我用中医壮医药巧治糖尿病之心得
吴森
作者简介：毕业于广西医科大学，内分泌主任医师，广西卫生厅保健处原处长，广西保健委员办公室原主任，广西江滨医院原院长，内分泌科原主任。曾先后担任广西康复医学会会长，广西抗衰老学会常务副会长，广西亚健康科学技术研究会副会长，广西医师协会副会长，中华医学会广西物理与康复分会主任委员，广西内分泌学分会副主任委员，广西糖尿病学分会副主任委员，广西中西医结合糖尿病专业委员会副主任委员等学术职务。
我出生于广西壮族自治区北流市新丰乡的一个偏僻山区。我的祖父据说是当地小有名气的民间土医师。他广采民间偏方验方、加上长年对中医药的修炼，在治疗内科、妇科、儿科、方面的疾病留下了宝贵的遗产。在我未出生之前，我的祖父就已去世，至今我连他的音影都没见过，但我对中医壮医药的热爱来源于他的部分遗传基因。
我的家乡北流，这里人杰地灵。相传晋朝时期一位司马葛洪年轻时游历广西北流，被这里秀丽的山水风景，奇异的民风习俗所吸引，抛弃了京官而移居北流。在著名的勾漏洞炼丹养身，享年80岁无病卒终。他的遗著有《神仙传》、《抱朴子》和《肘后备急方》，在他的三大医药名著中，阐述了壮医药治疗许多疾病的偏方验方。这里也是“陶瓷之乡”“建筑之乡”和“荔枝之乡”，是著名的中国共产党将领红八军的缔造者之一李明瑞烈士的故乡。
我七十年代毕业于广西医学院医学系（现称为广西医科大学）从医42年。曾在广西柳州市中医院进修中医一年。我毕业后先是分配到桂西北的一个山区医院，后来调到广西江滨医院，从事老年病和内分泌疾病的临床医疗。我虽然学的是西医，但对中医非常热爱，从小喜爱收集民间偏方验方，钻研古医药著作，钻研用中医壮医药治疗一些疑难杂症。在基层医院工作时，喜欢开中草药为群众治病，并且很受群众的欢迎。
八十年代我调到广西壮族自治区江滨医院。这是一所老年病医院，收治的多是老红军，局厅级干部和高级知识分子，故号称为广西的“高干医院”。九十年代开始中老年糖尿病人日益增多，江滨医院开设了内分泌病房，我担任了首任科主任。在江滨医院二十多年的医疗实践，我专长内分泌专业的临床治疗和老年糖尿病的研究，先后主持广西科技厅的五项科研
课题，其中四项获广西科技成果进步三等奖，在国家级医学杂志发表论文30多篇。
什么是糖尿病？它是怎样得的? 如何治疗有效？
西医认为，糖尿病（diabetes）是遗传因素，免疫功能，微生物感染及其毒素，自由基毒素、精神因素等多种致病因子作用于机体而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合症，临床上以高血糖为主要特征。近年来，随着人们生活水平的提高，一方面是物质生活的过度享受，另一方面是住房问题，抚养孩子问题，家庭问题，工作环境、社会竞争方面的压力越来越大。我国糖尿病的发病率越来越高。我国医学最近报告达9.7%，近10年糖尿病的发病率翻了两倍，已经成为世界第一糖尿病大国，高过了世界平均水平的6.4%。同时，高危人群全国达1.5亿。就是说、现在每10个人中将近有1个糖尿病人了。
糖尿病在《黄帝内经》中称之为“消渴症”。古书记载本症是由于喝酒、肥甘过度。导致体内积热，五脏真阴被内热耗伤、早期为真阴亏损，晚期多为气阴两伤。换言之，糖尿病不是肾脏出毛病，而是“吃”出来的，是消化系统出了问题。因为中医认为糖尿病其实是“脾”病，脾是主消化，运化的。如果脾的问题解决了，脾胃好了，再加上中药滋阴，进行修复细胞，这样阴阳双补和合，糖尿病就能治好。
广西是壮族为主的少数民族地区，壮族人民千百年来积累丰富的预防疾病的宝贵经验。古壮医药有一个很重要的理论叫做“三气同步”养生。即人要经常调理自己的气血，疏通身体的谷、水、气三道和龙、火两路（即人的血管通道），达到天、地、人“三气同步”和人体上、中、下“三气同步”的状态，就能百邪不侵，祛病健身。近代医学研究成果揭示：由于脂肪和组织代谢物把胃下壁和胰腺上壁周围的毛细血管网和腹网膜粘连在一起，引起胰岛β细胞通往外部的毛细血管通路部分或大部分堵塞。造成胰岛素部分或大部分不能顺畅的进行血液循环。另外由于各种疾病因素的刺激，微血管的痉挛，造成人体微循环的阻滞，从而使胰岛细胞供血、供养不足，无法正常分泌胰岛素，使患者的血糖升高，最终发展为糖尿病。这一糖尿病成因研究的最新成果竟然和古壮医药“三气同步”治疗糖尿病的理论如出一辙，进一步证明了民族医药调理气血，疏通脉络的方法治疗糖尿病的思路是正确的。
中西医对糖尿病的认识不同，治疗的方法也不同。
传统模式认为，糖尿病的发病原因是：人体胰岛β细胞功能衰竭，造成胰岛素分泌绝对不足或相对不足，从而引起内分泌失调，各种代谢紊乱。因此提出“糖尿病终身携带，不可治愈”。治疗糖尿病的方法主要是西药降糖和饮食控制，加上适当运动。传统模式是悲观的，无所作为的，几乎宣判糖尿病是“不死的癌症”，较大的影响了大多数糖尿病患者治疗的信
心，增加了糖尿病的并发症和死亡率的发生。近代中医学认为，糖尿病的发生不单是胰腺问题，而是复杂的综合病变。主要是不良生活方式、环境等引起人体生理功能的失调，造成细胞基因的变异。
多年来我以中医壮医“三气同步”“阴阳平衡”等理论精华为基础，充分发挥广西壮医瑶医等特有民族医药得天独厚的优势，结合国内外糖尿病防治干预趋势，凝集广西著名的糖尿病民族医药专家的心血，集百医之所长，独创了“中医胰岛平衡疗法。”该治疗对气阴两虚型用益气养阴法；对热毒炽盛型肺热者用清热润肺，胃热者用清胃泻火；对淤血阻络型用活血化瘀。同时，利用国家准字号的中药针剂，通过静脉注射输入血液，可以大大提高治疗速度和效果。突破了过去传统认为2型糖尿病需终身治疗，终生用药的观念，认为部分糖尿病患者可以通过“中医干预治疗”治愈。“中医胰岛平衡疗法”就是通过中医壮医药治疗，使人体的生理功能和胰岛功能得到恢复，胰岛素受体功能得到增强，进而达到人体的经络，气血，阴阳平衡。只有通过综合调理，胰岛的功能才能获得生机，机体的免疫与防御功能得到恢复。“中医胰岛平衡疗法”既重视血糖等诊断指标，又不单纯的以控制血糖为目的。中医讲究食疗养生，药食同源讲究辨证施治，扶持正气，治本为主。注意协调五脏六腑之间的平衡以及气血、经络、阴阳之间的平衡。防止降糖药对人体的毒副作用和消极的限制饮食而造成的营养缺乏症，为临床治疗2型糖尿病提供了一个新的理念和途径。
中医壮医药治疗糖尿病历史悠久，源远流长。经我多年的摸索实践，深入调查研究，采集民间经验，终于筛选出一组方药。从2002年开始，经过反复调整配方，成功开发出药食同源的吴唐葛苓胶囊和吴唐沙葛精袋泡茶，并取得了食字号批文。我选用的葛根具有解肌退热、生津、透疹、升阳止泻、醒脾降糖之效；茯苓获古人称“四时神药”，具有利水渗湿、益脾和胃、宁心安神之功；淮山补脾健胃、能固肾补肺，有降糖作用；枸杞子滋补肝肾，益精明目；莱菔子入脾、胃、肺经，能消食除胀，用于治疗饮食停滞、脘腹胀痛、大便秘结、积滞泻痢等；马齿苋在民间也叫长寿菜，除含有蛋白质、脂肪、糖、粗纤维素及钙、磷、铁等多种营养成分外，也含有大量去甲肾上腺素和多量钾盐。去甲肾上腺素能促进胰岛素分泌，调节人体糖代谢，具有降低血糖浓度、保护血糖稳定的作用；沙棘被誉为“神奇之果”，有广泛的药用价值，既有活血化瘀的作用，又有增强非特异性免疫功能和健脾养胃的作用；黄精补血养阴、健脾润肺、益肾补精，能调节免疫功能，近代药理研究表明黄精具有降低血压的功效；阿胶能补血滋阴、润燥益肺；桔梗具有调节免疫、抗炎、保护肝脏，改善胰岛素抵抗、降脂降压、抗肥胖和抗动脉粥样硬化等方面的药理作用；苦瓜有清热祛暑明目解毒，利尿凉血之功效，有类胰岛素的降糖作用；罗汉果清热润肺；番石榴能调整糖脂代谢、有降糖、
