育迅速;脏腑娇嫩,形气未充。 (2)稚阴稚阳:小儿的物质基础和生理功能都是幼稚和不完善的。 (3)三不足,两有余:肺常不足、脾常不足、肾常虚,肝常有余、心常有余。 8、小儿时期的病理特点: ( 1 )发病容易,迅速传变;脏气清灵,易趋恢复。 (2)试述“易虚易实” 、“易寒易热”。虚实是指小儿机体正气的强弱与导致疾病的邪气盛衰状况,小儿病初常见邪气呈盛

如何正确诊断多形性红斑

如何正确诊断多形性红斑 多形性红斑又称多形渗出性红斑,是一种原因较复杂的白限性炎症性皮肤病。临床以多形性皮疹,具有靶形或虹膜样红斑为其特征。多形红斑也容易与一些疾病相混淆,且伴有并发症出现,因此大家要注意鉴别区分,并预防和和治疗并发症。 【诊断】 根据临床表现进行诊断: 1、急性突发,病因不明,有时可能与药物过敏反应有关。 2、局部为急性渗出性炎症,口腔粘膜充血(或有水疱)、糜烂、渗液、渗血(自发或激发性),以致唇红部常有紫色血痂,当病情未得到控制时,血痂层层加厚,状如紫茧;口内粘膜的病损可注意到涎液中含血迹现象;皮肤为靶样红斑;若系重型病例,除口腔、皮肤表现外尚合并有眼或阴部等处的损害。 【鉴别】 本病有自限性;好发于青壮年男性;起病急骤,病前多有头痛不适、口干咽痛、倦怠等前驱症状;发作时关节酸痛及体温升高。一般分为轻型和重型两种。 1、多形红斑是一种过敏性皮肤病,属于变态反应。在某些致病因素的作用下可引起人体免疫系统对皮肤血管内皮的攻击形为,导致皮肤血管炎症的发生,出现血管内红细胞外渗,组织水肿,从而在皮肤粘膜上出现红斑。多形红斑的病因并不明确,目前怀疑与感染,过敏性药物的刺激有关,因此治疗时主要是去除病因,如防止感染,服用一些抗过敏药物等,如与冻疮相混淆而采用冻疮的治疗方法达不到治疗效果。 2、药疹(多形红斑型)有服药史,停药经适当处理即可消退。与季节无关,也无一定好发部位。 3、红斑狼疮常出现多形红斑皮损,且好发青年女性,易误诊。但系统性红斑狼疮,多为颜面蝶形红斑,有明显关节疼痛及全身症状,白细胞减少,血液发现红斑狼疮细胞,抗核抗体阳性,狼疮带试验和抗双链DNA抗体阳性等。 4、冻疮多见冬季,入春消退,好发四肢末端暴露部位,不见于黏膜。无靶形红斑,自觉瘙痒,退热加重。 此外,多形红斑随着病情的加重可出现严重的并发症,有时还可全并细菌感染,出现肺炎或败血症,严重者可危及生命。因此多形红斑患者要严防并发症的发生。专家提示,患有多形红斑要及时到正规医院治疗,用药要遵医嘱,避免造成严重的后果。

慢性前列腺炎中医证治经验

冯世纶运用经方治疗慢性前列腺炎的经验 冯世纶为卫生部中日友好医院主任医师、教授,师承于著名中医学家董建华、经方家胡希恕等人,四十余年来一直专注于经方研究。曾在国内率先提出《伤寒论》是中医独特的经方理论体系,著有《经方传真》、《张促景用方解析》、《中国汤液经方》等书,在运用经方治疗临床各科疾病方面均积累了丰富的经验,临证处方常药简效速。现将冯教授运用经方辨治慢性前列腺炎的经验简介如下。 冯师认为,慢性前列腺炎是指前列腺非特异性感染所致的慢性炎症,是20~40岁青壮年的常见病,具有起病缓慢、病情反复、缠绵难愈的特点。中医若能准确辨证论治,多有较好的疗效。 1、病因病机 中医认为本病病因病机为:或因纵欲不节或所愿不遂,气滞血瘀与相火灼伤精血,败精流注,而成精浊;或因体内湿热蕴积流注下焦或病后气弱阴虚,余邪引动下焦湿热,精室被扰;或因不洁性交,淫毒经生殖道逆行内侵,精室受犯,气机被遏,分清泌浊功能失调,精离其位,造成精浊等等。 冯师认为,本病病因病机复杂,从独特的经方理论来看,临床辨证不是从病因病机推理,而是分析临床症状得出辨证,从所辨之证中方中测得病机。前列腺炎的辨证亦是如此,即要详审其局部症状与全身症状,从客观的症状来进行六经八纲辨证,也就明确了具体的病因病机,继而细拟方药,则疗效多能满意。 2、辨证施治 2.1 猪苓汤方证 适应症特点:小便不利,尿时尿道灼热或涩痛,口干思饮,心烦失眠等。此证乍看是湿热下注,或肾阴虚相火旺,且黄柏、苦参、木通等苦寒清热利湿,又加以知母、地黄等滋阴补肾,则必致阳气、津伤而湿饮更盛。冯师认为此为病久津血阴液虚而水湿盛,治疗唯有用甘淡渗湿、养血生津之法,才能使邪去正复。药用:猪苓10g、茯苓15g、泽泻10g、阿胶10g、滑石12g。 2.2 桂枝龙骨牡蛎白薇附子汤合猪苓汤方证 适应症特点:小便不利,欲尿不尽,尿后或大便时尿道有蛋清样粘液溢出,时伴见心悸、盗汗、眠差、遗精、早泄等,用肾气丸治疗常无效,而用苦寒药治疗后常加重。冯师认为此为营卫不和,外寒内饮之证,病久精血虚而水饮盛,湿久郁

