禽类常用药物的种类和使用技术
禽类常用药物的种类和使用技术
１用药的注意事项
用药的注意事项：第一，两种药物作用相加配合，达到增强作用，如ＴＭＰ＋庆大。第二，联合治疗多种疾病的作用：呼吸道病药物＋大肠杆菌病药物，林可霉素＋壮观霉素、强力霉素＋新霉素。第三，降低肾毒性的目的：尽量少使用庆大类药物，低毒球虫药物。第四，尽量使用溶解于饮水的药物，减少拌料，如药物中毒问题、病禽吃料少问题。第五，３０日龄后的禽，尽量少使用味道苦的药物。第六，大群禽用药和病残禽分开治疗的问题，病弱残禽分群养殖，可以把疾病控制在少数禽枚，有效提高成活率。如果发病在１％左右采取个别治疗的方法，当１０％以上的大群禽浮现流行疾病时，应该考虑大群投药。第七，投药和注射相结合的适应症。对于流行严重的慢性呼吸道病、肿头症、大肠杆菌病，饮水或拌料都难以解决存活的问题，病禽个别注射是减少死亡最有效的方法。
２禽类常用药物的特点和敏感性评价
2.1 青霉素类药物
青霉素类药物主要治疗呼吸道疾病、肠道、胆道、尿路感染，不治疗没有细胞壁细菌病，如支原体、衣原体、立克次氏体，大多进入血液少（除阿莫西林、苯唑青霉素外），从肠道排出。饮水可治疗拉稀，预防剂量为５ｇ／１００ｋｇ水，治疗剂量为１０ｇ／１００ｋｇ
水，阿莫西林＋ＴＭＰ（５∶１）、阿莫西林＋环丙沙星（１∶１）、氨苄西林＋环丙沙星（３∶１）、氨苄西林＋链霉素（１∶３）可增强治疗大肠杆菌的效果。
目前的敏感效果。对金黄色葡萄球菌效果：苯唑青霉素＞阿莫西林＞青霉素。对大肠杆菌、绿脓杆菌效果：羟苄青霉素＞阿莫西林。
配伍：羧苄青霉素不与庆大霉素合并使用。青霉素不要与其它类药物合并使用。
2.2 头孢菌素类药物
第三代头孢菌素对绿脓杆菌和大肠杆菌作用强。头孢氨苄胶囊、头孢氨苄胶片，内服一次量３５～５０ｍｇ／ｋｇ，不与四环素、庆大霉素等糖甙类抗生素合用，防对肾脏的毒性。
2.3 庆大霉素类药物
庆大霉素类药物进入血液少，大多从肠道排出，饮水可治疗拉稀，肾毒性大，治疗呼吸道疾病、大肠杆菌病、鸡白痢、绿脓杆菌病、葡萄球菌病、链球菌病。剂量：庆大霉素０．１ｍｌ／枚，４０ｄ后０．２ｍｌ／枚；丁胺卡那霉素０．１ｍｌ／枚，４０ｄ后０．２ｍｌ／枚。
目前的敏感效果：壮观霉素＞新霉素＞庆大霉素＞卡那霉素＞链霉素
不能使用的病症：中毒导致肾脏肿胀，患法式囊、肾传支疾病时不能使用以上抗菌素。
配伍：链霉素＋青霉素，庆大霉素＋ＴＭＰ，卡那霉素＋ＴＭＰ，
壮观霉素＋林可霉素。
2.4 沙星类药物
沙星类药物能进入血液循环，既可以治疗慢性呼吸道疾病，又治疗大肠杆菌病，鸡白痢、金黄色葡萄球菌病、链球菌病，但小鸡８０％以上产生抗药性，普通剂量为０．０２％饮水。
敏感效果：单诺沙星＞左氟沙星＞环丙沙星＞氧氟沙星＞恩诺沙星配伍：常与抗病毒药物配合使用，环丙沙星＋金刚烷胺＋ＴＭＰ，不能与其它抗菌素配合使用，尤其不要与泰乐菌素配合使用。
2.5 四环素类药物
四环素类药物口服能进入血液，常规量抑制细菌，大剂量起杀菌效果。可治疗呼吸道病、衣原体病、螺旋体病、立克次氏体病，拌料０．０２％～０．０４％。
敏感效果：阿其霉素＞米诺霉素＞强力霉素＞金霉素＞四环素＞土霉素。
配伍：强力霉素（＋新霉素，＋环丙沙星）、土霉素（＋洛克沙生，＋新霉素，＋莫能菌素）、金霉素（＋磺胺类药，＋磺胺二甲嘧啶），阿其霉素（＋ＴＭＰ，＋氟苯尼考）。
2.6 红霉素类药物
红霉素类药物口服进入血液，主要治疗呼吸道病，对肠道疾病治疗效果不良，必须配合其他药物治疗大肠杆菌病。罗红霉素、红霉素０．０１％饮水，林可霉素０．０１５％～０．０２％饮水，北里霉素０．０１％拌料，０．００５％饮水，泰乐菌素０．０２５％～０．０５％饮
水。
敏感效果：氟苯尼考＞利高霉素＞罗红霉素＞泰乐菌素＞北里霉素＞红霉素。
配伍：红霉素（＋ＴＭＰ，＋磺胺嘧啶钠），北里霉素（＋青霉素，＋链霉素）。红霉素不能与羧苄青霉素、庆大霉素配伍，林可霉素不与青霉素、庆大霉素、四环素类配伍，泰乐菌素不与链霉素、四环素配伍。
2.7 磺胺类药物
磺胺类药物具有抗菌普广、疗效确定，性质稳定，毒性反应较轻，长期或大量给药时，可引起食欲减退，贫血、白细胞减少、少尿等不良反应，普通停药后即可消失，可用于全身感染、肠道感染、外伤。磺胺甲基异恶唑（新诺明）：主要用于敏感菌引起的泌尿道、呼吸道的严重感染，０．０１％～０．０２％拌料。磺胺二甲嘧啶钠：用于消化道、呼吸道、泌尿道感染及巴氏杆菌病，对球虫病有较好的疗效，０．０４％～０．０５％拌料，０．０２％饮水。磺胺喹恶啉钠：抗球虫药物，０．０１％拌料，０．００５％饮水。抗菌增效剂：０．０２％～０．０４％拌料（三甲氧苄氨嘧啶，二甲氧苄氨嘧啶－敌菌净）。
治疗效果比较：治疗大肠杆菌病：磺胺二甲嘧啶钠＞敌菌净＞新诺明＞磺胺喹恶啉钠。抗球虫病：磺胺喹恶啉钠＞新诺明＞磺胺二甲嘧啶钠。
2.8 抗球虫类药物
除氨丙啉外，抗球虫类的药物毒性较强，休药期长。氨丙啉：７０ｇ／ｔ饮水。球痢灵：广普抗球虫，预防１２５ｇ／ｔ拌料，爆发时
２５０ｇ／ｔ，连用３～５ｄ，停药５～７ｄ。莫能菌素：９０～１１０ｇ／ｔ拌料。氯苯胍：预防剂量为３３ｇ／ｔ拌料，治疗剂量为６０ｇ／ｔ拌料。
配伍：莫能菌素（＋杆菌肽锌，＋金霉素，＋林可霉素，＋土霉素）。盐霉素（＋洛克沙生，＋杆菌肽锌）。
安全性：氨丙啉＞氯苯胍＞盐霉素钠＞磺胺喹恶啉钠＞莫能菌素。
2.9 抗病毒药物
抑制病毒的增殖，配合抗菌素才干有效控制发病率，增加剂量会造成神经兴奋过度，抑制禽类的采食量。
敏感效果：病毒灵治疗散发禽瘟，病毒性关节炎，散发脑脊髓炎效果好，剂量为０．０２％饮水。
病毒唑（利巴伟啉）、金刚烷胺治疗流感效果好，必须配合抗呼吸道病的药物，病毒唑０．０２％饮水，金刚烷胺０．０１％饮水。
2.10 抗毛滴虫药物
① 0.05%的结晶紫溶液或0.06%硫酸铜溶液饮水，连用1周。可以作预防和治疗之用。
②二甲硝咪唑（达美素）配成0.05%水溶液，连续饮用3天，间隔3天，中间用痢特灵0.02%饮水2天，目的是杀死幼菌，断绝毛滴虫的营养源。
③灭滴灵（甲硝哒唑）。用法是将灭滴灵配成0.05%的水溶液代替饮水，
连用7天，停服3天，再饮7天，效果较好。
④碘液1：1500稀释饮用3-5天，或在4.5升水中加入2茶匙的季胺类杀虫药饮用，对本病的治疗有一定的作用，但其效果不如以上介绍的药物。
⑤硫酸铜1：2000水溶液作饮水，对鸽的上消化道毛滴虫具有抑制作用。
⑥用10%碘甘油或金霉油膏涂在已除去了干酪样沉积物的咽喉溃疡面上，效果很好。若遇泄殖腔型的，经过消毒清洗后，在肛门周围和肛门内腔中1厘米深的区域内，每日涂敷以上药物1次，普通连洗连用5-7天，也有一定的疗效。
⑦滴锥净溶液。用人妇科用的滴锥净片配成1：10的溶液，以棉签蘸取其溶液涂于局部患处，每日1次，普通经过1周左右的换涂，其黄色干酪样物会自行脱落或很容易将它剥离掉。
