心血管系统常见病试题
一、最佳选择题
1、高血压的并发症通常主要受累的脏器包括
A、心脏、脑、肾脏、肺与血管
B、心脏、肺、胰脏、眼与动脉
C、肾脏、脑、心脏、眼与胰脏
D、肾脏、眼、胃肠、脑与心脏
E、心脏、脑、肾脏、眼与血管
2、原发性高血压临床表现中错误的是
A、初期即有明显症状
B、诊断临界值是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
C、绝大多数原发性高血压属于缓进型
D、可出现靶器官损害的临床表现
E、约半数人测量血压后才偶然发现血压升高
3、下列症状不是高血压临床表现的是
A、头痛
B、头晕
C、口干
D、心悸
E、耳鸣
4、关于单纯性收缩期高血压正确的是
A、收缩压≥140舒张压<90
B、收缩压>140舒张压<90
C、收缩压>130舒张压<100
D、收缩压>130舒张压<90
E、收缩压≥130舒张压<90
5、抗高血压治疗的目标因人群而异，合并慢性肾病的高血压病人的血压应严格控制在
A、<120／70mmHg
B、<125／70mmHg
C、<140／90mmHg
D、<135／80mmHg
E、<135／85mmHg
6、男，68岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压172/96mmHg血尿酸516mmol/L(正常180-440 mmol/L)，血钾110mmol/L(正常25-100mmol/L)应该选哪个抗高血压药
A、氢氯噻嗪
B、替米沙坦
C、卡托普利
D、利血平
E、拉西地平
7、高血压治疗的目标叙述正确的是
A、血压降低至120/80mmHg以下
B、控制患者血压不再持续升高
C、迅速降低患者血压，以规避并发症带来的风险
D、将血压控制在120/80mmHg以下，最大限度地消除危险因素，保护重要脏器的正常功能不受影响
E、降压治疗方案除了必须有效控制血压，还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制
8、以下抗高血压药物中，属于利尿药的是
A、缬沙坦
B、氨氯地平
C、维拉帕米
D、氨苯蝶啶
E、依那普利
9、以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中，不正确的是
A、可采用两种或两种以上药物联合用药
B、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症
C、采用最小有效剂量，使不良反应减至最小
D、首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药
E、最好选用1天1次给药持续24小时降压的药品
10、长期应用哪类降压药物可能会引起男性乳房发育
A、氨氯地平
B、螺内酯
C、卡维地洛
D、依那普利
E、利血平
11、高血压合并消化性溃疡者宜不用
A、甲基多巴
B、利血平
C、硝苯地平
D、酚妥拉明
E、依那普利
12、以下降压药，属于中枢α-受体激动剂的是
A、利血平
B、可乐定
C、拉贝洛尔
D、卡托普利
E、特拉唑嗪
13、以下有关降压药的联合应用的叙述中，不正确的是
A、两种降压药联合时，降压作用机制应具有互补性
B、ACEI或ARB加噻嗪类利尿剂联合治疗有协同作用
C、D-CCB产生的踝部水肿可被ACEI或ARB消除
D、D-CCB加噻嗪类利尿剂治疗，可降低高血压患者脑卒中发生风险
E、β受体阻断剂+ACEI（或ARB）+噻嗪类利尿剂为最常见的三联方案
14、最为常用的高血压治疗三药联用方法是
A、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI+噻嗪类利尿剂
B、二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI+噻嗪类利尿剂
C、ARB+ACEI+噻嗪类利尿剂
D、ARB+ACEI+ β受体阻断剂
E、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂+噻嗪类利尿剂+β受体阻断剂
15、对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是
A、β-受体阻断剂
B、α-受体阻断剂
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、噻嗪类利尿剂
E、钙通道阻滞剂
16、患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7.8mmoL/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血红蛋白8.8％，血压166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h，推荐在降糖的基础上，合并选用
A、特拉唑嗪
B、氢氯噻嗪
C、二甲双胍
D、赖诺普利
E、氯吡格雷
17、通常用于妊娠高血压患者紧急降压的药物是
A、缬沙坦
B、呋塞米
C、赖诺普利
D、甲基多巴
E、维拉帕米
18、男性，72岁。高血压病3年，血压165／95mmHg，伴Ⅱ型糖尿病。首选降压药物是
A、利尿剂
B、β-受体阻滞剂
C、ACEI类
D、心痛定
E、利血平
19、妊娠期高血压用药，大剂量影响胎盘血流的药物是
A、甲基多巴
B、拉贝洛尔
C、氢氯噻嗪
D、硝苯地平
E、硫酸镁
20、患者男，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+），降压药物最佳选择为
A、利尿剂
B、钙拮抗剂
C、ACEI
D、α受体阻滞剂
E、β受体阻滞剂
21、高血压非药物治疗错误的是
A、降低体重
B、减轻精神压力
C、戒烟和控制饮酒
D、增加运动
E、膳食增加钠盐
22、某患者70岁，高血压史30年，糖尿病史20年，1个月前发生颅内出血，3小时前发生心肌梗死，以下不能做的治疗是
A、溶栓治疗
B、降压治疗
C、胰岛素治疗
D、限制糖类饮食治疗
E、嘱患者休息
23、常规应用于中～高危的UA/NSTEMI患者的抗凝药物不包括
A、阿昔单抗
B、普通肝素
C、低分子肝素
D、磺达肝癸钠
E、比伐卢定
24、UA/NSTEMI患者，在心绞痛发作时，可静脉应用硝酸甘油，其最大推荐剂量是
A、50μg/min
B、100μg/min
C、150μg/min
D、200μg/min
E、250μg/min
25、UA是
A、稳定型心绞痛
B、不稳定型心绞痛
C、急性冠状动脉综合征
D、非ST段抬高型心肌梗死
E、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)
26、冠心病患者如不能耐受ACEI，可考虑给予
A、ARB
B、α受体拮抗剂
C、β受体激动剂
D、地高辛
E、螺内酯
27、目前升高HDL-C水平较为有效的药物是
A、他汀类
B、贝特类
C、烟酸类
D、ω-3脂肪酸制剂
E、普罗布考
28、适应证为高胆固醇血症，尤其是纯合子型家族性高胆固醇血症的调脂药物是
A、非诺贝特
B、阿昔莫司
C、考来烯胺
D、依折麦布
E、普罗布考
29、以下可用贝特类药物调脂的患者是
A、合并糖尿病
B、患肝胆疾病
C、孕妇
D、儿童
E、肾功能不全
30、以下血浆脂质水平检查结果中，不能判断为高脂血症的是
A、三酰甘油(TG)高于同年龄正常值
B、总胆固醇(TC)高于同年龄正常值
C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于同年龄正常值
D、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于同年龄正常值
E、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)均高于同年龄正常值
31、对混合型血脂异常，必须联合应用他汀类和贝丁酸类，最佳的给药方法是
A、早晨服用贝丁酸类，晚上服用他汀类
B、早晨服用他汀类，晚上服用贝丁酸类
C、早晚联合服用他汀和贝丁酸类
D、晚上联合服用他汀类和贝丁酸类
E、每隔2周交替服用贝丁酸类和他汀类
32、某患者，男，7 1岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L，三酰甘油2.3mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST：142U/L(正常值40U/L)，ALT：126(正常值40U/L)，磷酸激酶CPK：2000U/L(正常值25U/L-200U/L)，依据上述复查结果判断患者
A、肌肉毒性
B、肝脏毒性
C、心脏毒性
D、肾脏毒性
E、神经毒性
33、治疗高胆固醇血症的首选药物是
A、烟酸
B、依折麦布
C、非诺贝特
D、考来烯胺
E、阿托伐他汀钙
34、横纹肌溶解症是下列哪种降脂药的不良反应
A、HMG-CoA还原酶抑制剂
B、弹性酶
C、烟酸及衍生物
D、ACEI类
E、ω-3脂肪酸
35、关于强心苷类中毒，叙述错误的是
A、最重要的表现为各类心律失常
B、特征性表现是快速房性心律失常伴传导阻滞
C、神经系统症状可有视力模糊、黄视、绿视等
D、胺碘酮、维拉帕米可增加地高辛中毒的可能性
E、中毒严重者可使用电复律
36、患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后缓解，其心功能分级应为
A、心功能1级
B、心功能2级
C、心功能3级
D、心功能4级
E、心功能5级
37、强心苷类中毒的特征性表现为
A、恶心、呕吐
B、视力模糊
C、黄视、绿视
D、快速房性心律失常伴传导阻滞
E、严重心动过缓
38、下列药物中，有效治疗浓度范围与中毒浓度范围相接近的是
A、四环素
B、阿托品
C、氢氯噻嗪
D、地高辛
E、阿司匹林
39、奎尼丁与地高辛合用可导致
A、地高辛中毒
B、奎尼丁中毒
C、尖端扭转型室性心动过速
