《食品经营许可证》申请书
经营者名称（盖章或签字）：
申请日期：年月日
填报说明
1.经营者名称应当与营业执照或法人登记证等主体资格证明上标注的名称一
致。
2.社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信
用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。
3.本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②
个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。
4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所
应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。
5.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。
6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安
全负责人。
7．提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。
8．提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。
9．填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。
10．在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。
《食品经营许可证》申请表
法定代表人（负责人）情况登记表
食品安全管理人员、食品安全专业技术人员情况登记表
7 / 15
从业人员情况登记表
8 / 15
食品安全设施设备登记表
附件2.1 NO： 《食品经营许可证》申请书 申请人名称（盖章或签字）： 申请日期：年月日 —1 —
填报说明 1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2.社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。 3.本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人； ③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。 5.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。主体业态包括食品销售经营者、餐饮服务经营者和单位食堂三种。选择主体业态时申请人根据实际经营情况选择一种业态填报，选择多项目经营时，按实际经营的所有项目申报。 6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。 7.相关含义： 食品批发商，指向生产企业、代理商或其他经营者购进食品，批量售给零售商、生产企业或其他组织，一般不直接服务于终端消费者的经营者。 商场超市，指采取柜台销售和开架销售相结合的方式销售食品，实行统一管理，分区销售，集中收款，经营方式以零售为主的一种经营形式。商场超市的食品销售区域经营面积不小于200m2。 食杂店，指以柜台式或与自选式相结合方式销售酒、饮料、休闲食品为主，独立、传统的无明显品牌形象的，以零售为主的一种经营形式。食杂店的食品销售区域经营面积一般小于200m2。 便利店，指以自选式或与柜台式相结合方式销售食品，收银台统一结算货款，有明显统一连锁品牌形象，经营方式以零售为主的一种经营形式。便利店的食品销售区域经营面积一般小于200m2。 食品贸易商，指主要经营方式是以向其他从事食品批发或食品零售的食品生产经营者批量销售食品的一种经营形式（包括委托生产保健食品的企业）。 食品自动售货销售商，指利用自动售货设备从事食品销售的经营者。 网络食品销售商，指利用互联网从事食品销售的经营者。 冷冻（藏）仓库食品销售商,指利用冷冻(藏)仓库从事食品销售的经营者。 单位食堂，指设于机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、企业等，供应内部职工、学生等集中就餐的餐饮服务提供者。 —2 —
NO: 食品流通许可申请书 名称： 申请日期：
填报说明 1.主体类型按照申请注册登记的类型填写，包括：（1）内资企业：国有企业，集体企业，股份合作企业，联营企业，有限责任公司，股份有限公司，个人独资企业，合伙企业，其他企业；（2）港、澳、台商投资企业：合资经营企业（港或澳、台资），合作经营企业（港或澳、台资），港、澳、台商独资经营企业，港、澳、台商投资股份有限公司；（3）外商投资企业：中外合资经营企业，中外合作经营企业，外资企业，外商投资股份有限公司；（4）个体工商户；（5）农民专业合作社。 2.本申请书内所称负责人包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）； ⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 3.本申请书内所称食品安全专业技术人员是从事食品质量检验或食品安全检查等工作的负责人员，由企业根据经营需要自行确定；食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人；个体工商户的食品安全专业技术工作和食品安全管理工作由业主承担。 4.名称应当与《名称预先核准通知书》核准的名称或者营业执照上标注的名称一致。 5.填写经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号。如无门牌号或房间号的，要明确参照物。 6.外籍人员无需填写民族、户籍登记住址，但需在户籍登记住址一栏填写国籍。 7.申请人自愿选择食品经营方式和经营项目，并在□中打√，经营方式只能选择其中的一种。经营项目允许兼项选择。 经营场所的使用证明包括：自有房产提交房屋产权证复印件；租赁房屋提交租赁协议复印件以及出租方的房屋产权证复印件；有关房屋未取得房屋产权证的，属城镇房屋的，提交房地产管理部门的证明或者竣工验收证明、购房合同及房屋销售许可证复印件；属非城镇房屋的，提交当地政府规定的相关证明；出租方为宾馆、饭店的，提交宾馆、饭店的营业执照复印件；使用军队房产作为住所的，提交《军队房地产租赁许可证》复印件。