⑧鸽滴净。以0.1%鸽滴净水溶液，供鸽群饮用2天，即能全部消除体内活虫体，疗效显著；如以其5倍量连饮3天，也不见有任何反应，是一种既高效又安全的良药。
⑩替硝唑。（新一代甲硝唑）用法是每羽用替硝唑1/4--1/8塞服，或将替哒唑配成0.05%的水溶液代替饮水，连用7天，停服3天，再饮
7天，效果较好。
配伍：林可霉素，（灭滴灵（甲硝唑），＋替硝唑）。
【冯氏珍禽养殖场】我场主营：珍珠鸡苗、贵妃鸡苗、火鸡苗、绿壳蛋鸡苗、黑凤鸡苗、竹丝鸡苗、七彩山鸡苗、绿头野鸭苗、朗德鹅苗、鸸鹋种苗、鸵鸟苗、孔雀苗、锦鸡苗等产品。
临床心血管内科常用药物总结 一、降压、抗心衰药 1、钙拮抗剂:(calcium channel blockers,CCB)降压疗效与幅度相对较强,对老年患者,嗜酒患者效果较好,并可用于合并糖尿病,冠心病,外周血管疾病患者。不宜用于心衰,窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者。东方人对 CCB反应更好,耐受更佳。 1) 心痛定(硝苯地平片):5-10mg 舌下含化 10-20mg p、 o tid 5mg/片 2) 伲福达(硝苯地平缓释片):20mg p、o bid 20mg/片 3) 得高宁(缓释片):10-20mg p、o bid 硝苯地平 10mg/片极量:40mg/次 4) 拜新同(控释片):30mg p、o q、d 硝苯地平 30mg*7＃不能掰开,24h 恒速释放硝苯地平,抗动脉粥样硬化,谷峰比达 100%,单药控制率 70%以上,对冠心病心绞痛也有效果。(进口)晨服 INSIGHT、ACTION试验证实疗效 5) 波依定:非洛地平缓释片 5-10mg p、o qd-bid(维持量) 5mg/ 片 2、5mg/片*10# 晨服 10mg/d 谷峰比仅为 33% FEVER试验证实疗效 6) 尼群地平:洛普思 10mg Bid;舒迈特胶囊 10mg Bid(应用较少) 7) 尼莫地平:尼膜同 30mg Bid;主要用于改善脑血管血供,轻度降压作用,治疗轻度认知功能障碍,保护神经元。30mg*20＃普通剂型: 20mg/片 8) 络活喜(长效)、施慧达、安内真、麦利平: 络活喜 5mg p、o q、d 5mg*7# 氨氯地平,可掰开(适用于心衰伴有高血压患者) ASCOT ALLHAT试验证实疗效 施慧达 2、5mg p、o q、d 2、5mg/片氨氯地平 安内真 10mg p、o q、d 10mg/片 9) 司乐平:拉西地平常见副反应:反射性激活交感神经系统引起得头痛、头晕、面红、心悸(扩管引起)与胫前、踝部水肿、疲劳、失眠、恶心、便秘、腹痛。 10)异搏定(维拉帕米 verapamil):初用可先采用每日 120mg(半片),然后按需要增量。昀大剂量: 480mg/d(1＃ p、o bid)。 240mg/片(较少用于降压,多用于抗心律失常;禁忌与洋地黄类地高辛合用)引起窦性停搏时,用钙剂对抗。 11)合心爽、合贝爽缓释胶囊、恬尔心(地尔硫卓 Diltiazem):(降压效力稍差,宜用于冠脉痉挛性心绞痛等)一般需270mg/d才有明显降压作用 合贝爽:90mg q、d-bid 90mg/粒*10#,注射液 5-15mg/kg/min i、v、drip 10mg/支(NORDIL试验——北欧地尔硫卓临床研究, 2000) 合心爽:30mg tid老年人不宜与β受体阻滞剂合用,禁用二度以上 AVB。常见不良反应:偶有头晕,心动过缓,抑制心肌收缩力 , AVB,面色潮红,胃肠不适以及过敏等。 * 注意得就是应避免将非双氢吡啶类得钙拮抗剂(即地尔硫卓,维拉帕米)与β受体阻滞剂合用,以免加重或诱发对心脏得抑制作用。注意药物间得相互作用。* 当发生心衰合并有高血压或者心绞痛时,CCB宜选用氨氯地平或者非洛地平, 长期应用安全性高。
1药品信息 【药品名称】他克莫司软 药品包装正面图片 膏 【常用名称】 【英文名称】 Tacrolimus Ointment 【汉语拼音】 Ta Ke Mo Si Ruan Gao 【拼音码】ptptkmsrg 【规格】10g:3mg%)； 10g:10mg%) 【剂型】软膏 【 【主要成分】他克莫司 【性状】本品为白色至淡黄色软膏。 【处方组成】每克本品含他克莫司%或%(w/w)，软膏基质为矿物油、石蜡、碳酸丙烯酯、白凡士林和白蜡。 【有效期】 30个月 【贮藏】室温25℃保存；允许的温度范围是15-30℃。 【批准文号】： H; H 适应症 适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者，作为短期或间歇性长期治疗%和%浓度的本品均可用于成人，但只有%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。目前皮肤科用于治疗：特应性皮炎（AD），银屑病，白癜风，单纯糠疹，硬化萎缩性苔藓，激素依赖皮炎，龟头炎，接触性皮炎，系统性红斑狼疮，蕈样肉芽肿！可能对下列疾病有效：扁平苔藓、血管炎、硬皮病、皮肌炎、毛囊角化病、鱼鳞病、斑秃、结节病等。 用法用量
成人 %和%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次，持续至特应性皮炎症状和体征消失后一周。封包疗法可能会促进全身性吸收，其安全性未进行过评价。本品不应采用封包敷料外用。儿童 %他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次，持续至特应性皮炎症状和体征消失后一周。封包疗法可能会促进全身性吸收，其安全性未进行过评价。(他克莫司软膏) 不应采用封包敷料外用。 注意事项 【禁忌】对他克莫司或制剂中任何其他成分有过敏史的患者禁用本品。 【注意事项】 1、外用本品可能会引起局部症状，如皮肤烧灼感（灼热感、刺痛、疼痛）或瘙痒。局部症状最常见于使用本品的最初几天，通常会随着特应性皮炎受累皮肤好转而消失。应用%浓度的本品治疗时，90%的皮肤烧灼感持续时间介于2分钟至3小时（中位时间为15分钟）之间，90%的瘙痒症状持续时间介于3分钟至10小时（中位时间为20分钟）之间。不推荐使用本品治疗Netherton综合征患者，因为可能会增加他克莫司的全身性吸收。本品对弥漫性红皮病患者治疗的安全性尚未建立。 2、服药期间忌食鱼、虾、酒、绿豆等食物，以免影响疗效。 3、按照用法用量服用，服药过程中出现不良反应应停药并向医师咨询，长期服用应向医师咨询。 4、成人及儿童应在医师指导下服用，儿童最好在家长的监督下使用。 5、药品性状发生改变时禁止服用。 6、请将此药品放在儿童不能接触到的地方。 7、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 药理作用他克莫司[2]治疗特应性皮炎的作用机制还不清楚。虽然对他克莫司的作用机制已有一定了解，但是这些发现与特应性皮炎的临床关系还不明确。（咨询电话：020*）他克莫司已被证实可以抑制T淋巴细胞活化，首先与细胞内蛋白FKBP-12结合，形成由他克莫司-FKBP-12、钙、钙调蛋白和钙调磷酸酶构成的复合物，从而抑制钙调磷酸酶的磷酸酶活性，阻止活化T细胞核转录因子（NF-AT）的去磷酸化和易位，NF-AT这种核成分会启动基因转录形成淋巴因子（例如IL-2，γ干扰素）。他克莫司还可以抑制编码IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-?的基因的转录，所有这些因子都参与早期阶段的T细胞活化。此外，他克莫司可以抑制皮肤肥大细胞和内已合成介质的释放，下调朗格罕细胞表面FCεRI的表达。