降压、降脂作用；桑叶“煎汁代茗，能止消渴”。，动物实验证明：桑叶提取的总多糖和总黄酮具有降糖作用。整个方组具有清热生津、滋阴润燥、健脾消渴、益血补肝肾、活血化瘀、疏肝理气、调节阴阳平衡的功效。
我运用中医壮医药治疗2型糖尿病患者，收到了许多意想不到的效果。下面简单介绍几个病例。
病例一：我有一位南宁报社的朋友，2005年因明显口渴，食多、尿多并消瘦等到医院检查，发现空腹血糖14.4mmol/l，餐后2小时血糖26.7mmol/l，以“2型糖尿病”收治住院。入院即皮下注射胰岛素每天总用量34单位，同时口服二甲双胍3次，每次0.25，服药3天后，出现腹泻、绞痛、感觉难受。当时我正研制“葛苓胶囊”，他知道我是纯中草药的同意试一试，我给他每天3次，每次4粒。一星期后，胰岛素已减去10单位，同时停服二甲双胍。二星期后血糖正常（空腹5.4mmol/l，餐后6.8mmol/l），胰岛素也全停，就出院了。后来他相信中草药能治疗糖尿病，就坚持服用“葛苓胶囊”一年多，血糖指标正常时就服维持量，每天3次，每次2粒。第二年见身体状况良好，血糖控制也好，其他多项指标如糖化血红蛋白、C肽、血脂等也正常，就停服一年。在2006年春节，因饮食不忌口，吃甜品、水果和粽子，过了年血糖偏高了，又来找我要胶囊吃。这样又坚持了一年。从2008年开始至今一粒降糖药都未服（包括葛苓胶囊）。他爱人对我说他什么都敢吃，只是适当控制一点，不敢贪吃就是了。
病例二：贵州省铜仁市一位34岁女老师，2010年初诊断为“2型糖尿病”，没有及时治疗，2011年发现腰痛、小便尿液混浊、泡沫多、有腥味，到当地医院检查尿蛋白2+，诊断为“糖尿病合并肾病”。这位老师的情绪很悲观，认为自己这么年轻，就得了“不治之症”，将来家庭怎么办？小孩怎么办？于是她千里迢迢从贵州赶到南京某肾病医院治疗，通过打胰岛素，先后服过二甲双呱、阿卡波糖片以及服医院研究的中药，两个月后腰痛、血糖偏高不稳定，蛋白尿仍未消失。2012年3月来到我们糖尿病研究院的门诊部。当时这位老师每天需注射胰岛素45单位，检查空腹血糖7.0mmol/l，餐后2小时血糖12.3mmol/l，尿蛋白2+。我们运用“中医胰岛平衡疗法”，通过用国家批准的中药针剂静脉注射来“疏通微循环”，同时口服“葛苓胶囊”和“沙葛精袋泡茶”。想不到，治疗第五天胰岛素就不用打了，血糖恢复正常，腰也不痛了。第七天这位老师家里有急事需赶回去，复查蛋白尿已消失。目前她在当地仍服我们开的中草药制剂，血糖空腹都在6.1mmol/l以下，餐后2小时在8.0mmol/l以下，多次复查小便，尿蛋白阴性。这位老师赞叹说：“太神奇了!”她还打电话告诉我，回去后当地医生不相信，说绝对不可能，中草药肯定掺放了西药。我告诉她说，连打胰岛素都控
制不好的糖尿病，还有什么西药更灵呢？蛋白尿是客观检测出来的，现在消失了又如何解释呢？这就是中医壮医药的神奇。
病例三：广西一位离休老干部，今年86岁，患20年糖尿病合并心、肾、视网膜、下肢多处并发症。广西区内几家大医院都住过院，还经常道听途说乱吃药。2011年春节前看到报纸刊登广西吴唐糖尿病研究院成立，主要是研究中医壮医药治疗糖尿病的消息。在子女的支持来到门诊部治疗。当时，每天打46单位胰岛素，空腹血糖21mmol/l，餐后血糖28mmol/l。通过给予口服“吴唐葛苓胶囊”和“吴唐沙葛精袋泡茶”，并进到疏通微循环的静脉针剂，治疗第三天，空腹血糖由21mmol/l，降到18mmol/l，胰岛素逐步减量，到第7天空腹血糖降到6.5mmol/l，餐后血糖降到8.0mmol/l，就停止使用胰岛素。该老同志两个星期后血糖降到了正常水平，病情逐日好转，脸色开始红润，由双腿麻木无力到随意行走。20年前医生断言他“终身使用胰岛素”，想不到短短一星期就不用打了，他激动地赠送一面锦旗给我们：“壮医巧治糖尿病，药到病除创奇迹”。
类似这样的病例还不少，从2002年至今，我运用中医壮医药治疗了数千例糖尿病患者，收到了很好的效果。
也许会有人疑问：西医研究了这么多年，生产了一代又一代的降糖药和胰岛素，都只能控制血糖，而你研制的沙葛根袋泡茶和葛苓胶囊只是食品批号，何来如此神奇的效果？
这就涉及中医食疗养生和药食同源的问题了。唐朝时期的《黄帝内经太素》一书中写道：“空腹食之为食物，患者食之为药物”，《内经》、《本草纲目》等古代名著的中医药论著早就对有食疗和药疗有非常卓越的理论，认为许多食物既是食物也是药物，食物和药物一样同样能够防治疾病。例如淮山、葛根等是我们日常生活中的食物，但在中医药中常作药物使用。在古代原始社会中，人们在寻找食物的过程中发现了各种食物和药物的性味和功效，认识到许多食物可以药用，许多药物也可以食用，两者之间很难严格区分。这就是“药食同源”的理论基础。从发展的过程来看，远古时代是同源的，后经几千年的发展，尤其是人类发明“火”以后，药食才分化，若再往今后的前景看，也可能返璞归真，以食为药，以食代药，目前许多地方兴起药膳馆就是一个证明。
近代科技发展突飞猛进，对中草药的加工、提纯、提取技术日臻完善。例如，天津天士力公司生产的“复方丹参滴丸”挽救了许许多多心血管病患者，有广阔的国内市场，并成功地打入了美国和欧洲的市场。该药把丹参等中药有效成分通过先进工艺提取浓缩成小滴丸，其扩张心血管的作用不亚于西药心痛定或硝酸甘油的作用，且无副作用，深受患者的欢迎。我们研制的吴唐沙葛精袋泡茶和葛苓胶囊，也是符合国家卫生部认定的既是药材又是食物的
中草药，经现代工艺提取研制而成的，人人皆可食之，正常人服用起食疗的作用，患者服用起到药疗的效果。
五付中药治愈糖尿病 生黄芪18克、生山药、麦门冬各15克、元参30克、肥知母12克、干地黄10克、北五味、天花粉各9克、生鸡内金6克、生葛根、丹皮各4.5克、陈皮少许、竹叶30片。毎日一剂，水煎2次共一大碗分2次服。这是我2月前的临床病例：宋某，男，56岁，形体稍胖。自述几天来老是口渴得很，容易饿，有时刚喝了水还渴，一天能吃10次8次也吃不饱。有时夜间也得起来吃上一顿。到医院多次化验血糖和尿糖都高得很。诊断为糖尿病2型，遗憾具体化验数值没有留记录。患者害怕终身服药，找我希望用中药试试。我说试试吧：随诊断:证见患者面色发红，舌红，苔少黄。脉象洪大。自述大便干结。处上方3剂。嘱患者3天后复诊。3天后患者一进我门诊室内就面露欣喜之色，告诉我说1剂喝后就减轻了，今3剂喝完了，不渴了，吃饭也正常了。只是尿的次数比较多。我心中甚是高兴，看了舌象和脉象。上方去花粉、丹皮加山萸肉15g。处方：生黄芪18g、肥知母12g、生葛根4.5g、元参30g、麦门冬15g、干地黄10g、生鸡内金6g、北五味9g、生山药15g、山萸肉15g、陈皮少许、竹叶30片，再2剂。患者5天后又登门告知已没症状。要求在开几付，我说化验一下吧，或者观察1周也行。患者或者由于某种原因，一直没在来诊。直到昨天，我在市场上买菜才见
