血脂七项检验项目的临床意义
常用的血脂化验有七项：胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B。
一、胆固醇(TC，CHO)
参考值：
合适水平：≤5.17mmol/L(200mg/dL)
临界范围：5.20～5.66mmol/L(201～219mg/dL)
升高：≥5.69mmol/L(220mg/dL)
临床意义：
升高：
CHO升高的危害：容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如：冠心病、心肌梗死、脑卒中(中风)等。
CHO升高的疾病：各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。
导致CHO升高的生理因素：高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩。妊娠末三个月时可能明显升高，产后可恢复。
降低：
CHO降低可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。女性月经期也可降低。
二、甘油三酯(TG)参考值：
合适水平：<1.69mmol/L(150mg/dL)
临界范围：1.69～2.25mmol/L(150～200mg/dL)
升高：2.26～5.63mmol/L(200～500mg/dL)
极高：≥5.64mmol/L(500mg/dL)
临床意义：
升高：
TG升高的危害：甘油三酯也是冠心病发病的一个危险因素，当其升高时也应给予饮食控制或药物治疗。
TG升高的常见疾病：各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。
降低：见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、还可见于过度饥饿，运动等。
三、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)参考值：
合适水平：≥1.04mmol/L(40mg/dL)减低：≤0.91mmol/L(35mg/dL)
临床意义：HDL-C被认为是“好胆固醇”，因为它能将蓄积在组织中的游离胆固醇运送到肝，降低组织中胆固醇的沉积，起到抗动脉粥样硬化作用。所以HDL-C 水平低的个体患冠心病的危险性增加，其水平高者患冠心病的可能性小。
四、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)参考值：
合适水平：≤3.10mmol/L(120mgd/L)
边缘升高：3.13～3.59mmol/L(121～139mg/dL)
升高：≥3.62mmol/L(140mg/dL)
临床意义：
升高的危害：LDL升高是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一，用于判断是否存在患冠心病的危险性，也是血脂异常防治的首要指标。
升高：可见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等。
降低：可见于无β-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。
五、脂蛋白(a)[Lp(a)]
参考值：10～140mmol/L(0～300mg/L) 病理性升高：≥300mg/L
临床意义：Lp(a)升高增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性，其浓度增加是动脉粥样硬化性心血管疾病的一个独立的危险因素。
六、载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)参考值：1.20～1.60g/L
临床意义：一般情况下，apoAⅠ可以代表HDL水平，与HDL-C呈明显正相关。低于1.20g/L比高于1.60g/L的人群有易患冠心病的倾向。
七、载脂蛋白B(apoB)参考值：0.80～1.20g/L
临床意义：apoB主要代表LDL水平，与LDL-C成显著正相关。apoB升高是冠心病危险因素，高于1.20g/L比小于1.00g/L有易患冠心病的倾向，降低apoB可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。
总胆固醇偏高
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编辑本段详细信息
简介
总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和.人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式. 总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，肝脏是合成和贮存的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料，也是构成细胞膜的主要成分，其血清浓度可作为脂代谢的指标。
总胆固醇的化验检查隶属于血脂，血脂就是指人体血浆内的脂肪，包括甘油三酯（又叫中性脂肪）、胆固醇和游离脂肪酸。由于这些脂肪多不溶于水，所以在血液中，它们大都与蛋白结合，生成脂蛋白。
血脂所含这些脂蛋白中，有的指标过高，就会对人体不利，如甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）；而与此相反，有的指标高，对人体却很有利，低了反倒有害，如高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
血脂异常，不是指各项指标都高，而是指对身体不利的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白超高，而对身体有利的高密度脂蛋白过低。也就是说该低的不低，该高的不高。
1.血清总胆固醇（TC）正常：<5.17毫摩尔/升轻度升高：5.17～6.47毫摩尔/升
高TC血症：≥6.47毫摩尔/升严重高TG血症：≥7.76毫摩尔/升
2.血清甘油三酯（TG）正常：<2.3毫摩尔/升升高边缘：2.3～4.5毫摩尔/升
高TG血症：>4.5毫摩尔/升
3.血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）成年男性：1.16～1.42毫摩尔/升
女性：1.29～1.55毫摩尔/升
4.血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）中老年：2.7～3.1毫摩尔/升
一般正常人：<3.36毫摩尔/升
正常参考值3.12 ～5.98 mmol/L[1]
总胆固醇偏高吃什么好
大麦：这种谷物会破坏低密度脂蛋白（坏的胆固醇）和甘油三酸酯。2009年的一项研究回顾显示：在不影响高密度脂蛋白（好的胆固醇）水平的前提下，它能让你的总胆固醇水平平均下降13个数值点。《101种最优的长寿食物》一书的作者大卫.格鲁托研究员说：“大麦含有β葡聚糖，后者是一种可溶性纤维，与胆固醇结合在一起后能迅速排出体外。”1杯半经过煮熟的珍珠大麦含有3克可溶性纤维，达到了美国食品及药物管理局每日的推荐剂量[2]。
花豆：像大麦一样，对总胆固醇偏高的患者非常适用！这种食物也含有能抵御胆固醇的β葡聚糖。在一项研究中，研究者让一些对胰岛素有中等抗阻性的志愿者（高胆固醇的前驱者症患者）每天吃半杯花豆，八周以后他们的总胆固醇水平下降了19个数值点，其中低密度脂蛋白下降了13个数值点。
葡萄：人们每天只需要吃四分之一杯葡萄就能预防高脂肪食物对人体带来的损害和影响。美国俄亥俄州哥伦布市全国儿童医疗中心的研究者说：“高脂肪食物会减缓血液流通的速度，增加得冠状动脉疾病的风险。”科学家认为，每天都吃葡萄，从总体上会对血管健康有益，因为这种水果大量含有一种名为多酚的抗氧化剂。
澳大利亚坚果：《营养学期刊》上刊发的一项在澳大利亚进行的研究显示：高胆固醇的人如果每天吃1-3盎司的澳大利亚坚果，1个月以后，他们的低密度脂蛋白水平下降了5.3%，高密度脂蛋白水平上升了7.9%。研究者推断这种浆果可以增加血液中有益健康的单一不饱和脂肪酸数量。对于大多数人来说，每天吃1盎司的澳大利亚坚果就足够了。
矿泉水：大部分的矿泉水富含金属元素镁和钙（圣培露矿泉水含有56毫克的镁和208毫克的钙），可以潜在的降低血压水平。在瑞典进行的一项研究显示：70名年龄在45岁至64岁之间的患有临界高血压症状的男女病人每天喝1升矿泉水（而不是仿制的矿泉水和苏打水），坚持喝了4周以后，血压水平出现了明显下降。避免喝能量饮料：《大厨的烹饪医药学指南》一书的作者约翰·拉·普马医学博士说：“能量饮料中通常添加了咖啡因和巴西可可粉，会让血压水平激增。”
总胆固醇偏高的危害
1.总胆固醇高了往往会引发其他的并发症，常见的并发症有糖尿病、高脂血症、高血压、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、冠心病、动脉粥硬化等。
2.总胆固醇高了，会在人体动脉中形成硬化的板块，随着硬化板块的增多，动脉逐渐的变狭窄甚至受阻，而动脉主要负责人体各个组织疏松氧气和营养物质，这样一旦机体组织无法及时得到营养和氧气，便会产生病症，例如会引起心肌缺血、心绞痛=脑软化、脑梗塞等。严重者会是动脉迅速堵塞，这种急性心肌梗塞便会导致猝死。
总胆固醇偏高的原因
1.阻塞性黄疸。这时由于胆汁排出受阻，血中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进所致，以游离型胆固醇的增加为主。引起总胆固醇偏高，所以阻塞性黄疸是造成总胆固醇偏高的原因之一。
2.肝细胞受损。胆固醇的酯化发生障碍，血中胆固醇减少，在肝硬化、重症肝炎等严重损害时，血中总胆固醇也升高。
3.饮食不当。过多进食含高胆固醇的食物，比如心、肝等动物内脏。身体内摄入过多的胆固醇，引起总胆固醇偏高，这也是造成总胆固醇偏高的原因之一。
降低总胆固醇的食物
1.众所皆知的燕麦片：研究报告指出，每天吃约3/4杯燕麦片有助降低总胆固醇达4－8%，原因是燕麦片含水溶性纤维。除麦片外，苹果、橘类水果、干豆类如腰豆、黄豆、眉豆等也含丰富水溶性纤维。
2.黄豆中的异黄硷素也有助降低胆固醇，因此应多吃豆浆、豆腐、黄豆。
3.鱼类（特别是三文鱼及吞拿鱼）含奥米加三脂肪酸，早被证实有助降低胆固醇，建议每星期吃两至三次鱼类代替肉类。
4.最后是中国传统食品，如木耳、玉米、冬菇，也有助降胆固醇。
总胆固醇高如何治疗
人体出现总胆固醇偏高的现象时，说明人体的肝和肺开始发生实质性的病变。那么，总胆固醇偏高的治疗方法是什么?
