腱鞘炎的按摩手法
文章目录*一、腱鞘炎的按摩手法*二、如何预防腱鞘炎*三、腱鞘炎吃什么好
腱鞘炎的按摩手法1、腱鞘炎的按摩手法
腱鞘炎按摩方法如下：大拇指腱鞘炎患者可以用正常的手自己按摩患出。用健康的大拇指来按压患病的手指结节,也可以前后、左右推揉手指关节。每次要按摩30以上。用微热的水浸泡患处,泡红后把水分擦干,在患处涂抹一些红花油,用健康的手来按揉患处。大拇指腱鞘炎按摩也可以使用也一些按摩膏。药效会渗透皮肤,调里气血,减轻疼痛。大拇指腱鞘炎按摩方法如果左手患病就按摩右手。左手腱鞘炎的话,就找到左手大拇指最痛的地方,然后在右手大拇指上相同的位置,进行按摩。
2、腱鞘炎的病因有哪些
手指部遭受寒凉刺激也易患有腱鞘炎,血运迟滞,瘀结不通,不通则痛而导致腱鞘炎的发作。这是常见的腱鞘炎的病因。肝肾亏损,气血不足也是常见的腱鞘炎的病因。随着年龄增长,肝肾精气衰退,气血不足,手指周围筋肉失于气血滋养,屈指肌腱退行性变性,滑膜鞘分泌功能减退,轻微外界刺激可导致局部腱鞘炎的炎症。手指劳作过度,频繁伸屈,积劳伤筋,屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压;或长期用力握持硬物,骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压,致使骨性纤维管发生局部充血、水肿。这是
腱鞘炎的病因中比较常见的一种。
3、腱鞘炎的症状表现
腱鞘炎的表现特征是腕关节桡侧疼痛,并与拇指活动有密切关系。本病多发于40岁以上的女性,但在哺乳期妇女也有发病。屈指肌腱狭窄性腱鞘炎常发生在拇、中、环指,发病年龄一般在40岁以上。起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛,故又称“扳机指”。关节活动不灵活,关节肿胀。严重时关节绞锁在屈曲或伸直位,关节不能伸直或屈曲。肌鞘炎又称轧砾性肌鞘炎。在腕部活动增多时,腕背近侧出现红肿、发热、局部压痛,压之可产生捻发音或踏雪音。
如何预防腱鞘炎1、在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。
2、连续工作时间不宜过长,工作结束后要搓搓手指和手腕,再用热水泡手。
3、冬天洗衣服时最好用温水,下雪后扫雪也要戴上棉手套,防止手部受寒。
4、对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
5、手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松,来
回多做几次或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。
6、感觉身体关节疲劳时可以泡热水澡,舒解一下紧绷的肌肉,或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。
腱鞘炎吃什么好腱鞘炎患者在平日里应该多吃一些鲜的蔬
菜和水果,像油菜青菜这些食物可以使患者充分的补充植物蛋白素,所以在平日里应该多食用蔬菜,这样才能够摄取蔬菜中所富
含的丰富营养,水果中可以多食用,梨子,苹果,山楂,对患者的病情能够起到很好的作用,平常也应该多食用瘦肉鸡肉等一些肉类,这些肉类可以让患者摄取丰富的蛋白质,平日里也可以吃一些,
豆制品,多喝豆浆,也是不错的选择,另外患者在日常生活中也可以多食用一些鱼类,像草鱼,鲫鱼之类也是可以对患者的病情起
到很好的康复辅助性作用,患者在平日里一定要让自己摄取均衡的营养。
中医推拿的12种常用手法详解 中医推拿是我国自古代起就存在的一种养生保健手段，到目前为止，也演变出了很多的手法，不同的手法可以帮助人们刺激不同的学法，实现强身健体，活血化瘀的效果。那都有哪些推拿手法？良子健身根据以往的操作，总结出了12种中医常用的推拿手法，希望对大家有所帮助。 推拿的常用手法有下面几种： 1.推法 用手指或手掌着力于患者的某一部位，进行单方向的直线推动。该手法适用于头面、四肢、胸腹部，具有疏风散寒、活血化瘀、理气止痛、舒筋通络的功能。 2.拿法 将我们的大拇指和其他四根指头中任意一根或者几根相对，提拿我们身体某一个部位或者穴位，一拿一放进行交替，这个手法适用于颈项、肩背和四肢。它有开窍醒神、祛风散寒、舒筋通络等功能。 3.按法 用指腹或手掌着力于身体的某一部位或穴位，向下压之，并在该处保持一定的压力停留片刻，随之稍加揉动。本法常与揉法配合使用。指按法适用于全身各处的穴位;掌按法适用于背腰和四肢。具有通经活络、缓解痉挛、调理关节的功能。 4.摩法 以手掌附着于人体的某一部位，在其上作环形移动抚摩。多用于腹部，也可用于身体各部位的跌打肿痛较剧者，具有缓止痛、调和气血、和中理气、消积导滞的功效。 5.擦法 以掌根大鱼际或小鱼际着力，在病人较长的一段体表上作快速的来回摩擦。多配以推拿介质，如红花油、葱姜水等。该法具有振奋阳气，温通经络、行气活血、化瘀散结、祛风散寒、理筋止疼、健脾和胃的功效。 6.揉法 我们用手指、鱼际、掌根以及手掌在身体中的某一个部位或者穴位做轻揉和缓的旋转揉动。这种手法比较适合头面、胸腹、四肢，它能够起到疏通经络、消肿散结、化瘀止痛、调中和胃的作用。 7.搓法 以两手掌夹住病人的肢体，相对用力作快速的搓揉，在搓动的过程中，作上下的往返移动。该法具有调和气血、舒筋通络的作用。多用于四肢，常作为推拿的结束手法。 8.摇法
《推拿手法学》复习题一．单选题 1.首次详细记载了手法抢救自缢死的书籍是（《金匮要略》）。 2.“小儿虽无病，早起常膏摩囟上及手足心，甚翳风寒”见于（《千金方》）。 3.颞下颌关节脱臼的口内复位法最早记载于（《说文解字》）。 4.《灵枢·官能》记载按摩人员选材与考核的方法是（“爪苦手毒，为事善伤者，可使按积抑敝……手毒者，可使试按龟，置龟于器下而按其上，五十日而死矣；手甘者，复生如故也。”）。 5.按摩导引发源于我国的（中原（今河南一带））地区。 6.拈脊骨皮法相当于现在的（捏脊法）。 7.最早在中国最高医学教育机构太医着设有按摩博士的朝代是（隋代）。 8.“按导”一词为（张从正）首先提出的。 9.蝴蝶双飞是指双手同时操作（一指禅（偏锋）推法）。 10.小儿推拿体系建立的标志是（《小儿按摩经》的问世和一批小儿推拿专着的诞生）。 11.一指禅推法的主要操作特点是（沉肩，垂肘，悬腕，掌虚，指实，紧推慢移，深浅适度）。
