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护理安全隐患的原因分析及防范对策

护理安全隐患的原因分析及防范对策
护理安全隐患的原因分析及防范对策

编号:SM-ZD-72715

护理安全隐患的原因分析

及防范对策

Organize enterprise safety management planning, guidance, inspection and decision-making, ensure the safety status, and unify the overall plan objectives

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护理安全隐患的原因分析及防范对

简介:该安全管理资料适用于安全管理工作中组织实施企业安全管理规划、指导、检查

和决策等事项,保证生产中的人、物、环境因素处于最佳安全状态,从而使整体计划目

标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。

护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。在医疗护理工作中,护士与病人交流,接触的机会最多,时间最长,加之护理工作的繁忙、琐碎及操作的重复性,存在着诸多的不安全因素,因而发生护理差错事故的机会就多。护理安全是护理管理的重点,尤其是新的《医疗事故处理条例》实施后,更显示护理安全的重要性。如何排除护理安全隐患,确保护理安全,减少医疗纠纷,探讨护理工作中潜在的不安全因素与防范对策是当前管理者如何提高护士的自我保护意识、规范护理服务、树立以病人为中心和确保病人安全的首要任务之一,本文就护理安全隐患的原因及防范对策作一概述。

1 护理安全隐患的原因分析

1.1 侵犯病人的隐私权

在执行各种处置时,忽视病人享有的各种法律赋予的权利,规章制度、操作常规。因此在执业过程中,侵犯了病人的隐私权,擅自公开病人的健康资料,泄漏病人的隐私[2]。护士在给病人治疗护理过程中,涉及到病人身体隐私部位时,如检查乳房、施行导尿术、灌肠术等时,未经病人同意,又没有书面的手续时,组织学生、进修生观摩和未给病人屏风遮挡等,病人如以此由诉讼于法律,护理人员要承担相应的法律责任。

1.2 工作责任心不强,服务意识淡薄

作为服务性行业,应将患者的利益放在首位,牢固树立“以病人为中心”的服务思想。但由于重医疗轻护理的社会偏见,使护理队伍极不稳定,难以保持较强的工作责任心和建立患者为客户的服务意识。具体表现为:部分护理人员工作忙时,出现语言行为不当,对病人或家属提出的问题,回答简单,态度生硬,引起病人的反感,导致病人及家属不满意。

1.3 目前护理人员的配置无法满足病人应享受的权利

护理人员的配置1978年卫生部定编为病床与护士比为1.0:0.4,但从目前所调查的医院均未达到[3]。护理人力资源缺乏,服务不到位,病人不满意,导致护理纠纷增加,一旦发生纠纷,护士很难举证自己无过错。

1.4 自我保护意识缺乏,法律意识淡薄,护理文件书写不规范

护理人员法律意识淡薄,对医疗文件重要性的认识达不到法律的高度成为影响护理安全的又一隐患。需要着重指出的是护理文书的书写问题。护理文书是司法鉴定的法律依据,是疾病诊治过程全面、真实的记录,证据的准确性,主要靠记录的正确性,它是患者与他人纠纷的重要依据[4],尽管多数护士都了解护理文书具有法律效力,但仍有部分护士麻痹大意,缺乏自我保护意识,具体表现为:(1)护士书写的入院时间与医生的不一致。(2)护士在为病人解决一个又一个护理问题时,但由于工作的繁忙,忽视了记录或进行回忆式记录,出现大概、可能的情况。(3)执行医嘱时签名简写、

不全、不规范和潦草。(4)护理记录内容重点不突出,涂改字迹不清,记录未实施的护理措施或提前记录等不规范记录。当发生医疗纠纷时提不出真实有力的证据。

1.5 违反查对制度

有的护理人员责任心不强,在为病人治疗时,不认真执行“三查”“七对”制度,造成服药、治疗等执行医嘱错误,酿成护患纠纷,甚至承担经济赔偿。

1.6 违反交接班制度

严格交接班制度是保证护理质量,消灭护理差错的重要措施。然而有些护理人员责任心差,不严格遵守交接班制度,迟到、早退,对病人不能做到床头交接班,交班工作不清楚,致使护理差错的发生。

2 防范对策

2.1 树立法律意识,强化法制观念

医务工作从来都是一个高风险的行业,从业者不可有丝毫的疏忽和懈怠[5],当前患者保护自己权益的法律意识越来越强,为顺应形势,医务人员势必也要加强自己的法律素养,建立健全各项规章制度,合理配置人力资源,依法执业,教育护理人员必须具有良好的执行规章制度的自觉性,做到严格落实各项规章制度,严格要求自己,管理者做到严格检查督促管理。在法制社会,医疗护理活动已不单是纯业务活动,而是一种法制的民事活动。因此,护理人员必须树立三个法律意识:(1)遵守医疗卫生管理法律、行政法规,部门规章制度和诊疗护理范围、常规的意识。(2)证据意识。(3)维权意识。基于上述意识,护理人员应充分履行自己的职责,严格按照法律、法规开展护理活动,以人为本,高质量为患者提供护理服务。2.2 规范护理记录的书写,保护护士合法权益

护理记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成

部分,它记载了病人治疗护理的全过程,反映了病人病情的演变,对确保病人的安全具有重要的法律效应[6],由于最高人民法院《关于民事诉讼证据若干规定》有关医疗侵权提案案件实施,医疗机构举证的制度,以及《事故处理条例》等法律重新规制了新的医疗事故处理机制,使传统的沿袭多年的病历书写要求,受到新形势、新情况的冲击和挑战,如何使病历书写适应当前新形势的需要,是我们护理人员的新课题。因此要求各护士在临床护理工作中记录应遵循科学性、真实性、及时性、完整性和医疗文件同步的原则,能及时动态地反映病情变化,多与主管医生沟通,保持医疗记录的一致性。要严格按照卫生部《医疗机构病历书写基本规范》的要求,深入病房勤观察,认真收集资料,使护理文书真正做到客观、真实、准确、及时、完整,防范因护理记录不规范而引起医疗纠纷。2.3 尊重病人的隐私权

强化护士尊重病人隐私权的意识,为病人的隐私保密,不擅自公开病人的健康情况资料。在护理操作过程中尊重病人的意愿,检查病人时注意遮挡,如有实习生、进修生参观

学习时,应征求病人的意见,并做好记录和签字认可。

2.4 严格执行护理规章制度,是护理安全管理的保证

护理工作的各项规章制度,如查对制度,交接班制度等,对于指导和加强安全护理工作起着重要的作用。作为护理基层管理者的责任,就是要强化规章制度管理,强化法律约束,确保将各项护理工作制度落实到位,确保各项护理操作程序化、规范化,重视环节管理,狠抓易发生差错的人和事,如重病人多时,人员少工作忙时,节假日、周末、交接班时,新护士上岗及院内人员调配等,这些都是易发生差错的环节,存在安全隐患。通过检查、督促、控制,及时发现问题,消除隐患,预防和减少护理纠纷。

