外科练习题
（一）
1、女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为A、经腹会阴直肠癌根治术 B、经腹直肠癌切除术
C、拉下式直肠癌切除术
D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
2、女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3—4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是
A、大便潜血试验
B、CT
C、CEA
D、直肠指诊、结肠镜
3、有关胸外心脏按压的叙述，不正确的是
A、病人平卧于硬板床或其他类似物上
B、按压点为剑突上4～5cm处即胸骨下半部
C、垂直按压应使胸骨下陷4～5cm，压下后即放开
D、两人配合时，心脏按压15次进行口对口呼吸1次
4、腹部损伤行腹穿抽出不凝血，应考虑
A、空腔脏器损伤
B、实质脏器损伤
C、腹膜后血肿
D、误穿入腹腔内血管
5、急性腹膜炎最常见的病因是
A、胃十二指肠溃疡穿孔
B、急性胆囊炎穿孔
C、急性胰腺炎
D、肝破裂
6、疝内容物最常见的是
A、小肠
B、大网膜
C、盲肠
D、乙状结肠
7、胆囊积水后的“白胆汁”是
A、脓液
B、水
C、渗出的组织间液
D、分泌的黏液
8、急性化脓性梗阻性胆管炎的常见原因是
A、胆管结石
B、胆管肿瘤
C、胆管狭窄
D、胆囊管结石压迫
9、急性胆囊炎的临床表现，下述错误的是
A、右上腹部压痛
B、右上腹持续性疼痛阵发性加剧
C、多数患者有轻度黄疸
D、右上腹肌紧张
10、关于骨折的愈合，下列哪项是错误的
A、多次手术复位不利于骨折愈合
B、手术复位比手法复位更能正确整复，增加愈合的机会
C、骨牵引过度可以造成骨折延迟愈合或不愈合
D、内固定或外固定不充分，不利于愈合
11、下列哪项不是肘关节后脱位的临床特征
A、肘部明显畸形，前臂缩短，肘关节周径增粗
B、肘后三角失去正常关系
C、肘关节弹性固定于半伸位
D、肘后方可扪及关节空虚
12、化脓性骨髓炎是指什么组织化脓性感染
A、骨髓
B、骨皮持和骨髓
C、骨膜和骨髓
D、骨膜、骨皮质和骨髓
13、对骨折病人急救时，下面哪项不是固定的目的
A、避免进一步损伤周围组织
B、减少疼痛
C、止血
D、便于搬运
14、甲亢的手术适应证不包括
A、继发性甲亢
B、儿童甲亢
C、中度以上甲亢
D、有压迫症状的甲亢
15、预后较好的甲状腺癌是
A、乳头状腺癌
B、髓样癌
C、滤泡状腺癌
D、未分化癌
16、诊断急性阑尾炎最有意义的体征中
A、结肠充气试验阳性
B、闭孔肌试验阳性
C、腰大肌试验阳性
D、右下腹固定点压痛
17、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是
A、小脑蚓部
B、颞极部分
C、小脑扁桃体
D、大脑的扣带回
18、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是
A、严重脑缺氧
B、严重脑水肿
C、中脑受压与脑脊液循环通路受阻力
D、呼吸循环衰竭
19、麻醉前禁食、禁饮的主要目的是
A、预防呕吐物误吸
B、防止术中排便
C、防止术后腹胀
D、利用术后胃肠功能恢复
20、下列哪项是肾损伤的主要表现
A、腰部疼痛
B、血尿
C、尿外渗
D、尿潴留
21、下列哪一病变可由肾脏蔓延至膀胱及生殖系而出现相应症状
A、急性肾炎
B、肾积水
C、肾结石
D、肾结核
22、乳腺癌出现皮肤“桔皮样”外观的机制是
A、乳腺皮下淋巴管被癌细胞堵塞
B、癌肿侵入乳管使其收缩
C、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
D、癌细胞浸润大片皮肤
23、正常人血中HCO3-与H2CO3之比应为
A、10：1
B、15：1
C、20：1
D、25：1
E、30：1
24、体液平衡中细胞外液最重要的阴离子为
A、HCO3-
B、HPO4-
C、SO42-
D、Cl-
25、判断烧伤深度的主要依据是
A、创面的肿胀程度
B、创面有无水泡
C、创面疼痛情况
D、创面组织损伤的层次
26、病人双手手掌被开水烫伤，其受伤面积为
A、1%
B、2%
C、5%
D、4%
27、下列哪项不是外科感染的特点
A、多由几种细菌引起的混合感染
B、常有明显的局部症状
C、不会引起严重的全身感染
D、一般需要手术治疗的感染
28、肠道手术后引起感染的常见厌氧菌是
A、粪球菌
B、类杆菌
C、大肠杆菌
D、沙雷菌
29、高压灭菌后的物品一般可保留
A、4天
B、一周
C、二周
D、三周
30、胃癌最常发生的扩散途径
A、直接蔓延
B、淋巴转移
C、血性转移
D、种植转移
31、腹部平片出现下列哪项变化时提示有绞窄性肠梗阻的可能
A、扩张的肠袢呈阶段状排列
B、近端肠管扩张，远端肠腔无气体
C、扩张肠段粘膜呈鱼刺状
D、膨状突出的孤立肠袢位置固定
32、下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断
A、受伤局部明显压痛
B、气管明显移位
C、骨擦感
D、局部肿胀和瘀斑
33、多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后急救方法是
A、止痛
B、加压包扎固定胸壁
C、肋骨牵引固定
D、应用胸腔闭式引流
34、休克时病人的体位应处于：
A、头与下肢抬高10～30°
B、头低足高位
C、半卧位
D、头高足低位
35、休克经处理后，微循环改善的最主要的指标是：
A、神志恢复清楚
B、皮肤颜色转红
C、肢体温度上升
D、尿量增加
36、抗休克首要而基本的措施是：
A、补充血容量
B、改善心功能
C、纠正酸中毒
D、改善周围血管张力
37、急性胰腺炎的病人，呕吐后腹痛情况是
A、消失
B、缓解
C、加重
D、不缓解
38、胰腺癌最好发的部位是
A、胰腺头部
B、胰腺体部
C、胰腺尾部
D、全胰腺
39、胰腺癌最常见的首发症状是
A、上腹痛和上腹饱胀不适
B、黄疸
C、消瘦和乏力
D、发热
40、癌前病变为：
A、具有癌变潜在可能性的良性疾病
B、所有癌前病变都一定转变为癌
C、所有癌都来自癌前病变
D、癌前病变是不可能逆转的
（二）
1、女，30岁。便秘2年，近半月大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上有鲜血，其诊断最可能是
A、内痔
B、外痔
C、直肠癌
D、肛裂
2、女，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿，破溃，局部痒，应考虑为
A、肛旁疖肿
B、肛瘘
C、混合痔
D、血栓性外痔
3、严重结肠损伤的治疗最好为
A、裂伤缝合
B、肠切除，肠吻合术
C、肠外置造口术
D、肠捷径吻合
4、难以诊断的急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是
A、白细胞计数分类
B、血、尿淀粉酶测定
C、直肠指诊
D、腹腔穿刺
5、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎主要区别是
A、是儿童还是成人患者
B、是第一次发病还是多次发病
C、致病菌的种类不同
D、腹腔内有无原发病灶
6、疝中最易发生嵌顿的是
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
7、原发性肝癌最主要的转移部位是
A、肝内
B、腹腔内种植
C、骨
D、肺
8、大多数原发性肝癌病人的首发症状是
A、发热
B、肝区疼痛
C、腹水
D、黄疸
9、与原发性肝癌的发生关系最密切的是
A、胆道感染
B、肝脏良性肿瘤
C、肝炎后肝硬化
D、酒精中毒性肝硬化
10、脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是
A、侧卧位
B、仰卧屈曲位
C、仰卧过伸位
D、俯卧过仲位
11、髋关节后脱位时患肢的畸形是
A、患肢缩短，髋关节屈曲，外旋畸形
B、患肢缩短，髋关节屈曲，外展、外旋畸形
C、患肢缩短，髋关节屈曲，内收、内旋畸形
D、髟患肢缩短，髋关节屈曲，大转子明显上移
12、下述哪种情况应及时施行甲状腺大部切除术
A、单纯性弥漫性甲状腺肿
B、桥本氏甲状腺肿
C、少年原发性甲亢
D、高功能腺瘤
13、甲状腺手术后，两侧喉返神经损伤会出现：
A、声音嘶哑
B、音调降低
C、呛咳
D、呼吸困难或窒息
14、甲状腺大部切除手术后，进流食时出现呛咳，发音低沉，但不嘶哑，可能是
A、喉头水肿
B、喉上神经内侧支损伤
C、喉上神经外侧支损伤
D、喉上神经内、外侧支损
伤
15、诊断慢性阑尾炎下列哪项最重要
A、慢性右下腹隐痛史
B、有典型的急性发作史
C、右下腹轻度压痛
D、X线钡灌肠阑尾未显影
16、颅内压增高时最常用的脱水药是
A、20%甘露醇
B、25%山梨醇
C、50%葡萄糖
D、甘油
17、形成脑疝的根本条件是
A、剧烈头痛、频繁呕吐
B、腰椎穿刺放脑脊液
C、高压灌肠
D、颅内各分腔压力不平衡
18、下列哪项不是诊断脑挫裂伤的依据
A、脑脊液含红细胞
B、意识障碍超过30分钟
C、局灶损害体征
D、血性脑脊液鼻腔流出
19、下列哪项不是诊断脑震荡的依据：
A、伤后即刻出现意识障碍
B、逆行性健忘
C、清醒后头痛恶心呕吐
D、脑脊液检查红细胞阳性
20、下列那类病人麻醉前用药量要增加
Ａ、甲亢Ｂ、休克Ｃ、高血压Ｄ、肥胖
21、肾结核的主要传播途径是
A、呼吸道
B、血循环
C、消化道
D、淋巴道
22、膀胱刺激症是指
A、尿失禁、尿多
B、排尿困难、尿滴沥
C、尿痛、尿急
D、尿频、尿急、尿痛
23、乳腺癌最常见的发生部位是乳房的
A、内上象限
B、外上象限
C、内下象限
D、外下象限
24、幽门梗阻所致持续呕吐可造成
A、低钾性酸中毒
B、低氯低钾性酸中毒
C、低氯高钾性碱中毒
D、低氯低钾性碱中毒
25、低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有
A、低谢性酸中毒
B、低钠血症
C、低镁血症
D、低氯血症
26、深II度烧伤是指
A、伤及角质层，表皮生发层健在
B、伤及真皮浅层，部分生发层健在
C、伤及真皮深层，部分皮肤附件健在
D、真皮层全部损坏
27、大面积烧伤早期发生的休克多为
A、神经源性休克
B、心源性休克
C、低血容量性休克
D、感染性休克
28、丹毒指的是
A、急性管状淋巴管炎
B、急性蜂窝组织炎
C、急性网状淋巴管炎
D、急性淋巴结炎
29、革兰阴性杆菌败血症发热特点是
A、无寒战、呈间歇热
B、有寒战，呈稽留热
C、有寒战、呈稽留热
D、有寒战，呈间歇热
30、手术区皮肤消毒范围最少距手术切口
A、5cm
B、10cm
C、15cm
D、20cm
31、进行手术区的皮肤消毒时，涂擦消毒剂的次序应该是
A、从手术区周围向中心涂擦
B、从手术区中心向周围涂擦
C、从手术区的一侧向另一侧涂擦
D、从手术区的上方向下方涂擦
32、开放性气胸现场急救哪项正确
A、立即清创
B、迅速封闭伤口
C、给予抗生素
D、注射破伤风抗毒素
33、张力性气胸简易急救方法
A、胸腔探查
B、清创缝合
C、抗感染
D、穿刺排气
34、创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是：
A、葡萄糖液
B、血浆
C、全血
D、平衡液
35、休克患者代偿期的主要表现：
A、脉细速、血压低、脉压显著缩小
B、脉细速、血压低、脉压轻度缩小
C、脉细速、血压正常、脉压无变化
D、脉细速、血压轻度降低、脉压无变化
36、男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：R24次／分，T 38.9℃，BP 90／75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛移动性浊音阳性，血白细胞16×109／L，中性粒细胞89％。为确定诊断，最有价值的检查是
A、测定血淀粉酶
B、测定尿淀粉酶
C、腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D、腹部超声检查