各种常见的鱼药种类详解及使用方法 1、卤素类： 如氯溴制剂，二氯制剂，碘制剂等这类药物能有效的抑杀细菌，尤其是有机碘是现在公认的有效抑杀病毒的药物。 2、重金属铜类： 如有机铜，硫酸铜。硫酸铜在杀死原生动物方面的功效相当的显著但是有一点就是毒性比较大。有机铜就能在不影响效果的同时弥补这点。 3、农药类： 常见的有敌百虫等，此类药物效果显著在经济鱼类养殖和观赏鱼渔场常用，但是家庭观赏鱼用的较少。 4、呋喃类： 呋喃西林，多用于体表消毒。呋喃唑酮，多用于肠炎，但是有副作用。 5、抗生素类： 这是一类最有效的抑杀细菌，病毒和霉菌的药物。但是要谨慎使用，长期使用会产生抗药性而使药物失效。常见的有青霉素：对细菌，病毒，霉菌都有很好效果。庆大霉素：效果与青霉素差不多常与其交替使用。土霉素：对细菌，病毒的抑杀效果极好，见效快但是最大缺点就是霉菌对其免疫。红霉素：用的不多，常见都是外用如烂肉，烂鳍。其特点在于产生抗药性来得快，一般用药3天后基本就会失效，约两个月以后才可再用。所以在使用抗生素类药物时，要是注意替换和混合使用以避免病原产生抗药性。最好在迫不得已的时候使用6、中草药： 这是新兴的一些鱼药，具有药效高，见效快，无毒害的特点。常用有大蒜：大蒜素抑制革兰氏阳性，阴性细菌。对多数致病真菌和白色念珠菌有抑制和杀灭作用。其水浸液可杀灭原虫，主治细菌性肠炎和竖鳞病。治疗时可拌铒料中口服，也可浸洗有病动物。还有大黄，黄连等等。 7、其他类： 高锰酸钾：强氧化剂，常用于药浴和新鱼检疫，极不稳定，要现配现用。硝酸亚汞：白点病的特效药。孔雀石绿和亚甲基兰：常用于治疗水霉和消毒，对一些原虫也有抑制作用。富尔马林：药性烈，多用于治疗一些疑难杂症。食盐：万能鱼药，而且能促进鱼的食欲。是鱼迷的最爱。
安神补心片 [药品成分]：丹参、五味子（蒸）、石菖蒲、合欢皮、菟丝子、墨旱莲、女贞子（蒸）、首乌藤、地黄、珍珠母。 【性状】本品为薄膜衣片，除去包衣显示棕褐色；味涩、微酸。 【功能主治】养心安神。用于心血不足引起的心悸失眠，头晕耳鸣。 【用法用量】口服，一次5片，一日3次。 【禁忌】孕妇、哺乳期妇女禁用。 八珍颗粒 【规格】每袋装 (l)8g (2)3.5g(无糖型) 【贮藏】密封，防潮，避热。 党参 60g 白芍(炒) 60g 白术(炒) 60g 熟地黄 908 茯苓 60g 当归 90g 川芎 45g 甘草(炙) 30g 功能与主治补气益血。用于气血两亏，面色萎黄，食欲不振，四肢乏力，月经过多。 【用法与用量】开水冲服，一次1袋，一日2次 八正胶囊 【功效】八正胶囊;清热、利尿、通淋。用于湿热下注，小便短赤，淋沥涩痛，口燥咽干等症. 【主要成分】栀子、车前子(炒)、瞿麦、匾蓄、滑石、大黄、川木通、灯心草、甘草。 【性状】本品为胶囊剂，内容物为棕褐色粉末；气微，味苦。 【适应症】清热、利尿、通淋。用于湿热下注，小便短赤，淋沥涩痛，口燥咽干等症。 【用法用量】口服，一次4粒，一日3次。 【药理毒理】药理作用：抗炎试验显示，本品可一直二甲苯所致小鼠的耳肿胀；抑制小鼠毛细血管通透性的增加。利尿试验显示，本品可增加正常大鼠和家兔的
排尿量。 百乐眠胶囊 【成份】百合、刺五加(生)、首乌藤、合欢花、珍珠母、石膏、酸枣仁、茯苓、远志、玄参、地黄(生)、麦冬、五味子、灯心草、丹参、辅料为淀粉【作用类别】本品为内科不寐类非处方药药品。 【适应症】滋阴清热，养心安神。用于肝郁阴虚型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。 【用法用量】口服，一次4粒，一日2次，14天为一疗程。 【注意事项】 1、哺乳期妇女慎用。 2、不宜与葱、姜、大蒜、辣椒、海腥发物及寒凉等刺激性食物同服。 柏子养心丸 【用法与用量】口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1 丸，一日 2次。 【规格】大蜜丸每丸重9g 功能与主治补气，养血，安神。用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。药理作用，主要有镇静、催眠、抗惊厥等作用。 板蓝根颗粒 成份板蓝根。辅料为蔗糖、糊精。 功能主治清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。 【用法用量】开水冲服。一次半袋～1袋（含蔗糖），一日3～4次。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
常用心血管系统药物分类第一章钙拮抗药 第二章抗心律失常药 第三章抗慢性心功能不全药 第四章抗心绞痛药 第五章抗动脉粥样硬化药 第六章抗高血压药 第七章利尿药与脱水药
第一章钙拮抗药 钙离子:广泛得生理作用。 钙通道得类型:钙通道分为电压门控性通道与配体门控性通道 钙拮抗药:就是一类阻滞Ca2+从细胞外液经电压依赖性钙通道流入细胞内得药物,又称钙通道阻滞药。 钙拮抗药 钙拮抗剂得分类 一、选择性钙拮抗剂: 1、苯烷胺类:维拉帕米 2、二氢吡啶类:硝苯地平、尼莫地平 3 、地尔硫卓类:地尔硫卓 二、非选择性钙拮抗剂: 1、氟桂嗪类:氟桂嗪、桂利嗪 2、普尼拉明类:普尼拉明 3、其她类:哌克昔明 钙拮抗剂 药理作用 1、抑制心脏:负性肌力、负性频率与负性传导作用 2、舒张血管与其她平滑肌 3、抑制血小板集聚与增加红细胞变形能力 4、抗动脉硬化作用 5、抑制兴奋—内分泌偶联 作用方式 1、状态—依赖性结合:静息态、开放态与失活态
2、频率(使用)—依赖性阻滞 3、受体间得相互影响 钙拮抗剂 临床应用 1、心绞痛:变异型、稳定型与不稳定型 2、心率失常 3、高血压 4、肥厚性心肌病 5、脑血管疾病 6、其她:心肌缺血、动脉粥样硬化等 常用钙拮抗药: 维拉帕米;地尔硫卓;硝苯地平;尼莫地平 维拉帕米地尔硫卓 硝苯地平尼莫地平 心痛定 舒张血管作用较强,抑制心脏作用较弱,主要用于治疗心绞痛与高血压。对脑血压舒张作用较强,主要用于治疗脑血管疾病。 抗心律失常药 正常心肌电生理 1、心肌细胞膜电位 2、快反应与慢反应电活动 3、膜反应性与传导速度 4、有效不应期 心律失常得发生机制