2.5 建立良好的护患关系,有效减少护患冲突

加强医德医风建设,在工作中对患者热情关心,语言和蔼可亲,交谈时全神贯注,掌握语言的使用技巧,把握患者的心理状态,根据其病情、性格、文化层次、年龄不同,采取不同的语言表达方式,在给患者做操作前要作好详细解释,

操作后作好必要的安慰与鼓励,对患者提出的问题要耐心解答,了解患者的各种需求,促进护患关系的发展。

2.6 加强护理管理

随着社会的发展,人民生活水平的提高,以及疾病谱的改变和人口老龄化的到来,人民群众对护理服务的需求迅速增大。为适应客观形势对护理提出的高要求,必须加强对护理队伍的建设,规范对护士的管理,提高护士的职业道德和专业素质[7]。由于目前我国护士缺编严重(每千人口护士数仅为0.95人,而加拿大每千口人口护士数为7.8人[8])。医院不得已采用家属陪伴病人,或由病人雇用进城务工的农民照顾等办法以应急需。这种方法虽然解决了眼前的困难,但却给护理质量和病房管理带来了消极的影响,也给安全医疗留下隐患。因此,医院领导对此要引起高度的重视,要给科室配足护理人员,加大培训力度,充分发挥护理部这个职能科室的作用,在政策上适当予以倾斜,充分调动护理人员的积极性,把护理工作抓实抓好。

2.7 强化专业知识的学习和基础技能的提高

常见护理安全隐患与防范措施

常见护理安全隐患与防范措施 发表时间:2012-6-21 8:56:00 来源:创新医学网医学编辑部 李雪娟471100河南孟津县人民医院 护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。为进一步规范护理行为,提高护理质量,有效规避护理风险,确保护理安全,现结合工作体会就护理安全方面存在的隐患及防范措施探讨如下。 护理工作中常见的安全隐患 护理人员法制观念薄弱,缺乏自我保护意识:护士不了解“医疗风险无处不在”,忽视医疗护理活动这一特殊的职业特征,不认真执行三查七对,对患者实施治疗和护理时,没有及时履行告知义务,忽视患者的知情同意权。不坚持原则,盲目执行医生的口头医嘱。书写护理文件不规范。护理记录单上的记录,在查对时发现未记,但确实做了,护理管理上就视为“记录不全”。护理记录单上的任何文字记录都是重要的法律证据,不论什么原因造成的“记录不全”,在法庭上就会因证据不足而败诉,有理难辩。另外护理记录单上常见问题还有护理记录与医疗病程记录不符,护理记录没有用药起止时间记录、无法显示护理人员给患者用药速度快慢,药与药之间的间隔时间,特别是不能同时用药的间隔时间等,一旦发生纠纷,护理记录单将不能提供有利的法律依据,护理人员将十分被动。 护士责任心不强,执行规章制度不严格:主要表现在工作中不严格执行操作规程或简化程序,如不按规定洗手,加药不戴口罩,加药不彻底、安瓿中残留药液,单独值班时不严格遵守医院各项核心制度,如不进行床头交接班,不按等级护理制度巡视病房,上班时思想不集中,在办公室聊天、打电话、吃东西、带孩子等导致治疗不及时,影响护理效果。 护士素质低,技术操作不熟练:护理人员业务知识缺乏,工作经验不足,技术水平低或不熟练(抢救患者时吸氧、吸痰慢、小儿头皮穿刺不上,洗胃机不会用),对新技术的应用及新设备的使用掌握不熟练,单独上班时不能完成复杂的操作,对患者病情观察不仔细,不能及时、准确、有效的抢救患者。有的护士虽然按制度做到了巡视病房,但不清楚患者的重点观察项目是什么,以致不能及时发现患者病情变化的征兆,从而延误抢救与处理,导致纠纷。 护患沟通不够:护士每天与患者频繁接触,可以及时地解答患者提出的问题及时发现病情变化,若对患者提出的问题避而不答装没听见,或态度冷淡、解释不到位,特别是在用药、咨询、住院帐目查询时,如

护理安全隐患防范措施通用版

解决方案编号:YTO-FS-PD819 护理安全隐患防范措施通用版 The Problems, Defects, Requirements, Etc. That Have Been Reflected Or Can Be Expected, And A Solution Proposed T o Solve The Overall Problem Can Ensure The Rapid And Effective Implementation. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

护理安全隐患防范措施通用版 使用提示:本解决方案文件可用于已经体现出的,或者可以预期的问题、不足、缺陷、需求等等,所提出的一个解决整体问题的方案(建议书、计划表),同时能够确保加以快速有效的执行。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 一、协助患者进食、水中易出现的问题 1、饮水呛咳 防范措施: ⑴喂水时注意速度不可过快且每次少量喂水。 ⑵喂水时注意观察患者的反应,发现呛咳立即将头偏向一侧,以免误入呼吸道。 ⑶对于频繁发生呛咳的患者,护士应提示医生留置胃管。 2、吞咽困难 防范措施: ⑴喂食速度宜慢且量少,确认病人已吞咽再继续。 ⑵给予患者便于吞咽的食物。 ⑶嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒,喂食后确认口中无食物方可离开。 ⑷进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应,如发生吞咽困难,应立即停止进食并取出口中食物,将头偏向一侧。

二、吸氧中易出现的问题 1、气压伤 防范措施: ⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。 ⑵改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管。 2、氧中毒 防范措施: ⑴根据医嘱正确调节氧流量。 ⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。 ⑶定期检查氧流量表是否准确。 3、管道脱落 防范措施: ⑴使用双腔吸氧管,以便于固定。 ⑵经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定。 ⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。 三、肌肉注射易出现的问题 1、注射部位不当 防范措施: ⑴协助病人取正确体位。 ⑵准确选择注射部位。

办公安全隐患分类及预防措施(通用版)

办公安全隐患分类及预防措施 (通用版) Security technology is an industry that uses security technology to provide security services to society. Systematic design, service and management. ( 安全管理 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:AQ-SN-0563

办公安全隐患分类及预防措施(通用版) 序号 隐患大类 隐患小类 预防措施 1 用电安全隐患 (办公区及仓库通用) 因电源未关闭引发火宅 1、将各设备\电器责任到人,原则:使用人为第一责任人;部门经理为第二负责人; 2、最后离开的成员,需再次检查电源、电脑、饮水机、灯具、空调、打印机等设备设施,确保人走电断。

插销、插座、电源线、电源开关是否存在破损、老化、有异味或温度过高的现象 1、员工离开座位就要将各自的电源插头进行拔除; 2、每月第一周星期一下午要求员工对各自使用的电器设备及插座插销、开关及线路进行自检;对于排插的采购要品牌化,保证质量; 3、人事行政部则对公司各部门办公区及仓库区域进行复查。组织防火检查,消除潜在的隐患。 插排是否超负荷使用 下班后拔除电源插头,谨防漏水导致的电源断路引起火灾 设备接线乱拉乱接 安全标志、应急照明灯具是否灵敏 1、每月月底人事行政部与集团生产中心对办公及仓库的消防设备、消防栓进行安全复查;(灭火器是否在保质期内,压力指针是否正常) 2、检查安全出口指示灯是否可以正常使用;