A.2-1《食品经营许可证》变更申请书 NO： 《食品经营许可证》变更申请书 经营者名称（盖章或签字）： 申请日期：年月日 敬告 1、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应 承担的义务。 2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并 对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3、提交的申请材料、证件复印件应当是原件，如需提交复印件的， 应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表 （委托代理人）签字（盖章）。 4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。 5、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 6、在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。 1
填报说明 1．经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2．按社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。 3．填填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。 4．本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。 5．对于申请变更的项目，申请人应在对应□中打√，再按照要求填选变更内容。 6．经营场所发生变化，应当重新申请食品经营许可。 7．变更的适用范围：主体业态、经营项目及其相应备注变更，均适用于变更许可业务；如其他字段如经营者名称等内容同时也变更，也可同时在此业务中进行变更。 2
附申报资料 资料名称 1.《食品经营许可证》变更申请书； 2.《食品经营许可证》正本、副本； 3.与变更食品经营许可事项有关的其他材料； 4.申请人委托他人办理许可申请手续的，委托代理人应当提交委 托书以及委托代理人的身份证明； 3
《食品经营许可证》注销_办事指南 事项名称食品经营许可证 实施机关黑龙江省市场监督管理局 事项类型行政许可实施机构县级以上食品安全监督管理部门 设定依据（一）依据《食品安全法》(2018年12月29日修订)第三十五条规定：国家对食品生产经营实行许可制度。从事食品生产、食品销售、餐饮服务，应当依法取得许可。但是，销售食用农产品，不需要取得许可。县级以上地方人民政府食品安全监督管理部门应当依照《中华人民共和国行政许可法》的规定，审核申请人提交的本法第三十三条第一款第一项至第四项规定要求的相关资料，必要时对申请人的生产经营场所进行现场核查；对符合规定条件的，准予许可；对不符合条件的，应及时作出不予许可的书面决定并说明理由。二、《食品经营许可管理办法》（2015年国家食品药品监督管理总局令第17号）第三十六条：食品经营者终止食品经营，食品经营许可被撤回、撤销或者食品经营许可证被吊销的，应当在30个工作日内向原发证的食品药品监督管理部门申请办理注销手续。食品经营者申请注销食品经营许可的，应当向原发证的食品药品监督管理部门提交下列材料：（一）食品经营许可注销申请书；（二）食品经营许可证正本、副本；（三）与注销食品经营许可有关的其他材料。 法定办结时限20个工作日承诺办结时限15个工作日是否收费否收费依据 无 申请材料依据《食品经营许可管理办法》第三十六条规定：食品经营者申请注销食品经营许可的，应当向原发证的食品药品监督管理部门提交下列材料：（一）食品经营许可注销申请书；（二）食品经营许可证正本、副本；（三）与注销食品经营许可有关的其他材料。 办理流程 审查标准提交的材料符合《食品经营许可管理办法》要求。 办理条件依据《食品经营许可管理办法》第三十六条规定：食品经营者终止食品经营，食品经营许可被撤回、撤销或者食品经营许可证被吊销的，应当在30个工作日内向原发证的食品药品监督管理部门申请办理注销手续。 办理形式网上申请、窗口受理通办范围涉及食品经营 预约办理无网上支付无物流快递无 咨询电话 详见附件：全省食品经营许可受理 窗口单位电话、地址（汇总表） 出具的文书或证照名称无 办理地点 详见附件：全省食品经营许可受理 窗口单位电话、地址（汇总表） 办理时间正常工作日（上午8：30-11：30，下午13：30-17：30） 监督机构/处室上一级食品安全监督管理部门监督电话各区县办事监察电话邮寄地址无邮寄编码无
NO： 《食品经营许可证》换证申请书申请人名称（盖章或签字）：张三 申请日期：2015年12月1日
填报说明 1.申请人名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2.社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。 3.本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。 5.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。主体业态包括食品销售经营者、餐饮服务经营者和单位食堂三种。选择主体业态时申请人根据实际经营情况选择一种业态填报，选择多项目经营时，按实际经营的所有项目申报。 6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。 7.相关含义： 食品批发商，指向生产企业、代理商或其他经营者购进食品，批量售给零售商、生产企业或其他组织，一般不直接服务于终端消费者的经营者。 商场超市，指采取柜台销售和开架销售相结合的方式销售食品，实行统一管理，分区销售，集中收款，经营方式以零售为主的一种经营形式。商场超市的食品销售区域经营面积不小于200m2。 食杂店，指以柜台式或与自选式相结合方式销售酒、饮料、休闲食品为主，独立、传统的无明显品牌形象的，以零售为主的一种经营形式。食杂店的食品销售区域经营面积一般小于200m2。
