徐医班儿科学题库
（2012-5-28）
1.绪论与小儿生长发育
一.选择题
1.小儿各年龄分期，正确的是 ( D )
A. 围产期：生后脐带结扎至生后7天
B. 新生儿期：生后脐带结扎至生后56天
C. 婴儿期：生后至满2岁之前
D. 幼儿期：生后满1岁至满3岁之前
E. 学龄前期：生后5岁至满7岁之前
2. 正常小儿，前囟闭合的年龄是 ( D )
A．6—8周 B．3—4个月 C．7—10个月
D．1-1.5岁 E．2—2.5岁
3. 1岁小儿，标准体重、身长是 ( C )
体重（kg）身长（?）
A. 7 65
B. 8 70
C. 9(应该为10) 75
D. 10 80
E. 11 85
4. 生理性体重下降的范围一般为原出生体重的 ( C )
Ａ.9～12% Ｂ．5～10％Ｃ．3～9％Ｄ．3～5％Ｅ．4～6％
5. 小儿机体发育所遵循的规律，正确的是 ( C )
A. 是一个连续平均的过程
B.年龄越大发育越快
C. 婴儿期发育最快
D.各系统发育快慢一致
E. 体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小
6. 11岁小儿腕部骨化中心应有 ( C )
A．8个 B 9个 C 10个 D 11个 E 12个
7. 小儿骨骼发育中，正确的是 ( E )
A. 前囟最晚闭合的年龄为10个月
B. 后囟一般闭合的年龄在出生后2周
C. 颅缝一般闭合的年龄为2个月
D. 腕部骨化中心出现的年龄为1岁半
E. 上下部量相等的年龄为12岁
8. 牙16只，会用勺子吃饭，会说2~3个字构成的句子，最可能的年龄是（ B ）A．1岁 B．2岁 C．3岁
D．4岁 E．5岁
9. 健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音，脊柱出现第二个生理弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是（ C ）
A. 3-4个月
B. 5-6个月
C. 7-8个月
D. 9-10个月
E. 11-12个月
10. 正常10个月小儿，下列哪项属不正常（ D ）
A．体重8.5kg B．身长73cm C．乳牙4颗
D. 头围48cm
E. 能推车走几步
11. 女孩，5岁，出现下列那种情况不属于行为问题（ D ）
A. 屏气发作
B. 遗尿症
C. 儿童擦腿综合症
D. 学习障碍
E. 吮拇指癖
12. 关于4个月婴儿，下列说法哪项不妥（ A ）
A．啼哭应考虑系看见陌生人所致 B．会笑出声
C. 尚未出牙 D．骨缝已闭合
E. 能抬头与挺胸
13. 小儿体检时摄腕部Ｘ线照片，示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨，该小儿最可能的年龄属（ B ）
Ａ．婴儿期Ｂ．幼儿期Ｃ．学龄前期Ｄ．学龄期Ｅ．青春期
问题 14～16
女孩，体重9.2kg，身长76?，头围46?，牙齿8个。
14. 该小儿的年龄是（ B ）
Ａ．10个月Ｂ．12个月Ｃ．15个月Ｄ．16个月Ｅ．18个月
15. 关于该小儿的粗细动作、语言的发育应除外（ C ）
Ａ．能独走Ｂ．能弯腰拾东西
Ｃ．能爬台阶Ｄ．能叫出物品的名字
Ｅ．指出自己的手、眼
16. 该小儿必须完成的疫苗接种应除外（ B ）
Ａ．卡介苗Ｂ．风疹疫苗Ｃ．百白破混合制剂
Ｄ．乙肝疫苗Ｅ．麻疹疫苗
问题 17～19
男婴，营养状况良好，体重7kg，能坐，见生人即哭，前囟232cm。
17. 男婴最可能的年龄是：（ B ）
A．4～5个 B．5—6个月 C．7～8个月
D．8～9个月 E. 10一12个月
18 该患儿身长约：（ B ）
A． 50? B． 65cm C． 70cm
D． 80? E．85cm
19. 其头围大约为：（ C ）
A． 34cm B． 40? C． 44cm
D． 46cm E． 48cm
二、名词解释
1．发育儿科学是研究和解决小儿生长发育的有关问题，包括体格生长、心理发育、心理性
疾病的预防、儿童的学习困难、社交障碍、智能发育迟缓等。
2．胎儿期从精子和卵子结合、新生命的开始，直到小儿出生统称为胎儿期。
3．新生儿期自出生后脐带结扎时起至生后28天内，称新生儿期。
4．围生期胎龄满28周(体重1000g)至生后7足天，称为围生期或围产期。
5．乳儿期出生后到满1周岁之前为婴儿期，又称乳儿期。
6．幼儿期1周岁后到满3周岁之前称为幼儿期。
7．学龄期从人小学起(6～7岁)到青春期(女12岁，男13岁)开始之前称为学龄期。
8．青春期从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期，女孩从11～12岁开始到17～18岁、男孩从13～14岁开始到18～20岁，但个体差异较大，也有种族差异。
9．生长发育是指小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的动态过程。
长度。
10．屏气发作为呼吸运动暂停的一种异常行为，多发于6～18个月婴幼儿，５岁前会逐
渐自然消失。
11．遗尿症指5岁后仍发生不随意排尿称遗尿症。
三．简答题：
1．小儿基础医学的特点：①解剖：从出生到长大成人，小儿在外观上不断发生变化，身体各部分成比例地改变，器官和各系统的发育均有一定的规律。②生理生化：不同年龄的小儿有不同的生理、生化正常数值。③病理：机体对病原体的反应因年龄的不同而有差异。④免疫：小儿特异性和非特异性免疫功能尚未健全。通过胎盘获得母体的抗体种类和数量有限，易患多种感染性疾病。⑤营养代谢：小儿生长迅速、代谢旺盛，对营养物质特别是蛋白质、水的需要量比成人相对要大。因小儿胃肠道功能尚未成熟，故易造成消化紊乱和营养缺乏。2．小儿临床医学的特点是：小儿疾病的种类与成人不同，不同年龄阶段小儿疾病种亦不同，其临床表现也不同。如患感染性疾病时，往往起病急、来势凶，易并发败血症；常伴有呼吸、循环衰竭及水、电解质紊乱；病情易反复、多变。治疗中应注意支持疗法及各种并发症的处理，尽管病情发展迅速，但及时治疗预后较好，为降低小儿发病率及死亡率，预防工作是关键。
3．小儿生长发育的一般规律有：
①小儿生长发育是一连续不断的发展过程，年龄越小，发育越快，到青春期迅速加快。②生长发育是形态的增长和功能成熟的过程，是量和质的发展。③各系统的发展速度不平衡，神经系统先快后慢，生殖系统先慢后快。④生长发育存在个体差异，但这种差异又有一定的范围，超过正常范围，则属于不正常。
4．生理性体重下降出生后第1周由于哺乳量不足、水分丧失、胎脂脱落、胎粪排出可出现体重比出生时下降3％～9％，称为生理性体重下降，一般在出生后10天内恢复，如果10日后仍未恢复至出生时的体重或者继续下降，应寻找原因。
2.儿童保健和疾病防治原则
一、名词解释
1．主动免疫给易感者接种特异性抗原，使体内主动产生免疫抗体，称主动免疫。
2．被动免疫对未接受主动免疫的易感儿在接触传染病后给予胎盘球蛋白、丙种球蛋白等注射，使小儿于短期内具有被动免疫力，称被动免疫。
3．贫血饮食贫血饮食是每日增加含铁食物，如鸡蛋一个，肝100～200g，绿叶蔬菜100～200g和含维生素的水果等。
4．潜血膳食潜血膳食是为了避免出现大便隐血实验假阳性，于检查大便前3d当中不吃肉、肝、血类及绿色蔬菜等富铁食物及铁剂。
二、问答题
1．小儿药物剂量计算有哪些方法?分别有哪些特点?
1．小尽药物剂量计算有哪些方法?分别有哪些特点?按体重计算，年长儿若按体重计算已超过成人用量则应以成人剂量为高限；按体表面积计算；按年龄计算；按成人剂量折算。2．应用口服补液盐(ORS)溶液治疗小儿脱水的理论基础是什么?
2．应用口服补液盐(ORS)溶液治疗小儿脱水的理论基础是：根据小肠上皮细胞朝向肠腔一侧的刷状缘上，存在G(葡萄糖)一Na(钠)的共同载体的学说，病人服一定浓度的盐糖混合液比单用氯化钠或葡萄糖液为佳，这是口服补液的理论基础。
3．接种卡介苗的注意事项有哪些?
3．接种卡介苗的注意事项有：卡介苗的质量是接种成功的关键，无论是冻干或新鲜卡介苗，都应在有效期内尽早使用，避光冷藏保存；正确选择接种对象；采用正确的接种方法；要注意对卡介苗接种质量进行监测。
3.