胆固醇是人体组织细胞所不可缺少的重要物质，它不仅参与了细胞膜的形成，而且是单程胆汁酸、维生素D的原料。总胆固醇偏高的治疗，要从饮食和药物两方面来进行。
总胆固醇偏高的治疗——饮食治疗。日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物，包括硬壳果类，如杏仁、核桃。五谷类，蛋白水果类，果酱果冻。此外还有蔬菜类，花生、花生酱、植物性油脂及人造奶油、面筋、豆类与豆浆、豆腐等豆制品，尤其多吃水果，水果含果胶，也能降低胆固醇。
总胆固醇偏高的治疗——到医院进行治疗。引起总胆固醇偏高的原因很多，例如阻塞性黄疸、肝细胞受损，饮食不当等。总胆固醇偏高会导致高胆固醇血症、冠心病、糖尿病、脑血栓、中风等，肝硬化。总胆固醇偏高对人体造成的危害是很大的，会诱导各种疾病的发生，所以患者出现总胆固醇偏高一定要及时的到医院进行检查，找出病因积极治疗。
专家提醒，乙肝患者也经常会出现总胆固醇偏高的现象，当乙肝患者总胆固醇偏高的时候，往往提示着肝脏的损害和病情的进一步发展，需要及时的到医院进行检查和治疗。[3]
不含总胆固醇的食物
日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物，包括硬壳果类，如杏仁、核桃；五谷类、蛋白，水果类果酱、果冻；此外，还有蔬菜类、花生、花生酱，植物性油脂及人造奶油、面筋、豆类与豆浆、豆腐等豆制品。尤其多吃水果，水果含果胶，也能降低胆固醇。
近年来有不少报告显示，摄取燕麦也能降低胆固醇。许多研究显示，燕麦其实和豆类同样有效，如果每天在低脂饮食中添加两三杯燕麦片，其降低胆固醇的效果较仅采取健康饮食还好。其他有益于降低胆固醇的食物还有胡萝卜及生蒜头。过去有不少研究显示，摄取大量的生蒜头能减少有害的血脂肪。除了饮食外，规律运动及体重控制均有助于降低体内胆固醇。
饮食注意
控制总热量
主食每天4两（女）、6两（男），以全麦面包、燕麦、机米、土豆、南瓜为佳，少吃点心，
不吃油炸食品。
减少饱和脂肪酸的摄入
少吃动物脂肪，尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨内的脂肪。每天每人烹调用油<25克。
增加不饱和脂肪酸的摄入
每周吃2次鱼，有条件可用橄榄油或茶籽油代替其它烹调用油。
避免高脂肪、高胆固醇食物
如肥肉、动物内脏、黄油等，注意看不见的脂肪，如香肠和排骨。
避免过多摄入糖、饮料和点心
注意零食的热量，如每天多吃两把花生，一星期就会增加1.3斤的脂肪；多吃2两葵花子，相当于多吃4两米饭。
避免快餐食品，薯条、炸鸡、冰淇淋、汉堡包都含有惊人的热量
多吃蔬菜、粗粮和水果
改变烹饪方法，多吃蒸、煮、拌，避免油炸食品。
胆固醇高
胆固醇又分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种，前者对心血管有保护作用，通常称之为“好胆固醇”，后者偏高，冠心病的危险性就会增加，通常称之为“坏胆固醇”。血液中胆固醇含量每单位在140―199毫克之间，是比较正常的胆固醇水平。
胆固醇高
在日前举行的2007年冠心病血脂干预技术推广项目启动会上，心血管病专家胡大一教授指出，人群胆固醇水平普遍升高是造成国人冠心病发病和死亡迅速增加的主要原因，因此要重视高胆固醇的防治。他说：新近公布的亚太心血管队列研究显示，亚洲心血管
疾病发病率增长迅速，而且今后将集中在青少年和城市人口中。预计2010年中国中年人患心脏病的概率将会与美国持平，中国将迎来脑卒中居高不下、心肌梗死快速上升的第二次心血管疾病高峰。
冠心病血脂干预技术推广项目2007年的工作重点，是运用在胆固醇干预方面的临床研究证据，贯彻我国的血脂异常干预指南，对全国临床医生开展系统的继续教育，提高医生对降胆固醇意义的认识、掌握干预方法，再通过医生提高患者和公众对高胆固醇危害的知晓率及接受干预治疗的顺从性。
胡大一教授介绍，于2004年开始的冠心病血脂干预技术推广项目，过去3年已在国内28个城市成功举办了109场城市会议、165场医院内会议，共培训心血管专业和心血管相关专
业医生近4万名，培养胆固醇教育讲师和专家近400人，编纂并出版了中国胆固醇教育培训教材和配套资料，走出了一条政府、学会、专家、企业和媒体合作推进胆固醇教育的成功之路
定义
一般都知道，脂类物质主要分为两大类。脂肪（主要是甘油三酯）是人体内含量最多的脂类，是体内的一种主要能量来源；另一类叫类脂，是生物膜的基本成分，约占体重的5%，除包括磷脂、糖脂外，还有很重要的一种叫胆固醇。
胆固醇又称胆甾醇。一种环戊烷多氢菲的衍生物。早在18世纪人们已从胆石中发现了胆固醇，1816年化学家本歇尔将这种具脂类性质的物质命名为胆固醇。胆固醇广泛存在于动物体内，尤以脑及神经组织中最为丰富，在肾、脾、皮肤、肝和胆汁中含量也高。其溶解性与脂肪类似，不溶于水，易溶于乙醚、氯仿等溶剂。胆固醇是动物组织细胞所不可缺少的重要物质，它不仅参与形成细胞膜，而且是合成胆汁酸，维生素D以及甾体激素的原料。
胆固醇是由甾体部分和一条长的侧链组成。人体中胆固醇的总量大约占体重的0.2%，骨质约含10毫克，骨骼肌约含100毫克，内脏多在150～250毫克之间，肝脏和皮肤含量稍高，约为300毫克。脑和神经组织中含量最高，每100克组织约含2克，其总量约占全身总量的l/4。
原因
胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种，前者对心血管有保护作用，通常称之为“好胆固醇”，后者偏高，冠心病的危险性就会增加，通常称之为“坏胆固醇”。
胆固醇摄入多了，就会引起高胆固醇血症，进而形成冠状动脉粥样硬化性心脏病等所谓的“富贵病”。
美国研究人员17日报告说，他们用实验鼠进行的实验表明，血液中胆固醇水平高会加快前列腺癌的生长速度。
一项大规模的研究结果显示，控制胆固醇含量的升高不仅能够减少患心脏病的危险，而且还有助于避免患肾衰竭之类的肾脏疾病。
美国波士顿布莱罕妇女医院的研究人员对4483名健康男性进行了研究，肌氨酸酐检测证实：实验开始时这些男性均无任何肾脏疾病，14年后的随访结果发现，对于那些总胆固醇值较高而胆固醇HDL值较低的人而言，他们的肌氨酸酐值在此期间发生上升的可能性要比常人的显著增加两倍以上，这表明他们患肾衰竭之类肾病的危险明显加大。此外，这些人的肾小球滤过率(GFR)通常也会表现出相应的下降，而GFR的减小本身也意味着其肾脏对毒物或体内代谢废物的过滤功能发生了异常。
研究人员建议，通过健康饮食来控制健康人的异常胆固醇水平可能会帮助肾脏保持正常，同时，有肾功能障碍危险和异常胆固醇高的人应与医生讨论使用降脂药。
亚太心血管疾病和中风调查显示，亚洲人体内的胆固醇每增加一单位(1mmol/L)，心血管疾病死亡危险几率就增加35%，和血管有关的中风几率也会增加25%。
根据调查研究，胆固醇偏高的男人的寿命比胆固醇偏低者的短了四年到九年。研究人员观察参加者，短则16年，长则34年。
胆固醇已知会阻塞通往心脏动脉或是使它变窄，对男人和女人来说，都可说是引发心脏病的的主因。
2005年8月18日消息：德国养老院协会日前呼吁人们通过多样化的饮食和适当的运动来降低血液中胆固醇含量，因为如果血液中胆固醇的含量偏高，就会加大患动脉硬化的危险，甚至还可能导致中风。
高胆固醇会增加患心脏病的危险已不是什么秘密，但最近一项新的研究显示，高胆固醇还会对人体的骨质健康产生不良影响。
意大利的研究人员在对绝经期妇女进行研究后发现，与胆固醇水平正常的妇女相比，如果其体内的不良胆固醇水平较高，则她发生骨质疏松的可能性也就更高。
尽管这一发现并不能够说明高胆固醇导致了骨质疏松的发生，但研究结果给解释为什么降胆固醇药物statins能预防骨质疏松提供了线索。
日本冈山大学牙病预防专家通过动物实验证明，过多摄入胆固醇可导致牙周病。这是因为，大量摄入胆固醇，牙和牙龈间的沟隙会扩大，防止细菌进入沟隙的细胞会失去功能，细菌进入沟隙导致牙周病。牙周病严重者，最终导致牙齿脱落。胆固醇高的人大多患有牙周病，但过去人们并不知道胆固醇会导致牙周病，现在动物实验证实了这一点。专家指出，引发牙周病的另外两大原因是抽烟和糖尿病。
验胆固醇量度有两种单位，一种单位是mmol/l，总胆固醇量度5.2mmol/L或以下为正常。另一单位是mg/dl ，总胆固醇量度200mg/dl以下为正常。
医学界认为，为了降低胆固醇，也应该减少一些含高胆固醇食物的摄取，尤其是心、肝等动物内脏。蛋类每星期以不超过三四个为原则，尤其尽量少吃蛋黄，包括各种鱼卵、蟹黄等。烹调用油应采用植物油，此外，也必须限制醣量，最好禁止食用纯糖类食品或饮料。尽量少吃全脂牛奶、巧克力奶、奶油及各种乳酪，多吃脱脂奶及豆浆。
肉类方面，应该禁吃肥肉、猪皮、蹄膀、香肠，及各种有油的牛羊猪肉等。海鲜方面则应避免虾、蟹、蚌、牡蛎。
此外，各种精致甜点如蛋糕、巧克力尽量少吃。各种动物油脂、椰子油等应禁食，以人造黄油及植物油取代。
不含胆固醇的食物
日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物，包括硬壳果类，如杏仁、核桃；五谷类、蛋白，水果类果酱、果冻；此外，还有蔬菜类、花生、花生酱，植物性油脂及人造奶油、面筋、豆类与豆浆、豆腐等豆制品。尤其多吃水果，水果含果胶，也能降低胆固醇。
近年来有不少报告显示，摄取燕麦也能降低胆固醇。许多研究显示，燕麦其实和豆类同样有效，如果每天在低脂饮食中添加两三杯燕麦片，其降低胆固醇的效果较仅采取健康饮食还好。
危害
