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责任护士优质护理服务工作质量督导记录单

责任护士优质护理服务工作质量督导记录单
责任护士优质护理服务工作质量督导记录单

责任护士优质护理服务工作质量督导记录单

护士:参加工作年限:职称:督导时间:年月日

项目评价标准及督导方法督导记录扣分

量(30分)一责任护士全面履行护理职责,各项护理措施落实到位

1.查看住院患者一览表,了解病区病危及一级护理患者诊

断及人数,选取病情较重、生活能力相对较差的患者作为

督导对象

2.与责任护士一同查看患者,评估患者生活自理能力,判

断患者护理级别和病情、自理能力是否相符(3分,不符

合要求不得分)

3.督导责任护士实施基础及专科护理质量情况

①患者面部、口腔、头发(胡须)、皮肤、会阴、指甲清洁,

无异味(3分,一项不符要求扣0.5分)

②床铺清洁平整,无自带被褥,患者衣裤清洁,腕带佩戴

规范(2.5分,一项不符要求扣0.5分)

③各类管道位置正确,固定良好,引流通畅,管壁清洁,

无折叠、扭曲、受压,标识清晰(3分,一项不符合要求

扣0.5分)

④患者卧位符合专科疾病要求,舒适安全(1分,做不

到不得分)

⑤根据患者疾病特点和护理级别,及时、准确观察病情,

护理记录符合规范要求(1.5分,一项不符合要求扣0.5

分)

⑥专科护理措施落实到位,无护理并发症(5分,有护

理并发症不得分)

⑦护理级别、饮食标识三统一(医嘱单、患者一览表、床

头卡)(1分,做不到不得分)

4.与患者或家属沟通,护士给予或协助患者生活护理情况

(7分,一项没有落实扣0.5分)

1.病区病危人数,一级护理人数

2.责任护士一共负责名患者,其中病危患者

名,一级护理患者名,二级护理患者名,三

级护理患者名,是否体现能级对应□是□否,

工作量是否合适,能否满足患者需要□是□否

3.查看患者,评估患者生活自理能力情况:

□完全自理□部分自理□完全不能自理

4.查看患者的护理级别和病情、生活自理能力是否

相符:□是□否

5.督导责任护士实施基础及专科护理情况:

□面部□口腔□头发(胡须)

□皮肤□会阴□指甲

□床铺□患者衣裤□腕带

□管道□标识□卧位

□安全措施(约束带、床档)

护理并发症:□无□有

□护理级别、饮食标识三统一(医嘱单、患者一

览表、床头卡)

□专科护理措施落实到位

6.询问患者及家属,护士为患者提供生活护理情况:

□整理床单位□更衣□面部清洁

□梳头□洗头□口腔护理(漱口)

□手部清洁□剪指(趾)甲

□会阴护理□擦浴□足部清洁

□翻身叩背□床上使用便器

7.存在问题:

育(14分)二、询问患者及家属,了解临床护理服务效果

1.患者住院须知(包括护士长、主管医生、责任护士、

病房环境、住院探视制度等)(3分,一项不知晓扣0.5分)

2.疾病相关知识(主要症状、体征、疾病的预防等)(4

分,一项不知晓扣1分)

3.用药知识(药名、用法、作用及副作用)(2分,一

项不知晓扣0.5分)

4.饮食知识(饮食种类、搭配、进餐方式、饮食禁忌)

(2分,一项不知晓扣0.5分)

5.出院指导(生活、饮食、功能锻炼、活动、休息、

特殊用药、注意事项)(3.5分,一项不知晓扣0.5分)

1.健康教育效果

①患者住院须知:

□护士长□管床医生

□责任护士□病房环境□住院探视制度

②疾病相关知识:□诱发因素□主要症状

□体征□疾病的预防

③用药知识:

□药名□用法□作用及副作用

④饮食知识:□饮食种类□营养搭配

□进餐方式□饮食限制与禁忌

⑤出院指导:

□生活行为□饮食结构□功能锻炼□活

动□休息□特殊用药□注意事项

2.存在问题:

患者满意

度(6分)三、询问患者,了解患者对责任护士工作情况是否满意

1.是否知晓责任护士,责任护士能否主动告知班次(1

分,不知晓不得分,未告知扣0.5分)

2.对责任护士的工作是否满意(5分)

3.征求患者对护理工作的意见和建议

1.是否知晓责任护士?□是□否

2.是否主动告知班次?□是□否

3.对责任护士的工作是否满意?

非常满意5---4---3---2---1 非常不满意

4.征求患者对护理工作的意见和建议:

护理文书书写质量(20分)体

(5

分)

四、查阅病历,督导护理文书书写质量(以下内容一项不

符合要求扣0.5分)

1.体温单

①楣栏、底栏项目填写齐全、准确(1分)

②页面清洁,修改方法正确(0.5分)

③点圆叉正,大小均匀,时间、数值及连线绘制方法

正确,加测次数符合要求(1分)

④入院、请假、外出、手术、实施降温、应用呼吸机、

脉搏短绌等特殊内容绘制规范(2分)

⑤三测单内容齐全,保留一个月(0.5分)

□楣栏、底栏项目

□页面

□点、圆、叉

□时间、数值、连线

□加测次数

□特殊内容

□三测单

存在问题:

(8分)2.护理记录单

①楣栏项目填写齐全(0.5分)

②页面整洁,字体工整,标点符号符合要求,修改方法正

确,无涂改、刮痕(0.5分)

③日期时间表述正确,采用24小时制,精确到分钟(0.5

分)

④病情变化、特殊督导、特殊用药及处理记录及时,并有

效果评价,内容简明扼要、重点突出,医学术语、通用英

文缩写正确(2分)

⑤各项监护指标、特殊处置及侵入性操作按规范准确记录

(2分)

⑥各种管道引流、切口敷料、卧位及皮肤粘膜观察有简要

记录,出入液量记录规范(1分)

⑦输血记录、转科记录按规范要求记录(1分)

⑧未注册护士或实习学生签名符合要求,护士长或上级护

师定期查阅,用红色墨水笔修改、签名(0.5分)