1. 供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为（ C ）
A． 10％、20％、70％
B． 20％、20％、60％
C． 15％、35％、50％
D． 30％、20％、50％
E. 20％、l0％、70％
2. 母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（ C ）
A. 出生后4~5个月
B. 出生后6~9个月
C. 出生后12个月左右
D. 出生后13~15个月
E. 出生后18个月
3. 营养不良的最初表现为（ B ）
A．身长低于正常 B．体重不增或减轻
C．上行性凹陷性水肿 D．肌张力低下
E. 智力发育落后
4. 营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是（ C ）
A．躯干一臀部四肢一腹部一面颊部
B．面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢
C．腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部
D．四肢一躯干一腹部一面颊部
E. 躯干一臀部一腹部一面颊部
5. 佝偻病初期的表现是（ A ）
A．易激惹、多汗等神经精神症状 B．各种骨骼畸型
C．手镯征 D．肌张力低下 E．出牙延迟
6. 营养不良的并发症，不包括（ D ）
A．营养性缺铁性贫血 B．感染性疾病
C．维生素缺乏症 D．脑发育不全
E．自发性低血糖
7. 6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（ D ）
A．方颅 B．胸廓畸形 C．手镯、脚镯征D．颅骨软化 E．下肢畸形
8. 引起小儿佝偻病的主要原因是（ B ）
A. 缺钙 B．缺乏维生素D C．甲状旁腺功能不全
D．食物中热能和蛋白质不足 E．食物中钙磷比例不当
9. 营养不良合并贫血，最多见的是（ D ）
Ａ．缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血
Ｂ．缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血
Ｃ．溶血性贫血
Ｄ．营养性缺铁性贫血
Ｅ．以上都不是
10. 关于维生素D缺乏性手足搐搦症，那项不正确（ C ）
Ａ. 缺乏维生素ＤＢ. 血中钙离子降低
Ｃ．神经肌肉兴奋性降低Ｄ．多见于4个月至3岁的婴幼儿
Ｅ．出现全身惊厥手足搐搦症
11. 一岁营养不良小儿，皮肤干燥脱屑，毛发干脆，指甲少光泽，近几日出现眨眼、畏光。应给予的治疗首先是（ D ）
Ａ．供给高热量饮食Ｂ．用蛋白同化类固醇制剂
Ｃ．普通胰岛素肌注Ｄ．VitA制剂治疗
Ｅ．静脉注射高价营养液
12. 1岁患儿，重症营养不良，突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等，应首先考虑（ C ）
A．心力衰竭B．低血钠症C．低血糖症
D．低血钙症E．继发感染
13. 4个月男婴，因夜惊多汗，烦躁2个月就诊，患儿生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因。哪项是不正确的（ E ）
A．食物中维生素D含量不足B．食物中钙磷比例不适当
C．日光照射不足D．婴儿生长发育快
E．肾小管对钙、磷重吸收不足
14. 9个月女婴，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角、口角抽动约半分钟，抽后一般好，不发热，不呕吐。查体：体重7kg，Ｔ37℃，会笑，
前囟平坦，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查（ D ）
Ａ．中枢神经系统感染，做腰穿
Ｂ．败血症，做血培养
Ｃ．癫痫，做脑电图
Ｄ．低钙惊厥，查血钙
Ｅ．低血糖，查血糖
15. 女婴7个月，体重5.5ks，生后母乳喂养，量少，未加辅食，尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断是（ C ）A．正常儿童B．轻度营养不良
C．中度营养不良D．重度营养不良
E．佝偻病
16. 2岁小儿，方颅、手镯及脚镯明显，下肢为“Ｏ”形腿，长骨Ｘ线片干骺端毛刷状及杯口样改变。下列那项措施最合适（ B ）
Ａ．预防量的维生素Ｄ口服Ｂ．用治疗量维生素Ｄ口服
Ｃ．给予大剂量钙剂口服Ｄ．收住院进一步确诊
Ｅ．估计不会再发展，可不必治疗
17. 1岁男婴，因食欲差来门诊，母乳少，长期以米糊稀饭喂养，未添加其它辅食，诊为轻度营养不良。在下列临床表现中最先出现（ D ）
A．皮下脂肪减少B．身长低于正常
Ｃ．肌张力低下Ｄ．体重不增或减轻
Ｅ．皮肤干燥
18. 1岁，经常腹泻，母乳喂养未加辅食，体重7kg，身长70?，皮下脂肪厚度0.3?，情绪不稳定。其诊断最可能是（ B ）
Ａ．轻度营养不良Ｂ．中度营养不良
Ｃ．营养发育正常Ｄ．佝偻病活动期
Ｅ．中度脱水
19. 11个月婴儿，夜惊、多汗，出牙4颗，方颅，前囟2?32?，串珠肋，血钙2mmol ／L(8mg／d1)，钙磷乘积25，在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨Ｘ线片，可能出现哪种表现（ C ）
A．X线正常B．干骺端增宽，临时钙化带消失
C．临时钙化带重新出现 D．长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状
Ｅ．骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形
问题20～21
患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37.8℃，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(—)，前囟平软2?32?，脑膜刺激征(—)，枕部有乒乓球感。
20．患儿的初步诊断是（ C ）
A．高热惊厥B．癫痫
C．维生素D缺乏性手足搐搦症D．化脓性脑膜炎
E．颅内出血
21．首选的急救措施为（ B ）
A．肌注维生素D330万1U
B．用10％葡萄糖酸钙10ml静注
C．肌注苯巴比妥
D．青霉素静脉点滴
E．20％甘霹醇静注
问题22～24
患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生，来医院咨询。
22. 医生的下列指导那项不恰当（ B ）
Ａ．坚持母乳喂养
Ｂ．1个月开始添加蛋黄、鱼泥等
Ｃ．坚持日光浴
Ｄ．2周开始添加鱼肝油
E．适时补充钙剂
23. 小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现（ D ）
A．有郝氏沟及肋骨外翻B．有方颅或乒乓头
Ｃ．精神萎靡D．睡眠不实，多汗，易惊
E．抽搐或手足搐搦
24. 为预防佝偻病的发生，医生应指导家长（ B ）
A．生后4周起口服维生素D800IU／d
B．生后2周起口服维生素D400IU／d
C．生后3个月起口服维生素D0.5万~1万IU／d
D．生后4个月起口服维生素D1万~2万IU／d
E．生后1个月起肌注维生素Ｄ330万IＵ/次，每２～４周1次，共3次
问题 25～27
1岁6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1-2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺(—)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。
25．此患儿可诊断（ C ）
A．营养不良轻度B．营养不良中度
C．营养不良重度D．营养不良中度伴重度脱水
E．营养不良轻度伴重度脱水
26. 此患儿不会出现的现象是（ B ）
A．糖代谢失常，发生低血糖B．脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症C．伴发维生素A缺乏症D．免疫功能低下
E．肾浓缩功能降低
27．患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当（ A ）
A．10％葡萄糖每日100ml／kg供给B．开始供给热量每日167~250kJ／kg C．口服胃蛋白酶、胰酶以助消化 D．口服各种维生素
E．用苯丙酸诺龙促进同化作用
问题 28～29
患儿，2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75?，头围47?，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失
28. 患儿最初的治疗方案是（ E ）
Ａ．高热量饮食Ｂ．高蛋白饮食
Ｃ．继续母乳喂养Ｄ．静脉输入高张葡萄糖补充热量
Ｅ．开始供给低热量和营养物质，而后逐渐增加
29. 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是（ E ）
Ａ．低钙惊厥Ｂ．高渗性脱水
Ｃ．心力衰竭Ｄ．肾小管酸中毒
Ｅ．胃肠功能紊乱
问题30～32
1岁6个月男婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神情，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺(—)，腹软，腹壁脂肪消失。
30．入院诊断考虑（ D ）
A．轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水
B．中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水
C．重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水
D．重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水
E．中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水
31．治疗方案中哪项不妥（ D ）
A．补液总量比一般少1／3，速度宜稍慢
B．尽可能给高蛋白、高热量、易吸收、消化的食物
C．注意预防自发性低血糖
D．立即给足够的热量，每日120—150kcal／kg
E．扩容后应注意补钾，给钾约l周
32. 患儿住院过程中，晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸浅表，多汗，首先应采取哪项紧急措施（ E ）
A．静脉注射洛贝林 B．静脉注射毛花甙丙
C．静脉注射氨茶碱 D．静脉注射甘露醇
E．静脉注射高渗葡萄糖
问题 33～34
1岁患儿，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏沟，轻度鸡胸，化验血钙2.0mmol／L，血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶高。
33．该患儿最可能出现的检查异常为（ E ）
A．X线片长骨短粗和弯曲
D．甲状旁腺素下降
C．智商明显下降
D．尿磷排出明显减少
E．25(OH)D3下降
34．该患儿诊断及治疗为（ B ）
A．佝偻病后遗症期，不需治疗
B．佝偻病激期，维生素D330万IU,肌注。
C．佝偻病激期，维生素D360万IU／次，每2～4周1次，用2次
D．甲状腺功能低下，补充甲状腺素
E．软骨营养不良，无特效治
问题 35~38
10个月小儿，双胎之一，因间断腹泻、食欲不佳，体重不增就诊。查体：欠活泼，体重7kg，身长74?，腹部皮下脂肪0.4?，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。
35. 该患儿应诊断为（ B ）
A．正常儿B．轻度营养不良
C. 中度营养不良
D. 重度营养不良
E. 克汀病
36. 关于该患儿的药物治疗，下列那项不必要（ C ）
Ａ．胃蛋白酶、胰酶Ｂ．各种维生素
Ｃ．抗生素Ｄ．苯丙酸诺龙
Ｅ．胰岛素、葡萄糖疗法
37. 次日晨患儿突然神志不清，面色苍白，脉搏减慢，呼吸暂停。该患儿最可能为（ D ）
Ａ．低钠血症Ｂ．低钙血症
Ｃ．感染性休克Ｄ．自发性低血糖
Ｅ．低镁血症
38. 该患儿合并有（ A ）
Ａ．维生素Ａ缺乏Ｂ．维生素Ｂ缺乏
Ｃ．维生素Ｃ缺乏Ｄ．维生素Ｄ缺乏
Ｅ．维生素Ｅ缺乏
问题39～42
小儿，5个月。在家突发惊厥2-3次，每次发作约1min，无发热，抽搐后神志清，一般情况好，智力发育正常，体检两侧头颅有乒乓球感。
39．引起惊厥最可能的原因是（ D ）
A．低血糖B．婴儿痉挛症
C．低镁血症D．低钙血症
E．克汀病
40．治疗应首选下（ A ）
A．静注葡萄糖钙B．口服钙粉
C．抗癫痫药物D．维生素D肌注
E．静滴葡萄糖
41．惊厥控制后应如何继续治疗（ B ）
A．增加营养B．维生素D治疗
C．补充甲状腺素D．补充维生素B1
E．继续抗癫痫药
42．如在门诊突发惊厥，首先采用的治疗方法（ B ）
A．用钙剂B．注射地西泮(安定)
C．用维生素D D．抗癫痫药
E．补充维生素Ｂ1
问题 43～45
患儿，6个月。早产儿，出生体重2200g，母乳喂养，现体重8kg，家长发现孩子多汗、夜惊，体检患儿前囟大、方头、肋串珠。
43．最可能的诊断是（ D ）
Ａ．先天性甲状腺功能低下Ｂ．软骨发育不良
Ｃ．维生素A缺乏Ｄ．维生素D缺乏性佝偻病Ｅ．营养不良
44. 最可能的病因是（ B ）
Ａ．日照不足Ｂ．生长过速
Ｃ．慢性腹泻Ｄ．药物影响
Ｅ．母乳喂养
45. 最有诊断价值的实验室指标是（ E ）
Ａ．碱性磷酸酶升高Ｂ．血钙、血磷下降
Ｃ．甲状旁腺素升高Ｄ．促甲状腺素下降
Ｅ．25（OH）D3下降
4.