抗菌药物临床合理应用 1.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为：D 2.二重感染的常见病原菌不包括：C.革兰阳性杆菌 3.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C.鼠疫耶尔森菌 4.低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定范围的：B.±2℃ 5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后： B 6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类： C 7.机械通气相关性肺炎（V AP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎： D 8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛”，即：A 9.HFRS最有效最基本的治疗措施是：B 10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：B 11.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B.青霉素 12.鼠疫是我国法定传染病中的：A.甲类传染病 13.鼠疫中最为严重的临床类型是：C.肺鼠疫 14.军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类 15.我国小儿肺炎病死数约占全世界：B.7％ 16.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B.念珠菌 17.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.10倍以上 18.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌 19.为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留：C.7天 20.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT（或d4T）+3TC+EFV （或NVP） 21.大环内酯类药物不包括：C.氯霉素 22.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A.多烯类 23.嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：B.1年 24.慢性鼻窦炎是指病程大于：C.3个月 25.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D.10h 26.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结：C.2cm 27.H7N7感染患者主要表现为：C.结膜炎 28.治疗炭疽的首选药物为：C.青霉素G 29.成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类 30.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C.7天 32.败血症应首选：C.万古霉素 33.以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B.林可霉素类 34.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：D.克林霉素 35.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：B.12h以内 36.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：B.子宫内膜炎 37.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：B.厌氧菌 38.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶 39.HFRS最有效最基本的治疗措施是：B.综合液体疗法 40.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：C.羊
低分子量肝素钙注射液 适应症: 本品主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成，也可用于血液透析时预防血凝块形成。 不良反应： 出血倾向低，但用药后仍有出血的危险，本品偶可发生过敏反应（如皮疹、荨麻疹）；罕见中度血小板减少症和注射部位轻度血肿和坏死。 银杏达莫注射液 适应症: 适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。 不良反应： 1.偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反应发生。 2.罕见心绞痛加重，一旦停药，症状立即消失。 牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液适应症: 用于腰痛症、颈、肩、腕综合症病人的疼痛、冷感、麻木等症状的缓解；症状性神经痛。 不良反应： （偶尔：0.1%以下；有时：0.1%～5%以下；未见：5%以上或概率不明） 1）严重不良反应
休克：因偶尔会出现脉搏异常、脉促、脉搏测知不能、胸痛、呼吸困难、面色苍白、紫绀、低血压、意识消失、哮喘发作、喘鸣、咳嗽、打喷嚏、失禁等休克症状、须密切观察，出现此种情况时，应马上停止给药并采取适当处理。 2）其他不良反应 （1）过敏：偶尔会出现发疹、荨麻疹、红斑、瘙痒等过敏症状，该情况下应停止给药。 （2）循环系统：偶尔会出现血压上升，心动过速等症状。（3）消化系统：偶尔会出现恶心、反胃、呕吐、口渴、食欲不振、腹痛、腹泻等症状。 （4）神经系统：有时会出现困倦，偶尔出现头晕、头昏、头痛、头重感、颤抖、痉挛、麻木、感觉异常、冷感、红斑、潮红、出汗、冷汗、意识障碍、发呆现感觉不适，疲劳、脱力感，一过性不适，脸颊红热，浮肿、等症状。 （5）肝脏：偶尔会出现GOT、GPT值上升。 （6）其他：有时出现面色潮红，偶尔出肿胀、发烧、恶寒、发冷、寒战等症状。 注射用尼莫地平说明书 适应症: 预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。 不良反应：