□楣栏项目

□页面

□日期时间

□病情记录

□医学术语

□各项监护指标、特殊处置及侵入性操作

□各种管道引流、切口敷料、卧位及皮肤粘膜记录

□出入液量记录

□专科情况表述

□输血记录、转科记录

□签名及审阅

存在问题:

掌握患者病情情况(30分)五、查看患者,督导责任护士掌握患者病情情况

1.一般资料:床号、姓名、性别、年龄、文化程度、社会

背景、行为习惯和宗教信仰)(4分,一项不符合要求扣0.5

分)

2.主要诊断(1分,不正确不得分)

3.主要病情:住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、

睡眠、活动情况、大小便、心理状况等(8分,一项不准

确扣1分)

4.治疗措施:主要用药及目的、手术名称及手术日期(4分,

一项不准确扣1分)

5.主要辅助检查的阳性结果(3分,一项不准确扣1分)

6.主要护理问题及护理措施(4分,一项不准确扣1分,

缺1项扣2分)

7.病情变化的观察重点(6分,一项不准确扣1分,缺1项

扣2分)

1.责任护士对患者病情掌握情况:

①一般资料:床号患者姓名:性别:

年龄:岁

□文化程度□社会背景

□行为习惯□宗教信仰

②主要(第一)诊断:

③主要病情:□住院原因□目前身体状况

□临床表现□饮食□睡眠

□活动情况□大小便□心理状况

④治疗措施::□主要用药及目的

□手术名称及手术日期

⑤主要辅助检查的阳性结果□

⑥主要护理问题及护理措施□

⑦病情变化的观察重点□

2.存在问题:

分级护理制度 (3分)六、询问责任护士对分级护理标准的掌握情况

1.各级护理级别的分级依据(1分)

2.分级护理服务标准(2分)

□分级依据

□分级护理服务标准

存在问题:

督导人:合计得分:被督导者签名:

医院实施优质护理服务工作标准(试行)

医院实施优质护理服务工作标准(试行).txt两个男人追一个女人用情浅的会先放弃。两个女人追一个男人用情深的会先放弃。╰︶ ̄—你的话,我连标点符号都不信男女授受不亲,中国哪来13亿人口。医院实施优质护理服务工作标准(试行) 一、医院组织领导 (一)加强组织领导。 1.成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组,定期召开会议,研究解决护理工作中存在的有关问题。 2.院领导定期进行行政查房,及时听取意见,采取改进措施,提高护理服务水平。 (二)制订并落实工作方案。 1.根据医院实际,制订切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案,有明确的进度安排,各有关部门职责清晰、分工协作。 2.工作方案能够有效落实。 (三)加强培训工作。 1.全院各部门和医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等。 2.根据卫生部和国家中医药管理局印发的相关文件、规范,组织开展全员培训,使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性,为患者提供整体护理服务。 (四)加强宣传交流。 1.加大宣传力度,在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念,为患者提供优质护理服务的活动氛围。 2.在工作中不断总结经验,及时在全院推广,让更多患者受益。 二、临床护理管理 (一)健全并落实规章制度。 1.建立健全护理工作规章制度,制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准。中医医院和开设中医病房的综合医院、专科医院,认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。 2.建立护士岗位责任制,明确各级各类护士的岗位职责、工作标准和护理质量考核标准,落实责任制整体护理,探索实施护士的岗位管理。

护理质量督导记录

滑县新区医院 一月份护理部督导记录日期督导记录 2016年1月3日10:00 1、脑病科:10床入院评估单护士长未签字,健康教育评价不及时; 2、骨一科:19床护理记录单书写无标点符号,护士郑娟书写了草;6 床脉搏绘制不规范,30床临时医嘱护士签字不及时;3、综合内科:12床脉搏绘制不规范,住院须知护士未签字,20床护 院评估单护士长未签字; 4、微创外科:36床体温单楣栏空项,23床体温连线不规范。 护理部指导:1、各科室护士长严格按照护理文书书写标准执行,定时督导检查;2、存在问题及时反馈护士长及责任人,要求限时整改。 2016年1月6日09:00 1、骨一科:37床不知责任护士、护士长,516房陪护椅拉开,31、34 床无床尾卡; 2、骨二科:33床床头柜物品多,家属在病房吸烟; 3、脑病科:19床床头柜放置不规范,15床未挂吸氧卡,17床不知责 护、护士长姓名,28床床下物品多; 4、微创外科:16床未挂吸氧卡、不知责任护士姓名,19床指甲长;2 名护士着装不规范; 5、综合内科:20床床头柜物品多,26床床单有血渍; 6、ICU:6床床头柜物品多,治疗室用后注射器未及时处理。 护理部指导:1、护士主动沟通,加大病房管理力度;2、加强基础护理。 2016年1月10日09:00 1、微创外科:护士张灿灿将空液体瓶放地上,33床床头柜放置不规 范;护士张灿灿给病人穿刺失败。 2、供应室:护士常美娇穿花色袜子;办公室桌面脏、乱。 3、ICU:1床病人体位摆放不舒适;3床头发有异味。 4、综合内科:危重病人未床头交班;护士明会单独在交班报告本上签 字;治疗室地面、窗台灰尘多。 5、脑病科:30、31床巡视卡签字不规范;37床无床尾卡。 护理部指导:1、护士要着装规范,遵守岗位职责; 2、严格按照交接班制度执行,加强危重病人的护理。