2016年度儿科教研室工作总结及2017年教研室工作计划

2016年度儿科教研室工作总结及2017年教研室工作计划 儿科教研室本年在学院及科教各级领导带领及指导下,根据部门年初的工作计划,围绕中医儿科学、中西医儿科学的课程建设与规划的纲要,认真的完成本学年的工作任务,为了更好的扬长避短,现从以下几个方面加以总结。 整理完善了教研室的迎评材料 中医儿科学学科是广西中医学院重点学科,而儿科教研室所授的《中医儿科学》又是广西中医学院的重点课程,因此,本教研室的材料以详实、完善迎接专家们的检查,我教研室的教师们付出了大量的辛劳,许多教师牺牲了大量的休息时间来进行材料的整理、完善工作,最终圆满地完成了任务,获得了上级领导的好评。 二、理论教学方面 本年度,我们根据教务处下达的教学任务,严谨且合理的制定了中医儿科学、中西医儿科学的授课计划、教学进度表及各门课程的教学设计等材料,并随时督查授课计划的执行情况,坚持互相听课与评课,随时抽查教师的教案、讲稿、课件等八大件上课材料,常组织教研室的教师一起探讨如何提高教学质量,提升学生听课的积极性,加强师生互动,锻炼学生的实践操作能力,期末严格根据考试大纲命题,顺利完成期末试卷的阅卷、试卷分析等工作。并且在学期中下后段,积极申报无纸化考试试题库的建设,组织教研室各位年轻及有资历的老师共同完成试题库初期题库试题的完成。教学授课继续实行了理论授课主讲制,任务均由正、副教授担任,正、副教授授课率达100%。在教学过程中,本教研室教师面临着教学、临床、科研三方面的工作,合理分配时间,积极认真备课,并经常在教研室集体备课,保证上课质量,及时总结教学经验,努力有效地完成了教学工作,并且将理论课与临床实践有机结合,使学生较好地掌握了本学科的理论知识,为今后的临床打下较好的基础。医儿科学学科是广西中医学院重点学科,而儿科教研室所授的《中医儿科学》又是广西中医学院的重点课程,因此,本教研室的材料以详实、完善迎接专家们的检查,我教研室的教师们付出了大量的辛劳,许多教师牺牲了大量的休息时间来进行材料的整理、完善工作,最终圆满地完成了任务,获得了上级领导的好评。 三、临床见习教学和实习阶段教学工作 本学期我教研室进一步加强临床见习教学和实习生的临床教学工作,选派富有临床和教学经验的高年资教师进行专职临床见习教学,不断改进教学方法,充分发挥学生们学习的主观能动性,使学生们课堂上所学的理论知识能很好地与实际相结合。认真做好实习生的临床教学工作,注重培养学生临床医儿科学学科是广西中医学院重点学科,而儿科教研室所授的《中医儿科学》又是广西中医学院的重点课程,因此,本教研室的材料以详实、完善迎接专家们的检查,我教研室的教师们付出了

对中国传统文化与中医的认识

对中国传统文化与中医的认识这学期自上课以来,老师根据自己积累多年的知识阅历和丰富扎实的临床经验,辛辛苦苦而又细致入微的向大家讲述了中国传统文与中医的精髓与要点,虽然我在课堂上理解的不是很深刻,但也让我对中国传统文与中医有了一个整体的了解与新的认识,掌握了一些对自己的身体进行防护和治疗的措施,扫清了很多自己心中的误区与盲点,也纠正了以前从社会上听说的对中医不合理的评价。跟着老师,学到了很多有关传统文化和中医的基础知识,也从老师的求学经历以及学术研究中学到了不少宝贵的东西,受益匪浅。现在总结如下: 一、对上课内容的回顾与体会 中国有着五千年的悠久历史,传统文化博大精深,想要真正领悟中国传统文化需先能深刻理解传统文化中比较有代表性的核心思想。曾记得,老师在第一节课上提出了中国传文化中的一个核心的问题——何为“道”,同学们的回答内容各有特点但却都没有击中要害,不过到给课堂渲染了一种搞笑轻松的氛围。“一阴一阳之谓道”,这才是最正确的解释,听了老师的这句话之后,我当时的理解和反应是“阴阳相互抗衡而又相互依持,其运作的结果便构成了事物本身,事物都是有阴阳两方面组成的”。这也是“八卦”的主要内涵,不知这样的理解是否正确? 对于中医,老师重点给大家传授了中医“整体观念、辩证治病”的原则和中医入门的口诀:腰背委中求、肚腹三里留、头项寻列缺、