D、明显心动过缓
E、传导阻滞
40、治疗心力衰竭的药物不包括
A、利尿剂
B、肾素血管紧张素醛固酮系（RAAS）抑制剂
C、β受体阻断剂
D、正性肌力药物
E、拟胆碱药
41、心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物是
A、利尿剂
B、阿托品
C、β受体阻断剂
D、肾上腺素
E、ACEI类药物
42、伴有明显左心室肥大的房颤患者，维持窦律的首选药物是
A、美托洛尔
B、地高辛
C、胺碘酮
D、普罗帕酮
E、多非利特
43、对于慢性房颤控制心室率，一般用地高辛的剂量为
A、0.2～0.4mg/d
B、0.125～0.25mg/d
C、5～10mg/d
D、3～7mg/kg
E、75～150mg/d
44、预激综合征伴房颤患者，控制心室率时慎用的药物为
A、地高辛
B、胺碘酮
C、硝苯地平
D、去乙酰毛花苷
E、美托洛尔
45、下列药物中，可用于房颤时控制心室率的药物为
A、达比加群酯
B、胺碘酮
C、普罗帕酮
D、依布利特
E、地尔硫（艹卓）
46、关于房颤时抗凝剂的使用，下列说法不正确的为
A、注意避免外伤，规律饮食
B、尽量不要同时应用其他抗血栓药物
C、华法林需定期检测INR
D、掌握药物剂量，按时服药
E、假如忘服1次华法林，不用补服
47、治疗心房颤动，以下控制心室率的药物中，可直接抑制房室传导的是
A、美托洛尔
B、地尔硫（艹卓）
C、维拉帕米
D、去乙酰毛花苷
E、地高辛
48、关于新型抗凝药物，下列说法不正确的是
A、不需常规监测
B、达比加群酯直接作用于凝血酶(Ⅱa因子)
C、利伐沙班和阿哌沙班为直接Xa因子抑制剂
D、可特异性阻断凝血瀑布中的某关键环节
E、在房颤患者预防栓塞方面的疗效相当于华法林，但出血发生率较高
49、不属于治疗深静脉血栓形成的抗凝药物有
A、华法林
B、肝素
C、达比加群酯
D、尿激酶
E、利伐沙班
50、下列药物中，可减弱华法林抗凝效果的药物有
A、抗血小板药
B、非甾体抗炎药
C、抗菌药物
D、鱼油
E、糖皮质激素
51、关于新型抗凝药物，下列说法不正确的为
A、可特异性阻断凝血瀑布中的某关键环节
B、需常规监测INR
C、可作为华法林的替代药物
D、达比加群酯直接作用于凝血酶(Ⅱa因子)
E、利伐沙班和阿哌沙班为直接Xa因子抑制剂
52、下列药物中属于溶栓药物的是
A、华法林
B、利伐沙班
C、阿替普酶
D、达比加群酯
E、低分子肝素
二、配伍选择题
1、（各类抗高血压药物的作用）
A.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂
B.髓袢利尿剂
C.中枢α受体阻断剂
D.β受体阻断剂
E.直接血管扩张剂
<1> 、缬沙坦属于
A B C D E
<2> 、阿替洛尔属于
A B C D E
2、（常用抗高血压药物的分类）
A.直接血管扩张剂
B.保钾利尿剂
C.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
<1> 、依那普利属于
A B C D E
<2> 、氨苯蝶啶属于
A B C D E
3、(血压水平分类)
A.收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg
B.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg
C.收缩压120～139mmHg，舒张压80～89mmHg
D.收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg
E.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg
<1> 、单纯收缩期高血压水平范围是
A B C D E
<2> 、2级高血压(中度)血压水平范围是
A B C D E
<3> 、正常高值的范围
A B C D E
4、A.踝部水肿
B.多毛症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.狼疮综合征
<1> 、利尿剂吲达帕胺引起的主要不良反应是
A B C D E
<2> 、醛固酮受体阻断剂螺内酯久用引起的主要不良反应是
A B C D E
<3> 、二氢吡啶类钙通道阻滞剂硝苯地平引起的主要不良反应是
A B C D E
5、(各类抗高血压药物的作用)
A.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂
B.髓袢利尿剂
C.中枢α受体阻断剂
D.β受体阻断剂
E.直接血管扩张剂
<1> 、缬沙坦属于
A B C D E
<2> 、阿替洛尔属于
A B C D E
6、A.氢氯嚷嗪
B.卡托普利
C.特拉唑嗪
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
以上抗高血压药的不良反应
<1> 、体位性低血压
A B C D E
<2> 、咳嗽
A B C D E
<3> 、电解质紊乱
A B C D E
7、A.<140/90mmHg
B.<130/80mmHg
C.<150/80mmHg
D.<120/80mmHg
E.<150/90mmHg
下列高血压的降压目标
<1> 、高血压合并糖尿病的降压目标
A B C D E
<2> 、高血压合并慢性肾病的降压目标
A B C D E
<3> 、普通高血压患者的降压目标是
A B C D E
<4> 、老年人的降压目标是
A B C D E
8、A.维拉帕米
B.哌唑嗪
C.多沙唑嗪
D.卡托普利
E.硝酸甘油
<1> 、有双侧肾动脉狭窄的高血压患者禁用
A B C D E
<2> 、合并3度房室传导阻滞的高血压患者不宜选用
A B C D E
9、A.血尿酸升高
B.支气管痉挛
C.血钠升高
D.外周血肿
E.血钾升高
<1> 、氢氯噻嗪所致的主要不良反应
A B C D E
<2> 、阿米洛利所致的主要不良反应
A B C D E
<3> 、倍他洛尔所致的主要不良反应
A B C D E
10、（抗高血压药物的不良反应）
A.免疫失调
B.体位性低血压
C.多毛症
D.房室传导阻滞
E.干咳
<1> 、服用卡托普利可能引起
A B C D E
<2> 、服用哌唑嗪可能引起
A B C D E
<3> 、服用维拉帕米可能引起
A B C D E
11、（心肌梗死溶栓药物的应用）
A.链激酶
B.尿激酶
C.替奈普酶
D.阿替普酶
E.来替普酶
<1> 、30分钟内静脉滴注150万～200万U
A B C D E
<2> 、150万U静脉滴注，在60分钟内滴完。使用时，应注意寒战、发热等过敏反应
A B C D E
12、A.贝特类
B.他汀类+贝特类
C.他汀类
D.普罗布考
E.ω-3脂肪酸
<1> 、高TC血症首选
A B C D E
<2> 、高TG血症首选
A B C D E
<3> 、TG、TC均显著升高
A B C D E
13、A.吉非贝齐
B.阿昔莫司
C.考来烯胺
D.辛伐他汀
E.多潘立酮
<1> 、烟酸类
A B C D E
<2> 、胆酸螯合剂
A B C D E
<3> 、HMG-oA还原酶抑制剂
A B C D E
B.依普利酮
C.阿利吉仑
D.多巴胺
E.氨力农
<1> 、属于保钾利尿剂的是
A B C D E
<2> 、属于β受体激动剂的非强心苷类正性肌力药
A B C D E
<3> 、通过抑制磷酸二酯酶活性促进Ca2+通道膜蛋白磷酸化，Ca2+内流增加，从而增强心肌收缩力的药物是
A B C D E
15、（心力衰竭临床表现）
A.肺循环淤血及心排血量降低
B.劳力性呼吸困难
C.体循环淤血
D.胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐
E.肝颈静脉回流征阳性、颈静脉充盈、怒张
<1> 、左心衰竭主要表现
A B C D E
<2> 、右心衰竭最常见的症状
A B C D E
<3> 、左心衰竭最早出现的症状
A B C D E
16、A.韭菜
B.地瓜
C.芒果
D.维生素K
E.银杏
<1> 、能增强华法林抗凝作用的中药是
A B C D E
<2> 、能增强华法林抗凝作用的食物是
A B C D E
<3> 、能减弱华法林抗凝作用的药物是
A B C D E
<4> 、能减弱华法林抗凝作用的食物是
A B C D E
B.吲达帕胺
C.卡托普利
D.氨氯地平
E.美托洛尔
<1> 、利尿降压药
A B C D E
<2> 、钙通道阻滞剂
A B C D E
<3> 、β受体阻断剂
A B C D E
<4> 、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂
A B C D E
三、综合分析选择题
1、李某，男，45岁，近日感觉头痛、头晕、心悸、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，血压为160/100mmHg。
<1> 、根据李某病情的临床表现，可诊断为
A、心律失常
B、冠心病
C、高血压
D、心力衰竭
E、低血压
<2> 、根据诊断结果，可选用的治疗药物是
A、呋塞米
B、卡托普利
C、硝酸甘油
D、维拉帕米
E、普罗帕酮
<3> 、医生建议服用卡托普利，该治疗药物属于
A、ARB
B、ACEI
C、利尿剂
D、β受体阻断剂
E、钙通道阻滞剂
2、患者，女性，42岁，高血压5年，血压最高达160/110 mmHg。近两年服用珍菊降压片1粒/次， 3次/日；吲达帕胺 2.5mg/次，1次/日。半年前发现双下肢乏力并反复痛风来医院就诊。检查发现：血钾
3.0mmol/L；尿酸870μmol/L。建议患者停用珍菊降压片，加用贝那普利 10mg/次，1次/日。两周后患者血压降至135/85 mmHg，血钾3.8mmol/L，痛风未再发作。
<1> 、停用珍菊降压片的原因是珍菊降压片中含有
A、氢氯噻嗪
B、吲达帕胺
C、比索洛尔
D、卡托普利
E、可乐定
<2> 、贝那普利属于