100项护理安全隐患及防范措施

100项护理安全隐患 林州市第二人民医院护理部 二00九年十二月

100项护理安全隐患 协助患者进食、水中易出现的问题 1、饮水呛咳 防范措施: ⑴喂水时注意速度不可过快且每次少量喂食。 ⑵喂水时注意观察患者的反应,发现呛咳立即将头偏向一侧,以免误入呼吸道。 ⑶对于频繁发生呛咳的患者,护士应提示医生留置胃管。 2、吞咽困难 防范措施: ⑴喂食速度宜慢且少量,确认病人已吞咽再继续。 ⑵给予患者便于吞咽的食物。 ⑶嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒,喂食后确认口中无食物方可离开。 ⑷进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应,如发生吞咽困难,应立即停止进食并取出口中食物,将头偏向一侧。 吸氧中易出现的问题 3、气压伤 防范措施: ⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。 ⑵改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管。 4、氧中毒 防范措施: ⑴根据医嘱正确调节氧流量。

⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。 ⑶定期检查氧流量表是否准确。 5、管道脱落 防范措施: ⑴使用双腔吸氧管,以便于固定。 ⑵经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定。 ⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。 口服药发放中常见的问题 6、同病室的人交叉发药错发 防范措施: ⑴严格三查七对,发药时叫病人至答应为止。 ⑵不得一次拿两个以上药杯进病房给病人,须将药车推至病床旁一对一发放。 ⑶每个药杯上面须有贴着醒目床号的药盖,不得遗漏。 ⑷口服药应由双人核对后由其中一人发放。 7、药物剂量有误 防范措施: ⑴正确抄写口服卡。 ⑵核对药物时要认真,避免边核对边说笑,禁忌单人核对。 ⑶避免思维定势,个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少,不能按常规量发放。(如开博通每片12.5mg,有些患者服6.25mg,不能按常规给予一片。) ⑷有些药物剂量发生改变时,外勤护士应及时通知大家,提起注意。 ⑸有的一种药物两种剂量,要核对清楚,心中有数。 8、漏发(多为病人不在) 防范措施:

宿舍安全隐患及防范对策

宿舍安全隐患及防范对策 学生宿舍是学生学习、生活的重要场所,同时也是因违纪引发事故的“重灾区”。因此,加强学生宿舍的安全管理是宿舍管理工作的核心。近年来学生宿舍的安全状况虽无重大安全事故,但仍是不尽人意,安全意识淡薄而引发的小事故时有发生,且呈现出上升趋势。宿舍是人员密集区,一旦出现事故,将对学生生命财产构成严重威胁。因此,找出宿舍安全隐患并制定相应的防范对策是摆在我们面前急需解决的问题,为此学生公寓管理中心对寝室安全做了如下调查: 一、宿舍安全隐患 宿舍安全隐患形式多种多样,经我们调查研究,大体可以归为以下几方面: 1.消防安全隐患 火灾是威胁校园安全的重要因素。结合以往校园火险的教训,几乎90﹪都是发生在学生宿舍内,且绝大部分都是由于当事人缺乏消防安全意识造成的,其隐患主要有以下几个方面:(1)大功率及违禁电器的使用 大功率及违禁电器的使用是构成火灾的首要隐患。大功率电器,如电炒锅、电暖器、热得快、电热杯等,由于学生宿舍的供电线路和设备是按照普通照明用电设计的,在人员密集区中使用大功率电器,使本来设计负荷小的线路和设备承载着超大负荷,易引起线路设备着火。另外,在使用大功率电器时,由于通电后遗忘或放置不当等原因,引燃附近的易燃物,也很容易造成火灾。 (2)私拉乱接电源线 现在的高校电脑的使用十分普及,几乎是每个学生有一台属于自己的电脑。在调查中,我们发现同学们为了使用方便,在宿舍内私拉电线现象比较严重。电线经常被拖来拖去,造成绝缘层损坏,接头松动,极易造成线路短路或因接触不良发热而起火。 (3)排插随意摆放 几乎每间宿舍的排插都没有按要求摆放,而是直接通电放至床上,这种现象存在很大的安全隐患。 2.财产安全隐患 我们也了解到大学校园里发生最多的案件是学生财产受侵害的案件,主要表现为诈骗、盗窃、抢劫等。高校学生多数都是对自己的财产缺乏保护意识和技能,给作案人以可乘之机。加之某些学生不顾个人的经济承受能力,盲目攀比,导致手头拮据,萌生偷盗想法,也为学生的财产安全造成了威胁。 3. 人身安全 人身安全的危害主要来自人为侵害,如打架斗殴、饮食不卫生、疾病等。为了保证学生的安全,宿舍都规定有严格的熄灯、关门时间,但仍有学生抵挡不了校园以外环境的诱惑,晚归或夜不归宿,这对学生的人身安全造成了极大威胁。学生们不注意饮食和个人卫生,也极大地增强了疾病、传染病传播的可能性。

护理安全隐患的分析及对策

护理安全隐患的分析及对策 护理安全隐患的分析及对策 随着社会不断进步,医疗水平的不断提高,现代医疗护理日趋复杂,各种影响因素越来越多,患者在医院接受诊断、治疗、护理的同时也面临一定的不安全因素,如诊疗技术、心理、环境、药物等因素,如何消除护理安全隐患是摆在我们每一个护理人员面前的问题。安全的管理是护理管理的重点,是护理质量的保证,提高护理安全是一个不可忽视的课题,也是衡量医院护理管理水平的标准。 1 护理安全隐患的分析 1.1 护士的法律意识和自我保护意识淡薄护士在校所受的教育和在职教育中缺乏法律知识教育,长期以来医疗传统习惯使护士工作处于医疗服务的主导地位。护士只重视解决病人的健康问题,而忽视潜在的法律问题。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识,忽视证据的收集和管理。 1.2 护士的综合知识水平偏低在临床一线工作的护士大多是年资低、学历低,导致技术操作熟练度低,经验不足,都可能对患者的安全构成威胁;随着新技术、新项目的大量引进与发展,护理工作中技术复杂程度高、技术要求高的服务内容越来越多,不仅对护理人员带来较大的工作压力,而且可能导致护理工作中技术方面的风险加大,从而影响护理安全知识不断的更新。 1.3 护理职业的特殊性护士在很多时候是一人值班,许多护理行为只有护士和病人参与,所有的谈话和操作不可能都叫病人签字或知情,护理操作有许多环节是在治疗室内进行,病人和家属对期间的操作可以质疑,护士夜间巡视病房虽有记录,但没有旁证。 1.4 护理人员的配置不能满足病人的需要护理人力资源的缺乏,尤其是病人的护理需求增多,使护士超负荷从事繁重的工作,造成工作责任心不强,注意力不集中,环节质量无法控制,服务不到位,给病人带来不安全感。 1.5 患者行为因素护理工作是一项护患双方共同参与的管理活动,护理工作的正常开展,有赖于患者的亲密配合与支持,若患者心理承受能力差,对疾