附件1 NO：《食品经营许可证》核发申请书 经营者名称：XXXXX食品有限公司 （盖章或签字） 申请日期：XXXX年XX月XX日
填报说明 1. 经营者名称应当与营业执照或法人登记证等主体资格证明上标注的名称一 致。 2. 社会信用代码参照营业执照等主体资格证明填写，无社会信用代码的填写 营业执照号。 3. 本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人； ②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务 合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 4. 填写经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号、档口号。 5. 申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。申请人原则上只能申 报一种主体业态，对多种经营项目的，主体业态按其主要经营项目归类。 对于设有职工食堂的食品销售经营者或餐饮服务经营者，可以同时勾选两种业态。 6．食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品安全负责人。 7. 申请人根据拟经营的主体业态和经营项目提交相应的申请材料，具体请参 阅《食品经营许可》办事指南。 8．提交的申请材料如是复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 9. 网络食品销售商是指无实体门店的网络食品销售经营者。
10.大、中、小型餐馆的加工经营场所使用面积分别为1000㎡以上、200～1000 ㎡（含1000㎡）、50～200㎡（含200㎡）。小餐饮经营场所使用面积在50㎡以下，农村地区可适当调整至100㎡以下（含100㎡），具体由各地级以上市食品监管部门确定。 11.中央厨房经营者勾选冷食类食品制售、自制饮品制售、糕点类食品制售项 目时，系统分别自动默认为半成品形式的冷食类食品制售、不含冷冻饮品的自制饮品制售、不含裱花类糕点及其他冷加工糕点的糕点类食品制售。 12.填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 13.提交的申请材料应当使用A4纸。
佛山市行政审批标准 (事项编码:SS53A00114024-01) 《食品经营许可证》新办办事指南 一、受理范围 1.具备《食品经营许可证》新办申请条件的企业。 2.符合下列全部条件，可提出申请： 从事食品销售和餐饮服务活动的单位和个人 二、设立依据 1.《广东省食品安全条例》第十二条； 2.《广东省食品药品监督管理局关于食品安全管理员的管理办法》第五条、第三条； 3.《广东省食品药品监督管理局关于食品经营许可的实施细则（试行）》第四条； 4.《食品经营许可管理办法》第二条、第十一条、第十二条； 5.《中华人民共和国食品安全法》第三十五条； 6.《中华人民共和国行政许可法》第二十九条； 三、实施机关 本行政许可办理机关为：区县级或以上食品药品监督管理部门，佛山市分为2级，分别为市级、区级。 1.权责划分(市) 市级：市负责中央厨房和佛山迎宾馆、佛山市政府机关食堂等市政府下属企业以及部分承担市政府重大活动接待的酒店的食品经营许可审查工作。 2.权责划分(区) 三水区：镇街分局负责辖区内食品销售单位、餐饮服务提供者和单位食堂许可审批工作。 四、审批条件 五、申请材料 纸质申请材料采用A4纸，手写材料应当字迹工整、清晰，复印件申请人均应签名、复印清晰、大小与原件相符。
表1 一般食品制售许可申请申请材料目录 表2 小餐饮申请人承诺制申请材料目录 表3 一般从事食品销售许可申请申请材料目录
表4 食品销售连锁企业总部、餐饮管理企业、餐饮服务连锁企业总部许可申请申请 材料目录
表5 集体用餐配送单位、中央厨房许可申请申请材料目录 表6 对外承包的单位食堂许可申请申请材料目录
附件2.1 NO : ____________ 《食品经营许可证》申请书 申请人名称（盖章或签字）： 申请日期：年月日
填报说明 1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2?社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。 3.本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人; ③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表） ；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作 -可编辑修改-