12.掐法主要用于（急救（全身各部腧穴））。 13.丁氏滚法操作时肘关节屈曲的，约呈（ 130°~150°）左右。 14. 摩法与揉法的主要区别是（）。 15.下列手法中产热最高的是（擦法）。 16.一指禅偏锋推法以（头面部）部位最常见。 17.小鱼际擦法又称（侧擦法）。 18.分坎宫又称为（分阴阳）。 19.擦法操作之后，一般配合（润滑介质）使用。 20.推拿一词首见于我国的（《医门秘旨》）。 21.缠法的主要功效是（活血祛瘀、生肌托毒）。 22.平推法的操作以掌指着力在一定的治疗部位上作（直线推动）。 23.抖法的要求是（抖上肢的频率为200~250次/分，抖下肢的频率为100次/分左右；频率由快至慢；受术肢体要伸直，自然放松；操作时动作要连续不断；抖上肢的幅度较小，应控制在2~3cm,都下肢则幅度稍大；术者操作时要保持呼吸自然，不可屏气；在抖上下肢前，可先施以拔伸法和搓法；对患有习惯性肩关节脱位者慎用上肢抖法）。 24.以下哪一种手法是一指禅推法在临床上的操作变化（跪推法和缠法）。
推拿常用手法（6） 第七节运动关节类手法(2) 三、牵拉法 （一）分类 可分为肩关节牵拉法、肘关节牵拉法、腕关节牵拉法和踝关节牵拉法。 （二）操作方法 1、肩关节牵拉法 肩关节基本动作有前屈、后伸、外展、内收、上举等运动，故肩关节牵拉法有外展牵拉法、内收牵拉法、上举牵拉法、后伸牵拉法等。 （1）肩关节外展牵拉法 患者取坐位，肩关节放松。术者站于患肩前面或者后侧，一手掌按住其肩部为支点，另一手握住其肘部（或者用前臂托住患肢的肘部），作患肩外展运动，至90o时，两手协同用力，一按一“提”，作肩关节外展牵拉法。 （2）肩关节内收牵拉法 患者取坐位，屈肘关节，将患肢放于胸前。术者站于其后侧，紧靠其背部，稳住其身体，用自己与患肩同侧的手扶住患肩；另一手托住患肢的肘部作肩关节内收至有阻力时，两手同时运劲作肩关节内收牵拉。 （3）肩关节上举牵拉法可分为 肩关节外展上举牵拉：患者取坐位，术者站于患者侧前方或侧后方，用上臂托起患者上肢，同时用手掌按住患者肩部，另一手掌按于手掌背上，作肩节外展，使肩关节外展上举到一定限度时，手掌下按，前臂外展，同时用力肩牵拉部。 肩关节前屈上举法牵拉：患者取坐位，术者以半蹲位站于患者前侧方，患者上肢伸直，前臂搁在术者肩上，术者用双手按住其患肩，以患肩为支点，慢慢地用肩将患肢抬起，作前屈上举被动运动，当有阻力时，协同用力，作肩关节前屈上举法牵拉（此法术者站于侧方，也可作外展上举牵拉法），或者术者一手按住患肩，另一手握住患肢的腕部，缓缓上提（作前屈上举）至最大限度时，两手同时用力肩部牵拉，此法也可仰卧位进行。 （4）肩关节后伸牵拉法 患者取坐位，患肢自然下垂放松，术者站于其侧方；用自己与患肩同侧的手扶住患肩，另一手握住其腕部，使患肢后伸、屈时，手背贴于背部缓缓上提至最大限度时，而后沿脊柱向上牵拉。 2、肘关节牵拉法 患者取坐位，上肢放松。术者站于其侧后方，用一手扶住肘关节后上方，另一手握住其腕部，反复伸屈肘关节运动，至肘关节伸直到最大限度时，两手同时用力，作相反方向肘部牵拉。 3、腕关节牵拉法 患者取坐位，术者站于其前方，一手握住患者前臂的下端，另一手握住其手掌部，先将腕关节拔伸，在拔伸的基础上再作腕关节的屈伸牵拉法，或左右侧屈牵拉法。
https://www.doczj.com/doc/413280716.html,/ 1 如何正确诊断腱鞘炎 腱鞘炎好发于30-50岁之间，女性多于男性，其比例为10:1。常见于一些需要长期重复活动，导致肌腱劳损的职业如打字员、器乐演奏家、银行工作人员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，也可能由外伤诱发，另外，骨关节炎、一些免疫疾病，糖尿病、甚至是感染也有可能引起腱鞘炎。孕期、哺乳期及更年期的的女性，由于激素水平等内分泌变化，发病几率高于平常。 【诊断方法】 诊断一、 1、桡骨茎突处隆起、疼痛，可向前臂及拇指放射痛，活动腕及拇指时疼痛加重，不能提重物。 2、桡骨茎突处明显压痛，有时可触及硬结节。腕和拇指活动稍受限。 3、握拳尺偏试验(Finkelstein 征)阳性。 诊断二、 1、局部压痛：在伤部腱鞘及周围压痛明显。 2、抗阻试验阳性：由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein 征阳性。 3、局部肿胀。 4、关节的弹响：手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象，称为“板机指”。 【腱鞘炎与腱鞘囊肿的鉴别】 一、腱鞘炎的症状及治疗 症状：早期患者可表现为局部压痛和硬结，随着病情的发展，患指可以伸曲不便，腱鞘炎的症状早晨最为明显，偶尔有弹响，但会在活动几下或热敷后即有好转。如此时还未能得到正规治疗，则可以出现手指伸曲活动困难甚至不能伸曲。 治疗：早期腱鞘炎患者可以通过局部制动减轻手指的活动，还可以做按摩、热敷或理疗。症状明显、疼痛较重者则可通过药物来治疗。对病程较长，反复发作的腱鞘炎患者，如上述疗法无效者，则需要进行手术治疗。 二、腱鞘囊肿的症状及治疗 症状：囊肿一般发展缓慢，除局部肿块外，很少有症状，偶尔局部酸痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内，可压迫神经引起相应症状。少数囊肿能自行消失，并不再复发，多数囊肿可持续增大或存在。 治疗：早期可予保守疗法，常用局部挤压破裂或用针头将囊液抽出后注射类固醇类药物。保守治疗无效者可予手术切除。 如今，由于人们对电脑键盘、鼠标、手机等过度使用，也会让手指长时间、重复、用力地屈伸，出现肌腱的过度摩擦，导致腱鞘炎，应该引起大家的注意。 原文链接：https://www.doczj.com/doc/413280716.html,/jqy/2014/0804/187202.html