1. 足月儿的定义是（ C ）
A．体重>2500g的新生儿
B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者
C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿
D．胎龄＞40周的新生儿
E．胎龄＞28周的婴儿
2. 早产儿的定义是（ A ）
A．胎龄＞28周至<37周的婴儿
B．胎龄＞37周至40周的新生儿
C．体重＜2500g的婴儿
D．体重<1500g的婴儿
E．胎龄<28周
3. 新生儿轻度窒息，Apgar评分为（ C ）
A. 10分
B. 7~10分
C. 4~7分
D. 2~4分
E. 0~3分
4. 下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（ E ）
A．皮肤颜色 B．心率 C．呼吸 D．肌张力 E．拥抱反射
5. 早产儿有呼吸暂停，主要是因为（ B ）
A．肺泡数量相对少 B．呼吸中枢相对不成熟
C. 肺泡表面活性物质少 D．肋间肌肌力弱
E．膈肌位置高
6. 光疗的副作用，除了（ E ）
A．发热 B．皮疹 C．腹泻 D．脱水 E．低血糖
7. 在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（ B ）
A．建立呼吸，增加通气 B．尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅
C．给肾上腺素 D．维持正常循环，保证足够心输出量
E．以上都不是
8. 以下哪项不是新生儿窒息的病因（ D ）
A. 母亲因各种疾病所致母血含氧不足
B. 子宫、胎盘血流障碍
C. 脐带血流受阻
D. 颅内出血
E. 分娩时用麻醉剂过量
9. 新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是（ B ）
A. 一氧化碳中毒
B. 围产期窒息
C. 产伤 D脑血管栓塞 E. 贫血
10. 诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（ C ）
A. 血常规
B. 尿常规
C. 血培养
D. 血气分析
E. 腰穿脑脊液检查
11. 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（ C ）
A. 供氧
B. 笨巴比妥控制惊厥
C. 青霉素抗感染
D. 脱水剂
E. 康复干预
12. 新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（ C ）
A. 地西泮
B. 劳拉西泮
C. 苯巴比妥
D. 苯妥英钠
E. 卡马西平
13. 新生儿败血症早期最主要的特点是（ E ）
A．高热、拒乳 B．血白细胞总数增高 C. 皮肤有感染灶
D．肝脾肿大 E．缺乏特异症状
14. 病理性黄疽应除外（ E ）
A. 出现在24小时以内
B．血清总胆红素超过205μmol／L
C. 足月儿黄疽在第2周末不退者
D．黄疽退而复现
E．均表现为血清间接胆红素增高
15. 关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（ D ）
A．多发生于窒息的足月儿
B．症状多出现在生后3天内
C．轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见
D．病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现
E．是儿童神经系统伤残的常见原因之一
16. 关于新生儿败血症，下列哪项不正确（ A ）
A. 病原体多为肺炎双球菌
B. 缺乏特异性的临床表现
C. 血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断
D. 血培养阴性，不能否定败血症的存在
E. 可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等
17. 光照疗法，降低胆红素，错误的是（ E ）
A．蓝光照射的疗效最好
B．双面光优于单面光
C．灯管距患儿约20—25cm
D．光疗时要用黑布遮盖患儿双眼
E．血清结合胆红素高于正常，禁用光疗
18. 新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是（ B ）
A．病原不明时针对革兰阳性和阴性菌
B．药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药
C．开始用药宜选静脉途径
D．一般疗程7—14天
E．新生儿7天前和7天后用药剂量不同
19. 3天男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块，下列哪项处理是妥当的（ A ）
A．无需处理，继续观察B．积极使用抗生素 C. 挑割肿块D．用力挤压 E．手术切除
20. 孕34周刚出生的男婴，出生体重为2.6kg，身长为47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底的前1／3部位有两条足纹理。该男婴最可能为（ C ）A．足月小样儿 B．足月儿 C. 早产儿
D．过渡足月儿 E．低出生体重儿
21. 足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理（ E ）
A. 给咖啡因
B. 给氨茶碱
C. 持续气道正压（CPAP）给氧
D. 供氧
E. 向家长解释，观察
22. 足月新生儿，产钳助娩，羊水浑浊，出生无呼吸，心率96次/分，躯干红，四肢青紫，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar评分应为（ B ）
A. 2分
B. 3分
C. 4分
D. 5分
E. 6分
23. 新生儿生后3天开始气促、紫绀、口吐泡沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音正常，母分娩早期破水24小时，最可能是（ C ）
A. 新生儿窒息
B. 新生儿呼吸窘迫综合症
C. 新生儿肺炎
D. 新生儿湿肺
E. 新生儿颅内出血
24. 孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停头罩吸氧后血气结果为PH7.20 PaO245mmHg PaCO268mmHg BE －3。以下哪项处理最正确（ D ）
A. 5%碳酸氢钠纠正酸中毒
B. 加大头罩给氧浓度8L/分
C. 鼻塞CPAP Ｄ. 机械通气 E. 用氨茶碱兴奋呼吸
25. 足月儿，臀位产，有窒息史，生后数小时烦躁不安，继之惊厥，查体：前囟饱满，拥抱反射消失，最有意义的检查是（ A ）
A. 头部CT
B. 血钙测定
C. 脑电图
D. 脑脊液常规
E. 血糖检测
26. 患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强，MoYo反射增强，余（－），最可能的诊断是（ B ）
A. 低钙惊厥
B. 缺氧缺血性脑病
C. 中枢神经系统感染
D. 胆红素脑病
E. 以上都不是
27. 一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min、及10minApgar评分分别为2、4和7分，生后12小时肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能诊断为（ B ） A. 低血糖 B. 缺氧缺血性脑病 C. 大脑中动脉梗塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 先天性脑发育不全
28. 足月新生儿，生后5天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查体：双眼凝视，前囟饱满，心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数303109L，中性85%，考虑诊断为（ B ）
A. 新生儿败血症
B. 新生儿败血症、化脓性脑膜炎
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿低钙血症
E. 新生儿低血糖症
29. 足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是（ D ）A．新生儿败血症 B．新生儿肺炎 C．新生儿脑膜炎
D．新生儿缺氧缺血性脑病 E．以上都不是
30. 患儿5天，足月儿，体重2900g，生后第3天出现黄疽，现体温37℃，一般好，WBCl23109／L，ALT正常，血清总胆红素171μmol／L，间胆为主，最可能的诊断是（ B ）A．新生儿败血症 B．生理性黄疽 C．新生儿肝炎
D．G—6PD缺乏症 E．先天性胆道闭锁
31. 新生儿日龄4天，在家出生，近1天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞203109／L，中性粒细胞75％，淋巴细胞25％，血总胆红素222.3μmol／L。最可能的诊断是（ A ）
A．新生儿败血症 B．新生儿低血糖 C．新生儿硬肿症
D．胆红素脑病 E．新生儿破伤风
32. 生后8天，近2天皮肤、巩膜黄染，反应差。查体：体温35.8℃，呼吸平稳，脐部少量脓性分泌物，腹胀，肝大肋下3?,下列哪项检查最有诊断意义（ B ）
A. 外周血检查
B. 血培养
C. 肝胆B超
D. 血沉
E. C反应蛋白
33. 女孩10天，因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时人院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.73109／L，中性65％，血Hbl32.9g／L，血总胆红素443．941μmol／L，直胆30.9umol／L。最可能的诊断是（ E ）
A．新生儿窒息、脐炎、病理性黄疽 B．新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C．新生儿肺炎、溶血病、脐炎 D．新生儿颅内出血、败血症、脐炎E．新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症
34. 患儿，女，胎龄35周，顺产，生后第2天开始体温不升，少吃，少哭少动，于生后第4天入院．体检：T27℃(R)，反应差，面颊，四肢及臂部皮肤发硬，呈暗红色，HR92次／分，R22次／分，脉搏细弱，心音低钝，二肺未闻及罗音，入院后采取的治疗措施中，哪项是不正确的（ B ）
A. 置于28—29℃暖箱内复温，每小时提高箱温1℃
B．将患儿放入30—32℃暖箱内复温，每小时提高箱温0.5℃
C．选用广谱抗生素静脉滴注，防治感染
D．心，肺及血压监测 E．检测血气、血糖及电解质
新生儿及新生儿疾病
⑷问题 35～37
一新生儿出生时有重度窒息，生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.03109／L，中性粒细胞0．65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol／L。
35．最有助于诊断的检查是（ A ）
A．头颅B超 B．脑电图
C．腰穿 D．血培养
E．血气分析
36．哪项治疗措施不妥（ B ）
A．20％甘露醇0.5g/kg，q8h B．腰椎穿刺放脑脊液
C．心率、呼吸监护 D．维持正常血压
E．控制入液量60ml／kg
37. 患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥（ C ）
A. 吸氧
B. 静脉缓慢注射苯巴比妥20mg／kg
C. 用泰能加强抗感染
D. 增加脱水剂的应用
E. 吸痰，清除咽喉部的分泌物
问题38～40
5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝脏肋下3em，脾肋下2cm。
38．最可能的诊断是（ C ）
A．新生儿脐炎，生理性黄疽 B．新生儿脐炎，母乳性黄疽
C．新生儿脐炎，新生儿败血症 D．新生儿脐炎，新生儿溶血病
E．新生儿脐炎，新生儿肝炎
39．首选的检查是（ A ）
A．血培养 B．网织红细胞计数
C．血ALT测定 D．血气分析
E．大便常规
40. 治疗选择不恰当的是（ D ）
A．抗生素 B．输白蛋白
C．纠正酸中毒 D．禁食母乳
E．保暖
⑺问题 41～42
足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿科后一直嗜睡，枕部有血肿，前囟3?33?，颅缝略宽。
41. 最可能的诊断是（ E ）
A. 新生儿败血症
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿先天性脑积水
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 新生儿缺氧缺血性脑病
42. 首选何种检查确诊（ B ）
A. 血培养
B. 头颅CT
C. 血糖
D. 血电解质
E. 脑脊液
问题 43～45
某儿，5天，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G＋球菌，心肺无异常，肝右肋下1.5?。
43. 该患儿感染途径最可能为（ C ）
A. 宫内感染
B. 呼吸道感染
C. 皮肤侵入
D. 脐部感染
E. 产时感染
44. 宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊（ B ）
A. 胸部X线摄片
B. 血培养
C. 血常规
D.脑脊液检查
E. 血沉
45. 应首选下列那一类药物（ A ）
A. 新青霉素类
B. 氨苄青霉素类
C. 红霉素类
D. 林可霉素
E. 第三代头孢菌素
问题 46～48
新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次／分，呼吸20次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。
46．Apgar评分为（ C ）
A．3分 B．4分 C．5分 D．6分 E．7分
47．诊断可能为（ B ）
A．新生儿重度窒息 B．新生儿轻度窒息
C．新生儿颅内出血 D．新生儿缺氧缺血性脑病
E．新生儿败血症
48. 处理中最重要的是（ A ）
A．清理呼吸道 B．维持正常循环
C．预防感染 D．母乳喂养
E．记录尿量
二、名词解释
1．正常足月儿正常足月儿是指出生时胎龄满37周～42周、体重>2500g、无畸形和疾病的活产新生儿。
2．早产儿早产儿指胎龄不足37周的活产婴儿。
3．过期产儿过期产儿是指胎龄>42周以上的新生儿。
4．巨大儿指出生体重超过4000g的新生儿。
5．Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法，内容包括心率、呼吸、对刺激反应、肌张力和皮肤颜色，每项0～2分，总共10分。
6．新生儿肺透明膜病多发生于早产儿，是由于缺乏肺表面活性物质所引起。临床表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭；病理以肺泡壁附有嗜伊红透明膜和肺不张为特征。
7．新生儿吸入综合征是指新生儿出生前后吸人羊水或胎粪、血液、产母阴道分泌物、乳汁以及胃内容物等，临床表现是吸人内容的不同和量的多少而异。
三、问答题
1．新生儿生理性黄疸有何特点?