A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
C、利尿剂
D、钙通道阻滞剂
E、醛固酮受体拮抗剂
<3> 、换药初期，患者最可能发现的不良反应是
A、血钾降低
B、血尿酸升高
C、支气管痉挛
D、直立性低血压
E、持续性干咳
3、男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。
<1> 、该患者最可能发生了
A、下肢深静脉血栓形成
B、下肢动脉栓塞
C、肺动脉栓塞
D、病理性骨折
E、脉管炎
<2> 、该患者不宜选用的药物为
A、肝素
B、华法林
C、氯吡格雷
D、利伐沙班
E、阿替普酶
<3> 、可以减弱华法林抗凝作用的药物为
A、阿司匹林
B、布洛芬
C、抗菌药物
D、糖皮质激素
E、阿替普酶
四、多项选择题
1、硝苯地平适用于哪些高血压的治疗
A、合并周围血管病
B、老年人收缩期高血压
C、合并快速型心律失常
D、合并心衰
E、合并冠心病
2、ACEI类和ARB类可用于下列哪些高血压的治疗
A、合并糖尿病或糖耐量降低
B、合并有肾功能损害
C、伴妊娠
D、合并有心力衰竭或左室肥厚
E、伴高血钾
3、噻嗪类利尿剂适用于哪些高血压患者
A、痛风
B、老年高血压
C、伴心衰
D、妊娠
E、单纯收缩期高血压
4、可致血钾升高的抗高血压药包括
A、福辛普利
B、氨苯蝶啶
C、依那普利
D、氢氯噻嗪
E、螺内酯
5、以下利尿降压药中，属于保钾利尿药的是
A、呋塞米
B、氢氯噻嗪
C、氨苯蝶啶
D、吲哒帕胺
E、阿米洛利
6、首选用儿童青少年原发性高血压的药物包括
A、ARB
B、CCB
C、ACEI
D、利尿剂
E、β受体阻断剂
7、属于非选择性纤溶酶原激活剂的是
A、替奈普酶
B、阿替普酶
C、来替普酶
D、尿激酶
E、链激酶
8、中国高脂血症预防指南（2007版）中将血脂异常通常分为哪几类
A、高胆固醇血症
B、高三酰甘油血症
C、混合型高血脂症
D、低高密度脂蛋白血症
E、极高密度脂蛋白血症
9、HMG-CoA还原酶抑制剂不宜联用
A、影响胆固醇吸收药
B、环孢素
C、伊曲康唑
D、红霉素
E、环磷酰胺
10、高脂血症患者应注意哪些饮食因素
A、减少饱和脂肪酸摄入
B、减少胆固醇摄入
C、限制饮酒
D、补充可溶性膳食纤维
E、限盐
11、可作为华法林替代治疗药物的是
A、阿司匹林
B、氯吡格雷
C、达比加群酯
D、利伐沙班
E、阿哌沙班
12、深静脉血栓形成的风险因素有
A、手术
B、口服避孕药
C、心力衰竭
D、长途航空旅行
E、静脉壁损伤
答案部分
一、最佳选择题
1、
【正确答案】 E
【答案解析】高血压的并发症：主要是心、脑、肾、眼及血管受累的表现。【该题针对“高血压-临床基础”知识点进行考核】
【答疑编号101696256,点击提问】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】原发性高血压多见于中老年人，起病隐匿，进展缓慢，病程常长达数年至数十年。初期较少出现症状，约半数患者因体检或因其他疾病测量血压后，才偶然发现血压升高。常见症状有头痛、头晕、心悸，如发生高血压的严重并发症即靶器官功能性损害或器质性损害，则出现相应的临床表现。
【该题针对“高血压-临床基础”知识点进行考核】
【答疑编号101696257,点击提问】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】高血压常见症状有头痛、头晕、心悸，如发生高血压的严重并发症即靶器官功能性损害或器质性损害，则出现相应的临床表现。如高血压可致脑部小动脉痉挛，出现头痛、头胀、眼花、耳鸣、健忘、失眠、乏力等症状。
【该题针对“高血压-临床基础”知识点进行考核】
【答疑编号101696258,点击提问】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】单纯性收缩期高血压收缩压≥140舒张压<90。
【该题针对“高血压-临床基础”知识点进行考核】
【答疑编号101696259,点击提问】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】目前一般主张血压控制目标值应＜140/90mmHg。对于合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病的高血压患者，尽管近期一些指导建议血压控制目标值＜130/80 mmHg，但缺乏临床获益证据，所以仍建议这些人群的血压控制目标为140/90mmHg。
【该题针对“高血压-治疗目标及降压药物分类与联合应用”知识点进行考核】
【答疑编号101696292,点击提问】
6、
【正确答案】 E
【答案解析】选择该种题目是选用排除法，氢氯噻嗪可引起高尿酸血症，所以不能用；卡托普利、替米沙坦禁用于双侧肾动脉狭窄，老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状。所以本题选E。
【该题针对“高血压-治疗目标及降压药物分类与联合应用”知识点进行考核】
【答疑编号101696293,点击提问】
7、
【正确答案】 E
【答案解析】目前一般主张血压控制目标值应＜140/90mmHg。对于合并糖尿病、慢性肾病、心力衰竭或病情稳定的冠心病高血压患者，尽管近期一些指导建议血压控制目标值＜130/80 mmHg，但缺乏临床获益证据，所以仍建议这些人群的血压控制目标为140/90mmHg。对于老年高血压患者，建议控制在＜150/90 mmHg；老年收缩期高血压患者，收缩压控制于150 mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。应早发现早治疗，将血压降低到上述目标血压水平。但并非越快越好，大多数高血压患者，应根据病情在数周至数月内将血压逐渐降至目标水平。年轻、病程较短的高血压患者，可较快达标。老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度宜适度缓慢。降压治疗方案除了必须有效控制血压，还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制。
【该题针对“高血压-治疗目标及降压药物分类与联合应用”知识点进行考核】
【答疑编号101696294,点击提问】
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 A.缬沙坦——ARB
B.氨氯地平——CCB
C.维拉帕米——CCB
D.氨苯蝶啶——利尿剂
E.依那普利——ACEI
【该题针对“高血压-治疗目标及降压药物分类与联合应用”知识点进行考核】
【答疑编号101696295,点击提问】
9、
【正确答案】 D
【答案解析】血管扩张剂和中枢性抗高血压药并不是抗高血压的首选用药。目前常用降压药物可归纳为五大类，即利尿剂、β-受体阻断剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。
【该题针对“高血压-治疗目标及降压药物分类与联合应用”知识点进行考核】
【答疑编号101696296,点击提问】
10、
【正确答案】 B
【答案解析】螺内酯长期应用有可能导致男性乳房发育等不良反应。
【该题针对“高血压-治疗目标及降压药物分类与联合应用”知识点进行考核】
【答疑编号101696297,点击提问】
11、
【正确答案】 B
【答案解析】利血平导致消化性溃疡患者病情加重，不宜使用。
【该题针对“高血压-治疗目标及降压药物分类与联合应用”知识点进行考核】
【答疑编号101696298,点击提问】
12、
【正确答案】 B
【答案解析】目前常用降压药物可归纳为五大类，即利尿剂、β-受体阻断剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。除上述五大类主要的降压药物外，在降压药发展历史中还有一些药物，包括外周交感神经递质再摄取抑制剂，例如利血平；中枢α-受体激动剂，例如可乐定；α-受体阻断剂，例如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪，曾多年用于临床并有一定的降压疗效，但因不良反应较多，目前不主张单独使用，但可用于复方制剂或联合治疗。
【该题针对“高血压-治疗目标及降压药物分类与联合应用”知识点进行考核】
【答疑编号101696299,点击提问】
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 E的正确说法：二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI（或ARB）+噻嗪类利尿剂为最常见的三联方案。
通过本题汇总降压药的联合应用的相关考点：
1.两联方案：
①ACEI或ARB+噻嗪类利尿剂——前者升血钾可抵消后者的低血钾；后者激活RAAS，前者可抵消此不利因素。
②D-CCB+ACEI或ARB——具有协同降压作用；D-CCB产生的踝部水肿可被ACEI或ARB消除；ACEI或ARB也可部分阻断D-CCB产生的反射性心率加快。
③D-CCB加噻嗪类利尿剂——降低高血压患者脑卒中发生风险。
④D-CCB加β受体阻滞剂——前者扩血管、增心率，后者缩血管、降心率，减轻不良反应。
2.三联方案：D-CCB+ACEI（或ARB）+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用。
3.四联方案：D-CCB+ACEI（或ARB）+噻嗪类利尿剂+（β受体阻断剂、螺内酯、可乐定或α受体阻断剂）。【该题针对“高血压-治疗目标及降压药物分类与联合应用”知识点进行考核】
【答疑编号101696300,点击提问】
14、
【正确答案】 B
【答案解析】高血压治疗的三药联合的方案中二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI（或ARB）+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用。
