年咽干咽痒、干咳，秋冬季尤甚，多方治疗无效。一天，他在网上看到一则消息，称有一种30天治愈咽炎的纯中药特效方，“无效不要钱，保证不复发，复发就退款”，还有联系电话。欣喜之下，王先生就拨通了那个电话。话筒那头的女士非常热情，担保该特效中药与众不同，可以治愈王先生的痼疾，而且可以邮购，款到当天就发货。这让饱受看病之苦的王先生又燃起了一丝希望，马上去邮局汇了款。可回到家，他又不放心起来……
可以肯定地说，目前对慢性咽炎，无论中医西医都尚无特效之药。中医认为，慢性咽炎多由脏腑虚弱、咽喉失养，或邪滞于咽所致。其病情复杂，治疗困难，疗程较长，且易复发。现代医学认为，慢性咽炎多因反复感冒或感冒失治，人体免疫功能下降，加上工业污染、粉尘、异味、气候突变等因素所致，除积极的选择药物治疗外，还需多方位预防。可见，无论是中医还是西医，治慢性咽炎都需要长期、综合的努力。
见效容易根治困难
有些人认为慢性咽炎既然是“炎”，就要消炎、杀菌，于是青睐抗生素。实际上，咽炎有急性和慢性之分，急性咽炎与感染(大都为病毒感染)、理化刺激有关，慢性咽炎与感染的关系并不密切，所以治疗首选不是“杀菌消炎”，抗生素并不合适，而应对症选用合适的药物。中医以辨证为依据，因人、因时、因地选取不同的治疗药物，相对疗效较好，但也绝非“30天”就可轻松治愈。
中医治疗慢性咽炎，一般1～2周即可见效，但要彻底治愈，却需要相当长的时间。很多患者常因治疗后症状改善或症状不明显了，常常就忽视了继续治疗和保养，致使病程延长，症状顽固。故防治本病，病人必须有信心和毅力，并注意日常预防和调养。
慢性咽炎以咽部不适为主要表现，具体地说，各人又有咽干、咽痒、干咳、异物感、烧灼感、轻微疼痛、痰阻感等区别。中医将慢性咽炎分成四个常见证型：肺肾阴虚、脾胃虚弱、脾肾阳虚和痰凝血瘀，在辨证的基础上加减用药，效果不错。当然，临床上的慢性咽炎并不完全能纳入这四个分型中，不过中医药的长处就在于随症千变万化，同样是慢性咽炎，中医师却可对两个患者开出完全不同的处方，效果喜人也是情理之中的。
有以下症状特点的慢性咽炎患者特别适合中医药治疗。
1. 特点：咽部干燥，灼热疼痛不适，午后较重：或咽部不利，干咳痰少而稠：或痰中带血，手足心热……
分析：这类患者以肺肾阴虚为特点，养阴清肺的汤药和成药如六味地黄丸、知柏地黄汤等加减常有显效。
2. 特点：咽喉不利或痰粘着感，咽燥微痛，口干而不欲饮或喜热饮，易恶心：或时有呃逆反酸，平素倦怠乏力，少气懒言，胃纳欠佳：或腹胀、大便不调……
分析：这类患者存在脾胃虚弱，治宜益气健脾、升清利咽，方选补中益气汤加减。
3.特点：咽部异物感，痰涎稀白，面色苍白，形寒肢冷，腰膝冷痛，腹胀纳差，腹泻……
分析：这是脾肾阳虚型慢性咽炎的表现，治宜补益脾肾、温阳利咽，方选附子理中丸加减。
4. 特点：咽部异物感，痰粘着感，灼热感：或咽微痛，痰粘着难咯，咽干不欲饮，易恶心呕吐，胸闷不适……
分析：这些患者属于痰凝血瘀，治宜祛痰化瘀、散结利咽，方选贝母瓜蒌散加味。
晨起干咳有时也是咽炎
有的人晨起时会出现较频繁的刺激性咳嗽，没有痰。这种“晨起干咳”常被患者和家属误认为是感冒或者气管炎，进行错误治疗。其实，这很可能是慢性咽炎的表现，因为咽后壁多有分泌物，经过一夜积聚在局部引起刺激性症状。有一点可供鉴别：如果咳嗽时常无分泌物咳出，严重时可引起作呕，往往在用嗓过度、受凉或疲劳时加重，就要想到慢性咽炎的可能，要去咽喉专科就诊。
“八食”原则调养关键
慢性咽炎的药物治疗虽然重要，但不可忽视预防调理。其中，中医在饮食调养方面提出八个原则：
一、忌食。患者要少饮酒，少吃刺激性食物，应忌食姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物，因为此类食物易加重慢性咽炎。
二、清食。以清淡易消化饮食为宜，再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品。日常饮食重在清肺养阴、化痰散结。
三、熟食。食物经高温煮熟，可以杀菌灭毒，分解对人体有害的物质。
四、配食。即饮食调配，应注意粗细杂粮的搭配，荤素食的搭配及寒热性的搭配。
五、节食。对于节食，古人有很多精辟的见解，如“食无求饱”、“不欲过饥，饥则败气”等。
六、博食。所谓博食，就是不偏食，以满足人体对脂肪、蛋白质、糖、维生素和微量元素等营养素的需求。
七、热食。中医认为，人之热腹不宜承受过多的冷食，即使在盛夏，也不主张多进冷饮，尤其是体虚老人，更不宜冷食。
八、药食；我国自古就有“药食同源”的说法，认为一般食物均可入药，以预防和治疗疾病。
有利咽炎患者的食物
水果：橘子、广柑、菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果、桃子、西瓜等
蔬菜：青菜、大白菜、胡萝卜、番茄等
水及清凉饮料：可常饮绿茶、菊花茶，但饮料不能太浓
咽炎患者常饮洋参枸杞茶有好处吗
有些慢性咽炎患者习惯饮用西洋参枸杞泡茶，认为可以养阴生津、缓解咽喉干燥等不适。实际上，西洋参、枸杞有补气养阴之功效，因此对咽喉干燥、灼热、疼痛不适、痰多粘稠等阴虚火旺型的患者，是不适用的。而由于气阴不足而导致的慢性咽炎，证见咽干、口干、舌红少津、干咳无痰等，常以西洋参、枸杞泡茶饮用则颇有好处。
慢性咽炎食疗方
* 糖渍海带：取海带300克，白糖适量。将海带洗净，切丝，用沸水烫一下捞出，加适量白糖腌3日，佐餐。适用于咽干，有痰质粘，难以咯出者。
* 蜂蜜茶：取绿茶、蜂蜜各适量。将茶叶用小纱布袋装好，置于杯中，用沸水泡茶，凉后加蜂蜜搅匀，每隔半小时用此溶液漱口并咽下，见效后连用3日。
* 麻油蛋汤：取鸡蛋一只，麻油适量。将鸡蛋打入杯中，加麻油搅匀，冲入沸水约200毫升，趁热缓缓饮下。以清晨空腹为宜。
* 橄榄茶：取橄榄两枚，绿茶1克。将橄榄连核切成两半，与绿茶同放入杯中，冲入开水，加盖闷5分钟后饮用。
* 三汁饮：麦冬10克，生地15克，藕100克。麦冬、生地、藕一起加水(500～1000 毫升)煮汁饮服。
科学保健减少复发
现在市场上有很多含有中药成分、功效润喉利咽、自称能治疗各类慢性咽炎的薄荷糖、清凉糖、喉宝糖、润喉糖等，这些糖深得咽炎患者青睐。实际上，这些糖只适用于以咽部干燥为主的患者，那些以咽喉痰阻感为主要表现的患者(咽部经常有粘痰附着，咯之不出，必
须频繁清嗓或反复咳嗽才能清除出少量粘稠半透明状粘痰，或者饮水后痰液才易排出)则不宜过多服用，中医认为后者体内有痰湿，而糖果为甜腻之品，能助湿生痰，多吃反而会加重症状。另外，中医辨证为脾虚湿困的患者(表现为舌苔厚腻或白腻、饮食不香等)，也不宜多服上述润喉利咽糖等甜腻之品。
平日，慢性咽炎患者重视以下保健措施，可以减轻症状、减少复发。
一、预防上呼吸道感染，防止慢性咽炎急性发作。在流感易发季节，尽量少去公共场所，可服用一些预防感冒的中药如板蓝根冲剂等。
二、生活有规律，劳逸结合，防止过度疲劳引起机体防御功能下降，感染病菌而发病。
三、保持室内合适的温度和湿度，是防治慢性咽炎的有效措施。居室空气干燥或过冷、过热、过湿都可影响咽部黏膜的防御功能，造成功能障碍、咽部感觉异常，日久而成慢性咽炎病变。