面口合谷吸,并向大家一一作了详细的解释和身体的示范动作,很有趣味性。此外,这学期内跟着老师学到了一种简便易行而又强身健体的方法——站桩。这种方法经过很多中医老前辈多年的潜心研究而总结出来的,是一个很有效的捷径,能起到良好的锻炼效果,而且通过站桩也能锻炼一个人的毅力和韧性,能长期坚持站桩的人必定是一个具有坚强意志的人,希望自己以后能坚持这种新的锻炼方法。 课上,老师举出了很多自己亲身经历的临床实例来说明所讲解的话题,直接的证实了中医在一些方面相对与西医的可行性、可靠性和优越性。每次上课的最后,老师给同学们留出一定的时间来咨询同学们心中的疑惑和问题,而且都会根据自己多年的临床经验和丰富的知识来给同学们详细地指导,这是一个互动交流的过程,同时也是一个双赢的机会。我虽没有询问过问题,但也从他人的询问中学到了很多自我保护和自我治疗的方法,受益很多。 此外,对老师的求学经历也颇有感触。“人有悲欢离合,月有阴晴圆缺”,蚕蛹羽化成蝶之前经历了长期的煎熬与等待,一棵小树苗只有经过大自然风吹雨打的洗礼方可长成参天大树。人也一样,优秀者的背后必然隐藏着多数人所没有经历过的辛酸与挫折,付出了鲜有人知的青春与汗水。老师在课上讲了自己求学经历,求学之路辛辛苦苦、曲曲折折,然而终成正果,这是努力进取者应有的收获。 二、对中国传统文化与中医的体会与认识 中国有着悠久的历史,从古至今已跨越了数千年,经过无数前辈的潜心研究和继承发展,留下了中华民族所特有的文化体系和医学理

中医儿科学总结

肺系病症 一、感冒 (一)风寒感冒 荆防败毒散合葱豉汤 葛根、白芷、法夏、紫苏、白前、法夏、黄芩、石膏 (二)风热感冒 银翘散 (三)暑邪感冒 新加香薷饮 黄连、黄芩、石膏、滑石、荷梗、荷叶、藿香、佩兰、藿香、竹茹、法夏 (四)时行感冒 银翘散合普济消毒饮(五)挟痰(风寒)三拗汤加苏子(风热)黛哈散加桑白皮 (六)挟滞解表药加保和丸或消食导滞之品 (七)挟惊解表药加用镇惊丸 二、乳蛾 1.风热博结 银翘马勃散加减 金银花连翘马勃射干牛蒡子 2.热毒炽盛 牛蒡甘桔汤加减 牛蒡、甘草、桔梗、射干、山豆根、黄连、黄芩、黑栀、玄参、连翘3、肺胃阴虚 养阴清肺汤加减。大生地、麦门冬、玄参、 生甘草、贝母、牡丹皮、 薄荷、炒白芍。 三、咳嗽 ①风寒咳嗽 杏苏散 苏叶、杏仁、桔梗、枳 壳前胡半夏茯苓 橘皮甘草生姜大枣 ②风热咳嗽 桑菊饮《温病条辨》加 减。 桑叶菊花薄荷连翘 桔梗杏仁芦根甘草 ③痰热咳嗽 清金化痰汤《统旨方》 加减。 瓜蒌浙贝桑白皮 黄芩栀子桔梗橘 红茯苓麦冬 ④痰湿咳嗽 三拗汤《和剂局方》合 二陈汤《和剂局方》加 减。 炙麻黄、杏仁、白前、 陈皮、半夏、茯苓、甘 草 ⑤气虚咳嗽 六君子汤《医方考》加 味。 党参、白术、茯苓、陈 皮、半夏、百部、炙紫 菀、甘草 ⑥阴虚咳嗽 沙参麦冬汤《温病条 辨》加减。 南沙参、麦冬、玉竹、 天花粉、桑叶、生扁豆、 生甘草 四、肺炎喘嗽 1、风寒郁肺辛温宣 肺,化痰止咳华盖散 2、风热郁肺辛凉宣 肺,化痰止咳麻杏石 甘汤 3、毒热闭肺清热解 毒,泻肺开闭黄连解 毒汤合三拗汤4、痰热 闭肺清热涤痰,开肺 定喘五虎汤合葶苈大 枣泻肺汤 5、阴虚肺热 沙参麦冬汤加减 北沙参、麦冬、白扁豆、 桑叶、玉竹、天花粉、 甘草 6、肺脾气虚 人参五味子汤加减 人参、白术、茯苓、麦 门冬、五味子、甘草 7、心阳虚衰 参附龙牡救逆汤加减 人参、附子、龙骨、牡 蛎、白芍、炙甘草 8、邪陷厥阴 羚角钩藤汤合牛黄清 心丸加减 俞氏羚角钩藤汤,桑菊 茯神鲜地黄,贝草竹茹 同芍药,肝热生风急煎 尝 五、哮喘 发作期 1.寒性哮喘 小青龙汤合三子养亲 汤加减 山楂核、白芥子、莱菔 子 2.热性哮喘 麻杏石甘汤合苏葶丸 加减 3.外寒内热 大青龙汤加减 麻黄、桂枝、甘草、杏 仁、生石膏、生姜、大 枣 4.肺实肾虚 射干麻黄汤合都气丸 加减 麻黄、射干、细辛、半 夏、五味子、大枣、紫 菀、款冬花、生姜 缓解期 1.肺脾气虚 人参五味子汤合玉屏 风散加减 人参、白术、茯苓、炙 甘草、五味子、麦冬、 生姜、大枣 2.脾肾阳虚 金匮肾气丸加减 金匮肾气治肾虚,熟地 淮药及山萸,丹皮苓泽 加桂附,引火归原热下 趋。0 3.肺肾阴虚 麦味地黄丸加减 麦冬,生地,茯苓,五 味子,郁金,白芍,乌 药,丹皮,泽泻,萸肉, 山药归身