胆固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl)，超过这个值就是表现为胆固醇高，胆固醇高的危害主要有：
1、会加快前列腺癌的生长速度，会引发肾衰竭脂类的肾脏疾病。
2、会减少人的寿命，尤其是男性的寿命同时和血管有关的中风几率会随着增加。
3、会阻塞心脏动脉和使其变窄，更容易引发心脏病。
4、会使骨质疏松症的可能性变高，同时过多摄入胆固醇可导致牙周病、牙和牙隙之间的沟隙会扩大。由此可见，胆固醇高的患者要及时到医院进行治疗，以免延误病情，导致病情恶化
甘油三脂高
甘油三脂高是指人体血液中的脂肪酸含量高。甘油三脂是血脂检查中比较重要的一项指标。
重度的高甘油三脂，多与糖尿病、肝病、慢性肾炎等有关，一般为继发性疾病。甘油三酯
高的症状没有特异性引，如头晕、头痛、胸闷、气短、肢体麻木、神疲气短、耳鸣、视力
退化、失眠健忘等。这些症状都是因为动脉硬化引起血管变窄、供血不足引起的，不同的
是血管变窄、堵塞的地方不同
甘油三酯（TG）是血脂的一种，血脂还包括其他物质如胆固醇等。血中甘油三酯（TG）与胆固醇一样，也都是存在于各种脂蛋白中。而血甘油三酯则是所有脂蛋白中的甘油三酯总和。血中颗粒大而密度低的脂蛋白所含甘油三酯的量多。当病人的血甘油三酯特别高（颗粒大、密度低的脂蛋白过多）时，血液会呈乳白色，将这种血静置一段时间后，血的表面会形成厚厚的一层奶油样物质，这便是化验单上报告的所谓的“脂血“。甘油三酯的功能与胆固醇截然不同，甘油三酯是人体主要的能量储存库。尽管甘油三酯有诸多生理功能，但凡事物极必反，过多的甘油三酯会导致脂肪细胞功能改变和血液粘稠度增加，并增加患冠心病的危险性，而且，血液中甘油三酯过高还会引起急性胰腺炎。
症状
如头晕可能是脑动脉粥样硬化的表现之一，胸闷则是心脏供血不足，全身小动脉硬化则可引发高血压。这些甘油三酯高症状常和其他疾病症状相混淆，因此甘油三酯高不能通过症状来诊断。
轻中度：作为高血脂的一种，甘油三酯高对人体的主要危害主要是引起动脉粥样硬化、造成血管堵塞和形成血栓；而动脉粥样硬化在发展时期人是没有明显感觉的。但一旦动脉硬化发展到血管堵塞和形成血栓，对人则是致命的。因此，在轻度和中度时期，甘油三酯高症状并不明显，可能患者丝毫没有感觉，查体时才意外发现。
重度：这里的重度是相对于轻中度而言的，当甘油三酯高症状逐渐出现时，可能已发展到了血管堵塞变窄、影响机体血流供应、机体内部供血不足的情况了，因此此时甘油三酯高已到了较严重的程度。
甘油三酯种类
ATPII报告将甘油三酯水平分为四级：正常水平，低于2.3毫摩尔/升；临界高水平，2.3～4.5毫摩尔/升；高水平，4.5～11.3毫摩尔/升；极高水平，超过11.3毫摩尔/升。甘油三酯处于临界高水平和高水平的患者，常常伴有导致冠心病危险性增加的脂质紊乱，如家族性复合型高脂血症和糖尿病性脂质紊乱血症。甘油三酯水平超过11.3毫摩尔/升的患者急性胰腺炎的危险性大大增加。
我国正常人血脂水平比相应年龄、性别的欧美人为低。理想的血清甘油三酯水平是0.34～1.7毫摩尔/升。血清甘油三酯水平>1.7毫摩尔/升为高血甘油三酯水平。
甘油三脂高，如何降下来？
不吃高脂餐，控制进食量，适当运动，戒烟限酒。甘油三脂仍然高于4．05mmol/L时，才考虑用调脂药。小于35岁的男性高脂血症患者，不提倡过早用调脂药干预。使用调脂药前，务必检查肝功能，若肝功能异常，不使用调脂药。
用药
常用的药物有贝特类药物，降血脂作用，具有明显的降低血清胆固醇，甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用，贝特类又名氯贝丁酯、安妥明、冠心平等。是这类药中应用最早的一种。它主要是通过抑制腺苷酸环化酶，使脂肪细胞内cAMP含量减少，抑制脂肪组织水解，使血中非酯化脂肪酸含量减少，导致肝脏甘油三酯合成及分泌减少。除此之外，还可遵医嘱选择他汀类：常用药有：辛伐他汀（舒降之）、普伐他汀及洛伐他汀等。
危害
甘油三酯高的危害最直接体现在动脉粥样硬化上。甘油三酯高的后果是容易造成“血稠”，即血液中脂质含量过高导致的血液粘稠，在血管壁上沉积，渐渐形成小斑块，即我们平时说的动脉粥样硬化。而血管壁上的这些块状沉积会逐渐扩大面积和厚度，使血管内径变小、血流变慢，血流变慢又加速了堵塞血管的进程，严重时血流甚至被中断。这时，甘油三酯高的危害已经相当严重了。除了血流中断，阻塞物脱落还能造成血栓；甘油三酯高的后果无论发生在哪个部位，对人体损伤都很严重。如果在心脏，可引起冠心病、心梗；在大脑，可发生脑卒中、中风；发生在眼底，会导致视力下降、失明；如在肾脏，可引起肾衰；发生在下肢，则出现肢体血流不畅导致坏死。
此外，甘油三酯高的危害还包括引发高血压、胆结石、胰腺炎；还能够加重肝炎、致使男性性功能障碍、导致老年痴呆等。研究表明，甘油三酯高的后果还包括一点，它可能导致癌症的发生。
编辑本段饮食
甘油三酯高的饮食原则概括为：“四低一高”，即“低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维”。
1.减少脂肪的摄入量。
饱和脂肪酸过多，可使甘油三酯升高，并有加速血液凝固作用，促进血栓形成。而不饱和脂
肪酸能够使血液中的脂肪酸向着健康的方向发展，能够减少血小板的凝聚，并增加抗血凝作用。能够降低血液的粘稠度。因此提倡多吃海鱼，以保护心血管系统，降低血脂。烹调时，应采用植物油。
2.限制胆固醇的摄入量。
胆固醇是人体必不可少的物质，但摄入过多害很大。植物固醇存在于稻谷、小麦、玉米、菜籽等植物中，植物固醇在植物油中呈现游离状态，确有降低胆固醇作用，而大豆中豆固醇有明显降血脂的作用。提倡多吃豆制品。
3.供给充足的蛋白质。
甘油三酯高的病人还要注意，蛋白质的来源非常重要，宜选择富含优质蛋白质的食物，且植物蛋白质的摄入量要在50%以上。
4.适当减少碳水化合物的摄入量。
不要过多吃糖和甜食，因为糖可转变为甘油三酯。每餐应七、八分饱。应多吃粗粮，如小米、燕麦、豆类等食品，这些食品中纤维素含量高，具有降血脂的作用。
5.多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。应多吃鲜果和蔬菜，它们含维生素C，无机盐和纤维素较多，能够降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。
胆固醇是血脂的一项吗 你是否好奇过胆固醇是不是血脂的一项？这两种病情时常会威胁我们的身体健康。要有效的控制这些病情我们先来个简单了解。接下来，小编从胆固醇是血脂的一项吗开始介绍。 文章目录 胆固醇是血脂的一项吗 1、胆固醇是血脂的一项吗 胆固醇作为一种人体不可或缺的脂肪,胆固醇主要由人体肝脏制造产生,而非全部来自于食物。它被人体用来制造细胞和组成其他关键成分。通常摄入过多饱和脂肪酸会提高血液中胆固醇水平,过高的胆固醇水平会给心脏疾病患者带来极大的风险。 2、血脂是血液中所含类脂质的总称 血脂是指血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,在人体的各个组织、器官中广泛存在,是生命细胞基础代谢必不可少的物质。一般说来,血脂中的主要成份是甘油三酯和胆固醇,其中甘油三酯参与人体内能量代谢,而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸,这两者水平的升高均与动脉粥样硬化的发生有关,因此在临床血脂测定中成为必测的重点项目。血脂过高的原因是进食含脂肪和胆固醇类食物过多,同时与遗传因素等有关系。
3、胆固醇和血脂的关系 胆固醇高是血脂高,但是血脂高并不单纯指胆固醇高。胆固醇是血脂中的一种,其他还包括低密度脂蛋白,极低密度脂蛋白等以甘油三酯为主的增高,所以血脂高,包括胆固醇高和甘油三酯高,临床上不同高的类型,使用的药物也是有一定的差别的,胆固醇高,以使用他汀类为主,像阿托伐他汀,而甘油三酯高以使用贝特类为主,非诺贝特等。如果只有胆固醇水平增高,称为高胆固醇血症,属于心脑血管疾病的风险因素之一,也是代谢综合征的表现之一。 胆固醇和血脂高的原因 1、肝病导致 胆固醇高除了亚健康人群比较多外,疾病也容易导致胆固醇高,比如有肝病的患者,肝细胞受损,胆固醇的酯化发生障碍,从而造成血中总胆固醇的升高。 2、超重、超胖人群 一般来说,超重、超胖人群胆固醇比较高,高血压,心血管疾病在肥胖人群中
血脂高的注意事项 引起高脂血症的食物有哪些？ （1）糖类 （2）淀粉类 （3）动物的脂肪及内脏 （4）油炸食物 一、高血脂的饮食疗法 治疗高血脂食物选择要点 (1)节制主食。体重超重或肥胖者尤应注意节制。忌食纯糖食品及甜食。 (2)多食用鱼类(尤其是海产鱼类)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白，而饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。 (3)控制动物肝脏及其它内脏的摄入量，对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。 (4)用植物油烹调，尽量减少动物油脂摄入。 (5)多食用蔬菜、水果、粗粮等，保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。尤应多食用含尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B6等丰富的食品。 (6)已发现许多食品具有降血脂作用： ①大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白，对防止动脉硬化有利。