37、急性胰腺炎诊断中，不正确的是
A、血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升
B、血清淀粉酶在发病后24～48小时达到高峰
C、血清淀粉酶值高于l28Winslow单位
D、血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
38、食管癌的典型症状是
A、胸骨后烧灼感
B、食管内异物感
C、咽下食物梗噎感
D、进行性吞咽困难
39、恶性肿瘤最主要的临床特征是
A、发生疼痛
B、出现溃疡
C、发生转移
D、极易出血
40、下肢静脉曲张的主要并发症是
A、深静脉血栓形成
B、深静脉瓣膜功能不全
C、小腿溃疡
D、小腿丹毒
（三）
1、女性，47岁，直肠指诊发现距肛门5cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是
A、腹会阴联合直肠癌根治术
B、扩大直肠癌根治术
C、经腹直肠癌切除术
D、乙状结肠造口术
2、某患者56岁，直肠癌，距肛门3cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗
A、拉下式直肠癌切除术
B、经腹直肠癌切除术
C、经腹会阴联合直肠癌根治切除术
D、保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘
3、关于肝破裂诊断下列哪项是错误的
A、右上腹外伤
B、局部疼痛及压痛
C、血红蛋白值逐渐下降
D、必须等待腹腔穿刺抽出血液
4、急性腹膜炎哪项概念是错误的
A、原发性腹膜炎比继发性腹膜炎多
B、急性腹膜炎严重时常伴有中毒性休克
C、急性腹膜炎不需要手术
D、多数病例可出现麻痹性肠梗阻
5、患儿10个月，右侧腹股沟斜疝合理的治疗是
A、非手术治疗
B、疝囊高位结扎
C、Ferguson法修补术
D、Bassini法修补术
6、早期原发性肝癌最有效的治疗是
A、肝叶切除术
B、放射治疗
C、肝移植术
D、化学治疗
7、对原发性肝癌的影像学检查首选的是
A、CT
B、核磁共振扫描(MRI)
C、B型超声(B-US)检查
D、放射性核素肝扫描
8、对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性
A、选择性肝动脉造影术
B、B型超声检查
C、血清甲胎蛋白测定
D、放射性核素肝扫描
9、目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主
A、放射治疗
B、化学治疗
C、手术治疗
D、中医中药
10、骨盆骨折最危险的并发症是
A、盆腔内出血
B、膀胱破裂
C、尿道断裂
D、骶丛神经损伤
11、骨盆骨折最重要的体征是
A、畸形
B、反常活动
C、局部压痛和间接挤压痛
D、骨擦音及骨擦感
12、甲状腺大部除术后并发较重的手足抽搐，最有效的治疗方法
A、10%葡萄糖酸钙静滴
B、10%氯化钙静滴
C、口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
D、口服维生素D2
13、某女性患者，被诊断为甲状腺机能亢进入院治疗，患者出现哪种症状，可认为是甲亢的典型症状
A、手颤
B、畏寒
C、食欲下降
D、体温低
14、急性阑尾炎4天，腹痛稍减轻，休温下降，B超右下腹可探及液性包块，恰当的处理是
A、立即手术，切除阑尾
B、立即手术，切除包块
C、立即手术，包块引流
D、暂不手术，抗生素治疗
15、具有典型中间清醒期的是
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、硬脑膜外血肿
D、硬脑膜下血肿
16、临床上最常见的颅内血肿是
A 硬脑膜下血肿
B 硬脑膜外血肿
C 颅内血肿
D 脑内血肿
17、头皮裂伤在损伤后几小时以内仍然能行清创术
A、6-8小时
B、12-24小时
C、24-48小时
D、72小时以上
18、利多卡因用于局部浸润麻醉的一次限量为
A、600mg
B、1000mg
C、500mg
D、400mg
19、膀胱肿瘤最主要的症状是
A、排尿困难
B、膀胱刺激症状
C、下腹部肿块
D、间歇性无痛性血尿
20、以下如种疾病恢复后要定期行尿道扩张
A、前列腺摘除术后
B、输尿管结石术后
C、尿道损伤修复
D、膀胱造瘘术后
21、乳癌在病理上恶性程度最大的是
A、髓样癌
B、硬癌
C、炎性乳癌
D、乳头湿疹样癌
22、低渗性缺水的体积容量改变为
A、细胞内，外液等量减少
B、细胞内液减少，细胞外液正常
C、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少
D、细胞内液轻度减少，细胞外液显著减少
23、下列哪些项是轻Ⅹ度高渗性缺水早期的主要临床表现
A、乏力
B、尿少
C、躁狂
D、以上都不是
24、头、面、颈部烧伤病人，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，该病人烧伤面积和深度是
A、4%浅Ⅱ
B、4%深Ⅱ
C、9%浅Ⅱ
D、9%深Ⅱ
25、休重60kg病人，Ⅱ度烧伤面积为30%，第一个24小时输液总量是
A、1700ml
B、2700ml
C、3700ml
D、5700ml
26、病人男性，右足被铁钉刺伤1周，出现突感胸闷，紧缩感，进而张口困难，抽搐，导致上述症状的致病菌是
A、革兰阳性厌氧芽胞杆菌
B、革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌
C、革兰阴性厌氧拟杆菌
D、革兰阴性变形杆菌
27、一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重，下列急诊处理哪项是错误的
A、限制活动，抬高患肢
B、彻底清除伤口内异物
C、注射破伤风抗毒素
D、给予抗生素
28、一般头面颈部手术，拆线时间为术后：
A 、5天B、7天C、10天D、14天
29、术后尿潴留的处理首先是
A、继续观察
B、诱导病人自行排尿
C、针刺穴位
D、肌注氨甲酰胆碱
30、老年人发生机械性肠梗阻时，首先应想到的原因是
A、蛔虫阻塞
B、肠粘连
C、腹外疝
D、肠道肿瘤
31、闻及胸壁伤口处有气体出入的声音时是以下哪种损伤
A、多处肋骨骨折
B、闭合性气胸
C、开放性气胸
D、张力性气胸
32、下哪种损伤可引起纵隔摆动
A、损伤性血胸
B、闭合性气胸
C、多根肋骨多处骨折
D、单根肋骨单处骨折
33、外科休克发病机理的共同点是
A、毒素引起
B、有效循环血量锐减
C、坏死产物的刺激
D、神经反射作用
34、急性肠梗阻易引起的休克是
A、失血性休克
B、过敏性休克
C、低血容量性休克
D、神经性休克
35、关于重症胰腺炎的诊断标准下列哪项错误
A、白细胞>16×109／L
B、尿量<40ml／h
C、血清、尿淀粉酶升高
D、DIC
36、急性胰腺炎最早的症状特点是
A、腹胀、便秘
B、休克、烦躁
C、上腹剧痛、频繁呕吐
D、腹肌肾张反跳痛
37、食管癌转移途径主要是：
A、血行转移
B、胸膜转移
C、肺内转移
D、淋巴途径转移
38、肺癌最常见的症状是：
A、脓性痰
B、白色泡沫样痰
C、血痰
D、胸部干啰音
39、女性40岁，从事教师工作15年，右下肢静脉迂曲5年，检查大隐静脉瓣膜功能试验阳性，深静脉通畅试验阴性，诊断可能是
A、单纯下肢静脉曲张
B、原发性下肢静脉瓣膜功能不全
C、下肢深静脉血栓形成
D、动静脉瘘
40、大隐静脉瓣膜功能实验时，大隐静脉在多少秒内充盈时为交通静脉瓣关闭不全
A、10秒
B、20秒
C、30秒
D、60秒
（四）
1、男性，55岁，便血患者，门诊检查中首选为
A、直肠镜检查
B、直肠指检
C、腹部B超
D、肛门镜检查
2、关于脾破裂以下哪项是不正确的
A、行脾切除术
B、行脾缝合修补术
C、待休克好转后手术
D、可收集腹腔内出血自体输血
3、原发性腹膜炎最多见于
A、青壮年男性
B、青壮年女性
C、慢性咳嗽病人
D、10岁以下体弱儿童
4、左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的
A、属于可复性疝B疝内容物没有小肠C、疝囊的一部分是乙状结肠D、不会嵌顿
5、对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是
A、全身化学治疗
B、介入治疗
C、肿瘤局部注射无水酒精
D、肿瘤局部放射治疗
6、“小肝癌”是指直径小于多少的原发性肝癌
A、1cm
B、2cm
C、8cm
D、5cm
7、细菌性肝脓肿最常见的原因
A、坏疽性阑尾炎
B、溃疡性结肠炎
C、细菌性心内膜炎
D、胆道感染
8、下列临床表现哪项应怀疑原发性肝癌
A、食欲不振，消瘦乏力
B、腹水
C、肝区疼痛，可扪及肿块
D、黄疸
9、引起腰椎间盘突出的主要原因是
A、随年龄增长，椎间盘退行性变
B、积累伤力
C、遗传因子
D、妊娠
10、腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是
A、腰椎侧突
B、腰部活动受限
C、直腿抬高试验及加强试验阳生
D、直腿抬高试验阳性
11、腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是
A、推拿按摩
B、腰背肌锻炼
C、理疗
D、完全卧床休息
12、男，45岁，诉头痛，头晕3个月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒三次，有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是
A、美尼尔氏综合征
B、体位性眩晕
C、脊髓肿瘤
D、椎动脉型颈椎病
13、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是
A、术后出血
B、感染
C、精神紧张
D、术前准备不充分
14、甲亢病人在甲状腺大部切除术后立即出现呼吸困难的常见原因是
A、一侧喉返神经损伤
B、双侧喉上神经损伤
C、伤口内出血
D、气管塌陷或喉头水肿
15、阑尾的动脉来自哪一条动脉
A、右结肠动脉
B、盲肠动脉
C、肠系膜上动脉
D、回结肠动脉
16、急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于
A、出血的来源
B、原发性脑损伤的轻重
C、血肿量的大小
D、血肿形成的速度
17、颅内压增高患者应用甘露醇的目的是
A、营养脑细胞
B、脱水降颅内压
C、纠正酸碱平衡失调
D、降温
18、一女病人，28岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压50/30mmHg，拟行急诊剖腹探查手术，最合适的麻醉方法为
A、硬膜外麻醉
B、腰麻
C、异丙酚快速诱导+吸入全麻
D、氯胺酮静脉复合麻醉
19、肾挫伤的主要临床表现为
A、大量肉眼血尿
B、镜下血尿或肉眼血尿
C、腰部肿块
D、腰部肿块和肉眼血尿
20、肾蒂血管破裂最主要的临床表现为
A、镜下血尿
B、大量肉眼血尿
C、不易纠正的严重失血性休克
D、腹膜炎症状
21、年轻女性、经前乳房胀痛及出现肿块，经后自行消失，应考虑
A、乳房纤维腺瘤
B、乳腺炎
C、乳腺导管扩张
D、乳腺囊性增生病
22、代谢性碱中毒多见于
A、吸呼道梗阻
B、幽门梗阻
C、结肠梗阻
D、休克
23、代谢性酸中毒的常见原因中，下列哪项是错误的
A、急性腹膜炎
B、休克
C、肠瘘
D、急性肾功能衰竭
24、成年男性伤员，工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤，按九分法计算，其烧伤总面积应为
A、27%
B、38%
C、41%
D、45%
25、特重烧伤抗休克补液治疗时，按计算应输入的晶体液和胶体液的比例应为
A、1:2
B、1:1
C、2:1
D、3:1
26、感染转为慢性结局是由于
A、病灶内细菌太多
B、局部组织血运不畅
C、抗生素使用不当
D、人体抵抗力与细菌毒力相等
27、下列有关感染问题，哪项是错误的?