四、注意口腔和鼻腔卫生，防治口、鼻疾病。口腔、鼻腔、鼻窦的慢性感染常可因病毒、细菌、脓液等波及咽部黏膜而导致咽炎，因此要及时治疗。鼻腔黏膜感觉不适时，要多注意补充一些维生素A，也可以做些“表面功夫”———用淡盐水冲洗，或是用棉花条蘸取薄荷油或石蜡油，增加鼻腔的湿润度。
五、树立信心、战胜疾病。因为慢性咽炎疗程长、疗效慢，不容易完全治愈，病人常常失去治疗的信心。避免过分紧张、焦虑，保持心情舒畅、乐观，树立战胜疾病的信心，均有利于本病的治疗。
中医治疗慢性咽炎得辨证与临床诊治 摘要:中医治疗慢性咽炎就是临床上常用得诊治方法。长期以来,慢性咽炎作为呼吸道慢性炎症得一部分,由于发病得反复性与病人得差异,往往造成诊治得延误。科学得辨证中医治疗慢性咽炎得原则,事实求实地分析慢性咽炎就是临床表现,结合实际得提出有效得诊治方法,意义明显。 关键词:慢性咽炎病因临床诊治 慢性咽炎就是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织得弥漫性炎症,常表现为上呼吸道慢性炎症得一部分,一般病程较长,症状顽固,不易治愈。本病在我国医学上称为喉痹,就是由于内外邪毒积聚导致经脉痹阻不通,而表现为咽喉红肿疼痛、吞咽不利或困难、咽部梗阻等症状得咽喉疾病。慢性咽炎主要表现为咽部可有各种不适感觉,如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净,讲话易疲劳,或于刷牙漱口,讲话多时易恶心作呕。从病理瞧,慢性咽炎就是慢性感染所引起得弥漫性咽部病变,主要就是咽部粘膜炎症,多发于成年人。从病因瞧,慢性咽炎主要就是病人长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯等,也可以就是某些全身性疾病得局部表现,如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。无论就是慢性单纯性咽炎还就是干燥性咽炎,经过多年得实践探讨,中医治疗慢性咽炎具有很明显得效果。 一、慢性咽炎得中医辨证: (一)、慢性咽炎病因病机 慢性咽炎相当于中医得“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致得虚火上升、咽喉失养。慢性咽炎就是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织得慢性炎症,视其病变情况,可分为单纯性、增生性与萎缩性三种类型。慢性咽炎得发病原因很多,表现为: 1、患者患急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。
慢喉痹（慢性咽炎）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为慢性咽炎的患者。 一、慢喉痹（慢性咽炎）中医临床路径标准门诊流程 （一）适用对象 中医诊断:第一诊断为慢喉痹（TCD 编码为:BRY022） 。西医诊断:第一诊断为慢性咽炎（ICD-10 编码为:J31.203） 。 （二）诊断依据 1．疾病诊断 （ 1 ）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊（2）西医诊断标准：参照全国高等医药院校五年制教材《耳鼻咽喉头颈外科学》 第七版（田勇泉主编，人民卫生出版社，2008 年） 。 2．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组慢喉痹（慢性咽炎）诊疗方案”。慢喉痹（慢性咽炎）临床常见证候： 肺肾阴虚证 脾气虚弱证 脾肾阳虚证 痰瘀互结证 （三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组慢喉痹（慢性咽炎）诊疗方案” 。 1．诊断明确，第一诊断为慢喉痹（慢性咽炎） 。 2．患者适合并接受中医治疗。 （四）标准治疗时间为≤28 天。 （五）进入路径标准 1．第一诊断必须符合慢喉痹（TCD 编码为:BRY022）和慢性咽炎（ICD-10 编码为:J31.203）的患者。 2．患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
（六）中医证候学观察 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。（七）门诊检查项目 1．必需的检查项目：咽部常规检查。 2．可选择的检查项目：根据病情需要而定,如鼻咽、喉咽部内窥镜检查等。（八）治疗方法 1．辨证选择口服中药汤剂、中成药 （1）肺肾阴虚证:滋养阴液,降火利咽。 （2）脾气虚弱证:益气健脾,升清利咽。 （3）脾肾阳虚证:补益脾肾,温阳利咽。 （4）痰瘀互结证:祛痰化瘀,散结利咽。 2．外治法 （１）中药含漱。 （２）中药吹药。 （３）中药含服。 （４）中药蒸气或雾化吸入。 3．针灸疗法 （１）体针。 。 （２）灸疗（艾条灸或隔姜灸等） （３）耳穴贴压。 （４）穴位注射。 4．其他疗法:如按摩、导引、刺血、割治、烙治等。 （九）完成路径标准 1．咽异物感、咽干等主要症状改善。 2．咽黏膜充血、肿胀减轻。 （十）有无变异及原因分析 1．治疗期间合并其他疾病需要其他特殊治疗时，退出本路径。 2．病情加重或出现严重并发症时，退出本路径。 3．因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。
慢性肥厚性咽炎的中医治疗药方 1.急性咽炎中药方1 【药方】草河车、玄参各10克，桔梗、牛蒡子各6克，甘草5克，薄荷3克 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 2.急性咽炎中药方2 【药方】白花蛇舌草、白茅根、崩大碗、灯笼草、野菊花各9克 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 3.急性咽炎奇效中药方3 【药方】青黛、硼砂、石膏各90克，冰片30克，雄黄15克，麝香1.5克 【用法】共研为细末，混匀。外喷于患处。 4.慢性咽炎中药方1 【药方】大青叶15克，生地黄、玄参、沙参各12克，麦门冬、山茱萸肉、牡丹皮、茯苓、炒僵蚕各9克，甘草5克 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 5.慢性咽炎中药方2 【药方】茯苓12克，牛蒡子12克，白术、陈皮、半夏、香附、喜小茴香、乌药、桔梗、射干、山豆根、知母各10克，广木香6克，甘草3克 咽干严重者改小茴香为佛手15克，去木香加天花粉12克；失眠加夜交藤30克；舌质红去小茴香、乌药，加牡丹皮15克；胃脘痛者加延胡索12克；当咽部异物感消失后，用乌梅肉，每日10克煎汁，加白糖适量当茶冲服，可根治此病。 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 6.