1．新生儿生理性黄疽的特点是：①黄疽于生后2～5天出现，足月儿在14天内消退，早产儿可延迟至3～4周；②一般情况良好，不伴有其他临床症状；③血清胆红素<205~mol ／L(12mg／d1)，结合胆红素<26~mol／L(1．5mg／d1)
2．哪些情况可列为高危儿?
2．有以下情况可列为高危儿：①母亲有糖尿病史，孕期阴道流血史、感染史，孕期吸烟、吸毒、酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产史；②异常分娩史，包括：母有妊高征、先兆子痈、羊膜早破、羊水胎粪污染、各种难产、手术产；③出生时异常，如Apgar评分<7分，脐带绕颈，早产儿，小于胎龄儿，巨大儿；④各种先天性重症畸形及疾病。
3．试述新生儿核黄疽的临床表现。
3．新生儿核黄疽的临床表现为：①早期(警告期)：嗜睡，喂养困难，吸吮无力，拥抱反射减弱、消失，肌张力低下。②痉挛期：半天至1天后很快发展为双眼凝视、惊厥、尖叫，前囟隆起、呕吐，肌张力增高、角弓反张。③恢复期：吸吮力及对外界反应逐渐恢复，呼吸好转，肌张力恢复正常。④后遗症期：手足徐动症，听力下降、智能落后、眼球运动障碍、牙釉质发育不良。
4．新生儿硬肿症的临床表现有哪些?
4．新生儿硬肿症的临床表现有：①多发生在寒冷季节；②多在生后1周内发病，早产儿多见；③反应差，哭声低微，吸吮困难，动作少；④低体温常降至35~C以下，重症常<30'C；
⑤硬肿，皮肤紧贴皮下组织，硬、亮、冷、肿、色暗红，压之轻度凹陷，硬肿顺序为小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身；⑥多器官功能受损，早期心音低钝、心率变慢、微循环障碍。严重时出现休克、心衰、DIC、肺出血、急性肾衰等多器官功能衰竭；
⑦常合并肺炎和败血症。
5.消化系统疾病
1、7个月婴儿发热、呕吐，水样便，每天7～8次，已3天，于11月15日入院。体查：体温38.5℃，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺（－），肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为（ D）
A、上呼吸道感染
B、生理性腹泻
C、饮食性腹泻
D、病毒性腹泻
E、侵袭性细菌所致肠炎
2、5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天，住院期间用过数种抗生素，一度体温正常，病情好转，近2天又发热、呕吐、腹泻，大便腥臭呈暗绿色水样，含粘液较多，镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为（ D ）
A、真菌性肠炎
B、伪膜性肠炎
C、细菌性痢疾
D、金黄色葡萄球菌肠炎
E、致病性大肠杆菌肠炎
3、6个月患儿，重度营养不良，腹泻10多天，大便呈蛋花汤样，每天8～10次，量多，口渴不明显，尿量极少，精神萎靡，皮肤弹性极差，可见花纹。应考虑诊断为（ D ）A、重度等张性脱水 B、中度等张性脱水
C、中度低渗性脱水
D、重度低渗性脱水
E、中度高渗性脱水
4、7个月女婴呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热1天，汗多、进食少、尿少、口渴。体查：烦躁不安，肢温，皮肤弹性差，心、肺（－），膝反射亢进。补充累积损失量应首选（ C ）
A、3:2:1液50～60ml/kg
B、4:3:2液50～60ml/kg
C、1/3张液60～80ml/kg
D、1/2张液60～80ml/kg
E、10％葡萄糖液60～80ml/kg
5、8个月婴儿，腹泻4天，尿很少，精神萎靡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次/分，心音低钝，考虑诊断为（ A ）
A、重度脱水+酸中毒
B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭
C、重度脱水+低钾血症
D、中度脱水+低钾血症
E、重度脱水+低钾血症+心力衰竭
6、患儿，2岁。腹泻1周，精神差，口渴与尿少不明显，眼眶与前囟明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉，考虑诊断（ B ）
A、中度等渗性脱水
B、中度低渗性脱水
C、重度高渗性脱水
D、重度低渗性脱水
E、轻度低渗性脱水
7、一婴儿腹泻，重度低渗性脱水，重度酸中毒，6小时内无尿，四肢冷，脉细弱，心音低钝，腹胀，双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确（ B ）
A、第1小时用1.4％碳酸氢钠20ml/kg给予扩容
B、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给
C、选用4:3:2液来补充累积损失量
D、扩容肾功能改善后按≤0.3％浓度立即补充氯化钾
E、一般无需常规服用钙剂
8、1岁小儿，体重4.5kg，腹泻伴重度脱水，对其静脉补液中，下列处理哪项不正确（ D ）
A、第1天补液量比一般婴儿腹泻补液量少1/3
B、累积损失量补2/3张含钠液
C、补钾时间约1周左右
D、累积损失量于前8个小时内补完
E、见尿补钾
9、8个月男婴，呕吐腹泻3天，无尿12小时，体温37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼凹陷，口唇樱红干燥，皮肤弹性差，四肢冷，脉细弱，呼吸60次/分，心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，血象：Hb150g/L，WBC133109/L，N 0.40，L 0.60。初步诊断婴儿腹泻伴（ C ）
A、重度脱水、代谢性酸中毒
B、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒
C、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
D、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒
E、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒
问题 10～12
7个月女婴，营养不良II度，腹泻2个月入院。体查：呼吸46次/分，脉搏140次/分，精神萎靡，心音低钝，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣减弱，四肢无力，腱反射未引出。
10、诊断为（ D ）
A、轻度等渗性脱水
B、轻度低渗性脱水
C、中度等渗性脱水
D、中度低渗性脱水
E、重度低渗性脱水
11、尚应考虑下列哪项诊断（ C ）
A、低血糖
B、低血钙
C、低血钾
D、低血镁
E、低血磷
12、下列处理哪项不正确（ A ）
A、立即用1.4％碳酸氢钠20ml/kg扩容，纠酸
B、第1天补液总量按120～150ml/kg计算，减少1/3
C、补累积损失量时给予4:3:2溶液
D、补钾需7～10天
E、可输少量新鲜血或血浆
问题 13~14
2个月患儿，体重5kg，母乳喂养，未加辅食，每天大便数达5～6次，为黄色不成形便，无臭味，大便常规检查正常，大便培养阴性。
13、考虑诊断为（ D ）
A、病毒性肠炎
B、真菌性肠炎
C、迁延性肠炎
D、生理性腹泻
E、消化不良
14、治疗应选用（ E ）
A、先锋必
B、克霉唑
C、庆大霉素
D、病毒唑
E、增加辅食及助消化药物
问题：15~16
9个月患儿，呕吐、腹泻3日，伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体：皮肤弹性极差，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤发花，四肢冰凉，呼吸深快，心率150次/分，血钠127mmol/L （127mEq/L）。
15、考虑诊断为（ B ）
A、重度等渗性脱水
B、重度低渗性脱水
C、中度低渗性脱水
D、重度高渗性脱水
E、重度等渗性脱水
16、补充累积损失张力为（ C ）
A、1/2张
B、1/3张
C、2/3张
D、等张
E、1/5张
问题 17～18
8个月患儿，腹泻4日，每日5～6次，稀水便，呕吐3～4次/日，尿少来急诊。查体：精神弱，皮肤弹性差，四肢末梢暖，眼凹，哭泪少，口腔粘膜干燥，心率110次/分，肺清，腹软，病前体重10kg，现体重9.2kg。
17、考虑诊断为（ B ）
A、轻度等渗脱水
B、中度等渗脱水
C、中度低渗脱水
D、中度高渗脱水
E、重度等渗脱水
18、补充累积损失量过程中患儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱，首先应考虑为（ D ）
A、低血钙症
B、高钾血症
C、低血糖
D、低钾血症
E、低血镁症
问题 19～20
1岁患儿，体重8.6kg，腹泻3日，每日7～8次。稀水便，不吐，尿略减少，来门诊。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软，血钠132mmol/L （132mEq/L）。
19、脱水性质为（ A ）
A、轻度等渗脱水
B、中度等渗脱水
C、重度等渗脱水
D、轻度低渗脱水
E、中度低渗脱水
20、补充累积损失量为（ B ）
A、80ml/kg
B、50ml/kg
C、100ml/kg
D、120ml/kg
E、150ml/kg
问题 21～22
10个月女婴，呕吐2天，大便每日10余次，稀水样便，呕吐6～7次/日，12小时无尿，来急诊。查体：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢发凉，发绀，脉细数弱，测血钠125mmol/L（125mEq/L）CO2CP22.1容积％（9.9mmol/L）。
21、该患儿符合哪种诊断（ D ）
A、等渗重度脱水重度酸中毒
B、低渗重度脱水重度酸中毒
C、低渗中度脱水中度酸中毒
D、低渗重度脱水中度酸中毒
E、等渗重度脱水中度酸中毒
22、入院后补充累积丢失，以哪种液体及液量最正确（ D ）
A、50～80ml/kg，1/2张含钠液体
B、80～100ml/kg，2/3张含钠液体
C、100～120ml/kg，1/2张含钠液体
D、100～120ml/kg，2/3张含钠液体
E、120～150ml/kg，等张含钠液体
问题23～24
腹泻中度脱水，病人补液后排尿1次，前囟、眼眶凹陷好转，皮肤弹性恢复，但精神仍萎靡，四肢肌力、肌张力低，腱反射弱，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱。
23、该病人哪项化验正确 ( A )
A、血钾＜3.5mmol/L
B、血钾＞3.5mmol/L
C、血钾＜8mmol/L
D、血钠＜130mmol/L
E、血钠＞145mmol/L
24、哪项治疗可用（ B ）
A、10％葡萄糖500ml+15%氯化钾20ml
B、10％葡萄糖500ml+15%氯化钾10ml
C、洋地黄
D、10％葡萄糖10ml+10％葡萄糖酸钙10ml
E、1.4％碳酸氯钠20ml
问题25～27
9个月患儿，近1日来发热流涕轻咳，呕吐5～6次，伴腹泻次频，大便为稀水样，无粘液及脓血，尿少，入院。查体：精神稍差，眼窝明显凹隐，皮肤弹性很差，四肢暖，心肺腹（－），血钠138mmol/L（138mEq/L），血钾4mmol/L（4mEq/L），血氯98mmol/L （98mEq/L），CO2CP 16mmol/L（35.7Vo1%）。
25、考虑诊断为（ A ）
A、病毒性肠炎，中度等渗性脱水
B、大肠杆菌肠炎，中度等渗性脱水
C、真菌性肠炎，轻度高渗性脱水
D、金黄色葡萄球菌肠炎，重度低渗性脱水
E、空肠弯曲菌肠炎，重度等渗性脱水
26、首批快速输液为（ A ）
A、3：2：1液
B、达鲁氏液
C、生理盐水
D、11.2％乳酸钠
E、5％碳酸氢钠
27、纠正累积损失量为（ C ）
A、40～50ml/kg
B、150～180ml/kg
C、50～100ml/kg
D、100～120ml/kg
E、120～150ml/kg
问题 28～30
9个月患儿，近1日来发热流涕轻咳，呕吐5～6次，伴腹泻次频，大便为稀水样，无粘液及脓血，尿少，入院。查体：精神稍差，眼窝明显凹隐，皮肤弹性很差，四肢暖，心肺腹（－），血钠138mmol/L（138mEq/L），血钾4mmol/L（4mEq/L），血氯98mmol/L （98mEq/L），CO2CP 16mmol/L（35.7Vo1%）。
28、考虑诊断为（ A ）
A、病毒性肠炎，中度等渗性脱水
B、大肠杆菌肠炎，中度等渗性脱水
C、真菌性肠炎，轻度高渗性脱水
D、金黄色葡萄球菌肠炎，重度低渗性脱水
E、空肠弯曲菌肠炎，重度等渗性脱水
29、首批快速输液为（ A ）
A、3：2：1液
B、达鲁氏液
C、生理盐水
D、11.2％乳酸钠
E、5％碳酸氢钠
30、纠正累积损失量为（ C ）
A、40～50ml/kg
B、150～180ml/kg