常用清塘药物的种类及使用方法 药物清塘是利用药物杀灭池中危害鱼、虾、蟹苗种的病原体、寄生虫和各种凶猛鱼、野杂鱼及其他敌害生物，避免因病害影响养殖品种正常生长发育，从而提高养殖效益。目前清塘药物品种较多，但不同品种药物作用不同。常用的清塘药物有生石灰、漂白粉、茶饼、氨水、巴豆、塘克宁等。 一、生石灰清塘生石灰即氧化钙，其清塘作用是生石灰遇水后发生化学反应，产生氢氧化钙，并放出大量热能。氢氧化钙为强碱，其氢氧离子在短时间内能使池水的pH值提高到11以上。从而能迅速杀死野杂鱼，各种卵，水生昆虫，螺类，青苔，寄生虫和病原体及其孢子等。同时生石灰与水反应，变成碳酸钙，碳酸钙能使淤泥变成疏松的结构，改善底泥通气条件，加速底泥有机质分解，加上钙的置换作用，释放出被淤泥吸附的氮、磷、钾等营养素，使池水变肥，起到了间接施肥的作用。生石灰清塘方法有两种：分为干法清塘和带水清塘。 干法清塘：是先将池塘水放干或留水深5～10厘米，在塘底挖掘几个小坑，每亩用生石灰70～75千克，并视塘底污泥的多少而增减10%左右。把生石灰放入小坑或用水缸等乳化，不待冷却立即均匀遍洒全池，次日清晨最好用长柄泥耙耙动塘泥，充分发挥石灰的消毒作用，提高清塘效果。一般经过7～8天药力消失后，即可以放鱼。 带水清塘：对于清塘之前不能排水的池塘，可以进行带水清塘，每亩水深1米用生石灰125～150千克，通常将生石灰放入木桶或水缸中溶化后立即趁热全池均匀遍洒。7～10天后药力消失即可放鱼。实践证明，带水清塘比干法清塘防病效果好。带水清塘不必加注新水，避免了清塘后加水时又将病原体及敌害生物随水带入，缺点是成本高，生石灰用量比较大。 不论是带水清塘还是干法清塘，经这样的生石灰清塘后，数小时即可达到清塘效果，防病效果好，但必须注意的是，碱性较强的水体不能用此法清塘。 二、漂白粉清塘漂白粉一般含有效氯30%左右，经水解产生次氯酸，次氯酸立即释放出新生态氧，它有强烈的杀菌和杀死敌害生物的作用。施用时先用木桶加水将药物溶解，立即全池均匀遍洒，泼完后再用船和竹竿在池中荡动，使药物在水体中均匀分布，以增加药效。每亩水深1米的池塘用13.5千克。4～5天后药力消失即可放鱼。漂白粉有很强的杀菌作用，但易挥发和潮解，使用时应先检测其有效含量，如含量不够，需适当增加用量。 三、氨水清塘氨水是一种很好的液体氮肥，呈强碱性。高浓度的氨水能使池水的pH值发生显著变化，能杀灭野杂鱼类和起到杀菌灭虫的效果，有较好的防病作用。使用时一般将池水排干或留水深6～9厘米，每亩用氨水12～13千克，加适量水全池均匀遍洒，过4～5天即可加水放鱼。 四、茶粕清塘茶粕，又称茶籽饼，呈紫褐色颗粒，是山茶科植物的果实榨油后剩下的渣滓。茶粕含有皂素，又称皂角甙，能杀死泥鳅等各种野杂鱼类、螺蛳、河蚌、蛙卵、蝌蚪和一部分水生昆虫。茶粕的蛋白质含量较高，是一种高效肥料，对淤泥少、底质贫瘠的池塘可起到增肥作用。使用茶饼清塘一般采用带水清塘，使用时先将茶粕捣碎，放在缸内浸泡，隔日取出，连渣带水泼入塘内即可，用量为每亩1米水深用40～45千克。由于皂素易溶于碱性水中，使用时每50千克茶粕加1.5千克食盐和1.5千克生石灰，药效更佳。 五、巴豆清塘巴豆只能杀死大部分野杂鱼，而且毒性消失时间较前几种长。因
正确使用生活中常用药物 姓名：11级公管2班吴山 摘要：掌握常用口服药品的服用时间及原因。掌握常用口服药品的正确使用方法和注意事项。掌握外用剂型的正确使用方法和注意事项。掌握常用外用药品的正确使用方法和注意事项。掌握常用注射剂的正确使用方法和事项。 关键词：常用药物，药物的使用方法和注意事项。 正文：目前，我国医药行业朝着快速、高投入、不断更新换代的方向发展。特别是随着各种新药、仿制药不断涌现，在充分满足人们防病、治病需求的同时，也导致药物不良反应问题日益严重。为此，如何保障大众合理正确使用药物已成为一个亟待解决的重点问题。执业药师应该在合理正确使用药物方面起指导作用。正确合理使用药物必须对药物的特点、性质、适应性、用法用量、用药时间、注意事项等等有完全的了解和掌握。 合理正确使用药物首先要了解、掌握国家基本药物。早在1979年，我国就已开始实行基本药物政策。只有了解、掌握基本常用药物，进一步学习基本常用药物，才能更有效地保障大众合理用药。本文叙述了部分国家基本药物的合理正确使用方法，主要对常用口服药物、常用外用药物、常用注射的药物进行阐述。 一、基本药物的概念 基本药物的概念是世界卫生组织(WHO)于1977年提出的，其英文名称为Essential Medicine。2002年1月，WHO将基本药物定义为：能优先满足人们卫生保健需求的药物，是按照一定的遴选原则，经过认真筛选确定的、数量有限的药物。我国对基本药物的遴选原则是“临床必需、安全有效、价格合理、应用方便、中两药并重”。1979年，我国政府制订了《国家基本药物目录》，迄今为
止已修订了4版。除此之外，还制订了《国家基本药物临床手册》及《国家基本药物中药制剂临床指南》。
观赏鱼病常用药物及其使用方法 容器和工具消毒 新购和久未使用的陶瓷容器，工具都应事先消毒、浸泡，洗净后再用。消毒的方 法可分别用生石灰、漂白粉、3%食盐水或10毫克/升高锰酸钾液泡半天至1天。在鱼容易发病的季节，容器、工具要经常消毒。 鱼体消毒 新购进的鱼与原饲养的鱼混养前，应先进行鱼体消毒。常用消毒药液有3%食盐水，2~3毫克/升呋喃剂溶液，10毫克/升高锰酸钾溶液。消毒时任选其中一种药物，将鱼药浴5~10分钟。若发现鱼急游反常，应立即捞出放回水族箱中。1、投喂饵料要适当 投饵不可过量。饲料供应过多时，残饵在水中容易变质，污染水质，使水质恶化，引起有害细菌的繁殖，病原菌侵入鱼体致病。饵料的品质不良是人们常易疏忽的，如果喂饵不合适或饲料变质，极易引起鱼体营养障碍与内脏机能障碍，降低鱼体抵抗力，导致鱼病发生。发生营养障碍时，要立即补充综合维生素，尤其是维生素B和维生素E。 投喂饵料要根据鱼体大小、摄食能力和生长情况确定投喂量，要定时、定量投饵，还要根据季节、气候等情况来调节