腱鞘炎的5种类型如何鉴别 腱鞘炎是一种很常见的疾病，实质上它是腱鞘与肌腱共同的炎症。腱鞘炎共有以下5种类型，其中后两种比较少见。 (1)狭窄性腱鞘炎：多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘，但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的，如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用，摩擦最大，最易受损，表现为腱鞘的增厚，影响肌腱的正常活动。狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。 (2)急性纤维性腱鞘炎：也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中，可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音，这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部，特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生，也称捻发音腱鞘炎。 (3)急性浆液性腱鞘炎：也叫风湿性腱鞘炎，是全身性风湿的一部分，为急性风湿热的一种反应。患者有高热，关节痛、肿、积液，其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收，腱鞘炎自愈。 (4)急性化脓性腱鞘炎：常发生在外伤以后，特别是穿刺伤，多发生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接着肌腱失去光泽，变成灰色或绿色，同时被脓液浸润坏死。最常见的是葡萄球菌，其次是链球菌。 (5)结核性腱鞘炎：为结核杆菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚，鞘内
含有黄色渗出液及黄色米粒体。逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大，失去原有的光滑能动机能。当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍。 腱鞘囊肿与腱鞘炎 腱鞘囊肿 囊肿是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物。囊肿壁的外层由纤维组织组成，内层为白色光滑的内皮覆盖着，囊肿内有稠厚黏液样物质。囊肿可分单房和多房，一般以单房性为多见。本病的发生原因尚未完全明确，但常与外伤或某种经常的动作有关。好发于青壮年，女性多见。以腕关节背面、足背、腋窝等部位居多，囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块，生长缓慢，开始时囊肿质地柔软，按之有轻度波动感，日久后运动时稍有不适。腱鞘囊肿一般无须治疗，能够自行消失。有些病人可作囊肿穿刺，先用空注射器抽吸出囊内液体，然后注入适量糖皮质激素，经治疗大部分病人可治愈。如囊肿较大或经上述治疗后无效者，或反复发作者，则可用手术摘除。 腱鞘炎 腱鞘炎是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难，就是狭窄性腱鞘炎 肌腱炎与腱鞘炎的区别
常用推拿手法 大家都有这样的经历，干活时一不小心，身体碰到什么物体上了，感到很痛，然后就会自然用手在疼痛的部位揉一揉，疼痛真的减轻了。这就是无意识的按摩动作。按摩可以说是推拿的一种。所谓推拿，就是指手或肢体部位特定的技巧与动作，做到持久、有力、柔和、均匀地在患部的一种操作，以达到深透“得气”为目的。在现代理解，就是改善血液循环，促进新陈代谢，缓解和改善肌肉的僵硬状态。在脑部予以推拿，能够提神醒目，缓解精神的紧张状态，并松弛“绷紧”的神经。推拿属于中医外治法，也是一种物理疗法。讲究持久、有力、柔和、均匀。“持久”是指操作应持续运用一定时间，使动作和力量连贯；“有力”就是要求手法必须有一定的力度，轻重适宜，根据病位而定量；“柔和”指动作稳柔灵活，用力和缓，达到轻而不浮、重而勿滞的境地；“均匀”则应做到动作有节奏、用力平稳。总之以刚柔相济，力匀技精，使深透经络、病位，得气有感，才能见效。下面先介绍推拿的一些基本手法。 1 按法是用指、掌或肘对身体的一定部位或穴位适当用力按压的一种手法。 指按法：以拇指、中指或食指的指端按压。指甲要修圆润，手腕用力，手指垂直按压选定的部位。 掌按法：分单掌按和双掌按。单掌按用掌心或掌根按压选定部位，发力于臂，力深沉。双掌按则将双手重叠，双手用力一致，躯干稍倾，沉肩、伸肘，充分悬腕。
肘按法：手臂弯曲，用肘尖触按，躯干前倾，肩部发力，力缓慢而垂直，由轻到重，动作柔和缓慢，压而不滑，贴紧肤面，收时则应由重而轻，逐步收势。 2 擦法是用指腹或掌面（双手或单手）贴抚人体某一部位皮肤上，急速地擦动，使皮肤红、热为止。 操作要领：沉肩、屈肘，手腕放松，动作灵活，力度均匀而持续连贯，虽使受力面红、热而无痛感。 3摩法用手指或掌面在身体一定部位做柔软而节律地抚摩。 指摩法：用一指或数指的指腹，以腕关节的旋转带动指腹，由浅入深、由表及里，协调连贯地环形前进。 掌摩法：用掌心或掌根附着一定部位，在腕关节带动下，有节奏地环形前进。 操作要领：肘关节微屈，腕关节在肘的带动下，放松而持续连贯，有节奏地呈环形前进，动作要缓而轻，操作时要悬腕，切勿推压用力，应圆滑柔和。 4 滚法是用手背着力在身体的一定部位，用前臂摆动带动腕关节屈曲，使手背对治疗点产生节律性揉动的手法。 操作要领：沉肩屈肘，小鱼际掌侧着力要实，指随掌腕外翻自然展伸发力，里转时指随屈握发力，动作节奏连贯，劲力深透，不可磨擦滑动或翻转拍打，操作时肩臂尽可能地放松，小指掌关节固定不移，变换部位时要自然流畅，滚动压力时不可发生跳动。 5 振法用手指端或掌面着力于一定部位或穴位，连续不间断地