C、50～100ml/kg
D、100～120ml/kg
E、120～150ml/kg
问题 31～35
7个月患儿吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏140次/分，前囟232.5cm，明显凹陷，皮肤弹性较差，心音稍钝，血清钠135mmol/L，血清钾4 mmol/L，CO2CP 11.3 mmol/L。
31、此儿脱水的程度及性质应考虑为（ E ）
A、轻度等渗性脱水
B、轻度低渗性脱水
C、中度低渗性脱水
D、中度等渗性脱水
E、中度高渗性脱水
32、患儿在维持补液阶段出现精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射消失。此时应考虑患儿有（ C ）
A、低血糖
B、低血钙
C、低血钾
D、低血镁
E、低血磷
33、如患儿在第2天补液中先后惊厥2次，每次持续3～5分钟后自行缓解，抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查（ C ）
A、查脑脊液，排除颅内感染
B、测血糖
1．治疗叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血，服用： A.维生素C B.维生素B1 C.维生素B6 D.维生素A E.维生素D 本题正确答案：A 题解：叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血治疗：口服叶酸，每次5mg，每日3次，连续数周，直至血象恢复正常。同时，口服足量维生素C，能促进叶酸利用，以提高疗效。经2～4 日治疗后，精神症状好转，网织红细胞上升，6～7 日达高峰。 2．62岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。X 线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。应该诊断为 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 本题正确答案：B 题解：室间隔小型缺损时心、肺X线检查无明显改变，或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大，肺动脉段明显突出，肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大，左心房往往也增大，主动脉弓影小。 3．动脉导管未闭的X线检查表现，下列哪项是不可能的 A.左房左室扩大 B.肺动脉段突出 C.主动脉结缩小 D.肺动脉压增高时右室增大 E.可见肺门“舞蹈征” 本题正确答案：C 题解：动脉导管未闭心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时，右心室亦增大，主动脉弓往往有所增大，此特征与房间隔缺损和室间隔缺损不同，有鉴别意义。 4．法洛四联症患儿哭闹时，突然发生昏厥、抽搐的原因是 A.哭闹耗氧量增加 B.右向左分流量增加 C.右室流出道肌肉痉挛，致脑缺氧 D.颅出血 E.血液黏稠度增加，血流缓慢 本题正确答案：C 题解：法洛四联症的主要表现为青紫，其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关，常在哭闹和活动后加重。严重者引起突然晕厥、抽搐，系因肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。 5．患儿10岁，2岁时诊断为先天性心脏病，半年前出现下半身青紫，诊断应为 A.房间隔缺损合并肺动脉高压 B.室间隔缺损合并肺动脉高压
《儿科学》试题 一、名词解释(每小题3分,共15分) 1、生理性黄疸; 2、生理性腹泻; 3、生理性贫血; 4、惊厥持续状态; 5、咽结合膜热。 二、填空题(每小题2分,共20分) 1、正常一岁小儿体重约为_______;身长约为_______。 2、正常婴儿每天所需要得水分为_______;热量为_______。 3、3:2:1液张力为_______;3:4:2液张力为_______。 4、引起秋冬季腹泻得最常见得病原体为_____________;引起急性肾小球肾炎得最常见病原体为______________。 5、引起小儿肺炎合并心衰最常见得原因为____________与__________________。 6、风湿热以发热为主得治疗药物为___________;以心脏炎为主得治疗药物为___________。 7、小儿在生长发育过程中中性粒细胞与淋巴细胞计数交叉得时间为__________与________。 8、急性肾小球肾炎水肿常首先出现得部位为____________;心源性水肿首先出现得部位为_______。 9、小儿时期有两种特殊类型得上感为________________与__________________。 10、结核性脑膜炎早期脑脊液常规检查,细胞总数在______________,分类以______________占多数。 三、选择题(每小题1分,共20分) 1.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为 A、100IU B、400IU C、1000IU D、5000IU E、10000IU 2.正常 2周岁小儿,其体重约为出生体重得( ) A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍 3.在等渗脱水补液时,需补液体得张力为( ) A、2/3张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、以上都不就是 4.正常小儿断母乳适宜年龄就是( ) A、20个月 B、18个月 C、10—12个月 D、1—1、5岁 E、2—2、5岁 5.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失就是由于( ) A、消化功能紊乱 B、低钠血症 C、中毒性肠麻痹 D、低钾血症 E、中毒性脑病 6.等渗性脱水时,血清钠得浓度就是( ) A、80100mmol/L B、100130mmol/L C、130150mmol/L D、150180mmol/L E、180200mmol/L 7.小儿乳牙总数得推算方法就是( ) A、月龄减46 B、月龄减23 C、月龄减78 D、月龄减48 E、月龄减8 8.婴幼儿最常见得贫血就是( ) A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫血 9.婴儿手足搐搦症得惊厥得紧急处理( ) A、钙剂与输氧 B、钙剂与人工呼吸 C、钙剂与维生素D D、苯巴比妥与钙剂 E、10%葡萄糖与钙剂 10.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少得部位就是( ) A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿 11.口服铁剂得给药时间最佳选择就是( )
儿科学试题（B） 多选题（每题1分，计60分） 1. 新生儿期是指： A. 从脐带结扎到生后1个月 B. 从脐带结扎到生后28天 C. 从脐带结扎到生后7天 D. 妊娠28周至生后7天 2. 生后4天，气促、发绀、吐沫，呼吸快而不规则，肺部听诊未发现异常，最可能的诊断是： A. 新生儿窒息 B. 新生儿颅内出血 C. 新生儿湿肺 D. 新生儿肺炎 E. 新生儿肺透明膜病 3. 早产儿，生后6小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻呤，面色青灰，胸片示：双肺普遍透过性降低。此患儿可能诊断： A. 新生儿湿肺 B. 新生儿宫内感染性肺炎 C. 新生儿肺透明病变 D. 新生儿支气管肺炎 E. 新生儿颅内出血 4. 疑诊新生儿溶血病时，首选的检查是： A. 血型 B. 血常规 C. 改良Coomb‘s试验 D. 抗体释放试验 E. 游离抗体试验 5. 新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是： A. 低血糖 B. 早产 C. 及度寒冷 D. 急产 E. 窒息 6. 新生儿黄疸于出生后24小时出现首先考虑： A. 新生儿肺炎 B. 新生儿败血症 C. 新生儿肝炎 D. 新生儿溶血症 E. 先天性胆管闭锁 7. 婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是： A. 饥饿性酮症 B. 腹泻丢失HCO3- C. 肾排泄酸性物质代谢产物障碍 D. 机体产生酸性代谢产物增多 E. 以上都不是 8. 女婴9个月，腹泻2天，轻度脱水，轻度酸中毒，在无明显呕吐、腹胀时，第1天补液首选： A. 3：2：1溶液静脉滴注 B. 2：1溶液静脉滴注 C. 4：3：2溶液静脉滴注 D. ORS溶液 E. 以上都不是 9. 小儿每天补充生理需要，所需液量： A. 30～50ml/Kg B. 40～60ml/Kg C. 60～80ml/Kg D. 80～100ml/Kg E. 30～50ml/Kg 10. WHO推荐使用的口服补液盐的张力是 A. 1/5张 B. 2/5张 C. 3/5张 D. 1/3张 E. 2/3张
医学专业成人教育考试 儿科学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一．请选择一个最佳答案（1－70题，每小题1分，共70分）： 1．发生生理性贫血的年龄是（） A．生后1-2个月内B．生后2-3个月内 C．生后4-6个月内D．生后8-10个月内 2．3岁小儿用苯巴比妥钠(5mg/kg/次)的剂量是（） A．50mg B．60mg C．70mg D．80mg 3．不属于新生儿窒息重要的复苏措施是（） A．保持呼吸道通畅B．建立呼吸,增加通气 C．药物治疗D．维持正常循环,保证心排血量4．蹲踞现象常见于（） A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．A导管未闭D．法洛四联症5．鹅口疮口腔清洁液宜选用（） A．冷盐水B．2％碳酸氢钠溶液 C．3％过氧化氢溶液 D．1:2000高猛酸钾溶液 6．过敏性紫癜最常见的首发症状是（） A．皮肤紫癜B．消化道症状C．关节肿痛D．肾脏损害7．单纯性肥胖症是指体重超过正常标准的是（） A．15%以上B．20%以上C．25%以上D．30%以上 8．急性肾炎患儿突然发生惊厥，最大可能是（） A．低钙性惊厥B．低钠性惊厥C．中毒性脑病D．高血压脑病9．单纯性肾病首选的药物是（） A．环磷酰胺B．泼尼松C．氮芥D．双氧克尿噻10．风湿热最常侵犯的瓣膜是（） A．二尖瓣B．三尖瓣C．主动脉瓣D．肺动脉瓣11．前囟门正常闭合的时间是（） A．8—10个月B．1岁—1岁半 C．2岁 D．两岁半12．原发综合征胸片特点是（） A．肺部点状或片状阴影B．肺纹理增粗 C．哑铃状双极阴影D．颗粒网状阴影 13．轻度营养不良体重低于正常比率是（） A．40-50％B．25-40％ C．15-25％ D．10-15％14．肺炎胸片特征性改变是（） A．肺纹理增多B．肺门增大 C．肺部透明度增高D．肺部点状或片状阴影 15．5个月婴儿每天需要8％糖牛乳的量是（） A．730ml B．725ml C．720ml D．715ml 16．肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是（） A．水肿程度较轻B．低蛋白血症较轻 C．发作性高血压、血尿、氮质血症D．年龄偏大 17．判断风湿热活动期的重要标志是（） A．皮下小结B．皮肤环形红斑 C．关节红肿热痛D．活动后感心悸气促 18．中枢性呼吸衰竭主要的表现是（） A．呼吸频率改变B．呼吸节律改变C．点头样呼吸D．发绀19．肺炎球菌性肺炎首选的药物是（） A．青霉素B．氨苄青霉素C．复方新诺明D．头孢菌素20．甲低的典型表现是（） A．特殊外貌B．智力落后C．生理功能低下D．以上都是21．小儿代谢性酸中毒首选的药物是（） A．乳酸钠溶液 B．林格液 C．碳酸氢钠溶液 D．2：1液22．化脑并发硬脑膜下积液除外（） A．体温持续不退或复升B．持续性颅高压 C．颅骨透照试验阳性D．“落日征” 23．高热惊厥的特点除外（） A．多见于6个月—3岁小儿B．发生于体温骤升时 C．惊厥停止仍昏睡 D．曾有高热惊厥史 装订线内不要答题，装订线外不要写姓名、学号、工作单位，违者试卷作0分处理