社的法定代表人。 4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。 5?申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打V。主体业态包括食品销售经营者、餐饮服务经营 者和单位食堂三种。选择主体业态时申请人根据实际经营情况选择一种业态填报，选择多项目经营时，按实际经营的所有项目申报。 6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。 7.相关含义： 食品批发商，指向生产企业、代理商或其他经营者购进食品，批量售给零售商、生产企业或其他组织， 一般不直接服务于终端消费者的经营者。 商场超市，指采取柜台销售和开架销售相结合的方式销售食品，实行统一管理，分区销售，集中收款，经营方式以零售为主的一种经营形式。商场超市的食品销售区域经营面积不小于200m 2。 食杂店，指以柜台式或与自选式相结合方式销售酒、饮料、休闲食品为主，独立、传统的无明显品牌形象的，以零售为主的一种经营形式。食杂店的食品销售区域经营面积一般小于200m 2。 便利店，指以自选式或与柜台式相结合方式销售食品，收银台统一结算货款，有明显统一连锁品牌形象，经营方式以零售为主的一种经营形式。便利店的食品销售区域经营面积一般小于200m 2。 食品贸易商，指主要经营方式是以向其他从事食品批发或食品零售的食品生产经营者批量销售食品的一种经营形式（包括委托生产保健食品的企业）。 食品自动售货销售商，指利用自动售货设备从事食品销售的经营者。网络食品销售商，指利用互联网从事食品销售的经营者。 冷冻（藏）仓库食品销售商,指利用冷冻（藏）仓库从事食品销售的经营者。单位食堂，指设于机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、企业等，供应内部职工、学生等集中就餐的餐饮服务提供者。
附件 2.1 NO ： 《食品经营许可证》申请书 申请人名称（盖章或签字）： 申请日期：年月日 敬告 1．申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。 2.申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况， 并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3.提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复 印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人） 签字（盖章）。 4.提交的申请材料、证件复印件应当使用A4 纸。 5.填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者 黑色）。 6.在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。
填报说明 1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2.社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照 号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者 填写相关身份证件号码。 3.本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人； ③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作 社的法定代表人。 4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或组织 机构证、相关身份证件）内容一致。 5.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。主体业态包括食品销售经营者、餐饮服务经营 者和单位食堂三种。选择主体业态时申请人根据实际经营情况选择一种业态填报，选择多项目经营时， 按实际经营的所有项目申报。 6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。 7.相关含义： 食品批发商，指向生产企业、代理商或其他经营者购进食品，批量售给零售商、生产企业或其他组织，一般不直接服务于终端消费者的经营者。 商场超市，指采取柜台销售和开架销售相结合的方式销售食品，实行统一管理，分区销售，集中收款，经营方式以零售为主的一种经营形式。商场超市的食品销售区域经营面积不小于200m2。 食杂店，指以柜台式或与自选式相结合方式销售酒、饮料、休闲食品为主，独立、传统的无明显品牌 形象的，以零售为主的一种经营形式。食杂店的食品销售区域经营面积一般小于200m2。 便利店，指以自选式或与柜台式相结合方式销售食品，收银台统一结算货款，有明显统一连锁品牌形 象，经营方式以零售为主的一种经营形式。便利店的食品销售区域经营面积一般小于200m2。 食品贸易商，指主要经营方式是以向其他从事食品批发或食品零售的食品生产经营者批量销售食品的 一种经营形式（包括委托生产保健食品的企业）。 食品自动售货销售商，指利用自动售货设备从事食品销售的经营者。 网络食品销售商，指利用互联网从事食品销售的经营者。 冷冻（藏）仓库食品销售商,指利用冷冻 (藏 )仓库从事食品销售的经营者。
NO：
《食品经营许可证》新办申请书
经营者名称（盖章或签字） ：
申请日期：
年
月
日
联系人：
联系电话：
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填报说明
1. 经营者名称应当与营业执照或法人登记证等主体资格证明上标注的名称一 致。 2. 社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信 用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体 以及其他组织机构， 填写组织机构代码； 个体经营者填写相关身份证件号码。 3. 本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；② 个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙 人（委派代表） ；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 4. 填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所 应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。 5. 申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。
6.