慢性咽炎奇效中药方3 【药方】薄荷9克，麦门冬、桔梗各6克 【用法】上药作茶叶冲开水，频频少量含咽，日一剂，冲淡为止。 食疗方 中医认为，咽喉为肺之门户，肺肾之阴上滋于咽，方能言，肺腑功能失调，津液不足，虚火上冲，熏蒸咽喉所致慢性咽炎，其症为口干舌燥、咽痒、肿痛、咳嗽多痰或干咳无痰。 柚子鸡 【主料】雄鸡1000克。鸡性温，味甘，功能温中益气，补精填髓。其肉含有丰富的蛋白质、钙、磷、铁等多种维生素等，对病后有良好的滋补作用，能补虚强身，提高免疫能力。 柚子1000克。柚子性寒、味甘、酸。功能下气消痰、健胃消食、消肿止痛、利咽消炎。研究表明柚子中含有胰岛素成分，能减低血糖，保护心血管。 【配料】葱段、姜片、精盐、味精、黄酒各适量。 【步骤】（1）将宰杀好的去毛去内脏雄鸡洗净，柚子去皮洗净，放进鸡腹中。 （2）将锅置于火上，放入整只鸡，加入葱、姜、料酒、精盐和适量清水，用打火煮开，再用小火，待鸡肉熟烂时点上味精调味，美味的柚子鸡便可食用了。 【食谱特点】有健脾养胃、清热化痰的作用。 【营养分析】（1）适用于咽炎、慢性支气管炎。 （2）糖尿病、心脏病、高血压患者及肥胖者宜常食柚子。 （3）该食谱对患痢疾、黄疸、肝火或肝阳亢盛所致的头痛、头晕、烦躁、便秘等不宜。 地黄橄榄膏 【配方】地黄100克，檀香橄榄150克，蜂蜜适量。
中医治疗慢性咽炎分析 【摘要】目的：分析辩证分型治疗慢性咽炎的临床效果。方法：把186例慢性咽炎病患者依照中医分型治疗的方法实施治疗。结果：分组后46例患者中治愈28例中占63.5%；显效12例，占23.3%；好转5例，占9.8%；无效3 例，占4.8%；治疗有效率达到94.8%.结论：运用辨证分型治疗慢性咽炎方法十分有效，得到广大患者的认可，很值得广泛推广. 【关键词】慢性咽炎；辨证分型；疗效 【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0326-02 慢性咽炎是一种发生在咽喉的黏膜上面以及咽部黏膜 下面的细小淋巴组织发炎的慢性疾病。这种慢性发炎的疾病在中医学上称为“喉痹”，一旦梅核之类阻塞咽喉，咳嗽不出来，也会出现“虚火喉痹”，这些现象多发生在儿童和妇女。当前我们使用中医治疗的方法效果非常明显，现在简要分析如下： 一、资料与方法 1、日常资料：通过搜集整理我院从2012年8月到2014年3月47例被治疗的慢性咽炎的病患者中，有男性18例，女性29例，年龄一般在30至70岁之间，平均年龄在48.6岁，在治疗的病患者中，得病时间最长达两个月到六年之间，
47例患者中，造成慢性咽炎疾病的原因大多是因为心情不畅快，忧愁多虑等原因引发而起，所以，心情的好坏直接影响着病情的轻重。依据中医分成的类型，该组中有5例肾阳亏虚症状，4例肺脾气虚，7例脏腑阴虚，9例脾郁热，11例气滞血瘀，八例痰气郁结. （1）脏腑阴虚型慢性咽炎病患者主要表现咽喉干燥，有轻微疼痛，中午以后尤其严重，还经常出现咽部肌膜肿胀现象，并表现为暗红色、同时，咽喉底部小瘰高高突起，舌表面变红，脉络清晰可见，这些都是因为脏腑阴虚造成咽喉失去濡液，没有很好的对肠道进行清理，虚火积蓄成痰，进而造成咽喉瘙痒，使其咽喉受到熏染蒸烧，所以咽炎患者才出现咽喉部位有暗红色出现。常用的治疗方法是：清热解毒，润喉养阴。方剂：熟地黄19g，牛膝16g，山茱萸14g，山药20g，射干，泽泻，知母，茯苓牡丹皮，各9g，黄柏8g. （2）对咽喉失养的肺脾气虚病患者，会产生异物阻塞和咽喉瘙痒的感觉而发生咳嗽，病患者的表现：咽喉肌膜颜色暗淡，疲倦而没有力气，面色低沉微黄，舌苔发白并且有牙齿的痕迹。它的发病机理是因为肺脾气虚，咽喉缺养，调配失调，从而引起邪毒停留而发生咽炎。方剂组成：黄芪16g，白术9g，当归9g，党参11g，柴胡8g炙甘草10g，陈皮8g，升麻7g，可以根据患者病情对药量进行增减，如果咽喉的疼痛加强，可适当加入一些桔梗，射干，荆芥，牛蒡子等，假
作者：何伟平，邱宝珊，王士贞 【摘要】[目的]通过对患者发病情况的问卷调查及相关客观指标的检测，探讨慢性咽炎中医辨证分型和与之密切相关的发病因素之间的内在联系。[方法]选择合格的受试对象102例(包含肺肾阴虚、脾胃虚弱、痰凝血瘀等证型各30例和脾肾阳虚证型12例)，记录所选对象发病的各种相关因素如饮食嗜好、生活职业环境、全身疾病、生活习惯等以及对咽部微生物、免疫学指标进行检测。[结果]各组患者的年龄和平均病程的非参数检验结果显示，4组证型的年龄和平均病程差异均存在显著性意义(p<0.05)，而性别、职业、户籍的χ2检验结果显示4组证型间差异均无显著性意义(p&0.05);"辛辣"、"生冷"、"熬夜"统计量差异有显著性意义(p<0.05)，而"煎炸"、"吸烟"、"饮酒"、"失眠"、"劳累"以及一些相关环境因素和情志因素差异均无显著性意义(p&0.05)。在是否患有"扁桃体炎"、"龋齿"、"慢性咳嗽"、"慢性胃炎"、"慢性结肠炎"等疾病的不同慢性咽炎人群中，证型分布的差异均有显著性意义(p<0.05)。4组证型患者咽拭子培养结果和免疫4项中的免疫球蛋白iga、ige、igm、igg 差异均无显著性意义(p&0.05)。[结论]慢性咽炎中医各证型与年龄、病程、辛辣或生冷饮食习惯、熬夜生活习惯、邻近器官或全身疾病等发病因素有相关性，而与性别、户籍、职业、工作及生活环境(如粉尘污染、不良气体刺激及种类、长期空调密闭环境)、煎炸饮食、烟酒嗜好、生活习惯(如失眠、劳累等)、情志因素(如抑郁、急躁、恼怒、紧张等)、咽拭子培养结果、免疫4项各指标等发病因素均无相关性。 【关键词】慢性咽炎中医证型相关因素 慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，临床上以咽喉干燥，痒痛不适，咽内异物感或干咳少痰为特征[1]，属于中医"喉痹"范畴。本病为临床常见多发病及难治病，中医治疗该病具有独特的优势，尤其在远期疗效方面明显优于西医[2]，但慢性咽炎病因病机复杂，目前尚未有统一的量化标准，影响了临床疗效的可重复性。为了探讨建立临床上慢性咽炎中医辨证分型的部分量化标准，提高辨证的准确度，笔者通过对患者发病情况的问卷调查及相关客观指标的检测，并应用数理统计方法，在探讨慢性咽炎中医辨证分型和与之密切相关的发病因素之间的内在联系方面做了一次尝试。现将结果报道如下。 1 研究对象 1.1 病例选择纳入研究的全部病例均来源于广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科门诊及住院部的慢性咽炎患者，共选择符合以下筛选条件的患者102例。 1.2 诊断及排除标准 1.2.1 诊断标准西医诊断参照《中药新药临床研究指导原则》[3]中有关慢性咽炎的诊断标准;中医辨证标准参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医耳鼻咽喉科学》[4]以及国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》[5]中对慢性咽炎的辨证分型。 1.2.2 排除标准经检查证实为口咽、喉咽及喉部良恶性肿瘤、鼻咽癌放疗后等患者;有其他全身疾病可能影响检测指标观察者;年龄在18岁以下或75岁以上及妊娠或哺乳期妇女;不具备以上中医辨证标准中的典型证候，或属证型兼夹者;因各种原因不能配合完成观察者。 2 研究方法 按以上标准选择合格的受试对象102例(其中包含肺肾阴虚、脾胃虚弱、痰凝血瘀等证型各30例和脾肾阳虚型12例);由研究者及1名高级职称中医师共同负责辨证。对所有入选对象分别进行相关因素调查及实验室指标检测。 2.1 观察指标 2.1.1 相关因素调查问卷包括6个方面的内容：(1)一般情况问题5项：性别、年龄、藉贯、职业、病程长短;(2)工作及生活环境问题3项：粉尘污染、不良气体刺激、长期空调密闭环境;(3)饮食嗜好问题5项：有无进食煎炸、辛辣、生冷饮食，有无吸烟、饮酒情况等;(4)