护理安全隐患防范措施

护理安全隐患防措施 一、协助患者进食、水中易出现的问题 1、饮水呛咳 防措施: ⑴喂水时注意速度不可过快且每次少量喂水。 ⑵喂水时注意观察患者的反应,发现呛咳立即将头偏向一侧,以免误入呼吸道。 ⑶对于频繁发生呛咳的患者,护士应提示医生留置胃管。 2、吞咽困难 防措施: ⑴喂食速度宜慢且量少,确认病人已吞咽再继续。 ⑵给予患者便于吞咽的食物。 ⑶嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒,喂食后确认口中无食物方可离开。 ⑷进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应,如发生吞咽困难,应立即停止进食并取出口中食物,将头偏向一侧。 二、吸氧中易出现的问题 1、气压伤 防措施: ⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。 ⑵改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管。 2、氧中毒 防措施: ⑴根据医嘱正确调节氧流量。 ⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。 ⑶定期检查氧流量表是否准确。 3、管道脱落 防措施: ⑴使用双腔吸氧管,以便于固定。 ⑵经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定。 ⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。 三、肌肉注射易出现的问题 1、注射部位不当 防措施: ⑴协助病人取正确体位。 ⑵准确选择注射部位。

⑶对于体型消瘦的病人进针不宜过深。 ⑷小儿应选择臀小肌注射。 2、注射部位出血 防措施: ⑴注射时应避开大血管。 ⑵推注药液前抽吸有无回血。 ⑶注射后按压注射部位时间不可过短。 ⑷凝血功能差者按压时间应延长。 3、注射部位硬结 防措施: ⑴注射时要避开原有硬结。 ⑵如需长期注射时要多部位交替注射。 ⑶特殊药物要深部注射,如氯丙嗪、油剂、铁剂、硫酸镁等。 ⑷每次注射前检查注射部位情况,如有异常及时处理。 ⑸每日热敷注射部位。 4、注射部位感染 防措施: ⑴注射时严格执行无菌技术操作规程。 ⑵不易吸收的药物应深部注射,防止吸收不良引起感染。 ⑶每日热敷过程中需保持清洁。 四、静脉输液易出现的问题 1、液体配错 临床上易混淆的药物及液体,如糖盐易混,氯化钾与碳酸氢钠易混,硫酸镁与浓氯化钠易混,氯化钾与氯化钠易混。 防措施: ⑴坚持三班查对制度,即治疗班摆药,夜班查对,治疗班再核对。 ⑵配液要仔细核对药物和液体名称及剂量,避免主观凭印象操作。 ⑶输液及换液前再仔细进行核对。 2、漏输 防措施: ⑴认真做好三查七对。 ⑵治疗室液体摆放要井然有序、一目了然。 ⑶严格执行交接班制度。 3、输液反应 防措施: ⑴严格执行无菌技术操作规程。

护理安全隐患及防范会议

护理安全隐患分析及防范措施随着社会的发展,人们法制观念和意识日益增强,对医疗需求越来越高,这就要求我们护理人员在平时的工作中增强法律意识,严格执行各项规章制度,规范护理行为。我们知道,质量是医院的生命,要提高护理质量,必须找出护理工作中的不安全因素及其发生原因,制定护理对策,消除隐患,实施护理安全管理。 一、常见的护理安全隐患 1、药物方面 (1)给药不足护士配药时粉剂溶解不全,抽药不彻底,造成瓶内剩余药液浪费。 (2)用药途径不对;漏给、错给病人药物;药物配伍不当。护士在操作过程中,没有严格执行查对制度,未检查药物质量。 (3)未顾病人病情,擅自加快或放慢液体滴速;抗菌素未按医嘱准时给药,未认真落实现配现用。 (4)病人漏服药物没有严格执行药疗制度,发药时间随意性大。 (5)对新药的使用方法、不良反应、注意事项等不熟悉、不了解。 2、护理记录方面 (1)体温单体重、血压缺项、大小便漏写、出入量漏记、错记、生命体征描绘不齐。

(2)医嘱单医嘱处理不及时,签名潦草、漏签名、随意签名。 (3)护理记录单记录不及时,书写不规范、涂改、修改过多,字迹不清楚;重症病人病情描述简单,不能反映专科特点,使用非医学术语,记录缺乏连续性;患者发热,没有通知医师或通知医师进行处理,有因无果或有果无因,没有体现因需施护;护士对患者的知情告知,没有在护理记录单中体现;医护记录不吻合;护理措施记录不详细,多做少记。 3、护士技术因素 随着新技术、新项目大量引进与开发,护理工作复杂程度与技术要求都在提高。特别是新护士护理技术不熟练,操作欠规范,护理经验不足,穿刺成功率低,在抢救病人时工作忙而无序,延误病人治疗,对新设备不了解,使用不当。 4、护士责任心 护士对病人病人存在的危险性,如:跌倒、压疮、坠床、管道脱落的预防认识不足,宣教不到位。护士单独值班时,工作辛苦,没有及时巡视病房,没有及时发现病人病情变化。缺乏慎独精神,病人外出未做任何记录,大小便未问就随意记录,脉搏、呼吸测量时间不足等。 5、护士语言、行为 护士对病人解释不耐心,主动服务意识薄弱、态度生冷、淡漠、甚至厌烦。缺乏以人为本的服务理念,损害病人的自

工厂存在的十大安全隐患及防范措施

工厂存在的十大安全隐患及防范措施 工厂所存在的诸多安全隐患,希望能够未雨绸缪,防微杜渐。 一:火灾 2014年4月15日凌晨1时40分许,江苏省东海县一饲料厂的仓库突然起火燃烧,仓库内堆放的大量饲料被引燃。消防中队官兵接到报警后,立即赶往现场扑救火灾。经过消防官兵7个多小时的艰苦奋战,才消灭大火。 火灾产生的条件,主要有三个: 1.有可燃物(包装物、原料、成品、乙炔、煤气、粉尘等); 2.有氧状态; 3.有输入能量(火源等)。 防范措施 1.对易燃物品分区、隔离、加强管理;车间内不存放易燃物,编袋日清、日结不留存,废编及时清运外卖,油漆、稀料、柴油、酒精、汽油不准放在车间内。 2.生产区域严禁烟火,定期检查电器、线、缆,防老化、松脱、破损、受潮、短路、超负载、发热情况;不准在车间进行动火作业,如须动火,做好一切准备,由主管亲自进行现场检查确认后,才能实施动火作业,,周边和楼下杂物要事先清理干净。 3.检查避雷系统是否完好,防止雷击;