②茄子：茄子在肠道内的分解产物，可与过多的胆固醇结合，使之排出体外。 ③香菇及木耳：能降血胆固醇和甘油三酯。据研究，其降胆固醇作用，比降血脂药物安妥明强10倍。 ④洋葱及海带：洋葱可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用。 ⑤大豆：研究人员发现，每天吃115克豆类，血胆固醇可降低20%，特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。 ⑥茶叶：茶能降血脂，茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区。 ⑦鱼类：鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸，对降血胆固醇有利。 ⑧植物油：含有人体必需的不饱和脂肪酸，能降血胆固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。 ⑨其它食物：如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麦、苹果等，均有不同程度降血脂作用。 二、一日食谱举例 早餐：去脂牛奶250毫升(脱脂牛奶250克)，玉米面发糕(玉米面100克)，拌莴笋丝150克(莴笋150克)。 午餐：馒头或米饭100克(面粉或大米100克)，炖豆腐(海米15克，香菇25克，豆腐100克)，炒茄丝(茄子100克)。
降血脂和胆固醇的食物 降血脂和胆固醇的食物有哪些？出现高血脂以及胆固醇高的情况下需要及时进行降血脂，否则会严重影响人们身体健康。那么，降血脂和胆固醇的食物有哪些？ 文章目录 降血脂和胆固醇的食物 1、降血脂和胆固醇的食物:燕麦片 早晨一杯燕麦片是对心脏友善的好早餐。燕麦中主要破坏胆固醇的物质,叫做“β-聚葡萄糖”,是一种可溶性纤维,能妨碍胆固醇的制造与吸收。美国学者发现,每天只要吃三分之二杯干的燕麦片,就能降低胆固醇16%。 2、降血脂和胆固醇的食物:苹果 苹果和其它含有丰富果胶的水果,都可以降低坏的胆固醇。法国的研究人员让一组男女每天都吃两三个苹果一个月后,发现他们的胆固醇都降低了。最近还发现苹果中还含有另一项物质维生素k1,也能延缓胆固醇氧化。 3、降血脂和胆固醇的食物:葡萄柚 葡萄柚中有一种可溶性纤维可以降低坏胆固醇,美国佛罗里达大学研究发现,每天吃两杯半的葡萄柚果肉,可以降低10%的坏胆固醇。只要含有可溶性纤维的食物,都可以增加坏胆固醇的的排泄,如木耳、菇类、海带、洋菜等。
4、降血脂和胆固醇的食物:洋葱 具有促进血凝块溶解,降低血脂,扩张冠状动脉和增加外周血管血流量的作用。国外学者研究认为,中老年人多吃洋葱,可以防止高脂血症、动脉硬化、脑血栓、冠心病的发生和发展。 5、降血脂和胆固醇的食物:黑木耳 近年来研究证实,黑木耳有抗血小板聚集,降低血脂和防止胆固醇沉积的作用。同时,还发现黑木耳有抗脂质过氧化的作用。脂质过氧化与衰老有密切关系,所以,老年人经常食用黑木耳,可防治高脂血症、动脉硬化和冠心病,并可延年益寿。 6、降血脂和胆固醇的食物:海带 具有软坚散结,利水降压,降低血脂,促进脑血管病患者康复的作用。经常食用,对预防高血压、高脂血症和动脉硬化有益。
首先我们来了解高血脂用药有哪些种类，治疗高血脂的药物品种繁多，目前将调脂药分为他汀类、贝特类以及中药类。 1.他汀类常用药有：辛伐他汀（舒降之、普伐他汀、洛伐他汀等，常见的药品名 有立普妥、舒降之、来适可、普拉固、辛可、京必舒新、清芝灵片、脉舒胶囊等。 2.贝特类常用药有：非诺贝特、吉非罗齐等，常见的药品名有力平之、利必非等。 3.中药类以及其它类常用药有：红花注射液、松龄血脉康胶囊、茶色素胶囊、脂 脉康胶囊、心脉通片、心血宁片、丹田降脂丸、血脂康胶囊等。 了解了高血脂用药类别及药品名后必须要知道的就是高血脂用药的注意事项了。 高血脂用药注意事项一：防治结合，非药物应用相结合。 高血脂用药注意事项二：据高血脂种类不同而辨型，如服用长效调脂药，宜每晚服用一次，在医生的指导下正确用药。 高血脂用药注意事项三：用药后至少每3-6个月或按医生嘱咐去医院复查，根据血脂、肝肾功能等随时调整用药剂量并监测副作用。 高血脂用药注意事项四：要了解什么情况下禁忌使用何种降脂药，肾功能障碍患者禁忌使用苯扎贝特(优降脂)、非诺贝特等贝特类降脂药，丙丁酚(普罗布考)有可能诱发心律失常，严重心律失常者忌用。他汀类降脂药忌与贝特类降脂药同时使用，丙丁脂降脂药不得与特非那定(得敏功)、阿司咪唑(息斯敏)同时使用，树脂类降脂药不得与降糖药阿卡波糖或降脂药氟法他汀同时使用，否则可影响前二种药物吸收。必须同时使用时，在医生指导下，延长两类药用药间隔。 以上就是对高血脂用药的简述，总之在高血脂用药的时候一定要遵医嘱，希望能早日恢复健康。 目前能有效降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物，俗称他汀类药物。应用他汀类药物能降低冠心病事件发生的相对危险性达30％～35％，除了能显著降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇作用以外，还能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇并降低甘油三脂。现在市场上出售的他汀类药物除血脂康(洛伐他汀)外，大多是进口产品如普拉固(普伐他汀)、舒降之(辛伐他汀)、来适可(氟伐他汀)、力必妥（阿托伐他汀)。它们的调脂作用主要通过减少胆固醇合成、增加低密度脂蛋白胆固醇受体使胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降低。此外，近年来发现他汀类药物还具有调脂作用以外的心血管保护作用，尤其对降低急性冠脉综合征(急性心肌梗塞、不稳定型心绞痛等)有良好作用，其机制与稳定斑块、减少炎症细胞聚集、改善血管内皮功能、防止平滑肌细胞增生和内移、抗血小板聚集、降低纤维蛋白等有关。 当然不是所有血脂升高的病人都必须立即服药治疗，也不是把胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降得越低越好，对血脂轻度增高的人，建议先采取非药物治疗，从严格控制饮食(高糖、高脂、高胆固醇食品)、减肥、增加运动、控制血压、血糖、戒烟酒着手，若3个月后无效，则应考虑药物治疗。 如何选择他汀类药物和剂量，目前国内外学者强调因人而异、区别对待：如对于冠心病、心肌梗塞和糖尿病的患者应把低密度脂蛋白胆固醇降至100毫克/分升以下；对于无冠心病但具有二个以上危险因子（家族史、高血压、肥胖、严重高脂血症、糖尿病、吸烟等）的患者应将低密度脂蛋白胆固醇降至120毫克/分升
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 临床常用的血脂参数是 ? A.低密度脂蛋白 ? B.高密度脂蛋白胆固醇 ? C.Apo B ? D.Lp(a) 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 2 . 属于动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的临床情况是 ? A.急性心肌梗死 ? B.高血压 ? C.主动脉夹层 ? D.糖尿病 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 3 . 属于早发冠心病家族史的是 ? A.姐姐70岁冠脉植入支架一枚 ? B.母亲60岁行冠脉搭桥术 ? C.父亲60岁死于急性心肌梗死 ? D.父亲50岁心电图“T波低平” 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 4 . 混合型高脂血症是指 ? A.血清总胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低 ? B.血清总胆固醇增高+甘油三酯增高 ? C.血清甘油三酯增高+高密度脂蛋白胆固醇降低 ? D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无
5 . 需要考虑原发性脂质异常血症的临床情况是 ? A.血清低密度脂蛋白胆固醇≥5mmol/L ? B.血T4、T3水平增高 ? C.血肌酐200μmmol/L ? D.糖化血红蛋白7.6% 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 6 . 属于ASCVD的临床情况是 ? A.糖尿病+LDL-C 2.2mmol/L ? B.血HDL-C 0.8mmol/ ? C.血LDL-C 5.6mmol/L ? D.心肌梗死 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 7 . ASCVD高危患者LDL-C目标值切点是低于 ? A.1.8 ? B.2.6 ? C.3.4 ? D.4.1 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 8 . 中国男性血脂异常治疗性生活方式改善腰围应低于? A.100cm ? B.95cm ? C.90cm ? D.80cm 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 9 . 血脂异常治疗循证医学证据最强的一线调脂药物是? A.他汀类 ? B.贝特类 ? C.烟酸类 ? D.胆固醇吸收抑制剂