最新中医与中国传统文化的关系(精品收藏)

中医与中国传统文化的关系中国传统文化博大精深,不断渗透到中医学中,深深地影响着中医的发展;中医文化植根于传统文化沃土之中,在发展过程中又不断丰富了传统文化的宝库。二者相互融合、相互促进. 谈到中医与中国传统文化的关系,可以先从中医与中国传统文化两者的基本精神、基本特征入手了解. 中医的基本精神首先是治人,其次才是治病。“治人”,人不仅自身要和谐平衡,包括阴阳气血、五脏六腑、寒热表里等;而且人与人之间要和谐,人与自然之间要和谐,即中国传统文化中的“天人合一”。中医学认为,天文、地理、人事是一个有机整体, 人既有自然属性,又有社会属性,人要顺其自然,适应社会,才能达到身心健康。可见中医深深植根于传统文化之中.中国传统文化把宇宙看成是一个天人合一的和谐整体,人、自然、社会是一个有机的整体,即天地人三才一体的整体意识。这又与中医的精神相结合,所以说中医与中国传统文化是紧密相关的。 而中医与中国传统文化的关系可以概括为以

下三点: 一、中医蕴涵着浓厚的中国传统文化 中医是几千年来劳动人民前赴后继不断实践、领悟、总结出来的精华,其中充满了中国优秀的传统哲学思想:用人文科学的理念构建起自然科学的理论体系,这种医哲交融现象是任何学科都不具备的。中国传统文化是儒、道、释三种流派思想长期融合而来的,三位一体,不可分割,其中以儒家思想为主体。儒学中的天人合一,以人为本,以和为贵,中庸等思想;道家的祸福相倚,对立统一,沉静无为等思想;佛教中的众生平等,慈悲为怀等思想,均对中医学的形成与发展影响深远。尤其是强调人与自然界协调统一的“天人合一”观,不仅是中国传统文化的精髓之一,也直接缔造了中医学的基本框架,为中医学的起步与发展找到了出发点与归宿。中医天人相应的整体观念,五行相贯的藏象学说,阴阳互根的治疗原则无不打上了中国古代哲学的烙印。 二、中医深深植根于中国传统文化之中 传统文化对中医的影响可以说是全方位的.第一,对人与自然的理解,中医的观点与传统文化是一致的,如天人相应,五行生克,阴阳平衡等,医学