手指腱鞘炎的治疗方法 分享于：德胜门风湿科一些长期忙于家务活的家庭主妇是易患上手指腱鞘炎的。因为肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。所以患者一定要引起重视。及早治疗病情才能更快的。手指腱鞘炎的治疗方法,有哪些? 手指腱鞘炎在初期是可以通过注射醋酸氢化可的松或确炎舒松。这种手指腱鞘炎的治疗方法对早期的手指腱鞘炎效果非常好。另外，如果病情严重的时候就要动手术才能有效的治疗手指腱鞘炎。 手指腱鞘炎的治疗方法 1、中医治疗：手指腱鞘炎的治疗方法,腱鞘炎属中医“伤筋”范畴，系因局部劳作过度，积劳伤筋，或受寒凉，致使气血凝滞，不能濡养经筋而发病。治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则，既要驱除寒湿致病外邪，又需疏通经络、调和气血，以使气血运行通畅，局部循环得以改善，受损组织得以修复，从而达到治愈目的。善局部微循环，进而剥离粘连组织、疏通狭窄骨--纤维通道，使肌腱正常滑动，达到标本兼治腱鞘炎的目的。
2、手术治疗：手指腱鞘炎的治疗方法,严重的需手术治疗，手术后，选用合适的夹板固定。在非手术疗法无效的情况下，可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口，以血管钳分离直达腱鞘，避免损伤指血管神经束。 3、西医治疗：手指腱鞘炎的治疗方法,局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内免手工劳动。 手指腱鞘炎的治疗方法,手指腱鞘炎是一种严重影响手指健康的骨科疾病，发作时患者会感到手指疼痛不已，有时甚至连东西都拿不动。所以患者一定要注意了。患者要根据自己的实际病情选择适合自己的治疗手指腱鞘炎的方法，不能盲目选择。
按摩的基本手法 按摩的基本手法 历代医家的按摩的手法繁多，作者将按摩手法归纳为十三个基本手： 抚摩揉捏揉捏挫摩擦推压摇晃抖动弹提振动扣击按压 1 抚摩 手法：用单手操作，以手掌或指腹贴放在皮肤上。轻轻地作来回线形的或圆形的或螺旋形的抚摩动作。 作用：能使皮肤表面衰老细胞脱落，改善皮脂腺和汗腺机能，恢复皮肤敏感性，缓解肌肉疼痛和紧张状态，有助于局部消肿、止痛、消除麻木。此外，对神经系统还有镇静、催眠的作用。 应用：按摩的开始和结束，都运用此手法。 2 揉 手法：用手掌或掌根或指腹（拇指腹或四指指腹）贴于皮肤上，轻轻回旋的揉动，也可用与肌纤维纵轴相交的横向移动。 作用：消除外伤引起的肿胀和气血凝滞，促进血液淋巴液通畅，也有缓和刺激和减轻疼痛的作用。 应用：四肢、躯干、腹部、头部等处，均可用此法。 3 捏 手法：手掌自然伸开，四指并拢，每指外展，成钳形，拇指和四指捏着被按摩者肢体，不断地用力作对合动作。操作进移动或不移动均可，但拇指和四指力量要平衡。手指捏：用于手、足、肌腱肌腹、跟腱及脊背。掌指捏：肩部、颈部、腰臀部、大腿、小腿。 作用：促进萎缩肌肉张力的恢复。同时也可以消除组织的肿胀和肌肉酸胀的疲劳感，缓解肌腱挛缩等。 应用：关节脱位，四肢骨折，尤其是陈旧性肘关节和指关节伤患所致的功能障碍，常用此手法。 4 揉捏 手法：手掌自然伸开，四指并拢，拇指外展，手呈钳形，将掌心和各指紧贴于皮肤上，五指和掌心用力，作不移动的揉捏，或线型向前移动的揉捏，或螺旋形向前移动的揉捏。揉捏到一定的距离时，手掌不离开皮肤迅速抽回，如此反复进行。 作用：使深部组织、血管、神经均受到良好的刺激，能松解深部的肌肉，肌腱。关节和韧带粘连，通经活络，使深部组织的新陈代谢旺盛，是消除疼痛麻木和散瘀的手法。 应用：多用于肌肉劳损，风湿症和陈旧性损伤瘀血迟迟不散。 5 搓 手法：两手掌自然伸开，五指并拢，对合着紧贴于皮肤上，相对用力，方向相反，来回搓动肌肉。搓必须用双手进行。 作用：使皮肤肌肉松驰，血流通畅，促进组织代谢，消除肌肉酸胀，疲劳，提高皮温，肌群的工作能力。
中医推拿的12种常用手法 推拿的常用手法有下面几种： 1. 推法用手指或手掌着力于患者的某一部位，进行单方向的直线推动。 该手法适用于头面、四肢、胸腹部，具有疏风散寒、活血化瘀、理气止痛、舒筋通络的功能。 2. 拿法将我们的大拇指和其他四根指头中任意一根或者几根相对，提 拿我们身体某一个部位或者穴位，一拿一放进行交替，这个手法适用于颈项、肩背和四肢。它有开窍醒神、祛风散寒、舒筋通络等功能。 3. 按法用指腹或手掌着力于身体的某一部位或穴位，向下压之，并在 该处保持一定的压力停留片刻，随之稍加揉动。本法常与揉法配合使用。指按法适用于全身各处的穴位；掌按法适用于背腰和四肢。具有通经活络、缓解痉挛、调理关节的功能。 4. 摩法以手掌附着于人体的某一部位，在其上作环形移动抚摩。多用 于腹部，也可用于身体各部位的跌打肿痛较剧者，具有缓止痛、调和气血、和中理气、消积导滞的功效。 5. 擦法以掌根大鱼际或小鱼际着力，在病人较长的一段体表上作快速 的来回摩擦。多配以推拿介质，如红花油、葱姜水等。该法具有振奋阳气，温通经络、行气活血、化瘀散结、祛风散寒、理筋止疼、健脾和胃的功效。 6. 揉法我们用手指、鱼际、掌根以及手掌在身体中的某一个部位或者穴位做轻揉和缓的旋转揉动。这种手法比较适合头面、胸腹、四肢，它能够起到疏通
经络、消肿散结、化瘀止痛、调中和胃的作用。 7. 搓法以两手掌夹住病人的肢体，相对用力作快速的搓揉，在搓动的 过程中，作上下的往返移动。该法具有调和气血、舒筋通络的作用。多用于四肢，常作为推拿的结束手法。 8. 摇法医者一手抓住患者肢体的远端，另一手扶住被摇的关节（肩关 节、腕关节、髋关节），以该关节为支点，作肢体最大范围的环形往复摇动。具有滑利关节、松解粘连、恢复关节功能的作用。多用于半身不遂、肢体麻木以及肩周炎等。 9. 捻法以拇指与食指、中指或食中指相对，捏住患者的手指或脚趾， 作搓揉的动作。具有理筋通络、滑利关节的功效，多用于半身不遂、颈椎病，以及指端麻木疼痛等症。 10. 点法以指端、指间关节或肘部按压在患者的某一部位或穴位上，逐渐用力下压。常用于脘腹部、背腰部和四肢。具有温通经络、调理脏腑、活血止痛的功效。适用于肚腹疼痛、四肢疼痛等症。 11. 抖法以双手握住病人肢体的远端，用力作快速、连续、小幅度的上 下颤动。具有通经络、理筋骨、利关节的作用。常作为推拿的结束手法使用。 12. 拍法以手五指微曲，形成空心虚掌，稍用力在病人的患处作拍打动 作。常用于颈肩、腰背、四肢。具有疏理气机、活血通络的功能。