到他，他拉着我的手说：医生，好了，我好了……很是感激。 附：糖尿病病人必须坚持“十不得”: 1,嘴馋不得：糖尿病病人日常节食，常有想吃、爱吃而不能吃的感觉。因此，要从严治馋，不该吃的一定坚持不吃或者少吃。2、身懒不得：老年糖尿病病人吃饱后容易打盹，是躺下睡觉，还是坚持运动，这与控制血糖，提高身体素质息息相关。还有，糖尿病病人不要太亲近电视、电脑及麻将等，应该多亲近朋友，多亲近运动，多亲近大自然。3、急躁不得：糖尿病病人应培养自己的“平常心”，科学合理地安排时间，快乐工作、快乐学习、快乐生活。4、劳累不得：有些老年2型糖尿病病人患病原因与多年工作劳累有一定关系，因此在治疗期间，工作、学习和生活强度要适中，过分劳累了，血糖会升高。因此，控制血糖要做到“三不”：不闲着、不累着、不气着。5、生气不得：快乐使人健康，忧愁使人生病。糖尿病病人最怕生气，生气后血糖常常上升。因此，生了气一定要及时消气，有副良药：少管闲事、少发牢骚、少生闷气。6,麻痹不得：糖尿病患者初期多思想紧，这主要与缺乏知识、盲目治疗有关。因此，遵从医嘱、科学治疗最为关键。要经常给自己“五提醒”：错过啥，不要错过定时定量吃饭；误了啥，不要误了适度活动；忘了啥，不要忘了遵医嘱服药；漏了啥，不要漏了定期测血糖；挤了啥，不要挤了听课时间。7、马虎不得：病情控制不好的原因往
糖尿病最新治疗方法 糖尿病是一种常见、多发、伴随终身，但可控制的疾病。采用的是控制饮食、调摄情志、适当运动、药物调理等综合治疗方法。但由于人们对中医治疗糖尿病的状况不了解，及受到有些不实广告误导，使部分患者对中医治疗糖尿病期望太高，以致放弃正规治疗，去寻求「仙方神药」，结果影响了病情控制，甚至危及生命。下面将中医治疗糖尿病的一些常识介绍给大家，希望糖尿病病人主动配合医生治疗，控制好血糖，提高生活质量。 中医治疗糖尿病，强调扬长避短选择好适应症。就降糖作用而言，中药一般没有西药快，但它注重整体调控，在改善症状方面则明显优于西医，故中医治疗糖尿病尤其适合于非胰岛素依赖型患者（即二型糖尿病）；或伴有慢性血管神经并发症者。但对胰岛素依赖型患者（即一型糖尿病）中药降糖可能不适合，因为该类患者自身不能或只可产生少量胰岛素，需完全依赖外源的胰岛素来维持正常的生理需要，一旦中止胰岛素治疗则可能出现酮症酸中毒而威胁生命。综合方法防治糖尿病 一、控制饮食。 近期，韩剧《大长今》在港热播，细心的观众可能留意到长今在给患有糖尿病的明朝使臣调养时，非常注意控制饮食。中医认为糖尿病的发生和饮食有关，饮食控制直接影响治疗的效果。 孙思邈是世界上最早提出饮食治疗的先驱，他曾提出糖尿病患者「慎者有三，一饮酒、二房事、三咸食及面。」唐王焘还提出了限制米食、肉食及水果等观点。 历代医家在长期的医疗实践中总结出不少防治糖尿病的药膳验方。如用猪胰子一只，低温干燥，研成粉状，每次服九克，每日两次。及三豆饮，用绿豆一百克、黑豆五十克、赤小豆五十克，煎汤服用。或苦瓜炒肉，鲜苦瓜一百克、瘦猪肉五十克，武火炒后食用等。二、配合适当运动。 《诸病源候论》提出，消渴病人应「先行一百二十步，多者千步，然后食。」《外台秘要》亦强调：「食毕即行走，稍畅而坐」，主张每餐食毕，出庭散步。说明适当运动是防治糖尿病的有效措施之一，这一点和现代医学的认识完全一致。 对于糖尿病患者的运动方式及强度，应在医生指导下循序渐进进行。「以不疲劳为度」，「不能强所不能」。运动的方式多种多样：如散步、快速行走、健身操、太极拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等。运动强度过大或时间太长会引起劳累，会使病情加重。尤其是严重缺乏胰岛素的患者及合并冠心病、肾病者，应该限制活动量。但运动强度太小又起不到治疗作用。特别值得推荐打太极拳，它具有轻松、自然、舒展和柔和的特点，是糖尿病患者最为适宜的运动形式。 三、调摄情志。 糖尿病的发生和发展与情绪有一定关系。因此要教育糖尿病患者正确对待生活和疾病，「节喜怒」、「减思虑」。保持情志调畅，气血流通，有利病情的控
施今墨糖尿病中医治疗验方精选 施今墨先生是近代“北京四大名医”之一，在治疗糖尿病方面，强调把健脾助运和滋肾养阴放到同等重要的地位，提出了著名的“降糖对药”(即黄芪、山药、苍术、玄参)，在当今医学界影响深远。 验方一：元参90g，苍术30g，麦冬60g，杜仲60g，茯苓60g，生黄芪120g，枸杞子90g，五味子30g，葛根30g，二仙胶 60g，熟地60g，怀山药120g，山萸肉60g，丹皮30g，人参60g，玉竹90g，冬青子30g。研为细末，另用黑大豆1000g，煎成浓汁去渣，共和为小丸。每次6g，每日3次。适用于成年人糖尿病，血糖尿糖控制不理想者。 验方二：葛根30g，花粉90g，石斛60g，元参90g，生地90g，天冬30g，麦冬30g，莲须30g，人参30g，银杏60g，五味子 30g,桑螵蛸60g，菟丝子60g，破故纸60g，山萸肉60g，西洋参30g，何首乌60g，生黄芪120g，怀山药90g，女贞子60g。研为细末，金樱子膏1000g合为小丸。每服6g，每日3次。适用于糖尿病中医辨证为上消、下消者。 验方三：莲子肉60g，芡实米60g，党参60g，熟地、红参、天竺子、桑葚子、淡苁蓉、阿胶、黄精各60g，西洋参30g，杭白芍60g，黄柏30g，生黄芪90g。共研细末，雄猪肚一个，煮烂如泥，和为小丸。每服6g，每日3次。主要适用于糖尿病中医辨证为中消者。 赵锡武糖尿病中医治疗验方选 赵锡武先生长期供职中国中医科学院（原中国中医研究院），治疗糖尿病具有丰富经验。认为上中下三消“其始虽异，其终则同”，主张分期治疗，早期以养阴清热泻火为主，肺胃兼治；中期当养阴益气；晚期应针对阴阳俱虚证相应施治。 验方：生熟地各30g，天麦冬各12g，党参30g，当归9g，山萸肉12g，菟丝子30g，元参12g，黄芪30g，泽泻15g。水煎服，每日一剂。主要适用于治疗糖尿病中晚期患者。阳明热甚口渴者加白虎汤、川连以清胃。泻火；阳虚加用金匮肾气丸，桂附可用至10g；腹胀加大腹皮；腹泻重用茯苓、泽泻，去生地，熟地减量；兼有高血压者加杜仲、牛膝；兼有冠心病者加栝楼、薤白、半夏。 祝谌予糖尿病中医治疗验方选 祝谌予教授是中医药治疗糖尿病的奠基人之一，师承施今墨先生，主张对糖尿病进行分型辨证，强调糖尿病及其并发症活血化瘀治法，认为糖尿病在临床虽可分为阴虚、血瘀、阴阳两虚、气阴两虚等型，但临床以气阴两虚多见。创立的降糖基本方在中医界具有很大影响。 方剂组成：黄芪、山药、苍术、元参、生地、熟地、丹参、葛根。 临床应用：阴虚型以一贯煎为主方；阴阳两虚型以桂附八味丸为主方；血瘀型以降糖活血方为主，药物组成：木香、当归、益母草、赤芍、白芍、川芎。若燥热或烘热，加黄芩、黄连;口渴欲饮，加知母、石膏；渴饮无度，加浮萍；多食明显，重用生地、熟地，加玉竹；全身瘙痒，加白蒺藜、地肤子；腰腿疼，加鸡