投饵量。 投喂活饵前要注意灭菌、消毒处理，以免将病菌及寄生虫带入水族箱。2、保持水质新鲜，水温适宜 平时每天少量水，保持水质新鲜，必须注意水质，并调整好PH值等。 水族箱的水因鱼而异，保持不同的温度，一般来说，热带观赏鱼保持在22至28摄氏度。 热带鱼最怕的是水温剧变，水温剧变差距太大，鱼受到过度的刺激，就易患病。温度变化缓慢，既使超出了适温范围18至34摄氏度之间，且变化的时间约在5至6小时之内，一般还不致伤害鱼体。 为了防止温差变化剧列而危及热带观赏鱼，最好采用自动控温的加热管。3、换水和清洁工作方法要正确 长时间不换水会造成水质变坏，水中的氨和硝酸盐含量过多，鱼容易生病，但大量的换水和清洁滤材，也会使硝化细菌难以繁殖，对调节水质不利。 自来水应除氯，此外，在冬季，另入水族箱的水要与在水族箱中原来的水温度一致，因为水温差常使鱼感冒。4、防止疾病与寄生虫带入水族箱 病原体带入水族箱的途径很多，如经饵料、水草中带入，病鱼用过的工具未经严格的消毒就放入原来饲养的鱼群中等都能带入病原体。若水质好，鱼体健壮，尚可抑制细菌的繁
一、简述如何正确选择抗寄生虫药 以及应用注意事项。 正确选择抗寄生虫药 抗寄生虫药物可分为抗蠕虫药（又称驱虫药，包括驱线 虫药、驱绦虫药、驱吸虫药）、抗原虫药（抗球虫药、抗滴虫药）、体外杀虫药（又称杀昆虫药和杀蜱螨药）。 由于动物的寄生虫多为混合感染，因此应选用高效、光 谱、低毒、投药方便、价格低廉、无残留和不易产生耐 药性等的抗寄生虫药。 外观辨别药品包装内外标签说明文字是否一致。标签或 说明书应当注明该药的通用名称、成分及含量、适应症 或功能与主治、用法、用量、休药期、禁忌不良反应、注意事项、运输储存保管条件及其他应当说明的内容，仔细观察药物的外观形状，片剂应有良好的硬度，表面 无斑点，在水中15分钟和水接触后成为糊状，粉剂应 无杂物、无结块，液体看水溶性、乳化性和是否迅速溶 于水中。 高效
高效的抗寄生虫药其虫卵减少率应达96%以上，小于70%则属疗效较差。 广谱 指驱虫范围广。在实际应用中，要根据实际情况，联合用药以达到扩大驱虫的目的。 低毒 治疗寄生虫感染的大多数化学药物尽管有驱虫作用，但也有一定得毒性，对动物体有害。好的抗寄生虫药物应对寄生虫虫体有强大的杀灭作用，而对动物体无毒或毒性很小。此条件对杀灭体外寄生虫药物尤其重要。 投药方便 通过饮水、混饲、皮肤浇泼（透皮剂）等方式给药比较方便。 防止耐药性的产生 有些蠕虫或球虫容易对某种长期使用的药物产生耐药性。为避免耐药性产生而使药物疗效降低，甚至无效，导致经济损失，可采用轮换用药、穿梭用药和联合用药的方法。轮换用药是指一种抗寄生虫药连用数月后，换
用另一种作用机理不同的抗寄生虫药。穿梭用药是指在不同的生长阶段，分别使用不同的抗寄生虫药物，即开始时使用一种药物，刀生长期时使用另一种药物。联合用药是指在同一饲养期内使用2种或2种以上的抗寄生虫药物。 用药原则 要根据所用动物及其感染寄生虫的种类选择适合的剂型和投药途径。要注意动物的年龄、性别、体制、病情及饲养管理条件等，了解用药历史，注意配伍禁忌，重视科学养殖，定期阶段性驱虫，减少经济损失。在制定驱虫计划时，考虑到长期使用一种药品及低剂量长期添加，造成畜禽对药品的敏感性下降，用药后达不到一定效果，导致寄生虫病严重，要做到定期更换或交替使用不同类型的抗寄生虫药，以减少耐药虫株的出现。在实施全群驱虫时，先进行小群实验，避免发生大批中毒，以确保疗效，用药剂量应严格按照产品说明书要求操作，严禁超剂量用药，严格遵守休药期规定，避免动物性食品中的兽药残留，驱虫后要集中处理好动物的排泄物，防止病原扩散。驱虫药要妥善保管，避免儿童接触，以免误食，操作人员也要注意做好自我防护。
心血管内科常用静点药物
心血管内科常用静点药物用法 所给药物浓度（ug/kg/min）×体重（kg）×3 输注速度（ml/h）= 50ml针筒中药量（mg） 毛花苷丙（西地兰）注射液：0.4mg/2ml 适应症：适用于急性心衰或慢性心衰加重时，最适用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。对急性心肌梗死，在急性期24h内不宜用洋地黄类药物；二尖瓣狭窄所致肺水肿洋地黄类药物无效；但此两种情况如伴有心房颤动快速室率则可用洋地黄类药物减慢心室率，有利于缓解肺水肿。静脉注射后10min起效，1～2h达高峰。 禁忌症：①任何强心苷制剂中毒；②室性心动过速、心室颤动；③梗阻性肥厚型心肌病（伴收缩功能不全或新房颤动除外）；④预激综合征伴心房颤动和扑动；⑤与钙注射剂合用。 慢性心力衰竭：每次0.2～0.4mg，24总量0.8～1.2mg。 急性心力衰竭：首剂0.4～0.8mg，2h后酌情再给0.2～0.4mg。 多巴胺注射液：20mg/2ml 适应症：充血性心力衰竭、心肌梗死、肾功能衰竭、休克。静注5min内起效，持续5~10min，作用持续时间的长短与剂量无关，半衰期为2min左右。一次用量的25%左右，在肾上腺神经末梢代谢为去甲肾上腺素。 禁忌症：无绝对禁忌，但诸多情况时要慎重应用：①闭塞性血管病（或有既往史者），如动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性动脉内膜炎、冻疮、雷诺氏病，对肢端循环不良的病人，需严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；②频繁的室性心律失常时应用本品也应慎重；③应用多巴胺前必须纠正低血容量；④突然停药可引起严重低血压，故停药时应逐渐减量。滴注速度和时间要根据以下指标调整：血压、心率、心电图（异位搏动出现与否）、尿量、外周血管灌流情况。 本品为去甲肾上腺素的前体，具有剂量依赖性： ①小剂量时（0.5~2ug/kg/min）主要作用于多巴胺受体，使肾和肠系膜血管扩张，肾血流量和肾小球滤过率增加。 ②小到中等剂量（2~10 ug/kg/min），能直接激动β1受体及间接促进去甲肾上腺素的释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力和心博出量增加，最终使心排血量增加收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周阻力常无改变，冠脉血流及耗养改善。③大剂量时（>10 ug/kg/min）激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量和尿量反而减少。由于心排血量和外周血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均升高用法与用量：较小剂量【2~5ug/kg/min】表现为心肌收缩力增强，血管扩张，特别是肾小动脉扩张，心率加快不明显。较大剂量【5~10ug/kg/min】则出现不利于心衰治疗的负性作用。因患者对多巴胺的反应个体差异性大，应由小剂量开始逐渐增量，以不影响心率加快及血压升高为度。慢性顽固性心衰，静滴开始时按0.5~2ug/kg/min，逐渐递增，多数病人按1~3ug/kg/min给予即可生效。但最大剂量不超过500ug/min。心肺复苏时多巴胺建议剂量范围【5~20 ug/kg/min】。 多巴酚丁胺注射液：20mg/2ml 是多巴胺的衍生物，可通过兴奋β1受体增强心肌收缩力，扩张血管作用不如多巴胺明显，对加快心率的反应也比多巴胺小，静注后1~2min起效，10min达高峰，持续数分钟，半衰期为2min，肝脏代谢，代谢物经肾脏排出。用药剂量与多巴胺相同。