一.选择题 （一）A1型题 7. 小儿神经发育正确的是( C ) A. 生后1个月,出现拥抱反射 B. 生后2个月出现握持反射 C. 3-4个月以下，克匿格征可阳性 D. 1岁以内腹壁反射容易引发 E. 2岁以下，巴彬斯基征应为阴性 小儿营养及营养性疾病 11. 全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是（A ） 按重量按体积 A．1：8 l：4 B．1：6 1：4 C．1：8 1：6 D．1：4 l：8 E．1：4 1：6 12. 供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为（C ） A．10％、20％、70％ B．20％、20％、60％ C．15％、35％、50％ D．30％、20％、50％ E. 20％、l0％、70％ 22. 营养不良的并发症，不包括（D ） A．营养性缺铁性贫血B．感染性疾病 C．维生素缺乏症D．脑发育不全 E．自发性低 30. 体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是（B ） A．8％糖牛奶550ml，水2401nl B．8％糖牛奶660ml，水240ml C．8％糖牛奶900mi，不必再加水 D．8％糖牛奶750ml，水150nd E．8％糖牛奶860ml，水240ml 新生儿及新生儿疾病 44. 光疗的副作用，除了（E ） A．发热B．皮疹C．腹泻D．脱水E．低血糖
57. 新生儿败血症早期最主要的特点是（E ） A．高热、拒乳B．血白细胞总数增高 C. 皮肤有感染灶D．肝脾肿大E．缺乏特异症状 62. 关于新生儿湿肺，下列那项是错误的（D ） Ａ．大多生后6个小时出现症状 B．多发生在足月儿 C．窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺 Ｄ．x线上病变广泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收 Ｅ．临床症状以呼吸增快为主要表现 63. 新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对（D ） A. 发病时间多在三天以后 B. 口吐泡沫 C. 可有气急、鼻扇，吸气时三凹征阳性 D. 诊断靠肺部听到细湿罗音 E. 体温正常或不升 64. 硬肿症的发生与下列那种情况无关（D ） A. 棕色脂肪少 B. 体表面积相对较大 C. 寒冷损伤 D. 免疫功能低下 E. 皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多 65. 病理性黄疽应除外（E ） A. 出现在24小时以内 B．血清总胆红素超过205μmol／L C. 足月儿黄疽在第2周末不退者 D．黄疽退而复现 E．均表现为血清间接胆红素增高 66. 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关（E ） A．红细胞量多，寿命短 B．肝脏Y、Z蛋白含量少 c．肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下 D．肠遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高 E．胆道排泄胆红素的能力低下 67. 以下哪一项不是生理性黄疽的特点（C ） A．生后2-3天出现黄疽 B．足月儿总胆红素值≤205μmol／L(12mg／d1) C. 足月儿黄疽在2周时开始消退 D. 结合胆红素＜25.7μmol/L(1.5mg／d1) E．一般情况好 68. 关于新生儿Ｒh溶血病，下列哪项是错误的（E ） Ａ．一般Ｒh溶血病较ABO溶血病症状重 Ｂ．Ｒh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重 Ｃ．Ｒh血型不合溶血病多在第二胎发病 Ｄ．Ｒh（Ｄ）阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病 Ｅ．在Ｒh血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母亲致敏 69. 关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（D ）
儿科学一 1．★★★小儿发病率及死亡率最高的年龄期是 a.婴儿期 b.新生儿期 c.幼儿期 d.学龄前期 e.学龄期 本题正确答案：b 题解：新生儿期自出生后脐带结扎时起到足28天。在本期新生儿的生理调节还未成熟，对外界的适应能力较差，易受到外界的影响而发病，本期发病率高、死亡率高。因此，特别要加强护理，注意保暖喂养，以预防各种感染的发生。 2．★★★小儿腹泻中度脱水，第一天静脉补液总量为每千克体重 a.60～90ml b.90～120 ml c.120～150 ml d.150～180 ml e.180～210 ml 本题正确答案：c 题解：根据脱水程度确定补液量，包括累积损失量（就诊前丢失的水和电解质量）；继续丢失量（每日维持基础代谢所需要的水和电解质量）。所补充的液体要求在24小时内补充。累积损失量8～12小时补完；继续丢失量和生理需要量14～16小时内补充。第一日的输液量包括累积损失量、继续丢失量和生理需要量。第二日的输液量只包括继续丢失量和生理丢失量（生理需要量包括每日所进的奶量和饮水量，应注意扣除）在补液过程中注意先快后慢；先浓后淡（指电解质浓度）；见尿补钾；酌情补钙、补镁等原则。中度脱水的累积丢失量（2/3）50ml/kg，继续丢失量为20ml/kg，生理需要量为120～150 ml/kg 3．★★★青春期生长发育最大特点是 a.体格生长加快 b.神经发育成熟 c.内分泌调节稳定 d.生殖系统迅速发育成熟 e.以上都不是 本题正确答案：d 题解：女孩从11～12岁到17～18岁；男孩从13～14岁到18～20岁为青春期，本期相当于中学学龄期。最主要的特点是生殖系统迅速发育成熟，体格发育明显增快，体重、身长增长幅度加大，第二性征日益明显，女孩出现月经，男孩发生遗精。然而，神经内分泌调节尚不稳定，还容易出现心理和精神行为方面的变化。因此，在本期不但要给予足够的营养、加强身体锻炼，不断进行思想品德教育，还应加强青春期卫生保健，积极开展青春期生理卫生和心理卫生教育，以便使其身心得到很好的成长。 4．★1名5个月婴儿，体重6 kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供水量为 a.牛奶量为440 ml，除牛奶外尚需给水为160 ml b.牛奶量为550ml，除牛奶外尚需给水为200ml c.牛奶量为660ml，除牛奶外尚需给水为240ml d.牛奶量为770ml，除牛奶外尚需给水为280ml e.牛奶量为880ml，除牛奶外尚需给水为320ml 本题正确答案：c 题解：人工喂养是指婴儿6个月以内，由于各种原因母亲不能进行母乳喂养，而改用动物乳或植物性代乳品喂养法。其中最常用的是牛乳。可向鲜牛乳中加入水或米汤等，使酪蛋白浓度降低、凝块变小；一般加糖5%～8%以增加热能；煮沸3分钟以灭菌消毒。生后1～2周新生儿可用2：1乳（鲜牛乳2份加水1份），以后逐渐增至3：1或4：1乳，至1～2月后可不必稀释。每日牛乳需要量：100ml 牛乳本身所含热量为276kj（66kcal），8%的鲜牛乳含热量418 kj（100 kcal）。因此婴儿每日每公斤体重给8%牛乳100～110ml，水40～50ml。5．★★★小儿体重增长变化的过程中，哪项不正确 a.出生体重男较女重 b.生后第1周内可出现生理性体重下降 c.年龄越小、体重增长越快 d.2岁到12岁前每年体重稳步增长 e.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异，一般在15％上下
儿科学习题及答案 257．佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是（D ） A．血浆蛋白浓度降低 B．感染、发热、饥饿时由于组织分解，血清磷升高 C．采用突击疗法治疗佝偻病后诱发 D．甲状旁腺反应迟钝 E．维生素D缺乏，骨样组织钙化不良 258．正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是（A ）A．1岁以内ll0kcal，以后每增加3岁减去10kcal B．1岁以内l00kcal，以后每增加2岁减去15kcal C．1岁以内l00kcal，以后每增加3岁减去l0kcal D．1岁以内120kcal，以后每增加2岁减去15kcal E．1岁以内115kcal，以后每增加4岁减去25kcal 259．佝偻病初期长骨X线表现为（B ） A．骨骺软骨明显增宽 B．干骺端临时钙化带模糊 C．骨质普遍稀疏 D．无明显变化 E．骨干弯曲 260．哪项不符合重度营养不良的临床表现（C ） A．腹部皮下脂肪完全消失 B．肌肉萎缩 C．体重低于正常均值的30％ D．表情呆滞，反应低下 E．皮肤干皱，弹性消失 261．在营养不良的治疗中，哪项是错误的（C ） A．注意去除病因 B．改善喂养，调整饮食 C．重度营养不良应早期及时供应足够的热能 D．促进消化和代谢功能 E．不应过快地改掉原有饮食 262．足月儿的定义是（C ）
A．体重>2500g的新生儿 B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者 C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿 D．胎龄＞40周的新生儿 E．胎龄＞28周的婴儿 263．早产儿的定义是（A ） A．胎龄＞28周至<37周的婴儿 B．胎龄＞37周至40周的新生儿 C．体重＜2500g的婴儿 D．体重<1500g的婴儿 E．胎龄<28周 264．新生儿轻度窒息，Apgar评分为（C ） A．10分 B．7~10分 C．4~7分 D．2~4分 E．0~3分 265．新生儿败血症主要感染途径（E ） A．宫内 B．产道 C．泌尿道 D．消化道 E．脐部 266．下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（E ）A．皮肤颜色 B．心率 C．呼吸 D．肌张力 E．拥抱反射 267．早产儿有呼吸暂停，主要是因为（B ） A．肺泡数量相对少 B．呼吸中枢相对不成熟 C．肺泡表面活性物质少
安徽理工大学医学院 临床医学专业儿科学终考试卷 (1) 姓名年级学号得分 选择题(1分/题×100题，答题要求用2B铅笔在答卷上将答案字母涂黑。) 1．小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是： A．肺炎链球菌，B．厌氧菌，C．真菌，D．病毒，E．以上均不是 2．小儿病毒性肺炎最主要病毒是： A．合胞病毒，B．腺病毒，C．流感病毒，D.柯萨奇病毒，E．巨细胞病毒 3. 婴幼儿肺炎最常见的病理形态是： A．间质性肺炎，B．支气管肺炎，C．大叶性肺炎， D．毛细支气管炎，E．支气管间质性肺炎 4.重症肺炎易发生： A．呼酸，B．代酸，C．代酸和呼酸，D．代碱，E．呼碱 5．小儿肺炎心力衰竭常以什么部位衰竭为主? A．右心衰竭，B．左心衰竭，C．全心衰竭，D．末梢循环衰竭，E．以上均不是 6. 重症肺炎发生腹胀大多因为： A．低钠血症，B．消化不良，C．低钾血症，D.中毒性肠麻痹，E.坏死性小肠结肠炎7. 支气管肺炎与支气管炎的主要区别是： A．发热、咳嗽，B.气促，C．呼吸音粗糙，D．肺部固定的中、细湿啰音，E．青紫8. 肺炎并发心力衰竭时主要临床表现不包括： A．呼吸突然加快＞60次／min ，B．心率突然＞180次／min， C．肝脏迅速增大，D．突然极度烦躁不安、青紫，E．吐粉红色泡沫痰 9.早期确立病毒性肺炎的方法是： A.血白分，B．病毒分离，C.胸片，D．免疫荧光抗体检查，E．双份血清抗体测定 10. 治疗支原体肺炎首选的抗生素是： A．青霉素，B．庆大霉素，C．红霉素，D．氨苄西林，E．二性霉素B 11. 小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至： A．体温正常、咳嗽消失，B．体温正常后5—7天、临床症状消失后3天， C．体温正常后5—7天、临床症状消失，D．体温正常后7—10天、临床症状消失后5天，E．体温正常后7—10天、临床症状消失后3天 12. 下列哪项不符合呼吸道合胞病毒肺炎? A．呼吸困难、喘憋，B．双肺满布哮鸣音，C.严重缺氧可发生心力衰竭 1