A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症
B、痈是多数散在的不相关联的疖病
C、丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D、急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染
28、下列那种伤口属于清洁伤口
A、腹股沟疝修补术切口
B、腹部被砍伤后9小时的切口
C、头面部撞伤14小时的切口
D、胃大部切除术的切口
29、腹部手术后应采用
A、去枕平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、俯卧位
30、下哪种情况需立即开胸止血
A、引流血量达500ml
B、引流出血液为不凝固鲜血
C、每小时引流血量达300ml
D、每小时引流血量达150ml
31、胸膜腔穿刺排气的正确部位
A、锁骨中线第二肋间
B、腋中线第四肋间
C、肩胛线第二肋间
D、腋前线第四肋间
32、临床休克期相当于休克病理生理分期的
A、微循环痉挛期
B、微循环扩张期
C、微循环衰竭期
D、正常微循环
33、休克病人中心静脉压＜0、49kPa时提示
A、血容量正常不需输液
B、血容量不足需加快输液
C、心功能不全需减慢输液
D、周围血管收缩需用扩血管药
34、下列急性胰腺炎手术适应证，除外
A、急性水肿性胰腺炎
B、急性胆管炎并发急性胰腺炎
C、胆囊结石并急性胰腺炙
D、急性坏死性胰腺炎并坏死感染
35、关于急性水肿性胰腺炎，下述哪项不正确
A、持续性腹部疼痛，阵发性加重
B、可不发热或轻度发热
C、常继发于胆石症
D、多数病人可能发生休克
36、良性肿瘤具有下列特点，但应除外：
A、生长迅速
B、活动度大
C、表面光滑
D、细胞分化程度高
37、食管癌好发部位是：
A、颈部食管
B、胸部食管上段
C、胸部食管中段
D、胸部食管下段
38、下肢静脉曲张的主要临床表现不包括
A、下肢静脉隆起
B、下肢酸胀无力
C、久治不愈的小腿溃疡
D、足背动脉搏动消失
39、血栓闭塞性脉管炎的特征是
A、没有间歇性跛行
B、游走性血栓性浅静脉炎
C、累及内脏
D、肢体皮肤正常
40、发现早期直肠癌最有意义的方法是
A、直肠镜
B、钡灌肠
C、B超
D、大便潜血检查
（五）
1、肛裂“三联征”是指
A、内痔，外痔，肛裂
B、肛裂，内痔，前哨痔
C、内痔，外痔，前哨痔
D、肛裂，前哨痔，齿状线上乳头肥大
2、距肛缘4-5cm的直肠癌，最常用的手术方式是
A、直肠前切除术
B、经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术
C、经腹会阴联合直肠癌根治术
D、拉下式直肠癌切除术
3、在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要
A、左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B、血红蛋白80g/L，红细胞2、5×10的12次方/L
C、左上腹明显压痛及肌紧张
D、腹腔穿刺抽出不凝固血液
4、继发性腹膜炎的常见致病菌为
A、链球菌
B、大肠杆菌
C、绿脓杆菌
D、芽孢杆菌
5、鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是
A、疝块的形状
B、疝块是否进入阴囊
C、回纳疝块后压住内环，增加腹压是否再脱出
D、是否易还纳
6、男，42岁，检查发现左肝外叶肝癌8cm伴门静脉左支癌栓，无手术禁忌，首选治疗方案是
A、介入治疗
B、中医治疗
C、手术治疗
D、全身化学治疗
7、细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途经是
A、肝动脉
B、胆道
C、门静脉
D、淋巴系统
8、肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是
A、腹胀、乏力
B、肝区疼痛
C、食欲不振
D、体重下降
9、早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是
A、X线照片
B、血沉
C、血培养
D、关节穿刺及关节液检查
10、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，是因为压迫
A、脊髓腰膨大部
B、脊髓固锥
C、马尾神经
D、骶1神经根
11、颈椎病最常见的类型为
A、神经根型
B、脊髓型
C、交感神经型
D、椎动脉型
12、椎动脉型颈椎病最突出的症状是
A、恶心
B、猝倒
C、头痛头晕
D、视物不清
13、下列何种甲亢可行手术治疗
A、青春期病人
B、轻度甲亢
C、老年人
D、甲亢伴房颤
14、甲亢病人术前检查除全面的体格检查和必要的化验检查外，下列哪项不是必须术前检查
A、气管正侧位像
B、心电图及心脏超声检查
C、喉镜检查
D、动态血压监测
15、下列哪项不是甲状腺大部切除术后导致呼吸困难的原因
A、伤口内出血，压迫气管
B、双侧喉上神经损伤
C、双侧喉返神经损伤
D、气管软化、塌陷
16、急性阑尾炎时右下腹痛产生的原理是
A、内脏神经反射
B、回肠痉挛
C、炎症刺激壁层腹膜
D、阑尾浆膜充血
17、去大脑强直发作是由于
A、脑皮质广泛损害
B、间脑损害
C、中脑损害
D、延髓损害
18、慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后
A、3天内
B、1周内
C、3周~数月内
D、3天~3周
19、成人择期手术，麻醉前禁食的时间最适宜的是
A、8小时
B、4小时
C、6小时
D、12小时
20、下列哪种病人麻醉前禁用吗啡或哌替啶
高血压病B、肾功能不全C、心功能不全D、颅内压升高
21、关于肾损伤晚期的病理改变，下列哪项是错误的
A、尿囊肿
B、肾积水
C、动静脉瘘或假性动脉瘤
D、对侧肾萎缩
22、肾脏损伤漏诊的最主要原因是
A、无肉眼血尿症状
B、血液溢向肾外
C、合并其他内脏损伤
D、尿液外溢至肾周
23、女性50岁，右乳肿物约2cm×1、5cm大小，与皮肤无粘连，右腋窝可触及一枚直径0、8cm淋巴结，活动肿物细针穿刺细胞学检查为乳癌，其TNM分期为
A、T1N1M0
B、T2N1M0
C、T2N2M0
D、T2N3M0
24、严重低渗性缺水补液治疗应首选
A、生理盐水
B、5%高渗盐水
C、5%葡萄糖溶液
D、5%碳酸氢钠溶液
25、高血钾病人，通过补液来降低血钾应选择
A、5%葡萄糖溶液
B、生理盐水
C、5%碳酸氢钠溶液
D、11、2%乳酸钠溶液
26、体重为60公斤的青年工人，除了躯干前后方及会阴部外，身体其余部位均被烧伤，伤后第一个24小时应输注的晶体、胶体液总量为
A、4000-5000ml
B、5000-6000ml
C、6000-7000ml
D、7000-8000ml
27、按国内常用公式计算，成年烧伤病人伤后第一个24小时内，应输入的晶体液和胶体液总为
A、体重（Kg）×烧伤面积×0、5ml
B、体重（Kg）×烧伤面积×1、0ml
C、体重（Kg）×烧伤面积×1、5ml
D、体重（Kg）×烧伤面积×2、0ml
28、面部“危险三角区”疖最危险的并发症是：
A、眼球感染
B、毒血症
C、面部蜂窝织炎
D、静脉窦炎
29、病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛是：
A、淋巴结炎
B、淋巴管炎
C、静脉炎
D、动脉炎
30、胸腹手术拆线日期一般是术后
A、5天
B、7天
C、10天
D、14天
31、下列哪项不符合无菌操作规则？
A、已“洗手”人员，手臂不准在接触未消毒物品
B、手术衣前胸前湿透不必更衣
C、手套未破，连续作下一明手术不必重新“洗手”
D、不可经手术人员背后传递器械
32、损伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是
A、胸腔内有抗凝物质
B、肺、膈肌运动的去纤维化作用
C、胸腔内渗出液体的稀释作用
D、凝血因子减少
33、哪项急性气胸肺萎陷程度，不会引起肺容量和肺活量减低
A、小于30%
B、大于30%
C、小于40%
D、大于40%
34、失血性休克补充血容量应首选
A、全血
B、平衡盐液
C、低分子右旋糖酐
D、10%葡萄糖溶液
35、男性，45岁，十二指肠溃疡。突发大量呕吐血约700ml，病人烦燥，面色苍白，皮肤湿冷，BP104/90mmHg，P102次/分，其表现属于
A、休克早期
B、休克期
C、休克晚期
D、未发生休克
36、急性胰腺炎病变侵犯全部胰腺的主要临床表现是
A、剧吐
B、上腹压稿
C、寒战发热
D、上腹剧痛柬带状放射两侧腰背部
37、引起急性胰腺炎的最常见原因是
A、胰腺创伤
B、酗酒及暴饮暴食
C、精神因素
D、胰胆管开口梗阻、胆汁逆流
38、关于输血的适应证，下列那项是错误的：
A、大出血时补充血容量
B、纠正贫血或低蛋白血症
C、增加营养和供应能量
D、凝血异常时补充各种凝血因子
39、恶性肿瘤的扩散转移途径错误的是
A、直接浸润
B、淋巴转移
C、血行转移
D、接触转移
40、细菌性肝脓肿的主要治疗是
A、抗生素治疗
B、穿刺抽脓，脓腔注入抗生素
C、切开引流
D、内引流术
（六）
1、女性，40岁，反复右上腹痛伴发热20年，近3天症状复发，嗜睡，巩膜黄染(+++)，皮肤黏膜散在出血点、右上腹肌紧张、压痛、反跳痛，可扪及肿大之胆囊，脾未及，尿胆红素强阳性，血压8／6kPa(60／45mmHg)，WBC 25×109／L，N 0.92，诊断为
A、慢性胆囊炎复发
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、胆源性败血症
D、慢性胆囊炎伴周围炎
2、盲肠癌病人最少见的合并症是
A、缺铁性贫血
B、大肠梗阻
C、右下腹包块
D、急性阑尾炎
3、腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为
A、快速补充液体
B、给予大量止血药物
C、主要为输血以补足血容量
D、在积极治疗休克的同时手术探查止血
4、急性腹膜炎始终存在的主要体征为
A、仰卧曲屈
B、发冷发热
C、压痛及反跳痛
D、肠鸣音消失
5、门静脉高压症分流手术的指征，除外
A、血浆白蛋白35g/L
B、有肝性脑病
C、有少量腹水
D、食管胃底静脉曲张破裂
6、男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39-40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑
A、肝癌
B、急性肝炎
C、阿米巴性肝脓肿
D、细菌性肝脓肿
7、男性，25岁，寒战，弛张型高烧半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，白细胞l8 ×109／L，B超示左肝区5cm液性暗区，治疗宜采用
A、大剂量有效抗生素
B、大剂量灭滴灵
C、肝穿刺抽脓
D、肝左叶切除术
8、女性，48岁，体检时B型超声检查发现右肝占位性病变5天，查肝功能正常，下列哪项阳性最有助于原发性肝癌的诊断
A、CT
B、MRI
C、r-GT
D、AFP(α-FP)
9、下列哪一项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据
A、起病急、高热、有深压痛
B、患部持续疼痛不敢活动
C、X线片显示骨膜反应
D、白细胞计数和中性粒细细胞增多
10、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是
A、机体抵抗力低
B、细菌毒力过于强大
C、治疗不及时和不恰当
D、局部血运不好
11、形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是
A、骨膜血管断裂
B、骨的滋养血管栓塞
C、脓肿址接破坏骨组织
D、病理骨折
12、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是
A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
B、关节囊对关节腔具有保护作用
C、脓肿容易局限和吸收
D、干骺端的骺板起屏障作用
13、慢性骨髓炎死骨摘除术指征是
A、有死骨、死腔、骨包壳薄弱
B、发热，局部红肿、有死骨、死腔
C、开放性骨折感染，骨折沿未愈合，有大块死骨
D、骨包壳充分形成，有死骨、死腔
14、女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ°大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是
A、甲状腺癌
B、亚急性甲状腺炎
C、慢性淋巴性甲状腺炎
D、甲状腺腺瘤
15、女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择
A、同位素扫描
B、血清降钙素测定
C、针吸细胞学检查
D、颈部软组织像
16、儿童期出现的甲状腺结节恶性率为
A、10％
B、30％
C、50％
D、70％
17、急性阑尾炎的主要症状是
A、恶心呕吐
B、低热
C、转移性右下腹痛
D、食欲减退
18、急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，抢救过程中应首先
A、头颅CT扫描，明确血肿部位
B、20%甘露醇250ml快速静脉滴注
C、钻孔探查，寻找血肿
D、急诊行右颞肌下减压
19、全头型帽状腱膜下血肿，首选的治疗措施是
A、加压包扎，静脉滴注止血药物
B、穿刺抽血，静脉滴注止血药物
C、切开引流和加压包扎
D、穿刺抽血和加压包扎
20、局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短和烦躁不安，首先应考虑
A、局麻药中毒反应
B、过敏反应
C、肾上腺素反应
D、高敏反应
21、一位中年女性病人在硬膜外麻醉下接受全宫切除术，硬膜外麻醉给人常规药量后20分钟，病人出现困倦，打哈欠，最可能的原因是
A、精神症状
B、局麻药中毒
C、硬膜外麻醉造成血管扩张，血压降低致脑供血不足
D、发生全脊麻
22、关于肾脏损伤而无血尿的原因，下列哪一项是错误的
A、贯通肾盏、肾盂的肾实质损伤
B、肾盂断裂
C、合并输尿管断裂
D、肾蒂血管断裂
23、哪种检查不适宜于肾损伤
A、排泄性尿路造影
B、逆行尿路造影
C、尿常规