4.防止特种原料自燃。例如:鱼粉、肉骨粉、化学试剂等特种原料要妥善保管;氧气乙炔瓶要求属于压力容器,回火器等附件要齐全,放置要远离行人,远离操作区。 5.保证消防设施完好。厂区范围内保持足够的、有效的灭火器,并且放置于明显的位置,取用方便,不能被阻挡,使用方法张贴于现场,人人会用,失效的灭火器不能存放于现场,避免造成混乱。宿舍和人员集中的部位要留逃生通道,逃生通道不能被阻挡,如果上锁,要留下砸锁的工具。 二:粉尘爆炸 粉尘爆炸是在相对密闭环境中,可燃性固体粉尘或可燃性液体的雾状液滴分散于空气或其他助燃气体中,当其浓度达到爆炸极限时,接受相当的点火能量所必然发生的一种爆炸现象。可导致巨大的破坏,如肥城某饲料厂五楼焊接溜管发生爆炸、寿光某饲料厂料仓焊接时发生爆炸、德州某饲料厂成品仓发生爆炸、莱阳某饲料厂粉碎系统发生粉尘爆炸等。据统计,粉尘爆炸占配合饲料厂事故的48%。 粉尘爆炸有三个必备的条件: 1.是有燃烧剂(粉尘); 2.是有氧条件; 3.是有输入能量。极易产生爆炸的粉尘浓度为10-200μm;粉尘爆炸浓度极限:下限20-60g/m3;上限2-6kg/m3。相对浓度越高,爆炸力越大。

安全隐患及防范措施(标准版)

Safety is the goal, prevention is the means, and achieving or realizing the goal of safety is the basic connotation of safety prevention. (安全管理) 单位:___________________ 姓名:___________________ 日期:___________________ 安全隐患及防范措施(标准版)

安全隐患及防范措施(标准版)导语:做好准备和保护,以应付攻击或者避免受害,从而使被保护对象处于没有危险、不受侵害、不出现事故的安全状态。显而易见,安全是目的,防范是手段,通过防范的手段达到或实现安全的目的,就是安全防范的基本内涵。 根据《危险化学品经营许可证管理办法》(原国家经贸委第36号令)和国家安全生产监督管理局对危险化学品安全管理专项整治工作的总体部署,黑龙江省安全生产监督管理局组织专家对全省危险化学品经营单位的主要组成部分——石油站进行了验收检查,检查中发现了加油站安全方面存在的共性问题,并针对安全隐患提出了安全防范措施。 一、存在的安全隐患 1.安全防火距离隐患 依据《汽车加油加气站设计与施工规范》(GB50156—2002、简称《规范》),加油站安 全防火距离分为“油罐、加油机和通气管管口与站外建、构筑物的防火距离”和“站内设施之间的防火距离”。验收检查中发现“油罐、加油机和通气管管口与站外建、构筑物的防火距离”存在的主要安全隐患有:

(1)城市建成区的少部分加油站,当初兴建时多选在人口居住较集中的中心地带或城市繁华区及交通便利处,与民用建筑物的距离、重要公共建筑物的距离小于《规范》的要求。 (2)与室外变、配电站的距离小于《规范》的要求。 (3)城市建成区内少部分的加油站兴建时可以满足安全间距的要求,但由于城市的建设发展,规划道路的拓宽改造,目前站内设施与城市道路的距离小于《规范》的要求。 (4)比较普遍的安全问题是架空通信线、架空电力线路与加油机的距离满足不了《规范》的要求,部分架空通信线、架空电力线路从加油机上面或侧面跨越。 站内设施之间存在防火距离的问题: (1)加油机、埋地油罐、通气管管口与站房其它建、构筑物、燃煤独立锅炉房的距离小于《规范》的要求。 (2)通气管管口与密闭卸油点、站区围墙的距离小于《规范》的要求。 (3)加油岛罩棚高度不够,罩棚边缘与加油机平面距离偏小。 2.油罐与工艺系统方面的隐患 (1)《规范》严格规定加油站的汽油罐与柴油罐应埋地设置,严

病区护理安全隐患分析和管理对策

病区护理安全隐患分析和管理对策 护理安全是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节,是实现优质护理的关键。在临床护理工作中,只有增强安全意识,落实安全措施,做好安全监控,强化安全管理,筑牢安全底线,才能促进护理质量的不断提高。如何规范护理行为,强化质量意识,做到以人为本,提高医疗服务质量,最大限度地降低护理缺陷,确保病人的安全,这是时代赋予护理工作者的责任和探索的课题。 1 影响病区护理安全因素 1.1 护理人员自身因素 1.1.1 护理人员是护理措施的实施者,病人从入院到出院的全过程都离不开护士,因此护理人员素质的高低是关系到护理安全与否的首要因素。当护理人员素质达不到要求时,就可能给病人生理、心理带来不安全的隐患,表现为责任心不强,违反制度或操作规程,上班不坚守岗位、脱岗、睡觉、玩忽职守。 1.1.2 忽视病人的需求缺乏应有的同情心对病人不能做细致的解释工作,对病情复杂或危重病人的病情交代不清,对所反映的病情不予重视,甚至无理训斥。忽视了病人心理需求,致使医患角色冲突的现象时有发生。 1.1.3 护理人员技术水平低由于护士自身不重视学习和业务技术培训,专业知识缺乏,经验不足或合作能力不高,会对患者的安全构成威胁。随着新技术、新业务的大量引进和开发,护理工作复杂程度提高、技术方面风险加大,影响护理安全。 1.1.4 护理人员配备不足医疗效率指标的提高,使护理技术和基础护理工作量成倍增长[3]。临床护理员长期缺编,达不到卫生部有关规定要求的床护比例,临床护士经常处于高度紧张、超负荷劳动的疲惫状态[4]。 1.1.5 护理人才流失近年来由于各种原因导致护理人才大量流失,培养一名有较好业务素质的护士需要3年,新护士边培训边上岗,培养的速度跟不上护理人才流失的速度。护理队伍成分的快速更新,使护士业务能力下降,增加了护理安全的隐患。 1.1.6 缺乏法制观念忽视护理记录中的法律问题在护理工作中常可发生因说话不严谨而引发病人及家属的不满。对临床工作原始记录不重视,病情变化观察记录不及时,甚至伪造生命体征记录,对工作中的失误可能引发护理纠纷的严重性认识不足,缺乏自我保护意识,使护理记录存在隐患。 1.1.7 未经医嘱执行治疗超越护士职业权限[5]医嘱是护理人员对患者实施治疗、护理的法律依据。护理人员没有权力更改、拖延或拒绝执行医嘱,更没有权利擅自为患者提供药物治疗。临床护理工作中,常有护士凭经验、靠感觉,不自觉地超出职业权限的现象。如在非抢救情况下执行口头医嘱。 1.2 基础设施不完善水管电线老化,插座不牢,地面潮湿,损坏的摇床、轮椅,没有及时修理,也没有醒目的标志。 1.3 护理管理因素 1.3.1 护理管理人员对自身要求不严,未认真履行管理者的职责,对工作中各个不安全的环节缺乏预见性,未及时主动采取针对性措施,发现和处理问题不及时、措施不当。 1.3.2 对护理人员缺乏有效的职业道德教育,安全意识不强;对各种职责、制度、常规的落实情况监控力度不够。 1.3.3 管理不规范,质量监控机制不健全,措施不力物品、药品放置混乱,位置不固定。内服药和外用药标签不明,无菌物品和污染物品混放,消毒不严密所致院内感染[8]。 1.4 住院患者因素住院患者应当自觉遵守医院的规章制度,配合医务人员的管理,但有的住院患者对医院规章制度不遵守、不配合,如私自离院外出,或者请假不能按时返回,