名医治慢性咽炎医案（三） 干祖望验案 （1）病历摘要：洪某，男，37岁。慢性咽炎4年，近来咽干甚，常求凉饮冀润，咽喉疼痛引及枕部、两肩，头昏脑沉，尿色浓黄。检查见咽峡中等充血，咽后壁小血管扩张，双扁桃体Ⅰ度肿大，表面粗糙。舌苔薄白，脉实。证属肺胃蕴热，熏灼津液，咽喉失于濡养。治宜清肺泻胃，养阴生津：熟地黄、知母、麦冬、金银花各10g，生石膏、芦根各30g，牛膝、桔梗各6g，甘草3g。上方连服30剂而愈。（张泽民，《江苏中医杂志》1992；4：3-5） （2）妙法解析：此例患者病机从肺胃蕴热，津液受损，咽喉失养认识。方中生石膏、知母清泄肺胃热邪；熟地黄、麦冬滋补肺肾之阴；金银花清热解毒，芦根清热生津；牛膝引热下行并利咽；桔梗、甘草为清利咽喉之要药。 何宗德验案 （1）病历摘要：张某，男，33岁。咽喉干涩不适3年，常有刺痛，多粘痰，时有干呕恶心，张口刷牙时明显，脘腹胀闷，纳可眠欠，二便正常。检查见患者为痰湿之体，咽后壁滤泡增生，色红少津，咽反射增强，张口则呕恶，脉软，苔黄腻。证属痰热互结，胃气不顺。治以清热化痰，和胃降逆：柿蒂、竹茹、半夏、玄参、莱菔子、生地黄、陈皮、茯苓、
天花粉各9g，土牛膝根12g，甘草3g。7剂。二诊：痰咳腹胀消失，干呕恶心大减，滤泡未减，但色转淡黄。处方：上方加夏枯草12g，7剂。三诊：干呕恶心已解，咽觉干涩，滤泡如前。改用益气固表，化痰散结法：生黄芪30g，夏枯草15g，白术、防风、杏仁、贝母、玄参、生地黄、沙参各9g，生姜皮、生甘草各3g。每周复诊一次，基本守三诊方，前后共六诊，症状全平，滤泡消退。（何宗德，《上海中医药杂志》1989；2：20） （2）妙法解析：本例患者病机从痰热互结，胃气不顺认识。治以清热化痰，和胃降逆。方中陈皮、茯苓、半夏、甘草为二陈汤，燥湿化痰；柿蒂、竹茹、莱菔子理气和胃降逆；玄参、生地黄、天花粉养阴生津；土牛膝根利咽止痛；夏枯草化痰散结以消滤泡之增生。三诊方中，生黄芪、白术、防风为玉屏风散，益气固表；夏枯草除痰散结；杏仁、贝母化痰；玄参、生地黄、沙参养阴润肺利咽喉；生姜皮利湿化痰；生甘草利咽，调和诸药。 魏湘铭验案 （1）病历摘要：陈某，女，42岁。咽喉感觉不爽，如物梗塞感半年，西医治疗未效。查见咽部粘膜暗红，扁桃体不大，咽侧索及淋巴滤泡增生。大便较干燥，舌红，苔薄黄，脉稍数有力。此属肺气不利。治以清热利肺：桑白皮15g，地骨皮12g，甘草5g，枳壳、杏仁、桔梗各6g，麦冬、瓜蒌壳、
慢性咽炎的中医治疗药方 1.急性咽炎中药方1 【药方】草河车、玄参各10克，桔梗、牛蒡子各6克，甘草5克，薄荷3克 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 2.急性咽炎中药方2 【药方】白花蛇舌草、白茅根、崩大碗、灯笼草、野菊花各9克 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 3.急性咽炎奇效中药方3 【药方】青黛、硼砂、石膏各90克，冰片30克，雄黄15克，麝香1.5克 【用法】共研为细末，混匀。外喷于患处。 4.慢性咽炎中药方1 【药方】大青叶15克，生地黄、玄参、沙参各12克，麦门冬、山茱萸肉、牡丹皮、茯苓、炒僵蚕各9克，甘草5克 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 5.慢性咽炎中药方2 【药方】茯苓12克，牛蒡子12克，白术、陈皮、半夏、香附、喜小茴香、乌药、桔梗、射干、山豆根、知母各10克，广木香6克，甘草3克 咽干严重者改小茴香为佛手15克，去木香加天花粉12克；失眠加夜交藤30克；舌质红去小茴香、乌药，加牡丹皮15克；胃脘痛者加延胡索12克；当咽部异物感消失后，用乌梅肉，每日10克煎汁，加白糖适量当茶冲服，可根治此病。 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 6.慢性咽炎奇效中药方3 【药方】薄荷9克，麦门冬、桔梗各6克 【用法】上药作茶叶冲开水，频频少量含咽，日一剂，冲淡为止。 食疗方 中医认为，咽喉为肺之门户，肺肾之阴上滋于咽，方能言，肺腑功能失调，津液不足，虚火上冲，熏蒸咽喉所致慢性咽炎，其症为口干舌燥、咽痒、肿痛、咳嗽多痰或干咳无痰。 柚子鸡 【主料】雄鸡1000克。鸡性温，味甘，功能温中益气，补精填髓。其肉含有丰富的蛋白质、钙、磷、铁等多种维生素等，对病后有良好的滋补作用，能补虚强身，提高免疫能力。 柚子1000克。柚子性寒、味甘、酸。功能下气消痰、健胃消食、消肿止痛、利咽消炎。研究表明柚子中含有胰岛素成分，能减低血糖，保护心血管。 【配料】葱段、姜片、精盐、味精、黄酒各适量。 【步骤】（1）将宰杀好的去毛去内脏雄鸡洗净，柚子去皮洗净，放进鸡腹中。
年咽干咽痒、干咳，秋冬季尤甚，多方治疗无效。一天，他在网上看到一则消息，称有一种30天治愈咽炎的纯中药特效方，“无效不要钱，保证不复发，复发就退款”，还有联系电话。欣喜之下，王先生就拨通了那个电话。话筒那头的女士非常热情，担保该特效中药与众不同，可以治愈王先生的痼疾，而且可以邮购，款到当天就发货。这让饱受看病之苦的王先生又燃起了一丝希望，马上去邮局汇了款。可回到家，他又不放心起来…… 可以肯定地说，目前对慢性咽炎，无论中医西医都尚无特效之药。中医认为，慢性咽炎多由脏腑虚弱、咽喉失养，或邪滞于咽所致。其病情复杂，治疗困难，疗程较长，且易复发。现代医学认为，慢性咽炎多因反复感冒或感冒失治，人体免疫功能下降，加上工业污染、粉尘、异味、气候突变等因素所致，除积极的选择药物治疗外，还需多方位预防。可见，无论是中医还是西医，治慢性咽炎都需要长期、综合的努力。 见效容易根治困难 有些人认为慢性咽炎既然是“炎”，就要消炎、杀菌，于是青睐抗生素。实际上，咽炎有急性和慢性之分，急性咽炎与感染(大都为病毒感染)、理化刺激有关，慢性咽炎与感染的关系并不密切，所以治疗首选不是“杀菌消炎”，抗生素并不合适，而应对症选用合适的药物。中医以辨证为依据，因人、因时、因地选取不同的治疗药物，相对疗效较好，但也绝非“30天”就可轻松治愈。 中医治疗慢性咽炎，一般1～2周即可见效，但要彻底治愈，却需要相当长的时间。很多患者常因治疗后症状改善或症状不明显了，常常就忽视了继续治疗和保养，致使病程延长，症状顽固。故防治本病，病人必须有信心和毅力，并注意日常预防和调养。 慢性咽炎以咽部不适为主要表现，具体地说，各人又有咽干、咽痒、干咳、异物感、烧灼感、轻微疼痛、痰阻感等区别。中医将慢性咽炎分成四个常见证型：肺肾阴虚、脾胃虚弱、脾肾阳虚和痰凝血瘀，在辨证的基础上加减用药，效果不错。当然，临床上的慢性咽炎并不完全能纳入这四个分型中，不过中医药的长处就在于随症千变万化，同样是慢性咽炎，中医师却可对两个患者开出完全不同的处方，效果喜人也是情理之中的。 有以下症状特点的慢性咽炎患者特别适合中医药治疗。 1. 特点：咽部干燥，灼热疼痛不适，午后较重：或咽部不利，干咳痰少而稠：或痰中带血，手足心热…… 分析：这类患者以肺肾阴虚为特点，养阴清肺的汤药和成药如六味地黄丸、知柏地黄汤等加减常有显效。 2. 特点：咽喉不利或痰粘着感，咽燥微痛，口干而不欲饮或喜热饮，易恶心：或时有呃逆反酸，平素倦怠乏力，少气懒言，胃纳欠佳：或腹胀、大便不调…… 分析：这类患者存在脾胃虚弱，治宜益气健脾、升清利咽，方选补中益气汤加减。