儿科护理 一、名词解释 1、生长、发育：生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应测量值表示其量的变化。发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟情况。 2、生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加辅食后，大便逐渐转为正常。 3、咽结合膜热：由腺病毒3型或7型引起，以发热、咽炎、结膜炎为特征。 4、肾病综合征：由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高，大量血浆蛋白从尿中丢失，导致一系列病理生理改变的一种临床症候群，期临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及不同程度的浮肿。 5、21-三体综合征：：又称为先天愚型，是人类最早发现且最常见的常染色体病。以智能落后、特殊面容、生长发育迟缓。并可伴有多种畸形为主要特征。 6、先天性巨结肠：又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病，系由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该段肠管肥厚、扩张。 7、先天性肥厚性幽门狭窄：由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。 8、肠套叠：系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症之一。 9、三凹征；上呼吸道梗阻或严重肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。 10、新生儿呼吸窘迫综合征：又称肺透明膜病，由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。 11、生理性体重下降：新生儿初生后数日内，因进奶少、丢失水分较多，排出胎便而出现体重下降，约一周末降至最低点（小于出生体重的10%），生后10天左右恢复到出生体重。 12、脑性瘫痪：是指发于早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。 13、肥胖—换气不良综合征：严重肥胖患者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌的运动，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低血氧症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。 14、中性温度：指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。 二、填空题 1、五岁以下小儿臂围超过 cm为营养好， ~ cm为营养中等， < cm为营养不良。 2、儿童保健定期健康检查的频度为：6个月以内婴儿每 1 月检查一次，7-12个月婴儿 2~3 月检查一次。 3、ORS是WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，一般适用于轻度或中度脱水无严重 呕吐者，在用于补充继续损失量和生理需要量时需适当稀释。 4、维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊觉、喉痉挛和手足抽搐，并有程度不等的活动期佝偻病表现。 5、营养不良时皮下脂肪首先减少的部位是腹部，最后减少的部位是面颊。 6、小儿单纯性肥胖症的主要治疗措施是饮食治疗和运动治疗。药物或外科手术治疗均不宜用于小儿。 7、婴儿肠道菌群受食物成分影响，单纯母乳喂养者以双歧杆菌占绝对优势，人工喂养者和混合喂养儿体内大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌，所占比例几乎相等。 8、急性腹泻病的病程在 2周以内，而迁延性腹泻病的病程在 2周~2月；慢性腹泻病的病程在 2个月以上。 9、轮状病毒肠炎，好发于 6 ～ 24 个月的婴幼儿。 10、引起疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒。
A1 型题 (最佳选择题--- 肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 1.4岁女孩,诊断为先天性心脏病，体检发现胸骨左缘第2、3肋间有2-3/6级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能诊断为下列哪一种？ A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 艾森曼格综合征 E. 法乐四联症 2. 9岁女孩，浮肿5天,明显尿少，深黄如茶,2天来伴头痛，头晕,有时眼花，视物模糊,血 压24.9∕15.9kPa(180∕120mmHg),血尿素氮7.2mmol∕L(20mg∕dl),尿常规:蛋白++, 红细胞10-20/Hp,颗粒管型0-2/Hp,处理首选药物是 A. 肼苯哒嗪口服 B. 利血平肌肉注射 C. 硝普钠静脉滴注 D. 硫酸镁静脉滴注 E. 甘露醇静脉推注 3. 4岁男孩,因反复浮肿一年余，多次尿常规检查，蛋白尿+++-++++,红细胞O-3/Hp,曾先后用强的松治疗四次，每次治疗四周后，浮肿消退，蛋白尿阴转,停药后又复发，下一 步处理应选用哪种治疗？ A. 强的松 B. 利尿剂 C氮芥 D. 强的松+静脉输白蛋白 E. 强的松+环磷酰胺 4. 9个月女婴，体重8公斤,母奶喂养，近3月来面色苍黄，欠活泼,肝脏肋下1cm脾脏肋下 0.5cm,质软。血常规，红细胞2.5 × 10 /L(250万/mm ),血红蛋白60g/L(6g/dl) 网织细胞1%,给2%构椽酸铁铵糖浆5ml, 日二次，连用3周后临床无明显好转，血红蛋白 63g/L(6.3g/dl),其最主要原因是 A. 诊断有误 B. 补铁剂量不足 C. 铁剂疗程不够 D. 未加必须的辅助治疗 E. 未调整喂养方法 5. 5岁女孩，自幼发现心脏杂音，诊断为先天性心脏病,2岁前患过3次肺炎。体检：无青紫,体重
儿科学题库及答案（一） 一、A型选择题 1．前囟闭合的年龄最晚不超过（E） A．6个月 B．10个月 C．12个月 D．15个月 E．18个月 2．开始出第一颗恒牙的年龄是（C） A．4岁 B．5岁 C．6岁 D．7岁 E．8岁 3．正常婴儿，体重4ks，前囟1.5cm×l.0cm，后囟0.2cm，头不能竖起，最可能的月龄为（B） A．28天以内 B．1～2个月 C．3个月 D．4个月 E．5个月 4．8个月的婴儿，头围38cm，前囟已闭，体重7.0kg，身长68cm，能抬头，不会坐，可考虑的诊断为（D） A．营养不良 B．脑性瘫痪 C．先天性甲状腺功能低下 D．头小畸形 E．佝偻病 5．女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为（A）A．250kJ／kg（60kcal／kg） B．300kJ／kg（70kcal／kg）
C．340kJ／kg（80kcal／kg） D．375kJ／kg（90kcal／kg） E．420kJ／kg（100kcal／kg） 6．3岁小儿，腕部骨化中心的数目是（C） A．2个 B．3个 C．4个 D．5个 E．6个 7．36周男婴，出生体重1．5kg，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（D） A．31℃ B．32℃ C．33℃ D．34℃ E．35℃ 8．5岁小儿标准体重、身长、头围是（D） 体重（kg）身长（cm）头围（cm） A．15 100 46 B．17 102 48 C．17 105 48 D．18 105 50 E．19 108 50 9．一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是（D） A．9个月 B．8个月 C．7个月 D．6个月 E．5个月 10．新生儿生理性体重下降发生在出生后（A） A．第1周 B．第2周
儿科护理学试题 一、单项选择题（每小题 1 分，共 50 分） 1. 乳牙出齐的年龄是（） A、生后 4 -6 个月 B、8 个月 -1 岁 C、1-1.5 岁 D、 2-2.5 岁 2. 肺炎患儿的护理措施是（） A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 3. 麻疹疫苗初种的年龄是（） A、6 个月 B、8 个月 C、10 个月 D、12 个月 4. 完全断奶的时间是（） A、8-10 个月 B、10-12 个月 C、12-18 个月 D、18-24 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是（） A、活动无耐力 B、气体交换受损 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 6.前囟门隆起最常见于（） A、VitD 缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿 7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（） A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是（） A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（） A、心率＜ 120 次/ 分 B、心率＜ 100 次/ 分
C、心率＜ 80 次/ 分 D、心率＜ 60 次 / 分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（） A、生后 2 小时 B、生后 1.5 小时 C、生后 1 小时 D、生后半小时 11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（） A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12.对于生理性黄疸描述错误的是（） A、生后 24 小时内出现 B、7~14 天消失（早产儿 3~4 周） C、血清胆红素≤ 221umol/L D、除轻度黄疸外一切情况正常 13.添加辅食不正确的是（） A、2 个月加鱼肝油滴剂 B、3 个月加瘦肉末 C、4 个月加动物血 D、5 个月加蛋黄 14.蓝光灯照射不正确的方法是（） A、床内温度预热至 30~32℃ B、灯管距患儿皮肤 33~50cm C、全身裸露，充分暴露身体各部位 D、每 2~4 小时测体温，箱温 1 次 15.衡量小儿营养状况重要的指标是（） A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重 16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（） A、有效呼吸受损 B、腹泻 C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险 17.小儿体格发育最快的时期是（） A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、青春期
儿科学题库 1、绪论与小儿生长发育 一、选择题 D 1、小儿各年龄分期,正确得就是 ( ) A、围产期:生后脐带结扎至生后7天 B、新生儿期:生后脐带结扎至生后56天 C、婴儿期:生后至满2岁之前 D、幼儿期:生后满1岁至满3岁之前 E、学龄前期:生后5岁至满7岁之前 D 2、正常小儿,前囟闭合得年龄就是 ( ) A.6—8周 B.3—4个月 C.7—10个月 D.1-1、5岁 E.2—2、5岁 C 3、 1岁小儿,标准体重(kg)、身长(cm)分别就是 ( ) A、7 、 65 B、8 、70 C、10 、75 D、10 、 80 E、11、 85 C 4、生理性体重下降得范围一般为原出生体重得 ( ) Ａ、9～12% Ｂ.5～10％Ｃ.3～9％Ｄ.3～5％Ｅ.4～6％ C 5、小儿机体发育所遵循得规律,正确得就是 ( ) A、就是一个连续平均得过程 B、年龄越大发育越快 C、婴儿期发育最快 D、各系统发育快慢一致 E、体格上得个体差异随年龄增长而逐渐减小 C 6、 11岁小儿腕部骨化中心应有 ( ) A.8个 B 9个 C 10个 D 11个 E 12个 E 7、小儿骨骼发育中,正确得就是 ( ) A、前囟最晚闭合得年龄为10个月 B、后囟一般闭合得年龄在出生后2周 C、颅缝一般闭合得年龄为2个月 D、腕部骨化中心出现得年龄为1岁半 E、上下部量相等得年龄为12岁 B 8、牙16只,会用勺子吃饭,会说2~3个字构成得句子,最可能得年龄就是 ( ) A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 C 9、健康儿,能大笑,开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音,脊柱出现第二个生理弯曲,对“再见”还不懂,其年龄可能 就是 ( ) A、 3-4个月 B、 5-6个月 C、 7-8个月 D、 9-10个月 E、 11-12个月 D 10、正常10个月小儿,下列哪项属不正常 ( ) A.体重8、5kg B.身长73cm C.乳牙4颗 D、头围48cm E、能推车走几步 D 11、女孩,5岁,出现下列那种情况不属于行为问题 ( ) A、屏气发作 B、遗尿症 C、儿童擦腿综合症 D、学习障碍 E、吮拇指癖 A 12、关于4个月婴儿,下列说法哪项不妥 ( ) A.啼哭应考虑系瞧见陌生人所致 B.会笑出声 C、尚未出牙 D.骨缝已闭合 E、能抬头与挺胸 B 13、小儿体检时摄腕部Ｘ线照片,示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨,该小儿最可能得年龄属 ( ) Ａ.婴儿期Ｂ.幼儿期Ｃ.学龄前期Ｄ.学龄期Ｅ.青春期 3、小儿营养及营养性疾病 C 1、供给婴儿能量得主要营养素之间得比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为 ( ) A.10％、20％、70％ B.20％、20％、60％ C.15％、35％、50％ D.30％、20％、50％ E、20％、l0％、70％C 2、母乳喂养得断奶时间一般选择何时为宜 ( ) A、出生后4~5个月 B、出生后6~9个月 C、出生后12个月左右 D、出生后13~15个月 E、出生后18个月 B 3、营养不良得最初表现为 ( ) A.身长低于正常 B.体重不增或减轻 C.上行性凹陷性水肿 D.肌张力低下 E、智力发育落后 C 4、营养不良儿皮下脂肪消减得顺序就是 ( ) A.躯干一臀部四肢一腹部一面颊部 B.面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢 C.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部 D.四肢一躯干一腹部一面颊部 E、躯干一臀部一腹部一面颊部 A 5、佝偻病初期得表现就是 ( ) A.易激惹、多汗等神经精神症状 B.各种骨骼畸型 C.手镯征 D.肌张力低下 E.出牙延迟 D 6、营养不良得并发症,不包括 ( ) A.营养性缺铁性贫血 B.感染性疾病 C.维生素缺乏症 D.脑发育不全 E.自发性低血糖 D 7、6个月以内佝偻病患儿多见得骨骼系统改变就是 ( ) A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形 B 8、引起小儿佝偻病得主要原因就是 ( )