本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安 全负责人。
7．提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原 件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章） 。 8．提交的申请材料、证件复印件应当使用 A4 纸。 9．填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色） 。 10．在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。
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附申报资料 资料目录
□1． 《食品经营许可证》新办申请书； □2．营业执照或者其他主体资格证明文件复印件； □3．法定代表人（负责人或者经营者）及食品安全管理员的身份证明复印件； □4．经营场所布局图，与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程等文件； □5．接触直接入口食品经营从业人员健康体检合格证明复印件，如超过 10 人，可提供复印件或提 供《食品经营从业人员健康证明统计表》 （现场核查时查对健康证明原件，可在市局网站下载样本） ； □6．保证食品安全的规章制度（从业人员健康管理制度和培训管理制度、食品安全管理员制度、食 品安全自检自查与报告制度、食品经营过程与控制制度、场所及设施设备清洗消毒和维修保养制度、进 货查验制度、食品贮存管理制度、废弃物处置制度、食品安全突发事件应急处置方案等。 （非注册为企业 性质的食品销售经营者和中小型餐馆、糕点店、饮品店、小餐饮不需提交；餐饮服务经营者列出目录即 可，现场核查时查对制度内容；食品销售经营企业应提交制度全文） ； □7．食品安全管理员《培训证书》复印件（食品销售经营者、小餐饮除外） ； □8．委托代理人的身份证复印件及委托书（验原件，可在市局网站下载样本） ； □9． 利用自动售货设备从事食品销售的， 还需提供： 自动售货设备的产品合格证明、 具体放置地点， 经营者名称、住所、联系方式、食品经营许可证的公示方法等材料。 □10．在餐饮服务中提供自酿酒的经营者，应提供具有资质的食品安全第三方机构出具的对成品安 全性的检验合格报告。 □11．网络食品销售商，应当向许可机关提交具有可现场登录申请人网站、网页或网店等功能的设 备设施清单。 □12．申请销售散装熟食制品、散装酒的，应当提交与挂钩生产单位的合作协议（合同） ，提交生产 单位的《食品生产许可证》或《食品小作坊登记证》复印件。 餐饮服务经营者、单位食堂还需提供： □13．办理集体用餐配送单位《食品经营许可证》需提供：设置与加工制作的食品品种相适应的检 验室情况说明（包括所开展的检验项目、配备的检验设施列表和检验人员资质证明） 。 □14．办理中央厨房《食品经营许可证》需提供：设置与加工制作的食品品种相适应的检验室情况 说明（包括所开展的检验项目、配备的检验设施列表和检验人员资质证明） ；中央厨房加工食品品种备案 内容；中央厨房配送门店一览表；中央厨房加工食品工艺流程图；中央厨房使用的食品添加剂品种和自 制调味料、火锅底料、汤料的配方。 □15．办理甜品站需提供餐饮主店的《食品经营许可证》复印件。 □16．办理凉茶店《食品经营许可证》需提供凉茶原料配方以及不使用有毒有害物质和药品作为凉 茶原料的声明；通过集中采购现场分装销售的凉茶店，应提供加工单位的《食品生产许可证》或《食品 经营许可证》复印件。 □17．对外承包的单位食堂，应当提交与承包者签订的承包合同复印件以及承包者具有相应食品经 营管理能力的证明文件。 （食品经营许可证复印件） □18.食品经营管理单位应当在申请许可时提交下属食品经营门店或承包管理的单位食堂名单，地 址，联系方式等备案。 □19.食品药品监督管理部门规定的其他资料
