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PBL案例

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第一幕门诊来了新病人

姚女士,48岁,身高160cm,体重63kg。在一家大型外企从事人事管理工作,平时工作强度大,经常加班加点,还经常出差,同事私下里都称她为女强人。近一年多来经常会感到乳房胀痛,但由于太忙了,而且这种疼痛挺一挺一两天也就自行缓解了,她也就没在意。前段时间洗澡擦身时无意中碰触乳房,又有疼痛,随即用手仔细摸了摸,感觉乳房里面怎么有一粒一粒的东西,一点都不光滑,右侧乳房有的地方好像还比较硬,这是怎么回事?她忽然想起有一次在茶水间听说其他部门的一位同事,去年因乳腺疾病行手术治疗。她开始变得忧心忡忡,工作中有时也心不在焉,经常发脾气。一直拖了两个月后她才单独前来医院就诊……

关键词:乳房胀痛;忧心忡忡

学习目标:

乳腺常见疾病的区别

讨论要点:

1. 根据该病例信息,你认为可能的疾病是什么?(至少列出四种可能)

2. 如要明确诊断,还需要进行哪些检查或病史采集?为什么?有何特异性?

3. 姚女士为什么很久才来医院就诊,最担心什么?

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