中医辨证治前列腺炎要点

中医辨证要点 1.抓住病机特点慢性细菌性前列腺炎是湿热为病,腺体瘀浊阻滞,腺液排泄不畅。故治疗过程中需紧紧围绕瘀浊阻滞这一特点来辨证用药,无论何证都要选用祛瘀排浊之品,如穿山甲、皂角刺、天花粉、败酱草、薏苡仁、冬瓜仁、浙贝母、石菖蒲等。 2.注重局部辨证辨证过程中除全身整体辨证外,还要注重前列腺指检及各种理化检查的局部辨证。湿热证者,前列腺多肿大,可有灼热感,白细胞多有成堆;瘀血证者,前列腺质地偏硬,可有结节但结节光滑,EPS按出较困难,可见红细胞,卵磷脂小体减少明显。3.分清寒热虚实湿热为病,常易阻遏阳气和伤阴、伤阳,故治疗时需分清寒热虚实。湿热阻遏阳气者,临床除见湿热证外,还有会阴、睾丸、下腹部畏寒怕风感;湿偏胜易伤阳,而见足心凉、大便溏或全身怕冷等阳虚症状;热偏胜易伤阴,而感手足心热,潮热盗汗,口干等阴虚症状。 中医论治 1.总的治疗原则清利湿热,祛瘀排浊是本病的治疗原则。临床治疗,可根据辨证情况,或以清热利湿为主,或以活血祛瘀为主,或偏于排泄为主。病程日久,还可出现寒热错杂之象。或伤于阴,或伤于阳,治疗需寒热之品并投,伤阴加二至丸,伤阳加附、桂等。2.辨证论治 (1)湿热证 ①临床表现本型病程较短。尿频、尿急、尿痛、排尿困难,尿有余沥,小便有灼热感,尿黄赤,会阴部、肛门、后尿道坠胀不适或疼痛,排尿终末或大便时尿道口有乳白色分泌物,伴口苦口干,肛门灼热,大便或干或溏。前列腺略肿大,有压痛,多有热感;EPS镜检,白细胞多有成堆现象,或满视野,卵磷脂小体减少可不明显;EPS细菌培养阳性率高。舌红,苔黄腻,脉弦滑稍数。 ②证候分析湿热为病,排出物及分泌物多且滞涩而不畅。故湿热之邪留滞前列腺,前列腺液分泌较多且排泄不畅,见排尿终末或大便时尿道口常有乳白色分泌物。前列腺导管直接于前列腺尿道底精阜两侧,与后尿道相通,湿热波及尿道,则出现尿频、尿急、尿痛、尿道灼感及排尿不尽等症状;前列腺与直肠毗邻,湿热波及直肠则出现肛门坠胀不适或疼痛、灼热感等直肠刺激征;湿热入络,阻碍气血,故见前列腺略肿大、压痛,且有发热感。口苦口干,小便黄赤,大便溏滞,舌苔黄腻,脉弦滑稍数,是湿热常见之象。 ③治法清热解毒,祛湿排浊。 ④方药程氏萆薢分清饮加减。方取黄柏清热解毒燥湿;萆薢、车前子清利中西医结合医师考试:实践技能考试一测血压眼部检查湿热;石菖蒲祛湿排浊;丹参凉血活血。加虎杖、败酱草、红藤、金银花清热解毒、活血消痈之品,有助前列腺湿热清、气血通;土茯苓、瞿麦清热解毒、利水渗湿之品,有助于尿道湿热去而不流注前列腺,且前列腺湿热亦有去路,即从尿道去之。大便干者,配大黄;刺痛明显者,加桃仁、赤芍、穿山甲等祛瘀之品;口干者,合天花粉,既可养阴生津,又可祛瘀排浊。以上药物一般用量为:黄柏12克,萆薢15克,车前子15克,石菖蒲12克,丹参15克,虎杖12克,败酱草15克,红藤15 克,金银花15克,瞿麦15克,大黄6~9克,桃仁15克,赤芍12克,穿山甲15克,天花粉15克。 (2)瘀血证 ①临床表现本型病程较长,接受过前列腺注射治疗史者多见。疼痛明显,常见会阴部、后尿道刺痛,痛引睾丸、阴茎、腹股沟或小腹,尿频,排尿不适,尿有余沥,排尿时尿道刺痛,尿道口乳白色分泌物反不常见,性生活次数常因疼痛而减少(主要是射精疼痛)。伴忧愁思虑,烦躁不安、失眠多梦等精神抑郁症。前列腺触摸质地偏硬,大小正常或偏小,或有结节,但结节光滑;EPS较难按出,镜检白细胞可出现成堆,但不似湿热型大量成堆,亦可见红细

慢性前列腺炎的中医治疗方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢慢性前列腺炎的中医治疗方法 导语:慢性前列腺炎是一种常见的男性疾病,它的病情较为复杂,且治疗后容易复发。在中医领域,治疗男性慢性前列腺炎主要是分型治疗,根据不同的类 慢性前列腺炎是一种常见的男性疾病,它的病情较为复杂,且治疗后容易复发。在中医领域,治疗男性慢性前列腺炎主要是分型治疗,根据不同的类型的前列腺炎,有针对性地进行治疗。 一:分型治疗 1:湿热型可见发病急,会阴及小腹胀痛、抽痛,有尿频、尿急、尿痛等症状。舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗宜清热除湿,理气活血。常用方药为龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g 黄柏10g 山栀子10g 车前子10g 木通10g 川楝子10g 赤芍10g 丹皮10g 茯苓10g 生甘草6g 水煎服,每日1剂。 2:气滞血瘀型病程较长,以疼痛为主,牵掣小腹和睾丸疼痛。治疗宜活血化瘀。常用的处方为:丹参30g 赤芍10g 红花10g 王不留行10g 乳香10g 没药10g 青皮10g 川楝子10g 小茴香10g 水煎服,每日1剂。 3:肾气亏虚型见于慢性前列腺炎。有腰膝酸软,疲乏无力及阳痿早泄等症状。治疗宜滋补肝肾。常用的药物为:黄柏10g 知母10g 生熟地各10g 山药30g 山萸肉10g 茯苓20g 泽泻10g 王不留行10g 丹皮10g 川楝子10g 水煎服,每日1剂。如有肾阳虚的情况,可加入制附子10g,蛇床子 20g,仙灵脾10g。 二:中医偏方 1:知母车前子治慢性前列腺炎【功能主治】清热利湿、活血化瘀。主治慢性前列腺炎。【偏方组成】知母12克,车前子12克,柴胡12 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