能降血脂、降胆固醇、降甘油三脂的食物和中药 高血脂症是指高胆固醇、高甘油三脂、极低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白降低的脂蛋白代谢异常性疾病。高血脂症是动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病的危险因素，严重威胁着人类身体健康血液中，血浆内所含的脂类称为血脂，包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等数种。当胆固醇、甘油三脂等均超过正常值时，则统称为高脂血症。高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重的后果，如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合症、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展，与血脂过高有着密切的关系。 一、养生指南： 1、合理饮食调养：人体脂类包括脂肪和类脂两种。高脂血症与饮食的关系最为密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源，主要来自饮食。只有一部分类脂是在体内合成的，称为内生性类脂。控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。饮食提倡清淡，基本吃素。但不宜长期吃素，否则饮食成分不完善，反而可引起内生性胆固醇增高。宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食，如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。脂肪摄入量每天限制在30～50克。 糖类食品也要限制，不吃甜食和零食。多吃蔬菜和水果。宜低盐饮食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。饥饱适度，每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度，不宜采用饥饿疗法，过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解，懂血中脂酸增加。 2、绝对戒烟忌酒：香烟中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退，对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统均有损害，应绝对戒烟忌酒。 3、提倡适量饮茶：茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，可预防血管硬化。茶叶中的茶碱和咖啡碱能兴奋精神，促进血液循环，减轻疲劳和具有利尿作用。适量饮茶能消陈油腻饮食而减肥。但过多喝浓茶，会刺激心脏，使心跳加快，对身体有害。 4、适当运动减肥：控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一。除饮食控制外，提倡坚持体育锻炼，如慢跑、五禽戏、太极拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平时经常参加体力劳动。要控制体重的增长。 二、用中药治疗高脂血症 高脂血症是现代医学的病名，是冠心病发病的重要因素。祖国医学无此病名，也无类似记载。但从多年的临床实践观察，与脏腑气血功能失调和人体阴阳消长失衡而产生湿浊、瘀浊有关。据临床所见，以上高脂血症而引发冠心病者比率有逐年上升趋势，所以治疗高脂血症对冠心病而言有举足轻重的作用。那么，中医对高脂血症的治疗究竟有哪些方药呢? 1、消脂减肥茶：生首乌30g、生山楂1 5g、草决明15g、冬瓜皮20g、乌龙茶3g。先将首乌等四味共煎，去渣，以其汤液冲泡乌龙茶，代茶饮用，每日1剂。连续饮用二月为一疗程，一般服用3～5疗程。此方有降脂、活血、降压、利水等功用。 2、决明子海带汤：草决明20g、海带30g。水煎滤药除渣，吃海带饮汤，每日1次，一月为一疗程，一般服用1～3疗程，此方有祛脂降压作用，适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。
血脂高的人吃什么好 在饮食上要注意“两低一高，两限一倡”的原则，即低脂、低胆固醇和高纤维饮食，限制饮酒、限制总能量、提倡饮茶等几个方面，才能有效控制血脂水平。穝娇謸哒厷宔 2007-12-06 16:21 不少人为血脂增高而烦恼，而血脂增高是导致动脉硬化和心脑血管病的元凶。因此，血脂高者应在饮食上注意“两低一高，两限一倡”的原则，即低脂、低胆固醇和高纤维饮食，限制饮酒、限制总能量、提倡饮茶。只有注意调整饮食习惯，才能有效控制血脂水平。医生建议，血脂高的人应多吃下列食品： 豆制品：豆制品中不含胆固醇，还能阻止肠道吸收食物中的胆固醇，含有的卵磷脂能使胆固醇不沉积在血管壁上,形成动脉粥样硬化斑块，含有的大豆蛋白又能显著降低血清胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的水平。 黑木耳、香菇：黑木耳有抗血小板凝集和降低血脂及阻止胆固醇沉积的作用。香菇有调节人体新陈代谢、降血脂、降血压作用，并能降低肝脏中的脂肪和胆固醇的含量。 荞麦、燕麦：荞麦、燕麦中含有丰富的可溶性纤维，能抑制小肠对胆固醇的吸收，降低血胆固醇水平。据研究，血胆固醇高的人每天吃100克燕麦片，数周后血胆固醇可降低5%。 大蒜、洋葱：大蒜有舒张血管、抗血小板凝集和阻止胆固醇合成的作用。洋葱含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，有降血脂、降血压和抗动脉硬化作用。鱼：鱼中富含不饱和脂肪酸，能降低血胆固醇和甘油三酯，升高高密度脂蛋白，抑制血小板凝集，防止动脉硬化。尤其是海鱼，因富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸，降脂作用更好，像生活在北极的爱斯基摩人因大量食用海鱼，竟无人患动脉粥样硬化性心脏病。 蔬菜、水果：蔬菜和水果中的纤维素含量多，摄入一定量纤维素，可降低血液中胆固醇。 茶：研究证明，各种茶叶均有降低血脂、促进脂肪代谢的作用，其中以绿茶降血脂作用最好。因此，高脂血症的患者不妨多饮茶。 另外，中年之后，人的基础代谢率减低，能量需要量降低。有高脂血症的人则更应严格控制能量的摄入，每人每天的能量摄入要控制在29千卡/千克之内，折合主食每天不宜超过300克。 注意合理饮食。高血压患者的饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则，并注意饮食结构的合理搭配；饮食不宜过饱、过快；最好忌不良嗜好，如烟、酒等。从预防高血压的角度还应注意适当控制食盐的摄入量，改变饮食“口重”的习惯。研究结果表明，在人群中约有20%的人就是由于食盐过量而患有高血压，这部分人医学上称为盐敏感者。此外，还有一些食品是天然的“降压药”，平时注意适当进食有助于降压。它们是： 香菇研究证实，香菇可降低血内胆固醇，防止动脉硬化和血管变性，是防止心血管疾病的理想食物。 牛奶含有羟基、甲基戊二酸，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合成。此外，牛奶中含有较多的钙，也可降低人体对胆固醇的吸收。
临床上常见的血脂参数是低密度脂蛋白B.高密度脂蛋白C.载脂蛋白B D.LP（a）我的答案：B参考答案：B答案分析：？No.2。动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的临床情况如下。急性心肌梗塞B.高血压C.主动脉夹层D.糖尿病我的答案：参考答案：答案分析：？否。3.属于早发性冠心病的家族史。姐姐70岁冠状动脉支架植入术B.母亲60岁冠状动脉搭桥手术C.父亲60岁死于急性心肌梗死D.父亲50岁心电图“T波低”我的回答：B参考答案：B答案分析：？No 4混合性高脂血症是指A.血清总胆固醇增加+高密度脂蛋白胆固醇减少B.血清总胆固醇增加+甘油三酸酯C.血清甘油三酸酯+高密度脂蛋白胆固醇减少D.血清低胆固醇增加密度脂蛋白胆固醇+高密度脂蛋白胆固醇降低我们需要考虑原发性血脂异常的临床情况：A.血清LDL-C≥5mmol / L B.血清T4和T3水平升高C.血清肌酐200μmmol / LD。糖基化血红蛋白7.6％我的答案：参考答案：答案分析：？尚未6. ASCVD的临床情况是糖尿病+ LDL-C 2.2mmol / l B.血液HDL-C 0.8mmol / c。血液LDL-C 5.6mmol / lD。高危ASCVD患者的LDL-C临界点低于a.1.8 b.2.6 c.3.4 d.4.1我的答案：B参考答案：B答案分析：？尚未8.中国血脂异常男性的腰围应低于A.100 cm b.95 cm c.90