从中医角度如何治疗慢性咽炎 慢性咽炎患者就诊时，常常主诉咽部不适，咽痒咳嗽，咽部如有物阻，吐之不出，吞之不下，还不时发出“吭喀”的声音。这就是中医称之为“慢喉痹”的病证。本病证多发生于中年人，病程绵长，症状较多，反复发作，不易治愈。中医认为咽喉为肺胃之门户，如有肺胃蕴热，火热上炎，熏蒸咽喉；或因肾水不足，虚火上炎，煎灼津液，均可致咽部慢性充血，粘膜干燥，咽喉失养而发病。下面谈谈中医是如何治疗慢性咽炎的。 一、未病先防 1.慎起居：保持室内空气新鲜是防治慢性咽炎的有效措施之一。居室还应维持适当的温度和湿度。空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能，造成咽部感觉异常，日久而导致慢性咽炎病变。还要做到早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙，保持口腔清洁。 2.调饮食：饮食宜清淡，少食肥甘厚味及油榨食的食物。春秋季节多吃一些具有酸甘滋阴的食品，如橘子、橄榄、鸭梨、青果及新鲜蔬菜等。 3.动养生：加强锻炼，增强体质，达到“正气存内，邪不可干”的目的。减少烟酒和粉尘等刺激，纠正张口呼吸等不良习惯。还要避免过度发音。 4.防外感：积极预防呼吸道感染，积极防治口鼻及咽喉疾病。 二、既病防变 慢性咽炎可独立存在，也可继发于上呼吸道其他部位炎症或许多全身疾病。慢性咽炎治不及时，还可引起全身不适，甚至音哑。因此必须抓紧治疗。中医根据其临床表现可分为肺胃蕴热、肝郁痰热、肺肾阴虚等不同证型。 1.辨证施治 （1）肺胃蕴热 临床证候：口干舌燥，咽喉不利，干咳痰少而黄，咽部粘膜红赤，小便黄，大便干，舌红苔黄，脉数或实。 治法：清肺胃热，除痰利咽。 方剂：清肺散合清胃散加减 处方：连翘10g、川芎10g、白芷10g、黄连10g、元参10g、胖大海10g、桑白皮10g、黄芩10g、山栀10g、贝母10g、射干5g、甘草6g。 （2）肝郁痰火 临床证候：咽燥微痛，咽部异物感明显，吐之不出，吞之不下，情志不畅时尤甚，急躁易怒，胸胁闷胀，咽后壁滤泡增生，大便不调，舌红或淡红，苔黄腻，脉弦数。 治法：疏肝清热，化痰利咽。 方剂：丹栀逍遥散加减。 处方：丹皮10g、栀子10g、柴胡10g、郁金10g、茯苓12g、薄荷6g、当归10g、生白芍10g、苏梗10g、木蝴蝶6g、浙贝母10 g、甘草6g。 （3）肺肾阴虚 临床证候：咽部干燥，灼热疼痛，午后较重，或咽部不利，干咳痰少而稠，咽部粘膜暗红，五心烦热，舌红少津，脉细数。 治法：滋补肺肾，清热利咽。 方剂：肺阴虚为主者，养阴清肺汤加减；肾阴虚为主者，六味地黄丸加减。 处方：肺阴虚为主者，玄参10g、白芍10g、麦冬10g、生地黄15g、薄荷6g、贝母15g、牡丹皮10g、桔梗10g、合欢花15 g、马勃10 g、生甘草6g。肾阴虚为主者，山茱萸10g、山药10g、泽泻10g、牡丹皮10g、茯苓10g、熟地黄10g、生地黄10g、玉竹10g、山豆根5g、射干5 g，生甘草6g。 2.中成药
咽喉炎的中医辨证诊治 咽喉炎的中医辨证诊治 日期：2015.04.14 咽喉炎，中医称喉痹，是一种十分常见又令人讨厌的疾病，虽然不很严重，但咽喉不舒服的感觉时轻时重，容易反复。往往到处求医，经常看大夫（看医生），药费倒是用了不少，就是难以根治。 还有些患者，出现咽喉不舒服的感觉虽然时间不长，但很担心是某些严重疾病，小地方的医院条件不如大城市的好，不远千里赴省城求医，教授问了一下，看了一下，很快得出诊断，与小地方的医生诊断一个样，还是咽喉炎，这可能吗？ 1、咽喉炎有些什么症状？ 人们通常所说的“咽喉炎”实际上是指咽部的炎症。医学上将“咽部”人为地划分为三部份：张口可看的咽喉部位因与口腔相连通，故称“口咽”部；口咽部往上与鼻腔相连通的地方称“鼻咽”部；口咽部往下与喉部相连通的地方称“喉咽”部。
咽喉炎以口咽部的炎症为主，向下可波及喉咽部，若向上波及鼻咽部，或只出现鼻咽部的炎症时，也可称“鼻咽炎”，亦属“咽喉炎”的范畴咽喉炎的症状说简单也简单，说复杂也复杂。简单地说吧，就是“咽喉不舒服”。怎么不舒服，有时也很难说清楚、说明白、说准确。复杂地说吧，不同的病人可能有不同的症状，有的症状多，有的症状少；有时症状多，有时症状少；有时症状重，有时症状轻。概括起来，不外乎以下这些症状： （1）咽喉干燥感。根据各人的感觉不同，有的感到很干燥，但多数人只感到轻微的干燥。此种情况与咽部的植物神经功能失调（充感神经偏亢）有关。因为干燥，有的人想时不时地喝点水湿润一下喉咙，也有的人并不想喝水，或者喝水只是一个习惯而已。 （2）咽喉疼痛感。多因炎症刺激所致。咽喉疼痛感也因人而异，有的人疼痛轻，有的人疼痛重。但在多数情况下，急性发作时疼痛较明显，不是急性发作时疼痛较轻微。有些人偏于一侧咽喉痛，有些人偏于某一个部位痛，也有些人只说感到咽喉痛，并不能指出具体部位。但是，医生对偏于某一个固定部位疼痛的患者，往往会检查得更为全面而仔细，以排除其他疾病（参见后文）。 （3）咽喉异物感。与炎症刺激，或淋巴滤泡增生所引起的、植物神经功能失调等有关。咽喉异物感，就是指咽喉
慢性咽炎中药方剂治疗 慢性咽炎中药方剂治疗 中药方剂是根据配伍原则，总结临床经验，以若干药物配合组成的药方，是中医辩证论治思想的基本体现，中医药的特色所在。据病情加减用药，也可利用药物之间的相互作用来消除其毒副作用，相比之下方剂的毒副作用比西药弱。现收集24剂中药药方，供咽炎患者参考选用。 1、丹栀射郁汤：牡丹花瓣（须单辩红色、无花改用丹皮）6克，栀子花（连蒂用，无花改用栀子）9克，射干10克、黄郁金10克、枇杷叶3大片（刷去毛、包扎）、甘草4克、赤茯苓10克。加水400毫升，煎成200毫升，必须服二煎、初服时难于下咽，可边漱边咽或勉强下咽，咽下一、二口，即可顺利通过。主治喉痹。 2、加味增液汤：生地、白芍各20克，元参、麦冬各15克，沙参、贝母、蝉衣各10克，胖大海、薄荷各6克，加水浸泡煎煮取汁饮用。早、晚各1次。 3、开音利咽汤：胖大海3—4枚，放小砂锅内，加清水300毫升，煎煮10分钟，待皮裂肉出时，去皮核。加金银花、菊花、麦冬各10克，再煎5分钟。日服2—3次，饮时连汤带胖大海肉含服慢咽。 4、清热利咽汤：木蝴蝶10克、青果12克、金果兰15