中医儿科学

[分享]第七版教材<中医儿科学>定义治法病症分型方药总结...精品推荐 上次看到雪菖蒲版主共享的标题为 <中医儿科学>病症分型治法方药总结表...期末复习绝佳资料! 看过之后发现和咱们学校使用的教材版本不同 很多东西都与现在我们学校使用的教材内容有很大的差异 考虑到本校的学生所使用的教材版本 即第七版<中医儿科学> 封面 故本人特别赶制了此第七版<中医儿科学>定义治法病症分型方药总结 以便大家复习考试 其中的内容与中医药大学现行的教科书完全匹配 (我们现在上课用的就是这本汪受传主编的第七版教材) 总结的内容包括学校儿科教学大纲要求的所有病症的定义概念,病位,治法,分型,方药及其有关重点知识请大家放心使用 资料如下 此帖售价 6 学分,已有60 人购买 中医儿科 总论 起源:春秋战国至两汉时期已有小儿医。 第一部儿科著作:唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。

纯阳:指小儿在生长的过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初升,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣,并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科:宋代。钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证:痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 年龄分期 (1)胎儿期——受孕~分娩,共40周;(胎龄满28周到出生后7足天,定为围产期。) (2)新生儿期——出生~28天; (3)婴儿期——出生后28天~满1周岁; (4)幼儿期——1~3周岁; (5)幼童期——3~7周岁,即学龄前期; (6)儿童期——7~12周岁,即学龄期。 (7) 青春期 体重:清晨空腹排尿后初生:3公斤 1~6个月:体重=3+0.6*月龄 7~12个月:体重=6.6+0.5*(月龄-6)=3.6+0.5*月龄 2~12岁:体重=(年龄-2)*2+12=8+2*年龄 身长:初生:50厘米,第一年增长25厘米。2岁后:75+5*年龄 头围:初生:33-34厘米。 胸围:初生32厘米。1岁时,胸围接近头围,约44厘米;2岁以后,胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 囟门:后囟关闭:出生后2~4个月内(部分出生时); 前囟关闭:出生后12~18个月。 后囟关闭比前囟关闭早。 牙齿:出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内:牙齿数=月龄-4(或6)。 呼吸:年龄愈小,呼吸愈快。 脉搏:年龄愈小,脉搏越快。 血压:年龄愈小,血压愈低。 收缩压=10.7+0.27*年龄; 舒张压=收缩压*(1/2~2/3)。 动作发育:由上而下,由不协调到协调,由粗到细。 1岁时能独立站立,扶1只手可行走;1岁半左右会走路。 语言发育:单语单句阶段:1岁以后。 小儿生理特点:(1)生机蓬勃,发育迅速——“纯阳”学说; (2)脏腑娇嫩,形气未充——稚阴稚阳学说。

中医与中国传统文化的关系

中医与中国传统文化的关系 令狐采学 中国传统文化博大精深,不断渗透到中医学中,深深地影响着中医的发展;中医文化植根于传统文化沃土之中,在发展过程中又不断丰富了传统文化的宝库。二者相互融合、相互促进。 谈到中医与中国传统文化的关系,可以先从中医与中国传统文化两者的基本精神、基本特征入手了解。 中医的基本精神首先是治人,其次才是治病。“治人”,人不仅自身要和谐平衡,包括阴阳气血、五脏六腑、寒热表里等;而且人与人之间要和谐,人与自然之间要和谐,即中国传统文化中的“天人合一”。中医学认为,天文、地理、人事是一个有机整体,人既有自然属性,又有社会属性,人要顺其自然,适应社会,才能达到身心健康。可见中医深深植根于传统文化之中。中国传统文化把宇宙看成是一个天人合一的和谐整体,人、自然、社会是一个有机的整体,即天地人三才一体的整体意识。这又与中医的精神相结合,所以说中医与中国传统文化是紧密相关的。 而中医与中国传统文化的关系可以概括为以下三点: 一、中医蕴涵着浓厚的中国传统文化 中医是几千年来劳动人民前赴后继不断实践、领悟、总结