D、CT
24、女性60岁，发现右乳肿块6个月体检；右乳5cm×5cm×4cm肿块，与胸肌固定，右腋窝淋巴结融合，右上肢轻度水肿，下列哪项是最佳治疗方案
A、单纯右乳切除术
B、右乳癌改良根治术
C、右乳癌扩大根治术
D、根治性手术+化疗、放疗
25、高渗性脱水时，血清钠至少高于
A、150mmol/l
B、155mmol/l
C、160mmol/l
D、165mmol/l
26、矫正等渗性缺水时大量输给等渗盐水将导致
A、水过多
B、心力衰竭
C、高钠血症
D、血氯过高
27、烧伤创面经早期清创后，下列哪个部位适于用包扎疗法
A、头面部烧伤
B、四肢烧伤
C、颈部烧伤
D、臀部烧伤
28、容易引起急性肾衰的是
A、挤压伤
B、切割伤
C、刺伤
D、挫伤
29、破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是：
A、面肌
B、咀嚼肌
C、颈项
D、背腹肌
30、破伤风最早出现的症状是：
A、开口困难
B、角弓反张
C、阵发性抽搐
D、颈项强直
31、用物理方法消灭细菌称：
A、消毒法
B、抗菌法
C、无菌法
D、灭菌法
32、最常见的肠扭转是
A、升结肠扭转
B、小肠扭转
C、横结肠扭转
D、盲肠扭转
33、引起机械性肠梗阻常见病因中哪项不正确
A、消化道肿瘤
B、先天性肠道畸形
C、粘连带压迫
D、肠系膜血管栓塞
34、下列胸腔闭式引流的使用中，哪项是正确的
A、胸腔闭式引流长管插入水平面下8-1Ocm为佳
B、胸腔闭式引流长管内停止波动，即可拔管
C、拔管的最好指标是水封瓶内无气泡溢出或一日引流量<50ml
D、胸腔闭式引流管内径不宜>lcm
35、30岁男性闭合性气胸患者，胸片示肺组织压缩30%，进一步处理应选择
A、闭式胸腔引流
B、闭式胸腔引流同时应用抗生素
C、胸腔穿刺抽尽气体，择期剖胸探查
D、保守治疗，密切随访
36、所谓有效循环血容量是：
A、每分钟心脏输出的血量
B、回流至心脏的血量
C、单位时间内通过毛细血管循环的血量
D、单位时间内心血管系统内循环的血量
37、休克治疗的主要目的是：
A、升高血压
B、恢复血容量
C、纠正酸中毒
D、恢复组织的血流灌注
38、目前肺癌的首选疗法是
A、手术治疗
B、放射治疗
C、化学药物疗法
D、免疫治疗
39、食管癌早期症状是：
A、进行性吞咽困难
B、进食后呕吐
C、进食后胸骨后疼痛
D、恶病质、消瘦
40、库存血保存时间不超过
A、3天
B、1周
C、3周
D、4周
（七）
1、有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是
A、齿状线以上是黏膜，以下是皮肤
B、齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔
C、齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结
D、齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应
2、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于
A、肿瘤下缘距肛门的距离
B、肿瘤的病理类型
C、左半结肠的长度
D、肿瘤有无远处转移
3、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是
A、超声波检查
B、腹腔穿刺腹腔灌洗术
C、腹部压痛
D、X线检查
4、急性腹痛在诊断不明的情况下，不可应用
A、吗啡
B、阿托品
C、胃肠减压
D、腹腔试穿
5、腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是
A．盲肠B．阑尾C．大网膜D．小肠
6、门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是、
A、提高抵抗力
B、预防肝功能衰竭
C、预防肝癌
D、预防上消化道出血
7、门腔静脉分流术后引起肝性脑病的原因
A、血清钾升高
B、血糖升高
C、血清镁升高
D、血氨升高
8、血吸虫病肝硬化晚期、脾大脾功能亢进病人外科手术治疗宜选
A、脾切除+门腔静脉吻合术
B、脾切除+脾肾静脉吻合术
C、脾切除+贲门周围血管离断术
D、脾切除+胃冠状静脉栓塞术
9、男性40性，右上腹痛2月，CT示肝右叶低密度占位，HbsAg阳性，病变最可能是
A、肝硬变
B、细菌性肝脓肿
C、肝血管瘤
D、肝癌
10、胆囊切除，胆总道切开取石术后2年病人，近1月进行性皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，血总胆红囊20mg/dl，为明确诊断，最有价值的检查是
A、B超
B、CT
C、PTCD
D、ERCP
11、急性骨髓炎的临床检查中哪项最能明确诊断
A、白细胞计数增加
B、血培养
C、局部脓肿分层穿刺
D、X线检查
12、急性骨髓炎经抗生素治疗后，全身及局部症状消失，进一步的治疗是
A、抗生素在3～5天内停用
B、抗生素仍宜连续应用至少3周
C、早期功能锻炼，避免关节僵硬
D、继续石膏固定2～3个月
13、关于急性血源性骨髓炎的原因，下列哪项是错误的
A、菌栓进入骨营养动脉后往往受阻于长骨骨骺的毛细血管内
B、该处血流缓慢，容易使细菌停滞
C、儿童骨骺板附近的微小终末动脉与毛血管往往变为弯曲而成为血管襻
D、外伤可能是本病诱因
14、关于急性骨髓炎哪项正确
A、最常见的致病菌是乙型连球菌
B、多发生在骨干
C、主要的感染途径是经血液循环
D、老年人抵抗力弱，最易发病
15、甲状腺术后病人坐起时，为尽量减少缝线张力，护士可教患者
A、用双手撑床
B、将下颏抵住前胸部
C、将双手放于颈后支撑头部重量
D、托稳头部把身体翻向一侧，然后再坐起
16、女性，48岁。颈增粗20年，近1年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率0、31，2h内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是
A、长期抗甲状腺药物治疗
B、手术治疗
C、放射治疗
D、甲状腺素治疗
17、女性，48岁。颈增粗20年，近1年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率0、31，2h内甲状腺摄碘29%。甲状腺手术后1天，患者手足抽搐时处理的方法是立即
A、测定血清钙浓度
B、口服钙剂
C、口服二氢速固醇
D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20ml
18、阑尾炎手术时，寻找阑尾最可靠的方法是
A、大网膜包裹处
B、脓液最多处
C、沿结肠带寻找
D、用手指探查
19、腰麻的术中并发症不包括下列哪项
A、谵妄等精神症状
B、血压下降
C、呼吸抑制
D、恶心呕吐
20、硬膜外麻醉术中最严重的并发症为
A、局麻药毒性反应
B、血压下降
C、全脊麻
D、呼吸抑制
21、排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的
A、可显示对侧肾功能
B、患肾肾盂肾盏变形
C、患肾造影剂外溢
D、能显示肾挫伤
22、在一次交通事故中，有下列五位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤，其中哪一位患者行急诊手术是错误的的
A、男，38岁，开放性肾外伤
B、女，42岁，右腰擦伤，明显肉眼血尿，给予止血剂好转
C、女，22岁，血压10、7/8、7kPa(80/65mmHg)，经输血、输液无好转
D、男，61岁，外伤性肾动脉断裂
E、女，28岁，孕4个月，腹膜刺激征阳性
23、急性乳腺炎最常见于
A．妊娠期妇女B．产后哺乳期妇女C．乳头凹陷妇女D．以上都是
24、关于等渗型缺水的补液原则，哪项是错误的
A、必须先给含钠液体
B、可给高渗氯化钠溶液
C、可给平衡液溶液
D、可给等渗氯化钠溶液
25、代谢性酸中毒最突出的症状是
A、呼吸深而快，呼吸带有酮味
B、唇干舌燥，眼窝凹陷
C、呼吸慢而浅，呼吸有烂苹果味
D、心率加速，血压降低
26、大面积烧伤早期最主要的治疗是
A、补液
B、防治感染
C、止痛
D、植皮
27、重度烧伤是指
A、Ⅱ度烧伤面积在9%以下
B、Ⅱ度烧伤面积10%-29%，或Ⅲ度烧伤面积在9%以下
C、烧伤总面积30%-49%，或Ⅲ度烧伤面积10%-19%
D、烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ度烧伤在20%以上
28、引起痈常见的致病菌是：
A、溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、类链球菌
D、产气荚膜杆菌
29、引起甲沟炎的常见致病菌是
A、溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、产气荚膜杆菌
30、经过洗手、穿手术衣及戴无菌手套后哪区域应属于无菌地带？
A、两上肢胸前
B、两上肢、胸前及颈部
C、两上肢、胸前及背部
D、两上肢、胸前及腰以上的腹部
31、绞窄性肠梗阻腹痛特点为
A、持续性胀痛
B、阵发性绞痛
C、阵发性绞痛，向右肩放射
D、持续性腹痛，伴阵发性加剧
32、肠梗阻手术适应征是
A、麻痹性肠梗阻
B、单纯粘连性肠梗阻
C、各种类型绞窄肠梗阻
D、蛔虫或粪块阻塞性肠梗阻
33、胸部损伤的外科治疗原则首先是
A、纠正酸碱失衡
B、维持营养予高渗糖
C、头部降温、给甘露醇
D、止痛、输血、补液
34、反常呼吸常发生于
A、单根肋骨骨折
B、多根肋骨单处骨折
C、多根肋骨多处骨折
D、单根肋骨单处骨折
35、休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为：
A、动脉血二氧化碳结合力
B、动脉血PH C 动脉血乳酸含量D、血清钾离子浓度
36、在休克检测中，哪项观察结果表示预后极差甚至病死率可达100%：
A、中心静脉压低于0、49kPa
B、肺动脉楔压超过4、0kPa
C、乳酸盐浓度超过8mmol/L
D、动脉二氧化碳分高于5、33kPa
37、肿瘤的一般临床表现错误的是
A、肿块
B、疼痛
C、阻塞和压迫周围器官
D、高热
38、肿瘤的一级预防又称
A、病因预防
B、临床预防
C、康复预防
D、临床前预防
39、最常见的早期输血并发症是：
A、溶血反应
B、发热反应
C、细菌污染反应
D、出血倾向
40、判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是
A、肢体位置试验
B、静脉注射硫酸镁10ml
C、仔细检查肢体各动脉搏动情况
D、行动脉造影
（八）
1、直肠癌最常见的病理类型为
A、未分化癌
B、黏液癌
C、腺癌
D、表皮癌(鳞癌)
2、肛门剧痛，并出现一暗紫色圆形肿块，且有触痛，可能是
A、肛周皮下脓肿
B、轻度直肠脱垂
C、外痔血栓
D、混合痔
3、腹部最易损伤的空腔脏器是
A、结肠
B、胃
C、小肠
D、直肠
4、急性化脓性腹膜炎的常见病因下列哪一项是错误的
A、溃疡病急性穿孔
B、急性阑尾炎穿孔
C、肠管损伤破裂
D、肝脾实质破裂
5、关于腹外疝发生的部位，下列哪项是错误的
A、发育不全的腹百线
B、腹股沟管
C、股管
D、盲肠
6、门静脉高压症手术治疗最主要的目的是
A、消除腺功能亢进
B、治疗食管、胃底静脉破裂出血
C、降低门静脉压力以减少腹水
D、增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生
7、门静脉高压症的治疗，错误的是
A、下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 C、内镜下食道静脉呈蓝色曲张需紧急手术
B、食道胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
D、食道胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗
8、门静脉高压症的主要原因是
A、门静脉主干先天性畸形
B、肝静脉血栓形成、狭窄
C、肝段下腔静脉阻塞
D、肝硬化
9、诊断骨肿瘤性质极其重要的依据是
A、化验检查
B、分层穿刺
C、X线检查
D、病理切片
10、骨关节结核病下列哪种情况不适于手术治疗
A、人明显死骨，较大脓种
B、经久不愈的窦道
C、脊柱结核合并截瘫
D、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
11、引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A、乙型链球菌
B、白色葡萄球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、嗜血属流感杆菌
12、急性血源性骨髓炎好发部位是
A、儿童短管状骨干骺端
B、扁平骨
C、长管状骨骨干
D、儿童长骨干骺端
13、急性血源性骨髓炎的病理变化是
A、骨质破坏与死骨形成，后期有新生骨，成为骨性包壳
B、后期有新生骨，民为骨性包壳
C、骨质破坏与死骨形成，后期有新生骨
D、骨质破坏与死骨形成，并有骨性包壳
14、甲状腺切除术后病人出现哪一症状，可能提示有术后抽搐的危险
A、背痛
B、吸痰时颈部肌肉收缩
C、声嘶或音调降低
D、指尖针刺感
15、双侧甲状腺大部切除术后第三天病人出现手足疼痛，持续抽搐，护士需应立即准备好
A、氯化钠
B、葡萄糖酸钙
C、碳酸氢钠
D、磷脂碘
16、慢性阑尾炎最重要的体征是
A、右下腹可触及无痛性肿块
B、右下腹可触到明显压痛肿块
C、右下腹有明显的压痛和反跳痛
D、右下腹限局性压痛
17、闭合性颅脑外伤的早期治疗特点是
A、控制入水量，纠正水电解质平衡失调
B、及时防治脑水肿和颅内血肿
C、防治癫痫
D、防治休克
18、某人从洫上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，随后右侧瞳孔散大，手术中应重点探查
A、右侧急性硬脑膜外血肿
B、右额、颞极底面挫伤和急性硬脑膜下血肿
C、左侧顶枕部挫伤
D、丘脑下方损伤
19、腰麻后最常见的并发症是
A、大小便失禁
B、头痛
C、脑膜炎
D、血压下降
20、维持全麻病人的呼吸功能，下列不妥的是
A、舌后坠应托起下颌
B、抽吸咽喉分泌物
C、喉痉挛立即作人工呼吸
D、牵拉内脏时呕吐应暂停手术
21、输尿管损伤最常见的原因是
A、外界暴力
B、腹膜后盆腔手术损伤