【该题针对“高血压-治疗目标及降压药物分类与联合应用”知识点进行考核】
【答疑编号101696317,点击提问】
15、
【正确答案】 C
【答案解析】 ACEI类药物对于高血压患者具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用。ACEI单用降压作用明确，对糖脂代谢无不良影响。限盐或加用利尿剂可增加ACEI的降压效应。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。
【该题针对“高血压-特殊人群及合并症的药物治疗”知识点进行考核】
【答疑编号101696260,点击提问】
16、
【正确答案】 D
【答案解析】本题主要考察高血压合并糖尿病的用药。高血压合并糖尿病为避免肾和心血管的损害，ACEI 或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展，可作为首选。
【该题针对“高血压-特殊人群及合并症的药物治疗”知识点进行考核】
【答疑编号101696261,点击提问】
17、
【正确答案】 D
【答案解析】妊娠高血压常用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪；硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物。详见表10-4。妊娠期间禁用ACEI或ARB。
【该题针对“高血压-特殊人群及合并症的药物治疗”知识点进行考核】
【答疑编号101696262,点击提问】
18、
【正确答案】 C
【答案解析】高血压合并糖尿病首选ACEI类或者ARB类抗高血压药，因ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展。
【该题针对“高血压-特殊人群及合并症的药物治疗”知识点进行考核】
【答疑编号101696263,点击提问】
19、
【正确答案】 C
医学影像学循环系统试题习题集附答案 一、单选题（每题仅有一个最佳答案） 1、心脏右前斜位片主要观察（） A、左心房、肺动脉主干和右心室 B、左心室、主动脉弓的全貌 C、右心房、主动脉 D、气管分叉 E、以上全不是2、心脏左前斜位片主要观察（） A、右 房 B、左右室、房，左主支气管，左肺动脉 C、右无名静脉 D、相反搏动点 E、以上全不是 3、指出测量后前位心胸比值划线的叙述，哪一项不正确？ （） A、胸廓最大横径是右膈顶平面，两侧肋骨内缘之间的最大距离 B、心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 C、胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离 D、心左侧横径是左心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 E、左右侧心横径相加为心横径，除以胸廓最大横径，其比值为心胸比值4、复杂心及大血管畸形最佳的X 线检查方法是（） A、高千伏摄 影B、远达X线摄影 C、记波摄 影D、胸部后前位摄影 E、心血管造影 5、在侧位胸片上，心后下缘与食管前间隙狭窄或者消失，提示（） A、左房大 B、左室大 C、右房大 D、右室大 E、右心衰竭6、后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有（）A、心底部出现双重阴 影 B、左心缘出现左心耳弓，故有四个弓 C、右心缘出现双心房（双心缘）影 D、左主支管下压而气管分叉角度小 E、降主动脉左移 7、指出右心房增大在心、大血管X线平片表现错误之处 （） A、左前斜位右房段延长，超过心前缘长度一半
B、左侧位压迫食管变窄、移位 C、左前斜位右房段膨隆、并与右室成角 D、后前位右房段向右膨隆，最突出点位置较高 E、右前斜位心后缘下段向后突出 8、左心室增大在心、大血管X线平片（各位置）的表现，错误的是（） A、右前斜位60度照片示心前间隙变 窄 B、后前位示心尖左下延伸、反搏点上移 C、后前位左室段延长、圆隆并向左扩张 D、左前斜位60度左室仍与脊柱重叠 E、左侧位心后间隙变窄、消失，心后下缘的食管前间隙变窄、消失 9、右心房增大，下列哪一项是错误的（） A、后前位，右侧第二弓增大，右心膈角锐利 B、左前斜位，心前缘上段突出或（和）延长 C、右前斜位，心后缘下部向后突 出 D、右房增大常发生在房缺 E、右房增大多为室缺所致 10、主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大（） A、左心房增大 B、左心室增大 C、右心房增大 D、右心室增大 E、双心房增大11、慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为（）A、心脏普大B、左右房大 C、左室大 D、右室 大E、心腰凹陷 12、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为 （） A、动脉导管未 闭B、室间隔缺损 C、房间隔缺 损D、法洛四联征 E、肺动脉瓣狭窄 13、肺淤血主要的X线征象是哪一项？（） A、上肺静脉扩张，下肺静脉缩小或正常 B、肺血管轻度增粗，边缘清晰 C、肺门阴影正常 D、肺野透过度增加 E、以上全不是 14、急性肺水肿时，典型X线征象应为（） A、肺门舞蹈 征 B、两肺纹理增粗
系统解剖学考题及答案-心血管系统
系统解剖学考题及答案-心血管系统 （一）填空题 1、心血管系统由__________、 __________、 __________、 __________所组成。 2、血管之间的吻合形式主要有_________、 _________ 、__________。（四）名词解释 1、血液循环 2、大循环 3、终动脉【参考答案】 （一）填空题 1、心，动脉，静脉，毛细血管 2、动脉间吻合，静脉间吻合，动、静脉间吻合 （四）名词解释 1、血液由心室射出后，经过动脉、毛细血管、静脉，最后经上、下腔静脉冠状窦口或肺静脉回流入心房，尔后又经心室射出的周而复始由过程，称为血液循环。 2、血液从左心室射出，经主动脉及其分支到达全身各部组织器官，经过组织器官内的毛细血管进行物质交换后又经各级静脉，最后经过上、下腔静脉和冠状窦的静脉回流至右心房的过程，称为大循环。该循环循流过程长，行经路程
广，给全身组织器官带来丰富的营养和氧气，并将其代谢产物运送回心脏，最终将鲜红色的动脉血变成暗红色的静脉血。 3、终动脉：在体内某些部位，小动脉的分支与邻近动脉间无吻合，这些小动脉称终动脉。终动脉一旦梗塞，其所供应区会出现缺血或坏死。通常认为视网膜中央动脉就是终动脉，此外在肾和脾等器官内也存在有终动脉。 第二节心 二、练习题 （一）填空题 1、右心房的入口有__________、 __________ 、__________，其出口称为 __________。 2、右心室的流入道称为__________，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是__________；左心室的流入道称为__________，流出道称为 __________，而流入道和流出道的分界标志是__________。 3、心的传导系统包括__________、 __________、 __________ 、 __________ 、__________；其结间束包括有_________、 _________ 、 __________。 4、左冠状动脉起自__________、其前室间支主要分布至室间隔的__________，右冠状动脉起自__________、其后室间支主要分布至室间隔的__________。
2020年临床执业医师《心血管系统》试题及答案急性感染性心内膜炎的主要致病菌是 A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.草绿色链球菌 D.绿脓杆菌 E.军团菌 『正确答案』B 『答案解析』急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌。 亚急性感染性心内膜炎特征描述错误的是 A.中毒症状轻 B.病原体以肠球菌为主 C.病程数周至数月 D.感染迁移少见 E.病原体以草绿色链球菌为主 『正确答案』B 『答案解析』亚急性感染性心内膜炎病原体以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌。 根据感染发生部位和是否植入人工心脏材料或器械分为 左侧自体瓣膜IE、左侧人工瓣膜IE 右侧IE和器械相关IE(包括永久起搏器或植入型心律转复除颤器相关IE伴或不伴瓣膜受累)。
根据IE获得方式可分为 医疗保健相关IE、社区获得性IE和静脉滥用药物相关IE 哪种心脏病最易发生感染性心内膜炎 A.先天性心脏病室间隔缺损 B.先天性心脏病房间隔缺损 C.冠状动脉粥样硬化性心脏病 D.风湿性心脏瓣膜病 E.肺源性心脏病 『正确答案』D 『答案解析』感染性心内膜炎的血流动力学因素：亚急性者只要发生于器质性心脏病，首先为心脏瓣膜疾病，尤其二尖瓣和主动脉瓣，其次是先天性心血管病。最常见的是风湿性心脏瓣膜病。 亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是 A.心肌脓肿 B.心力衰竭 C.急性心肌梗死 D.肾脓肿 E.化脓性脑膜炎 『正确答案』B 『答案解析』心力衰竭：为最常见并发症，主要由瓣膜关闭不全所致，主动脉瓣受损者最常发生(75%)，其次为二尖瓣(50%)和三尖瓣(19%)。