面部美容按摩的基本手法 1．美容按摩师的手部运动 按摩是依靠有规律的手部运动来进行的。美容按摩师的双手在按摩过程中，要求必须保持柔软、灵活、轻松而有节奏感，有力而不过分。为了符合要求，美容按摩师必须了解掌握手部运动的技巧。只有这样，才能达到理想的效果。 以下介绍几种简单的手部运动方法。 (1)双手放在胸前剧烈地摇动，使手部的血液循环加快。(图6—1) (2)双手尽力握拳放在胸前，假设手中有一小球，然后将假设小环抛出，手指尽量张开，此动作反复进行，可以强健手腕及手掌。(图6—2) (3)双手由大拇指开始到小拇指，轻弹桌面，然后返回，重复轻弹动作，此动作如练弹钢琴的指法。此动作对手部的控制能力和协调能力有特别功效。(图6—3) (4)双手在胸前合掌，左手腕用力向右边推，然后转由右手腕用力向左边推，整个过程保持手掌合并，此动作可以运动于腕及手掌，增加手的灵活性。(图6—4) (5)从大拇指开始，按顺序将十个手指从骨节到指尖全部按摩一遍。此动作可以促进血液循环，令手指更加柔软灵活。(图6—5) (6)双手握拳放在胸前，手腕由前向后打圆圈。此动作可以灵活手腕肌肉。(图6—6) 2．常用面部美容按摩穴位(图6—7、8) ①太阳②印堂③攒竹④瞳子髎⑤听宫⑥翳风 ⑦迎香⑧地仓⑨人中 3．面部美容按摩基本手法 医家名言：“手上无功，按摩空；手上有功，气血皆通”。可见，按摩不是简单的揉搓，而要掌握一定的手法。按摩效果的好坏取决于按摩手法。对面部美容按摩来说，基本手法如下： (1)搓掌浴面 部位：面部 操作：将两手掌搓热，贴于面部，如洗脸状上下摩搓面部，反复操作2—3分钟。(图6—9—1，2，3，4)。
大拇指腱鞘炎的常见治疗方法 屈指肌腱腱鞘炎多发于拇指，少数患者为多个手指同时发病。患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”或“弹响指”之称。 治疗屈指腱鞘炎可选用热疗、按摩治疗、封闭治疗等，若经以上治疗无效或反复发作的患者，应做腱鞘切开术，术后患者应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连，患者术后1个月内不可手工劳动。 1、治疗原则 舒筋通络，滑利关节。 2、常用穴位及部位 (1)桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎：曲池、手三里、列缺、合谷，及桡骨茎突部。 (2)指屈肌腱腱鞘炎：内关、外关、阿是穴。 (3)挠侧伸腕肌腱周围炎：手三里、外关、内关，及前臂伸侧桡面。 3、常用手法 滚法、按揉法、捻法、抹法、擦法等，及热敷法和关节被动运动法。 4、操作方法 (1)挠骨茎突部狭窄性腱鞘炎：患者取坐位，患肢置于治疗桌上，腕下垫枕，医生立于其一侧在前臂桡骨茎突处施以滚法，由轻而重，继而在滚法治疗的同时，配合做握拳尺偏的被动运动约10～15次。然后在列缺、合谷、曲池、手三里诸穴分别给予指揉法约每穴1分钟。再在压痛处做垂直于该肌腱方向的弹拨手法约10～15次。最后以擦法施于桡骨茎突部。 (2)指屈肌键腱鞘炎：体位同上，在前臂掌侧，尤其是手掌病变部施以滚法，可适当配合屈腕和诸指的屈伸运动，约5～10分钟。继而在掌指关节的掌侧指屈肌腱压痛膨大部位施以指揉和弹拨并配合掌指关节屈伸的被动运动;抹指屈肌腱，捻指屈肌腱，摇动掌指关节。 (3)挠侧腕伸肌腱周围炎：体位同上，在前臂伸肌腱处施以滚法，从肘关节至腕关节，同时配合前臂旋前，旋后和腕关节屈伸的被动运动约10分钟左右，指揉内关、外关、手三里和阿是穴。指揉时手法刺激不宜太大。最后弹拨和擦法结束治疗。
推拿治疗常用手法 手法的概念：用手或肢体其它部分，按各种特定的技巧动作，在体表进行操作的方法，称推拿手法。 手法形式有多种，包括用手指、手掌、腕部、肘以及肢体其它部位，直接在患者体表进行操作，通过功力的“深透”而产生治疗作用。因主要以手进行操作，故通称为手法。人们在日常生活中也常有推、拿、压、按、擦、捏等动作，这些仅是简单的随意动作，它没有一定的技术要求，不必讲究动作规范，所以不能与推拿手法相提并论。《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也。”“伤有轻重……手法各有所宜，其痊可之迟速及遗留残疾与否，皆关乎手法之所施得宜。” 基本要求： 持久、有力、均匀、柔和——深透。这是推拿前辈经过长期临床实践经验的概括。 持久——手法能按要求持续运用一定时间，要保持动作和力量的连贯性，不能断断续续。 有力——手法必须具有一定的力量，这种力量不是固定不变的，而应根据病人体质、病证、部位等不同情况而增减。 均匀——指手法动作的节奏性和用力的平稳性。动作不能时快时慢，用力不能时轻时重。 柔和——指手法动作的稳柔灵活及力量的缓和。手法要轻而不浮，重而不滞，用力不是软弱无力，也不是生硬粗暴或用蛮力，变换动作要自然。 以上各点是有机联系着的，四者相辅相成，互相渗透。持久能使手法逐渐深