糖尿病足的中医解释及治疗 中医认为：糖尿病足的核心病因是气虚阳衰寒凝，气虚不能帅血，阳衰不能温煦，寒凝则血液瘀滞不行，久之则肢端坏死而成脱疽。临床上，除了采用西医治疗糖尿病，在控制血糖的基础上，还可以根据糖尿病足的病情所处分级进行中医辩证治疗，配合中药内服、外敷等治疗。 一、糖尿病足中医解释 中医学古代医家对糖尿病并发痈疽有比较多的论述和记载。虽然历代文献中论述颇多的“脱疽”在临床表现上与糖尿病足有诸多相似之处。中医认为：糖尿病足的核心病因是气虚阳衰寒凝，气虚不能帅血，阳衰不能温煦，寒凝则血液瘀滞不行，久之则肢端坏死而成脱疽。糖尿病肢端坏疽属中医“消渴病”、“痹”、“脱疽”等范畴。中医学认为本病的病机主要是消渴日久，气阴两虚，经脉瘀阻，血行不畅，肢端失养，加之湿热下注，热毒血瘀，而成脉痹、脱疽，具体如下： 1、瘀血阻滞，脉络痹阻 消渴日久，因于阴虚燥热，阴液亏虚，燥热偏盛，热灼津血，而致血液浓缩，血液粘滞，血行涩滞瘀缓，或由于燥热伤阴耗气，使气阴两虚，无以运血，血行无力，或由于阴液亏虚，阴损及阳，阳虚寒凝，血脉失于温煦，均可使血行不畅，形成血瘀。血瘀一旦形成，因血脉痹阻，血行不畅导致肢体局部尤其是肢端失养而形成脉痹、脱疽。 临床与实验已表明，糖尿病坏疽患者普遍存在瘀血阻滞，脉络痹阻的病理改变。表现为足背及胫后动脉搏动减弱甚至消失，血液流变学异常，全血黏度增高，血小板凝集能力增高，凝血机制异常，纤维蛋白增高，纤维蛋白活力降低，微循环障碍，袢顶出现结节，管袢模糊不清，血流异常，断线呈现团块状，血细胞聚集，静脉袢和乳头下静脉丛扩张，袢周出现出血斑等，微循环导致异常改变体现了中医消渴病脱疽的本质。 2、湿热下注，热毒蕴结 消渴病人由于过食肥甘厚味，损伤脾胃，痰浊内生，病程迁延，脾气虚损，健运失司，津液不化，湿浊内生，或因气机阻滞，瘀血阻络影响津液正常代谢，出现湿邪阻滞。湿性重浊粘滞，出现足肿。若湿热下注则患处皮色暗红，肿胀，疼痛，甚则溃破溢脓。若淤血湿浊阻滞脉络，营卫壅滞，郁久化热，或患肢破损，复感邪毒，阴液更亏，导致脱疽，甚至肉腐、筋烂、骨脱。若热毒白炽盛可有全身发热，烦热口渴，大便干结等全身症状，若殃及骨髓，则证属凶险。 3、精血亏损，气阴两伤
糖尿病新世界2015年1月 ·临床应用· DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界 中医认为，糖尿病属于“消渴”的范畴，以多饮、多食、多尿、 乏力、消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病[1]。糖尿病是继心血管疾病及肿瘤后又一种严重威胁人类生命健康的非传染性疾病[2]。中医治疗可以明显改善糖尿病患者的症状与病情，对于预防和治疗糖尿病并发症有着重要的作用。1历史沿革与发展 糖尿病属于中医“消渴”范畴。而“消渴”又是临床上比较多见的疾病，备受历代医家重视。《黄帝内经》比较早的记载了此病，并有“五脏皆柔弱者，善病消瘅”之论，其中《素问·奇病论》中提到：“此人必数食甘美而多肥也。肥者令人热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”汉代张仲景的《金匮要略》对此有专篇讨论，记载有肾气丸、白虎加人参汤等。隋代巢元方《诸病源候论》论述其并发症。唐代《备急千金要方》对本病认识较前又有进步，《外台秘要》对消渴的临床特点做了明确的论述。从宋代开始用上中下三焦分型来指导该病的辨证论治。金元四大家之一的刘完素在《三消论》中提出三消燥热学说。元代张子和《儒门事亲》说：“夫消渴着，多变聋盲、疮癣、痤痱之类”[3]。清代发展的特点则侧重治肺，对肾的病机地位也越来越重视，进一步阐述了命门火微不克蒸腾的病机。同时近代名医施今墨对本病有特别见解，不仅注重滋阴清热，而且主张健脾补气。 现代西医学也不断研究治疗糖尿病的方案，结合消渴的临床表现，主要指西医学的糖尿病。它如尿崩症等，如具有多尿、烦渴的临床特点，与消渴病有某些相似之处的也可以根据消渴病辨证论治。2病因病机 消渴病的病因比较复杂，先天禀赋不足是引起消渴病的重要内因。长期饮食不节，损伤脾胃，导致脾胃运化失职，长期积热，燥热伤津，津亏液少，引起消渴。情志失调，脏器郁而化火，灼伤津液而发消渴。房事过度，劳欲过度，肾精亏损，虚而化火，终致肾虚肺燥胃热而发消渴。消渴病变的脏腑主要在肺、肾、胃，以肾为关键，三脏虽有偏重，但相互作用相互影响。 消渴的病机主要在于阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标。两者相互影响，互为因果。肺主气，能够敷布津液，肺受燥邪，则敷布津液的功能受到限制，故直趋下行而小便频数量多；胃主腐熟水谷，脾主运化，为胃行其津液。脾胃受燥热所伤，胃火盛，脾阴亏，故口渴多饮；脾为后天之本，脾气虚不能运化水谷精微，故水谷精微顺小便而下行，故小便味甘；脾主肌肉，脾虚而肌肉不能充分感受濡养，故形体消瘦；肾为先天之本，主藏精，肾阴虚则火旺，故烦渴。3辨证分型3.1肾阴亏虚型 治法:补益肝肾，滋肾固本。方药:六味地黄丸加减。茯苓健脾 利湿；怀山药补脾，固摄精微；五味子、枸杞子、熟地黄等益精补肾；泽泻、丹皮清热泄火。阴虚火旺，五心烦热，失眠者可加知母、黄柏滋阴泻火；气阴两虚而伴困倦，气短乏力，舌质淡红者，可加黄芪、党参；尿量多而浑浊者，加益智仁等益肾缩尿。若烦渴，呼吸深快，唇红舌干，用生脉散加鳖甲、天门冬等育阴潜阳。3.2阴阳两虚型 治法:滋阴温阳。方药:金匮肾气丸加减。怀山药补脾，固摄精微；茯苓健脾利湿；山萸肉、五味子、枸杞子、熟地黄等益精补肾；附子、肉桂温肾助阳。身体困倦，气短乏力者，可加党参、黄芪补益正气；尿量多而浑浊者，加覆盆子、益智仁等益肾缩尿。3.3胃热炽盛型 治法:清胃泻火，增液滋阴。方药:玉女煎加减。麦冬、玄参、生地滋肺胃之阴；栀子、黄连、生石膏、知母清胃泻火；川牛膝引热下行，活血化瘀。大便秘结者，可用增液承气汤来润肠通便，待大便正常后再用玉女煎加减治疗。3.4气阴亏虚型 治法:生津止渴，益气健脾。方药:七味白术散加减。木香、藿香醒脾行气散津；葛根升清生津；白术、茯苓、党参、黄芪、甘草等健脾益气；麦冬、天冬养阴生津。气短汗多者，加山萸肉、五味子等敛气生津；腹胀食少加砂仁、鸡内金健脾助运；肺有燥热加黄芩、地骨皮等清肺。 3.5肺热津伤型 治法:清热润肺，生津止渴。方药:消渴方加减。黄连、知母、黄 芩清热降火；天花粉、生地、麦冬、葛根、藕汁生津清热，养阴增液。烦渴不解、小便频数，又见脉数乏力者，为气阴两伤，肺热津亏，可以选用玉泉丸或二冬汤。 4讨论 中医治疗消渴体现了整体观念，从辨证论治的角度出发，较西药可以更好地改善症状，降低药物对机体的二次伤害。有现代研究认为，中药提取物可通过抑制醛糖还原酶，通过抑制蛋白质非酶糖基化作用的方法[4]，达到改善血液流变性等目标来降低血糖。但是中医治疗糖尿病的研究及治疗也存在部分问题，但是我们坚信，我们在“中西医并重，大力发展中医药”方针政策的指导下，积极探索，勇于创新，理论结合实践，可以借助西医先进的技术，相互补充，同时还要加大对中医中药降糖作用的药理研究。 [参考文献] [1]刘立文.中医治疗糖尿病用药规律及效果的分析研究[J]．求医问药下 半月刊，2011，9(10):342． [2]李永华，韩裕璧.消渴中医治疗概述[J]．中医药信息，2013，30(4):151-153. [3]周仲瑛.中医内科学[M].2版.北京:中国中医药出版社，2007:407-413.[4]马力行．中医药治疗糖尿病(消渴病)研究进展[J]．中医临床研究， 2011，3(4):21－23． （收稿日期：2014-11-02） 中医治疗糖尿病的辨证论治 陆永攀闫旭张希劲林建鹏杨冰山东中医药大学基础医学院2011级，山东济南250014 [摘要]中医治疗可以明显改善糖尿病患者的症状与病情，对于预防和治疗糖尿病并发症有着重要的作用。该研究首先回顾 了消渴这种疾病的历史沿革及发展，其次从病因和病基两个方面对该病进行了分析，最后将其辩证分为肾阴亏虚型、阴阳两虚型、胃热炽盛型、气阴亏虚型、肺热津伤型等5种类型。该研究还认为中医在治疗糖尿病上虽有优于西医的地方，但也有不足，应该中西结合，相互补充。[关键词]中医治疗；糖尿病；消渴 [中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]1672-4062（2015）01（a ）－0119-01[作者简介]陆永攀，（1993-），男，山东青岛人，大学本科在读，中医学专业，山东中医药大学基础医学院。 119