优质护理服务病房管理质量督导记录单

病区:督导时间:年月日 项目评价标准及督导方法督导记录扣分及原因 护士站70分一、查看护士站工作环境,是否做到“五常法”管理(常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自 律)(共25分,以下内容一项不符合要求扣1分) 1、护士站整洁有序,不大声喧哗,聚集聊天(5分) 2、各种陈设、办公物品及医疗文书位臵固定,整洁有序,标识规范,取用方便(5分) 3、病历车、病历夹整洁规范,床号字迹工整(5分) 4、血压计、听诊器等护理用品清洁、消毒处理符合要求(5分) 5、便民服务用品满足患者需要(5分) 一、环境 □病历车、病历夹 □抽屉、化验单、检查单 □安静有序、物品摆放整齐 □台面、门窗、桌椅 □护理用品的消毒处理 □便民服务用品 二、查看记事栏、患者一览表和登记本是否符合规范(共45分,除特殊注明,以下内容一项不 符合要求扣1分) 1、记事栏及时更新,内容清晰,对护理工作有指引作用。抽查记事栏上两名患者的护理事项是 否与医嘱一致(10分) 2、患者一览表整齐规范,字迹清晰可辨,护理级别标识准确。抽查两名患者一览表内容是否与 医嘱、床头卡做到三对照(10分) 3、查对登记本:等级准确、无漏项,每班查对,每周大查对一次。抽查两名住院患者长期医嘱, 核对医嘱转抄是否正确,各种执行单是否规范。询问办公班护士查对医嘱的方式、方法,是 否存在安全隐患(15分,一项不符合要求扣2分) 4、空气消毒登记本:登记准确无漏项(10分) 二、记事栏、患者一览表、登记本 □记事栏与医嘱一致性 抽查床号: □患者一览表与医嘱一致性 抽查床号: □查对登记本: □执行单是否规范:□是□否 □查对医嘱的方式、方法, 是否存在安全隐患:□是□否 □空气消毒登记本: 护士仪容仪表及核心制度30分1、督导在岗护理人员仪容仪表。规范穿戴工作衣、护士帽、白色或肉色袜子、护士鞋,做到仪 表端庄,衣帽整洁。头发梳理整齐,前不过眉,后不过肩,发型、颜色、发饰符合职业要求。 不浓妆艳抹,不留长指甲及涂染指甲,不佩戴首饰。胸卡、手表佩戴位臵正确(10分,一项 不符合要求扣2分) 2、核心制度(10分)(一项掌握不全扣1分,一项落实不到位扣2分) 3、急救物品管理齐全,能够应急,在有效期内,查对签名及时(10分)(一项掌握不全扣1分) 一、护士仪容仪表: □规范□不规范 二、核心制度掌握情况 护士姓名: 核心制度: 三、急救物品管理:齐全□应急□ 有效□查对□签名□ 督导人:合计得分:

医院实施优质护理服务工作标准

医院实施优质护理服务工作标准(试行) 一、医院组织领导 (一)加强组织领导。 1、成立由院长任组长得“优质护理服务示范工程”领导小组,定期召开会议,研究解决护理工作中存在得有关问题。 2、院领导定期进行行政查房,及时听取意见,采取改进措施,提高护理服务水平。 (二)制订并落实工作方案。 1、根据医院实际,制订切实可行得“优质护理服务示范工程”活动工作方案,有明确得进度安排,各有关部门职责清晰、分工协作。 2、工作方案能够有效落实。 (三)加强培训工作。 1、全院各部门与医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动得目得、意义、工作实质与具体措施等。 2、根据卫生部与国家中医药管理局印发得相关文件、规范,组织开展全员培训,使护理管理者与护士充分认识改革护理工作模式得必要性,为患者提供整体护理服务。 (四)加强宣传交流。 1、加大宣传力度,在全院营造深化“以病人为中心”得服务理念,为患者提供优质护理服务得活动氛围。 2、在工作中不断总结经验,及时在全院推广,让更多患者受益。 二、临床护理管理 (一)健全并落实规章制度。 1、建立健全护理工作规章制度,制订并落实疾病护理常规与临床护理技术规范及标准。中医医院与开设中医病房得综合医院、专科医院,认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。 2、建立护士岗位责任制,明确各级各类护士得岗位职责、工作标准与护理质量考核标准,落实责任制整体护理,探索实施护士得岗位管理。 (二)落实护理管理职能。根据《护士条例》与医院得功能任务,建立完

善得护理管理组织体系。护理部对护理工作质量与护理人员进行管理,并具备相应能力。 (三)合理调配护士人力。 1、护理部能够根据临床护理工作需要,对全院护士进行合理配置与调配。护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况。 2、科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士,体现以患者为中心。 3、有条件得医院可以建立机动护士人力资源库,保证应急需要与调配。 (四)建立健全绩效考核制度。 1、根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。 2、将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。 3、护士得薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强得岗位倾斜,体现多劳多得、优劳优酬。 三、临床护理服务 (一)病房管理有序。 1、病房环境安静、整洁、安全、有序。 2、不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者,陪护率明显下降。 (二)公示并落实服务项目。 1、根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》等文件要求,结合病房实际,细化分级护理标准、服务内涵与服务项目,在病房醒目位置公示并遵照落实。 2、患者得护理级别与患者病情与自理能力相符。 (三)护士配备合理。 1、依据护理工作量与患者病情配置护士,病房实际床位数与护士数得比例应当≥1:0、4。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。 2、一级护理患者数量较多得病房,护士配置应当适当增加。 (四)实施责任制整体护理。 1、病房实施责任制分工方式,责任护士为患者提供整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通与健康指导等护理工作职责,使其对所负责得患者提供连续、全程得护理服务。

优质护理服务工作计划完整版

编号:TQC/K767 优质护理服务工作计划完 整版 According to the characteristics of different time periods, the specific implementation plan is put forward. At the same time, considering the cost, according to their own choice of appropriate way, in order to achieve low cost and achieve good results. 【适用制定规则/统一目标/规范行为/增强沟通等场景】 编写:________________________ 审核:________________________ 时间:________________________ 部门:________________________

优质护理服务工作计划完整版 下载说明:本计划资料适合用于根据不同时间段的特点,推出各项具体执行方案。主要特点是细致、周密,操作性强和不乏灵活性,同时考虑费用支出事项,根据自身力量选择合适的方式,以实现较低费用取得良好效果。可直接应用日常文档制作,也可以根据实际需要对其进行修改。 【篇一】 ××年,骨科门诊将坚持“以病人为中 心”的服务理念,以加强护理服务、护理 管理及感染管理为抓手,以“一提高、双 强化及三优化”为主要途径,即不断提高 服务质量,强化护理质量及专业培训,优 化专业素质、服务态度及服务流程,达到 全年医护零意外及病人满意率达到95%以 上的工作目标。 一、加强护理服务建设 (一)优化服务理念