cm d.80 cm我的回答：C参考答案：C一线降脂药物最强基于证据的血脂异常的医学证据是他汀类药物B.β。C.烟酸D.胆固醇吸收抑制剂我的答案：参考答案：答案分析：？否10. 2016年中国成人血脂异常防治指南推荐初始他汀类药物A.高强度B.中强度C.低强度D.大剂量我的回答：目前没有答案
第四章降血脂的药物 一、西药 能降低血浆甘油三酯或降低血浆胆固醇的药物。降血脂药种类较多，分类也较困难。就其主要降血脂功能可分为降总胆固醇、主要降总胆固醇兼降甘油三酯、降甘油三酯、主要降甘油三酯兼降总胆固醇四大类。概括讲它能阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，促进胆酸或胆固醇随粪便排出。抑制胆固醇的体内合成，或促进胆固醇的转化促进细胞膜上LDL受体表达，加速脂蛋白分解。激活脂蛋白代谢酶类，促进甘油三酯的水解。阻止其他脂质的体内合成，或促进其他脂质的代谢。 胆酸整合剂 这类药共同的降血脂机制是阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，促进胆酸或胆固醇随粪便排出，促进胆固醇的降解。这类药有树脂类、新霉素类、谷固醇及活性炭等。新霉素类及谷固醇因毒副作用大或疗效欠理想，实际上已被淘汰。活性炭近年来曾试用于临床，其确切疗效与安全性尚待进一步证实。文献报道临床应用较多的有阴离子碱性树脂。本类药适合于除纯合子家族性高胆固醇血症(FH)以外的任何类型的高胆固醇血症。对任何类型的高甘油三酯血症无效。对血清总胆固（TC）与甘油三酯（TG）都升高的混合型高脂血症，须与其他类型的降血脂药合用才能奏效。主要的胆酸整合剂有考来烯胺(ChoIestyramine)又名消胆胺；考来替泊(CoIestipol)又名降胆宁；地维烯胺(Divistyramine)，都是树脂类。 HMG—CoA还原酶抑制剂 胆酸整合剂降TC作用是公认的，但因副作用较多，患者难以长期坚持服用。近年来，胆酸整合剂的味道虽有改善，某些副作用也可设法克服，但它们仅能阻止胆酸及胆固醇从肠道吸收，对胆固醇的体内合成无抑制作用，而大部分高胆固醇血症患者，血中TC主要来自体内合成。由此，单用胆酸整合剂，尚不能达到理想疗效。近年来发现的3—羟基—3—甲基戊二酰辅酶A(HMG—CoA)还原酶抑制剂，能阻抑胆固醇的生物合成。单用HMG—CoA还原酶抑制剂，或与胆酸整合剂联用，对高胆固醇血症有更明显的疗效。HMG—CoA还原酶抑制剂是一类新颖的有希望的降血脂药。他汀类药物多为甲基羟戊二酰辅酶A（HMG－CoA）还原酶抑制剂,现有制剂有洛伐他汀、普伐他汀、执伐他汀及阿伐他汀等。 烟酸及其衍生物 (一)烟酸(NicotinicAcid,又名Niacin)属B族维生素。当用量超过作为维生素作用的剂量时，可有明显的调节血脂的作用。 烟酸调节血脂的疗效及剂量与服药前的血脂水平有关，血脂水平异常较明显，服药剂量宜大，疗效也更明显。 (二)阿西莫司(Acipimox) 又名氧甲吡请嗪、乐脂平(Olbetam)。是一种新的人工合成的烟酸衍生物，它的适用范围与烟酸相似，但与烟酸相比具有抗脂肪分解作用的持续时间较长，效能较强等优点。 (三)烟酸肌醇酯(lnositolHexanicotinate) 是由1分子肌醇与6分子烟酸结合而成的酯。
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展考试返回上一级 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 临床常用的血脂参数是 ? A.低密度脂蛋白 ? B.高密度脂蛋白胆固醇 ? C.Apo B ? D.Lp(a) 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 2 . 属于动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的临床情况是 ? A.急性心肌梗死 ? B.高血压 ? C.主动脉夹层 ? D.糖尿病 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 3 . 属于早发冠心病家族史的是 ? A.姐姐70岁冠脉植入支架一枚 ? B.母亲60岁行冠脉搭桥术 ? C.父亲60岁死于急性心肌梗死 ? D.父亲50岁心电图“T波低平” 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 4 . 混合型高脂血症是指 ? A.血清总胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低 ? B.血清总胆固醇增高+甘油三酯增高 ? C.血清甘油三酯增高+高密度脂蛋白胆固醇降低 ? D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无
5 . 需要考虑原发性脂质异常血症的临床情况是 ? A.血清低密度脂蛋白胆固醇≥5mmol/L ? B.血T4、T3水平增高 ? C.血肌酐200μmmol/L ? D.糖化血红蛋白7.6% 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 6 . 属于ASCVD的临床情况是 ? A.糖尿病+LDL-C 2.2mmol/L ? B.血HDL-C 0.8mmol/ ? C.血LDL-C 5.6mmol/L ? D.心肌梗死 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 7 . ASCVD高危患者LDL-C目标值切点是低于 ? A.1.8 ? B.2.6 ? C.3.4 ? D.4.1 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 8 . 中国男性血脂异常治疗性生活方式改善腰围应低于? A.100cm ? B.95cm ? C.90cm ? D.80cm 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 9 . 血脂异常治疗循证医学证据最强的一线调脂药物是? A.他汀类 ? B.贝特类 ? C.烟酸类 ? D.胆固醇吸收抑制剂
中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版) 前言 近30年来，中国人群的血脂水平逐步升高，血脂异常患病率明显增加。2012年全国调查结果显示[1]，成人血清总胆固醇(total cholesterol，TC)平均值为4.50 mmol/L，高胆固醇血症的患病率为4.9%；甘油三酯(triglyceride，TG)平均值为1.38 mmol/L，高TG血症的患病率为13.1%；高密度脂蛋白胆固醇(high －density lipoprotein cholesterol，HDL－C)平均值为1.19 mmol/L，低HDL －C血症的患病率为33.9%。中国成人血脂异常总体患病率高达40.40%，较2002年呈大幅度上升。人群血清胆固醇的升高将导致2010—2030年期间我国心血管病事件增加约920万[2]。我国儿童青少年高TG血症患病率也有明显升高[3]，预示未来中国成人血脂异常患病及相关疾病负担将继续加重。 以低密度脂蛋白胆固醇(low－density lipoprotein cholesterol，LDL－C)或TC升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease，ASCVD)重要的危险因素；降低LDL－C水平，可显著减少ASCVD发病及死亡危险[4]。其他类型的血脂异常，如TG增高或HDL－C降低与ASCVD发病危险的升高也存在一定的关联[5,6,7]。 有效控制血脂异常，对我国ASCVD防控具有重要意义。鼓励民众采取健康的生活方式，是防治血脂异常和ASCVD的基本策略；对血脂异常患者，防治工作重点是提高血脂异常的知晓率、治疗率和控制率。近年来我国成人血脂异常患者的知晓率和治疗率虽有提高[8]，但仍处于较低水平，血脂异常的防治工作亟待加强。
血脂高的原因有哪些？ 什么是血脂高？ 血脂高是指血中胆固醇甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低的现象出现，现代医学称之为血脂异常。 高血脂是一种慢性的疾病，大多数患者在发病初期往往没有明晃的症状，但是没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。 血脂高的症状都是都哪些？ 高血脂发展到一定程度时患者就会因为心脑血管供血不足而出现头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、心慌、胸闷、心悸等症状； 究竟哪些人群容易得高血脂？ *有高血脂家族史者； *体型肥胖者； *中老年人；
*长期高糖饮食者； *绝经后妇女；长期吸烟、酗酒者； *习惯于静坐的人；生 *活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者； *肝肾疾病、糖尿病、高血压等容易患上高血脂。 血脂高的原因都是有哪些？ 据中国医学科学院的一项联合调查报告，影响血压的因素主要有：1、遗传因素：国内外研究表明，高血压有较强的遗传倾向，但遗传因素只有和环境因素相互作用才会导致血压的升高。 2、体重与肥胖因素：体重增加不但是导致肥胖的因素，也是患高血压的危险因素，身体越胖，患高血压病的危险越大。 3、高盐饮食因素：我国北方人比南方人患高血压多的一个重要原因就是北方人口味偏咸，每天摄人的盐量较高。