（请根据实际提交资料情况，在对应资料目录数字前的“□”内打“√”确认。本页 需盖章或签字确认）
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附件1 食品经营许可现场核查表 （食品销售） 经营者名称： 法定代表人（负责人）姓名： 地址： 核查日期： 主体业态：食品销售经营者（□批发□含网络经营□网络经营□含自动售货□自动售货） 经营项目：□预包装食品销售（□含冷藏冷冻食品□不含冷藏冷冻食品） □散装食品销售（□含冷藏冷冻食品□不含冷藏冷冻食品□含散装熟食□不含散装熟食） □特殊食品销售（□保健食品□特殊医学用途配方食品□婴幼儿配方乳粉 □其他婴幼儿配方食品） □其他类食品销售 - 1 -
核查项目核查内容和评价标准编 号 结果判定 符合不符合合理缺项 一、基本要求 经营场所设置一般 要求 不得设在易受到污染的区域，距离粪坑、污水池、暴露垃圾场（站）、旱厕 等污染源25米以上。 1 环境整洁，有良好的通风、排气装置，并避免阳光直射。 2 地面硬化，平坦防滑且易于清洁消毒，并有适当措施防止积水。 3 与生活区分（隔）开。 4 销售 场所 设置 食品销售区域与非食品销售区域分开。 5 生食区域与熟食区域分开。 6 待加工食品区域与直接入口食品区域分开。7 经营水产品和生鲜畜禽及其产品的区域与其他食品经营区域分开。8 贮存 场所 设置 食品贮存应设专门区域，不得与有毒有害物品同库存放。9 贮存的食品应与墙壁、地面保持适当距离，防止虫害藏匿并利于空气流通。10 食品与非食品、生食与熟食应当有适当的分隔措施，固定的存放位置和标识。11 - 2 -
设施设备 设置有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、 防虫等设备或设施。 12 配有食品陈列、摆放设备或设施。13 申请销售有温度控制要求的食品，应配备与所销售食品品种、数量相适应的 冷藏、冷冻设备，设备应当保证食品销售贮存所需的温度要求。 14 网络销售 食品具有可现场登陆互联网等功能的设施设备。15 无实体门店经营的，有与其销售的食品品种、数量相适应的固定的食品经营 场所（含贮存场所、办公场所、住所等）。 16 二、散装食品销售许可审查特别要求 隔离措施应有明显的区域或隔离措施，散装直接入口食品与水产品、生鲜畜禽及其产 品，以及其他可能造成交叉感染的食品或物品应有一定距离的物理隔离。 17 设备工具直接入口的散装食品应当有防尘防蝇等设施。18 直接接触食品的设备或设施、工具、容器和包装材料等应当具有产品合格证 明，应为安全、无毒、无异味、防吸收、耐腐蚀且可承受反复清洗和消毒的 材料制作，易于清洁和保养。 19 人员要求接触直接入口散装食品的从业人员应当具有健康证明。20 散装熟食 销售配备与其销售的食品品种相适应的冷冻冷藏、专用取放工具、盛放容器、洗 手、消毒以及废弃物处置等设备设施。 21 设置可开合的取物窗。22 三、特殊食品销售许可审查特别要求 专区设置划定专门的区域或柜台、货架摆放、销售。23 - 3 -
新办食品经营许可流程及所需材料 2016-3-10 申报条件： 在中华人民共和国境内，从事食品销售和餐饮服务活动，应当依法取得食品经营许可。 申请食品经营许可，应当先行取得营业执照等合法主体资格。企业法人、合伙企业、个人独资企业、个体工商户等，以营业执照载明的主体作为申请人。机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、企业等申办单位食堂，以机关或者事业单位法人登记证、社会团体登记证或者营业执照等载明的主体作为申请人。 申请食品经营许可，应当按照食品经营主体业态和经营项目分类提出。食品经营主体业态分为食品销售经营者、餐饮服务经营者、单位食堂。食品经营者申请通过网络经营、建立中央厨房或者从事集体用餐配送的，应当在主体业态后以括号标注。