医院科护理安全隐患和防范措施

科护理安全隐患和防范措施 手术室护理安全隐患和防范措施 随着医学模式的进展和先进技术的涌现,各手术学科专业化程度的提高对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。而手术室是一个较为专门的职能部门,是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所。因此,确保手术室护理安全是提高护理质量的关键。然而,手术室护理还存在着许多安全隐患,有可能造成病人死亡、残废、组织器官损伤等许多医疗事故。 一、存在问题 1、制度不健全新《医疗事故处理条例》出台,给手术室护理带来了新的挑战,许多旧的制度需要及时修订或添加制度。如手术室安全制度,查对制度,标本治理制度,手术室护理记录单的填写标准等。只有科学的操作规范和健全的制度,才能保障正常的护理活动,才能减少或幸免护理差错事故。 2、技术方面手术室护士所承担的是一项专门的工作任务,知识范围要广,业务能力要强,应急能力要快,随着社会的进展,新业务、新技术的不断的开展,新的医疗仪器设备的大量应用,导致手术室护理人员中技术方面风险加大,阻碍护理安全。 3 、环境方面手术室内噪声源,如:吸引器、监护仪、麻醉呼吸机、电凝器等,不仅增加了患者对手术的恐惧感,降低其适应性,而且使医护人员因不良心理反应而降低工作效率。 4、操作方面手术体位安置方向有误,体位安置不当导致压伤。约束带过紧或上肢过度外展,造成神经压迫。衬垫不当阻碍病人循环、呼

吸。术中仪器使用不当,预备时未试机,临时故障,电凝器电极固定不牢,造成脱落或污染。电凝器不能直接与病人皮肤相接触,也不能放在潮湿的地点,以免造成电灼伤。 5、接错病人特不是病人术前紧张及应用冷静剂后,不能正确回答问话,易发生接错或错放手术间。 6、清点物品有误术前、关闭体腔前后,器械、敷料、缝针等清点有误,操作不当导致缝针弹出,方向不明查找困难,器械完好性被疏忽。 7、用药有误输血输液查对时有误,药物摆放有错,标识不清导致误用。手术病人护送不当,护送途中发生各种管道和引流管脱落,病人坠床,术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失,给日后医疗纠纷埋下了一根导火线。 二、防范措施 1 、制度保障完善系统的规章制度是建立质量治理的前提;是防止差错事故,提高工作质量的保证。 2 、加强业务学习定期选派业务骨干外出进修及学术交流,提高 专业业务技能及应急能力。做到术中主动、及时、默契配合。 3、消除或减弱噪声源,营造安静、严谨手术环境手术室工作是一项细致的脑力和体力相结合的工作,思想集中是手术安全的关键,制定并实施消除或减弱噪声源,如定期对科室所有仪器、设备进行普查、检修,吸引器不用时及时关闭电源,手机不能带入手术间等,营造一个安静、严谨的手术环境。另一方面是为了增强患者的安全感和提高护理人员的整体护理水平。

安全隐患及防范措施

加油站安全隐患及防范措施 根据《危险化学品经营许可证管理办法》(原国家经贸委第36号令)和国家安全生产监 督管理局对危险化学品安全管理专项整治工作的总体部署,黑龙江省安全生产监督管理局组织专 家对全省危险化学品经营单位的主要组成部分——石油站进行了验收检查,检查中发现了加油站 安全方面存在的共性问题,并针对安全隐患提出了安全防范措施。一、存在的安全隐患 1.安全防火距离隐患依据《汽车加油加气站设计与施工规范》(GB50156—2002、简称 《规范》),加油站安全防火距离分为“油罐、加油机和通气管管口与站外建、构筑物的防火 距离”和“站内设施之间的防火距离”。验收检查中发现“油罐、加油机和通气管管口与站外建、 构筑物的防火距离”存在的主要安全隐患有:(1)城市建成区的少部分加油站,当初兴建 时多选在人口居住较集中的中心地带或城市繁华区及交通便利处,与民用建筑物的距离、重要公 共建筑物的距离小于《规范》的要求。(2)与室外变、配电站的距离小于《规范》的要求。(3)城市建成区内少部分的加油站兴建时可以满足安全间距的要求,但由于城市的建设发展, 规划道路的拓宽改造,目前站内设施与城市道路的距离小于《规范》的要求。(4)比较普 遍的安全问题是架空通信线、架空电力线路与加油机的距离满足不了《规范》的要求,部分架空 通信线、架空电力线路从加油机上面或侧面跨越。站内设施之间存在防火距离的问题:(1)加油机、埋地油罐、通气管管口与站房其它建、构筑物、燃煤独立锅炉房的距离小于《规 范》的要求。(2)通气管管口与密闭卸油点、站区围墙的距离小于《规范》的要求。(3) 加油岛罩棚高度不够,罩棚边缘与加油机平面距离偏小。 2.油罐与工艺系统方面的隐患(1)《规范》严格规定加油站的汽油罐与柴油罐应埋地 设置,严禁设在室内或地下室内,验收中发现少部分加油站为地上罐。(2)部分加油站油 罐车卸油采用敞开式卸油方式。(3)油罐通气管管口高出地面的高度和通气管直径小于《规 范》要求。 (4)部分加油站储油罐存在超储现象。 3.消防设施及建筑物(1)相当一部分加油站没有进行消防验收就开始营业,还有部分 加油站只有消防部门发放的"消防安全许可证"(此证已作废),而没有消防部门的验收意见. (2)灭火毡及灭火器数量不足及摆放的位置不合理。(3)部分加油站的站房及其它附属 建筑物的耐火等级达不到一级的耐火要求。建筑物的门、窗开向不合理。 4.管理方面(1)工程交工文件没有或不全。部分加油站没有工程的设计、建筑安装竣