2021优质护理服务工作计划结尾

2021优质护理服务工作计划结 尾 The work plan is a prerequisite for improving work efficiency. A complete work plan can make the work progress in an orderly manner, orderly, and more efficiently and quickly. ( 工作计划 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:YB-JH-0855

2021优质护理服务工作计划结尾 为进一步贯彻落实我院关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求,深化“以病人为中心”的服务理念,改善护理服务,提高护理质量,全面提高护理工作水平,结合《优质护理服务示范工程》实施方案,特制定工作计划。 目标:增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、政府满意 为目标的“示范工程”活动,全面推进优质护理服务。 任务:1、提高思想认识,加强组织领导。 2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准,运用到临床实践中确保取得实效。 3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。并制定相关职责。

方法及措施: 1、1-3月(筹备启动阶段)组织全科护士学习《优质护理服务文件》《医院实施优质护理服务工作标准》《住院患者基础护理服务项目(试行)》,达到思想认识。 2月组织科室护士结合本科特点,开展护理服务专题讨论。 2、4-10月(组织实施阶段) a、4月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。 b、5月试行分组排班,对护士进行合理分工。 c、6月-7月组织全科护士制定适合本科室的职责,工作流程,并运用实施。重新制定绩效考核方案。根据每组责任制工作量多少考核。夜班按工作量补贴。体现多劳多得。 d、8-10月结合我院开展的临床路径管理工作,进一步明确责任护士工作职责,加强主观能动作用,协助医生实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医生沟通,随时与患者沟通,为患者提供人性化的护理服务。

中医医院优质护理服务质量督导检查标准(修改)

湖南省中医医院优质护理服务督导检查考核评分标准 评价指标分值评分方法计分 (一)护理管理体系(10分)1.切实加强对护理工作的领导,三级医院或500张床以上的医院应创造条件设立护 理副院长,建立并落实岗位责任制。加大支持保障力度,建立人事、财务、医务、 护理、后勤、药学等多部门联动机制,形成合力。 2.5 查阅文件、资料,访谈2个科室各1名护士。一项不符合要求扣1 分。设有护理副院长加2分。 2.制定本医院护理工作发展规划和年度工作计划;护理部分工合理、职责明确,有 体现护理工作贴近临床的具体措施;护理部对临床科室的护理工作进行检查考核。 2.5 查阅文件、资料,访谈1位护理部工作人员和2名护士长。无护 理工作发展规划和年度工作计划全扣;其他一项不合要求扣1分。 3.护理部主任及各级护士长技术职称、学历,符合省标要求,并经护理管理岗位培 训。按照《省标》要求,结合医院实际,科学设臵护理岗位,明确护理岗位任职条 件和工作职责。 5 查阅文件、资料和护理部主任、护士长职称证及培训证,1人一项 不符合要求扣1分。 (二)护理人力资源配备与医院的功能和任务一致。建立并完善科学的绩效考核制度,调动护士工作积极性(10分)1.高度重视护理人力资源配备,根据科室疾病特点和护理工作量,合理配臵护士, 优先保证临床护理岗位护士数量,有全院及各科室护理人员人力资源调配方案或措 施。有机动护士人力资源库或应急护理小组,并能够在应急时期进行调配。 2 查看护士岗位设臵及分布和护理人力资源调配方案及调配记录、 机动护士名单及使用情况,并随机抽查2名护士执业资格证书,1 项不合要求扣1分,有护士无证执业全扣。 2.根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素,对护士分层管理(按 技术职称分层也可);对每一层级均有明确的划分标准、能力要求和工作职责;护 士根据层级负责病人,体现能级对应。 1.5 查看文件、资料,抽查2名护士分层管理情况。未体现能级对应 或护士不了解相应层级的工作职责全扣。 3.病房护理人员与病区实际开放床位数的比例≥0.4:1;ICU护理人员与床位数的比 例≥2.5-3:1;手术室护士与手术间之比≥3:1。 5 查阅人事档案并抽查2个病区及手术室、ICU近3个月护理人员排 班表,病区床床护比不符合要求扣3分;手术室、ICU不符合要求 各扣1分。 4.根据责任制整体护理要求,完善护士绩效考核制度;注重考核护士的实际工作能 力,并与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等结合;充分体现多劳 多得、优绩优酬。 1.5 查阅绩效考核制度或方案,以及医院奖金分配、晋职、进修、评 优等方案,并询问3位不同级别护士。无制度或方案和相关方案 不能体现优绩优酬不得分;1名护士对分配方案不满意扣0.5分。 (三)制定并落实护理管理人员培训制度(10分)1.医院有各级护理管理人员、护理骨干(重点是专科护士)和临床护士(重点是新 护士)的岗位规范化培训工作方案或计划;完善岗位需求和岗位胜任力为核心的护 士规范化培训。5 查阅近三年规范化培训计划及实施记录和经费保障的相关规定, 以及经费使用情况。一项不符合要求扣1分。 2.培训内容符合整体护理要求,提高护士对患者的评估、病情观察、康复指导和护 患沟通等能力。培训经费有保障;有培训的实施记录。 3.非中医药院校毕业和中医护理专业毕业的护士,三年内进行中医理论及中医药知 识培训的时间≥100学时(每年不得低于33学时)。 3抽查近三年培训资料,访谈2名护士,未达要求全扣。 4.制定并落实护理人员中医护理方案培训计划,并定期进行考核。2 查阅资料、访谈2名护士。无培训计划或未定期考核全扣;护士 不熟悉或未落实本科中医护理方案1人一项扣0.5分。

2018年月度护理质量督导总结

护理安全管理质量通报与质量持续改进 医院护理部 目录 1.安全指标运行情况 (1) 2.1月不良事件分析总结 (3) 3.各科室“N”项目情况汇总 (10) 4.项目小组调查分析总结 (11) 4.1管道管理分析总结 (11) 4.2卧床病人管理分析总结 (14) 4.3病房特殊药物管理 (17)