克、桔梗12克、双花30克、连壳15克、黄苓17克、黄莲6克、牛子10克、公英20克、甘草6克。水煎服、早晚各1次。 5、薄荷饮：薄荷5克、牛蒡子12克、甘草5克。水煎服，每日1剂。 6、罗汉果饮：罗汉果30克、柿饼15克。水煎服，每日1次。 7、半夏厚朴：半夏20克、厚朴9克、苏叶6克、茯苓6克、生姜15克。水煎服、早中晚饭后服。 8、猫爪草沙参汤：猫爪草15—30克，沙参、麦冬各15—20克，浙贝母、杏仁、玄参、丹皮各15克，桔梗12克、鳖甲20—30克。每日1剂，水煎后分二次服。 9、丹参括萎汤：丹参35克、括萎30克、云苓15克、生姜9克，苏叶、川朴各10克，桔叶3片。每日1剂，水煎服。 10、神仙活命汤：胆草6克、元参24克、马兜铃9克、板蓝根9克、生石膏15克、白芍9克、黄柏5克、生甘草3克、生地30克、瓜蒌9克、生枝子6克。温火水煎，一日三剂。 11、生麦汤：生地60克、麦冬30克、水煎服，每日3次。 12、玄参花粉汤：玄参、花粉、麦冬、赤芍、竹茹、石
中医治疗顽固慢性咽炎 *导读：慢性咽炎是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，多发生于成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸，均可导致慢性咽炎的发生。…… 慢性咽炎是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，多发生于成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸，均可导致慢性咽炎的发生。 慢性咽炎为咽粘膜慢性炎症。以咽部不适，发干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心，咽部充血呈暗红色，咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。慢性咽炎患者，因咽分泌物增多，故常有清嗓动作，吐白色痰液。 中医治疗 一、辨证选方 1、肺肾阴虚 治法：滋阴降火，润燥利咽。 方药：①偏肺阴虚者，可用养阴清肺汤加减。生地30g，麦冬15g，玄参15g，白芍15g，丹皮12g，川贝10g，薄荷6g，甘草6g。 ②偏肾阴虚者，可用知柏地黄汤加减。知母10g，黄柏10g，熟地30g，山药15g，山萸肉15g，茯苓12g，丹皮12g，泽泻10g。
2、脾肾阳虚 治法：温补脾肾，引火归原。 方药：肾气丸加减。熟地30g，山药30g，山萸肉15g，茯苓12g，丹皮10g，泽泻10g，熟附片6g，肉桂6g。 3、痰火郁结 治法：养阴利咽，化痰散结。 方药：贝母瓜蒌散加减。川贝15g，瓜蒌皮15g，花粉15g，茯苓15g，橘红10g，桔梗10g。 二、其他疗法 （一）、中药超声雾化 1、银花9g，黄芩10g，野菊9g，藏青果4枚，象贝10g，桔梗6g，前胡9g，姜半夏15g，玄参15，花粉15g，薄荷9g。浓煎取汁100ml，每次取20ml雾化吸入10分钟，每日2次，10天为一疗程。 2、半夏10g～12g，厚朴10g～12g，茯苓15g～30g，柴胡6g～12g，陈皮10g～15g，银花20g～30g，，连翘10g～12g，川贝10g～15g，枳壳10g～12g。水煎浓缩取汁40ml，雾化吸入，每日1次，10天为一疗程。 3、半夏、厚朴、玄参、麦冬、生地、银花、黄芩、香附、郁金、薄荷、浙贝、白芍、公英、合欢皮、丹参、甘草，水煎过滤取汁，每次用15ml超声雾化，每日1次，10天为一疗程。 （二）、中药咽后壁粘膜下注射
中医验方治疗慢性咽炎 *导读：以下为大家介绍5个治疗慢性咽炎的中医方剂。…… 慢性咽炎是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，多发生于成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸，均中导致慢性咽炎的发生，那么治疗慢性咽炎中医方剂大家知道都有哪些吗？ 中医方剂（一） 【辨证】肺肾阴亏，阴虚血热，复感风邪，结于咽喉。 【治法】滋阴凉血疏风。 【方名】滋阴清咽汤。 【组成】生地9克，丹皮9克，天花粉9克，知母9克，麦冬12克，女贞子12克，旱莲草12克，石斛12克，蝉蜕6克，薄荷6克，桑叶4片，绿萼梅10朵，甘草3克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 中医方剂（二） 【辨证】七情郁结，痰滞咽中。 【治法】疏气化痰。 【方名】二四合剂加减。 【组成】半夏9克，陈皮12克，茯苓6克，甘草6克，川朴12克，苏梗12克，生地9克，玄参12克，沙参12克，南星9克，菖蒲12克，桔梗6克，僵蚕9克。
中医方剂（三） 【辨证】肺肾阴虚，咽喉失其润养。 【治法】滋养肺肾。 【方名】咽喉甘露饮。 【组成】二冬各12克，二地各9克，二芍各9克，元参6克，元芩6克，石斛9克，杷叶9克，甘草6克，玉蝴蝶6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 中医方剂（四） 【辨证】虚火上炎。 【治法】滋阴凉血，清热利咽。 【方名】新加甘露饮。 【组成】麦冬20克，生地15克，玄参15克，豆根15克，黄芩10克，杷叶10克，石斛10克，射干10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 中医方剂（五） 【辨证】肺肾阴虚。 【治法】养阴清热利咽。 【方名】利咽汤。 【组成】玄参12克，麦冬10克，丹皮10克，赤芍10克，桔梗5克，射干5克，生甘草3克，玉蝴蝶5克，瓜蒌皮10克，蝉衣5克。
慢性咽炎的中医诊断 收藏：博粹堂中医馆 慢性咽炎是指咽部慢性感染所引起的病变，中医称“梅核气”，多发于成年人，常常伴有其他咽喉部症状，故中医书籍中有记载：“梅核气者，窒碍于咽喉之间，咯之不出，咽之不下，核之状者是也。”，本病多因情志抑郁、抽烟、情绪波动而起病咽部干燥、灼热、发胀、发痒、堵塞等，但较少有咽痛。常以咳嗽来清除分泌物，清晨常吐出黏稠痰块，易引起恶心。 慢性咽炎的中医诊断 疾病多在脏腑阴阳气血虚损的基础上发生，一般病程较长。临床所见，以阴虚为多，阳虚相对少见，亦有在阴虚或阳虚的基础上兼挟“痰凝“或“瘀血”而表现为虚中挟实者，辩证时须仔细区分。 1、肺肾阴虚 证候：咽部干痛不适，灼热感，异物感，或咽痒干咳，痰少而粘，症状朝轻暮重，可伴有午后潮热、两颧潮红、虚烦失眠、大便干燥、腰膝酸软等症，检查咽部粘膜暗红、干燥，舌质红少津，苔少或花剥，脉细数。 辨析： ①、辨证：本证以咽部干痛，灼热感、粘膜暗红、朝轻暮重、大便干燥、舌红少苔、脉细数等为辨证要点。 ②、病机：肺肾阴液亏损，咽喉失于濡养，故咽干痛或异物感；阴虚则火旺，虚火上扰，则咽喉有灼热感、两颧潮红；虚火炼津成痰，燥痰粘于咽喉，则咽痒干咳、痰少而粘；上午阳气盛，下午阴气盛，阴虚则症状朝轻暮重，午后潮热；阴液不足则大便干燥，虚火扰心则虚烦失眠；肾虚则腰膝酸软；舌红苔少、脉细数为阴虚火旺之象。 2、脾肾阳虚 证候：咽喉微痛，哽哽不适，或干焮不思饮，饮则喜热汤，咽内不红不肿或略带淡白色，语声低微，精神不振，小便清长，大便溏薄，纳谷不香，手足不温，腰酸腿软，舌淡，苔白滑，脉沉细弱。 辨析： ①、辨证：本证以咽部不适、咽干而不思饮、咽内不红不肿、精神下振、舌淡苔白滑、脉沉细弱等为辨证要点，可见于长期过用苦寒药物的患者。 ②、病机：真阳亏损，阴寒内盛，致阴盛格阳、浮阳上越，则有咽喉微痛不适或咽干等“上热”的假象，因其本质为阴寒内盛，非津液不足，故虽觉咽干而不思饮，饮则喜热汤，语声低微、精神不振、小便清长、手足不温皆阳气不足之象；纳呆、便溏为脾虚；腰酸腿软为肾虚：舌淡苔白滑、脉沉细弱为阳虚之征。 3、痰火郁结 证候：咽部异物感、痰粘着感、焮热感，或微痛，易恶心作呕，痰粘稠带黄，口臭，检查咽部色暗红，粘膜肥厚，咽后壁滤泡增多甚至融合成块，咽侧索肥厚，舌质偏红或有瘀斑瘀点，苔黄厚，脉细滑。
中医辩证论治治疗慢性咽喉炎 阅读：50492010-07-11 14:47 标签：杂谈 慢性咽喉炎是常见病、多发病，虽不太重，但病程长，不易治愈，但中医根据辩证施治的原则治疗慢性咽喉炎疗效很好。 慢性咽喉炎是咽部粘膜与粘膜下组织和淋巴组织的慢性炎症，可为弥漫性, 或主要限于鼻咽部、口咽部或喉咽部。其病理因素多因急性咽炎而引起，弥漫性者常为上呼吸道慢性炎症的一部份，局限性者多伴有扁桃体或邻近组织的炎症改变，咽后壁淋巴滤泡增生。 鼻与鼻窦疾病所致的长期经口呼吸，来自鼻部或下呼吸道炎症分泌物的长期刺激，扁桃体的慢性炎症，烟酒过度，或嗜食辛辣厚味、高温干燥食品、扬 尘和高温的工作环境，或长期的化学物质及有害气体等，亦为主要致病因素。 、病因病机 慢性咽喉炎属于祖国医学之喉痹”有“证”范畴。元.王安道在《医经溯洄集.五郁论》中指出：凡病之起也，多由于郁，郁之滞而不通之义”《丹溪心法.六郁》中又说：气血冲和、万病不生、一有怫郁、诸病生焉，故人生诸病，多生于郁”可见情志波动，失其常度，则气机郁滞，气郁日久不愈，由气及血, 变生多端，可引起多种症状，故有六郁”之说。 祖国医学认为，慢性咽喉炎的发生是由于情志所伤，肝气郁结逐渐引起气血失调、郁怒伤 肝、肝失调达、气机不畅、气滞痰凝、气郁日久可化火伤阴, 阴虚则津液涸涩不能濡润咽 喉，或因脾失健运不能升清降浊，咽失所养。若肝郁及脾，或思滤太过，，均可使脾失健 运，蕴湿生痰，导致气滞痰郁，或湿浊久停，痰湿郁结生热化火伤阴。若日久伤脾、生化乏源，则气血不足、
若累及于肾，肾阴不足则阴虚火旺。六淫。0后未及时清除病邪，或过多服用寒 凉滋腻之剂伤及正气，如《调经论》中说: 失邪之生也，或生于阴、或生于 阳，其生于阳者，得之风雨寒暑；其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒二、症状及特征慢性咽喉炎的主要症状大致相似。一般都有咽部不适，主要症状为：咽喉部有异物感，发痒或干痛、灼热、咽喉部有粘痰样感、咯之不出、咽之不下; 有的常有粘稠的分泌物附于咽后壁不易清除，夜间尤甚，吭吭”有声，意欲清除而后快，分泌物可引起刺激性干咳，甚至恶心，有的颈部有紧束感。 检查：可见咽部粘膜弥漫性充血、色红或暗红，并附有少量粘稠分泌物，有的咽喉部粘膜增厚，或腭弓和软腭弓边缘增厚，咽后壁有大小不一的颗粒状淋巴滤泡，有的还有扩张的小血管。若感冒或熬夜过多或饮食过于辛辣油腻, 症状更为明显。 三、辩证论治慢性咽喉炎初病大多有气滞、痰湿、湿热等属实证，后期因久病由气及血、由实转虚，如日久伤神，阴虚火旺、脾肺气虚等均属虚证。 中医将慢性咽炎分为虚实两证，实证有气郁化火、肝气郁结、气滞痰结、痰气瘀阻隔等；虚者有阴虚火旺、肺胃阴虚、肝肾阴虚、脾肺气虚、脾胃虚弱等。 笔者在临床中理论联系实际，将慢性咽喉炎归纳为四型: 1、湿热瘀阻型 临床表现有咽中似有物梗阻、粘痰样感、颈部有紧束感、口渴不欲饮; 检查：咽后壁有大小不一的淋巴滤泡增生，充血，有扩张的小血管，有的扁
中医里慢性咽炎的三类型及治疗方法 慢性咽炎的病理变化 一、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血； 二、是肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生； 三、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少。 中医将本病归纳为三种类型： 一、阴虚火炎型：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红，脉象细数。 二、痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适。舌质红，苔黄腻，脉滑而数。 三、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花。舌质红少津，脉细数。 慢性咽炎的治疗西医一般注重局部用药，如：嗽口药，用2％棚酸溶液，3％盐水和1：5000呋喃西林溶液反复嗽口，或者用2％碘甘油、5％强蛋白银液途于咽壁，或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等，有一定缓解症状之功能。局部对症治疗也可以选用中成药，《皮尔爽抑菌液》基于传统咽炎治疗方法，改变药液直接作用于口腔，而用于咽喉部位体表，使用更安全，无副作用，无激素等特点。《皮尔爽抑菌液》喷适量洗液或棉签涂抹到咽喉外皮肤上（锁骨中间天突穴向上至咽喉周围），使皮肤充分湿润，用棉签或手上下轻柔至吸收后连续用二至三次；每天重复以上步骤四至五次，滤泡可以适当增加次数。
中医治疗本病着重于治本，按辩证分型法用药，疗效较好。一般用药为：阴虚火炎型者，用养阴清肺汤加味（麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等）；痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味（玄参，牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等）；阴虚津枯型者，用生脉饮加味（白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等），每日一剂，频频润咽服之。 注意事项：忌辛辣之品及烟酒刺激。注意口腔卫生。