C、输尿管插管和套石时损伤
D、放射性损伤
22、术中怀疑输尿管损伤，下列哪项不正确
A、静脉注射靛胭脂，伤侧输尿管口有蓝色尿液排出即明确诊断
B、膀胱镜检查，静脉注射靛胭脂，伤侧输尿管口无色尿液排出
C、输尿管插管插至损伤部位受阻
D、如发现输尿管被结扎，应立即去除结扎线，无需其他处理
23、预防急性乳房炎的关键在于：
A、避免乳汁淤积
B、防止乳头损伤
C、保持乳头清洁
D、应停止哺乳
24、代谢性酸中毒是
A、原发性HCO-3减少
B、继发性HCO-3减少
C、原发性H2CO3减少
D、原发性H2CO3增多
25、低钾血症的表现不包括
A、腱反射亢进
B、腹胀
C、嗜睡
D、心动过速
26、下列各项感染中，哪一种属于特异性感染
A、大叶性肺炎
B、肝脓肿
C、唇痈
D、肺结核
27、破伤风患者大量注射TA T目的是：
A、控制和解除痉挛
B、抑制破伤风杆菌生长
C、减少毒素的产生
D、中和游离的毒素
28、下列那种疾病不属于外科范畴
A、肠梗阻
B、门静脉高压症
C、尿路结石
D、糖尿病
29、大量凝固性血胸，在出血停止后后数日应争取作
A、闭式胸腔引流
B、纤维膜剥离术
C、胸廓改形术
D、剖胸清除血块
30、肋骨骨折多发生于
A、第1~3肋
B、肋软骨部
C、第4~7肋骨
D、第8~10肋
31、休克抑制期的病理生理改变主要是：
A微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处于收缩期B细胞内的溶酶体破裂，造成细胞自溶C、肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D、细胞能量来源主要是糖酵解
32、下列哪项对中心静脉压的影响最小：
A、血容量
B、静脉血管张力
C、肺动脉楔压
D、静脉回心血量、
恶性肿瘤的诊断中最主要的是
A、病情发展快
B、明显的体征
C、X线同位素检查
D、病理检查
34、肺癌较常见的类型是：
A、腺癌
B、未分化癌
C、鳞状细胞癌
D、燕麦细胞癌
35、肺癌中预后最差的是
A、鳞状细胞癌
B、腺癌
C、大细胞癌
D、小细胞癌
36、男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑
A、血栓性静脉炎
B、深静脉血栓形成
C、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
37、男性，30岁，右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，
查右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小的5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为
A、动脉开放性损伤
B、动脉闭合性损伤
C、动静脉瘘
D、动脉假性动脉瘤
38、某女，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+），深静脉通畅试验（-），诊断可能是
A、单纯性下肢静脉曲张
B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C、下肢深静脉血栓形成
D、动静脉瘘
39、癌前病变为：
A、具有癌变潜在可能性的良性疾病
B、所有癌前病变都一定转变为癌
C、所有癌都来自癌前病变
D、癌前病变是不可能逆转的
40、机体调节酸碱平衡最迅速的途径是
A、肺的调节
B、细胞内外离子交换
C、血液缓冲系统
D、肾脏的调节
（九）
1、最常见的肛瘘为
A、结核性瘘
B、单口外瘘
C、全外瘘
D、复杂性内外瘘
2、肛裂最突出的表现是
A、排便时和便后肛门剧烈疼痛
B、经常便秘
C、排便时粪便表面有血迹
D、便后鲜血滴出
3、腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项
A、肝
B、肾
C、脾
D、肾上腺
4、腹膜炎的标志性体征为
A、腹部压痛、腹肌紧张、反跳痛
B、腹部压痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱
C、腹部压痛、腹肌紧张、肠鸣音亢进
D、腹部压痛、腹肌紧张、肝浊音界缩小
5、引起腹内压增高的因素不包括
A、膀胱结石
B、慢性支气管炎
C、慢性胃炎
D、举重
6、男性50岁，既往有肝炎病因，因呕血1天急诊。体格检查：贫血貌，血红蛋白80g／L，血小板数50×109／L，白细胞数4、0×109／L，以下哪项为其主要临床表现
A、疼痛，黄疸，乏力
B、腹痛，无力，贫血
C、脾大，肝大，消瘦
D、脾大，脾亢，黑便
7、男性，43岁，2个月前发生上消化道出血经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能轻度损害，Child分级为B级，宜选用
A、脾切除
B、脾肾静脉分流术
C、门腔静脉分流术
D、脾切除、贲门周围血管离断术
8、女性，45岁，反复呕血2年，再发呕血l天入院，急诊胃镜示食管贲门曲张静脉出血。体格检查：贫血貌，血压11／8kPa(83／60mmHg)，蛙状腹，脾肋下3cm，查肝功能示SG—PT90U／L(赖氏法)，白蛋白2、4g／L，总胆红素35、5μmol／L，最恰当的处理是A、三腔二囊管压迫止血 B、静脉注射止血药C、口服去甲肾上腺素D、脾切除，贲门周围血管离断术
9、引起腰椎间盘突出的主要原因是
A、随年龄增长，椎间盘退行性变
B、积累伤力
C、遗传因子
D、妊娠
10、腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是
A、推拿按摩
B、止痛药
C、理疗
D、完全卧床休息
11、骨与关节结核是一种继发病变，其常继发于
A、消化道结核
B、淋巴结结核
C、肺结核
D、胸膜结核
12、骨巨细胞瘤X线表现
A、外生性，可见明显破坏
B、偏心性，位于骨端，溶骨性破坏
C、位于干骺端，可见有分格
D、骨破坏，可见Codman三角
13、骨肉瘤X线片可见病变
A、发生于骨端
B、短管状骨多见
C、可见“日光照射”现象
D、可为膨胀性生长
14、术前，医生为甲亢患者开了饱和碘化钾溶液，护士知道，该药物的作用是：
A、减慢突眼征的进展
B、减轻甲状腺血管充血
C、降低机体储存甲状腺素能力
D、增加甲状腺素释放能力
15、甲状腺切除术后病人刚一清醒，护士就反复要求病人说出他的名字，其目的是为了评估病人有无
A、出血
B、意识障碍
C、上呼吸道阻塞
D、神经损伤
16、单纯性阑尾炎腹痛的性质是
A、阵发性剧痛或胀痛
B、轻度隐痛
C、钝痛或剧痛
D、较轻的持续性胀痛
17、抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施
A、20%甘露醇250ml快速静滴
B、尽愉行去骨瓣减压术
C、快速颅骨钻孔穿刺侧脑室行脑脊液外引流术
D、快速静滴地塞米松20mg
18、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是
A、剧烈头痛
B、频繁呕吐
C、烦躁不安
D、早期发生呼吸骤停
19、麻醉前应用抗胆碱药物的作用是
A、镇静
B、镇痛
C、减少呼吸道分泌物
D、对抗局麻药毒性
20、普鲁卡因一次用量不超过
A、0、1g
B、0、4g
C、0、8g
D、1、0g
21、输尿管损伤后发生的并发症应除外
A、脓毒症
B、尿性腹膜炎
C、输尿管狭窄
D、尿瘘
22、判断膀胱破裂最简便的检查方法是
A、耻骨上膀胱穿刺
B、插入金属尿管
C、膀胱造影
D、导尿及膀胱注水试验
23、乳腺癌最早表现为
A、乳房多发肿块
B、乳房单发小肿块
C、乳房疼痛
D、皮肤呈“桔皮样”改变
24、外科临床最常见的酸碱平衡失调为
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
25、严重低钾血症的紧急处理是
A、立即静脉推注10%KCL
B、立即静滴0、3%KCL葡萄糖溶液
C、立即静推10%KCL,然后静滴10%KCL
D、先口服KCL,然后静推10%KCL
26、52岁烧伤病人。烧伤总面积35%，其中三度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是
A、轻度烧伤
B、中度烧伤
C、重度烧伤
D、特重烧伤
27、关于浅II度烧伤，下列哪项是错误的：
A、可出现大水泡
B、出现网状栓塞血管
C、基底创面潮红
D、愈合后不留疤痕
28、鉴别疖、痈最有意义的临床表现是：
A、局部红、肿、热、痛
B、畏寒发热
C、白细胞总数增高
D、后者表面有数个脓拴
29、能引起转移行脓肿的细菌是
A、葡萄球菌
B、链球菌
C、大肠杆菌
D、绿脓杆菌
30、呼吸道的手术前准备中，下列哪项不正确
A、吸烟病人必须停烟1-2周
B、鼓励病人练习深呼吸和咳痰
C、痰液稠厚者可用蒸汽吸入
D、咳嗽明显者给予镇咳剂
31、最常见的肠梗阻是
A、动力性
B、麻痹性
C、痉挛性
D、机械性
外科、骨科、手外科临床医师“考试试卷 一、选择题 1．胸骨角两侧平对 A．第5肋B．第4肋C．第3肋D．第2肋E．第1肋2．降压反射的生理意义主要是 A．降低动脉血压B．升高动脉血压C．增强心血管活动D．减弱心血管活动E．维持动脉血压相对恒定 3．杀灭物体上所有微生物的方法称为 A．无菌操作B．无菌C．防腐D．灭菌E．消毒4．细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为 A．应激B．兴奋C．反应性D．适应性E兴奋性．5．影响中心静脉压高低的因素是 A．外周静脉压与静脉血液阻力B．心脏射血能力和外周阻力 C．动脉血压和静脉血压D．心脏射血能力和静脉回心血量E．血管容量和和循环血量 6．我国正常成年男性的血容量约占体重 A．10 % B．9% C．8% D．7% E．6% 7．DIC产生的贫血是属 A．溶血性贫血B．缺铁性贫血C．中毒性贫血 D．失血性贫血E．再生障碍性贫血 8．细菌生长繁殖的方式是 A．复制B．孢子出芽C．二分裂D．有丝分裂E．有性繁殖9．水肿的概念是指 A．组织间液或体腔中液体过多B．细胞内液含量过多C．细胞外液含量过多D．血管内液体过多E．体内液体含量过多 10．属发热中枢负调节介质的是 A．氰化物中毒B．心力衰竭C．一氧化碳中毒D．外呼吸功能障碍E．精氨酸加压素 11、下列义务人员哪些有审签院外会诊的权利（） A.科主任 B.经管主治医师 C. 副主任医师 D.主任医师 E.住院医师 12、病史的主题部分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指（） A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 E.家族史 13、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（） A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 E.家族史 14、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（） A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 E.家族史 15、转入记录由转入科室医师于患者转入后（）小时内完成 A.8小时 B 24小时. C.48小时. D. 72小时 E.6小时
中医外科学试题及答案 一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分，共25分。） 1.外科疾病发生、发展的根本原因是（） A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞 2.下列除（）外，均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。 A.脾胃湿热，火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心 C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D."五善七恶"是脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状（） A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.辨肿块时，如肿硬似馒，有囊性感属（） A.寒 B.湿 C.痰 D.气 5.肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，身热乏力，面色少华，脉数乏力，治宜（） A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.下面哪一项不宜用药线引流（） A.创孔小，不宜排脓 B.脓腔深，流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 7.溃疡脓出不畅，有少量带脓者，宜选（） A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提脓 8.手掌肿胀，失去正常凹陷，疼痛剧烈者为（） A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔 9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹，继而增大坚硬，肿胀作痛，脓头多个，状如蜂窝 ，诊断应为（） A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 10.诊断附骨疽，X线摄片最早应在什么时候进行（） A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时