男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现 A.环形红斑 B.瘀点 C.心脏杂音变化 D.心率40次/分，心电图示三度房室传导阻滞 E.脾肿大 『正确答案』A 『答案解析』环形红斑可见于风湿热及SLE，此次患者仅拟诊为亚急性感染性心内膜炎，其全身感染表现、心脏受累表现、血管损伤表现和免疫反应表现中无环形红斑一项。 感染性心内膜炎不包括哪项并发症 A.心力衰竭 B.心肌脓肿 C.细菌性动脉瘤 D.转移性脓肿 E.扩张心肌病 『正确答案』E 『答案解析』心脏：心力衰竭，多由瓣膜受累引起;心肌脓肿，主要见于急性者;急性心肌梗死，大多由细菌栓子引起;化脓性心包炎;心肌炎。细菌性动脉瘤。迁徒性脓肿，多见于急性者。神经系统：脑
单选题 1.典型慢性肺原性心脏病应具备哪一项X线表现？（A ） A、肺动脉高压、右室大 B、肺瘀血、右室大、左房大 C、肺充血、左、右室大 D、肺少血、右室大、主动脉宽 E、肺水肿，心脏普遍大 2.指出不属于肺循环改变的肺部病变是（C ） A、肺充血 B、肺淤血（含肺水肿） C、肺出血 D、肺血减少 E、肺动脉高压 3.心脏正侧位片，显示两肺呈瘀血征，心影呈二尖瓣型，心胸比值为0.53，心影可见左心缘出现四个弓，主动脉弓较小，心尖上翘，心底有双重密度影。应诊断为（ D ） A、慢性肺源性心脏病 B、缩窄性心包炎 C、先天性心脏病房间隔缺损 D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全 4.“二尖瓣型心”的基本特征是（B ） A、右心室增大 B、肺动脉段膨隆 C、主动脉结突出 D、右心房增大 E、心尖向左下延伸 5.只引起左心室负荷加大的主要原因是（B ） A、肺循环高压 B、体循环高压 C、右心回心血量增加 D、三尖瓣关闭不全 E、心房水平左向右分流 6.女性患儿，8岁，自幼心慌、气短、活动受限、易感冒，体检胸左缘第2-3肋间闻及机器样连续性杂音。照片示两肺多血，主动脉结宽，肺动脉段凸出，二者之间填平，左、右心室增大，心及主动脉搏动强烈。应诊断为（ D ） A、动脉导管未闭 B、二尖瓣关闭不全 C、房间隔缺损 D、室间隔缺损
E、法洛四联症 7.女性患者，24岁，因患风湿性心脏病而摄心、大血管远达高千伏心脏后前位和左侧位。照片示二尖瓣型心，心胸比值0、53，左心房和右心室增大，两肺门影增大模糊，上肺门大于下肺门，两肺纹理多而模糊，并有网状影及淡薄的密度增高影为背景。肺部改变应考虑为（ E ） A、肺充血 B、肺动脉高压 C、肺少血 D、肺栓塞 E、肺瘀血 8.男性患者，23岁，右心房、室增大，肺脉动脉段凸出，两肺门大而搏动增强，右下肺动脉干增粗达17mm，两肺纹理增多增粗，边界清晰，肺野透过度正常其肺循环变化是（ B ） A、肺少血 B、肺多血 C、肺淤血 D、肺出血 E、肺栓塞 9.肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为（C ） A、动脉导管未闭 B、室间隔缺损 C、房间隔缺损 D、法洛四联征 E、肺动脉瓣狭窄 10.心脏右前斜位片主要观察（A ） A、左心房、肺动脉主干和右心室 B、左心室、主动脉弓的全貌 C、右心房、主动脉 D、气管分叉 E、以上全不是 11.右心房增大，下列哪一项是错误的（E ） A、后前位，右侧第二弓增大，右心膈角锐利 B、左前斜位，心前缘上段突出或（和）延长 C、右前斜位，心后缘下部向后突出 D、右房增大常发生在房缺 E、右房增大多为室缺所致 12.指出引起左心房增大的疾病（A ） A、风湿性心脏病——二尖瓣狭窄
第五部分心血管系统疾病 一、是非题 1．动脉粥样硬化的病变发生在大、中型动脉。( ) 2．急性风湿性心脏病时瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。( ) 3．风湿性心肌炎时在心肌间质有风湿小体形成。( ) 4．高血压性肾萎缩称原发性肾萎缩。( ) 6．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。( ) 6．风湿性关节炎反复发作也可以导致关节畸形。( ) 7．二尖瓣狭窄也可引起左、右房室扩张肥大。( ) 8．风湿病是一种由A组溶血性链球菌直接引起的疾病，常累及全身结缔组织。( ) 9．高血压主要引起全身大、中动脉硬化。( ) 10．凡是血压超过140／90mmHg者，统称高血压。( ) 11．特发性高血压就是高血压病。( ) 12．主动脉狭窄可引起左心室向心性肥大。( ) 13．亚急性细菌性心内膜炎之赘生物脱落后可引起栓塞性小脓肿。( ) 14．高血压脑溢血常发生于内囊部。( ) 15．二尖瓣狭窄病人心脏病变以左室肥大为主。( ) 16．急性风心病时瓣膜上的疣状赘生物实质上是析出性血检。 17．低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 18．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。 19．高血压主要累及病人的细小动脉。( ) 20．风湿性心包炎形成绒毛心，纤维素在心包脏壁两层间形成粘连而导致缩心包炎。( ) 21．风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。( ) 22．二尖瓣瓣膜病和高血压病时可导致淤血而引起右心衰竭。( ) 23．风湿性心内膜炎赘生物易脱落引起栓塞。( ) 二、填空题 1．风湿病的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 三个期。 2．心肌梗死的原因_________ 。 3．粥样斑块的继发性变化有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 4．高血压常见死因有_________ 、_________ 、_________ 。 5．心肌梗死的合并症及后果可能为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 6．动脉粥样硬化症根据病变发展经过可分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 7．心肌梗死最常累及的病变分为_________ 及_________ 。 8．心肌梗死的继发改变有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 9．动脉粥样硬化的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 和_________ 四个时期。 10．风心病最常受累的瓣膜是_________ ，其次是_________ 。 11．可使左心室壁增厚的心脏病有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 等。 12．根据动脉粥样硬化斑块的形成和发展将其分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 五个时期。 13．高血压可分为_________ 、_________ 、_________ 三个时期。 14．动脉粥样硬化主要累及的血管是_________。其基本病变可分为_________ 、_________ 、_________ 和
病理学《肿瘤》、《心血管系统疾病》测试题 一、单项选择题 1.动脉粥样硬化的最危险的并发症是E A.斑块破裂 B.斑块内出血 C.粥瘤性溃疡 D.钙化 E.动脉瘤形成 2.冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是A A.左冠状动脉前降支 B.左冠状动脉旋支 C.右冠状动脉主干 D.左冠状动脉主干 E.右冠状动脉旋支 3心肌梗死最常发生的部位为B A.左心室侧壁 B.左心室前壁 C.左心室后壁 D.右心室前壁 E.室间隔后1/3 4.冠状动脉粥样硬化性心脏病时，下列哪种病变不会出现C A.心肌纤维变性、坏死 B.心肌纤维化 C.心肌糖原沉积 D.心肌代偿性肥大 E.中性粒细胞浸润 5.原发性高血压最常受损的血管是D A.全身中、小动脉 B.全身大、中动脉 C.全身细、小静脉 D.全身细、小动脉 E.全身中、小静脉 6.原发性良性高血压的特征性病变是C A.细、小动脉痉挛 B.细、小动脉的粥样硬化斑 C.细、小动脉的硬化 D.细、小动脉的纤维蛋白样坏死 E.以上都不是 7.原发性高血压的脑出血，血管破裂常发生于E A.大脑上动脉 B.脑基底动脉 C.大脑下动脉 D.大脑中动脉 E.豆纹动脉 8.原发性高血压脑出血最常见的部位是D A.大脑皮质 B.侧脑室 C.蛛网膜下腔 D.内囊和基底核 E.豆状核和丘脑 9.动脉瘤是指B A.发生于动脉的良性肿瘤 B.血管壁的限局性异常扩张 C.动脉发生的恶性瘤 D.动脉内血栓形成并机化 E.动脉血管破裂形成的血肿 10.动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外B A.为动脉粥样硬化的早期病变 B.镜下主要为胆固醇结晶 C.与高脂血症关系密切 D.肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条纹 E.病变可进一步演变为纤维斑块 11.风湿病病变最严重的部位是E A.关节 B.血管 C.皮肤 D.小脑 E.心脏 12.风湿病在病理诊断上最有意义的病变为C A.心包脏层纤维蛋白性渗出 B.心肌纤维变性、坏死 C.结缔组织内Aschoff小体形成 D.炎细胞浸润 E.结缔组织基质黏液变性 13.风湿性心内膜炎最常累及D A.二尖瓣+主动脉瓣 B.三尖瓣+肺动脉瓣 C.主动脉瓣 D.二尖瓣 E.三尖瓣 14.下列哪项是诊断恶性瘤的主要根据C A.肿瘤有出血 B.肿瘤有坏死 C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚 D.肿瘤有溃疡形成 E.老年人、进行性消瘦 15.原位癌的概念是D A.没有发生转移的癌 B.光镜下才能见到的微小癌 C.无症状和体征的癌 D.不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜 E.早期浸润癌 16.下列哪项属于癌前疾病A A.纤维囊性乳腺病 B.慢性浅表性胃炎 C.皮肤瘢痕 D.肺结核球 E.乳腺纤维腺病菌 17.血道转移的确切根据是A A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤 B.血液中发现了瘤细胞 C.瘤细胞栓塞于远隔器官