4、饮酒因素：北方天气寒冷，饮热性白酒的人比南方人多，发生高血压的危险因素随之也增大。 5、精神心理因素：工作紧张、精神负担重、生活无规律、长期熬夜、睡眠或休息不足，均可引起高血压的发生。 6、天气因素：因天气变凉，皮肤和皮下组织血管发生收缩，致使周围血管阻力增大，从而导致血压升高。 7、人体缺钙也是高血压病多发的主要原因之一。 血脂过高容易引起哪些并发症？ 1、高血压性心脏病,心电图可见左心室肥厚，电轴左偏，S-T段改变，尿液化验，可发现有蛋白、红细胞等。如得不到控制最后可因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而危及生命。 2、脑血管疾病。世界卫生组织统计，90％以上脑出血是高血压的直接后果，脑血栓也大多与高血压有关。
欧洲血脂异常管理指南解读（最全版） 近期欧洲心脏病学会(ESC)与欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)联合更新并颁布了2016年ESC/EAS血脂异常管理指南[1]。新指南结合近年来所获取的最新研究证据，对不同心血管危险分层患者的血脂异常管理做出了推荐建议，其要点如下： 1 改善生活方式的建议 在人群中采用健康的生活方式比药物干预更具有成本效益(Ⅱa，B)。 生活方式干预是治疗血脂异常以及其他心血管疾病的基石，是最为安全有效且经济的治疗方式之一。临床医生应根据患者具体情况为每位患者做出改善生活方式的建议。 2 基于总心血管风险和低密度脂蛋白胆固醇水平的血脂干预策略 见表1。 表1 基于总心血管风险和低密度脂蛋白胆固醇水平的血脂干预策略
心血管风险评估是制定血脂异常干预策略的基础。不同心血管危险水平的患者其启动药物治疗的时机以及降胆固醇治疗目标均有所不同。心血管危险水平越高，药物干预的时机越早，降胆固醇的目标值也越低。 3 风险评估建议 (1)对于年龄>40岁的无心血管病、糖尿病、慢性肾病或家族性高胆固醇血症的无症状成年人，推荐应用诸如SCORE等风险评估系统评估整体心血管风险(Ⅰ，C)；(2)根据确诊心血管疾病、糖尿病或中度至严重的肾脏疾病、多种心血管危险因素并存、家族性高胆固醇血症或SCORE评分为心血管高风险可确定患者属于高危人群，并强烈建议患者对所有危险因素进行积极干预(Ⅰ，C)。 欧洲指南推荐应用SCORE评估系统对患者进行风险评估，但这一风险模型并不完全适用于我国人群。我国患者的心血管评估方法应参照我国血脂异常防治指南。 4 心血管疾病风险评估中的血脂检验的建议 (1)应用SCORE系统评估总心血管风险时应将总胆固醇(TC)应作为参数(Ⅰ，C)；(2)在血脂异常的筛选、风险评估、诊断和管理中应将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)作为主要的参数。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是一个重要的独立危险因素，推荐用于HeartScore风险评估系统(Ⅰ，C)；(3)三酰甘油(TG)可提供更多的信息，推荐用于心血管风险评估(Ⅰ，C)；(4)非HDL-C是一个重要的独立危险因素，应被视为一种风险标记，尤其是在TG增高的患者(Ⅰ，C)；(5)具备ApoB检测条件时，可将其作为风险标记的替代指标，尤其是在TG增高的患者(Ⅱa，C)；(6)对有早发心血管
食用胆固醇过多会引起高血脂、动脉硬化冠心病等。 食物胆固醇含量表 食物名称份量胆固醇含量(毫克) 蛋白个0 海参0 脱脂奶100公克 2 全脂奶100公克14 一般海产鱼100公克50 ~60 鸡胸肉100公克60 猪肚、肠100公克70 猪瘦肉100公克60~90 牛瘦肉100公克90 鸡心100公克140 草虾100公克157 章鱼100公克180 墨鱼100公克180 蚝100公克200 虾100公克200 蛋黄个270 鸡蛋个270 猪腰100公克270 鱼卵100公克360 鸡肝100公克360 猪肝100公克420 乾鱿鱼100公克615 猪脑100公克2100 注：植物及纯植物制品中不含胆固醇。 胆固醇是血脂的重要成分。血胆固醇过高往往引起动脉粥样硬化，在临床上产生冠心病、高血压，以后可发生心肌梗死、脑卒中等致命疾患。所以降低血中胆固醇是饮食丰富后经常遇到的问题。 有些降胆固醇药有一定副作用，因此能不用药而降胆固醇是更理想的。前不久著名的《代谢》杂志上，加拿大临床营养学家报道用4类食物就能降低血中胆固醇29％。其实这几类食物分别应用各能降胆固醇5％～10％，而他们则将其合并应用，产生协同作用。他们对13例除血脂外均正常的病例，这些人已用了低胆固醇、低饱和脂肪饮食有一段时间，吃此4类食物一个月以后，测低密度脂蛋白（LDL）胆固醇降低29％，多数人已降至正常范围。 这4类食物是：1、豆制品，尤其是国外有豆制的代肉类，如豆制汉堡包、豆制热狗、豆制冷切肉，以及豆奶等。2、硬壳果，每天吃一把杏仁。3、黏胶可
溶性纤维素，这在欧美有商品。还有燕麦麸谷物、大麦汤等不溶性纤维素。4、增加植物固醇的人造奶油，这在欧美有商品，和我们国内现有的人造奶油不同。 这些食物还包括花椰菜、胡萝卜、红辣椒、西红柿、洋葱、羊角豆、茄子等。食谱如早餐喝豆奶、燕麦麸粥、水果、杏仁、燕麦面包及果酱和增加固醇的人造奶油。午饭吃豆制冷切肉、麦麸面包、黄豆汤及水果。晚餐可吃各种炒蔬菜、豆腐、水果及杏仁。点心可用硬壳果、酸奶及加上可溶性纤维素的豆奶。除此以外，当然不应吃高胆固醇食物、高饱和脂肪食物及动物脂肪。不过该文作者认为，即使不能完全达到他们所要求的素食，但尽可能的多用以上4类食品，可以一步一步增加，对降低胆固醇还是有好处的。 这4类食品在欧美超市或食品店都有供应。但在我国上述第3和第4类商品较少，好在我们民族的饮食习惯不常吃奶油，所以也就无需用人造奶油作替代。而第3类食物中不可溶性纤维素实际上即一般蔬菜，在我国是很丰富的。第1 类豆制肉或汉堡包等虽在我国尚无产品，但我们的素鸡、素鸭、素火腿等已有不少。 在我国，豆制品大有开发前途。硬壳果中胡桃、花生、瓜子、杏仁早已是大众食品。 总之，参考国外经验，在饮食结构中增加植物类食品，少用动物类食品，可以降低胆固醇，使我们生活得更健康！ 胆囊息肉 来源：上海协和医院供稿 【概述】 胆囊息肉样病变（polypoid lesion of gallbladder）是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在我国，随着B超技术的广泛普及，胆囊息肉样病变检出率越来越高，其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时，最好先行手术治疗，以杜绝癌症的发生。 【诊断】 胆囊息肉样病变又称胆囊隆起样病变，该病临床症状无特异性，大部分患者为查体时所发现。主要症状为中上腹部隐痛（46.9%）。发病年龄30～50岁者占57.8%，以中青年为主。主要依靠B超检查诊断胆囊息肉。但常难以定性，临床对其良恶性的鉴别诊断亦较困难。目前主要诊断手段是超声检查，对＜5mm者的检出率可达90%以上，诊断的灵敏度和准确率均较高。如发现多发高强回声，且有漂浮感和慧尾征者提示为胆固醇息肉，位于胆囊底部的小隆起，病变中有小圆形囊泡影和散在回声光点提示腺肌瘤病，而根据病变回声性质、蒂的有无和粗细，病变处的粘膜改变，对区分良恶性疾病有一定价值。但B超检查对本病的诊断、定性及鉴别诊断又有一定局限性和假阴性率。如当病变小且位于胆囊颈部时，或
胆固醇高患者地注意事项 不管是胆固醇或三酸甘油脂过高，患者都应该少吃油脂，特别是猪油、牛油等含有高饱和脂肪酸者，宜改用多元不饱和脂肪酸油脂，如葵花油、大豆油、玉米油等. 胆固醇偏高地人，除了少吃脑、肝、腰子、肠子、蛋黄（每周不超过二至三个）、蟹黄及猪皮、鸡皮、鱼皮等食物，并要减少甜食，因为糖分是合成胆固醇地原料；至于三酸甘油脂偏高地人，特别要注意不能饮酒、咖啡，不能吃甜度太高地水果. 多食用富含纤维地食物，如蔬菜、谷类、海藻和菇菌类，可帮忙降低胆固醇，此外，如干豆类、燕麦麸皮、生洋葱、大蒜、胡萝卜、苹果、酪梨、核桃、秋刀鱼等也是不错地选择. 其实，海鲜地胆固醇含量一般都不太高.其中虾、蟹、沙丁鱼和蛤地胆固醇虽多些，不过因为它们地饱和脂肪酸含量较低，所以升高胆固醇地作用，反而不如含胆固醇少却含有很多饱和脂肪酸地椰子油与棕榈油.并且，虾、蟹类海鲜地胆固醇大多集中在头部和卵黄中，食用时只要去除这两部分，就不会摄入过多地胆固醇. 因此，预防胆固醇升高和心血管疾病，并不是一点海鲜都不能碰.预防高胆固醇地方法是，对每日脂肪和食物地总摄入量进行控制不可超标，并注意尽可能少吃含高饱和脂肪酸地食物，如牛油、猪油、椰子油和棕榈油等，以及含极高胆固醇地食物如动物内脏等.在每日胆固醇摄入量未达毫克时，仍可放心选择合适地种类和适量地海鲜，可让饮食多样化.当然，吃海鲜过多，不加控制，超过了食物地总摄入量和胆固醇摄入量，会引起血脂升高. 胆固醇 自然界中地胆固醇主要存在于动物性食物之中，植物中没有胆固醇，但存在结构上与胆固醇十分相似地物质——植物固醇.植物固醇无致动脉粥样硬化地作用.在肠粘膜，植物固醇（特别是谷固醇）可以竞争性抑制胆固醇地吸收. 胆固醇虽然存在于动物性食物之中，但是不同地动物以及动物地不同部位，胆固醇地含量很不一致.一般而言，兽肉地胆固醇含量高于禽肉，肥肉高于瘦肉，贝壳类和软体类高于一般鱼类，而蛋黄、鱼子、动物内脏地胆固醇含量则最高.