护理安全隐患分析及防范措施

护理安全隐患分析及防范措施 您是第 11591 位读者发布时间: 2010-5-26 14:23:55 关键词:安全隐患防范措施 来源:CHKD期刊全文库《九江学院学报(自然科学版)》2010年第1期 (本文作者:鹰潭市人民医院骨科洪晓牌) 护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理,机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。随着社会的发展,人们法制观念和意识日益增强,对医疗需求越来越高,这就要求护理人员在平时的工作中增强法律意识,严格执行各项规章制度,规范护理行为。质量是医院的生命,要提高护理质量,必须找出护理工作中的不安全因素及其发生原因,制定护理对策,消除隐患,实施护理安全管理。 1常见的护理安全隐患 1·1药物方面 (1)给药不足。护士配药时粉剂溶解不全,抽药不彻底,造成瓶内剩余药液浪费。 (2)用药途径不对,漏给错给病人药物,药物配伍不当。护士在操作过程中,没有严格执行查对制度,未检查药物质量。 (3)未顾病人病情,擅自加快或放慢液体滴速;抗菌素未按医嘱准时给药,未认真落实现配现用。 (4)病人漏服药物。没有严格执行药疗制度,发药时间随意性大。 (5)对新药的使用方法、不良反应、注意事项等不熟悉,不了解。 1·2护理记录方面 1·2·1体温单 体重、血压缺项、大小便漏写、出入量漏记、错记、生命体征描绘不齐。 1·2·2医嘱单 医嘱处理不及时,签名潦草、漏签名、随意签名。 1·2·3护理记录单 记录不及时,书写不规范、涂改、修改过多,字迹不清楚,病情描述简单,不能反映专科特点,使用非医学术语,记录缺乏连续性。患者发热,没有通知医师或通知医师是否进行处理,是否恢复正常,有因无果或有果无因,没有体现因需施护。病人的内心体验及对疾病的认识,护士对患者的知情告知,没有在护理记录单中体现,医护记录不吻合,护理措施记录不详细,多做少记。

安全隐患排查清单及防范措施

春节物业温馨提示、安全隐患排查清单及防范措施 每到春节前夕,是一年中最易发生火灾、盗窃、诈骗等安全事故的时候,为确保广大业主生命财产安全,注意以下事项: 1、防火 1、注意使用燃气。使用燃气时,应将窗户尽量打开,以防燃气泄漏发生意外。停止使用煤气时,应关闭气体总阀。 2、定期检查电器、电线及连接燃气的胶管,发现损坏,请立即更换。 3、面对火灾保持冷静。若发生火灾,要保持冷静,立即通知物业或报警,火警电话:119,并正确指示起火点。 4、切记切断电源。外出、睡觉或突然停电时,要及时切断电源,特别是电暖器等大功率电器更应倍加注意。 5、不要用电器设备烘烤衣物。用电器烘烤衣物的方式危险性大,不但会造成衣物的损坏,而且在烘烤的过程中,很容易引发火灾事故的发生。若是临时烘烤衣物,一定要有人看管,以免遗忘而引发火灾。 6、防止气体泄漏。在使用燃气时,一定要经常检查管道和阀门是否安全无漏气,并保持室内具有良好的通风条件,特别是在入睡之前,要确认气体阀门关闭。若发现漏气现象,要保持镇定,迅速关闭阀门,打开门窗;切勿惊慌失措,不可开灯和打电话,更不能动用明火。 7、安全燃放烟花爆竹。迎亲、乔迁燃放烟花爆竹必须远离楼宇,室外安全地点,且严格按照产品上的说明选择符合要求的燃放场地;不要让未成年人单独燃放;燃放后应仔细检查,发现余火残片碎纸应及时清理。 2、防盗 ⒈关好门窗:出门时,睡觉前都要关好门窗,并将防盗门反锁,睡觉时卧室门也要从里锁上,家里无人时不要打开窗户,关门时不要忘记将门锁上。 ⒉邻里守望:出门时要和邻里、附近亲人、朋友打好招呼,请求帮助照看。 ⒊邻里安装防盗网:安装防盗网要离走廊门保持一定距离,不要紧贴走廊门,防止攀爬。 ⒋合理保管钱物:

护理安全隐患及防范会议

精选文档 护理安全隐患分析及防范措施 随着社会的发展,人们法制观念和意识日益增强,对医疗需求越来越高,这就要求我们护理人员在平时的工作中增强法律意识,严格执行各项规章制度,规范护理行为。我们知道,质量是医院的生命,要提高护理质量,必须找出护理工作中的不安全因素及其发生原因,制定护理对策,消除隐患,实施护理安全管理。 一、常见的护理安全隐患 1、药物方面 (1)给药不足护士配药时粉剂溶解不全,抽药不彻底,造成瓶内剩余药液浪费。 (2)用药途径不对;漏给、错给病人药物;药物配伍不当。护士在操作过程中,没有严格执行查对制度,未检查药物质量。 (3)未顾病人病情,擅自加快或放慢液体滴速;抗菌素未按医嘱准时给药,未认真落实现配现用。 (4)病人漏服药物没有严格执行药疗制度,发药时间随意性大。 (5)对新药的使用方法、不良反应、注意事项等不熟悉、不了解。 2、护理记录方面 (1)体温单体重、血压缺项、大小便漏写、出入量漏记、

错记、生命体征描绘不齐。 9 / 1 精选文档 (2)医嘱单医嘱处理不及时,签名潦草、漏签名、随意签名。 (3)护理记录单记录不及时,书写不规范、涂改、修改过多,字迹不清楚;重症病人病情描述简单,不能反映专科特点,使用非医学术语,记录缺乏连续性;患者发热,没有通知医师或通知医师进行处理,有因无果或有果无因,没有体现因需施护;护士对患者的知情告知,没有在护理记录单中体现;医护记录不吻合;护理措施记录不详细,多做少记。 3、护士技术因素 随着新技术、新项目大量引进与开发,护理工作复杂程度与技术要求都在提高。特别是新护士护理技术不熟练,操作欠规范,护理经验不足,穿刺成功率低,在抢救病人时工作忙而无序,延误病人治疗,对新设备不了解,使用不当。 4、护士责任心 护士对病人病人存在的危险性,如:跌倒、压疮、坠床、管道脱落的预防认识不足,宣教不到位。护士单独值班时,工作辛苦,没有及时巡视病房,没有及时发现病人病情变化。缺乏慎独精神,病人外出未做任何记录,大小便未问就随意记录,脉搏、呼吸测量时间不足等。 5、护士语言、行为

护理安全隐患防范措施

编号:SY-AQ-01831 ( 安全管理) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 护理安全隐患防范措施 Preventive measures for hidden danger of nursing safety

护理安全隐患防范措施 导语:进行安全管理的目的是预防、消灭事故,防止或消除事故伤害,保护劳动者的安全与健康。在安全管理的四项主要内容中,虽然都是为了达到安全管理的目的,但是对生产因素状态的控制,与安全管理目的关系更直接,显得更为突出。 一、协助患者进食、水中易出现的问题 1、饮水呛咳 防范措施: ⑴喂水时注意速度不可过快且每次少量喂水。 ⑵喂水时注意观察患者的反应,发现呛咳立即将头偏向一侧,以免误入呼吸道。 ⑶对于频繁发生呛咳的患者,护士应提示医生留置胃管。 2、吞咽困难 防范措施: ⑴喂食速度宜慢且量少,确认病人已吞咽再继续。 ⑵给予患者便于吞咽的食物。 ⑶嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒,喂食后确认口中无食物方可离开。