4.4危急值管理分析总结 (19) 4.5防跌倒小组分析总结 (21) 4.6病人满意度分析总结 (24) 4.76S管理分析总结 (29) 4.8防压疮管理分析总结 (34) 4.9优质护理服务评价分析总结 (36) 5.专科小组调查分析总结 (38) 5.1新生儿专科护理专科分析总结 (38) 5.2急诊护理专科分析总结 (40) 5.3呼吸护理专科分析总结 (41) 5.4神经护理专科分析总结 (42) 5.5骨科护理专科分析总结 (43) 5.6心血管护理专科及CCU分析总结 (45) 6.存在问题分析 (48) 7.下月工作计划 (49) 2018年1月护理质量督导分析报告 为提高护理质量,1月按护理质量督导计划对全院54临床科室、18个项目进行督导,督导结果如下:

二.1月不良事件分析总结: 1.总体情况 2018年1月上报护理不良事件34件,其中跌倒/坠床10件,非计划性拔管5件,给药错误2件,院内压疮事件3例,误吸3例,皮肤烫伤3件,失禁性皮炎2件,输液外渗2件,标本采集错误事件2例,其他不良事件3件。无Ⅰ级不良事件;Ⅱ级3例,占比8.82%;Ⅲ级28例,占比82.35%;Ⅳ级3例,占比8.82%;全部为主动上报,无迟报、漏报现象。非惩罚不良事件33件,问责处罚1件,1月接待护理投诉0起,无护理纠纷。 2.不良事件类型、分级、伤害度分布:跌倒不良事件发生最多,其中Ⅱ级不良事件3例,分别是跌倒1例,误吸分别是跌倒1例,误吸2例2例

医疗质量督查主要内容

医疗质量督查主要内容 一、医院管理 (一)、医疗工作规章制度建立及落实情况见:医务管理制度考核内容(试行)34项制度。 (二)、各种台帐建立情况 1、病区里各种台帐齐全(疑难病例讨论本、死亡病例讨论本、交班本、危重病例讨论本、业务学习登记本、医疗差错登记本) 2、入院病人、当日手术病人、危重病人、特殊检查病人应做到当日交班。交班本登记内容完整,应至少包括姓名、性别、住院号、床号、疾病诊断、注意事项、医生签名等。 (三)、院科二级管理制度及落实情况实行科主任负责制,按月上报医疗质量检查表。医务处进行样本复核,并有书面反馈与后续措施。(四)、全员性质量讲评活动至少每季度1次全院性得医疗质量专题讲评活动。 1、要求50%以上得医师参加。 2、应有讲稿、幻灯或多媒体资料,有具体案例分析。 (五)、医疗服务质量监控部门成立情况设置医疗服务质量监控部门、监控设备及投诉记录本。 二、医疗环节质量 (一)、三级查房 1、新入院病例:住院医师在病人入院2小时内查房,主治医师在入院48小时内进行查房,主任(副主任)医师在入院一周内进行

查房。急诊阑尾炎手术病例,如手术顺利、术后一般情况正常,则只需进行二级查房。 2、一般病例:经三级查房后,临床诊断明确,治疗方案确定,治疗效果好,在以后住院期间只需维持二级查房。主任查房记录中应包括:疾病诊断依据、必须鉴别得鉴别诊断,治疗原则,治疗过程中应注意得问题。 3、危重病例:住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时请上级医师临时查房。主任查房记录中应包括:当前主要矛盾,解决主要矛盾得途径,措施与方法。 4、疑难病例:每周必须进行三级查房,必要时组织院内、外会诊。主任查房记录中应包括:症状、体征、实验室检查结果在鉴别诊断中得意义,明确诊断得途径、措施与方法。 (二)、疑难病例讨论对已住院超过2周、诊断不明确或疗效不确切得住院病人应组织疑难病例讨论。 (三)、术前小结与术前讨论 1、选择性手术应进行术前小结。 2、患者病情较重或手术难度较大,术前应由上级医师主持,对拟实施手术方式与术中可能出现得问题及应对措施进行术前讨论。(四)、术前麻醉访视负责麻醉者,在术前一天到科室熟悉手术病例得情况,并填写麻醉术前访视记录。 (五)、术后麻醉访视负责麻醉者,在麻醉结束后24小时内应进行随访,并填写术后随访记录。

优质护理服务保障措施落实情况 Microsoft Word 文档

xxxx年优质护理服务 保障制度及措施落实情况总结; 一、保障措施有力 1.组织保障措施。成立了由院长全面负责、副院长具体分管、护理部组织实施的“优质护理服务”活动领导小组,全院各部门、各科室相互支持,协调配合,确保活动顺利推进。 2.人力保障措施。增加护理人力资源配置,2013年我院新聘护士73名充实到临床,调整护理人力配置,临床一线护士占全院护士总数的96.4%。加大护理培训及考核力度,,根据等级医院评审工作需要制定了三基理论、技能和护理职责制度的培训与考核计划,极大的提升了护理人员知识水平;今年1~10月共有11名护理人员进修培训(其中专科护士培训8人,进修3人),外出短训160人次,提高了护理人员业务水平。 3.后勤保障措施。医院增添了大量的绿色植被,美化环境,进行病房的改建,为病人、医护人员创造了舒适、整洁的休养与工作环境;医院加大对中医技术开展投入,购置450万中医诊疗 - 1 -