鱼病常用药物 敌百虫 本品为白色晶体，稍有臭味，易溶于水，是一种高效、低毒的有机磷杀虫剂。在规定范围内使用，对鱼非常安全。90%的敌百虫晶体，溶于水后，对锚头蚤、鱼虱、三代虫、指环虫等寄生虫有较强的杀伤力。该药虽高效、低毒，但是不能连续多次使用，以防止鱼儿神经系统的毒害。常用浓度：浸泡每升水20~50毫克，泼洒每100升水20~40毫克。该药在酸性环境中稳定，遇碱分解成毒性较强的敌敌畏，继续分解后失效。本品药性温和，对人畜、鱼体毒性都较低，是一种常用的杀虫药品。 孔雀石绿 为绿色结晶体，药性温和，毒性较小，能溶于水。本品对因真菌引起的肤霉病有良好的治疗效果，对小瓜虫、车轮虫、斜管虫亦有一定的杀灭作用。孔雀石绿是一种致癌物质，使用的时候严防入口，也不要接触皮肤。不要连续多次使用，以防对鱼鳃丝的伤害。常用浓度：浸泡每升水5毫克，泼洒每100升水0.1克。 对水霉病，水温在20度以上，用2/100万~3/100万的水溶液药浴1小时，也可以用1%的水溶液涂抹患处；对小瓜虫病，水温20~26度，用0.3/100万~0.4/100万的水溶液，药浴2小时。 高锰酸钾 又称过锰酸钾、灰锰氧，深紫色晶体，溶于水，是优良的杀菌消毒剂，广泛用于伤口、皮肤、器皿的消毒，对锚头蚤、三代虫、指环虫也有一定的杀灭作用。常用浓度：浸泡每升水20毫克，泼洒每100升水200毫克。 对指环虫病用20/100万的水溶液药浴，水温在10~20度时药浴20~30分钟，水温在20~25度时，药浴15~20分钟；对斜管虫病、口丝虫病，用20/100万的水溶液，药浴10~30分钟。痢特灵 又名呋喃唑酮，色黄味苦，有片状的粉状两种。易溶于水，是一种杀菌药，是治疗肠炎的良药。在鱼药中广泛用于皮肤溃疡、烂腮病和肠炎的治疗，效果优于呋喃西林。常用浓度：浸泡每升水10毫克，泼洒每100升200毫克。 福尔马林 甲醛溶液，医用防腐消毒剂，有浓烈的刺激性气味，致癌物质。对各种微生物有强烈的杀灭作用。使用浓度：浸泡每升水用0.4毫升，泼洒每100升水用2毫升。 对车轮虫病，用200/100万~250/100万的水溶液药浴1小时，对小瓜虫病，与孔雀石绿合用效果很好（见孔雀石绿使用方法），水溶液中含福尔马林200/100万~250/100万，药浴1小时。 硝酸亚汞 此药为白色晶体，潮解后为淡黄色，对小瓜虫感染具有特效，一般用药1次即可奏效。该药的毒性大，配制浓度一定要绝对准确，如浓度稍高，即可腐蚀鱼的皮肤和鳍部，甚至中毒死亡。一般不连续使用。使用浓度：浸泡每5升水用20毫克，泼洒小于每100升水，用10毫克。 对小瓜虫病，用2/100万的水溶液药浴，水温15度以下时，药浴2小时，水温在15度以上时，药浴1~1.5小时。病鱼多，全池泼洒时，池水含药0.1/100万~0.2/100万；对口丝虫病，也可以同样的浓度在全池泼洒。 红汞 又名红药水，红色，滴入水中呈翠蓝色。是一种外伤消毒液，对治疗小瓜虫的白点病效果特佳。也可用于创面的消毒处理。药性温和，对皮肤刺激性较小。一般浓度：浸泡每2.5升水，0.5毫升，泼洒每100升水，0.5毫升。对由于白点病、肤霉病引起的并发症有效，因此经
心可宁 l 心可宁胶囊是纯中药制剂，有三七、人参、牛黄、丹参、蟾酥等贵重中药材组成，运用现代生物提纯技术精制而成。具活血化瘀、恢复血管正常功能，抗凝血功能，对治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血、血栓症、改善心电图缺血异常有理想的疗效，比同类中药制剂疗效更突出、作用更持久。 l 心可宁胶囊具有明显的缓解心绞痛的作用，通过临床观察，其速效作用比同类中成药更加理想，同时对心悸、心累、胸闷、眩晕等症状治疗后很快消失或缓解。对心肌缺血所引起的S-T段及T波改变有明显的改善作用。 l 心可宁胶囊在改善冠心病症状的同时，可降低胆固醇和甘油三酯，并可提高对冠状血管有保护作用的高密度脂蛋白。 l 服用心可宁胶囊后，硝酸甘油类药物的用量可明显减少或停用。 l 心可宁胶囊有良好的耐受性，病人可长期服用，临床试验中未见不良反应和毒副作用，是治疗和预防冠心病的理想药物。 消栓通络胶囊 为中风恢复期类非处方药药品。 【功能与主治】活血化瘀，温经通络。用于中风(脑血栓)恢复期(一年内)半身不遂，肢体麻木。 【用法用量】口服，一次6粒，一日3次。 【注意事项】 1.孕妇忌用。 2.禁食生冷、辛辣、动物油脂食物。 3.患有肝脏疾病、肾脏疾病、出血性疾病及糖尿病患者，或正在接受其他治疗的患者应在医师的指导下服药。 4.应按照用法用量服用，年老体虚者应在医师指导下服用。 5.药品性状发生改变时禁止服用。 6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。 7.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 心可舒胶囊 【剂型】胶囊剂 【成分】丹参、葛根、三七、木香、山楂。 【性状】药品为胶囊剂，内容物为棕色的粉末；气微，味酸、涩。
【修改日期】2012年06月05日 【药品名称】 通用名称：消瘀康胶囊 汉语拼音：XiaoYuKangJiaoNang 【成份】当归、苏木、木香、赤芍、泽兰、乳香、地黄、泽泻、没药、川穹、川木通、川牛膝、桃仁、续断、甘草、红花、香附。 【性状】本品为硬胶囊，内容物为褐色的粉末；味甘、苦。 【功能主治】活血化瘀，消肿止痛。用于治疗颅内血肿吸收期。 【规格】每粒装0.4g 【用法用量】口服，一次3～4粒，一日3次；或遵医嘱。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】孕妇忌服。 【注意事项】尚不明确。 【贮藏】密封。 【包装】药用PYC硬片、药品匹装用铝箔。 12粒x3板/盒 【有效期】36个月。 【执行标准】国家食品药品监督管理局国家药晶标准 WS-10766 (20-0766) -2102-20122 【批准文号】国药准字Z 20026074 【生产企业】