11.溃后脓出黄稠，后稀薄，髋关节畸形，僵硬，诊断考试为（） A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外，还与哪脏亏损有关（） A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 13.一男青年，右侧大腿疼痛彻骨，肿胀，皮色不红，近膝关节处显着压痛，伴恶寒发热，应诊断为（） A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风 14.疔疮走黄的内治原则是（） A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D.宣肺泄热解毒 15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是（） A.清热解毒，消肿止痛--仙方活命饮 B.疏肝清胃，通乳散结--瓜蒌牛蒡汤 C.清肝泻胃，通乳散结--龙胆泻肝汤 D.清热解毒，和营消肿--柴胡疏肝汤 16.以往有肉瘿病史，突然肿块增大，质地坚硬如石，推之不移，应考虑为（） A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 17.不能归于五脏的肿瘤是（） A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤 18.诊断乳癌的首要症状是（） A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变 19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用（） A.三黄洗剂外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D.白玉膏外涂 20.酒查皮鼻初起表现为（） A.暂时性阵发性红斑 B.明显的毛细血管扩张 C.脓疱 D.鼻部组织肥厚 21.白庀的别名为（） A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎 22.结节性红斑是（）
手外科试题 一.名词解释（每题5分） 1.完全性离断： 2.不完全性离断： 3.无菌技术：是指在医疗.护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品.无菌区域被污染的技术。 4.骨折：骨的连续性或完整性中断称骨折。 二.判断题（每题2分） 1.输液中氯化钾浓度不超过0.3%（对） 2.离断手指直接浸泡在冰块或者冰水中。（错） 3.骨折的特殊体征：畸形. 反常活动. 骨擦音或骨擦感。（对） 4.断指再植术后出现动脉危象应抬高患肢。（） 5.铺好的无菌盘有效期不超过24小时。（） 6.正常成人在安静状态下脉率为120次/分。（错） 7.在单位时间内脉率少于心率称为绌脉。（对） 8. 三.选择题（每题2分） 1.骨折和脱位共有的特殊体征是（A） A.畸形 B.弹性固定 C.异常活动D骨擦感E关节盂空虚 2.骨折病人现场急救的次序，最好的是（ E ） A妥善固定.包扎伤口.初步检查.平稳运送 B 包扎伤口.妥善固定.初步检查.平稳运送 C 平稳运送.包扎伤口.妥善固定.初步检查 D 妥善固定.初步检查.包扎伤口.平稳运送 E 初步检查.包扎伤口.妥善固定.平稳运送 3.断肢再植现场急救的治疗原则不包括（ D ） A.止血包扎 B.抢救休克 C .断肢保存 D.妥善固定 E.快速转运 4.破伤风抗毒素过敏实验液0.1ml含破伤风抗毒素（ B ) A. 1.5U B. 15U C.50U D. 150U E. 1500U 5.做破伤风脱敏实验时，每次注射之间应间隔（ D ） A. 5分钟 B.10 分钟 C. 15分钟 D. 20分钟 E. 30分钟
6 青霉素皮内实验观察结果的时间是（ D ） A. 5分钟 B. 10分钟 C. 15分钟 D. 20分钟 E. 25分钟 7.护理人员发现医嘱有明显错误时（ B ） A.继续执行 B. 有权拒绝执行 C.保持沉默 D. 交予他人执行 E. 假装不知道 8. 休克病人应采取的体位是（A） A. 中凹位 B. 侧卧位 C.半坐卧位 D. 端坐位 E. 头高脚低位 9.输液时调整滴速应该注意的是（ B ） A. 根据室温调节，寒冷季节应调慢滴速 B. 根据年龄.病情及药物性质调节 B. 根据血管位置调节，大血管可稍快 D. 滴速以40~60滴/分为宜 E. 抢救病人时用药滴速宜快 10.股骨颈骨折最多见的类型是（） A. 儿童 B. 青少年 C. 中年男性 D.老年女性 E. 老年男性 四.简答题（每题20分） 1.断指再植术后护理？ 2.青霉素过敏性休克的急救措施？
骨科考试试题
1.下列哪项属于不稳定性骨折 A.嵌插骨折 B.青枝骨折 C.胸椎压缩性骨折（1/5） D.螺旋形骨折 2.导致骨筋膜室综合症的主要原因是 A.主要血管损伤 B.主要神经损伤 C.肌肉挛缩 D.筋膜室内压力过高 3.下列哪项不是骨折功能复位的标准 A.儿童下肢缩短移位<2cm B.侧方成角移位完全矫正 B.长骨干横性骨折，骨折端对位至少达1/2 D.干骺端骨折对位至少3/4 4.肘关节脱位和肱骨髁上骨折的临床鉴别要点 A.局部肿胀 B.肘关节反常活动 C.肘部畸形 D.肘后三角关系改变 5. 关于桡骨下端骨折下列哪项是错误的 A.骨折发生在距桡骨下端关节面3CM以内 B.屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位 C.伸直型骨折远折端向桡、背侧移位 D.Barton骨折易误诊为腕关节脱位 6. 关于手的功能位 A.是手可以随时发挥最大功能的位置 B.腕关节背伸20度~30度 C.轻度尺偏 D.拇指对掌位，远端指间关节半屈位 7. 患者。男，68岁。不慎跌倒，感左髋部疼痛。体检：左下肢短缩2CM、极度外旋畸形。常常提示 A.股骨颈骨折 B.股骨转子间骨折 C.髋关节前脱位 D.髋关节后脱位 8. 骨折的最严重的并发症是： A、正中神经损伤 B、畸形愈合形成肘内翻畸形 C.肌肉缺血性挛缩 D、骨化性肌炎 9. 处理时，妥善固定的目的，哪一项是错误的？ A、为了试行复位 B、避免搬动时骨折端刺伤重要血管 神经 C、防止搬动时疼痛 D、有利于防休克 10.3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西，其诊断最大可能是： A.关节脱位 B、右肘关节软组织损伤 C、右桡骨小头半脱位 D、右肱骨髁上骨折 11.胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因是 A.此处肌肉附着少 B.血液丰富 C.此处骨质疏松 D.骨质形态变化 12.脊柱骨折的常见部位是 A.C1-3 B.C3-5 C.T10-12 D.T10-L2 13.骨盆骨折后尿道口滴鲜血，导尿管难以插入，应考虑合并 A.肾损伤 B.膀胱损伤 C.前尿道损伤 D.后尿道损伤 14.最适合做自体神经移植的神经是 A.腓总神经 B.胫神经 C.腓肠神经 D.胸长神经 15.下列哪项是腓总神经损伤的临床表现？ A.足不能主动外翻 B.足不能主动内翻 C.不能主动屈关节 D.不能主动屈踝关节 16、诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据？ A、颈肩部疼痛 B、X 线照片显示有骨刺 C、臂丛神经牵拉试验阳性 D、手指麻术
《外科学》期末考试试题 一、选择题： 1．外科学和内科学的范畴是： A、相对的 B、偶尔相同的 C 、仅区别于手术大小D、只区别于疾病的严重程度 2．以下哪项措施可以达到灭菌的要求： A、高压蒸汽灭菌法，压力104． O～137． 3KPa，温度 121～ 126。 C，维持 30min B 、在水中煮沸至100 摄氏度，持续30min C、 2％中性戊二二醛浸泡60min D 、 10％甲醛溶液浸泡30min 3．手术中如手套有破损或接触到有菌地方，应： A、立即州 75％酒精擦涂消毒 B、立即更换无菌手套 C、更换无菌手术衣及无菌手套 D、重新刷手4．细胞外液中主要的阳离子是——，主要的阴离子是——。 - ： , 和蛋白质8 、 Na+／ Cl 一- A、 Na+、 K 7 ／Cl 、HC0 、 HCO和蛋白质 3 3 2- 2- 2 一 、蛋白质 C、 K+、 Mg ／ HCO3：，和蛋白质 D 、 K+、 Mg ／ HP04 5．细胞内液中主要的阳离子是——，主要的阴离子是——。 - 和I 蛋白质 B 、 Na 十／ Cl 一、 HC03-和蛋白质 A、 Na+、 K+／ Cl 、 HC0 3 2- D 2- 2 一 、蛋白质 C、 K+、 Mg ／ HCO3：，和蛋白质、 K+、 Mg ／ HP04 6．下述哪种肿瘤是良性肿瘤： A、淋巴瘤 8、黑色素瘤 C、骨髓瘤 D、脂肪瘤 E、精原细胞瘤 7．近半个世纪以来，器官移植的疗效显著提高，其主要原因为： A、外科操作技术日臻完善 B 、排斥反应的防治效果显著提高 C 、新的抗排斥药物不断问世D、组织配型技术不断改进 E 、转基因技术的成功应用 8．造成休克死亡最主要的原因是： A、呼吸窘迫综合征 B、急性心肌梗塞 C、急性肾功能衰竭 D、脑疝 E、急性肝功能衰竭 9。急性肾衰竭无尿是指24 小时尿量： A、不足 100 毫升 8、0 毫升 C、小于 150 毫升 D、小于 400 毫升 E、小于 500 毫升 10．手术病人一般在术前l2 小时开始禁食， 4 小时开始禁饮饮的理由是： A、让胃肠道适当的休息8 、防止麻醉或手术过程中发生误吸 C 、减少胃肠道手术时的污染 D 、防止术后腹胀 E 、减少术后排便 1 1 ．造成等渗性缺水的原因，一般不包括： A 、肠外漏、大量呕吐 B 、大面积慢性渗液 C 、腹腔内或腹膜后感染 D、急性肠梗阻 12．关于代谢性酸中毒病人的临床表现： A 、轻度代谢性酸中毒可无明显症状B、重度患者表现为呼吸深而快 C 、常伴有缺水症状D、以上都是 13．外科病人代谢性碱中毒是常见的原因是： A 、溃疡病人长期服用碱性药物B、幽门梗阻病人长期严重呕吐 C 、食管梗阻病人长期不能进食D、长期应用利尿剂 14 ．代谢性酸中毒病人，血浆HCO3一测定值为17mmol／L，以下治疗措施中哪项是最不恰当的： A 、积极治疗原发病8、纠正缺水，补充血容量 15．较重的等渗性缺水，常需补充平衡盐溶液，其目的是： A 、预防高氯性酸中毒B、迅速补充钠盐C、预防呼吸性酸中毒D、使细胞内外液尽快取得平衡 16．低血钾症时，尿量增加超——后再静脉补钾：
2002_年级全科医学脱产专业《外科学一》试卷（A） 一．选择题_(本大题共_40_题，每题1分，共_40_分。) 1、当外科病人出现痉挛性肌疼痛、肌腱反射减弱、神志不清，甚至昏迷时，应首先考虑：（） 并发脑血管意外 A低血钾症B高血钠症C高血镁症D低血钠症 2、外科病人最容易发生的体液失调是：（） A等渗性缺水B低渗性缺水C高渗性缺D急性水中毒E慢性水中毒 3、感染性休克的病理生理变化，从血液动力学改变来看，下列哪项为多见：（） A高排低阻型B高排高阻型C低排低阻型D混合型 4、结直肠手术前的准备，下列哪项不恰当：（） A术前1~2天无渣饮食B口服肠道杀菌药C口服维生素K D术前口服2~3天泻药 E术前晚结肠灌洗 5、丹毒的治疗措施中哪项不正确：（） A全身应用广谱抗生素B应同时治疗足癣C局部用硫酸镁温湿敷 D症状消失即停用抗生素，以免耐药E患侧应抬高，尽量减少活动 6、休克时常见的酸碱平衡失调是：（） A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒 7、严重烧伤的第一位死因是：（） A．休克B．急性呼吸衰竭C．急性肾功能衰竭D．败血症E．水、电解质、酸碱紊乱 8、下列哪项不是深二度烧伤的特点？（） A．创面可有或无水疱B．创面痛觉迟钝C．有时可见树枝状栓塞血管 D．如无感染，约3～４周可愈合E．愈合后多后遗增生性疤痕 9、头皮、面部背部多见，呈圆形与皮肤粘连，易感染多系：（） A．脂肪瘤B．纤维瘤C．皮样囊肿D．表皮样囊肿E．皮脂腺囊肿 10、破伤风病人静滴大量TAT的目的是：（） A．控制和解除痉挛B．抑制破伤风杆菌生长C．减少毒素的产生 D．中和游离毒素E．中和游离与结合的毒素 11、低钾血症病人补钾,下列哪项配液最正确：（） A．10％氯化钾10ml+10％葡萄糖溶液500ml B．15％氯化钾15ml+10％葡萄糖溶液500ml C．10％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500ml D．15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500ml E．15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液250ml 12、适于采用包扎疗法的烧伤创面是：（）
1、手的肌腱断裂后，出现的体征是【D】 A、手指，被动活动丧失 B、局部出现剧烈的疼痛 C、出现手的成角畸形 D、手的休息位发生改变 E、出现侧方摆动 2、单纯指深屈肌腱断裂后，临床可发生【E】 A、手指过伸畸形 B、手指出现垂状指 C、手指的伸，屈功能丧失 D、手指屈曲功能丧失 E、手指远位指间关节屈曲功能丧失 3、Allen试验是用于检查手的【B】 A、感觉情况 B、供血情况 C、运动情况 D、发汗情况 E、皮温情况 4、手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是【D】 B、患肢抬高 C、缚止血带 D、局部加压包扎 E、钳夹止血
5、手外伤清洗创口的具体步骤是【E】 A、用0。1%的新洁尔灭冲洗创口 B、用生理盐水冲洗创口后冲创口周围 C、先用碘酒，酒精消毒，再清洗创口 D、用0。1%的新洁尔灭冲洗伤口内外 E、先用肥皂水刷洗创口周围皮肤，再用生理盐水洗净创口周围，最后再冲洗创口 6、右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适采用【B】 A、缩短指骨，缝合皮肤 B、中厚皮片植皮 C、带蒂皮瓣移植 D、推进皮瓣移植 E、鱼际皮瓣转位 7、带蒂皮瓣移植术，适用于下列哪种类型的手外伤【A】 A、手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B、手部皮肤浅度烧伤 C、手部感染者 D、手部骨折 E、手部皮肤单纯缺损伤 8、关于手部皮肤切割伤的处理，下列哪项不正确【C】 A、清创术，应在伤后6～8小时内进行 B、最好在止血带下进行清创 C、切除皮缘宁多勿少，以防感染 D、创口应力争一期闭合 E、伤后超过24小时，可行二期处理