儿科小儿循环系统疾病试题新华医院 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
小儿循环系统疾病单选题（25）1．小儿心率随年龄增加而逐渐减慢，下列哪项不正确： Ａ．新生儿平均120-140次／分B．1岁以内为110-130次／分 Ｃ．2-3岁为100-120次／分D．4-7岁为80-100次／分 Ｅ．8-14岁为60-70次／分 2、小儿动脉收缩压用下列公式计算： Ａ．年龄*2+75mmHg B．年龄*2+80mmHgＣ．年龄*2+85mmHg Ｄ．年龄*7+75mmHgE．年龄*7+80mmHg 3．小儿时期最常见的心律失常为： A．过早搏动B．房室传导阻滞C．心房纤颤 D．室性心动过速E．阵发性室上性心动过速 4．下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病：A．早搏次数B．运动后心率增快时早搏增多C．心悸、胸闷不适 D．运动后心率增快时早搏减少E．脉搏短绌 5．阵发性室上性心动过速患儿，多见于： Ａ．先心病B．预激综合征Ｃ．心肌炎Ｄ．心力衰竭Ｅ．无器质性心脏病 6．阵发性室上性心动过速发作时，哪项处理不当： Ａ．以压舌板或手指刺患儿咽部产生恶心反射B．压迫眼球C．发作24小时以上，首选洋地黄制剂D．用力压迫两侧颈总动脉窦
E．冷毛巾捂住口面部即潜水试验法 7．引起I度房室传到阻滞的病因中哪项最常见： A．心肌炎B．发热C．肾炎D．风湿性心脏病E．先心病 8．下列哪一项须用抗心律失常药物： A．窦性心律不齐B．偶发室性期前收缩（早搏）C．I度房室传导阻滞 D．多源性室性早搏E．游走节律 9．引起病毒性心肌炎的最常见病毒是： A．柯萨奇病毒B．埃可病毒C．腺病毒D．流感病毒 E．副流感病毒 10．下列哪项不是病毒性心肌炎的诊断标准： A．急慢性心功能不全B．心脏扩大有奔马律C．严重心律失常或明显ST-T改变D．心尖区可闻及全收缩期杂音 E．病程早期心肌酶及心肌肌钙蛋白增高 11．下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标： A．患者血液中分离到病毒 B．患者粪便中分离到病毒 C．恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上 D．从患者鼻咽冲洗物分离到病毒 E．免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在 12．心衰患儿应限制入液量，每日总量宜控制在：
《循环系统疾病病人的护理》练习题 一、A1型单选题 1、循环系统疾病的常见症状不包括 A、发热 B、心悸 C、呼吸困难 D、水肿 E、晕厥 答案：A 2、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是 A、低效性呼吸型态 B、体液过多 C、清理呼吸道无效 D、活动无耐力 E、气体交换受损 答案：E 3、长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在 A、眼睑 B、心前区 C、腰骶部 D、足踝部 E、颜面部 答案：C 4、严重心悸病人休息卧床时应避免取 A、高枕卧位 B、仰卧位 C、左侧卧位 D、半卧位 E、右侧卧位 答案：C 5、心前区疼痛最常见的病因是 A、肺心病 B、高血压病 C、风心病 D、冠心病 E、心肌炎 答案：D 6、心源性晕厥最具特征性的表现是 A、头晕 B、眩晕 C、休克 D、黑矇 E、短暂意识丧失 答案：E 7、治疗心力衰竭最常用的药物是 A、利尿剂 B、血管扩剂 C、洋地黄 D、β受体激动剂 E、血管紧素转换酶抑制剂 答案：A 8、导致慢性心力衰竭最常见的诱因是 A、呼吸道感染 B、心律失常 C、身心过劳 D、血容量过多 E、不恰当停用洋地黄或降压药等 答案：A 9、左心衰竭最重要的临床表现是 A、咳嗽、咳痰、咯血 B、呼吸困难 C、乏力、头晕、心悸 D、少尿及肾功能损害 E、心脏增大 答案：B 10、右心衰竭最常见的症状是 A、食欲不振、恶心、呕吐 B、水肿、尿少 C、乏力、头晕、心悸 D、呼吸困难 E、咳嗽、咯血 答案：A 11、能反映左心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案：A 12、能反映右心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案：D 13、不符合心力衰竭膳食原则的一项是
第九章心血管系统常见疾病的药物治疗 本章学习目标 一、掌握 1．高血压病的治疗目标，主要降压药物的种类、适应证及代表药物 2．高脂血症的治疗目标，他汀类药物的药理作用和临床应用 二、熟悉 1．高血压治疗的个体化原则； 2．心衰的治疗药物原则 二、了解 1．降压药物的选择 2．心力衰竭的治疗药物种类 本章主要介绍三个内容： 一、高血压病的药物治疗 二、高脂血症的药物治疗 三、充血性心力衰竭的药物治疗 本章重点掌握： 第一节高血压病的药物治疗 高血压是最常见的心血管疾病之一。高血压是导致脑卒中、导致伴有心肌梗死和冠心病的心血管疾病危险因素之一。 随着人口老龄化，如不有效地对血压进行预防性监测，高血压患者的数量将会进一步增加。Framingham心脏研究提出，在55岁血压正常的人群中，有90%的可能性发展为高血压。高血压和心血管疾病（Cardiovascular Disease，CVD）事件危险性之间的关系连续一致，持续存在，并独立于其它的危险因素。
心血管疾病主要危险因素包括：高血压、吸烟、肥胖、缺乏体力活动、血脂紊乱、糖尿病、早发心血管疾病家族史等 （一）药物治疗目标 抗高血压治疗的最终目标是减少心脑血管和肾脏疾病的发生率和死亡率。多数高血压患者，特别是50岁以上者，收缩压（SBP）达标时，舒张压（DBP）也会达标，治疗重点应放在SBP达标上。血压达到＜140/90 mm Hg能减少心血管疾病（CVD）并发症。有糖尿病或肾病的高血压患者，降压目标是＜130/80 mm Hg。 （二）生活方式调整 健康的生活方式对预防高血压非常重要，是治疗高血压必不可少的部分。降低血压的主要生活方式调整包括：超重和肥胖者应减轻体重；采用终止高血压膳食疗法，即提倡富含钾和钙的饮食方法；减少钠的摄入；增加体力活动；限制饮酒。调整生活方式能降低血压，提高降压药物的疗效，降低心血管危险。 （三）药物治疗 目前常用的降压药物可分为五大类，即利尿剂，肾上腺素受体阻滞剂，钙通道阻滞剂（CCB），血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。 1．利尿剂 （1）分类：包括①噻嗪类：氢氯噻嗪、甲氯噻嗪、多噻嗪、吲达帕胺；②袢利尿药：呋塞米、托尔塞米和布美他尼；③保钾利尿药：螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利。 （2）适应证：适用于轻、中度高血压。对盐敏感高血压，合并肥胖或糖尿病，更年期妇女和老年人高血压有较强的降压效应。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。利尿剂能增强其它降压药的疗效。 （3）不良反应：一般利尿剂的不良反应是低血钾症和影响血脂、血糖和血尿酸代谢，往往发生在大剂量时。其它不良反应主要是乏力及尿量增多。 （4）禁忌证：痛风者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾。肾功能不全者禁用。 2．肾上腺素受体阻滞剂 （1）分类：包括： ①α受体阻滞剂：哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪、酚妥拉明、妥拉唑林和乌拉地尔；
上篇第一章心血管系统疾病 一、选择题 【A1型题】 1、风湿病侵犯的组织最确切的就是在 A、心内膜 B、关节滑膜 C、血管 D、皮肤 E、全身结缔组织 2、在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的就是 A、心脏 B、关节 C、血管 D、皮肤 E、脑 3、风湿病最具特征的病理变化就是 A、粘液样变性 B、纤维蛋白样坏死 C、风湿小体 D、心瓣膜纤维组织增生 E、心外膜纤维蛋白渗出 4、风湿性心外膜炎病变就是 A、变质性炎 B、化脓性炎 C、浆液纤维蛋白性炎 D、出血性炎 E、卡她性炎 5、风湿性心肌炎的特征病变就是 A、心肌细胞变性、坏死 B、心肌间质水肿 C、间质弥漫性淋巴细胞浸润 D、间质多灶性中性粒细胞浸润 E、间质中出现风湿小体 6、风湿性心外膜炎常出现绒毛心,其原因就是 A、纤维蛋白性炎 B、间皮细胞绒毛状增生 C、白色血栓 D、风湿小体 E、心外膜瘢痕形成 7、浆膜风湿病的病变特征就是 A、粘液样变性 B、纤维蛋白样坏死 C、风湿小体 D、浆液渗出 E、浆液渗出及纤维蛋白形成 8、风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织 A、心瓣膜 B、腱索 C、左房心 D、右心房 E、左心室 9、风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外,其次受累的内膜组织就是 A、主动脉瓣 B、二尖瓣与主动脉瓣同时受累 C、腱索 D、左心房壁 E、左心室壁 10、早期风湿性心内膜炎最特征性的病变就是在瓣膜上形成 A、溃疡 B、水肿 C、穿孔 D、串珠状疣状赘生物 E、巨大赘生物 11、慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害,主要就是 A、二尖瓣及三尖瓣 B、二尖瓣及主动脉瓣 C、主动脉瓣及肺动脉瓣 D、主动脉瓣及三尖瓣 E、二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣 12、急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键就是 A、病变广泛 B、病变持续时间长 C、病变贯穿瓣膜 D、两瓣叶之间出现病变 E、病变反复发作