糖尿病秘方、偏方收集 糖尿病的危害众所周知，目前我们国家糖尿病人数已经占到世界的第二位，根据中华医学会糖尿病分会最新的流行病学调查，咱们国家的糖尿病的患病人数是9200万，还有糖尿病前期的患者，就是还没有到糖尿病，这个是一亿四千八百万左右。所以咱们国家，每十个人中大约有一个人患糖尿病的，但是糖尿病还不仅如此，过去糖尿病认为都是中年以后才得的，现在2型糖尿病就是年龄越来越年轻化的趋势，20岁都有，更主要的还有儿童，就已经有2型糖尿病，所以说糖尿病这个病现在是严重危害人类健康的一种慢性的重大疾病。 糖尿病到后期已经不是糖尿病了处于主导地位，而是到后期是它的并发症一直在处于主导的地位。糖尿病并发症有很多，有三个基本的大类型。第一个大血管并发症，第二微血管并发症，第三神经病变。 大血管并发症中，现在可能好多人一说到糖尿病就会觉得这个心脑血管并发症是挺危险的。现在在糖尿病里边，因为心脏死亡率占糖尿病的大约70%。因为糖尿病的脑血管的发生率是正常人的4到10倍。因为老年人本身都容易形成动脉硬化，都容易出现心脑血管疾病，加上血糖高了以后就更容易发生血管并发症，就是心脑血管病。 .清晨饿慌可能患糖尿病： 许多疾病会在清晨表现出特有的症状。如有些老年人在凌晨四五点钟醒来后感到饥饿难忍、心慌不适，还伴有疲乏无力的症状。吃一些食物后，症状有所缓解，但仍口干舌燥，有想喝水的念头。这些症状在吃早餐后，会逐渐消失。这提示可能患有糖尿病。因为糖尿病患者的血糖控制失调，往往在凌晨发生一系列不适症状。临床上将糖尿病患者凌晨发生的饥饿、心慌、口渴等症状，称之为糖尿病“黎明现象”。如果是糖尿病患者，在服药后出现“黎明现象”，说明服药方法和剂量不妥，应找医生咨询。 那在中医来说，治疗这类病变，一般用到活血化瘀的方子，都会用虫子。 糖尿病在当今的社会生活中，也形成了叫人们非常头痛的一种疑难病，如果服用西药、又伤肝、伤肾，降低人体胰岛素，形成终身服药，是全世界太多患者无法承受的因素，本人用了20多年的时间克苦钻研和临床经验，加上自己的主传秘方，现对Ⅰ形Ⅱ形Ⅲ形糖尿病患者治疗有98%的治愈效果，不复发。 一、外用方： 1、脐疗方：石膏5克，知母2克，生地、党参各0.6克，炙甘草玄参各1克，天花粉0.2克，黄连0.3克，粳米少许。制成粉剂，放阴凉处保存备用。每次取粉250毫克，加盐酸二甲双胍40毫克，混匀敷脐，上盖以药棉，外用胶布固封，每5--7天换药1次，每6次为1疗程。 本方为脐疗方，可降低血糖，为河南中医学院李忠大夫之方。 2、外敷神阙穴治糖尿病： 用鲜牛胆汗15毫升，将苦荞麦粉20克拌湿为度，然后用一层纱布包起，敷于神阙穴上，外用胶布粘牢。1贴3天，过3天再贴一 服，一般连续贴敷3个月，能使血糖明显下降，两腿有力。笔者用此法治疗效果显著。答读者问:1.牛胆可往永外南顶村肉联厂清真屠宰厂联系；荞面杂粮店或早市有售。②10克荞面滴入胆汁调成糊状填满肚脐盖上纱布固定，每日1次。③l只胆可用一月。胆汁、药糊放冰箱保存。此法无害，多用几月应有效。重度患者可同时服菟丝粉。方法是：取500克
糖尿病肾病的中医药治疗进展(一) 【摘要】本文从辨证论治、中药复方、单味药、中药提取物、中西医结合、作用机制等几个方面综述了糖尿病肾病的中医药治疗进展，阐述了中医药治疗糖尿病肾病的优缺点。 【关键词】糖尿病肾病；中医药治疗 糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌─代谢疾病，糖尿病有很多并发症，其中糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）是糖尿病最常见的并发症，也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。随着社会经济的发展，糖尿病的患病率将不断增加，随之发展而来的糖尿病肾病的发生率也将不断升高，因此DN已成为世界医药界面临的重要课题。糖尿病肾病的基本病理变化为肾小球肥大，细胞外基质（extracellullarmatrix，ECM）产生增多和肾小球硬化。糖代谢异常、细胞因子氧化应激、遗传基因背景以及由此引起的肾脏血流动力学改变在糖尿病肾病的发病过程中起着重要的作用，DN的病程是以上多种因素综合作用的结果。到目前为止尚无有效的方法能防止DN的发生发展和恶化，近年来，中医药在DN的治疗中发挥的作用越来越受到关注，现就中医药在治疗糖尿病肾病中的进展综述如下。 1对糖尿病肾病的病因病机认识 中医治病讲究辨证论治，只有对病因病机有充分的认识，才能更好地遣药组方，达到理想的治疗效果。纵观近年对糖尿病病因病机的研究大多是从瘀论治：一是认为因虚致瘀、瘀贯始终；二是因瘀致病、瘀贯始终；三是瘀与糖尿病肾病的微观研究。高彦彬〔1〕等认为DN 的早期以阴虚为本，涉及肝脾，日久阴损耗气导致气阴两虚，气虚血瘀贯穿始终；邓权〔2〕认为DN的病机特点是:病变初期，阴虚为本，涉及肝肾，以肝肾气阴两虚，络脉瘀阻为主;病变中期，阴损耗气损阳，伤及脾肾，以脾肾气阴两虚，络脉瘀阻为主;病变晚期，气血阴阳俱虚，脏腑功能受损，浊毒内停，水湿停留，变证峰起；陈大舜〔3〕等认为瘀血是导致DN的重要因素，贯穿于病程始终，从而确立2型糖尿病肾病的基本病机为气阴两虚夹瘀，气阴两虚为本，瘀血阻滞为标，气虚血行不畅成瘀，阴虚易生内热，灼液耗血成瘀，瘀阻肾络而成DN；曾庆祥〔4〕认为瘀血征是血液理化改变的基础，与血粘度升高、高脂血症、血小板聚集增高有一定内在联系；林兰〔5〕等认为糖尿病肾病以气阴两虚为基本病机，主要病位在肾，与肝、心、肺、脾等脏腑功能均有关系，此病的进展多由上焦实热到下焦虚寒，由气阴两虚到阴阳两虚，最后导致浊毒内阻，即为该病的终末期，糖尿病肾病患者血液流变功能明显障碍，血凝聚性和粘滞度增高，从而导致肾脏灌流量不足，缺血缺氧，致使不能升清降浊，湿浊溺毒内停而成DN。 2中药复方辨证论治 许多经方或自拟方对糖尿病肾病有较好的治疗效果。万云莉〔6〕在常规治疗糖尿病肾病的基础上加用血府逐瘀汤等活血化瘀方药治疗，取得较满意疗效；丁美群〔7〕等以化裁于《兰室秘藏》的活血润燥汤，方中重用黄芪，辅以生熟地、山萸肉、当归、桃仁、益母草、防风、羌活、车前、大腹皮等治疗糖尿病肾病65例，效果满意；杨霓芝〔8〕等将DN分为燥热阴虚、气阴两虚、脾肾气（阳）虚、阳衰湿浊瘀阻4型，分别治以白虎人参汤加味、生脉散合六味地黄汤加减、金匮肾气丸加减、经验方（人参、黄芪、山茱萸、麦门冬、陈皮、法半夏、大黄、桃仁、泽泻、何首乌、益母草等），且每型与DN改变的各期相对应，应用于临床施治，效果较好。 3中西医结合治疗 余宗阳〔9〕等将93例DN患者随机分为两组，通过胰岛素及糖肾合剂联合治疗与单纯用胰岛素治疗的对照组观察比较，结果:治疗组24h尿白蛋白、内皮素、a-颗粒膜蛋白140、过氧化脂质明显下降，红细胞超氧化物歧化酶活性显著升高，与治疗前比较差异有显著性（P0.01或P0.05）；李磊〔10〕等将60例患者平均分为治疗组和对照组，分别予以糖适平加糖肾停胶囊及糖适平加开搏通，结果显示:治疗组显效6例，有效13例，稳定7例，总有效率86.67%，