食品经营项目分为预包装食品销售（含冷藏冷冻食品、不含冷藏冷冻食品）、散装食品销售（含冷藏冷冻食品、不含冷藏冷冻食品）、特殊食品销售（保健食品、特殊医学用途配方食品、婴幼儿配方乳粉、其他婴幼儿配方食品）、其他类食品销售；热食类食品制售、冷食类食品制售、生食类食品制售、糕点类食品制售、自制饮品制售、其他类食品制售等。列入其他类食品销售和其他类食品制售的具体品种应当报国家食品药品监督管理总局批准后执行，并明确标注。具有热、冷、生、固态、液态等多种情形,难以明确归类的食品，可以按照食品安全风险等级最高的情形进行归类。国家食品药品监督管理总局可以根据监督管理工作需要对食品经营项目类别进行调整。 申请食品经营许可，应当符合下列条件： （一）具有与经营的食品品种、数量相适应的食品原料处理和食品加工、销售、贮存等场所，保持该场所环境整洁，并与有毒、有害场所以及其他污染源保持规定的距离； （二）具有与经营的食品品种、数量相适应的经营设备或者设施，有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、防虫、洗涤以及处理废水、存放垃圾和废弃物的设备或者设施； （三）有专职或者兼职的食品安全管理人员和保证食品安全的规章制度； （四）具有合理的设备布局和工艺流程，防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染，避免食品接触有毒物、不洁物； （五）法律、法规规定的其他条件。 办理依据： 《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国行政许可法》、《食品经营许可管理办法》、《食品经营许可审查通则(试行)》、《食品药品监管总局关于印发食品经营许可审查通则（试行）的通知》（食药监食监二〔2015〕228号）、《山东省食品药品监督管理局关于印发山东省食品经营许可审查细则（试行）的通知》（鲁食药监发〔2015〕43号）办理所需证件：
深圳市食品经营许可证 申请表样表 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
深圳市食品经营许可证申请表 □√新办□改扩建□延续□补证 □变更（□单位名称□法定代表人或负责人 □经营场所地址名称□主体业态或经营范围） 申请单位： 申请日期： 深圳市食品药品监督管理局制 填写说明 1.申请人应当认真阅读申请书的内容。提交的申请材料、证件复印件应当使用 A4纸。填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 2.经营者名称应与营业执照或法人登记证等主体资格证明上标注的名称一致。 3.提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 4.社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。 5.本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 6.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。 7.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。大型餐馆，指加工经营场所使用面积在1000㎡以上，以提供饭菜为主要经营项目的一种食品经营业态。中型餐馆，指加工经营场所使用面积在200～1000㎡，以提供饭菜为主要经营项目的一种食品经营业态。小型餐馆，指加工经营场所使用面积在50～200㎡，以提供饭菜为主要经营项目的一种食品经营业态。饮品店，指加工经营场所使用面积在50㎡以上，以供应现场制作的冷、热饮品为主要经营项目的一种食品经营业态。糕点店，指加工