9、鼻咽窝的深部组织，是【C】 A、第一掌指关节 B、大多角骨 D、桡侧伸腕肌止点 E、外展拇短肌止点 10、屈指肌腱损伤，修复后提倡【B】 A、固定三周后，逐渐练习功能 B、保护性被动活动 C、固定四周后，开始活动 D、术后即开始功能练习 E、固定二周，开始功能练习 11、关于断肢（指）再植，下列哪项是错误的【E】 A、断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大 B、断肢平面越低，术后反应越轻 C、断肢时间越短，术后存活的机会越大 D、断肢保存良好者，术后存活的可能性大 E、断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大 12、关于断肢再植原则，下列哪项是错误的【C】 A、首先进行彻底的清创 B、可将骨骼短缩 C、肌腱常作二期缝接 D、主要的动、静脉均应做吻合 E、神经应一期修复 13、再植的断手，最好的保存方法，是【D】
出科考试题（骨科）姓名成绩 一、A1/A2型题（100分） （）1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折 A.月骨骨折 B.手舟骨骨折 C.大多角骨骨折 D.头状骨骨折 E.尺骨茎突骨折 （）2、骨软骨瘤切除范围是 A.骨段切除 B.纤维膜，软骨帽 C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔 D.纤维膜、软骨帽、病骨 E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜 （）3、骨网织细胞肉瘤属于 A.骨组织肿瘤 B.软骨组织肿瘤 C.纤维组织肿瘤 D.骨髓组织肿瘤 E.滑膜组织肿瘤 （）4、下列哪种情况可排除骨折的可能性 A.受伤部无畸形 B.无骨摩擦音 C.无反常活动 D.局部肿胀与淤斑 E.以上均不能排除 （）5、显微血管端-端吻合时，为保证血管通畅，减少血栓形成，常采用以下哪种方法 A.端对端间断缝合 B.管壁轻度内翻，血管内膜达到良好的对合 C.管壁轻度外翻，血管内膜达到良好对合 D.血管内膜轻度外翻缝合，再将血管外膜覆盖加强，防止漏血或喷射状出血 E.管壁全层外翻缝合 （）6、男性，6岁。X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是 A.三角巾悬吊患肢3周 B.手法复位，“8“字绷带外固定 C.手术内固定 D.不予处理 E.卧床2周 （）7、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是 A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显 B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显 C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显
D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显 E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应 （）8、成人股骨头的血液不来源于 A.股骨头圆韧带内的小凹动脉 B.股骨干滋养动脉升支 C.旋股内侧动脉分支 D.旋股外侧动脉分支 E.臀上动脉分支 （）9、有关骨肿瘤，下列哪项是错误的 A.脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发病于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤 B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨 C.骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好 D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁 E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端 （）10、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现 A.大转子上移征 B.伤侧足呈45°～60°外旋畸形 C.患肢缩短 D.伤侧足呈90°外旋畸形 E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上 （）11、关于胸锁关节，下列描述正确的是( ) A.属于单轴关节 B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成 C.关节内无关节盘 D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节 E.锁骨只能做前、后运动 （）12、下列不适宜外展架固定的是 A.臂丛神经牵拉伤 B.肩胛骨骨折 C.肩关节结核 D.桡骨远端骨折 E.肱骨骨折合并桡神经损伤 （）13、慢性骨髓炎手术治疗的目的，下列错误的是 A.消灭窦道 B.取出大片状死骨 C.消灭死腔 D.关闭伤口 E.查明致病菌 （）14、颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是 A.脊髓型颈椎病常需手术治疗 B.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除
外科学期末试卷 一、单选题（每小题1 分，共70分）。 1.输血的主要适应症是 A ．慢性贫血 B ．感染 C ．肿瘤 D ．凝血异常 E ．大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A ．10cm 的区域 B ．15cm 的区域 C ．20cm 的区域 D ．25cm 的区域 E ．30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A ．消毒法 B ．抗菌术 C ．灭菌术 D ．无菌术 E ．隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A ．水中毒 B ．高钾血症 C ．低镁血症 D ．低钠血症 E ．低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A ．腹腔脓肿 B ．内、外瘘形成 C ．门静脉炎 D ．细菌性肝脓肿 E ．粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快，呼气有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D. 心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 8.下列疾病中，属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为 A ．双侧横膈抬高 B ．膈下游离气体 C ．腹胀伴肠型 D ．晚间或下午呕吐大量宿食 E ．食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg 应考虑 A ．过敏反应 B ．溶血反应 C ．发热反应 D ．体温中枢受损害 E ．疟疾感染 16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因 是 A ．颅内压增高 B ．麻醉反应 C ．术后腹胀 D ．肠梗塞 E ．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑 A ．肺部感染 B ．泌尿系感染 C 切口感染 D 水电解质紊乱 E 腹腔内有异物存留 20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A ．内出血 B ．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D ．全身感染表现 E ．腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A ．腹膜刺激症状 B ．X 线隔下有游离气体 C ．腹膜穿刺为血液 D ．腹胀 E ．明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触： A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是 专业： 班级： 学号： 姓名：
中華民國手外科醫學會八十六年考題 一、單選題 1.Adductor policis muscle 之神經支配是由？ A.Median nerve B.Ulnar nerve C.Radial nerve D.Anterior interosseous nerve E.Posterior interosseous nerve 2.Rupture or acute transection of the central slip of the extensor expansion at or near its insertion results? A.Mallet finger B.Boutonniere deformity (Buttonhole deformity) C.Swan-neck deformity of finger D.Claw-deformity of the finger E.Hyperextension deformity of proximal interphalangeal joint 3.有關Kienbock’s Disease的描述，何者為誤？ A.好發年齡為30-50歲 B.好發於慣用手 C.男性較常發生 D.百分之七十五在嚴重外傷後發生 E.Licht man’s分類第一、二級可施以尺骨延長或橈骨短縮手術治療 4.運動員最常見的深屈指肌腱撕裂傷，最常發生於： A.大拇指 B.食指 C.中指 D.無名指 E.第五指 5.臨床手術時所使用止血帶以不超過1.0至1.5小時為宜，在此程critical time，肢體之 組織代謝指標為？ A.P H 7.31-7.40；PaO224-45 mmHg，PaCO238-50mmHg B.P H 7.19-7.31；PaO220-24 mmHg，PaCO250-62mmHg C.P H 7.04-7.19；PaO210-20 mmHg，PaCO262-85mmHg D.P H 6.90-7.04；PaO24-10 mmHg，PaCO285-104mmHg E.以上皆非 6.Bennett’s fracture時，第一掌骨（1st metacarpal shaft）骨幹移位之主要原因是因為下 列那一條肌肉拉力所造成的？ A.A bductor pollicis longus B.a bductor pollicis brevis C.a dductor pollicis D.F lexor pollicis longus E.Flexor pollicis brevis 7.關於Perilunar Instability之陳述，下列何者為「非」？ A.根據Mayfield分類，dorsal radiocarpal ligament斷裂，使Lumate islocation為 stage IV
出科考试题（骨科） 姓名成绩 一、A1/A2 型题（100分） C.骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻， （）1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折 转移较晚，预后较好 D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见 A.月骨骨折 B.手舟骨骨折 C.大多角骨骨折 于20～40 岁 D.头状骨骨折 E.尺骨茎突骨折 E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远 （）2、骨软骨瘤切除范围是 A.骨段切除 端 （）10、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现 B.纤维膜，软骨帽 A. 大转子上移征 B.伤侧足呈45°～60°外旋畸形 C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔 C.患肢缩短 D.伤侧足呈90°外旋畸形 D.纤维膜、软骨帽、病骨 E.股骨大转子顶端在Nelaton 线之上E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨 （）11、关于胸锁关节，下列描述正确的是( ) 和骨膜 A. 属于单轴关节（）3、骨网织细胞肉瘤属于 B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成A.骨组织肿瘤 B.软骨组织肿瘤 C.纤维组织肿瘤 C.关节内无关节盘 D.骨髓组织肿瘤 E.滑膜组织肿瘤 D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节（）4、下列哪种情况可排除骨折的可能性 E.锁骨只能做前、后运动A.受伤部无畸形 B.无骨摩擦音 C.无反常活动 （）12、下列不适宜外展架固定的是 D.局部肿胀与淤斑 E.以上均不能排除 A. 臂丛神经牵拉伤 B.肩胛骨骨折（）5、显微血管端-端吻合时，为保证血管通畅， C.肩关节结核 D.桡骨远端骨折减少血栓形成，常采用以下哪种方法 E.肱骨骨折合并桡神经损伤 A.端对端间断缝合 （）13、慢性骨髓炎手术治疗的目的，下列错误的 B.管壁轻度内翻，血管内膜达到良好的对合 C.管壁轻度外翻，血管内膜达到良好对合 是 A. 消灭窦道 B.取出大片状死骨 C.消灭死腔 D.血管内膜轻度外翻缝合，再将血管外膜覆盖加 D.关闭伤口 E.查明致病菌强，防止漏血或喷射状出血 （）14、颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是 E.管壁全层外翻缝合 A. 脊髓型颈椎病常需手术治疗（）6、男性，6 岁。X 线检查诊断锁骨青枝骨折。 B.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除正确的处理是 C.伴椎管狭窄者一般行前路手术 A.三角巾悬吊患肢 3 周 D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱 B.手法复位，“8字“绷带外固定 E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗 C.手术内固定 D.不予处理 E.卧床 2 周 （）15、下列因素中，对骨折愈合影响最大的是（）7、原发性恶性骨肿瘤的一般X 线表现是 A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显 A. 外伤所致的骨折类型 B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显 B.骨折部位的血液供应情况 C.患者的年龄C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显 D.骨折移位情况D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显 E.受伤后是否加强营养E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应