糖尿病的中医药治疗 鲍雅静 200812850028 中医骨伤 1.糖尿病的定义：糖尿病是一种由遗传基因决定的与感染、肥胖等环境因素促发有关，其 临床以高血糖、高血脂、高粘倾向为主要标志的全身慢性代谢性疾病。其基本病理生理为绝对或相对性胰岛素分泌不足引起的代谢紊乱。 2.糖尿病的病因： ①先天禀赋不足、脏气虚弱 ②饮食不节，积热伤津 ③情志失调，郁火伤阴 ④房劳过度，肾精亏损 ⑤过服温燥药物，耗伤阴津 ⑥其它因素 综上所述“先天禀赋不足”、“五脏皆柔弱”这与现代医学的免疫功能低下以及遗传基因的存在是相互关联的，这是发病的基础。 3.糖尿病的病机： ①阴虚为本，燥热为标 ②气虚为本，血瘀为标 ③气阴两伤、阴阳俱虚 4.糖尿病的中药治疗： ①胃热阴虚型 治则：清热和胃，养阴生津。 用药：花粉，麦冬、玄参、玉竹，生地、生石膏，川黄连，石斛、葛根、丹皮、知母。 ②气阴两虚型 治则：益气养阴，健脾补肾。 用药：花粉、生地、山萸肉、黄芪、淮山药，麦冬、天冬，知母，泽泻、丹皮、茯苓、鸡内金、萆薢、蛤蚧，黄柏。 ③肾阴亏损型 治则：滋阴补肾。 用药；熟地，人参、杞果、山萸肉、天门冬、花粉、生黄芪。 5.糖尿病饮食疗法 瘦肉类：猪、牛、羊、鸡的瘦肉部分，鱼、虾、甲鱼、海参、兔肉等。豆制品：黄豆、豆腐、豆腐干、豆腐丝、豆腐片、油豆腐等。蔬菜类：油菜、白菜、菠菜、莴苣、芹菜、韭黄、蒜苗、南瓜、西葫芦、冬瓜、黄瓜等含糖较少，可代替主食食用。烹调油：豆油、花生油、芝麻油、玉米油、葵花子油等。 粮食类：大米、白面、小米、玉米等，以玉米最佳。 6.糖尿病食疗方 ①上消型糖尿病 沙参燕窝 配方：沙参10克燕窝1克鸡汤50毫升盐3克 功效：滋阴润肺，清热生津。 百合粥 配方：百合12克大米150克葛根10克
中医药对糖尿病的治疗现状 发表时间：2016-07-27T09:51:28.880Z 来源：《医药前沿》2016年7月第19期作者：穆红武 [导读] 简单说来，糖尿病是一种因为体内缺乏胰岛素而导致的病症，在中医的领域，这种病又被称作“消渴病”。 穆红武 （甘肃省永昌县第二人民医院甘肃永昌 737206） 【摘要】糖尿病作为一种不具有传染性的流行性疾病，已经逐步危害到许多家庭，特别是在我国，患糖尿病的人数逐年上升。如何预防及治疗糖尿病已然成为了当前医学界所研究的一个重点热点问题。中医在几千年前就开始对其有所研究，在拥有了大量临床经验的基础上，不断发展创新，目前已逐步形成较为完备的科学体系。尤其是近几十年来，随着对中医药的重视，在利用中医药治疗糖尿病的方面，更是有了长足的发展。本文便是结合多篇相关资料，对我国目前中医药对治疗糖尿病的现状进行综合阐述，并就其治疗方法、相关理论进行整理总结，结合临床资料，简要就现状对中医药治疗的方式进行分析，概括其优势与不足，并对此的发展作出展望。 【关键词】中医药；糖尿病；治疗方案 【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）19-0336-02 前言： 简单说来，糖尿病是一种因为体内缺乏胰岛素而导致的病症，在中医的领域，这种病又被称作“消渴病”。我国中医对于消渴病的研究可谓历史悠久。几千年前中华民族的祖先就对这种病有所研究，在中国的医书中也有诸多记载。经过了几千年来中医们的临床实践，又在前人的基础之上不断地发展与创新，中医药治疗糖尿病已逐步形成一个系统而完备的医学理论体系。近代以来，西方医学传入我们国内，人们逐渐降低了对于中医的重视，中医也渐渐失去了已经占据了几千年的领导地位。 1.中医药治疗糖尿病的常见方法 随着中医药学者们对于糖尿病治疗研究的深入，也逐步总结归纳出几种常见的治疗方法。 1.1 单味中药调节血糖 众所周知，中医药中最具有研究价值的便是中药。经过几十年的研究，中医药学家们从成千上万种中草药中进行试验，筛选出了七十多种能够有效调节血糖的中药。在这七十多种中药中还分为了降低血糖与提升血糖两种完全不同作用的中草药，其中能够起到降低血糖的作用的中药中还有我们日常生活中所熟悉的中草药，例如人参、黄芪、黄连等，而能够升高血糖的药材则有党参、三七等等。 1.2 使用固定的处方治疗 除了利用单味中草药的药性来调节血糖治疗糖尿病之外，更多的中医学者倾向于使用固定的药物处方来治疗糖尿病。中医中将糖尿病分为了不同的中医证型，而这些固定的专方便是根据这些证型对患者进行治疗。而这些证型又主要分为以下三种： 1.2.1以阴阳气血为据中医强调的是气血阴阳的均衡，而糖尿病则被认为是从阴虚发展到气阴两虚而后又发展成阴阳两虚的过程。因而在治疗糖尿病时，以治疗气阴两虚为主，针对此症状开具专方，例如益安降糖散、金芪降糖片等等。 1.2.2从病变脏腑论有部分中医药学者认为糖尿病是由于部分身体内脏发生了病变而导致的，从而强调从病变的内脏器官入手进行治疗，例如针对胃热型的患者，使用白虎人参汤，而对于心肝郁热的患者，则对其使用清肝泄心汤。 1.2.3以辩证论治除了以上两种方法，还有学者提出通过一种方法来治疗各种不同类型的糖尿病。这种方法在临床的试验中，同样也取得了一定的见效成果。 2.中医药治疗糖尿病的优势 从近几年来临床试验的结果来看，不难看出中医药在治疗糖尿病上具有着极大的优势，主要可以表现在以下几个方面。 2.1 中医药在防治糖尿病理论上具有优势 对于治疗糖尿病，现代医学已认识到单从降低血糖入手并不能根治糖尿病，还应该从整体入手，综合调节患者身体各方面功能。而整体调整，追求身体的平衡一直是中医所倡导的，在这一方面，中医以拥有了绝对的先进性。 2.2 中医疗效优于西医 针对糖尿病中所出现的头晕、口臭等症状，西医对此往往没有合理的解释，西药也很难针对此些症状进行治疗，而中药则能起到很好的改善效果。 2.3 中药副作用小 西药开具的治疗糖尿病的药物，往往都具有副作用，并且有些药物服用过多还会减低药效，产生耐药性，但中药的副作用小于西药，安全性也远高于西药。 3.中医药研究糖尿病治疗方面的不足 虽然中医学在治疗糖尿病方面具有明显优势，但依然存在一些不足之处。 3.1 中医观念保守 延续中国传统文化精神，中医的理念也偏于保守，中医理论的发展进程也十分缓慢。阴阳、气血等理论都已传承千年，中医在此基础之上也鲜少进行创新与突破，往往都是在固有的理论之上进行反复地研究论证。 3.2 临床科研不够严谨 中医药对医学治疗的临床设计并没有给予足够的重视，在临床科研设计中并未严格遵守原则，从而在一定程度上影响了临床观察结果的准确性。此外，中医在临床上的观察指标也并不客观，只以血糖作为观察的参照标准，缺乏一定的客观性与科学性，也不利于进行更深入的探究。 3.3 缺乏规范的案例管理 中医在收集案例方面并未采取足够的措施，病例资料的收集存在着不完整、不规范等问题，在一定程度上影响了评价中医治疗效果的准确程度，也降低了结果的可信度，更难以使资料进行共享，推动糖尿病的治疗发展。 4.总结 随着糖尿病患者的数量不断增加，人们对于糖尿病治疗方案的突破也就越来越迫切。中医学作为中华传统文明中极具代表性的一支，