08 心血管系统 一、名词解释 1体循环2肺循环3侧支循环4动脉韧带5微循环6颈动脉窦 7颈动脉小球8静脉角9危险三角 二、填空题 1心血管系统由_____和_____组成。 2右心房的三个流入口分别是_____、_____和_____；流出口是_____。 3主动脉分为三段，即_____、_____和_____。 4右房室口有_____瓣；左房室口有_____瓣；肺动脉口有_____瓣；主动脉口有_____瓣。 5心的正常起搏点为_____，主要由_____细胞组成。 6左销骨下动脉起自_____ ，右锁骨下动脉起自_____ 。 7腹腔干的直接分支有_____、_____和_____。 8颈外静脉沿_____表面下行，注入_____。 9全身最粗大的动脉是_____ ，最粗大的静脉是_____ 。 10大隐静脉注入_____，头静脉注入_____。 11主动脉弓凸侧三大分支，从右至左依次为_____、_____和_____。 12 脉管系统包括_____ 和_____ 。 13 心的外形有 _____， _____，_____ 和_____两面，_____，_____，_____，三缘，_____ ，_____ ，_____ ，_____ 四条沟 14 右心房的入口为_____ ，_____和 _____，出口为_____，右心室的入口为_____，出口为_____，左心房的入口为_____ ，出口为_____，左心室的入口为 _____，出口为 _____。 15 心传导系包括_____，_____ ，_____ ，_____和 _____。 16 右冠状动脉分布于 _____， _____及_____ 。左冠状动脉前室间支分布于 _____, _____及 _____。旋支分布于 _____，_____ 及_____。心的静脉大多汇入 _____，开口于_____ 。 17 常见的房间隔缺损部位在 _____，室间隔缺损部位在_____。 18 在颈总动脉分为颈内`外侧动脉处，有两个重要的结构分别是 _____,_____，其壁内有_____感受器，另一结构是 _____，内有 _____感受器。 19 颈外动脉的主要分支有 _____，_____ ，_____ ，_____ 和 _____。 20 掌浅弓由 _____和_____吻合而成，掌深弓由_____ 和 _____温和而成。 21 主动脉在腹部发出的成对脏支为_____ ， _____和_____ ，不成对的脏支有 _____，_____和 _____。 22 髂内动脉的主要脏支有_____ ，_____ 和_____ 。 23 头静脉由同侧的_____和_____静脉汇合而成，汇合出的夹角称为_____。 24 上肢的浅静脉起自手背静脉网，再逐渐回合成两条大的静脉，沿挠侧上行的是_____ ，注入_____ 或_____ ，沿尺侧上行的为_____ ，注入或 _____，有肘窝出连接两条大静脉的_____ 。 25 下腔静脉由 _____汇合而成，注入 _____。 26 下肢浅静脉起自足背静脉弓，向上逐渐汇合而成_____ 和 _____，前者经前方沿小腿和大腿内侧上行，经卵圆窝注入 _____ ，后者经外踝后方沿小腿后面上行，注入_____ 。 。 _____起于组织间隙，其通透性比毛细血管 _____毛细淋巴管以27
心血管系统常见病试题 一、最佳选择题 1、高血压的并发症通常主要受累的脏器包括 A、心脏、脑、肾脏、肺与血管 B、心脏、肺、胰脏、眼与动脉 C、肾脏、脑、心脏、眼与胰脏 D、肾脏、眼、胃肠、脑与心脏 E、心脏、脑、肾脏、眼与血管 2、原发性高血压临床表现中错误的是 A、初期即有明显症状 B、诊断临界值是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg C、绝大多数原发性高血压属于缓进型 D、可出现靶器官损害的临床表现 E、约半数人测量血压后才偶然发现血压升高 3、下列症状不是高血压临床表现的是 A、头痛 B、头晕 C、口干 D、心悸 E、耳鸣 4、关于单纯性收缩期高血压正确的是 A、收缩压≥140舒张压<90 B、收缩压>140舒张压<90 C、收缩压>130舒张压<100 D、收缩压>130舒张压<90 E、收缩压≥130舒张压<90 5、抗高血压治疗的目标因人群而异，合并慢性肾病的高血压病人的血压应严格控制在 A、<120／70mmHg B、<125／70mmHg C、<140／90mmHg D、<135／80mmHg E、<135／85mmHg 6、男，68岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压172/96mmHg血尿酸516mmol/L(正常180-440 mmol/L)，血钾110mmol/L(正常25-100mmol/L)应该选哪个抗高血压药 A、氢氯噻嗪 B、替米沙坦 C、卡托普利 D、利血平
E、拉西地平 7、高血压治疗的目标叙述正确的是 A、血压降低至120/80mmHg以下 B、控制患者血压不再持续升高 C、迅速降低患者血压，以规避并发症带来的风险 D、将血压控制在120/80mmHg以下，最大限度地消除危险因素，保护重要脏器的正常功能不受影响 E、降压治疗方案除了必须有效控制血压，还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制 8、以下抗高血压药物中，属于利尿药的是 A、缬沙坦 B、氨氯地平 C、维拉帕米 D、氨苯蝶啶 E、依那普利 9、以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中，不正确的是 A、可采用两种或两种以上药物联合用药 B、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症 C、采用最小有效剂量，使不良反应减至最小 D、首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药 E、最好选用1天1次给药持续24小时降压的药品 10、长期应用哪类降压药物可能会引起男性乳房发育 A、氨氯地平 B、螺内酯 C、卡维地洛 D、依那普利 E、利血平 11、高血压合并消化性溃疡者宜不用 A、甲基多巴 B、利血平 C、硝苯地平 D、酚妥拉明 E、依那普利 12、以下降压药，属于中枢α-受体激动剂的是 A、利血平 B、可乐定 C、拉贝洛尔 D、卡托普利 E、特拉唑嗪
第四章心血管系统 复习思考题 一、名词解释 1．心动周期 2．射血分数 3．心指数 4．异长自身凋节 5. 等长自身调节 6．有效不应期 7．房室延搁 8. 中心静脉压 二、填空 1. 若心脏射血力增强，中心静脉压_______，静脉回流血量_________。 2. 在一定范围内，心室舒张末期容积__________越大，则________越大，此称________调节，对左心室而言，其射血过程中的后负荷为_________。3．在微循环中能发挥体温调节作用的是________，能进行物质交换的是________通路。 4．压力感受器反射是一种_________反馈调节机制，它的生理意义是__________。 5．心脏暂时停跳后，在动脉内测得的血压称为________，它反映了_________之间的关系。 6. 去甲肾上腺素的B受体又分为_______和________两类。 7．第二心音产生的主要原因是_________，它标志着________。 8．形成动脉血压的基本因素是_________和___________· 9．当全身动脉血压在________范围内变动时，肾血流量保持相对 lo．每分心输出量等于_______与______的乘积。
11．老年人的动脉管壁组织发生变性，大动脉的弹性贮器作用，故脉压_______。 12．交感缩血管神经的节后纤维末梢释放递质是_______，作用于血管壁______受体引起血管平滑肌收缩。 13．心肌工作细胞具有________和_________。 14．心室肌动作电位的显着特征是具有________，形成此期的离子基础是_______内流和________外流。 15．健康成年人心率平均为_______，每个心动周期持续_______秒。16．心室肌的前负荷是指_________，后负荷指________压。 17。第一心音产生于________，第二心音产生于_________。 18．中心静脉压正常范围是_________。 19．促进组织液生成的力是________和_________。 20．动脉舒张压升高时，冠状动脉血流量_______。 三、单选题 2．第一心音产生主要是由于 A.房室瓣开放 B.房室瓣关闭 C.动脉瓣开放 D.动脉瓣关闭 E.心室射血引起动脉管振动 3．房室延搁的生理意义是 A. 心室肌不会产生完全强直收缩 B．增加心室肌收缩力 C. 使心室肌有效不应期延长 D. 心房和心室不会同时收缩 E. 心室动作电位幅度增加 4．心室肌的有效不应期较长，一直延续到 A. 收缩期开始B．收缩期中间C．舒张期结束 D. 舒张期开始 E. 舒张期早期 5.从第一心音开始到第二心音开始之间的时期．代表