各位同事： 大家早上好！ 我今天演讲的题目是“膳食纤维与血脂之间的关系”。 血脂是血脂中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。一般说来，血脂中的主要成份是甘油三酯和胆固醇，其中甘油三酯参与人体内能量代谢，而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。 就其主要降血脂功能可分为四大类： 1、降总胆固醇。 2、主要降总胆固醇兼降甘油三酯。 3、降甘油三酯。 4、主要降甘油三酯兼降总胆固醇。 近年来，已证明膳食纤维能降低人和动物的血脂水平，使血清胆固醇和脂肪(甘油三酸脂)大幅降低，若日服菊粉5—10g，血清脂肪可降低20%以下。50—90岁的老年病人，每日摄食8g 短链的膳食纤维，两周后血液中甘油三酸脂和总胆固醇的水平降低。专家观察到，12名健康年轻的男子，在每日的谷物早餐中加入9g菊粉共4周，总胆固醇减少 8.2%，甘油三酸酯则大幅降低26.5%。 这说明膳食纤维（菊粉）有良好的降血脂作用。 菊粉是如何发挥降血脂作用的？ 菊粉作为最有效的膳食纤维来源，能够有效地降血脂，维护我们心脑血管系统的健康。对于已经患心脑血管疾病的患者，也能够加快他的康复进程。 1、菊粉中的多聚果糖这种膳食纤维吸水后膨胀，可以增加饱腹感，也就减少了进食量，相应的也就减少了脂肪进入机体的机会。 2、食糜在肠道被膳食纤维包裹，减少了脂肪与肠黏膜的接触，使肠黏膜对脂肪的吸收减少。 3、菊粉中益生元被双歧杆菌，乳杆菌发酵降解为短链脂肪酸，其中丙酸盐可以抑制胆固醇的合成。 4、菊粉可以吸附肠道内的胆汁酸，减少胆汁酸重吸收，阻断胆固醇合成。
如果甘油三酯和胆固醇都偏高才算是高血 脂
如果甘油三酯和胆固醇都偏高才算是高血脂。血液中的脂肪类物质，统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等，它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。大部分胆固醇是人体自身合成的，少部分是从饮食中获得的。甘油三酯恰恰相反，大部分是从饮食中获得的，少部分是人体自身合成的。 既然甘油三酯大部分来自食物，那最好的办法当然是从饮食着手。不过一次检查的结果偏高并不一定就偏高，不放心的话可以隔一段时间再查一次。如果还是偏高的话再通过饮食控制。如果饮食已经比较清淡，可考虑饮食中适量增加粗碳水化合物、纤维素和植物蛋白质，少吃糖和甜食，忌烟酒。还可以通过运动改善。进食大量脂肪类食品后，体内甘油三酯水平明显升高。这是因为，脂肪（特别是动物脂肪）的摄入一方面加速甘油三酯的合成，并且还减慢了甘油三酯的清除，如此双管齐下，血中的甘油三酯会明显增多。甘油三酯过高的患者还要限制饭量，因为过多的碳水化合物进入体内，可以引起血糖升高，合成更多的甘油三酯，引起高甘油三酯血症。此外，过多的碳水化合物还能使许多促进甘油三酯合成的酶类的生物作用增强，血中的甘油三酯自然增多。大量的试验已经证明：过多摄入谷类食物，特别是精制加工后的细粮，确实是明显升高血浆甘油三酯的主要原因。所以说，高甘油三酯患者应适当限制饭量，并注意粗粮、细粮合理搭配，这样才有益于甘油三酯水平的控制。限制饮酒是高甘油三酯患者的重要治疗措施。与其他类型的高脂血症相比，禁酒对高甘油三酯患者来说，有更加重要的意义。为什么这么说呢？因为酒精除了给身体提供更多的热量外，还可以刺激甘油三酯合成，使血中甘油三酯升高；加以大量美味佳肴伴酒助兴，也就意味着更多的热量和脂肪进入体内，为甘油三酯的升高增添了原料。 高甘油三酯血症对于仅有血甘油三酯含量增高，而胆固醇含量正常的患者，其饮食治疗的关键在于限制进食量，降低体重，达到并维持在标准范围的体重。标准体重可用下列公式计算： 男性：身高(厘米)-105(公斤)女性：身高(厘米)-107.5(公斤) 其次是限制甜食，此类患者对糖类特别敏感，吃糖可使其甘油三酯含量更加增高。因此，白糖、红糖、水果糖、蜜糖以及含糖的食品和药物等应尽量少吃或不吃。第三，禁酒，酒可使这类患者的甘油三酯含量增高。第四，适当增加蛋白质，尤其是大豆蛋白。第五，适当限制胆固醇，每天低于300mg，允许病人每周吃3个鸡蛋，其他含胆固醇食物也可适当食用，只要总摄入量不高于上述界限即可。第六，适当限制脂肪，尤其是动物脂肪。 降低“胆固醇、血脂、血压” 一、在心血管疾病的防治中，合理膳食是十分重要的，患者在饮食上要严格注意以下几点： 1）控制胆固醇的摄入量。研究证明，高胆固醇的人，冠心病的发病率比正常人高5倍。因此，心血管疾病患者应少吃动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物。 2）控制脂肪摄入的质与量。饱和脂肪酸能升高血胆固醇，多不饱和脂肪酸则能降低胆固醇，所以在膳食中要控制猪油、牛脂等饱和脂肪酸的摄入。 3）多吃富含维生素C的食物，如：蔬菜、水果。维生素C可增加血管弹性，保护血管。 4）增加膳食纤维的摄入。膳食纤维能吸附胆固醇，阻止胆固醇被人体吸收。 5）限盐。高盐膳食可增加心血管病的发病率，有轻度高血压或有高血压家族史的人，食盐摄入量应控制在每日5克以下，对血压较高或合并心衰者，每日用盐量以1～2克为宜。 6）少食多餐，切忌暴饮暴食，晚餐不宜吃得过饱，否则易诱发急性心肌梗塞。 心血管疾病患者，除以上注意事项外，同时还要戒烟限酒，少喝浓茶。 二、下面介绍几则食疗药膳： 1）山楂--每天吃1--2个山楂，有降低血压的作用。适用于高血压病或兼患高脂血症、冠心病者。 2）大蒜--大蒜的有效成分能抑制动脉粥样硬化的发展，可降血脂、抗血凝，宜经常食用。 3）海藻--海带实验表明，二者均有降血脂、降血压的作用，可延缓动脉硬化的发展，冠心病患者宜常服食。 4）莲子--有安心养神、补益脾肾的作用。心悸、心烦、失眠、多梦者，常服本品有益。 5）龙眼肉--有补心脾、益气血的作用。
胆固醇和血脂的区别 胆固醇和血脂的区别是什么？人到晚年人体机能退化，很多疾病就会找上你，很多老人就有胆固醇偏高的问题，那么胆固醇和血脂的区别是什么？下面我们就来看看介绍吧。 文章目录 胆固醇和血脂的区别 1、胆固醇和血脂的区别 胆固醇在体内有着广泛的生理作用,但当其过量时便会导致高胆固醇血症, 对机体产生不利的影响。现代研究已发现,动脉粥样硬化、静脉血栓形成与胆石症与高胆固醇血症有密切的相关性。血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。食用高脂肪膳食后,血浆脂类含量大幅度上升,但这是暂时的,通常在3~6小时后可逐渐趋于正常。 2、胆固醇值偏高的危害 2.1、会加快前列腺癌的生长速度,会引发肾衰竭脂类的肾脏疾病。 2.2、会减少人的寿命,尤其是男性的寿命同时和血管有关的中风几率会随着
增加。 2.3、会阻塞心脏动脉和使其变窄,更容易引发心脏病。 2.4、会使骨质疏松症的可能性变高,同时过多摄入胆固醇可导致牙周病、牙和牙隙之间的沟隙会扩大。由此可见,胆固醇高的患者要及时到医院进行治疗,以免延误病情,导致病情恶化。 3、老人们如何控制胆固醇 3.1、戒烟酒 在生活中就要远离不健康的生活方式,这样也会帮助您尽快的远离这样的疾病发生。长期喝酒、抽烟会对肝肺有一定程度的损伤,人体的脏腑都会互相影响,一旦肝肺受损,是极不利于胆固醇的降低的。 3.2、控制高糖和高热量食物 适当的进行一些饮食的合理控制,也是远离疾病的重要因素,您在生活中就要注意。肥胖是引起高胆固醇最重要的因素,过多的摄入糖分和热量会导致肥胖。而对于老人来说,活动量明显减低,身体的新陈代谢变慢,如果肥胖则会给身体带