消渴病的中医治疗 【概述】 糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足，引起糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱，从而导致的一组内分泌代谢综合病症。以多饮多尿多食、疲乏、消瘦等证候群，以及血循环中葡萄糖浓度异常升高为主要临床特征。根据现代病因特点，临床分为Ⅰ型糖尿病（胰岛素绝对缺乏）、Ⅱ型糖尿病（胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足或胰岛素明显缺乏伴胰岛素抵抗）、特异性糖尿病及妊娠糖尿病（4型）四种类型（根据1996年WHO对糖尿病（3型）诊断分型的修定标准）。I型糖尿病大多自幼年发病，有酮症酸中毒倾向；Ⅱ型糖尿病以中老年人为主，肥胖者居多。随着糖尿病病程延长，可伴发眼、神经及心、脑、肾等血管组织器官的慢性并发症，此为糖尿病致残致死的主要因素。糖尿病属中医的“消渴”范畴。 【病因病理】 糖尿病的病因有内因和外因两方面：内因为素体阴虚；外因为恣食肥甘，情志失调，劳欲过度，或感受热毒等，致火灼阴津，燥热内盛，而发消渴。 病理变化主要为燥热阴虚。肺主治节，为水之上源，如肺燥阴虚，津液失于滋布，则胃失儒润，肾失滋源；胃热偏盛，则灼伤肺津，耗损肾阴；而肾阴不足，阴虚火旺，又可上灼肺、胃，终至肺热胃燥，肾阴亏乏，故多饮、多食、多尿相互并见。证延日久，气阴两伤，则见疲倦消瘦之症。阴损及阳，阴阳俱虚，脾肾衰败，水湿潴留，泛滥
肌肤，则为水肿。燥热阴虚，常生变证：如肺失滋润，日久可并发肺痨。肾阴亏损，肝失涵养，肝肾精血不能上承于耳目，则可并发白内障、耳聋。燥热内结，营阴被灼，络脉瘀阻，蕴毒成脓，发为疮疖、痈疽。阴虚燥热内灼，炼液成痰，血炽成瘀，痰瘀互结，痹阻胸脉，则发胸痹；痹阻经络，蒙蔽心窍，则发中风偏瘫。 【诊断要点】 1.临床典型表现为多饮、多尿、多食、体重减轻，疲倦乏力等，也有症状不典型者。 2.实验室检查多次静脉空腹血糖≥7.ommol／L，餐后2小时血糖≥11.lmmol/L，或随机血糖≥11.lmmol／L。（必要时重复一次）。无高血糖症状但属可疑者，宜做糖耐量试验。此外，胰岛素释放试验、糖化血红蛋白等检查有助于进一步诊断及病情观察。 【辩证分型】 1.肺胃燥热症状：烦渴多饮，口干舌燥，尿量频多，多食易饥，形体消瘦，大便干燥。舌红，苔黄燥，脉滑数。见于糖尿病早期。 证候分析：肺热炽盛，耗伤津液，故烦渴多饮，口干舌燥；肺主治节，燥热伤肺，治节失职，水不化津，直趋于下，故尿频量多；胃火炽盛，则消谷善饥；消灼津血，无以充养肌肉，故形体消瘦；胃津不足，大肠失润测大便干燥；舌红，苔黄燥，脉滑数，均为肺胃热盛之征。 2.气阴两虚症状：口干唇燥，尿频量多或混浊，神疲乏力，头晕目糊，腰膝酸软。舌红，苔薄或少，脉细或细数。见于糖尿病中期。
中医药治疗糖尿病的特色和优势 糖尿病是以持续性高血糖为基本特征的代谢性疾病,而高血糖是由于胰岛素分泌缺陷(不足或者生物作用障碍(机体对胰岛素生理作用敏感性降低 , 或者两者同时存在所引起的。中医药防治糖尿病及其并发症, 经历了千百年的临床实践,积累了丰富经验,有着自己独特的优势,主要体现在以下几个方面。 1. 糖尿病前期 糖耐量减低, 即餐后 2小时血糖高于 7.8mmol/L但低于 11.1mmol/L,是糖尿病的一种前期阶段,其发生糖尿病的危险比正常糖耐量人群约高 100倍,并且作为代谢综合征的一部分,具备与 2型糖尿病相同的发生大血管并发症的危险。糖耐量减低相当于中医学的“消渴” “睥瘅”等范畴。早在《内经》就有“上工治未病”等预防思想,许多研究也表明,通过中医药健脾、化痰、活血干预治疗, 不仅可降低糖耐量异常患者的血糖、血脂, 同时可改善患者胰岛素抵抗, 提高靶细胞对胰岛素敏感性,逆转糖耐量异常 , 而且安全无毒副作用。 2.减轻或改善临床症状 有些糖尿病患者服用西药血糖虽然控制良好,但口干、疲乏、多汗、四肢麻木、水肿等症状长期存在, 对此西药常感无能为力。但中医能在糖尿病的不同阶段、不同时期,采取不同的治疗方法,辨证治疗、对症下药,一般很快可以消除或减轻症状, 使患者可以像健康人一样地学习、工作和生活, 显著提高患者的生活质量。 3. 延缓或逆转早期慢性并发症 中医药在防治糖尿病并发症方面具有最突出、最显著的优势。糖尿病实际上血糖只是一个表象, 最根本的就是要看到它的最终结局, 就是并发症。糖尿病危 大血管的并发症主要出现在心脏、脑,还有足部大的血管并发症,比如心梗、脑梗,糖尿病足这都属于大血管的病变。还有微血管病变, 比如眼睛视网膜的病变, 可以导致失明;肾脏病变可以导致肾功能衰竭、尿毒症。采用健脾益气、活血通络 的方法治疗,能够明显缓解肢体凉、麻、痛的下肢血管、神经病变症状;在糖尿病视网膜病变早期采用补益肝肾、活血通脉等方法治疗, 可以促进眼底出血渗出的吸
吕仁和糖尿病中医治疗验方选 吕仁和教授师承施今墨、祝谌予先生，长期致力于中医药治疗糖尿病及其并发症临床研究，尤其在中医药治疗糖尿病肾病等并发症方面积累了丰富的经验，提出糖尿病并发症;微型癥瘕;形成病理假说，所以治疗重视化瘀散结治法。 验方一：黄精、生地、元参、丹参各30g，葛根、知母各15g，枳壳、黄连、生军各10g，甘草6g。水煎服，每日一剂。滋阴清热、生津止渴。适用于2型糖尿病阴虚化热型，若口渴甚加生石膏30g，寒水石30g。 验方二：生黄芪、黄精、紫河车、丹参、猪苓、肉苁蓉、山楂、芡实、木瓜各1000g，葛根、秦艽、当归、狗脊、牛膝各50g，研末制成水丸。每次6g，每日3次。适用于2型糖尿病，形体消瘦，气虚为主，络脉郁阻，气短乏力，手足麻痛，面足微肿者。 验方三：太子参、生地、元参、黄精、丹参、大黄、川芎各1000g，枳实、桃仁、皂刺各500g，制成口服液，每支10ml。每次1支，每日3次。具有益气养阴、活血通脉作用，适用于2型糖尿病慢性病变早期。
验方四：黄精、生地、丹参各30g，赤芍15g，皂刺、秦艽、川断、牛膝、狗脊各10g，青黛6g，蜈蚣1条，共研末制成水丸。每次6g，每日3次。具有益气养阴、活血通络作用。适用于2型糖尿病合并周围神经病变，中医辨证为气阴两虚、络脉郁阻者。 验方五：太子参、川芎、赤芍各15g，丹参30g，麦冬、五味子、葛根、苏梗、丹皮、泽泻各10g，黄连、香附、香橼、厚朴各6g，每日一剂，水煎服。具有益气养阴、理气活血的作用。适用于糖尿病性心脏病，中医辨证为气阴两虚、气滞血瘀者。 验方六：太子参、麦冬、牛膝各15g，生地、元参、丹参、黄精各30g，山茱萸、川芎、桃仁、酒军、枳实、菊花、泽泻各10g。水煎服，每日一剂。具有益气养阴、补肾活血的作用，适用于糖尿病肾病，中医辨证为肝肾气阴两虚者。