中医治疗声带息肉有妙方 中医将声带息肉列入“慢喉喑”范畴，又称久喑。总属气滞痰凝血瘀所致。症见声嘶日久，讲话费力，胸闷，舌质暗滞，脉涩。治宜行气活血，化痰开音。 方1 紫桃萝卜汤 组成：紫菜、桃仁各15克，陈皮30克，白萝卜250克。 用法：紫菜撕碎，萝卜切丝，陈皮剪小块，共人锅煮半小时，去渣，取水煎液300毫升;桃仁打细粉，以水煎液调冲，并加调味品，即可食用，每日1—2次。 功效：行气活血，化痰开音。 主治：声带息肉，属气滞痰凝血瘀型，声嘶日久，讲话费力，胸闷，·占质暗滞，脉涩。 方2 山楂陈皮汤 组成：山楂40克，陈皮10克，红糖适量。 用法：山楂打碎，陈皮切碎，加水煎汤，加红糖适量温服。 功效：行气活血，化痰开音。 主治：声带息肉，属气滞痰凝血瘀型，声嘶日久，讲话费力，胸闷。 方3 桃杏仁凉菜 组成：桃仁50克，杏仁50克，花生米150克，芹菜250克。 用法：将桃仁、杏仁泡发洗去皮，花生米泡发洗净，加佐料共煮熟，勿煮过久;将芹菜洗净切断，用开水焯过待凉，与桃仁、杏仁、花生米拌匀，加入少量盐即可食用，可作正餐小菜食用。 功效：行气活血，化痰开音。 主治：声带息肉，属气滞痰凝血瘀型，声嘶日久，讲话费力，胸闷。
慢性咽炎相当于的虚火喉痹病，病因以肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养为主。治法为滋养肺肾、清利咽喉，使用的基础有百合固金汤，方药如下：生熟地、麦冬、贝母、玄参、白芍、当归、桔梗、甘草。市售治疗慢性咽炎的中成药很多，可根据辨证选用。如咽干微痛，可选用养阴清肺丸、知柏地黄丸;较重，可选用冬凌草片、六神丸;有异物感或痰多，可选用夏枯草膏、金嗓利咽丸。含片如复方草珊瑚片、复方冬凌草片、金银含片等，都可明显缓解局部不适感。 对于病情较重、反复不愈者的治疗，建议最好到一下，对证用些汤药治疗。她的观点是，如果将看中医比作买衣，那么中成药就是成衣，汤药就是体裁衣。中药汤剂是根据每个人不同的体质，因人而异制定的个体化治疗。一个有经验的医师可在一个基础方剂上，针对不同病人、不同病程阶段变化出成百上千个有针对性的处方。不过，慢性咽炎病人用汤药的时间不易过久，一般三即可。待症状减轻后可改为成药，或药茶调理。 慢性咽炎是完全可以治愈的，关键在于预防得当，做好日常生活中的保健调理。保健方面她提出4条：①锻炼身体，提高机体免疫力，预防感冒。②少吃辛辣和炒瓜子、花生这些容易上火的。这里，她特别强调少食冰镇。据她在门诊观察，近年来少年儿童咽炎患者明显增加，这是冰镇食品对咽部产生刺激，引起咽部淋巴组织增生引起的。③居室装修后，要开窗换气，最好3个月后入住。④平时多饮开水，保持大便通畅。咽炎患者要尽量少喝对咽部有刺激的碳酸饮料。 常用治疗方法如下： 1.慢性单纯性和肥厚性咽炎，将复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸溶液含漱，以保持口腔及咽部;含服各种喉片如碘喉片、西瓜霜喉片、健民咽喉片、银黄喉片等，有助于减轻局部症状;将复方碘甘油、5%硝酸银溶液或10%弱蛋白银溶液涂抹咽部，有收敛和消炎作用;口服清咽利喉中成药，如金果饮、金嗓利咽丸、六神丸等，对控制病情有帮助。感症状较重者，用封闭普鲁卡因作穴位(廉泉、人迎)，封闭可减轻症状。 肥厚性咽炎患者的咽后壁淋巴滤泡增生，是咽部组织对慢性炎症的一种反应性改变，只有增生明显时才需要治疗。方法有药物烧灼法、电凝固法、冷冻、激光、微波及射频治疗法。其中激光、微波及射频疗法，具有操作简单、痛苦少、无出血和疗效好的优点，成为近年来应用最广泛的技术。局部紫外线照射及透热疗法对肥厚性咽炎也有辅助治疗作用。 2.萎缩性及干燥性咽炎，处理上与单纯性咽炎相似。如果再同时进行超声雾化吸入、口服少量碘剂(如碘化钾)，有助于改善干燥症状;服用A、B2、C、E可促进粘膜上皮生长。 3.返流性咽炎患者，单纯采取上述治疗常难奏效，还应该调整饮食结构，改变生活习惯，适当服用H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、甲氰咪胍等)和质子泵抑制剂(如奥美拉唑)，以减少胃酸产生及向上返流，疗效更为可靠。
慢性咽喉炎中药方剂 在我们身边的朋友没有或者是有很多的患者都会得这 个慢性咽炎的慢性咽炎，给我们的身体带来了很大的隐患，如果得不到及时的治疗的话，也会给我们的身体带来很大的危害的，那么如何治疗这个慢性咽炎，那就让我们一起来看一下慢性咽炎中药方剂是什么的相关介绍。中医方剂(一)【辨证】肺肾阴虚，虚火上扰。【治法】滋养肺肾，祛湿化痰。【方名】慢咽汤。【组成】熟地20克，当归10克，法夏12克，茯苓15克，桔梗15克，大力子10克，陈皮10克，皂刺12克，重楼15克，甘草10克。【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。中医方剂(二)【辨证】七情郁结，痰滞咽中。【治法】疏气化痰。【方名】二四合剂加减。【组成】半夏9克，陈皮12克，茯苓6克，甘草6克，川朴12克，苏梗12克，生地9克，玄参12克，沙参12克，南星9克，菖蒲12克，桔梗6克，僵蚕9克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。中医方剂(三)【辨证】肺肾阴虚，咽喉失其润养。【治法】滋养肺肾。【方名】咽喉甘露饮。【组成】二冬各12克，二地各9克，二芍各9克，元参6克，元芩6克，石斛9克，杷叶9克，甘草6克，玉蝴蝶6克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次中医方剂(四)【辨证】虚火上炎。【治法】滋阴凉血，清热利咽。【方名】新加甘露饮。【组成】麦冬20克，
生地15克，玄参15克，豆根15克，黄芩10克，杷叶10克，石斛10克，射干10克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次中医方剂(五)【辨证】肺肾阴虚。【治法】养阴清热利咽。【方名】利咽汤。【组成】玄参12克，麦冬10克，丹皮10克，赤芍10克，桔梗5克，射干5克，生甘草3克，玉蝴蝶5克，瓜蒌皮10克，蝉衣5克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次中医方剂(六)【辨证】痰湿结聚，气血瘀滞。【治法】燥湿化痰，活血祛瘀，消肿止痛。【方名】苦酒汤。【组成】半夏(砸碎)500克，醋2500毫升。【用法】将醋、半夏入锅内浸泡24小时，煮沸捞弃半夏，加入苯甲酸钠(量按药液的0.5%加)，过滤，分装100毫升瓶备用。每次服10毫升，每日1-2次【辨证】邪热羁留上焦，化燥灼伤肺阴。【治法】清热解毒，利咽豁痰，酸甘化阴。【方名】二根二白玄梅桔甘汤。【组成】山豆根9-12克，板蓝根15-30克，玄参15-30克，乌梅10克，桔梗10克，生甘草10克，白薇9-12克，白蔹9-12克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次中医方剂(八)【辨证】肺肾阴亏，阴虚血热，复感风邪，结于咽喉。【治法】滋阴凉血疏风。【方名】滋阴清咽汤。【组成】生地9克，丹皮9克，天花粉9克，知母9克，麦冬12克，女贞子12克，旱莲草12克，石斛12克，蝉蜕6克，薄荷6克，桑叶4片，绿萼梅10朵，甘草3克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次中医方剂(九)【辨证】肺肾阴