压疮风险评估报告表
科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:
诊
断:
报告科室:报告日期:
目前皮肤情况□未发生压疮□院内压疮
□院外(带入)压疮
□申报难免压疮
压疮疮面情况:用红笔注明(分期:㎝×㎝)1枕部
2耳部
3肩胛
4棘突
5肩峰
6手肘
7髂嵴
8骶尾部
9坐骨结节
10髋部
11膝部
12踝部
13脚后跟
14足趾
Braden评估表
参
数感觉潮湿活动情况行动能力营养摩擦力
和剪切力
结果完
全
丧
失
严
重
丧
失
轻
度
丧
失
正
常
持
久
潮
湿
十
分
潮
湿
偶
尔
潮
湿
很
少
潮
湿
卧
床
不
起
局
限
于
椅
扶
助
行
走
活
动
自
如
完
全
不
能
严
重
限
制
轻
度
限
制
不
受
限
制
严
重
不
良
不
良
中
等
良
好
有有
潜
在
危
险
无
分
数12341234123412341234123评估标准:15-18分低级危险,13-14分中度危险,10-12分高度危险,〈9分非常危险。Braden评估总分:
护理措施:
每1周全面评估一次;评分在10~12分每3天全面评估一次;评分在9分以下每天全面评估一次。