介绍21种治疗糖尿病的中成药 中医药治疗糖尿病 中医治疗糖尿病已有悠久的历史，特别是在近30年来，随着现代科学的飞速发展，采用中西医结合的方法，对糖尿病的治疗有了不可替代的优势。 据统计，糖尿病患者由心脑血管疾病引起的死亡率约占80%，并使其预期寿命减少1/3。糖尿病患者合并血脂升高者在80%以上，血粘度升高者达90%。 中医药对糖尿病的治疗作用缓慢，但属治本范畴，在血糖下降的同时使体质同步增强，对慢性并发症有较好的预防和治疗作用。 中医认为，阴虚是糖尿病发生的实质，脾虚是糖尿病不愈的根本，血瘀是糖尿病合并症产生的关键。 中药可以把养阴健脾益气活血巧妙地组合在一起，从而使糖尿病从根本上得到有效治疗。使用中药可使血糖、尿糖长期稳定在正常范围。 中医药的整体调可以在降糖的同时，增强患者体质，纠正糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱，调节胰岛素受体的数目或亲和力，以增加靶细胞对胰岛素的敏感性，对抗胰岛素抵抗。 中药的整体调节可以有效地防治糖尿病多种并发症的产生。糖尿病患者多数存在着血液粘滞度增高、高血脂及血小板聚集率增高这些因素，造成了糖尿病患者并发心脑血管病、周围血管病变以及重要脏器损伤的基础。中药在降糖的同时，可以通过益气活血降低血液粘滞度和血脂等，从而防治并发症。 在临床诊疗中时常看到有的病人以往口服西药降糖药血糖控制不理想，但加用中药后血糖下降；有的患者血糖控制较好，但症状明显，加用中药后症状改善或消失；现在很多糖尿病患者根据病情的轻重或单用中药治疗或中药再加西药治疗。 对于糖尿病的高危人群，如肥胖的中老年人、空腹血糖损害者、糖耐量降低者服用中药可以降低他们最后发展为糖尿病的危险性。当然这时服用中药属预防和保健性质。
糖尿病宜从五脏论治 【关键词】糖尿病;五脏论治 糖尿病相当于中医学之消渴证,为临床常见之疑难杂病,以多饮、多食、多尿,身体消瘦或尿浊、尿有甜味为特征。关于病位问题,现今临床多以肺胃肾论治,但有许多患者按此治疗效果不佳,因此对糖尿病的发病机理需要重新认识和思考。笔者依据《灵枢·五变》篇“五脏皆柔弱者,善病消瘅”之论并结合临床,认为五脏病变皆可致消渴病,非独责于肺胃肾。本文就心肝脾与消渴证的发病关系作一探讨。 1 从心论治 《灵枢·本藏》曰“心脆则善病消,热中”,提出心气先天不足,气血虚弱,调摄失宜,终至精亏液竭而发消渴。《素问·气厥论》云“心移寒于肠,肺消”,认为上消的形成原因责于心,而非肺的原因。《医宗已任篇·消渴》称“消之一病,原于心火炽炎……”;明·周慎斋《慎斋遗书》曰“心思过度,……此心火乘脾,胃燥而肾无救”。发为消渴的认识,刘河间《三消论》云“……心火属阳而本热,虚则为寒。消渴之人肾水阴虚,心火阳实,则上下俱热而致病”;张子和《儒门事亲》谓“三消当从大断”,又曰“夫身之心火甚于上,为膈膜之消;甚于中,为肠胃之消;甚于下,为膏液之消”。这些论述均说明心在糖尿病发病过程中起到一定的作用。心气郁结,郁而化火,心火亢盛致心脾精血暗耗,肾阴亏损,水火不济而致消渴。在治疗上,刘河间确立了消渴病的治则:“补肾水之虚而泻心阴热之实,除胃肠燥热之甚,济人身津液之衰”。这一治则,遂为后世医家之圭臬,而备为喻嘉言等医家称诵。临床中发现,凡消渴者,特别是在疾病的早期,均有不同程度的心火偏亢,心阴不足或心肾不交之证。刘河间主张用辛苦寒凉药,如治消渴的麦门冬饮、人参石膏汤、人参白术汤、消痞丸等方,均选用黄连、黄芩、大黄、石膏、知母、山栀等苦辛之品,釜底抽薪,俾心火下降,肾水上升。至今,清热降火仍为治疗消渴病常用之法。 2 从肝论治 《灵枢·本藏》有“肝脆善病消易伤”的论述;黄坤载《四圣心源·消渴》曰“消渴者足厥阴之病也,厥阴风木与少阳相火为表里……风木之性长欲疏泄……疏泄不遂,则相火失其蛰藏”。在《素问·灵微蕴消渴解》又曰“消渴之病,则独责于肝木而不责于肺金”。郑钦安在《医学真传·三消症起于何因》论述到“消渴生于厥阴,风木之气,盖以厥阴下水而上火,风木相煽,故生消渴诸症”。这些论点成为消渴独责于肝的理论依据。肝的主要功能为主疏泄,调畅气机,促进中焦运化。糖尿病的发病原因极重要的一点是情志失调。《临床指南医案·三消》云“心境愁郁,内火自燃,乃消证大病”。说明五志过度,郁热伤津,是发生本病的重要因素。五脏之中,唯肝畅情志。肝气郁结,情志失调,可致消渴。现代研究表明,不愉快的精神,可致植物神经功能紊乱,交感神经兴奋,通过神经下丘脑肾上腺髓质轴分泌儿茶酚胺,作用于动脉细胞,使胰高血糖素分泌增多,并促进肠道对葡萄糖的摄取,从而诱发糖代谢紊乱。另外,“肝为五脏之大贼”,上侮肺金,下竭肾阴,中伐脾胃,不一而足。肝火上升,肺金受灼,津伤失布,是以为渴;肝火下灼,肾脏之虚,封藏失职,多尿乃成;肝木横行,乘脾犯胃,肝胃郁热,消谷善饥,由是而作。因此,肝脏在糖尿病的病变过程中占有极重要的地位。故临床上应结合疏肝、平肝、养肝、活血化瘀等辨证施治,
治疗糖尿病的中药配方大全
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治疗糖尿病的中药配方大全 食疗调理血糖是治疗糖尿病的方法之一，在长期的治疗中，出现了不少有效的秘方可以帮助患者控制糖尿病，下面给大家分享治疗糖尿病的秘方吧。 治疗糖尿病的秘方 1、玉米须汤：用玉米须60克，瘦猪肉250克，煎汤食肉喝汤，一日2次，可适当降血糖。二法：用玉米须、西瓜皮、香蕉皮适量，水煎同服食，有一定的降压作用。 2、猪胰汤：猪胰1条，淡菜45~80克。先将淡菜干品洗净后用清水浸泡约20分钟，然后放入煲汤，待煮开10分钟后加入猪胰同煲。熟透后调味进服，亦可佐餐。本方为糖尿病人的辅助治疗食品。 3、猪胰菠菜汤：猪胰脏1具，菠菜60克，鸡蛋3个。生将猪胰切片煮熟，再将鸡蛋打人，加菠菜再煮1沸。连汤食之，每日1次。 4、猪骨土茯苓汤：猪脊骨500克，土茯苓50~100克。猪骨打碎，加水煎汤约2小时，去骨及浮油，剩下3大碗，入土茯苓，再煎至2碗，去渣。日1剂，分2次服。
5、老鸭芡实汤：芡实100~120克，老鸭1只。将鸭子去毛和肠脏，洗净，把芡实放人鸭腹中，置瓦锅内，加清水适量，文火煮2小时左右。加食盐少许，调味服食。 6、黑豆蜂蜜汤：黑豆30克，黄精30克，蜂蜜10克。把黑豆、黄精洗净，去杂质，一起入锅中，加入清水1500毫升。浸泡10分钟，再用小火慢炖2小时，离火后加入蜂蜜搅匀即可。每日1剂，当点心食用，日服2次，每次1小瓶，喝汤吃豆。 7、松树皮猪肉汤：用马尾松树皮第二层皮嫩皮两指宽，长6厘米左右与猪精瘦肉100克，同放于碗内，加水少许，放在锅内蒸熟不要放盐和任何调料，然后将肉和汤全部吃完，连续服用3~5次，隔天1次即可。 8、苦瓜蚌肉汤：取苦瓜250克，蚌肉100克。将活蚌放清水中养两天，洗净后取蚌肉，与苦瓜共煮汤，熟后酌加油、盐调味，即可服食。清热滋阴，适用于糖尿病之偏于胃阴虚有热者。 治疗糖尿病的草药 1、丹参治疗糖尿病 丹参煎剂可明显降低实验动物的血糖,作用可持续5小时之久,且可降低血脂及血黏稠度。临床应用:丹参、花粉、葛根各15克,黄芪20克,五