设备,其中中医护理设备20余种,总价值125万余元;总务科、设备科等部门改进临床服务流程,主动为临床服务,及时巡查、检修设施设备,使科室护士长有更多时间进行临床护理管理,临床护士有更多时间护理患者;,医院提高了对外包服务要求,细化了外包服务内涵,加大了全院外包服务人员的培训和监督力度,明显改善医院的清洁环境、用餐服务及被服整洁。 4.激励保障措施。推行了《优质护理服务活动方案》,医院每月设立优质护理服务专项奖励(经费11400元);对中医护理技术开展予5元/项次,今年7月、8月、9月奖励给各护理单元单项奖励共计163,235元,加大激励力度,使护理人员乐于付出,积极工作。制定了《铜梁县中医院护理人员绩效分配方案》,对全院护士实行绩效管理,实行优劳优绩、多劳多得的绩效分配原则。制定了《铜梁县中医院护理后备人才培养储备实施办法》,规划了护士职业发展前景,指引了护士积极进取的方向,促进护理人员自觉提高的理论和专业知识水平,注重各种能力的培养,营造积极向上的工作氛围。 二、护理服务规范 1.建全护理工作规章制度。先后修订护理制度80个,落实《危病护理常规》和临床护理技术规范及标准,并严格执行《中医护理常规、技术操作规程》,使护理工作有章可循、有据可依。完善护理人员岗位职责30个,明确了需要完成的工作内容以及应当承担的责任范围。 - 2 -

优质护理服务工作计划详细版

文件编号:GD/FS-5301 (计划范本系列) 优质护理服务工作计划详 细版 When The Goal Is Established, It Analyzes The Internal And External Conditions Of Organization, And Puts Forward The Organizational Goals To Be Achieved And The Ways To Achieve Them. 编辑:_________________ 单位:_________________ 日期:_________________

优质护理服务工作计划详细版 提示语:本计划文件适合使用于目标确立时,根据对组织外部环境与内部条件的分析,提出在未来一定时期内要达到的组织目标以及实现目标的方案途径。文档所展示内容即为所得,可在下载完成后直接进行编辑。 为进一步贯彻落实我院关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求,深化“以病人为中心”的服务理念,改善护理服务,提高护理质量,全面提高护理工作水平,结合《优质护理服务示范工程》实施方案,特制定工作计划。 目标:增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、政府满意 为目标的“示范工程”活动, 全面推进优质护理服务。 任务:1、提高思想认识,加强组织领导。 2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准,运用到临床实践中确保取得实效。

3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。并制定相关职责。 方法及措施: 1、1-3月(筹备启动阶段)组织全科护士学习《优质护理服务文件》《医院实施优质护理服务工作标准》《住院患者基础护理服务项目(试行)》,达到思想认识。 2月组织科室护士结合本科特点,开展护理服务专题讨论。 2、4-10月(组织实施阶段) a、4月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。 b、5月试行分组排班,对护士进行合理分工。 c、6月-7月组织全科护士制定适合本科室的职责,工作流程,并运用实施。重新制定绩效考核方

2020优质护理服务工作计划(最新版)

编号:YB-JH-0679 ( 工作计划) 部门:_____________________ 姓名:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 2020优质护理服务工作计划 (最新版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things

2020优质护理服务工作计划(最新 版) 摘要:经常制订工作计划,可以使人的生活、工作和学习比较有规律性,养成良好的习惯,因为习惯了制订工作计划,于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖,养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可以放心修改调整或直接使用。 所谓“三分治疗,七分护理”,这句话时刻警示我护理工作的重要性,护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”.20XX年新的一年,我们的护理工作也应该更上一层楼,故制定20XX年护理工作计划: 一、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平 随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。 二、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

责任护士优质护理服务工作质量督导记录单

责任护士优质护理服务工作质量督导记录单 护士:参加工作年限:职称:督导时间:年月日 项目评价标准及督导方法督导记录扣分 基 础 及 专 科 护 理 质 量(30分)一责任护士全面履行护理职责,各项护理措施落实到位 1.查看住院患者一览表,了解病区病危及一级护理患者诊 断及人数,选取病情较重、生活能力相对较差的患者作为 督导对象 2.与责任护士一同查看患者,评估患者生活自理能力,判 断患者护理级别和病情、自理能力是否相符(3分,不符 合要求不得分) 3.督导责任护士实施基础及专科护理质量情况 ①患者面部、口腔、头发(胡须)、皮肤、会阴、指甲清洁, 无异味(3分,一项不符要求扣0.5分) ②床铺清洁平整,无自带被褥,患者衣裤清洁,腕带佩戴 规范(2.5分,一项不符要求扣0.5分) ③各类管道位置正确,固定良好,引流通畅,管壁清洁, 无折叠、扭曲、受压,标识清晰(3分,一项不符合要求 扣0.5分) ④患者卧位符合专科疾病要求,舒适安全(1分,做不 到不得分) ⑤根据患者疾病特点和护理级别,及时、准确观察病情, 护理记录符合规范要求(1.5分,一项不符合要求扣0.5 分) ⑥专科护理措施落实到位,无护理并发症(5分,有护 理并发症不得分) ⑦护理级别、饮食标识三统一(医嘱单、患者一览表、床 头卡)(1分,做不到不得分) 4.与患者或家属沟通,护士给予或协助患者生活护理情况 (7分,一项没有落实扣0.5分) 1.病区病危人数,一级护理人数 2.责任护士一共负责名患者,其中病危患者 名,一级护理患者名,二级护理患者名,三 级护理患者名,是否体现能级对应□是□否, 工作量是否合适,能否满足患者需要□是□否 3.查看患者,评估患者生活自理能力情况: □完全自理□部分自理□完全不能自理 4.查看患者的护理级别和病情、生活自理能力是否 相符:□是□否 5.督导责任护士实施基础及专科护理情况: □面部□口腔□头发(胡须) □皮肤□会阴□指甲 □床铺□患者衣裤□腕带 □管道□标识□卧位 □安全措施(约束带、床档) 护理并发症:□无□有 □护理级别、饮食标识三统一(医嘱单、患者一 览表、床头卡) □专科护理措施落实到位 6.询问患者及家属,护士为患者提供生活护理情况: □整理床单位□更衣□面部清洁 □梳头□洗头□口腔护理(漱口) □手部清洁□剪指(趾)甲 □会阴护理□擦浴□足部清洁 □翻身叩背□床上使用便器 7.存在问题: 扣 分 健 康 教 育(14分)二、询问患者及家属,了解临床护理服务效果 1.患者住院须知(包括护士长、主管医生、责任护士、 病房环境、住院探视制度等)(3分,一项不知晓扣0.5分) 2.疾病相关知识(主要症状、体征、疾病的预防等)(4 分,一项不知晓扣1分) 3.用药知识(药名、用法、作用及副作用)(2分,一 项不知晓扣0.5分) 4.饮食知识(饮食种类、搭配、进餐方式、饮食禁忌) (2分,一项不知晓扣0.5分) 5.出院指导(生活、饮食、功能锻炼、活动、休息、 特殊用药、注意事项)(3.5分,一项不知晓扣0.5分) 1.健康教育效果 ①患者住院须知: □护士长□管床医生 □责任护士□病房环境□住院探视制度 ②疾病相关知识:□诱发因素□主要症状 □体征□疾病的预防 ③用药知识: □药名□用法□作用及副作用 ④饮食知识:□饮食种类□营养搭配 □进餐方式□饮食限制与禁忌 ⑤出院指导: □生活行为□饮食结构□功能锻炼□活 动□休息□特殊用药□注意事项 2.存在问题: 患者满意 度(6分)三、询问患者,了解患者对责任护士工作情况是否满意 1.是否知晓责任护士,责任护士能否主动告知班次(1 分,不知晓不得分,未告知扣0.5分) 2.对责任护士的工作是否满意(5分) 3.征求患者对护理工作的意见和建议 1.是否知晓责任护士?□是□否 2.是否主动告知班次?□是□否 3.对责任护士的工作是否满意? 非常满意5---4---3---2---1 非常不满意 4.征求患者对护理工作的意见和建议:

优质护理服务工作计划模板(完整版)

计划编号:YT-FS-1962-39 优质护理服务工作计划模 板(完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

优质护理服务工作计划模板(完整 版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 20xx年10月份,我科成为优质护理示范病区。在院领导、护理部指导下,全科护理人员认真学习领会活动精神,转变护理理念、工作模式和管理模式,积极投入到“夯灾基础护理,提供满意服务”的主题活动中。我科大多为肿瘤患者,在住院期间基础护理、生活护理需求突出,开展优质护理服务非常必要,通过一个月的探索和实践已初现成效,为深化优质护理,让护理更个性化、人性化、专业化,优质护理的质量和进一步提升,对20xx年优质护理服务工作有如下计划。 一、进一步优化工作流程 加强早班(07:00-08:30)和晚班(16:00-17:30)护

理服务, 因这 两个时间段分别是早餐、晚餐及睡前洗漱时间,不少病人需要进行生活护理。为此在人力资源逐步充实的有利条件下,实施根据护理需求改进的新的工作流程,在这两个时段增加护理人力,加强生活护理,能真正为患者提供全程、连续、无缝隙的优质护理。 二、规范服务流程,模拟场景演练。 规范基础护理流程,组织开展一系列活动,如一般病人入院、危重病人入院、病人出院场景演练,生活护理模拟演练如“床头洗头,擦浴、更衣”等等,使优质护理不留于形式,有内涵又体现专科特点。 三、夯实基础护理,强化专科护理。 以新病人入院处置、危重病人护理为切入点,确保晨晚间护理质量及三短六洁完成,严格按照级别护理要求进行巡视,加强饮食宣教及管理,将基础护理落到实处,有效防止护理并发症发生。在夯实基础护理的同时,不断强化专科护理。开展具有专科特色的护理服务,加强健康教育,如肿瘤病人的化疗知识、

医务科医疗质量督查记录范文.docx

医疗质量与安全督查记录 2015 年 12 月 24 日医务科针对门诊、儿科、急诊科、妇产科、麻醉科医疗综合质量进行了督查。 参加督查人员: 李捷、黎林盛、董文贞、袁乐东、陈朝红、严小健、何志彦、卢丹、韩冬梅、卢泊 督查结果如下: 科室 扣合计 检查结果 扣分 分 履行首诊负责制,无推诿病人、投诉现象; 门诊处方、门诊日志书写规范; 门诊 危急值登记本记录完整、规范,接获危急值能及时处理; 门诊日志与处方相符率100% 急诊科儿科妇产科抢救药品无过期,抢救设备均处于应急状态; 三级医师查房制度执行良好,无病人投诉情况; 病历普遍存在入院时间与护理三测单不符; 《危重病人抢救记录本》《疑难病例讨论记录》均登记及时、记录完善; 《交接班登记本》记录完善、内容详细、重点突出; 《死亡病例讨论记录本》无内容; 三级医师查房次数符合要求,制度执行良好; 抢救药品无过期,抢救设备均处于应急状态; 经管医师袁乐东: 1.住院号 3,患儿既往有“阿莫西林克拉维酸钾”过敏史,入院记录无药敏史; 2.住院号 4,23 日复查血常规 WBC较前明显升高,病程记录未作分析; 3.住院号 9,日常病程记录满页未及时打印; 经管医师陈小华: 1.住院号 6,入院病人病情评估表无主治医师、科主任签名; 经管医师谢斌: 1.住院号 3,入院记录无上级医师签名;抢救 药品无过期,抢救设备均处于应急状态。 三级医师查房制度执行良好,无病人投诉情况;

择期手术病历均有术前小结,书写记录规范,能将手术计划、术前诊断、拟施的 手术名称及可出现的问题和对策完整的记录;并能根据手术治疗计划进行各项术前 准备。 麻醉知情同意签署率100% 麻醉科 有自查记录,但自查项目不全面。1