透有力，均匀协调的动作能使手法更趋柔和，而力量与技巧相结合则使手法既有力，又柔和。这就是通常所说的“刚柔相济”，冰冻三尺，非一日之寒，要使手法持久有力，均匀柔和，达到刚中有柔，柔中有刚，刚柔相济，熟练掌握各种手法并能在临床上灵活运用，必须经过一定时期的手法练习和临床实践才能由生而熟，熟而生巧，乃至得心应手，运用自如。达到如《医宗金鉴》所说：“一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法随手出。”的境界。 一、扌衮法： 扌衮法是滚法推拿学术流派的主要手法，由丁季峰所创。 1、动作要领 （1）沉肩，垂肘，腕关节放松，肘关节屈曲120—140度。 （2）小指掌指关节背侧为吸定点，小鱼际掌背侧着力于治疗部位上（掌背侧中、无名、小指部位）。 （3）以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部伸屈和前臂旋转的复合运动。 2、操作要求： （1）手法吸定部位要紧贴体表，不能拖动、辗动或跳动。 （2）压力、频率、摆幅度要均匀，动作要协调而有节律。 （3）手法频率120—160次/分。 3、与滚法的区别 滚法：是一指禅推拿流派中的辅助手法之一。操作时，腕部悬屈，掌握空拳，食中无名小四指的第一指间关节为着力点，腕部作往返均匀的摆动，随着腕部的摆动，四指的第一指间关节在施术部位上作缓慢移动，压力均匀，动作灵活，速度160次/分。
中指腱鞘炎怎么治疗腱鞘炎是肌腱在腱鞘内长时间的机械性摩擦而引起的慢性无菌 性炎症,其病理改变主要是腱周组织出现炎性细胞炎症者会出现手指的屈伸的弹响导致活动受限。 得了手指腱鞘炎，受影响的手指，会发生疾痛和触痛，手指在活动时会发出轻轻的噼啪声。 腱鞘炎发病早期，手指屈曲时有弹响和掌指关节处压痛可能是最明显的表现。随着病情的进展，手指会发生明确的绞锁，此时疼痛较明显。高发人群大多是从事计算机行业，会计，写作人员等，某些特殊时期妇女好发此病，如哺乳期，更年期等。治疗方法如下。 1.早期行局部封闭：用醋酸氢化可的松或强的松龙12．5—25mg 加1％普鲁卡因2ml行局部鞘管内注射，每周一次，连续3—4 次为一疗程。药物应准确注入鞘管内，疗效多满意。 2.局部制动：尽量避免手部活动，如洗衣、拧毛巾等。必要时石膏固定2—4周。 3.中药外敷腱鞘炎痛舒贴调理可通过患处给药，药力直达病灶，能有效舒张患处血管，促进局部血液循环，消除瘀滞，加速瘀血吸收，达到活血行气、通经走络，荣养筋骨的疗效。 4.手术疗法：反复发作而非手术疗法无效者，可作手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连。术后早期行功能锻炼。
5.封闭治疗:打封闭就是往患处注射药物,则属于局部注射类固醇,没有本质作用,只能临时缓解疼痛,极易复发,并且多次封闭对患者的局部组织的伤害较大.并且打封闭时要找鞘内注射的准确性高的医师,否则只会延误病情多受折磨。 注意事项： 1.按时运动手指手腕等部位，避免长时间做家庭劳动，如：拧衣服、写字、织毛衣等，劳作后要定时按摩活动手指。 2.冬季天寒应戴棉手套，应常用温水洗手最好不要用冷水，以免刺激患处。 3.可以定期泡温水澡，能够疏通经络、舒赞肌肉，刺进血液有机循环，患处可以用温水长期热敷， 4.禁止拧压手指或手腕部位。长期使用电脑易发腱鞘炎。 5.连续工作时间不宜过长，工作结束后，要轻揉手指手腕。
按摩要领和具体手法 按摩基本手法介绍。要学习按摩，首先要了解各个部位的按摩方法手法，以下是较多作为按摩位置的颈椎以及其周围部位所用的按摩手法。 技巧要点： 按摩者姿势：沉肩、坠肘、松腕（扎马步） 按摩技巧：有力度热度渗透 均匀：幅度、频率、力度 持久：有连贯性 柔和：轻而不浮，重而不滞，刚中带柔，柔中带刚（用力方向，自然力收回）颈部一般套路 ●手掌抚摩或按摩颈，,以后部发热舒适为度，动作由轻及重，由小到大，快慢结合。 ●按揉颈肌，左手扶住受术者头部以固定，右手拇指和食、中两指分别位于颈椎两侧肌肉 隆起之处，自上而下，由轻及重进行按摩揉捏，边按揉，边下移，重复动作5～10次。 ●按揉风池穴，用单手或双手的拇指对准风池穴，轻按重揉，范围由小及大直到有酸胀感●自上而下，大拇指点按脊椎两侧，自风池沿肌肉走向（凹）至肩井 ●自上而下，用手指推脊椎两侧的肌肉 ●拿项肌，拇指和食、中两指拿担其两侧的颈项肌，自上而下均匀用力，动作一张一弛， 反复20～30次 附：挤压---十指交叉，掌跟夹拿（也可用于三角肌、肱二头肌附近） 肩部 具体手法：（肩背部按摩大多适用，肩部：揉拿按击滚；背部：击揉按拨滚） 1.击：锤、拍、劈、扣（有节奏感） 叩击类手法：手掌、拳背、手指、掌侧面、掌侧小鱼际、指尖叩打体表。 拍法：虚掌，手指自然并拢，掌指关节微屈，平稳而有节奏地拍打患部。 掌击法：手指自然松开，腕伸直，用掌根部叩击体表。 注：施术时需询问受术者感受 2.揉： 要点：回旋 指柔、掌根揉、肘揉 掌揉法： ?动作要领： 术者用手掌掌根附着于治疗部位或穴位，稍用力下压，腕关节略背伸，腕部放松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕以及手掌连同前臂作小幅度的回旋运动，并带动
常用的按摩基本手法 文章目录*一、常用的按摩基本手法*二、按摩的注意事项*三、 按摩的作用 常用的按摩基本手法1、常用的按摩基本手法有抹法、搓法 和按法 1.1、抹法:沉肩,垂肘,单手或双手掌面、拇指指面紧贴皮肤;上臂发力,以肩关节为支点,带动前臂手掌或拇指指面作左右、上下或弧形曲线往返移动。用力要均匀柔和,平稳着实,不可忽轻忽重,不可用力按压。 1.2、搓法:沉肩,垂肘,悬腕,用双手掌面或掌指部挟持施治 部位;前背发力,通过腕部带动双手作快速盘旋搓揉,同时自上而 下或自下而上缓慢移动。用力宜均匀柔和,由轻渐重,速度由慢到快。动作轻快协调,连贯有节律,快搓慢移,上下来回3~5遍。 1.3、按法:用指、掌、肘或肢体的其他部分着力,由轻到重 地逐渐用力按压在穴位上,停留一段时间(约30秒),再由重到轻 地缓缓放松。 2、常用的按摩基本手法有揉法、揉捏法和刮法 2.1、揉法:用手的不同部位,着力于一定的部位上,作圆形或螺旋形的揉动,以带动该处的皮下组织随手指或掌的揉动而滑动。 2.2、揉捏法:拇指外展,其余四指并拢,手成钳形,将全掌及 各指紧贴于皮肤上,作环形旋转的揉捏动作,边揉边捏边作螺旋 形的推进。