【修改日期】2013年12月17日 【警示语】本品含附子（炙） 【药品名称】 通用名称：金匮肾气丸 汉语拼音：Jinkui Shenqi Wan 【成份】地黄、山药、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝，附子(炙)、牛膝(去头)、盐车前子。 【性状】本品为棕褐色至黑色的大蜜丸；味酸，微甘、苦。 【功能主治】温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。【规格】每丸重6g 【用法用量】口服。1次1丸，一日2次。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】孕妇忌服，忌房欲，气恼。忌食生冷食物。 【贮藏】密封。 【包装】药用PVC/铝箔，每盒装10丸。 【有效期】36个月 【执行标准】《国家食品药品监督管理局国家药品标准》WS3-B-3892-98-2011 【批准文号】国药准字Z12020046 【生产企业】
青霉素：作用：对细菌有杀菌作用，对繁殖旺盛的细菌作用强，对静止期的细菌作用弱。青霉素G对革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性菌有效，尤其以抗球菌最佳。 用法与用量：肌肉注射：5×104IU/kg～10×104IU/kg鱼体重。 注意事项：本品干燥结晶稳定，其水溶液极不稳定，室温中效价很快降低。注射溶液应新鲜配制，贮放于冷处，当日用完。 四环素Tetracyclinum:作用：本品是广谱抗生素，对立克次体，若干革兰氏阳性菌及阴性菌、原虫、螺旋体、支原体均有效。低浓度为抑菌，高浓度为杀菌。对病毒、真菌及绿浓杆菌无效。对革兰氏阳性菌的作用强和青霉素类接近，对革兰氏阴性菌的作用和氯霉素相似。用于防治鱼类肠炎、赤皮和烂鳃等细菌性疾病。 用法与用量：口服：每天75～100mg/kg鱼体重，拌饵料投喂，连用10～14天。 注意事项：1、铝离子、镁离子可以和四环素形成螯合物影响吸收。 2、卤素（氯、溴、碘、氟）、碳酸氢纳、凝胶可以影响本品吸收。 3、对于肝脏有毒的药物尽量不要与本品合用。 4、和青霉素一起使用，可以抑制青霉素的杀菌作用。 5、本品需避光保存。 土霉素 Oxytetracyclinum:作用：广谱抗生素，对立克次体、若干革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌、原虫、螺旋体、支原体均有效。低浓度为抑菌，高浓度为杀菌。对病毒、真菌及绿浓杆菌无效。治疗烂鳃、肠炎和赤皮等细菌性疾病及其鱼类链球菌病等。 用法与用量：口服：每天5～75mg/kg，连用十天，常用于治疗肠炎、赤皮等细菌性疾病。 泼洒：2～5g/立方米水体，每天一次，连泼3次，可治细菌性烂鳃病等。 药浴：25g/一方米水体药浴半小时可预防白头白嘴病、白皮病等。 注意事项：同四环素。避光保存。 金霉素Aureomycinum:作用：同四环素、土霉素等广谱抗生素，一般除对革兰氏阴性菌及阳性菌、耐酸性细菌、放线菌、螺旋体具制菌作用外，立克次体、大型病毒和原虫等对金霉素也敏感。多数鱼类病原菌。如点状气单胞菌、鳗弧菌、柱状粒球粘细菌、灭鲑气单胞菌等对金霉素高度敏感。治疗白皮病、白头白嘴病和打印病，疖疮病等细菌性疾病。
临床心血管内科常用药物总结
一、降压、抗心衰药 1、钙拮抗剂：(calcium channel blockers,CCB)降压疗效和幅度相对较强，对老年患者，嗜酒患者效果较好，并可用于合并糖尿病，冠心病，外周血管疾病患者。不宜用于心衰，窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者。东方人对CCB反应更好，耐受更佳。 1) 心痛定（硝苯地平片）：5-10mg 舌下含化10-20mg p.o tid 5mg/片 2) 伲福达（硝苯地平缓释片）：20mg p.o bid 20mg/片 3) 得高宁（缓释片）：10-20mg p.o bid 硝苯地平10mg/片极量：40mg/次 4) 拜新同（控释片）：30mg p.o q.d 硝苯地平30mg*7＃不能掰开，24h恒速释放硝苯地平，抗动脉粥样硬化，谷峰比达100%，单药控制率70%以上，对冠心病心绞痛也有效果。（进口）晨服INSIGHT、ACTION试验证实疗效 5) 波依定：非洛地平缓释片5-10mg p.o qd-bid（维持量）5mg/片 2.5mg/片*10# 晨服10mg/d 谷峰比仅为33% FEVER试验证实疗效 6) 尼群地平：洛普思10mg Bid；舒迈特胶囊10mg Bid（应用较少） 7) 尼莫地平：尼膜同30mg Bid；主要用于改善脑血管血供，轻度降压作用，治疗轻度认知功能障碍，保护神经元。30mg*20＃普通剂型：20mg/片 8) 络活喜（长效）、施慧达、安内真、麦利平： 络活喜5mg p.o q.d 5mg*7# 氨氯地平，可掰开（适用于心衰伴有高血压患者）ASCOT ALLHAT试验证实疗效 施慧达2.5mg p.o q.d 2.5mg/片氨氯地平
重酒石酸去甲肾上腺素注射液 【药理毒理】 本品为肾上腺素受体激动药。是强烈的α受体激动药，同时也激动β受体。通过α受体激动，可引起血管极度收缩，使血压升高，冠状动脉血流增加；通过β受体的激动，使心肌收缩加强，心排出量增加。用量按每分钟0.4μg/kg时，β受体激动为主；用较大剂量时，以α受体激动为主。 【适应症】 用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。 【不良反应】 1.药液外漏可引起局部组织坏死。 2.本品强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织供血不足导致缺氧和酸中毒；持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻力升高，心排血量减少，后果严重。 3.应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤发白，注射局部皮肤破潰，皮肤紫绀，发红，严重眩晕，上述反应虽属少见，但后果严重。 4.在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时，可出现心律失常；血压升高后可出现反射性心率减慢。 5.以下反应如持续出现应注意：焦虑不安、眩晕、头痛、、皮肤苍白、心悸、失眠等。 6.逾量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐、抽搐。 【禁忌】 禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合并使用，可卡因中毒及心动过速患者禁用。 【注意事项】 缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。