考试题库及答案（外科第二部分） 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统 C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长 B．U波 C．QT间期延长 D．QRS增宽 E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者 B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是 A．呼吸困难综合征 B．急性心肌梗塞 C．急性肾功能衰竭 D．脑疝 E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％
A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选A．肾上腺素 B．阿托品 C．氯化钙 D．利多卡因 E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂 B．乳癌根治术 C．嵌顿疝 D．绞窄疝 E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C．唇痈 D．新生儿皮下坏疽 E．肺结核球 12．下列哪一项是深部脓肿的特点 A．局部隆起 B．有波动感 C．在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D．有红、肿、热、痛的典型症状 E．与正常组织分界清楚，压之剧痛 13．引起甲沟炎的常见致病菌为 A．金黄色葡萄球菌 B．β—溶血性链球菌 C．大肠杆菌
赣州东方手足外科季度考试 一·名词解释： 1：什么叫手外科？ 手外科：断指再植，断掌再植，断肢再植，手指再造，各种手外伤，肌腱、神经、血管修复，皮肤软组织缺损皮瓣修复，先天性手畸形矫正，外伤烧伤疤痕畸形矫正，手足肿瘤切除，美容指等精细外科手术。 2：什么叫手内肌？ 肌肉的起点和止点均在手部者，称为手内在肌。如大鱼际肌，小鱼际肌，骨间肌，拇收肌，蚓状肌等。 3：什么叫游离皮瓣？ 皮瓣（具有血液供应的皮肤和皮下组织）完全离断后通过血管吻合重新建立血运，这种皮瓣即游离皮瓣 4：康复医学？ 康复医学是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科，其目的在于通过物理疗法，运动疗法，生活训练，技能训练，言语训练和心理咨询等多种手段使病伤残者尽快的得到最大限度的恢复，使身体残留部分的功能得到最充分的发挥，达到最大可能的生活自理，劳动和工作的能力，为病伤残者重返社会打下基础。 5：截指（肢）术？ 截肢术是指去除带有一个或多个骨、关节肢体部分的外科手术。 二·问答题： 1·请问手部关节接包括哪些关节？ 桡腕关节为桡骨下端与近排三个腕骨构成的关节。腕掌关节为远排腕骨与掌骨所形成的关节。掌指关节为掌骨与近节指骨由关节囊与副韧带联系所构成的关节。指间关节为各指骨之间的关节。各指有近侧和远侧指间关节(除拇指外)、关节囊与关节韧带。各掌指关节均具有关节囊和两个侧副韧带，当掌指关节伸直时，韧带松弛，手指可作两侧摇摆活动。反之，掌指关节弯曲时，则韧带紧张，手指不能作两侧活动。 2·请问手外科操作（手术）原则有哪些？ 1、切开分离技术：分离时多以锐性分离为主采用尖头刀片及显微剪配合分离。 2、无创提夹技术：准确、轻柔、少夹。 3、显露技术：采用手外科小拉钩或缝合线贯穿创缘皮肤及皮下组织与周围皮肤缝合作牵 开。 4、止血结扎技术 5、手外科清创技术 3·断指再植的适应症包括哪些？ 适应症
外科试题6 一．选择题（每题1分） （每题有A.B.C.D.E五个备选答案，只允许选择一个最合适的答案。并在答卷上将相应题号的相应字母图黑） 1.男性,50岁,肠梗阻发病4天入院,血压8/4kPa(60/30mmHg),血清钠119mmol/L, 血清钾3mmol/L,动脉血pH值为7.32。治疗时首先考虑: A. 纠正酸中毒 B. 补充钾盐 C. 急诊手术 D. 补充血容量 E. 给予升压药 2..女性,40岁,体重50kg,患肠梗阻,血压14/9kPa(105/70mmHg),脉搏95次/分,面部潮红,呼吸深快,血pH值为7.30。宜先补给: A. 全血400ml B. 等渗氯化钠注射液1 000ml C. 5％葡萄糖液1 000ml D. 5％碳酸氢钠液250ml E. 11.2％乳酸钠液100ml 3..男性,28岁,双大腿挤压伤。测得血清钾5.9mmol/L,脉搏50次/分,并有心律不齐。首选措施应是立即注射: A. 5％碳酸氢钠溶液 B. 10％葡萄糖酸钙注射液 C. 10％葡萄糖注射液 D. 氯化钠注射液 E. 1.25％碳酸氢钠溶液 4.各型休克的共同特点是: A. 血压下降 B. 中心静脉压下降 C. 脉压缩小 D. 尿量减少 E. 有效循环血量锐减 5..男性,30岁,十二指肠溃疡引起黑粪,呕血,神志尚清楚,但较淡漠,很口渴,四肢肤色 苍白、发冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,提示失血量已达总容量的: A. 10％
B. 10％～20％ C. 20％～40％ D. >40％ E. 以上都不对 6.女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是: A. 口渴减轻 B. 动脉血氧分压上升 C. 血红蛋白浓度上升 D. 尿量增加 E. 呼吸频率、脉率减慢 7.一位外科医生为病人作手术,病人问医生,我开刀伤口会不会发炎,这病人是作乳房 肿块切除术,这种伤口应是无菌切口,这位医生在做手术时采取什么样的措施防止伤口感染最为重要: A. 彻底止血 B. 消灭死腔 C. 用无菌水清洗伤口 D. 严格遵守无菌技术 E. 术后使用抗生素 8..男性,38岁,左鼻旁疖肿5天,用外敷药及抗生素治疗未见好转,2天后出现脓头,疼痛 并未减轻,体温38℃,该处患病的危险性在于: A. 用抗生素无效 B. 容易引起眼球感染 C. 引起海绵状静脉窦炎 D. 容易形成脓肿 E. 容易入侵上颌窦 9..男性,25岁,因左足癣感染,左小腿红肿伴有头痛、畏寒、发热,体格检查发现左小腿 皮肤为片状红疹伴下肢淋巴结肿大。该病人的所患疾病是: A. 急性淋巴管炎 B. 急性网状淋巴管炎 C. 急性窝织炎 D. 急性淋巴结炎 E. 急性淋巴管炎和淋巴结炎 10.女学生,18岁,骑自行车不慎跌倒,左臀着地,来诊时左臀软组织红肿,皮肤发烫,压痛,医生怀疑有炎症,除了有细菌感染外还有创伤性炎症,哪一项不是其病理变化？:
外科学总论试卷一 一．选择题：（共45分，每题1分） 【A1型题】 1．较易出现三低现象（低温、低白细胞低血压）的全身性感染的致病菌是： A．革兰氏阴性杆菌B．革兰氏阳性球菌C．无芽胞厌氧菌D．真菌E．以上都不是 2．手术区皮肤消毒的范围要包括手术切口周围多大范围的区域： A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．25cm 3．T波高而尖是哪种电解质异常的心电图表现： A．低钾血症B．高钾血症C．低钙血症D．高钙血症E．低镁血症 4．代谢性酸中毒最明显的表现是： A．疲乏、眩晕B．呼吸深快，呼出气带有酮味C．心率加快，血压偏低 D．腱反射减弱或消失E．以上都不是 5．What should be supplemented after the isotonic dehydration(等渗性缺水) cured? A.Na+ B．Mg2+ C．Ca2+ D．K+ E．Cl- 6．休克病人应采用的体位是： A．平卧位B．半坐卧位C．侧卧位D．15°～30°头高脚低斜坡卧位 E．头部和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°卧位 7．行肝叶切除的病人，术后出现切口血肿，未化脓，则该病人切口愈合情况应记录为：A．Ⅰ/甲B．Ⅱ/甲C．Ⅲ/甲D．Ⅰ/乙E．Ⅱ/乙 8．To diagnose shock is on the basis of： A．diastolic(舒张期的) pressure<60mmHg，pulse pressure<20mmHg B．diastolic(舒张期的) pressure<60mmHg，pulse pressure <30mmHg C．systolic(收缩期的) pressure<90mmHg，pulse pressure <20mmHg D．systolic(收缩期的) pressure<90mmHg，pulse pressure <30mmHg E．none of above 9．The basal energy expenditure of a normal man is ： A．10kcal/kg B．15kcal/kg C．20kcal/kg D．25kcal/kg E．30kcal/kg 10．脓性指头炎切开引流选用的麻醉方式是： A．局部浸润麻醉B．指神经阻滞C．臂神经丛阻滞D．表面麻醉E．基础麻醉 11．破伤风最先受累的肌群是： A．咀嚼肌B．表情肌C．颈肌D．背腹肌E．四肢肌 12．属于真性肿瘤的是： A．皮样囊肿B．表皮样囊肿C．皮脂腺囊肿D．腱鞘囊肿E．以上都不是 13．休克病人在补充足够量的液体后，中心静脉压正常，血压仍偏低，应给予： A．血管收缩药B．血管扩张药C．利尿剂D．强心药E．大剂量糖皮质激素 14．上腹部手术后出现顽固性呃逆，需首先考虑： A．手术造成膈神经损伤B．膈下感染C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D．胃潴留E肠粘连 15．肠外营养最严重的并发症是： A．气胸B．血管损伤C．神经损伤D．胸导管损伤E．空气栓塞 16．幽门梗阻病人典型的水电解质酸碱失衡是： A．低氯低钾性碱中毒B．低氯低钾性酸中毒C．低氯高钾性碱中毒 D．低氯高钾性酸中毒E．高氯低钾性碱中毒 17．对于原肺功能正常的患者，最有效的口对口人工呼吸可使PaO2达到：
先进典型发言材料三篇 先进典型发言材料 【材料一】：科学安排，云集智慧，决胜中考--xx学校xx教师 各位领导，各位同仁，大家好! 有幸在此与大家一起探讨中考一轮高效复习，我倍感荣幸，发言中有不妥之处，敬请指正。 一、学校高度重视，备课组精心安排。 教学质量的好坏事关学校的生存和发展，而每年的中考又是社会、家长、学生评价一个学校教学质量的重要指标。今春开学伊始，学校便把备考作为第一要务拿上工作日程，及时召开了师生动员会，备课组制定了相应的备考计划。在物理总复习中，我们采用了"四轮复习"：第一轮基础知识巩固，二月下旬到四月下旬。本轮的内容是全部的物理基础知识，目的是让全体学生基本了解、掌握所学的基本知识，夯实基础，重点放在课本知识的重现、重建上，注重强化学生对基本知识点的落实、基本方法的再认识和基本技能的掌握，使之形成比较完整的知识结构体系。第二轮是巩固提高轮，五月初到五月中旬，专题复习是指在总复习阶段，打破章节，站在整个初中物理的高度上，把相关的各章节的、零散的，但属于同一系列的知识点按内在联系重新进行归纳和整理，将原来一维的知识网丰富为多维的立体的知识网络，从而使物理知识与实际应用紧密联系起来。第三轮综合训练，五月中旬到五月下旬，主要是模拟考试，增加学生的实战经验。第四轮查漏补缺，六月初到六月十日，主要是学生查漏补缺，并进行备考心里的调整。 二、研究临沂市物理考试大纲和近四年临沂市中考物理试卷，把握命题方向。认真研究考试大纲，明确中考物理试题命题的性质、依据、原则，分析对考试所希望达到的能力目标、内容目标的具体要求，在试题类型分布上今年和去年的一个变化等。而且我校召开的九年级一轮复习研讨会上，领导也建议各备课组仔细研究、分析近几年的中考题，具体到考哪个知识点、考查题型、所占分值及考查的频率，以增强对物理复习的导向性。 三、云集智慧，群策群力。 我们物理组共有五位老师，在平常的教学工作相互协作，密切配合，教学不保守。我们坚持每周的集体备课，集体备课时，同组老师相互讨论后，由一位老师负责一个章节的教案、多媒体教学资源的整理，并把该章节的复习内容制成课件，充分利用"班班通"资源，增加知识的容量;通过实验情境再现，提高学生学习兴趣，培养学生的观察和分析能力，这样既减轻了教师的负担，又提高了效率,做到资源共享，充分发挥我们物理组的集体智慧和集团作战精神。 四、以"能力立意"，重视学生能力培养。 对近几年物理中考试题研究发现，有一个共同特点：都强调"能力立意"。试题重视对学生学习过程、方法的考查，回避了考查死记硬背定义、条文。我们近几年的物理中考题，对学生阅读能力、读图作图能力、实验探究能力、信息处理等多种能力的考查较多。要求学生能快速地从中找到所要考查的知识，抓住题目中的关键字词来审题、解题。 五、立足课堂教学，变换教学模式，提高复习效率。 在第一轮物理复习过程中，如何高效率地帮助学生掌握基础概念、理解基本规律，是教师们一直思考的重要问题。由于学生对基础知识都有所了解，从而失去了新授课时的新鲜感和学习激情，可是这种了解在深度和广度上远远未达到中考的要求，因此基础知识的复习又不能放弃。况且基础知识复习的优劣，直接关系到专题复习、模考练习的质量，关系到中考的成败。在河东区教体局提出的"活而有效"的课堂后，我们学校提出