出来的精华,其中充满了中国优秀的传统哲学思想:用人文科学的理念构建起自然科学的理论体系,这种医哲交融现象是任何学科都不具备的。中国传统文化是儒、道、释三种流派思想长期融合而来的,三位一体,不可分割,其中以儒家思想为主体。儒学中的天人合一,以人为本,以和为贵,中庸等思想;道家的祸福相倚,对立统一,沉静无为等思想;佛教中的众生平等,慈悲为怀等思想,均对中医学的形成与发展影响深远。尤其是强调人与自然界协调统一的“天人合一”观,不仅是中国传统文化的精髓之一,也直接缔造了中医学的基本框架,为中医学的起步与发展找到了出发点与归宿。中医天人相应的整体观念,五行相贯的藏象学说,阴阳互根的治疗原则无不打上了中国古代哲学的烙印。 二、中医深深植根于中国传统文化之中 传统文化对中医的影响可以说是全方位的。第一,对人与自然的理解,中医的观点与传统文化是一致的,如天人相应,五行生克,阴阳平衡等,医学理论来源于传统文化。第二,中医强调的修身养生观汲取了传统文化中的思想观念,如儒家的仁义礼智信、中庸、中和观;道家的清静无为、顺其自然、祸福相依观;佛家的随缘任运、众生平等、慈悲为怀、空无超然观等。第三,中医对病理的认识与治病的方法也受到传统文化的影响,不管是藏象兼治、丹药医方,还是望闻问切、推拿捏打等无不有传统文化的理念在其中,如“平人不病”、“阴平阳秘”等就是传统文化中“中和”的理念。第四,中医的一些

多形性红斑的病因有哪些

多形性红斑的病因有哪些 皮肤上出现大片大片的红斑,严重影响了患者的容貌,很多患者就诊多形红斑病时都会咨询到多形红斑的发病原因。 一、药物过敏反应 主要指对具有过敏体质者而言,他们在使用某些药物后,容易引起变态反应,在皮肤、粘膜上出现多少不等的多种形态的红斑、水疱、糜烂等。常见的有关致敏药物如磺胺类、抗生素、巴比妥类、保泰松、退热药、代兰丁或卡马西平等。 二、免疫因素 许多学者研究了免疫与多形渗出性红斑的关系,认为免疫因素也是发病的一种可能的因素。如Kraeger等(1973)测定了5例多形渗出性红斑患者的巨噬细胞集聚活性(macrophage aggregation activity,MAA),其中2例MAA增加。Safai 等(1975)报告了两例由临床与组织学诊断的大疱性多形渗出性红斑患者血清和疱液中IgG均有升高现象;而早期疱液中补体成分下降,免疫复合物升高。Kazmicrowski等(1978)用直接免疫荧光法观察17例多形渗出性红斑的皮肤切片,发现所有在发病24h内早期损害的标本中,均在乳头层的小血管上显示有 C3和/或IgM沉积。 三、病毒感染 Soltz-Szots(1963)报告用单纯疱疹病毒疫苗治疗复发性单纯疱疹时诱发了多形渗出性红斑。Shelley(1967)用单纯疱疹病毒疫苗0.01ml作皮下注射,复制了多形渗出性红斑的发生。除单纯疱疹病毒外,柯萨奇病毒、麻疹病毒、埃可病毒、脊髓灰白质炎病毒等都可作为抗原而诱发本病的发生,故多形渗出性红斑被公认为系一种变态反应。 四、细菌感染 主要是化脓性球菌感染,它们作为抗原而致病。包括溶血性链球菌、葡萄球菌、布鲁氏杆菌、白喉杆菌、类丹毒杆菌等。 五、支原体感染 目前认为肺炎支原体是一种使人致病的病原。如Lyell等(1967)从2/13例严重多形渗出性红斑的水疱中分离出肺炎支原体、且补体结合抗体效价升高。又从另外5例多形渗出性红斑患者的口咽部分离出肺炎支原体、口腔支原体和人类支原体I型。关于支原体的致病作用,目前认为可从两个方面解释:一方面是支原体膜及其代谢产物直接粘附于呼吸道而致病;另方面是变态反应。 六、其它因素

中医与中国传统文化

中医与中国传统文化 楼宇烈 北京大学哲学系教授 一、中医和中国传统文化的关系 今天我讲的题目是中医跟中国传统文化,因为我感觉到中医它跟中国传统文化有非常密切的关系。所以我在这个提纲里面第一句话就讲到中医理论及其实践最全面地体现了中国传统文化的一些根本的观念和思维方式。也就是说中医在中国传统文化这样的环境下面形成的、产生的,那么对于中医的了解,其实也可以说能够更好地来体会中国传统文化中间的一些观念和它的那种思维的方式,那么反过来呢,如果我们对于中医没有一个正确的认识,那么对中国的传统文化也就不可能产生一个正确的了解和把握。如果说中医是一种巫术、一种迷信,是一种不科学的医学,那么实际上也就是说,中国的文化是不科学的,它也是一种巫术。所以这个事情实际上就是对于中医的了解,也是关乎到我们对传统文化怎么样认识的问题,所以我虽然不是专门研究中医的,那么对于中医的很多实践,更谈不上了。所以只是从理论上面来讲,看到了中医的它的一些理论基础完全是建立在中国传统文化的这样一个基础之上,所以从这个角度来关心中医、关怀中医。 那么我认为我从这个角度来讲,中国的传统文化它是一种不同于西方文化的一种类型的文化,那么在这样一种文化下面产生的这种医术、医学,它也是不同于西方医学医术的一种类型的医学和医术。所以就不能够简单地用西方的医学和医术来衡量中国的中医的医学和医术,如果这样子来衡量的话,那就是说其实跟我以前讲的对于中国传统文化的认识是一样的。中国的文化跟西方的