5月护理质量督导情况汇总

5月护理质量督导情况汇总 一、护理文书终末质量控制检查:本次抽查全院归档病历共16份,其中Ⅰ级护理病历14份,Ⅱ级护理病历2份。主要存在的问题(集中在内三病区):错字修改方法不正确(涂、刮);体温单底栏项目填写不全;入院护理评估单有空项;健康教育计划表楣栏项目填写不全。以上问题已现场反馈给护士长或现场修改完善归档。 二、护理质量检查: (一)各种登记本质量:合格率100%(90分合格)平均分:97.6分。主要存在问题:紫外线消毒登记本有漏登、错登现象;业务学习登记本登记项目不全(学习后未进行小结)。 (二)消毒隔离质量:合格率100%(95分合格)平均分:96.8分。主要存在问题:碘伏、棉签、快速手消未注明开启时间;五个重要时刻回答不完整;(三)责任护士工作质量:合格率100%(90分合格)平均分:93分。主要存在问题:责任护士对所管患者的辅助检查阳性结果不了解;对患者现存主要护理问题、护理措施、护理观察要点回答不全。 (四)病房管理质量:合格率100%(95分合格),平均分:97.2分。主要存在的问题:1、治疗室抽屉杂乱。2、个别病房物品摆放杂乱。3、病历车、病历夹不清洁。 (五)基础及专科技术操作质量:抽查各病区技术操作质量四项(急诊科参加过敏性休克应急预案演练,未进行考核)。内一病区考核项目:压缩雾化技术操作,抽查2人。内二病区考核项目:密闭式静脉输液操作,抽查2人。内三病区考核项目:床边常规标准心电图操作,抽查2人。康复病区考核项目:心电监护技术操作,抽查1人。合格率:100%。主要存在问题:操作前准备用物不齐全;操作流程不熟练;操作后未整理床单位、未进行快速手消,未观察记录治疗效果与反应。 三、原因分析: (一)护士长与质控护士未认真履行其在护理质量控制中的职责及作用。

2021年优质护理服务工作计划四篇正式版

Making a comprehensive plan from the target requirements and content, and carrying out activities to complete a certain item, are the guarantee of smooth implementation. 2021年优质护理服务工作计划四篇正式版

2021年优质护理服务工作计划四篇正 式版 下载提示:此计划资料适用于对某个事项从目标要求、工作内容、方式方法及工作步骤等做出全面、 具体而又明确安排的计划类文书,目的为完成某事项而进行的活动而制定,是能否顺利和成功实施的 重要保障和依据。文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。 【篇一】 ××年,骨科门诊将坚持“以病人为中心”的服务理念,以加强护理服务、护理管理及感染管理为抓手,以“一提高、双强化及三优化”为主要途径,即不断提高服务质量,强化护理质量及专业培训,优化专业素质、服务态度及服务流程,达到全年医护零意外及病人满意率达到95%以上的工作目标。 一、加强护理服务建设 (一)优化服务理念 培养护理人员树立“以病人为中心”

的观念,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识、质量意识及安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。注重收集护理服务需求信息,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见,及时提出改进措施,对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。 (二)优化服务措施 1.以三好一满意为抓手,为方便患者

优质护理服务工作规划

202021年优质护理服务工作规划 ★以下是小编工作计划频道为大家整理的20XX年优质护理服务工作规划文章,供大家参考! 为加强我院临床护理工作,为人民群众提供优质的护理服务,现结合卫生部“医院管理年”活动、“医疗南量万里行”活动,制订优质护理服务规划。一、指导思想以加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点,健全制度体系,加强科学管理,提高服务能力,促进护理事业发展适应医学技术进步和医学模式转变的要求,适应社会经济发展和人民群众健康服务需求不断提高的要求。二、工作目标(一)总体目标1、患者满意临床护理工作直接服务于患者,通过护士为患者提供主动,优质的护理服务,强化基础护理,使患者感受到护理服务的改善,感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心,感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务,提高患者的满意率。2、社会满意通过

加强临床护理工作,夯实基础护理服务,提高护理质量和服务质量,在社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系更加和谐。3、政府满意。深化医药卫生体制改革是党中央,国务院的重要占略部署,是惠及广大人民群众的民生工程,通过提高人民群众对护理服务的满意度,实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。(二)具体工作目标1、强化基础护理服务意识,提长护士队伍临床护理服务水平;2、强化护理人力资源理,确保临床护士配备;3、拓展护理服务项目,丰富护理服务内涵;4、加强对病人的病情观察,强化并发症的预防,保障病人安全;5、创新管理机制,结合实际,探索建立科学,系统的护士层级岗位责任制管理模式。 三、工作内涵调动护士工作积极性,坚持“以病人为中心”的服务理念,履行护士职责,改革护理模式,夯实基础护理,发展专科护理,提高护理质量,提供满意服务,增进医患和谐。四、工作重点进一步贯彻落实《护士条例》、护士实则,认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、

优质护理服务季度总结

优质护理服务季度总结 篇一:2015年上半年优质护理服务工作总结 2015年上半年优质护理服务工作总结2015年为贯彻落实卫计委关于“进一步深化优质护理、改善护理服务”活动,我大内科认真学习其核心精髓、积极响应、全力以赴投入到“优质护理服务”活动中,不断转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程,以“基础护理”为立足点,通过活动从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正

将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,科室之间互相学习,彼此借鉴,认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。 一、加强领导,开展宣传 1.制定创建工作实施方案,成立领导小组,院长任组长。下设大内科、大外科、大门急诊三个护理单元。我大内科由科护士长杨跃敏老师带队负责,提高认识,统一思想,积极投入到优质护理活动中 2.大内科深入科室与护士座谈,将卫计委关于“进一步深化优质护理、改善护理服务”的精神进行解读,然后针

对如何落实基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量等内容进行讨论,临床护士长及护士结合本科实际,提出自己对开展优质护理的想法和好的建议。达到全院统一思想,转变护理服务理念的目的。 3.护理部组织护士长及骨干外出参观学习,借鉴兄弟医院好的做法,拓宽思路,为开展优质护理工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流,全面推进优质护理服务工作。 4.护士长通过开展每月定期考核、月底总结的方法实施动态管理的工作模

式,达到树立先进典型,发挥带动作用。 二、加强管理,强化措施 1.护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核,制定创建“优质护理服务”工作细则。 2.临床病房结合科室工作特点,制定创建活动实施方案及具体工作计划。科室护士群力群策、出谋划策、开动脑筋、积极配合护士长工作。 3.制定优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。 4.科室开展自评自查工作,找出不

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