一、A型选择题 1 下列关于动脉粥样硬化的描述哪一项是错误的 A 血浆LDL水平持续升高与动脉粥样硬化发病有关 B 病变主要累及中、小型动脉 C 在动脉膜有脂质沉积 D 好发于中、老年人 E 心脑血管受累可造成严重后果 2 肾脏体积缩小，表面有多数大疤痕，切面呈楔形，见于 A 慢性硬化性肾小球肾炎 B 肾动脉粥样硬化 C 多发性肾梗死 D 慢性肾盂肾炎 E 高血压病 3 恶性高血压病时，血管壁的主要改变为 A 细动脉玻璃样变性 B 小动脉膜纤维及平滑肌增生 C 小动脉血栓形成 D 细动脉壁纤维素样坏死 E 小动脉弹力板分离断裂 4 良性高血压病人最常见的死亡原因是 A 心力衰竭 B 脑出血 C 高血压脑病 D 脑血栓形成 E 肾功能衰竭 5 高血压心脏病代偿期心脏病变特征为 A 左心室肥大，心腔扩 B 左心室向心性肥大 C 左室壁肉柱及乳头肌扁平 D 右心室肥大 E 右心室扩 6 高血压病脑出血的血管多为 A 大脑前动脉 B 豆纹动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 大脑中动脉 7 下列哪一种不属于坏死性动脉炎 A 结节性多动脉炎 B 梅毒性主动脉炎 C Wegener肉芽肿性动脉炎 D 风湿性动脉炎 E 狼疮性动脉炎
8 风湿病中最具诊断意义的病变是 A 胶原纤维的纤维素样变性 B 风湿小体 C 心肌间质炎症细胞浸润 D 心外膜纤维素渗出 E 心瓣膜赘生物 9 与风湿性心膜炎无关的病变是 A 心瓣膜赘生物形成 B 风湿小体形成 C 瓣膜纤维化 D 赘生物脱落致栓塞 E 胶原纤维发生纤维素样变性 10 关于风湿病，下列叙述何者是错误的 A 它的诊断性病变是风湿小体 B 在某些部位可以是渗出性病变 C 病变反复发作可引起心瓣膜病 D 常引起关节炎症并造成关节僵直、畸形 E 它属于结缔组织病 11 McCallum斑位于 A 右心房 B 左心房 C 右心室 D 左心室 E 心外膜 12 风湿性心膜炎最常累及的瓣膜是 A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 三尖瓣 D 二尖瓣和主动脉瓣 E 主动脉瓣 13 急性感染性心膜炎赘生物中不包括哪种成分 A 细菌 B 大量中性粒细胞 C 纤维素和血小板 D 大量肉芽组织 E 坏死组织 14 最常见的联合瓣膜病变是 A 二尖瓣和三尖瓣 B 三尖瓣和肺动脉瓣 C 二尖瓣和主动脉瓣 D 主动脉瓣和肺动脉瓣 E 三尖瓣和主动脉瓣 15 二尖瓣狭窄时心脏形态的改变首先是 A 左心室肥大扩
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 内科循环系统试卷(答案) 内科循环系统试卷单位： 姓名： 科室： 得分： 一、单择题、每题 1 分，共计 20 分: 1、体循环（）。 A、起自左心室 B、将血液射入肺动脉干 C、肺静脉内含静脉血 D、与肺泡进行交换 E、将动脉血带回到右心房 2、肺循环（）。 A、起自右心室 B、将血液射入主动脉 C、主动脉内含静脉血 D、与组织、细胞进行交换 E、将静脉血带回到左心房 3、心的位置（）。 A、位于胸腔前纵隔内 B、位于胸腔中纵隔内 C、前方对向胸骨体 D、前方对向第 28 肋软骨 E、后方平对第 28 胸椎 4、心尖（）。 A、朝向左方 B、朝向下方 C、朝向前方 D、朝向左下方 E、朝向左前下方 5、心右缘的构成（）。 A、右心耳 B、右心房与右心耳 C、右心房 D、右心房与右心室 E、右心室 6、心左缘的构成（）。 A、左心耳 B、左心耳与左心房 C、左心房 D、左心耳与左心室 E、左心室 7、右心房有（）。 1 / 7
A、肺动脉口 B、肺静脉口 C、冠状窦口 D、二尖瓣 E、三尖瓣 8、左心房有（）。 A、主动脉口 B、卵圆窝 C、 2 个肺静脉口 D、 4 个肺静脉口 E、二尖瓣 9、卵圆窝位于（）。 A、左心房的房间隔下部 B、右心室的室间隔上部 C、左心室的室间隔上部 D、右心房的房间隔下部 E、右心房的房间隔上部 10、冠状窦口位于（）。 A、上腔静脉口与右房室口之间 B、下腔静脉口与右房室口之间 C、上腔静脉口与右心耳之间 D、下腔静脉口与右心耳之间 E、上腔静脉口与下腔静脉口之间 11、三尖瓣位于（）。 A、右房室口 B、右房室口周围的纤维环 C、左房室口 D、左房室口周围的纤维环 E、为三片半月状瓣膜 12、二尖瓣位于（）。 A、右房室口 B、右房室口周围的纤维环 C、左房室口 D、左房室口周围的纤维环 E、为二片半月状瓣膜 13、主动脉瓣位于（）。 A、主动脉口 B、肺动脉口 C、左房室口 D、右房室口 E、为三片三角形瓣膜 14、肺动脉瓣位于（）。 A、右房室口 B、左房室口 C、主动脉口 D、肺动脉口 E、为三片三角形瓣膜 15、窦房结位于（）。 A、上腔静脉与右心耳交界处心外膜下 B、下腔静脉口附近心内膜下 C、上腔静脉口附近心内膜下 D、房间隔心内膜下 E、下腔静脉口附近心外膜下 16、心的正常起搏点（）。 A、窦房结 B、结间束 C、房室结 D、房室束 E、房室结
循环系统疾病常见症状 1、心源性呼吸困难：又称气促或气急，是病人在休息或较轻的体力活动中自我感觉到的呼吸异常。循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是左心功能不全，也可见于右心功能不全，心包炎、心包压塞等。（1）劳力性呼吸困难：是最早出现也是病情较轻的一种。其特点是在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失。引起呼吸困难的体力活动如快步行走、上楼、一般速度步行、穿衣、洗漱等。 （2）夜间阵发性呼吸困难：常发生在夜间，于睡眠中突然憋醒，并被迫坐起或下床，开窗通风后症状才逐渐缓解。 （3）端坐呼吸：常为严重心功能不全的表现之一，病人平卧时有呼吸困难，常被迫采取坐位。 2、胸痛： 许多循环系统疾病可产生胸痛，常见的有各型心绞痛、急性心肌梗死、急性主A夹层动脉瘤、急性心包炎、心脏神经官能症。 典型心绞痛位于胸骨左，呈阵发性压榨样痛，于体力活动或情绪激动时诱发，休息后可缓解。 急性心肌梗死多是持续性剧痛，呈濒死感,伴心律、血压改变； 急性主A夹层动脉瘤病人可出现胸骨右或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛.急性心包炎引起的疼痛可因呼吸或咳嗽而加剧； 心脏神经官能症也可出现心尖部针刺样疼痛，但与劳累、休息无关，且活动后减轻，常伴有神经衰弱症状。 3、心悸：是指病人自觉心跳或心慌伴心前区不适感。 最常见的病因为心律失常，如心动过速、心动过缓、早搏等。 也可因心脏搏动增强，如各种器质性心血管疾病心功能代偿期及全身性疾病，如甲亢、贫血、发热、低血糖反应等，以及心脏神经官能症所致。 此外，生理性因素如健康人剧烈运动，精神紧张或情绪激动，过量吸烟、饮酒，饮浓茶或咖啡。 应用某些药物如肾上腺素类、阿托品、氨茶碱等可引起心率加快，心肌收缩力增强而致心悸。
心血管系统疾病 一、选择题 1.28岁男性，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124/min，齐，心音低远，血压为8.0/6.0kpa（60/45mmHg）,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（E） A.静脉注射西地兰 B.肌肉注射杜冷丁 c.静脉滴注多巴胺与阿拉明D持续吸高浓度氧 E 心包穿刺减压 2.患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当（D） A西地兰B心得安C潘生丁D异搏定E强痛定 3.高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为2 4.0/16.0Kpa （180/120mmHg）,以下哪种药物可作为首选治疗用药（D） A利血平B硫甲丙脯酸C哌唑嗪D硝普钠E尼群地平 4.某男性22岁，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助（E） A心尖区舒张期震颤 B.P2亢进并分裂C交替脉D心界向左侧扩大E心电图P-R间期延长 5.某女性18岁，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半月游走性关节痛，气促，以哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎（C） A心脏向双侧扩大B心尖区收缩期Ⅲ级杂音C心包摩擦音D急性肺水肿发作E心电图P-R间期延长 6.某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1-5T波明显变为高尖，心室率110/min，室性早搏7次/min，为安全将患者转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要（C） A静脉滴注硝酸甘油B肌肉注射度冷丁C静脉注射利多卡因继以持续滴注D吸氧E滴注极化液 7.诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用（）A硫氮酮B心得安C异搏停D 地戈辛E地西泮（D） 8.某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断（B）A动态心电图B心电图阿托品试验C窦房传导时间测定D希氏束电图E窦房结恢复时间测定 9.某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（D） A奎尼丁B心律平C胺碘酮D利多卡因E吡二丙胺 10.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法（A） A心电图B心尖搏动图C心脏B超D冠脉造影 E 201Ti-心肌显像 11.以下哪种情况不宜应用β阻滞剂（ D） A二尖瓣脱垂B肥厚型心肌病C急性心肌梗死D变异型心绞痛E室性早搏 【B型题】 问题12~13 A奇脉B水冲脉C脉搏短绌D交替脉E重脉 12.高血压病心功能不全（D）13.动静脉瘘（B） 【C型题】