文化它不仅是一个时代上面的差异,它更重要的是一种不同类型上面的差异,那么因此它是一个可以从中医的理论和医术来讲,也都是可以跟西方的医学理论和医术相互配合的。 而从现在的情况来看,更多人还意识到这样一点,可能中医理论里面的许多理论可能比西方医学的理论更有它的价值。因为中医理论它建立在中国传统文化这样一种整体的辩证的思维方式下面开展的,所以中医的理论观念跟中国的传统文化中间的许多理论概念可以说完全一样的,这也是体现了中国文化的一种特点,中国的文化不是说分成一个门类、一个门类的,而是互相都关联在一起的,不管是文史哲也好,政经法也好,农工医也好,甚至于军事也好,它的许多理念都是贯通的,并不是说医学的理论就不能用在文史哲上面,也不是说文史哲上的一些理念不能用在医学上面,而是相互贯通的、相互关联的。所以像中医里面运用的阴阳、五行这样一些观念,天人合一的观念,这些也都是中国文化里面其他各个部门,特别是哲学里边同样的一种观念。所以我觉得我们了解了中医理论它的合理性的话,我想对于中国传统文化也会有进一步的认识,那么所以这儿讲的主要是从总体上来讲。中医理论里面的阴阳五行学说实际上都是一种整体观的反映,都是一种事物之间相互关联的思维方式地体现。 二、中医对于生命的认识 所以我想今天主要是讲这么一些问题,首先我讲讲中医对于生命的认识,这种中医对于生命的认识,其实也是中国文化中间对于生命的认识,那么在中国文化中间没有说生命是来源于一个神造或者神赋予的,没有这样一种观念的。虽然也有一些这个神话的传说,好像是女娲造人有这样一个说法,但是从根本上来讲,中国的整体文化包括中医在内都是认为生命来源于天地,是天地之气,

多形性红斑

多形性红斑 又名多形渗出性红斑,是一种原因尚未明确的急性非感染性的粘膜皮肤病。可能由于皮肤小血管对某些致敏物质产生变态反应,也可能是因某些器官或系统疾病如红斑狼疮、红细胞增多症、恶性淋巴瘤等引起,月经、妊娠、寒冷等亦可引起本病。 (一)临床表现 春秋季节多见,发病急骤,前驱症状。皮肤红斑与虹膜状红斑是临床上较多见的类型。少数为大疱型多形红斑。一般只有灼热和瘙痒等不适感,依其临床不同特点,一般分为斑疹 -丘疹型,水疱及大疱型,重症型三种。 少数比较严重的患者伴有鼻腔,生殖器、肛门的损害以及虹膜睫状体炎与脉络膜炎。这种类型,临床上也称为重型多形红斑或斯-约综合征(Stevens-Johnson syndrome)。又由于损害涉及多处外胚层组织,故也称"多窍糜烂性外胚层病".唇、颊、舌口腔粘膜损害:充血水肿、红斑、水疱、大面积糜烂,,疼痛剧烈,细菌培养:金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌多见。唇红部损害较口腔内侧粘膜更为明显。肿胀、糜烂、血痂、脓痂。应该明确," 多形红斑"的临床诊断依据必须有皮肤损害。 (二)诊断 主要依据病史和临床表现进行诊断。起病急骤,病程短暂,有局限性,复发,口腔粘膜为大面积充血、红斑、糜烂,唇红糜烂伴血痂。皮肤损害多为红斑,虹膜状红斑、且多见于手掌与足底,这是比较有意义的诊断依据。重症常伴有多窍性损害,全身反应明显。由于损害的多形变异,临床上应与药疹、白塞综合征与天疱疮、类天疱疮相鉴别。 (三)治疗 1.分析和追溯发生变态反应的可疑因素,并尽速予以纠正。 2.抗组胺药物适用于已停止服用可疑药物或食物的轻型病例。可选用扑尔敏4mg,一日3次;吡咯醇胺2mg,口服每日2次,或2mg肌洼,每日2次;或息斯敏、安其敏 等。 3.肾上腺素或异丙基肾上腺素可激活腺苷环化酶,使细胞内环磷酸腺苷浓度增加,阻止生物活性物质的释放,从而抑制第1型变态反应。但伴有心血管系统疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病等患者禁用。肾上腺素(1mg/支)0.25~0.5mg皮下注射;异丙基肾上腺素(1mg/支)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖500ml滴注。 4.肾上腺皮质类固醇具有抗炎症、稳定溶酶体与抑制免疫反应的作用,疗效比较肯定。重症用氢化可的松200~400mg静脉滴注,每日1次。口服强的松、地塞米松或倍他米松 亦可。 5.10%葡萄糖酸钙加维生素C 0.5~1.Og缓慢静注。每日1次,以减少渗出。

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