2.3、刮法:拇指屈曲,用指甲(也可用硬币、匙等代替)在病变部位作单方向的匀速刮动。 3、常用的按摩基本手法有掐法、擦法和推法 3.1、掐法:用拇指指端或指甲缘着力,选取一定的部位或穴位,用持续或间断的力垂直向下按压。 3.2、擦法:用手的不同部位着力,紧贴在皮肤上,作来回直线的摩动。 3.3、推法:用手或掌等部分着力于被按摩的部位上,进行单方向的直线推动。 按摩的注意事项1、按摩前按摩者要修剪指甲,不带戒指、手链、手表等硬物,以免划破被按摩者皮肤,并注意按摩前后个人的卫生清洁。 2、按摩前被按摩者要排空大、小便,穿好舒适的衣服,需要时可裸露部分皮肤,以利于按摩。 3、按摩时要随时调整姿势,使按摩者和被按摩者处在一个合适松弛的体位上,从而有利于发力和持久操作。 4、按摩时按摩者要保持身心安静、注意力集中,在轻松的状态下进行按摩,也可以同时放一些轻松的音乐。 5、按摩时为了避免过度刺激被按摩部位的皮肤,可以选用一
手指关节腱鞘炎 手指腱鞘炎常发生在手指的掌面，每一手掌面的肌腱都有一鞘，当腱鞘受伤破损而使细菌侵入鞘内，就会发生腱鞘炎。致病菌多为金黄色葡萄球菌，多因刺伤、挫伤、倒刺或剪指甲过深等损伤而引起。 易患手指腱鞘炎主要原因：主要是腱鞘具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦，以致水肿、纤维性变，引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时，通过的径道狭窄，从而出现疼痛和运动障碍，这就是腱鞘炎。 手指关节腱鞘炎的治疗方法 1.针灸治疗 患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、手三里、列缺、偏历及阿是穴，皮肤常规消毒，取压痛点处阿是穴采用围刺法，针刺得气后，行平补平泻法。对阳溪、列缺、阳池穴施灸。 2.西医治疗 局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连，术后1个月内免手工劳动。 3.中医治疗 中医常用方法建议外敷腱鞘炎痛舒贴敷于体表刺激神经末梢，通
过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的。 4.家庭食疗法 (1)生姜鸡：用刚刚开叫的公鸡1只，生姜100～250g，切成小块，在锅中爆炒焖熟，不放油盐。会饮酒者可放少量酒，1天内吃完，可隔1周或半月吃1次。用于关节冷痛，喜暖怕寒者。(2)鹿茸鸡：以当年的公鸡1只，鹿鉺3～6g，在锅内焖熟，不放油盐。吃肉喝汤，两天吃完。可根据情况每隔1周或半月吃1次。夏天及关节红肿疼痛者勿用。 5.手术治疗 严重的需手术治疗，手术后，选用合适的夹板固定。在非手术疗法无效的情况下，可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口，以血管钳分离直达腱鞘，避免损伤指血管神经束。 腱鞘炎日常注意事项 1.连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手。 2.冬天洗衣服时，最好用温水，下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。 3.轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直，如此反复练习有助于缓解刺痛。
滚法： 操作要领：拇指自然伸直，余指屈曲，小指、无名指的掌指关节屈曲，约达90°。余指的屈曲角度则依次减小，使手背沿掌横弓排列呈弧面，形成滚动的接触面。以第五掌指关节背侧附于体表施术部位上，以肘关节为支点，前臂主动做推旋运动，带动腕关节做较大幅度的屈伸和一定的旋转活动，事手背尺侧部在施术部位上进行连续不断地滚动，频率每分钟120—160次。 治疗作用：颈椎病、肩关节周围炎、腰椎间盘突出症、各种运动损伤、偏瘫、截瘫等 要求及注意事项： 肩关节放松下垂，屈肘成140°，上臂中段距胸壁约一拳远，食、中。无名河小指的掌指关节屈曲幅度逐渐增加。 操作过程中，腕关节屈伸幅度应达到120°，即腕关节前极限时屈腕约80°，回滚40°，使手背1 / 2面积（尺侧）依次接触治疗部位。 滚法应对体表产生轻重交替的滚动刺激，前滚和回滚时着力轻重之比为：3：1，即“滚三回一”。 操作时不宜拖动、跳动、摆动。 在移动操作时，移动速度不宜过快，在滚法频率不变情况下，于施术部位上缓慢移动。 一指禅推法： 动作要领：以拇指端或螺纹面着力，通过腕部的往返摆动，使所产生的功力通过拇指持续不断地作用于施术部位或穴位上。拇指伸直，余指的掌指关节和指间关节自然屈曲，用大拇指指端或罗纹面或偏峰着力于一定的部位或穴位上，沉肩、垂肘、悬腕，前臂主动运动，带动腕关节有节律的摆动，使所产生的功力通过指端或螺纹面轻重交替，持续不断的作用于施术部位或穴位上，手法频率每分钟120-160次。 治疗作用：用于冠心病、胃脘痛、头疼、面瘫、近视、月经不调、颈椎病、关节炎等病症。要求和注意事项： 宜姿势端正，心和神宁。 操作时要腕部摆动时，要沉肩、垂肘、悬腕、指实掌虚、紧推慢移。 宜掌握好拇指指间关节屈伸与不屈伸两种术式的应用，若拇指关节交僵硬，活动范围小或治疗时需要柔和的刺激，宜选用屈伸拇指指间关节的术式操作；若术者拇指指间关节柔软、有过伸，宜选用不屈伸拇指指间关节的术式操作。 操作的注意力不可分散，不要耸肩用力，肘部不可外翘，拇指端或螺纹面与施术部位不要形成摩擦移动或滑动。 揉法： 动作要领： 大鱼际揉：大鱼际部着力于施术部。沉肘，屈肘成120°—140°，肘外翘，腕放松，呈微屈或水平状，以肘关节为支点，前臂做主动运动，带动腕关节进行左右摆动，使大鱼际在治疗部上轻柔灵活的揉动，频率每分钟120-160次。 掌根揉：肘关节微屈，腕关节放松并略背伸，手指自然弯曲，掌根附于施术部。肘关节为支点，前臂主动运动，带动腕掌做小幅度回旋运动，使掌根部在施术部位上进行柔和的连续不断的旋转揉动，频率每分钟120-160次。 拇指揉：拇指罗纹面吸附于施术部，余四指置于其相对或合适位置助力，腕微屈或伸直。以腕为支点，拇指主动环转运动，余指配合拇指做助力运动，使拇指罗纹面在施术部上连续不断旋转揉动，频率每分钟120-160次。