申办《食品经营许可证》应提交的材料 备注：各申请可结合自身实际制定食品安全管理制度文本，但必须包含项目14的管理制度内容（其中，食品销售类经营单位制度内容一般不包含留样制度、食品添加剂使用公示制度；餐饮服务类、单位食堂经营单位的制度内容一般不包含食品批发销售记录制度）。
长沙天食许（）第号《食品经营许可证》 申 请 材 料 申请人： 长沙市天心区食品药品监督管理局印制
食品经营许可申请事前告知书 尊敬的申请人： 按照《中华人民共和国食品安全法》规定，经营食品应当取得《食品经营许可证》，申办《食品经营许证》应当注意以下事项： 一、申请食品经营许可，应当先行取得营业执照等合法主体资格证明文件。 二、申请食品经营许可，应当具备符合业态分类及项目要求的场所、设施设备和人员。具体标准可向我局咨询或登录湖南省食品 药品监督管理局网站查询。 三、申请办理食品经营许可证，应按要求提交反映证实情况的申请资料以供审查，申请资料应一式2份，符合规定格式。您应当对您所提交申请材料的合法性和真实性负责。 四、申请限制条款： 1、被吊证的食品生产经营者及其法定代表人、直接负责的主管 人员和其他直接责任人员自处罚决定作出之日起5年内不得申请食品 生产经营许可。 2、申请人隐瞒真实情况或者提供虚假材料，被发现后给予警告，申请人在1年内不得再次申请许可。 3、申请人以欺骗、贿赂等不正当手段取得许可证的，被发现后，在3年内不得再次申请食品经营许可。 请你（单位）达到以上条件后再向本局正式提出许可申请。 你（单位）隐瞒有关情况或提供虚假材料的，本局发现后将给予警告，你（单位）在1年内不得再次申请食品经营许可。 你（单位）未取得有效《食品经营许可证》不得开展食品经营活动，否则我局将依法进行查处。
食品经营许可证新办申报资料 1、食品经营场所产权证明（租赁协议和房本复印件） 2、营业执照或者其他主体资格证明文件复印件 3、与食品经营相适应的主要设备施布局、操作流程等文 件；（内部平面图） 4、食品安全自查、健康管理、进货记录、事故处置等保证 食品安全的规章制度 5、法定代表人（负责人）的身份证明（复印件）； 6、申请人委托他人办理食品经营许可申请的，代理人应当 提交授权委托书以及代理人的身份证明文件； 7、符合相关规定的食品安全管理人员培训证明资料及身 份证复印件（一寸照片一张）； 8、从业人员健康合格证明及相关证明材料（身份证复印 件） 9、生活引用水安全的证明材料；（水票） 10、油烟净化设施图片3张（远景、近景、商标） 11、利用自动售货设备从事食品销售的，申请人还应当提交 自动售货设备的产品合格证明、具体放置地点，经营者 名称、住所、联系方式、食品经营许可证的公式方法等 材料； 12、申请销售散装熟肉食制品的，应提交与挂钩生产单位的 合作协议（合同），提交生产单位的《食品生产许可证》复印件 13、在餐饮服务中提供自酿酒的经营者，应提供具有资质的 食品安全第三方机构出具的对成品安全性的检验合格 报告。 14、以上全部资料用A4纸电脑打印，当事人并签字确认。
企业餐饮服务食品原料 采购索证验收登记制度 一、食品采购员、验收员要认真学习食品安全法律、法规、熟悉并掌握食品原料采购索证要求和相关食品安全知识。二、采购食品要按照国家有关规定向供货方索取有关证照、产品的检验合格证或检验报告、购物凭证，并妥善保存，以备查验。 三、认真做好购进食品原料的验收和台帐登记工作，台帐应如实记录进货时间、食品名称、规格、数量、供货商及其联系方式等内容，所购入的食品及原料须经验收员验收登记后方能使用。 四、重点做好下列食品的索证、验收、登记管理工。（一）米、面、食用油、调味品。 （二）奶及奶制品、肉及肉制品、水产品 （三）食品添加剂。 五、禁止采购以下食品及原料 （一）无检验合格证和产品准入标识的食品及原料。（二）腐败变质、有毒有害、惨杂惨假、混有异物或生霉牛虫、感观性状异常及农药残留超标的食品及原料。 （三）无标识和标识不全、包装材料破坏的定型包装食品。（四）超过保质期限的食品及原料。 （五）非定点屠宰企业屠宰的产品（猪、牛等） 六、采购的食品及原料在入库前，库管员对食品质量情况进行感官检查。