儿科护理 一、名词解释 生长、发育：生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应测量值表示其量的变化。发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟情况。 2、生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加辅食后，大便逐渐转为正常。 3、咽结合膜热：由腺病毒3型或7型引起，以发热、咽炎、结膜炎为特征。 4、肾病综合征：由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高，大量血浆蛋白从尿中丢失，导致一系列病理生理改变的一种临床症候群，期临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及不同程度的浮肿。 5、21-三体综合征：：又称为先天愚型，是人类最早发现且最常见的常染色体病。以智能落后、特殊面容、生长发育迟缓。并可伴有多种畸形为主要特征。 6、先天性巨结肠：又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病，系由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该段肠管肥厚、扩张。 7、先天性肥厚性幽门狭窄：由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。 &肠套叠：系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症 9、三凹征；上呼吸道梗阻或严重肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。 0、新生儿呼吸窘迫综合征：又称肺透明膜病，由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。
1、生理性体重下降：新生儿初生后数日内，因进奶少、丢失水分较多，排 出胎便而出现体重下降，约一周末降至最低点（小于出生体重的10%），生后10天左右恢复到出生体重。 2、脑性瘫痪：是指发于早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。 3、肥胖一换气不良综合征：严重肥胖患者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌的运动，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低血氧症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。 4、中性温度：指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。 二、填空题 1、五岁以下小儿臂围超过13.5 cm为营养好，12.5 ~13.5 cm为营养中等，<12.5 cm为营养不良。 2、儿童保健定期健康检查的频度为：6个月以内婴儿每 1 月检 查一次，7-12个月婴儿2~3 月检查一次。 3、O RS是WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，一般适用于 轻度或中度脱水无严重呕吐者，在用于补充继续损失量和生理需要量 时需适当稀释。 4、维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊觉、喉痉挛 和手足抽搐，并有程度不等的 活动期佝偻病表现。 5、营养不良时皮下脂肪首先减少的部位是腹部，最后减少的部 位是面颊。 6、小儿单纯性肥胖症的主要治疗措施是饮食治疗和运动 治疗。药物或外科手术治疗均不宜用于小儿。
全国儿科护理学试题 一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）。 1．新生儿的呼吸频率是（） A．18～20次/分B．22～28次/分 C．30～38次/分D．40～45次／分2．由于新生儿胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，故较容易发生（）A．恶心B．溢乳 C．便秘D．呃逆 3．足月新生儿生理性黄疸消退的时间约为（） A．出生后5天B．出生后8天 C．出生后14天D．出生后30天 4．新生儿硬肿症患儿最先出现硬肿的部位是（） A．面颊B．上肢 C．臀部D．小腿 5．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是（） A．腹部B．躯干 C．面部D．四肢 6．维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现不包括（） A．方颅B．枕秃 C．肋膈沟D．“O”形腿 7．腹泻患儿发生低血钾时，一般不出现的症状是（） A．全身乏力B．哭声低下，吃奶无力 C．肌张力增强D．腹胀8．婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因不包括（） A分泌型IgA低下B纤毛运动功能差 C气管、支气管相对狭窄 D气道阻力较成人小 9．引起小儿毛细支气管炎的常见病毒是（） A．呼吸道合胞病毒B．腺病毒 C．流感病毒D．柯萨奇病毒10．光照疗法主要用于辅助治疗（）
A．新生儿肺透明膜病B．新生儿高胆红素血症 C．新生儿破伤风 D．新生儿败血症 11．新生儿特殊的生理状态不包括（） A．阴道流血B．乳腺增大 C．“马牙”D．生理性贫血 12．小儿断奶时间应在生后（） A．4～6个月B．6～8个月 C．10～12个月D．18～24个月 13．小儿开始添加辅食的时间是（） A．生后2～3个月B．生后4～6个月 C．生后6～8个月D．生后10～12个月14．给小儿喂药时，不正确的做法是（） A．将片剂碾成粉末后再喂 B．服粉末剂药物时可加少量糖水 C．喂药时将患儿抱起或头略抬高 D．用拇、食指捏住患儿鼻孔，促其张口15．6～12个月的患儿对住院的主要反应是出现（） A．分离性焦虑B．退化现象 C对身体完整性遭到破坏的惧怕 D皮肤饥饿感16．可能出现水冲脉和枪击音的先心病是（） A．法洛四联症B．房间隔缺损 C．室间隔缺损D．动脉导管未闭17．急性肾炎水肿多始于（） A．腹部B．下肢 C．踝部D．眼睑 18．小儿出生后主要的造血部位是（） A．肝脏B．淋巴 C．骨髓D．脾脏 19．尿崩症患儿尿的变化特点是（） A．尿渗透压<200mmol／L B．尿渗透压>200mmol／L C．尿绝对密度在1.001～1.005之间D．血尿 20．典型麻疹最先出疹部位是（）
第一章绪论 （一）名词解释 1.新生儿期。 2.围生期。 3.婴儿期。 4.幼儿期。 5.学龄前期。 6.学龄期。 7.青春期。 （二）多选题 【A型题】 1．小儿年龄分期中，哪项是正确的： A．新生儿期，生后脐带结扎至生后56天； B．围生期，生后脐带结扎至生后7天； C．婴儿期，生后至满2岁之前； D.幼儿期，生后满1岁至满3岁之前； E．学龄前期，生后5岁至满7岁之前。 2．新生儿期是： A．自出生后脐带结扎起到刚满26天为止； B．自出生后脐带结扎起到刚满27天为止； C．自出生后脐带结扎起到刚满28天为止； D．自出生后脐带结扎起到刚满29天为止； E．自出生后脐带结扎起到刚满30天为止。 3．婴儿期是： A．从出生到满1周岁以前为婴儿期； B．从出生到满2周岁以前为婴儿期； C．从出生到满3周岁以前为婴儿期； D．从出生到满4周岁以前为婴儿期； E．从出生到满5周岁以前为婴儿期。 4．新生儿的特点是： A．由于从母体得来的抗体，适应能力强，发病率低； B．由于母乳有抗体，可以抵抗各种感染； C．由于从母体得来的抗体消失，易患各种感染； D．生理调节和适应能力还不够成熟，所以发病率高，死亡率也高； E．生长发育迅速，营养素和能量需要量大，易发生消化紊乱和营养不良。 5．*婴儿期的主要特点是： A．营养需要量大； B．抵抗力强； C．是小儿生长发育最迅速的时期； D．发病率低； E．疾病预后好。 6．幼儿期的主要特点是： A．抵抗力增强；
B．营养需要量大； C．发病率低； D．长发育最迅速的时期； E．易发生意外创伤和中毒。 二、参考答案 （一）名词解释： 1.新生儿期：自出生后脐带结扎起到刚满28天为止的4周为新生儿期。 2.围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至生后7足天。 3.婴儿期：从出生到满1周岁以前为婴儿期。 4．幼儿期：1周岁以后到满3周岁之前称为幼儿期。 5. 学龄前期：3周岁以后（第4年）到6～7岁入小学前为学龄前期。 6. 学龄期：从6～7岁入小学起到12～14岁进入青春期为止称为青春期。 第二章生长发育 (一)填空题 1.生长发育遵循_______、_______、________、___________、___________的 规律。 2. 影响生长发育的因素有_____、______、______、______、________、________。 3. 体重为各器官、系统、体液的_________。 4. 小儿出生体重平均为______，1岁时体重为_______，2岁时体重为________。 5. ＜6月体重计算方法_________________，7～12月体重计算方法 __________________，2～12岁体重计算方法___________________。 6. 小儿出生时身长平均为________，1岁时身长为_________，2岁时身长为 _________。 7. 2～12岁身高的估算公式为_________________。 8. 小儿出生时头围约_______，1岁时为_______，2岁时为________，5岁时为 ________，15岁时接近成人，约为_____________。 9.小儿体重增长速度有2个高峰，第1个高峰在______，第2个高峰在_______。 10．2岁后身高平均每年增加_______，上下部量相等的年龄是________。 11.新生儿胸围平均为______，头胸围相等的年龄是_____。 12．前囟闭合的年龄是_______，后囟闭合的时间是_______，骨缝闭合的时间是 ________。 13.前囟饱满示_______，前囟凹陷见于________，前囟早闭见于________。 14.4岁小儿腕部骨化中心的数目为________。骨龄超前见于_________、__________。 15.骨龄落后见于________、________、________。 16．乳牙____个，______时尚未出牙可视为异常，乳牙最晚________时出齐。 17.握持反射______而消失，______前小儿肌张力较高，克氏征可为阳性，_______ 时巴氏征阳性亦可为生理现象。 18.小儿______时能抬头，______时能坐，________时能走。 19.小儿______时咿呀发音，______时能发出“爸爸”等复音，_______时能叫出物品