腱鞘炎 本词条由卫生计生委临床医生科普项目/百科名医网提供专业内容并参与编辑 百科名片 腱鞘炎是临床上最常见到的手外科疾病之一，主要是指肌腱在短期内活动频繁或用力过度或慢性寒冷刺激，导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性，使腱鞘变厚，引起鞘管狭窄，肌腱在鞘管内活动受到限制，而炎性反应同时引起局部疼痛的一类疾病。 西医学名：腱鞘炎所属科室：外科 - 目录 疾病简介 发病原因 临床表现 诊断 疾病治疗 疾病预防 疾病护理 展开 疾病简介 发病原因 临床表现 诊断 疾病治疗 疾病预防 疾病护理 展开 疾病简介 腱鞘炎好发于30-50岁之间，女性多于男性，其比例为10:1。常见于一些需要长期重复活动，导致肌腱劳损的职业如打字员、器乐演奏家、银行工作人员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，也可能由外伤诱发，另外，骨关节炎、一些免疫疾病，糖尿病、甚至是感染也有可能引起腱鞘炎。孕期、哺乳期及更年期的的女性，由于激素水平等内分泌变化，发病几率高于平常。如今，由于人们对电脑键盘、鼠标、手机等过度使用，也会让手指长时间、重复、用力地屈伸，出现肌腱的过度摩擦，导致腱鞘炎，又称“键盘手”[1]。 发病原因
屈伸肌腱在走行过程中，经关节成角部位处，会经过一些骨纤维通道，即腱鞘结构，其作用是使肌腱紧贴附于骨面，不会因关节成角运动时而绷起或左右滑动，从而增加肌腱滑动的有效性及准确性。当肌腱长时间重复、过度的滑动，与腱鞘组织过度摩擦，诱发炎症反应，导致腱鞘组织肿胀、增生并狭窄，因而出现疼痛、肌腱滑动受阻，甚至肌腱嵌顿，导致腱鞘炎。另外糖尿病、类风湿性关节炎、感染性疾患、急性创伤等也可能导致诱发腱鞘炎。 腱鞘分布在人体腕部，掌指部，足部和肩部二头肌腱沟等处，因此，腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可发生，尤以腕部和手指最为常见，如桡骨茎突性鞘炎和手指腱鞘炎[2]。临床表现 起病多比较缓慢，有时也会突然出现症状。通常表现为发病部位疼痛，可以向近端或远端放射，可能出现晨僵，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，随手指活动，晨僵症状可慢慢缓解，但疼痛症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受累的关节出现肿胀，局部有时可触及硬结，手指活动时出现弹响，甚至出现暂时性嵌顿，需要被动活动关节才能够缓解。关节活动受限，当肌腱完全嵌顿后，手指屈伸活动丧失[3]。 诊断 根据腱鞘炎的典型症状及体征，辅助以特有的诱发实验，诊断较为明确。临床上应注意其合并疾患，并应进行相应的影像学检查，以排除局部韧带、骨等组织损伤及各种退行性改变。 疾病治疗 保守治疗包括使用支具适当制动，改变诱发疾病的活动方式及习惯，减少寒冷刺激，局部热敷、理疗，外用药物涂抹等。 类固醇药物鞘管内封闭注射常有效，一般起效快，维持时间长，但应注意勿进行反复的类固醇药物封闭治疗，以免出现肌腱病变，甚至断裂的后果。 手术治疗适用于腱鞘炎反复发作，封闭治疗及保守治疗效果不佳，症状严重的患者。手术方法见以下各论[4]。 疾病预防 腱鞘炎的预防主要应改变诱发疾病的各种不良习惯及活动方式，避免反复摩擦活动，减少局部刺激等。 疾病护理
小儿推拿常用手法 小儿推拿是中医推拿的一个重要组成部分。从基础到临床都具有自身的特点。 【小儿生理特点】 小儿生理主要表现为生机蓬勃，发育迅速，然而脏腑娇嫩，形气未充。小儿自出生后一方面都在不断地生长发育，成长壮实，古人把处于这种发育迅速阶段的小儿称之为“纯阳之体”。但另一方面小儿又如初生的嫩芽，脏器柔弱，故又有“稚阳未充，稚阴未长”的论说。稚阴稚阳，是指小儿形体无论在物质基础和生理功能活动上均未臻完善，需要特别呵护。 【小儿病理特点】 小儿病理主要表现为发病急、变化大，但经过正确医治，易趋康复。小儿因体质和功能均较脆弱，加以寒暖不能自调，饮食不能自节，因此外易为六淫所侵，内易为饮食所伤。对于突然发生的强烈刺激，往往不能忍受而容易出现惊恐状态。在先天禀赋不足或后天喂养失调的情况下，常可引起发育障碍，表现有五迟、五软等病态。又因对疾病的抵抗力较差，特别易患麻疹、腮腺炎、百日咳等传染病。小儿患病后病情往往比成人为重，当发热较高时，易于抽搐、惊厥；感受风寒之后极易导致肺炎、喘咳。总之小儿病情来势急，变化多而迅速，可并发严重病症，但如能诊疗及时，护理得当，也容易痊愈，较快地恢复其生理功能。 【辨证特点】 首先小儿不会诉说病情，问诊常是间接的，因而不能确切地反映
实际情况。较大孩儿虽能自述，也多是言不达意。其次，婴儿气血未充，脉象难凭，尤其在诊察时哭闹不安，更易影响气息脉象。闻诊虽能反映一些情况，但也不够全面。只有望诊不受种种条件的限制，反映病情比较可靠，应予以重视。此外，从八纲辨证来看，由于小儿阳气偏盛，感受外邪后易寒随热化，临床以阳证、热证、实证居多。 下面着重介绍几项小儿特色的诊法。 1.望小儿指纹指纹是浮露于食指桡侧缘的脉络，是手太阴肺经的一个分支，所以望指纹与诊寸口脉有相似的临床意义。由于小儿切脉部位短小，诊脉时常啼哭躁动，影响脉象的真实性，而指纹处皮肤薄嫩，脉络易于暴露，故对三岁以下的小孩常结合指纹的变化以辅助诊断。 指纹分“风”、“气”、“命”三关，即食指掌指纹为“风关”，近节指间纹为“气关”，远节指间纹为“命关”（图194）。 （1）望指纹方法：在自然光线下，暴露患儿小手，医生用左手拇、食二指握住小儿食指远端；以右手拇指在小儿食指桡侧，从指端向指根部轻推几次，用力要适中，使指纹更为显现，便于观察。 （2）望指纹内容：主要从指纹色泽、长短和浮沉三个方面来分析观察。 色泽：正常指纹，色呈浅红，隐现于风关之内。患病之后，色鲜红者，多属外感风寒表证；色紫红者，多为热证；色紫黑者，多为血络郁闭，病情危重；色淡者，多为虚证；色滞暗者，多为实证；色青者，多为惊风，或为痛证。 长短：一般说来，指纹在风关者，为邪浅病轻；指纹透气关者，为邪已深入；指纹达命关者，为病情较重；若指纹一直延伸到指甲端，