⑷进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应,如发生吞咽困难,应立即停止进食并取出口中食物,将头偏向一侧。 二、吸氧中易出现的问题 1、气压伤 防范措施: ⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。 ⑵改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管。 2、氧中毒 防范措施: ⑴根据医嘱正确调节氧流量。 ⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。 ⑶定期检查氧流量表是否准确。 3、管道脱落 防范措施: ⑴使用双腔吸氧管,以便于固定。 ⑵经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定。

安全隐患防范和整改措施

安全隐患防范和整改措施 篇一:安全隐患整改措施 安全隐患整改措施 你大队下达的车辆驾驶人交通违法整改通知书,为贯彻安全生产,预防为主的安全方针,加强公司内部安全隐患整改工作力度,把安全生产防范检查工作落实到位,保障安全生产正常进行,公司制定出安防检查与隐患整改方案: 1.对车辆进行安全隐患大排查,发现的安全隐患问题就地及时进行改正处理,并将处理结果情况上报交警主管部门。 2.认真做好驾驶及从业人员的安全教育,培训,例会记录和签到管理工作,做到每月举行一次安全例会,每年进行至少三次的安全培训,严格要求参加人员的数量和签到情况。 3.要求驾驶员按期进行体检,换证,审验等工作,有交通违法行为的及时处理。 温县伟业全通运输有限公司 温县伟业全通运输公司 改措施道路货物运输安全隐患整 20XX年6月26日,我公司接到贵局下达的道路货物运输安全隐患通知书后,公司负责人高度重视,立即组织召开安全生产会议,分析问题的原因,立即采取措施,认真开展整改工作,公司现已整改完毕,

汇报情况如下; 一、我公司一直按照县交通局的各项制度认真开展工作,由于工作人员工作疏忽,造成教育例会未开展,人员参加不齐,安全监控未落实24小时值班,只监控一个平台,车辆排查未坚持,安全专项资金未提取。接到贵单位的整改通知后,我公司于6月27日中午,公司人员召开了紧急会议,对相关问题进行了整改,对责任进行了明确。 二、公司领导对安全意识认识不够,认为公司的主要工作是具体的业务工作,对文书工作重视不够。尽管我们多次开会强调,提高认识,强化责任,很抓落实,由于疏于监督,执行不力,导致事故隐患。 三、接到整顿通知后,我公司所有员工高度重视,于6月27日----6月30日进行整改情况如下; 1.电话通知客户6月29日下午在公司业务大厅开安全例会,讲6月25日王建军、赵明,张世杰、郑志超同志的会议精神,增强安全意识,强化责任落实,全力保障道路运输安全和行业稳定。 2.维修的维修,保对公司30辆车进行排查,该年审的年审,该保养的保养,该证车辆安全出行,保证车辆排查持续进行。 3.公司提取资金购了一台电脑,一个摄像机,一个摄像头,灭火器。将公司的GPS车辆平台安装好,24小时值班。 温县伟业全通运输有限公司 20XX年7月1日 温县伟业全通运输公司 关于豫HE3756违法行为的整改措施20XX年7月3日,我公司接到

白艳艳 妇产科护理安全隐患及对策

妇产科护理中存在的隐患及规范操作规程探讨 白艳艳 (平煤神马医疗集团总医院妇产科河南平顶山467002) 护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡川。妇产科是医院高风险科室之一,妇产科护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强,妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视,加强妇产科护理安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷。现将妇产科护理工作中的安全隐患及防范措施介绍如下: 1护理安全隐患 1.1护理人员法制观念薄弱 在工作较忙时,有时会忽略患者的权益,出现急症就忙于处理,在处理的同时没有及时向患者及家属反馈,一旦出现异常容易导致患者及家属的不理解,比如孕妇在分娩过程中,胎心声发生改变,未及时向家属交代,以至于发生新生儿死亡,这样很容易引起患者和家属疑惑、不满,甚至状告到法院引起护理纠纷的发生。 1.2服务态度缺陷,缺乏良好的护患沟通 妇产科护士紧张忙碌,护患沟通若语言简单、生硬,态度冷漠、厌烦、服务不周、不负责任,比如孕妇分娩喊叫,护理人员就大声斥责:“叫,叫,叫,叫什么,就你会生小孩,好像别人不会生似的。”这样的语言很容易引起患者的不满,家属听见也很容易造成护理纠纷的发生。 1.3业务水平有限 低年资护士多,技术力量相对薄弱,经验不足和各方面的协调能力不够都会对护理安全构成威胁。比如,值班护士把孕妇胎儿的足先露检查成头先露,以至于产妇破水时脐带脱垂,产生新生儿窒息、甚至死亡这样的严重后果,从而引发护理纠纷。特别是当前,患者对护理服务期望值提高,同时新技术与新设备的广泛使用,对护理人员也产生了一定的压力,增加了护理风险,对护理安全也产生了威胁。另外,由于新药品种多、更新快,护士对药品的药理作用、用法,注意事项不熟悉,容易出现用药失误。 1.4制度不熟悉 有章不循、不严格执行规章制度、违反操作规程,比如,不严格按照三查七对给病人用药,以至于把甲床的药用于乙床,虽没造成严重后果,但足以让患者及家属不满,乃至投诉,引发护理纠纷。还有,换吊瓶时,把甲床换下的吊瓶遗留在乙床上,从而引起病人怀疑,若病人出现不适,遗留的吊瓶便是祸根。那么护理纠纷就在所难免。这也就是我们常说的,过失性护理行为缺陷,是引起护理安全隐患的重要原因。 1.4.1制度执行不严 如产房用品、药品和急救设备虽有专人专管,定位放置,但由于产房助产人员的随机性,部分助产士责任心不强,未做到班班清点,不熟悉用物的放置,或用完后未及时补充。如需要抢救时,因抢救用物不全延误抢救时机,所带来的后果也是非常严重的。有时护士缺乏“慎独”精神,未严格按照医院规范要求执行各项护理操作。 1.4.2避免因弄错新生儿而发生的护理纠纷 如在多个孕妇同时分娩或给新生儿洗澡时,注意力不集中,行为不审慎,未严格执行查对制度,新生儿手带标记出生后未及时绑上或丢失后未及时补上。比如有几个孕妇同时分娩,其中有一个多胎生女而又特别想生儿子的孕妇,经过检查以为是男孩,偏偏该胎生的又是女儿,别人生的都是儿子,可想而知她的家属会是什么样的心情。如果不让家属确信自家的是女孩就很容易引起护理纠纷。 1.4.3新生儿操作 新生儿保暖用热水袋或暖箱时,未按操作规程执行水温过高,或直接与新生儿皮肤接触;洗澡时,不注意调节水温,水温过高或戴手套洗澡,护士对水温的敏感性降低而引起新生儿烫伤;或未按新生儿暖箱操作规程调节箱温及按规定巡视病房,病区停电时未及时将新生儿从暖箱 取出。 1.4.4未严格交接班制度

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